Уплотнение в молочной железе после операции фиброаденомы молочной железы

Как выглядит грудь после удаления фиброаденомы и возможные осложнения: уплотнение под швом, шрам, температура и задержка

Грудь после удаления фиброаденомы требует специального ухода, который направлен на предотвращение развития осложнений. Правильное выполнение рекомендаций в послеоперационном периоде дает возможность избежать ряда негативных последствий.

Удаление аденомы представляет собой инвазивное вмешательство, которое проводится при помощи нескольких методик:

секторальная резекция;
энуклеация;
лазерное удаление, для чего осуществляется пункция.

Необходимость удалять образование, включая мастопатию, связана с тем, что заболевание в будущем может повторяться очень редко. Каждая из методик обладает своим уровнем травматизации, для которого требуется определенное обезболивание. Перед операцией женщина проходит подготовку, врач убеждается в отсутствии противопоказаний. Независимо от выбранной операции дальнейшее восстановление тканей зависит от выполнения мероприятий реабилитационного периода, которые включают:

медикаментозное лечение;
общие рекомендации с ограничениями;
диета;
ношение специального белья.

Перед выполнением хирургического вмешательства врач обязательно информирует женщину об особенностях в отношении восстановления после удаления фиброаденомы молочной железы. Взятую опухоль отправляют на гистологию. В лаборатории проводится гистологическое исследование под микроскопом для оценки тканевой структуры образования.

После выполнения объемных хирургических вмешательств женщина в течение 5-7 дней остается в медицинском стационаре. Для предотвращения осложнений ей назначаются следующие лечебные мероприятия и препараты:

Антибактериальные средства – используются препараты широкого спектра действия, активные в отношении большинства болезнетворных или условно-болезнетворных бактерий. Антибиотик может быть противопоказан при аллергии.
Нестероидные противовоспалительные средства – препараты необходимы для снижения выраженности воспалительной реакции в поврежденных тканях. Это позволяет уменьшить боль и дискомфорт. Запрещается применение препаратов в течение периода времени, превышающего 5 дней.
Мочегонные препараты – медикаменты назначаются для уменьшения выраженности отеков мягких тканей, спровоцированных выходом плазмы крови в межклеточное вещество на фоне повышения проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла.
Поливитаминные препараты – средства назначают для улучшения течения обменных процессов, а также ускорения заживления тканей.

Какие лекарства, сколько их принимать решает лечащий врач индивидуально. В условиях стационара после выполнения больших разрезов обязательно проводятся перевязки. Они подразумевают обработку антисептиками (можно промывать раствором или мазать мазью), которые представляют средства, уничтожающие любые микроорганизмы. Затем накладывается асептическая повязка.

Длительность раннего послеоперационного периода после удаления фиброаденомы молочной железы совпадает со сроком пребывания женщины в отделении медицинского стационара.

Питание при фиброаденоме молочной железы оказывает влияние на скорость заживления тканей. Диетические рекомендации следует выполнять не менее 2-х недель после операции.

Преобладание в меню растительной пищи, диетических сортов мяса (кролик, курица, говядина), рыбы, кисломолочных продуктов. За счет овощей и фруктов удается обеспечить поступление достаточного количества витаминов, клетчатки, минеральных солей.
Исключение из рациона жирной жареной еды, пряностей, маринадов, копченостей, солений, которые повышают нагрузку на пищеварительную систему, способствуют развитию гнилостных процессов, что в итоге негативно сказывается на процессе регенерации тканей и реабилитацию в целом.
В течение 10 дней после операции исключается прием алкоголя, который является сосудистым токсином – на фоне воздействия соединения рана будет дольше заживать.
Блюда не должны быть слишком холодными или горячими, рекомендуется прием измельченной пищи.
Для лучшего усваивания питательных соединений питаться лучше небольшими порциями, но часто, не менее 5 раз в день.
Последний прием пищи допускается не позднее, чем за 2 часа до предполагаемого сна.

Диета при фиброаденоме молочной железы позволяет улучшить состояние пищеварительной системы и ускорить заживление послеоперационной раны, способствует нормализации течения большинства метаболических процессов.

Когда женщину выписывают из стационара, лечащий врач обязательно проводит беседу, акцентирует внимание на том, чего нельзя делать для предотвращения осложнений и ускорения заживления тканей.

Нельзя принимать душ в течение нескольких дней.
Исключается посещение бани, сауны, пляжей в течение 2-х недель после выписки их стационара или амбулаторного выполнения малоинвазивной операции для предупреждения негативного воздействия высокой температуры, влажности, ультрафиолетового облучения на ткани.
Рекомендуется отказаться от курения, так как никотин, являясь сосудистым токсином, замедляет процессы регенерации в тканях.

Также во время консультации перед выпиской врач рассказывает о том, что можно делать женщине в поздний послеоперационный период дома после снятия швов.

Нужно носить удобное белье из хлопчатобумажной ткани, при необходимости в течение нескольких дней использовать специальный поддерживающий бюстгальтер.
Рекомендуются прогулки на свежем воздухе в течение получаса в день – достаточное насыщение организма кислородом способствует скорейшему заживлению тканей.
Важно спать не менее 8-ми часов в сутки – период времени, в течение которого организм успевает восстановиться и отдохнуть. Оптимальным временем для сна считается период с 22.00 до 6.00.
Допускается прием душа на 2-й день после операции, но при условии отказа от использования грубых мочалок и моющих средств в области послеоперационной раны.

Если есть необходимость в ношении специального поддерживающего лифчика или компрессионной повязки, вначале нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет подобрать размер и модель изделия. Выполнение советов врача поможет минимизировать риск осложнений, а также ускорить восстановление тканей.

Общая длительность послеоперационного периода зависит от объема и методики проведенной операции. В среднем составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство подразумевает выполнение рассечения кожи и подкожной клетчатки для доступа к измененным тканям. Снимают швы после секторального удаления фиброаденомы в среднем через 7-10 дней. После правильно выполненной манипуляции рубцы практически не остаются. Разрезы выполняются в местах, где возможный небольшой шрам будет практически незаметен. В течение нескольких недель шрам может чесаться, что свидетельствует о заживлении.

Современные методики дают возможность избежать изменения формы груди. Сосок остается таким же, как до хирургического вмешательства.

Так как оперативное вмешательство сопровождается повреждением тканей, существует риск развития осложнений:

Инфицирование – попадание бактерий приводит к тому, что рана может воспаляться, опухать, болеть, через время она может загнаиваться. Когда рана начинает гноиться, повышается вероятность заражения крови.
Кровотечение, которое обычно может развиваться в первые дни после проведения операции. При массивной кровопотере развивается клиническая картина анемии.
Гематома – если после удаления фиброаденомы молочной железы осталось уплотнение, это может быть свидетельством локализованного внутреннего кровотечения, при котором кровь собирается в тканях.
Затвердение, которое является результатом выраженного отека тканей области послеоперационной раны. После специального лечения плотность начинает уменьшаться. Нельзя использовать спиртовой или водочный компресс, который вызывает повреждение тканей.
Изменение цикла, спровоцированное оперативным вмешательством, при котором возможна задержка месячных.

Беременность является противопоказанием для операции, так как осложнения могут повлиять на нормальное развитие плода и здоровье ребенка в будущем. Во время грудного вскармливания желательно не выполнять вмешательство. Если был диагностирован эндометриоз, возможность проведения операции устанавливается индивидуально.

Отзывы после операции у большинства женщина положительные, так как хирургическое вмешательство относится к радикальным методам лечения фиброаденоматоза, и предотвращает повторное развитие патологии. Плохой результат и косметический дефект наблюдаются очень редко. Это может быть связано с неправильной подготовкой или отсутствием адекватного восстановительного периода. Для сравнения делают фото груди до операции и после реабилитации.

источник

Здравствуйте, 2.5 года назад сделала операцию по удалению фиброаденомы молочной железы. Она была сбоку груди, но врач, делавший операцию, (по каким то причинам) сделал надрез по ореоле соска и также удалил там часть ткани. Перед операцией брали пункцию из области соска, отправляли в лаборатории и там ничего злокачественного не обнаружили. Так же после операции ткань сдавали на маркеры и ничего не обнаружили. Зачем хирург резал по ореоле он внятно не говорит, только то чтобы убедиться наверняка или что то по типу того. Через год после операции я забеременела. Сейчас ребенку 4 месяца. Грудью не кормила так как не могла сцеживать и т. Д. Швы и уплотнение над ореолой немного рассосались, но не полностью, и чешутся. У меня вопрос, возможно ли убрать это уплотнение и смягчить швы, так как операция мягко говоря была не качественная? Спасибо за ответ

Для обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо предоставить фото молочной железы и протокол УЗИ.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 25.08.2018 Марина, Лисичанск

Высылаю фото по Вашему требованию

Опираясь только на представленный протокол без фотографии снимка выявленного образования, можно говорить о наличии у Вас либо фиброаденомы, либо лигатурного инфильтрата. Но протокол без подкрепления снимка — это всего-лишь мнение доктора, который описывал увиденную им ультразвуковую картину. Для уточнения ситуации необходимо проведение пункционной биопсии.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.08.2018 Марина, Лисичанск

Спасибо за уделенное время, но Вы кажется не правильно поняли суть вопроса. Мне удалили фибру 2.5 года назад, все было нормально, швы рассасывались потихоньку, выделений не было, ни боли ни жжения тоже. Потом беременность и роды, даже было молоко в этой груди, просто из-за огромных и плотных швов было больно сцеживать его. И после родов эти швы начали чесаться и покалывать иногда (как на погоду), вот и вопрос может есть какая мазь для их смягчения и ускорения рассасывания. Сейчас у меня ни каких симптомов не наблюдается тоже, только дискомфорт от швов. Спасибо за ответы. P. S. Я с донбасса, поэтому снимки УЗИ у нас не делают, возможно не тот уровень сервиса в больницах.

Здравствуйте, Марина! Вы задали вопрос: Как можно убрать уплотнение и смягчить швы? Я правильно понял? А для обоснованного ответа на этот вопрос необходимо понять, с чем мы имеем дело, другими словами — точный диагноз. А для того, чтобы выставить точный диагноз одного только представленного протокола категорически не достаточно. Начинать необходимо с проведения пункционной биопсии.

