Меню Рубрики

Насколько опасна фиброаденома молочной железы

Наиболее эффективный способ лечения прогрессирующих новообразований в молочных железах – оперативное вмешательство. Фиброаденома носит доброкачественный характер и редко перерастает в злокачественную форму, но из-за стремительного увеличения в размерах ее часто требуется удалять. В экстренном порядке операции не проводятся, поэтому у пациентки есть возможность предварительно подготовиться к ней морально и физически. Вопрос целесообразности удаления решает врач после проведенного осмотра.

Хирургическое вмешательство – это всегда стресс для организма. Прежде чем принимать решение об удалении, нужно понять, что собой представляет фиброаденома.

Доброкачественное опухолевое новообразование преимущественно локализуется в верхней части молочной железы. Представляет собой эластичное уплотнение, которое при надавливании легко смещается, так как не соединено с кожным покровом. Имеет круглую или овальную форму, характерны четкие границы.

Чаще всего патологическое состояние диагностируется у женщин в возрасте 22-28 и 40-45 лет на фоне гормональных перестроек в организме. Средний размер составляет 2-7 мм, в запущенных формах фиброаденома достигает 2 см и более.

Развитие заболевания связывается с гормональными нарушениями, абортами, избыточным весом, сильными и продолжительными стрессами, а также регулярным воздействием на организм радиации. Вероятность формирования фиброаденомы повышается во время беременности.

В медицине существует несколько разновидностей фиброаденом:

  • Филлоидная или листовидная. Представляет собой небольшие узелки, которые склонны к стремительному разрастанию. Каждое новообразование способно достигать размеров 2-4 см. Способно перерождаться в раковую опухоль.
  • Интраканаликулярный тип поражает соединительные ткани с прорастанием в млечных протоках. Новообразование имеет неровные края, рыхлое на ощупь.
  • Периканаликулярная фиброаденома. Состоит из фиброзно-железистых тканей, которые активно формируются в млечных протоках. Эффективно поддается лечению консервативными способами. Больше всего подвержены девочки-подростки и женщины во время беременности.
  • Смешанная форма. Этот тип сочетает в себе две предыдущие формы, локализуется исключительно в млечных протоках.

Целесообразность удаления и составление терапевтического курса зависит от стадии развития патологии и классификации фиброаденомы. Незрелая форма присуща только для молодых людей в период полового созревания. Такое формирование не имеет капсулы, поддается лечению медикаментозным способом.

Зрелое уплотнение имеет четкие границы. Оно практически не поддается консервативному лечению, поэтому есть необходимость в удалении.

Необходимость удаления фиброаденомы может определить только врач на основании многих факторов. Предварительно нужно пройти медицинское обследование, полученные результаты прояснят ситуацию.

Важно при выявлении уплотнений сразу обратиться к маммологу, чтобы взять ситуацию под контроль. Самостоятельно дифференцировать фиброаденому от злокачественного новообразования невозможно. Для этого требуется проводить ряд гистологических исследований.

Если была подвержена фиброаденома, метод терапии будет зависеть от разновидности заболевания, размеров опухоли и степени ее прогрессирования.

Показания к оперативному вмешательству:

  • Размер новообразования достигло 2 см и больше.
  • Наличие выраженного косметического дефекта: асимметричность или деформация, появление бугристости.
  • Высокая вероятность озлокачествления новообразования.
  • В течение 2-3 месяцев фиброаденома увеличилась в размерах в 2-2,5 раза.

Целесообразность удаления опухоли нужно обсудить с доктором во время планирования беременности. Если уплотнения небольших размеров и стабильны в своем развитии, оперативное вмешательство не требуется. Однако период гестации характеризуется изменением гормонального фона, что может стать толчком для стремительного развития фиброаденомы. На развитие плода в утробе влияния она не оказывает, могут возникнуть трудности с грудным вскармливанием.

Прежде чем принять решение удалять фиброаденому, нужно определить ее тип, точное месторасположение, размер и структуру.

Потребуется лабораторная и инструментальная диагностика, которая включает:

  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – наиболее распространенный способ обследования, благодаря своей доступности, безопасности и информативности.
  • Маммография – это разновидность рентгенографии. После обследования удается определить срок существования новообразования, пропитана ли фиброаденома кальциевыми солями.
  • Биопсия. Лабораторное исследование, суть которого заключается в заборе материала опухоли. Удается определить структуру фиброаденомы, нет ли в ней атипичных (злокачественных) клеток. Забранный биологический материал передается на гистологическое и цитологическое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в том случае, если предыдущие методы были малоинформативными.

Обязательно требуется провести тест на свертываемость крови, в ходе которой определяется концентрация гемоглобина. В некоторых случаях назначают прохождение теста на онкомаркеры, а также на развитие аллергической реакции на анестезирующий препарат.

Особые ограничения в канун операции в части образа жизни и питания нет. Удалять фиброаденомы можно в любое время года. Единственная особенность – отслеживание менструального цикла. Специалисты отмечают, что наиболее подходящее время для хирургического вмешательства – 10-20 день.

Несмотря на отработанные технологии терапии оперативное вмешательство может привести к определенным осложнениям, которые провоцируются гиперчувствительностью организма и нарушениями в ходе проведения операции. Наиболее распространенные побочные действия – в течение нескольких суток сохраняется болевой синдром, воспалено место, где был наложен шов, образование гематомы и отечность. Все перечисленные симптомы проходят в течение реабилитационного периода.

Более серьезные осложнения – нагноение при проникновении болезнетворных микроорганизмов, изменение размеров и формы молочных желез, рецидивы опухолей. Если после операции была выявлена серома (состояние, сопровождающееся выделением серозной жидкости с кровянистыми вкраплениями), требуется более тщательная обработка шва и установка дренажа для оттока инфильтрата.

Фиброаденома – распространенное опухолевое образование. Полностью исключить вероятность развития невозможно, но ведя здоровый образ жизни, занимаясь спортом и правильно питаясь, можно эти риски свести к минимуму.

источник

Может ли фиброаденома перерасти в рак груди и чем еще опасна для женщин данная патология молочной железы

Фиброаденома молочной железы – это очень распространенное доброкачественное заболевание груди.

Диагностируется данная патология преимущественно в репродуктивном возрасте женщины, но иногда она может возникать и в период климакса.

Длительное время фиброаденома может никак не беспокоить женщину, и, если женщина не осматривает грудную железу самостоятельно и нерегулярно посещает маммолога, патология может диагностироваться не сразу.

Такое халатное отношения к собственному здоровью опасно тем, что запущенная фиброаденома может привести к различным осложнениям, включая развитие онкологии.

Здоровье молочной железы напрямую зависит от баланса гормонов. При нарушении баланса эстрогенов, прогестерона и пролактина ткани железы начинают патологически разрастаться. Такое явление приводит к формированию уплотнений и узлов.

Фиброаденома – это вариант узловой формы мастопатии, при котором в тканях железы образуется опухоль доброкачественного характера.

Опухоль покрыта плотной капсулой и не прикрепляется к кожному покрову.

Размеры новообразования могут варьировать от нескольких мм до нескольких см. Если образование множественное, то размеры фиброаденомы будут маленькими, крупные опухоли чаще всего единичные.

