Меню Рубрики

Диатермокоагуляция шейки матки при кисте

Среди женского населения детородного возраста часто встречаются кисты шейки матки. С этим диагнозом сталкивается почти каждая 10-я женщина в своей жизни.

Киста образуется в результате накапливания слизи (наботовы кисты) или крови (эндометриоидные кисты) после того, как закупориваются протоки желез. Таких образований на шейке может быть множество, иногда встречаются единичные кисты. Симптомов при этой патологии почти никогда не бывает. Могут быть более обильные, чем обычно, выделения. Кисты появляются обычно после родов, во время менопаузы или сопутствуют инфекционным заболеваниям половых органов. Сами по себе они не угрожают здоровью или жизни больной, но могут привести к осложнениям.

При обнаружении образований на шейке матки рекомендуется проведение лечения. Целью терапии является восстановление проходимости протоков желез шейки матки. В современной гинекологии популярным является метод прижигания. Существуют различные виды прижигания кист.

Перед проведением процедуры больным назначают необходимые исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • мазок из половых путей на микрофлору;
  • бактериологический посев с выявлением чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • цитологический анализ мазков;
  • определение возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
  • определение маркеров вирусных гепатитов (HBsAG, anti-HCV Ig);
  • реакция Вассермана (кровь на RW);
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • биопсия (если требуется по показаниям);
  • кольпоскопия расширенная.

Мазки берут из влагалища, уретры, с поверхности шейки матки и с поверхности самой кисты. Если в мазках обнаружили признаки воспаления (увеличенное содержание лейкоцитов) и бактерии, то сначала нужно вылечить инфекцию. Терапию проводят антибиотиками, к которым чувствительны выделенные микроорганизмы.

Если по результатам расширенной кольпоскопии с проведением проб и по итогам изучения цитологии при условии отсутствия атипичных клеток назначается прижигание кисты. День операции выбирают так, чтобы он предпочтительно приходился на 1-ую фазу менструального цикла. Возможно проведение прижигания и в любые другие дни, кроме времени менструации и за 3 дня перед ней. Больной женщине для удаления кист шейки матки нет необходимости ложиться на стационарное лечение. После операции ее отпускают домой.

Рекомендуем посмотреть видео про эндоскопию кист шейки матки

Под воздействием электрического тока ткани сильно нагреваются. Разработаны 2 способа диатермокоагуляции.

  1. Контактное прижигание. При этом способе устройство непосредственно контактирует с обрабатываемой поверхностью или проникает в толщу пораженной ткани.
  2. Прижигание с использование микродуги. Инструмент находится на некотором расстоянии от кисты.

Через неделю после коагуляции на месте кисты образуется корочка. После того, как она отпадает, шейка матки начинает восстанавливаться. В среднем регенерация происходит в течение 2 месяцев.

Достоинство метода в том, что после проведения прижигания электрическим током можно изучить патологический очаг. Эта возможность сопровождается полным и радикальным удалением кисты. После воздействия электрического тока некоторое время наблюдаются выделения из влагалища.

  • высокий риск кровотечения;
  • возможность обострения хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • рубцовые и спаечные последствия;
  • сужение просвета цервикального канала;
  • в будущем возможно затруднение течения родов.

Нередко кисты, удаленные с использованием электрического тока, рецидивируют. В этом случае рекомендуется применение других методов их прижигания.

Больная располагается в гинекологическом кресле. С использованием расширителя оголяют шейку матки и вытирают ее ватно-марлевым тампоном с физиологическим раствором. Осмотр проводят с помощью кольпоскопа и сушат ваткой шейку матки. Непосредственно для прижигания применяют специальный раствор. Наиболее распространен в нашей стране «Солковагин».

«Солковагин» — это средство, используемое в терапии доброкачественных новообразований шейки матки. Основными действующими веществами являются кислоты – азотная и уксусная.

Сначала обезболивают шейку матки. Тампон смачивают «Солковагином» и прикладывают его к поверхности, на которой находятся кисты. По прошествии некоторого времени тампон удаляют, а шейку протирают чистым тампоном.

Криодеструкцию можно рассматривать как вариант химического прижигания. Этот метод заключается в воздействии на пораженную поверхность жидким азотом. Удаление кисты проходит совершенно без боли, потому что холод в первую очередь убивает нервные клетки. Криотерапия основана на том, что при очень низких температурах жидкость замерзает и образуется лед, который разрушает элементы клеток. Кристаллы льдинок формируются внутри сосудов, они перекрывают кровоток, что снижает потерю крови.

Криотерапия шейки матки проводится с помощью специального пистолета с насадкой, который присоединяется к баллону с жидким азотом. Крионасадку прижимают к патологическому очагу и держат в течение 5 минут. При этом она как бы прилипает к шейке матки. Еще 5 минут насадка отлипает.

После такого лечения из половых путей будут идти выделения, иногда возникают незначительные болевые ощущения. Возможность и инфицирования и кровотечений фактически нулевая.

Лазерное прижигание подходит нерожавшим пациенткам. После него риск возникновения нежелательных эффектов лечения минимальный. Недостаток способа заключается в болезненности. Во время прижигания лазером также происходит одновременный гемостаз поврежденных сосудов. Врач, который проводит лазерное выжигание, сам определяет глубину, на которую воздействует.

Лазерное удаление кисты не требует касания поверхности шейки матки с инструментом, что значительно снижает риск заражения и распространения инфекции. Процедура максимально может длиться 30 минут.
Достоинства лазерного удаления кисты шейки матки многочисленны:

  • здоровые ткани не разрушаются;
  • отсутствие такого грозного осложнения, как кровотечение вследствие вмешательства;
  • отсутствие рубцовых и спаечных процессов после удаления кист;
  • воспалительные осложнения не характерны;
  • короткий срок восстановления после процедуры.

Лазерная терапия кист шейки матки подходит для женщин всех возрастов, особенно для тех, кто планирует в будущем стать матерью.
Лазерное прижигание противопоказано если есть:

  • острые или хронические воспалительные заболевания шейки матки в стадии обострения;
  • подозрение на раковый процесс в шейке матки;
  • выраженная дисплазия;
  • полипоз верхней части цервикального канала.

В первую очередь производится прокол стенки кисты. Затем удаляют содержащуюся в ней жидкость. Оставшуюся оболочку подвергают воздействию высокочастотных радиоволн. Это осуществляется с помощью специальных аппаратов (например, «Сургитрон»). Болевых ощущений, как правило, во время процедуры не наблюдается. Нет надобности в обезболивании с использованием медикаментозных средств. Длительность процедуры всего лишь 2 секунды в среднем.

Радиоволны обладают обеззараживающими и кровоостанавливающими свойствами. Также после их воздействия не разрастается обширно соединительная ткань, поэтому рубцы практически не образуются. Радиоволновое прижигание можно применять даже у нерожавших женщин. Спустя 3 суток после удаления кисты шейка матки заживает, в течение этого времени могут быть выделения из половых путей. Половой контакт разрешается через 24 часа после радиоволновой терапии.