Здравствуйте доктор полтара месяца назад удалили фиброаденому шов находиться сбоку груди. На нижней части груди и вниз по грудной клетке образовалось твердая полоса натянутая как струна болит и тянет. Пошла на прием к маммологу она отправила меня к хирургу который оперировал. Он сказал что сухожилья воспалились выписал мазь диклоберл в аптеке сказали что мази такой небывает взяла мазь диклоран плюс промазала 7 дней полоса стала немного меньше посоветуйте что делать дальше и правильно ли было н.

Здравствуйте! Две недели назад у меня была операция, была фиброаденома в груди. Швы еще не сняли, сейчас появилось какое то уплотнение чуть выше шва. Это нормально?

Здравствуйте мне сделали операцию по удалению кисты слюнной железы, после операции у меня образовалось небольшое уплотнение над швом и болит еще до сих пор не сняли швы, хирург сказал что это все вполне нормально это все со временем должно пройти Не подскажите что и как может сделать? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Мне очень нужна Ваша помощь! Примерно полгода назад у меня в правой большой половой губе образовалось небольшое уплотнение. Снаружи его совсем не видно, оно под кожей, не имеет цвета, не в виде прыщика, продолговатой формы, примерно 1см, хорошо прощупывается в положении стоя или сидя. Не болит, не твердое, при нажатии чувствуется небольшой дискомфорт, неприятное ощущение. За полгода оно немного увеличилось в размере. Была на узи, врач-узист сказал, что это воспаление бартолиниевой .

Здравствуйте. Полгода назад мне повторно сделали секторальную резекцию молочной железы. Заключение: «Гистоструктура и фенотип соответствуют пролиферативной фиброзной дисплазии с радиальным рубцом, очаговой правильной протоковой гиперплазией с апокриновой метаплазией эпителия, очагом склерозирующего аденоза». Дело в том, что у меня после операции оперированная грудь стала болеть (тянуще-режущие боли), отдает в подмышку. Пришла на прием, врач сказал, что никаких образований УЗИ не показывает, ес.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Новообразования — самый распространенный вид заболеваний, возникающий чаще всего. Особенно это касается женщин. Ведь именно женщины больше всего подвергаются возникновению новообразований. Как известно, новообразования бывают злокачественного и доброкачественного характера.

В гинекологии имеется достаточно обширная классификация заболеваний, связанных с возникновением новообразований. Более того, нередко бывает так, что новообразование доброкачественного характера перетекает в новообразование злокачественного характера.

В репродуктивной системе женщины почти все органы уязвимы и подвергаются образованию опухолей. Как уже отмечалось ранее, опухоли могут быть, как злокачественными, так и доброкачественными.

Фиброаденома — одно из заболеваний, возникающее в виде опухоли у женщин.

Стоит начать с положительных моментов – такое новообразование относится к доброкачественным опухолям.

Такому заболеванию подвергаются девушки, пребывающие в молодом возрасте. Такая опухоль, как фиброаденома является самой распространенной опухолью и часто встречаемой.

Такое новообразование, начинающее свой рост в молодом возрасте женщины, может сопровождать представительниц прекрасного пола на протяжении всей жизни, уменьшаясь и увеличиваясь со временем.

Очень большую роль играет то, в каком периоде находятся женщины:

То есть, такие периоды, как лактация, беременность, менопауза, действительно влияют на как прогресс, так и регресс новообразования.
Как правило, в период менопаузы, фиброаденома чаще регрессирует, нежели наоборот.
Образование фиброаденомы чаще наблюдается у девушек в период созревания молочных желез (возрастная категория от 15 до 16 лет). Фиброаденома, согласно исследованиями ученых, является признаком аберрацией нормально развивающейся молочной железы.

Если сформулировать факты, о которых должна знать женщина про фиброаденому, то сюда можно отнести следующее:

Формирование такой опухоли, как правило, происходит в период созревания молочных желез. Возрастная категория девочек от 15 до 16 лет;
Изменение роста опухоли наблюдается в период кормления грудью малыша, а также в период постменопаузы;
Женщины, приближающиеся к климактерическому синдрому, также подвергаются образованию такой опухоли;

Опухоль достаточно зависима от гормонального баланса в организме женщины. Определённых и достоверных данных о причинах образования такой опухоли на сегодняшний день нет. Врачи это объясняют и связывают только лишь с функциональностью половых гормонов.

Повышенный объем такого важного гормона, как эстроген, связывают с причинами появлением такой опухоли, как фиброаденома.

Эстроген — один из самых важных гормонов в репродуктивной системе женщин, а также при формировании молочных желез. Уровень такого гормона необходимо контролировать на постоянной основе во избежание проблем со здоровьем и образованием заболеваний.

Кроме этого, врачами выдвигаются такие причины, как:

Прерывание беременности. Как известно, женщины, прерывающие беременность при помощи разных искусственных методах, нередко сталкиваются с проблемами гормонального характера. При разных вмешательствах в репродуктивную систему женщины, в первую очередь страдает гормональная система. Гормональный дисбаланс – это первое, что происходит в женском организме после проведения подобных операций.
Прием контрацептивов. Безусловно, контрацептивы зачастую оказывают негативное влияние на гормональное состояние женщины. Во-первых, гормональные препараты влияют на гормональный баланс в женском организме. Во-вторых, прием таких препаратов разрешается только с разрешения врача и при условии отсутствия проблем с гормональным балансом.
Отсутствие возможности зачать ребенка. Как правило, в таких ситуациях, женщины имеют проблемы с гормональной системой. Именно в таких случаях встречается гормональный дисбаланс.
Заболевания щитовидки, а также проблемы с функционированием яичников.

Чаще всего, женщины могут самостоятельно определить наличие опухоли. Конечно, это не говорит о том, что это может быть достоверной и точной информацией, однако при легком надавливании на молочные железы, можно почувствовать уплотнения.

Как правило, такие уплотнения располагаются в верхней части молочной железы. Структуризация и форма опухоли является достаточно характерным признаком.

Как правило, встречаются уплотнения шарообразного вида с гладкой поверхностью. В большинстве случаев такую форму приобретают одиночные опухоли. Уплотнение на ощупь достаточно эластичное и упругое. При обнаружении такого рода уплотнения, можно определить, что это и есть один из симптомов наличия фиброаденомы.

При ощупывании, опухоль способна менять свое место расположения. Более того, такая опухоль не имеет никакой взаимосвязи с другими имеющимися тканями. Это говорит еще раз о характере опухоли — доброкачественности новообразования.

Основными симптомами являются:

резкое снижение веса;
резкое увеличение массы тела;
ухудшение зрения;
отсутствие стабильной менструации.

Диагностика — достаточно важный процесс при любом заболевании и новообразовании. Своевременная и качественная диагностика, прежде всего, поможет женщине в кратчайшие сроки избавиться от заболевания с минимальными рисками для здоровья.

Методы диагностики:

Самый первоначальный метод – метод пальпации. Это подразумевает оценка состояния органа на ощупь. То есть, при помощи легкого нажатия можно определить наличие новообразования. Как правило, такой метод используется на первичном этапе при осмотре у специалиста. Однако более точную информацию можно получить при использовании других методов диагностики.
Ультразвуковое исследование — еще один распространенный метод, назначаемый для проведения после осмотра врачом. Для того чтобы удостовериться в наличии новообразования, необходимо провести ультразвуковую диагностику. При помощи аппарата, врач — специалист может не только посмотреть наличие новообразования, но и определить размеры, форму и точное место расположения. Это очень важно, особенно когда речь идет о наличии новообразований.
Биопсия. Методика биопсии – одна из самых успешных методик, позволяющих определить состав новообразований, характер и выявить гистологию, важность которой достаточно велика для дальнейшего формирования лечения и предпринятия каких-либо мер.

Поскольку фиброаденома относится к числу доброкачественных новообразований, лечение не всегда сводится к проведению хирургического вмешательства.

Лечение может быть и при помощи медикаментов, а также при помощи проведения определенного ряда процедур. Суть любого лечения заключается, прежде всего, в восстановлении гормонального баланса.

Чаще, лечения основывается на стабилизации веса, а также повышении приема объема витамина Е.
Прием йода — еще одна рекомендация специалистов женщинам с фиброаденомой молочных желез.
Из народной медицины большим спросом пользуется метод приготовления спиртовой настойки при помощи грецкого ореха.
Желательно исключить лечение при помощи таких компонентов, как клевер и солодка. Именно такие компоненты являются источником эстрогена.

Невзирая на то, что существует достаточно много методик лечения, нередко приходится выбирать решение такой проблемы при помощи удаления опухоли в полном объеме.

В каких случаях так приходится поступать:

В первую очередь, это возможно тогда когда пройдены всевозможные курсы и методики лечения, а опухоль только лишь прогрессирует и соответственно растет.
Удаление фиброаденомы необходимо тогда, когда, согласно гистологическим исследованиям, новообразование прогрессирует и имеет ярко выраженный характер злокачественного новообразования.
Такое может быть в том случае, если опухоль продолжает свой рост и не уменьшается в объемах.

Показаниями к удалению фиброаденомы являются такие, как:

Подтверждение рака после гистологического исследования;
При диагностике опухоли листовидной формы;
При диагностике и фиксации высокого и быстрого роста новообразования;
При фиксации диаметра опухоли в размере от трех до пяти миллиметров;
При желании избавиться от дефекта молочной железы и восстановления прежней формы молочных желез;
В случае планирования зачатия ребенка;
Женщинам возрастной категории после сорок лет.

Противопоказаний для проведения такой операции нет. С разрешения врача можно воспользоваться методикой удаления опухоли при помощи хирургического вмешательства.

Как и к любой другой операции, необходимо соответствующе подготовиться для того чтобы получить эффект и избежать рецидива.

