Меню Рубрики

Эндометриоидная киста левого яичника что может быть при беременности

Как проявляется эндометриоидная, паровариальная или функциональная киста левого или правого яичника у беременной женщины, и можно ли ее вылечить

Разновидности кисты яичника, ее признаки и причины проявления. Когда следует обратиться к врачу, причины для хирургического вмешательства, возможные осложнения.

Киста – это доброкачественное новообразование, наполненное жидкостью. Не стоит пугаться такого диагноза, зачастую она проходит сама, без врачебного вмешательства, но следить за этим нужно обязательно.

В редких случаях может потребоваться операция по удалению новообразования, которое может появиться на одном или на двух яичниках до беременности или во время нее.

Способствовать развитию данного заболевания во время беременности может множество факторов:

  • нарушение гормонального фона;
  • предрасположенность организма;
  • нарушение диеты, что приводит к дисбалансу;
  • частые стрессы;
  • прием противозачаточных препаратов долгое время;
  • ранняя половая жизнь;
  • нарушение менструации;
  • лишний или недостаточный вес;
  • частые аборты;
  • половой покой на протяжении длительного времени;
  • инфекционные заболевания;
  • нездоровый образ жизни;
  • воспаление репродуктивных органов.

Симптоматика зависит от вида патологии, бывает, что она никак себя не проявляет. Признаки появляются в случае, если:

  1. Киста мешает нормальной работе внутренних органов.
  2. Она переросла в злокачественное новообразование.
  3. Разрыв или перекрут кисты.

Тогда появляются первые симптомы:

  • нарушение менструального цикла, нерегулярность. Во время месячных мучают сильные боли и недомогание;
  • периодически возникают неприятные боли внизу живота, особенно, во время интимного контакта;
  • нарушается процесс мочеиспускания и дефекации;
  • отечность;
  • в запущенных случаях возможна тошнота и рвота.

Данный вид патологии является сопутствующим заболеванием эндометриоза, и проявляется еще до беременности.

Если киста развивается, становится большой в размерах, то у беременных наблюдается боль внизу живота, запоры, боли в пояснице после мочеиспускания, дефекации или половой близости.

Данный вид опухоли практически всегда односторонний, который формируется внутри яичника. Это наиболее частая патология яичника, которая образуется в процессе овуляции. Зачастую заболевание проходит самостоятельно, но есть случаи, требующие врачебного вмешательства. Среди симптомов можно выделить следующие:

  1. Боль внизу живота, усиливающиеся во время нагрузки.
  2. Слабость, апатия.
  3. Повышение артериального давления.

Данное новообразование располагается в полости между маткой, яичником и фаллопиевой трубой. Свое воздействие она распространяет не только на яичники, но и на другие репродуктивные органы женщины. Причин для ее развития достаточно много, например: раннее начало половой жизни, инфекции, постоянные стрессы, аборты и нарушение менструального цикла.

Как и иные виды, параовариальная, на ранних стадиях никак себя не проявляет. Многие узнают о ее наличии уже в более запущенном случае, когда появляются осложнения. Одним из таких осложнений является перекрут ножки, которая связывает новообразование с яичником и маткой. В результате пережимаются нервные окончания и сосуды. Все это приводит к некрозу кисты, что характеризуется:

  1. Болезненными ощущениями внизу живота.
  2. Напряжением брюшной стенки.
  3. Снижением АД.
  4. Усилением сердцебиения.
  5. Бледностью кожи.
  6. Обильным потовыделением.
  7. Нарушение процесса мочеиспускания и дефекации.

Причиной нагноения служит распространение инфекции с кровью и лимфой по всему организму. В результате происходит резкое повышение температуры тела, сильные боли внизу живота, рвота, головная боль и слабость.

Достигнув большого размера, киста может разорваться. При этом пациент чувствует сильную, резкую боль в животе, у него снижается давление и появляется головная боль, а после возможна потеря сознания. В таком случае требуется срочное хирургическое вмешательство.

Функциональная киста включает в себя фолликулярную и лютеиновую разновидность. Причинами их развития являются гормональные нарушения. Особенность данных видов состоит в том, что они проходят самостоятельно.

  1. Фолликулярная – проявляется в результате гормонального нарушения или воспалительных процессов.
  2. Лютеиновая – проявляется на месте желтого пятна, после выходя яйцеклетки. Причиной тому служит нарушенное кровообращение.

В обоих случаях пациентку могут беспокоить:

  • кровянистые выделения;
  • дискомфорт и боль внизу живота;
  • тяжесть в паху, чувство распирания;
  • повышение температуры.

Данный вид новообразования носит доброкачественный характер. Преимущественно проявляется на одном яичнике. В некоторых случаях, возможно, ее перерождение в злокачественную опухоль. Пациентку беспокоят такие симптомы:

  1. Тянущие боли внизу живота.
  2. Чувство тяжести и распирания в животе.
  3. Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  4. Сильные боли и повышение температуры.

Данный вид кисты не имеет характерных особенностей. С ростом новообразования появляются сильные боли внизу живота, которые и становятся поводом обращения к врачу. Наиболее ярко выражены признаки заболевания, когда киста перекрутилась или разорвалась.

Если во время беременности обнаружена киста яичника, следует постоянно наблюдаться у врача и проходить УЗИ. Увеличение ее в размере может привести к серьезным осложнениям: прерывание беременности, преждевременные роды и т.д.

Возможен некроз яичника, заворот кисты, что приводит к воспалению, а это уже требует хирургического вмешательства, несмотря на беременность. В некоторых случаях киста начинает быстро расти и перерождаться в злокачественное новообразование.

Быстрый рост новообразования может привести к перекруту ее ножки, повышенному давлению на внутренние органы, а также разрыву.

Все начинается с сильной боли внизу живота, появляется тошнота, и даже рвота. Поднимается температура тела, пульс увеличивается, показатели СОЭ и лейкоцитов в крови повышаются.

При обследовании влагалища, в боковой его части, ощущается острая боль. Признаками разрыва кисты являются:

  1. Резкая, острая боль внизу живота.
  2. Повышение температуры, которое не сбивается лекарственными препаратами.
  3. Чувство слабости.
  4. Кровянистые выделения из влагалища.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Головокружение, понижение давления и даже потеря сознания.

Разорвавшаяся киста проникает в брюшную полость, что становится причиной развития воспалительного процесса. В таких случаях требуется срочная госпитализация и проведение операции, так как воспаление может привести к смерти.

Ставить определенный прогноз для беременной может только врач, здесь во внимание принимается размер и интенсивность роста кисты. В большинстве случаев такие новообразования проходят самостоятельно.

