Меню Рубрики

31 гкб лапароскопия по удалению кисты яичника

Давно уже прошли те времена, когда операции на органах брюшной полости и малого таза проводили, делая рассечение брюшной полости, тем самым оставляя послеоперационные шрамы, которые выглядели эстетически непривлекательными. Сейчас во всем мире для этих целей используют современную методику — лапароскопию, не требующую выполнения разрезов кожи.

Особое значение лапароскопия имеет для гинекологии, во многих случаях являясь единственным спасением от многих гинекологических заболеваний.

Специалисты клиники «Клиника К+31» выполняют два вида лапароскопии. Диагностическую — которая проводится с целью уточнения или постановки диагноза, и лечебно-диагностическую лапароскопию — в процессе которой можно произвести удаление кист яичников, восстановить проходимость маточных труб и др. Операцию хирурги проводят в собственной операционной К+31, которая оснащена европейским оборудованием и имеет все условия для качественного и безопасного проведения оперативных вмешательств. А специальная система очистки воздуха создает дополнительную безопасность для Вашего здоровья.

Лапароскопия — это диагностический и лечебно-диагностический осмотр брюшной полости и её органов (в том числе органов малого таза) через прокол брюшной стенки оптическим прибором — лапароскопом.

В ходе лапароскопии специалисты делают в области брюшной полости три маленьких прокола (до 5 мм), через которые вводят камеру и инструменты. Для лучшей визуализации внутреннего пространства в брюшную полость вводят углекислый газ. Не пугайтесь: он не оказывает негативного действия на Ваш организм и остатки его самостоятельно рассасывается после операции. Отверстия от введенного оборудования достаточно быстро заживают, не оставляя следов. Поэтому милые дамы могут не переживать за возможные косметические дефекты. Видеокамера помогает специалистам внимательно осмотреть исследуемую область. Картинка изображения, увеличенная в разы, непрерывно транслируется на большом экране, поэтому даже мельчайшие детали не остаются незамеченными. В зависимости от той картины, которую увидел врач, он принимает решение, нужно ли производить лечебные манипуляции или нет.

Показанием к проведению лапароскопии является беcплoдие женщины, обусловленное непроходимостью маточных труб, спаечным процессом, воспалением придатков; миома матки; поликистоз яичников: киста яичника; эндометриоз; экстренная гинекологическая патология (внематочная беременность, разрыв яичника и др.); подготовка к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и др.

В среднем лечебно-диагностическая лапароскопия длится около часа-полутора часов. Если речь идет о диагностической процедуре, время существенно сокращается.

Конечно, нельзя отрицать тот факт, что лапароскопия, несмотря на свою безопасность, — это достаточно серьезное оперативное вмешательство. Процедуру лапароскопии выполняют под общим наркозом пациентки. Однако, в отличие от стандартной хирургической операции с рассечением (лапаротомии), лапароскопия малотравматичная и щадящая манипуляция. В процессе лапароскопии вмешательство в организм женщины минимальное, поэтому и вероятность образования спаек после проведения лапароскопии гораздо ниже, чем после лапаротомии. Кровопотеря в процессе выполнения лапароскопии минимальна, что не сравнимо с кровопотерями, происходящими в процессе операций с рассечением. Время нахождения пациентки в стационаре после лапароскопии непродолжительно. В нашей клинике оно сведено к минимуму. И, наконец, неоспоримым преимуществом лапароскопии (именно диагностической) является практически 100% точность, чем не всегда могут похвастаться рентгенографические и ультразвуковые исследования.

Всеми этими преимуществами обусловлена достаточно высокая стоимость проведения лапароскопии. Справедливо будет заметить, что цена выполнения лапароскопии в клинике «Клиника К+31» немного выше средних цен по Москве. Однако не стоит забывать, что от качества проведения процедуры зависит Ваше дальнейшее здоровье. Наши специалисты имеют огромный опыт в проведении самых сложных лапароскопических гинекологических операций. Кроме квалификации врачей, во многом ход таких операций зависит и от качества оборудования. Наша операционная оснащена современным оборудованием, изготовленным проверенными европейскими компаниями. За счет его высокого качества пребывание пациентки в стационаре после проведения лапароскопии в нашей клинике не превышает двух дней. Мы заботимся о Вас, поэтому всегда находимся с Вами на связи. Если Вас что-то беспокоит, Вы можете позвонить своему лечащему врачу и проконсультироваться с ним.

После проделанной лапароскопии наши специалисты дают Вам рекомендации по домашнему режиму. Женщине необходимо избегать поднятия тяжестей, любых физических нагрузок, через некоторое время рекомендовано прохождение контрольного обследования, чтобы убедиться, что реабилитационный период проходит успешно.

После проведенной лапароскопии женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота: не волнуйтесь — это норма. Могут наблюдаться кровянистые выделения, которые также являются нормой и не требуют терапии.

Записаться на проведение лапароскопии в нашей клинике Вы можете по телефону или оформив заявку на нашем сайте.

источник

В апреле 2016 году мне диагностировали эндометриоидную кистому левого яичника диаметром 7,5 см.

Кистома яичника – истинная опухоль яичника, развивающаяся из эпителиальных тканей и обладающая пролиферативным ростом. На ранних стадиях кистома яичника протекает бессимптомно; со временем может развиваться увеличение размеров живота, чувство распирания, тянущие боли, дизурические расстройства, нарушение дефекации.

Никаких болей и неприятных ощущений я не испытывала. Единственный симптом, который косвенно повлиял — усилившееся выпадение волос, из-за которого я и решила провериться по части гинекологии, в том числе сделала УЗИ малого таза, так и выявили эту огромную кисту.

Никакими таблетками убрать ее невозможно, мне сразу сказали, что нужно как можно скорее записываться на операцию, пока киста не разорвалась.

Здесь нужно добавить, что обследовалась по полису ДМС от работы, анализы входили в страховку, а операция — нет. Мне предложили платно удалить кисту за 150 000 руб. Я отказалась и решила попытать счастья в районной женской консультации.

С момента моего последнего обращения в городскую поликлинику лет 6 назад в Москве все кардинально изменилось — теперь все только через электронную запись через сайт либо терминал. Записываться почти ко всем врачам теперь можно только за неделю, гинеколог не стал исключением. Время приема на 1 пациента — 12 минут, за которые нужно успеть все рассказать, раздеться, быть осмотренной и одеться

К счастью у меня было с собой УЗИ из поликлиники ДМС, и это решило все, я сразу получила направление на консультацию в 20-ю больницу (сейчас ГКБ им. А.К. Ерамишанцева). В местной ЖК очередь на УЗИ малого таза записывается за 2-3 месяца, при этом причина должна быть веской. Учитывая отсутствие у меня болевых симптомов по поводу кисты мои шансы туда записаться были бы равны 0. Вообще-то женщинам после 30 рекомендуется делать такое УЗИ регулярно раз в 6-12 мес, но это, видимо, не касается бесплатной медицины.

В 20-ю больницу на прием я смогла попасть через 10 дней, запись тоже заранее. Они также посмотрели УЗИ и дали мне список анализов на операцию:

Почти все анализы я смогла сдать в своей поликлинике или в центральной поликлинике района бесплатно по направлению гинеколога либо терапевта. Даже анализ на онкомаркеры. Единственные анализы, которые я делала сама по ДМС:

— УЗИ малого таза (т.к. в ЖК большая очередь)

— посев на флору (т.к. нужно было ехать через полгорода в центральный КВД)

Все направления и анализы нужно обязательно заверять печатями лечебного учреждения в регистратуре, один раз я покаталась туда-сюда из-за отсутствия одного штампа. Анализы, срок действия которых 10 дней, делаются в поликлинике по срокам тоже 10 дней, получается всегда просрочены. К счастью, на деле врачи в больнице относятся лояльно и принимают на операцию, если просрочка не больше месяца. Главное, чтобы в день операции был полный пакет.

С готовыми или частично готовыми анализами нужно было за 2 недели записаться в больницу на «запись на операцию», это бюрократия в квадрате! Операцию назначили еще через 2 недели

В итоге назначенный день Х пришелся на конец июня. Кстати операцию нельзя делать во время месячных. Кому интересно почитать про 20-ю больницу и как там, вот мой отзыв.

Что нужно взять с собой в больницу:

  1. компрессионый трикотаж (чулки или бинты) для операции;
  2. ночнушку, тапочки (лучше резиновые), носки, трусы (5-6 пар), халат
  3. прокладки (тампоны) кто что любит;
  4. полотенце, гель для душа, шампунь
  5. косметику (крем для лица и пр.), зеркальце, расческу
  6. развлечения (планшеты, телефоны, книги, журналы, карты), некоторые девочки набрали лаков для ногтей, декоративной косметики и тоже так развлекались
  7. таблетки от боли в горле (также все таблетки, которые регулярно принимаете)
  8. туалетную бумагу пару рулонов (с этим вечный напряг)
  9. антибактериальные салфетки
  10. беруши (если не одна в палате), платок или повязку на глаза (если свет мешает спать)
  11. любимую еду, йогурты-фрукты можно в холодильнике хранить

Особенность моего лечения состояла в том, что готовиться к операции мне нужно было дома самостоятельно, а не за сутки в больнице как большинству здесь, судя по отзывам. Нам выдали бумажки с указаниями, что нужно взять, диета за 3 дня, побрить все в интимной зоне, а главное — накануне операции очистить кишечник с помощью препарата Фортранс. Невыносимая гадость, по вкусу как пищевая сода, я смогла выпить только 2 литра вместо 3, но этого оказалось достаточно, все очистилось. Клизму мне не стали делать. Хотя сейчас, вспоминая противнейший Фортранс, трудно сказать, что хуже.

Так что утром в день поступления меня сразу и повезли на операцию. Во время операции никакой одежды на мне не было, кроме компрессионных чулков, купленных в аптеке, которые оказались плохого качества, как мне потом сказал врач. Анестезию делали внутривенно, от страха мои вены все попрятались, в итоге катетер воткнули в запястье.

