Меню Рубрики

Как удаляют кисту возле зуба

Кистой называется чужеродное образование в организме, состоящее из плотных стенок и жидкого содержимого. Это своего рода пузырь с жидкостью внутри.

Заболевание возникает в разных органах человеческого тела, в том числе и в ротовой полости.

В этом случае потребуется лечение, желательно делать это своевременно, чтобы избежать осложнений и потери зубов. Современная медицина предлагает лояльные способы терапии, позволяющие сохранить зуб.

Если в десне возникло новообразование, то, скорее всего, это киста. Она может появиться в результате механической травмы или занесения инфекции.

При этом первое время заболевание практически не дает о себе знать, но уже действует разрушительно.

В дальнейшем болезнь проявляется:

  • болью в десне;
  • отеком в месте локации новообразования;
  • слабостью;
  • повышением температуры тела;
  • головными болями;
  • флюсом.

Здоровые и красивые зубы – достояние каждого человека, и хороший стоматолог способен это сберечь. Поэтому удаляются зубы лишь в самых тяжёлых случаях. Если речь идет о кистах в полости рта, то удалению подлежат восьмёрки, на поверхности которых появилось заболевание.

Также операцию проводят в тяжелых случаях:

  • разрушения тканей;
  • непроходимости корней зуба;
  • вертикальных трещин у зубного корня;
  • инфекции с поражением зубных каналов;
  • многочисленных отверстий у зубных корней.

В остальных случаях зубы пытаются сохранить.

Это заболевание, несомненно, требует лечения. Даже если ничего не беспокоит, а киста обнаружилась случайно во время планового осмотра стоматолога, не стоит пускать проблему на самотёк.

Чем раньше начать терапию, тем удачнее она пройдет. Не всегда удается спасти зуб, пораженный кистозным образованием.

Хирургическое вмешательство происходит следующим образом:

  1. Обезболивание оперируемого участка.
  2. Отслаивание десны.
  3. Вырывание зуба.
  4. Манипуляции с кистой.
  5. Наложение швов.
  6. Послеоперационная терапия.

Терапевтический способ избавления от новообразования подразумевает медикаментозное лечение. В образовании делается отверстие, через которое выводится жидкость. Сквозь это же отверстие вводятся лекарственные препараты.

Справка! Такой консервативный метод лечения длителен по времени и не дает стопроцентной гарантии избавления от кисты.

Самой безопасной и эффективной процедурой по удалению кистозного образования считается лазерная терапия.

Ее суть – воздействие лазерного луча на пораженные ткани. Преимущество процедуры заключается в эффективности и безболезненности.

Особенность удаления лазером – быстрое восстановление и отсутствие инфекционных осложнений.

В стоматологии применяется несколько способов борьбы с недугом:

  • Цистэктомия – эффективное и быстрое хирургическое вмешательство, в ходе которого киста вскрывается, ее содержимое удаляется, рана обрабатывается медикаментами и зашивается. Результатом такой операции станет полное исчезновение образования за счет активного роста костных тканей.
  • Цистотомия – операция, при которой часть кисты удаляется. В результате остатки новообразования покрываются со временем эпителиальными тканями. Процедура идеально подходит для лечения кист больших размеров.
  • Гемисекция – процедура удаления кистозного образования вместе с корнями зуба и коронарной частью. Завершается операция установлением коронки. В современной медицине этот способ используется крайне редко.
  • Удаление эндоскопически – путем введения эндоскопа с помощью специальных инструментов, новообразование по частям отслаивается и убирается. Затем костная полость вымывается антисептиком и заполняется трансплантатами. Далее, края раны стягиваются швом. Если в оперируемой полости нашелся ретинированный зуб мудрости, то его извлекают.

источник

Киста зуба — часто встречающееся заболевание, для которого характерно появление в костной ткани верхней части корня плотного пузыря с фиброзной оболочкой, заполненного гнойной жидкостью. Зачастую киста образуется вследствие инфекционного воспалительного процесса, происходящего в корневых каналах.

Киста опасна тем, что может спровоцировать развитие ряда серьезных заболеваний. Поэтому, если образование невозможно устранить консервативными методами, требуется удаление больного зуба с кистой.

В настоящий момент медицина предлагает множество консервативных методик лечения кисты. Однако, практика показывает, что наиболее распространенным способом избавления от недуга является экстракция зуба. Это обусловлено с тем, что протекание болезни является бессимптомным – до определенного времени образование не вызывает болевых ощущений и не дает о себе знать каким-либо другим образом. Из-за этого выявление болезни часто происходит в запущенной стадии, когда единственным способом лечения недуга является крайняя мера — удаление зуба с кистой на корне.

К экстракции зубных единиц прибегают в следующих ситуациях:

  • прорастание капсулы в гайморову пазуху;
  • срастание кисты с корнем;
  • крупный размер образования, диаметр которого превышает 1 сантиметр;
  • отсутствует возможность сохранения корневой системы;
  • имеются значительные повреждения костной ткани;
  • консервативные методики лечения не дали ожидаемого эффекта.

Таким образом, основанием для проведения операции наиболее часто является не появление кисты, а запущенные осложнения, которые были вызваны образованием.

Существует ряд причин, из-за которых плановую операцию следует отложить, перенеся на благоприятный период. В частности, проведении экстракции не рекомендуется:

  • на ранних и поздних сроках беременности;
  • ОРЗ и инфекционных заболеваниях;
  • аномалиях свертываемости крови;
  • патологиях, вызванных заболеваниями сердца и сосудов;
  • заболеваниях нервной системы и расстройствах психики;
  • онкологии.

Все вышеперечисленные противопоказания являются относительными. Поэтому, при наличии серьезной угрозы распространения инфекции и поражения других тканей и органов, удаление зуба с кистой на корне проводится безотлагательно. При этом, выполнение операции должно происходить под наблюдением профильного специалиста.

Различают 3 вида операций по экстракции зубных единиц с кистой на корне:

Вид операции обусловлен состоянием пораженного зуба. Если зубная единица, несмотря на патологию, остается целой, выполняется простая операция. Данная манипуляция предполагает местное обезболивание с последующим вырыванием зуба клещами и иссечением кисты.

Сложная операция необходима в ситуации, когда требуется удалить разрушенный зуб. Данный тип операции предполагает использование бормашины, с помощью которой выполняется разделение зуба на несколько секций.

Частичное удаление является одной из разновидностей сложных операций и предполагает сохранение фрагмента зуба с целью его дальнейшего восстановления. Гимисекция, во время которой происходит извлечение капсулы вместе с одним из корней и частью коронки, может быть проведена исключительно на молярах (коренных зубах).

