Меню Рубрики

Пункция кист молочной железы цена

Пункция молочных желез – метод исследования новообразований в груди. Это максимально информативный и достоверный способ диагностики рака груди: место для пункции выбирается под контролем УЗИ, благодаря чему исключается риск забора внеопухолевых тканей.

Пункция является частью лабораторного анализа – биопсии. Предварительное обследование на маммографе и УЗИ, процедуру взятия пунктата вы можете пройти в МЖЦ.

  • 2 500 Р Диагностическая пункция молочной железы
  • 2 500 Р Цитологическое исследование пунктата из молочной железы

Пункция позволяет точно установить, какую природу имеет новообразование груди (уплотнение или киста) – злокачественную или доброкачественную, то есть с вероятностью 100% выявить рак на начальной стадии.

Чтобы убедиться в эффективности лечения, биопсию обязательно делают после медикаментозной терапии, операции. Также с помощью пункции удаляются небольшие кисты и кистозные наросты – после процедуры практически не остаётся шрамов, мини-операция длится менее часа.

Пренебрегать процедурой опасно, поскольку отсутствие достоверных данных о характере опухоли не позволит врачу назначить правильное лечение. Рак молочных желез, обнаруженный на ранней стадии, лечится в 95% случаев, шансы выжить при онкологии 3-4 стадии падают от 50 до 10%.

маммолог-онколог, врач высшей категории

Пункционная биопсия молочных желез – единственный способ определения клеточного состава новообразования. Подобную информацию не даёт ни маммографический скрининг, ни кистография, ни УЗИ.

Процедура малотравматична, поскольку для взятия биоптата – жидкости или тканей – используются шприцы с тонкими иглами. Область для взятия пункции подбирается с помощью УЗИ-аппарата, поэтому опасности повреждения соседних с опухолью тканей полностью исключается.

В экстренных случаях пункцию молочных желез можно сделать в день посещения врача. Как таковой подготовки не требуется, важно, чтобы женщина не принимала кроверазжижающих препаратов и не употребляла алкоголь в течение двух последних дней.

Допускается проведение процедуры в любой день цикла, но лучше назначить дату в интервале с 7 по 14.

Взятие биоматериала проходит практически безболезненно, но для спокойствия пациентки врач проводит местную анестезию.

Техника взятия пункции из молочной железы подбирается врачом. В нашей клинике применяются несколько видов биопсии:

  • тонкоигольная – откачивается жидкостное содержимое из близкорасположенных новообразований, не требует обезболивания;
  • толстоигольная – иглой с режущим наконечником отбираются ткани из глубокорасположенных опухолей;
  • стереотаксическая – образцы биоптата берутся из разных отделов опухоли;
  • инцизионная – иссечение фрагмента ткани;
  • эксцизионная – удаление части или всей опухоли;
  • максимальный диаметр фрагмента – 2,5 см.

После пункции на груди может образоваться небольшой отёк, появиться скудное кровотечение. Подобные явления не опасны и не требуют лечения.

Анализ биоптата проводится в лаборатории центра, поэтому на следующий день после взятия пункции грудной железы вы получите результат.

Несмотря на то, что биопсия молочной железы считается максимально достоверной, при постановке окончательного диагноза врач учитывает результаты аппаратной диагностики и данные пальпаторного осмотра.

При сочетании клинических признаков рака и нормальной биопсии, врач должен поставить результат под сомнение: возможно, что образование имеет неоднородную структуру, и пункция взята из её доброкачественной части.

Если расшифровка сомнительна, рекомендуется провести операцию по удалению опухоли и отправить операционный материал на цитологию.

В Медицинском женском центре проводятся диагностическая и лечебная пункция молочной железы. В нашей клинике работает лаборатория, где выполняются различные виды исследований, в том числе цитология. После получения результатов обязательно проконсультируйтесь с онкологом и терапевтом.

источник

✚ Лучшие центры пункции молочной железы в Москве представлены здесь — адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

Российско-Германская Медицинская Клиника широкого профиля. Штат специалистов состоит из врачей высшей категории, кандидатов медицинских наук. Оказание услуг как в клинике, так и на дому. Современное оборудование и обмен опытом с зарубежными коллегами обеспечивает пациентам точность диагностики и назначения лечения. В клинике проводят УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭФГДС, гастроскопию.

Медицинский диагностический центр. Обследование взрослых и детей от 16 лет. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Каширская. Прием происходит по предварительной записи.

Клиника «Семейный доктор» на Бауманской для взрослых. Медицинская помощь осуществляется по следующим направлениям: терапия, хирургия, акушерство и гинекология, неврология, реабилитационно-восстановительное лечение (физиотерапия, массаж), урология, стоматология, оториноларингология (ЛОР), офтальмология, эндокринология, дерматовенерология, косметология, аллергология-иммунология, психиатрия. А также проводится полный спектр клинико-инструментальной и лабораторной диагностики, цифровые рентгенологические исследования, в том числе в стоматологии (цифровая ортопантомография (ОПТГ) и радиовизиография); экспертная ультразвуковая диагностика; функциональная диагностика: исследования сосудов головы и шеи, нижних конечностей, ЭХО-кардиография (ЭХО-КГ), электрокардиография (ЭКГ), комплексное исследование функций дыхательной системы, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Савёловская и Динамо. В клинике работают специалисты по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Принимают врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. В клинике можно пройти комплексное обследование в различных направлениях. Широкий спектр диагностических услуг — УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентген, МРТ, колоноскопию, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭФГДС, РЭГ, суточное мониторирование АД, Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ. Исследования проводятся на новом оборудовании.

МеседКлиника – современный многопрофильный медицинский центр, в котором ведут прием врачи высшей квалификации, кандидаты медицинских наук и профессора. Предлагается широкий спектр медицинских и эстетических услуг. Удобное расположение — в самом центре Москвы в 3 минутах пешком от станции метро Арбатская.