Здесь многие пишут, что операция — это фигня и все легко и прекрасно проходит. Я не могу с этим согласиться, это достаточно серьезная процедура: пациенту дают общий наркоз, накачивают брюшную полость углекислым газом и ставят аппарат искусственной вентиляции легких. За 8-10 часов ничего нельзя есть и пить, чтобы случайно не захлебнуться рвотой в этот момент, так что все серьезно.

Я тяжело отходила от наркоза, одновременно болели и голова, и живот. К счастью, меня не стошнило, при рвотных позывах я старалась часто и глубоко дышать. Горло болело 2 дня из-за трубки, которую вставляют во время операции. Также болели плечи в районе ключиц. Я была в каком-то полузабытьи весь день и ничего не съела, на следующий день был дикий голод.

В течение суток после операции у меня торчала трубка сбоку от живота, из которой сочилась коричнево-красная жидкость, на конце была привязала медицинская перчатка. Это называется дренаж, трубку засовывают сантиметров на 30 внутрь, она должна собирать всю гадость и высасывать. Она доставляет значительный дискомфорт, болезненно двигаться и поворачиваться. Только в день выписки я узнала из заключения-эпикриза, что во время операции моя киста порвалась, и часть ее содержимого вылилась внутрь брюшной полости. Поэтому дренаж и поставили. Многие девочки прошли лапару без дренажа, они уже через 3 часа могли сами ходить, я же встала только на 2-й день и то еле ковыляла, пока дренаж не вытащили из меня. Уже на 3-й день я чувствовала себя гораздо лучше, а на 4-й вообще ходила свободно.

А еще такой есть момент: газы. Во время операции накачивают газом и потом он постепенно выходит частично через отрыжку, но в основном через кишечник. Так что первые 2-3 дня я урчала и булькала все время. Еще на 3-й день пришли месячные раньше срока, но после такой операции это нормально.

Швы оказались не очень большие, я надеюсь, в будущем не будут заметны. Хотя на самом деле, в случае реальной угрозы здоровью — швы это такая ерунда. Так что если вам врачи рекомендуют лапараскопию, и других вариантов лечения нет — зачем тянуть? Лучше сделать нормальную плановую операцию, чем потом с разрывом кисты приехать на скорой.

Выписали меня на 6-й день, можно было бы и пораньше, но в СБ и ВС не выписывают. После операции мне назначили свечи Индометацин — 5 дней и оральные контрацептивы Логест — 3 месяца. Плюс снижение физических нагрузок и половой покой 1 месяц.

После больницы мне еще продлили больничный лист в женской консультации, так что общий срок получился 15 дней.

Ах да, еще мне сказали, что желательно забеременеть в ближайшие полгода ))) Если найду желающего, может и попробую )))

По поводу денег — никто ничего не вымогал ни на одном этапе лечения. Я вообще ничего в больнице не платила никому. Мой врач-хирург на следующий день ушел в отпуск, анестезиолог ничего не просил ни до операции, ни после, все произошло очень быстро, я его увидела уже в операционной за пару минут до того, как отрубилась. Так что лапароскопия в Москве по полису ОМС более чем реальна.

Девочки, если есть вопросы — пишите

источник

Стоимость операции на территории России составляет от 2200 до 104 тыс. рублей.

Киста на яичнике у женщин — это доброкачественное новообразование с жидкостью внутри. Для его удаления есть несколько причин: угроза перитонита, подозрение на злокачественное преобразование, перекручивание основания, нагноение, поликистоз, диаметр от 3 см, сильные боли, неэффективность медикаментозного лечения. Окончательное решение за лечащим врачом.

Хирург может удалить не только кистозную капсулу, но и поражённые ткани яичника, то есть провести клиновидную резекцию. Это необходимо, если опухоль срослась широким основанием с яичником. В случае большого размера новообразования, воспалительного процесса отсекают орган целиком (овариоэктомия).

При злокачественном перерождении тканей, кроме яичников, вырезаются также маточные трубы (аднексэктомия). Женщинам детородного возраста проводится щадящая кистэктомия, после которой пациентка способна родить полноценного ребёнка.

Оперативное вмешательство предотвращает осложнения, часто спасает детородные органы женщины. Прекращаются боли внутри живота, пропадает давление на другие органы. Однако на восстановление гормонального фона может уйти до полугода.

Общая стоимость избавления от кисты складывается из многих параметров. Это:

  • Регион проживания пациентки.
  • Анализы, диагностические меры.
  • Категория медучреждения.
  • Квалификация медперсонала.
  • Стадия заболевания.
  • Количество, длительность манипуляций.
  • Способ оперативного вмешательства.
  • Наличие осложнений.
  • Нахождение в больнице.
  • Лекарственные препараты.
  • Меры по реабилитации.

Применяются два основных метода операций: лапароскопия, в том числе лазерная, и лапаротомия, то есть полостная операция. Первый вид стоит дешевле — от 15 тыс. руб., второй — от 30 тысяч. Разница размера оплаты объясняется характером хирургических действий.

Щадящий, современный и широко применяемый лапароскопический метод позволяет проникнуть внутрь брюшной полости, сделав три маленьких прокола. Один из них для видеокамеры, с её помощью проводится операция. Вместо инструментов может использоваться лазерный луч, что уменьшает кровопотерю.

Лапаротомия — травматичная методика с такими последствиями, как заметный шов и долгий период восстановления. Её применяют в экстренных случаях при разрыве кисты, её очень большом размере, нагноении, обнаружении раковых клеток, климаксе (с удалением яичников).

Чтобы точнее подсчитать, во сколько обойдётся хирургическая помощь, нужно учесть место проживания заболевшей женщины. Самая дорогая услуга — в клиниках Москвы. Городские больницы просят от 15 до 54 тыс. руб., частные клиники — от 30 до 104 тыс. руб.

Что обычно входит в эту сумму, кроме самой операции (руб.)?

  • Приём гинеколога — от 1500 до 3400.
  • Анализы крови:
    • Клинический — от 250 до 5000.
    • Онкомаркеры — 1000-2000.
    • На гормоны — 2000-5000.
  • Анализ мочи — 210-1000.
  • Взятие мазка на ЗППП и микрофлору — 450-1500.
  • Два вида УЗИ малого таза — 1000-4550.
  • Электрокардиограмма — 300-500.
  • Стационар плюс медикаменты — 2500-8000/сутки.
  • Биопсия тканей — от 900 до 10400.
  • Оформление выписки — 150-250.

Это ориентировочные цены для столицы. В других городах России они на порядок ниже. Например, в Санкт-Петербурге — от 10 тысяч рублей до 67500, Нижнем Новгороде — от 2200 до 16 тыс. руб.

При малейшем подозрении на кисту нужно обратиться к гинекологу. Любая россиянка имеет возможность сделать это в своей поликлинике. Однако выбирать бесплатную больницу для хирургической процедуры бывает рискованно. К тому же она не будет полностью бесплатной. Придётся «отблагодарить» врачей и обеспечить вежливое обращение с собой. Средняя такса по Москве: анестезиологу на руки — 2500, хирургу — 5000 руб.

Коммерческая клиника с новейшим оснащением обеспечит прекрасные условия и высокое качество обслуживание, но нередко выставит заоблачный прайс-лист. Оптимальным вариантом выступают имеющие платный набор услуг государственные/ведомственные медучреждения. Они дешевле, чем частники и предлагают клиентам вполне достойные условия и бережное отношение.

источник

Ведущий врач

После окончания Амурской государственной медицинской академии в 1994 г. и прохождения ординатуры, работала врачем акушером-гинекологом в гинекологическом отделении в больнице РЖД.

С 2002 по 2016гг врач акушер-гинеколог гинекологического отделения ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого. С 2017г заведующая гинекологическим отделением ГКБ им Л.А. Ворохобова. Имеет сертификат по основам эндохирургии, оперативной лапароскопии в гинекологии, диагностической и оперативной гистероскопии, эндокринологии в гинекологии, ультразвуковой диагностике.

Владеет полным объемом оперативных вмешательств в гинекологии с использованием лапароскопии, гистероскопии, лапаротомным доступом, а так же хирургическое лечение пролапса тазовых органов.

В 2014г. прошла обучение в Бельгии по роботической хирургии.

Является членом ассоциации гинекологов-эндокринологов России.

Награждена Почетной грамотой министерства здравоохранения РФ за заслуги в области здравоохранения и личный добросовестный труд.

Действующие сертификаты по специальности «Акушерство и гинекология», «Ультразвуковая диагностика» МГМСУ им А.И. Евдокимова.

Стаж по специальности — 23 года.

Контакты отделения:
+7 (495) 530-31-33 — заведующий
+7 (495) 530-31-56 — ординаторская

Отделение работает по стандартным протоколам обследования и лечения гинекологических заболеваний с учетом международных рекомендаций в соответствии с законодательством РФ. Основной деятельностью отделения является комплекс диагностических и лечебных манипуляций, направленных на оказание экстренной и плановой помощи пациенткам, в том числе беременным до 22 нед. срока беременности.

Оказывается высококвалифицированная помощь при всех ургентных состояниях, а также плановое лечение при бесплодии, эндометриозе, миоме матки и др. с применением минимальных инвазивных технологий (лапароскопия, гистероскопия, гистерорезектоскопия, сургитрон), а также пролонгирование беременности до 22 нед.

