Меню Рубрики

От чего может быть кожная киста

Насколько опасна киста сальных желез — атерома кожи (мягкая опухоль)? Причины опухолевидного образовани и методы лечения.

Что такое — атерома, как она проявляется, лечится и к какому врачу обращаться при возникновении кисты сальных желез? Об это сегодня и поговорим.

Кожа человека – сложнейший орган, выполняющий целый ряд функций. Это естественный барьер, защищающий тело от внешних факторов — физического и химического воздействия, агрессивных температур окружающей среды, микробов и радиоактивного излучения.

Состояние кожных покровов говорит о состоянии всего организма. Здоровая кожа всегда привлекает к себе внимание. Однако существуют болезни, наличие которых серьезным образом сказывается на ее внешнем виде и указывает на то, что какие-то процессы в организме происходят неправильно. Одной из таких патологий является атерома.

Атерома — это киста сальной железы , которую можно описать как капсулу, наполненную продуктами секреции (салом и отмершими клетками эпидермиса). Если в содержимом капсулы начинается воспаление, она наполняется гноем.

Образование кисты происходит из-за закупорки сального протока — сальный секрет не может выйти на поверхность кожи, накапливаясь в сальном мешочке до образования кисты.

Чаще всего атерома поражает лицо, спину, шею, волосистую часть головы – здесь больше всего сальных желез.

Атерома определяется на ощупь как плотный и подвижный шарик с четкими границами, не спаянный с другими тканями. Покрывающий ее участок кожи выглядит здоровым и неизмененным. Размеры варьируются от нескольких миллиметром до нескольких сантиметров в диаметре.

Несмотря не внешнее сходство с опухолью, атерома не является опухолевым образованием, н е перерождается в злокачественные ткани .

В спокойном состоянии киста безболезненна и не вызывает дискомфорта при касании, но при воспалении атерома краснеет, отекает, становится крайне болезненной, иногда она прорывается, на поверхность выходит гнойное содержимое.

Киста сальной железы возникает по нескольким причинам:

1. Нарушение обмена веществ, в результате которого секрет сальной железы густеет.

2. Гормональные расстройства, приводящие к повышенной работе сальных желез.

3. Генетическая предрасположенность.

5. Воспалительные процессы кожи, наличие прыщей и акне.

При данном заболевании не существует консервативного лечения. Единственным способом удаления атеромы является хирургическое вмешательство.

1. Классический способ заключается в рассечении кожи над атеромой и извлечении капсулы. Хирург надрезает кожу, не задевая при этом капсулы с содержимым, далее, сдвинув края кожи и надавливая на края раны, он осторожно извлекает атерому, после чего на рану накладываются швы.

2. Лазерный метод лечения. Заключается в испарении атеромы посредством лазера. Этот метод позволяет обойтись без разрезов и наложения швов.

В качестве вспомогательного лечения могут применяться ретиноидные препараты, призванные сократить деятельность сальных желез и снизить риск рецидивов.

Наличие атеромы на теле сопряжено с риском ее спонтанного воспаления и распространения инфекции по организму. При появлении атеромы следует обратиться к врачу. Народных методов избавления от патологии не существует, атерома не рассасывается и не исчезает! Ни в коем случает нельзя вскрывать кисту самостоятельно, так как даже при извлечении гнойного содержимого внутри под кожей останется капсула, которая со временем вновь наполнится сальным секретом.

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.

Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

источник

Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др. – причины, виды и симптомы, методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования. Поскольку секрет клеток оболочки новообразования никуда не выводится из замкнутой капсулы, то постепенно он растягивает ее, вследствие чего киста увеличивается в размерах.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез, ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу. Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому. Внутри потока сальной железы продолжается активная выработка кератина и кожного сала, которые накапливаются во все больших количествах, благодаря чему атерома медленно, но неуклонно растет.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина, кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека, покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность. Реже атеромы образуются на участках кожного покрова, на которых относительно мало сальных желез, таких, как руки, ноги, пальцы, уши или молочные железы у женщин.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью, поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты. В этом случае атеромы, как правило, локализуются на коже шеи, щек, за ушами, а также на груди и спине.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:
1. Киста сальной железы;
2. Дермоид;
3. Стеацитома;
4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки. Врожденные атеромы образуются из-за генетически обусловленных дефектов в строении сальных желез и нарушения оттока вырабатываемого ими кожного сала.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации. Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы, угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).



На данных фоторафиях видны атеромы небольшого размера на щеке и лбу.


На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.


На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.


На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.


На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

  • Волосистая часть головы;
  • Лоб;
  • Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
  • Нос;
  • Область бровей;
  • Веки;
  • Шея;
  • Пах;
  • Спина;
  • Грудь;
  • Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
  • Пальцы;
  • Бедро;
  • Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:
1. Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
2. Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

  • Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
  • Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
  • Воспаление эпидермиса;
  • Повреждение сальных желез;
  • Акне, угри или прыщи;
  • Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
  • Повышенная потливость;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Неправильное и избыточное применение косметических средств;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Генетические заболевания.

Вне зависимости от размеров и локализации атерома имеет вид заметной безболезненной выпуклости на кожном покрове. Размер эпидермальной кисты варьируется от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в диаметре. Кожа, покрывающая атерому, нормальная, то есть, не сморщенная, не истонченная и не красно-синюшная. С течением времени выпуклость увеличивается в размерах, однако не болит, не шелушится, не чешется и вообще не проявляет себя какими-либо значимыми клиническими симптомами.

В некоторых случаях примерно в центре атеромы под кожей можно различить черную или довольно темную точку, которая является расширенным протоком сальной железы, подвергшемся закупорке. Именно закупорка этого протока и привела к развитию атеромы.

Попытки выдавить атерому, как прыщ, комедон или угорь, как правило, безуспешны, поскольку киста покрыта капсулой и имеет довольно большой размер, который не позволяет удалить ее целиком через узкий просвет канала сальной железы, открывающийся на поверхность кожного покрова. Однако если в капсуле кисты имеется небольшое отверстие, соединяющее атерому с поверхностью кожи, то при попытке выдавливания из образования может выделиться довольно большое количество пастообразной массы желтовато-белого цвета. Данная масса имеет неприятный запах и представляет собой скопление кожного сала, частичек холестерина и отторгнувшихся клеток.

Если атерома воспалилась, то кожа над ней становится красной и отечной, а само образование при ощупывании довольно болезненным. Если воспаление гнойное, то у человека может повышаться температура тела и оставаться таковой плоть до разрешения процесса, то есть, до вскрытия кисты с излитием гноя наружу или в глубоко лежащие ткани. При вскрытии воспалившейся атеромы наружу вытекает обильное густое содержимое со специфическим гнойным запахом.

Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название «жировик» или «жировка» часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического «атерома». Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома. А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

Атерома не имеет как таковых клинических симптомов, поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

  • Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
  • Четкие контуры выпуклости;
  • Нормальная кожа над выпуклостью;
  • На ощупь плотная и эластическая структура;
  • Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
  • Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

  • Краснота кожи в области атеромы;
  • Отечность кожи в области атеромы;
  • Болезненность выпуклости при ощупывании;
  • Прорыв гноя наружу (не всегда).

Воспаление атеромы, как правило, происходит при ее длительном существовании. Причем воспаление может быть септическим или асептическим. Асептическое воспаление провоцируется раздражением капсулы атеромы окружающими тканями и различными внешними воздействиями, такими, как сдавление, трение и т.д. В этом случае киста становится красной, отечной и болезненной, но гной в ней не образуется, поэтому исход такого асептического воспаления благоприятный. Обычно через несколько дней воспалительный процесс затухает, и атерома перестает быть болезненной, красной и отечной. Однако вследствие воспалительного процесса вокруг капсулы кисты образуется соединительная ткань, которая заключает атерому в плотную и трудно проницаемую оболочку.

