Меню Рубрики

Операция киста пинеальной области головного мозга

Нейрохирургическая практика часто направлена на лечение или контроль за кистами головного мозга.

Это достаточно распространённое явление – полость, заполненная жидкостью.

Киста, как правило, не влияет на качество жизни пациентов и, если её размеры со временем не увеличиваются, никакого лечения не требуется.

Киста головного мозга – доброкачественное образование шаровидного типа.

  • арахноидальные кисты – находятся между оболочками мозга;
  • внутримозговые кисты – внедряются в толщу тканей мозга.

Происхождение кисты подразделяет этот вид новообразований на:

  • врождённые кисты – возникают как следствие внутриутробных нарушений;
  • приобретённые кисты – развиваются как осложнение после воспалительных процессов, травм, кровоизлияний.

В зависимости от тканей, из которых формируются кисты, выделяют такие их виды:

  1. Арахноидальная киста – образование с содержанием цереброспинальной жидкости. Встречается в основном у мужчин. Если рост кисты не наблюдается, то целенаправленное лечение не назначается. Если полость увеличивается, как правило, требуется оперативное вмешательство;
  2. Коллоидальная киста – протекает часто без каких-либо признаков, но при этом увеличивается в размерах. Когда размеры достигают критического уровня, прекращается отток ликвора, развивается гидроцефалия. Тогда хирургическое вмешательство является неизбежным и срочным;
  3. Дермоидная киста (дермоид) – это дефект развития, при котором зародышевые клетки, предназначенные для формирования тканей лица, остаются невостребованными. Лечение дермоидов всегда оперативное;
  4. Эпидермоидная киста (эпидермоид) – клетки зародыша, предназначенные для формирования тканей кожи, волос и ногтей, не выводятся из мозга. Лечение также хирургическое;
  5. Пинеальная киста – киста эпифиза, встречается приблизительно в 3% случаев. Протекает бессимптомно, признаком является головная боль, трудно смотреть наверх.

Если киста небольшого размера, то никаких мер не предпринимается и диагностируется образование, скорее всего, случайно.

Клиническая картина с характерными для кисты признаками имеет место уже при сдавливании кистой тканей и нарушениях оттока цереброспинальной жидкости.

Симптоматика охватывает такие признаки активно развивающейся кисты:

  • головокружение;
  • чувство сдавливания и распирания в голове;
  • нарушения зрения;
  • галлюцинации;
  • частичный парез рук или ног, паралич;
  • эпилепсия;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • тремор;
  • бессонница;
  • тошнота и рвота (часто фонтанирующая).

Если пациенту диагностирована киста, следует периодически наблюдаться у врача и контролировать размеры образования.

Делается это с помощью методов компьютерной (КТ) и магниторезонансной томографии (МРТ), ибо только они дадут реальную информацию о локализации, размерах и очертаниях кисты и возможность отличить её от опухоли.

Диагностика направлена на снижение артериального давления, обнаружение нарушений кровообращения, кровоснабжения мозга, контроль состояния сосудов шеи и головы, работы сердечной мышцы, исследование крови с целью определения качества её свёртывания, уровня холестерина, маркеров воспаления.

Врач выясняет также, присутствуют ли у пациента аутоиммунные заболевания.

Медикаментозные методы лечения кисты головного мозга направлены на устранение заболеваний, которые стали причинами появления кисты.

Это могут быть антибиотики, иммуномодулирующие и противовирусные средства, препараты, восстанавливающие кровоток.

Опасная гипоксия головного мозга — последствия кислородного голодания могут быть необратимыми.

Как вовремя заподозрить опухоль головного мозга — симптомы, первые признаки и методики лечения патологии. Какой прогноз дают врачи в таких случаях.

Отзывы указывают, что лечение кисты головного мозга с помощью медикаментов зачастую недостаточно и увеличение полости кисты и наличие признаков её роста предопределяют использование оперативного вмешательства.

Хирургия кисты головного мозга предполагает 3 типа операций:

  • радикальные операции – трепанация черепа для удаления кисты (высокая эффективность сочетается с повышенной травматичностью);
  • шунтирование кистозной полости – установка дренажной трубки, через которую оттекает жидкость, а стенки полости после чего спадаются (риск инфицирования очень высок);
  • эндоскопические методы – содержимое удаляют через проколы кисты (способ наименее травматичный, но его использование зависит от типа кисты).

Лечение разных видов кист головного мозга имеет свои отличия.

Это полость, сформировавшаяся между оболочками мозга.

Она может быть вызвана менингитом, инсультами, травмами или воспалительными процессами. Болезнь обнаруживается на поздних стадиях, так как вначале протекает бессимптомно.

Основными признаками являются судороги, рвота, психические заболевания, частичный паралич конечностей, невозможность сохранять равновесие.

Ликворная киста головного мозга не лечиться консервативно и удаляется полностью с помощью хирургии. В некоторых случаях ставят шунт.

Это скопление жидкости в подкорковых узлах или в варолиевом мосту, реже в мозжечке или зрительных буграх.

К её возникновению могут привести атеросклероз или возрастные изменения в головном мозге, гипертензия, инфаркт миокарда и другие сердечные проблемы, венерические и эндокринологические болезни. Симптомы её отличаются резким проявлением и важно сразу обратиться к специалисту.

Своевременная медицинская помощь может спасти жизнь.

Если выявлена лакунарная киста головного мозга, то назначается хирургическое лечение.

Сопутствующая терапия направлена на снижение уровня артериального давления, уровня холестерина в крови, очищение сосудов, нормализацию сердечной деятельности, нормализацию церебральной гемодинамики, улучшение микроциркуляции и мозгового кровотока, коррекцию психических расстройств.

Также проводятся тренинги для повышения концентрации внимания, логического мышления, памяти.

Что такое арахноидальная киста головного мозга и как происходит ее лечение читайте в нашем материале.

Киста головного мозга – это шаровидное доброкачественное образование, которое внутри заполнено жидкостью. Кисты могут быть различных размеров, имен.

Что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга и ее лечение подробно расписаны в нашей статье.

Киста головного мозга – это некое образование, которое заполнено жидкостью. Они могут быть различного размера, при этом увеличиваясь в объеме, что .

Проявляет себя болью в голове, дезориентацией, пациент чувствует сонливость, замечает трудности при ходьбе и двоение в глазах.

В запущенных состояниях болезнь осложняется гидроцефалией, нарушением обмена веществ, энцефалитом.

Пинеальная киста (эпифиза) головного мозга — часто небольшая, но она часто увеличивается в размерах, что вызывает необходимость хирургического лечения, но это может определить только нейрохирург.

Лечение кисты головного мозга — сложное мероприятие, тем важнее изучить отзывы людей, который столкнулись с этим заболеванием.

Валентина. У племянника диагностировали кисту головного мозга 2 года назад. Этому предшествовало две МРТ. Сказали, что нужна операция. Основными симптомами были головокружение и двоение в глазах.

Размер кисты около 3 см. Врачи в нашем городе сказали, что киста врождённая, и они не ручаются за результат операции, потому что племяннику моему уже 28 лет. Посоветовали ехать в Москву.

Так и сделали. Там провели операцию, она длилась около 5 часов. Сейчас всё хорошо, опасения по поводу потери зрения не подтвердились, умственные способности не пострадали.

Татьяна. Моему ребёнку сделали операцию по удалению дермоида. Киста располагалась в подчерепной ямке. Я не знаю, как другие, но я на операцию решалась очень сложно, так жалко мне было свою девочку.