Обычно киста имеет размер не более 5 см и имеет только одну полость с жидкостью. Ее стенка тонкая, а внутри – гладкая. В таком случае оперативное вмешательство не требуется.

Немаловажным считается и возраст беременной. Чаще всего новообразование проявляется у женщин детородного возраста. После менопаузы образовавшаяся киста имеет серьезные последствия, а именно, перерождение в злокачественную опухоль. Поэтому, в данный период, рекомендуется удалять любое новообразование на яичниках.

У беременных женщин очень часто образуется киста на яичнике, чаще всего это не становится поводом для беспокойства. Самое главное, следить за ее ростом и обращать внимание на самочувствие. Резкие и сильные боли должны стать поводом для обращения к врачу. Если все протекает хорошо, киста не растет, то во время беременности лечение не требуется. Уже после рождения малыша, если новообразование не прошло, врач назначает терапию.

источник

К вопросу планирования беременности женщина должна подходить очень внимательно и скрупулезно. Предварительно следует посетить гинеколога, взять направления на все необходимые анализы. Многие именно в этот период узнают, что яичник поражен появившимся образованием. Киста может быть диагностирована и с двух сторон, что значительно усугубляет ситуацию.

Проблема, когда выявлена эндометриоидная киста яичника и беременность, которая вследствие этого не наступает, изучается специалистами. Женщина должна пройти назначенное лечение, придерживаясь рекомендаций специалистов.

Эндометриоз – это патологический процесс, при котором происходит активное разрастание внутреннего маточного слоя эндометрия. Как следствие образовавшиеся сгустки крови, части слизистой ткани матки попадают внутрь органа, формируя кисту. Она может быть выявлена с одной или двух сторон.

Женщины возрастом от 25 до 40 лет наиболее предрасположены к данной патологии. Риск развития кистозного образования возрастает, когда первая беременность приходится именно на этот возрастной промежуток.

У специалистов нет точного ответа, что именно провоцирует появление образования. Выделены только общие причины возникновения эндометриоидной кисты:

  • проведение оперативного вмешательства по гинекологическим показаниям;
  • травмы органов репродуктивной системы;
  • ретроградная менструация;
  • ослабленный иммунитет;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • ожирение;
  • ВМС;
  • состояние хронического стресса.

Образование небольших размеров не дает о себе знать. Женщина сталкивается с неприятной симптоматикой патологии, когда оно достигает больших размеров. В этот период женщина ощущает практически постоянную боль, локализирующуюся внизу живота. Вторым характерным признаком патологии является сбой менструального цикла. Женщина периодически жалуется на:

  • проблемы со стулом;
  • болезненность во время секса;
  • дискомфорт после активных физических нагрузок;
  • боль при мочеиспускании;
  • ускорение роста волос. Это объясняется нарушением гормонального фона;
  • появление высыпаний на лице, теле;
  • дискомфорт в кишечнике, возникающий нерегулярно.

Осуществить беременность с эндометриодной кистой яичника довольно проблематично. Часто патология становится причиной женского бесплодия. Если образование было диагностировано уже во время беременности, врач продолжает наблюдение за ним на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Небольшое образование не влияет на процесс протекания беременности и развивающийся плод. Женщина с подобным диагнозом находится в зоне риска. Киста может стать причиной выкидыша.

Во время протекания беременности образование может рассосаться самостоятельно. Это возможно из-за гормональной перестройки, характерной для данного периода. В некоторых случаях киста в это время начинает расти.

Если киста была диагностирована на этапе планирования, она удаляется. После этого шансы зачатия значительно возрастают. Многие женщины, узнав о появившемся образовании, настаивают на ЭКО. Процедура не закончится положительно. Если эмбрион закрепится на стенках матки, остается большой риск выкидыша.

Беременность с эндометриоидной кистой яичника возможна в некоторых случаях. Это происходит редко, при условии небольшого количества атипичных клеток эндометрия и начальной стадии развития образования.

Женщина, которая стоит на учете у гинеколога, при беременности обязана регулярно проходить осмотры, сдать соответствующие анализы.

Подозрение на развитие кистозного формирования яичника может возникнуть во время опроса и осмотра на гинекологическом кресле. Для подтверждения предварительного диагноза назначаются дополнительные обследования:

  • УЗИ с помощью которого можно визуализировать образование, его размер;
  • биохимическое исследование крови для определения уровня гормонов;
  • анализ крови на онкомаркеры яичника;
  • КТ для уточнения места расположения кисты.

По данным, полученным в ходе диагностических обследований, врач может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Выбранный метод терапии напрямую зависит от того, когда было выявлено образование. Если диагноз подтвердился до планирования беременности, врач рекомендует удалить ее операбельным путем.

Медикаментозный способ нельзя считать основной терапией – это вспомогательный метод, препятствующий разрастанию кисты. К сожалению, женщины часто отказываются от операции, предпочитая принимать таблетки. В итоге это может усугубить сложившуюся ситуацию.

Эффективнее всего прислушаться к врачу, согласившись на лапароскопию. Это наиболее щадящий метод, позволяющий полностью удалить образование. Женщина после проведенной процедуры восстанавливается в течение 5 дней. Это еще одно преимущество предлагаемого метода. После проведенных манипуляций назначается восстановительный курс, включающий в себя прием гормональных препаратов. После успешной реабилитации можно говорить о возможном зачатии, вынашивании здорового ребенка.

Если беременность наступила при эндометриоидной кисте яичника, схема терапии разительно отличается. Врач наблюдает за ростом образования. Если киста имеет небольшой размер – угрозы плоду нет. Изменение гормонального фона у женщины в период вынашивания плода может стать причиной самостоятельного рассасывания уплотнения. В редких случаях гинеколог дополнительно назначает прием гормональных средств в безопасной для ребенка дозировке. При разрыве капсулы кисты требуется удаление. Лапароскопию можно проводить только во 2-м триместре.

Женщина репродуктивного возраста, столкнувшая с оперативным вмешательством и удалением образования, может волноваться о возможности зачатия. Гинекологическая практика показывает, что при успешном прохождении реабилитационного периода беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника наступает у подавляющего большинства женщин. Есть общие рекомендации для тех, кто собирается выносить и родить здорового ребенка:

  • во время реабилитационного периода и в дальнейшем нужно активно двигаться, чтобы не образовывались спайки. Женщина должна подняться через 2-3 часа после лапароскопии. Препятствием зачатию часто становятся именно спайки маточных труб;
  • следует точно выполнять рекомендации врача, не отказываясь от назначенных препаратов или принимать лекарства самостоятельно;
  • следует сбалансировать питание, обогатив его полезными витаминами, минералами. Продукты, провоцирующие брожение должны быть исключены. Большей частью меню должны стать жидкие свежие блюда;
  • женщина должна быть ознакомлена и выполнять все рекомендации по уходу за раной.