Фиброаденомы классифицируются следующим образом:

  • интраканаликулярная – опухоль располагается внутри млечных протоков;
  • периканаликулярная – опухоль располагается вокруг млечных протоков;
  • смешанная – имеет признаки двух предыдущих форм;
  • листовидная – быстро пролиферирующая крупная опухоль, которая имеет неоднородную структуру и состоит из нескольких узловых образований.

При самостоятельном осмотре грудной железы женщина может обнаружить множественное или единичное уплотнение в верхней части железы.

Данное новообразование имеет характерную структуру и форму. Одиночная опухоль – это шарообразное эластичное уплотнение с гладкой поверхностью. Новообразование легко меняет свое положение, поскольку с другими тканями у нее связи нет.

Клиническая картина, как правило, выражена не ярко, и косвенными признаками заболевания являются:

  • потеря веса при нормальном аппетите;
  • увеличение массы тела;
  • проблемы со зрением;
  • сбои в менструальном цикле.

Такие признаки могут иметь различные гормональные нарушения, которые являются причинами формирования фиброаденомы.

Что касается листовидной формы патологии, она имеет более выраженные признаки:

  • размеры молочной железы увеличиваются;
  • меняется форма груди;
  • возможны болевые ощущения, которые усиливаются перед началом менструации.

Как уже говорилось, причины формирования фиброаденомы связаны с нарушением гормонального фона женщины.

Также спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • частые аборты;
  • прием оральных контрацептивов;
  • отсутствие беременностей и родов у женщины репродуктивного периода;
  • патологии щитовидной железы, яичников или нарушения в работе гипофиза.

В группе риска женщины от 14 до 30 лет.

Сама по себе фиброаденома не опасна для здоровья и жизни женщины. Однако, это касается не всех ее форм.

Кроме того, активный рост новообразования может приводить к увеличению размеров грудной железы, что, в свою очередь, спровоцирует:

  • увеличение размера грудной железы и ее асимметрию. Такое явление накладывает негативный отпечаток на психологическое состояние женщины, поэтому требует хирургической коррекции;
  • возникновение болевых симптомов в грудине. Крупные новообразования могут давить на нервные окончания, что приведет к боли и дискомфортным ощущениям;
  • ухудшение состояния молочных желез. Пережимая кровеносные и лимфатические сосуды, фиброаденома может способствовать нарушение питания тканей молочных желез, что негативно отразится на здоровье груди.

Однако самой большой опасностью фиброаденомы является ее возможное перерождение в онкологию.

К счастью, такое случается нечасто, но полностью сбрасывать со счетов эту возможность нельзя. Чаще всего малигнизируется листовидная форма патологии, поэтому такую фиброаденому удаляют сразу же после диагностики, даже если ее размеры небольшие.

Опасность фиброаденомы во время беременности заключается в том, что опухоль может начать быстро расти.

Известно, что во время вынашивания малыша в организме женщины происходят существенные гормональные перестройки, и гормональный баланс нарушается. Это дает толчок для роста новообразования, а также может спровоцировать трансформацию в злокачественный процесс.

Маммологи рекомендуют планировать беременность и проходить тщательное обследование, чтобы удалить новообразование до наступления зачатия.

Даже при условии хирургического удаления фиброаденомы исключать повторное появление заболевания нельзя. Особенно часто возникают рецидивы, если факторы, которые провоцируют заболевание, не устраняются. Поэтому очень важно не только удалять новообразование, но и лечить недуги, которые спровоцировали гормональный дисбаланс.

В онкологию может трансформироваться листовидная фиброаденома.

В этом случае признаки будут следующими:

  • видимая деформация и асимметрия грудной железы;
  • эрозия сосков, шелушение;
  • кровянистые выделения из сосков;
  • покраснение грудной железы в области опухоли;
  • формирование подкожного слоя, который напоминает целлюлит;
  • наличие болевых ощущений в подмышечной впадине.

Самым опасным видом фиброаденомы является листовидная или филлоидная фиброаденома.

Это очень агрессивная и быстро пролиферирующая форма, которая характеризуется очень крупным размерами опухоли. В некоторых случаях диаметр новообразования может достигать 20 см.

Чаще всего листовидная фиброаденома диагностируется в предклимактерическом периоде и в период менопаузы.

Операция по удалению фиброаденомы – это единственный способ полностью избавиться от патологии. Однако в некоторых случаях врачи выбирают наблюдательную тактику или рекомендуют гормональное лечение.

Если же опухоль достигает 2 см в диаметре, встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Без операции можно замедлить рост опухоли, что делает возможным отложить операционное вмешательство на более поздний срок.

Для этого женщине назначаются следующие группы медикаментозных средств:

  • синтетические гормоны;
  • витаминные комплексы;
  • при необходимости противовоспалительные средства;
  • антиэстрогены;
  • фитопрепараты;
  • оральные контрацептивы;
  • гестагены.

Если в течение полугода такое лечение не приводит к положительным результатам, его отменяют и назначают хирургическое вмешательство.

Существует два основных хирургических способа удаления фиброаденомы:

  • энуклеация – удаление непосредственно самой опухоли, без затрагивания окружающих тканей;
  • резекция – секторальная или полная – в этом случае новообразование удаляется с частью тканей груди или грудная железа удаляется полностью. Чаще всего проводится секторальная резекция, к радикальным методам прибегают при развитии онкологических процессов.

Что касается других способов удаления опухли, они следующие:

  • удаление лазером – удаление проводится без наркоза, после лечения шрамов на коже не остается;
  • удаления при помощи радиочастот – в молочной железе делается крошечный надрез, куда вводится радионож и опухоль подвергается удалению;
  • криоабляция – замораживание опухоли жидким азотом. Это самая популярная процедура по удалению фиброаденомы молочной железы.

Несмотря на свою доброкачественность, фиброаденома – это всегда потенциальная угроза. И, даже если врач не настаивает на операционном вмешательстве, это совершенно не означает, что патологию лечить не обязательно.

В некоторых случаях отложить операцию можно, но при этом необходимо устранять заболевания, которые привели к нарушению гормонального уровня. Если же диагностирована листовидная форма патологии, то медлить с ее удалением категорически не рекомендуется, поскольку имеется риск того, что из нее разовьется злокачественная опухоль.

Что касается профилактики, то каких-то специфических рекомендаций нет, основным профилактическим средством является регулярное самообследование и ежегодное посещение маммолога.

В видео рассказывается, в чем опасность фиброаденомы и может ли данная патология перерасти в рак:

источник

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy.jpg?v=1573746622″ data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy-900×600.jpg?v=1573746622″ data-lazy-srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy.jpg?v=1573746622 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy-768×512.jpg?v=1573746622 768w» data-lazy-sizes=»(max-w />

Фиброаденома — это доброкачественная опухоль — форма мастопатии. Образуется в молочных железах у женщин. Заболевание требует наблюдения и лечения, часто хирургического, так как может быстро разрастаться, а 5% таких новообразований несут онкологическую угрозу.

Начальная стадия патологии протекает бессимптомно. Женщина случайно обнаруживает небольшой плотный узелок из железистой ткани, который достаточно легко смещается. При пальпации опухоль безболезненна, поэтому часто остается без внимания до появления симптомов.