Тем более, многие говорят, что киста, которая не увеличивается в объёме, хирургическому вмешательству не подлежит, лечится медикаментозно. Но всё-таки меня убедили врачи и сама испугалась, что могу лишить дочку здорового будущего…операцию сделали.

Прошло полгода, у нас всё нормально. Но молодым родителям скажу одно: на самом деле, ни в чём нельзя быть уверенным, особенно, когда дело касается операции на головном мозге.

Попов П.Р., нейрохирург. У одного из пациентов в полости третьего желудочка сформировалась коллоидная киста. Она перекрыла каналы оттока ликвора из других желудочков в третий и четвёртый желудочки головного мозга.

Кризис наметился в том, что возникла гидроцефалия. Это угроза для жизни.

Кроме этого, трудность в лечении представлял тот факт, что пациент потерял память. Такая ситуация сразу наводит на мысль о том, что киста давит на своды головного мозга и её нужно удалять.

Операция по удалению коллоидной кисты весьма сложная вещь, поскольку нужно всё время контролировать, чтобы жидкость из полости кисты никуда больше не попала, иначе начнётся инфицирование соседних желудочков. Это эндоскопическая малотравматичная операция.

Во время операции стенку коллоидной кисты не удалось удалить без последствий: открылось кровотечение, сформировалась гематома, поэтому пришлось удалять не только саму жидкость из кисты, но и гематому.

Удалять стенки кисты не обязательно, поскольку это может привести к негативным последствиям.

Романова Т.А., нейрохирург. Что касается кисты, находящейся в лобной области, то особого смысла в её удалении нет.

Даже поставленный дренаж для эвакуации ликвора из полости не повлияет на приступы головной боли. Скорее всего, они вызваны дефектом развития мозгового вещества.

Благоприятным является прогноз лечения кисты на ранних стадиях и без динамики прироста её размеров.

В случае появления нарушений оттока ликвора, сдавливания кистой тканей головного мозга и сопутствующих заболеваниях, а также при активизации роста полости кисты возможны тяжелые последствия с осложнениями, которые ухудшают прогноз.

В таких случаях возможен целый ряд серьезнейших последствий, которые обуславливает месторасположение кисты (ухудшение зрения, слуха, паралич, потери памяти и т.д.).

Именно поэтому больным с прогрессирующей в развитии кистой показано срочное оперативное вмешательство.

На видео виден процесс операции по удалению пинеальной кисты головного мозга.

источник

Киста головного мозга – это распространенное и достаточно опасное заболевание, которое нуждается в своевременном выявлении и качественном лечении.

Киста представляет собой пузырь с жидкостью, который может быть расположен в любом отделе головного мозга.

Чаще всего такие полости образуются в паутинной «сетке», которая покрывает кору полушарий, так как её нежные слои являются наиболее уязвимыми к различным воспалениям и травмам.

Эта болезнь может протекать бессимптомно или же вызывать у пациента боль и неприятное ощущение давления.

В случае установления точного диагноза больной обязательно должен соблюдать все рекомендации врача, а при необходимости согласиться на хирургическую операцию.

Как правило, киста может иметь самые различные размеры. Небольшие образования обычно себя никак не проявляют, а более крупные могут оказывать давление на оболочки мозга, в результате чего у пациента возникают определенные симптомы:

нарушение зрения или слуха;

головные боли, не поддающиеся купированию лекарственными препаратами;

частичный паралич конечностей;

гипотонус или гипертонус мышц;

нарушения чувствительности кожного покрова;

тошнота и рвота, не приносящая облегчения;

чувство сдавливания в головном мозге;

непроизвольные движения конечностей;

пульсация родничка и рвота у младенцев.

Следует иметь в виду, что клиническая картина во многом зависит от того, в каком месте локализуется образование, так как каждый участок мозга контролирует те или иные функции тела. Кроме того, на возникновение симптомов значительно влияет тот факт, на какую именно область мозга киста оказывает давление. Например, образование, возникшее в районе мозжечка, может стать причиной проблем с равновесием, вызвать изменение походки, жестов и даже почерка, а его появление в зонах, отвечающих за двигательные или глотательные функции, будет вызывать сложности именно в данных областях. К тому же, киста вообще может никак не проявлять себя в течение длительного времени, и обнаружиться только в процессе проведения томографического исследования.

Если у пациента отсутствуют вышеуказанные признаки заболевания, а размер кисты никак не изменяется, то её наличие может совершенно никак не влиять на его нормальную жизнедеятельность, и ему достаточно будет ограничиться регулярными медицинскими осмотрами. Однако если образование начинает увеличиваться, то это может быть показателем того, что болезнь прогрессирует, и больной нуждается в лечении.

Для начала рассмотрим, каким образом появляется киста в головном мозге. В пространстве между теменной и височной долей находится жидкость, которая, после того как человек получил травму, перенес сложное заболевание или операционное вмешательство, может собираться возле слипшихся слоев оболочки мозга, заменяя, таким образом, умершие участки. В случае если жидкости накоплено слишком много, она может оказывать давление на эти оболочки, в результате чего образовывается киста, и у пациента возникают головные боли.

Рассмотрим подробнее, какие причины могут вызывать появление этого заболевания:

врожденные нарушения, которые связаны с аномалией внутриутробного развития плода;

ушибы головного мозга, гематомы и переломы;

дегенеративные и дистрофические преобразования, в результате которых осуществляется замещение ткани мозга кистозной тканью;

нарушение нормального кровообращения в головном мозге.

Если не выявить основную причину возникновения кисты, то она может продолжать увеличиваться в размерах. Её изменения могут быть связаны со следующими факторами:

продолжающееся воспаление мозговой оболочки;

давление жидкости на погибший участок головного мозга;

последствия сотрясения мозга;

возникновение новых областей поражения после инсульта;

инфекционное заболевание, последствия нейроинфекции, энцефаломиелита, аутоиммунного процесса и рассеянного склероза.

Если точный диагноз пациенту не будет поставлен вовремя и ему не назначат правильное лечение, это может привести неблагоприятным последствиям. Рассмотрим, чем может быть опасно такое заболевание:

нарушение координации, а также двигательной функции;

проблемы со слухом и зрением;

гидроцефалия, проявляющаяся чрезмерным скоплением в желудочках головного мозга цереброспинальной жидкости;

Как правило, небольшие образования, не вызывающие болевого синдрома, обнаруживаются при диагностике других заболеваний и вылечиваются при помощи медикаментозных препаратов без каких-либо осложнений. Большие кисты, оказывающие неблагоприятное воздействие на структуры головного мозга, которые расположены рядом с ними, обычно нуждаются в удалении хирургическим методом.

Пациенты, у которых было обнаружено это заболевание, должны не только заняться его лечением, но и соблюдать определенные профилактические меры: не переохлаждаться; беречься от вирусных инфекций, которые могут привести к осложнениям; избегать ситуаций, вызывающих резкие перепады артериального давления, а также отказаться от таких вредных привычек, как злоупотребление спиртным и курение.

Эта болезнь классифицируется на несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности и характеризуется определенными симптомами. В современной медицине появление кисты считается не патологией, а скорее просто аномалией, в большинстве случае не представляющей угрозы для жизни. Однако это в основном относится к врожденным образованиям, протекающим бессимптомно.

Первичные кисты появляются обычно из-за нарушения внутриутробного развития плода или после гибели тканей мозга по причине внутриродовой асфиксии. Приобретенные образования развиваются после воспалительных процессов, кровотечений или ушибов. Кроме того, они могут локализоваться между отделами головного мозга, или в его толще на участках погибших тканей.