  • диагностика, хирургическое и гормональное лечение эндометриоза, миомы матким и их наблюдение;
  • оперативная гинекология (органосохраняющие операции, гистерэктомии различными доступами, преимущественно лапароскопически и вагинально);
  • малоинвазивные методы лечения (до 70% операций в отделении выполняется с применением лапароскопии, гистероскопии);
  • эндометриоз различной локализации;
  • женское бесплодие (репродуктивная хирургия, эндометриоз, тазовые боли);
  • миома матки (в том числе резекции субмукозных узлов с сохранением органа);
  • гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазии, полипы, внутриматочные синехии, и т.д.);
  • кисты и опухолевидные заболевания придатков матки;
  • заболевания шейки матки (полип, эктопия, лейкоплакия, дисплазия, рак in situ и т.д.);
  • опущение и выпадение половых органов;
  • внематочная беременность (в том числе сальпиготомии с сохранением маточной трубы при определенных условиях);
  • апоплексия яичника; лечение острых воспалительных процессов женских половых органов;
  • угроза самопроизвольного выкидыша;
  • неразвивающаяся беременность (в том числе безоперационным путем).
Читайте также:  Народные методы лечения арахноидальных кист

В настоящее время выполняются операции различного уровня сложности всеми возможными доступами: лапаротомным, вагинальным, гистероскопическим и лапароскопическим. Применение миниинвазивных технологий, использование для диагностики УЗИ экспертного класса, широкая лабораторная диагностика, позволяет с максимальным клиническим результатом сократить время пребывания пациенток в стационаре (в среднем, до 2-3 суток). В том числе:

  • органосохраняющие операции при распространенных и инфильтративных формах эндометриоза (удаление эндометриоидных кист, рассечение спаек, иссечение пораженных эндометриозом тканей и т. д.);
  • комплексное лечение эндометриоза различной локализации (с последующим назначением гормональной терапии и их наблюдением);
  • реконструктивно-пластические операции при бесплодии и спаечной болезни, хронических тазовых болях;
  • гистерэктомия (выполняется лапароскопически, а также вагинальным и лапаротомным доступами);
  • гистерорезектоскопические операции (резекция субмукозных миоматозных узлов, полипов, рассечение и иссечение внутриматочных перегородок, разрушение синехий, аблация и резекция эндометрия, удаление инородных тел);
  • гистероскопии (все раздельно-диагностические выскабливания проводятся под контролем гистероскопии);
  • органосохраняющие операции при внематочной беременности;
  • органосохраняющее лечение доброкачественных заболеваний яичников;
  • органосохраняющее лечение миомы матки – миомэктомия (лапароскопия, гистероскопия, с применением противоспаечных барьеров);
  • хирургическая коррекция при опущениях и выпадениях половых органов;
  • интраоперационное введение противоспаечных барьеров при спаечных процессах при ранее перенесенных операциях, наружном генитальном эндометриозе, миомэктомиях и т.д.

Операции на маточных трубах, яичниках, при различных заболеваниях (в том числе при внематочной беременности и апоплексиях яичника с кровопотерей, эндометриозе, воспалительных заболеваниях органов малого таза, кистах яичников или доброкачественных опухолей яичников, спаечном процессе) проводятся лапароскопическим доступом.

В отделении гинекологии работает 13 высококвалифицированных специалистов, 24 кандидата мед. наук. Все врачи имеют высшую и первую категорию. Наряду с практической деятельностью ведется научная работа под руководством сотрудников кафедры. В отделении регулярно проходят научно-практические конференции, посвященные различным актуальным вопросам в акушерстве и гинекологии.

Врачи постоянно повышаю квалификацию. Несколько врачей имеет сертификаты по УЗД в гинекологии, что позволяет на первичном осмотре проведение УЗИ, кольпоскопию, максимально оптимизируется и ускоряется диагностический процесс.

Гинекологическое отделение является клинической базой кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета ФГФОУ ВО Первый МГМУ имени И.М.Сеченова Минздрава России. Заведующий кафедрой член-корр. РАН, профессор, д.м.н. Александр Давидович Макацария.

источник

Лапароскопические операции становятся все более актуальными хирургическими методиками во всех сферах, в том числе и в гинекологии. Они носят максимально щадящий характер воздействия на организм женщины. Особенно это касается вмешательств на яичниках, ввиду необходимости сохранения репродуктивной и гормонпродуцирующей функции.

Киста яичника – самая распространенная очаговая патология органов малого таза. Она представляет собой ограниченную полость, заполненную жидкостным или солидным компонентом. Образование способствует нарушению нормального функционирования органа, невозможности забеременеть и др. При отсутствии должного эффекта от консервативной терапии рекомендовано использовать оперативное вмешательство. Методом выбора служит лапароскопия кисты.

Лапароскопический метод удаления кисты – полостное вмешательство, но доступ осуществляется через разрезы минимальные по своей длине.

Основными плюсами операции перед традиционными техниками являются малая инвазивность метода, более выраженный косметический эффект, уменьшение времени пребывания в больнице, ускорение сроков восстановительного периода. Осложнения в виде формирования спаек, грыж, пареза кишечника регистрируются со значительно меньшей частотой, чем при открытых доступах.

Лапароскопия яичников требует специального оборудования и подготовленного персонала. Она проводится по ургентным и плановым причинам. Тактика зависит от возраста больной, места расположения кистозного образования, желания забеременеть в дальнейшем.

Абсолютными противопоказаниями к операции на кисту яичников служат следующие:

  • болезни органов дыхания, кардиоваскулярной системы в стадии декомпенсации;
  • период обострения инфекционно-воспалительного заболевания любой локализации;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • шок любой этиологии;
  • разлитой перитонит;
  • спаечная болезнь органов малого таза;
  • последний триместр беременности;
  • различные виды неконтролируемых коагулопатий.

Относительными противопоказаниями служат ожирение высокой степени, предшествующие инвазивные вмешательства на яичниках, большие размеры патологического образования. В таких случаях решение принимается индивидуально, после тщательной оценки всех рисков.

Лапароскопия при поликистозе яичников практически не используется.

Перед планируемой лапароскопией яичников каждой женщине необходимо пройти следующие виды обследования:

  • показатели клинического анализа крови, мочи, биохимии крови, коагулограммы;
  • тесты на сифилис, вирусный гепатит;
  • мазки из влагалища, шейки матки на цитологию и флору;
  • определение типа группы крови и резус-фактора.

Обязательными являются инструментальные методы диагностики: флюорография, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Далее женщину осматривает гинеколог с целью аргументирования хирургической операции, определения объема предстоящего вмешательства, терапевт для оценки противопоказаний и общего риска.

Непосредственно перед лапароскопией пациентку посещает анестезиолог. Употреблять какие-либо продукты и жидкость накануне строго запрещается. Кроме того, необходимо применить очистительную клизму или другие средства.

Лапароскопия кисты проводится под обшей анестезией с внутривенным введением препаратов. Вмешательство осуществляется при положении женщины лежа на спине, с опущенным головным концом. В мочевой пузырь вводят катетер. Длится операция около 60-120 минут.

Классическая методика подразумевает три разреза размером 3-6 см, один из которых находится в районе пупочного кольца, два остальных – в правой и левой подвздошной области, в районе яичников. Специальные приборы – эндоскопы с осветительным и видео-аппаратом – вводят в брюшную полость. Перед этим хирург с целью лучшего обзора накачивает ее углекислым газом.

За ходом операции следят на видеоэкране. Кровеносные сосуды прижигают с помощью коагулятора. Ткань яичника под капсулой кисты осторожно рассекают и расширяют пространство между ними. Затем образование постепенно вылущивают и удаляют из брюшной полости. Интактная ткань яичника полностью сохраняется. При лапароскопии параовариальной кисты – орган практически не затрагивается. Затем специалист внимательно осматривает ложе, и коагулирует сосуды с учетом анатомии данной области. Полученный биологический материал в контейнере отправляют на гистологическое исследование.

Заключительной стадией является ушивание разрезов, дренирование раны при необходимости, наложение повязок. Пациентку выводят из наркоза и перевозят в палату.

Осложнения, возникшие в результате операции, представлены следующими:

  • внутренним кровотечением (чаще при лапароскопии эндометриоидной кисты яичника);
  • несостоятельностью швов;
  • развитием инфекции;
  • тромбоэмболией;
  • образованием постоперационных грыж;
  • формированием спаек;
  • гематомами в разных областях живота.

Среди специфических последствий, присущих только лапароскопии кисты яичников, чаще регистрируются:

  • эмфизема тканей (скопление, используемого во время вмешательства, газа в подкожно-жировой клетчатке), рассасывается в большинстве случаев самостоятельно;
  • нарушение целостности полых органов (кишечника, мочевого пузыря, мочеточника, забрюшинных сосудов).

Также всегда остается возможность рецидива кисты одного или обоих яичников, патогенез которой изучен недостаточно.

Лапароскопия яичников – щадящая операция, позволяющая возобновить половую жизнь уже через месяц после ее проведения. Планировать будущую беременность целесообразно через 9-12 месяцев. Это объясняется тем, что яичникам требуется восстановить свою функцию после негативного влияния наркоза.

Благополучное наступление беременности женщина может добиться, придерживаясь ряда условий:

  • правильного образа жизни (рационального питания, отказа от вредных привычек);
  • регулярного наблюдения у врача-гинеколога;
  • лабораторного, ультразвукового обследования при необходимости;
  • использования ферментных препаратов в составе ректальных свечей в течение 2-х недель после лапароскопии с целью уменьшения спаечного процесса.

Специфической диеты после лапароскопии кисты не требуется. Общие рекомендации в питании направлены прежде всего на улучшение кишечной функции. Первое время после наркоза больному не разрешается ничего принимать кроме воды. В последующем допускается употреблять легкоусваиваемые продукты: бульон на основе мяса нежирных сортов, кисломолочные продукты (кефир, ряженка), картофельное пюре без добавления масла и молока, запеченные яблоки. При нормализации стула (через 5-8 дней) в рацион постепенно добавляют овощи, фрукты, различные крупы, творог, молоко, красную рыбу.

Еду предпочтительно готовить при помощи пара, варки, запекания. Целесообразно избегать жареных, острых и соленых блюд.

