Меню Рубрики

Параовариальная киста правого яичника фото

Полостное доброкачественное образование, развивающееся из околояичникового придатка и имеющее эмбриональное происхождение, называется параовариальной кистой. Она часто существует бессимптомно и обнаруживается при проведении ультразвукового исследования органов малого таза. Жалобы возникают при значительных размерах новообразования и развитии осложнений. Параовариальная киста яичника самостоятельно не рассасывается, лечение – оперативное.

И у мужчин, и у женщин имеются органы, которые закладываются во время зародышевого развития, но полностью не развиваются. Они являются рудиментарными, или утратившими свое значение. У женщин около каждого яичника, как справа, так и слева, в широкой связке матки находится образование, относящееся к рудиментарным органам – это околояичниковый придаток, или параофорон. Он представлен сетью тонких разобщенных канальцев, заканчивающихся слепо. Именно из канальцев параофорона при нарушении процессов эмбрионального развития возникают параовариальные кисты.

Рост истинных кистозных опухолей происходит за счет деления эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность их капсулы. Эти клетки способны к патологическому перерождению. Киста параофорона не является истинной, так как формируется совершенно по-другому: канальцы вырабатывают жидкость, которой некуда деваться, она скапливается, образуя полость. Увеличение в объеме происходит за счет растяжения стенок жидким содержимым. Вследствие такого механизма возникновения образование не озлокачествляется.

Основой появления кистозного образования параофорона служит нарушение дифференциации тканей на этапе эмбрионального развития. Способствуют его возникновению:

  • нарушения менструального цикла;
  • преждевременное половое созревание;
  • эндокринологические заболевания (гиперфункция, гипофункция щитовидной железы и др.);
  • хронические воспалительные процессы женской половой сферы;
  • бесконтрольный прием средств гормональной контрацепции;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • искусственное прерывание беременности;
  • длительные солнечные ванны, увлечение искусственным загаром;
  • чрезмерные тепловые процедуры (горячие ванны, согревающие аппликации);
  • резкая потеря веса;
  • ожирение.

Рациональное питание, полноценный сон, подвижный образ жизни ослабляют действие провоцирующих факторов. К обратному эффекту приводят чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, вредные привычки.

Полостное образование может протекать совершенно бессимптомно и обнаруживаться гинекологом при плановых профилактических осмотрах или ультразвуковом исследовании органов малого таза по другому поводу. Клинические проявления обычно обусловлены большими размерами образования и осложнениями в виде:

  • перекрута ножки;
  • разрыва капсулы;
  • нагноения.

В этом случае на первый план выступают жалобы, сигнализирующие о катастрофе в брюшной полости. К ним относятся:

  • схваткообразные боли в животе;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • чувство страха;
  • озноб;
  • падение артериального давления;
  • снижение перистальтики кишечника;
  • гипертермия.

Когда образование околояичникового придатка достигает значительных размеров, а в некоторых случаях его диаметр может достигать 20 сантиметров, на первом плане оказываются симптомы сдавления соседних органов.

Орган, подвергшийся сдавлению

Мочевой пузырь, мочеточник

Учащенное мочеиспускание, часто сопровождающееся болями различной интенсивности, ложные позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Вздутие кишечника, дискомфорт, боли при дефекации, склонность к запорам или учащение стула.

Боли в правой или левой подвздошной области, в зависимости от локализации образования, часто усиливающиеся при половом акте, физической нагрузке; нарушение ритмичности менструального цикла.

Полостное образование околояичникового придатка не реагирует на колебания уровня половых гормонов, его характерной особенностью является отсутствие зависимости интенсивности болевых ощущений от фазы менструального цикла.

Обнаружить кисту околояичникового придатка может врач во время гинекологического осмотра: по ребру матки или над ней определяется округлое образование плотноэластической консистенции, ограниченно смещаемое, часто безболезненное. Но окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ. Современные аппараты позволяют получать объемное изображение и демонстрировать его пациентке как на экране, так и в виде фото, выдаваемого на руки вместе с заключением.

При ультразвуковом исследовании параовариальная киста обычно имеет вид однокамерного округлого или овального анэхогенного тонкостенного образования, заключенного между листками широкой связки матки. Размер его варьирует от нескольких миллиметров до 15-20 сантиметров. Визуальное определение расположенного отдельно яичника является характерной особенностью патологии. Часто возможно при проведении УЗИ датчиком аппарата отделить кисту от половой железы.