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают. Если же гной расплавит оболочку кисты с другой стороны и вытечет в ткани (подкожную жировую клетчатку), то он спровоцирует обширный воспалительный процесс (флегмону, абсцесс и т.д.), в ходе которого произойдет сильное повреждение структур кожи с последующим образованием рубцов.

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в «холодное» состояние можно произвести ее удаление.

Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

Читайте также:  Себорейный дерматит с кистой яичника

Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:

  • Хирургическая операция;
  • Удаление атеромы лазером;
  • Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.

Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции. Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией. Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

В настоящее время операция по удалению атеромы производится в двух модификациях, в зависимости от размеров кисты. Обе модификации операции делают под местным обезболиванием в условиях поликлиники. Госпитализация в отделение необходима только для удаления нагноившихся атером большого размера. Во всех остальных случаях хирург в поликлинике вылущит кисту, наложит швы и повязку. Затем через 10 – 12 дней врач снимет швы на коже, и рана окончательно заживет в течение 2 – 3 недель.

Модификация операции с иссечением капсулы атеромы производится при больших размерах образования, а также при желании получить косметический шов, который будет малозаметен после заживления. Однако такой вариант удаления кисты можно сделать только при отсутствии ее нагноения. Данная операция по удалению атеромы с иссечением капсулы производится следующим образом:
1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;
2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;
3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;
4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;
5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

Кроме того, вместо выдавливания содержимого кисты с последующим вытягиванием ее капсулы, данную модификацию операции можно произвести следующим образом без нарушения целостности оболочки атеромы:
1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;
2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;
3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);
4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.


Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

Вторая модификация удаления атеромы производится при воспаленных и нагноившихся кистах следующим образом:
1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;
2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;
3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;
4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);
5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;
6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;
7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Если в будущем человек захочет уменьшить видимость рубца, то ему придется сделать пластическую операцию.


Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером производится также под местным обезболиванием. В настоящее время при помощи лазера можно удалять даже крупные и нагноившиеся атеромы, если хирург обладает необходимой квалификацией. В зависимости от размеров и состояния атеромы врач выбирает вариант лазерного удаления кисты.

В настоящее время удаление атеромы лазером может быть произведено при помощи следующих трех методик:

  • Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
  • Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
  • Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога — видео



После удаления атеромы происходит заживление операционной раны. В будущем на месте кисты может остаться небольшой рубец или малозаметное пятно, в зависимости от того, какого размера была атерома и имелось ли нагноение в момент ее удаления.

После операции необходимо дважды в день обрабатывать рану следующим образом:
1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.
2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней. Данный вариант послеоперационного ведения раны является стандартным, поэтому может использоваться во всех случаях. Однако при необходимости хирург может изменить порядок ухода за раной, и в этом случае расскажет пациенту, как следует производить послеоперационную обработку.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций. Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно. Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Около 90% отзывов об удалении атеромы положительные. В них люди указывают, что операция простая, безболезненная и не доставляющая сильного дискомфорта. Однако после операции период заживления раны, продолжающийся 1 – 2 недели, связан с определенным дискомфортом, поскольку имеются боли, необходимо ходить на перевязки и стараться не двигаться, чтобы края разреза не расходились в стороны, а срастались и заживали.

Кроме того, при выполнении операции скальпелем на месте атеромы практически всегда остается заметный рубец, который можно удалить только лазерной шлифовкой. Именно шрам и дискомфортные ощущения после операции являются причинами отрицательных отзывов. Люди, которые отнеслись к шраму и послеоперационному дискомфорту, как к неизбежному, но вполне переносимому неудобству, оставляли положительный отзыв, поскольку манипуляция помогла избавиться от атеромы.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Кисты кожи – изолированные от окружающих тканей шаровидные образования, представляющие собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке (истинная киста кожи) или полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса (ложная киста кожи). Локализуются по всей поверхности кожного покрова. Размеры кисты могут достигать куриного яйца, кожа над ней не изменена, при травмировании или разрыве образования возможно развитие воспаления. Субъективно самочувствие пациента не нарушено. Диагностируется киста дерматоскопически, клинически, гистологически. При необходимости проводят УЗИ, МРТ. Лечение заключается в наблюдении за пациентом или радикальном удалении образования.

Киста кожи – внутридермальная полость, выстланная эпителием (или без него), заполненная различным содержимым. Чаще всего в дерматологии встречаются сальные кисты, или атеромы кожи. Строго говоря, кисты находятся на стыке интересов разных медицинских дисциплин: дерматологии, косметологии, эндокринологии, хирургии, онкологии. Однако с визуальной стороной проблемы, как правило, чаще сталкиваются дерматологи и косметологи. В структуре кожных заболеваний на долю кист кожи приходится около 1%. Гендерных, возрастных, расовых, сезонных различий не выявлено.

Особенностью дермальных кист является их способность долгое время существовать на коже, оставаясь незамеченными из-за своих небольших размеров. Это чревато спонтанной диссеминацией процесса в результате травм (бритьё, пилинг), гиперинсоляции, переохлаждения, гормональной перестройки организма (половое созревание, беременность, климакс), контакта с недоброкачественной косметикой, других негативных причин, а также возможностью злокачественного перерождения кист. Именно с этой особенностью связана актуальность вопроса на современном этапе.

Существует три основных причины образования кист: нарушение секреции сальных желёз кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале, расстройство нейроэндокринной регуляции желёз внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом. В норме сальные железы кожи гормонозависимы. Мужские и женские половые гормоны контролируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала. Если мужские половые гормоны преобладают над женскими (возраст, климакс, приём гормонов, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желёз кожи с увеличением выработки секрета.

Кожное сало, состоящее из двух фракций — секрета сальных желёз и липидов эпидермальных клеток — меняет свою консистенцию из-за преобладания гиперсекреторной фракции. В сочетании с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это приводит к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, выстланной эпителиальными клетками. Если волосяной фолликул травмируется, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, поскольку процессы кератинизации с целью восстановления дефекта преобладают над салообразованием. Нарушение нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желёз, запускает процесс кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи чаще склонны люди с жирной или комбинированной кожей, себореей, угревой сыпью.

Все полостные внутридермальные образования делят на две большие группы: истинные и ложные. Истинные кисты кожи – это полости, имеющие внутреннюю оболочку. К ним относятся:

  • Эпидермальная киста (атерома) – шаровидная полость внутри кожного покрова, покрытая оболочкой из клеток эпителия и содержащая кожное сало. В свою очередь подразделяется на истинную атерому (киста в оболочке невоидного происхождения) и ложную (ретеционную) атерому (пробка из кожного сала).
  • Волосяная киста – аналог эпидермальной, но без отверстия в центре.
  • Имплантационная киста (паразитарная) – возникает в результате травмы эпидермиса, выстлана травмированными слоями.
  • Милиум – поверхностная эпидермальная киста минимальных размеров.
  • Дермоид – врождённое кистозное образование.

Ложные кисты кожи – это полости без эпителиальной внутренней оболочки. К их числу принадлежат:

  • Синовиальная киста – дермальная полость из клеток эпителия, придатков кожи. Чаще возникает у лиц преклонного возраста.
  • Кальциноз — отложение кальция в тканях организма человека, в том числе и в коже.
  • Псевдомилиум – отложение кожного сала в зоне рубцов и шрамов.

Клиническая картина кистозных образований зависит от разновидности патологического процесса. Все они – изолированные от окружающих тканей полости с внутренней оболочкой или без неё, наполненные гетерогенным содержимым. Эпидермальная киста — самая распространённая. Различают истинную атерому и псевдоатерому.