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с 14 лет. Проводят диагностику различных направлений: УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), 4D УЗИ, КТ, гастроскопию, денситометрию, рентген, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ, ЭЭГ, цистоскопию, спирометрию, гистероскопию, колоноскопию, ЭФГДС, ЭХОКГ. В клинике «Спектра» процедура компьютерная томография выполняется на томографе GE Brivo CT385. Обследование можно пройти с контрастированием и без него. Расположен в 5 мин. ходьбы от станции м. Славянский бульвар.

Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей. Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как биофизический профиль матки, допплерометрия сосудов желтого тела, УЗИ, денситометрия, КТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Измайловская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

Очень довольна! Доктор все объяснил и назначил лечение которое помогло! В дальшейшем буду наблюдаться. Всем рекомендую!!

Мы не первый раз у этого доктора. Доктор очень грамотный. Нас устраивает, какие рекомендации он дает, как он подробно все изучает, наблюдает и его подход. Мой сын приехал к нему из Тольятти мы уже давно лечимся. Решили обратиться к Константину Петровичу. Он посмотрел, чем мы лечились, предположил свои версии, порекомендовал новые препараты, сделать до обследования и анализы. Через две недели нужно придти повторно и через три месяца сделать контроль анализов.

Я ходила с ребенком, врач пыталась его отвлечь, когда ему было не совсем комфортно, так он совсем маленький. Внимательная доктор. Она осмотрела ребенка и выписала назначения.

Врач замечательная! Очень внимательная, заботливая и приветливая. Она хорошо пообщалась со мной, я показала ей свои анализы, мы поговорили о них и она назначила дальнейшие исследования. У меня только положительные эмоции остались.

Вежливая врач. Она ответила на все мои вопросы и все вежливо обьяснила о ньюансах. Доктор провела консультацию и осмотр. Я очень довольна! Спасибо ей большое!

Григорий Павлович знает свое дело! Он осмотрел меня и провел консультацию.

Доктор провел осмотр и выписал мне назначения. Он посмотрел мои анализы и сразу сказал, что нужно делать. Я приду к нему на повторный прием.

Тамара Ахметовна высококвалифицированная врач, которая в разных сферах медицины проявила себя как опытная специалист. Она внимательная, чуткая и вдумчивая женщина. У нас очень сложный случай и смешанная гастро-эндокринологическая патология. Доктор собрала полный анамнез, проявила терпение и изучила очень внимательно все наши выписки, практически с рождения. Я буду ее рекомендовать своим друзьям и близким.

Оксана Викторовна грамотная, тактичная, вежливая и профессиональная врач. Она доступно мне все рассказала и ответила на все вопросы.

Добрый и вежливый специалист, не грубил. Доктор осмотрел меня и выдал справку, все как надо объяснил и посоветовал что надо. Мне понравилось, ничего лишнего!

Пункция молочной железы — современный информативный метод диагностики злокачественных новообразований. А также эффективный способ лечения при лактационном мастите и фиброзно-кистозной мастопатии. Пункция фиброаденомы проводится для подтверждения или опровержения ракового характера уплотнения. Пункция лактостаза при лактации показана на стадии абсцесса. С помощью шприца из протока удаляется гной и проводится промывание хлоргексидином. Несколько процедур позволяют полностью остановить воспалительный процесс. Решение о дальнейшем кормлении ребенка принимает врач, так как возможно понадобиться пропить курс антибиотиков. Пункция кисты молочной железы преследует не только диагностическую цель, но и лечебную. Киста в груди является полостью наполненной жидкостью и во время пункции жидкость полностью высасывают шприцом. Биоптат, что удалось взять во время манипуляции, отправляется на цитологическое исследование. Цитология позволяет провести клеточный анализ образца и получить подробную информацию о виде и стадии заболевания. Результат играет решающую роль в постановке диагноза и тактике лечения.

Диагностическая пункция проходит без анестезии, считается безболезненной и безопасной. Пациентки, прошедшие процедуру отмечают что ощущения больше неприятные чем болезненные. К подготовке относится ограничение лекарственных средств, разжижающих кровь и употребление алкоголя за 3-5 дней до проведения пункции. Манипуляция длится 15-20 минут. Из последствий часто наблюдаются отек и синяк в месте прокола, которые самостоятельно проходят через несколько дней. Направление на прохождение пункции груди выдает маммолог, врач хирург или онколог.

Читайте также:  Послеоперационный период после удаления кисты молочной железы

Показания для проведения диагностики: уплотнение в грудной железе; опухоль, обнаруженная на ультразвуковом обследовании; гнойные выделения из сосков; изменение формы сосков или кожи вокруг. На сегодняшний день характер новообразования определяется с помощью ультразвукового исследования с эластографией. При доброкачественной опухоли в пункции нет необходимости. При подозрении на злокачественный характер образования взятие пункции обязательно.

Противопоказаний для проведения диагностики немного, но их стоит учитывать. Пункцию грудной железы не проводят в следующих случаях: беременность; температура тела свыше 37 градусов; стадия острого воспаления; недавняя операция у женщины; показатели свертываемости крови ниже нормы. Наиболее удачное время чтобы сдать пункцию считается промежуток менструального цикла с 6 по 13 день. В это время нет набухания молочных желез, ткани менее плотные и болевые ощущения минимальные. Для определения точного места прокола пункцию проводят под УЗИ контролем. Это позволяет избежать случайного повреждения здоровых тканей и окружающих сосудов.

Где сделать пункцию молочной железы в Москве? Список медицинских учреждений где делают анализ биоптата и проводят пункцию молочной железы находится ниже. Узнать сколько стоит забор материала и включено ли в стоимость пункции цитологическое исследование можно по телефону или оставив онлайн заявку.

Цены в Москве от 800 рублей. Клинику можно выбрать по территориальному удобству, по оптимальной цене, отзывам пациентов или рейтингу на сайте. Также можно использовать фильтр по скидкам и сравнить цены.

