Меню Рубрики

Фиброаденома молочной железы уже 5 лет

О причинах развития фиброаденомы, о наследственном факторе, а также о том, как реагировать на этот диагноз женщине, и какие существуют меры профилактики, Medical Note спросил онколога-хирурга, маммолога онкологического центра «Европейская клиника» Вячеслава Лисового.

— Фиброаденома — наиболее часто встречающаяся опухоль молочной железы. Сразу хочу отметить, что это доброкачественное новообразование. Фиброаденома представляет собой округлое либо овальное уплотнение, состоящее в основном из фиброзной ткани, которое не связано с кожей, а свободно смещается при пальпации.

Размер опухоли может быть до 1 см, но чаще диагностируются фиброаденомы размером 1-2 см. Иногда бывают множественные фиброаденомы, но, как правило, встречаются одиночные.

— Фиброаденома обычно никак не беспокоит женщину. Когда опухоль маленьких размеров, видимых симптомов она не имеет, также нет ни боли, ни дискомфорта, ни покраснения кожи. Фиброаденомы чаще всего выявляют сами женщины при самообследовании груди, опухоль также диагностируется при маммографии или УЗИ молочных желез.

Симптомы фиброаденомы — округлое или овальное уплотнение в груди, смещаемое при ощупывании, безболезненное, с четкими ровными контурами и довольно плотное. Чаще всего эта опухоль выявляется у женщин в возрасте 25-30 лет.

— Есть ряд показаний к оперативному лечению. Маленькие фиброаденомы — до 1 см — не оперируют, большие — 2 см и более — удаляют. Опухоли больше 2 см иногда визуально заметны, вызывают косметический дефект. К тому же опухоли таких размеров могут вызывать дискомфорт и даже приводить к осложнениям.

Например, при лактации фиброаденома может механически сдавливать протоки молочных желез и провоцировать мастит.

Кроме того, показанием к удалению фиброаденомы является ее быстрый рост. Например, выявляют фиброаденому размером 5 мм, а через полгода она вырастает уже до 1,5 см. Такое новообразование надо удалять. В случае быстрого роста новообразования есть риск, что под маской фиброаденомы может скрываться злокачественная опухоль.

Одним из показаний к операции также является желание женщины удалить фиброаденому.

Показанием к удалению фиброаденомы является ее быстрый рост и размеры.

— Да, может. Существует несколько гистологических типов фиброаденом. Листовидная форма фиброаденомы имеет тенденцию к озлокачествлению. При пальпации или по УЗИ невозможно определить, какого вида данная фиброаденома. Это показывает только гистологическое исследование, поэтому при выявлении фиброаденомы требуется проведение биопсии.

Женщинам стоит волноваться, если им поставили именно листовидную форму фиброаденомы. И это прямое показание к ее удалению. Другие виды фиброаденомы не перерождаются в рак, поэтому их наблюдают: раз в полгода надо посещать маммолога и делать УЗИ молочных желез. Далее уже врачом и самой пациенткой принимается решение об операции.

Например, если при обращении к онкологу женщина приносит результаты ежегодных УЗИ за пять последних лет, из которых следует, что размеры фиброаденомы не меняются, в таком случае биопсию и операцию можно не проводить, ограничившись динамическим наблюдением.

Если у пациентки впервые выявили опухоль и неизвестны темпы ее роста, существует риск перепутать рак и фиброаденому. В этом случае назначают биопсию, чтобы однозначно исключить рак и листовидную форму фиброаденомы.

Помните, раковая опухоль постоянно растет, а фиброаденома может не меняться в размерах в течение многих лет.

— Четкой причины наука не выделяет, но существует ряд предрасполагающих факторов. Главный из них — гормональный дисбаланс. Это и гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина), и доминирование эстрогенов, и другие нарушения.

Когда женщины в постклимактерическом периоде используют гормонозаместительную терапию, воздействие женских половых гормонов повышает риск развития фиброаденомы.

В период беременности также повышается риск образования опухоли. Нередко фиброаденомы, которые были у женщины до беременности, начинают активно увеличиваться в размерах в период беременности и грудного вскармливания, что также связано с гормональным дисбалансом.

Кроме гормонального фактора, есть и другие: стресс, избыточный вес, нарушение менструального цикла, механическая травма молочной железы, поликистоз яичников.

Гормональный дисбаланс, стрессы, нарушение менструального цикла могут привести к возникновению фиброаденомы.

А наследственный фактор существует? Например, если у мамы была фиброаденома, у дочки обязательно образуется эта опухоль или нет?

— Если у родственниц по женской линии были провоцирующие факторы, которые привели к развитию фиброаденомы, то в этом случае велика вероятность, что женщина унаследует предрасположенность к таким провоцирующим факторам.

Я повторюсь, основным провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс. Если у ближайших родственниц он был, то риск дисгормональных нарушений повышается, соответственно, увеличивается и риск появления фиброаденомы.

— Влияет, если женщина использует оральные контрацептивы бесконтрольно: не ходит регулярно к гинекологу и не сдает анализы крови на гормоны. Если гормональный фон при приеме контрацептивов держится в норме, то риск образования фиброаденомы не повышен.

Если же самостоятельно назначать себе гормональные препараты и принимать их без контроля, то риск повышается вследствие нарушения гормонального фона.

— Прежде всего, надо контролировать гормональный фон. Далее, как и при профилактике рака молочной железы, надо воздействовать на предрасполагающие факторы: максимально избегать стрессов, вести регулярную половую жизнь, наблюдаться у онколога-маммолога, сохранять грудное вскармливание.

— Раз в год всем женщинам надо обязательно делать УЗИ молочных желез. Женщинам старше 35 лет надо ежегодно делать маммографию.

Если выявлена фиброаденома, то контролировать ее размеры по УЗИ необходимо каждые полгода. Если есть значительный рост размера опухоли, то проводят пункционную биопсию или трепан-биопсию под контролем УЗИ или маммографии.

Кроме того, каждый месяц женщина должна проводить самообследование молочных желез. Самообследование необходимо проводить в первые несколько дней после окончания менструации. Зачастую пациентки сами находят у себя фиброаденому.

Ежегодно всем женщинам необходимо делать УЗИ молочных желез.

— Это довольно частый диагноз. Прогноз лечения этого вида опухоли хороший. Главное — исключить рак при выявлении опухоли, установить точный диагноз, убедиться, что это именно фиброаденома, какого вида, а дальше контролировать ее размер.

Операция может проводиться под местной, либо под внутривенной анестезией, в зависимости от предпочтений пациентки. Остаются небольшие швы — до 2 см.

источник

НА ВОПРОСЫ ОТВЕЧАЕТ СКВОРЦОВ ВИТАЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, кмн, маммолог, пластический хирург, врач-онколог ГКОД

ВОПРОС: Мне 35 лет. Обнаружена фиброаденома в правой груди:1,5х1,3. Биопсия показала, что рака нет. Как Вы считаете, стоит ли удалять фиброаденому? Может ли она переродиться в рак? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте!Удалять надо. Переродиться в рак может.

ВОПРОС:Виталий Александрович, достаточно ли одной биопсии для определения фиброаденомы или нужно сделать какие либо другие обследования? Заранее спасибо. Марина.