Перед операцией необходимо соблюдать ряд следующих правил:

Пройти тест на свертываемость крови; Это крайне важно и необходимо для предстоящей операции.
Дополнительно при необходимости сдать анализ на аллергены; Очень часто у женщин имеется аллергическая реакция на препараты. Для того чтобы в период операции и по ее завершению избежать проблем и неожиданных неприятностей со здоровьем, необходимо поинтересоваться о наличии аллергенов на лекарственные препараты.
Процесс подготовки к операции не займет много времени. Как правило, самое главное — определить возможность образования аллергической реакции и насколько хорошо свертывается кровь у пациентки.

Всего существует несколько способов при помощи, которых можно удалить фиброаденому. Все способы различаются друг от друга и имеют свои особенности.

Суть данного метода заключается, прежде всего, в том, чтобы иссечь новообразование и тем самым избавиться от него. Ткани, располагающиеся в организме, не затрагиваются при таком методе удаления фиброаденомы. Разрез в таком случае делается в зоне подмышки или же непосредственно по ареолу сосковой части.

Такой вид операции применяется в том случае, если размеры новообразования достаточно велики. При использовании такой методики, удаляется не только новообразование, но и часть молочной железы, к которой прикреплена опухоль.

В ходе удаления опухоли, охватывается близлежащая ткань. Разумеется, после таких методов применения, грудь подлежит деформации и в таком случае сразу же делают пластику груди.

Такой метод операции используется в том случае, если у женщины диагностировано несколько фиброаденом. При быстром развитии и росте опухоли, а также при подозрениях на злокачественность опухоли применяют тотальную резекцию или мастэктомию.

Методика вылущивания применяется в том случае, если у пациентки нет подозрения на злокачественных характер опухоли. Если онкология не развивается, то вылущивание — самый оптимальный метод удаления фиброаденомы. Проводить операцию при помощи такого метода можно под местным наркозом.

Иссечение при помощи лазера — самый щадящий метод удаления опухоли. Во-первых, пациентка не почувствует боли, как можно почувствовать при проведении других методик. Более того, период реабилитации значительно сокращается при проведении операции данным методом.

В ходе проведения операции, лазерный луч направляется на центр опухоли. Под процессом нагревания, клетки разрушаются. Таким образом, удаляется опухоль.

Безусловно, проведения хирургического вмешательства любыми методами предусматривает введение анестезии. Предварительно, необходимо сдать анализ на аллерген. Ведь очень часто у пациентов возникает аллергическая реакция при введении анестезии. В таком случаев, ход операции может существенно измениться.

Во избежание проблем, лучше сдать тест на аллерген, невзирая на все убеждения и всю уверенность относительно наличия аллергической реакции.

Наркоз подразделяется на местный и общий. Выбор наркоза зависит от того, в каком состоянии находится опухоль, какой метод операции будет выбран и, конечно же, на усмотрение врача.

Местная анестезия подразумевает введение небольшой дозы обезболивающего, при котором пациентка теряет чувствительность определенной части тела, как правило, той, на которой и проводится операция.

Общий наркоз в предпочтении у врача, когда цель операции – не только удаление фиброаденомы, но и части молочной железы. В таком случае, безусловно, не обойтись местной анестезией.

Проведение операции по удалению фиброаденомы — одна из самых легких операций. При проведении таких методов как энуклеация или же вылущивание женщина достаточно быстро реабилитируется и уже по истечении двух-трех часов после проведения операции может быть отпущена домой.

Если же был выбран иной метод удаления опухоли под общим наркозом, то в таком случае женина остается в стенах стационара до тех пор, пока врачи не будут уверены в стабильности состояния пациентки после проведения операции.

Возможные осложнения:

чувство жажды;
боли после проведения операции в области груди;
образование шрама в месте где был шов;
отечность;
болезненность;
формирование гнойных отложений

Процесс реабилитации не занимает много времени, не нужно оставаться в больнице, в том случае, если операция проводилась под местной анестезией. Если же операция проводилась под общим наркозом, то период реабилитации может продлиться до десяти дней на усмотрение врача, нужно будет остаться в клинике.

После проведения операции, женщине необходима поддержка близких. Как правило, в таких случаях, страдает психо-эмоциональное состояние женщины и в такие периоды психологическая помощь крайне необходима.

После проведения операции необходимо:

ограничить нахождение под солнцем;
исключить физическую активность;
восстановить эмоциональное состояние.

Отзывы женщин об удалении фиброаденомы:

В профилактических мерах необходимо обеспечить регулярное посещение врачей-специалистов, а также диагностику в полном объеме, раз в год делать УЗИ.

источник

Главная > Другие болезни > Фиброаденома > Что нельзя после удаления фиброаденомы молочной железы?

Доброкачественная опухоль, сформированная из тканей молочной железы, носит название фиброаденома. Она реже остальных может переходить в злокачественное образование, но, несмотря на это, закрывать глаза на заболевание нельзя как на ранней, так и на поздней стадии.

Каждая женщина с подозрением на опухоль проходит ультразвуковое исследование, осмотр маммолога и хирурга. В случае обнаружения фиброаденомы, ее удаляют. Патология может развиваться практически в любом возрасте, и способствует этому повышенная чувствительность женского организма к эстрогену.

Любая операция на груди, включая удаление фиброаденомы, имеет свои противопоказания и возможные осложнения, которые и постараемся подробнее разобрать. Жалобы после удаления могут касаться того, что осталось уплотнение, разошелся шов или ухудшилось общее состояние женщины. В каждом случае необходима специализированная помощь.

У женщины с фиброаденомой могут появиться специфические клинические проявления, симптомы, указывающие непосредственно на разрастание тканей молочной железы.

Это могут быть боли в груди, слабость, резкое ухудшение самочувствия. Может нащупываться припухлость, и если уплотнение сохраняется на протяжении нескольких дней, нужно пройти обследование и получить назначение врача.

В большинстве случаев проводится операция, после чего происходит быстрое восстановление организма.

Обратите внимание: лечение может быть как хирургическим, так и консервативным, но если вдруг появилась новая фиброаденома, ее обязательно удаляют.

Когда нужно удалять фиброаденому груди:

новообразование листовидного и филлоидного вида;
прогрессивное разрастание новообразования;
неэффективность медикаментозной терапии.

Эта патология может помешать женщинам детородного возраста самостоятельно кормить ребенка, потому планирование беременности также является показанием к обследованию груди на возможное доброкачественное образование и его удаление в случае обнаружения.

Удаление фиброаденомы может происходить под местным или общим наркозом. Потенциально меньшую опасность несет операция под местным обезболиванием, что менее травматично для женщины.

Во время удаления под общим наркозом препарат негативно воздействует на клетки головного мозга, что в будущем может иметь неприятные последствия, в особенности, когда нужно провести несколько операций.

Непосредственно после проведения хирургического лечения у женщины могу появиться неприятные симптомы, указывающие на осложнения.

К нормальной реакции организма после устранения фиброаденомы путем операции можно отнести болевые ощущения в районе груди.

Легкая болезненность снимается обезболивающими средствами, которые назначает врач. На месте разреза может появиться ссадина, потому хирург обязательно прописывает витаминные средства и местные лекарства, которые ускоряют восстановление шва.

Как показывают отзывы женщин, после лечения не остается серьезных следов, если правильно использовать назначенные врачом препараты. Для этого применяют специальные крема с противовоспалительным и регенерирующим действием.

Реабилитация пациентки занимает от нескольких дней до недели, что зависит от общего состояния и методики хирургической операции.

Для ускорения восстановления женщине назначается щадящая диета, продукты с повышенным содержанием белка. Дискомфорт после лечения устраняется местными и общими препаратами, которые подбираются индивидуально.

Пациентке в послеоперационный период рекомендовано носить спортивное нижнее белье, дабы предупредить трение бюстгальтера, избежав последствий. Полностью вернуться в привычной жизни женщина может через две недели, а в случае операции под местным наркозом и раньше, в течение 5-10 дней.

Какие могут быть последствия неудачной операции или несоблюдения правил после лечения:

возможен рецидив новообразования, если были удалены не все патологические ткани;
инфицирование раны, тогда шов может разойтись, и микроорганизмы попадают в кровоток;
деформация формы молочных желез.

Важно знать: чтобы исключить основные послеоперационные осложнения, необходимо ознакомиться с правилами реабилитации, соблюдать диету и отказаться от обтягивающего белья.

При появлении симптоматики осложнений (боли, нагноение шва, повышение температуры тела и другие) нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит медикаменты, направленные на нормализацию общего самочувствия.

Это противовоспалительные, антигистаминные, витаминные препараты. Возможно, потребуется провести лечение антибиотиками и на время лечь в стационар для наблюдения. При появлении рецидива показана повторная операция – секторальная резекция.

Как лечить фиброаденому молочной железы, смотрите в следующем видео комментарии врача:

После того как встал вопрос об оперативном вмешательстве, у пациентки возникает закономерный вопрос – цена удаления фиброаденомы молочной железы и какие услуги за озвученную стоимость производятся.

Какова стоимость удаления фиброаденомы молочной железы и опасна ли эта операция? Дело в том, что удаление происходит под местным наркозом, если нет подозрения на злокачественное новообразование. Если все-таки оно есть, то удаление происходит под общим наркозом.

Стоимость варьируется в допустимых пределах. Рассматривать данный вопрос несколько сложно, ведь все зависит исключительно от определенной клиники. В целом многое зависит как от самой операции, так и от клиники. Поэтому говорить обобщенно сложно.

Ведь существует два способа удаления фиброаденомы. Первый подразумевает вырезание опухоли под местным наркозом, что стоит значительно меньше. Второй вариант удаления выполняется при подозрении на злокачественную опухоль, причем делается все это под общим наркозом.

Поэтому здесь стоимость значительно выше.

Опять же, в некоторых случаях выполняется сразу же и пластическая корректировка, что вносит в стоимость еще немного дополнительных средств. Поэтому говорить о стоимости обобщенно бессмысленно.

Стоит только отметить, что удаление фиброаденомы молочной железы простая операция, не требующая больших денежных затрат.

В стоимость цены за операцию, в большинстве случаев обычно входит пребывание в клинике, питание, наркоз, медикаментозное обеспечение, количество иссекаемых фиброаденом и, соответственно, необходимых гистологический исследований. Некоторые клиники могут включать и дополнительные услуги. Поэтому, прежде чем оплачивать процедуру, необходимо подробнее ознакомится со списком предлагаемых услуг и их прейскурантом.

