Меню Рубрики

Эхопризнаки паренхиматозной кисты правой почки

Человеческий организм – это не набор отдельных органов, а единая, слаженно работающая система. Если из строя выходит одна его часть, это обязательно сказывается на полноценном функционировании всех систем. Особенно это касается выделительной системы.

Если отмечаются нарушения функций почек, страдает весь организм в целом, так как продукты переработки могут отравлять все ткани и органы. Однако существуют заболевания, которые могут «таиться» в почках годами и выявляться случайно, при плановом обследовании или при прохождении исследования других органов. К числу таких заболеваний можно отнести кисту.

Паренхиматозная киста почки — это доброкачественное новообразование

Киста представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая может быть единичной или множественной. Кисты образуются в различных органах, в том числе и в почках. Наиболее часто встречается паренхиматозная киста, то есть доброкачественное новообразование, расположенное в паренхиматозных тканях почек. В большинстве случаев это образование возникает в правой почке. Больше всего подвержены такому поражению люди в возрасте старше 50 лет, особенно имеющие многочисленные острые и хронические заболевания, особенно связанные с работой почек, а также различными инфекциями.

Паренхиматозная киста правой почки крайне редко встречается как врожденное заболевание. В основном это связано с разнообразными «сбоями» во время внутриутробного развития плода или рядом наследственных поражений. Также важным поводом для появления и развития кисты почек становится воздействие разных токсичных веществ, в том числе алкоголя, табака, радиации, химических соединений, наркотиков и других вредных препаратов, включая некоторые лекарства.

Если диагностируется наличие сразу нескольких новообразований, такое состояние называется поликистоз.

Кисты в большинстве своем неопасны, если расположены в местах, не препятствующих жизнедеятельности, не увеличиваются в размерах и не нагнаиваются. Предположение, что киста может переродиться в злокачественную опухоль, неверно и не находит подтверждения у современных ученых. Однако поликистоз, воспаление и нагноение кисты, ее перекручивание, некроз, разрастание и сдавливание соседних тканей и кровеносных сосудов, нервов может нести серьезную опасность и даже угрожать жизни пациента.

Образование кисты может быть вызвано разными инфекциями и заболеваниями

В случаях, когда обнаруживается паренхиматозная киста правой почки, можно утверждать, что причиной ее возникновения стало одно из следующих заболеваний или состояний:

  • Наследственные нарушения строения и функционирования почек, связанные с генетикой или внешними влияниями.
  • Острая и особенно хроническая инфекция, поражающая почки.
  • Воспалительные заболевания почек.
  • Наличие конкрементов (камней) в почках разного происхождения.
  • Хроническая форма артериальной гипертензии.
  • Аденома простаты (в основном у пожилых мужчин).

В части случаев причиной возникновения кисты могут быть сразу несколько заболеваний. Врач постарается точно определить причину болезни путем проведения разных исследований и анализов.

Боль в пояснице, частое мочеиспускание и изменение запаха мочи — возможные признаки патологии

Пока новообразование имеет незначительные размеры, оно никак не проявляет своего наличия в организме. Такая киста иногда обнаруживается случайно, при обследовании по поводу иных заболеваний. Симптомы появляются тогда, когда паренхиматозная киста правой почки начинает расти и давит на соседние ткани и органы.

Наиболее распространенными и явными симптомами кисты почки являются следующие проявления:

  • Постоянные и частые позывы на мочеиспускание.
  • Длительные ноющие и тянущие боли в пояснице.
  • Наличие отеков, особенно нижних конечностей или лица при нормальном объеме потребляемой жидкости.
  • Изменение окраски и запаха мочи (указывает на присоединение инфекции).
  • Следы крови в моче.
  • Слабость и вялость, постоянное недомогание.
  • Нарушение сна.
  • Повышенная жажда.

Такие симптомы не указывают однозначно на кисту почки, они характерны для множества других заболеваний, поэтому являются основанием для посещения врача и проведения полноценного обследования. Специалист назначит ряд анализов и аппаратных исследований, которые смогут выявить истинную причину появившихся симптомов.

УЗИ почек — эффективный метод диагностики

Для выявления кисты врач назначает анализы крови и мочи, а также исследование УЗИ, компьютерную томографию, МРТ, радиоизотопную рентгенографию, урографию, при необходимости некоторые специфические методики обследования. Очень большая киста или скопление кист (поликистоз) размеров свыше 6-8 см может быть прощупана вручную, через брюшную стенку.

Лекарственные средства, способные бороться непосредственно с образованием и развитием кисты, еще не изобретены. Но с воспалением и нагноением справиться вполне реально. Для этого врач специально подберет специальные методы лечение и препараты для этого. В основном будут использоваться антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, препараты для нормализации солевого равновесия.

Современные методы обследования продемонстрируют форму, размер, расположение и состояние кисты и станут основанием для проведения дальнейшего лечения.

Кроме специфического лечения ослабленным больным могут быть прописаны общеукрепляющие и поддерживающие средства, витаминные препараты и другие лекарства на усмотрение лечащего врача.

Воздействие на кисту разнообразными средствами народной медицины можно проводиться только с позволения лечащего врача и исключительно в качестве вспомогательного воздействия.

Паренхиматозная киста правой почки может годами находиться в организме, не сказываясь на его нормальном функционировании. Но, если она начинает расти, воспаляется, деформируется или негативно влияет на ткани и органы, приходится принимать адекватные меры. Неправильное или чрезмерное употребление лекарственных трав может вызвать усиленный рост образования, привести его к воспалению или появлению других проблем со здоровьем.

  • В народной медицине рекомендован прием сока лопуха, который должен продолжаться в течение двух недель. Затем необходим обязательный перерыв на 7 дней с последующим возобновлением приема. Сок пьют по столовой ложке до приема пищи, если врач не порекомендовал иначе.
  • Также хорошим средством от кисты почки считается настой листьев лопуха, а также из таких целебных растений, как девясил, золотой у», спорыш и кора осины.

Лечение травами обычно сопровождается специальной диетой, исключающей вещества, продукты и блюда, считающиеся способствующими возникновению и развитию кист разных органов, в том числе и почек.

В очень редких случаях киста исчезает самостоятельно.

В основном это происходит при перемене пищевого режима, изменении образа жизни, отказе от употребления токсичных и вредных продуктов и веществ, а также некоторых лекарственных препаратов. Иногда киста исчезает при излечивании основного заболевания, например, при удалении камней из почек или избавления от высокого артериального давления. Но, так как это явление крайне редкое, полностью надеяться на него не стоит, и последовать предписаниям и назначениям лечащего врача.

Правильное питание при заболевании почек

Все заболевания почек требуют применения специальной диеты. Если диагностирована паренхиматозная киста правой почки, может быть рекомендована особая диета, которая поможет сократить ее размер или же попытаться добиться исчезновения новообразования.

В любом случая, специальное диетическое питание помогает уменьшить болезненность, снизит риск развития воспаления и роста кисты.