Женщина в достаточной степени должна питаться продуктами, повышающими гемоглобин крови. Это обеспечивают гранаты, гречка, красное мясо (говядина, телятина).

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника занимает непродолжительное время. К работе можно приступать через 7-30 суток исходя из предшествующего состояния здоровья пациентки, способа анестезии, масштаба оперативного вмешательства. Сроки менструации в основном не изменяются. В малом проценте случаев она наступает раньше. Задержки месячных бывают крайне редко и обусловлены чаще всего стрессом. Целесообразно прекратить половую жизнь на месяц после операции.

После основных манипуляций хирург удаляет основной объем вводимого газа, но какая-то его часть остается и может беспокоить больную. Проявляется это явление в виде боли в грудной клетке, верхнем плечевом поясе. Данные жалобы проходят самостоятельно, для улучшения состояния рекомендуется лежать на животе с подложенной подушкой под тазом.

Появление прозрачных слизистых выделений после лапароскопии кисты также не требует принятия каких-либо мер.

В раннем периоде реабилитации могут потребоваться обезболивающие умеренного действия. Швы необходимо обрабатывать раствором бриллиантового зеленого, фукарцином. Ощущение уплотнения по краям раны не должны пугать пациентку, со временем оно исчезнет. Также абсолютно нормальным считается наличие небольших синяков на передней стенке живота. Повязку накладывают на первые 2-3 суток, затем ее носить не обязательно. Для исключения инфекционных осложнений, чувства дискомфорта не рекомендуется носить тесную, облегающую одежду.

Операция на яичниках не подразумевает существенных ограничений после ее проведения. Вставать с постели разрешается к концу первых суток, мыться уже можно на следующие. Во время критических дней можно использовать тампоны, но не следует спринцеваться. Во всем остальном женщина может вести привычный образ жизни. Приветствуются занятия легкими видами спорта, плаванием, но без чрезмерных нагрузок.

К специалисту стоит обратиться при появлении следующих признаков:

  • повышении температуры после лапароскопии кисты;
  • кровянистых выделениях из половых путей;
  • резкой боли в животе;
  • кровотечении из послеоперационной раны;
  • ухудшении общего состояния (слабость, тошнота, головокружения).

При условии соблюдения всех правил, шов заживает в течение 10-14 суток, затем его аккуратно снимают. Рубцы остаются небольшого размера, со временем приобретают цвет кожных покровов и становятся малозаметными.

Таким образом, лапароскопия яичников — наиболее рациональная хирургическая методика удаления кист, позволяющая в короткие сроки восстановить нормальную структуру органа без тяжелого периода реабилитации.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Избавьтесь от кисты яичника уже сегодня после 1 приема в гинекологическом отделении КДС Клиник. Без операции.

Запишитесь сейчас и пройдите осмотр без очереди!

Специалистами нашей клиники проводится качественное удаление кисты яичника (лапароскопия) с нанесением минимального травматизма органам репродуктивной системы. Использование новейшего медицинского оборудования и передовых методик лечения дает возможность нашим врачам достигнуть высокого результата в процессе лечения болезни без риска развития рецидива. Выполняем удаление кисты яичника по доступным ценам в Москве.

Операцию кисты яичника выполняют опытные врачи гинекологи нашей клиники. Хирургическое вмешательство предусматривает иссечение доброкачественного новообразования с поверхности тканей придатков. Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника проводится в хирургическом зале и направлена на полное избавление эпителиальных тканей от злокачественных клеток. Самое важное при операции — это аккуратное удаление кисты без излишнего травмирования, предотвращение ее разрыва и сохранение способности женщины к деторождению.

Наименование услуг Цена, руб.
Прием врача-акушера-гинеколога, амбулаторный первичный 1500,00
Прием врача-акушера-гинеколога, амбулаторный повторный 1300,00
Прием врача-акушера-гинеколога первичный с назначением схемы лечения 1900,00
Прием врача-акушера-гинеколога повторный с назначением схемы лечения 1700,00

Заведующая гинекологическим отделением, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики

Перед тем, как начать лапароскопическое удаление кисты яичника, медицинским персоналом нашей клиники проводятся подготовительные процедуры, заключающиеся в следующих манипуляциях:

  • очищение кишечника перед проведением будущей операции;
  • рекомендации пациентке воздержания от интимной близости с половым партнером;
  • соблюдение щадящей диеты и отказ от употребления мучных, жаренных, жирных, копченых, маринованных блюд;
  • исключение вредных привычек в виде употребления алкоголя и табакокурения;
  • избежание тяжелых физических нагрузок и занятия спортом.

Лучше всего для здоровья пациентки будет, если женщина за 2-3 дня до проведения операции лапораскопии яичника ляжет в стационарное отделение нашей клиники, где врачи проведут подготовительные процедуры.

Лапароскопическое вмешательство по иссечению доброкачественного новообразования в придатках женщины невозможно при наличии следующих заболеваний:

  • острое воспаление органов репродуктивной системы;
  • наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • разрыв кисты с выделением ее содержимого во внутрь брюшной полости;
  • сахарный диабет 1 или 2 типа в стадии обострения;
  • заболевания крови, влияющие на ее свертываемость;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, не дающие возможность введения больной анестезии.

По результатам комплексного обследования врачи могут диагностировать и другие возможные противопоказания.

Данные оперативные манипуляции выполняются нашими специалистами двумя методами:

  1. Удаление кисты яичника лазером. Этот способ лечения не предусматривает нанесения механического разреза кожи, а само доброкачественное новообразование уничтожается путем воздействия на его поверхность лазерным лучом. Цена на удаление кисты яичника лазером начинается от 15000 рублей. В более осложненных клинических случаях стоимость операции лапароскопии по удалению кисты яичника определяется индивидуально исходя из степени тяжести заболевания.
  2. Хирургическое вмешательство. Состоит из проведения традиционной операции, которая включает в себя механическое рассечение кожной поверхности живота с помощью скальпеля. Врач проникает в брюшную полость и вырезает доброкачественное новообразование. После этого пациентке накладываются швы и начинается процесс реабилитации, который в среднем длится не менее 10 дней. Стоимость удаления кисты яичника традиционным методом составляет от 10000 тысяч рублей.

Цена на удаление кисты яичника с помощью лапароскопии зависит от того, насколько быстро женщина обратилась за помощью к специалистам нашей клиники и не достигло ли заболевание критической точки своего развития.

источник

Киста яичника – это доброкачественное образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, которое значительно увеличивает объем яичника. Размеры кисты могут быть самыми разнообразными – от совсем незначительных до огромных. Иногда в полости яичников развивается одна киста, а иногда множественные. Во втором случае заболевание носит название поликистоза яичников. Как единичные кисты, так и поликистоз чаще всего наблюдаются у молодых женщин, значительно реже этот недуг отмечается у женщин после 50 лет.

Наиболее часто встречающиеся виды кист яичника: фолликулярные, серозные, кисты желтого тела, тератодермоидные, эндометриоидные и муцинозные.

Достаточно часто киста яичника никак не проявляет себя. Если размер кисты на яичнике небольшой, женщина не испытывает никаких болезненных ощущений. Как правило, заболевание диагностируется во время проведения УЗИ или при гинекологическом осмотре.

В большинстве случаев для удаления кисты проводится хирургическое вмешательство.


Тер-Овакимян А.Э. Лапароскопия – преимущества диагностики и лечения

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Одной из самых широко распространенных малотравматичных гинекологических операций является лапароскопия, которая составляет практически 60% всех оперативных вмешательств в гинекологии.

Суть этого хирургического вмешательства состоит в максимально бережном удалении кисты яичника с полным сохранением его здоровых тканей. В ходе операции врач на передней брюшной стенке делает не более трех разрезов 7-15 мм длиной, после чего специальными приборами удаляет кисту.

Наркоз при лапароскопии яичника может быть как общий, так и местный. Шрамы после такого вмешательства практически незаметны.

Лапароскопия, применяемая при опухоли яичника, обладает массой преимуществ по сравнению с лапаротомией – традиционной открытой операцией. Среди главных плюсов лапароскопической операции по удалению яичника:

  • малоинвазивность, небольшие разрезы и минимальная травматизация тканей;
  • снижение риска развития спаечного процесса, поскольку соседние органы не вовлекаются в процесс операции;
  • увеличенное изображение оперируемой области, получаемое при помощи лапароскопа, позволяет выявить малейшие нарушения и тут же провести лечение;
  • послеоперационное восстановление после лапароскопии проходит значительно быстрее, чем после лапаротомии;
  • снижение риска развития инфекционно-воспалительных процессов после операции;
  • отсутствие риска расхождения швов и образования больших рубцов и шрамов.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что при наличии показаний удаление кисты левого или правого яичников лучше всего проводить при помощи лапароскопии. Этот метод уже в первые дни после операции позволит Вам хорошо себя чувствовать и быстро вернуться к ведению привычного образа жизни.

Стоимость лапароскопии кисты яичника зависит от профессионализма врача и уровня клиники, в которую вы обратились.

В среднем – примерно $ 7000, при этом в России намного дешевле, чем в клиниках Европы и Америки.

Не стоит принимать предложения медцентров с сомнительной репутацией, рискуя своим здоровьем. Лучше сразу обращаться в известные клиники, такие, как Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, где работают врачи самой высокой квалификации.

На первой же консультации гинекологи центра проведут осмотр и расскажут вам, сколько стоит лапароскопия кисты яичника и сориентируют по ценам на это вмешательство. На сегодняшний день в ОН КЛИНИК проводят лечение любых новообразований, в том числе лапароскопию эндометриоидной, дермоидной и параовариальной кисты яичника.

Перед лапароскопией яичника проводится очищение желудочно-кишечного тракта, так как раздутый кишечник затрудняет обзор и затрудняет доступ к яичнику.

За 5-6 дней до операции следует исключить из своего рациона блюда, вызывающие метеоризм (черный хлеб, капусту, бобовые).