Некоторые клиники предоставляют и послеоперационную пластику, которая может входить в общую стоимость, а может сниматься и как дополнительная оплата.

В среднем стоимость подобных услуг колеблется от 6000 до 8000 гривен.

Здоровая и красивая грудь – это гордость и здоровье женщины, которое необходимо беречь. Поэтому не лишним будет регулярно осматривать и прощупывать ее. Если при пальпации чувствуется появившееся уплотнение, одиночный или конгломерат узелков, необходимо обратиться за консультацией к врачу – маммологу.

Лучше если это будет ложная тревога и с Вашей грудью все в порядке, чем, проигнорировав проблему, было упущено время и новообразование приобрело внушительный размер. Еще страшнее, когда опухоль переродилась и представляет собой раковое новообразование.

Данная метаморфоза встречается не так часто (около 10 % потенциальных случаев), но испытывать судьбу не стоит, ведь именно на Ваш случай могут выпасть эти страшные проценты.

Поэтому девушкам и женщинам медики советуют не запускать заболевание, тем более удаление фиброаденомы молочной железы – это одно из наиболее легких оперативных вмешательств, производимых на груди. Чем быстрее решится данная проблема, тем более щадящей и органосохраняющей будет операция, а рассматриваемое заболевание забудется как страшный сон.

Фиброаденомы представляют собой доброкачественные опухоли, которые размещены в капсулах и имеют четкие границы. Новообразования такого вида диагностируют онкологи – маммологи. Наблюдение и лечение необходимо доверять квалифицированному специалисту. В большинстве случаев проблема решается только при помощи операции по её удалению.

В молочной железе фиброаденома обнаруживается чаще всего. Возникает она у женщин в возрасте 18-50 лет. Основное лечение этого заболевания – это извлечение опухоли из молочной железы.

Не стоит бояться того, что фиброаденома преобразуется в рак. Специалисты отрицают такую возможность. Главное, в данном случае, попасть на диагностику с опухолью молочной железы к хорошему специалисту, который отличит рак от фиброаденомы.

Иногда эту ошибку врач замечает уже после операции.

Есть некоторые ситуации, когда фиброаденома может не удаляться. Пациентка просто находится под контролем врача, ей назначается консервативное лечение. Но все-таки большая часть диагнозов требует проведения операции. Существует ряд показателей, которые указывают на обязательное хирургическое вмешательство:

размер;
темп развития;
настроение и желание пациента;
планируемая беременность.

Фиброаденомы размером 3.5 см на узи молочныз желез

При развитии фиброаденомы до размера 2 см, стоит готовиться к операции. Лечение не принесет результата, если опухоль активно увеличивается в размерах. И конечно, если женщина будет настоятельно требовать проведения операции, врач также не может противиться.

Если пациентка хочет стать мамой, то гинеколог обязательно посоветует ей удалить фибромиому. Во время гормональных изменений, опухоль может резко увеличиться в размерах, что сделает невозможным проводить грудное вскармливание новорожденного.

Лечение в этих случаях не только не поможет, но и может «сыграть на руку» развивающейся опухоли.

Многие пациенты после операции по удалению фиброаденомы из молочной железы интересуются, не образуется ли она снова. К сожалению, в 15 % случаев она может появиться снова. Она может развиться даже в противоположной молочной железе.

Ведь операция не удаляет причину её возникновения, которую точно до сих пор не установили.

Операция сама по себе не сложная. Может занять 20-60 минут времени. Иногда пациентку выписывают домой уже через 2-3 часа после проведения операции.

На снятие швов с молочной железы приглашают прийти примерно через неделю. При мытье необходимо очень аккуратно проводить мочалкой по месту шва.

Чаще всего проблем в послеоперационный период не бывает. Обязательным после операции считается проведение гистологического анализа. Исследование позволит точно определить, существует ли угроза рака молочной железы.

повышение температуры в первые дни;
отечность на груди;
небольшие изменения в яичниках;
в дальнейшем появление небольших уплотнений во время месячных;
кистообразные образования;
некоторые косметические изъяны, которые проходят со временем.

Все проявления в виде уплотнений, кист, рубцов – это естественный и нормальный процесс. После операции рана заживает. В процессе может выходить немного лимфатической жидкости.

Кисты, которые могут образоваться, рассасываются, рубцовые изменения тоже уменьшаются в течение нескольких месяцев. Лечение в этот период не назначается. Молочные железы должны находиться в тепле, чтобы уплотнения не увеличивались и грудь не болела.

Необходимо спокойствие, полноценный сон и свежий воздух. Женщина после операции вернется к привычному образу жизни.

Что делать, если после удаления фиброаденомы молочной железы осталось уплотнение?

Последствия после удаления опухоли в виде уплотнения могут свидетельствовать о необходимости проведения повторной операции.

Такие образования требуют незамедлительного обращения к доктору, потому что фиброаденома имеет свойство переходить в онкологию.

При наличии первых подозрений на присутствие новообразования в груди необходимо обследование.

Подтвердить или опровергнуть наличие фиброаденомы в груди поможет маммография или УЗИ.

Фиброаденомы хорошо поддаются лечению. Чаще всего используют хирургические методики, подразумевающие иссечение груди, но в некоторых случаях остановить патологический процесс разрастания образования помогают медикаменты.

Женщинам в возрасте старше 40 лет рекомендуется посещать специалиста маммолога один раз в год и проходить маммографию при наличии показаний.

Среди перечня показаний к проведению операции по удалению опухоли выделяют следующие факторы:

наличие образования фаллоидного типа;
наличие образования листовидного типа;
существенные размеры новообразования (более 2 см в диаметре);
постоянный рост образования;
личное желание пациентки;
планирование беременности и естественного вскармливания.

Некоторые пациенты утверждают, что фиброаденома доброкачественного характера в груди может рассосаться самостоятельно.

Такое суждение, безусловно, является ошибочным. Бесследно исчезнуть может киста, но фиброаденома никак. Обратиться к доктору нужно, как только проблема появилась.

При новообразованиях в молочной железе лучше отдать предпочтение оперированию. Связано это с тем, что риск перерождения образования доброкачественного характера в злокачественное всегда присутствует. Саркома представляет собой онкологическое заболевание, при котором показана операция по удалению молочной железы.

Характерные симптомы пациентка с фиброаденомой не испытывает. Как правило, задуматься о посещении специалиста заставляет оставшийся после операции комок, прощупывающийся через ткани самой железы.

Когда формирование достигает выраженных размеров, оно деформирует грудь и становится заметным невооруженным глазом.

Обнаруживается такая опухоль путем самообследования. Такую методику контроля должна использовать каждая женщина хотя бы раз в месяц.

Для лечения фиброаденомы чаще всего используют хирургическую методику. Связано это с тем, что новообразование имеет доброкачественную природу, но в любой момент может переродиться в полноценное онкологическое заболевание.

Медикаментозная терапия может использоваться при незначительных размерах фиброаденомы, но даже в неосложненных случаях положительный результат прослеживается редко.

В настоящее время при фиброаденоме молочной железы используются операции, выполняемые в нескольких методиках:

секторальная резекция;
энуклеация узла;
удаление фиброаденомы лазером.

Наиболее подходящий метод определяется специалистом с учетом всех особенностей течения патологии. Стоимость операции по удалению существенно варьируется в зависимости от метода.

Дата	Вопрос	Статус
11.12.2015

Сравнительная характеристика стоимостиМетодСтоимостьГде проводят лечение?

Секторальная резекция молочной железы	17000 — 45000 рос. руб цена зависимости от сложности.	Больницы Москвы
Энуклеация	12000 — 35000 рос. руб	Клиники Москвы
Лазерное удаление фиброаденомы	26 000 – 48 000 рос. руб (без учета стоимости анестезии)	Клиника «Медиа Плюс»

Ориентироваться в выборе метода из расчета цен не следует, оптимальный вариант сможет определить только врач.

В запущенных случаях мастэктомия –наиболее целесообразная методика, помогающая сохранить жизнь женщины.

Операция по удалению опухоли молочной железы достаточно сложна и используется при удалении РМЖ, когда является единственным способом, позволяющим сохранить жизнь пациента.

Секторальная резекция производится в случае, когда врачу не удается с полной уверенностью исключить возможность трансформации клеток в злокачественные.

Методика подразумевает удаление новообразований с захватом окружающих тканей в пределах 3 см. В некоторых случаях после операции требуется маммопластика.

Недостатком метода является удаление существенного объема железы и риск косметологического дефекта.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы производится по этому методу.

Энуклеация – метод подразумевает вылущивание и более щадящее воздействие на организм человека.

Близлежащие ткани не затрагиваются, удаляются только узлы с фиброаденомой.

Методика является приемлемой в случае, если диагностирована исключительно доброкачественная природа опухоли, и риск ее трансформации в злокачественную отсутствует. Вмешательство может проходить под местным обезболиванием.

Развитие науки позволяет использовать на практике новые методики лечения, например, удаление фиброаденомы при помощи лазера.

Вакуумная аспирационная биопсия подразумевает проделывание небольшого прокола на молочной железе, посредством, которого проходит иссечение.

Преимуществом является отсутствие косметологического дефекта и возможность проведения операции в амбулаторных условиях. Грудь после операции не деформируется, маммопластика не требуется.

Метод относят к инновационным, потому оборудование для проведения подобной операции имеется не в каждой клинике.

Принцип метода состоит в том, что луч лазера направляется непосредственно на область концентрации образования.

Световой поток разрушает модифицированные и пораженные клетки, а его точность позволяет сохранить целостность здоровых клеток.

Среди основных преимуществ способа выделяют следующие:

короткий период реабилитации;
минимальный риск осложнений;
безопасность и безболезненность;
процедура занимает не более часа, женщина может отправляться домой.

В настоящее время метод используется недостаточно широко, что обосновано его дороговизной. После удаления фиброаденомы груди по этой методике последствия формируются редко.

При определении методики воздействия специалист должен учитывать не только возраст и общее состояние женщины, но и ее планы в отношении рождения детей.