Специфических эхопризнаков, отличающих кисту околояичникового придатка от других опухолеподобных образований женских половых желез, не существует. Именно наличие яичника, примыкающего к поверхности полостного образования, считается диагностическим признаком при установлении окончательного диагноза. При других кистах он отдельно не визуализируется.

Если при наличии полостного образования параофорона отсутствуют жалобы, и его размеры не превышают двух сантиметров, то возможно динамическое наблюдение. В случае роста кисты приходится прибегать к операции, так как образования параовариального происхождения самостоятельно не рассасываются, и лечить их консервативно не имеет смысла.

У женщин детородного возраста оптимальным является удаление кисты методом лапароскопии. Такой вид оперативного лечения является щадящим. При его использовании травматизация передней брюшной стенки минимальная, срок послеоперационной реабилитации непродолжительный, трудоспособность восстанавливается быстро.

При проведении операции яичник и маточную трубу на стороне поражения всегда стараются сохранить, а объем вмешательства ограничить удалением полостного образования. Если операция проводится планово, а не по поводу перекрута или нагноения параовариальной кисты, то это технически возможно. Маточная труба способна вернуться к первоначальной форме, даже при значительной деформации и растянутости. Хорошая ретракционная, или сократительная способность ее мышечного слоя позволяют это сделать. Такая тактика способствует сохранению менструальной и репродуктивной функции пациенток.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Если при лапароскопии через небольшие разрезы в брюшную полость вводят оптическую систему, позволяющую выводить «картинку» на большой экран, и специальные инструменты, управляя которыми, хирург проводит необходимые манипуляции, то при лапаротомии разрез передней брюшной стенки более значительный. Этот доступ используют при большом диаметре кист и осложненном их течении.

Такая методика расширяет возможности оперирующего врача при осмотре и ревизии органов малого таза, позволяет проводить тщательную санацию брюшной полости, помогает избежать трудностей во время удаления полостного образования и ушивания тканей.

Удаление кисты околояичникового придатка обеспечивает благоприятный прогноз. Во время оперативного лечения канальцы параофорона, являющиеся основой для возникновения полостного образования, удаляются вместе с ним, а значит, возможность рецидива исключается.

Ритмичность менструального цикла не меняется: ожидаемое менструальное кровотечение наступает в срок, так как половая железа на стороне поражения сохраняется. Только в редких случаях, при значительных объемах кисты, осложнившейся нагноением, прекрутом ножки с некрозом тканей, этого не удается сделать.

При наличии кистозного образования параофорона необходимо решить, что с ним делать, и только потом планировать беременность. Если киста имеет размер 1-2 см, можно не проводить операцию, если больше – показана лапаротомия. Планировать зачатие лучше не ранее 3-х месяцев после хирургического вмешательства.

Обнаружение кисты параофорона у беременной не является противопоказанием к вынашиванию. Необходимо регулярно посещать женскую консультацию и придерживаться рекомендаций акушера-гинеколога.

Небольшой диаметр, отсутствие роста полостного образования позволяют ограничиться ультразвуковым контролем на протяжении беременности и исключением:

  • чрезмерных физических нагрузок;
  • половых контактов при наличии дискомфорта, болей во время или после интимной близости;
  • тепловых процедур (сауны, горячей ванны и др.).

Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, носить бандаж на поздних сроках гестации.

Быстрый рост кисты, развитие осложнений не совместимы с консервативной тактикой. Современные технологии позволяют проводить операции, не нарушая течение беременности.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Повышенное артериальное давление или артериальная гипертензия, регистрируется у каждого пятого взрослого человека в мире. В России гипертонической болезнью стра.

источник

Таким сложным термином обозначают опухолевидное образование, которое появляется в области яичника. Оно формируется из его придатков и расположено между маточной трубой и яичником.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Киста представляет собой однокамерное полостное образование, которое появилось как результат нарушения эмбриогенеза. Оно начинает расти в период полового созревания девочки, поэтому обнаруживают патологию в возрасте 15-30 лет.

Заболевание может протекать бессимптомно или же сильно нарушать самочувствие пациентки. В некоторых случаях, параовариальная киста может привести к осложнениям, поэтому женщине назначают хирургическое вмешательство.

Параовариальная киста является доброкачественной. Это полость овальной или круглой формы с гладкими эластичными стенками, которые выстланы из однорядного эпителия и очень тонкие. Внутри находится полость с прозрачной водянистой жидкостью, богатой белком и с небольшим количеством муцина.