Первое, что необходимо сделать, это:

  • Существенно уменьшить употребление поваренной воли. Это относится не только к домашней готовке, но и к покупным изделиям. Очень много соли содержат консервы, некоторые сыры, колбасные изделия.
  • Все острые, пряные, кислые и копченые блюда имеют раздражающее действие, поэтому тоже исключаются из меню.
  • Жареное и жирное, а также обилие белковой пищи – под запретом.
  • Спиртное, особенно пиво, а также сигареты, кофе, шоколад превращаются в яд для почек.
  • Больному необходимо строго контролировать объемы поглощаемой жидкости. Слишком много воды повышает давление, это может негативно сказаться на работе почек и спровоцировать рост кисты.
  • В пище должны преобладать овощи, фрукты, каши с минимальным количеством жиров, белков и сахаров.
  • Стоит отказаться от покупных продуктов, готовых соусов, различных растворимых продуктов, плотных отваров, бульонов и супов, щавеля, шпината и других продуктов, содержащих щавелевую кислоту (она очень раздражает почки и может стать причиной образования песка и камней).
  • Ограниченно применяются фрукты и овощи, усиливающие брожение.
  • Из способов обработки пищи нужно полностью исключить жареное, копчение, соление. Предпочтение отдается отварной и запеченной пище, приготовленной на пару или в духовом шкафу.

Особенно бережно нужно относиться к своему питанию, если кроме кисты имеются другие заболевания. Это могут быть болезни не только почек, любые острые и хронические процессы, особенно связанные с обменными процессами в организме.

Хирургическое вмешательство производится в следующих случаях:

  • Отсутствие положительной реакции при использовании консервативного медикаментозного лечения.
  • Рост образования, угрожающий нормальному функционированию органа или всего организма.
  • Воспалительный процесс.
  • Возникновение нагноения содержимого кисты.
  • Перекручивание ножки кисты с угрозой или уже развившимся некрозом.
  • Разрыв капсулы кисты с разлитием содержимого.
  • Размер кисты, превышающий 5 см с тенденцией к дальнейшему росту.

Существует несколько способов оперативного вмешательства. При небольших одиночных кистах без осложнений может быть выполнен прокол (пункция) через окружающие ткани. При этом содержимое кисты извлекается, а на его место закачивается специальное склерозирующее вещество, ликвидирующее образование. Процедура проводится обычно под контролем УЗИ.

Лапароскопическая операция малоинвазивная, так как проводится при помощи специальной аппаратуры через небольшие проколы или разрезы.

Однако такое вмешательство возможно только в том случае, если киста одиночная, небольшая, невоспаленная и не гнойная. Также лапароскопически удалить кисту не удастся, если она находится в труднодоступном месте или сочетается с другими болезнями почек, например, с камнями.

Больше информации о кисте почек можно узнать из видео.

Паренхиматозная киста — это ​новообразование​ доброкачественного характера, которое образуется в почке и других органах.

Патология бывает врожденной и приобретенной. ​Симптомы и лечение заболевания тесно связаны между собой.

Развитие ​паренхиматозной кисты почки​ наиболее часто наблюдается у мужчин. В группе риска находятся люди старше 50 лет.

Кисты почек паренхиматозные​ классифицируются по нескольким признакам. В соответствии с особенностями развития заболевание может быть:

  1. Врожденным. Причиной появления болезни является сращивание почечных канальцев.
    Паренхиматозная киста​ развивается у плода, если женщина во время беременности курит, употребляет наркотические вещества или алкогольные напитки. На фоне этого наблюдаются сбои во внутриутробном развитии ребенка.
  2. Приобретенным. Появление кисты наблюдается после травмирования почек, а также после заболеваний, при которых закупориваются канальцы. Патология может являться последствием воспаления в предстательной железе, гипертонии, камней в почках.

В зависимости от ​размеров образования​ оно может быть мелким и крупным. ​Небольшие новообразования отличаются отсутствием проявлений или слабовыраженной симптоматикой. Они появляются преимущественно в левом органе. ​Мелкая паренхиматозная киста правой почки в большинстве случаев развивается бессимптомно.

Для множественных ​паренхиматозных кист почек​ характерны небольшие размеры, они приводят к возникновению постоянных болевых ощущений. ​Образование​ может наблюдаться в правой или левой почке. В редких случаях диагностируется двухстороннее поражение парного органа.

В соответствии с местом расположения кистозные новообразования разделяются на несколько разновидностей:

  1. Интрапаренхиматозная. Киста на почке интрапаренхиматозная​ развивается
    при хронических инфекционных процессах в мочевыделительной системе, туберкулезе почек, гипертонии.
  2. Субкапсулярная. Располагается под фиброзной тканью почки.
  3. Кортикальная. Располагается в месте прохождения почечных сосудов и мочеточников.

Паренхиматозная киста левой​ или правой ​почки​ – что это такое как ее вылечить? Ответ на этот вопрос вам даст врач.

При появлении симптомов болезни рекомендуется пройти ультразвуковое обследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Лечение назначается с учетом результатов обследования.

Точно определить причины возникновения ​паренхиматозной кисты правой почки или левой​ установить не всегда возможно. Она чаще развивается при наследственной предрасположенности.

В группе риска находятся пациенты, близкие родственники которых страдали этим заболеванием. Если во время беременности женщина принимает наркотики или употребляет спиртные напитки, то это приводит к нарушениям ​внутриутробного развития плода и появлению болезни у ребенка.

Паренхиматозная киста​ может появиться после травмы почки. Заболевание также может стать последствием инфекционного процесса в мочеполовых путях.

При болезнях почек, вызывающих нарушения оттока мочи (пиелонефрит и т. д.), у пациентов может развиться кистозное образование в паренхиме. Возникновение ​паренхиматозной кисты левой почки​ наблюдается при мочекаменной болезни. ​Развивается​ заболевание и как осложнение после хирургического вмешательства.

В паренхиме почки развитие кисты​ наблюдается при расширении нефронов и накоплении в них жидкости. ​Кистозная полость​ может иметь размер от 1 до 12 сантиметров. ​Врожденная​ киста иногда рассасывается самостоятельно, а при приобретенной необходима медицинская помощь.

Если причины паренхиматозной кисты правой почки​ заключаются в инфекционных и воспалительных процессах, лечение направляется на их устранение.

Паренхиматозная киста​ врожденного и приобретенного характера может формироваться бессимптомно. Признаки появляются при достижении новообразованием больших размеров.

Наиболее часто ​в почке паренхиматозную кисту​ обнаруживают случайно. Если у пациента новообразование достигает больших размеров, то оно оказывает давление на соседние органы, что приводит к развитию определенной симптоматики.

Пациенты жалуются на возникновение ​боли​ в области поясницы, имеющей тянущий или колющий характер. У пациентов меняется ​цвет мочи​. Во время болезни пациенты отмечают появление примесей крови в урине. Патологический процесс сопровождается учащением мочеиспускания. У пациентов повышается артериальное ​давление​.