Важный момент — опухоль имеет ровный контур, при онкологии края будут неровными.

Если патология запущена, то опухоль становится больше и легко прощупывается. В груди ощущается непривычное давление. При развитии злокачественного процесса, видны изменения кожи над опухолью (цвет, структура), появляются выделения из сосков.

Заметив любое новообразование, даже при отсутствии «плохих» симптомов, нужно записаться на прием к маммологу и пройти дополнительные обследования. Часто опухоль выявляется при скрининговом исследовании: плановом УЗИ или маммографии.

Доказано, что практически все доброкачественные опухоли в репродуктивной системе и молочных железах тесно связаны с гормональными проблемами.

Читайте также:  Аденомиоз матки фиброаденома молочной железы

Ткани молочной железы особенно реагируют на изменение гормонального фона: грудь увеличивается во время беременности, становится чувствительна при овуляции, реагирует на менструацию. Резкое изменение гормонального фона вызывает рост доброкачественных и злокачественных опухолей в груди.

Фиброаденома – на 100% гормонозависимая опухоль. Образование больше характерно для молодых девушек и женщин и развивается в моменты гормональных скачков:

  • во время полового созревания;
  • при абортах, самопроизвольных выкидышах;
  • при неправильно подобранной гормональной контрацепции;
  • в период гормональных заболеваний щитовидной железы, надпочечников;
  • при приеме гормональных препаратов.

Опухоль несколько меняется на протяжении цикла, немного увеличивается перед месячными и может сильно увеличиться за время беременности. В периоды гормональных скачков размер фиброаденомы может превышать первоначальные параметры в 3 раза.

  • Внутри протока — интраканаликулярная;
  • Вокруг протока — периканаликулярная;
  • Листовидная, филлоидная — самая опасная. Характеризуется быстрым ростом и склонностью к перерождению в рак).

Также фиброаденомы классифицируют на зрелые и незрелые.

  • Зрелое образование имеет плотную капсулу, поэтому лечится только хирургическими методами.
  • Незрелая опухоль может рассосаться. Такие новообразования диагностируют у подростков при половом созревании.

Не стоит путать фиброаденому и фиброаденоматоз. В первом случае речь идет о настоящей опухоли, во втором — об образовании кист в молочной железе. Заболевания имеют общие причины, но развиваются и лечатся абсолютно по-разному.

На приеме маммолог осматривает и пальпирует грудь. Далее необходимы дополнительные исследования: УЗИ или маммография, возможно, придется сделать оба обследования. Диагностика показывает размеры опухоли и возможность ее озлокачествления.

При подтверждении диагноза необходимо сделать биопсию уплотнения. Манипуляция может проводиться под местной анестезией.

Возможны несколько вариантов процедуры — методом аспирации (шприцом) или эксцизии (специальным аппаратом). Обычно биопсия выполняется толстой и длинной иглой, которой берут ткань новообразования. Исследование ткани в лабораторных условиях показывает наличие или отсутствие атипичных (патологических) клеток.

Фиброаденома молочной железы сама не рассасывается. Не помогает и гормональное лечение. Уменьшиться и рассосаться может отек или киста, содержащие жидкость. А опухоль – это разросшаяся ткань, поэтому единственным методом лечения в этом случае будет ее удаление.

Совсем маленькие узелки маммолог не трогает, их оставляют под наблюдением до выявления роста. Остальные новообразования подлежат удалению. Операция возможна и при беременности (во втором триместре беременности) или после окончания кормления.

Показания к срочной операции:

  • листовидная фиброаденома;
  • фиброаденома, которая недавно начала быстро расти.

Показания к плановой операции:

  • размеры опухоли от 1 см;
  • подготовка к зачатию (беременности);
  • стабильный рост фиброаденомы;
  • листовидная форма новообразования;
  • личное желание женщины избавиться от риска.

Если предполагается операция под местной анестезией, госпитализация не требуется. Секторальную резекцию чаще всего выполняют под наркозом. В этом случае больная поступает в стационар накануне операции, в день операции не ест и не пьет с утра.

Параллельно с удалением проводится восстановление гормонального фона. Без гормонотерапии удаление опухоли ничего не даст: фиброаденомы будут появляться снова и снова.

Существует несколько способов удалить фиброаденому.

Вылущивание опухоли. Через маленький разрез в проекции опухоли удаляют патологическую ткань с капсулой, не затрагивая окружающие ткани. Операция проводится под местной анестезией. Метод подходит при отсутствии признаков рака. Форма и размер молочной железы остаются прежними, напоминанием об операции будет только маленький, аккуратный шрам.

Секторальная резекция. Удаление опухоли вместе с окружающими тканями проводится при подозрении на злокачественный процесс. Листовидная аденома удаляется только таким способом. Если аденома быстро растет, тоже лучше не рисковать.

Результат: изменится грудь или нет, зависит от размера самой опухоли и, следовательно, от размера сектора, который приходится удалять. Шрам при этом тоже будет небольшим и аккуратным. В некоторых случаях операцию по удалению аденомы можно дополнить пластикой груди.

Ультразвуковое удаление опухоли (УЗ-абляция). Аппарат для удаления опухоли ультразвуком разработан совсем недавно. При воздействии на ткань фиброаденомы фокусированным пучком ультразвуковых волн происходит уничтожение клеток опухоли. Результат: грудь не теряет форму и размер, шрама на коже нет. Достоинства метода — неинвазивность, отсутствие шва и шрама после операции.

Недостатки у УЗ-абляции тоже есть:

  • Показания к манипуляции ограничены: можно удалять только доброкачественные новообразования.
  • После удаления опухоль невозможно обследовать — ткани опухоли не изъять и ее клетки полностью повреждены.
  • Метод дорогой.

Так как операция несложная, восстановление после нее происходит быстро и безболезненно. Обезболивающие не нужны, антибиотики – тоже.

Часто вмешательство происходит в амбулаторных условиях, и женщина может идти домой практически сразу. Швы (если они были) снимают через 5 дней.

Методов специфической профилактики этого заболевания не существует. Женщине важно знать к чему может привести аборт или непродуманный курс гормональных препаратов и избегать таких факторов риска.

Необходимо ежемесячное самообследование груди, УЗИ молочной железы или маммография не реже чем раз в два года.

Удаление фиброаденомы молочной железы окажется тем проще, чем меньше будет опухоль. Маленькая фиброаденома удаляется практически бесследно, поэтому не стоит тянуть с операцией.

источник

Даже при хорошем самочувствии и нормальном гормональном фоне каждая женщина должна 1 раз в год делать маммографию или ультразвуковое исследование груди. Своевременная диагностика помогает выявить новообразования на ранней и бессимптомной стадии их развития.

Обнаружение плотного комка в груди вызывает у женщин беспокойство и страх, поэтому лучше сразу обратиться к маммологу для уточнения диагноза. Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы, которая формируется из собственных железистых клеток. Постепенно они замещаются соединительными тканями (стромой), из-за чего новообразование приобретает эластичную структуру.

Классификация рассматриваемой патологии осуществляется по 2-м критериям. По гистологическим особенностям выделяют такие опухоли:

  1. Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы. Соединительные ткани прорастают в млечные протоки и закупоривают их.
  2. Периканаликулярное новообразование. Опухоль развивается вокруг млечных протоков, оставляя их проходимыми.
  3. Смешанная форма. Присутствуют признаки обоих предыдущих типов.
  4. Филлоидная или листовидная фиброаденома. Имеет слоистую структуру, растет быстро и в разные стороны.