В образовании происходит обычное кровоснабжение. Киста растет медленно, и в течение длительного времени может иметь небольшие размеры, из-за чего симптомы заболевания будут отсутствовать. Постепенно накапливая содержимое, размеры кисты увеличиваются и в среднем составляют около 10 см. Одна из важных особенностей параоварильной кисты в том, что она никогда не малигнизируется.

Рост кисты происходит сам по себе по мере накопления жидкости, а также после воздействия провоцирующих факторов, в качестве которых часто выступают гинекологические заболевания.

Самостоятельно заметить кисту женщина может только при больших размерах образования. Патология выявляется после ультразвукового исследования и выглядит так, как показано на фото:

При размере кисты до 2,5 см клиническая симптоматика не проявляется. Образование присутствует у женщины с рождения и растет постепенно, поэтому характерных первых признаков выделить нельзя.

Часто рост кисты ускоряется на фоне сопутствующих заболеваний (как по гинекологии, так и в других областях), тогда патологию удается выявить при полном обследовании пациентки.

Симптомы, по которым можно заподозрить наличие параовариальной кисты, появляются, когда образование достигает размеров 5 см и более. Ее рост провоцирует ноющие и тянущие боли в области яичника или крестца. Особенность болей в том, что их появление не связано с определенной фазой менструального цикла. Дискомфорт может усиливаться при физической активности и спонтанно исчезать.

При внушительных размерах кисты наблюдается сдавливание мочевого пузыря и кишечника, что приводит к дополнительным симптомам – запорам, диарее, увеличению живота в объеме, болезненному мочеиспусканию.

У некоторых пациенток из-за параовариальной кисты сбивался менструальный цикл, и возникало бесплодие.

Как врожденная особенность, параовариальная киста может долго присутствовать в организме женщины. Однако в некоторых случаях, образование вызывает осложнения, которые могут быть опасны для жизни. Например, при перекруте ножки, увеличивается вероятность разрыва кисты, а также появляется симптоматика «острого живота» с сильными схваткообразными болями.

Заболевание чаще диагностируется на правом яичнике, хотя иногда образования выявляют в обоих яичниках сразу.

Киста закладывается при эмбриональном развитии и в течение жизни может пропадать и снова появляться. Причины появления могут быть самыми разными – от плохой экологии до эндокринных заболеваний и даже приема некоторых лекарств.

Из факторов, которые могут спровоцировать резкий рост параовариальной кисты, можно выделить следующие:

  • воспалительные процессы в яичнике;
  • заболевания маточных придатков;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз и другие);
  • раннее начало полового созревания и гормональных изменений;
  • прерывание беременности любым способом;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • злоупотребление солярием или чрезмерное загорание под солнцем;
  • горячие ванны;
  • беременность и гормональные сбои.

У женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, риск развития кисты обычно снижается, так как яичники в этот период не функционируют и отдыхают.

Если киста была обнаружена и ее размеры небольшие, то избежать роста образования можно с помощью простых мер профилактики:

  • ограничение физических нагрузок;
  • исключение горячих ванн и перегрева организма;
  • выбор максимально удобных и безопасных поз во время интимных отношений;
  • соблюдение правильного режима дня и обеспечение полноценного отдыха;
  • исключение стрессов и забота о психоэмоциональном состоянии женщины.

Кисты небольшого размера обычно обнаруживаются случайно, когда пациента проходит обследование у гинеколога, связанное с другими заболеваниями. Образование выявляется по результатам ультразвукового исследования или диагностической лапароскопии. Аномалию также может обнаружить гинеколог во время пальпации – сбоку матки прощупывается безболезненны шарик с гладкими контурами и ограниченной подвижностью.

Читайте также:  Китайский тампон инструкция при кисте яичника

Для постановки правильного диагноза параовариальную кисту нужно дифференцировать с внематочной беременностью, онкологическими новообразованиями и обычной кистой яичника.

По результатам исследования врач может диагностировать следующие виды кист:

  • Параовариальная киста слева, справа или с двух сторон. Может выявляться у девочек-подростков или у женщин детородного возраста. Образование имеет ножку и расположено между яичником и маткой.
  • Параовариальная серозная киста. Образование подвижно и внутри заполнено серозной жидкостью. Оболочка кисты остаточно тонкая.
  • Параовариальная киста у беременных. Обычно имеет небольшие размеры и не доставляет неудобств будущей маме. Заболевание не передается ребенку. Киста при беременности чаще формируется без ножки.