Во время опорожнения мочевого пузыря у пациента наблюдается болезненность. Заболевание сопровождается слабостью и чрезмерной утомляемостью даже при выполнении привычных дел. Во время обследования отмечается увеличение почки в размерах.

Если патологический процесс развивается в правой почке, то это приводит к возникновению неприятных ощущений в области печени. При снижении иммунитета в пораженной почке может начаться воспалительный процесс, вызванный инфекцией.

Читайте также:  Себорейный дерматит с кистой яичника

В этом случае в области поясницы появляется боль опоясывающего характера, температура тела повышается до показателя в 39 градусов. После проведения анализа крови у больного обнаруживается лейкоцитоз.

Киста паренхимы​ приводит к появлению разнообразных осложнений. При несвоевременном обращении за медицинской помощью у пациентов возможно нагноение кисты. Почечная недостаточность​ является одним из последствий кисты.

Если образование достигает больших размеров, то оно разрывается, что приводит к внутреннему кровоизлиянию. Паренхиматозная киста в запущенных случаях приводит к развитию гидронефроза.

На фоне кисты может нарушаться функция почек. Это объясняется тем, что новообразованием сдавливаются ткани органа, что приводит к нарушению кровообращения и трофики. Здоровая часть почки не выдерживает чрезмерные нагрузки. В области паренхиматозной кисты может развиваться инфекция.

Паренхиматозная киста приводит к серьезным осложнениям, поэтому при подозрении на заболевание рекомендовано проводить диагностику и лечение новообразования.

Паренхиматозная киста​ – это новообразование, требующее консультации доктора. Он выслушает жалобы и изучит анамнез. Во время обследования больного проводят пальпацию и перкуссию почек.

Это позволяет оценить размеры и расположение органов мочеотделительной системы. Если у пациента развивается киста, то это приводит к увеличению пораженной почки.

После обследования больного доктор может поставить предварительный диагноз. Для подтверждения оного рекомендовано проведение инструментальных и лабораторных исследований.

Пациент направляется на общий ​анализ мочи​. На наличие паренхиматозной кисты указывает белок в урине. Если присоединяется инфекционный процесс, то в моче наблюдаются бактерии и повышенное содержание лейкоцитов.

Диагностика​ патологии включает общий анализ крови для выявления лейкоцитоза. Биохимический анализ крови позволяет определить уровень мочевины и креатинина, являющихся основными показателями работы почек.

Пациентам рекомендовано провести ультразвуковое ​исследование почек​, с помощью которого определяется месторасположение, параметры и структура новообразования. Пациентам назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. С помощью КТ и МРТ уточняется информация, полученная при ультразвуковом исследовании.

При подозрении на патологический процесс назначают экскреторную урографию, которая является рентгенологическим методом исследования мочевыводящей системы. Перед проведением обследования в организм человека необходимо ввести контрастное вещество.

Существуют различные ​методы лечения паренхиматозной кисты почек​, выбор которых зависит от особенностей патологического процесса. В первую очередь ​врач назначает​ диету, с помощью которой снижается нагрузка на почки. Диета включает ограничение употребления соли. Ее пациент должен съедать не более 2,5 грамма в день. Пациенту не рекомендовано употреблять жирную, жареную и богатую белками пищу.

Диетическое питание требует исключения кислых, соленых продуктов, которые имеют раздражающее действие. Копчености, пряные и острые блюда употреблять не рекомендуется. Пациентам категорически запрещается употребление спиртных напитков, крепкого чая и кофе. Больной должен соблюдать питьевой режим.

В основе диетического питания — растительная пища. Из рациона исключаются овощи и фрукты, которые вызывают брожение в кишечнике. Пациентам рекомендовано употребление кисломолочных продуктов.

Если киста паренхимы​ небольших размеров, используют выжидательную тактику, для снятия симптомов применяют медикаментозные препараты.

При появлении признаков заболевания рекомендован прием:

  • антибиотиков, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса;
  • спазмолитических препаратов, с помощью которых обеспечивается расслабление гладкой мускулатуры мочеточников и восстановление их проходимости;
  • если у пациента наблюдается ​киста паренхимы почки​, то рекомендовано восстановить водно-солевой баланс в организме с помощью лекарств;
  • антигипертензивных лекарств. Их действие направлено на снижение артериального давления. С помощью медикаментов восстанавливается эластичность сосудов.

При использовании медикаментозной терапии ​не занимайтесь самолечением​, так как это может привести к усугублению состояния.

Если ​паренхиматозные кисты почек​ имеют большие размеры, то ​лечение​ проводится хирургическим путем. ​Удаление кисты​ проводится тремя методами – полостная операция, пункция и лапароскопия.

Полостная операция проводится при нагноении новообразования. Оно рекомендовано и при разрыве капсулы. Если образование достигает больших размеров и угрожает жизни человека, его удаляют вместе с почкой.

Лапароскопическая операция проводится через три небольших разреза. Контроль над проведением операции осуществляется с помощью миниатюрной камеры, которая вводится через прокол. Применение этого вида хирургического вмешательства рекомендовано при простых однокамерных кистах.

Для того чтобы обеспечить оптимальную видимость во время операции, в брюшную полость вводится специальный газ. Это приводит к надуванию живота. Хирург проводит вскрытие органа, удаление жидкости из кисты. На следующем этапе к паренхиме пришиваются стенки капсулы. В этой области по истечении определенного времени сформируется рубец.

Наименее травматичным хирургическим способом удаления кисты является пункция, при использовании которой осложнения появляются в крайне редких случаях. Под контролем ультразвукового аппарата делается прокол над местом расположения опухоли. В почку вводится специальная игла. С ее помощью делается прокол кистозного образования и удаление содержимого.

При подозрении на наличие кистозного образования рекомендуется экстренно приступать к лечению, так как оно может стать причиной разнообразных осложнений. Если новообразование достигает больших размеров, то оно воспаляется, нагнаивается или разрывается.

Частым осложнением патологии является некроз тканей почки, который делает невозможным выполнение органом своих функций. На фоне паренхиматозной кисты у пациентов развивается почечная недостаточность. Если не лечить это осложнение, то оно станет причиной летального исхода.

Во избежание развития ​кисты паренхимы почки​ рекомендовано своевременно проводить ее профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Она требует от пациента исключить факторы, которые провоцируют болезнь.

Чтобы не спровоцировать развитие кисты у будущего ребенка, женщине во время беременности рекомендуется отказаться от курения. Ей категорически запрещается употреблять спиртные напитки и наркотические вещества.

Профилактика ​приобретенной​ кисты требует прохождения регулярных обследований у специалистов. Если выявлены ​заболевания почек​, то их рекомендуется своевременно и правильно лечить.

Пациенту следует придерживаться правил рационального питания. Употребление специй, жирной, жареной и белковой пищи категорически запрещено. Маринованные овощи, крепкий чай и кофе рекомендуется употреблять в минимальных количествах.