На сайте DocDoc.ru собраны лучшие клиники Москвы, в которых проводят диагностическое исследование пункция молочной железы. Подберите себе центр для прохождения этой процедуры прямо у нас на сайте по важным для Вас критериям: расположение центра, цена, график работы.

Цены на пункцию молочной железы зависят от многих факторов, в первую очередь, от качества оборудования и от расположения диагностического центра. На DocDoc.ru Вы найдете лучшие центры Москвы, которые сможете отсортировать по стоимости процедуры. В анкете каждого центра имеется информация о его графике работы, также указан номер телефона, по которому Вы можете сразу же записаться на исследование.

Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

Медицинский справочник болезней от А до Я.

Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

источник

Услуга Цена, руб.
Пункция одного пальпируемого образования 800
Пункция молочных желез под УЗИ-контролем 5000
Пункция молочных желез, лимфоузлов под контролем УЗИ (тонкоигольная аспирационная биопсия) с цитологическим исследованием материала — 1 образование 3100
Пункция образований молочной железы (без стоимости УЗИ) 1400
Пункция молочной железы чрезкожная (без цитологического исследования) 1800
Пункция молочной железы II ст. 5000
Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под УЗИ контролем 1910
Пункция объемного образования молочной железы под контролем УЗИ 2730
Диагностическая пункция кисты молочной железы под контролем УЗИ 1800
Пункция молочной железы под контролем УЗИ (без стоимости цитологии) 2600

Пункция молочной железы — инвазивный диагностический тест, предполагающий забор небольшого количества биоптата для последующего гистологического анализа. Относится к наиболее информативным способам исключения или подтверждения наличия атипичных клеток.

В настоящее время используются следующие виды пункционного взятия биоматериала.

  • ТАПБ (тонкоигольная пункционная биопсия). Предполагает извлечение небольшого количества жидкости из патологически измененного участка. Длительность манипуляции — около 1 минуты, хорошо переносится пациентами.
  • Толстоигольная. Используется игла большего диаметра, что позволяет извлечь более обширный участок биоптата для гистологической диагностики.
  • Вакуумная трепан-биопсия. Инновационный метод проведения пункции. В ходе манипуляции патогистолог может изъять крупные, высокоинформативные элементы с измененных участков молочной железы. При необходимости посредством трепан-биопсии можно удалять доброкачественные опухоли до 2 см.
  • Биопсия с использованием проволочной петли. Обеспечивает локализацию новообразования, что позволяет точно установить положение патологического очага.

Пункционная биопсия назначается лечащим врачом при крайней необходимости.

Основные показания к проведению пункции молочной железы:

  • выделение из сосков патологически измененного секрета, в частности, кровянистого;
  • диагностирование при пальпации плотных новообразований;
  • визуальное изменение сосков (образование корок, изменение пигментации ареола сосков, деформация);
  • выявление воспаленных участков в виде язв на эпителии молочных желез;
  • обнаружение в ходе рентгенологического исследования пятен в области груди;
  • наличие подозрительных образований или участков в структуре молочной железы, выявленное во время ультразвукового исследования;
  • изменение цвета, появление высыпаний и других подозрительных признаков на поверхности груди.

Процедура не может проводиться в следующих случаях:

  • при наличии инфекционного или вирусного заболевания в острой фазе (грипп, корь, ОРВИ, ОРЗ и др.);
  • при повышении центральной температуры тела;
  • после недавно проведенного оперативного вмешательства на грудных железах;
  • в период лактации (грудного вскармливания);
  • во время беременности.

Два последних противопоказания — лактация и беременность — при определенных обстоятельствах могут быть исключены. Так, решение в пользу пункции принимается, если отсрочка диагностики сопровождается высоким риском развития негативных последствий.

Процедура не требует особой подготовки. За несколько дней до манипуляции следует исключить прием аспирина и других медикаментозных средств, влияющих на вязкость крови. Рекомендуется взять с собой бюстгальтер с достаточно глубокими чашечками, поскольку после проведения процедуры в них будет помещен пакет со льдом, чтобы исключить возникновение гематом.

источник

Альтернативные названия: проведение пункционной биопсии молочной железы, диагностическая пункция образований молочной железы, пункция образований молочной железы под ультразвуковой навигацией, англ.: Breast biopsy.

Пункция молочной железы – диагностическая процедура, заключающаяся в выполнении пункции (проколе) патологического образования в груди со взятием биологического материала для исследования. Достоинство этого метода – в его малоинвазивности. Результат гистологического или цитологического исследования полученного биоптата позволяет отличить доброкачественные опухоли от рака молочной железы.

Биопсия, позволяющая выявлять рак на ранней стадии, спасла уже немало женщин от калечащих операций и даже от летального исхода.

Выполняется эта манипуляция в тех случаях, когда при маммологическом обследовании у женщины выявляется объемное образование в молочной железе. Пункция этого образования позволяет уточнить его характер – является оно доброкачественным или злокачественным.

Жалобы, при которых высока вероятность назначения пункции (при их появлении требуется немедленная консультация маммолога ):

  • выделения из соска, не связанные с беременностью или лактацией;
  • выявление уплотнения в толще молочной железы;
  • патологические изменения околососковой области – втяжение соска, шелушение ареолы или изменение ее цвета;
  • изъязвление кожи груди.

Не показано проведение пункции при рецидиве рака груди и при наличии метастазов. У пациентов с тяжелой сопутствующей патологией пункционная биопсия выполняется с осторожностью.

Специальной подготовки не требуется. За несколько дней до процедуры рекомендуется отменить препараты, действующие на свертывающую систему крови (аспирин, варфарин), но только после консультации с врачом.

Пункция может быть проведена в амбулаторных условиях – сразу после нее пациентка идет домой. Грудь обрабатывается антисептиком, опухоль фиксируется рукой, другой рукой вводится игла с подсоединенным к ней шприцом. При достижении опухолевидного образования ощущается либо чувство сопротивления (если это опухоль), либо чувство провала (если это кистозное образование).