Образования больше 5 см кроме полости с жидкостью могут иметь ножку. Это повышает риск осложнений, так как при такой структуре киста способна перекручиваться. Если патология выявлена на этапе планирования беременности, ее рекомендуется удалить, чтобы снизить риск осложнений для матери и ребенка.

Главной особенностью параовариальной кисты является то, что после ее хирургического удаления рецидива не возникает. Это объясняется тем, что образование сформировано из остатков тканей, которые были при эмбриогенезе.

При небольших размерах параовариальной кисты и отсутствии кинических симптомов лечение не требуется. В этом случае пациентке рекомендуется регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы оценить динамику изменений, а также соблюдать меры профилактики.

В течение жизни киста может уменьшиться в размерах, но полностью не исчезает. Наличие образования у женщины репродуктивного возраста может привести к сложностям с зачатием или вынашиваем плода, поэтому многие гинекологи принимают решение в сторону удаления кисты. Плановая операция происходит перед процедурой экстракорпорального оплодотворения или во время планирования естественного зачатия.

При бессимптомном течении заболевания удаление производится оперативной лапароскопией. Это современная высокоэффективная процедура, которая предполагает минимальное оперативное вмешательство и крайне редко вызывает осложнения. В полость брюшины через небольшие проколы вводят несколько трубок и камеру, которая выводит изображение на экран монитора. Методика позволяет выполнять манипуляции очень точно, а восстановление пациентки происходит в несколько раз быстрее, чем при классических операциях. Одно из преимуществ – отсутствие шрамов или минимальные следы после проколов. Реже кисту удаляют лапаротомическим способом, при котором требуется полостной разрез брюшины.

После удаления параовариальной кисты яичник и маточная труба сохраняются и полноценно выполняют свои функции. Если фаллопиева труба была немного деформирована из-за патологического образования, после операции она довольно быстро возвращает свою форму и размеры.

При больших размерах образования хирургическое вмешательство проводится обязательно. В тяжелых случаях кисту приходится удалять вместе с яичником, поэтому своевременная диагностика очень важна для сохранения здоровья пациентки. Экстренную операцию поводят при развитии осложнений.

Осложнения при наличии параовариальной кисты могут возникнуть по двум причинам:

  • в жидкости, которую она содержит, начнет развиваться инфекция;
  • киста начнет перекручиваться, что может быть очень опасно для здоровья.

Осложнения провоцируют сопутствующие заболевания, а также резкие движения, интенсивная физическая нагрузка, чрезмерная инсоляция.

При перекруте ножки киста может сдавливать нервные окончания, маточную связку и сосуды. Это приводит к нарушению в ней обменных процессов и развитию некроза. В таком случае, самочувствие пациентки резко ухудшается – появляются схваткообразные боли (не купируются анальгетиками и спазмолитиками), напрягается брюшная стенка, возникает тахикардия, может снижаться артериальное давление и появляться обмороки, наблюдается бледность кожи и выступает холодный пот. Такое состояние очень опасно и требует немедленной госпитализации пациентки и проведения операции.

В некоторых случаях при нормальном и медленном развитии кисты в нее через кровь или лимфу попадают патогенные микроорганизмы. В этом случае серозное содержимое полости сменяется гнойным и начинается воспалительный процесс со следующими симптомами:

  • резкий подъем температуры;
  • Young woman doesn’t feel good and she is going to vomit.
    тошнота или рвота;
  • болезненность в животе;
  • общая интоксикация (слабость, бледность).

Если нагноение продолжает увеличиваться, существует опасность разрыва стенок кисты, после чего гнойное содержимое выйдет в брюшную полость. Это приводит к перитониту и может закончиться летальным исходом у пациентки. При разрыве возникает резкая боль, заражение внутренних органов, кровотечение, шок. Экстренная госпитализация крайне необходима. На этом этапе операция может включать не только удаление кисты, но также эктомию придатков или яичников.

Прогноз заболевания при своевременном обнаружении патологии благоприятный. Наблюдение за динамикой роста кисты позволяет заметить начало активного роста и удалить образование. При беременности растущая матка может сдавливать кисту, поэтому образование рекомендуется удалить. Рецидива после оперативного вмешательства не возникает.