Истинная атерома — оболочечная, содержит секрет сальных желёз, остатки клеток рогового слоя эпидермиса. Визуально выглядит как подкожный узел, способный достигать более 5 см в окружности, усеянный по всей поверхности порами, забитыми кератином. Располагается на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины, на половых органах. Узел постоянно увеличивается в размере, что со временем разрывает его изнутри, и всё содержимое кисты выливается в дерму с болью и развитием воспаления. Такое течение заболевания требует немедленного врачебного вмешательства. Растёт истинная атерома медленно, часто инфицируется, становится плотной, болезненной на ощупь. Если она расположена неглубоко, то происходит спонтанное вскрытие гнойных масс, их излитие наружу, и воспалительный процесс купируется. Глубокие кисты склонны к абсцедированию, требуют вмешательства хирурга, антибактериальной терапии.

Ложная киста растёт быстро, локализуется в основном в области волосистой части кожи головы и половых органов, что является залогом своевременного обращения к дерматологу из-за нарушения качества жизни. Милиум – это небольшая эпидермальная киста, атерома в миниатюре.

Волосяная киста похожа на атерому, но не имеет центрального отверстия, гладкая, плотная, куполообразная. Обычно это множественные образования, поскольку локализуются такие кисты там, где растут волосы. Волосяная киста анатомически не связана с эпидермисом, если она достигает больших размеров, волосы вокруг нее выпадают. Киста заполнена кератином, склонна к обызвествлению. Разрыв кисты вызывает боль, инициирует воспаление в коже.

Имплантационная киста – итог травмирования кожи, «вдавливания» эпидермиса в глубину кожных слоёв. Располагается киста на ладонях и подошвах в виде внутрикожного образования с роговыми клетками внутри. Из-за постоянной угрозы механического вскрытия подлежит удалению.

Дермоид – врождённый дефект эмбриогенеза в виде кисты, содержащей внутри производные эктодермы. Клиника зависит от размеров кисты и её расположения. При увеличении образования в размерах страдают функции соседних органов, разрыв вызывает боль и воспаление. Дермоид способен трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.

Среди ложных кист пальма первенства принадлежит синовиальной кисте. Это заболевание распространено среди пожилых людей. Выглядит киста как полость, заполненная коллоидом. Локализуется чаще всего в области ногтевого ложа, может спровоцировать дистрофию ногтя.

Кальциноз кожи – иллюстрация неполадок в работе нейроэндокринной системы, регулирующей обменные процессы. Кальций начинает откладываться непосредственно в дерме, подкожно-жировой клетчатке, подлежащих мышцах. Клинически островки микроэлемента выглядят как плотные участки кожного покрова, напоминающие ассиметричные узлы синюшного цвета, растущие по периметру, склонные к изъязвлению и нагноению.

Псевдомилиум – мини-киста из кожного сала, расположенная в углублениях эпидермиса и прикрытая сверху клетками. Самостоятельно не вскрывается.

Обычно внешний вид кисты не оставляет сомнений в диагнозе, гистологическое исследование в обязательном порядке используют после удаления образования. В неясных случаях подключают УЗИ кожного новообразования, которое не только подтверждает наличие полости, но и определяет её размеры. Редкая локализация кисты требует проведения МРТ мягких тканей. Дифференцируют кисты с липомами, дерматофибромами, гигромами, паронихиями, аденофлегмоной, плоскоклеточным раком кожи.

Способ лечения зависит от размеров кисты. Милиумы, кисты небольших размеров подлежат наблюдению у дерматолога. Остальные образования после консультации с косметологом, хирургом, пластическим хирургом удаляют. Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, минимизируя манипуляционную травматичность. Во всех случаях содержимое кисты испаряется, оболочка разрушается. При осложненных кистах кожи вначале проводят курс антибиотикотерапии.

Профилактика образования кист кожи состоит в соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли; рекомендуется избегать травмирования кожных покровов, следить за гормональным балансом организма. Прогноз благоприятный для жизни.

источник

Изолированное от окружающих тканей шаровидное образование, представляющее собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке либо полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса.

Выделяют три основные причины образования кист – это нарушение секреции сальных желез кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале и расстройство нейроэндокринной регуляции желез внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом. В норме сальные железы кожи являются гормонозависимыми. Мужские и женские половые гормоны корригируют пролиферацию клеток кожи и выработку кожного сала. Если преобладает выработка мужских половых гормон над женскими возникает разрастание тканей сальных желез кожи с повышением выработки секрета.

Кожное сало состоит из двух фракций – секрета сальных желез и липидов эпидермальных клеток, которые изменяют свою консистенцию в результате преобладания гиперсекреторной фракции. Совместно с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это может приводить к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, которая выстлана эпителиальными клетками. В результате травматизации волосяного фолликула, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, так как процессы кератинизации с целью восстановления дефекта доминируют над салообразованием.

Расстройство нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желез, инициирует развитие процессов кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи предрасположены люди с жирной или комбинированной кожей, себореей и угревой сыпью.

Клиническая картина кистозных формирований зависит от разновидности патологического процесса. Такие кисты изолированы от окружающих тканей полостью с внутренней оболочкой или без нее и наполненны гетерогенным содержимым. Различают два вида атером – истинную и псевдоатерому.

Истинная атерома, оболочечная, содержит секрет сальных желез, остатки клеток рогового слоя эпидермиса. Визуально такое образование выглядит как подкожный узел, способный достигать более 5 см в диаметре, усеянный по всей поверхности порами, забитыми кератином. Такие образования могут располагаться на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины, на половых органах. Они предрасположены к увеличению в размере, что очень часто становится причиной их разрыва изнутри и истечения содержимого в дерму. Такое течение патологии требует немедленного врачебного вмешательства. Истинная атерома отличается медленным увеличением в размерах и предрасположена к инфицированию. Если она расположена неглубоко, то происходит спонтанное вскрытие гнойных масс, их излитие наружу, что сопровождается купированием воспалительного процесса. Глубокие кисты предрасположены к абсцедированию, требуют вмешательства хирурга, антибактериальной терапии.

Ложные кисты, характеризуются быстрым ростом, локализуются в основном в области волосистой части кожи головы и половых органов, что является залогом своевременного обращения к дерматологу из-за нарушения качества жизни. Милиум – это небольшая эпидермальная киста, представляющая собой уменьшенную копию атеромы.

Постановка диагноза происходит на основании данных полученных во время визуального осмотра образования, гистологического исследование биоптата. В сложных диагностических ситуациях рекомендовано проведение ультразвукового исследования или магниторезонансной томографии мягких тканей.

Читайте также:  Киста годность к военной службе

Выбор лечебной тактики зависит от размеров кисты. При кистах небольшого размера проводится их динамическое наблюдение. Кисты средних и крупных размеров подлежат хирургическому удалению. Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, минимизируя манипуляционную травматичность. При необходимости удаления осложненных кистах кожи вначале проводят курс антибиотикотерапии.

Профилактика образования кист кожи основана на соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли, также рекомендуется избегать травматического повреждения кожных покровов.

источник

Кисты – это маленькие комочки, которые развиваются прямо под кожей. В кистах содержится белок, известный как кератин, который блокирует поры. Кисты могут варьироваться по размеру от крошечных бугорков на коже до крупных комков. На лице они могут особенно расстраивать, поскольку выглядят неприглядно и не всегда их можно замаскировать косметикой. Эти образования развиваются и у взрослых, и у детей и обычно вызваны инфицированием волосяных фолликулов или любым типом травмы кожи.

Рекомендую вам их обязательно их лечить, иначе они станут болезненными и воспалятся, а кожа покраснеет.

Киста – это доброкачественное образование, которое формируются по причине инфекционных заражений или гормональных сбоев. Выше показано, как выглядит киста на лице под кожей фото.

Фото кисты на лице может демонстрировать больших или средних размеров образование или небольшой нарыв с воспаленным дном и твердой основой.

Нередко у пациента может быть диагностирована киста на щеке — фото выше. Такая опухоль, как правило, формируется из-за бактериальных или механических повреждений пор или попадания под слой кожи бактерий и паразитарных примесей.

Из-за деформаций или заболеваний волосяного покрова у человека может возникать киста в голове. Фото таких опухолей, как правило, демонстрируют поражение поверхностных тканей головы или сопутствующие воспаления соседних зон, отечность.