Паренхиматозная киста является опасной патологией, которая длительное время протекает бессимптомно.

Применение средств народной медицины при этом заболевании бесполезно. Поэтому лечение проводится медикаментозным или хирургическим методом. Выбор способа лечения болезни зависит от особенностей протекания болезни.

источник

Паренхиматозная киста правой или левой почки – что это такое? Киста в паренхиме почки представляет собой объёмное образование, окружённое капсулой и наполненное прозрачной жидкостью жёлтого цвета. Интрапаренхиматозная киста почки может иметь сферическую овальную форму. Паренхиматозная киста может располагаться в левой или правой почке. В Юсуповской больнице проводят диагностику заболевания с помощью современной аппаратуры и лабораторных методов исследования.

Ведущие нефрологи после анализа результатов обследования пациента коллегиально принимают решение в отношении лечения пациента. Все сложные случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории.

Врачи проводят комплексную терапию заболевания с помощью новейших препаратов, зарегистрированных в РФ. Лекарственные средства обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. Хирурги в совершенстве владеют техникой оперативных вмешательств на почке. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

В большинстве случаев киста паренхимы левой или правой почки является генетически предопределённой патологией. Она образуется во время внутриутробного развития плода. В дальнейшем может не проявлять себя клинически или прогрессировать.

У некоторых пациентов паренхиматозная киста образуется под воздействием следующих факторов:

  • Травмы поясничной области;
  • Поражения органа возбудителями инфекционных заболеваний;
  • Задержки оттока мочи у больных аденомой предстательной железы.

Факторами риска развития паренхиматозной кисты правой или левой почек является артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит.

Различают следующие виды кист паренхимы почек:

  • Солитарная – встречается в 70-80% случаев, представляет собой однокамерную тонкостенную полость, которая наполнена серозной жидкостью, размеры могут варьировать от нескольких миллиметров до 10-12 сантиметров;
  • Мультилокулярная – камера новообразования разделена перегородками на отдельные участки, развивается вследствие отягощённой наследственности, имеет тенденцию к озлокачествлению;
  • Поликистоз – множество кист различной формы и размеров, которые часто поражают паренхиму правой и левой почки, являются результатом врождённых аномалий развития мочевыделительной системы.

Киста может располагаться под капсулой органа (субкапсулярная), в толще его тканей (интрапаренхиматозная), в области ворот или лоханок почек.

Паренхиматозная киста почки протекает бессимптомно. Заболевание выявляют случайно во время ультразвукового исследования мочевыделительной системы. Это происходит, если диаметр кисты паренхимы левой или правой почки не превышает 1-2 см. При увеличении размеров кистозного образования больше 20мм появляются следующие признаки паренхиматозной кисты:

  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Ноющие или тянущие боли в поясничном отделе (характерны при субкапсулярных полостных почечных образованиях);
    Отёки на лице, ногах и руках после пробуждения;
  • Общее недомогание;
  • Постоянное чувство усталости;
  • Беспокойный сон.
  • Симптомы беспокойного сна.

При исследовании мочи лаборанты находят изменение её состава.

При отсутствии лечения или неадекватной терапии могут развиться следующие осложнения кисты паренхимы левой или правой почки;

  • Хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • Гидронефроз;
  • Почечная недостаточность;
  • Разрыв оболочки кисты с развитием кровотечения в забрюшинное пространство.

При несвоевременном оказании специализированной медицинской помощи последствия могут быть трагическими.

Диагноз «паренхиматозная киста левой или правой почки» нефрологи Юсуповской больницы устанавливают на основании комплексного обследования пациента с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Пациентам назначают следующие исследования:

  • Ультразвукового исследования;
  • Допплерографии почечных сосудов;
  • Компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • Функциональных исследований;
  • Анализов крови и мочи.

Ультразвуковая диагностика является распространённой диагностической методикой, которая применяется для обнаружения кист паренхимы почек. Они определяются в виде анэхогенных структур со «звуковой дорожкой» усиления позади объёмного образования. Иногда врачи внутри выявляют кальцификаты и перегородки. Ультразвуковая допплерография почечных сосудов позволяет оценить влияние кисты на кровоснабжение почек.

Компьютерную томографию почек используют для уточнения диагноза и дифференциации кист со злокачественными новообразованиями. Солитарные образования на КТ выглядят как округлые объекты с чёткими контурами, которые заполнены жидкостью. Мультилокулярные кисты состоят из множества камер различного размера. Введение внутривенного контраста позволяет отличить кисты от злокачественных новообразований, поскольку опухоли обладают способностью накапливать рентгеноконтрастное вещество.

Изучение активности выделительной системы в Юсуповской больнице производят следующими методами:

  • Экскреторной урографии;
  • Динамической сцинтиграфии;
  • МРТ-урографии.

Данные методики позволяют оценить скорость клубочковой фильтрации, дополнительно выявить изменения в чашечно-лоханочной системе и начальных отделах мочевыделительных путей.

При наличии небольших кистозных образований общий анализ мочи будет без изменений. Увеличение размеров кисты провоцирует уменьшение объёма суточного диуреза и количества выделяемой мочи, преобладание ночного диуреза над дневным, появление в моче примеси крови и белка.

При наличии солитарной интрапаренхиматозной или субкапсулярной кисты размером до 5 сантиметров пациенты в лечении не нуждаются. Они наблюдаются у нефролога. Лечение начинают при появлении симптомов заболевания и увеличении размеров кистозного образования, многокамерном характере кисты (по причине риска развития роковой опухоли), расположении образования у ворот и в области лоханки почки.

Нефрологи Юсуповской больницы кистозное образование устраняют пункционными и эндоскопическими техниками. К ним относится:

  1. Чрескожная пункционная аспирация почечной кисты. Игла вводится в кистозную полость и производится дальнейшая аспирация (отсасывание) содержимого. Объём кисты резко уменьшается, её полость склерозируется. Методику применяют при наличии однокамерной кисты размером не более 6 сантиметров. После пункции киста может образоваться вновь;
  2. Склеротерапия кисты почки – модификация пункционной аспирации. После удаления жидкого содержимого хирург вводит в полость пузыря раствор этилового спирта или йодистых соединений. Лекарственные средства раздражают внутреннюю поверхность кистозной мембраны и активируют процессы склерозирования. Это позволяет уменьшить число рецидивов;
  3. Иссечение кисты является радикальным оперативным вмешательством. Заключается в удалении новообразования и ушивании оставшейся нормальной ткани почек. Используют при многокамерных кистах или больших, кровотечениях, разрывах оболочки, тяжёлых нагноениях. В Юсуповской больнице операцию выполняют при помощи эндоскопического инструментария. В тяжёлых случаях после обсуждения на заседании Экспертного Совета назначают открытую операцию.