источник

На приеме у гинеколога от пациенток часто поступают жалобы на болезненные ощущения внизу живота. Данный симптом сопутствует множеству гинекологических заболеваний, одно из которых параовариальная киста яичника. Это опухолеподобное образование, требующее медицинского вмешательства, встречается в 10% случаев новообразований мочеполовой системы.

Киста в начале своего развития протекает бессимптомно, позже проявляются самопроизвольно возникающие и купирующиеся боли, локализующиеся со стороны образования. Часто следствием появления кисты является нерегулярный менструальный цикл и бесплодие.

В запущенных случаях появляются осложнения в виде перекрута ножки, некроза и разрыва капсулы. В данной статье мы подробно разберем, что такое параовариальная киста, почему она появляется, и как ее лечить.

Параовариальная киста — безопасное новообразование овоидной формы, никогда не перерастающее в злокачественную опухоль. Она начинает появляться в период внутриутробного развития из-за различных нарушений, выявляется у женщин в возрасте 20-40 лет, у девушек-подростков — редко.

Киста параовариальная локализуется над яичником или перед ним, имеет тонкие гладкие стенки и полость, наполненную серозной жидкостью. Более крупные образования характеризуются наличием ножки, образованной тканью связок матки, иногда – тканью яичника и маточной трубой. Киста питается за счет брыжеечных сосудов, фаллопиевой трубы и собственных капилляров, ее развитие протекает медленно, иногда в течение нескольких лет.

Кистозная опухоль увеличивается за счет накапливания полостной жидкости, растягивающей стенки капсулы. Когда параовариальное образование достигает размеров 8-10 см появляются первые симптомы.

По месту локализации образование может располагаться:

  • Параовариальная киста справа – наиболее распространенное расположение, поскольку с этой стороны более усиленное кровообращение. Такое расположение в большей степени подвержено осложнениям, поскольку киста развивается активнее.
  • Параовариальная киста слева – более редкое явление, зачастую протекающее незаметно. За счет плоского основания не происходит перекрута ножки и некрозов.
  • С обеих сторон – встречается крайне редко.

В зависимости от размеров киста бывает:

  • маленькая – достигает размера менее 2,5 сантиметров;
  • средняя – размер образования находится в диапазоне 2,5 — 5 сантиметров;
  • гигантская – ее размер выходит за пределы 5 сантиметров, чаще всего имеет ножку, в чем и заключается её опасность.

По степени подвижности параовариальная опухоль может быть:

    подвижная — сдвигается под давлением, поскольку у нее имеется тонкая ножка;

Маленькие новообразования никак не проявляются и не приносят дискомфорта, когда они вырастают до средних и гигантских размеров, появляется ярко выраженная симптоматика. Проявляется сдедующая симптоматика:

  • периодически возникающие ноющие боли внизу живота со стороны расположения патологии, они появляются и проходят спонтанно, отдают в поясницу и крестец;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • проблемы с дефекацией;
  • болезненные ощущения, сопровождающие половой акт;
  • увеличение размеров живота со стороны кистозного образования, чувство тяжести и вздутия;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • возможность прощупать новообразование самостоятельно;
  • синдром острого живота – явление, указывающее на осложнения.

Далеко не всегда удается выявить все причины параовариальной кисты.

Иногда на появление новообразования может влиять образ жизни матери в период беременности (вредные привычки, лечение неразрешёнными препаратами, неправильное питание). В результате нарушений внутриутробного развития эмбриона канальцы придатков (параоварии) остаются недоразвитыми, выводящие протоки вовсе могут отсутствовать, из-за чего секретируемые жидкости, не имея выхода, накапливаются.

Хотя формирование параовариальной кисты происходит еще на этапе эмбриогенеза, специалисты выделяют следующие базовые причины возникновения кистозного образования:

  • хроническое состояние стресса;
  • неправильное формирование фолликулов;
  • нарушения функций эндокринной системы, заболевания щитовидной железы, опухолевидные процессы;
  • наступление половой зрелости в раннем возрасте (до 11 лет);
  • прерывание беременности и другие хирургические операции на органы малого таза;
  • приём анаболиков и стероидов;
  • беременность, нестабильный гормональный фон;
  • приём препаратов, предназначенных для лечения опухоли молочной железы (Тамоксифен);
  • половые инфекции;
  • злоупотребление солярием или чрезмерное нахождение под солнцем;
  • экологические факторы, загрязнённая среда;
  • воспаления органов репродуктивной системы;
  • заболевания придатков;
  • употребление средств гормональной контрацепции;
  • локальное перегревание (горячие ванны, бани, сауны).