Из-за нарушений работы эндокринной системы или воспалительных реакций пациент может диагностировать у себя кисту за ухом — фото выше. Такое доброкачественное образование, как правило, имеет упругие стенки и вызывает воспалительную реакцию лимфатических узлов.

Киста в щеке, фото которой тоже не редкое явление, – это глубокое поражение тканей лица, которое происходит по причине прикрепления капсулы доброкачественного типа. Такие опухоли могут вызывать некроз тканей и нуждаться в срочном оперативном устранении.

Нередко фото кисты сальных желез на лице демонстрирует большие нарывы, в которых может наблюдаться небольшое количество гнойного или серозного вещества.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Киста на лице у ребенка — фото выше — начинает свое формирование в виде нескольких небольших по размеру волдырей или пузырьков, которые внешне могут напоминать нарывы или аллергические высыпания.

Эпидермальная киста на лице, фото которой показано выше, имеет характерную симптоматическую картину, вырастает до больших размеров и нередко поражает большие области кожи лица, вызывая воспаления и болевые ощущения.

В вопросе о том, как выглядит киста в голове на фото, стоит помнить, что большинство доброкачественных тел в человеческом организме можно диагностировать с помощью УЗИ сканирования или томографии.

Подкожные кисты на лице – это воспаления доброкачественного типа, которые формируются по причине нарушений работы сальных желез или попадания в них вредоносных микроорганизмов и бактерий.

Фото кисты на голове у ребенка может демонстрировать также признаки повышения температуры тела, скапливание гноя или крови и у места прикрепления капсулы.

Киста за ухом у ребенка, фото которой вы наверняка уже видели, появляется преимущественно по причине возрастных изменений или эндокринных нарушений.

Запущенная киста на коже лица — фото выше — лечится преимущественно оперативным путем, поскольку соединительные ткани и патогенные элементы опухоли могут провоцировать распространение инфекции.

  • Киста, или атерома – доброкачественная подкожная опухоль, которая не наносит никакого вреда организму, хоть и выглядит не эстетично.
  • Если у вас появилась киста, не нужно паниковать, так как данное новообразование может не беспокоить вас на протяжении всей жизни.
  • При этом не стоит полностью отказываться от лечения кисты из-за возможного воспаления прилежащих тканей.

Для лечения данного недуга необходимо грамотно подобранное лечение и профессиональная помощь.

Помните о том, что киста может образоваться у любого человека, а предугадать ее рост и развитие чаще всего невозможно.

О том, как избавиться от комедонов на лице, вы можете узнать из нашей статьи.

Эпидермальная киста – самый распространенный вид атеромы, имеющий размеры до пяти сантиметров в диаметре.

Однако, бывают случаи, когда атерома может разрастись до гигантских размеров.

Эпидермальная киста – доброкачественная опухоль, которая не отличается по цвету от окружающей ее кожи. Иногда у пациентов могут наблюдаться расширенные поры.

Под кожей образуются узлы, состоящие из липидов и кератина. При увеличении количества кератина, размер кисты также увеличивается.

Содержимое атеромы представляет собой тестообразную консистенцию светло-желтого цвета, по запаху напоминающая испорченный сыр.

Если происходит разрыв стенки кисты, ее содержимое попадает в дерму, и начинается воспаление. В этом случае киста увеличивается в размерах и доставляет неудобства человеку в виде болезненных ощущений.

Чаще всего эпидермальная атерома появляется у молодых людей и людей среднего возраста. Предвестником появления этой проблемы могут послужить угревые высыпания.

Дермоидная киста является еще одним видом доброкачественного образования, которое состоит из эпидермиса, волосяных фолликул, дермы, волос и сальных желез. С наружной стороны киста этого типа окружена овальной оболочкой, а по размеру ее можно сравнить с грецким орехом.

Обычно внутри дермоидной кисты находится однокамерная или двухкамерная полость, с белой сальной массой, в которой находятся частицы волос и ороговевшей кожи.

От того, что находится внутри кисты, зависит ее консистенция – она может быть мягкой или достаточно плотной.

Чаще всего киста находится в местах соединения зарастания эмбриональных полостей и кожным покровом. Такой тип кисты можно встретить на голове, на краю глазницы или в области грудинно-ключичного соединения.

Причиной появления кисты является закупорка прохода, которая препятствует выходу кожного сала. В результате этого образуется полость, а в ней накапливаются роговые массы.

Одной из возможных причин образования эпидермальной кисты может быть наследственная предрасположенность, так как данным недугом очень часто страдают кровные родственники.

Кроме того, сальные железы могут закупориться и из-за следующих факторов:

  • нарушенный обмен веществ;
  • гипергидроз (сильная потливость);
  • угревые высыпания, себорея;
  • избыточное размножение бактерий на коже лица.

  1. Небрежное отношение к личной гигиене так же может стать причиной появления атеромы на лице.
  2. Мужчины, которые пренебрегают бритьем, и женщины, использующие косметику на масляной основе, подвержены риску появления данного заболевания.
  3. Обычно киста локализуется в местах скопления сальных желез, а именно на мочках ушей, носу, лбу, веках глаз и щеках.

Можно ли принимать Полисорб внутрь для лечения прыщей на лице? Ответ узнайте прямо сейчас.

Если хотите улучшить состояние своей кожи, особое внимание стоит уделить кремам, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% кремов известных марок находятся вещества, отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как methylparaben, propylparaben, ethylparaben, Е214-Е219.

Парабены негативно влияют на кожу, а также могут вызывать гормональный дисбаланс. Но самое страшное, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества.

Недавно эксперты нашей редакции провели анализ натуральных кремов, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic – лидера в производстве полностью натуральной косметики. Вся продукция изготавливается под строгим контролем качества и систем сертификации.

Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Стоит отметить, что необходимо лечить даже те образования, которые не доставляют никаких неудобств, чтобы исключить инфицирование кисты. Признаками инфицирования атеромы являются:

  1. Отечность кожи.
  2. Увеличение кисты в размерах.
  3. Болезненность пораженного участка.
  4. Повышенная температура тела.

Народные способы лечения не помогут избавиться от кисты. В ста процентах случаев необходима операция по удалению атеромы, причем она должна быть удалена вместе с ее оболочкой, чтобы исключить риск повторного образования.

Очень важно не допустить прорыва содержимого кисты под кожу, чтобы исключить заражение крови.

Существует несколько способов удаления атеромы:

  • хирургический метод. Доктор проводит операцию при помощи скальпеля, надрезая кожу и удаляя атерому вместе с капсулой, после чего накладываются швы;
  • лазерный метод. В том случае, если нужно удалить образование небольшого размера без воспалительных признаков, применяют данный способ лечения. Ранки после операции заживают довольно быстро, а на коже практически не остаются рубцы;
  • радиоволновой метод. На сегодняшний день этот способ удаления атеромы является самым безопасным. Бесшовный метод позволяет с максимальной точностью внедриться в зону новообразования и дает гарантию того, что киста на этом месте не появится повторно.

Если атерома инфицирована и образовались нагноения, то сначала врач вскроет гнойник, дренирует полость и пропишет антибиотики. Только после того, как полностью исчезнут признаки воспаления, можно приступать к операции.

Выбор метода лечения зависит от того, где располагается атерома, какого она размера и воспалена ли она.

Самое главное правило, которое поможет избежать появления опухолей на лице – соблюдение личной гигиены, а также регулярное посещение врача. Кроме того, могут помочь и следующие методы профилактики:

  1. Паровые ванночки, с помощью которых можно легко удалить кожный жир.
  2. Витаминотерапия.
  3. Правильное питание (уменьшение потребления острой, жирной и копченой пищи; лучше добавить в рацион пищу, которая содержит клетчатку, витамины и минералы).
  4. Обязательное удаление косметики перед сном.