Последний вид заболевания классифицируется дополнительно:

  • доброкачественная опухоль;
  • пограничная филлоидная фиброаденома (предрак);
  • злокачественное новообразование (фибросаркома).

В зависимости от плотности и скорости роста выделяют следующие типы патологии:

  1. Незрелая фиброаденома. Она мягкая, подвижная и эластичная, склонна к росту.
  2. Зрелая опухоль. Новообразование заключено в плотную капсулу, не растет, постепенно кальцинируется.

Пока не выявлены внешние и внутренние условия, которые точно приводят к развитию доброкачественной опухоли. Маммологи утверждают, что фиброаденома молочной железы является мультифакторным заболеванием. Его предположительно провоцируют такие причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные патологии;
  • болезни репродуктивной системы;
  • ожирение;
  • наличие вредных привычек;
  • постоянный стресс;
  • длительный прием гормональных препаратов или оральных контрацептивов;
  • гормональные дисбалансы любого происхождения;
  • выкидыши и аборты;
  • нарушения обмена веществ в организме.

Описываемое состояние в большинстве случаев не представляет угрозы для жизни и здоровья женщины. Единственный вид опухоли, способный переродиться в рак груди – филлоидная фиброаденома, но она встречается исключительно редко и сразу после диагностики удаляется, не успевая приобрести злокачественную форму. Осложнения развития новообразования связаны с его влиянием на функциональность молочной железы. Основной риск связан с факторами и заболеваниями, сопутствующими опухоли. Чем опасна фиброаденома:

  • закупорка млечных протоков;
  • частые и множественные рецидивы;
  • мастит;
  • деформация груди (при быстром и выраженном росте);
  • аденоз;
  • прогрессирование мастопатии;
  • появление злокачественных формирований.

Новообразования часто развиваются без явных признаков, особенно если они имеют небольшой диаметр и расположены глубоко в груди. Доброкачественная опухоль молочной железы симптомы проявляет разные, они зависят от состояния гормонального фона, наличия сопутствующих болезней, размера бюста и других факторов. Распространенные признаки:

  • прощупываемое или видимое уплотнение;
  • дискомфортные ощущения в области новообразования;
  • иногда – выделения из соска, изменение цвета кожи груди.

В большинстве случаев рассматриваемая патология протекает безболезненно. Неприятные ощущения фиброаденома молочной железы может вызывать в сочетании с фиброзно-кистозной мастопатией и аденозом. В таких ситуациях грудь отекает и нагрубает, особенно перед началом месячного цикла. На фоне указанных проблем фиброаденома молочной железы болезненные ощущения провоцирует выраженные, часто к ним присоединяются выделения из сосков, их отвердевание и припухлость. Грудь будто дергает изнутри при малейшем прикосновении, надевании бюстгальтера.

Самостоятельно провести дифференциальную диагностику не удастся. Часто даже результаты маммографии и УЗИ недостаточно информативны. Определить, фиброаденома или рак развивается в молочной железе, можно только при тщательном и профессиональном обследовании. Среди визуальных симптомов злокачественности опухоли отмечается втягивание соска внутрь, изменение цвета кожи над новообразованием, усиление сосудистого рисунка, но эти признаки неспецифичны.

При наличии подозрений на описываемое заболевание необходимо исключить развитие похожих патологий. Фиброаденома молочной железы дифференцируется с цистаденопапилломой, раком и кистой. Комплексная диагностика проводится в несколько этапов:

  1. Клинический осмотр. Доктор опрашивает пациентку, собирает анамнез, выполняет тщательную пальпацию.
  2. Маммография. Рентгеновское исследование молочной железы, более информативно при больших размерах бюста.
  3. Ультразвуковое обследование. Фиброаденома на УЗИ видна отчетливо, по некоторым критериям можно даже предположить качество новообразования.
  4. Биопсия с цитологией. Есть тонко- и толстоигольный метод забора материала для определения структуры тканей и клеток. Первый используется чаще.
  5. Гистология. Анализ опухоли помогает выяснить ее состав, обнаружить злокачественные элементы.

Фиброаденома любой молочной железы может сопровождаться и другими болезнями груди, поэтому врач назначит дополнительные исследования и тесты:

  • анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
  • УЗИ щитовидной железы, надпочечников, печени;
  • МРТ головного мозга (для диагностики состояния гипофиза) и груди;
  • цитология выделений из сосков;
  • эластометрия;
  • радиотермия.

Единственным эффективным методом терапии представленной проблемы является хирургическое удаление новообразования. Фиброаденома груди может увеличиваться в размерах, прорастать в млечные протоки и деформировать бюст, поэтому операцию лучше проводить сразу после обнаружения опухоли. Чем раньше будет назначено хирургическое вмешательство, тем проще и легче пройдет и сама процедура, и период реабилитации.

Существует миф, что доброкачественная опухоль рассасывается при правильном медикаментозном подходе или во время беременности и грудного вскармливания. Это неэффективные способы, как лечить фиброаденому молочной железы. Самостоятельно исчезнуть может только киста, остальные новообразования подлежат удалению или наблюдению. Крайне редко рассматриваемая опухоль частично разрушается под действием гормонов. Это происходит в период полового созревания девушки.

Фиброаденома лечение предполагает только хирургическое. Если новообразование маленькое, его доброкачественность подтверждена лабораторными исследованиями, и оно не склонно к росту, можно осуществлять мониторинг опухоли. Женщина должна регулярно посещать маммолога, делать УЗИ груди и контролировать состояние гормонального фона. В остальных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Стандартным показанием к радикальному лечению патологии является диаметр опухоли более 2-х см. Часто удаление фиброаденомы молочной железы назначается и при меньших размерах, около 10 мм. Решение о проведении операции принимает маммолог совместно с пациенткой. Если женщина сама хочет избавиться от новообразования, оно склонно к росту или планируется беременность, осуществляется хирургическое вмешательство даже при маленьких опухолях.

Есть 3 варианта проведения процедуры, каждый из них обладает собственными особенностями и показаниями. Как удаляют фиброаденому молочной железы:

  1. Энуклеация или хирургическое вылущивание. Это щадящее удаление фиброаденомы без затрагивания окружающих здоровых тканей. Хирург делает небольшой надрез, преимущественно по ареоле соска, реже – над новообразованием, и иссекает только опухоль. Выполняется под местной анестезией. Рекомендуется для устранения крупных доброкачественных новообразований.
  2. Удаление фиброаденомы вакуумным методом. Самый прогрессивный и неинвазивный вариант операции, осуществляется под контролем УЗИ и с местным обезболиванием. В тканях груди делается минимальный надрез, через который вводится роботизированная игла с емкостью для забора материала. Опухоль полностью «высасывается» и отправляется на анализ. Надрез заклеивается пластырем. Операция эффективна при небольших и неосложненных новообразованиях.
  3. Секторальная резекция. Листовидная фиброаденома молочной железы прорастает в окружающие участки, она не заключена в капсулу. В таких случаях удаляется не только опухоль, но и некоторое количество близлежащих тканей. Хирург делает якорный надрез (вдоль ареолы соска и перпендикулярно ему в направлении локализации новообразования), иссекает выбранный сектор и ушивает рану. Резекция может выполняться и под местной, и под общей анестезией.