Через 1 месяц после процедуры прижигания кист шейки матки проводят контрольный осмотр больной.

источник

Киста шейки матки – это патология, возникающая на фоне воспалительных процессов или гормональных изменений. Формируется преимущественно в репродуктивном возрасте. Отличается бессимптомным течением, но может приводить к появлению патологических выделений из влагалища. Выявляется при гинекологическом осмотре. Диагноз подтверждается при кольпоскопии с биопсией.

Прижигание кисты шейки матки – один из эффективных методов лечения патологии. После удаления очага слизистая оболочка органа восстанавливается в течение 3-6 недель. Для прижигания используются различные методики, и каждая из них имеет свои показания и ограничения. Рассмотрим подробнее, как удаляют кисту шейки матки, и какие способы подходят для женщин, планирующих беременность.

В гинекологии выделяют два типа кистозных образований на шейке матки:

  • Эндометриоидные кисты – частный случай наружного генитального эндометриоза. Сопровождаются контактными кровянистыми выделениями, незначительным кровомазанием до и после менструации;
  • Ретенционные кисты. Образуются из закрытых наботовых желез. Возникают на фоне воспалительного процесса в половых путях.

Схематическое изображение множественных наботовых кист шейки матки.

Деструктивное лечение патологии проводится в таких ситуациях:

  • Сочетание наботовых кист с хроническим цервицитом. Удаление очага позволяет избавиться от источника инфекции и вылечить воспаление шейки матки;
  • Выявление эндометриоидных кист с яркой клинической симптоматикой;
  • Планирование беременности;
  • Сочетание кисты с эрозией шейки матки;
  • Невозможность провести полноценное обследование шейки матки при подозрении на рак и предраковые изменения.

Мелкие кисты, не причиняющие дискомфорта, можно не трогать. Показано наблюдение у гинеколога с осмотрами каждые полгода. По показаниям проводится кольпоскопия.

Кисты шейки матки не перерождаются в рак, но могут сопутствовать глубокому поражению слизистой оболочки органа.

Процедура противопоказана в таких ситуациях:

  • Менструация. Удаление кисты проводится после завершения ежемесячных выделений;
  • Беременность и период лактации. Лечение откладывается до родов и завершения грудного вскармливания;
  • Активный воспалительный процесс на шейке матки. Перед прижиганием проводится лечение цервицита;
  • Предраковые состояния шейки матки и рак. Прижигание не проводится – показано оперативное лечение (от конизации шейки матки до гистерэктомии);
  • Рубцы на шейке матки, препятствующие прижиганию очага;
  • Обострение хронической соматической патологии. Лечение проводится после выздоровления.

Схематическое изображение кольпоскопических изменений шейки матки (цервицит, предраковые заболевания), при которых противопоказано прижигание кисты.

Прижигание кисты шейки матки проводится на 5-7-й день менструального цикла, но обязательно после завершения выделений. Если месячные длятся более 7 дней, необходимо дождаться их окончания. Во время менструации невозможно полноценно визуализировать слизистую органа и прицельно удалить очаг. В менопаузу лечение проводится в любое удобное время.

Подготовка к коагуляции шейки матки включает:

  • Гинекологический осмотр. Врач должен оценить состояние органа, выявить очаг и определить его локализацию и размеры. Сопутствующая патология выявляется при бимануальном обследовании;
  • Мазок на онкоцитологию. Цитологическое исследование соскоба с шейки матки помогает выявить различную патологию – от истинной эрозии до рака;
  • Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под увеличением нужен для точной визуализации очага и оценки состояния слизистой оболочки. Окончательный диагноз ставится только после кольпоскопии;
  • Биопсия шейки матки. Проводится забор измененного участка органа для гистологического исследования;
  • Обследование на половые инфекции. Назначается обзорный мазок из влагалища, с уретры и шейки матки, бактериологический посев на флору. Проводится обследование на инфекции, передающиеся половым путем: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выполняются тесты на уреаплазменную и микоплазменную инфекцию, ВПГ, ЦМВ и вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • Общеклиническое обследование: анализы крови и мочи;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Исследование на инфекции: сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
  • УЗИ тазовых органов. Помогает обнаружить кисты, расположенные внутри цервикального канала, а также сопутствующую патологию.

Если по итогам обследования выявляются противопоказания, лечение откладывается до выздоровления.

При подозрении на беременность нужно сдать кровь на определение ХГЧ. Прижигание кисты шейки матки у беременных не проводится.

Прижигание шейки матки проходит амбулаторно. После завершения процедуры при хорошем самочувствии женщина может отправляться домой.

Деструктивное лечение состоит из двух этапов:

  1. Вскрытие кисты и извлечение ее содержимого;
  2. Прижигание ложа кисты.

Вскрытие кистозной полости проводится с помощью тонкой иглы, электроножа или радиоволнового ножа. Возможно выпаривание мелких кист лучом лазера. Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза и технических возможностей клиники.

Операции на шейке матки проводятся при местном обезболивании под контролем кольпоскопа.

Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – это прижигание электрическим током. Ток высокой частоты воздействует на патологический очаг. Врач вскрывает и удаляет кисту, после чего прижигает ложе. На слизистой оболочке образуется струп, который отходит через 12 дней. Заживление шейки матки длится до 8-12 недель.

В современной гинекологии ДЭК применяется редко. Процедура имеет ряд существенных недостатков:

  • Длительный восстановительный период;
  • Неприятные ощущения и болезненность во время процедуры;
  • Высокая вероятность образования рубцов на шейке матки.
  • Низкая цена;
  • Доступность: проводится в любой бюджетной клинике;
  • Возможность обработки большой поверхности и удаления глубоких поражений тканей.

Схематическое изображение проведения диатермокоагуляции шейки матки.

В связи с высоким риском рубцевания и деформации шейки матки после процедуры ДЭК не применяется у нерожавших женщин. Не показана электрокоагуляция и у пациенток, имеющих детей, но планирующих еще рожать в будущем. Рубцы на шейке матки приводят к развитию истмико-цервикальной недостаточности. ИЦН ведет к самопроизвольному выкидышу во втором триместре или преждевременным родам. Рождение ребенка через естественные родовые пути затрудняется, и появляются показания к кесареву сечению.

Читайте также:  Парус головного мозга киста лечение

После прижигания шейки матки электротоком в первые дни идут кровянистые выделения. На 8-12-й день выделения становятся слизистыми. Их усиление говорит об отторжении струпа. На 3-4-й неделе объем выделений уменьшается, они становятся светлыми, желтовато-бежевыми, а затем слизистыми. Полная эпителизация шейки матки идет в течение 2-3 месяцев.