Киста на лице, она же атерома или жировик, относится к категории доброкачественных образований. Формируется в местах скопления сальных желез. Возникает в себорейных зонах. К ним относятся крылья носа, уши, щеки, подбородок, лоб.

Секрет сальной железы называется дендрит. Формируется в конкретном месте на лице человека. В нормальных условиях он успешно выводиться через отверстие поры. Если осуществляется закупорка выводного протока, вещество начинает скапливаться, формируя атерому.

Ретенционная киста развивается у мужчин и женщин в возрасте от 16 до 60 лет. Исключением считается новорожденные дети, которые получили ее как аномальное образование в утробе матери.

Сальные железы выполняют защитную функцию для кожи человека. На лице их насчитывается примерно 90 000.

Благодаря их функционированию, кожа в достаточном количестве получает влагу, поддерживает постоянную температуру тела, выполняет бактерицидные свойства.

Эти возможности стали доступными благодаря секрету, который формируется исключительно в сальной железе. Осуществляется разделение кожи на клетки, отделение отмерших тканей. Цикл формирования и разрушения одной порции секрета длится 4 недели.

Дендрит формируется в трех разных типах сальных желез:

  1. Крупные железы. Расположены на носу, щеках, волосяном покрое головы, подбородке человека.
  2. Средние железы. Формируются в зоне пушковых волос.
  3. Мелкие железы. Сосредоточены в фолликулах длинных волос на коже.

Порой выводной проток открывается не только на коже, но и в фолликуле.

Причины образования кисты:

  • дисбаланс гормонов. Формируется в результате возрастных изменений в человеческом организме. В группе риска находятся подростки и женщины в период климакса;
  • себорейный дерматит;
  • врожденные аномалии – воздействие гормонов матери;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания центральной нервной системы, во время которых наблюдается нарушение регуляции липидного обмена;
  • патологии в надпочечниках;
  • нарушение нормального обмена веществ в организме.

Проявляется заболевание у женщин старшего возраста. Со временем работа сальных желез теряет активность. В результате кожа становится более сухой. У мужчин этот процесс наступает позже из-за поддержания нормального функционирования тестостероном.

Если патология имеет врожденный характер, то возрастные изменения не играют роли.

На протяжении длительного периода киста себя абсолютно никакими симптомами не проявляет. Заполнение происходит на протяжении примерно 10 месяцев.

Находящийся внутри дендрит состоит из частичек холестериновых бляшек, слизи, эпителиальных клеток, жира. Размер может быть разным. Фиксируются образования от 5 до 7 мм в диаметре.

Обнаружение происходит во время визуального осмотра. Формирующая киста напоминает уплотнение на каком-либо участке лица.

Симптомами заболевания считается появление подобных новообразований правильной круглой формы с характерной плотностью. При пальпации пациенты не жалуются на болевые ощущения. Кожа вокруг кисты не изменяет цвет или структуру. Во время воспаления атеромы повышается температура тела, прослеживается отмирание тканей.

При выявлении нагноений необходимо незамедлительно обращаться к доктору. Последствием отсутствия лечения станет сепсис, а в некоторых случаях и летальный исход.

Несмотря на распространенные симптомы, киста может изменять течение заболевание на разных участках лица.

Распространенным местом формирования образования считается щека человека. Здесь расположено большое количество сальных желез.

Причинами ее появления считается неправильный уход, последствия себореи или гормональный сбой. Последствием хирургического вмешательства является шрам, который формируется из-за удаления железы вместе с капсулой.

Чтобы уменьшить его размер, специалисты рекомендуют устранять новообразование на ранних стадиях.

Аналогичные причины провоцируют появление кисты на крыльях носа. Опасной ситуацией является возможность спутать атерому с другими доброкачественными образованиями – папилломами, липомами.

Самостоятельно рассосаться она не может из-за наличия внутри капсулы роговых веществ, холестерина и кожного сала.

Специалисты проводят удаление посредством радиоволновой или лазерной хирургии, тотальной энуклеации.

На лбу атерома формируется вблизи волосяного покрова, где находиться большинство сальных желез. Главной целью пациента и лечащего врача является составление правильного диагноза. Процедура лечения подразумевает применение таких технологий как лазерная или радиоволновая операция. Происходит удаление не только самой кисты, но и капсулы, в которой создается новообразование.

Из-за роста волос нередко атерома формируется на бровях человека. В сравнении с другими местами, образование имеет незначительный размер.

В редких случаях киста сама раскрывается, что приводит к повторным проявлениям заболевания. Удаление атеромы на бровях происходит при амбулаторном лечении и обычно не вызывает негативных процессов.

Из-за густого волосяного покрова оставшийся рубец не заметен окружающим.

Иногда атерома формируется на одном из век. Количество сальных желез на верхнем гораздо больше, чем на нижнем. Поэтому в этой области образование кисты наблюдается в 2 раза чаще. Величина незначительна и напоминает небольшой узелок.

Фиксируется самопроизвольное вскрытие, причиной которого является воспалительный процесс. Докторам важно правильно поставить диагноз, так как последствия липомы существенно хуже, чем атеромы. Удаление кисты в этом месте происходит быстро.

Полученный материал исследуется в лаборатории на признаки злокачественных образований.

При любых образованиях коже лица, человек обязан незамедлительно обратиться к специалисту. Доктор, проведя пальпацию и визуальный осмотр, поставит диагноз.

Чтобы выбрать правильный способ удаления тканей, проводиться специальное исследование, называемое гистологическим. Атеромы, сформировавшиеся на глазах или носу человека, затребуют дополнительных мер. Часто проводят КТ и/или УЗИ.

В редких случаях назначается рентгеновское сканирование. Главными врачами по удалению кисты является челюстно-лицевой хирург или дерматолог-онколог.

Специфика лечения кисты на лице сводиться к ее удалению посредством хирургического вмешательства. Процесс необходим из-за того, что новообразование самостоятельно не пропадает, а скопившиеся остатки жира и эпителия сами не прорвутся наружу.

Несмотря на наличие многочисленных народных рецептов, их эффективность так и не была доказана. Многие из предложенных методик не дают абсолютно никакого эффекта.

До сих пор единственным эффективным вариантом лечения считается удаление кисты с капсулой, в которой она формируется.

В некоторых случаях атерома может лопнуть. При этом скопившийся гной может заразить соседние клетки, вызвав серьезные последствия, вплоть до летального исхода. Причиной смертности считается несвоевременное лечение заражения крови, сепсис.

Если киста удаляется в холодном или застывшем состоянии, то на месте операции не остается даже шрама. Наиболее распространенными способами удаления считается лазерная или радиоволновая терапия. Первый вариант практически никогда не оставляет шрамов. При подготовке оказывается местная анестезия, а сама процедура длится не более 30 минут.

Из-за отсутствия последствий хирургического вмешательства, процедура относится к категории условно простых. Радиоволновое выпаривание, или выражаясь научным языком вапоризация, подразумевает раздвигание здоровых тканей, с целью удаления новообразования. Поэтому шрамы никогда не остаются. Процедура часто применяется для лечения атеромы на щеках, носовых крыльях, веках.

Несмотря на симптомы, среди которых гормональный дисбаланс, избежать проявления кисты все же можно. Для этого следует регулярно ухаживать за кожей лица. Хотя бы раз в месяц рекомендуется проводить профессиональную очистку у специалиста-косметолога.

Эффективно зарекомендовали себя паровые ванночки, во время которых удается удалить большую часть жира с кожи лица. Не менее популярным средством считается составление правильного рациона. Необходимо внимательно следить за употреблением острых, насыщенных углеводами, жирных блюд. Разбавить рацион следует продуктами, богатыми клетчаткой и витаминами.

Женщинам обязательно следует удалять косметические средства не натурального происхождения перед сном. Возможно, следует пройти консультацию у косметолога. Доктора рекомендует пропить специальные комплексы, состоящие из минералов и витаминов. С их помощью удается нормализовать естественный обмен веществ в кожном покрове.