Первичная реабилитация при удачном хирургическом вмешательстве занимает от 2-х до 48-х часов. Если фиброаденома молочных желез была маленькой и простой, женщина может отправляться домой сразу после операции. Когда выполняется секторальная резекция, необходимо остаться в клинике на 1-2 суток. Современные методы хирургического лечения предполагают зашивание ран внутренним косметическим швом. После заживления рубца не остается, а место разреза почти не видно. Реже накладываются внешние швы, в таких случаях придется снимать их спустя 7-10 дней.

Читайте также:  Анализы какие сдавать для удаления фиброаденомы молочной железы

Правила для периода восстановления:

  1. Мыться на 2-3 сутки. Не тереть грудь мочалкой, аккуратно очищать область швов.
  2. Через 7-14 дней обрабатывать рубец гелем Контрактубекс или его аналогами.
  3. Воздержаться от посещения солярия, пляжа, сауны, бани и спортзала на протяжении 1-2 недель.

На протекание вынашивания и состояние плода описываемая патология не влияет. У 10-15% будущих мам фиброаденома молочной железы во время беременности увеличивается в размерах и может перерождаться в рак, если она филлоидная. Такой рост связан с гормональными изменениями в организме. По этой причине маммологии рекомендуют удалить опухоль еще на этапе планирования беременности. Когда у женщины в период вынашивания диагностируется фиброаденома, ее лучше устранить сразу. Активный рост новообразования чреват осложнениями и проблемами с грудным вскармливанием.

Маммологи советуют женщинам следить за состоянием бюста с возраста 19-20 лет. Это необходимо делать ежемесячно, желательно на 8-12 день цикла. Доброкачественные новообразования молочной железы часто обнаруживаются самостоятельно. Этапы обследования дома:

  1. Встать ровно, опустив и расслабив руки, внимательно осмотреть обе груди. Обращать внимание на форму, поверхность бюста, расположение сосков, их размер, цвет кожи и сосудистый рисунок.
  2. Положить руки за голову и повторить осмотр. Критерии оценки прежние.
  3. Поместить руки на пояс, слегка напрягать и расслаблять молочные железы.
  4. Лечь на спину. Одну руку положить под голову, второй аккуратно прощупать грудь. Сначала круговыми движениями, от соска к периферии, по спирали. После этого – от внешних границ молочной железы к центру, слегка надавливая кончиками пальцев на кожу. Следующее действие – поглаживания сверху вниз и обратно. В заключение следует немного сжать грудь и довести давление до соска, будто пытаясь из него что-то выдавить.
  5. При обнаружении любых изменений обратиться к маммологу.

источник

Женщина подвержена множеству патологий. Фиброаденома признана подобным заболеванием. Молочные железы представляют деликатный орган, требующий тщательного внимания. Характер болезни доброкачественный. Поэтому отдельные женщины считают, что лечить фиброаденому не стоит. Но это убеждение опасно. Избранные виды патологии часто способны перерождаться в злокачественный вид – фибросаркому.

Фиброаденома (от лат. fibra – волокно и аденома) представляет образование, развивающееся в молочной железе. В образовании участвует ткань двух типов – железистого и соединительного. Узловая мастопатия считается близкой по признакам протекания болезни.

Патология может возникать как единичное образование либо состоять из нескольких узлов. Развивается медленно – от 3 месяцев до нескольких лет. Самостоятельно установить форму новообразования нельзя. Нужно обратиться к врачу. Только при подробном обследовании удастся выяснить форму болезни. Опухоль нужно лечить: клетки могут перерождаться в опасный вид. Особенно это опасно во время беременности – клетки начинают активно делиться и перерождаться.

Страдают женщины в возрасте 20 – 50 лет. Возможно одностороннее развитие и двустороннее поражение молочных желёз.

Причина, провоцирующая развитие фиброаденомы, врачам неизвестна. Выделяют следующие факторы, способные вызвать болезнь:

  • Гормональное нарушение в организме;
  • Болезни эндокринной системы – сахарный диабет, нарушения в работе поджелудочной железы;
  • Лишний вес;
  • Систематические тяжёлые физические нагрузки;
  • Стрессовая ситуация;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Приём оральных контрацептивов, содержащих гормоны.

Новообразование выявить сразу невозможно. На начальных этапах развития болезнь не проявляется. Она прощупывается уже на поздних сроках, когда принимает крупные размеры. При пальпации узелки заметно смещаются, что отличает болезнь от других заболеваний.

При подозрении на опухоль в молочной железе пациентку отправляют к маммологу. Также дополнительно проводится сложная диагностика организма:

  • Ткани молочной железы изучают на УЗИ;
  • Проводится пункция для биологического образца, который отправляют в лабораторию на биопсию;
  • После удаления биологический материал изучается при помощи гистологии, выявляя злокачественность клеток и степень поражения;
  • Маммография с рентгенографией установит точные размеры и место расположения фиброаденомы.

Результаты обследования позволяют определить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Кисту можно перепутать с данным заболеванием. Есть примеры, когда врачи по ошибке поставили неправильный диагноз. Есть ряд симптомов, по которым можно быстро узнать кисту.

Киста с густым содержимым отличается от фиброаденомы следующими признаками:

  • Киста по плотности отличается мягкостью и эластичностью;
  • Сопровождается болевыми ощущениями;
  • На УЗИ просматривается гиперэхогенная структура кисты;
  • Диагностируются серьёзные гормональные изменения.

Причиной развития кисты считаются искусственное прерывание беременности, патологии эндокринной системы и вынашивание ребёнка. Нужно непременно установить правильный диагноз до проведения операции.

Отдельные врачи считают фиброаденоматоз с фиброаденомой схожими патологиями. Данные болезни признаны полностью противоположными заболеваниями. Фиброаденоматоз не относится к опухолевым патологиям. Это фиброзно-кистозное заболевание. Относится к доброкачественным болезням, поражающим молочные железы. Развивается у женщин после 30 лет. Отличается от фиброаденомы:

  • Обладает чёткими границами;
  • При ультразвуковом исследовании определяется зернистая дольчатая структура;
  • Поражает железистую ткань груди;
  • Присутствуют выраженные болевые ощущения, особенно перед началом менструального цикла;
  • Визуализируются множественные образования.

Причиной развития может стать заболевание в половой системе – патология яичников, матки. Также спровоцировать болезнь способны нарушения в работе щитовидной железы и печени.

Фиброаденоматоз в отличие от фиброаденомы крайне опасен – образование перерастает в злокачественную патологию!

Рак груди на начальной стадии развития выглядит небольшим уплотнением, поэтому доброкачественное новообразование часто путают с раком. Выделяют определённые различия, по которым можно отличить фиброаденому от рака груди:

  • Присутствует выраженный признак деформации органа;
  • Область сосков шелушится, есть эрозийные поражения;
  • Соски выделяют жидкость с примесью крови;
  • Отмечаются покраснения кожных покровов;
  • Структура подкожного слоя приобретает целлюлитный рисунок;
  • В области подмышек отмечаются выраженные болевые ощущения в районе лимфоузла.