Забеременеть при фиброаденоме можно, подобные понятия вполне совместимы. Опасность, в первую очередь, состоит в высоком риске ускоренного роста образования в результате изменения гормонального фона в период вынашивания малыша.

Это может оказывать воздействие на процесс лактации, провоцируя чрезмерное передавливание грудных протоков.

Среди возможных осложнений фиброаденомы при беременности выделяю следующие:

передавливание млечных протоков;
застои молока;
невозможность лактации;
гнойные воспаления.

Прибегать к удалению новообразования рекомендуют на сроке беременности более 3 недель. В первом триместре проводить вмешательство не рекомендуется по причине использования наркоза.

Такой медикаментозный компонент оказывает отрицательное воздействие на плод. Если операция при беременности не была выполнена, к вопросу удаления образования следует вернуться после завершения кормления. Маммопластика для женщин, планирующих грудное вскармливание, является неприемлемой.

Экстренное удаление фиброаденомы молочной железы может проводиться в первом триместре беременности и в период лактации. Вмешательство производится при чрезмерном развитии образования.

Оперативное вмешательство всегда подразумевает нарушение целостности некоторых тканей. После удаления фиброаденомы в независимости от метода девушка может столкнуться с проявлениями следующих осложнений:

После отхождения от наркоза проявляется выраженная жажда, чувство заложенности органов слуха, ощущение вакуума.
Могут проявляться тянущие боли в области шва (об этом нужно сообщить доктору, он сможет решить проблему при помощи болеутоляющего).
Не исключена возможность образования гематом. Причина может состоять в неправильных действиях бригады, проводящей операцию или присущих частных особенностях организма пациента (низкая свертываемость крови).
Шов постепенно приобретает вид рубцовой ткани, для сокрытия дерматологического эффекта следует своевременно начать использование специальных кремов.
Фиброаденома может рецидивировать, потому пациентке стоит проходить обследование раз в год.
Деформации МЖ, изменения их размеров.
Проявление отечности.
Уплотнение в месте иссечения.
Гнойники и серома.

Преобладающее большинство осложнений, образовавшиеся по вине самого пациента, это следствие неправильного ухода за прооперированным участком.

В крайне редких случаях осложнения могут появляться по причине ошибок медицинского персонала.

Фиброаденома удаляется хирургическим путем под общей анестезией или местным наркозом. Иссечение подразумевает повреждение целостности кожного покрова и других клеток.

После завершения операции хирург накладывает внутренние швы с использованием саморассасывающейся лигатуры.

Для наружных швов используются нити, которые по истечении определенного времени необходимо удалять.

Осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы часто волнуют женщин. Одним из массы поводов для беспокойств является то, что после удаления опухоли в месте надреза образовалось уплотнение.

Часто в области иссечения образуется рубец, который со временем существенно изменяет свои размеры, уменьшается и в конечном итоге полностью исчезает.

Такое уплотнение не должно быть болезненным в процессе ощупывания, и оно не может иметь большие размеры.

Если уплотнение является для женщины поводом для беспокойства, лучше обратиться к доктору. Специалист в ходе первичного осмотра и УЗИ сможет точно констатировать причину затвердения.

После операции по удалению молочной железы, как и при других вмешательствах, возможны рецидивы. Больничный лист сроком на 14 дней выписывается пациентке в целях профилактики осложнений.

После любого хирургического вмешательства организм человека нуждается в восстановительном периоде.

Важно уделить внимание не только восстановлению физиологических функций, но и психологической реабилитации.

Фиброаденома молочной железы после операции может проявиться повторно. как психосоматическое заболевание. Возможно это в случае, если женщина панически боится повторного хирургического воздействия.

Медики уверяют, что особое физическое восстановление после операции по удалению фиброаденомы молочной железы не требуется.

Только оптимистическое настроение позволяет существенно ускорить процесс восстановления и сократить необходимый для возвращения к нормальной жизни промежуток времени. Пациентка имеет право требовать больничный лист после операции.

Медицина не стоит на месте, а уверено развивается, потому при своевременном обращении к доктору РМЖ лечится.

Операция по удалению рака молочной железы достаточно сложна и требует особой подготовки, но настрой женщины в этом плане играет не последнюю роль.

После проведения операции восстановительный период занимает определенной время, в зависимости от выбранной методики воздействия от 2 до 7 дней.

На этот период времени женщина получает определенные рекомендации специалиста относительно ухода за швом, собственного образа жизни и основных правил поведения.

Перечень правил выглядит следующим образом:

После операции пациентка должна носить специально выбранный поддерживающий бюстгальтер. Его нельзя снимать на ночь. Срок ношения может составлять более 8 дней, но всегда определяется индивидуально.
Перевязка в целях соблюдения гигиены производится ежедневно.
Больничный после операции выдается минимум на 14 дней, и все это время женщина должна потратить на восстановление сил. Физические нагрузки под строгим запретом.
Важно насытить рацион пациентки белками и витаминами. Диета должна исключать употребление алкоголя.
Водные процедуры не запрещены, но первое время в душе девушка должна поддерживать прооперированную грудь.
Мазь от гематом и отеков используют по назначению врача.

Кроме того, грудь нужно беречь, ни в коем случае нельзя подвергать ее травмам. Длительное врем придется воздерживаться и от физических нагрузок.

Мнения женщин об удалении фиброаденомы свидетельствуют о том, что эта методика весьма эффективна, но не всегда дает ожидаемый результат.

После проведения операции часто проявляются осложнения, но все же этот метод нередко помогает спасать жизни женщин.

Операция была моей личной инициативой. После обнаружения на маммограмме уплотнения я поддалась панике, хотя врач утверждал что делать процедуру не следует.

Я боялась деформации молочной железы и настояла на проведении вмешательства. Операция была проведена, и теперь помимо уплотнения, у меня есть небольшой шрам.

Никогда не думала что столкнусь с фиброаденомой. Образование обнаружил гинеколог частной клиники и направил на УЗИ, наблюдается рост опухоли — сказал соннолог, было принято решение удалять.

Хорошо, что медицина развивается, лазерное воздействие – лучший способ сохранить не только здоровье но и красоту.

Несмотря на мой молодой возраст я столкнулась с трудностями в виде фиброаденомы.

Секторальная резекция была проведена 2 года назад. Осложнений не было. Анализ на гистологию подтвердил, что раковых клеток нет. Услышать такое заключение – счастье.

Операция секторальной резекции проводилась дважды.

Сперва фиброаденома удалялась в правой молочной железе, а через 1,5 года в левой. Интересно это связано?

Соблюдение перечня основных правил существенно позволяет ускорить процесс выздоровления и жить полноценно потому не следует пренебрегать рекомендациями специалистов.

Опухоль, доброкачественного характера, развивающуюся в молочной железе называют фиброаденомой.

Несмотря на то, что она редко перерастает в онкологию, удаление фиброаденомы молочной железы проводить необходимо. Не обращать внимания на нее нельзя.

Если гинеколог во время проведения осмотра, заподозрил у женщины новообразование в молочной железе, он направляет пациентку на дополнительное обследование. Для этого назначается УЗИ и маммография. По результатам проведенных исследований врач подтверждает диагноз или опровергает.

После сорока лет, женщине советуют регулярно делать маммографию, до этого советовали УЗИ. Необходимо сказать, что фиброаденома молочной железы очень хорошо лечится, хотя чаще ее лучше удалить.

Существуют определенные факторы, по которым врач определяет, стоит ли удалять новообразование. Врач подходит индивидуально к каждой пациентке. Исходя из определенных факторов, подбирается более эффективное лечение.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы назначается, если:

Заболевание имеет листовидный или филлоидный тип. Существует большой риск их перерождения в онкологию.
Большой размер новообразования (больше двадцати миллиметров).
Быстрое увеличение новообразования.
Желание больной, избавиться от патологии.
Планирование будущих беременностей, если женщина находится в детородном возрасте.

Некоторые люди предполагают, что доброкачественная патология может исчезнуть сама, но это не так. Фиброаденома самостоятельно не рассосется.

Перед тем, как удалить новообразование, врач должен знать все о заболевании, то есть он должен знать точный размер опухоли, ее месторасположение и понимать, согласна ли пациентка.

Исходя из общего состояния больной, врач выбирает подходящий для нее метод удаления, а всего их три:

Энуклеация. Означает, что будет удалено только новообразование, другие ткани останутся нетронутыми. Этот способ, считается не таким травматичным, проводится он, под местной анестезией, в условиях амбулатории.
Секторальная резекция. Этот метод выбирают, когда новообразование большое. При удалении иссекается опухоль и ткань, которая с ней граничит.
Тотальная резекция. Означает полное удаление груди. К этому способу прибегают, когда обнаружено несколько фиброаденом, которые связаны между собой. Кроме того, при их быстром разрастании или подозрении на онкологию.

Перед операцией женщину проверяют на аллергию к лекарствам и свертываемость крови.

Чтоб иссечь опухоль, используют два способа, это самая эффективная терапия больших новообразований. Если опухоль менее двадцати миллиметров, тогда она не опасна за ее развитием можно наблюдать.

Первым метод вылущивание. Такой способ удаления возможен, когда нет особых подозрений на развитие онкологии. Для этого делают местный наркоз и маленький разрез.
Вторым способом является секторальная резекция. Этот способ выбирают, когда есть подозрение на наличие злокачественных клеток. При удалении охватывают и ткань вокруг новообразования. Это приводит к деформации груди, однако сразу же делается пластика. На шестой день, пациентке снимают швы и сразу выписывают.

Учеными доказано, что если появилась фиброаденома провести удаление лучше, используя местный наркоз. Таким образом организм испытывает меньше стресса, вопрос о наркозе решают врачи.

Если заболевание находится в запущенном состоянии, тогда удаление проводится под общим наркозом. У этого метода есть положительные и отрицательные стороны.

Плюсом можно назвать бессознательное состояние пациентки, то есть она не будет переживать, услышав непонятные для нее звуки и фразы. Потому что она будет спать во время проведения операции.

Минусом считается факт, что общий наркоз отрицательно влияет на мозг человека, особенно, если наркозов было проведено несколько.

Ныне существует много различных методов иссечения фиброаденомы, но наиболее щадящим считается метод иссечения лазером.