Многие нуждаются в психологической помощи. Это избавит от опасений в будущем по поводу невозможности зачатия, вынашивания ребенка.

Услышав диагноз эндометриоидная киста, женщина должна быть готова к выполнению предписаний врача, возможной операции и восстановительному периоду. Грамотное отношение к себе, своевременно обращение с проблемой к специалисту поможет сохранить репродуктивное здоровье и в будущем стать счастливой матерью здорового ребенка.

Читайте также:  Сама рассосется киста семенного канатика

источник

Эндометриоидная киста – это новообразование яичника, возникшее в результате разрастания клеток слизистого слоя матки за его пределами. Патология часто выявляется у молодых нерожавших женщин и сопровождается нарушением менструального цикла. Возможен спонтанный регресс очага в менопаузу после прекращения выработки половых гормонов.

Эндометриоидная киста яичника и беременность совместимы лишь при выполнении ряда условий. Важно, чтобы образование было небольшого размера, не мешало функционированию тазовых органов и не препятствовало овуляции. В иной ситуации эндометриома грозит бесплодием и самопроизвольным выкидышем. Перед планированием беременности нужно пройти обследование у гинеколога и убедиться, что киста не опасна. В противном случае показано предварительное лечение перед зачатием ребенка.

Эндометриоидная киста яичников – это разновидность генитального эндометриоза. Точные причины патологии не известны. Предполагается влияние избыточного количества эстрогенов, ведущих к пролиферации тканей. Уделяется внимание и ретроградному забросу менструальной крови, а также генетической предрасположенности.

Планируя беременность на фоне эндометриоидной кисты яичника, важно знать:

  • Эндометриома редко выявляется как самостоятельное заболевание. Обычно киста сопутствует иным проявлениям эндометриоза и сочетается с разрастанием очагов в матке, на маточных трубах, листках брюшины, во влагалище;
  • Эндометриоз любой локализации нередко идет вместе с миомой матки и гиперпластическим процессом эндометрия. Причины развития этих заболеваний схожи;
  • Эндометриоз яичников – хроническое и неуклонно прогрессирующее заболевание. Киста будет расти в течение всего репродуктивного периода и только в менопаузу может спонтанно исчезнуть;
  • На сегодняшний день не разработано методики, позволяющей гарантированно избавиться от новообразования. Эндометриома рецидивирует спустя 1-2 года после гормональной терапии и хирургического лечения. Если женщина планирует стать матерью, ей не стоит откладывать этот процесс на долгие годы;
  • Без лечения эндометриоз яичников становится причиной нарушений менструального цикла, хронических тазовых болей, бесплодия и невынашивания беременности.

Все эти факторы нужно учитывать и планировать беременность с учетом возможных рисков для здоровья.

Эндометриоидные разрастания на левом или правом яичнике являются одной из ведущих причин женского бесплодия. Существует несколько факторов, негативно влияющих на репродуктивную систему:

  • Нарушение овуляции. Эндометриома – это гормонально активное образование яичника. Киста препятствует нормальному синтезу гормонов, мешает созреванию фолликулов и тормозит овуляцию. Без овуляции не образуется полноценная яйцеклетка, и зачатие ребенка становится невозможным;
  • Снижение овариального резерва. Растущая киста замещает функциональную ткань яичника, и количество фолликулов снижается. Быстрый расход оставшихся ооцитов ведет к бесплодию;
  • Спаечный процесс в полости таза. Эндометриоз ведет к развитию воспаления на тазовых органах и формированию спаек. Грубые соединительнотканные тяжи облегают яичник, препятствуют выходу яйцеклетки, а также перекрывают просвет маточных труб. Наступление беременности при таком раскладе возможно, но есть риск имплантации плодного яйца вне полости матки.

Ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника, удастся только после полного обследования у гинеколога.

Шансы на зачатие ребенка снижаются при выявлении сопутствующего аденомиоза, гиперплазии эндометрия, полипов, миомы матки.

Гинекологи до сих пор не пришли к единому мнению о том, нужно ли лечить эндометриоз яичников у нерожавших женщин. Споры ведутся в отношении кист малых размеров (до 4 см), не сопровождающихся яркой клинической симптоматикой и не ведущих к развитию осложнений. Высказывается мнение, что такие образования не нужно трогать. Сторонники этой теории приводят такие аргументы:

  • Эндометриома малых размеров не влияет на овариальный резерв яичников, не препятствует овуляции и не мешает зачатию ребенка;
  • Если эндометриоидная киста выявляется во время беременности, ее не лечат. Так стоит ли рисковать и пытаться во что бы то ни стало убрать образование до зачатия ребенка;
  • Гормональное лечение не всегда эффективно и не ведет к полному регрессу очага, а лишь способствует его уменьшению. После отмены гормонов болезнь рецидивирует;
  • Хирургическое лечение может привести к формированию спаек и стать причиной бесплодия. Риск особенно высок после полостной операции, но и при лапароскопии есть вероятность развития спаечной болезни.

Высказывается и другое мнение, согласно которому эндометриоидные кисты должны быть удалены до зачатия ребенка. Сторонники этой версии приводят свои аргументы:

  • Эндометриома препятствует зачатию ребенка и является одной из ключевых причин бесплодия у женщин;
  • Нельзя предсказать, как поведет себя киста во время беременности. При росте образования возможно развитие осложнений вплоть до прерывания беременности.

Окончательное решение принимается индивидуально с учетом всех известных факторов:

  • Состояние репродуктивной системы. Если женщина не может зачать ребенка в течение года, и иных значимых причин бесплодия не выявлено, кисту нужно удалить;
  • Размер образования. Рекомендуется хирургическое лечение при величине очага более 4 см;
  • Наличие симптоматики. Выраженные нарушения менструального цикла, хронические боли в области таза нельзя оставлять без внимания;
  • Возраст женщины. После 40 лет вероятность наступления беременности снижается. На лечение кисты может уйти до двух лет (с учетом восстановительного периода после операции). Если есть шансы на спонтанное наступление беременности, можно обойтись без предварительной терапии.
  • Размер кисты более 4 см;
  • Наличие выраженной клинической симптоматики;
  • Развитие осложнений, связанных с ростом новообразования;
  • Подозрение на малигнизацию опухоли.

Выбор метода лечения определяется после обследования.