ОТВЕТ:Здравствуйте, Марина! Если вам до 38, то достаточно выполнить УЗИ, если Вам после 38 лет, то еще надо выполнить и маммографию! При фиброаденоме, по моему мнению, биопсию делать не надо. Надо делать операцию.

ВОПРОС:Добрый вечер! Маммолог нашел уплотнение в левой груди и направил на УЗИ. Структура дольчатая с преобладанием железистой, жировой и фиброзной ткани. Кистозные образования с чёткими контурами, изоэкогенное образование 17*13мм, неоднородное. Подмышечные лимфоузлы не визуализируются. В заключении написано фиброаденома правой молочной железы. Что вы про это скажите? Есть ли смысл в биопсии? И может быть сделать операцию? Спасибо. Виктория, Москва.

ОТВЕТ:Здравствуйте, Виктория! Надо учесть много факторов! Мне кажется, что надо ее удалить и забыть. Описание УЗИ уж какое-то неопределённое, поэтому рекомендую Вам ее удалить без выполнения биопсии, так как все равно будете ее удалять. В данном случае смысла в биопсии нет. Вот если бы было подозрение на рак молочной железы, то биопсия важна для выполнения ИГХ и дальнейшего лечения .

ВОПРОС: Добрый день. Год назад делала операцию по удалению фиброаденомы. Сейчас снова отправляют на операцию, так как по УЗИ определили очаговые образования на одной груди: справа на 11ч – 13*6 мм, справа на 13ч – 23*13 мм, на 9ч – 16*10 мм, на 10ч – 9*4 мм, на 2ч – 15*7 мм. Можно ли в данном случае воспользоваться альтернативными методами: маммотомия, криодеструкция или лазерное удаление. Каковы их плюсы и минусы? Какой способ менее травматичен и подходит для данного случая? Можно ли удалить все фиброаденомы сразу?

ОТВЕТ: Здравствуйте! В вашем случае удалять надо только хирургическим методом! И вообще, надо использовать только хирургический метод. Все что вы перечислили, является неальтернативными методами . У них одни минусы, так как все после этих воздействий приводит к рецидивам фиброаденом! Лучше аккуратно изящно удалить хирургическим путём!

ВОПРОС: Виталий Александрович, имеет ли значение размер фиброаденомы для оперативного вмешательства? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно имеет, а также имеет место рост самой опухоли за определённый промежуток времени и индивидуальные особенности организма. Маленькие фиброаденомы не оперируют (0,5-1.0см), все остальные можно наблюдать и смотреть динамику рост с последующей оценкой для оперативного лечения.

ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович! По результатам УЗИ у меня гироэхогенное однородной структуры, с четкими краями и без кровотока, размер 10Х11 мм, фиброаденома под вопросом. Врач сказал, что надо наблюдать и сделать повторное УЗИ через полгода. У меня к Вам вопрос, может лучше сделать биопсию и потом вообще удалить? Или это маленький размер для удаления? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Тут что Вы сами хотите. Вообще это маленькое образование, можно не оперировать, но если Вам неспокойно будет жить, то рано или поздно надо удалить. Я бы выполнил пункционную биопсию сейчас, повторил УЗИ через 6 месяцев и потом принял решение.

ВОПРОС: Виталий Александрович, мне дважды делали хирургическую операцию по поводу фиброаденомы. У меня к Вам вопрос, я планирую беременность, могут ли эти два оперативных вмешательства как-то отрицательно повлиять на лактацию? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Планируйте! Я думаю хирург знал, что Вы будете ещё рожать и делал операции аккуратно и не повреждал протоки, но даже если и повредил, то лактация все равно не нарушится!

ВОПРОС: Виталий Александрович, после биопсии поставлен диагноз фиброаденома с признаками атипии. Что это значит? И что делать в таком случае — наблюдаться или оперироваться? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это обозначает, что есть клетки подозрительные на рак. В данном случае лучше прооперироать эту фиброаденома и не бойтесь, не факт ,что это будет злокачественной опухолью !

ВОПРОС: Виталий Александрович, помогите, пожалуйста разобраться. На УЗИ обнаружено три образования. По заключению УЗИ это фиброаденомы. Я сделала пункцию двух фиброаденом, которые самые большие по размеру. И вот такая цитограмма: в представленном материале капли жира, эритроциты, клетки кубического эпителия с пролиферацией. Заключение: цитограмма соответствует фиброаденоме. Я хотела бы удалить эти фиброаденомы, чтобы спокойно спать. Но меня пугает возможный косметический дефект после удаления трех фиброаденом, одна из которых размером 1,5 на 1 см, вторая 1,8 на 0,9 см. Вопрос: на сколько опасны эти фиброаденомы? Удалять или нет? Если будет косметический дефект, что я ним делать? Огромное спасибо за Ваш труд.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Лучше удалить и забыть. Если эти опухоли удалить специальным доступом, то косметического дефекта может и не быть!

ВОПРОС: Виталий Александрович, через какое время лучше планировать беременность после удаления фиброаденомы. Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно планировать сразу же!

ВОПРОС: Виталий Александрович, у меня была два оперативных вмешательства по поводу фиброаденомы молочной железы. И теперь предстоит третье. Какие причины возникновения фиброаденомы груди? И есть ли рекомендации как избежать повторного роста фиброаденомы? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! У Вас такой гормональный фон, который в принципе является нормой для Вас, но пока он не изменится, будут возникать маленькие фиброаденомы!

ВОПРОС: Здравствуйте! Буду очень благодарна за ответ. 3 недели назад заболела правая грудь. Вчера нащупала у себя бугорок и сразу же записалась на УЗИ. (24 д.ц.) Скажите насколько страшен мой результат:
Сформированы правильно,симметричные. Кожа лоцируется в виде гиперэхогенной линии до 2,0 мм. Премаммарная жировая клетчатка толщиной до 2,0 мм, ретромаммарная до 1мм, ареолярная область- без изменений.
Паренхима молочных желез с преобладанием железистого компонента в виде единого гиперэхогенного пласта, толщиной до 10мм. в наружных квадрантах. Структура МЖ неоднородная с явлениями умеренного диффузного фиброза. Млечные протоки незначительно расширены, до 2.1- 2.2 мм., ход их достаточно прямолинейный, стенки протоков уплотнены. Междольковые перегородки не уплотнены. В правой МЖ в ВНК лоцируется участок жировой инволюции, размерами 9.4 *5.9 мм.- жировая долька. В нижненаружном квадранте лоцируется округлое анэхогенное образование с дорзальным усилением, размерами 3.5*2.8 смм.(киста). В ПМЖ на границе нижних квадрантов лоцируется участок пониженной эхогенности без четких контуров, размерами 12.9* 6.9мм(участок ФАМ)
Регионарные лимфоузлы не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: принаки ФКМ, ФАМ в ПМЖ.

ОТВЕТ: Здравствуйте! По этому описанию это все данные за доброкачественный процесс: кисту можно пропунктировать, локализованный (ФАМ )процесс надо наблюдать, а лучше выполнить маммографию (если вы старше 40 лет) и исключить окончательно злокачественный процесс, который может потребовать выполнения маммо-теста.