При наличии крупных кист и значительном повреждении почки прибегают к резекции или нефрэктомии (если нормально функционирует вторая почка). Проводится симптоматическая терапия. Она включает приём болеутоляющих средств, антигипертензивных препаратов (ингибиторов АПФ). При инфекционных осложнениях нефрологи назначают антибиотики.

Прогноз кисты почки зависит от характера образования, его локализации и размеров. В большинстве случаев диагностируются относительно небольшие однокамерные кистозные пузырьки с медленным ростом. Они протекают бессимптомно, и характеризуется благоприятными перспективами. Пациентов наблюдают нефрологи. Больные периодически проходят обследование для своевременного обнаружения возможных осложнений.

При поликистозных и многокамерных формах заболевания прогноз ухудшается, поскольку увеличивается риск озлокачествления и развития хронической почечной недостаточности. При радикальном лечении данных типов паренхиматозных кист почки осложнения и рецидивы регистрируются крайне редко. Специфической профилактики кисты почки не существует. Врачи рекомендуют пациентам своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыделительной системы, контролировать артериальное давление и периодически проходить медицинское обследование у уролога после достижения 40 лет.

Для того чтобы пройти обследование на предмет наличия паренхиматозной кисты правой или левой почки запишитесь на приём к нефрологу по телефону. В любое удобное вам время врач расскажет, что такое паренхиматозная киста правой и левой почки, проведёт обследование. Если будет выявлено заболевание, нефрологи коллегиально вырабатывают тактику лечения.

Читайте также:  Киста годность к военной службе

источник

Кисты относятся к доброкачественным новообразованиям, состоящим из полости и капсулы. Паренхиматозными кистами почек называют те из них, которые располагаются в толще почечной ткани (паренхимы).

Разрастается в толще органа и не затрагивает его структуры (выводные протоки, чашечки, лоханку)

При операции невозможно вывести кисту в рану без почечных тканей

Образование располагается в почечных синусах

Труднодоступна, так как располагается у ворот органа

Поражают корковое вещество (нередко приводят к гормональной дисфункции)

Кистозное образование свободно вылущивается и располагается близко к поверхности органа

Часто провести дифференциальную диагностику между субкапсулярной и паренхиматозной кистозной полостью до оперативного вмешательство невозможно (особенности расположения и идентичное полостное строение).

  1. Располагается в паренхиме.
  2. Представляет собой округлую плотноэластичную полость, заполненную серозной жидкостью.
  3. Поскольку заключена в плотную фиброзную капсулу, не прорастает в окружающие ткани.
  4. Возникает в одной почке.
  5. Растет в течение длительного времени, не проявляя клинических симптомов.
  6. Зависимости от пола нет.
  7. Чаще возникает у лиц среднего (старше 50 лет) и пожилого возраста.
  8. Самостоятельной регрессии данный тип кист не подвергается, поэтому исход условно благоприятный (бессимптомное носительство).
  9. Паренхиматозная киста левой почки и паренхиматозная киста правой почки встречаются с одинаковой частотой (анатомической или топографической разницы нет).

Любое кистозное образование в почках в урологической среде принято рассматривать при помощи классификации Bosniak. Без учета этой классификации невозможно установить стадию заболевания и сформировать схему лечения.

В зависимости от причины возникновения патологии делятся на две большие группы:

Кистозное образование развивается из зародышевых канальцев, которые утратили связь с мочевыми путями. Такие кисты полностью асептичны (полость заполняется серозным содержимым) и крайне редко вызывают клинические проявления.

Обнаружить можно во внутриутробном состоянии с помощью УЗИ, на организм матери или ребенка действия не оказывает. Оперативному вмешательству подвергаются редко.

  1. Следствие воспалительных процессов в почке (гломерулонефрит, пиелонефрит). Как правило, такие новообразования являются осложнением нормального течения болезни и возникают в результате длительного отсутствия лечения или лечения некорректно назначенными препаратами (самолечение).
  2. Мочекаменная болезнь. Она имеет два специфических проявления, которые приводят к формированию кист: механическое повреждение чашечно-лоханочной системы и обтурация просвета мочевыводящих путей. Оба этих явления при длительном воздействии оказывают предрасполагающее влияние на образование кист.
  3. Злокачественные образования забрюшинного пространства. В этом случае возникает косвенное влияние на работу почки (механическое давление извне по мере роста опухоли), что приводит к нарушению оттока мочи. По мере прогрессирования болезни чашечно-лоханочная система расширяется и образуется предпосылка для образования кист.
  4. Туберкулез почки. Это всегда вторичное явление, которое возникает на фоне основного заболевания (туберкулез легких). Микобактерии могут поражать любой отдел почки (кора, паренхима, чашечно-лоханочная система). На месте внедрения возникают множественные плотные образования, которые по мере прогрессирования приводят к сдавлению здоровых участков органа. Новообразования в данном случае возникают за счет косвенного влияния туберкулезных очагов.
  5. Инфаркт почки. Редкое заболевание, которое связано с резким нарушением кровотока в почечной артерии или более мелких сосудах и развитием ишемии и некроза в участке почки. Крайне редко пораженный участок может замещаться кистозной полостью через некоторое время после инфаркта.
  6. Травматические повреждения. В этом случае кистозные образования будут носить серозно-геморрагический характер в связи с кровоизлиянием в полость. Необходимо различать посттравматические новообразования (острая патология, данных о наличии кистозной полости до инцидента в анамнезе нет) и паренхиматозные кисты, осложненные травмой (наличие подтвержденной кисты в анамнезе до получения травмы).
  7. Избыточный вес. Ожирение III-IV степени приводит к выраженной нагрузке на почки и служит предпосылкой для формирования кист.

В патогенезе независимо от причины лежат два основных момента: окклюзия канальцев почки и последующие ишемические изменения.

Существует несколько вариантов клинического течения паренхиматозных кист (деление условное):

В течение всей жизни не проявляется и не вызывает нарушений в функциях почек (общий анализ мочи и общий анализ крови без изменений). Обнаруживаются случайно по УЗИ. В этом случае рекомендуется обследование один раз в год с момента обнаружения (диспансерный учет).

· постоянные тупые боли в пояснице;

· чувство распирания или тяжести в поясничном отделе;

· незначительное повышение артериального давления;

· нарушение экскреторной функции почек (частые позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря);

· возникновение отеков конечностей и лица.

К этой условной группе можно отнести осложненные кистозные образования (нагноение, присоединение пиелонефрит) поэтому к клинике могут присоединяться:

· синдром интоксикации (повышение температуры до субфебрильных цифр, слабость);

· диспепсические расстройства (тошнота, рвота);

· скачки артериального давления в широком диапазоне.

В случае возникновения перитонита или забрюшинных гематом возникает явления острого живота. Чаще всего единственным методом лечения является оперативное вмешательство.