За день до операции употреблять пищу можно до 18:00, до 22:00 можно пить воду.

Также при подготовке к лапароскопии необходимо сбрить волосы в нижней части живота и промежности.

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника протекает относительно легко у большинства пациенток, ведь внутриоперационая травма передней брюшной стенки и кровопотеря минимальны.

Как правило, в течение нескольких часов после операции пациентка может ходить. Однако, вполне объяснимо, что после лапароскопии в области надрезов на коже могут ощущаться боли, которые усиливаются при движении. В этом случае можно принять обезболивающее, которое порекомендует врач.

Читайте также:  Народные методы лечения кисты беккера под коленом

Также после лапароскопии яичника могут ощущаться:

  • боли в средней части живота;
  • боли внизу живота (в области матки и яичников);
  • боли в пояснице.

Обычно эти неприятные ощущения проходят в течение двух-трех дней. В целом реабилитация после удаления кисты яичника у большинства пациенток проходит быстро и не вызывает никаких осложнений и нежелательных последствий.

После лапароскопии кисты яичника необходимо придерживаться следующих правил:

  • ограничивать физические нагрузки, воздержаться от половой жизни (две-три недели после операции);
  • обрабатывать места проколов на коже специальными дезинфицирующими растворами;
  • вместо ванны принимать душ (не менее месяца после операции);
  • отказаться от посещения бани, сауны и поездок на юг (полтора-два месяца после лапароскопии).

Современные методы лапароскопического удаления кисты яичника, применяемые в ОН КЛИНИК, являются эффективными и не угрожают фертильности пациентки, что позволяет ей в будущем планировать беременность.

Наименование услуги Цена, руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования) 2100
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный 2100
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук 2400
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением 2600
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 2800
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора 3000
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники 3300
Прием врача акушера-гинеколога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении 3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения 4200
Прием врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 6300

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

источник

Практикующие гинекологи стараются свести лечение кисты яичника к консервативному, не прибегая к радикальным мерам. Однако, если длительная терапия гормональными, противозачаточными, иммуномодулирующими и прочими препаратами безрезультатна, назначают оперативное вмешательство.

Лапароскопия — набирает все большие обороты с целью энуклеации кисты яичника, потому как метод удаления малоинвазивен и высоко результативен.

По цели способы сходны, итогом каждой манипуляции является удаление патологического очага. Отличие заключается в особенностях доступа, техники как проходит операция, длительности процесса и скорости реабилитации.

Методики выполняются под общей анестезией (наркоз). Путём введения специальных средств в вену и интубацией трахеи. В некоторых случаях по усмотрению анестезиолога и гинеколога может быть выполнена эпидуральная анестезия.

Доступ при лапароскопической методике – 3 небольших прокола размером от 5 мм до 15 мм.

Лапаротомия подразумевает послойный разрез тканей (кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышцы) широким доступом. Длина варьирует от 9 до 15 см.

Оперирующий гинеколог непосредственно глазами видит полость с маткой и придатками.

В процессе иссекается скальпелем и другими хирургическими инструментами киста яичника. С соблюдением правил асептики операционная полость обрабатывается и ушивается.

1. Захват опухоли. 2 Иссечение и удаление содержимого образования. 3. соединяются ткани яичника.

Другие преимущества перед классической операцией:

  1. Малотравматичность.
  2. Малый доступ со сниженным риском послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений.
  3. Риск образования спаек после лапароскопии очень мал – нет сдавления смежных органов, контакта с хирургическим материалом, прикосновения с расширителями.
  4. Реабилитационный период быстрее, малый термин нетрудоспособности.
  5. Риск расхождения шовного материала сводится к нулю.
  6. Незаметные шрамы после лапароскопии.
  7. Редко образуются послеоперационные грыжевые выпячивания и гипотония кишечника со стойким запором.

Может применяться как дополнительная методика диагностики гинекологического заболевания. Предоставляется возможность визуализации внутренних половых органов женщины и при необходимости взятия биоптата.

Анестезиологом и гинекологом оговаривается метод анестезии (чаще общая). В операционном блоке женщину укладывают на специальную кушетку с опущенным головным концом. По достижении хирургической стадии наркоза приступают к созданию лапароскопического доступа. Через первый внутрипупочный разрез вводится игла Вереша с целью создания пневмоперитонеума.

Игла извлекается и вводится троакар с маленькой видеокамерой и лучом света. Дальнейшая картина операции выводится на монитор, отображается в реальном времени.

Оперирующий доктор осматривает, оценивает состояние органов, а также кисты яичника.

Посредством дополнительных 2 проколов вводятся троакары с хирургическим инструментарием, которым обеспечивается вылущивание и удаление не желаемого образования яичника.

По истечении операционного процесса извлекаются манипуляторы и видеокамера, доступы ушиваются косметическим шовным материалом.

Функциональные кисты яичника, такие как фолликулярная и лютеиновая, не требуют срочной операции при малых объемах. Назначается консервативная терапия сроком на 2–3 месяца.

Тем не менее такие образования яичника гормонозависимые и имеют тенденцию к росту.

При больших размерах (свыше 5 см), признаках аменореи, коричневых мажущихся выделениях, бесплодии женщины фертильного возраста рациональна лапароскопия.

При гетеротопии эндометрия, формировании эндометриоидной кисты свыше 8 см, отсутствии положительной динамики после гормонотерапии уместно принятие решения об операции.

Все остальные кисты подлежат плановому удалению:

  • серозно-папиллярная цистаденома;
  • дермоидная киста яичника.

Стоит отметить, лапароскопия не проводится при тяжелых осложнениях кисты яичника с признаками перекрута ножки, кровотечения, нагноения или ее разрыва.

За 2–3 дня пациентка выполняет ряд подготовительных процедур. Необходимо соблюдение диеты перед выполнением лапароскопии кисты яичника, она включает отказ от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике:

  • газированная вода;
  • бобовые: горох, фасоль, нут;
  • сдобные изделия;
  • спаржа, капуста, кукуруза;
  • виноград, яблоки, груши, инжир;
  • сухофрукты: чернослив, курага.

Питание должно включать пищу, приготовленную на пару: каши, картофель, нежирные сорта мяса, а также кисломолочные продукты, слегка подсушенный хлеб, овощи. Последнее употребление блюд накануне до 18:00–19:00. Допускается прием минеральной воды без газа. Для устранения каловых масс из кишечника проводят очистительную клизму.

диета перед лапароскопией кисты яичника

Обязательным условием перед проведением любой операции является сдача анализов и проведение инструментальных диагностик. Это необходимо для оценки состояния больной, расчета вероятных осложнений в послеоперационный период, выбора даты с учетом менструального цикла.

  • анализ крови клинический, биохимический, на сахар, на RW;
  • установка групповой принадлежности крови и резус-фактора;
  • анализ влагалищного мазка на степень чистоты.

После выполнения лабораторной диагностики и осмотра анестезиологом назначается плановая лапароскопия, которую делают в I фазе менструального цикла на 6–7 день после месячных.

Продолжительность лапароскопического метода по удалению кисты яичника – 25 минут-2,5 часа. Время напрямую обусловлено тяжестью течения основного заболевания, размера образования, его цитогистологического строения, наличия осложнений в ходе манипуляции.

У оперирующих гинекологов, занимающихся только лапароскопией процесс энуклеации протекает гораздо быстрее. В среднем занимает 50–60 минут.

Иной раз вылущивание кисты невозможно ввиду полного поражения ткани яичника, множественных кистах, дисфункции придатка. Гинекологи делают выбор в пользу оофорэктомии.

Хирургическая операция может быть частичной или полной.

Органосохраняющая (частичная) показана при функциональных кистах у женщин репродуктивного возраста. Тотальная (полная) при кистомах, особенно если есть риск малигнизации процесса. В ходе операции хирургическим инструментарием захватывают яичник, отсекают его удерживающую связку, кровеносные сосуды и нервы. В процессе иссечения коагулируют кровоточащие сосуды.

При вовлечении в воспалительный процесс фаллопиевых труб, наличии спаек с яичником, трудно контролируемого эндометриоза показана операция по удалению придатка с маточной трубой (аднексэктомия).

Восстановление после лапароскопического вмешательства гораздо быстрее, чем после лапаротомической операции, поэтому соблюдение режима стационара и выполнение рекомендаций поможет ускорить процесс выздоровления.

Для предупреждения гипотонии кишечника, метеоризма, формирования спаек пациентке в первые сутки можно аккуратно вставать с кровати. Медленными шагами пройти по палате. Все дни нахождения в стационаре обрабатываются швы, контролируется артериальное давление, температура тела, частота сердечных сокращений.

Сразу после окончания операции назначаются антибактериальные препараты для предупреждения бактериальной инфекции и осложнений связанных с ней. При коагулопатии с

повышенной свертываемостью крови – антикоагулянты.

В ходе хирургического вмешательства создается пневмоперитонеум углекислым газом, поэтому отмечаются неприятные ощущения в теле, ломота, чувство распирания. Чтобы устранить подобную симптоматику выполняют специальные упражнения, лежа в постели.

Несмотря на множество преимуществ малоинвазивной операции, полное исключение осложнений невозможно. Среди вероятных проблем могут быть:

  • внутрибрюшные кровотечения;
  • сдавление и повреждение смежных внутренних органов;
  • повреждение целостности гемососудов;
  • спаечный процесс;
  • воспалительные процессы: воспаление придатков, застойная и внутрибольничная пневмония, перитонит;
  • патологии, связанные с тромбообразованием (тромбоэмболия).

По статистике осложнения после лапароскопического метода удаления кисты яичника возникают в 1,5-2% случаев.