ВОПРОС: Виталий Александрович, есть ли смысл в биопсии фиброаденомы? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Есть смысл в том случае, если фиброаденома клинически похожа на рак молочной железы, это для того, чтобы ее правильно начать лечить! Если у доктора нет сомнений, что это фиброаденома, то не выполнять биопсию , а сразу же ее удалить !

ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович, на УЗИ обнаружена фиброаденома. Что с ней делать? Нужна ли биопсия, надо ли ее удалять?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Ответы на все Ваши вопросы есть в моей статье: Конкретных показаний для удаления фиброаденомы нет. Относительными является: филлоидная фиброаденома, фиброаденома больше 1 см, фиброаденома с быстрым ростом более 1 см в 6 месяцев, удаление фиброаденомы перед беременностью, поверхностная фиброаденома, любые минимальные признаки озлокачествления фиброаденомы и т.д. Это основные. Биопсию желательно сделать, хотя бы тонкоигольную аспирационную.
Вы можете прочитать статью о фиброаденоме по этой ссылке:
http://www.skvorsov.ru/fibroadenoma_molochnoy_zhelezy

ВОПРОС: Здравствуйте, на УЗИ обнаружили фиброаденома обоих молочных желез: правая на 12 часах виз-ся гипоэховключение Д= 4,8х9,1 мм с неровными контурами. левая на 3 часах виз-ся гипоэхогенное образование Д — 46х24,7х38мм с неровными контурами, рядом медиальной виз-ся гипоэховключеник Д- 11,4х7,1мм с неровными контурами, аваскулярное при ЦДК. Опасно ли это?

ОТВЕТ: Здравствуйте, если это фиброаденомы, то неопасно, но в любом случае это образование слева надо удалить , справа можно не трогать! И все же Вас надо смотреть, потому что слева может быть злокачественная опухоль, которая требует биопсии! Я думаю Ваш хирург достаточно подробно про это расскажет!

Читайте также:  Лекарства фиброаденома молочной железы и как ее лечить

ВОПРОС: Добрый день! Обнаружили фиброаденому левой молочной железы 6мм на 8мм, локация на 9ч, цитология без атипии. Нужна ли в данном случае секторальная резекция? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я считаю , что такое образование можно просто наблюдать! Если же вы настаиваете на операции, то можно удалить !

источник

Любые опухоли в груди вызывают беспокойство у женщины, но не всегда они имеют злокачественное происхождение. Например, фиброаденома молочной железы. Что это такое, как лечить, отзывы пациентов важны для понимания сути патологии.

Фиброаденомой называют доброкачественное образование в молочной железе. Оно имеет четкие контуры, плотную внутреннюю консистенцию, легко перемещается в тканях груди. При этом нет боли в месте формирования опухоли.

Патология часто наблюдается у девушек и женщин до 40 лет. Обычно новообразование имеет размеры от 1 до 3 см, но встречаются и более крупные образования. В большинстве случаев фиброаденома молочной железы поражает одну грудь, иногда – обе. Могут встречаться множественные новообразования.

Фиброаденома не угрожает жизни, но повышает риск развития рака в 5 раз. По этой причине нужно постоянно проходить обследования, следить за состоянием своего здоровья.

Фиброаденома молочной железы не проявляет себя четкими, выраженными признаками. Боль или дискомфорт долго не беспокоят. Обнаруживается патология случайно при обследовании по другому поводу или на профилактическом осмотре. Главным симптомом является появление уплотнения в молочной железе, поэтому важно проводить регулярные самообследования.

Маленькие новообразования на начальной стадии формирования трудно прощупать. Несколько косвенных проявлений могут указать на изменения, которые происходят в организме:

  • болезненность молочных желез;
  • выделения из сосков;
  • увеличение лимфоузлов без видимых причин.

При подозрении на уплотнение лучше обратиться к врачу.

Обследование – необходимое мероприятие в выявлении фиброаденомы молочной железы. Каждая женщина должна уметь осматривать свою грудь, проверять ее на предмет появления подозрительных узелков. Также важно посещать ежегодно гинеколога, врач более профессионально осмотрит и сделает выводы о состоянии здоровья.

Для самодиагностики нужно снять одежду, встать около зеркала. Поднять одну руку, свободной рукой ощупать молочную железу под поднятой рукой. Внимание надо обращать на непривычные впадины или выпуклости, изменения окраски кожного покрова, нарушения формы соска, выделения из него, отек кожи, который напоминает апельсиновую корку.

Ощупывание поверхности груди нужно проводить по спирали от соска к наружной части. Это позволит осмотреть все части железы. Проминать надо глубоко. Для этого можно смазать руки кремом, хорошо делать самодиагностику с мылом под душем.

Важно проводить такие мероприятия регулярно, лучше — на 7-10-й день от начала менструации. В это время грудь будет чувствовать себя комфортно. Обо всех неприятных симптомах нужно сообщить гинекологу.

При подозрении на заболевание он назначит обследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • цитологическое исследование выделений из сосков;
  • биопсию;
  • радиотермию;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • томографию груди;
  • исследование гормонального статуса;
  • генетическое обследование.

Только после получения результатов обследования врач ставит диагноз – фиброаденома молочной железы, что это такое, как будет лечить. Особенно серьезно относиться к своему здоровью нужно женщинам, которые имеют предрасполагающие факторы к развитию этой патологии:

  • тяжелые роды;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
  • нарушения менструального цикла;
  • наследственная предрасположенность;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • гинекологические заболевания;
  • поздняя менопауза;
  • длительные стрессы;
  • выкидыши, аборты;
  • применение гормональных контрацептивов;
  • травмы, перегрев груди;
  • курение, злоупотребление спиртными напитками.

Своевременное обращение к доктору позволит начать лечение новообразования пока оно находится на стадии доброкачественного формирования.

Возможность лечения фиброаденомы молочной железы будет зависеть от ее вида, реакции на прием лекарственных препаратов. Часто ее удаляют для снижения риска перехода в злокачественную форму перед предстоящей беременностью.

При небольшой фиброаденоме молочной железы (это такое уплотнение, как зернышко) лечить размер от 0.8 — 1.0 до 5.0 будут при помощи лекарственных препаратов. Основной задачей консервативного лечения будет сдерживания роста новообразования.

Уже доказана взаимосвязь фиброаденомы и уровня женских гормонов, поэтому это учитывается при назначении лекарств.

При медикаментозном лечении назначают:

  • лечебные препараты с женскими гормонами, например Норколут, Дюфастон, Утрожестан;
  • гомеопатические средства;
  • препараты йода при его недостатке;
  • витаминные комплексы;
  • препараты на основе лекарственных растений для положительного влияния на гормональный баланс, уменьшающие негативные нарушения в молочной железе.

Во время лечения регулярно проходят осмотры маммолога, делают УЗИ. Нужно наблюдать за состоянием новообразования, корректировать ход лечения.

При обнаружении нескольких новообразований к лечению добавляют препараты с антиэстрогенным свойством: витамин А, желчегонные средства. Это позволяет повысить эффективность терапии, снизить выработку эстрогенов.