Эндометриоидная киста яичника формируется у молодых женщин и нередко выявляется только во время беременности при первом УЗИ. Если патология была обнаружена после зачатия ребенка, специальное лечение не проводится. Гормональные препараты не назначаются. Показано наблюдение на протяжении всей беременности. Контроль роста очага проводится с помощью УЗИ.

При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений контрольное ультразвуковое исследование назначается в скрининговые сроки: на 12-14-й, 18-21-й и 32-34-й неделе. При появлении жалоб проводится УЗИ вне указанных сроков.

Во время беременности киста яичника часто приводит к развитию таких состояний:

  • Перекрут ножки образования. Растущая матка постепенно смещает яичники и провоцирует перекрут ножки кисты. Возникает сильная боль внизу живота, отмечается напряжение мышц брюшной стенки, повышается тонус матки. Без лечения это состояние грозит некрозом яичника;
  • Разрыв капсулы кисты. Эндометриома повреждается чаще других образований яичника. Разрыв кисты сопровождается резкой болью на стороне поражения и появлением кровянистых выделений из влагалища. Возможно кровоизлияние в брюшную полость, развитие перитонита.

Эндометриоз яичников также может стать причиной осложнений беременности:

  • Самопроизвольный выкидыш. При сопутствующем аденомиозе (эндометриозе матки) нарушается имплантация. Эмбрион не находит места для внедрения в матку и погибает на ранних сроках – до задержки менструации. На более поздних сроках причиной выкидыша становится гормональный дисбаланс;
  • Внематочная беременность. Спаечный процесс, сопровождающий эндометриоз, нарушает проходимость фаллопиевых труб. Эмбрион имплантируется вне полости матки и погибает в короткие сроки.

Эндометриоидная киста яичника по-разному ведет себя при беременности. Она может начать активно расти, приводя к появлению болей внизу живота и повышению тонуса матки. Случается и так, что эндометриома уменьшается в размерах и практически полностью исчезает. Такая ситуация благоприятна для течения беременности. После рождения ребенка болезнь рецидивирует.

Показания для хирургического лечения эндометриомы при беременности:

  • Быстрый рост новообразования;
  • Болевой синдром, не купируемый анальгетиками;
  • Разрыв кисты;
  • Перекрут ножки образования;
  • Выявление признаков малигнизации опухоли.

Рожать при эндометриозе яичников можно через естественные родовые пути, но только при условии, что киста не препятствует изгнанию плода из матки и нет сопутствующих нарушений. В иной ситуации роды ведутся оперативно. Кесарево сечение планируется на сроке 38-40 недель.

При наличии показаний к лечению эндометриоза необходимо определиться с тактикой и выбрать оптимальный вариант. В гинекологии предлагается две схемы терапии:

  • Консервативное лечение с применением гормональных препаратов;
  • Хирургическое лечение.

Возможна комбинация этих методов. Нередко гормональная терапия служит подготовкой к операции и способствует уменьшению кисты в размерах. Лекарственные средства также назначаются после удаления образования.

Методы альтернативной медицины (в том числе гирудотерапия, акупунктура, фитотерапия) применяются только в комплексе с основным лечением.

Консервативное лечение допускается при величине кисты до 4 см и отсутствии осложнений. При подготовке к зачатию ребенка применяются такие гормональные препараты:

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Курс лечения – 3-6 месяцев по стандартной схеме 21+7;
  • Модуляторы прогестероновых рецепторов. Назначаются ежедневно в течение 3 месяцев;
  • Гестагенные препараты. Применяются в непрерывном режиме или с 5-го по 25-й день менструального цикла. Курс терапии – 3-6 месяцев;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Назначаются на 3-6 месяцев в депо-формах (один раз в 28 дней) под прикрытием эстрогенсодержащих средств.

В качестве симптоматической терапии назначаются спазмолитики, анальгетики и иные лекарственные средства.

После проведенной терапии ожидается уменьшение очага в размерах и исчезновение клинической симптоматики. На фоне лечения стабилизируется гормональный фон, запускается овуляция, и наступает беременность.

Длительность гормональной терапии редко длится более 6 месяцев. Если за указанный срок киста не уменьшилась в размерах, проводится операция.

Планировать беременность можно сразу после отмены лекарственного препарата. Не рекомендуется откладывать зачатие ребенка более чем на полгода. Эффект от гормональной терапии сохраняется до 12 месяцев, после чего болезнь может рецидивировать. Если в течение года беременность не наступает, женщина направляется на ЭКО.

Операция показана при выявлении кисты более 4 см в диаметре, а также при неэффективности гормональной терапии. Применяются такие методы:

  • Удаление кисты с сохранением функциональной ткани органа – цистэктомия. Практикуется при образованиях средней величины и сохранном кровоснабжении яичника;
  • Резекция яичника предполагает удаление части органа вместе с кистой. Выполняется при средних и больших образованиях. Проводится осторожно с максимальным сохранением здоровых тканей и запаса фолликулов;
  • Удаление яичника – овариоэктомия. Рекомендовано при больших образованиях, нарушении питания яичника.

При удалении одного яичника коллатеральный орган берет на себя выработку нужных гормонов, и репродуктивная функция не страдает. После двухсторонней овариоэктомии зачатие ребенка возможно при использовании донорских яйцеклеток.

При вынужденном удалении обоих яичников многие клиники практикуют предварительное получение зрелых яйцеклеток и их заморозку. Криоконсервация позволяет сохранить материал для дальнейшего зачатия ребенка. Оплодотворение размороженных яйцеклеток проводится в протоколе ЭКО.

Оптимальным методом лечения кисты яичника у нерожавших женщин является лапароскопия. Восстановление после малоинвазивной операции занимает 3-5 недель. Планировать беременность после лапароскопии можно спустя 3-6 месяцев. Предварительно нужно обследоваться у гинеколога (сделать контрольное УЗИ) и убедиться в отсутствии осложнений.

Восстановление менструального цикла может произойти сразу после лапароскопии, но торопиться с зачатием ребенка не стоит. Организму нужно минимум 3 месяца для того, чтобы восстановиться. Поспешная беременность создает серьезную угрозу женскому здоровью. Зачастую организм не справляется с подобным потрясением, и происходит выкидыш.

Стремительная беременность в первые три месяца после операции – не повод для аборта. Если зачатие случилось, нужно обязательно попасть на прием к врачу и убедиться, что плод развивается нормально. Далее нужно встать на учет, вовремя проходить все назначенные обследования, беречь себя и не перенапрягаться. Благополучное вынашивание ребенка возможно, хотя риски для здоровья женщины и плода сохраняются на всем протяжении беременности.