Любителям солнечных ванн следует снизить количество воздействующих на кожу ультрафиолетовых лучей. Стоит отказаться от применения косметических средств для улучшения или снижения загара. Обязательно выполнять защитные действия по уходу за лицом в зимний период года.

В группе риска постоянно находятся молодые люди подросткового возраста и достигшие климакса женщины. В этот период очень часто нарушается гормональный баланс, что приводить к формированию атеромы. Поэтому в это время следует внимательно следить за питанием, а также тщательно очищать кожу. Немаловажно отказаться от самостоятельного удаления угрей.

Клинически доказано, что киста не может перерасти в онкологическую проблему. Но, порой, появляющиеся переживания по поводу проявления новообразований на коже лица может вызвать психологическую проблему, которая повлечет ряд других недугов. Чтобы снизить такую вероятность, рекомендуется обратиться за помощью к врачам в самые короткие сроки.

Киста, образующаяся на лице, является доброкачественной подкожной опухолью, которая не представляет серьезной угрозы для организма человека, хотя и имеет весьма не эстетичный вид. Предугадать развитие на лице кисты невозможно, за счет этого она может развиться у любого человека.

При выявлении такой патологии нет необходимости паниковать, ведь она может в течение всей жизни иметь бессимптомную форму. Однако при этом не стоит также отказываться и от её лечения. Дело в том, что в некоторых случаях, такое образование может привести к воспалению находящихся рядом тканей. Чтобы избавиться от кисты, необходимо грамотно подобрать лечение.

Всего есть несколько разновидностей такого новообразования, которые представлены двумя типами.

Подобная патология является наиболее распространенной, при этом её размеры в среднем достигают величин до 5 см в диаметре. Также встречаются случаи, когда такие липомы разрастаются до огромных размеров. Такая киста — это доброкачественное образование, имеющее аналогичный с кожей цвет. В некоторых случаях происходит только расширение пор в месте её локализации.

Во время развития аномалии происходит появление под кожей узлов, которые состоят из липидов, а также кератина. В случае увеличения количества последнего, происходит соответствующий рост патологии.

Внутреннее содержимое такой кисты имеет тестообразную консистенцию, а также светло-желтый цвет. Когда случается разрыв подобного образования, его содержимое начинает попадать в дерму, за счет чего происходит развитие воспаления.

Это тоже приводит к росту аномалии и начинается появление болевых ощущений.

Зачастую эпидермальная киста выявляется именно у представителей молодежи и среднего возраста. При этом предвещать развитие такой проблемы может появление на лице угревых высыпаний.

Если говорить о дермоидной патологии, то она представляет собой так же доброкачественное новообразование, состоящее из различных частей эпидермиса, дермы, сальных желез и иных мелких частиц. При этом с внешней стороны подобная киста имеет специфическую овальную оболочку, а её размеры в среднем составляют не более грецкого ореха.

Чаще всего такое образование имеет полость, с одной или несколькими камерами. Внутри них находится белая сальная масса, с определенным количеством частиц волос, а также кожи.

Читайте также:  Киста яичника после родов разрыв

Непосредственно от того, что будет находиться в кисте и зависит, какую она будет иметь консистенцию. Обычно данная патология возникает в местах соединения эмбриональной полости с самим кожным покровом.

Они могут появляться на голове, в районе глазницы, а также в области груди и ключицы.

Стоит знать! Появление липомы на лице означает, что произошла закупорка выводного прохода, через который выводится кожное сало. За счет этого в полости начинает скапливаться роговые массы.

В некоторых случаях причиной появления дермоидной патологии на лице может являться наследственная предрасположенность, когда подобным недугом страдают близкие родственники. При этом закупорка выводного протока жировиков может произойти за счет:

  • Проблем с обменом веществ;
  • Появлением угревых высыпаний;
  • Чрезмерно быстрого размножения бактерий на определенном участке кожи лица;
  • Гипергидроза.

Зачастую именно небрежное отношение к правильной личной гигиены является основной причиной, приводящей к появлению такого кожного новообразования.

Те мужчины, которые редко бреются или вообще этого не делают, а также женщины, применяющие различные косметические средства, на масляной основе, имеют более высокие шансы на развитие у них подобной подкожной аномалии.

Появлению кисты подвергаются именно те области, где больше всего находится сальных желез. Такими местами является нос, лоб, щеки, а также веки глаз.

Одной из разновидностей кист на лице являются молочные кисты, или так называемые милии. Также их называют белыми угрями или просянками. Возникают они у детей и грудничков. Основная причина в том, что гормональный фон ребенка еще не сформирован. Определенное количество гормонов, попадает в организм малыша с молоком матери, в связи с чем усиливается работа сальных желез и происходит закупорка пор. На коже молочные кисты выглядят как сыпь с белыми головками до 4 мм в диаметре. Избавиться от молочных кист можно применяя лекарственные мази и специальные средства, но лечение требуется далеко не всегда. Зачастую они проходят самостоятельно.

В любом случае рекомендуется показать малыша доктору, который поставит верный диагноз и порекомендует лечение в случае необходимости. Важно не спутать милии с аллергией или потницей. Категорически запрещается расцарапывать милии или протыкать, так как в процессе данных манипуляций возможно занесение инфекции.

Молочные кисты у подростков и взрослых рекомендуется лечить у врачей-косметологов. Существует масса процедур, помогающих устранить этот косметический дефект кожи.

Наиболее часто встречаемым осложнением кистозного образования на лице является его инфицирование. Это приводит к началу в нем воспалительного процесса, из-за чего начинается появления гноя. Далее новообразование начинает уплотняться и вызывать болевые ощущения. Также на коже пораженного участка лица происходит покраснение, а температура тела стремительно повышается.

В случае самостоятельного вскрытия кисты наружу, её требуется продезинфицировать, чтобы исключить развитие более серьезных осложнений. Если же образование прорвется внутрь дермы, это приведет к появлению гнойного абсцесса или же флегмона.

Данные заболевания уже будет необходимо лечить хирургическим путем, параллельно принимая сильные антибиотики. Поэтому в случае появления воспалительного процесса в кисте на лице врачи стараются проводить её вскрытие, после чего полость дренируется.

Это необходимо для того, чтобы не дать внутрикожным аномалиям дорасти до более серьезных патологий.

Прежде всего, важно сказать, что лечению подлежат даже те аномальные образования на лице, которые не доставляют каких-либо неудобств человеку. Это необходимо, чтобы исключить инфекцию. Определить наличие инфекции в кисте можно по следующим признакам:

  • Появляется отечность кожи;
  • Рост патологии в размерах;
  • Повышение температуры тела.

Стоит знать! Использование народных способов не позволит устранить аномальное образование. Во всех случаях необходимо проведение операции, во время которой киста будет удалена. При этом удаляться она будет вместе с имеющейся у неё оболочкой, что снизит шанс рецидива.

Важно, чтобы патология не успела прорваться с выходом её содержимого под кожу, ведь это приведет к заражению крови. Всего есть несколько распространенных хирургических способов удаления такого образования:

  1. Радиоволновый. Сегодня это наиболее безопасный способ, позволяющий устранить кисту на лице. Его использование позволяет точно внедриться внутрь такого образования и обеспечить отсутствие на этом месте рецидивов заболевания;
  2. Лазерный. Его применяют для того, чтобы удалять патологии маленьких размеров, не имеющих воспаления. После проведения лечения такой операцией, ранки очень быстро заживают. При этом практически не остается никаких рубцов на коже;
  3. Хирургический. Самый травматичный способ удаления, который заключается в том, чтобы на коже был произведен надрез скальпелем, а через него удалялась сама патологическая капсула.

Стоит знать! В тех случаях, когда присутствует гнойник, то сначала врач его вскроет, после чего пропишет антибиотики до устранения воспаления. Только после этого проводится удаление самой кисты.