Необходимо нормализовать гормональный баланс и снизить вес. Эти показатели провоцируют формирование фиброаденомы. Категорически запрещается при этой патологии принимать иммуностимуляторы, они ведут к росту опухоли.

Медикаментозное лечение редко приводит выздоровлению. Если новообразование не тревожит, то за ним ведется наблюдение. Операция проводится в следующих случаях:

  • величина новообразования более 20 мм;
  • новообразование увеличивается в размере;
  • есть данные о злокачественном характере опухоли;
  • фиброаденома относится к особому листовидному типу, который обязательно перерождается в злокачественную форму;
  • желание пациентки.

Обязательно проводят удаление опухоли при выявлении атипичных стволовых клеток. Редко встречается форма атипичной фиброаденомы молочной железы. Что это такое пока до конца не ясно, как лечить, кроме метода удаления, еще не придумали.

Развитие фиброаденомы молочной железы трудно предсказать. У молодых девушек в подростковом возрасте развивается незрелая форма патологии. Консистенция у новообразования мягкая, четких контуров нет.

В некоторых случаях фиброаденома рассасывается. Этому способствует отсутствие факторов, которые провоцируют ее рост, например трудные роды, длительный прием гормональных средств, менопауза. Возможно, здоровый организм и сильный иммунитет справляются с нарушениями.

У женщин старшего возраста наблюдается разрастание истиной фиброаденомы. У нее четкие границы, упругая внутренняя структура. Она как бы заключена в капсулу. Самостоятельно рассосаться такое новообразование не может. В результате грамотного лечения будет только приостановлен ее рост.

Существует кальцинированая фиброаденома молочной железы. Что это такое за вид, как лечить, рассказывает врач при обнаружении проблемы во время диагностики. Кальций откладывается в клетках молочной железы, в том числе в фиброаденоме. Такая опухоль тоже не сможет рассосаться, ее надо удалять.

Есть множество отзывов о лечении патологии.

Татьяна, 42 года

«Месяц назад вырезали фиброаденому на одной груди. Больше боялась, чем делали. Все под наркозом. Очнулась уже в палате. Через неделю швы сняли. Небольшой шрам. Аккуратный, со временем меньше будет, сказали. Врач посоветовал, чем обработать, чтобы рубец мягче становился. Хорошо, что исчез страх. Все боялась, что в онкологию переродиться. Теперь буду постоянно проверяться. Всем советую – не надо затягивать. Медицина, конечно, сейчас много может, но лучше перестраховаться, не доводить себя до операции.»

Ольга, 36 лет

«У меня фиброаденома маленького размера. Удалять не берутся, только наблюдают. Пока не растет, что радует. Говорят все от нервов, а как не нервничать? Сейчас хожу на сеансы к психотерапевту, чтобы восстанавливаться после стрессов. Каждый месяц осматриваю грудь, боюсь обнаружить еще уплотнение. Если такой страх будет продолжаться, решусь на добровольное удаление. Врачи говорят, что надо лечить нервную систему, простое удаление не спасет, если нервы останутся прежними.»

Анна, 51 год

«Только две недели назад я избавилась от этой фиброаденомы. Была большая – 2 см. Нашли случайно, при плановом осмотре перед устройством на работу. Прошла обследование, сказали не рак, но вырезать надо. Делали под местной анестезией. Не больно, быстро, дольше готовили. Все вместе заняло 20-30 минут (так соседки по палате сказали). Из неприятного только помню, рука затекла, ее под голову сказали положить. В этот же день отпустили домой через несколько часов. Шов похож на большую царапину. Наш кот так царапается, мажу Эпланом. Кстати, бесплатно делали операцию, по полису.»

Вероника, 38 лет

«Обнаружили новообразование в груди летом 2012 года. Поставили диагноз – фиброаденома небольшого размера я стала лечить БАДами, повязками из соли, антипаразитарными программами. Результатов не было. Хорошо, что не выросла еще больше. Только появились выделения из соска. Гинеколог предложил пойти на удаление. Муж тоже поддержал этот вариант, что лучше вырезать и не беспокоиться. Только отложили на зимнее время, я прочитала, что все хирургические вмешательства легче переносятся в холодное время. Зимой 2014 года я избавилась от фиброаденомы. Скажу, что надо было раньше это сделать, не трепать нервы себе и своим родным людям.»

Мария, 19 лет

«У меня тоже обнаружили эту опухоль. Я сейчас прохожу лечение, горстями пью таблетки. Надеюсь, что фиброаденома не будет расти или рассосется. Мне 19 лет, так не хочется ложиться под нож, хотя читала и слышала, что все делают аккуратно. Все равно страшно. Опухоль маленькая, но расположена близко к поверхности кожи, поэтому было легко прощупать руками. Успокаиваю себя, что бывает хуже, Желаю всем не нервничать, учиться переносить стрессы правильно, беречь себя и свое здоровье. Кроме нас, никто не будет его беречь.»

Жанна, 28 лет

«Полгода назад я прошла удаление доброкачественной опухоли под названием фиброаденома. Это ужасное состояние закончилось. Постоянно нужно было проходить обследования, сдавать массу анализов. Все это на пределе нервов, когда знаешь, что надо успокоиться. Каждую минуту боялась услышать о перерождении тканей, что вот сегодня поздно, вчера надо было. Но успели! Сама операция быстрая. Шов маленький, болел мало, сейчас зарос. В первое время надо было перевязки делать. Шов над соском. В белье или купальнике не видно.»

Валерия, 44 года

«4 месяца назад мне провели операцию по удалению фиброаденомы. Сегодня ходила на плановый осмотр к гинекологу, у кабинета услышала разговор женщин по поводу этой болячки – удалять или нет. Посчитала неприличным влезать в разговор, хотя хотелось крикнуть – вырезать быстрее. Раньше я спать не могла, все мысли были только о болезни, сейчас все успокоилось. Теперь я знаю, что все в порядке.»

Женщина должна заботиться о своем здоровье, предпринимать меры по предупреждению патологий, знать о женских заболеваниях, о фиброаденоме молочной железы: что это такое, как лечить. Если болит – обращаться к врачу. Нельзя тратить время на народные методы, так как лечить капустным листом и отварами трав болезни, связанные с гормональными нарушениями, не получится.

источник

Моя история длиной в 21 год — 4 операции, 5 швов и много фиброаденом. Фото снимков узи и результатов операций.

Я долго думала, писать отзыв на эту тему или оставить свои мысли при себе, но в итоге мне показалось, что возможно кому-то с такими же проблемами нужна будет поддержка, а моя история доказывает, что с фиброаденомами можно жить, периодически их удаляя))) Сразу предупреждаю, что в силу специфики данной темы, кому-то фотографии могут показаться неприятными, так что если вы — эстет, то проходите мимо.

История моей дружбы с фиброаденомами началась ещё в прошлом веке. Мне тогда не было и 16 лет, и до того момента, как все случилось, я наивно полагала, что всегда буду самой здоровой, и все болезни пройдут мимо меня, и это даже несмотря на то, что у моей мамы с 25 лет была фиброзно-кистозная мастопатия (далее — ФКМ), и она перенесла несколько операций у меня на глазах. Насколько я помню, мама даже будучи в возрасте 35+ очень сильно переживала по этому поводу, и страдальчески смотря мне в глаза говорила: «Надеюсь, доча, все эти болячки тебя никогда не коснутся, ибо я намучилась на несколько поколений вперёд». «Ага, ща!» — ответила на это судьба-злодейка и послала мне мою первую фиброаденому.