Шрамы после операции ларароскопии

Спустя 6–8 часов разрешается прием жидкой теплой пищи малыми порциями. Рекомендована щадящая диета, включающая легко усваиваемые продукты:

  • тушеные овощи с высоким содержанием клетчатки, за исключением бобовых;
  • каши, приготовленные на пару: гречневая, овсяная, пшенная, пшеничная;
  • негазированные напитки: морс, компот из сухофруктов;
  • овощные супы;
  • нежирные сорта рыбы и мяса: пеленгас, лемонема, говядина, индейка;
  • кисломолочные продукты: кефир, ряженка, творог.

Обязательное условие – соблюдение питьевого режима, количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на килограмм веса. Вода способствует формированию каловых масс мягкой консистенции.

По окончании операции кожные проколы ушивают 2–3 стежками косметического шовного материала. Показана ежедневная обработка РАН. После полного заживления раневого дефекта снимают швы, происходит на 7–10 день послеоперационного периода.

При положительной динамике выписка из стационара предусмотрена на 3–5-й день. Больничный лист после лапароскопии усредненно длится от 10 до 14 дней.

Восстановление дома: После вылущивания кисты яичника женщина регулярно проходит осмотры, при обнаружении болезненности в надлобковой области, гипертермии, недомогания, обильных белых выделений обязательно обращается в клинику.

Окончательное восстановление организма спустя 2–6 недели после операции: больная чувствует себя удовлетворительно, отсутствую жалобы, по результатам УЗ-диагностики отклонений нет.

После лапароскопии с вылущиванием кисты менструации обычно не задерживаются, допускается незначительная задержка с последующими скудными кровянистыми выделениями. Последующие 2–3 месяца цикл восстанавливается.

Промежуток времени, через сколько можно забеременеть, напрямую зависит от основного заболевания, на основании которого проводилась операция. Если женщина перенесла энуклеацию, устранение спаек, то позволяется наступление беременности после удаления кисты яичника в течение 1–6 месяцев.

Если была операция по поводу осложненной кистомы, эндометриоза, обширного спаечного процесса, супружеской паре желательно воздержаться от зачатия в течение 5–6 месяцев. Женскому организму необходимо полностью восстановиться с помощью гормональных лекарственных средств.

Вылущивание кисты яичника хорошо переносится больными, обладает рядом особенностей и преимуществ. После малоинвазивного вмешательства женщины фертильного возраста получают шанс забеременеть и выносить здорового малыша.

Диагностированная киста во время беременности не является экстренным показанием для оперативного вмешательства. Удаление образование показано только при симптоматике разрыва капсулы, перекрута ножки, внутрибрюшного кровотечения, угрозе перитонита.

Пациентке нужно соблюдать рекомендации гинеколога:

  • секс после лапароскопии не ранее, чем через 28–30 дней, допускаются оральные варианты коитуса;
  • спортом можно заниматься по происшествию 4–5 недель начиная с малых физических нагрузок;
  • алкоголь после лапароскопии запрещен в течение 21–30 дней;
  • запрещен подъем тяжестей (свыше 4 кг), а именно резкими движениями и рывками;
  • желательно отложить поездки на дальние расстояния;
  • исключается посещение общественных мест: пляж, бассейн, сауна, баня;
  • первые 2 недели купание под душем;
  • пациентки склонные к тромбообразованию носят специальное эластичное белье.

Лапароскопия – прогрессивная методика удаления не желаемых образований женских внутренних половых органов. Щадящий доступ оставляет малозаметные кожные рубцы, а точная работа хирургическим инструментарием не приводит к спайкам. Операция лапароскопическим методом может проводиться больным любой возрастной категории.

Лапароскопия кисты яичника относится к группе малоинвазивных хирургических методов. Она не требует большого операционного поля и выполняется за несколько часов. Благодаря такой особенности реабилитационный период сокращается в несколько раз по сравнению с классической операцией.

Перед тем как проводить удаление кисты яичника, врачи осуществляют комплексную диагностику, полное обследование пациентки. Определяющими факторами при принятии решения об операции является тип кисты и ее размер.

Сама по себе киста – полость, заполненная жидкостью, которая со временем может разрастаться. Подобное чревато разрывом и выходом содержимого кисты в брюшную полость.

Чтобы предотвратить подобные осложнения, врачи проводят резекцию кисты.

Среди основных показаний к проведению лапароскопии кисты половых желез у женщин:

  • постоянное, стремительное увеличение кисты в размере;
  • угроза разрыва яичника;
  • высокий риск перерождения опухоли в злокачественное образование;
  • перекрут ножки кисты;
  • забор материала на биопсию.

Многочисленные преимущества лапароскопии обуславливают популярность данного метода в гинекологии. Эта операция малотравматична: для ее проведения необходимо сделать три небольших прокола на поверхности живота. Подобные операционные раны быстро заживают.

После периода восстановления от бывших приколов практически не остается и следа. Кроме того, врачам удается сохранить органы, которые при полостной операции порой трудно не травмировать.

Специалисты выделяют следующие преимущества лапароскопии как метода лечения:

  1. Исключение рисков развития спаечного процесса.
  2. Возможность быстрой диагностики заболеваний органов репродуктивной системы при бесплодии.
  3. Короткий восстановительный период.
  4. Малая продолжительность самой операции (1–1,5 часа).
  5. Полный контроль действий хирурга во время операции – лапароскопия кисты яичника осуществляется с помощью видеоаппаратуры.

С развитием лапароскопии классические полостные операции на половых железах у женщин стали выполняться редко. Однако полностью исключить их использование нельзя.

Полостная операция по удалению кисты яичника является единственным методом при опухолях большого диаметра. По-другому в таких случаях кисту ликвидировать невозможно.

При небольших размерах кисты, до 10 см, назначают лапароскопию.

Операция по удалению кисты на яичнике, лапароскопия является более прогрессивной, не требует большого операционного поля, имеет меньший восстановительный период. Кроме того, большим преимуществом лапароскопии является контроль хода операции с помощью видеоаппаратуры, что исключает травмирование соседних органов.

Когда женщине назначено удаление кисты яичника, лапароскопия, подготовку к операции начинают за несколько дней до операции. Предварительно женщина проходит многочисленные обследования, сдает анализы.

Это позволяет медикам получить полную картину о состоянии здоровья пациентки. Анестезиолог высчитывает необходимое количество наркоза для оперативного вмешательства.

Сама лапароскопия кисты яичника длится около 1 часа, однако все зависит от размера кисты, ее расположения.

Еще задолго до операции врач в ходе беседы с пациенткой рассказывает ей, как подготовиться к лапароскопии и сделать это правильно.

От подготовки организма к операции зависит успешность самого оперативного вмешательства.

Подготовительный период включает в себя множество диагностических исследований, которые направлены на всестороннюю оценку состояния здоровья пациентки. Женщине назначаются:

  • исследования крови: общий анализ, биохимия, анализ на свертываемость, определение резус-фактора, анализ на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит);
  • УЗИ органов малого таза;
  • ЭКГ;
  • мазки из влагалища и уретры;
  • флюорография.

Данный список исследований может быть продлен с учетом наличия у женщины хронических патологий. Для очищения кишечника накануне операции, за несколько часов до ее проведения, ставят очистительную клизму. Последний прием пищи должен происходить за 12 часов до предполагаемого времени операции.

После анестезии, погружения женщины в глубокий сон, на предварительно размеченной области живота делают небольшие проколы. Через них вводят лапароскоп и манипуляторы, с помощью которых осуществляется удаление кисты. После этого поддается углекислый газ для получения доступа к половым железам, выпрямления полости брюшины.

На монитор выводится изображение всего происходящего процесса. По окончании операции газ выпускают, лапароскоп извлекают, зашивают выполненные надрезы. Врачи быстро осуществляют удаление кисты яичника (лапароскопия), длительность операции может длиться до 3 часов, однако в большинстве случаев требуется не более 1 часа.

После того как проведено успешное удаление кисты яичника (лапароскопия), послеоперационный период плавно переходит в восстановительный. Но чтобы избежать осложнений и негативных последствий операции, женщина должна строго соблюдать указания врача. Вставать медики разрешают уже вечером того дня, когда выполнялась операция.

После того как выполнена лапароскопическая операция по удалению кисты яичника первое время могут наблюдаться болезненные ощущения в месте протоколов. Боли после лапароскопии кисты яичника самостоятельно исчезают на 3-4-й день. Швы снимают на 7–9 день после операции. До этого момента проводится их ежедневная отработка антисептиком и мазью, способствующей быстрому заживлению (Левомеколь).

Чтобы послеоперационный период не сопровождался осложнениями, врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил:

  1. Исключение физических нагрузок.
  2. Воздержание от половых связей в течение 14 дней с момента операции.
  3. Исключение посещения бани, сауны, принятия ванны (гигиенические процедуры проводить под душем).

Сама по себе лапароскопия – малотравматичная процедура, поэтому риск осложнений и негативных последствий сведен к минимуму. Однако полностью исключить их нельзя. В 2% случаев после лапароскопии кисты яичника фиксируются осложнения. В большинстве случаев последствия носят временный характер и проявляются в виде:

  • тошноты и рвоты после наркоза;
  • повышения температуры тела;
  • болезненных ощущений в области проколов.

Среди осложнений операции, которые зачастую вызваны недостаточной квалификацией хирурга:

  • повреждение внутренних органов;
  • аллергия на вводимый анестетик;
  • реакция организма на углекислый газ.

После того как выполнена операция по удалению кисты на яичнике, женщине необходимо внимательно относиться к своему самочувствию.

В большинстве случаев после операции женщины замечают появление болей, которые длятся около 7 дней. Врачи рекомендуют в это время свести к минимуму физические нагрузки во избежание расхождения швов.

Сам восстановительный процесс после лапароскопии кисты яичника длится не больше двух месяцев.

Операция по удалению кисты с помощью лапароскопии проводится сразу после окончания менструации. В большинстве случаев это 7-8-й день менструального цикла.

Таким образом, матка успевает полностью восстановиться до следующих месячных. Их сроки остаются неизменными – месячные после лапароскопии кисты наступают в течение месяца со дня операции.