Сложность в обнаружении параовариальной кисты в том, что первое время она не имеет ярко выраженных симптомов. Часто ее выявляют на плановом медосмотре, ультразвуковом исследовании, иногда на диагностике по причине бесплодия.

Симптомы появляются при наличии осложнений или, когда параовариальное образование достигает значительных размеров. Во время пальпирования обнаружить образование более 3 сантиметров для врача не составит труда. При мануальном исследовании нащупываются опухоли у яичника, находящиеся, как правило, сбоку от матки или над ней.

Посредством вагинального УЗИ образование определяется как опухолеподобное, овоидной формы образование, через тонкие стенки которого видна однородная жидкость. Обычно врач сразу отличает ее от других видов опухоли, но для точно определить параовариальную кисту можно только по результатам гистологии, которую возможно сделать только после проведения операции.

Параовариальная киста сама по себе никуда не исчезнет. Прием лекарств и народная медицина также не помогут вылечить ее полностью. При раннем диагностировании заболевания операцию не назначают, если параовариальное образование не растет. Врач прописывает гормональную терапию, ведет регулярное наблюдение за развитием патологии.

Операцию по удалению проводят если женщина планирует беременность или, когда образование продолжает разрастаться и представляет риск развития осложнений. Проводится щадящая процедура: лапароскопия — методика вмешательства, при которой специальные приборы и камеру вводят в живот через небольшие надрезы, ход работы врач отслеживает через монитор.

Поверхность яичника, у которого расположена киста рассекают, края раны разводят, кисту отодвигают от маточных связок для дальнейшего ее вылущивания. При этом сохраняют сам яичник и маточную трубу, которая благодаря своим свойствам деформируется и приобретает былую форму. Преимущественно операцию делают под местной анестезией, рубцы после нее почти незаметны, уже на следующий день женщина может покинуть лечебное заведение.

Если киста больших размеров, применяют другой метод проведения операции — лапаротомию, он заключается в рассечении полости брюшины, часто кисту удаляют вместе с яичником. Этот метод травматичный и оставляет видимый рубец.

Важно! Отсутствие своевременного лечения может привести к осложнениям и нанести непоправимый вред женскому здоровью.

При выполнении активных физических упражнений, чрезмерном увлечении загаром, горячими банями, киста может иметь следующие осложнения:

  • Перекрут ножки — сдавливание вен, нервных окончаний, располагающихся на ножке кисты, приводящее к некрозу опухоли, который выражается резкими болями, похожими на схватки, тахикардией, повышенным потоотделением.
  • Нагноение кисты — процесс, вызванный заносом инфекций, сопровождается острыми режущими болями в животе, тошнотой и рвотой, лихорадкой. Гнойные массы, распространяясь, нарушают работу соседних органов.
  • Разрыв капсулы — наиболее тяжелое последствие, характеризующееся выходом содержимого кисты в полость малого таза, что провоцирует потерю сознания, связанную с болевым шоком.

Осложнения параовариальной кисты требуют срочного медицинского вмешательства, иначе можно спровоцировать развитие бесплодия или даже летальный исход.

Вопрос о том, возможно ли забеременеть после удаления параовариальной опухоли, волнует многих женщин. Конечно, для начала нужна консультация и наблюдение у врача, после чего он даст необходимые рекомендации.

Проведенная операция не является препятствием для планирования беременности, нужно лишь подождать, когда организм полностью восстановится.

После удаления, параовариальная киста не появится снова, поскольку ткани, из которых она состояла, удаляются целиком. Для скорейшей реабилитации важно выполнять все указания врача и в первые месяцы соблюдать диету, отказаться от жирной и острой пищи, сбалансировать рацион большим количеством овощей и фруктов. Зачатие возможно не раньше 3-4 месяцев после операции.

Таким образом, параовариальная опухоль — серьезное образование, но не настолько, чтобы привести к бесплодию или раковой опухоли. Главное ответственно относиться к своему здоровью и не медлить с лечением.

источник

Параовариальная киста — это полость округлой формы, заполненная жидкостью, расположенная в непосредственной близости от правого и/или левого яичника.

Параовариальная киста расположена между листками широкой связки матки, между трубой и яичником.

Параовариальная киста возникает из рудиментарных (зачаточных) околояичниковых канальцев (из придатка яичника). Иными словами,

Параовариальная киста возникает вследствие нарушения процесса эмбрионального развития, т.е. не зависит от наследственности и генетически (потомству) не передается. Об аномалиях развития половых органов подробно.