Обнаружила я ее сама, случайно положив на грудь тяжёлую «Войну и мир». Почувствовав в левой груди плотную, упругую, перекатывающуюся под пальцами шишку, я впала в панику, не спала всю ночь, думая, что умру юной от рака груди. Наутро сообщила об этом маме, у мамы сразу опрокинулось лицо, хоть она и пыталась сделать вид, что все нормально. У мамы, как у любой бывалой больной ФКМ были знакомые врачи в Маммологическом центре, и вскоре мы помчались туда. Там провели все исследования (УЗИ, пункция, осмотр) и сказали, что у меня фиброаденома. Размер ее был где-то около 3*2,5*2 (весьма приблизительно, так ка пишу по памяти). Писать, что такое фиброаденома, я не буду, так как сейчас об этом полно информации.

Несмотря на размер фиброаденомы и мой на тот момент нулевой размер груди, визуально фиброаденома никак не просматривалась. Когда я спросила врача, почему появляется фиброаденома, она развела руками и сказала, что если б знала причину, то давно получила бы Нобелевскую премию. Тем не менее, она меня послала обследоваться к гинекологу-эндокринологу, так как проблемы с гормонами могут вроде как влиять на развитие фиброаденомы. А еще буквально за пару недель до обнаружения фиброаденомы, мы ездили с классом в Питер и там парились в сауне каждый день в течение недели. До сих пор не знаю, могло ли это как-то спровоцировать рост опухоли.

Мне сразу сказали, что в принципе лечить фиброаденому — дело гиблое, а единственный способ с ней расстаться — оперативное вмешательство. Дело было весной, операцию решили отложить на несколько месяцев до конца лета.

В это время я обследовалась у гинеколога-эндокринолога, который нашел у меня диффузные изменения в щитовидной железе и гипотиреоз, назначили пить кое-какие гормоны. От них у меня стало меньше прыщей на лице, но фиброаденома осталась.

В тот период мне было очень тяжело психологически, и некому было помочь. Родители тоже переживали и даже не пытались от меня это скрывать. Все лето я находилась в ожидании операции, меня не радовала ни поездка к морю, ни общение с друзьями. Я полностью ушла в себя, у меня началась канцерофобия, тревожное расстройство, панические атаки.

И вот в конце лета я сдала все необходимые анализы и мне назначили день операции. Операция должна была пройти в маммологическом отделении одной из городских больниц. Врача-хирурга нам посоветовала наша знакомая маммолог, сказав, что хирург — молодая, но очень перспективная и знающая свое дело. Заранее меня в стационар не клали, я приехала утром в больницу натощак, меня практически сразу повезли в операционную, а к обеду уже отпустили домой. Тогда у меня вся эта ситуация, в которой я оказалась, вызывала дикий ужас. Меня раздели до трусов, зачем-то повезли на каталке, и вот я уже лежу на операционном столе, а надо мной операционный светильник. Сама по себе операция длилась от силы минут 20, но меня трясло от страха, и это время показалось мне вечностью. Больно не было совсем, но было неприятно, хотя хирург со мной о чем-то вроде разговаривала и пыталась меня отвлечь. Честно — подробностей я не помню, поэтому и не буду подробно описывать свои ощущения от того раза. Потом меня привезли в палату, в которой было уже человек 5, кроме меня. Все это были женщины в возрасте, и они очень удивлялись, что я делаю в таком отделении. Сами женщины лежали в основном с РМЖ (рак молочной железы), и в тот раз мне повезло, что меня быстро отпустили домой.

Читайте также:  Лекарства после удаления фиброаденомы молочной железы

Послеоперационный период прошел без осложнений, я несколько раз ездила в поликлинику при больнице на перевязки и снятие швов к тому же хирургу. Там в очереди я наслушалась много разных печальных историй про РМЖ, а женщины продолжали печально качать головой, глядя на меня — дескать, такая молодая, а уже с проблемами. Надо сказать, что на тот момент я была действительно чуть ли не самой молодой пациенткой Маммологического центра. А еще, глядя на меня, всякие горе-врачи (не маммологи, а просто терапевты или еще кто-то) очень любили повторять: «Это у тебя все оттого, что гормоны бушуют, вот начнешь жить половой жизнью, гормоны успокоятся, и не будет у тебя больше никаких фиброаденом.

В общем после той первой операции я постаралась как можно скорее забыть эту историю как страшный сон. Шов был практически незаметен (показать фото не могу, так как теперь на месте того шва красуется новый). У меня в жизни произошло много всего интересного — закончила школу, поступила в универ, новые знакомства, любовь и т.д.

Спустя 4 года, летом 2000 года я обнаружила у себя новую фиброаденому в правой груди. И половая жизнь не помогла! Новая фиброаденома была приблизительно такого же размера, только была еще и заметна визуально, так как находилась в районе ареолы. Я что-то долго не шла ко врачу, но в итоге уже по отработанной схеме в марте 2001 года мне вырезали и эту. В этот раз мне было еще страшнее, чем в первый, потому что я уже знала, что именно меня ждет. К тому же меня зачем-то положили в стационар за день до операции и потом я там лежала еще дня три. Лежала я в трехместной палате с двумя женщинами с РМЖ. Не, ну это надо было меня туда положить. Одна из них была старушка божий одуванчик с ранней стадией,хорошим прогнозом и оптимистичным взглядом на жизнь. Она все время травила байки и вспоминала молодость. Другая — женщина средних лет с запущенной стадией, плохим прогнозам. Она все время читала молитвы.

На этот раз про половую жизнь никто не заикался, зато каждый второй говорил: «Ну ничего, вот родишь ребеночка — гормоны встанут на место, и забудешь про свои фиброаденомы».

А вот как выглядит шов от той операции через 17 лет. Длина его около 3 см, находится он на границе ареолы.

Следующая фиброаденома появилась на месте первой месяца через три после второй операции. И я, и моя мама к тому моменту очень устали от всего этого, поэтому были в поисках каких-то альтернативных методов лечения. Через знакомых сначала сходили к какой-то тетке онкологу, которая нащупала у меня в обеих железах штук 10 фиброаденом разных размеров. УЗИ мне тогда почему-то не сделали, поэтому доказать, что то, что произошло со мной потом, действительно имело место, очень трудно. Не вдаваясь в подробности, скажу, что нас с мамой познакомили с каким-то корейцем-целителем, который использовал весьма странные техники, похожие не то на массаж, не то на рефлексотерапию. В общем, после трех сеансов, фиброаденомы у меня в груди не прощупывались, и молочные железы были совсем мягким, не то что раньше, все время с признаками ФКМ. И общее состояние мое очень сильно изменилось — я буквально как будто парила над землей, не чувствуя своего тела. УЗИ я тогда делать не стала, поэтому еще раз говорю, что доказательств чудесного исцеления у меня нет. Также хочу сказать, что в целом я не верю в альтернативную медицину, и считаю, что подавляющее большинство целителей — шарлатаны.