Стоимость электрокоагуляции – от 4 тысяч рублей в клиниках Москвы.

Отзывы о проведении процедуры различны. Многие женщины отмечают некоторую болезненность во время коагуляции электротоком. Часто возникают жалобы на неприятный запах и дым от аппарата. После завершения процедуры наблюдаются тянущие боли внизу живота в течение 1-3 суток.

Криодеструкция – это обработка шейки матки жидким азотом при низкой температуре. В ходе процедуры происходит контакт с очагом. Ткани шейки матки замораживаются на короткий срок, после чего отмирают. Формируется тромб, и прекращается кровоток в зоне обработки. Очаг постепенно некротизируется, погибшие клетки выводятся из половых путей. Весь процесс длится до 12 недель.

  • Безболезненность: Холод полностью блокирует нервные окончания, и женщина не испытывает боли;
  • Бескровность. Под влиянием низких температур кровеносные сосуды сужаются, и объем кровопотери уменьшается.
  • Не применяется при обширных поражениях: более 3 см;
  • Длительный период восстановления;
  • Нельзя регулировать глубину воздействия при проведении процедуры;
  • Нельзя взять ткани на биопсию, так как очаг разрушается.

Схематическое изображение криодеструкции патологических участков шейки матки.

Рубцы на шейке матке после криодеструкции формируются крайне редко, однако процедура не является методом выбора у нерожавших женщин. В современной гинекологии постепенно отказываются от этого варианта лечения, отдавая предпочтение новым разработкам.

Выделения после криодеструкции кисты идут обильные, водянистые, сохраняются до 4 недель. Если состояние не улучшается, стоит думать о развитии осложнений.

Стоимость криодеструкции – от 4 тысяч рублей.

Отзывы о процедуре прижигания жидким азотом в основном положительные. Удаление кисты проходит безболезненно. Женщины остаются недовольны лишь длительным периодом восстановления. Обильные водянистые выделения после криоабляции мешают вести полноценную социальную жизнь.

Лазерная вапоризация – это использование луча лазера для удаления кисты и прижигания ложа. Процедура бесконтактная, что исключает инфицирование и уменьшает вероятность кровотечения. Клетки разрушаются, но зона теплового воздействия минимальна.

  • Нет риска инфицирования;
  • Минимальное повреждение здоровых тканей;
  • Небольшая кровопотеря во время коагуляции;
  • Безболезненность процедуры;
  • После удаления кисты не остается рубцов.
  • Незначительная глубина проникновения лазерного луча;
  • Небольшая площадь воздействия.

Инструмент, который используется для лазерного удаления кисты шейки матки.

Прижигание лазером проводится при небольших размерах очага. Рекомендуется для лечения патологии у женщин, планирующих беременность.

В течение 2-3 недель после лазерной вапоризации наблюдаются кровянистые выделения из половых путей. Полная эпителизация шейки матки происходит спустя 4-5 недель.

При наличии персистирующей ВПЧ-инфекции лучшие результаты наблюдаются при лазерном прижигании.

Стоимость лазерной коагуляции – 5-8 тысяч рублей.

Женщины хорошо отзываются о лазерном прижигании кисты шейки матки. Отмечается безболезненность процедуры, незначительность кровотечения после вапоризации. Часть пациенток жалуется на слабые боли внизу живота, которые проходят спустя 1-2 дня после коагуляции.

Радиоволновое лечение – метод выбора при удалении кисты шейки матки у нерожавших женщин. В ходе процедуры используется радиоволновой нож. Врач вскрывает кисту ножом и обеспечивает отток жидкости. Ложе образования прижигается.

Принцип действия радиоволновой коагуляции.

  • Кратковременное воздействие на ткани;
  • Прицельно удаление кисты и коагуляция ложа. Здоровые ткани остаются неповрежденными;
  • Минимальный риск инфицирования – нет контакта с аппаратурой;
  • Низкая вероятность кровотечения;
  • После процедуры не остается рубцов на шейке матки, не происходит ее деформация;
  • Манипуляция проходит безболезненно для женщины.

После процедуры практически нет кровянистых выделений. Струп отторгается на 5-7-е сутки без крови. Допускается появление скудных выделений. Полное восстановление слизистой оболочки происходит за 4-5 недель.

Стоимость радиоволнового удаления кисты шейки матки – 7-10 тысяч рублей в клиниках Москвы. В регионах РФ цены на проведение процедуры ниже.

Отзывы о радиоволновом лечении преимущественно положительные. Женщины отмечают, что процедура проходит быстро, безболезненно и без крови. В восстановительном периоде выделения незначительные, болей практически нет. Спустя 4 недели большинству пациенток удается вернуться к привычному образу жизни без ограничений.

Так выглядит шейка матки после лечение методом радиоволновой коагуляции при кольпоскопии и через месяц после процедуры.

Соблюдение рекомендаций врача – залог успешного восстановления после процедуры. Важно помнить о том, что нельзя делать после прижигания кисты шейки матки:

  • Заниматься вагинальным сексом;
  • Поднимать тяжелые предметы (более 3 кг);
  • Заниматься спортом. Запрещены тренировки в тренажерном зале, аэробика, бег и другие серьезные нагрузки;
  • Плавать в бассейне или открытом водоеме;
  • Посещать сауну или баню;
  • Принимать ванну;
  • Проводить согревающие процедуры;
  • Делать спринцевания влагалища;
  • Пользоваться гигиеническими или лечебными тампонами.

Ограничения сохраняются до 4 недель после радиоволновой и лазерной коагуляции и до 6-8 недель при других видах прижигания. Спустя месяц после проведения процедуры нужно пройти осмотр у гинеколога. При развитии осложнений период реабилитации затягивается.

Осмотр у гинеколога, включающий кольпоскопию, нужен для контроля за процессом заживления.

После удаления эндометриоидных кист шейки матки показано назначение гормональных препаратов. Медикаментозная терапия устраняет мелкие очаги эндометриоза и предупреждает рецидив болезни. Применяются комбинированные оральные контрацептивы и иные средства. Курс лечения – от 3 месяцев. Если женщина не планирует зачатие ребенка, она может принимать КОК длительное время.

  • Кровотечение. Возникает при повреждении здоровых тканей во время прижигания. Возможно развитие кровотечения при отхождении струпа. Осложнение чаще встречается после электрокоагуляции;
  • Инфицирование. Развивается на фоне сопутствующего воспаления или при несоблюдении техники выполнения процедуры. Наблюдается после ДЭК и криодеструкции;
  • Рубцевание шейки матки. Характерное осложнение электрокоагуляции. После радиоволнового и лазерного прижигания не встречается;
  • Стеноз цервикального канала. Позднее осложнение прижигания электротоком, возникающее на фоне рубцовой деформации;
  • Эндометриоз. Предполагается, что если слизистый слой цервикального канала не успеет восстановиться к очередной менструации, то на его поверхности осядут клетки эндометрия. Так сформируется эндометриоз шейки матки. Риск такого осложнения высок после криодеструкции и ДЭК, когда для заживления слизистой оболочки требуется более 6 недель. Поскольку эндометриоз выявляется спустя несколько лет после проведения процедуры, однозначно связать эти два явления нельзя;
  • Невынашивание беременности. Рубцевание цервикального канала ведет к развитию истмико-цервикальной недостаточности во II триместре и грозит выкидышем;
  • Аномалии родовой деятельности. Рубцы и стеноз препятствуют нормальному раскрытию маточного зева и рождению ребенка.