В ходе проведения процедуры, луч направляется прямо на опухоль. Благодаря тому, что происходит сильный нагрев клеток, они разрушаются. Во время этого процесса, здоровые клетки не страдают.

Этот метод удаления хорош тем, что:

Весь процесс длится около часа.
Не нужно ложиться в стационар.
Быстрая реабилитация.
Болевые ощущения практически отсутствуют.
Практически нет осложнений.
Данный метод иссечения не оставляет рубцов, которые могут смущать женщину.

Но есть и минусы и первым из них можно назвать высокую стоимость. Кроме того, такие аппараты есть не в каждой клинике. А все потому, что стоимость оборудования также велика. Но, несмотря на это, многие специалисты утверждают, что удаление таким способом — будущее медицины.

Необходимо сказать, что лечение фиброаденомы считается простой операцией, которую проводят на груди.

Последствия после удаления фиброаденомы различны, так например:

После вылущивания, если был выбран местный наркоз, женщина, по истечению двух часов придет в себя и может спокойно идти домой. Позже ей необходимо будет пройти перевязки и это не ограничится одним разом. Если после операции врач наложил косметический шов, то рубец будет почти невидимым. Если реабилитация будет проходить без осложнений, то рубец будет чистый и сухой.
Секторальное удаление проводится под общим в условиях стационара. После удаления пациентка остается в клинике на пару суток. Чтоб реабилитация после такого удаления прошла без осложнений, необходимо строго соблюдать все рекомендации данные лечащим врачом:

Постельный режим.
Включить в рацион больше белка и витамина С.
Носить только удобную одежду, которая не будет касаться места, где проводилась операция.
Нижнее белье должно быть комфортным.
Вся одежда должна быть только из натуральной ткани.
Пребывание в стационаре составляет примерно одну неделю.

Осложнения после операции:

Чувство жажды по истечению пары часов после проведения удаления.
Болевые ощущения. При постоянно увеличивающемся чувстве боли, врач рекомендует специальные медикаментозные средства.
При появлении гематомы, необходимо проинформировать об этом своего врача. Может он назначит витамины. Кровоизлияние может произойти или из-за особенностей организма пациентки, или из-за неправильной работы хирургов.
Со временем, шов превратиться в рубец, который может исчезнуть после использования специальных мазей.
Возможны рецидивы заболевания, поэтому женщина должна проходить регулярные осмотры.
Иногда грудь меняет свою форму.
Появление отечности.
Боль при пальпации.
Появление гноя при попадании инфекции.

После проведения удаления, женщина нуждается не только в восстановлении организма, но и психологической помощи. Именно о необходимости психологической поддержки говорят и врачи.

Потому что женская грудь является символом женственности и красоты. А именно такая операция дестабилизирует женщину, которая думает, что стала неполноценной, а значит, не привлекательной. Женщина впадает в глубокую депрессию, которая может затянуть реабилитацию.

Если женщина пребывает в нормальном расположении духа, то и реабилитация проходит намного быстрее. После этого она возвращается к своей привычной жизни.

Следует помнить о гистологическом исследовании, оно проводится после иссечения новообразования. Однако не стоит сильно переживать, ожидая результатов. Даже если обнаружат раковую патологию, это станет поводом начать лечение.

Если у женщины диагностирована такая патология, то не стоит затягивать с проведением операции, следует обратиться к специалисту как можно раньше. После нее женщина живет дальше, не вспоминая о проблеме.

После удаления, восстановление занимает примерно неделю. За это время, врач рекомендует пациентке, как себя необходимо вести в это время:

На протяжении некоторого времени, женщине советуют носить определенное лечебное белье, которое не стоит снимать на ночь. В таком режиме необходимо прожить полторы недели. Хотя этот режим может затянуться и на дольше, все решает лечащий врач.
Соблюдать регулярные перевязки.
Стараться уделять больше времени отдыху, чтоб восстановиться после операции.
После разрешения врача, женщина может мыться под душем, потому что в первое время после иссечения, швы лучше не мочить.
При появлении гематом применять специальную мазь.
При постоянном ухудшении самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу, возможно в рану попала инфекция.

Наличие патологии в организме человека требуют некоторых ограничений. Поэтому больной должен знать, что ему делать можно, а что нет.

Несмотря на то, была операция или нет, женщине следует остерегаться ультрафиолетовых лучей, особенно в летнее время. То же самое касается и солярия, его не стоит часто посещать даже полностью здоровым женщинам.

Нельзя перенапрягать организм физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями. Женщина должна пребывать в спокойном состоянии и испытывать только положительные эмоции. Все это поможет быстрей прийти в норму после проведенной операции.

Фиброаденома появляется в груди чаще в возрасте 18 – 25 лет. Причины её возникновения связывают с повышенным эстрогеновым гормональным фоном (гормоны первой фазы менструального цикла). Иногда фиброаденома – это случайная находка при УЗИ или маммографии.

Фиброаденомы крайне редко перерождаются в злокачественную опухоль. За всё время нашей практики была всего одна такая пациентка.

Но нередко обнаруженное у женщины уплотнение в груди наши коллеги без проверки называют “фиброаденомой”, усыпляя бдительность пациентки и пропуская рак молочной железы (который был изначально).

Поэтому, если в молочной железе обнаружена “фиброаденома” – необходимо обязательно выполнить её биопсию. Для доброкачественной опухоли биопсия абсолютно безопасна и не провоцирует её перерождение. Для выполнения биопсии Вы пожете обратиться к нам.

Нет лекарств или методов, которые заставили бы фиброаденому исчезнуть. Роды и кормление не помогут. Но спешить с операцией – не нужно.

Если доказать, что опухоль молочной железы является фиброаденомой – можно оставить её под наблюдение. Наблюдение при фиброаденоме заключается в регулярном (раз в 6 месяцев) УЗИ молочных желёз – для оценки её роста.

Если у Вас обнаружили небольшую фиброаденому (до 1.0 см) в молодом возрасте (до 30 лет) – не паникуйте. Сделайте её биопсию. Если это действительно фиброаденома – понаблюдайте за ней несколько месяцев: повторите УЗИ через 3, 6, 9 месяцев, далее – каждые 6 месяцев. Быть может у Вас не одна, а несколько фиброаденом (в 10% случаев). Тогда в процессе наблюдения “проявятся” и другие, и при операции Вам удалят сразу их все, если умеют – через один разрез.
Если же опухоль от 1.5 до 3.0 см – скорее всего, разумнее рассмотреть вопрос её удаления (операция).
Если Вы планируете беременность, желательно удалить фиброаденому. Если при беременности или кормлении грудью она начнёт расти – маловероятно что у Вас будут оптимальные условия для операции.
Если в зрелом возрасте (после 40 лет) у вас обнаружили фиброаденому – скорее всего вы с ней живёте с юности. Не паникуйте. Выполните биопсию – докажите, что это не рак и наблюдайте за ней.

Показанием к операции является:

Рост фиброаденомы в динамике (УЗИ каждые 3 месяца или маммография через 8-12 месяцев)
Подозрение на её злокачественное перерождение (или дисплазия по биопсии)
Желание пациентки.

Некоторые женщины предпочитают удалить фиброаденому, чем наблюдать за ней или делать её биопсию.

Операция по удалению фиброаденомы может быть выполнена в следующих вариантах:

Фиброаденома молочной железы — доброкачественное новообразование, которое встречается преимущественно у женщин детородного возраста.

Появляется патология при аномальном слиянии железистой и соединительной ткани груди, чаще всего в верхней ее части.

Опухоль имеет округлую форму с хорошо выраженными границами, подвижна и безболезненна. Как вариант лечения рассматривается только удаление фиброаденомы молочной железы, поскольку другие способы не помогают.

Хотя данная опухоль и считается доброкачественной, предоставить гарантию о том, что так будет всегда — невозможно. Поэтому само наличие фиброаденомы в груди — необходимо считать показанием к ее удалению.

Однако есть и прочие доводы за проведение операции:

большой размер новообразования (более 2 см);
филлоидный или листовой тип опухоли, который является пограничным между добро- и злокачественным видом патологии;
планирование зачатия и рождения малыша, поскольку фиброаденома может помешать грудному вскармливанию и привести к маститам;
желание женщины избавиться от потенциальной угрозы здоровью.

Но почему удаление? Фиброаденома не очень хорошо воспринимает консервативную терапию и редко рассасывается, поэтому влияние извне — просто необходимо. К тому же противопоказаний для подобной операции — практически не существует. К препятствиям можно отнести:

малые размеры опухоли;
нежелание пациентки ложиться под нож;
пожилой возраст.

Во всех прочих случаях, новообразование извлекают из груди без лишних сложностей.

Самым важным моментом в терапии фиброаденомы является точная диагностика. Для этого проводят ультразвуковое исследование и биопсию новообразования.

биохимический анализ крови;
коагулограмма;
электрокардиограмма сердечного ритма;
исследование крови на различные инфекции, в т.ч. на ВИЧ/СПИД;
тест на переносимость медпрепаратов, например, анестезии.

Врач должен четко знать где именно находится патология, габариты, а также безопасна ли она.

Хирургу с анестезиологом необходима осведомленность и об общем состоянии здоровья пациентки. Эта информация поможет правильно извлечь опухоль, а также минимизировать возможные осложнения после или во время операции.

Существует три способа удаления фиброаденомы из груди:

Энуклеация или вылущивание — простая операция, цель которой — достать саму опухоль, не затрагивая другие ткани. Проводится процедура при новообразованиях с доказанной на биопсии доброкачественностью.
Секторальная резекция — предполагает определенную перестраховку, ведь удаляется не только фиброаденома, но и некоторое количество окружающей ткани. К тому же подобные меры предпринимаются при подозрении на злокачественное преобразование в опухоли.
Лазерное выпаривание. Относительно новая процедура — более безопасная по сравнению с хирургическим удалением новообразования, но не распространенная и дорогая.

Перед проведением мероприятия, делается выбор наркоза:

при местном анестезировании, женщина должна обладать определенной моральной стойкостью, поскольку будет бодрствовать в течении операции;
общий наркоз — усыпляет пациентку на время удаления фиброаденомы, но препараты обладают комплексным действием на организм, что не всегда хорошо и допустимо.