Иглу несколько раз вращают вокруг оси, чтобы разрыхлить ткань возле ее кончика. Затем производится аспирация содержимого шприцом. Далее, не вынимая иглы, изменяют ее положение и направление – повторяют аспирацию, чтобы получить материал из разных участков опухоли.

Небольшие образования (до 4 см) пунктируют однократно, если же образование имеет большие размеры (более 4 см) или неоднородно по своей структуре, выполняют пункцию из 2-3 точек.

Более точной процедурой является пункция молочной железы под ультразвуковым контролем . Пункцию мелких образований (менее 1 см) следует выполнять только под УЗ-контролем.

Еще один способ проведения биопсии – под рентгеновским контролем. Используются стереотаксические приставки к рентгеновским аппаратам и устройства «пистолет-игла», которые позволяют взять на биопсию участки кальцификатов размером 2-3 мм. В этом случае используют толстые биопсийные иглы, с помощью которых получают столбик ткани для гистологического исследования.

Пункция может носить и лечебный характер – через иглу откачивают содержимое кистозных образований, что в некоторых случаях позволяет без операции лечить кисты молочной железы (после аспирации содержимого в полость кисты вводится склерозирующий препарат). Таким образом может быть вылечен и абсцесс молочной железы.

Крайне редко отмечаются кровотечения из места пункции. Опасности они не представляют и в большинстве случаев проходят самостоятельно.

Полученный с помощью пункции биологический материал отправляется на цитологическое (при проведении тонкоигольной аспирационной биопсии) или гистологическое (при проведении толстоигольной биопсии) исследование.

Пункция молочной железы – это малоинвазивный метод исследования, позволяющий относительно безболезненно для женщины провести дифференциальную диагностику различных новообразований молочных желез. Точность его приближается к 90% и уступает только инцизионной биопсии.

  1. Маммология: национальное руководство / под ред. В.П. Харченко, Н.И. Рожковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 328 с.
  2. Медицинские лабораторные технологии: Руководство по клинической лабораторной диагностике в 2 т. Том 2. Под ред. А.И. Карпищенко

источник

При обнаружении образования в молочной железе необходимо точно знать какой оно природы — доброкачественное или злокачественное. Для этого нужно получить клетки из этого образования и отправить на анализ. Чтобы получить эти клетки, нужно иголкой точно попасть в образование. Это можно сделать на ощупь в случае, если опухоль хорошо прощупывается руками. Но лучше всего сделать пункцию молочной железы под контролем УЗИ или маммографии, чтобы точно видеть откуда забирается материал. Предварительно врач маммолог определяет величину, форму имеющегося новообразования. Для этой цели обычно используется ультразвуковая диагностика или маммография.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДАННОМУ МЕТОДУ ДИАГНОСТИКИ

  • Беременность;
  • Кормление грудью;
  • Лихорадочные состояния.

Пункцию молочной железы выполняют несколькими способами. Выбор методики зависит от результатов ранее проведенных диагностических процедур. Чаще всего для манипуляции используют очень тонкую иглу для подкожных инъекций. Анестезия обычно для этого не требуется. Важным достоинством данной методики диагностики молочной железы считается минимальное травмирование кожного покрова, отсутствие рубца в тканях женской груди. Собранный материал затем отправляют на цитологическое исследование.

Данную процедуру проводят как для диагностики, так и в лечебных целях. Пункция кисты молочной железы под контролем УЗИ производится, если киста в диаметре достигает более 1,5-2,0 см. При помощи шприца из кисты молочной железы при пункции откачивается все ее содержимое (жидкость бывает разного цвета и консистенции). Эффект достигается за счет склеивания стенок. Полученный материал затем исследуют для определения клеточного состава (цитология).

Читайте также:  После оперативного вмешательства киста молочной железы

Если при аспирации оказывается, что данное образование не является кистой, а плотным образованием, маммолог рекомендует дополнительное исследование — сделать пункционную биопсию молочной железы.

Название услуги Детализация Стоимость
Прием врача маммолога-онколога включая осмотр 2 500
Диагностическая пункция 1 образования под контролем УЗИ включая цитологию 3 500
Пункция каждого последующего образования под контролем УЗИ включая цитологию 3 000
Диагностическая пункция 1 образования в груди включая цитологию 3 000
Пункция каждого последующего образования включая цитологию 2 500
Лечебная пункция молочной железы под контролем УЗИ 1 образования 3 000
Лечебная пункция молочной железы под УЗИ контролем каждого последующего образования 2 000
Мазок цитологический, 1 ед. 2 500
Мазок цитологический, 2 ед. 4 000
Новинка!
Программа «Скрининг молочной железы»
скидка 10% 9 800
Новинка!
Генетическая предрасположенность к раку молочной железы BRCA1/2
анализ крови 4 850

Наш мамолог-онколог на основании данных осмотра, пальпации, УЗИ, гистологического, цитологического обследования, анамнеза, подробного рассказа пациентки о жалобах и ощущениях поставит диагноз и назначит схему лечения. Также наш специалист может проконсультировать женщину по вопросам грудного вскармливания ребенка.

источник

Киста молочной железы – доброкачественное новообразование. Оно представляет собой полость, окружённую капсулой и заполненную жидкостью. Маммологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью клинического обследования пациентки и инструментальных методов исследования. Содержимое кистозной полости исследуют в гистологической лаборатории.

Убедившись в доброкачественности образования, врачи индивидуально подходят к выбору тактики ведения пациентки. Малые кисты лечат консервативно. При неэффективности медикаментозной терапии под контролем ультразвукового исследования выполняют склерозирование кисты молочной железы. Надо ли удалять кисту молочной железы? Если кистозная полость не запустевает и вновь наполняется содержимым, хирурги выполняют удаление кисты молочной железы оперативным методом.