Планирование беременности путем экстракорпорального оплодотворения – показание для оперативного лечения эндометриоза. Киста яичника может стать тем фактором, который приведет к неудаче и прерыванию беременности на ранних сроках. Если будет проводиться стимуляция овуляции, киста может вырасти, что также ухудшает прогноз.

ЭКО на фоне сохраненной кисты яичника допускается в особых ситуациях. Такая тактика может быть оправдана в том случае, если величина образования не более 3 см, а возраст женщин близится к 40-45 годам. Окончательное решение принимается индивидуально после консультации с гинекологом-репродуктологом.

источник

Эндометриойдная киста не рассасывается. И ее нужно удалять, однако беременность сама по себе является самым лучшим лекарством при эндометриозе, поэтому даже если вас будут вынуждать ее удалить — 10 раз подумайте. Единственная опасность которую она для вас сейчас несет — может лопнуть, но во первых 5см это не грозит, во вторых это случаи достаточно редкие. Так что не переживайте. Да и вообще, узнать что это действительно ли эндометриойдная — можно только по гистологии, так что вообще переживать не стоит, наверняка она не Энд., просто наблюдайте более внимательно за ней

Читайте также:  Самая продолжительная операция по удалению кисты яичника
[Сообщение изменено пользователем 07.05.2013 08:33]

ЭНДОМЕТРИОИДНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА

Эндометриоз ? это гормонально-зависимое заболевание женской половой сферы, которое развивается на фоне нарушения иммунных реакций в организме. Характеризуется тем, что клетки, подобные клеткам эндометрия проникают в ткани, где их быть не должно.

Эндометрий подвергается циклическому изменению гормонального фона, который происходит у каждой женщины ежемесячно. Такой же процесс происходит и в эндометриоидной ткани, которая располагается вне матки. То есть также во время менструации происходит менструальноподобная реакция и эндометриоидные гетеротопии кровоточат.

В случае, когда очаги эндометриоза находятся в яичнике, оттока крови не происходит, и она накапливается в замкнутом пространстве, образуется полость, наполненная кровью, жидкая составляющая которой всасывается обратно. Постепенно образуется киста с тёмным содержимым, которое, по сути, является видоизменённой кровью. Такие кисты получили название ?шоколадных?.

Эндометриоидная киста яичника чаще всего случайно обнаруживается при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Такие киты бывают односторонними и двусторонними. В большинстве случаев эндометриоидная киста себя никак не проявляет. Могут быть лишь общие проявления эндометриоза ? мажущие кровянистые выделения перед и после менструации, могут быль нарушения менструального цикла боли внизу живота в менструальный период, при распространении за пределы яичника — боли при половом контакте. Эндометриоидная киста яичника относится к доброкачественной опухоли, в редких случаях может озлокачествляться, но не чаще, чем доброкачественные кисты иного происхождения.

Для лечения небольшой эндометриоидной кисты проводят гормональную терапию. Для этого используют чистые гестагены, агонисты ГнРГ и КОК. Это позволяет добиться значительного регресса подобных кист, но как правило после отмены препаратов, всё возвращается ?на круги своя?. Поэтому оперативное лечение более эффективно.

Применяют лапароскопию. Это современный метод, который позволяет провести операцию без лапаротомии, что менее травматично и имеет лучший прогноз для репродуктивной функции, учитывая, что бесплодие часто сопровождает эндометриоз.
Проводится удаление кисты, после чего назначается курс реабилитационной и одновременно противорецидивной гормональной терапии на 6 месяцев.

Женщин фертильного возраста, планирующих беременность, часто волнует вопрос о возможности забеременеть с такой патологией. Если киста маленькая, то никакой опасности нет, наоборот, беременность исполнит роль лечебного фактора, так как на протяжении 9 месяцев вырабатывается прогестерон, который подавляет рост эндометриоидной ткани, и киста уменьшается или рассасывается. В случае кисты большого размера кисту лучше удалить до наступления беременности, поскольку с ростом матки киста может ущемляться, перекручиваться или разорваться, что закончится операцией.
http://www.ivmedical.ru/gin/564-jendometrioidnaja-.

[Сообщение изменено пользователем 07.05.2013 15:42]

источник

Диагностированная эндометриоидная киста яичника и беременность вполне совместимы при отсутствии осложнений новообразования. Данная патология поддается консервативному лечению, иногда требуется хирургическое вмешательство. Терапию лучше всего проходить перед планированием зачатия. В противном случае лечение переносится на послеродовой период.

Эндометриоидная киста яичника не обладает гормональной активностью, поэтому при малых размерах не влияет на течение менструального цикла и вероятность беременности. Наличие такой патологии может протекать бессимптомно.

Крупные эндометриоидные кисты нарушают работоспособность яичника. Это проявляется отсутствием овуляции, нерегулярностью менструального цикла, аменореей, болями слева или справа внизу живота. Такие отклонения возникают в результате сдавливания придатка новообразованием. Вероятность беременности у пациентки в этом случае существует, но значительно снижается по сравнению со здоровыми женщинами.

Основная проблема эндометриоидной кисты заключается в том, что это вторичное заболевание половой сферы. Оно развивается как следствие эндометриоза матки, фаллопиевых труб и яичников. При его течении вероятность беременности снижается, так как данная патология способна вызывать нарушения менструального цикла, межменструальные маточные кровотечения. Очаги эндометриоза поражают половые органы, нарушая проходимость маточных труб, функциональность яичников, структуру эндометрия матки.

Перед планированием беременности женщине желательно устранить все возможные патологии. Это необходимо для предупреждения осложнений в период гестации. Особенно это касается новообразований – гормональная перестройка способна спровоцировать их рост, в результате чего может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому при наличии эндометриоидных и других новообразований яичника необходим дополнительный контроль гинеколога, иногда – прием медикаментов.

Лечение назначается в следующих случаях:

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • эндометриоз яичников и матки;
  • эндометриоидная киста размером 5-6 см и более;
  • нарушение менструального цикла;
  • отсутствие овуляции.

При наличии образований менее 3-4 см в диаметре лечение не требуется, так как они не влияют на вероятность зачатия и дальнейшее течение беременности. Такая эндометриоидная киста в некоторых случаях способна регрессировать самостоятельно.

Иногда оплодотворение способно произойти внезапно, до устранения патологии. В некоторых случаях эндометриоидная киста обнаруживается только после наступления беременности в период плановых осмотров. Таким женщинам УЗИ проводится чаще для контроля роста образования.

Наступившая беременность на фоне эндометриоидной кисты левого или правого яичника и эндометриоза матки способна привести к осложнениям. Наличие патологических очагов может привести к разрыву маточных стенок, неудовлетворительному местному кровообращению и, как следствие, кислородному голоданию плода. Низкая функциональность яичников чревата самопроизвольным выкидышем.