Так я и жила себе прекрасно несколько лет. Забеременнела в 2003 году, в 2004 году родила дочку. Сначала были проблемы небольшие с грудным вскармливанием (ГВ) — очень много молока, неправильный захват, трещины, но потом мне удалось все наладить. Кормила я дочку до конца весны 2005 года, и уже тогда начала замечать, что у меня в левой груди какие-то уплотнения. Сначала я думала, что это лактостаз, но потом молоко ушло, а уплотнения остались. В это же самое время моей маме ошибочно поставили диагноз — РМЖ. Оказалось, что это всего лишь большая киста с воспалением, но чего мы тогда натерпелись в эти несколько дней — словами описать трудно.

А еще чуть позже я в какой-то медицинской энциклопедии прочитала признаки злокачественного образования в груди — спаянность с кожей, эффект лимонной корки. И конечно тут же обнаружила эти признаки у себя. Не знаю, почему мы с мамой не пошли тогда в Маммологический центр, как в первые два раза, а зачем-то поперлись к тому врачу, который нам посоветовал того самого корейца-целителя, так как контактов самого целителя у нас не было. Этот врач нам сообщил, что целитель куда-то исчез, но посоветовал какого-то узиста. По УЗИ мне поставили диагноз — листовидная фиброаденома, но почему-то не отправили меня бегом ее вырезать, что само по себе странно, учитывая особенность этого диагноза.

Летом 2006 года я все-таки попала в Маммологический центр и познакомилась там с адекватным врачом, с которым «дружу» до сих пор (хоть он уже и давно в другом месте принимает). По результатам обследования листовидная фиброаденома оказалась скоплением обычных фиброаденом. Спаянность с кожей возникла, возможно, от воспаления, как мне объяснили. И никакой это не признак рака. Во время того же обследования помимо этих фиброаденом, у меня обнаружили еще несколько в обеих молочных железах. Сколько именно — я не помню, просто потеряла им счет, но все же прошу читателей обратить внимание на эту информацию.

С операцией на этот раз я откровенно тянула — появлялась в центре раз в полгода-год, в очередном приступе канцерофобии, потому что сколько бы раз мне не ставили диагноз — фиброаденома, я все равно не переставала думать — а вдруг рак? Врач меня всячески увещевал — дескать, сколько можно прятать голову в песок и тянуть время. НО вне приступов канцерофобии я была спокойна, да и как-то все не до операции было — работа, ребенок, развод с первым мужем, новая любовь.

Решилась я на операцию только весной 2009 года после участившихся у меня приступов канцерофобии и панических атак. На этот раз операцию мне делал опытный мужчина-хирург амбулаторно в том же центре, где я наблюдалась. Причем взяли меня на операцию как-то неожиданно — я и опомниться не успела. Саму операцию помню лучше, чем первые две: в операционной играла музыка, медсестра и хирург шутили, правда под конец у меня начал отходить наркоз, поэтому зашивали практически без наркоза. Удалили мне фиброаденомы только на левой груди, да и то не все — а только там, где было их скопление. Про остальные сказали — потом удалим, если надо будет, а пока понаблюдаем. Шов на этот раз был не по ареоле, а параллельно ей в верхне-наружном квадранте левой МЖ.

Вот как он выглядит сейчас. Я считаю, что этот шов выглядит лучше остальных. Даже несмотря на то, что он не вдоль ареолы, он практически незаметен, даже сами врачи не видят его и несколько раз меня переспрашивают — а где шов?

Понаблюдать оставшиеся фиброаденомы врачам не удалось, так как через 9 месяцев после операции я снова была беременна. Да, кстати, после этой операции мне все говорили — «вот родишь второго, и точно все пройдет». Во время беременности грудь меня абсолютно не беспокоила, к маммологу я не ходила, в груди ничего не прощупывалось. На этот раз я кормила ребенка грудью 1 год 9 месяцев, швы никак не помешали этому процессу, только один раз у меня был лактостаз — серьезный, с температурой. Но все обошлось.

Закончив кормить, я сразу пошла к маммологу — не просто так, меня там опять что-то беспокоило. Меня посмотрели, сказали, что на УЗИ ничего особо не видно, так как было состояние после лактации, и в груди еще оставалось молоко.

Через год я снова пришла — опять ничего, все в порядке. Куда делись те самые оставшиеся фиброаденомы, которые мне так и не удалили в 2009 год? На этот вопрос мне никто не ответил, да наверно я его и не задала от радости. Но факт остается фактом — после беременности и лактации те фиброаденомы куда-то исчезли. Магия, да и только, но врачи по-прежнему утверждают, что фиброаденомы не рассасываются.

В 2015 году весной, ни с того ни с сего у меня опять началась канцерофобия. Во время бега я заметила, что у меня как-то болит и немеет левая рука (вот нет бы подумать, что это мой вечный остеохондроз. ), потом стал побаливать почему-то левый сосок, особенно если к нему прикасаться. При этом я пыталась самообследоваться, но ничего в груди не прощупывала. В сентябре того же года я все-таки собралась к своему врачу, он теперь принимал в другом месте. На этот раз у меня в молочных железах обнаружилось несколько фиброаденом размером до 1 см. и какие-то небольшие кисты. Врач мне назначил кое-какие медикаментозные препараты и сказал явиться через полгода.

Но через полгода я не пришла — у меня то голова месяц болела, и я уже мысленно умирала от рака мозга, то что-то по гинекологической части беспокоило («наверно, рак матки» — думала я). Короче говоря, канцерофобия прогрессировала, но все как-то не по маммологической части. Надо сказать, что после того, последнего на тот момент визита, я практически сразу заметила, что у меня под правым соском какое-то уплотнение — оно было небольшое, достаточно мягкое, смещаемое. Я периодически о нем то вспоминала, то опять забывала.

И вот мое очередное «у меня рак груди, что делать?» накрыло меня перед самым Новым 2018 годом. Повода особого не было, да и нужен ли нам, канцерофобам повод? Настроение на Новый год было откровенно хреновое, по-другому и не скажешь. И сразу после новогодних каникул я пошла к своему маммологу — вся кислая, понурая, с трясущимися коленками, прихватив с собой маму для моральной поддержки.

Вот что у меня нашли в этот раз:

На этот раз врач был настроен на операцию, потому что ему не понравилось, что фиброаденома в правой молочной железе растет. На самом деле росла она не слишком интенсивно: с 2015 года ее размеры изменились с 8*5 мм до 15*8 мм, то есть как бы в два раза за 3 года. Ну, я не врач конечно, но после трехсантиметровых фиброаденом эта мне кажется не слишком большой.

Но на этот раз я была как-то не в себе, даже не предложила врачу подождать еще полгодика и понаблюдать. А может и врач был настроен так решительно, потому что знает меня: дашь мне полгода, а я пропаду года на три.

Операция так операция. По поводу двух мелких фиброаденом в левой молочной железе врач сказал, что вопрос об их удалении оставляет на мое усмотрение: он мне опять-таки повторил, что они никуда не денутся, но в принципе, если они не растут, то можно их понаблюдать. А еще сказал, что если хирург мне предложит и их убрать — не отказываться.