Главное правило профилактики появления кисты на лице – это личная гигиена. Также, можно использовать и следующие методы:

  • Паровые ванночки, улучшающие удаление кожного жира;
  • Корректный рацион питания (снижение употребление острой, жирной и копченой еды);
  • Снятие косметических средств перед сном.

Стоит всегда следить за своим здоровьем, включая и состояние кожи лица. И хотя такая патология не является злокачественной, важно своевременно начать её лечение, во избежание развития осложнений.

Опухолевидные образования, в частности кисты на лице, причиняют немалый эстетический дискомфорт. Даже имея небольшие размеры, они заметны и портят внешний вид. Подобные состояния не могут оставаться без внимания, нуждаясь в своевременной и качественной коррекции.

Киста – это полостное образование, имеющее доброкачественный характер. Она может возникнуть на любом участке тела, включая лицо. Исходя из морфологических особенностей, различают истинные и ложные кисты. Первые имеют собственную капсулу (внутреннюю оболочку), а вторые ее лишены. Истинные кожные кисты представлены следующими:

  • Эпидермальными (атеромами).
  • Дермоидными.
  • Имплантационными.
  • Ретенционными (милиумы).

Ложные кистозные образования (без внутренней эпителиальной выстилки) бывают синовиальными, имеют вид кальциноза или представлены псевдомилиумами. Каждая из представленных форм имеет свое происхождение, морфологические и клинические особенности.

Наиболее распространенной считается эпидермальная киста или атерома. Она возникает в результате закупорки выводного протока сальной железы и скоплении там секрета. Механизм формирования подобного состояния имеет три составляющие:

  • Усиление секреции.
  • Гиперкератоз выводного протока.
  • Дисбаланс нейроэндокринной регуляции.

Киста сальной железы может возникнуть у лиц с жирным или комбинированным типом кожи, но при наличии определенных условий. Известно, что железы и эпителий находятся под влиянием половых гормонов (прежде всего андрогенов).

И если баланс с эстрогенами нарушен (например, при климаксе или опухолях яичника), то риск развития атером повышается. Обычно они возникают в местах, где железы имеют наибольшую плотность: на спине, лице, верхней части груди.

Компенсаторный гиперкератоз выводных протоков сопровождает не только кисту сальной железы на лице, но также возникает при травмах или воспалительных процессах (угревая болезнь, себорея).

Механическое повреждение может привести к внедрению эпидермиса внутрь кожи, что станет источником имплантационной кисты.

Кальциноз, как и атерома, опосредован нейроэндокринными изменениями, в частности нарушениями в работе паращитовидных желез или дисбалансом тиреоидных гормонов.

Милиумы или ретенционные кисты, в отличие от атеромы, заполнены не сальным секретом, а роговыми массами. Поэтому их основным механизмом развития будет гиперкератоз с усиленным делением клеток эпидермиса. Если же говорить о дермоидных кистах, то они чаще всего возникают при нарушении процессов эмбриогенеза, т. е. имеют врожденный характер.

Киста на лице может иметь различное происхождение, которое и предстоит выяснить врачу. Только установив причину образования и его характер, можно приступать к дальнейшей коррекции.

Объемное образование на коже лица (даже небольшого размера) это вовсе не киста на ноге, на которую никто не обратит внимания. А когда подобная проблема возникает у ребенка, она приносит еще больше тревоги. Но развеять все сомнения в отношении доброкачественности опухоли и методов ее устранения способен лишь врач. Проведя обследование, специалист даст ответы на все волнующие вопросы.

Эпидермальная киста кожи лица – это замкнутое образование, внутри которого содержатся роговые массы, смешанные с кожным салом. Эпителий над ней остается неизмененным, вероятно лишь расширение пор и появление сосудистой сеточки. Размеры атеромы обычно находятся в пределах 5–10 мм, но бывают и значительно большими.

Развивается атерома постепенно, в течение довольно длительного времени. Локализуется такая киста в различных участках: на голове под волосами, на лбу, щеках, в области нижнего или верхнего века. Последняя еще называется атерома глаза, хотя само яблоко, конечно же, не поражается.

Физического дискомфорта эпидермальная киста не приносит. Но есть две ситуации, когда опухоль внушает опасения: когда она принимает большие размеры и воспаляется. В первом случае вероятно давление на соседние структуры, включая сосуды и нервы, а во втором может формироваться гнойник (микроабсцесс). Тогда в клинической картине появляются и другие признаки:

  • Покраснение кожи.
  • Отечность.
  • Болезненность.

Инфицированная атерома протекает как фурункул, только без некротического стержня. Несмотря на это, в центре опухоли скапливается гной, который может прорывать наружу или, что намного хуже, распространяться на соседние ткани. Поэтому при подозрении на воспалительный процесс нельзя медлить с обращением к врачу.

Независимо от того, где возникла атерома – на спине или на щеке – ее объективная симптоматика одинакова. Однако в области лица осложненная опухоль имеет гораздо больший риск для здоровья.

Еще одна подкожная киста – это дермоид. Она имеет овальную или шаровидную форму, обладает плотной капсулой и может быть многокамерной. Содержимое кисты представляет собой различные элементы кожи и ее придатков:

  • Эпидермальные клетки.
  • Кожное сало.
  • Волосы.
  • Ногти.

Дермоидную кисту обычно обнаруживают у детей или молодых людей. Это безболезненная и достаточно плотная опухоль, не спаянная с окружающими тканями. Она растет медленно, но при определенных условиях (наследственность, влияние канцерогенов) может перерождаться в злокачественную.

Образованию таких кист наиболее подвержены лоб и переносица, заушная область, шея. Но дермоид может появиться и в других участках: на спине, животе, нижних конечностях, над крестцовым отделом позвоночника, во внутренних органах (яичники).

Белые точки на лице, особенно часто возникающие у подростков и взрослых, но встречающиеся и в период новорожденности, являются милиумами. Это внутрикожные кисты, содержащие роговые массы, а не сальный секрет. Они не соединяются с протоками желез, а потому не могут самопроизвольно опорожняться.

Небольшие узелки с размерами до 3 мм имеют белый или желтоватый цвет и несколько возвышаются над поверхностью кожи. Обычно они располагаются группами, но никогда не сливаются между собой. Милиумы склонны к самопроизвольному исчезновению, что связано с естественным обновлением кожного покрова.

Что стало причиной атеромы на лице или какой характер имеет другая киста – все это станет известно по результатам дополнительной диагностики. После визуального осмотра врач должен убедиться в доброкачественности образования и поставить окончательное заключение. В этом ему помогут:

  • Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
  • Биохимия крови (гормональный спектр, иммунограмма).
  • Анализ содержимого (микроскопия, посев).
  • Гистологическое исследование.
  • УЗИ мягких тканей.

При нагноении кисты ее следует отличать от угрей или фурункулов, а узлы под кожей нуждаются в дифференциальной диагностике с липомами. Но каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Диагностическая программа должна подтвердить предположение врача и исключить развитие других состояний, которые протекают со схожими симптомами.

Если киста имеет небольшие размеры, не причиняет физического и эмоционального дискомфорта, показано динамическое наблюдение. Во всех остальных случаях необходимо устранять проблему. Удалить атерому на лице можно несколькими путями:

  • Инструментальное вылущивание.
  • Лазерная деструкция.
  • Электрокоагуляция.

Подобные методики показаны и при других образованиях, рассмотренных выше. Кисты больших размеров требуют полноценной операции, а вот милиумы можно убрать и путем механического кюретажа. Если же произошло нагноение, то вначале проводят консервативную терапию (антибактериальную, противовоспалительную), и лишь потом приступают к удалению патологического образования.

Кожные кисты – это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Они могут обнаруживаться как на спине (животе, конечностях), так и на лице, что создает существенный эстетический дискомфорт. В подобных случаях проблема становится не только медицинской, но и косметической, требуя соответствующей коррекции.