Если они не появляются в предполагаемый срок, то за начало нового цикла принимают день операции.

В некоторых случаях женщины могут наблюдать кровянистые выделения, не связанные с месячными. Возникают они сразу после операции, имеют малый объем. Продолжительность их не превышает трех дней. Связаны они с повреждением тканей и мелких сосудов железы. Врачи рекомендуют внимательно следить за окраской выделений. Изменение цвета на коричневый или зеленый может указывать на развитие инфекции.

В отдельных случаях спаечный процесс после резекции кистозных образований становится препятствием для развития беременности. Однако лапароскопия кисты сводит к минимуму риск подобных последствий.

Читайте также:  Народные методы лечения киста грудной железы

Кроме того, удаление кисты многократно повышает шансы на успешное зачатие. В отдельных случаях женщине назначаются гормональные препараты для восстановления работы яичников.

Продолжительность гормонотерапии составляет 3–6 месяцев.

Мне 19 лет,год назад у меня нашли кисту яичника. Год наблюдали, пила гормоны, но все никак киста не проходила. Решилась на лапароскопию, чему сейчас очень счастлива))

Вот он, животик, на 7 день после операции, после снятия швов)

Сразу решила, что буду делать в частной клинике, и мой выбор пал на Бест Клиник. Операция вышла дороговато (113 тыс.

+ 10 тыс анализы), но я думаю, что здоровье и сэкономленные нервы того стоят)) сдала там все анализы, они были готовы через 3 дня, и в назначенный день приехала в больницу.

Положили меня вечером перед операцией. Этот вечер у меня был немного омрачён Фортрасом, кто знает, тот поймет))

Операция была назначена на 8.40. Меня разбудили в половину 8, я поговорила с милейшим анестезиологом, мне забинтовали ноги, дали одноразовый халатик, шапочку, тканевые бахилы, поставили катетер и я лежала в палате на супер удобной кровати и ждала, пока позовут.

Наконец, медсестра зашла за мной, повела в операционную.

Там я легла на стол, немножко поплакала, меня утешил милейший анастезиолог, врач заверила, что швы будут крошечные, а после операции сразу позвонят моей маме:)) вкололи в вену что-то, надели маску и все, я сладко уснула)

Проснулась от того, как меня перекладывали на кровать в палате,и я помню, что почему-то очень громко плакала, мне даже замечание сделали Но не было не больно, я все прекрасно понимала после отхождения от наркоза.

  • Время было 10 часов, 20 минут назад закончилась операция, и я была уже в сознании и звонила родителям;) дренажа никакого не было, был катетер в мочевой пузырь, который мне поставили уже, когда я была под наркозом.
  • Конечно, болел сначала живот, где-то первые дня 4. Плечи у меня болели ещё 9 дней после операции, даже сейчас немного побаливают. Температура была первые два дня. А так-самочувствие вообще отличное! Вечером после операции уже вскочила и начала ходить по коридору, утром выписали, и меня повезли домой)
  • Дома старалась не лежать долго, все время ходила, от этого становилось все легче и легче.
  • Кстати, я ещё оплатила специальный гель противоспаечный, мне его во время операции вкололи в живот, очень полезная штука! А швы мне врач сразу после зашивания намазала клеем Дермобонд, и это также очень удобно, ведь после этого клея образуется на ранке плёночка, через которую не пролезет ни одна бактерия, и ничего не начнёт гноиться))

На 7 день после операции мне сняли швы. Было совсем-совсем не больно, чуть щекотно и все) Сказали, можно мыться и даже не обрабатывать) сейчас прошло 2 недели после операции, ничего не беспокоит, швы-просто произведение искусства)) смотрите сами на фото! Оно сделано в день снятия швов. Мне их правда помазали йодом при снятии, и он уже неделю не отмывается:))

Короче, если вам сказали, что нужно удалять кисту, то не бойтесь и лучше обратитесь в платную клинику, там все будет быстрее и о вас будут лучше заботиться☺️ Гистология пришла через неделю, показала, что у меня была доброкачественная кистома. А после операции врач мне показала фотки моих внутренностей, которые она сделала во время, все показала и объяснила))

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера, имеющее жидкое содержимое. Она может быть обнаружена у представительниц женского пола в любом возрасте. Кисту обычно замечают при плановом осмотре.

Иногда пациентки приходят с жалобами на боль внизу живота, нерегулярные месячные и т. д. Если образование обладает тенденцией к росту, оно может стать таким большим, что увеличивает риск осложнений кисты яичника из-за разрыва капсулы или перекручивания основания.

Рассмотрим, сколько в среднем стоит операция по удалению кисты яичника и когда она необходима.

При лапароскопии операция происходит с более низким уровнем нагрузки из-за использования местного наркоза. Этот метод применяют в следующих случаях:

  • Киста небольшого размера;
  • Отсутствуют гнойные поражения;
  • Киста образовалась как маленькая одиночная структура или наблюдается поликистоз;
  • Новообразование задело только поверхностные ткани яичников, что не повлекло за собой изменение функций придатков.

Суть операции заключается в проникновении в брюшную область через специальные проколы. Через три-четыре прокола вводят видеокамеру и инструменты, закачивают газ, чтобы приподнять стенки живота, улучшить обзор и увеличить амплитуду движения инструментов.

Ход лапароскопии виден на экране. После проникновения в брюшину врач оценивает степень поражения тканей. Этапы резекции тканей:

  • Вскрытие новообразования с помощью прокола его капсулы;
  • Извлечение кистозного секрета;
  • Удаление тканей пустой капсулы.

После происходит обеззараживание брюшинной полости, отведение газа, установка дренажа, наложение нового шва в областях проколов и прикрытие повязками. Многих пациентов интересует вопрос, сколько длится операция. Проводится лапароскопия кисты от 20 минут до полутора часов.

Период восстановления продолжается недолго. Швы обычно снимают через неделю. Чтобы не начался воспалительный процесс, выписывают антибиотики, при боли – обезболивающие средства. Женщина должна соблюдать все рекомендации специалистов, в этом случае через 14 дней уже можно будет вернуться к активной жизни.

Сколько в среднем стоит операция по удалению кисты? Если изучать записи, предоставленные сервисом Doc Doc, в Москве цена варьирует очень сильно – от 15 до нескольких сотен тысяч рублей. Стоимость лапароскопии, указанная в прайс-листе может разниться с заплаченной в итоге суммой. Нередко там указывают цену исключительно за удаление кисты яичника.

К этой сумме прибавляют цену наркоза, нахождения в больнице, анализы, лекарственные средства и многое другое. Также стоимость различается в зависимости от клиники – она может быть бюджетная с платными услугами или полностью коммерческая.

Если вы задумались о платном проведении операции по удалению кисты, значит, вам важна скорость, комфорт и выбор врача. Но сама суть проведения процедуры от этого не меняется.

Стоимость услуг в таких учреждениях обычно ниже, чем в полностью платных клиниках. Лапароскопия кисты яичника стоит, начиная от 15 до 20 тысяч рублей. В среднем выходит от 45 до 50 тысяч рублей. Сюда не входит обязательное денежное поощрение хирурга. Цена, затраченная на то, чтобы удалить кисту яичника, складывается из следующих составляющих:

  • Первичный осмотр и консультация гинеколога – 800 – 2000 рублей;
  • Мазок из влагалища – 200 – 500 рублей;
  • Трансвагинальное и трансабдоминальное ультразвуковое исследование – 500 – 1700 рублей;
  • Электрокардиограмма – 300-600 рублей;
  • Общий анализ крови и анализ на вирус иммунодефицита человека – 1-2,1 тысячи рублей;
  • Лапароскопия – 12-20 тысяч рублей;
  • Измерение давления и перевязка – 150-200 рублей;
  • Введение инъекций – около 100 рублей за одну инъекцию;
  • Период восстановления (лекарственные средства, нахождение в палате и пр. ) – 2,5 – 6 тысяч рублей за сутки;
  • Выписка медикаментов и прочие консультации врачей – 500-1500 рублей;
  • Оформление и подготовка выписок – 150 – 250 рублей;
  • Другие затраты.

В некоторых больницах сдача анализов, введение инъекций, все исследования входит в общий счет. Это стоит узнать перед лапароскопией, а не в день операции или после нее.

Бюджетные учреждения берут за операции по гинекологии по тарифам страховых организаций. Их рассчитывают по минимуму. Расходные материалы будут самыми дешевыми, специалисты – низкооплачиваемыми. Коммерческие учреждения не могут так экономить, так как не захотят терять имидж из-за низкого качества операции или ее последствиях.

Если вы хотите сэкономить, обязательно учитывайте квалификацию специалиста (можно прочитать отзывы о нем). Также значительную роль играют препараты наркоза и медикаменты.

Полностью платные клиники берут за операцию по удалению кисты яичника минимум 50-60 тысяч рублей. Максимальная цена может быть несколько сотен тысяч рублей. На нее влияет местонахождение больницы, ее статус, расходы на рекламу, оснащение. Каждая женщина выбирает сама, готова ли она переплатить за имидж организации.

Заплатив от 80 до 100 тысяч за лапароскопический метод удаления кисты яичника, можно получить хорошее обслуживание, качественное оснащение и высококвалифицированных специалистов. Более высокую цену рассматривают только в случае важности особо статуса клиники. Не всегда это обусловлено высоким качеством услуг.

Лечение лазером схоже с методом лапароскопии. Отличие в том, что кисту удаляют особым инструментом, применяющим лазерный луч. Специалистом вскрывается и вылущивается киста. С помощью этого метода можно избежать кровотечения в области иссечения тканей, потому что лазер может сразу прижигать проблемные зоны.

Процедура длится от 10 минут до четверти часа. Проводится под местным наркозом, под постоянным визуальным наблюдением специалистов. После нее отсутствует необходимость в госпитализации. Этот способ считается наиболее перспективным среди лапароскопических методов.