Вот как выглядели эти три фиброаденомы на УЗИ. На правой МЖ:

Пункцию мне не делали, сказали, что и так ясно, что это фиброаденомы, даже сомнений нет. Про кисты, одной из которых оказалась та штука, которую я прощупывала под соском, врач сказал: сделай сначала операцию, а потом приходи — будем лечить.

Мой маммолог посоветовал мне обратиться к той самой женщине-хирургу, которая мне делала первые две операции много лет назад, дал ее контакты. Работает она теперь конечно же в другом месте, операции такие делаются амбулаторно.

Приятно было встретиться с ней столько лет спустя: и я повзрослела, и она тоже.

На консультации она мне сказала, что удаление маленьких фиброаденом на левой МЖ — на мое усмотрение, так как они не пальпируются, их нужно предварительно окрашивать синькой, иначе невозможно найти во время операции. Я подумала — удалять, так сразу все, чтоб потом лишний раз не ходить. Мне дали список анализов, которые надо сдать перед операцией, все стандартно — ОАМ, ОАК, коагулограмма, ВИЧ, сифилис, гепатит.

Читайте также:  Лечится ли фиброаденома молочной железы медикаментозно

Потом я несколько раз болела гриппом, поэтому анализы сдала только в марте, позвонила врачу, она назначила операцию на 20-е число.

Приехала я туда утром, натощак. Сначала меня отвели на УЗИ, там шприцом окрасили эти две непальпируемые фиброаденомы в левой МЖ. Померили давление, спросили, как я переношу анестезию. Сама операция состоялась часов в 12 дня, длилась где-то полчаса, потом еще полчаса я лежала со льдом на груди на кушетке. Во время операции в операционной присутствовала только сама хирург и медсестра, которая ей ассистировала, ну и я конечно)

Во время операции было как обычно не больно, хотя все время что-то там из меня тянули, потом давили на ребра. Вообще, странное ощущение — вроде как и не с тобой все это происходит. Лежать на операционном столе мне было дико неудобно — это все остеохондроз мой. А еще мне дико хотелось есть, поэтому я мечтала, как выйду оттуда и поеду обедать куда-нибудь, где вкусно.

Когда лежишь со льдом на груди, постепенно начинает отходить наркоз. Скажу честно — какой-то сильной боли не было, я почему-то ждала, что будет хуже. Даже после удаления атеромы болело сильнее. Хирург мне посоветовала выпить любое обезболивающее, если будет болеть, но мне этот совет не пригодился. Уже вечером того же дня я что-то готовила, стояла у плиты.

Вот так я выглядела после операции. Мне посоветовали надеть бюстгальтер потуже, наверно для эффекта компрессии.

Уже на следующий день я самостоятельно поехала на перевязку за рулем. После перевязки, пока я ехала домой, у меня начал кровить шов на правой груди. Протекло до куртки. Потом вроде перестало, а утром я проснулась буквально «в луже крови». Я утрирую конечно, но было много сгустков под повязкой. Я отправила фото хирургу (тут не буду показывать, потому что фото совсем стремное), она мне посоветовала съездить показаться ее медсестре. Я поехала, хотя кровить уже перестало. Мне сказали, что это видимо какой-то сосуд кровил, поэтому ночью вышли сгустки через шов.

Дальше послеоперационный период проходил без особенностей, только вся грудь была опухшая и выглядела как два больших синяка — сначала они были фиолетовые, потом постепенно стали желтыми. В тех местах, где были фиброаденомы, прощупывались и до сих пор прощупываются уплотнения. На левой груди, где были 2 маленькие фиброаденомы, все эти неприятности проявляются сильнее, потому что, как мне объяснили, через один разрез удаляли два образования, локализованные в разных местах, далеко друг от друга.

Швы сняли через две недели после операции. Вот так выглядели послеоперационные шрамы после снятия швов. На левой МЖ:

Так выглядит один из шрамов сегодня, через 3 с небольшим недели после операции:

Выводы: Фиброаденомы — это не страшно, потому что нет достоверных случаев того, что они перерождаются в рак. У меня есть знакомая бабуля, у которой фиброаденома с молодых лет, она ее не удаляла, у нее ничего не переродилось, ей уже 89 лет. Страшен сам страх! Потому что когда мы у себя что-то там обнаруживаем, первая мысль всегда, что там что-то плохое, и даже несмотря на то, что это с нами происходит не в первый раз. Несмотря на 4 операции, я так и не смогла для себя понять, нужно ли их вообще делать.

источник

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy.jpg?v=1573746622″ data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy-900×600.jpg?v=1573746622″ data-lazy-srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy.jpg?v=1573746622 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy-768×512.jpg?v=1573746622 768w» data-lazy-sizes=»(max-w />

Фиброаденома — это доброкачественная опухоль — форма мастопатии. Образуется в молочных железах у женщин. Заболевание требует наблюдения и лечения, часто хирургического, так как может быстро разрастаться, а 5% таких новообразований несут онкологическую угрозу.

Начальная стадия патологии протекает бессимптомно. Женщина случайно обнаруживает небольшой плотный узелок из железистой ткани, который достаточно легко смещается. При пальпации опухоль безболезненна, поэтому часто остается без внимания до появления симптомов.

Важный момент — опухоль имеет ровный контур, при онкологии края будут неровными.

Если патология запущена, то опухоль становится больше и легко прощупывается. В груди ощущается непривычное давление. При развитии злокачественного процесса, видны изменения кожи над опухолью (цвет, структура), появляются выделения из сосков.

Заметив любое новообразование, даже при отсутствии «плохих» симптомов, нужно записаться на прием к маммологу и пройти дополнительные обследования. Часто опухоль выявляется при скрининговом исследовании: плановом УЗИ или маммографии.

Доказано, что практически все доброкачественные опухоли в репродуктивной системе и молочных железах тесно связаны с гормональными проблемами.

Ткани молочной железы особенно реагируют на изменение гормонального фона: грудь увеличивается во время беременности, становится чувствительна при овуляции, реагирует на менструацию. Резкое изменение гормонального фона вызывает рост доброкачественных и злокачественных опухолей в груди.

Фиброаденома – на 100% гормонозависимая опухоль. Образование больше характерно для молодых девушек и женщин и развивается в моменты гормональных скачков:

  • во время полового созревания;
  • при абортах, самопроизвольных выкидышах;
  • при неправильно подобранной гормональной контрацепции;
  • в период гормональных заболеваний щитовидной железы, надпочечников;
  • при приеме гормональных препаратов.

Опухоль несколько меняется на протяжении цикла, немного увеличивается перед месячными и может сильно увеличиться за время беременности. В периоды гормональных скачков размер фиброаденомы может превышать первоначальные параметры в 3 раза.

  • Внутри протока — интраканаликулярная;
  • Вокруг протока — периканаликулярная;
  • Листовидная, филлоидная — самая опасная. Характеризуется быстрым ростом и склонностью к перерождению в рак).

Также фиброаденомы классифицируют на зрелые и незрелые.