Наличие эндометриоидной кисты на фоне эндометриоза матки и фаллопиевых труб способно привести к внематочной беременности.

При диагностированной эндометриоидной кисте яичника рекомендуется пройти лечение. Тип терапии определяется наличием сопутствующих заболеваний, возрастом пациентки, размером новообразования.

Данный тип патологии поддается консервативному лечению. Последнее применяется при новообразованиях размером до 5-6 см. Возможно назначение следующих видов препаратов:

  • прогестеронсодержащие;
  • оральные контрацептивы;
  • гестагенные;
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • улучшающие кровообращение;
  • спазмолитические;
  • обезболивающие.

Лечение продолжается 3-6 месяцев. В оптимальном варианте после его окончания отмечается исчезновение эндометриоидной кисты, уменьшение или полное устранение спаек, нормализация состояния маточного эндометрия, восстановление работы яичников.

Необходима при возникновении экстренных ситуаций и при неэффективности медикаментозного лечения. В процессе хирургического вмешательства возможно проведение следующих манипуляций:

  • удаление эндометриоидной кисты и пораженной части яичника – мало влияет на дальнейшую функциональность придатка;
  • удаление новообразования и придатка – репродуктивная функция сохраняется за счет наличия второго парного органа;
  • двустороннее удаление яичников – необходимо при поражении обоих органов;
  • полное удаление матки и придатков – назначается при наличии множественных очагов эндометриоза, спаек.

В большинстве случаев эндометриоидная киста левого или правого яичника удаляется методом лапароскопии, в том числе при беременности. Она подразумевает выполнение небольших проколов брюшной стенки. Отсутствие крупных разрезов ускоряет период реабилитации. Лапаротомическая операция – рассечение брюшины на 10-12 см – необходима при двустороннем удалении яичников и/или матки.

Для того, чтобы выявить присутствие эндометриоидной кисты, необходимо провести несколько видов исследований. Все они разрешены к применению в период беременности. Методы диагностики:

Вид обследования Предназначение
Гинекологический осмотр В период беременности проводится с особой осторожностью и без использования вагинального зеркала. Позволяет выявить присутствие новообразования на яичнике.
Анализы крови Определение уровня гормонов. Оценка функциональности придатков.
УЗИ малого таза Измерение размеров матки и придатков. Выявление присутствия эндометриоидной кисты, спаек и т.д.
Исследование онкомаркеров в крови Исключение течения злокачественного процесса в половых органах.

Непосредственно перед исследованием врач собирает анамнез. Пациентка должна рассказать о характере месячных, наличии болевых синдромов, межменструальных маточных кровотечений.

Беременные с эндометриоидной кистой должны чаще посещать гинеколога для контроля состояния образования. Медикаментозное лечение назначается при наличии следующих состояний:

  • рост образования;
  • гормональный дисбаланс;
  • присутствие патологической капсулы более 5-6 см в диаметре;
  • поддержание работы яичников при риске сбоя их функциональности.

Медикаментозное лечение при наличии крупных кист необходимо для предупреждения дальнейшего роста образования, усиления кровообращения для уменьшения ее размеров. Хирургическое лечение эндометриоидной кисты назначается только в экстренных случаях. Операция обычно планируется на послеродовой период – это снижает риск осложнений беременности. Показания для проведения вмешательства в период гестации:

  • перекрут ножки образования;
  • разрыв эндометриоидной кисты;
  • активный рост капсулы;
  • высокий риск апоплексии патологии или самого яичника;
  • яркий болевой синдром.

Хирургическое лечение образования проводится не ранее, чем во втором триместре беременности. Это исключает негативное влияние на эмбрион. В экстренных ситуациях операция может проводиться и в первом триместре – в этих случаях женщине будет рекомендовано прервать беременность для исключения осложнений в дальнейшем.

Средний срок реабилитации после операции составляет 1-2 месяца. Восстановление работы придатков происходит за 3-6 месяцев. Беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника можно планировать при достижении следующих состояний:

  • регулярность менструального цикла;
  • ежемесячное течение овуляции;
  • нормализация гормонального фона;
  • полное заживление наружных и внутренних швов;
  • отсутствие рецидива эндометриоидной кисты.

Вероятность забеременеть после проведения операции выше в связи с кратковременным резким повышением функциональности яичников.

В норме беременность после хирургического лечения наступает за 2-8 месяцев. При более длительном ее отсутствии следует обратиться к врачу для проверки здоровья половой сферы.

Планирование зачатия рекомендуется отложить при наличии послеоперационных осложнений. Нежелательно беременеть при спаечном или воспалительном процессе в малом тазу, нарушении работоспособности придатков, развитии функциональных кист и других патологиях. Все заболевания необходимо устранить во избежание их усугубления в период гестации.

Присутствие эндометриоидной кисты не всегда является противопоказанием к беременности. Зачатие можно планировать при отсутствии эндометриоза и малом размере новообразования. При нарушении функций яичников, течении других заболеваний половой сферы и наличии крупной или активно растущей кисты беременность рекомендуется отложить.

источник

Киста – это разновидность доброкачественной опухоли, имеющая вид полости с жидкостью. Чаще всего киста яичника при беременности на ранних сроках самостоятельно исчезает со временем и не доставляет будущей маме никаких серьезных неприятностей. Как правило, наличие новообразования известно еще до того, как женщина забеременела, но иногда, киста яичника возникает непосредственно во время беременности. Патология также может быть упущенной при предыдущем осмотре у врача.

Киста желтого тела яичника при беременности, как правило, не представляет никакой угрозы ни для здоровья будущей мамы, ни для жизни ребенка. Такие образования редко достигают больших размеров. Однако, как и при любом заболевании, существует риск осложнений:

  • Разрыв кисты, когда содержимое выливается в брюшную полость и может вызвать воспалительные реакции в организме;
  • Перекрут ножки образования. Вызывает нарушение кровоснабжения и, как следствие, возникает риск развития перитонита. Перитонит-опасное состояние для жизни матери и ребенка.

Программа наблюдения за кистой яичника во время беременности в онкологическом отделении Юсуповской больницы — это комплексное наблюдение за самочувствием будущей матери и ребенка высококвалифицированными врачами. Онкогинекологи тесно сотрудничают с врачами узких специальностей, применяют все современные методики диагностики.