Читайте также:  Себорейный дерматит с кистой яичника

Арахноидальная киста головного мозга располагается на его поверхности, между слоями оболочек. Такая полость, наполненная спинномозговой жидкостью, может быть как врожденной, так и возникать под воздействием различных факторов. Чаще всего она встречается у детей и подростков мужского пола, а у женщин возникает гораздо реже. Как правило, к её появлению приводят различные воспаления и травмы. Если давление внутри этого образования становится выше внутричерепного давления, то киста начинает сдавливать кору головного мозга.

Увеличение арахноидальной кисты может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота, судороги, галлюцинации. Она может становиться больше из-за того, что в ней увеличивается давление жидкости или потому, что у пациента продолжается воспаление оболочек мозга. При возникновении такого заболевания больной обязательно должен обратиться к врачу, так как разрыв кисты может привести к летальному исходу.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга представляет собой полость, наполненную жидкостью, которая локализуется в его пораженной области. В отличие от арахноидального образования, она возникает не снаружи, а в толще мозга в результате гибели клеток серого вещества. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение мозга, необходимо определить, по какой причине клетки погибли. Спровоцировать появление этого образования может инсульт; хирургические операции на головном мозге; недостаточность мозгового кровообращения; травмы или воспалительные процессы, например, энцефалит. Следует иметь в виду, что новые очаги инфекций и микроинсультов могут также вызвать рост кисты. Кроме того, она может увеличиваться по причине того, что в головном мозге продолжается нарушение кровообращения, а также присутствует очаг инфекций, оказывающий разрушающее воздействие.

Субарахноидальная киста головного мозга обычно выявляется при проведении МРТ. Как правило, такие образования являются врожденными и обнаруживаются случайно, в процессе проведения диагностических процедур. Для того, чтобы оценить её клиническую значимость, необходимо тщательно проверить у пациента наличие тех или иных симптомов. Эта болезнь может выражаться такими признаками как судороги; ощущение неустойчивости или пульсация внутри черепа.

Если ретроцеребеллярная киста головного мозга начинает прогрессировать и расти, а также сопровождается неприятными симптомами, то в этом случае может потребоваться хирургическая операция.

Шишковидная киста головного мозга – это полость с жидкостью, которая образуется в районе соединения полушарий, в шишковидной железе, напрямую оказывающей влияние на эндокринную систему. Основными причинами её появления могут стать такие факторы, как эхинококкоз или закупорка выводящего протока, приводящая к нарушению оттока мелатонина.

Пинеальная киста головного мозга , возникающая в эпифизе, считается достаточно редким заболеванием, она может привести к нарушению обменных процессов, зрения и координации движений. Помимо этого, она достаточно часто становится причиной развития гидроцефалии и энцефалита.

Киста эпифиза головного мозга проявляется такими симптомами, как боль в голове, дезориентация, сонливость, двоение в глазах и трудности при ходьбе. Если у пациента отсутствуют вышеописанные симптомы, то существует вероятность, что такое образование не будет увеличиваться. Эта болезнь обнаруживается в шишковидном теле приблизительно у четырех процентов людей, проходящих томографическое обследование совершенно по другим причинам.

Как правило, на первой стадии этого заболевания врачи используют медикаментозные методы лечения, и постоянно отслеживают динамику его развития, а если болезнь запущена, образование устраняют хирургическим путем. При наличии ярко выраженных симптомов пациенту следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать различных осложнений, например, водянки, которая может развиться в результате скопления жидкости.

Киста сосудистых сплетений головного мозга представляет собой в большинстве случаев доброкачественное образование, которое появляется на определенной стадии внутриутробного развития плода. Как правило, такая киста самостоятельно рассасывается и не является патологией. Однако иногда она может появляться у новорожденных в результате осложнений во время беременности и родов или поражения плода инфекцией. В некоторых случаях такое образование может привести к патологиям других систем организма.

Для того, чтобы выявить у младенцев наличие кисты, врачи проводят такую процедуру, как нейросонография, которая совершенно безвредна для ребенка. У взрослых людей это заболевание обычно диагностируется при помощи ультразвукового обследования.

Субэпендимальная киста может возникнуть у младенцев в результате нарушения кровообращения мозга, а также недостаточности его снабжения кислородом. Данное заболевание считается более серьезным, и требует постоянного контроля со стороны врачей.

Ликворная киста головного мозга – это образование, которое возникает между слипшимися мозговыми оболочками. Его появление обычно связывают с воспалительными процессами; инсультами, менингитами, травмами или хирургическими вмешательствами. Как правило, эта болезнь может хорошо диагностироваться только во взрослом возрасте, так как на ранней стадии развития киста недостаточно хорошо выражена, поэтому её сложно выявить. К характерным симптомам относят тошноту и рвоту; нарушение координации; психические расстройства; судороги, а также частичный паралич конечностей.

Лакунарные кисты головного мозга обычно образовываются в варолиевом мосту, в подкорковых узлах, а в более редких случаях в мозжечке и в зрительных буграх, разделенных белым веществом. Существует мнение, что они появляются в результате атеросклероза или возрастных изменений.

Порэнцефалическая киста головного мозга возникает в толще его тканей в результате перенесенных инфекций. Данное заболевание может привести к очень серьезным последствиям, например, к шизэнцефалии или гидроцефалии.

Коллоидальная киста появляется во время внутриутробного развития плода и имеет врожденное происхождение. Существует также версия, что она имеет наследственный характер. Основной её особенностью является то, что она блокирует отток жидкости из головного мозга. Эта болезнь может протекать без каких-либо симптомов на протяжении всей жизни человека или же сопровождаться такими признаками, как головные боли; эпилептические припадки; высокое внутричерепное давление или слабость в ногах. Симптомы этой болезни обычно проявляются в зрелом возрасте. Следует иметь в виду, что в некоторых случаях киста может спровоцировать развитие таких болезней, как мозговая грыжа, гидроцефалия, а также стать причиной летального исхода.

Дермоидная киста обычно закладывается в первые недели развития плода внутри утробы. В её полости содержатся различные элементы эктодермы, сальные железы и фолликулы волос. Такое образование может увеличиваться достаточно быстро, поэтому рекомендуется её удаление хирургическим путем, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Как правило, лечение кисты назначается только после проведения полного диагностического обследования, которое выполняется при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии, позволяющей увидеть четкие контуры образований, определить их размеры, а также степень воздействия на окружающие ткани.

Следует иметь в виду, что наличие таких полостей совсем не обязательно связано с онкологическими заболеваниями и обычно хорошо поддается лечению. При магнитно-резонансном исследовании пациенту вводится специальное контрастное вещество, позволяющее определить, что именно находится у него в головном мозге: киста или злокачественная опухоль. МРТ рекомендуется проводить неоднократно, чтобы постоянно отслеживать динамику заболевания.

Для того, чтобы предотвратить у пациента увеличение кист и возникновение новых образований, необходимо выявить причину их появления. С этой целью специалисты назначают различные исследования, благодаря которым можно выяснить, что спровоцировало появление кисты: инфекции, аутоиммунные болезни или нарушения кровообращения. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные диагностические методы:

Доплеровское исследование. Эта процедура проводится для того, чтобы выявить, не сужены ли сосуды, поставляющие артериальную кровь в головной мозг. Нарушение кровоснабжения может привести к появлению очагов гибели мозгового вещества, в результате чего возникают кисты.

Обследование сердца, ЭКГ. Данный диагностический метод проводится с целью обнаружения сердечной недостаточности.