Прижигание не дает гарантии того, что киста не вернется. Во время процедуры всего лишь механически убирается очаг. Если причина развития патологии не была устранена, возможен рецидив заболевания.

источник

Киста шейки матки – что это такое, чем угрожает, и как от нее избавиться? Киста шейки матки – плотная доброкачественная полостная псевдоопухоль, которая формируется на шейке или внутри шеечного канала репродуктивного органа и заполняется слизистым или кровянистым экссудатом.

Заболевание встречается у 10 – 15% пациенток детородного возраста, но чаще диагностируется у рожавших женщин.

  • не регрессирует (не уменьшается) самостоятельно или под действием лекарств;
  • размеры варьируются от 1 до 30 мм;
  • не перерождается в раковую опухоль;
  • не влияет на гормональный состав;
  • не действует на протекание беременности, на эмбрион и плод, не вызывает выкидышей;
  • при инфицировании воспаляется и нагнаивается.

Кисты на шейке матки возникают, как образования двух типов:

  1. Ретенционная (или наботова) киста шейки матки возникает внутри шеечного канала в процессе закупоривания протока железы слизистым секретом, клетками эпителия. Скапливание излишков слизи приводит к развитию выпуклого кистозного узелка. Такое образование может быть одиночным, но нередко формируются множественные кисточки на шейке матки.
  2. Эндометриоидная киста матки – это полостной узел, наполненный кровянистым секретом. Очаг может быть единичным или в виде нескольких отдельных наростов.

Образование развивается по причине врастания клеток эндометрия (внутреннего слоя органа) в ткань ее шеечной части. В норме на протяжении месячного цикла эндометрий утолщается, готовясь к закреплению яйцеклетки. Если оплодотворения не случилось, клетки эндометрия отторгаются и выводятся с менструальной кровью. При патологическом процессе клетки эндометрия мигрируют и закрепляются на других органах и тканях, включая шеечный канал.

Во время менструального цикла эндометриоидный узел начинает кровоточить, кровь заполняет мелкие полости, и возникает киста на шейке матки, которую выявляют наряду с эндометриоидными кистами на яичнике и других органах.

Образования на шейке различаются также по месту развития:

  • эндоцервикальная киста возникает внутри шейки матки (в канале, где железы выделяют слизистое содержимое);
  • киста на матке, локализующаяся на наружной части шейки, переходящей на своды влагалища, имеет название – парацервикальная.

Как выглядит образование на шейке матки?

Визуально при осмотре единичная маточная киста похожа на удлиненный или округлый бугорок, множественные узлы выглядят как кисточки на шейке матки или внутри шеечного канала.

Крупные единичные кисты и обширные разрастания мелких узлов причиняют заметный дискомфорт и вызывают осложнения. Их рост у женщин обозначают, как патологическое состояние — кистоз матки.

Узлы, возникающие на протоках наботовых желез, имеют белесовато-желтый цвет, эндометриоидные образования приобретают красновато-синюшную или шоколадную окраску.

Причины появления новообразований в матке полностью не установлены. Считается, что совокупность провоцирующих факторов формирует условия, при которых развиваются подобные разрастания.

В гинекологии выделяют базовые причины возникновения кисты на шейке матки любого типа:

  1. Эрозии шейки.
  2. Повреждения тканей в ходе родов.
  3. Непрофессионально выполненное прерывание беременности (при абортах нередко возникают грубые травмы шейки)
  4. Лечебные процедуры, включая иссечение полипов внутреннего канала шейки, коагуляцию (прижигание) эрозий с использованием лазера, радиоволн, химических веществ, диагностическое выскабливание.

Эрозии, возникающие при указанных процессах, травмируют не только устья выводных протоков желез. Эндометриоидная киста шейки матки также связана с повреждениями ткани, когда в поврежденную поверхность проникают и вживляются частички эндометрия.

Достоверность вышеприведенных причин подтверждает тот факт, что киста шейки матки чаще возникает у пациенток в детородном возрасте, переживших роды, аборты.

Механизм образования ретенционной кисты в полости матки прямо связан с тем, что выходные протоки наботовых желез, находящихся внутри цервикального канала, забиваются слизью и отшелушенными клетками. При закупорке просвета железы отток секрета приостанавливается, он скапливается в канале выводного отверстия, трансформируясь в узелок.

Непосредственными причинами возникновения кисты на шейке матки из-за закупорки выводных железистых протоков считают:

  1. Возрастные изменения, при которых клетки плоского эпителия влагалища смещаются внутрь цервикального канала, перекрывая отток слизи из выходных отверстий;
  2. Воспаление цервикального канала (эндоцервицит), приводящее к отеку стенок железистых протоков и сужению их просвета. Цервицит вызывают возбудители трихомониаза, микоплазмоза, гонореи, уреаплазмоза, вирус герпеса и папилломы.
  3. Гормональный дисбаланс, который также может являться причиной развития кисты на матке, приводя к сгущению и повышенной вязкости слизи эндоцервикальных желез.

Кроме них, специалисты указывают на несколько причин, также способствующих возникновению кисты шейки матки:

  • установка внутриматочной спирали, гистероскопия (осмотр полости матки с помощью гистероскопа);
  • воспалительные процессы в придатках и заболевания матки;
  • нарушения метаболизма жировых соединений.

Выраженность симптомов при развитии кисты в матке во многом определяет и способ лечения этой патологии.

Единичные и мелкие кистозные образования матки обычно не дают симптомов, выявляясь при осмотре у гинеколога.

Первые симптомы кисты на шейке матки начинают проявляться:

  • если узел стал крупным (более 10 мм) чтобы вызвать дискомфорт;
  • при множественном характере разрастаний кисточек на шейке матки;
  • на фоне инфицирования и нагноения образования.