Перед операцией удаления кисты молочной железы пациентки проходят комплексное клиническое, инструментальное и диагностическое обследование. Оно включает следующие исследования:

  • Общие клинические анализы крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Электрокардиографию;
  • Рентгенографию органов грудной клетки;
  • Маммографию или магнитно-резонансную томографию молочных желез;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез;
  • Пункционную биопсию новообразования.

Маммографическое обследование проводится с целью дифференциальной диагностики кисты и злокачественной опухоли молочной железы. Рентгеновская маммография является «золотым стандартом» для выявления рака молочной железы на всех стадиях, так как обладает самой высокой специфичностью – более 92 %. Маммография выполняется только женщинам старше 35 лет. У пациенток более молодого возраста грудь плотнее, из-за чего результаты их обследования менее точные. При магнитно-резонансной томографии не используются рентгеновские лучи, поэтому метод считается более безопасным. Он не обладает такой точностью определения новообразований, как рентгеновская маммография.

Точным и безопасным методом диагностики кисты молочной железы является ультразвуковое исследование. Обычно кистозное образование имеет круглую или овальную форму, чёткий контур. При надавливании датчиком киста будет сжиматься. Сонографически киста молочной железы определяется как эхонегативное образование, которое имеет однородную внутреннюю структуру. Оно даёт эффект акустического усиления. Видимое утолщение стенки и изменения структурности окружающих тканей отсутствуют.

Чтобы убедиться в характере содержимого, выполняют пункцию кисты молочной железы. Жидкость отправляют в гистологическую лабораторию на цитологическое исследование. Для уточнения степени пролиферативных процессов в ткани молочной железы маммологи Юсуповской больнице используют гистологические методы исследования. Небольшие фрагменты тканей молочной железы получают с помощью биопсийных пистолетов и специальных игл (система пистолет-игла).

Вакуумная биопсия является инновационным интервенционным методом исследования. В вакуум-ассистированной рукоятке-держателе установки маммолог фиксирует биопсийную иглу. С помощью вакуума аспирирует ткань молочной железы в отверстие биопсийной иглы, после чего срезает и захватывает образец ткани за счёт поступательного движения лезвия, которое вращается вокруг апертуры. При наличии кист молочной железы, которые невозможно пропальпировать, трепан-биопсию выполняют под ультразвуковым или маммографическим контролем.

Хирурги проводят удаление кисты молочной железы лазером, с помощью пункции или выполняют операцию секторальную резекцию. Лазерное удаление кисты молочной железы применяется недавно. Цена вполне доступна, невзирая на то, что оборудование для лазерной абляции дорогостоящее. Метод обладает следующими преимуществами:

  • Безболезненность (как в процессе удаления кисты молочной железы, так и в послеоперационном периоде);
  • Снижение вероятности развития послеоперационных осложнений;
  • Отсутствие необходимости в госпитализации;
  • Длительность операции не более часа;
  • Отсутствие рубцов и шрамов после оперативного вмешательства.

Методика интерстициального лазерного лечения кист заболеваний молочных желез являются по существу миниинвазивным (пункционным) способом устранения объёмных образований. При этом не только устраняется киста, но и восстанавливается структура женской груди, её функциональная способность. Операция проводится под местным обезболиванием. Лазерное удаление кисты молочной железы заключается в пункции образования под контролем ультразвукового исследования, проведении через пункционную иглу непосредственно в новообразование лазерного проводника и выпаривание тканей кисты высокими температурами. Пациентки ощущают только укол при проведении местного обезболивания. В ряде случаев во время воздействия лазера может ощущаться чувство тепла в области узла.

В ходе пункции кисту молочной железы прокалывают, из неё выкачивают содержимое. В результате стенки спадаются и слипаются, а со временем киста полностью исчезает. Удаление кисты молочной железы посредством пункции проводится только в том случае, когда её содержимое жидкое и внутри нет никаких плотных разрастаний или образований. Пункция кисты молочной железы проводится под местной анестезией и ультразвуковым контролем. Длительность хирургического вмешательства – от 30 до 60 минут. После аспирации содержимого хирург может ввести в полость кисты склерозирующее вещество. Оно вызывает асептическое воспаление, в результате которого образуются спайки.

В тех случаях, когда после пункции киста вновь заполняется содержимым, врачи Юсуповской больницы принимают решение о необходимости удаления образования оперативным методом. Операция включает 3 этапа:

  • Подготовка пациентки – выбор лекарственных препаратов для анестезии, диагностические мероприятия, которые помогают хирургу определить место разреза, объём предстоящей операции, оценка общего состояния здоровья пациентки;
  • Непосредственно хирургическое вмешательство – секторальная резекция молочной железы;
  • Послеоперационный период.

Секторальная резекция молочной железы подразумевает под собой операцию, в результате которой производится удаление части (сектора) органа, в которой обнаружена киста. Перед началом операции хирург с помощью специального маркера делает отметки на коже, отмечая места разрезов. Чтобы максимально сохранить ткани, не поврежденные патологическим процессом, разметку осуществляют с применением аппарата ультразвукового исследования. Удаление кисты молочной железы выполняется под местным наркозом, но если существует вероятность расширения объёма оперативного вмешательства, для обезболивания применяют наркоз.

Разрез тканей проводится по ранее нарисованным линиям, начиная от периферии желез в сторону соска. Производится фиксация кисты и разделение тканей, которые оборачивают большую грудную мышцу. Затем врач удаляет кисту вместе с капсулой и окружающими тканями, останавливает кровотечение, производит антисептическую обработку раны и устанавливает дренаж. Иссечённый биологический материал сразу же отправляет на гистологическое исследование. Пока идёт изучение образца, рану не ушивают. На неё сверху накладывают стерильную повязку.