Анализ крови на уровень холестерина и на свертываемость. Как правило, повышение холестерина и высокая свертываемость становятся причиной закупорки сосудов, что, в свою очередь, может привести к такому заболеванию, как киста головного мозга.

Проверка артериального давления. Его мониторинг осуществляется при помощи небольшого прибора, на который врач записывает в течение дня давление пациента на карту памяти, а затем вся информация считывается компьютером. Если у больного наблюдаются подъемы давления, то существует вероятность того, что это может вызвать инсульт и появление послеинсультных образований.

Анализ крови на инфекционные и аутоиммунные болезни. Это обследование проводят в тех случаях, когда есть подозрение на арахноидит, нейроинфекции или рассеянный склероз.

Способы лечения кисты головного мозга выбираются исходя из причин, в результате которых она возникло. Экстренная помощь обычно необходима в следующих случаях:

постоянно повторяющиеся судорожные припадки;

быстрое увеличение размеров кисты;

поражение структур мозга, расположенных рядом с кистой.

Как правило, нединамичные кисты головного мозга не требуют вмешательства, а динамичные лечатся при помощи лекарственных и хирургических методов.

Традиционное лечение предполагает применение различных медикаментозных препаратов, основным предназначением которых является устранение причин возникновения болезни. Врачи могут назначать пациентам лекарства, которые рассасывают спайки, например, такие, как карипаин или лонгидаза. Для того, чтобы восстановить кровообращение, они выписывают препараты, направленные на снижение концентрации холестерина, нормализацию артериального давления и свертываемости крови.

Обеспечить клетки головного мозга необходимым количеством кислорода и глюкозы можно при помощи ноотропов, например, таких, как пикамилон, пантогам, инстенон. Сделать клетки более устойчивыми к внутричерепному давлению помогут антиоксиданты. Кроме того, иногда используются иммуномодулирующие, антибактериальные и противовирусные средства, в которых возникает необходимость в случае выявления аутоиммунных и инфекционных болезней.

Появление арахноидита сигнализирует в первую очередь о том, что иммунитет пациента сильно ослаблен, именно поэтому необходимо активно заняться восстановлением защитных сил. Для того, чтобы подобрать последовательный и безопасный курс иммуномодулирующего и противоинфекционного лечения, нужно сдать анализ крови. Как правило, все медикаментозные средства назначаются курсами длительностью около трех месяцев с повторением два раза в год.

Радикальное лечение кисты головного мозга предполагает её удаление путем хирургической операции. Для этой цели применяются следующие методы:

Шунтирование. Этот способ лечения осуществляется при помощи дренажной трубки. Через прибор происходит опорожнение полости, в результате чего её стенки начинают спадать и «зарастать». Однако следует иметь в виду, что при использовании этого метода возрастает вероятность возникновения инфекции, особенно если шунт будет в течение длительного времени находиться в черепной коробке.

Эндоскопия. Такие операции, направленные на удаление кисты при помощи проколов, обычно проходят без осложнений. Они связаны с небольшой долей травматизма, но и у них есть определенные противопоказания, например, их не рекомендуется проводить пациентам, имеющим ослабленное зрение. Кроме того, этот способ применяется не для каждого вида кист.

Трепанация черепа. Эта операция считается достаточно эффективной, однако нужно учитывать, что при её проведении очень велик риск травмирования головного мозга.

Для лечения новорожденных младенцев в отделениях детской нейрохирургии проводят аналогичные операции, но лишь в том случае, если киста прогрессирует и увеличивается, в результате чего существует опасность для развития и жизни ребенка. В процессе хирургической операции осуществляется компьютерный мониторинг, который позволяет врачам следить за её ходом и быстро принимать правильные решения.

Благодаря хирургическому вмешательству можно избежать многих неблагоприятных последствий, к которым может привести киста головного мозга, например, таких, как психические расстройства, отставание в развитии, головные боли, а также потеря речи, зрения или слуха. Если после операции у пациента отсутствуют какие-либо осложнения, его госпитализация составляет около четырех дней, а после выписки из больницы он должен проходить у своего лечащего врача регулярные осмотры.

Своевременное лечение этого заболевания в большинстве случаев может предотвратить его повторное развитие и снизить риск возникновения различных осложнений, особенно если обратиться в клинику, где используется современная медицинская техника, а также работают профессиональные и квалифицированные специалисты.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Чем больше у вас лишний вес, тем больше вам нужно есть, чтобы похудеть! Как?

источник

Киста шишковидной железы – это образование доброкачественного характера, представляющее собой полость округлой формы с жидким содержимым. Шишковидная железа (эпифиз, пинеальная железа) располагается в головном мозге. Функция эпифиза – выработка меланина, гормона, который оказывает следующее влияние на организм человека:

  • Регулирует чередование периодов сна и бодрствование;
  • Влияет на половое поведение развитие (предотвращает слишком раннее созревание);
  • Уменьшает синтез гормона роста;
  • Оказывает влияние на взаимодействие гипофиза и гипоталамуса;
  • Принимает активное участие в противоопухолевой защите, влияет на иммунную защиту организма.

Выработка гормона эпифизом зависит от действия света: при интенсивном освещении секреторная деятельность железы снижается, при отсутствии света – увеличивается (активнее мелатонин синтезируется ночью).

Кроме выработки гормона, задачи железы в организме не выяснены. По исследованиям западных специалистов, создание определенных условий, стимуляция эпифиза, могут погрузить человека в транс, что говорит о том, что железа способна влиять на сознание, восприятие реальности.

Проявления шишковидной кисты головного мозга зависят от ее развития и роста. В большинстве случаев, образования не имеют выраженных проявлений. Симптоматика проявляется, когда размеры кистозного узла превышают 10 мм. В основном, проявления кисты в пинеальной области, характерны для паразитарных образований, возникших в результате проникновения паразитов. Данный вид кистозных структур отличается стремительным развитием и увеличением в размерах. Истинные кисты, сформировавшиеся в результате закупорки протока, отличаются малыми размерами.

Основные признаки кисты шишковидной железы (шишковидного тела):

  • Беспричинные боли головы, не связанные с нарушением показателей АД (артериальное давление), переутомлением, избыточной нервной, умственной, зрительной нагрузкой;
  • Тошнота, рвотные позывы, спровоцированные выраженными болями головы;
  • Нарушения зрительного восприятия;
  • Расстройство пространственной ориентации, двигательной координации;
  • Постоянная сонливость, нарушения процессов засыпания – просыпания;
  • Болезненность при вращении глазами.
Читайте также:  Киста яичника виды кисты симптомы диагностика

Проявления кистозного образования пинеальной железы вызваны не нарушениями оттока секрета, закупорки протока. Симптомы провоцируются давлением на окружающие ткани, которое оказывает крупное образование. Железа располагается в глубине мозговых тканей и плотно ими окружена, поэтому неприятную симптоматику может вызывать даже небольшое разрастание кисты сверх допустимого размера.

Головные боли, сопровождаемые тошнотой и рвотными позывами, нередко провоцируются возникающей на фоне кисты шишковидного тела, гидроцефалией. Заболевание развивается по причине нарушения прохода железистого секрета в ликворном пути. В результате повышения внутричерепного давления может возникать боль в глазах (при вращении глазными яблоками), возможно возникновение судорожных состояний, потеря сознания. Болевой синдром носит давящий характер, присутствует постоянно. Обезболивающие препараты не оказывают никакого эффекта, боль сохраняется.