К этому типу относят все врожденные патологии. В этом случае киста является самостоятельным заболеванием (встречаемость 1:10000). У детей в некоторых случаях возможно пропальпировать увеличенную почку. Зачастую проявления начинаются с изменения в лабораторных показателях (общий анализ мочи). По мере увеличения новообразования присоединяется болевой синдром. Показано наблюдение и плановое оперативное вмешательство при необходимости.

В соответствии с клинической картиной, лабораторной и инструментальной диагностикой врач (уролог) определяет тактику дальнейшего ведения пациента.

Кистозные образования до 5 см редко требуют какого-либо лечения, поскольку клинически никак себя не проявляют. В этом случае прибегают к выжидательной тактике с периодическим контролем общих анализов и УЗИ.

Допустима только как симптоматическое лечение (медикаментозно от кистозного новообразования избавиться практически невозможно).

Медикаментозная терапия включает:

  • ингибиторы АПФ – профилактика сердечной, почечной недостаточности и часть терапии против артериальной гипертензии (Каптоприл, Лизиноприл);
  • антибиотикотерапия – при присоединении инфекции (Цефазолин, Цефепим, Гентамицина);
  • диуретики – при наличии отеков (Спиронолактон, Фуросимид);
  • анальгетики – для снятия болевого синдрома (Дротаверин, Анальгин).

Для хирургического вмешательства существуют следующие показания:

  • размеры новообразования (более 5 см);
  • изменения в общих анализах, которые не купируются обычными методами консервативной терапии;
  • некупируемая артериальная гипертензия (вызванная кистозной полостью);
  • признаки злокачественного процесса.

В случае разрывов, инфицирования и нагноения показана экстренная госпитализация и экстренное лечение вне зависимости от размеров и прочих факторов.

Варианты хирургического вмешательства:

Чрескожная пункционная аспирация

Для операции используется аспирационная игла, которая под контролем УЗИ проводится в полость. После полного удаления жидкостного содержимого в полость вводят склерозирующее вещество с целью предотвращения рецидивов. Существуют несколько иные методы склерозирования, которые связаны с введением в полость раздражающих веществ (спирта, йодсодержащих соединений) и запуск естественного процесса спаивания стенок образования.

Иссечение при помощи лапароскопии или классической полостной операции

Разница будет заключаться в оснащении (лапароскопия более совершенный и малоинвазивный вариант хирургии). Сама техника связана с иссечением кисты и ушиванием тканей.

При операции в зависимости от расположения кистозного образования проводят:

  • энуклеацию – вылущивание с пластикой почечной ткани;
  • резекцию участка почки – органосохраняющая операция;
  • нефрэктомию – полное удаление почки (при простых кистах используют крайне редко).

Осложнения возникают относительно нечасто в связи с доступным расположением органа и локализацией кистозной полости в нем. К операционным осложнениям можно отнести разрывы, послеоперационные кровотечения, травматические повреждения чашечно-лоханочной системы, возникновение камней.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Связки – это особые образования, состоящие из соединительной ткани. Их основная функция заключается в удерживании сустава и одновременном обеспечении его подвиж.

источник

Паренхиматозная киста почки, довольно часто встречающиеся патология, ее относят к доброкачественной опухоли, которая поражает почки.

Заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Доподлинно не известна причина ее возникновения, существуют лишь общие доводы ее распространения в организме.

Патология встречается как у женщин, так и у мужчин, как правило, болезнь возникает у людей в возрасте от 50 лет и больше.

Кистозные образования не опасны для человека, если опухоль небольшого размера, почки будут работать в том же режиме как положено.

Ученые утверждают, что киста никогда не превратиться в злокачественную опухоль.

Однако, своевременное обнаружение болезни и ее лечение, крайне важны для предотвращения осложнений.

Современная медицина связывает возникновение кисты с такими патологиями:

  • острый воспалительный процесс в почках;
  • пиелонефрит;
  • камни в почках;
  • гипертензия;
  • генетические нарушения наследственного характера.

По мнению специалистов, паренхиматозная киста возникает в человеческом организме преимущественно из-за гормонального нарушения и зрелого возраста, а также из-за износа органов и слабого иммунитета.

Чем дольше болезнь будет находиться в организме, тем сильнее будет разрастаться киста.

Паренхима почки — материал, обладающий сложным строением. Под влиянием обусловленных факторов ткань может разрастаться, понемногу отгораживаясь от канальцев превращаясь в кисту.

Паренхиматозная киста бывает:

  1. Врожденной. Появляется из-за мутации, (срослись почечные канальцы). Вероятной причиной такой патологии является употребление наркотиков или спиртного, сигареты тоже негативно влияют на человека.
  2. Приобретенной. Возникает из-за болезней, которые поражают непосредственно каналы, что приводит к их закупорке. К этим недугам относят: камни, воспалительный процесс предстательной железы, гипертония.

В зависимости от количества кистозных образований встречаются:

  1. Одиночные типы. Единичное образование, как правило, поражает левую почку. Развитие болезни протекает бессимптомно, но дотянув до крупного размера, патология приводит к тяжелейшим нарушениям.
  2. Множественные виды. Даже маленького размера многочисленные образования доставляют человеку постоянные болевые ощущения.

Почки расположены в теле человека вне области брюшной полости. Поэтому данный орган можно прощупать методом пальпации, если легонько надавить на область под ребрами. При этом любые патогенные новообразования можно выявить простым методом обследования.

С возрастом пациента этот орган начинают терять здоровую ткань, орган становится слабее и уже не так быстро и хорошо фильтрует жидкость.

Паренхиматоз правой почки считается подвидом доброкачественных новообразований. Данный вид недуга связан с возрастными изменениями организма, потому заболевание возникает преимущественно у возрастных пациентов.

По статистике паренхиматозная киста является доброкачественной, после пятидесяти лет приходит период высокого риска возникновения кисты, чаще всего болеют мужчины. Причину такой половой дискриминации медицина на данный момент не способна объяснить.

Как правило, специалисты диагностируют отдельно кисту левой или правой почки. Двустороннее поражение почек реже встречается.

Такая патология возникает, если у пациента имеются дополнительно какие-либо заболевания, которые вызвали двустороннее поражение почек.

Выявить болезнь можно по характерным симптомам — боли в спине, высокое кровеносное давление, с мочой могут выходить сгустки крови.

Чтобы восстановить нормальную работу почек, человеку придется пройти длительную терапию.

Врожденная киста возникает из-за сбоя еще во внутриутробном развитии, когда ребенок только формировался, и происходила закладка органов. Склонность к образованию кисты на почках часто переходить по наследству детям от родителей.

Читайте также:  Что надо делать чтобы рассосалась киста яичника

Данный вид заболевания может развиваться в течение всей жизни человека, киста является последствием различных почечных патологий, воспалений в мочевой системе.

После пятидесяти лет вероятность возникновения патологии увеличивается до 30%. Согласно статистическим данным, приобретенная паренхиматозная киста возникает из-за анатомических особенностей почек.

Киста зачастую протекает незаметно для больного. Так происходит, когда формируется солитарная киста. Если паренхиматозная киста поразила обе почки, больной человек может ощущать периодически боли в области поясницы.