Эндометриозная киста на яичнике и беременность совместимы. Образования, которые имеют небольшой размер, не доставляют проблем женщине и её ребенку, часто протекают бессимптомно. Угрозу вызывают лишь огромные кисты, которые оказывают давление на внутренние органы и влияют на состояние плода. Причины, которые могут спровоцировать возникновение эндометриоидной кисты левого яичника при беременности, разнообразны:

  • Если киста появляется у представительницы слабого пола, которая уже находится в положении, то вполне вероятно, что основная причина возникновения этого образования — гормональный сбой (чрезмерное количество пролактина и эстрогена), который полным ходом идёт в женском теле;
  • Состояние иммунодефицита у будущей мамы;
  • Большое содержание жировой ткани;
  • Генетические мутации;
  • Ответная реакция эндокринных органов на стрессовые ситуации.

Эндометриоидная киста яичника представляет опасность, так как может стать причиной самопроизвольного аборта (выкидыша). Кроме того, существует вероятность — малигнизации- это когда доброкачественное образование перерождается в злокачественную опухоль. Также среди осложнений эндометриоидной кисты выделяют инфицирование внутренних органов женской половой системы. Такое заражение нередко заканчивается операцией.

Читайте также:  Сабельник при кисте головного мозга

После беременности с эндометриоидной кистой яичника остаются неоднозначные отзывы. У одних женщин беременность протекает спокойно, а у других развивается масса осложнений. Поэтому заранее сказать, как будет проходить период вынашивая ребенка невозможно. Только динамическое наблюдение у врача-гинеколога позволит избежать непредвиденных ситуаций.

Современные методы диагностики позволяют достаточно точно поставить диагноз. Однако в гинекологии бывают случаи, когда специалист может спутать кисту яичника и беременность. Это происходит достаточно редко, когда аппарат ультразвуковой диагностики устарел или находится в неисправном состоянии, а также при недостаточной компетенции и опыте врача-гинеколога или узиста.

Казалось бы, как можно перепутать кисту с беременностью, если первое локализуется на придатке, а плод располагается в матке. Тем не менее, киста яичника и беременность одновременно могут иметь схожие симптомы:

  • Сбои в менструальном цикле, задержка менструации;
  • Тошнота, рвота;
  • Расстройства желудочного тракта (запоры, диарея);
  • Выделения из влагалища;
  • Частое мочеиспускание;
  • Появление либидо (может увеличиваться или понижаться);
  • Болезненные ощущения во время полового акта;
  • Боль внизу живота;
  • Положительный тест ХГЧ как при кисте яичника, так и беременности.

Киста правого яичника при беременности вызывает схожие симптомы не только с беременность, а и с аппендицитом.

В основном, небольшие кистозные образования не влияют на организм матери и ребенка. Врач может назначить гормональные препараты, которые способствуют исчезновению опухоли. Однако, осложнения доброкачественных образований яичников могут оказаться опасными для жизни беременной женщины. При увеличении кисты могут наблюдаться разрывы и перекруты ножки яичника, что приводит к сильной боли, кровотечению или даже становятся причиной самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов. В таком случае необходимо провести экстренное оперативное вмешательство.

Если беременность протекает спокойно и киста не причиняет беспокойства, то рекомендуется провести операцию в плановом порядке после родоразрешения.

Во-первых, после удаления кисты, производится коагуляция (прижигание) места прикрепления образования. Чаще всего используют электрический ток, который травматизирует здоровую ткань органа, прилегающую к новообразованию. Это может привести к снижению функциональности яичника.

Во-вторых, сама операция чревата осложнениями в виде кровотечения и развития спаечного процесса. После хирургического лечения, у женщин, не страдающих бесплодием, в связи со спаечным процессом может возникнуть непроходимость маточных труб.

Но если же причиной бесплодия у женщины является наличие кисты, то благодаря операции у неё может возобновиться репродуктивная функция.

В онкологической клинике Юсуповской больницы все диагностические исследования проводятся высокопрофессиональными врачами, которые в совершенстве знают свое дело. На протяжении пребывания в стационаре Вы будете под присмотром своего лечащего врача-гинеколога, который учитывает Ваши индивидуальные особенности и общее состояние здоровья. В Юсуповской клинике после лечения специалист предоставит все необходимые рекомендации.

Различные поражения и заболевания репродуктивной системы женщины успешно лечатся в онкологическом отделении Юсуповской больницы с помощью современной хирургии. Юсуповская больница открывает огромные возможности не только для инновационной диагностики, но и для эффективного устранения имеющихся проблем в работе внутренних органов и систем.

Квалифицированные специалисты онкологической клиники Юсуповской больницы имеют солидный опыт работы в онкогинекологии и решают с помощью действующих европейских схем лечения широкий спектр «женских» проблем.

Специалисты Юсуповской больницы успешно применяют минимально инвазивные и малотравматичные способы диагностики и лечения, которые дают отличные результаты и, в большинстве случаях, позволяют сохранить полноценное функционирование женских половых органов.

Если Вас интересует, как влияет киста яичника на беременность, какие последствия имеет такая патология и многое другое, запишитесь на прием и консультацию к врачу Юсуповской больницы по телефону.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диагноз эндометриоидная киста при беременности означает, что при ультразвуковом обследовании была обнаружена плотная капсула с геморрагическим содержимым, расположенная снаружи или внутри яичника.

Такое кистозное образование является следствием разрастания за пределы матки клеток ее внутренней слизистой оболочки (эндометрия).

Выявление данной патологии в период беременности свидетельствует о том, что — несмотря на нарушение репродуктивных функций у 30% женщин с эндометриоидной кистой — данной пациентке удалось забеременеть. То есть размер кисты был незначительным, и ее развитие не успело нарушить нормальную работу яичников.

[1], [2], [3], [4], [5]

Список возможных причин, вызывающих образование эндометриоидной кисты, весьма обширен и отчасти гипотетичен. Есть доказательства, что причины эндометриоидной кисты при беременности, которая наступает уже при наличии у женщины этого доброкачественного новообразования, могут быть напрямую связаны с теми или иными гормональными нарушениями. Это, в частности, избыточная выработка эстрогена и пролактина, а также дефицит гормона желтого тела прогестерона.

Предполагают, что причины эндометриоидной кисты при беременности могут крыться в генетических мутациях, иммунодефицитных состояниях, излишках жировой ткани в организме, в эндокринной реакции на стрессы, а также в аномалиях протекания менструаций (так называемых ретроградных менструациях). В последнем случае происходит обратный ток менструальной крови и клеток эндометрия — через маточные трубы в яичники. Скорей всего, подобные аномалии могут появляться после хирургического вмешательства, травмирующих слизистую матки абортах или длительном предохранении с помощью ВМС (внутриматочной спирали).