Пациентов, у которых диагностирована киста, интересует, как удаляют зуб с образованием на корне и чем данная манипуляция отличается от обычной экстракции. Оба процесса имеют много схожего. Вместе с тем, операции по удалению кисты присущ ряд особенностей. Процедура предполагает следующие этапы:

  • обезболивание десны с помощью проводниковой или инфильтрационной анестезии;
  • отслаивание при помощи распатора десны от стенок зуба;
  • расшатывание корней с помощью щипцов и зубного элеватора;
  • извлечение жевательной единицы из лунки.

Если проводится сложная экстракция, перед удалением зуб распиливают на несколько фрагментов, которые затем поочередно извлекают.

После завершения данной манипуляции врач проводит осмотр лунки и вырванного зуба. Учитывая тот факт, что извлечение корня вместе с кистой происходит лишь в редких случаях, образование требуется вылущивать. Далее выполняется обработка раны антисептиками, а затем накладываются швы. Так как при вылущивании кисты обычно образуется обширная рана, наложение швов, предотвращающих развитие патологий и ускоряющих регенерацию, является обязательным.

Завершив все манипуляции, делают контрольный рентгеновский снимок для того, чтобы убедиться в отсутствии осколков или фрагментов корня, а также остатков капсулы.

Экстракция является достаточно неприятной процедурой. Тем не менее, в процессе операции пациент не испытывает чувство боли, так как все манипуляции производятся под наркозом.

При хирургическом вмешательстве нельзя исключать риск развития различных заболеваний. Наиболее распространенные осложнения, которые вероятны после проведения экстракции зубной единицы с кистой, это:

Причиной развития заболеваний служит инфекция, которая попадает в рану и провоцирует воспалительный процесс. При альвеолите характерно воспаление и нагноение стенок лунки, из которой ранее была удалена зубная единица. Болезнь сопровождается припухлостью и болезненными ощущениями в десне, а также высокой температурой. При альвеолите больным назначают антибиотики, антисептики и противовоспалительные препараты.

В особо сложных случаях возможно развитие остиомиелита, при котором воспалительный процесс распространяется на надкостницу. Для данного заболевания присущи такие симптомы, как сильная головная и зубная боль, выделение гноя из раны, затрудненное глотание и открывание рта, онемение нижней челюсти, увеличение лимфоузлов, повышение температуры и общая интоксикация организма. Лечение предполагает ликвидацию очага гнойного воспаления, а также курс терапии, включающий антибиотики, противовоспалительные, противовирусные препараты и различные физиопроцедуры.

Для того чтобы исключить неприятные последствия, которые возможны после удаления зуба, пациентам, перенесшим операцию, в профилактических целях назначается курс антибиотиков. Прием препаратов позволяет уничтожить вредоносные бактерии, тем самым предотвратив осложнения.

Чтобы избежать рецидива пациентам рекомендуется в первые дни после операции отказаться от физических нагрузок, посещения сауны и принятия горячей ванны, курения, употребления алкоголя и твердой пищи, а также строго соблюдать правила гигиены. При этом очень важно придерживаться всех рекомендаций врача, который расскажет о том, что делать после экстракции можно, а что нельзя.

Каждого пациента, которому удалили зуб, интересует вопрос, как скоро можно будет восстановить эстетический вид зубного ряда. Однако, в данной ситуации придется набраться терпения, так как протезирование следует проводить после полного заживления раны.

Если было выполнено частичное удаление, восстановить зуб можно будет с помощью коронки. В ситуации, когда зубная единица была удалена полностью, придется прибегнуть у имплантации.

источник

Киста зуба – наиболее часто встречающаяся патология среди других образований, связанных с зубами. Это своеобразная доброкачественная опухоль, состоящая из зрелых клеток.

Киста – это полость, выстланная оболочкой и заполненная жидкостью желтого, иногда творожистой массой грязно-белого цвета, содержащей холестерин. Ее оболочка состоит из трех слоев:

  1. наружного – плотной соединительной ткани;
  2. среднего – ткани типа грануляционной;
  3. внутреннего – многослойного плоского эпителия.

В зависимости от места и причины развития порока зубные кисты носят разные названия:

  • первичная (кератокиста);
  • десневая;
  • околокорневая;
  • зубосодержащая – киста корня от временных зубов;
  • киста прорезывания.

Каждой из них присущи характерные особенности, которые дают возможность различать их.
Кисту, развившуюся из тканей, окружающих верхушку корня зуба, включая прилегающие ткани и альвеолярную кость (анатомическую часть челюсти, несущую на себе зубы), называют корневой. Другие ее названия – радикулярная, околокорневая, апикальная, периапикальная.

Причины возникновения патологических полостей бывают разные. Это могут быть пороки развития зубного эпителия, воспаление.
Радикулярные (корневые) кистозные образования бывают следующих разновидностей:

  • апикальная киста охватывает верхушку корня зуба, возникает в результате некроза пульпы при кариесе, травме зуба;
  • латеральная периодонтальная прилегает или охватывает боковую поверхность корня прорезавшегося зуба, встречается в области малых коренных зубов нижней челюсти;
  • резидуальная остается или возникает после удаления зуба.

Причиной возникновения радикулярной патологической полости является хронический воспалительный процесс. Возникает он в тканях, прилегающих к верхушке корня зуба. Формируется гранулема – мелкий узелок. Внутрь него проникают и начинают разрастаться активизированные воспалением остатки соединительной ткани, прилегающей к зубу. Организм, пытаясь защитить здоровые ткани, образует своеобразный барьер вокруг пораженных клеток. В результате этого образуется кисто-гранулема, а затем и киста. Постепенно внутри полости скапливается гной.

Образование полости как правило происходит там, где был пролечен или разрушен зуб. Реже – на месте удаленного зуба. Иногда оно появляется в области здорового, но ранее травмированного зуба.

Растет киста зуба в медленном темпе: месяцами и даже годами. Это не вызывает боли, неприятных ощущений, поэтому проходит незаметно для пациента, и он не обращается к врачу за лечением.

Увеличиваясь в размерах, патологическое новообразование может терять округлую форму, удлиняется вдоль альвеолярного отростка и тела челюсти, иногда смещает корни зубов, обходит их или даже захватывает в полость. Продвигается оно в сторону преддверия полости рта и при этом истончает кортикальную пластинку. Участок челюсти начинает выбухать.
Если киста растет от зуба, корень которого направлен в сторону нёба, истончается и даже рассасывается нёбная пластинка. Кистозное образование, развившееся в верхней челюсти, внедряется куполом в дно гайморовых пазух, в костную стенку носовой полости.

Нередко патологическую полость на корне обнаруживают, когда ее содержимое начинает гноиться. В этом случае развивается воспаление окружающих тканей по типу воспаления надкостницы (периостит). Вследствие вовлечения в острый воспалительный процесс нижнего луночкового нерва происходит онемение нижней губы – так называемый симптом Венсана. Если кистозное образование разрастается на верхней челюсти, возможен хронический воспалительный процесс в гайморовой пазухе.

При осмотре на приеме у врача видна сглаженность или округлое выбухание с вполне четкими контурами. При расположении на нёбе наблюдается ограниченная припухлость. При надавливании пальцем костная ткань прогибается. Зубы, расположенные в границах кисты, могут быть смещены.

На рентгене можно увидеть, что корень причинного зуба находится в полости новообразования. Корни соседних зубов могут вдаваться в полость кисты, а могут располагаться в стенках челюсти. В некоторых случаях они раздвигаются растущей кистой. Рассасывания корней не происходит.

Микроскопически оболочка корневой кисты состоит из фиброзной ткани, в которой нередко скапливаются воспалительные клетки. Оболочка выстлана неорогевающим многослойным эпителием. Увеличение образования в размерах происходит вследствие давления внутри полости. Возникает давление в результате накопления отечной жидкости, которую постоянно продуцирует оболочка полости.

Содержимое полости постепенно увеличивается в объеме, как бы «раздувая» оболочку. Киста растет, давит на окружающие костные ткани, они начинают атрофироваться, и образование заполняет все большее пространство челюсти.

При обнаружении патологической полости ее необходимо удалять. Чем раньше это будет сделано, тем меньше осложнений возникнет вследствие ее увеличения.
Большое кистозное образование нижней челюсти истончает ее основание и может привести к перелому челюсти. Киста зуба, растущая в сторону дна носа, вызывает разрушение костной стенки.

Читайте также:  Послеоперационный период после удаления кисты селезенки

Значительно чаще корневое образование появляется на верхней челюсти. Располагаясь в непосредственной близости от верхнечелюстной (гайморовой пазухи), оно может вести себя по разному:

  • Если киста небольшая (занимает область не более 1 – 3 зубов), она располагается в пределах альвеолярного отростка и тела верхней челюсти, и является прилегающей. Увеличиваясь в размерах, чаще она выбухает с внешней стороны (со стороны щеки или губ), реже – со стороны твердого нёба. Жалобы и клинические проявления зависят от того, есть ли воспаление в оболочке кисты.
  • Оттесняющая киста зуба смещает костное дно гайморовой пазухи и деформирует его.
  • Проникающие полости, которые располагаются на верхней челюсти, внедряются куполом на различном уровне в гайморовую пазуху. Такая полость наиболее трудно лечится, так как хирургическое вмешательство предполагает большой объем операционной травмы в технически сложных анатомических условиях.

Диагностика кисты на корне зуба делается на основании клинического осмотра и рентгеновского снимка. В сомнительном случае проводят пункцию новообразования и цитологическое исследование содержимого.

Корневая киста от молочного зуба называется «зубосодержащая». Она содержит зачаток постоянного зуба и бывает только у детей и только в молочном прикусе. В 90 % случаев зубосодержащая киста развиваются от моляров.

Диагностируются корневые образования у детей в возрасте 7 – 10 лет. При развитии на верхней челюсти они так же могут оттеснять дно гайморовой пазухи, смещая при этом зачатки постоянных зубов. Зачаток постоянного зуба может быть оттеснен и смещен к соседним зубам или к краю нижней челюсти. Коронка его, как правило, включена в кистозную полость, чаще до шейки зуба, а формирующийся корень расположен за пределами кисты в костной ткани.

Клинически зубосодержащие кисты практически ничем не отличаются от корневых кист, кроме того, что причинным является временный зуб. Лечение патологической полости у детей такое же, как и у взрослых.

Кисту малых размеров, выросшую у верхушки корня, лечат эндодонтическим лечением: вскрываются корневые каналы, удаляются нервы, полость зуба обрабатывается антисептическими растворами, так как в образовании часто происходит нагноение ее содержимого. В полость кисты вводятся лекарственные средства, зуб пломбируется материалом с противомикробными свойствами. Такое лечение выполняется несколькими циклами.

При каждом посещении врача меняются лекарства, пациент проходит контроль на рентгеновском снимке, чтобы оценить эффективность терапии. Если патологическое образование уменьшилось, зуб пломбируют постоянным материалом. После этого еще некоторое время необходимо делать контрольные снимки. При успешном лечении на снимке видно, что киста уменьшилась в размере или исчезла вовсе, а ткани зуба восстановились.

Если эндодонтическое лечение не представляется возможным из-за труднопроходимости каналов, или оно не дало ожидаемого эффекта, либо образование превысило в размере 1 см, кисту лечат оперативно.

Для удаления кист применяется два основных метода— цистэктомия и цистотомия. Для лечения патологических полостей у корня зуба также применяются такие разновидности хирургических операций, как двухэтапная операция и пластическая цистэктомия.

Цистэктомия – это радикальный хирургический метод лечения, который заключается в полном удалении оболочки кисты с последующим зашиванием операционной раны наглухо (наложением на рану первичного глухого шва).
Преимущества и недостатки лечения таким методом указаны в Таблице 1.
Таблица 1

Преимущества цистэктомии Недостатки цистэктомии
  • удаляется вся оболочка кисты;
  • оболочка исследуется на предмет обнаружения злокачественного новообразования;
  • в образовавшейся костной полости происходит восстановительная регенерация кости, так как послеоперационная рана зашивается наглухо.
  • травматичность операции;
  • возможность повреждения рядом расположенных зубов;
  • травмирование нервно-
    сосудистого пучка;
  • вероятность вскрытия стенок верхнечелюстной пазухи или носовой полости;
  • есть вероятность разложения сгустка крови, находящегося в костной полости.

Оболочки некоторых кист настолько прочно спаяны в месте прилегания к верхушкам корней зубов, что порою не удается применить щадящий метод вылущивания новообразования. В таких случаях приходится прилагать значительные усилия при его удалении путем выскабливания.

По данным исследований, в 47,4 – 56,9 % случаев после лечения начинает развиваться воспалительный процесс. Образовавшаяся после удаления кисты костная полость далеко не всегда заполняется созревшей новообразованной костной тканью. Нередко процесс восстановления после лечения затягивается на годы. В 5% случаев костный дефект вообще ничем не восполняется.

Цистотомия – это метод оперативного лечения, при котором удаляется наружная (перед¬няя) стенка кисты вместе с прилегающей к ней костью, а имеющуюся внутрикостную полость соединяют с преддверием рта. То есть кистозную полость превращают в добавочную бухту полости рта. После лечения новообразования этим способом устраняется давление внутри него. Киста начинает уменьшаться в размерах и практически полностью исчезает.

Операция методом цистотомии менее сложна, не травматична, легче переносится пациентом. Но после лечения длительно сохраняется послеоперационный дефект, за которым необходим постоянный гигиенический уход.
Показанием к лечению методом цистотомии могут быть:

  1. большие кисты верхней челюсти, которые прорастают в гайморовую пазуху с разрушением костного дна полости носа и нёбной пластинки;
  2. обширные кисты нижней челюсти со значительным истончением костных стенок челюсти (в том случае, если полное удаление оболочки полости может значительно ослабить прочность челюсти и способствовать возникновению патологического перелома);
  3. старческий возраст больного или наличие тяжелых сопутствующих сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний, крайнее истощение организма;
  4. гематологические заболевания – геморрагические диатезы, гемофилия и другие;
  5. период смены зубов у детей, если при попытке полного удаления оболочки кисты могут повредиться зачатки постоянных зубов, что отразится на формировании нормального прикуса.

Преимущества и недостатки цистотомии перечислены в Таблице 2.
Таблица 2

Преимущества цистотомии Недостатки цистотомии
  • малая травматичность лечения;
  • операция легко выполнима;
  • нет опасности повреждения фолликулов постоянных или не вовлеченных в процесс зубов, а также окружающих костных структур, полостей и нервно-сосудистых стволов.
  • нерадикальность оперативного вмешательства;
  • образование добавочных бухт (полостей), которые требуют длительного послеоперационного ухода;
  • наличие послеоперационных деформаций челюстей;
  • появившиеся открытые послеоперационные дефекты челюстей ухудшают очищение полости рта ротовой жидкостью, что создает условия для размножения микроорганизмов.

Сроки заживления раны после цистотомии – до 1,5 – 2 лет.
Пластическая цистэктомия – операция, при которой удаляют полностью оболочку кисты, но рану не ушивают. В образовавшуюся полость вводят йодоформную марлю.
Такой метод удаления кисты применяют редко, в основном в случае нагноения кисты, если нет гарантии, что рана начнет заживать после операции. Также такой метод операции применяют после цистэктомии, осложнившейся нагноением.
Двухэтапная операция сочетает в себе две основных операции – цистотомию и цистэктомию. Применяют ее в следующих случаях:

  • если киста корня зуба появилась на верхней челюсти и разрушила костное дно полости носа;
  • если киста корня зуба образовалась на нижней челюсти и поражает ее обширно – занимает тело челюсти и ее заднюю часть, направленную вверх (ветвь челюсти).

Лечение проходит в два этапа. На первом проводят операцию по типу цистотомии для оттока из полости кисты ее содержимого в течение длительного периода. Через определенный промежуток времени (через 1 – 1,5 года) оболочку кисты удаляют методом цистэктомии.

Двухэтапная операция сберегающая, не травматичная. Провести ее можно и в амбулаторных условиях. Несмотря на обширность поражения кисты, такой метод ее удаления сохраняет контуры челюсти и ее размеры. Пациент полностью излечивается.

При оперировании кисты важным и сложным для хирурга остается тактический вопрос в отношении прилежащих к кистозному образованию зубов. Дело в том, что существует мнение, что во время удаления оболочки неизбежно повреждается сосудисто-нервный пучок этих (соседних, близлежащих) зубов, и пульпа погибает. Поэтому основная часть хирургов вскрывают полости вовлеченных в процесс зубов и пломбируют их корневые каналы.

Однако омертвевший, неживой зуб становится непрочным, хрупким. Его коронка постепенно разрушается, он относительно быстро темнеет. Это заставляет пациента закрывать дефект искусственной коронкой. Часто при снятии искусственной коронки вместе с нею снимается и собственно коронковая часть зуба. В итоге пациент вынужден эти зубы удалять. Поэтому ведущие челюстно-лицевые хирурги придерживаются позиции, что вовлеченные в зону кисты зубы можно сохранить, оставив их живыми, без трепанации.
Диагностировать кисту вовремя очень сложно. Поэтому необходимо раз в полгода посещать стоматолога и лечить кариес.

источник

Периодонтальный абсцесс или радикулярная киста зуба – частое осложнение невылеченного пульпита и периодонтита. Это полость под проблемными корнями, заполненная гноем. Поначалу она не дает о себе знать, но со временем возникают боли. В местах выхода гноя наружу возможны припухлости.

Без лечения зуб с кистой сохранить не получится. Более того, попадание инфекции за пределы абсцесса грозит серьезными осложнениями. Как избежать неблагоприятного исхода – читайте в нашей статье.

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:

  • невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
  • хронический периодонтит;
  • тяжелое прорезывание «восьмерки»;
  • перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
  • хроническое воспаление под искусственной коронкой;
  • травма зуба из-за удара, падения;
  • осложнение хронического гайморита;
  • некачественное эндодонтическое лечение.

На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.

  • радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
  • ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
  • резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
  • киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
  • первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
  • зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.

Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

  • незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
  • болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

  • разрушение корней с последующей потерей зуба;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
  • хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
  • самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
  • появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).

Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:

  • резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
  • гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
  • цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
  • цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.
Читайте также:  Опухоли эпифиза киста шишковидной железы

После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.

Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.

Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.

  1. Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
  2. Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
  3. Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
  4. На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
  5. Пломбирование каналов антисептической пастой.
  6. Постановка временной пломбы.

Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.

Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.

Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.

Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.

Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.

источник

Одним из сложных видов экстракции считается удаление зуба вместе с кистой. Если от нее не избавиться вовремя, возможно развитие осложнений: абсцесса, флегмоны, периостита, сепсиса. Операция проводится в крайних случаях, когда невозможно вылечить образование другими способами.

Кистa – капсула с фиброзными стенками, заполненная гноем. Она появляется на фоне воспалительного процесса. Новообразование представляет собой защитный механизм организма: так ограничивается распространение микробов и бактерий.

На рентгене новообразование выглядит как затемненный участок рядом с корнем. Ее предшественник – гранулема. Она сопровождается воспалением тканей периодонта.

Развитию инфекции способствуют:

  • глубокие кариозные поражения;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • недостаточная антисептическая обработка каналов при лечении;
  • переломы;
  • на верхней челюсти – заболевания носоглотки: гайморит, синусит.

Патология часто протекает бессимптомно.

Провоцирующими факторами считаются простудные заболевания, стресс, переутомление, ослабление иммунитета.

Важно! Патология долгое время протекает бессимптомно. Только когда костная ткань значительно разрушена, появляются периодические ноющие болезненные ощущения, воспаление десен, температура, головные боли.

Удаление зуба с кистой на корне – крайняя мера. К ней прибегают, когда:

  • образование в диаметре превышает 1 см;
  • капсула проросла в носовую полость;
  • невозможно сохранить корневую систему;
  • есть существенные поражения костной ткани;
  • произошло срастание корня с кистой.

По ряду причин операцию откладывают на более благополучный период. К ним относят:

  • первый и последний триместр беременности;
  • менструацию;
  • острые респираторные заболевания;
  • аномалии свертываемости крови;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • онкологию.

Зуб удаляют, если консервативная терапия не дала результатов.

Это относительные противопоказания. Если существует риск проникновения инфекции в другие структуры и органы, процедуру проводят под наблюдением профильного специалиста.

Удаление зуба с кистой напоминает обычную экстракцию. Однако у операции есть особенности. Процедура проводится в несколько этапов:

  • обезболивание участка инфильтрационной или проводниковой анестезией;
  • отслаивание десны от стенок распатором;
  • расшатывание и вывихивание единицы щипцами, элеватором;
  • извлечение резца, клыка или моляра из лунки.

Важно! При сложной экстракции жевательную единицу предварительно распиливают бормашиной на несколько частей, а затем последовательно извлекают каждую из них.

Перед удалением обязательно делается снимок.

После основных действий стоматолог должен провести ревизию удаленного зуба и лунки. Корень редко извлекается вместе с кистой, ее необходимо вылущивать. Из-за этого остается обширная рана. Она заживает дольше, чем при обычной экстракции.

Так как невозможно полностью избавиться от очага воспаления, отверстие обрабатывают антисептиками. Обязательно накладывают швы. Они предотвратят развитие осложнений и ускорят заживление.

Также делают контрольный рентген-снимок. Он нужен, чтобы исключить остатки капсулы, осколков, фрагментов зуба.

После экстракции зуба с кистой возможно появление отека, поднятие температуры до субфебрильных значений (37,5°), зубной и головной боли. Чтобы облегчить состояние и избежать осложнений, рекомендуют:

  • избегать физических нагрузок;
  • не принимать ванную и не посещать сауну;
  • следить, чтобы кровяной сгусток не вымылся из лунки: запрещено полоскать рот 2 – 3 дня, курить, употреблять алкоголь как минимум сутки;
  • пить назначенные стоматологом препараты: чаще всего выписывают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Чтобы избежать осложнений, назначаются антибиотики.

Важно! Образование часто рецидивирует. Поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Линкомицин».

Зубы с кистами должны удаляться, когда невозможно избавиться от образования другими методами. Современная стоматология может вылечить заболевание терапевтическими или оперативными способами.

Проводится на ранних стадиях заболевания, когда размер капсулы не превышает 0,8 мм. Чтобы обеспечить доступ к образованию, каналы распломбировывают. Из полости выкачивают гной, проводят антисептическую обработку и заполняют остеоиндуктивными материалами.

После устанавливают временную пломбу. Через несколько недель процедуру повторяют. Лекарства меняют до тех пор, пока образование не будет представлять угрозы.

Этот способ самый щадящий. Но лечение занимает несколько месяцев. Также часто возникают рецидивы.

Восстановительный период после лечения лазером проходит легко.

Важно! Альтернативный физиотерапевтический метод – введение медно-кальциевой суспензии и последующее воздействие электрическими импульсами.

Наиболее прогрессивный метод. В раскрытый корневой канал вводят лазер и воздействуют на капсулу излучением. Оно удаляет образование и обеззараживает полость.

Восстановительный период после лечения лазером проходит легко. Осложнения, рецидивы появляются очень редко.

Лазерная терапия также применяется, когда капсула не превышает 0,8 мм. Однако не каждая клиника оборудована необходимой аппаратурой.

Вид оперативного вмешательства. Доступ к образованию обеспечивают через разрез в десне. Капсулу полностью удаляют вместе с пораженной верхушкой корня. После рану зашивают, назначают антибактериальную и антисептическую терапию.

Удаление зуба с кистой -крайняя мера.

Также представляет собой хирургическое вмешательство. Переднюю стенку образования удаляют, сообщают с ротовой полостью. Процедуру проводят, когда образовалась крупная киста на нижней челюсти или на верхнем ряду с проникновением в носовую полость.

Считается наиболее надежным зубосохраняющим методом. Проводится только на молярах. Капсула удаляется вместе с одним из корней и частью коронки. В последующем осуществляют протезирование зуба.

Экстракция зуба с кистой проводится, когда невозможно сохранить корневую систему или при серьезных повреждениях костных тканей. Операция напоминает обычное удаление. Но после извлечения обязательно проводят вылущивание, обработку лунки антисептиками, антибактериальную терапию, накладывание швов.

источник

Киста – это гнойный мешочек во рту, который может разорваться, после чего вся инфекция попадет в рот. Это создаст угрозу нормальному дыханию, может прекратиться работа легких. При близком расположении к гайморовой пазухе может развиться гайморит, который невозможно устранить классическими методами. Удаление кисты зуба лучше проводить хирургическим путем. Для этого разработаны подходящие технологии. Болезнь требует серьезного отношения, киста на зубах может привести к летальному исходу.

Кисту на корне зуба стоит отнести к сложным заболеваниям. Она имеет небольшую пустоту, заполненную жидкостью, собственную оболочку. Заболевание прогрессирует в корнях и деснах. Киста появляется при раннем инфекционном воспалении, которое не было долечено. В основе новообразования всегда имеется патогенная микрофлора. Кисту нужно отнести к хронической очаговой инфекции.

Удаление кисты зуба выполняется хирургическим путем. Этот мешочек с патогенной флорой может разрастаться. При этом поражается десна и щеки с внутренней стороны в полости рта. В отдельных вариантах начинает развиваться сепсис.

Это затрудняет нормальную жизнедеятельность пациента. Чтобы вылечить заболевание, используются консервативные методы:

  • Врач делает вскрытие зубной полости.
  • Очищает ее.
  • Выполняет обработку специальными антибиотическими и антисептическими препаратами.
  • Перед проведением операции врач рассказывает о последствиях и предупреждает пациента.
  • После этого в течение тридцати минут проводится удаление зуба с кистой.
  • Врач с помощью специальных медицинских инструментов устраняет ненужную жидкость, купирует болевой синдром человека и санирует полость рта.

Поэтому болезнь не будет развиваться дальше, пациент получит шанс на выздоровление и дальнейшую нормальную жизнь. Главной особенностью этого заболевания является то, что оно может протекать бессимптомно, изначально не вызывать каких-либо ухудшений здоровья. Пациент в течение длительного времени может оставаться в неведении.

Последствия этого заболевания негативные, могут привести к другому сложному процессу – гальмариту. Киста на зубах способна значительно снизить умственные способности человека. Поэтому нужно обязательно следить за чистотой полости рта, вовремя проводить ее санацию. Осматривать по утрам рот. При возникновении подозрений и опасности, придется нанести визит квалифицированному специалисту для получения точного заключения.

Такая болезнь развивается по нескольким причинам:

  • Кариозные образования в организме. Болезнь развивается долго.
  • Ненадлежащее лечение зубов врачом специалистом.

Чаще всего к этому заболеванию приводят остатки пищи на зубах, ненадлежащее состояние ротовой полости. Для минимизации рисков возникновения заболевания нужно постоянно следить за гигиеной полости рта, ежегодно сдавать клинические анализы, которые покажут состояние иммунной системы в целом.

Такие новообразования могут появиться после перенесенных ранее инфекционных и вирусных патологий. Поэтому нужно постоянно проверять свою иммунную систему. На основании вышеизложенного выделяют следующие основные причины заболевания:

  • Субъективные – нарушение санации полости рта.
  • Объективные – ранее не долеченные зубы.

Когда киста только начинает формироваться, определить ее наличие затруднительно. Бессимптомное увеличение воспаления может продолжаться долго. Пациенты в это время убеждены, что с зубами все нормально до тех пор, пока не начнутся мучительные боли.

Показаниями к удалению зуба с кистой являются: высокая температура, опухшая щека и ткань десны, плохое самочувствие, болит голова в месте формирования воспаления, расширение лимфоузлов.

Большинство пациентов не думает о последствиях. Киста всегда становится причиной серьезных болезней, если запустить ее. Этиология этого заболевания отличается в отдельных примерах. Последствия появления этого новообразования непредсказуемы. К главным последствиям этого заболевания стоит отнести:

  • Гнойно-воспалительные расстройства в лицевой кости и в области челюсти.
  • Возможность протекания одонтогенного гайморита.
  • Направление кисты в гайморову пазуху.
  • Наличие хронического гайморита.
  • Истончение челюстной кости, возможен перелом при пережевывании твердой пищи.
  • Захват кистой корней здоровых зубов.
  • Флюс.
  • Выпадение зубов.
  • Остеомиелит.
  • Поднимается температура.
  • Десна опухают.
  • Постоянные мигрени.
  • Гнойный абсцесс.
  • Проблемы с лимфоузлами.
  • Слабость организма.

Заболевание можно диагностировать при проведении осмотра полости рта. Занимается лечением этого расстройства стоматолог. При встрече пациента:

  • Проведет качественный осмотр полости рта.
  • Определит степень и тяжесть заболевания.
  • Выберет оптимальный курс лечения.
  • После этого проведет операцию на зубе.
  • Удалит нагноения, если таковые имеются.
  • Санирует полость рта.
  • Почистит зубные каналы.
  • Затем пропишет необходимый перечень медицинских препаратов, которые будут снимать болевые ощущения после проведенной операции в течение двух недель. Как правило, это медикаментозные препараты на основе обезболивающих.

Если есть желание провести быстрое и безболезненное удаление зуба с кистой, лучше всего использовать лазер. Он легко сможет удалить все ненужные наросты в полости рта. Это отличный способ победить болезнь с хорошим результатом. Диагностика заболевания важна для постановки правильного и точного диагноза.

Разберемся, как удаляют кисту зуба. Поэтому сейчас медицина рассматривает несколько способов проведениялечения:

  • К первому стоит отнести медикаментозное лечение.
  • Второй – хирургическая операция по удалению кисты зуба.

Предусматривает неполное удаление кисты зуба, позволяет эффективно лечить крупные кистозные заболевания в полости рта. Хирурги проводят фрагментарное удаление воспаления. Остается только обтуратор, который не дает срастись тканям вокруг кистозной.

С течением времени после проведенной операции естественной слой эпителия вновь образуется в ротовой полости. Это полностью безопасно для жизнедеятельности пациента. Такой способ нечасто используется специалистами при выполнении практических операций.

Цистектомия

Такое заболевание предусматривает частичное хирургическое вмешательство, где тканевые основы зуба не повреждены. Специалист добирается до новообразований, убирает лишнюю кислоту из гнойного мешочка, проводит обработку антибактериальными средствами. Швы накладываются после проведения хирургической процедуры.

Через несколько недель пустая полость мешка скроется. Это произойдет в результате формирования новых костных тканей. Как правило, срок проведения операции занимает примерно полчаса. Сейчас это один из безопасных методов удаления инфекции на зубе. Практичная польза от использования этого приема – 99,9%.

Результативный метод удаления зуба с кистой. При проведении операции стоматолог делает рассечение зубных корней совместно с корональной областью. Для санации рта и устранения последствий проведенной операции применяются ортопедические устройства – коронки для протезирования.

Сейчас такой способ используется редко. Он может применяться, когда разрушен корень и нет возможности сохранения. Это не лучший вариант лечения запущенных вариантов, но надежный.

Лазерное оборудование

Это безопасный подход к удалению зуба с кистой. Воспаленные участки иссекаются под действием лазерного излучения. Сейчас это один из лучших способов лечения. После проведения никаких инфекционных осложнений не появляется.

В этом случае при использовании лазера не повреждаются ткани зубов. Приспособление оказывает положительное воздействие на зубы, улучшает их качественные характеристики.

Каждый из способов лечения выбирается и используется специалистом в индивидуальном порядке. Все зависит от этиологии и степени тяжести заболевания. Проведение операции требует наркоза. Это дает возможность минимизировать болевые ощущения.

Читайте также:  Удаление кисты гайморовой пазухи под каким наркозом

После проведения операции не рекомендуется употреблять спиртные напитки и курить, пользоваться соломинкой для напитков, запрещено посещение саун и бань. В ближайшее время нельзя пережевывать пищу, желательно избегать стрессов.

Возможные негативные последствия:

  • Возникновение отеков и покраснений слизистой.
  • Возникновение зубных болей.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Наличие общей слабости.

Вся слабость уходит через 5 дней после удаления зуба с кистой. В постоперационный период важно соблюдать советы стоматолога. В результате доктор может назначить полоскания для санации полости рта. Это позволит минимизировать риски воспаления. При ухудшении состоянии нужно обратиться к лечащему врачу, ЛОРу, а затем к хирургу.

Процесс образования кисты в ротовой полости относится к сложным болезням. Нельзя предсказать, что произойдет в будущем с пациентом. Образованная в гнойном мешке инфекция может в любой момент поступить в ротовую полость, потом появляется боль. Это негативно отражается на людях с диагностированными патологиями сердца.

Самый эффективный способ решения проблемы – вырвать зуб с кистой. Для этого в стоматологии используется современная технологическая база, позволяющая сделать процедуру быстрой, безболезненной, стерильной.

В результате человек получит здоровую и санированную полость рта без образования нагноений. Сможет продолжить нормальную жизнедеятельность без риска заболеть сердечными заболеваниями. При развитии бессимптомного воспаления нужно учесть, что оно может создать негативные последствия для человека, нанести вред его интеллектуальным способностям через болезнь гайморит.

Поэтому нужно обязательно следить за состоянием собственного здоровья, вовремя проводить качественный осмотр ротовой полости. Своевременное удаление зубов с кистой позволит реально минимизировать риски возникновения сложных последствий.

источник

Многие стоматологические болезни на ранних этапах развиваются бессимптомно, и в этом кроется их основная опасность. Одной из таких патологий является киста – новообразование растет постепенно, поначалу может и вовсе не доставлять каких-либо беспокойств. Поэтому зачастую пациенты обращаются за помощью, когда уже полностью сформированный нарыв на слизистой создает выраженный дискомфорт и провоцирует сильную боль. Киста на десне представляет собой болезненную шишку, заполненную гнойным экссудатом. Сегодня поговорим о том, что делать при столкновении с подобной проблемой и как лечить патологию.

Почему возникает киста на десне?

Перед тем, как перейти к рассмотрению основных причин формирования кисты зуба и болезненного образования на десне, выясним, что это вообще такое и как выглядит данное явление. По сути, это одна из форм периостита (воспаления надкостницы), появление которой сопровождается развитием локального инфекционно-воспалительного процесса, а тот, в свою очередь, концентрируется у верхушки корня. В результате формируется полость, внутреннее пространство которой заполняет гнойный экссудат.

На заметку! Гнойное образование, словно капсулой отделенное от окружающих тканей, представляет собой абсцесс. Поэтому во многих источниках кисту на корне зуба называют периодонтальным абсцессом. Данный термин делает акцент на том, что патологические процессы охватывают ткани периодонта, окружающие корень.

Киста постепенно увеличивается в размерах и при отсутствии соответствующего медицинского вмешательства может привести к весьма неприятным последствиям, вплоть до разрушения зуба. У ребенка подобное новообразование может быть спровоцировано некачественным, несвоевременным лечением детского кариеса и пульпита или травмой челюсти, что особенно свойственно детям, которые занимаются спортом. Среди самых частых причин появления кисты на десне у взрослых выделяют следующие предпосылки:

    запущенная стадия кариеса или пульпита: именно эти патологические состояния чаще всего приводят к появлению кисты на десне как у детей, так и у взрослых. По сути, гнойное воспаление становится осложнением заболевания. Формируясь у верхушки корня, экссудат постепенно пробирается к десневым тканям наружу, образуя болезненную шишку на десне,

На фото показан пульпит зуба

  • не до конца запломбированные каналы: в ходе проведения именно этой процедуры стоматологи нередко допускают ошибки, приводящие к развитию подобных осложнений. Зачастую дантисту не удается до конца запломбировать канал, в результате чего у верхушки корня формируется полость, и уже в ней начинают развиваться воспалительные процессы,
  • случайная перфорация зуба: во время проведения стоматологического лечения специалисты иногда допускают еще одну весомую ошибку – при обработке канала по неосторожности делают в нем отверстие. Обычно подобная проблема возникает в том случае, если врач некорректно зафиксировал штифт или вовсе проводил лечение без рентген-снимка, по сути, вслепую. В результате перфорация не позволяет осуществить полноценное пломбирование канала, поскольку туда поступает жидкость. Как следствие – воспаление и формирование периодонтального абсцесса, который затем перерастает в кистозное образование на десне 1 .
  • На заметку! На фоне пародонтита нередко формируется так называемый пародонтальный абсцесс. Само заболевание предполагает образование глубоких пародонтальных карманов, в которых скапливаются гнойные массы. При нарушении их оттока создаются идеальные условия для возникновения абсцесса.

    Иногда киста становится осложнением гайморита, однако подобные случаи – довольно редкое явление. Также следует заметить, что при развитии патологии во время беременности будущей матери следует в экстренном порядке показаться врачу.

    Эксперты в области стоматологии выделяют несколько разновидностей кист. Представленная ниже классификация составлена с учетом локализации новообразований:

    • парадентальная – обычно появляется, когда возникают трудности во время роста восьмерок и при их воспалении,
    • фолликулярная – чаще возникает при инфицировании зачатков ретинированных зубов,
    • радикулярная – локализуется на корне как следствие хронической формы периодонтита,
    • первичная – образуется из зубных тканях при отклонениях в развитии зачатка,
    • резидуальная – растет в толще кости после экстракции зуба.

    Отдельно можно выделить такую форму гнойного новообразования, как киста прорезывания. Чаще, чем у грудничков, подобное явление диагностируется у детей 7-10 лет, то есть в период смены молочных прикуса.

    Сперва воспалительные процессы поражают периодонт. При этом у человека постепенно появляются характерные симптомы, и первой начинает тревожить небольшая припухлость в области причинного зуба, а также незначительный дискомфорт во время приема пищи. К сожалению, далеко не все обращаются за стоматологической помощью на данной стадии, и патология продолжает прогрессировать. В области отека формируется гранулема, которая затем постепенно вырастает в кисту.

    «У меня киста зуба обнаружилась, только когда я решила поставить брекеты и сделала рентген-снимок. А так вообще ничего не болело, только чувствительность зуба обострилась. В итоге мне лазером ее удалили. Я это к тому, что, возможно, есть смысл перед посещением стоматолога сделать снимок. Некоторые проблемы с зубами и деснами долго не дают о себе знать, а потом как бабахнет!»

    NinaR., г. Смоленск, из переписки на форуме www.32top.ru

    Зачастую на начальных стадиях процесс формирования кисты протекает и вовсе бессимптомно. Однако рано или поздно проявляется выраженная отечность, болезненность и общее недомогание, но лучше, конечно, обнаружить проблему до развития данных симптомов. Чем же опасна киста? Если запустить ситуацию, гнойное содержимое полости распространится за ее пределы, что в результате может привести к развитию одонтогенного периостита, разрушительных процессов в челюстной кости, остеомиелиту, а также к общей интоксикации организма.

    Теперь разберемся с тем, как вылечить кисту и избавиться от гнойного образования внутри десны. По идее, шишка с гноем на слизистой может вскрыться без посторонней помощи, в том случае, если достигнет достаточно крупных размеров и попросту лопнет. Ее содержимое попадет в полость рта, а в десневых тканях останется свищевое отверстие. Если само воспаление находится у верхушки корня, то из отверстия будет постоянно выделяться гной, ведь патологические процессы продолжат развиваться. Безусловно, нужно сделать все, чтобы не допустить такую ситуацию, ведь в этом случае сильно возрастет риск развития серьезных осложнений. Лечение может быть как безоперационным, так и с применением хирургических методов – рассмотрим практикуемые способы подробнее.

    Специалист не делает надрез на десне, а лишь рассверливает и вычищает корневой канал. Если киста примыкает к верхушке корня, после раскрытия канала гнойный экссудат вытечет наружу. А уже после обработки, в том числе и антисептической, врач введет в очищенную полость антибиотик. Затем свободное пространство заполнят особой пастой, способствующей восстановлению костной ткани. Врач запломбирует зуб, и если спустя полгода киста не проявится на рентген-снимке, лечение можно будет считать успешным.

    Пока мы не перешли к теме о том, как удаляют кисту на десне, обозначим основные показания к проведению операции. Таким образом, удаление проводится в том случае, если диаметр новообразования превышает 8 мм, в канале установлен штифт или на зубе стоит коронка. Если раньше извлекали еще и зуб, то сегодня его экстракция осуществляется только при полном разрушении корней. Одним из современных способов предусматривает применение лазера – стоматолог не надрезает десневую ткань и не использует скальпель. Среди других методик удаления кисты можно выделить следующие виды процедуры:

      резекция через надрез на десне: в данном случае специалист не только удаляет капсулу, но также иссекает верхушку пораженного корня. По поводу того, какие нитки используются для ушивания десны после проведения всех необходимых манипуляций, стоит сказать, что применяются только полностью биологически совместимые материалы. Швы обычно снимают через 8-10 дней,

    На фото показана схема резекции корня зуба
    гемисекция: в рамках данной процедуры удаляется не только новообразование, но также зубной корень и частично коронка. Операция может проводиться как лоскутным методом, то есть с рассечением десневой ткани, так и через верхушку зуба. Дополнительно проводится восстановление костной ткани. В результате удается сохранить функционирующий зуб, который можно использовать под фиксацию искусственной коронки или мостовидного протеза,

    На фото показана схема гемисекции зуба

  • цистотомия: здесь удаляется передняя стенка полости, а сама операция проводится в тех ситуациях, когда воспаление слишком сильно распространилось, и в костной ткани уже вовсю протекают разрушительные процессы,
  • цистэктомия: новообразование ликвидируют полностью. Процедура показана при крупных размерах кисты. Вместе с капсулой извлекается и пораженная часть зубного корня.
  • Многих также волнует вопрос касательно того, как долго заживает десна после удаления новообразования и сколько по времени болит место, где проводилось хирургическое вмешательство. Первое время после лечения пациенты испытывают некоторый дискомфорт и болезненность. Отечность обычно спадает в течение трех суток, а частичное восстановление десневых тканей в среднем занимает 10-12 дней. Полная реабилитация длится примерно 25 дней. Чтобы простимулировать процессы заживления, рекомендуется использовать гель «Солкосерил» или «Актовегин», но только с разрешения стоматолога.

    Лечение народными средствами в домашних условиях допускается после посещение врача и согласования с ним данного вопроса. Многие «бабушкины» советы действительно помогают снять отечность и болезненные проявления, однако они не в состоянии заменить полноценную терапию. По поводу того, чем полоскать рот, многие рекомендуют отвары из лечебных трав, в частности ромашки, коры дуба и календулы. В качестве эффективного дезинфицирующего средства прекрасно себя зарекомендовало кунжутное масло – его небольшое количество наносят на тампон, который затем прикладывают к больному месту.

    Полоскание лечебными травами поможет в лечении

    Среди прочих растительных средств, помогающих снять острые воспалительные проявления, можно выделить клюквенный сок, а также мятное и миндальное масло. В рамках лечения воспалительных процессов в десневых тканях обычно назначают аптечные дезинфицирующие препараты для полоскания ротовой полости, например, «Хлоргексидин» и «Мирамистин» – как и в случае с рецептами народной медицины, любые лекарственные препараты допускается применять только после консультации со специалистом.

    Стоимость лечения зависит от множество различных факторов, начиная от формы и стадии развития кисты и заканчивая выбранной методикой терапии, а также ценовой политикой медицинского учреждения, в которое обратится пациент. Так, лазерное иссечение новообразования у корня зуба в среднем обойдется примерно в 10 тысяч рублей. Процедура цистоэктомии стоит в районе 6500-7000 тысяч, а цена проведения цистотомии варьируется в пределах 4500 – 5000. Гемисекция обойдется в сумму порядка 3000-3500 рублей.

    Главным правилом профилактики любых заболеваний мягких и твердых тканей полости рта является грамотный и систематический уход. Регулярная чистка зубов не позволяет скапливаться налету и тем самым предупреждает развитие кариеса. Если у вас чувствительные десны, купите щетку с мягкой щетиной или средней степени жесткости. Также не стоит забывать ополаскивать полость рта каждый раз после приема пищи, пользоваться зубной нитью и посещать стоматолога для профилактики хотя бы раз в полгода.

    Регулярная гигиена полости рта поможет избежать проблемы

    Помимо этого, эксперты настоятельно рекомендуют обогатить рацион свежими фруктами и овощами – при откусывании сырых плодов происходит естественная механическая чистка зубной эмали, а также активизируются обменные процессы в мягких тканях. Если вам недавно приходилось проходить процедуру пломбирования каналов, внимательно следите за своим состоянием – при появлении любых патологических проявлений немедленно отправляйтесь к врачу.

    1. Майбородин И.В., Колмакова И.А., Притчина И.А., Чупина В.В. Изменения десны при сочетании артериальной гипертензии с периодонтитом, 2005.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    источник