Нарушения зрительного восприятия возникают по причине ущемления кистозным образованием зрительных нервов, идущих от глаз к заднему мозговому отделу. В результате компрессии, возникают следующие проявления:

  • Снижается уровень зрительного восприятия (падает острота зрения, изображение становится размытым);
  • Раздвоение предметов;
  • Перед глазами появляется пелена.

Паразитарные кисты могут провоцировать проявления тяжелых нервных расстройств: психозы, деменции.

Вследствие недостаточной исследованности пинеальной железы, причины возникновения кистозных образований в этой области также понятны не до конца.

Причиной истинных кист считается нарушение оттока жидкости. Выведение секрета нарушается, жидкость скапливается внутри стенок железы, расширяет их, образуя полость. Основными факторами, провоцирующими нарушения выведения секрета из шишковидного тела, являются:

  • Слишком густая консистенция секреторной жидкости;
  • Чрезмерная извилистость выводного протока, вследствие индивидуальных особенностей;
  • Последствия травм, хирургических операций, перенесенная мозговая инфекция.

Данные причины возникновения присущи истинной кисте шишковидной железы головного мозга, когда образование представлено капсулой, образованной расширенными стенками самой железы и скопившимся в образовавшейся полости секретом. По причине недостаточной изученности железы и ее роли в организме, другие факторы, провоцирующие возникновения кистозных образований пинеальной области не выяснены.

Истинные кистозные образования имеют доброкачественный характер и не склонны к перерождению в злокачественные опухоли. Данный вид кист нечасто вызывает гормональные сбои и сдавливание близлежащих структур.

Если возникновение истинной кисты связано с нарушениями функционирования органа, то второй тип кист пинеальной железы — паразитарный, возникает по причине проникновения паразитов. Заражение происходит при контактировании с больными животными (собаки, коровы), которые являются переносчиками инфекции. Паразитарная (эхинококковая) киста развивается при попадании в организм личинок, которые закрепляются в нервной ткани мозга, и образуют полость. Образованная паразитом капсула стремительно разрастается, наполняясь продуктами жизнедеятельности личинки.

Паразитарные кисты могут возникать в разных системах организма и представляют особую опасность.

Одной из причин возникновения образования являются аномалии развития и формирования мозговой структуры (врожденная гидроцефалия, сосудистые патологии, гипоплазия мозжечка, полушарий) в эмбриональный период. У детей симптоматика имеет сходный характер с проявлениями кист у взрослых: головные боли, сонливость, приступы тошноты. Сопутствующими признаками кистообразований в детском возрасте являются быстрая выраженная утомляемость, трудности с обучением (дети тяжело переносят нагрузки в школе).

Киста пинеальной железы представляет опасность, когда ее размеры превышают 10 мм. Разросшееся образование может спровоцировать развитие гидроцефалии (водянка головного мозга). Патология характеризуется увеличением объема цереброспинальной жидкости и сопровождается тяжелыми проявлениями:

  1. Повышение внутричерепного давления, вследствие чрезмерного количества жидкости в черепной коробке. Патологическое состояние сопровождается мигренеподобными головными болями, не снимаемыми обезболивающими препаратами. Возникают приступы тошноты, рвотные позывы, болезненность и ощущение давления на глаза. Симптомы могут носить постоянный характер или проявляться периодически;
  2. Неврологические расстройства. Патосостояние возникает за счет сдавливания мозговых структур увеличенным объемом цереброспинальной жидкости. В большинстве случаев проявляются нарушения зрительного восприятия и вестибулярного аппарата: головокружение, нарушение координации, неустойчивая походка, дезориентация в пространстве. Зрение ухудшается, наблюдается выпадение участков полей зрительного обзора. Снижается чувствительность, появляется слабость мышц, судорожные состояния.
  3. Нарушения психики. Расстройства психо-эмоционального фона проявляются в эмоциональной нестабильности, неврозах, резкими и стремительными колебаниями эмоциональных состояний (от беспричинной радости до упадка и апатии). Наблюдается повышенная агрессивность и вспыльчивость.

Кистозные изменения эпифиза, киста шишковидной железы могут спровоцировать эпилепсию. Обширные судорожные припадки, возникающие при патологии, характеризуются возникновением ауры (нарушение восприятия при сохранении сознания), потерей сознания, падением, возникновением сильных судорог туловища и конечностей. Приступы сопровождаются западением языка, выделением пены.

Паразитарная киста пинеальной железы головного мозга является наиболее опасной. Ее развитие провоцирует воспалительные процессы, кровоизлияния в близлежащих тканях.

Результативным методом обследования является магнитно-резонансная или компьютерная томография (КТ и МРТ кисты шишковидной железы головного мозга). Данные исследования позволяют выявить размер образования, его влияние на близлежащие мозговые ткани.

Проведение компьютерной томографии не рекомендуется для определения кист шишковидного тела головного мозга для маленьких пациентов или беременных женщин, поскольку при КТ присутствует рентгеновское облучение. Способ является информативным и при отсутствии ограничений назначается пациентам, когда определена точная плоскость исследования пораженной области. Полученные снимки воссоздают трехмерную модель изображения и позволяют определить развитие кистозного образования детально.

Магнитно-резонансная томография является одним из самых эффективных методов исследования и диагностирования образований в мозговых структурах. При МРТ не возникает облучения, поэтому обследование может проводиться без ограничений (нет негативного воздействия на беременных и детей). Обследование в большинстве случаев назначается при возникновении беспричинных мигренеподобных болях головы, при подозрении на развитие и рост образований. Мигренеподобные боли, возникающие без видимых причин, могут быть спровоцированы кистой эпифиза, размеры которой превышают 10 мм. МРТ позволяет выявить кистозное образование, определить его объем.

При обследовании на томографе истинное новообразование визуализируется как капсула с жидким содержимым. Паразитарная киста проявляется воспалением прилегающих тканей, возможны кровоизлияния в структуры мозга. При подозрении на эхинококковую кисту проводятся дополнительные исследования, в ходе которых определяется наличие в организме особых маркеров, присущих патологии.

Если киста пинеальной области головного мозга сопровождается нарушением зрительного восприятия, назначается консультация офтальмолога.

Когда наличие образования подтверждено обследованием на томографе, проводятся дополнительные исследования:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Метод является безопасным для любых групп пациентов (может проводиться у новорожденных). ЭЭГ позволяет выявить нарушения мозгового функционирования, наличие образований и их локализацию (позволяет выявить даже самую мелкую кисту шишковидной железы головного мозга), степень поражения;
  • Проведение ультразвуковой допплерографии сосудов шеи и головы;
  • Люмбальная пункция для проведения вентрикулографии;
  • МРТ и рентген позвоночного столба для дифференциации причин болей головы.

к содержанию ↑

Метод лечения кисты в пинеальной области головного мозга определяется размерами образования, сопутствующей симптоматикой. Кистозные узлы шишковидного тела маленького размера, не сопровождающиеся негативными проявлениями, требуют динамического контроля специалиста. Пациенты с подобными образованиями должны проходить МРТ или КТ ежегодно.

В случаях, когда новообразование превышает допустимые размеры кисты шишковидной железы (кистозный узел больше 10 мм), врач назначает консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение кисты эпифиза головного мозга направлено на устранение симптоматики и объединяет прием следующих препаратов:

  • Мочегонные препараты – Маннитол, Фуросемид, Диакарб. Диуретики уменьшают внутричерепное давление, снимают отечность;
  • Противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом: Ибупрофен, Кеторол.

При лечении крупных новообразованиях, также назначают:

  • Препараты, снимающие судорожные состояния: Финлепсин, Карбамазепин;
  • Нейролептики, которые применяются при выраженных нервных расстройствах и нарушениях психики.