После того как станут известны результаты, определяется дальнейший ход операции. Если гистологический анализ не выявил злокачественных клеток, рану послойно ушивают, ставят дренаж и накладывают швы. В том случае, если гистологи выявили в биоптате атипичные клетки, хирург принимает решение об удалении всей железы и лимфатических узлов. Согласие пациентки на расширение объёма оперативного вмешательства при наличии показаний получают до операции. Вскрытие кисты молочной железы не проводится, чтобы исключить обсеменение окружающих тканей раковыми клетками, которые могут присутствовать в содержимом новообразования.

Пациентки, которым произведена пункция кисты молочной железы, в реабилитации не нуждаются. После секторальной резекции молочной железы пациентка проходит курс восстановительного лечения до полного заживления швов. Пока она находится в Юсуповской больнице, уход за послеоперационной раной осуществляет медицинский персонал клиники онкологии. После выписки перевязки делают в амбулаторно-поликлиническом отделении.

Во время осмотра врач отслеживает динамику процесса регенерации тканей. На протяжении первых двух суток пациентка будет испытывать боль. Болевой синдром проявляется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Чтобы снизить неприятные ощущения, врачи назначают обезболивающие препараты. Сразу после операции пациентке делают внутримышечные инъекции антибиотиков. Антибактериальные препараты снижают шанс проникновения инфекции и развития воспалительного процесса в ране.

В течение первых двух дней после операции может подвышаться температура тела. Это считается нормальной реакцией организма при условии, что температура увеличивается не до критической отметки, и отсутствуют другие неблагоприятные симптомы. Дренажную трубку убирают на 2-3 день после операции, а швы снимают через 7-10 суток.

Чтобы восстановление организма происходило быстрее, женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Правильно питаться (полноценный рацион обеспечивают повара Юсуповской больницы);
  • Употреблять достаточное количество витаминов;
  • Полноценно отдыхать;
  • Не поднимать тяжести и исключить значительные физические нагрузки;
  • Соблюдать гигиену тела (в Юсуповской больнице пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены);
  • Носить одежду из натуральных тканей;
  • Исключить трение швов одежды по послеоперационному рубцу.

После того как будут сняты швы, врачи рекомендуют пациентке приступить к выполнению специальных упражнений, которые дадут возможность восстановить нормальную мышечную деятельность. Их разрабатывают специалисты клиники реабилитации. После секторальной резекции молочной железы может измениться форма груди или соска, образоваться рубец, доставляющий дискомфорт. В этом случае врачи клиник-партнёров выполняют косметические операции.

Для того чтобы получить консультацию по поводу обследования и лечения заболеваний молочной железы, звоните. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к врачу в удобное вам время. Маммологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода удаления кисты молочной железы, применяют малоинвазивные методики оперативных вмешательств. Хирурги в совершенстве владеют техникой выполнения операций на молочной железе.

источник

Здесь Вы можете ознакомиться со списком услуг, которые предоставляет медцентр «Новые медтехнологии» в Раменском на ул. Северное шоссе и узнать их стоимость. Обращаем Ваше внимание, что НАШИ ЦЕНЫ САМЫЕ НИЗКИЕ В ГОРОДЕ.

Пенсионерам предоставляется скидка 5% на все услуги (при предъявлении пенсионного удостоверения).

Цены на сайте могут отличаться от фактических. Актуальные цены уточняйте, пожалуйста, по телефонам.

Услуга Цена
Консультация флеболога 1000 р.
Склеротерапия вен нижних конечностей (1 инъекция) 500 р.
Консультация флеболога + дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей 2500 р.
Консультация флеболога + дуплексное сканирование артерий и вен верхних конечностей 2100 р.
Эндовазальная лазерная облитерация вен (ЭВЛО) 23000 р.
Эхосклеротерапия подкожных вен под контролем УЗИ 5500 р.
Лечебный компрессионный трикотаж фирмы VENOSAN 3550 р.
Приспособления для надевания компрессионного трикотажа medi Butler (МЕДИ БАТЛЕР) 1100 р. и 5500 р.
Лазерное удаление сосудистых звездочек на ногах 550 р. за 1 см 2
Лазерное удаление сосудистых звездочек на лице 800 р. за 1 см 2
Лазерное удаление капиллярных гемангиом (винных пятен) 650 р. за 1 см 2
Лазерное удаление ангиом (красных родинок) 1350 р. за 1 шт.
Читайте также:  Помощь при кисте молочной железы
Услуга Цена
Консультация проктолога 1000 р.
Ректороманоскопия (RRS) 1200 р.
Ректороманоскопия (RRS) + биопсия 1200 р. + 1700 р.
Латексное лигирование геморроидальных узлов (1 шт.) 6700 р.
Услуга Цена
Прием (осмотр, консультация) 3500 р.
Повторный прием 2100 р.
Вмешательства в условиях дневного стационара
Косметическое иссечение геморроидальных бахромок 8000 р.
Геморроидэктомия 2-х и более узлов 26000 р.
Геморроидэктомия 1 узла 10000 р.
Склеротерапия геморроидальных узлов (1 узел) 8000 р.
Склеротерапия геморроидальных узлов (2-х и более узлов) 16000 р.
Тромэктомия геморроидальных узлов 12000 р./16000 р. (сложное)
Иссечение анальной трещины 18000 р.
Иссечение кондилом 12000 р.
Иссечение свища в просвет кишки 20000 р./28000 р. (сложное)
Иссечение эпителиального копчикового хода 18000 р.
Вскрытие острого парапроктита 16000 р.
Иссечение стриктур анального канала 26000 р.
Услуга Цена
Консультация онколога 1200 р.
Консультация онколога (Пащенко Наталья Владимировна) 2000 р.
Курс химиотерапии (без стоимости препарата в условиях дневного стационара) 10000 р.
Химиотерапия в инъекции + консультация онколога (без учета стоимости препарата) 1300 р.
Пункционная биопсия молочной железы, лимфатических узлов 2300 р.
Пункция молочной железы 400 р.
Пункция образований молочной железы под контролем УЗИ 700 р.
Удаление новообразований различных локализаций
Удаление 1 категории сложности 1250 р.
Удаление 2 категории сложности 1550 р.
Удаление 3 категории сложности 2550 р.