Базовые признаки кистозной опухоли в матке не одинаковы, что связано с:

  • размером узла;
  • локализацией – во влагалищной области матки или внутри шеечного канала;
  • площадью покрытия – в виде единичного образования или множественных кисточек на шейке матки и внутри цервикального канала;
  • типом образования – наботовы кисты или эндометриоидные очаги;
  • наличием инфицирования.
Читайте также:  Народное лечение кист слюнных желез

Основные проявления при развитии наботовых узлов:

  1. Диспареуния — неприятные ощущения и болезненность при интимной близости, что связано с эрозией, уменьшением объема слизи, вырабатываемой эндоцервикальными железами и повышением сухости слизистой.
  2. Повышенное выделение слизи, что происходит при значительной эктопии — нарастании клеток эндоцервикального эпителия из шеечного канала на плоский эпителий, выстилающий шейку снаружи.
  3. Появление желтоватых, гнойных выделений со специфическим запахом, что свидетельствует о развитии инфекции в области кистозного узла.
  4. Болезненные месячные. Такое явление происходит при значительных разрастаниях мелких узлов внутри канала шейки, который уменьшается, препятствуя нормальному оттоку менструальной крови из матки. Кровянистые сгустки скапливаются и растягивают нижний сегмент матки, вызывая боли.


Для эндометриоидной капсулы матки, кроме вышеописанных признаков, характерны:

  1. Мажущие кровотечения между периодами менструаций. Это связано с тем, что эндометриоидные образования, представляющие собой узлы из клеток эндометрия (слизистой оболочки матки), закрепившиеся на шейке матки, увеличиваются в размере и начинают вскрываться и кровоточить за 7 – 10 дней до предполагаемых месячных. Этот процесс может продолжаться после месячных.
  2. Выделения крови после интимных отношений, вызванные повышенной кровоточивостью новообразования.
  3. Периодические боли и увеличение объема менструальной крови.

Кровотечения, не совпадающие со сроком менструации, могут свидетельствовать не только о развитии кистозного узла, но и о злокачественном процессе. Поэтому такой симптом – повод для незамедлительного обследования у онколога.

Опасно ли, когда формируется киста в матке? И обязательно ли делать операцию по удалению такого образования?

Пока узлы безболезненные и маленькие – они не влияют на состояние женщины. Но существуют условия, при которых подобная псевдоопухоль способна вызвать негативные последствия.

В каких случаях она может быть опасна?

Если узел и окружающие ткани инфицируются микробами и вирусами, начинается воспаление. Если такой процесс часто повторяется, возникают хронически текущие болезни репродуктивных органов: цервицит в шейке матки, кольпит во влагалище, сальпингит, аднексит, оофорит в фаллопиевых трубах и яичниках. Помимо того, что сами эти заболевания опасны для женского организма, многие из них способны провоцировать неспособность к зачатию.

Нередко мелкие узелки покрывают значительную часть цервикального канала или разрастаются по всей внутренней поверхности. Если весь внутренний просвет шейки зарастет подобными узлами, он перекроется, что может осложнить зачатие и вынашивание плода. Крупные узлы также суживают внутренний канал, являясь механическим фактором нарушения менструальной функции, болезненности месячных и бесплодия. Именно поэтому необходимо проводить лечение кисты шейки матки.

Может ли киста матки лопнуть?

Такие случаи в гинекологии регистрируют очень редко. Но разрыв может произойти, если узел крупного размера (более 20 мм) с тонкой стенкой повреждается во время грубого интимного контакта. Иногда это случается при родах, если опухолевидное образование находится в области разрыва шейки матки или искусственного разреза, сделанного хирурургически для облегчения выхода младенца из матки.

При диагностике кисты матки и шейки матки важно дифференцировать (отличить) ее от других патологических образований, включая злокачественных, а также выявить факторы, которые спровоцировали ее появление.

Используют следующие методы диагностических исследований:

  1. Осмотр шейки с помощью гинекологических зеркал. Метод позволяет увидеть ретенционные и выпуклые узлы желтоватого цвета или эндометриоидные темно-красные очаги, кровоточащие при контакте с медицинским инструментом.
  2. Цитологическое исследование для исключения онкологии. Это микроскопическое исследование клеток соскоба (мазка) с шейки матки и ее внутреннего канала, при котором просматриваются любые повреждения и изменения структуры. Точность определения злокачественных изменений составляет 80%.
  3. Кольпоскопия. Процедура осмотра наружной части слизистой оболочки шейки и влагалища, при которой детально исследуются ткани с помощью кольпоскопа с оптической головкой. Светодиодная подсветка прибора позволяет осмотреть трудно просматриваемые зоны. Аппарат многократно (до 40 раз) увеличивает изображение пораженного участка, вплоть до клеточного уровня.
  4. Чтобы обнаружить патологические изменения при кольпоскопии шейку смазывают слабым раствором йода или уксуса, что может вызвать небольшое жжение. Нормальная ткань окрашивается в коричневый цвет, клетки с патологией не реагируют на растворы. Сегодня при кольпоскопии существует возможность сохранить фото и видео данные.
  5. Биопсия и гистология.

Самым точным методом, позволяющим отличить доброкачественный узел от ракового, считается прицельная биопсия под контролем кольпоскопа с последующим гистологическим анализом.

Биопсия означает процесс удаления крошечного (не больше 5 мм) фрагмента слизистой с аномальными клетками для гистологического исследования. Основная задача – раннее выявление первых симптомов раковых изменений в клетках шейки матки с точностью до 99%.

В отличие от цитологиии при гистологическом исследовании изучают срезы проблемных участков. Если подозревают, что новообразование в матке появилось из-за разрастания эпителия, то гистология позволит исключить раковый характер разрастания.

Забор ткани при биопсии осуществляют: тонкой иголочкой (прицельный способ), проволочной петлей (радиоволновой), иссечение скальпелем (клиновидный).

Если проводится биопсия ткани шейки, процедура не причиняет боли, поскольку нервные окончания в этой области отсутствуют. Иногда возникает легкая спазматическая болезненность.

После процедуры может наблюдаться:

  • незначительная тянущая боль (1 – 2 дня);
  • небольшая кровоточивость (обычно при низкой вязкости крови) до 5 дней.

Не рекомендуется в течение 7 – 10 дней:

  • интимная близость, повышенные нагрузки, включая спортивные, подъем тяжелых сумок;
  • использование тампонов, проведение спринцевания.

Противопоказания к проведению биопсии:

  • менструальное кровотечение в момент проведения процедуры;
  • аномально низкая свертываемость крови;
  • воспаления репродуктивных органов в острой стадии.
  1. Трансвагинальное УЗИ (ультразвуковое исследование)

Основная процедура, которую назначают всегда при диагностике образования на шейке матки, сочетая с другими методами. Помогает обнаружить изменения размеров, структуры тканей, кровоснабжения, развития патологий.

Поскольку исследуется орган изнутри, для наиболее достоверной информации применяют вагинальный датчик, так как просмотр через брюшную стенку не даст в этом случае полной клинической картины. Неприятные ощущения отсутствуют.