  • Зрелое образование имеет плотную капсулу, поэтому лечится только хирургическими методами.
  • Незрелая опухоль может рассосаться. Такие новообразования диагностируют у подростков при половом созревании.

Не стоит путать фиброаденому и фиброаденоматоз. В первом случае речь идет о настоящей опухоли, во втором — об образовании кист в молочной железе. Заболевания имеют общие причины, но развиваются и лечатся абсолютно по-разному.

На приеме маммолог осматривает и пальпирует грудь. Далее необходимы дополнительные исследования: УЗИ или маммография, возможно, придется сделать оба обследования. Диагностика показывает размеры опухоли и возможность ее озлокачествления.

При подтверждении диагноза необходимо сделать биопсию уплотнения. Манипуляция может проводиться под местной анестезией.

Возможны несколько вариантов процедуры — методом аспирации (шприцом) или эксцизии (специальным аппаратом). Обычно биопсия выполняется толстой и длинной иглой, которой берут ткань новообразования. Исследование ткани в лабораторных условиях показывает наличие или отсутствие атипичных (патологических) клеток.

Фиброаденома молочной железы сама не рассасывается. Не помогает и гормональное лечение. Уменьшиться и рассосаться может отек или киста, содержащие жидкость. А опухоль – это разросшаяся ткань, поэтому единственным методом лечения в этом случае будет ее удаление.

Совсем маленькие узелки маммолог не трогает, их оставляют под наблюдением до выявления роста. Остальные новообразования подлежат удалению. Операция возможна и при беременности (во втором триместре беременности) или после окончания кормления.

Показания к срочной операции:

  • листовидная фиброаденома;
  • фиброаденома, которая недавно начала быстро расти.

Показания к плановой операции:

  • размеры опухоли от 1 см;
  • подготовка к зачатию (беременности);
  • стабильный рост фиброаденомы;
  • листовидная форма новообразования;
  • личное желание женщины избавиться от риска.

Если предполагается операция под местной анестезией, госпитализация не требуется. Секторальную резекцию чаще всего выполняют под наркозом. В этом случае больная поступает в стационар накануне операции, в день операции не ест и не пьет с утра.

Параллельно с удалением проводится восстановление гормонального фона. Без гормонотерапии удаление опухоли ничего не даст: фиброаденомы будут появляться снова и снова.

Существует несколько способов удалить фиброаденому.

Вылущивание опухоли. Через маленький разрез в проекции опухоли удаляют патологическую ткань с капсулой, не затрагивая окружающие ткани. Операция проводится под местной анестезией. Метод подходит при отсутствии признаков рака. Форма и размер молочной железы остаются прежними, напоминанием об операции будет только маленький, аккуратный шрам.

Секторальная резекция. Удаление опухоли вместе с окружающими тканями проводится при подозрении на злокачественный процесс. Листовидная аденома удаляется только таким способом. Если аденома быстро растет, тоже лучше не рисковать.

Результат: изменится грудь или нет, зависит от размера самой опухоли и, следовательно, от размера сектора, который приходится удалять. Шрам при этом тоже будет небольшим и аккуратным. В некоторых случаях операцию по удалению аденомы можно дополнить пластикой груди.

Ультразвуковое удаление опухоли (УЗ-абляция). Аппарат для удаления опухоли ультразвуком разработан совсем недавно. При воздействии на ткань фиброаденомы фокусированным пучком ультразвуковых волн происходит уничтожение клеток опухоли. Результат: грудь не теряет форму и размер, шрама на коже нет. Достоинства метода — неинвазивность, отсутствие шва и шрама после операции.

Недостатки у УЗ-абляции тоже есть:

  • Показания к манипуляции ограничены: можно удалять только доброкачественные новообразования.
  • После удаления опухоль невозможно обследовать — ткани опухоли не изъять и ее клетки полностью повреждены.
  • Метод дорогой.

Так как операция несложная, восстановление после нее происходит быстро и безболезненно. Обезболивающие не нужны, антибиотики – тоже.

Часто вмешательство происходит в амбулаторных условиях, и женщина может идти домой практически сразу. Швы (если они были) снимают через 5 дней.

Методов специфической профилактики этого заболевания не существует. Женщине важно знать к чему может привести аборт или непродуманный курс гормональных препаратов и избегать таких факторов риска.

Необходимо ежемесячное самообследование груди, УЗИ молочной железы или маммография не реже чем раз в два года.

Удаление фиброаденомы молочной железы окажется тем проще, чем меньше будет опухоль. Маленькая фиброаденома удаляется практически бесследно, поэтому не стоит тянуть с операцией.

источник

В 16 лет нащупала уплотнение в левой груди. Не придавала этому значения, думала что месячные пройдут может рассосется, но не тут то было. Она меня беспокоит очень редко, ничего не болит и не мешает. Решили обследоваться — теперь не знаем что делать. Некоторые врачи говорят, что лучше повременить с операцией, некоторый говорят, что срочно нужно резать или пройти обследование у эндокринолога и гинеколога(Гинеколога прошла, но там долгая история, к эндокринологу пока не обращались). Живу с ней 10 месяцев уже и вот на днях операция, и опять мы в ступоре — резать или нет?Может же быть рецидив, а не хотелось бы. (пошло и на второй груди уплотнение). Поделитесь кто-то информацией: удаляли ли вы или ваши знакомые? Может кто-то с ней живет и все хорошо, не обязательно ее удалять? Какие обследования делали вы?
Спасибо за внимание))

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психосоматолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Я когда нащупала горошину в груди то в течении 3х месяцев сделала операцию
, ждать не стала. Мне было 21. Зачем это нужно.

Я когда нащупала горошину в груди то в течении 3х месяцев сделала операцию , ждать не стала. Мне было 21. Зачем это нужно.

Я вот живу с такой уже 19 лет и ничего не делаю, хожу иногда на УЗИ, проверяю

У моей любимой учительницы такое было. Она нам рассказывала, когда у одной нашей девочки обнаружили уплотнение и посылали к онкологу. Ей в 18 лет вырезали, никаких рецидивов не было. У нее был сын, она была счастливо замужем. Сейчас ей уже 70, она жива и здорова. У одноклассницы тоже все хорошо. Ей тогда резать не стали. Сейчас ей за 40, 2 детей, жива-здорова.
Автор, все у Вас будет хорошо.

На медицинском форуме лучше спрашивать, искать. А заочно вам тут насоветуют. Если только идет или началась гормональная настройка организма, то вполне могла появится. Выявите причину, тем более на второй уплотнение. Удаляют любые образования, когда есть риск перерождения в злокачественную опухоль. Обследование нужно пройти и допройти всех врачей и у разных, сопоставить диагнозы. Большинству врачей все равно на пациентов, это ваше здоровье и вы думайте. Скажут, они и не такое оттяпать могут и глазом не моргнут. Любая болезнь это нарушение в структуре человека как или сигнал, или наведенное другими. Ну и к настоящему целителю можно попробовать обратиться для диагностики. Настойка из перегородок грецкого ореха как вариант лечения.

фиброаденому удалила, тк она была большая. опасность в том,что может переродиться, если ничего не делать. Хорошие врачи в Москве в центре здоровья женщины. туда направление из женской консультации. делали узи и пункцию. все бесплатно.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник