Меню Рубрики

Ограничения при фиброаденоме молочной железы

Несомненно, фиброаденома молочной железы заболевание сложное, неоднозначное, но самое неприятное заключено в том, что это заболевание практически непредсказуемо. Вероятно, именно поэтому данное заболевание вызывает массу толков, обоснованных и необоснованных запретов или противопоказаний.

Какие из таких противопоказаний имеют под собой научное обоснование, а какие являются не более, чем разговорами обывателей. К примеру, многие противопоказания, такие как полный запрет на получение любой интенсивности солнечных ванн (загара) существенно преувеличены.

Хотя, таковые несомненно, имеют смысл, но в значительно меньших объемах нежели об этом принято говорить.

Традиционная медицина убеждена, что солнечные ванны, принимаемые рано утром или после пяти часов вечера, в купальнике, скрывающем грудь, в течение умеренного количества времени, несомненно, могут принести только пользу любым женщинам.

В том числе пациенткам, которые страдают от такого заболевания как фиброаденома молочной железы (если опухоль не дает активного роста и находится под наблюдением врача).

Кроме того, невероятное количество разногласий вызывают вопросы, касающиеся того, как правильно должна питаться, как должна изменить образ жизни женщина, услышавшая диагноз фиброаденома молочной железы.

Ведь медиками давно доказано, что правильно подобранная диета, (представляющая собой правильное сбалансированное питание) способна в существенной мере помочь выздоровлению или облегчению симптоматики фиброзно-кистозной болезни.

Но, все-таки, ответы на вопросы, касающиеся обоснованных запретов или противопоказаний, которых следует придерживаться женщинам с диагнозом фиброаденома молочной железы, следует искать в причинах развития данной патологии.

Учеными, на сегодня, так и не были установлены реальные причины развития такого заболевания как фиброаденома молочной железы. Тем не менее, современные ученые смогли выяснить и доказать, что рост фиброзной опухоли в молочной железе могут стимулировать:

  • Ежедневная либо просто преобладающая крайне неблагоприятная психоэмоциональная обстановка, в которой находится женщина. Это могут быть частые стрессы, глубокие депрессии, и пр.
  • Частые физические перенапряжения и даже стрессы.
  • Чрезмерные инсоляции (или чрезмерный приём длительных солнечных ванн как в естественных палящих условиях, так и в солярии).
  • Чрезмерно частый прием слишком горячих общих ванн, когда температура воды превышает 38°С.
  • Частое использование непрофессионального локального массажа груди с усиленным разминанием первичных «уплотнений» в таковой.

Естественно, что обоснованные медицинские запреты могут напрямую зависеть от вышеописанных факторов.

Так, практикующие врачи настаивают, что при диагнозе фиброаденома молочной железы женщинам не рекомендуется получать чрезмерных физических или психоэмоциональных нагрузок.

Обязательно, отказываться от чрезмерных инсоляций, в особенности если это прием солнечных ванн в обеденное время, под открытым палящим солнцем, без верхней части купальника, призванной скрывать грудь.

Желательно оказаться от слишком частого приема горячих ванн, любых тепловых процедур на грудь с имеющимся уплотнением, и конечно же, от непрофессиональных массажей груди и просто механического воздействия на таковую. Несомненно питание женщин с диагнозом фиброаденома молочной железы так же имеет свою специфику, о которой далее пойдет речь.

Женщинам с установленным и четко подтвержденным диагнозом фиброзно-кистозная мастопатия либо же фиброаденома, следует обращать особое внимание на правильность и сбалансированность своего питания.

В данном случае, важна правильная четко сбалансированная диета, которой придется придерживаться всю жизнь.

Естественно, правильная диета подразумевает исключение из рациона всего, что будет способствовать повышению эстрогенов в крови. (Напомним, что эстроген – это такой женский половой гормон, вырабатываемый яичниками, который ответственен за многие процессы женской репродуктивной сферы).

К примеру, медики убеждены, что существует целый ряд продуктов питания, способных в существенной мере снижать уровень эстрогенов. Но, наряду с этим есть и такие продукты, которые с точностью наоборот, обладают полностью противоположным (повышающим уровень эстрогена) эффектом.

И это означает, что правильная диета для женщины с подобным диагнозом должна удовлетворять нескольким не сложным правилам перечисленным ниже.

Правило №1. Употреблять как можно больше естественной растительной пищи.

Важно помнить, что именно в растительной пище находится наибольшее количество полезнейших волокон, (нерастворимых в том числе), которые способны связывать и выводить из организма женщины излишние эстрогены.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

К таким полезным продуктам относят морскую капусту и иные водоросли, богатые клетчаткой яблоки, морковь, свеклу, любую капусту, помидоры, сладкий перец, пророщенные зерновые и пр.

Правило №2. Заметить кофе и черный чай не крепким зеленым чаем.

Считается, что зеленый чай, который содержит в себе массу антиканцерогенных веществ, при употреблении его в умеренных количествах способен быть как нельзя кстати при данном заболевании. Именно с зеленым чаем в женский организм поступят множество биологически активных веществ, эфирных масел, органических кислот, дубильных веществ, витаминов и пр.

Правило №3. Желательно увеличить в рационе общее количество растений относимых к семейству крестоцветных.

Напомним, это такие растения как редис, репа, любого типа капуста, и даже горчица. Именно из таких растений ученые смогли выделить вещество, знакомое нам как индол-3-карбинол, усиливающее выведение эстрогена из женского организма.

Правило №4. Максимально уменьшить употребление животных жиров.

Именно жирная пища способна вызывать усиление выделения желчи. Ведь, именно желчь считается своеобразным эндогенным (внутренним) канцерогеном. Переизбыток желчи ведет к снижению защитных сил человека, что может способствовать развитию опухолевидных процессов.

  • И наконец, правило №5. Отказаться от вредных привычек
  • Желательно не курить самой и даже не находиться в одном помещении с курильщиками, поскольку канцерогены табака способны проникать в организм даже во время пассивного курения!

    Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

    • нервозность, нарушение сна и аппетита;
    • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
    • частые головные боли, запоры или понос;
    • частые простуды, ангину, заложенность носа;
    • боли в суставах и мышцах;
    • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
    • темные круги, мешки под глазами.

    Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

    источник

    Среди женщин детородного возраста каждая третья имеет диагноз «фиброаденома». Так называют подвижный шарик, расположенный в груди. К счастью, болезнь редко перетекает в рак. Поэтому в большинстве случаев ограничиваются наблюдением за течением патологии и коррекцией прежнего образа жизни. Питание при фиброаденоме молочной железы играет ключевую роль. Ведь вместе с продуктами в организм поступают различные вещества, которые способны смягчить дальнейшее развитие заболевания или, наоборот, усугубить его.

    Главной целью изменения рациона является замедление, а еще лучше прекращение роста опухоли. В молодом возрасте правильный и комплексный подход может обеспечить даже полное рассасывание новообразования. К сожалению, в более зрелом возрасте добиться такого результата вряд ли получится. Тем не менее рационально составленное меню однозначно может существенно поддержать организм и остановить дальнейшее развитие болезни.

    При разработке схемы питания следует помнить о возможных причинах заболевания. Точная этиология учеными пока не установлена. Однако абсолютно достоверным фактом является зависимость скорости разрастания пораженной ткани в груди от количества в организме эстрогена (главного женского гормона).

    Кроме того, дополнительными провоцирующими факторами могут быть:

    • неблагоприятная экология;
    • стрессовые состояния;
    • лишний вес;
    • заболевания щитовидной железы;
    • иммунодефициты.

    Таким образом, продумывая свой ежедневный рацион, необходимо постараться свести к минимуму возможность влияния перечисленных выше факторов.

    Общеизвестные правила здорового питания полностью применимы к больным с обнаруженным уплотнением в груди. Однако диета при фиброаденоме молочной железы имеет некоторые дополнительные особенности, которые стоит учитывать. Основные правила:

    1. Исключить продукты, увеличивающие уровень эстрогена. Особенно это касается всех бобовых. Исключение составляет соя. Она оказывает противоположный эффект и даже широко используется в составе комплексной терапии рака груди. Однако употреблять можно только немодифицированные семена. Среди овощей чемпионами по содержанию фитоэстрогена являются помидоры и тыква.
    2. Травяные чаи перед употреблением тщательно проверять на наличие в составе потенциально опасных растений. Изменить гормональный фон может красный клевер, пажитник, хмель (по этой причине от пива тоже придется отказаться).
    3. Из напитков лучше выбрать зеленый чай. Его антиканцерогенные свойства обеспечиваются содержащимися в листочках эфирными маслами, витаминами, флавоноидами и другими полезными веществами. Что касается кофе, его употребление лучше ограничить. До недавнего времени считалось, что кофейные зерна угнетают выработку эстрогена. Однако последние исследования доказали обратное. Подробно о вреде кофе вы можете узнать здесь — Вред кофе — 7 побочных эффектов.
    4. Налегать на растительную пищу. Содержащиеся в ней пищевые волокна помогут вывести из организма излишки эстрогена. Особенно полезны репа, редис и горчица. Морская капуста поможет устранить йододефицит. А морковь, яблоки и свёкла восполнят недостаток витаминов.

    Подробно о том, как уменьшить уровень эстрогена вы можете узнать на этой странице — Как снизить эстрогены у женщин: 10 способов снижения эстрогенов.

    При фиброаденоме рекомендуется ввести в свой рацион:

    • экологически чистые, натуральные продукты, не имеющие в своем составе подозрительных химических добавок и красителей;
    • продукты, содержащие бета-каротин – их благоприятное влияние на состояние молочных желез особенно актуально для курящих женщин;
    • овощи и фрукты (в повышенных количествах) особенно полезны в свежем виде, в идеале – прямо с грядки;
    • чернику – самую полезную ягоду при борьбе с опухолями различной локализации;
    • куркуму – не более чайной ложки специи в день;
    • измельченное льняное семя, способное замедлить рост уплотнений (по данным исследований, проведенных в Университете пищевых технологий, Торонто);
    • грецкие орехи – эффективно замедляют прогрессирование заболевания за счет содержания в своем составе омега-3 жирных кислот.

    На первый взгляд, избыточная масса тела не имеет ничего общего с фиброаденомой молочной железы. Однако такое предположение ошибочно. Во-первых, лишний вес приводит к многочисленным нарушениям работы различных органов и систем, что в конечном счете отрицательно сказывается на общем состоянии организма. Во-вторых, жировые клетки содержат в своем составе эстроген. Следовательно, чем больше жира, тем выше риск развития опухоли. Таким образом, больным обязательно следует придерживаться умеренности, и соблюдать принципы здорового питания.

    Почти каждая женщина считает себя недостаточно стройной. Однако фанатичное похудение может только навредить здоровью. Поэтому для объективной оценки своей фигуры надежнее использовать один из проверенных научных методов:

    • Формула французского доктора Брока. В расчете учитывается рост, тип телосложения и возраст: рост (в см) минус 100. При росте ниже 165 см дополнительно вычитают еще 5 см, выше 175 см – еще 10 см. Худощавые отнимают от полученного результата 10%, обладательницы плотного телосложения столько же прибавляют. Для учета возраста девушки до 30 лет уменьшают полученный результат на 11%, дамы после 50 – увеличивают на 6%.
    • Метод Лоренца. Подходит только для молодых девушек до 30 лет. Расчет производится по формуле: рост — 100 — 0,25 × (рост — 150).
    • Формула оптимального веса женщины с учетом роста и возраста: 0,9 × (50 + 0,5 × (рост — 150)) + 0,5 × (возраст — 20).

    Если результаты расчетов не порадовали, вес оказался объективно выше нормы, не стоит сразу жестко ограничивать себя во всем. Любые крайности, в том числе и резкое похудение – стресс для организма, который неизвестно, как он отреагирует на нехватку питательных веществ. Тем не менее рекомендуется постепенно переходить на новый режим питания с учетом своего заболевания. Важно понимать, что диеты придется придерживаться постоянно.

    Итак, для мягкого снижения веса нужно:

    • Учитывать не только калорийность употребляемых блюд, но и их качественный состав. Правильное соотношение всех необходимых веществ обеспечит организм энергией, не вызывая при этом необходимости «делать запасы».
    • Пить воду. Самый заметный эффект оказывает теплая (50-60 градусов) вода с капелькой лимонного сока, но можно пить и обычную негазированную комнатной температуры. Главное – следить за объемом употребляемой жидкости. Ежедневная норма составляет 30 мл на килограмм веса. При этом важно равномерно распределять поступление воды в течение дня. Выпить залпом сразу пол-литра – не самая лучшая идея.
    • Не травмировать организм длительным чувством голода. С этой целью приемы пищи лучше организовывать часто, а вот порции стоит уменьшить.
    • Изменить способ приготовления блюд. Вместо жарения использовать тушение или запекание, а еще лучше – готовку на пару. Творческие личности здесь откроют целое поле для кулинарных экспериментов.
    • Научиться радоваться жизни. Недавно проведенные исследования доказали, что положительный настрой приближает к желанному результату ничуть не хуже, чем диета.
    • Привыкать к дисциплине. Для получения стойкого результата необходимо строго придерживаться выбранной программы питания. Конечно, иногда можно в качестве исключения позволить себе что-либо из запрещенных продуктов. Но такие эпизоды не должны входить в систему.
    • Не забывать о пользе физических упражнений. Легкая утренняя зарядка и вечерняя пешая прогулка обеспечат достаточный уровень активности днем и крепкий сон ночью.

    Рекомендуем к прочтению материал, который способен помочь вам сориентироваться в отношение системы питания, позволяющей естественным образом похудеть – Правильное питание для похудения: как питаться чтобы похудеть.

    Главное правило: питание при фиброаденоме молочной железы, как и при любом другом заболевании, должно соответствовать здравому смыслу. Не нужно полностью лишать себя любимых лакомств, даже если они не рекомендуются к употреблению. Безусловно, стоит соблюдать умеренность, чтобы не допустить ожирения. Но вгонять себя изнурительными диетами и строгими запретами в депрессивное состояние тоже бессмысленно. Это наверняка вызовет неожиданные симптомы, такие как усталость, апатия, бессонница. И, возможно, в конечном итоге нанесет еще больший вред здоровью. Поэтому самый надежный помощник в составлении ежедневного меню – это бережное и чуткое отношение к себе и своему организму.

    Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

    Читайте также:  Аденома и фиброаденома молочной железы отличие

    источник

    Наиболее эффективный способ лечения прогрессирующих новообразований в молочных железах – оперативное вмешательство. Фиброаденома носит доброкачественный характер и редко перерастает в злокачественную форму, но из-за стремительного увеличения в размерах ее часто требуется удалять. В экстренном порядке операции не проводятся, поэтому у пациентки есть возможность предварительно подготовиться к ней морально и физически. Вопрос целесообразности удаления решает врач после проведенного осмотра.

    Хирургическое вмешательство – это всегда стресс для организма. Прежде чем принимать решение об удалении, нужно понять, что собой представляет фиброаденома.

    Доброкачественное опухолевое новообразование преимущественно локализуется в верхней части молочной железы. Представляет собой эластичное уплотнение, которое при надавливании легко смещается, так как не соединено с кожным покровом. Имеет круглую или овальную форму, характерны четкие границы.

    Чаще всего патологическое состояние диагностируется у женщин в возрасте 22-28 и 40-45 лет на фоне гормональных перестроек в организме. Средний размер составляет 2-7 мм, в запущенных формах фиброаденома достигает 2 см и более.

    Развитие заболевания связывается с гормональными нарушениями, абортами, избыточным весом, сильными и продолжительными стрессами, а также регулярным воздействием на организм радиации. Вероятность формирования фиброаденомы повышается во время беременности.

    В медицине существует несколько разновидностей фиброаденом:

    • Филлоидная или листовидная. Представляет собой небольшие узелки, которые склонны к стремительному разрастанию. Каждое новообразование способно достигать размеров 2-4 см. Способно перерождаться в раковую опухоль.
    • Интраканаликулярный тип поражает соединительные ткани с прорастанием в млечных протоках. Новообразование имеет неровные края, рыхлое на ощупь.
    • Периканаликулярная фиброаденома. Состоит из фиброзно-железистых тканей, которые активно формируются в млечных протоках. Эффективно поддается лечению консервативными способами. Больше всего подвержены девочки-подростки и женщины во время беременности.
    • Смешанная форма. Этот тип сочетает в себе две предыдущие формы, локализуется исключительно в млечных протоках.

    Целесообразность удаления и составление терапевтического курса зависит от стадии развития патологии и классификации фиброаденомы. Незрелая форма присуща только для молодых людей в период полового созревания. Такое формирование не имеет капсулы, поддается лечению медикаментозным способом.

    Зрелое уплотнение имеет четкие границы. Оно практически не поддается консервативному лечению, поэтому есть необходимость в удалении.

    Необходимость удаления фиброаденомы может определить только врач на основании многих факторов. Предварительно нужно пройти медицинское обследование, полученные результаты прояснят ситуацию.

    Важно при выявлении уплотнений сразу обратиться к маммологу, чтобы взять ситуацию под контроль. Самостоятельно дифференцировать фиброаденому от злокачественного новообразования невозможно. Для этого требуется проводить ряд гистологических исследований.

    Если была подвержена фиброаденома, метод терапии будет зависеть от разновидности заболевания, размеров опухоли и степени ее прогрессирования.

    Показания к оперативному вмешательству:

    • Размер новообразования достигло 2 см и больше.
    • Наличие выраженного косметического дефекта: асимметричность или деформация, появление бугристости.
    • Высокая вероятность озлокачествления новообразования.
    • В течение 2-3 месяцев фиброаденома увеличилась в размерах в 2-2,5 раза.

    Целесообразность удаления опухоли нужно обсудить с доктором во время планирования беременности. Если уплотнения небольших размеров и стабильны в своем развитии, оперативное вмешательство не требуется. Однако период гестации характеризуется изменением гормонального фона, что может стать толчком для стремительного развития фиброаденомы. На развитие плода в утробе влияния она не оказывает, могут возникнуть трудности с грудным вскармливанием.

    Прежде чем принять решение удалять фиброаденому, нужно определить ее тип, точное месторасположение, размер и структуру.

    Потребуется лабораторная и инструментальная диагностика, которая включает:

    • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – наиболее распространенный способ обследования, благодаря своей доступности, безопасности и информативности.
    • Маммография – это разновидность рентгенографии. После обследования удается определить срок существования новообразования, пропитана ли фиброаденома кальциевыми солями.
    • Биопсия. Лабораторное исследование, суть которого заключается в заборе материала опухоли. Удается определить структуру фиброаденомы, нет ли в ней атипичных (злокачественных) клеток. Забранный биологический материал передается на гистологическое и цитологическое исследование.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в том случае, если предыдущие методы были малоинформативными.

    Обязательно требуется провести тест на свертываемость крови, в ходе которой определяется концентрация гемоглобина. В некоторых случаях назначают прохождение теста на онкомаркеры, а также на развитие аллергической реакции на анестезирующий препарат.

    Особые ограничения в канун операции в части образа жизни и питания нет. Удалять фиброаденомы можно в любое время года. Единственная особенность – отслеживание менструального цикла. Специалисты отмечают, что наиболее подходящее время для хирургического вмешательства – 10-20 день.

    Несмотря на отработанные технологии терапии оперативное вмешательство может привести к определенным осложнениям, которые провоцируются гиперчувствительностью организма и нарушениями в ходе проведения операции. Наиболее распространенные побочные действия – в течение нескольких суток сохраняется болевой синдром, воспалено место, где был наложен шов, образование гематомы и отечность. Все перечисленные симптомы проходят в течение реабилитационного периода.

    Более серьезные осложнения – нагноение при проникновении болезнетворных микроорганизмов, изменение размеров и формы молочных желез, рецидивы опухолей. Если после операции была выявлена серома (состояние, сопровождающееся выделением серозной жидкости с кровянистыми вкраплениями), требуется более тщательная обработка шва и установка дренажа для оттока инфильтрата.

    Фиброаденома – распространенное опухолевое образование. Полностью исключить вероятность развития невозможно, но ведя здоровый образ жизни, занимаясь спортом и правильно питаясь, можно эти риски свести к минимуму.

    источник

    Запись на операцию по тел. +79219453318 Запись на прием и операцию через интернет

    Что такое фиброаденома?

    Фиброаденома – это доброкачественная опухоль. Чаще всего фиброаденома встречается в молочной железе. Наиболее часто фиброаденома возникает в возрасте от 20 до 30 лет и в возрасте от 40 до 50 лет.

    Чем отличается фиброаденома от фиброаденоматоза?

    Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, фиброаденоматоз – дисгормональное заболевание молочных желез. Наиболее часто фиброаденоматоз именуют мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью. Если основным лечением фиброаденомы является хирургический, то основным методом лечения фиброаденоматоза является лекарственный. Операции при фиброаденоматозе выполняются только в случае подозрения на рак молочной железы.

    Может ли фиброаденома перерождаться в рак молочной железы?

    Нет. Фиброаденома не перерождается в рак молочной железы. Это факт, подтвержденный в огромным опытом, обобщенным в мировой литературе. Но это не означает, что фиброаденому нельзя перепутать со злокачественной опухолью молочной железы. Нередко пациентку берут на операцию с диагнозом фиброаденома, а после операции и гистологического исследования оказывается, что речь идет о злокачественной опухоли молочной железы. В данном случае, речь идет не о перерождении опухоли, а о диагностической ошибке, когда врач до операции предполагал, что речь идет о фиброаденоме, хотя на самом деле это был изначально рак молочной железы. Единственный вариант перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль это перерождение филлоидной фиброаденомы в саркому (не является раком, но относится к злокачественным опухолям).

    Что такое филлоидная фиброаденома?

    Филлоидная фиброденома – это особый вид фиброаденомы, который отличается быстрым ростом опухоли, склонностью к распаду (в связи с нарушением кровообращения в опухоли). При выявлении филлоидной фиброаденомы необходимо проводить хирургическое вмешательство. Если филлоидная фиброаденома переродилась в саркому, то необходимо удаление молочной железы (ампутация молочной железы) для достижения радикальности хирургического вмешательства.

    Какие обследования проводятся при фиброаденоме?

    Для установления диагноза фиброаденомы необходим осмотр специалиста (хирург, онколог, маммолог, гинеколог), ультразвуковое исследование молочных желез, маммография (у женщин старше 35 лет, пункция с последующим цитологическим или гистологическим исследования). Специалист может поставить диагноз только на основании осмотра. Опытный специалист (работающий в онкологическом учреждении и занимающийся прицельно лечением заболеваний молочной железы) может поставить диагноз только на основании осмотра.

    Почему возникает фиброаденома?

    Причины возникновения фиброаденомы не ясны. Вероятно, существует некий дефект развития тканей, который впоследствии реализуется в развитии доброкачественной опухоли. Стимулировать рост фиброаденомы могут оральные контрацептивы, препараты для заместительной гормонотерапии, нарушения менструального цикла, беременность, роды и кормление грудью.

    Влияет ли фиброаденома на беременность?

    Фиброаденома не влияет не беременность. Фиброаденома не влияет на развитие плода.

    Влияет ли беременность на фиброаденому?

    При беременности фиброаденома может увеличиваться в размерах. Происходит это примерно 15-20% случаев.

    Можно ли удалять фиброаденому при беременности?

    Да. Операция безопасна как при выполнении ее под местной анестезией, так и при использовании общего обезболивания.

    Запись на операцию по тел. +79219453318 Запись на прием и операцию через интернет

    Каковы показания к удалению фиброаденомы?

    1. Подозрение на рак молочной железы (когда по данным какого-либо обследования специалист не может исключить рак молочной железы).

    2. Большие размеры фиброаденомы (более 5 см), что может вызывать подозрение на наличие филлоидной фиброаденомы

    4. Канцерофобия (боязнь рака) у пациента.

    Тактика в отношении фиброаденомы, которая появилась впервые у женщин старше 40 лет, как правило, активная. Нередко в таком возрасте не удается четко сказать идет ли речь о фиброаденоме или опухоли, подозрительной на рак молочной железы.

    При планировании беременности или ЭКО оптимально также обсудить вопрос об удалении фиброаденомы.

    Можно ли вылечить фиброаденому с помощью лекарственных средств или пищевых добавок?

    Нет. Ни пищевые добавки, ни лекарственные средства не помогают при фиброаденоме.

    Под какой анестезией выполняется операция?

    Операция по удалению фиброаденомы, как правило, выполняется под местной анестезией. Этот вид анестезии предполагает введение местного анестетика (лидокаин, новокаин) с помощью шприца или канюли для инфильтрационной анестезии. Я обычно добавляю к анестезии раствор адреналина (сосудосуживающий препарат) для уменьшения кровоточивости тканей и усиления эффективности местной анестезии. Общее обезболивание выполняется, как правило, в случае непереносимости препаратов для местной анестезии, а также, в случае если опухоль не прощупывается. Местная анестезия может использоваться даже в случае, когда необходимо удалить фиброаденому из разреза в малозаметном месте, например, при удалении фиброаденомы в центральной зоне молочной железы из разреза в подмышечной области.

    Как проходит операция?

    Перед операцией пациент принимает успокоительные препараты, может быть выполнен укол снижающий вегетативные реакции (атропин) и снимающий возбудимость (трамадол). Пациентку укладывают на операционный стол, закрывают стерильным операционным бельем. Хирург выполняет укол в кожу и вводит обезболивающий раствор (в случае местной анестезии). В случае общего обезболивания препараты вводятся внутривенно. Хирург выполняет разрез кожи и удаляет сектор молочной железы с опухолью. После удаления производится гемостаз (остановка кровотечения из мелких кровоточащих сосудов). Оперативное пособие может выполняться как с помощью скальпеля, так и с помощью электроинструмента (использование электрока). На рану накладываются швы, как правило, из рассасывающегося материала (нити Vicryl ). Операция занимает 15-30 минут. Удаленная фиброаденома отправляется на срочное гистологическое исследование. При данном исследовании морфолог (патологоанатом) дает заключение доброкачественности опухоли или иное, если речь идет о злокачественной опухоли. Более подробно см. статью об удалении фиброаденомы.

    Какие швы накладывают после удаления фиброаденомы?

    Обычно накладывают косметические швы. Я делаю это в 100% случаев. Если вам планирует операцию другой хирург, то до операции его необходимо уточнить какие швы будут накладываться.

    Сколько длится госпитализация по поводу лечения фиброаденомы?

    При лечении в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования) госпитализация длится 7 дней (в ГУЗ Ленинградский областной онкологический диспансер). Фактически оперативное вмешательство может выполняться амбулаторно.

    Когда после операции можно мыться?

    Если накладывается косметический шов, то мыться можно на 2-3 день после операции. Вытирать шов необходимо аккуратно, желательно во время мытья груди не использовать мочалку и не распариваться.

    Как уменьшить рубец после удаления фиброаденомы?

    Я обычно назначаю гель Контрактубекс (компания Мерц). В этом геле содержатся вещества, которые приводят к рассасыванию рубцовых тканей и предупреждают развитие грубого рубца. Обычно я назначаю гель с момента, когда со шва отпадают корочки (1-2 недели после операции). Оптимально использовать гель в течение 1-2 месяцев после операции.

    Если при операции используется Дермабонд, то использовать Контрактубекс не надо. Дермабонд — медицинский клей, применение которого, во-первых, позволяет мыться уже на следующий день после операции, и, во-вторых, использование этого средства приводит к формированию реально малозаметного рубца.

    Может ли фиброаденома возникнуть повторно?

    Да. Происходит это в 15-20% случаев.

    Можно ли загорать/ходить в солярий при фиброаденоме или после ее удаления?

    Да, как при наличии фиброаденомы, так и после ее удаления. Ультрафиолет не влияет на рост фиброаденомы, хотя миф о вреде солнца и солярия при заболеваниях молочной железы достаточно распространен среди врачей. Важно помнить о том, что воздействие ультрафиолета может приводить к повышению риска развития рака кожи и меланомы. Пребывание на солнце или в солярии должно быть дозировано и подобрано согласно типу кожи. Все хорошо в меру и это надо помнить.

    Запись на операцию по тел. +79219453318 Запись на прием и операцию через интернет

    Можно ли заниматься фитнессом/физической культурой при фиброаденоме или после ее удаления?

    Да. И при наличии фиброаденомы, и после операции занятия фитнессом и физической культурой не противопоказаны. После операции следует воздержаться от физической культуры в течение 1 недели (этого времени достаточно для того чтобы произошло полное заживление).

    Можно ли ходить в сауну при фиброаденоме или после ее удаления?

    Да. И при наличии фиброаденомы, и после ее удаления можно посещать сауну. После операции необходимо воздержаться от посещения сауны в течение 2 недель.

    Как попасть на операцию по удалению фиброаденомы к Дмитрию Андреевичу Красножону?

    Попасть ко мне на лечение легко. Вам необходимо скачать памятку-инструкцию для пациента и следовать рекомендациям. Операции по удалению фиброаденомы я могу выполнять как по полису ОМС (госпитализация 4 дня, требуется направление, форма 059/у из ЛПУ по месту регистрации, так и в платном режиме (госпитализация 1 день, направления не требуется). Стоимость операции под местной анестезией составляет 25 тысяч рублей, стоимость операции под общим обезболиванием — 45 тысяч рублей.

    Дмитрий Андреевич Красножон, 08 февраля 2010 года, последняя редакция 08 августа 2019 года.

    источник

    Фиброаденома молочной железы – это одно из самых «безобидных» заболеваний груди. По данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире данной патологией страдают до 10% женского населения. Только в России ежегодно регистрируется свыше 500 тысяч новых случаев заболевания. Однако несмотря на «безобидность», операции по поводу данного заболевания выполняются все же часто. Как изменяется состояние женщины с фиброаденомой молочной железы после операции и какие могут возникнуть осложнения, обо всем этом лечащий врач должен говорить со своей пациенткой. Но к сожалению, из-за загруженности маммологов у них не всегда достаточно времени для этого.

    Читайте также:  Амбулаторная операция фиброаденомы молочной железы

    Фиброаденома характерна для женщин репродуктивного возраста, но чаще встречается в 20 – 40 лет. В постменопаузальном периоде это заболевание практически не возникает, а если и диагностируется, то скорее всего оно не вновь возникшее, а пропущенное в более молодом возрасте.

    Фиброаденома – это плотное новообразование молочной железы, которое, оставаясь спаянным с окружающими тканями, не теряет своей подвижности. Имеет округлую форму, четкие границы и плотную консистенцию. Обычно фиброаденома не достигает больших размеров (1-2,5 см), но если ее параметры превышают 3 см, то ее принято называть гигантской. Заболевание обычно поражает только одну молочную железу, редко встречается двусторонняя патология.

    Фиброаденома – это гормонозависимое образование, поэтому основная причина ее развития – неустойчивый гормональный фон женщины. Менструальный цикл разделен на две фазы. Первая фаза, которая наблюдается до овуляции, характеризуется преобладанием эстрогена и фолликулостимулирующего гормона. Ближе к середине цикла, когда наблюдается резкий спад этих гормонов, происходит овуляция. С этого момента, т.е. как яйцеклетка покинет фолликул, начинается вторая фаза цикла, в которой преобладают прогестерон и лютеинезирующй гормон.

    Рост фиброаденомы происходит под влиянием эстрогена , поэтому любые нарушения менструального цикла с удлинением первой фазы могут приводить к этой мастопатии. Во время беременности рост новообразования прекращается, т.к. весь этот период «главенствует» гормон прогестерон, который обеспечивает снижение тонуса матки. Однако не стоит считать, что беременность – это способ лечения фиброаденомы, т.к. после родов ее рост может происходить с еще большей скоростью.

    Также женщин интересует вопрос, может ли фиброаденома молочной железы после операции возникнуть повторно? Да, может, если лечение заключалось только в хирургическом вмешательства. Чтобы предупредить развитие рецидива, необходимо не только «убирать» опухоль, но и проводить терапию, направленную на коррекцию гормонального фона, т.е. необходимо предупреждать гиперэстрогенные состояния (в избытке эстрогены) или гипопрогестероновые (в дефиците прогестерона). Поэтому в послеоперационном периоде назначается гормональная терапия с помощью комбинированных оральных контрацептивов. В этом случае нормализуется эндокринный профиль и не запускаются механизмы, инициирующие повторное образование фиброаденомы.

    Данную патологию может обнаружить как врач, так и сама пациентка. В связи с наблюдащимся ростом заболеваний молочных желез рекомендуется, чтобы женщина не реже 4 раз в год путем самомассажа ощупывала грудь на наличие патологических новообразований.

    Если пациентка или врач заподозрили какую-либо форму мастопатии , то необходимо провести ультразвуковое исследование молочной железы и маммографию. Это позволит более точно установить диагноз.

    Помимо вышеперечисленных обследований нередко прибегают к тонкоигольной биопсии, что позволит дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной.

    Существует несколько принципов лечения этого заболевания:

    Если фиброаденома не достигает больших размеров, не вызывает дискомфортных ощущений у женщины, не причиняет боль, а размеры ее не увеличились в течение полугода и года, то лечащий врач избирает выжидательную тактику. С таким новообразованием женщина сможет прожить всю жизнь, на репродуктивной функции и кормлении грудью это состояние не скажется.

    2. Медикаментозная терапия.

    С учетом того, что фиброаденома растет под патологическим воздействием эстрогена, логично лечить ее прогестероном. Современный рынок предоставляет широкий выбор препаратов синтетического прогестерона, которые очень хорошо справляются со своей лечебной задачей. Помимо препаратов прогестерона в терапию входит витамин Е в высоких дозах (не менее 500 МЕ в день). Он потенциирует терапевтическое действие гормона.

    Однако прогестеронвые препараты не единственное средство в терапии фиброаденомы. Врач может назначить средства из группы антиэстрогенов, аналогов гонадолиберина, антигонадотпропинов и т.д. Специалист подбирает оптимальную терапию для каждой пациентки. Причем она же показана и после операции по поводу фиброаденомы молочной железы (принимать минимум полгода после проведенного вмешательства).

    Операция при данной патологии применяется щадящая. Это значит, что удаляется только фиброаденома в пределах здоровой ткани, которая остается интактной. После удаления новообразования его в обязательном порядке отправляют на биопсию, чтобы достоверно убедиться в ее доброкачественности. Несмотря на кажущуюся легкость оперативного вмешательства, состояние организма после операции по поводу фиброаденомы молочной железы изменяется, поэтому требуется пребывание пациентки в течение 1-2 дней в условиях стационара для тщательного контроля специалистами.

    · Большие размеры фиброаденомы (более 3 см);

    · Дискомфортные ощущения для женщины: боль, чувство инородного тела в груди;

    · Подозрение на злокачественность образования;

    · Повышенный онкомаммологический риск (у ближайших родственников по женской линии имелся диагностированный рак груди).

    Операция по удалению фиброаденомы является частой практикой, т.к. только оперативное вмешательство с последующей гормонотерапией может быть 100% гарантией выздоровления женщины. Не стоит бояться этого вмешательства и тем более отказываться от лечения.

    Состояние организма после операции по поводу фиброаденомы молочной железы обычно остается удовлетворительным, тем не менее на пути выздоровления могут встретиться серьезные осложнения.

    После проведенной операции пациентки испытывают боль, что находит отражение в изменении артериального давления в сторону увеличения. Если скачок давления будет слишком большим, что возможно соскальзывание лигатуры (нитки) с сосудов и развитие кровотечения.

    Клинически такая ситуация проявляется ухудшением состояния пациентки. Наблюдается бледность кожных покровов, кожа холодная и покрыта липким потом. Пациентка отмечает слабость, головокружение. Повязка, наложенная на послеоперационный шов, обильно пропитана свежей кровью.

    Для профилактики данной проблемы необходимо тщательно следить за артериальным давлением весь послеоперационный период. Но лучше всего, если в ходе операции будет использоваться специальный скальпель с электрокоагуляцией, который не только рассекает ткани, но одновременно и коагулирует сосуды, что предотвращает риск послеоперационного кровотечения.

    2. Несостоятельность послеоперационного шва.

    После того, как женщина начинает более-менее активно двигать верхним плечевым поясом, который тесно связан с мышцами груди (большой и малой грудными), то может выявиться такое состояние, как несостоятельность операционного шва.

    Клинически это определяется повышенной болезненностью в области проведенного вмешательства, а также визуальным расхождением краев раны. Это осложнение очень опасно, так как зияющая рана может стать причиной следующего осложнения, а именно инфицирования и нагноения.

    3. Инфицирование и нагноение послеоперационной раны.

    Операционный шов является открытыми входными воротами для патогенной микрофлоры. Попасть в организм женщины она может несколькими путями:

    · Плохо простерилизованный медицинский инструментарий многоразового использования;

    · Нарушение правил асептики и антисептики в ходе оперативного вмешательства;

    · Использование нестерильного перевязочного материала;

    · Плохая обработка раны антисептическими растворами;

    · Наличие сопутствующих заболеваний у женщины, которые ослабляют ее иммунитет (местный и системный). В таких условиях активизируется условно-патогенные бактерии.

    · Неудовлетворительное соблюдение гигиенических мероприятий в послеоперационном периоде, когда женщина ими пренебрегает.

    Клинически осложнение проявляется повышенной температурой тела, болезненностью в области шва, кожа вокруг него становится красной и отечной. При надавливании на края раны возможно истечение гнойного содержимого, которое иногда имеет крайне неприятный запах, если причиной являются анаэробные бактерии.

    Для лечения нагноения рану вновь раскрывают, проводят эвакуацию гноя и обрабатывают полость растворами антисептиков и антибиотиков. Для профилактики в раннем послеоперационном периоде прибегают к внутривенному или внутримышечному введению антибактериальных средств нового поколения. Обычно используют цефалоспорины 2-го или 3-го поколения («Цефатоксим», «Цефтриактон» и другие).

    После операции каждая пациентка испытывает боль в области послеоперационного шва. В первые дни раннего восстановительного периода возможно внутримышечное введение анальгетиков. Как правило, после операции фиброаденомы молочной железы использование наркотических обезболивающих не показано.

    После того, как женщина начинает активно работать мышцами верхнего плечевого пояса, а также в течение месяца после выписки из стационара рекомендуют носить специальное послеоперационное белье. Оно позволяет снизить болевые ощущения и обеспечивает необходимую компрессию и поддержку груди.

    После того, как из молочной железы будет удалена фиброаденома, при условии ее больших размеров, форма и объем оперированной железы может измениться, что не всегда устраивает женщину.

    Для того, чтобы пациентка не испытывала комплексов в послеоперационном периоде, существует два пути решения этой проблемы:

    · Пластика груди с использованием силиконовых имплантатов.

    Корректирующее белье на рынке представлено в широком ассортименте. Есть варианты от бюджетных до самых «заоблачных» цен. Визуально под одеждой никто и никогда не заметит разницу в форме вашей груди. Этот вариант идеален для тех, кто не приемлет хирургическую пластику или стеснен в средствах для ее выполнения.

    Пластическая операция. Благодаря тому, что в настоящее время наблюдается тенденция к хирургической коррекции своей внешности, многие пластические хирурги хорошо владеют техникой по увеличению груди . Можно подобрать имплантат для одной молочной железы такой формы, чтобы никто не заметил, что вы вообще что-то изменяли в себе. Этот вариант хорош тем, кто полностью удовлетворен своей внешностью.

    Состояние женщины после операции по поводу фиброаденомы молочной железы только на первый взгляд может показаться безобидным. Многие осложнения, которые требуют экстренного вмешательства специалиста, подстерегают женщину и лечащего врача на пути к выздоровлению. Однако в большинстве случаев операция является необходимым этапом лечения, а совместные усилия маммолога и пациентки сделают течение послеоперационного периода гладким.

    Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

    MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

    БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

    Профилактика, терапия и лечение — диагноз

    BD fibrous breast mastopathy

    Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

    Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

    BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

    источник

    Фиброаденома – представляет собой опухоль, данное заболевание относят к узловой форме мастопатии. Опухоль имеет четкие контуры, хорошо прощупывается. При диагностике при помощи маммографа и УЗИ образование визуально достаточно просматривается. Болезнь протекает практически бессимптомно, женщины жалуются в основном на дискомфорт и косметический дефект поверхности. В отдельных случаях ощущается незначительная болезненность.

    Размеры опухоли могут быть несколько миллиметров или сантиметров. Фиброаденома довольно распространенная доброкачественная опухоль молочной железы, обычно шаровидной формы, имеет гладкую поверхность в отличие от злокачественной опухоли, подвижна при пальпации. Причиной роста опухоли является повышенное количество эстрогенов, наблюдается её увеличение в размерах в конце менструального цикла и при беременности.

    По окончанию менопаузы фиброаденома уменьшается одновременно со снижением уровня эстрогенов. В связи с этим, для того, чтобы замедлить рост опухоли в процесс лечения включают гормонально заместительную терапию. Фиброаденома обычно обнаруживается внезапно, женщина может нащупать пальцами новообразование в виде «шарика», имеющего гладкую поверхность и четкий контур. Особо крупными размерами может отличаться так называемая листовидная фиброаденома.

    Фиброаденома состоит из соединительной и эпителиальной ткани, также как и сама молочная железа. Различают листовидную фиброаденому, такое название опухоль получила из-за того что при послойном разрезе можно увидеть рисунок напоминающий лист растения. Данный вид опухоли характеризуется быстрым ростом и способностью перерождаться в саркому – злокачественную опухоль.

    Исследование показали, что фиброаденома не может нанести вред плоду. Но из-за тенденции к увеличению в размерах при меняющемся уровне гормонов, а, как известно при беременности он значительно повышается, может возникнуть необходимость операции по удалению опухоли. Этому заболеванию в большей степени подвержены девушки и молодые женщины кому за 30.

    В случае если грудь сильно набухает и болит, уплотняется перед месячными, то нужно немедленно пройти обследование у специалистов маммолога и гинеколога, чтобы определить концентрацию гормонов в крови и выбрать адекватное лечение. Развитие фиброаденомы связывают с изменением гормонального фона щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и яичников. Опухоль – спутник заболеваний, вызванных нарушениями функций щитовидной железы, центральной нервной системы, репродуктивной системы, функций яичников, гипофиза.

    Существует ряд факторов стимулирующих рост фиброаденомы молочной железы. Опухоль возникает при частых психоэмоциональных переживаниях, физическом переутомлении. При обнаружении опухоли необходимо знать чего не следует делать, чтобы не спровоцировать её рост.

    Неблагоприятными являются перегревания под прямыми лучами и посещения солярия.

    Часто женщины пребывают в иллюзиях, считая, что солнце не опасно, и ультрафиолетовое излучение полезно, помогает организму вырабатывать витамин D. Они ошибочны во мнении, что солнце может способствовать излечению от многих заболеваний.

    Так вот, при фиброаденоме ультрафиолет является концерагеном.

    Он может провоцировать появление рака молочной железы. Категорически исключается приём ванн, с температурой воды выше 38°С. Противопоказан локальный массаж и интенсивное разминание здоровой молочной железы, и особенно эти манипуляции нельзя выполнять в период образования уплотнений.

    Лечение такого вида опухоли подразумевает хирургическое вмешательство. Существует два метода по удалению фиброаденомы – энуклеация (вылущивание) и секторальная резекция молочной железы. Энуклеация опухоли уместна в случае отсутствия подозрения на рак, её проводят под местной анестезией.

    Секторальная резекция выполняется, если обнаруживается перерождение доброкачественной опухоли в рак. Эта операция подразумевает удаление опухоли вместе с окружающими тканями. Лечение фиброаденомы может быть консервативным, определяется индивидуально для каждой женщины. Тактика лечения выбирается в зависимости от возраста, размеров и структуры фиброаденомы, от общего состояния.

    Читайте также:  Анализ крови при фиброаденоме молочной железы

    В комплекс лечебных мер включается нормализация веса, если показатели превышают норму. Также важно исправлять нарушение гормонального фона, обычно для повышения количества гормонов назначают йодную терапию. Специфических методов первичной профилактики пока нет. Улучшить ситуацию может правильный подбор гормонального противозачаточного препарата. Регулярное обследование с использованием УЗИ молочной железы это главная составляющая профилактики данного заболевания.

    Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

    Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

    источник

    Доброкачественное опухолевое новообразование, локализующееся в груди женщины, может носить название фиброаденома. Данное новообразование достаточно редко трансформируется в злокачественную опухоль. Но, тем не менее, удаление фиброаденомы молочной железы неизбежно. Оставлять ее в груди нельзя.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6]

    После возникновения подозрения на новообразование, женщина проходит обследование (УЗИ или маммографию) для подтверждения или опровержения диагноза. Если женщина преодолела сорокалетний рубеж, то ей преимущественно назначается маммография, до этого возраста – ультразвуковое обследование.

    Фиброаденомы достаточно неплохо поддаются лечению, но хирургическое вмешательство назначается в большинстве случаях, но не во всех.

    Существуют показания к проведению операции по удалению фиброаденомы молочной железы, которые подтверждаются результатами обследования. Каждая клиническая картина рассматривается доктором индивидуально, после чего и подбирается наиболее оптимальный метод. Показания к операции:

    • Фиброаденома филлоидного типа.
    • Фиброаденома листовидного типа.

    Оба эти типа имеют хоть и небольшой, но риск перерождения в саркому. Поэтому лучше иссечь опухоль, чтобы предупредить перерождение.

    • Еще одним показанием к являются ее большие размеры (более двух сантиметров), приводящие к деформации женской груди.
    • Если наблюдается дальнейший рост размерных параметров опухоли.
    • Пожелание самой пациентки.
    • Планирование женщиной детородного возраста беременности, так как такая проблема будет препятствовать лактации, а так же существует риск прогрессирования гнойного мастита.

    Существует расхожее мнение, что доброкачественное новообразование способно рассосаться самостоятельно, но оно абсолютно беспочвенно. Исчезнуть при определенных обстоятельствах способно кистозное образование, но никак не фиброаденома.

    Прежде чем приступить к иссечению новообразования, доктор должен четко представлять всю картину заболевания. Подготовка к операции по удалению фиброаденомы молочной железы начинается с определения размеров опухоли, ее локализации и желания самой пациентки. Исходя из этого и состояния здоровья женщины, хирург принимает решение о выборе одного из трех методик проведения операции:

    • Энуклеация, при которой происходит иссечение непосредственного самого образования. Обычно ткани самого организма остаются не тронутыми. Операция наименее травматична и, преимущественно, проводится под местным наркозом в пределах амбулаторного лечения. Разрез делается обычно непосредственно над самим новообразованием, в зоне подмышки или по ареоле соска.
    • Секторальная резекция производится, если размерные характеристики опухоли достаточно большие. При проведении данной операции удалению подлежит как само новообразование, так и часть груди, соприкасающаяся с опухолью. Разрез хирург наносит непосредственно над образованием. При этом грудь женщины может изменить форму и стать меньше размером.
    • Тотальная резекция назначается при диагностировании нескольких фиброаденом, создающих конгломераты, а так же при достаточно большой скорости роста опухоли или подозрении на ее злокачественный характер. Относительно часто такая методика иссечения применяется при филлоидной фиброаденоме.

    В подготовительный период женщина должна пройти ряд дополнительных исследований. Например, назначается тест крови на свертываемость и определение формулы крови (уровень гемоглобина, красных и белых кровяных телец и другие).

    При необходимости может быть назначен тестовый анализ на аллергическую реакцию к препаратам (например, на средство, которое будет использовано для анестезии).

    Не лишним будет узнать, что характер образования можно с большой долей вероятности определить и еще на стадии пальпации. Злокачественное новообразование проблематично «сдвинуть с места», тогда как доброкачественная аденома отличается заметной подвижностью в тканях груди.

    Знаете ли вы, что представляет собой операция по удалению фиброаденомы молочной железы? Следует отметить, что вариантов удаления опухоли существует два. Но в данном случае все зависит от конкретной ситуации. Так, избавиться от фиброаденомы можно только лишь хирургическим путем. Если же размер опухоли не превышает 2-х сантиметров и не несет никакой опасности для организма женщины, то за ней просто наблюдают.

    В целом же, существует два вида удаления фиброаденомы. Первый способ представляет собой вылущивание или энуклеацию. Данная процедура назначается только лишь в том случае, если нет подозрений на рак. Делается это путем местной анестезии с помощью малюсенького разреза. В таком случае все удаляется быстро.

    Второй способ немного сложнее, он представляет собой секторальную резекцию. Такая процедура проделывается только лишь в том случае, если есть подозрение на рак. В таком случае помимо самой опухоли необходимо удалить и место вокруг нее, буквально пару сантиметров. Только следует понимать, что такое вмешательство способно несколько нарушить форму груди. Но есть и хорошая сторона в этом вопросе, одновременно можно сделать и пластику. Как правило, швы снимаются уже буквально на пятый день. Выписывают человека в тот же день. В целом же, удаление фиброаденомы молочной железы не представляет особой сложности.

    После того как врач определился с методом иссечения опухоли и пациентка прошла полное обследование, наступает день операции. Но прежде чем лечь под нож хирурга, многие женщины хотят знать, как делается операция по удалению фиброаденомы молочной железы и какие последствия можно ожидать?

    Если была назначена энуклеация, или как ее еще называют вылущивание, больной делается местная анестезия, которая обезболит участок вмешательства. После того как наркоз подействовал, доктор наносит небольшой надрез непосредственно над новообразованием и через полученное отверстие иссекает фиброаденому.

    После этого накладывается внутренний (саморассасывающийся) и наружный, впоследствии снимаемый, шов. При необходимости устанавливается дренаж. Данную процедуру, преимущественно, проводят в поликлинических стенах амбулаторно.

    При проведении операции методом секторальной резекции хирург делает небольшой разрез, но удаляет уже не только само новообразование, но и от сантиметра до трех окружающих ее тканей молочной железы. Такое оперативное вмешательство считается более травматичным, чем предыдущее, но оно дает больше гарантии от рецидивов. И особенно актуально, если есть подозрение на злокачественный характер опухоли.

    Такое мероприятие проходится только в условиях специализированной онкологической клиники и под общим наркозом. Форма женской груди при этом теряет былой абрис и размеры, что впоследствии может поставить вопрос о пластике.

    Оперативное вмешательство может продолжаться от 20 минут до часа. Такой временной разрыв связан с особенностями клинической картины заболевания, индивидуальностью человеческого организма и сопроводительного анамнеза пациентки.

    Женщине перед проведением иссечения стоит уточнить, какой шов планирует накладывать врач. Конечно, желательно, чтобы это был выполненный по всем правилам косметический шов. Он более аккуратен и менее заметен, что немаловажно для эстетичного вида груди и психологического состояния женщины. Если в клинике ответили, что произвести косметический шов не получится, возможно, стоит обратиться в другое медицинское учреждение.

    После проведения подобного иссечения на пятые сутки медики снимают швы. При этом если пациентка чувствует себя нормально, ее в тот же день после поведения операции и отхождения после наркоза могут выписать домой. Но преимущественно она находится в стационаре двое – трое суток.

    Фиброаденома – наиболее часто диагностированное заболевание, преимущественно затрагивающее женщин детородного возраста (то есть в период от 15 до 40 лет), как результат колебаний гормонального фона. Около 95 % случаев отмечаются доброкачественным характером опухоли, но вероятность перерождения все же остается.

    Существует только два метода решения создавшейся проблемы. Если новообразование не превышает двух сантиметров, то маммолог может предложить женщине не прибегать пока к радикальным мерам, а понаблюдать за опухолью. В случае ее дальнейшего роста, либо если новообразование уже имеет размеры более 2 см, назначается операция по удалению фиброаденомы молочной железы.

    При проведении операции в обязательном порядке берется немного материала новообразования на биопсию, результат которой будет готов через неделю или дней десять. Гистологическое исследование позволяет определиться с наличием (или отсутствием) атипичных клеток, из которых состоят злокачественные образования.

    Терапия данного заболевания показывает большую эффективность при комплексном подходе к лечению. То есть кроме операции обязательно и медикаментозное лечение. Обычно вводятся противовоспалительные препараты, антибиотики, а при необходимости и гормональные лекарственные средства.

    Обычно, если назначена секторальная резекция, и она проводится в рамках стационара, при нормальном течении операции и послеоперационного периода женщина находится в больнице два – три дня, после чего выписывается домой. Преимущественно период после резекции протекает безболезненно.

    Как показывают исследования, удаление фиброаденомы молочной железы под местным наркозом является менее стрессовым для организма способом. Но на территории стран бывшего Союза было принято четко регламентировать все мероприятия, касающиеся той или иной процедуры. Поэтому если по протоколу лечения была положена анестезия местного действия, то ее и проводили.

    За рубежом же (особенно это касается Израиля и стран Европы) принято обсуждать данный вопрос с пациенткой, объяснив ей метод действия и давая ей право выбора. Если у женщины страх все слышать и ощущать во время оперативного вмешательства, значить ей сделают общий наркоз.

    Наши же клиники далеко не все идут на подобное сотрудничество с пациенткой. И именно врач – анестезиологом, совместно с маммологом – онкологом решают вопрос о целесообразности применения того или иного наркоза.

    В большинстве, особенно запущенных случаев, делается удаление фиброаденомы молочной железы под общим наркозом. Такая анестезия имеет как свои плюсы, так и минусы.

    К плюсам данного наркоза можно отнести то, что женщине не придется психологически переживать время операции. Она заснет перед процедурой и проснется после ее проведения.

    К минусам относят тот факт, что препараты общего наркоза воздействуют непосредственно на определенный участок клеток головного мозга, что так или иначе не может остаться без последствий. Особенно если пациентке пришлось перенести не один общий наркоз. Да и любой ввод лекарственного средства общего действия – это стресс для всего организма человека.

    Но если опухоль имеет достаточно большой объем, либо существуют подозрения на раковый характер клеток, то чаша весов склоняется в пользу препаратов общей анестезии.

    Если самой женщиной или специалистом, при очередном профессиональном осмотре, было распознано патологическое новообразование в области молочных желез, в дальнейшем проводиться более тщательное обследование. Оно позволяет установить размер и локализацию опухоли. К таким методам диагностики относят ультразвуковое обследование (обычно назначается женщинам, не достигшим 40 лет) или маммографию (женщинам старше 40 лет).

    После получения результатов исследования, доктор принимает решение о необходимости операции.

    Секторальная резекция молочной железы назначается:

    • В случае если размер опухоли превышает 2 см и наблюдается тенденция к ее дальнейшему росту.
    • Если существует подозрение на злокачественный характер новообразования или велика вероятность такого перерождения.
    • Фиброаденома филлоидного типа.
    • Фиброаденома листовидного типа.

    Суть данного органосохраняющего оперативного вмешательства заключается в том, что проводится иссечение не только опухоли, но и близлежащих тканей. Иссечению могут подвергнуться от 1 до 3 см тканей женского организма. Процедура протекает под общим наркозом. Очень редко хирург может решиться на местную анестезию.

    После такой операции возможен косметический дефект, который требует в последующем пластики.

    После ее удаления женщина остается под наблюдением у маммолога. Ей рекомендуется регулярно проверяться, проходя УЗИ, и показываться на консультацию к специалисту.

    Если оперативное вмешательство проведено правильно и без особых осложнений, после нее вполне допустима беременность и кормление новорожденного малыша грудным молоком.

    Возможны и осложнения. Вполне может развиться гематома, произойти изменение абриса молочной железы, формирование гнойника.

    Осложнениями секторальной резекции может стать гематома, нагноение раны, деформация груди.

    Наука не стоит на месте. Современные разработки и технологии позволяют избавляться от рассматриваемой патологии более щадяще для организма. На сегодняшний день можно назвать такую технологию, как вакуумная аспирационная биопсия. В ее случае на груди женщины проделывается небольшой прокол, через который, при помощи специального оборудования, и проходит иссечение. Такое мероприятие проводят в амбулаторных условиях. Оно позволяет добиться максимальной косметологической эффективности.

    Но оборудование, пригодное для их проведения, сегодня можно найти далеко не с каждой специализированной онкологической клинике.

    Данную методику так же можно отнести к инновационным технологиям. Такую процедуру называют еще лазерной абляцией. Несмотря на то, что она не так давно появилась на вооружении медиков, уже успела получить признание и широкое применение.

    Такую оценку данный метод получил благодаря тому, что является низкотравматичным для женского организма и показывает действительно высокую эффективность.

    Суть метода в том, что луч направляется на зону локализации опухоли. Путем точечного нагрева происходит разрушение клеточного новообразования. Благодаря небольшому радиусу действия удается, поразив модифицированные и вновь образованные клетки, оставить целостными здоровые.

    Сам механизм протекания «операции» достаточно прост. К клеточному конгломерату подводят специальный светодиод, по которому и проходит достаточно сильный лазерный световой пучок.

    Принято считать, что удаление лазером позволяет полномасштабно разрушить «негативные» клетки, на месте которых достаточно быстро (на протяжении нескольких месяцев) начнут формироваться обновленные здоровые клеточные ткани.

    Еще к преимуществам данного метода можно отнести:

    • Данная процедура занимает обычно не более часа.
    • Не требует обязательной госпитализации женщины.
    • Кратковременный послеоперационный период.
    • Безболезненный операционный и послеоперационный период.
    • Лечение фиброаденомы данной технологией более безопасно.
    • Данная методика удаления патологии показывает минимальный процент послеоперационных осложнений (особенно инфекционного характера).
    • Не следует забывать и об эстетической стороне операции, которая, заканчивается, не оставляя после себя непривлекательных рубцов, что не может не остаться без внимания и не порадовать женщин.

    На сегодняшний день единственным отрицательным моментом данной технологии иссечения является его достаточно высокая цена, которая не всем придется по карману и тот факт, что необходимый аппарат имеется не в любой клинике.

    В силу дороговизны необходимого медицинского оборудования не каждая клиника готова приобрести и на полную мощность его использовать. Хотя все медики сходятся в одном, что за лазерной методикой удаления фиброаденомы молочной железы будущее.

    источник