При нарушениях чередования сна и бодрствования (бессонница ночью и сонливость днем), в качестве лечения может быть назначен препарат Мелатонин.

К оперативному вмешательству прибегают в случаях, при возникновении серьезных последствий кисты шишковидной железы, серьезных осложнений, несущих угрозу жизни человека.

К показаниям для проведения операции относятся:

  • Образование с размерами более 10 мм, которое провоцирует неврологические нарушения;
  • Стремительное развитие новообразования, провоцирующее сдавливание близлежащих структур;
  • Эхинококковая природа кисты;
  • Развитие острой гидроцефалии.

Основные способы хирургического вмешательства:

  • Трепанация черепа. Удаление кисты шишковидной железы при проведении данного вида вмешательства, позволяет полностью устранить образование. Операция требует особых навыков и умений, может проводиться только высококвалифицированным специалистом, кроме того, трепанация черепа может послужить причиной серьезных осложнений. Эпифиз расположен глубоко в мозговых тканях, поэтому его удаление может сопровождаться травмированием окружающих структур. По этим причинам, данный вид операции проводится нечасто;
  • Эндоскопия, цель которой заключается в облегчении проявлений гидроцефалии и снижение внутричерепного давления. Эндоскопическое дренирование представляет собой малоинвазивную операцию, посредством которой из кистозной капсулы удаляется жидкость. В результате давление стенок кисты на близлежащие структуры уменьшается, за счет чего снижается гипертензия.
  • Шунтирование. Суть операции заключается в снижении внутричерепного давления, также как во время эндоскопического дренирования. Метод заключается в выведении ликворной жидкости в расположенные рядом области, без нарушения их функционирования.

Общие рекомендации для пациентов с новообразованием в шишковидном теле:

  • Не рекомендуется заниматься видами спорта, способными вызвать травму головы;
  • Проявление симптомов внутричерепного давления требует особой диетотерапии, направленной на нормализацию водно-солевого баланса в организме;
  • Детям с образованием в эпифизе необходимо снизить нагрузку при обучении: больше отдыхать, гулять, отказаться от дополнительных занятий;
  • При ухудшении состояния необходимо незамедлительно обратиться за помощью к неврологу;
  • В случаях, когда новообразование протекает бессимптомно, нужно ежегодно проходит МРТ или КТ-обследования, регулярные осмотры у специалиста.

к содержанию ↑

В силу недостаточного исследования шишковидного тела конкретных профилактических мер не существует. В общем, для предотвращения развития кистозного образования в железе, необходимо придерживаться здорового образа жизни, укреплять защитные силы организма (адекватные физические нагрузки, полноценный отдых, эмоциональная стабильность). Нужно придерживаться полноценного и сбалансированного рациона питания, рекомендуется потреблять продукты с повышенным содержанием триптофана (жирная рыба, овсяная каша, орехи, белковые продукты, творог).

Основные последствия кисты эпифиза головного мозга:

  • Развитие хронической гидроцефалии (водянка мозга). Патология сопровождается повышением внутричерепного давления, интенсивными болями головы, приступами тошноты, рвоты, болезненность глаз. Наблюдается нарушение зрительного восприятия, расстройства вестибулярного аппарата (дезориентация в пространстве, нарушения координации);
  • Психические нарушения, проявляющиеся в эмоциональной нестабильности, резких перепадах настроения, неадекватных эмоциональных реакциях, вспышках агрессии и раздражения;
  • Эпилептические приступы. Паразитарные кисты способны провоцировать тяжелые судорожные состояния, воспаление близлежащих структур, кровоизлияния в нервные ткани.

источник

Эпифиз или шишковидное тело (пинеальное) — является нейроэндокринной железой, расположенной между полушариями головного мозга и является частью мозга промежуточного. Название получила из-за своей овальной формы. Весит всего 0,2 г и имеет размеры 1,5 см х 1 см.

Почему она считается нейроэндокринной? Потому что имеет отношение и к мозгу и к эндокринной системе. Это выражается в том, что влияет она на некоторые процессы в организме, а также вырабатывает гормоны.

Снаружи эпифиз покрыт мягкой соединительнотканной оболочкой, от которой отходят трабекулы и делят ее на дольки. Дольки состоят их полигональных клеток – пинеацитов. Железа имеет богатое кровоснабжение.

Значение пинеальной железы полностью не выяснено, она имеет слишком маленькие размеры и глубоко расположена. Но выявлены гормоны, которые она вырабатывает: мелатонин, серотонин, пинеалин, адреногломерулотропин, диметилтриптамин.

Серотонин – является предшественником мелатонина и участвует в регуляции циркадных ритмов (сон и бодрствование). 80% мелатонина продуцируется именно в эпифизе. Мелатонин тормозит развитие половых желез у детей, влияя на гонадотропный гормон. Для его выработки нужна абсолютная темнота, иначе его синтез моментально прекращается. Поэтому образование мелатонина происходит во время ночного сна. С окончанием полового созревания выработка уменьшается.

Эпифиз у детей воздействует на работу всей эндокринной системы: ЩЖ, надпочечники и гипофиз. Он не только участвует в регуляции полового развития, но и является связующим элементом между тканями коры головного мозга. Кроме того, эпифиз снижает выработку СТГ, тормозит половое поведение, развитие опухолей, ответственен за ориентацию в пространстве и времени; регулирует обмен Са, Р, К, магния; регулирует сезонные ритмы; обладает свойствами антиоксиданта, проявляя противоопухолевую защиту, задерживает старение.

Серотонин — не только предшественник мелатонина, но и считается гормоном счастья, создает хорошее настроение и улучшает эмоциональный фон. Адреногломерулотропин – регулирует продукцию гормонов надпочечников, стимулирует выработку альдостерона, участвуя таким образом в электролитном обмене.

Пинеалин снижает сахар крови. Мало изучен.

Диметилтриптамин (DMT) отвечает за сны и ясновидение, околосмертные переживания.

Веками эпифиз считался вместилищем души, в эзотерике — третьим глазом, определяющим способность к ясновидению и передаче информации на расстоянии, — телепатии.

Видимо, это связано с тем, что сам эпифиз может совершать вращательные движения, напоминающие движения глазного яблока.

Кроме того, в строении железы имеются зачаточные элементы наподобие хрусталика и некоторые рецепторы, напоминающие глазное яблоко, но они недоразвиты.

Эпифиз у детей активно растет, но уже с подросткового возраста рост ее постепенно уменьшается. С возрастом она начинает инволюционировать и активность ее падает.

Как и в любом другом органе, здесь возможны аномалии развития, воспаления, поражения паразитами, травмы, новообразования, кисты и т.п. Киста пинеальной области встречается редко – из патологий мозга она занимает всего 2%. Но некоторые исследователи считают, что цифра сильно занижена. Случаев намного больше, но выявить их сложно ввиду отсутствия симптоматики.

Что такое пинеальная киста? Киста – это полость, заполненная жидкой субстанцией и ограниченная оболочкой.

Истинная киста — образование исключительно доброкачественное и в онкологию не перерождается. Но нейрохирурги нередко сталкиваются с паразитарной кистой, заполненной эхинококками.

Чаще всего такая киста пинеальной области шишковидной железы образуется в результате попадания в мозг эхинококков и других паразитов током крови. Личинка поражает эпифиз, образует свою капсулу, где скапливаются продукты ее жизнедеятельности.

Такая киста максимально токсична и опасна. Сложность и в том, что данная капсула полностью защищена от иммунной системы. Киста такого происхождения склонна расти.