Прием ведет онколог-маммолог Фролов Михаил Геннадьевич.

Услуга Цена
Консультация гинеколога 1300 р.
Эрозия шейки матки (прижигание эрозии) 5500 р.
Конизация шейки матки 3500 р.
Вскрытие и санация наботовых кист на шейки матки 1 шт. 550 р.
5 шт. и более 2200 р.
Радиоволновое удаление кондилом/папиллом (1 образование) 550 р.
Радиоволновое лечение лейкоплакии 2200 р.
Вскрытие бартолинита, санация полости 2200 р.
Иссечение грануляций (без гистологического исследования) 550 р.
Удаление кист влагалища 3300 р.
«Пайпель» тест (забор материала) 1500 р.
Консультация по контрацепции 660 р.
Введение противозачаточного и вагинального кольца 400 р.
Введение внутриматочной спирали 600 р.
Удаление внутриматочной спирали 600 р.
Контроль после введение внутриматочной спирали 600 р.
Взятие мазка 300 р.
Женский мазок на флору из 3х точек 420 р.
Биопсия с диагностической целью с одним гистологическим исследованием 1050 р.
УЗИ органов малого таза 1200 р.
УЗИ по беременности 2000 р.
Услуга Цена
Консультация хирурга 1000 р.
Консультация хирурга после УЗИ 600 р.
Перевязка послеоперационной (чистой) раны 600 р.
Снятие швов 600 р.
Перевязка гнойной раны 700 р.
Вскрытие гнойника, гематомы (простое) 1700 р.
Вскрытие гнойника, гематомы (сложное) 2800 р.
Удаление асцита 1700 р.


Прием ведет Сундуков Игорь Викторович.

Услуга Цена
Консультация эндокринолога 1200 р.
Консультация хирурга-эндокринолога 1200 р.
Консультация хирурга-эндокринолога + УЗИ щитовидной железы 1800 р.
Пункционная биопсия щитовидной железы 2250 р.
Услуга Цена
Консультация лора первичная 1200 р.
Консультация лора повторная 1000 р.
Профилактический осмотр 650 р.
Трактовка данных лабораторных, инструментальных, рентгенологических исследований 550 р.
Местная аппликационная анестезия 200 р.
Местная инфильтрационная анестезия 550-900 р.
Блокады (внутриносовые, парафарингенальные, заушные) 600 р.
Катетеризация слуховой трубы 800 р.
Продувание слуховых труб по Политцеру 400 р.
Пневмомассаж барабанных перепонок 400 р.
Удаление серных пробок одностороннее 500 р.
Удаление серных пробок двустороннее 850 р.
Промывание барабанной полости растворами антисептиков через аттиковую канюлю 500 р.
Туалет уха при хроническом гнойном среднем отите 400 р.
Наложение асептической повязки 250 р.
Передняя тампонада носа 950 р.
Пункция гайморовой пазухи односторонняя 1400 р.
Пункция гайморовой пазухи двусторонняя 2500 р.
Промывание полости носа методом «перемещения» (1 процедура) 1150 р.
Репозиция костей носа 2800 р.
Удаление инородных тел уха, носа, ротоглотки 950 р.
Удаление инородных тел гортаноглотки 1150 р.
Промывание лакун миндалин 1000 р.
Смазывание небных миндалин, задней стенки глотки лекарственными средствами 400 р.
Вливание в гортань лекарственных средств 500 р.
Взятие мазка на микробиологическое исследование 500 р.
Взятие материала на гистологическое исследование (биопсия) 900-1350 р.
Эндоскопический осмотр носа 1150 р.
Эндоскопический осмотр уха 950 р.
Эндоскопический осмотр носоглотки 1400 р.
Эндоскопический осмотр гортани 1400 р.
Вскрытие паратонзиллярных абсцессов, абсцессов перегородки носа, заушной области 2350 р.
Полипотомия носа односторонняя 1700 р.
Полипотомия носа двусторонняя 2800 р.
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин 3100 р.
Прижигание гранул, боковых валиков задней стенки глотки электрокоагулятором 1700 р.
Удаление доброкачественных новообразований лор органов 2400 р.
Лечение аппаратом «Тонзилор» : (хр. фарингит, хр. аденоидит, острый наружный грибковый отит, хр. наружный отит, хр. тонзилит) — 1 процедура 1000 р.
Услуга Цена
Консультация ортопеда 900 р.
Изготовление ортопедических стелек
Супинатор 22 — 23 размер 1800 р.
Супинатор 24 — 25 размер 1900 р.
Супинатор 26 — 27 размер 2000 р.
Супинатор 28 — 29 размер 2200 р.
Супинатор 30 — 31 размер 2400 р.
Супинатор 32 — 33 размер 2600 р.
Супинатор 34 — 35 размер 2800 р.
Супинатор 36 — 37 размер 3000 р.
Супинатор 38 — 39 размер 3200 р.
Супинатор 40 — 41 размер 3300 р.
Супинатор 42 — 43 размер 3400 р.
Супинатор 44 — 45 размер 3500 р.
Супинатор 46 размер и больше 3600 р.
Услуга Цена
Консультация дерматолога, миколога, трихолога первичная 1200 р.
Консультация дерматолога, миколога, трихолога повторная 1000 р.

В медицинском центре «Новые медтехнологии» на ул. Северное шоссе Вы можете получить бесплатную консультацию косметолога.

Консультации проходят каждую пятницу по предварительной записи.

Прием ведет врач косметолог Рахматова Ирина Евгеньевна.