Такие симптомы зачастую связаны с давлением опухоли на мочевыделительную систему, основным образом, на мочеточники.

Даже маленькое давление может вызвать нарушение оттока мочи. Болезненность увеличивается при тяжелых физических нагрузках.

  • нарушается мочеиспускание;
  • появляются резкие боли в области спины;
  • повышается артериальное давление.

Необходимо обратиться к специалисту для назначения обследования. Лучше убедиться, что все хорошо, чем запустить данную патологию.

Часто заболевание, протекает без каких либо признаков. Но порой больной ощущает ноющие боли в поясничном отделе. Важно вовремя обратить внимание на место средоточия боли — если она слева, то поражена левая почка, если справа — то паренхиматозная киста находится с правой стороны.

При увеличении новообразования в размерах она начнет сильно давить на мочевыводящий канал, а это приведет к нарушению мочеиспускания. Даже при небольшой боли рекомендуется обратиться к доктору с целью лечения болезни. Врач назначит УЗИ, которое поможет подтвердить диагноз.

С помощью аппаратного исследования врач может получить необходимую информацию об опухоли: месторасположение, тип, а также размер. Для установки диагноза специалисты используют такие методики:

Если опухоль постоянно увеличивается в размерах ее необходимо удалить хирургическим путем. Такой способ является наиболее эффективным и предупреждает осложнения.

После диагностики паренхиматозного образования лекарство применяют просто для снятия симптоматики. Удалить опухоль лекарствами невозможно, поэтому лечение паренхиматозной кисты подбирать нужно тщательно.

Если опухоль вызывает болевые ощущения, врач прописывает необходимые лекарственные средства для нормализации состояния, а именно:

  1. Аллопуринол. Препарат используется при терапии мочекаменной болезни. Использовать можно только по назначению врача, два раза в день по одной таблетке.
  2. Периндоприл. Способствует восстановлению эластичности сосудов, понижает артериальное давление. Применять нужно по 8 мг в сутки в течение трех недель.
  3. Цитрат натрия. Используется для восстановления водно-солевого баланса в организме.
  4. Амоксиклав. Антибиотик, устраняет воспалительный процесс в почках. Принимается три раза в день по одной таблетке.
  5. Папаверин. Обезболивающее средство, призвано расслаблять гладкую мускулатуру мочеточников и восстанавливать проходимость протоков.

Средства домашней медицины нужно использовать вместе с традиционной медициной, тогда результат от лечения будет лучше.

  1. Отвар из шиповника. Для приготовления лечебного средства понадобиться измельчить корни шиповника – 2 большие ложки, необходимо залить кипятком 500мл и варить около часа. По окончанию этого времени отвар необходимо тщательно укутать и дать постоять около двух часов, после чего можно процеживать и пить. Прием отвара — по одному стакану три раза в день.
  2. Улучшить состояние поможет настойка из эхинацеи, которую можно приобрести в любом аптечном пункте. Пить настойку следует три раза по 15 капелек. Также в сочетании с этим средством хорошо применять грецкий орех. Для приготовления средства грецкие орехи необходимо тщательно измельчить и смешать с медом, емкость необходимо убрать в темное место на один месяц. После чего можно принимать по маленькой ложечке перед приемом пищи.
  3. Лопух. Лечение при помощи обычного лопуха является наиболее эффективным. Для приготовления снадобья необходимо срезать несколько свежих листьев и отжать сок. Курс лечения два месяца, принимать сок рекомендуется перед едой по одной столовой ложке.

Для удаления кистозного новообразования зачастую используют лапароскопию. В данном случае в области живота производят 3 разреза не больше 2 сантиметров, через которые внутрь тела вводят камеру, передающую картинку на экран.

Если образование большого размера или находится в месте, где невозможно использовать лапароскопию, используют полостную операцию. Это травматичный способ устранения опухоли с продолжительным периодом реабилитации. На боку производят длинный разрез, и хирург вручную проводить всю работу.

Всем больным назначают специализированную диету, которая способствует понижению нагрузок на внутренние органы. К основным ее положениям относят:

  • уменьшения потребления соли до 2 г в день;
  • сокращение количества белка;
  • исключение из рациона копченостей;
  • полное исключение алкоголя и крепкого и кофе;
  • основу диеты обязательно должны составлять растительные продукты.

При несоблюдении рациона питания и рекомендаций лечащего врача возможны такие осложнения:

  • разрыв кисты;
  • воспалительный процесс;
  • кровотечение;
  • некроз;
  • инфекционное поражение;
  • почечная недостаточность;
  • гидронефроз почек.

Врожденную кисту предупредить нереально, чего нельзя сказать о приобретенной форме заболевания. В рамках профилактики заболевания необходимо своевременно проводить лечение любых урологических заболеваний и соблюдать все предписания врача, если есть хронические патологии.

Если все же получилось так, что болезнь обнаружилась, не стоит опускать руки, необходимо сразу обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Своевременное лечение патологии – залог здорового и счастливого будущего!

источник

Паренхиматозная киста почки – это доброкачественная урологическая патология, характеризующаяся образованием полости в тканях парного органа, которое покрыто биологической капсулой и содержит в себе жидкость светлого оттенка. Кистозное образование отличается круглой или сферической формой и обычно проявляется лишь на одной из почек. Заболевание в равном соотношении распространено среди представителей обоих полов.

Паренхиматозная киста левой почки, так же, как и правой, в большинстве своем не представляют серьезной опасности при наличии малого объема, единичного образования и отсутствии нарушений в работе мочевыводящей системы. Несмотря на то, что специалисты отрицают вероятность малигнизации (озлокачествления) данных новообразований, крайне важно их своевременное выявление и последующее лечение. Это объясняется высоким риском возникновения различных осложнений.

Почечная ткань представлена структурой сложнейшего строения. Под влиянием некоторых факторов она способна разрастаться, отгораживаться от почечных канальцев и трансформироваться в кисту. Паренхиматозные образования подразделяют на:

  1. Интрапаренхиматозная киста почки – локализована в толще почечной структуры.
  2. Окололоханочная (синусная) – находится в непосредственной близости с лоханкой, но не сообщается с ней.
  3. Кортикальная – располагается в одноименном слое паренхимы.
  4. Субкапсулярная – локализуется под почечной капсулой.
  5. Мультилокулярная – многокамерная и редко встречающаяся.

По типу образования в паренхиме почки киста может быть:

  1. Врожденной. Возникает на фоне мутаций в результате нарушения внутриутробного развития в период формирования внутренних органов. Склонность к образованию кистозных полостей отличается генетической предрасположенностью и переходит от родителей к детям.
  2. Приобретенной. Развивается в следствие заболеваний, оказывающих поражающее действие на почечные каналы, которое неизбежно ведет к их закупорке. В роли патологий – катализаторов выступают гипертония, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы. Образования данного типа способны развиваться на протяжении всей жизни человека, но чаще всего появляется у пациентов преклонного возраста.