Лапаротомия представляет собой полостную операцию, которая заключается в послойном рассечении тканей на линии живота. Проводят ее в следующих случаях:

  • Разрыв кистозной капсулы и выход ее содержимого в брюшинную полость;
  • Спаечный процесс;
  • Перерождение тканей в злокачественный характер;
  • Появление нагноений;
  • Большой размер новообразования.

При проникновении внутрь просматривают обширные области, которые прилегают к придаткам, удаляют новообразование. Также убирают участки эндометриоидного поражения, иссекают спайки, гнойные инфекции.

Хирургическая операция может длиться больше двух часов. Женщина находится в клинике от 5 дней до недели, активный образ жизни она может начать спустя 1,5 – 2 месяца. Лапаротомию проводят очень редко, так как этот метод требует общего наркоза и долгого процесса восстановления. Пациентке запрещена на месяц половая жизнь, поднятие тяжестей, ванны с горячей водой.

Если есть подозрения на возврат заболевания, могут прописать гормональные препараты, иммуностимуляторы, витамины и физиотерапию. Стоимость лапаротомии начинается от 30 тысяч рублей, что немного превышает цену лапароскопии.

Пункция применяется не только как метод диагностики, но и в целях удаления кисты. Она позволяет выявить наличие крови в брюшной полости. Операция проходит под контролем УЗИ. Перед пунктированием нужно сдать анализы мочи и крови, определить уровень свертываемости крови с помощью коагулограммы, пройти ультразвуковое исследование.

Операция проходит довольно быстро, реабилитация длится сутки. В течение этого времени пациентка должна находиться в клинике. После пункции нет шрамов и рубцов, побочных эффектов.

Ее проводят в том случае, когда киста растет, а на фолликуле наблюдается воспаление. До операции нужно убрать воспалительный процесс. Ее нельзя проводить беременным и кормящим женщинам.

Стоимость проведения операции варьирует от 3 до 41 тысячи рублей.

В некоторых случаях период беременности наступает при наличии кисты. Также образование может появиться при вынашивании ребенка.

Если обнаружилась маленькая киста желтого тела на одном яичнике, поводов для беспокойства нет.

До 16 недели гестации плацента еще не сформировалась полностью, поэтому прогестерон вырабатывается непосредственно в яичнике.

Киста желтого тела в этот период представляет собой проявление гормональной функции яичника. В проведении операции нет смысла, это может даже вызвать прерывание беременности.

При беременности этот комплекс лечебно-диагностических методов проводят в следующих случаях:

  • Большой размер образования, риск его разрыва;
  • Подозрение на злокачественность;
  • Разрыв или перекрут ножки опухоли.

Провести операцию лучше на 18-20 неделе беременности. Это является лучшим сроком, потому что самый опасный триместр прошел, а размеры матки сохраняют оптимальный размер для применения лапароскопии. На более поздних сроках применяют открытую операцию.

Киста яичника иногда является противопоказанием к искусственному оплодотворению. Она мешает зачатию и прикреплению зародыша. Искусственное оплодотворение можно проводить, только если киста фолликулярная и ее размер не более 3-5 см.

Потребуются услуги консультации специалистов и обследования перед ЭКО. Влияет возраст, показатели здоровья, все возможные риски. Пациентка проходит первичный осмотр, диагностику кист яичников, иногда требуется трансвагинальная пункция. После этого решается, можно ли делать стандартную операцию по удалению кисты. Обычно ее откладывают по ряду причин:

  • У женщины нет детей;
  • Нет таких симптомов, как боли и дискомфорт;
  • Размер кисты не более 3 см.

Если размер превышает 3 см, такую кисту чаще всего удаляют с помощью лапаротомии. В случае, когда необходимо хирургическое вмешательство, ЭКО делают только после реабилитационного периода (от 3 месяцев до полугода).

При необходимости лечение кисты яичника можно проводить бесплатно по страховому полису. Если вы выбираете платную клинику важно учитывать не стоимость, а уровень квалификации врачей.

Кисты яичников являются нередкой причиной болей внизу живота и бесплодия.

Они бывают разного происхождения и строения, но киста любого типа на определенном этапе своего развития может потребовать оперативного лечения.

Современным щадящим хирургическим методом является лапароскопия кисты яичника, позволяющая сократить срок госпитализации и ускорить послеоперационное восстановление пациентки.

Кистой называют округлое полое образование на поверхности яичника или в его толще, напоминающее пузырь. Ее содержимое и строение стенок зависят от происхождения. Хотя она относится к доброкачественным опухолям, некоторые виды кист способны перерождаться с появлением раковых клеток. Этот процесс называется малигнизацией.

Иногда похожее образование возникает при раке яичников, когда вследствие центрального распада внутри опухоли формируется неровная полость. При обследовании у женщин могут быть диагностированы и параовариальные кисты. В их образовании принимают участие маточные трубы, а ткань яичника остается неизмененной.

Возможные виды кист яичника:

  1. фолликулярная, которая образуется из неразорвавшегося в овуляторный период фолликула, в жидкости внутри такой кисты иногда встречаются прожилки крови;
  2. лютеиновая, возникающая на месте овулировавшего фолликула (в желтом теле), содержит серозную жидкость и иногда примесь крови из разрушенных мелких сосудов;
  3. эндометриоидная, развивающаяся при размножении клеток эндометрия за пределами слизистой оболочки матки, претерпевает циклические изменения в соответствии с менструальным циклом и содержит темную густую жидкость;
  4. дермоидная киста (или зрелая тератома) может содержать зародышевые ткани или даже частично сформированные образования (зубы, волосы), образуется на месте начавшей самостоятельно развиваться яйцеклетки и нередко является врожденной;
  5. муцинозная – является многокамерной и содержит слизь, может вырастать до 40 см в диаметре.

Фолликулярные кисты бывают множественными, в этом случае говорят о поликистозных яичниках. При этом в каждом цикле яйцеклетка не овулирует, фолликул продолжает расти и превращается в полость под наружной оболочкой яичника. Кисты других видов обычно являются одиночными.

Фолликулярные и лютеиновые кисты являются гормональнозависимыми и могут постепенно рассасываться. Но если они достигают больших размеров и не подвергаются обратному развитию, их необходимо удалять.

При выявлении эндометриоидных образований вначале назначается консервативная терапия. При ее неэффективности и наличии больших образований принимается решение об операции. Все остальные виды кист требуют только хирургического лечения.

При бесплодии врач может рекомендовать удалить даже небольшие новообразования, после чего чаще всего назначается гормональная терапия.

Целью операции является полное удаление патологического образования. У женщин репродуктивного возраста стараются максимально сохранить овариальную ткань, проводя лишь резекцию. А в постменопаузе, когда половые гормоны уже практически не продуцируются, может быть убран весь орган без последствий для здоровья женщины.

Операцию проводят классическим методом (через разрез на передней брюшной стенке) или осуществляют лапароскопическое удаление кисты яичника. В обоих случаях женщина ложится в стационар, чаще всего такая госпитализация является плановой.

Киста яичника – доброкачественное образование, часто встречающееся у женщин любого возраста. Современные методы исследования – УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза позволяют диагностировать эту патологию на ранних стадиях, провести консервативное или оперативное лечение.

Лапароскопия кисты яичника – важное решение, так как существует вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Этот щадящий, малоинвазивный метод позволяет эффективно провести оперативное вмешательство, ускорить послеоперационный период и сроки госпитализации пациентки.

Лапароскопия яичников – хирургическое вмешательство в брюшную полость с помощью лапароскопа, оснащенного видеосистемой. Практически безопасная операция – лапароскопия кисты яичника проводится под общим наркозом.

На животе женщины делаются три или четыре небольших надреза, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера.

Некоторые женщины получают после операции положительный побочный эффект – им удается похудеть после лапароскопии яичников, соблюдая режим и диету.

Лапароскопия яичников, как и любая другая хирургическая операция, имеет как показания, так и противопоказания. Показания – удаление кист, проведение насечек на яичниках, разрыв кисты или перекрутее ножки. Насечки на яичниках при лапароскопии проводятся с целью разрушения оболочки фолликула, затрудняющей выход яйцеклетки и наступление беременности.

Нельзя проводить лапароскопию в таких случаях:

  • при наличии злокачественных новообразований;
  • тяжелых патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
  • гипертонии, заболеваниях крови;
  • наличии спаек в полости малого таза;
  • ожирении или наоборот, истощении.

Перед подготовкой к лапароскопии кисты яичника пациентка обязательно должна вылечиться от инфекционных или воспалительных заболеваний.

Лапароскопия Лапаротомия
Особенности Операция с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры Полостная операция, с разрезом в брюшной полости
Эстетичность Небольшие отверстия после проколов практически не заметны Остаются большие швы
Диагностика Дает возможность установить правильный диагноз Невозможна, операция проводится только с лечебной целью
Сроки госпитализации До семи дней До 11 дней. Восстановление медленное
Сроки реабилитации Одна, две недели Реабилитация длительная, не менее месяца
Травмы Благодаря видеокамере травматизация практически исключена Возможно повреждение внутренних органов
Сохранность органа Благодаря микрооперациям сохраняется целостность органа Может наблюдаться повреждение органов
Кровотечения Практически исключены Могут привести к потере органа
Последствия Осложнения редкие Может быть повреждение внутренних органов, образование спаек

Как видно из таблицы, лапароскопия имеет больше преимуществ и используется чаще.

Кисты, возникающие у женщин, можно разделить на две основные группы – функциональные, которые поддаются медикаментозному лечению, и те, которые можно удалить только хирургическим путем (параовариальная, эндометриоидная, дермоидная). Для удаления новообразований второго типа рекомендуется лапароскопия яичников или самой кисты.

Параовариальная киста растет медленно, располагается недалеко от придатков. Достигнув размеров до 20 см, она сдавливает близрасположенные органы.

источник