  1. Лабораторные исследования:
  • анализ крови и мочи общий (количество лейкоцитов, СОЭ, уровень белка, бактерии) укажет на степень вероятности развития воспалений;
  • исследование крови:
    • на наличие венерических болезней и других половых инфекций;
    • на уровень гормонов щитовидной железы, прогестерона, эстрадиола, пролактина, белков-онкомаркеров, которые указывают на вероятность злокачественного процесса;
  • ПЦР-диагностика, позволяющая обнаружить в биоматериале даже ничтожно малые объемы генетических комплексов возбудителей мочеполовых инфекций;
  • анализ вагинального мазка на обнаружение патогенных микроорганизмов;
  • бактериальный посев выделений влагалища и шейки матки на определение патогенной флоры и ее реакции на антимикробные препараты.

После того, как с помощью диагностических методов врач установит причину формирования кистозных узлов на маточной шейке, рассматривается вопрос о необходимости их хирургического удаления или лечения причинного заболевания, назначения противовоспалительных средств и гормонов.

Как лечить кисту матки и можно ли обойтись без операции?

Симптомы и лечение кисты шейки матки прямо связаны друг с другом, поскольку выраженность проявлений во многом определяет тактику терапии.

Можно ли вылечить маточную кисту с помощью лекарств?

На практике, это удается очень редко. Но медикаментозное лечение поможет устранить причину развития образований, например, активное использование гормональных препаратов при эндометриозе.

Полностью убрать узлы на шейке позволяет хирургическое лечение.

Поскольку киста шейки матки рассматривается как доброкачественная опухоль, специалисты сначала прибегают к тактике выжидания, не спеша удалять образование посредством операции.

Хирургическое лечение назначается при следующих обстоятельствах:

  • инфицирование и нагноение капсулы;
  • крупный размер (более 10 мм);
  • болезненность при менструации, половых отношениях, бесплодие.

Противопоказания к операции:

  1. Период менструального кровотечения.
  2. Острая инфекция или воспаление репродуктивных органов.
  3. Венерические болезни.
  4. Злокачественный процесс в матке, шеечном канале или дисплазия (изменение структуры тканей).
  5. Период вынашивания младенца и грудного кормления.
  6. Полипы в верхней трети цервикального канала.
  7. Развитие миомы матки, эндометриоза.

Для удаления узлов матки предусматривается использование практически безболезненных методов хирургии, среди которых:

  • диатермокоагуляция (электрокоагуляция);
  • химическое прижигание;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновая терапия;
  • криодеструкция.

Выбор способа хирургического лечения остается прерогативой лечащего врача.

Все виды оперативных вмешательств проводят только на 6 – 8 день после очередной менструации.

Если киста в маточной шейке выявлена у женщины, ожидающей ребенка, то оперативное вмешательство разрешается только после полного отсутствия физиологических кровянистых выделений (лохий) – обычно спустя 45 дней после родов.

Прижигание кисты электротоком считается старым способом, к которому прибегают редко. Во время процедуры, которая длится несколько минут, происходит сильное нагревание ткани, поэтому используется местная анестезия. Предусмотрено два способа:

  1. Контактное прижигание, когда медицинский электрод контактирует с тканью.
  2. Прижигание с применением микродуги, когда инструмент находится на определенном расстоянии от обрабатываемого участка.

После удаления кисты, ранка заживает с формированием корочки в течение 6 – 8 недель.

К недостаткам диатермокоагуляции относят:

  • вероятность кровотечения, особенно при поднятии тяжестей, половых отношениях;
  • обострение хронических воспалений в мочеполовых органах;
  • рубцовая деформация, спаечные процессы в шеечном канале, приводящие к сужению просвета эндоцервикального канала, что может препятствовать зачатию и осложнить течение родов;
  • нередкие рецидивы.

Также считается устаревшим методом. Используют эффективный раствор Солковагин, применяемый для обработки доброкачественного образования. Основу средства составляют азотная и уксусная кислота.

Химическая коагуляция безболезненна, поэтому анестезия не требуется. Метод используют для удаления очень мелких узелков на вагинальной поверхности матки у нерожавших женщин.

  1. При манипуляции может повреждаться здоровая ткань шейки и возникает рубцевание.
  2. При однократном прижигании не всегда удается полностью удалить узлы. Поэтому, если пациентка прижгла кисту химическим путем, следует ожидать, что процедуру (возможно) придется повторять 2 – 3 раза.

Сегодня гинекологи знают, как лечить кисточки на шейке матки без повреждения здоровых участков и с минимальными последствиями для пациентки. По причине щадящего воздействия современные способы рекомендованы нерожавшим юным женщинам, планирующим в будущем беременность.

Метод часто и с высокой эффективностью применяют для лечения кисты эндоцервикального канала и вагинального сегмента матки. Процесс лазерного воздействия продолжается около 7 минут.

  1. Во время процедуры патологически измененные клетки выпариваются без затрагивания здоровых участков.
  2. Происходит абсолютная точность обработки кистозной ткани.
  3. Метод является бесконтактным и бескровным, что исключает вторичное инфицирование.
  4. Кровотечение отсутствует, поскольку во время процесса происходит немедленная коагуляция (свертывание) белковых соединений.
  5. Возможно удаление кисты на шейке при сахарном диабете благодаря повышению местной свертываемости крови и отсутствию кровотечения.
  6. Не деформируется шейка матки, не образуется рубцовая ткань, не развивается спаечный процесс в цервикальном канале.
  7. Из-за отсутствия кровоточивости и быстрого восстановления ткани шейки, воспалительные осложнения развиваются крайне редко.
  8. Процедура проводится без анестезии, поскольку малоболезненная.

Метод основан на свойствах жидкого азота, применяемого для обработки кистозной капсулы. При активации хладагента, фрагмент ткани замораживается, а спустя 5 минут после оттаивания инструмент удаляет атипичные клетки. Оставшиеся разрушенные клетки за 3 – 4 месяца медленно выводятся из организма, заменяясь здоровой тканью.

  • безболезненность процедуры благодаря холодовому воздействию на нервные рецепторы;
  • бескровность операции, обусловленная сужением сосудов в зоне охлаждения;
  • минимальный риск заноса инфекционных агентов;
  • исключение рубцевания и спаечного процесса;
  • сохранение эластичности тканей шейки.

Это метод радиохирургического лечения, при котором для рассечения тканей врач использует «нож» из пучка узконаправленных радиоволн. Процедура и сам прибор, с помощью которого происходит воздействие на ткани, называется Сургитрон. Пучок радиоволн создает прокол, через который удаляется ее содержимое. После этого освобожденная кистозная полость резко спадает. Одновременно останавливается кровоточивость, обеззараживается «ложе» капсулы.

  • исключено повреждение здоровой ткани;
  • обеспечивается быстрое заживление;
  • снижен до минимума риск осложнений, включая воспаление, инфицирование, кровотечение;
  • лечебный результат наблюдается при любых видах образований, включая гнойные новообразования;
  • на месте радиоволнового воздействия не остается ни спаек, ни рубцов.