По количеству на почке паренхиматозная киста бывает:

  • Одиночная – представлена единичной капсулой, чаще поражающей почку слева. Развитие патологии протекает без явной симптоматики, однако, достигнув определенного диаметра, она провоцирует возникновение ряда нарушений.
  • Множественная – при ее появлении человек испытывает постоянную ноющую боль.

Паренхиматозные кисты обеих почек нечасто встречаются в урологической практике. Они относятся к ряду сверханомальных патологий.

Ключевыми причинами образования интрапаренхиматозной почечной кисты являются:

  • Сбой внутриутробного развития (при врожденной патологии);
  • Болезни мочевыделительной системы, в том числе инфекции и МКБ;
  • Травмы почек;
  • Туберкулез;
  • Хирургическое вмешательство на парный орган в анамнезе.

Механизм формирования данной кисты обусловлен расширением нефронов (структурных почечных элементов). Размеры полости могут варьироваться от 2 мм до 9 – 12 см. Примечательно, что кисты врожденного характера имеют способность к самостоятельному рассасыванию.

Паренхиматозная киста правой почки или левой формируется в результате изменения канальцевого аппарата, которое приводит к нарушению оттока мочи. При подобном развитии событий моча застаивается, провоцируя выпячивание стенки паренхимы и затем на этом участке формируется кистозная капсула.

Как это часто бывает, человек может и не предполагать, что в его организме формируется кистозное новообразование, пока не наступит необходимость пройти ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Если капсула имеет диаметр 1 – 1,5 см, то специфическая симптоматика в этом случае практически отсутствует или проявляется в маловыраженной форме. Если паренхиматозное образование отличается размером более полутора сантиметров, то пациента могут беспокоить следующие негативные проявления:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • Боли тянущего и ноющего характера в области поясницы;
  • Появление отечности на ногах, руках и лице утром после пробуждения;
  • Резкое изменение оттенка мочи;
  • Беспокойный сон;
  • Гнетущее чувство усталости и недомогания.

При появлении подобной симптоматики важно понимать, что она не всегда может свидетельствовать о наличии паренхиматозной полости. Нередко такое недомогание сигнализирует о прочих урологических проблемах. Поэтому крайне важно проводить регулярное обследование всего организма.

Диагностические мероприятия, направленные на обследование почечной паренхимы, состоят из комплекса обязательных исследований, которые включают в себя:

  1. Общее клиническое обследование, которое включает в себя сбор имеющихся жалоб и анамнеза пациента, пальпацию и перкуссию парного органа, позволяющие оценить примерный объем и локализацию капсулы.
  2. Лабораторное тестирование, состоящее из анализа крови (РОЭ, лейкоцитарная формула), общего анализа урины (белок, бактерии, лейкоциты), биохимического исследования крови (уровень мочевины и креатинина).

Инструментальные обследования представлены:

  • Ультразвуковое исследование почек, позволяющее определить размеры, расположение и характер содержимого в капсуле новообразования;
  • Магнитно – резонансная и компьютерная томографии, использующиеся для составления более полной картины и уточнения результатов, полученных благодаря УЗИ;
  • Экскреторная урография – методика визуализации почек при помощи рентгеновского излучения и введения контрастного компонента.

Помимо вышеперечисленных методов, в диагностических целях могут быть назначены ангио- и кистография почек, ретроградная пиелография.

Лечение паренхиматозной кисты почки находится в компетенции врача – уролога. Появление хотя бы одного неприятного симптома служит сигналом к срочному обращению за медицинской помощью. Не стоит терять время, занимаясь самолечением, ведь неверная терапия способствует возникновению серьезных осложнений.

При развитии данной патологии специалисты настаивают на соблюдении определенного рациона питания и образа жизни:

  • Исключить продукты, обогащенные белком;
  • Отказаться от жирных и соленых блюд;
  • Воздержаться от употребления пряностей, копченостей;
  • Исключить спиртные напитки, зерновой кофе, сигареты.
  • Вести контроль потребления воды на основе нормы суточного потребления;

Диетическое питание при кистозных образованиях паренхимы предполагает употребление кисло – молочных и растительных продуктов.

В зависимости от проявляющейся симптоматики, врачом назначают следующие препараты:

  • Обезболивающие (папаверин);
  • Препараты, стабилизирующие водно – солевой баланс (аллопуринол, цитрат натрия);
  • Антибактериальные средства (Амоксициллин);

Перечисленные группы лекарственных средств не способны уменьшить или вовсе избавить пациента от паренхиматозной кистозной капсулы в почке, зато ощутимо снимут болезненные ощущения и улучшат общее состояние.

В случае необходимости устранить паренхиматозную кисту часто применяется метод пунктирования. Он является малотравматичным вмешательством и практически не вызывает нежелательных реакций организма.

На основе результатов обследования и под контролем УЗИ в области локализации капсулы выполняется прокол кожи и мягких тканей. Специальной иглой уролог производит прокол капсульной стенки и извлекает из нее содержимое. Далее полость заполняется компонентами, которые оказывают губительное действие на клетки, содержащиеся в кистозной капсуле. Благодаря данному способу стало возможным устранение и предупреждение возникновения рецидива.

Наличие объемных новообразований предполагает удаление паренхиматозной кисты почки, которое проводят двумя способами:

  1. Полостное вмешательство – показано при разрыве кистозной капсулы, а также при ее нагноении. В случае достижения новообразованием критических объемов и наличии угрозы жизни пациента, хирургом проводится удаление кисты вместе с пострадавшей почкой.
  2. Лапароскопия – проводится через три прокола. Благодаря специальной аппаратуре и камере врач имеет возможность контролировать течение манипуляции. Данным методом показано удаление однокамерных паренхиматозных капсул малого размера.

Лечение паренхиматозной кисты почки народными средствами необходимо проводить при предварительной консультации с врачом для достижения наилучшего эффекта:

  • Настойка эхинацеи. Ее можно приобрести в любом аптечном киоске и употреблять трижды в день по 15 капель.
  • Грецкий орех. Ядра следует тщательно измельчить и перемешать с медом в стеклянной емкости. Тару убрать в темное место на 25 – 30 суток. По прошествии срока нужно принимать средство по чайной ложке перед едой.
  • Отвар шиповника. Для его приготовления необходимо взять горсть плодов шиповника и залить водой. Варить плоды на умеренном огне около 40 минут. Затем перелить в термос и дать настояться в течение полутора часов, процедить и пить по стакану дважды в день.
  • Лопух. Из свежих листьев репейника отжать сок. Принимать его курсом на протяжении двух месяцев в количестве одной чайной ложки до еды.

Такая патология, как паренхиматозная киста почки, имеет благоприятный исход при своевременном обращении к специалисту. В рамках профилактики рекомендовано не пренебрегать лечением различных урологических заболеваний и ответственно выполнять врачебные предписания.

источник