Придаток яичника достигает наибольшего развития в период половой зрелости, чем объясняется появление параовариальной кисты преимущественно в возрасте 20-40 лет.

Описаны случаи выявления параовариальных кист у девочек 7-10 лет.

Параовариальная киста встречается в 10-12% от всех выявленных опухолевидных образований и опухолей яичников.

3D-фото параовариальной кисты
3D-фото параовариальной кисты левого яичника.

Обратите внимание на превосходное качество фотографий, свидетельствующих об экспертном классе аппаратов Курортной клиники женского здоровья.

Фотографии параовариальной кисты, сделанные нашими специалистами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях.

Параовариальная киста никогда не малигнизируется («не переходит в рак»), так как является опухолевидным (опухолеподобным) образованием. Опухолевидные образования растут за счет наполнения кисты и пассивного растяжения её стенок в отличие от истинных кист, стенки которых состоят из делящихся (размножающихся и растущих) клеток.

Параовариальная киста никогда! самостоятельно либо на фоне консервативного (медикаментозного) лечения «не рассасывается».

Скорость роста и максимальный размер параовариальной кисты не предсказуемы.

Росту параовариальной кисты могут способствовать инсоляция (прием солнечных ванн в естественных условиях или в солярии) и локальная гипертермия (приём общих ванн с температурой воды выше 38°С).

УДАЛЕНИЕ параовариальной кисты или НАБЛЮДЕНИЕ — решает гинеколог.

ВАЖНО начать двигаться в ПРАВИЛЬНОм направлении!

ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении параовариальной кисты яичника, смотри ЗДЕСЬ:

Лечение параовариальной кисты по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Симптомом параовариальной кисты являются периодические ноющие боли внизу живота и поясничном отделе (пояснице), усиливающиеся во время и после физической активности.

Боли при параовариальной кисте, как правило, купируются (исчезают) спонтанно (самопроизвольно) в покое и не связаны с менструальным или овуляторным (во время выхода яйцеклетки) периодами. Однако чаще

Параовариальная киста не имеет симптомов, т.е. наблюдается бессимптомное течение.

Размеры параовариальной кисты могут варьировать от небольших до гигантских (1,0-30,0 см в диаметре).

Параовариальные кисты 0,5-2,5 см в диаметре дискомфортных ощущений не вызывают и чаще всего являются «случайной находкой» при ультразвуковом или лапароскопическом исcледованиях.

«Случайной находкой» принято называть данные, полученные в ходе методически правильно выполненного исследования врачом-диагностом. При этом на возможное наличие «случайно» полученных данных не было указаний в виде жалоб либо результатов иных исследований.

Диаметр симптомной (вызывающей жалобы) параовариальной кисты чаще составляет 5-15 см.

Параовариальная киста по мере роста сопровождается симптомами сдавления соседних органов и увеличением размеров живота.

В редких случаях на фоне параовариальной кисты наблюдается нарушение менструального цикла и бесплодие.

ПЕРЕКРУТ КИСТЫ является редким осложнением параовариальной кисты.

Перекрут кисты возникает при резком изменении положения тела (половом акте, кувырках, катании на сноуборде и т.д.).

Перекрут кисты всегда происходит с трубой одноименной стороны, реже — яичником той же стороны и сопровождается внезапной острой коликообразной БОЛЬю в соответствующей паховой области, падением артериального давления, явлениями ШОКа. О перекруте кисты подробно.

Перекрут параовариальной кисты является показанием к срочному оперативному лечению.

Перекрут параовариальной кисты в детском возрасте наблюдается значительно чаще, чем у взрослых. Это объясняется большей подвижностью кист у ДЕТЕЙ вследствие относительно более длинного связочного аппарата яичников, расположения параовариальных кист вне полости малого таза, а также повышенной активностью и резкостью движений ребенка.

Параовариальная киста небольших размеров наступлению беременности, как правило, не мешает. Но при БЕРЕМЕННОСТИ в связи с увеличением и выходом матки из малого таза значительно повышается риск подкручивания или перекрута параовариальной кисты с необходимостью срочного оперативного лечения.

Параовариальная киста любого размера при беременности не оказывает отрицательного влияния на плод.

Риск ущемления, перекрута и/или разрыва параовариальной кисты в период РОДОВ существует, но, при отсутствии резких изменений положения тела, он невысок.