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Следует иметь в виду, что при незначительных размерах данных патологических образований симптомы эндометриоидной кисты при беременности, а также симптомы эндометриоидной кисты у небеременных женщин в большинстве случаев не имеют клинических проявлений.

Однако если киста приобретает внушительные размеры, у беременных могут быть боли внизу живота тянущего характера. А у женщин вне беременности – плюс к болевым ощущениям – отмечаются нарушение ежемесячного цикла, запоры, боли в нижней части брюшной полости (отдающие в поясницу) во время менструаций, после физического напряжения, мочеиспускания, дефекации или интимной близости.

Основные методы диагностики эндометриоидной кисты при беременности включают:

  • осмотр врачом на гинекологическом кресле;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза;
  • биохимический анализ крови на уровень содержания гормонов;
  • анализ крови на онкомаркеры яичника (СА-125);
  • компьютерную томографию (КТ), которая назначается для уточнения локализации кисты и выявления вовлечения в патологический процесс тканей других органов.

[12], [13], [14]

Лечение эндометриоидной кисты при беременности отличается от терапии, назначаемой небеременным женщинам.

Согласно данным многолетних клинических наблюдений, на ход беременности и на развитие плода небольшие эндометриоидные цистаденомы, не вызывающие дискомфорта у женщины, негативного воздействия не оказывают. Более того, при беременности плацента вырабатывает большое количество прогестерона, недостаток которого способствует появлению кист. К тому же с первых дней беременности в женском организме начинается производство другого гормона — хорионического гонадотропина человека, который стимулирует работу щитовидной железы и секрецию ее гормонов. А это, в свою очередь, способствует ускорению обмена веществ в организме и обновлению всех клеток.

Именно поэтому опытные врачи-гинекологи и эндокринологи рекомендуют женщинам, у которых диагностирована незначительных размеров эндометриоидная киста при беременности, вынашивать и рожать ребенка, не дожидаясь роста кисты. При этом врач, курирующий беременность, должен регулярно отслеживать состояние кисты при помощи УЗИ.

Для коррекции гормонального фона в ходе лечения эндометриоидной кисты при беременности могут быть назначены «легкие» гормональные препараты. Например, при недостатке эндогенного прогестерона врач может назначить прием препарата Утрожестан, действующим веществом которого является гормон желтого тела яичника. Утрожестан (капсулы по 100 и 200 мг) вызывает изменения в эндометрии, которые способствуют удержанию и развитию эмбриона. Во время беременности это лекарственное средство способствует снижению возбудимости мышечных тканей матки и фаллопиевых труб, и обычно его используют при привычном самопроизвольном прерывании беременности. Дозу врач определяет индивидуально — в соответствии с результатами анализа крови на уровень гормонов: по 400-800 мг в сутки (разделяя на два приема).

В случае увеличения эндометриоидной кисты при беременности предполагается уже упоминавшееся выше лапароскопическое удаление. Эту эндоскопическую операцию обычно производят на сроке с 14 до 25 недель, то есть во II триместре беременности.

Удаление кисты считается обязательным, если ее размер достигает 6 см и более; при соответствующих показателях онкомаркера: при сильном болевом синдроме. А в экстренных случаях – при нагноении или прорыве оболочки кистозной капсулы, а также при перекручивании ножки кисты. Хотя последнее при эндометриоидной кисте случается редко: чаще всего ее капсула плотно зафиксирована окружающими ее тканями.

Если главным мероприятием, направленным на профилактику эндометриоидной кисты у небеременных женщин, является регулярное посещение гинеколога (и не только при нарушении репродуктивной функции), то профилактика эндометриоидной кисты при беременности сводится к соблюдению всех рекомендаций врача, наблюдающего беременную женщину с подобным диагнозом.

Повышенное внимание к любым изменениям своего самочувствия поможет будущей маме успешно справиться со своей задачей и произвести на свет здорового ребенка.

Как уже отмечалось, забеременеть, выносить ребенка и родить при эндометриоидной кисте небольших размеров можно. Поэтому прогноз эндометриоидной кисты при беременности можно назвать положительным. Но необходимо иметь в виду, что это заболевание обязательно нужно лечить. Дальнейший рост образования способен вызвать спайки в органах малого таза и повлечь образование других видов кист, например, фолликулярных.

В результате эндометриоидная киста при беременности — без вмешательства медицины после родов — приводит не только к дисфункции яичника и вырождению яйцеклеток, но и к значительным нарушениям в работе мочевого пузыря и толстого кишечника.

Эндометриоидная киста возникает у женщин в детородном возрасте и нередко диагностируется у тех, кто обращается к врачам по поводу бесплодия. По словам гинекологов, если размер кисты небольшой, то женщина может забеременеть. Но в ходе вынашивания ребенка есть угроза различных осложнений, поскольку спрогнозировать дальнейшее «поведение» эндометриоидной кисты не представляется возможным. Так, гормональная перестройка организма во время беременности может привести к исчезновению кисты. Однако под действием тех же гормонов киста может войти в стадию активного роста, что может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Поэтому за состоянием таких беременных ведется особо тщательное медицинское наблюдение.

Когда киста имеет значительные размеры, нарушается функционирование яичников и биосинтез гормонов. Кроме того, в яичниках может начаться воспаление, и его последствия действительно делают беременность невозможной. В такой ситуации следует планировать беременность после удаления эндометриоидной кисты.

В гинекологии принято считать, что только удаление эндометриоидной кисты поможет женщине с данной патологией обрести радость материнства. Современный малоинвазивный метод удаления эндометриоидной кисты – лапароскопия. При проведении лапароскопии на брюшной стенке делаются три прокола и с помощью специальных инструментов удаляется киста. А место (ложе кисты), где она находилась, обрабатывается способом коагулирования (то есть «прижигается»). Учитывая небольшой размер самих яичников (не более 30 мм в ширину), не следует исключать большой доли вероятности травмирования здоровых тканей и появления спаек. Кроме того, после этой операции женщине также предстоит пройти специальный терапевтический курс по нормализации гормонального фона. Это связано с тем, что во многих случаях удаление эндометриоидной кисты, которая является гормонозависимым образованием, приводит к ее повторному появлению, причем, неоднократному.

Тем не менее, медики убеждены в том, что беременность после эндометриоидной кисты — в случае ее своевременного удаления — более вероятна, нежели при консервативном лечении данной патологии. Кстати, эффективность медикаментозного лечения, по мнению самих врачей, во многих случаях очень низкая.

Фолликулярная киста яичника (cysta ovarii follicularis) – это вид функционального образования в овариальной ткани. Формируется киста из folliculus ovaricus – фолликула, который не успел разорваться, лопнуть.

источник