Кисты кожи – изолированные от окружающих тканей шаровидные образования, представляющие собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке (истинная киста кожи) или полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса (ложная киста кожи).

Локализуются по всей поверхности кожного покрова. Размеры кисты могут достигать куриного яйца, кожа над ней не изменена, при травмировании или разрыве образования возможно развитие воспаления. Субъективно самочувствие пациента не нарушено. Диагностируется киста дерматоскопически, клинически, гистологически. При необходимости проводят УЗИ, МРТ. Лечение заключается в наблюдении за пациентом или радикальном удалении образования.

Киста кожи – внутридермальная полость, выстланная эпителием (или без него), заполненная различным содержимым. Чаще всего в дерматологии встречаются сальные кисты, или атеромы кожи.

Строго говоря, кисты находятся на стыке интересов разных медицинских дисциплин: дерматологии, косметологии, эндокринологии, хирургии, онкологии. Однако с визуальной стороной проблемы, как правило, чаще сталкиваются дерматологи и косметологи.

В структуре кожных заболеваний на долю кист кожи приходится около 1%. Гендерных, возрастных, расовых, сезонных различий не выявлено.

Особенностью дермальных кист является их способность долгое время существовать на коже, оставаясь незамеченными из-за своих небольших размеров.

Это чревато спонтанной диссеминацией процесса в результате травм (бритьё, пилинг), гиперинсоляции, переохлаждения, гормональной перестройки организма (половое созревание, беременность, климакс), контакта с недоброкачественной косметикой, других негативных причин, а также возможностью злокачественного перерождения кист. Именно с этой особенностью связана актуальность вопроса на современном этапе.

Существует три основных причины образования кист: нарушение секреции сальных желёз кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале, расстройство нейроэндокринной регуляции желёз внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом.

В норме сальные железы кожи гормонозависимы. Мужские и женские половые гормоны контролируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала.

Если мужские половые гормоны преобладают над женскими (возраст, климакс, приём гормонов, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желёз кожи с увеличением выработки секрета.

Кожное сало, состоящее из двух фракций — секрета сальных желёз и липидов эпидермальных клеток — меняет свою консистенцию из-за преобладания гиперсекреторной фракции.

В сочетании с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это приводит к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, выстланной эпителиальными клетками.

Если волосяной фолликул травмируется, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, поскольку процессы кератинизации с целью восстановления дефекта преобладают над салообразованием.

Нарушение нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желёз, запускает процесс кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи чаще склонны люди с жирной или комбинированной кожей, себореей, угревой сыпью.

Все полостные внутридермальные образования делят на две большие группы: истинные и ложные. Истинные кисты кожи – это полости, имеющие внутреннюю оболочку. К ним относятся:

  • Эпидермальная киста (атерома) – шаровидная полость внутри кожного покрова, покрытая оболочкой из клеток эпителия и содержащая кожное сало. В свою очередь подразделяется на истинную атерому (киста в оболочке невоидного происхождения) и ложную (ретеционную) атерому (пробка из кожного сала).
  • Волосяная киста – аналог эпидермальной, но без отверстия в центре.
  • Имплантационная киста (паразитарная) – возникает в результате травмы эпидермиса, выстлана травмированными слоями.
  • Милиум – поверхностная эпидермальная киста минимальных размеров.
  • Дермоид – врождённое кистозное образование.

Ложные кисты кожи – это полости без эпителиальной внутренней оболочки. К их числу принадлежат:

  • Синовиальная киста – дермальная полость из клеток эпителия, придатков кожи. Чаще возникает у лиц преклонного возраста.
  • Кальциноз — отложение кальция в тканях организма человека, в том числе и в коже.
  • Псевдомилиум – отложение кожного сала в зоне рубцов и шрамов.

Клиническая картина кистозных образований зависит от разновидности патологического процесса. Все они – изолированные от окружающих тканей полости с внутренней оболочкой или без неё, наполненные гетерогенным содержимым. Эпидермальная киста — самая распространённая. Различают истинную атерому и псевдоатерому.

Истинная атерома — оболочечная, содержит секрет сальных желёз, остатки клеток рогового слоя эпидермиса. Визуально выглядит как подкожный узел, способный достигать более 5 см в окружности, усеянный по всей поверхности порами, забитыми кератином.

Располагается на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины, на половых органах. Узел постоянно увеличивается в размере, что со временем разрывает его изнутри, и всё содержимое кисты выливается в дерму с болью и развитием воспаления.

Такое течение заболевания требует немедленного врачебного вмешательства. Растёт истинная атерома медленно, часто инфицируется, становится плотной, болезненной на ощупь.

Если она расположена неглубоко, то происходит спонтанное вскрытие гнойных масс, их излитие наружу, и воспалительный процесс купируется. Глубокие кисты склонны к абсцедированию, требуют вмешательства хирурга, антибактериальной терапии.

Ложная киста растёт быстро, локализуется в основном в области волосистой части кожи головы и половых органов, что является залогом своевременного обращения к дерматологу из-за нарушения качества жизни. Милиум – это небольшая эпидермальная киста, атерома в миниатюре.

Волосяная киста похожа на атерому, но не имеет центрального отверстия, гладкая, плотная, куполообразная. Обычно это множественные образования, поскольку локализуются такие кисты там, где растут волосы.

Волосяная киста анатомически не связана с эпидермисом, если она достигает больших размеров, волосы вокруг нее выпадают. Киста заполнена кератином, склонна к обызвествлению.

Разрыв кисты вызывает боль, инициирует воспаление в коже.

Имплантационная киста – итог травмирования кожи, «вдавливания» эпидермиса в глубину кожных слоёв. Располагается киста на ладонях и подошвах в виде внутрикожного образования с роговыми клетками внутри. Из-за постоянной угрозы механического вскрытия подлежит удалению.

Дермоид – врождённый дефект эмбриогенеза в виде кисты, содержащей внутри производные эктодермы. Клиника зависит от размеров кисты и её расположения. При увеличении образования в размерах страдают функции соседних органов, разрыв вызывает боль и воспаление. Дермоид способен трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.

Среди ложных кист пальма первенства принадлежит синовиальной кисте. Это заболевание распространено среди пожилых людей. Выглядит киста как полость, заполненная коллоидом. Локализуется чаще всего в области ногтевого ложа, может спровоцировать дистрофию ногтя.

Кальциноз кожи – иллюстрация неполадок в работе нейроэндокринной системы, регулирующей обменные процессы.

Кальций начинает откладываться непосредственно в дерме, подкожно-жировой клетчатке, подлежащих мышцах.

Клинически островки микроэлемента выглядят как плотные участки кожного покрова, напоминающие ассиметричные узлы синюшного цвета, растущие по периметру, склонные к изъязвлению и нагноению.

Псевдомилиум – мини-киста из кожного сала, расположенная в углублениях эпидермиса и прикрытая сверху клетками. Самостоятельно не вскрывается.

Обычно внешний вид кисты не оставляет сомнений в диагнозе, гистологическое исследование в обязательном порядке используют после удаления образования.

В неясных случаях подключают УЗИ кожного новообразования, которое не только подтверждает наличие полости, но и определяет её размеры. Редкая локализация кисты требует проведения МРТ мягких тканей.

Дифференцируют кисты с липомами, дерматофибромами, гигромами, паронихиями, аденофлегмоной, плоскоклеточным раком кожи.

Способ лечения зависит от размеров кисты. Милиумы, кисты небольших размеров подлежат наблюдению у дерматолога. Остальные образования после консультации с косметологом, хирургом, пластическим хирургом удаляют.

Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, минимизируя манипуляционную травматичность.

Во всех случаях содержимое кисты испаряется, оболочка разрушается. При осложненных кистах кожи вначале проводят курс антибиотикотерапии.

Профилактика образования кист кожи состоит в соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли; рекомендуется избегать травмирования кожных покровов, следить за гормональным балансом организма. Прогноз благоприятный для жизни.

источник