Самостоятельно отличить злокачественное образование сложно. Рекомендуется пройти диагностику под присмотром врача.

Фиброаденома не способна перерасти в рак на начальной стадии развития. На протяжении длительного времени доброкачественное новообразование развивается в области молочной железы, не доставляя женщине дискомфорта и болезненных ощущений. Учёные выделяют типы патологии:

  • Периканаликулярная форма отличается плотной субстанцией, не прикрепляется к тканям;
  • Интраканаликулярный вид имеет рыхлую структуру с размытыми контурами;
  • Филлоидная или листовидная встречается редко, считается самой опасной, так как может быть злокачественной.

Именно филлоидная форма перерождается в злокачественную опухоль молочной железы. Происходит это не всегда, но примеры в медицинской практике есть. Узел в подобной ситуации увеличивается в размерах быстро, достигая порой 100 мм в диаметре. Поэтому врачи проводят тщательную диагностику патологии с использованием ряда методик, чтобы исключить возможные болезни и поставить правильный диагноз.

Перерождение чаще происходит при наличии листовидной формы заболевания или его может спровоцировать отсутствие лечения. В медицинской практике нет примеров, чтобы переросла фиброаденома других видов в злокачественное образование при проведении терапии. Лечение болезни не даёт возможности клеткам трансформироваться в раковые.

Онкология развивается при филлоидной форме патологии. Данный вид отличается стремительным ростом по сравнению с другими. В структуре опухоли содержится большой объём атипичных геномов.

При перерождении новообразования в раковую болезнь присутствует опасный симптом:

  • Самочувствие пациентки начинает резко ухудшаться;
  • Из соска появляются характерные выделения мутного оттенка с примесью крови;
  • Ореольная зона груди начинает трескаться и покрываться болезненными язвами;
  • Присутствуют болевые ощущения в поражённой зоне при нажатии или прикосновении.

При появлении подобных признаков нужно срочно обратиться к врачу. Чтобы предотвратить опасный процесс трансформации, врачи удаляют опухоль.

Удаление возможно провести несколькими методами. Зависит от степени поражения и вида патологии. Операция проводится под общим наркозом или с применением местной анестезии. При подозрении ракового образования иссечение возможно с захватом здоровых тканей до 30 мм.

Для предотвращения опасного развития заболевания врачи советуют ежегодно проходить подробное обследование в поликлинике и придерживаться здорового образа жизни.

источник

Если женщина ощутила у себя в груди уплотнение, которое при смене положения не исчезает, то можно предположить, что у нее появилась фиброаденома молочной железы.

Редкая женщина не испугается после того, как обнаружено такое новообразование. Первые мысли об онкологии, об операции.

Опасна ли фиброаденома молочной железы, что это такое вообще? После удаления можно будет вернуться к нормальной жизни или «после» уже не будет?

Первым делом женщина, которой пришлось столкнуться с фиброаденомой, должна обратиться к гинекологу. Врач решит вопрос с дополнительными обследованиями и определит стратегию лечения.

Это новообразование очень редко переходит в онкологию. Опасность представляет только листовидная фиброаденома, которая развивается в 3 случаях из 100. Да и она в угрожающую жизни саркому перерождается в 10 из 100 случаев.

Характер опухоли, ее контуры, размеры – только специальное УЗИ покажет, какого размера фиброаденома молочной железы, что это такое. Нужно ли настраиваться на дополнительное лечение? Одного УЗИ мало. Скорее всего, еще потребуется сделать маммограмму (хотя некоторые гинекологи не настаивают на подобном обследовании) и пункцию уплотнения. Пункция – это укол, во время которого берут жидкость из новообразования для проведения биопсии. Бывает, что требуется гистологическое обследование. Каждый случай индивидуален.

Если уплотнение вызвано закупоркой протока молочной железы, бывают случаи, что после пункции фиброаденома исчезает.

Опухоль содержит в себе эпителиальную соединительную ткань, может быть единичной или состоять из нескольких новообразований. Размеры узелки имеют от нескольких миллиметров до 9 сантиметров.

Причины появления фиброаденомы молочной железы могут быть различными, это:

  • сбой гормонального фона;
  • эндокринные заболевания;
  • травма молочной железы.

Исчезнуть крупное образование само по себе не может. Мелкие узелки иногда пропадают после выравнивания гормонального фона, если их появление спровоцировано избыточной выработкой эстрогена. Чаще всего может потребоваться для удаления оперативное вмешательство.

Предположим, известен диагноз — фиброаденома молочной железы. Что это такое, тоже теперь понятно. Для того чтобы подтвердить его или опровергнуть, нужно сдать специальный анализ — гистологию. Делают его после оперативного вмешательства, и только он позволит точно узнать прогноз, каковы будут перспективы после удаления фиброаденомы молочной железы.

Удаление может происходить обычным хирургическим методом. В этом случае может измениться форма молочной железы и остаться шрам.

Более щадящий метод – лазерная операция. В этом случае и в стационаре находиться не придется, однако в случае необходимости гистологического исследования способ неприемлем.

Новейший метод воздействия на опухоль низкими температурами – криоблация – выполняется не во всех клиниках. А жаль. Форма груди не меняется, шрама не остается.

Иногда делают операцию при помощи радиоволн.

Маммотомическая биопсия позволяет извлечь опухоль максимально щадящим методом. Подобное хирургическое вмешательство позволяет провести обследование в полной мере, и шрама практически не оставляет.

Если стратегия лечения выработана правильно, и гистологией дана характеристика – доброкачественная фиброаденома молочной железы (что это такое, вы уже знаете), то в течение 1-2 недель после оперативного вмешательства можно будет вернуться к нормальной жизни.

источник

Фиброаденома молочной железы – одна их самых распространенных патологий у женщин на сегодняшний день.

Это доброкачественное заболевание, однако в некоторых случаях оно может иметь очень опасные последствия. Вот почему крайне важно вовремя обнаружить у себя развитие болезни и уделить ей должное внимание. Фиброаденома груди, если ее вовремя заметить и не запустить, лечится консервативно, то есть безоперабельно. Если же она запущена, то удаляется путем оперативного вмешательства, которое помогает предотвратить серьезные последствия и забыть о проблеме раз и навсегда.

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, которая развивается в молочной железе и представляет собой одну из разновидностей узловой мастопатии. Она представляет собой плотный безболезненный узел округлой формы, не связанный с кожей и отличающийся подвижностью. В диаметре он может быть самым разным: от 0,2 мм до 7 см. Заболеванию подвержены женщины в возрасте 20-30 лет. Как правило, они сами обнаруживают в груди это образование, когда проводят самообследование молочных желез.

Если вы заметили в груди какое-либо уплотнение или же появились какие-то другие нехарактерные симптомы: грудь болит, набухает, молочная железа увеличивается в размере, наблюдаются выделения из сосков и т. д. – обязательно обратитесь к врачу, поскольку все эти симптомы могут свидетельствовать о патологии молочных желез. При этом может появиться как один симптом, так и несколько. Чем раньше вы обратитесь к врачу и обнаружите заболевание, тем проще и без последствий от него можно будет избавиться.