После проведения операции с помощью сургитрона, полное восстановление происходит за 3 – 5 недель.

После оперативного удаления узлов на шейке матки естественным явлением считают:

  • желтоватые и коричневые выделения в течение 7 – 10 дней;
  • несильные тянущие боли в животе (2 – 4 суток).

Большинство гинекологов рекомендуют на протяжении 20 дней после криодеструкции, сургитрона, лазера и в течение 45 дней после процедуры диатермокоагуляции во избежание инфицирования и кровотечения:

  • исключить интимные контакты полностью;
  • не поднимать тяжести, снизить любую физическую активность;
  • не использовать горячие общие ванны, ножные ванны, отказаться от посещения бань, парилок, саун;
  • исключить купание в бассейне, реке, море;
  • соблюдать гигиеническую чистоту, но исключить спринцевания и введение любых свечей, пока не пройдет 8 – 10 дней после процедуры.
Читайте также:  Опухоли эпифиза киста шишковидной железы

Лечение после операции с 8 – 10 дня (не раньше) предусматривает применение противовоспалительных обеззараживающих свечей. До этого происходит эпителизация – первичное затягивание ранки на месте удаленного образования.

Назначает свечи только гинеколог, учитывая все особенности лечения и болезней пациентки. Применяют: Депантол, Гексикон, Колпосептин, Бетадин, Осарбон, Вокадин, Повидон-Йод, Венро-кит.

источник

Для лечения эрозии шейки матки используются различные методики. Наибольшей популярностью пользуется лазеротерапия, лечение радиоволнами и криодеструкция.

Несмотря на множество современных способов лечения, сегодня до сих пор врачи практикуют и диатермокоагуляцию.

Первые три способа лечения эрозии можно применять, как к молодым девушкам, так и уже рожавшим. Диатермокоагуляция, также используется название электрокоагуляция, считается более травматичной процедурой.

В завершение можно добавить:

  • диатермокоагуляция – высокоэффективная процедура, избавляющая от эрозии;
  • несмотря на эффективность, манипуляция достаточно травматична с возможными осложнениями;
  • прибегать к диатермокоагуляции нерожавшим девушкам противопоказано;
  • беременность и вынашивание плода при нормальном восстановительном периоде после процедуры возможно, иногда рекомендуется кесарево сечение.

Диатермокоагуляция – эффективный способ лечения эрозии электрическим током, при котором производится термическое прижигание пораженных тканей и их удаление.

Как правило, такая процедура приводит к заживлению и рубцеванию эрозии, что не мешает половой жизни.

За счет проведения диатермокоагуляции происходит воспаление, что стимулирует восстановление тканей матки, повышает иммунитет и улучшает кровообращение.

Такая методика сегодня считается устаревшей, к тому же процедура более болезненна и продолжительна. Несмотря на это, диатермокоагуляция и сегодня широко применяется в лечении эрозии шейки матки.

В ходе проведения диатермокоагуляции на пораженный участок воздействует ток, что приводит к расплавлению тканей. Температурные показатели вырастают именно на слизистой, из-за чего не происходит обугливание.

В ходе обработки эрозии пуговчатый электрод плотно прижимается к пораженным поверхностям шейки матки, сначала на передней, потом на задней губе. Далее коагулируется 1/3 канала шейки, на поверхностной части влагалища формируется белый струп.

На 10-12 сутки после проведения процедуры струп отторгается. Уже спустя 1,5-2 месяца заканчивается эпителизация раны.

Плюсами при проведении диатермокоагуляции считается экономическая доступность лечения, а также простота проведения прижигания. Также преимуществом считается достаточно высокая эффективность метода, положительная динамика наблюдается у 75-95% пациенток.

Несмотря на весомые преимущества, недостатков гораздо больше:

  • процедура сопровождается болезненными ощущениями;
  • велика вероятность развития осложнений и эндометриоза;
  • возможно открытие кровотечения;
  • после процедуры образуются рубцы

Кроме этого, манипуляция не используется для лечения нерожавших пациенток.

Проведение диатермокоагуляции показано таким пациенткам:

  • при эктопии, если она не сопровождается существенными повреждениями шейки матки;
  • при дисплазии легкой и средней степени тяжести;
  • при эндометриозе;
  • при наличии остроконечных кондилом на шейке матки и стенках влагалища.

Манипуляция проводится пациенткам при наличии вышеприведенных показаний после обследования и консультации с гинекологом.

Прибегать к диатермокоагуляции запрещено пациенткам, имеющим кардиостимулятор. Также процедура противопоказана девушкам, у которых диагностированы отклонения сердечного ритма при врожденном пороке сердца.

В случае невыполнения запрета, возможны необратимые последствия. При этом показаны консервативные тактики лечения.

Прижигание эрозии путем диатермокоагуляции проводится сразу после окончания критических дней. Но, все чаще врачи рекомендуют проводиться прижигание за сутки до менструации. Это в какой-то степени оправдано, так как проведенное вмешательство накануне месячных дает возможность организму лучше очиститься.

Также подготовка требуется прохождения противомикробного курса, что осуществляется медпрепаратами местного действия.

Кроме этого от пациентки не требуется никакой специфической подготовки.

После проведения диатермокоагуляции возможны осложнения различной степени тяжести.

После процедуры возможно сужение канала матки за счет рубцевания. Это может привести к разрывам во время родовой деятельности. Также это может снизить шансы естественной беременности.

Если рана занимает большую площадь, повреждается множество сосудов, из-за чего увеличивается риск открытия кровотечения.

Весьма распространенное осложнение после диатермокоагуляции – эндометриоз.

Чтобы минимизировать риск осложнений, после проведения процедуры девушкам рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога на протяжении 1,5-2 месяцев.

На сегодняшний день все большей популярностью пользуется криодеструкция – метод глубокой заморозки. При этом на пораженный участок воздействуют низкими температурами, за счет чего патологические ткани разрушаются. Это позволяет минимизировать повреждения и ускорить период восстановления.

Также популярным считается лазерное прижигание. После такой манипуляции женщина в кратчайшие сроки готова вести полноценную жизнь с минимальными ограничениями, даже не отказывать себе в сексе.

Метод диатермокоагуляции считается наиболее травматичным, в ходе него образуются рубцы, которые препятствуют естественной беременности и могут вызвать проблемы во время родовой деятельности. Поэтому такая процедура не рекомендуется не рожавшим девушкам.

После проведения диатермокоагуляции планировать зачатие ребенка можно не ранее, чем через 7 недель. При этом лучше проконсультироваться с гинекологом, все решается в индивидуальном порядке.

Если после процедуры девушке удается забеременеть, необходимо регулярно проходить обследования в течение всех 9 месяцев вынашивания плода. Также перед родами нужна консультация с акушером-гинекологом относительно тактики родов. Возможно, безопасней провести кесарево сечение.