Сама процедура ликвидации новообразования длится недолго — от 20 до 60 минут. После обезболивания, над местом локализации фиброаденомы делают надрез, через который вытаскивают опухоль. По необходимости ставят дренаж, останавливают кровотечение, а затем накладывают швы.

После операции, женщина помещается в стационар на короткий срок от нескольких часов до одних суток. В течение этого времени, пациентка отходит от наркоза. К тому же первые 2 часа после хирургического вмешательства — необходимо прикладывать лед к груди.

Рекомендуем уточнить перед операцией информацию о качестве накладываемого шва. В идеале, он должен быть косметический, т.к. после такого стежка много реже остаются видимые последствия.

Хирургическое удаление фиброаденомы — простое мероприятие, которое легко переносится женщиной и обычно имеет минимальные последствия. Однако никто не застрахован и от осложнений, например:

болей в груди, особенно в области швов;
образования гематом, синяков и ушибов в мягких тканях;
рубцевания;
деформации очертаний, изменения размера груди, потери симметричности;
отечности молочной железы, гиперемии;
образования гнойников или серомы.

Все перечисленные побочные эффекты от удаления фиброаденомы — легко исправимы и не несут угрозу женскому здоровью.

Восстановление после операции по ликвидации новообразования в груди — наступает быстро. Период реабилитации длится менее 14 дней, но в этот короткий промежуток времени нужно выполнять определенные предписания:

Постоянно носить бюстгальтер, даже ночью. Рекомендуется тщательно подойти к вопросу и подобрать максимально комфортное белье из натуральных тканей. В идеале — спортивный лифчик.
Не забывать ездить на перевязку по установленному графику, следить за гигиеной и использовать назначенные медикаменты.
В течение недели нельзя перенапрягаться, заниматься спортом, плавать.
Питание должно быть максимально полезным.
После удаления фиброаденомы также нельзя перегреваться и подвергаться излишнему УФ облучению, т.е. о горячей ванне, сауне, пляже и прочее — требуется забыть на 2 недели.
Принимать можно только душ, но не ранее, чем через 2 дня после хирургического вмешательства. При купании нужно поддерживать больную грудь рукой, нельзя мыть ее с мочалкой. Вытирать шов необходимо легкими промачивающими движениями.
Тщательно следить за состоянием здоровья и при малейших отклонениях советоваться с маммологом.

Стадии развития фиброаденомы

Через 7—10 дней после операции снимают швы и вслед за этим можно вернуться к прежнему образу жизни. Хотя желательно какое-то время все же заботиться о груди больше обычного.

Однозначно ответить на вопрос стоимости операции по удалению фиброаденомы — сложно.

В каждой клинике своя ценовая политика и диапазон колебаний достаточно велик.

Россия. Секторальная резекция молочной железы — удаление фиброаденомы ≈ 20 тыс. р., энуклеация ≈ 10 тыс. р. Удаление фиброаденомы молочной железы лазером — от 15 тыс. р.
Украина. Секторальная резекция — от 3 тыс. грн. в регионах, лазерная аблация ≈ 6 тыс. грн.

Информация взята из открытых источников, т.е. официальных сайтов медучреждений.

Хочется заметить, что вероятна отдельная стоимость: наркоза, биопсии, перевязок и т.д., поэтому указанные цены неокончательные. Сэкономить можно, если направиться не в частную, а государственную клинику или онкоцентр.

Обращайтесь к надежным и опытным маммологам, хирургам, ведь стоимость операции — это не самое важное. Здоровье все же ценнее!

Практически все отзывы на операцию по удалению фиброаденомы — положительны. Многие женщины отмечают, что боялись вмешательства хирурга сильнее, чем оно того стоило. Кроме этого, некоторые бывшие пациентки отмечали, что результаты УЗИ и операции различались: т.е. планировали резать одну опухоль, а по факту — удаляли несколько.

Среди ценной информации в отзывах также можно найти:

подтверждение, что рана заживает хорошо и шрама почти не останется;
необходимо специальное поддерживающее белье для груди, а также мази для рубцов;
один-два дня после хирургического процесса лучше провести дома;
осложнения из-за операции — редкость;
в большинстве случаев, форма груди не меняется;
рецидивы заболевания не частое явление;
психологическая подавленность и страх за здоровье — удаляются вместе с фиброаденомой.

Многие женщины также высказывали сожаление, что не прооперировали новообразование сразу, а оттягивали этот момент.

Все это время они жили в тревоге из-за возможного перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль, а это постоянный стресс. Потому не стоит ждать и надеяться на чудесное исчезновение новообразования — надо идти и удалять.

Опухоли молочной железы встречаются довольно часто у женщин всех возрастных групп, а наибольшее их число составляют доброкачественные, в числе которых и фиброаденома.

С узловыми образованиями в молочной железе маммологи сталкиваются едва ли не ежедневно. На прием приходят как молодые девушки и женщины, так и дамы преклонных лет.

Современной женщине, ведущей активный образ жизни, часто не до походов к врачу, поэтому, обнаружив у себя опухоль, она может откладывать визит к специалисту на неопределенно долгое время.

Хорошо, если опухоль окажется доброкачественной, но за время выжидания она может достигнуть больших размеров или в ней появятся клетки с признаками злокачественности, а значит, и лечение будет более сложным.

Осмотр врача и ультразвуковое исследование в большинстве случаев бессимптомных опухолей показывает наличие фиброаденомы молочной железы. Это новообразование чаще поражает девушек и молодых женщин 20-30 лет, но и в более зрелом возрасте, в том числе, в климактерическом периоде, эта опухоль также может быть диагностирована.

Фиброаденома – доброкачественное новообразование железистого происхождения, а приставка «фибро-» указывает на значительное количество в ее составе соединительной ткани, придающей опухоли плотную консистенцию. Фиброаденому считают вариантом узловой формы мастопатии.

Часто опухоль путают с фиброаденоматозом, но эти процессы имеют отличия. Фиброаденома – локализованное новообразование, в то время как фиброаденоматоз характеризуется разрастанием железистой и соединительной ткани по всей железе. Кроме того, фиброаденоматоз хорошо поддается консервативной терапии, чего практически не наблюдается при доброкачественных опухолях.

Фиброаденома, как правило, не проявляется никакими симптомами, а единственной жалобой пациентки может быть наличие узлового образования в груди. Чаще всего опухоль обнаруживается при самостоятельном ощупывании груди либо при прохождении профилактического осмотра.

У большинства женщин имеется один опухолевый узел в одной из грудных желез, хотя случается и двустороннее поражение.

Это новообразование имеет плотную консистенцию, хорошо смещается при ощупывании, безболезненно, с четкими контурами, не связано с окружающими тканями. Кожа в зоне роста неоплазии не изменяется.

Размеры опухоли колеблются от нескольких миллиметров до 7-9 см, но чаще 2-3 см бывает достаточно для того, чтобы женщина пришла к врачу.

Крупные опухоли благодаря своевременному выявлению сегодня диагностируются довольно редко. У большинства женщин перед менструациями происходит некоторое набухание молочных желез, что может создать ложное впечатление роста опухоли, которого на самом деле не происходит.

Основу фиброаденомы составляет железистая ткань с прослойками соединительной, придающей ей плотную консистенцию. У молодых женщин опухоль может быть более мягкой и склонной к быстрому росту, в то время как у женщин старшего поколения она увеличивается очень медленно или практически не растет, плотная, с хорошо выраженной капсулой (зрелая фиброаденома).

В зависимости от характера роста и особенностей гистологического строения принято выделять:

гистологическое строение фиброаденом

Интраканаликулярную фиброаденому, растущую преимущественно в просвет протоков;

Периканаликулярную, когда опухолевая ткань разрастается вокруг протоков железы;

Смешанную форму;

Листовидную фиброаденому.

Особое клиническое значение имеет листовидная фиброаденома, имеющая слоистое строение и склонная к быстрому увеличению.

Такая опухоль нередко диагностируется у молодых пациенток и в 10% случаев перерождается в рак молочной железы.

В отличие от других вариантов опухоли, заподозрить листовидную аденому можно по ее величине, которой неоплазия достигает за небольшой промежуток времени.

Длительность заболевания и размеры опухоли не имеют четкой связи с риском озлокачествления. Так, рак способен развиться из неоплазии в 1-2 см, а крупные узлы у пожилых женщин могут длительное время оставаться абсолютно доброкачественными.

Считается, что обнаружение атипических клеток или атипической гиперплазии эпителия повышает вероятность рака молочной железы в 8-9 раз.

Момент, когда фиброаденома станет злокачественной опухолью, предсказать невозможно, поэтому специалисты чаще всего настаивают на радикальном лечении заболевания.

Причины появления фиброаденомы, как и любой другой опухоли, продолжают обсуждаться, однако достоверно известно, что гормональный дисбаланс имеет решающее значение среди всех остальных факторов риска.

По этой причине опухоль чаще диагностируется в периоды наибольших гормональных колебаний: в подростковом периоде, во время беременности и кормления грудью, в пременопаузе, особенно на фоне проводимой заместительной гормонотерапии.

Помимо нарушений гормонального фона, возникновению фиброаденомы весьма способствуют:

Бесконтрольное, длительное, не согласованное с врачом применение оральных контрацептивов и препаратов, содержащих высокую дозу эстрогенов (средства экстренной контрацепции);
Частые аборты;
Непродолжительный период лактации, отказ или невозможность кормления грудью;
Наличие сопутствующей патологии – ожирение, заболевания щитовидной железы, надпочечников и др.

Рост опухоли происходит под влиянием женских половых гормонов, всплеск уровня которых возможен в подростковом возрасте, когда только устанавливается менструальный цикл, в пременопаузе, когда на фоне постепенного снижения гормонпродуцирующей функции яичников происходят периодические выбросы большого количества эстрогенов. Если женщина решилась на аборт, то она должна знать, что резкое падение уровня половых гормонов за счет прекращения беременности может вызвать у нее появление и мастопатии, и фиброаденомы.