Фиброаденому может диагностировать гинеколог или маммолог при обычном осмотре. Также врач может направить вас на УЗИ или пункционную биопсию, чтобы окончательно подтвердить диагноз. Кроме того, биопсия необходима, чтобы определить характер опухоли: доброкачественная она или злокачественная.

Многие пациентки, которым диагностировали опухоль молочной железы, задаются вопросом, что же могло послужить причиной развития заболевания. Причин развития фиброаденомы может быть несколько. Самые распространенные из них:

  • гормональный сбой;
  • повышенный уровень эстрогенов (под их влиянием опухоль увеличивается в размерах);
  • нервное напряжение и стрессы;
  • кисты в яичниках.

Следовательно, лечение фиброаденомы проводят параллельно с устранением причины, которая повлекла за собой развитие опухоли. Встречается несколько видов фиброаденом:

Читайте также:  Анализы на какие гормоны при фиброаденоме молочной железы

Такое образование отличается однородностью строения и четкими границами. Она не вызывает риск развития онкологии груди. Именно эта разновидность является наиболее распространенной.

Эти опухоли встречаются гораздо реже и могут спровоцировать развитие рака молочной железы. Как и образования простого типа, эти опухоли тоже имеют четкий контур, но строение у них неоднородное. Фиброаденомы сложного типа содержат множество уплотнений и кист, папилломы, гиперплазии различного вида.

  • листовидная (филлоидная) фиброаденома. Самая опасная из всех, поскольку для нее характерно очень быстрое увеличение в размерах и в 10% случаев – переход в рак. Это образование находится как бы между доброкачественной и злокачественной опухолью.

В зависимости от разновидности образования, врач может назначить различные механизмы лечения. В любом случае, откладывать лечение ни в коей мере нельзя – не стоит недооценивать серьезность заболевания.

В зависимости от того, какую форму образования у вас диагностировали, врач назначит соответствующее лечение. Сразу же хочется предупредить вас о том, что ни в коей мере не нужно заниматься самолечением. Не нужно верить чудодейственным БАДам, настойкам, таблеткам и т.д. – все эти методы не работают против фиброаденомы. Итак, какие методы лечения может предложить вам доктор.

Если у вас обнаружили узел небольшого размера (до 1 см), то врач может предложить вам наблюдение за опухолью в динамике. Контроль за развитием опухоли включает в себя регулярные осмотры маммолога и УЗИ молочных желез. Этот метод помогает держать под постоянным контролем рост фиброаденомы.

Хотя ни одно лекарственное средство не способно рассосать опухоль, бывают случаи, когда она рассасывается самостоятельно. Если же узел продолжает расти, это не останется незамеченным, и в таком случае врач предложит удаление фиброаденомы молочной железы путем оперативного вмешательства.

Кроме того, причинами показания оперативного вмешательства также являются следующие:

  • подозрение на онкологию;
  • большие размеры опухоли, которые выглядят как косметический дефект;
  • быстрый рост опухоли.

Оперативное вмешательство может проводиться несколькими путями:

  • вылущивание, или энуклеация опухоли. Если у врача нет подозрения на онкологию, он предложит именно этот вариант. Операция заключается в том, что пациентке делают местную анестезию. В молочной железе делают надрез длиной в несколько сантиметров и вылущивают опухоль. Косметического дефекта после вмешательства либо не наблюдается, либо он незначителен;
  • секторальная резекция назначается тем пациенткам, у которых есть подозрение на рак. В этом случае опухоль удаляется вместе с тканями, которые окружают ее на расстоянии в 1-3 см от образования. Косметический дефект после вмешательства обычно остается заметен.

Если опухоль находится на начальной стадии, можно обойтись без операции. Вот почему так важно регулярно проводить самостоятельный осмотр молочных желез, чтобы в случае возникновения патологии вовремя обратиться к специалисту и обойтись «малой кровью». Итак, есть несколько методов, которые хорошо зарекомендовали себя в борьбе с фиброаденомой. К ним относятся лазерная абляция, криодиструкция, высокие частоты, маммотомная биопсия. Рассмотрим каждый из методов более детально.

Лазерная абляция – один из методов безоперабельного удаления фиброаденомы. При использовании данного метода образование удаляется при помощи лазерного устройства, работу которого контролирует ультразвук, который и разрушает опухоль. Косметический дефект ограничивается только очень тонким шрамом: ни швов, ни изменений формы груди не происходит. Плюс этого метода еще и в том, что он не требует проведения анестезии и наблюдения пациентки в стационаре.

Криодиструкция – еще один эффективный и очень быстрый способ избавления от опухоли. При этом она просто замораживается, а впоследствии ее заменяет здоровая ткань. Процедура простая, занимает менее получаса, косметический дефект остается в виде тонкого шрама.

Высокие частоты используются для безоперационного удаления фиброаденомы молочной железы не реже других методов. Заключается этот метод в том, что над опухолью делают надрез в 6-8 мм. Затем через этот надрез вводится хирургическая палочка. За это время ткани нагреваются потоком высоких частот, а далее их разрезают скальпелем. Это дает возможность обойтись без лишней кровопотери. Как только палочка доходит до своей цели – опухоли – устройство захватывает ее и извлекает из молочной железы.

Маммотомную биопсию можно использовать как неинвазивный метод удаления образования. Процедура проводится под местной анестезией и занимает менее часа. Заключается она в том, что над опухолью делают надрез в 6 мм. Затем при помощи ультразвука в фиброаденому вводят маммотомный зонд, который и высасывает те участки ткани, которые поражены опухолью. Косметический дефект ограничивается небольшим шрамом, а сама процедура гарантирует быстрое восстановление.

Практически все женщины боятся опухоли в груди. И когда женщина узнает диагноз, будь то фиброаденома или что-то пострашнее, для нее это звучит одинаково страшно и безысходно. Если вам поставили такой диагноз, не поддавайтесь панике и отчаниянию. Доверьтесь врачу и делайте все так, как он говорит вам.

Если вам поставили диагноз фиброаденома с показанием к оперативному вмешательству, вы должны помнить, что настрой играет очень важную роль в этом процессе. Не бойтесь и не затягивайте с операцией, ведь чем раньше вы сделаете ее (естественно, по назначению врача), тем лучше будет результат, и тем скорее вы забудете о болезни и продолжите спокойную, счастливую и здоровую жизнь. Помните: фиброаденома груди – не приговор и может быть излечена.

Кроме страха и отчаяния, многие пациентки беспокоятся о самом процессе вмешательства и о том, каков будет внешний вид груди после него. Как показывает врачебная практика, даже при операции хирургическое вмешательство настолько минимально, что пациентки потом сами признаются, что боялись и волновались намного сильнее, чем стоило на самом деле. Главное – удалить образование как можно скорее после того как оно было обнаружено. Тогда все пройдет намного легче и лучше.

источник

В настоящее время среди женщин разных возрастов регистрируется все большее и большее количество заболеваний молочной железы. Возможно, это связано с неблагоприятной экологической обстановкой, а возможно с улучшением диагностики таких состояний, с настороженностью и осведомленностью женского пола относительно онкопатологии молочной железы.

Большую часть заболеваний груди занимают доброкачественные опухоли, среди которых чаще всего встречается фиброаденома молочной железы. Именно данное образование женщины обнаруживают у себя сами чаще всего.