  1. К другим причинам появления кисты шишковидной железы относятся: сужение или закупорка отводящего канала железы, при котором мелатонин начинает скапливаться внутри, постепенно образуя полость. Такие изменения возможны после воспалительных процессов, попаданий эмбола.
  2. Врожденные аномалии головного мозга в эмбриогенезе.
  3. ЧМТ, которые могут приводить к дистрофии и дегенерации мозговых тканей.
  4. Перенесенный инсульт, когда в результате кровоизлияния появляется гематома, переходящая в кисту.
  5. Нарушение кровообращения.
  6. Невылеченные инфекции.
Читайте также:  Народное лечение кист слюнных желез

Киста пинеальной области у детей носит чаще врожденный характер (при гипоксии мозга, родовых травмах головы), или возникает после инфекций, возникших сразу после рождения.

  • арахноидальная (самая частая и самая опасная);
  • коллоидальная;
  • пинеальная;
  • дермоидная;
  • эпидермоидная.

Арахноидальная киста пинеальной области или ликворная локализуется в паутинных оболочках головного мозга, заполненных СМЖ. Чаще диагностируется у мужчин, развивается после воспалений, инфекций. Дает симптоматику в случае повышения ВЧД и сдавления участка коры мозга при ее усиленном росте.

Коллоидальные кисты обычно врожденные, долго себя не проявляют. При нарушениях ликвородинамики могут вызывать развитие внутримозговых грыж, гидроцефалию с летальным исходом.

Дермоидные и эпидермоидные кисты проявляют себя еще в эмбриогенезе. Содержимым таких кист становится жир, волосы и пр.

Имеют тенденцию к ускоренному росту, что говорит о необходимости срочного их удаления после рождения ребенка.

Пинеальные кисты — новообразования тела железы, они всегда очень маленькие и неопасны.

Если размер кисты в пинеальной области не больше 1 см, она никак себя не проявляет и не обнаруживается. Их диагностирование носит чаще всего случайный характер при исследованиях по другим поводам, связанным с патологией мозга и прохождении МРТ.

Наибольшую опасность представляют растущие кисты пинеальной области, которые могут вызывать нарушения кровообращения в окружающих тканях и привести к гидроцефалии.

При растущей кисте ее проявления могут быть следующими:

  • беспричинные цефалгии, которые не снимаются анальгетиками;
  • диплопия;
  • головокружение;
  • снижение зрения;
  • усталость и быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • бессонница ночью и сонливость днем;
  • нарушения координации и ориентации.

Паразитарные кисты могут проявляться более резкими симптомами и общей интоксикацией:

  • слабость мышц;
  • судороги;
  • отставание в развитии у детей с задержкой речи;
  • падение восприятия информации;
  • потеря зрения и слуха;
  • снижение чувствительности тканей;
  • экстрапирамидные нарушения.

Они выражаются в нарушениях двигательной активности из-за нарушенного мышечного тонуса. Может возникать или полная обездвиженность или мышечные подергивания.

Экстрапирамидная система ответственна за позы человека, точность его движений и содружественность действий мышц. При экстрапирамидном синдроме все это нарушается.

Причину появления кисты обычно определить невозможно. При больших размерах опухоли обязательна биопсия на атипичные клетки и паразитов. Единственный способ диагностики – проведение КТ или МРТ. Только они помогут предположить причину развития кист.

В большинстве случаев лечение кисты пинеальной области головного мозга не требует применения препаратов. Применение лекарственных средств возможно только при эхинококкозе, на самой ранней его стадии. Симптоматическое лечение для устранения проявлений болезни назначают только при их появлении. А это бывает при сдавлении сосудов мозга или его тканей растущей кистой. Или же применяют оперативное лечение – чаще всего. Из-за сложности доступа проведение операций затруднено и имеется большой процент осложнений – 60-70%.

  • выраженная симптоматика;
  • паразитарная природа кисты;
  • рост кисты;
  • гидроцефалия;
  • влияние на ССС.

При выявленной патологии дальнейшее лечение кисты пинеальной области головного мозга направлено на уменьшение риска ее роста.

Шунтирование — устанавливают дренаж, при помощи которого кисту опорожняют, после чего ее стенки опадают и зарастают. Но операция часто может иметь негативные последствия для организма ввиду сложности строения мозга.

Эндоскопия – киста удаляется через прокол в черепе. Осложнений этот метод не дает, но противопоказания в виде нарушений зрения есть.

Трепанация черепа — это эффективная операция, когда удаляют определенный участок черепа и получают доступ к мозгу. Имеет большой риск повреждения мозга.

Самое серьезное осложнение – гидроцефалия. Она вызывает гипертензионный синдром, сдавливающий ткани мозга.

Профилактических мер против образования кисты в пинеальной области шишковидной железы головного мозга не разработано. Но можно уменьшить риск ее появления:

  • ведение ЗОЖ;
  • полноценный сон;
  • отсутствие облучения головы;
  • избегать травм головы;
  • личная гигиена для предупреждения заражения гельминтами и дегельминтизация домашних питомцев.

Они общие со взрослыми, но развитие кисты пинеальной области у ребенка в раннем возрасте имеет и свои особенности. Ребенок может жаловаться на головную боль, у него может отмечаться рвота и тошнота, нарушается моторика, отмечается неправильная координация; жалобы на нечеткость зрения и его размытость.

При патологии эпифиза будет увеличиваться СТГ, что приведет к ускоренным темпам роста. Такие дети превосходят сверстников по весу и росту, половое созревание также может опережаться или, наоборот, задерживаться. Могут формироваться извращения сексуального влечения у ребенка. То, чего действительно стоит бояться при обнаружении кисты пинеальной области головного мозга у ребенка— это гидроцефалии головного мозга, когда СМЖ скапливается в его желудочках.

Гидроцефалия приводит к умственной отсталости.

Поскольку роднички черепа у маленьких детей еще не заросли и кости черепа мягкие, гидроцефалия проявляется не сдавливанием тканей, а расширением субарахноидального пространства за счет расхождения костей черепа и увеличения объема мозга.

Голова приобретает характерную форму с расширением в лобной области, которая в медицине называется симптомом инопланетянина.

В народе это называют водянкой головного мозга.

Диктуют симптомы и лечение пинеальной кисты головного мозга. Любое оперативное вмешательство всегда рискованно, поэтому операцию у детей производят только тогда, когда польза перевешивает риск.

Мониторинг кисты означает прохождение МРТ-диагностики один раз в полгода. При эхинококкозе применяют лечение антигельминтными препаратами.

При гидроцефалии проводят пункцию субарахноидального пространства с отсасыванием жидкости.

При рецидиве гидроцефалии проводят уже операцию церебро-абдоминального шунтирования. Суть ее в том, что их черепной коробки проводится катетер в брюшную полость и жидкость постоянно туда стекает, не задерживаясь в мозге. А поскольку в животе жидкость постоянно циркулирует, ликвор там быстро всасывается.

Их насчитывают около 130 видов. Самые частые – герминомы – 46%; астроцитомы – 27%; пинеоцитомы и тератомы – по 6%. Остальные – еще реже. Опухоль мозга называется глиомой и может быть одиночной и множественной. 25% опухолей – доброкачественные.

Опухоли пинеальной области чаще встречаются у детей (они составляют 3-8% опухолей мозга у детей), чем у взрослых (≤1%). В половом отношении они чаще возникают у мужчин до 20 лет.