Услуга Цена
Консультация косметолога 1200 р.
УХОДОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
Чистка лица комбинированная 2750 р.
Чистка лица атравматичная 2350 р.
Чистка лица для чувствительной кожи 2900 р.
Чистка груди, спины 3300 р.
Экспресс уход для рук 900 р.
Массаж лица (косметический, пластический, лимфодренажный) 2350 р.
Процедура (Увлажнение лагун) для сухой кожи 2950 р.
Процедура (Чистота папайи) для жирной кожи 2950 р.
Процедура (Нежность хлопка) для чувствительной и/или аллергичной кожи 3000 р.
Маска по типу кожи 650 р.
Альгинатная маска 850 р.
Лечение акне 2750 р.
Экспресс уходы против акне 2000 р.
Аутогемотерапия для лечения акне (1инъекция) 650 р.
Лечение купероза 2750 р.
БИОЭПИЛЯЦИЯ
Бикини глубокое 1450 — 1650 р.
Мини-бикини 1100 — 1350 р.
Подмышки 450 — 550 р.
Ноги до колена 600 — 700 р.
Ноги выше колена 600 — 700 р.
Руки 500 — 600 р.
Лицо 350 р.
ПИЛИНГИ ХИМИЧЕСКИЕ
Пилинг поверхностный 2000 р.
Пилинг срединный 2750 р.
Пилинг глубокий ТСА 3850 р.
Пилинг одного участка или зоны 800 р.
МЕЗОРОЛЛЕРНАЯ ТЕРАПИЯ
Мезотерапия роллерная для лица 5500 р.
Мезотерапия роллерная для волос 5500 р.
Мезотерапия роллерная по телу от растяжек и рубцов (1 зона) 7700 р.
ИНЪЕКЦИОННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
МЕЗОТЕРАПИЯ
Мезотерапия инъекционная стандартная (лица, волос) 3850 р.
Мезотерапия тела (уменьшение объемов) 4400 р.
Мезоксантин (мезотерапия пептидная) 13750 р.
Мезоайс (мезотерапия пептидная) 13200 р.
Аквашайн 12650 р.
Мезовартен зоны 14850 р.
БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ
Биоревитализация |А| system 1мл 9900 р.
Биоревитализация |А| system АСР 1мл 10450 р.
Биоревитализация Stylage Hydro 1мл 9350 р.
Биоревитализация Princess 1мл 9900 р.
КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА
Контурная пластика Stylage S (мелкие, средние морщины, губы) 0,7мл. 11000 р.
Контурная пластика Stylage Hydro MaX (мелкие, средние морщины, губы) 1 шприц 11600 р.
Контурная пластика Stylage M (средние, глубокие морщины) 1мл. 13800 р.
Контурная пластика Stylage L (глубокие, очень глубокие морщины) 14300 р.
Контурная пластика Stylage XL 1мл. 15950 р.
Контурная пластика Princess (губы) 11600 р.
Контурная пластика Princess (объем) 13750 р.
Аппликационная анестезия 350 р.
ПЛАЗМОЛИФТИНГ
Плазмотерапия лица (1 процедура) 4400 р.
Плазмотерапия лица (5 процедур) 16500 р.
Плазмотерапия лица, шеи (1 процедура) 5500 р.
Плазмотерапия лица, шеи (5 процедур) 22000 р.
Плазмотерапия лица, шеи, декольте (1 процедура) 11000 р.
Плазмотерапия лица, шеи, декольте (5 процедур) 49500 р.
Плазмотерапия волосистой части головы (1 процедур) 5500 р.
Плазмотерапия рук (1 процедура) 2750 р.
МЕЗОНИТИ
Мононити 1 шт. 800 р.
Нити с насечками 1 шт. 2200 р.
Нити Коги 1 шт. 4400 р.
БОТУЛИНОТЕРАПИЯ
Диспрот 1 единица 200 р.
Лечение гипергидроза 50 единиц 14500 р.
Лечение гипергидроза 70 единиц 18700 р.
Лечение гипергидроза 80 единиц 20900 р.
Лечение гипергидроза 100 единиц 25500 р.
Ботокс 1 единица 400 р.
Релатокс 1 единица 400 р.
АППАРАТНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ (ЛАЗЕР)
Лазерное омоложение от 1000 р.
ЛАЗЕРНЫЙ ПИЛИНГ
Карбоновый пилинг кожи лазером 5500 р.
ЛАЗЕРНАЯ ЭПИЛЯЦИЯ НЕОДИМОВЫМ ЛАЗЕРОМ
Эпиляция бедер 5500 р.
Эпиляция голеней 4400 р.
Эпиляция подмышек с 2х сторон 2970 р.
Эпиляция плечевой области с 2х сторон 3000 р.
Эпиляция предплечий с 2х сторон 2650 р.
Эпиляция кистей 1650 р.
Эпиляция бикини 3950 р.
Эпиляция глубокое бикини (без слизистой) 5500 р.
Эпиляция верхняя губа 1200 р.
Эпиляция подбородок 1980 р.
Эпиляция щек (2 зоны) 2650 р.
Эпиляция грудь ореол (2 зоны) 1350 р
При повышенной интенсивности оволосения цена может увеличиваться
Подготовка к процедуре лазерной эпиляции на неодимовом лазере:

1) Подготовку начинают за три недели до первого сеанса. В данном случае речь идет об отказе от любых способов удаления волос с предполагаемого участка лазерной эпиляции, кроме бритья.

2) Если вы принимаете антибиотики, следует прекратить их прием за две недели до посещения салона. Это же касается и загара в солярии либо принятия солнечных ванн на пляже, которые вследствие воздействия на кожу лазерного луча могут спровоцировать появление пигментных пятен.

3) За три дня до процедуры откажитесь от применения ухаживающих и лекарственных средств, содержащих спирт. Накануне лазерной эпиляции (за 1-2 дня) нужно тщательно выбрить эпилируемую зону! Оптимальная длина волосяного покрова для проведения эпиляции составляет не более 1-3х мм, в противном случае процедуру придётся отложить.

4) Обратите внимание на то, что волос должен быть коричневого или черного цвета. Светлые, седые и рыжие волосы слабо поглощают лазерное излучение, вследствие чего эффективность процедуры снижается.

источник