Фиброаденома – это доброкачественное образование в молочной железе (опухоль), является одной из форм узловой мастопатии, чаще всего развивается на фоне нарушения гормонального равновесия в организме.

Данная опухоль состоит из железистой ткани груди и соединительной, причем со значительным

Характерной особенностью данной опухоли является то, что возникает она исключительно у подростков и молодых женщин, что доказывает связь образования с гормональными перестройками в организме. преобладанием последней.

Почему вырастает новообразование точно неизвестно. Как уже упоминалось, показана связь между заболеваемостью и дисгормональными нарушениями.

Многие путают фиброаденому и фиброаденоматоз молочной железы. Это абсолютно разные заболевания. Фиброаденоматоз – это не опухоль, а фиброзно-кистозная болезнь или диффузная мастопатия.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное заболевание молочных желез, которое обусловлено гормональным дисбалансом в женском организме. При этом в железистой ткани груди развиваются кистозные множественные мелкие образования и фиброзные тяжи. Это заболевание поражает много женщин после 30 лет, и отличается болезненностью (особенно перед менструальным

Основные симптомы фиброаденомы молочной железы:

  • развивается, в основном, у подростков, девушек и молодых женщин;
  • размер образования может быть разным, изменения размера в зависимости от фазы менструального цикла нет;
  • опухоль безболезненна, при пальпации тоже не наблюдается сильных болевых ощущений;
  • скорость увеличения опухоли трудно предсказать – у кого-то растет быстро, а у некоторых абсолютно не увеличивается;
  • прощупываются в толще ткани груди, как плотноэластический, гладкий, округлый узел, подвижный и не связанный с кожным покровом;
  • поражение, как правило, одностороннее;
  • располагается чаще всего в верхне-наружном квадранте груди;
  • иногда, если образование большое, его можно увидеть как выпячивание в области молочной железы;
  • чаще встречаются единичные образования, но существуют и множественные.

В большинстве случаев аденома диагностируется самой женщиной или является случайной находкой при профилактических осмотрах.

Первое, что интересует женщину, у которой обнаружили фиброаденому, это насколько опасно данное заболевание, какие осложнения возможны и перерождается ли данная доброкачественная опухоль в рак молочной железы?


Маленькие новообразования не несут опасности для здоровья, они практически никогда не перерождаются в злокачественный процесс, кроме филлоидной фиброаденомы.

Филлоидная или листовидная фиброаденома – это разновидность данного заболевания, которая отличается процессами пролиферации эпителиальных и соединительнотканных элементов опухоли, что несет в себе канцерогенный потенциал. Частота встречаемости такого образования составляет 1-1,2% среди всех.

Листовидная опухоль груди представляет собой трудно диагностируемое заболевание со склонностью к интенсивному и быстрому росту, рецидивированию после лечения, злокачественному перерождению в саркому. Перерождение таких образований встречается в 3–5 % случаев.

Еще одна опасность кроется в быстром росте аденомы. Таким образом, она может достигать гигантских размеров и замещать всю железистую ткань молочной железы, деформировать ее.

Чаще всего именно пациентка нащупывает у себя в груди узел. Для уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики, необходима консультация у врача-маммолога. Чтобы установить точный диагноз и исключить злокачественное образование, врач

  • предложит такие методы обследования:
  • осмотр и пальпация молочных желез, периферических лимфатических узлов;
  • маммография (рентгенологическое обследование молочной железы), выполняется женщинам после 35 лет, если существуют показания, то можно и раньше;
  • ультразвуковое обследование молочных желез (часто применяют у молодых женщин, которым нельзя провести маммографию);
  • аспирационная биопсия образования с помощью обычного шприца и иглы для морфологического исследования биоматериала;
  • эксцизионная биопсия образования под местной анестезией с помощью аппарата для трепан-биопсии, позволяет получить материал для гистологического исследования и точной диагностики природы процесса.

Главной задачей диагностического поиска при узловом образовании в груди является определения, каким именно процессом вызвана симптоматика (злокачественный или доброкачественный), какая дальнейшая тактика лечения и прогноз заболевания.

Истинные фиброаденомы (заключенные в капсулу) никогда не рассасываются, они могут только немного уменьшиться. Лечение фиброаденомы молочной железы, которая достигла более 1 см в диаметре, только хирургическое.

  • неуклонный рост опухоли;
  • средние и большие размеры образования (от 1 до 3 и более 3 см в диаметре);
  • на этапе подготовки к беременности;
  • отсутствие результата от консервативного лечения (такой терапии поддаются только незрелые опухоли у подростков);
  • подозрение на листовидную разновидность новообразования;
  • желание пациентки избавиться от потенциальной угрозы.

Во всех остальных случаях можно использовать выжидательную тактику и диспансерное наблюдение у маммолога.

Удаление образования проводится 2 методами. В большинстве случаев используют энуклеацию (вылущивание опухоли из ее ложа), при этом соседние ткани не страдают, что не несет значительного косметического дефекта после операции.

При подозрении на злокачественный процесс, производят секторальную резекцию молочной железы, после чего большинство женщин вынуждены прибегать к услугам пластического хирурга для устранения дефекта тканей.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы, в отличие от фиброаденомы, в основном консервативное. Назначают:

  • оральные контрацептивы;
  • препараты прогестерона;
  • лекарства, которые блокируют выработку эстрогенов (очень редко, только при выраженных симптомах гиперэстрогении);
  • поливитамины;
  • лечение сопутствующей патологии;
  • гомеопатические препараты.

Что делать, если обнаружили фиброаденому молочной железы при беременности?

Как правило, данная болезнь диагностируется до беременности. Если на этапе планирования беременности у вас обнаружили аденому, то лечение доброкачественной опухоли молочной железы обязательно.

Дело в том, что на протяжении беременности данная опухоль ведет себя непредсказуемо. В женском организме происходят значительные гормональные перестройки, что влияет и на ткань образования, которое быстро начинает расти и может достигать гигантских размеров.

Если опухоль обнаружена во время беременности, то тактика ведения зависит от лечащего врача. Доктор может предложить хирургическое удаление образования под местной анестезией, чтобы избежать возможных осложнений.

Если опухоль на протяжении беременности не удалили, то, как правило, после рождения ребенка ее размеры уменьшаются (влияние прогестерона), но она никогда не исчезает.

Каковы причины появления фиброаденомы?

Точные причины развития такого доброкачественного образования груди до сих пор не выявлены. К факторам, которые способствуют заболеванию, относят:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс женских половых гормонов;
  • психические и физические перенапряжения;
  • хронический стресс;
  • прием эстрогенсодержимых препаратов;
  • беременность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • половое созревание.

Возможно ли лечение без операции?

Различают два вида фиброаденомы в зависимости от зрелости:

  1. Зрелые образования. Имеют плотную соединительнотканную капсулу, в которую заключена сама опухоль. В силу такого строения исчезнуть без хирургического удаления они не могут, уменьшиться – да, но не исчезнуть.
  2. Незрелые образования. Отличаются от предыдущих отсутствием капсулы, что делает возможным полный регресс опухоли даже без операции. Чаще встречается в подростковом возрасте.

Соответственно, вылечить фиброаденому без оперативного вмешательства можно только незрелую.

источник