Клиника опухолей эпифиза практически всегда укладывается в гидроцефалию с ее характерными клиническими проявлениями: рвота, повышение ВЧД, дневная сонливость, нарушения памяти, зрения, увеличение размеров черепной коробки, судорожный синдром, нарушения походки.

Синдром Парино – при нем глаз не может двигаться по вертикали и зрение нарушается.

Астроцитома — относится к нейроэктодермальным, злокачественная опухоль из глиальных клеток, похожих на звездочки. Эти клетки регулируют количество межклеточной жидкости. Возникнуть может в любом возрасте.

Тератома – встречается редко, чаще у мальчиков 10-12 лет. В 50% случаев метастазирует. По мере своего роста вызывает головные боли, тошноту и головокружения.

Пинеоцитома доброкачественная или аденома – развивается из зрелых клеток эпителия. Встречается в любом возрасте, но чаще от 25 до 40 лет. При своем росте также может сдавливать мозговые соседние ткани. Проявления: аналогичны гидроцефалии, симптом Парино, нарушения координации, дрожь рук, изменение почерка, слабость и постоянная сонливость, судорожные приступы.

Все опухоли диагностируются при помощи МРТ и КТ. Лечение – только в виде радио- и химиотерапии.

источник

Такое явление, как киста шишковидной железы головного мозга является опухолью, имеющей доброкачественное происхождение. В 90% случаев выявляют их случайно. Все о симптомах кисты, о том, каковы причины ее формирования и методы лечения далее.

Незначительное по размерам формирование красно-серого оттенка, располагающееся в полушариях головного мозга, называется шишковидной железой, а также эпифизом. Предназначение представленной железы все еще до конца не установлено по причине ее незначительных габаритов, как и характеристик размещения, а также связи с остальными сегментами головного мозга. Этим объясняется сложность в идентификации кисты в области эпифиза.

Ученые установили, что шишковидная железа является прямым участником регулирования циклов циркадного типа (сон – активность). Не секрет и то, что пинеальная область отвечает за производство мелатонина. К ее функциям причисляют:

  • приостановку выработки гормона, отвечающего за рост;
  • управление алгоритмами полового созревания и изменение поведенческих реакций;
  • торможение увеличения кист и других формирований.

Кисты, обнаруженные в области эпифиза – это крайне редкое явление, которое никогда не перерастет в опухоли злокачественного характера. Находясь в шишковидной железе, она выявляется лишь у 1,5% больных с недугами в области головного мозга. К тому же кисты пинеальной области хоть и склонны к динамическому росту, но редко.

Главными факторами, которые влияют на формирование кист в области шишковидной железы, находящейся в головном мозге, следует считать:

  • закупорку канала, отвечающего за выведение. Вследствие этого дестабилизируется исход производимого железой мелатонина, а, значит, начинает скапливаться жидкость;
  • эхинококкоз, или гельминтоз, который становится катализатором формирования кист паразитарного типа в органах человеческого тела. Формирование в шишковидной железе, которое образуется за счет поверхностной части эхинококка, начинает заполняться всем, что производит паразит и может даже становиться больше в размерах, влияя на функционирование головного мозга.

90% людей, у которых была выявлена киста шишковидной железы головного мозга, не сталкивались с ярко выраженной симптоматикой. Однако у некоторых из них были выявлены проявления целостного характера, свойственные недугам пениального сегмента:

  • болезненные ощущения в области головы, которые не объясняются остальными факторами и возникающие без какой-либо системы и видимых причин;
  • проблемы со зрительными функциями (больные указывают на раздваивание в глазах, размытие изображения вследствие большой кисты в эпифизе);
  • проблемы с координацией движений и в плане походки;
  • периодические приступы тошноты и диареи, которые провоцируются приступами внезапной мигрени;
  • гидроцефалия (водянка головного мозга), которая развивается по той причине, что киста в шишковидной железе сжимает протоки представленного сегмента. Отмечается прогрессирующее нарушение оттока субарахноидальной жидкости.

Степень выраженности симптомов при образованиях доброкачественного типа в пениальном сегменте целиком зависит от параметров кисты (от 1 см и более). Еще одним не менее важным фактором является то, оказывает ли она давление на остальные сегменты и железы головного мозга. Когда формирование достигает излишних габаритов, оно в состоянии на 100% заблокировать отток субарахноидальной жидкости. Таким образом, увеличивающаяся киста может иметь самые негативные последствия для организма в целом и для головного мозга в частности.

Сильные и продолжительные мигрени представляют собой один из признаков, указывающих на специфическую кисту в эпифизе, которая имеет происхождение паразитарного типа. Симптоматика будет дополняться расстройствами в плане психики. Имеется в виду депрессивное состояние, слабоумие и агрессивный бред. Гораздо реже киста шишковидной железы, имеющая паразитарный генез, сопровождается эпилептическими припадками.

При быстро увеличивающейся кисте эпифиза диагностируют прогрессирование очаговых симптомов и увеличение давления внутри артерий.

Главным фактором риска при формировании доброкачественного образования в шишковидной железе следует считать повышенную вероятность формирования гидроцефалии. Образования в данном сегменте головного мозга увеличиваются крайне редко. В связи с этим сформировавшаяся киста никоим образом не сказывается на работе эпифиза и головного мозга в целом.

Периодические проверки опухоли дадут возможность избежать ее последующего увеличения. Серьезным риском при обнаружении кист в области шишковидной железы следует считать неправильный диагноз и осуществление не подходящей терапии (в том числе и резекции).

При идентификации кисты терапия в 90% случае не требуется. Очень часто сканирование при помощи МРТ может не дать определенного представления о том, каково происхождение опухоли в шишковидной железе. Для того чтобы подтвердить результаты используют метод биопсии и лабораторное обследование биоптата. Это дает возможность установить наличие клеток злокачественного типа и выяснить происхождение кисты.

Киста обязательно должна быть отделена от всех остальных опухолей шишковидной железы и мозга. Как минимум потому, что обычная разновидность не поддается стандартному восстановлению при помощи медикаментов. Кисты же в шишковидной железе паразитарного происхождения могут быть уменьшены за счет лекарственных препаратов на раннем этапе развития. При значительных размерах опухоли результативным окажется лишь хирургическое воздействие.

Показаниями в последнем случае следует считать:

  • яркую выраженность проявлений;
  • высокий риск формирования водянки;
  • воздействие опухоли на работу сердца, сосудов и ЦНС, структуры головного мозга, находящиеся рядом.

Осуществление операции по удалению кисты из области шишковидной железы сопряжено с конкретными рисками для больного. Специалисты сходятся во мнении о том, что требуется перманентный контроль состояния представленной железы и самого формирования, которое спровоцировано тем, что закупорились выводящие протоки.

Для определения динамики развития кисты необходимо осуществлять МРТ-мониторинг два раза в год. При обнаружении образования в шишковидной железе, которое объясняется эхинококкозом, следует в обязательном порядке удалить этот пузырь.

В ситуациях с ярко выраженной симптоматикой и отсутствием других показаний к осуществлению операции больным необходимо проводить лечение с помощью медикаментозных средств, для того чтобы купировать симптомы. К ним могут относиться как простые анальгетики, так и более сильные средства. Все они должны приниматься исключительно после согласования со специалистом, потому что самостоятельное применение некоторых средств может спровоцировать резкое увеличение опухоли.

Таким образом, киста, появившаяся в пениальной области головного мозга, опасной не является. Таковым следует считать то образование, которое начинает увеличиваться в размерах, давить на окружающие ткани. В представленной ситуации необходимо скорейшее лечение и постоянный контроль состояния здоровья, а также динамики увеличения самой кисты.

источник