При наличии другой эндокринной патологии и нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичников изменяется общий гормональный баланс, а у половины таких больных возможно обнаружение опухолей молочных желез.

Поскольку фиброаденома гормонозависима, то не удивителен факт ее роста в период беременности, что нужно обязательно иметь в виду пациенткам, планирующим завести детей. Опухоль может достигнуть таких размеров, что приведет к сдавливанию млечных протоков и нарушению лактации, а в худшем случае к этому присоединится еще и воспаление.

Роль наследственного фактора в развитии фиброаденомы отвергается.

Если женщина здорова, имеет правильный менструальный цикл, то опухоль почти наверняка ей не грозит, даже в том случае, если у мамы или у бабушки были такие образования.

С другой стороны, если у пациентки имеется неблагоприятный семейный анамнез в отношении рака груди, вероятность озлокачествления фиброаденомы выше, поэтому она нуждается в повышенном внимании маммолога.

Симптомы фиброаденомы молочной железы сводятся к наличию плотного узлового образования, видимого невооруженным глазом при довольно крупных размерах и прощупываемого в ткани железы.

Опухоль хорошо смещается, безболезненна, не связана с кожей. Как правило, единственным беспокойством женщины становится само наличие плотного узла, который не болит.

Самой частой локализацией фиброаденомы считают верхненаружный квадрант железы.

Чаще всего наличие опухоли определяет сама больная путем пальпации. Самообследование очень важно в диагностике патологии грудной железы, оно доступно каждой женщине и должно обязательно проводиться хотя бы раз в месяц, лучше после менструации, когда молочная железа не будет набухшей под влиянием гормонов.

Для постановки диагноза при наличии любого узлового образования следует обязательно отправиться к специалисту. Маммолог осмотрит и пропальпирует железу, и часто диагноз выставляется уже на этом этапе обследования.

В целях его подтверждения женщине предлагают пройти ультразвуковое исследование, которое дает информацию о местонахождении, размерах, структуре новообразования. УЗИ позволяет отличить фиброаденому от узловой формы мастопатии, кисты, что очень важно при определении тактики лечения в последующем.

При необходимости, УЗИ дополняется маммографией, которая предпочтительна у пациенток более старшего возраста.

способы диагностики фиброаденом

При обнаружении узлового образования в молочной железе обязательным этапом диагностики будет пункционная биопсия, позволяющая исключить или подтвердить злокачественный характер неоплазии.

Стоит отметить, что это исследование дает лишь приблизительный результат, так как злокачественные клетки могут в исследуемый материал попросту не попасть. Применение трепан-биопсии дает больше шансов правильной диагностики. Процедура проводится под местной анестезией, поэтому бояться ее не стоит.

Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования ткани опухоли, полученной после ее удаления.

Лечение фиброаденомы, как правило, хирургическое. Поскольку фиброаденома – опухоль, хоть и доброкачественная, то консервативная терапия вряд ли даст хоть какой-то эффект. В некоторых случаях, когда размер новообразования не превышает 5-8 мм, может быть назначена консервативная терапия в течение 4-6 месяцев под контролем УЗИ.

Положительный результат наблюдается крайне редко и часто в тех случаях, когда сам факт наличия опухоли сомнителен, то есть высока вероятность, что у пациентки была не опухоль, а фиброаденоматоз, хорошо поддающийся консервативному лечению.

По истечении этого времени стоит рассматривать вариант хирургического лечения, пока время не упущено, и опухоль не достигла больших размеров.

Делать операцию или нет – решает врач в зависимости от клинической ситуации.

Предлагая пациентке с небольшой опухолью выжидательную тактику, маммолог может обречь ее на постоянное беспокойство и переживания: вдруг за время наблюдения фиброаденома переродится в рак? Такое возможно, и никто не сможет точно определить момент, когда клетки опухоли станут злокачественными, ведь любое, даже доброкачественное новообразование – своего рода мина замедленного действия. Исходя из этих позиций, большинство специалистов склоняется к необходимости хирургического лечения как единственно правильного.

Если диагноз фиброаденомы был установлен по результату пункционной биопсии и сомнений не вызывает, а размер опухоли исчисляется сантиметрами, то выход один – удалять опухоль.

Показаниями для удаления фиброаденомы могут быть:

Быстрый рост опухоли;
Подозрение на возможный злокачественный характер роста;
Отсутствие эффекта от консервативного лечения;
Листовидный вариант фиброаденомы;
Размер свыше 2 см либо наличие косметического дефекта при меньшем диаметре опухоли;
Желание пациентки удалить новообразование;
Планируемая беременность.

Врач-маммолог при выборе способа оперативного вмешательства оценивает не только характеристики опухоли, но и возраст и общее состояние женщины, ее планы в отношении деторождения. Желание забеременеть и наличие фиброаденомы друг другу не противоречат.

Более того, некоторые специалисты не видят необходимости в удалении опухоли, особенно если она небольшая, однако стоит учитывать, что изменение гормонального фона беременной женщины может способствовать быстрому росту новообразования, которое при последующей лактации может сдавливать млечные протоки и затруднять отток молока.

Отсюда – риск вторичных воспалительных процессов, застоя молока и значительных проблем с кормлением малыша.

Фиброаденома не возникает сама по себе, причинами ее могут быть различные эндокринные расстройства, патология яичников, наследственная предрасположенность. Удаляя один узел и не устранив первопричину опухоли, не стоит ждать стойкого излечения, ведь может вырасти новая опухоль.

В связи с этим, пациенток с установленным диагнозом фиброаденомы должны лечить и другие смежные специалисты – гинеколог, эндокринолог. Только после устранения всех возможных факторов риска опухоли можно рассчитывать на стойкий положительный результат после удаления опухоли.

Итак, вопрос лечения решен: нужна операция. При выборе места ее проведения, стоит ориентироваться не на цену услуги и внешний вид палаты медицинского центра, а на квалификацию и опыт хирурга, от руки которого будет зависеть конечный результат.

Оперативное лечение фиброаденомы лучше проводить в медицинских центрах или отделениях, специализирующихся именно на патологии молочной железы.

Большинство пациенток волнует не только полное удаление опухоли, но и последующий хороший косметический эффект лечения, который достигается применением органосохраняющих методик и наложением косметических швов. В части случаев необходима помощь пластических хирургов.

На сегодняшний день при фиброаденоме молочной железы может быть проведено два вида операций:

Секторальная резекция;
Энуклеация узла.

Секторальная резекция проводится в случаях, когда врач не может полностью исключить вероятность злокачественной трансформации клеток опухоли. При этой операции производится удаление новообразования с окружающей тканью самой железы в пределах 1-3 см вокруг неоплазии.

Поскольку удаляется значительный объем тканей, то и косметический дефект после операции, скорее всего, будет. На помощь могут прийти пластические хирурги, а пациентке может быть предложена имплантация или замещение недостающего объема железы за счет собственных тканей, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Секторальную резекцию проводят под общим наркозом.

секторальная резекция: операция при фиброаденоме молочной железы

Энуклеация подразумевает удаление только узла фиброаденомы (вылущивание). Такой подход оправдан в случае доказанной абсолютной доброкачественности опухоли. Операция может быть проведена под местной анестезией.

Идеальным доступом считается разрез по границы ареолы околососкового поля, тогда шов будет практически незаметен, и лишь в случаях, когда через такой разрез опухоль извлечь невозможно, врач прибегает к удалению через кожу другой зоны железы, над местом расположения образования.

Длительность удаления опухоли, как правило, не превышает часа, а пациентка может быть отправлена домой уже к вечеру. Послеоперационный период протекает легко и безболезненно, швы снимают на 7-10 день после операции, но возможно и на пятый день после вмешательства.

Хороший косметический результат достигается наложением внутрикожных швов, которые после окончательного заживления становятся незаметными для окружающих.

Если разрез был произведен в коже над опухолью и был достаточным для удаления крупного узла, то после заживления может остаться небольшой рубец.

Чтобы избежать такого явления, лучше проводить операцию тогда, когда новообразование не достигло больших размеров.

При значительном объеме удаленной ткани железы возникает вопрос реконструктивного лечения для замещения образовавшегося дефекта. Пациентке могут быть предложены:

Введение гиалуроновой кислоты при небольшом дефекте;
Замещение недостающего объема за счет собственной жировой ткани, которую обрабатывают предварительно специальным способом. Возможно, этот метод вскоре будет дополнен введением стволовых клеток, и соответствующие исследования уже проводятся;
Установка грудных имплантов.

Имплантация возможна не только при больших дефектах грудной железы, но и при желании женщины удалить фиброаденому с одновременной коррекцией формы и размера груди.

Кроме того замечено, что женщины с имплантами живут дольше и меньше подвержены риску рака.

Это связано отнюдь не с благотворным действием установленных протезов, а с тем, что такие пациентки более тщательно контролируют состояние своей груди и значительно чаще появляются на приеме у маммолога.

Беременных женщин и тех, кто только планирует обзавестись потомством, беспокоит вопрос последующей лактации.

После операции удаления опухоли кормление грудью возможно, но при больших размерах неоплазии могут быть определенные трудности, связанные с удалением значительного объема паренхимы железы.

В этом вопросе, как и в случае необходимости реконструктивных операций, помочь может раннее обращение к специалисту и своевременное удаление новообразования.

Лечение без операции, а также с помощью народных средств по-прежнему популярно. Идет XXI век, но предубеждений по поводу официальной медицины и необходимости хирургической помощи меньше не становится.

По этой причине заболеваемость и смертность от рака молочной железы занимает едва ли не первое место в мире, а женщины доходят до врача с запущенными стадиями заболевания.

Хочется еще раз напомнить: никакие БАДы, рассасывающие средства и народное целительство не способны избавить от опухоли, которую можно вылечить только хирургическим путем. Лечение без операции не даст положительного результата, а только отнимет время и возможность щадящих вмешательств.

Своевременное обращение к грамотному и опытному специалисту позволяет избежать травматичных операций, необходимости пластики и риска злокачественной трансформации опухоли. После лечения наблюдение у маммолога является обязательным и служит залогом сохранения женского здоровья, профилактики повторного роста доброкачественной опухоли и рака молочной железы.

источник