Многие женщины с диагнозом “эрозия шейки матки” не спешат с основным лечением, а предпочитают затягивать заболевание. Это очень опасное состояние, которое несет опасность не только для ее здоровья, но и для жизни в целом. Одним из решений этой проблемы является диатермокоагуляция шейки матки.

Эрозия – это процесс дефекта в слизистой оболочке органа женщины. В случае врожденной формы не стоит беспокоиться, так как она зачастую проходит сама по себе после процесса родоразрешения. Если же пациентке диагностировали псевдоэрозию, то лечение нужно проводить обязательно, в противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Одним из методов хирургического удаления такого дефекта является диатермокоагуляция. Это процедура прижигания с использованием электрического тока. Суть процедуры заключается в действии высокочастотного электрического тока на поврежденные участки эпителия органа. Таким образом, ликвидируются лишние клетки на слизистой оболочке. Под воздействием тока ткани шейки матки начинают быстрее восстанавливаться благодаря резкому притоку крови.

Рубец, который образуется на месте прижигания не является препятствием для нормальной половой жизни. Но такая процедура не рекомендуется при планировании первой беременности.

Поскольку ткань органа очень мягкая под действием электрокоагуляции образуется сильный ожог. Эта процедура считается одной из самых болезненных и устаревших. Нередко по окончанию лечения у женщины возникает ряд неприятных последствий.

Среди прямых показаний к диатермокоагуляции нужно выделить:

  • эктопию;
  • дисплазию легкой или средней тяжести;
  • эндометриоз шейки матки;
  • кондиломы остроконечного типа во влагалище или на шейке.

Направление на эту процедуру дает исключительно гинеколог после комплексного осмотра пациентки.

Диатермокоагуляция используется уже длительное время и имеет ряд преимуществ перед другими способами лечения в гинекологии:

При этом врачи отмечают огромное количество минусов этой процедуры:

  • сильные болевые ощущения;
  • частое развитие осложнений;
  • кровотечения;
  • врастание эндометрия в полость матки;
  • одним из противопоказаний является нерожавшие пациентки;
  • сильное рубцевание после прижигания.

Поэтому перед выбором метода лечения необходимо обязательно хорошо подумать и посоветоваться с врачом.

Прижигание назначают исключительно во второй половине цикла менструаций. Длительность занимает от 30 до 40 минут. За 1-1.5 месяца необходимо свести до минимума половую близость.

Для коагуляции используют 2 специальных электрода. Один крепится к бедренной части или размещается в тазовой области. Второй, по которому будет проходить ток, имеет острый кончик, им и проводят прижигание пораженного участка слизистой. Процесс представляет собой выпаривание жидкости из ткани и ее коагуляцию.

Во время прижигания поражаются не только поврежденные участки эпителия, но и здоровые. Это грозит образованием рубца большого размера.

Диатермокоагуляция не требует применения анестезии и длительного пребывания пациентки в стационаре. Однако, как отмечают многие женщины, это болезненная процедура. Период реабилитации длится до 1,5 месяцев. Через несколько дней у женщины могут появиться выделения белого или кровянистого цвета. Это связано с тем, что во время прижигания эпителия образуется пленка, которая служит своеобразным защитным барьером. Через время кровяные сгустки в ней начинают разрушаться и выходить наружу. Также причиной отхождения такого струпа могут послужить резкие физические нагрузки или раннее начало половой жизни. При несоблюдении врачебных рекомендаций кровотечение может носить обильный характер.

После окончания процедуры женщине назначают курс антибиотиков для предотвращения риска развития инфекции. Для купирования болевых приступов разрешается прием местных спазмолитиков. В течение 30 дней запрещаются повышенные физические нагрузки, посещение саун или принятие горячих ванн. Обязательно нужно регулярно проходить осмотр у лечащего врача. В течение всего послеоперационного периода (около 2-х месяцев) категорически запрещается вести половую жизнь.

Данный метод считается очень травматичным, так как в результате образуются глубокие рубцы. Шейка матки значительно сужается, это играет большую роль в наступлении оплодотворения яйцеклетки. Это может вызвать сложности при оплодотворении яйцеклетки, как следствие – забеременеть становится очень сложно. Помимо этого во время прохождения ребенка по родовым путям матка может попросту разорваться. Из-за высокого риска инфицирования после диатермокоагуляции у женщины повышается риск остаться бесплодной.

Из-за воздействия высоких температур (более 100 0 С) сильно травмируются кровеносные сосуды, что часто приводит к обильным маточным кровотечениям. Еще одним осложнением считается прорастание эндометриального слоя в полость органа. При большой кровопотере обязательно необходимо принимать кровоостанавливающие препараты.

Диатермокоагуляция очень устаревший и болезненный метод устранения эрозии шейки матки. Для лечения этого заболевания проводят криодеструкцию и лазерную терапию. В первом случае пораженный участок прижигают жидким азотом, а во втором – лазерным излучением. Эти методики позволяют значительно сократить период восстановления, не повреждают здоровые ткани и причиняют минимум боли.

Мнения по данному методу имеют больше негативный характер как среди больных, так и среди специалистов. Ниже приведено несколько из них:

Марина, 34 года: “Я живу в небольшом городке, у нас всего одна городская гинекология. Мне поставили диагноз эрозия, и врач порекомендовала провести диатермокоагуляцию. Что я могу сказать? Это очень и очень больно, после прижигания в течение месяца были кровянистые выделения, постоянный дискомфорт. Сейчас уже вроде бы все прошло, но по своему опыту не рекомендую эту процедуру”.

Анастасия, 30 лет: “У меня была эрозия еще до беременности, врач утверждала, что после родов она пройдет. Но этого не случилось, и встал вопрос о прижигании. Я выбрала самый доступный по цене метод – диатермокоагуляцию. В принципе никаких особых побочных симптомов не возникло, только во время прижигания было немного неприятно. Восстановительный период занял около 2-х месяцев”.

Афанасьева Ирина, врач-гинеколог: “Сейчас диатермокоагуляция используется очень редко из-за высокого риска развития осложнений. К тому же она не помогает в лечении глубоких повреждений слизистой оболочки шейки матки. Благодаря современной медицине эрозию можно прижечь лазером или провести криозаморозку. Это гарантирует женщине быстрое возвращение к привычному образу жизни”.

Диатермокоагуляция шейки матки сегодня применяется все реже. В первую очередь это связано с ее болезненностью по сравнению с другими методами лечения гинекологических заболеваний. Если женщина все же решилась на такую процедуру, то необходимо учитывать возможные противопоказания. Важно тщательно выполнять все врачебные рекомендации в послеоперационный период, это снизит риск развития сопутствующих осложнений.

Если Вам понравилась статья, можете оставить свой комментарий или поделиться в социальных сетях.

источник