Параовариальная киста не оказывает влияния на гормональный фон, не вызывает образование и рост прыщей на лице, не влияет на рост волос на теле и голове. Таким образом,

Параовариальная киста не вызывает задержку менструации, не вызывает межменструального кровотечения («кровомазания») и не способствует удлинению или укорочению срока менструации и увеличению или уменьшению количества менструальной крови.

Параовариальные кисты 0,5-2,5 см в диаметре не доставляющие неудобств (бессимптомные) в лечении не нуждаются и не способны (никогда!) «рассосаться».

НАБЛЮДЕНИЕ за состоянием параовариальной кисты с регулярностью 1 раз в 5-6 месяцев.

Параовариальные кисты 2,5-5,0 см в диаметре симптомные и крупные симптомные параовариальные кисты 5,0 см и более в диаметре, вызывающие болевой синдром, болезненные менструации или бесплодие, требуют оперативного лечения, так как «рассосаться» принципиально не могут (даже при «хорошем лечении»).

Прогноз после оперативного лечения благоприятный. Рецидив (повторное возникновение) никогда не отмечается, т.к. рудиментарные (зачаточные) образования, из которых формируется параовариальная киста, полностью удаляют во время операции.

Лечение параовариальных кист методом лапароскопии является предпочтительным.

Перед ЭКО в период преконцепционной подготовки параовариальную кисту, как правило, удаляют.

После удаления параовариальной кисты лапароскопическим методом наступление беременности желательно планировать после курса восстановительного лечения.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ восстановительного ЛЕЧЕНИЯ в Курортной клинике женского здоровья г.Пятигорск составляет 12 дней.

ПОЛНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ в большинстве случаев наступает через 2 месяца после удаления параовариальной кисты.

При наличии параовариальной кисты нежелательна интенсивная физическая нагрузка, связанная с натуживанием и резким изменением положения тела: вращением, прыжками, кувырками, падениями и т.д.

Возможность выполнения физических упражнений (виды упражнений и интенсивность тренировочного процесса) и иная физическая нагрузка должны быть индивидуально согласованы с лечащим врачом.

Половая жизнь при параовариальной кисте не противопоказана. Однако при половой близости желательно воздерживаться от позиций, при которых возникают и усиливаются дискомфорт либо боли внизу живота.

При наличии параовариальной кисты желательно воздерживаться от тепловых процедур, включая прием общих ванн с температурой воды выше 38°С.

Желательно воздерживаться от приема солнечных ванн в естественных условиях и солярии.

Особенностей и ограничений в питании при параовариальной кисте нет.

Наличие параовариальной кисты небольших размеров (до 2,5 см в диаметре) не является противопоказанием для санаторно-курортного лечения в г.Пятигорске.

Параовариальная киста не является противопоказанием для перемещения подземным (метро), наземным (автомобиль, поезд и иной рельсовый транспорт), речным, морским и воздушным транспортом.
Не желательна верховая езда.

Параовариальная киста не является противопоказанием к введению ВМС (внутриматочного средства, «спирали»).

В Курортной клинике женского здоровья Вы можете провести ультразвуковое исследование на аппарате экспертного класса с режимами 3D/4D, эластографии, энергетического допплера и цветового допплеровского картирования с целью определения параовариальной кисты.

Выносной высокоплотный LED-монитор ультразвукового аппарата позволяет врачу комментировать «живое» изображение, а Пациентке — активно участвовать в обсуждении увиденного.

Возможность записи данных ультразвукового исследования на диск и/или флэш-карту (USB-накопитель) позволяет сохранить объективную информацию для врачей и электронной истории болезни.
Стоимость исследования

Стоимость УЗИ малого таза — 1550 рублей.

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

Каждый врач Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение параовариальной кисты по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 .

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Мы принимаем девочек, девушек и женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Вопрос: Можно ли забеременеть с параовариальной кистой левого яичника? А.К., г.Краснодар.
Ответ: Параовариальная киста небольших размеров наступлению беременности не препятствует.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Краснодара, Анапы, Армавира, Белореченска, Геленджика, Горячего Ключа, Ейска, Кропоткина, Крымска, Лабинска, Новороссийска, Сочи, Тихорецка, Туапсе, Славянска-на-Кубани, Витязево, Калинино, Пашковского, Кабардинки, Архипо-Осиповки, Агоя, Небуга, Ольгинки, Новомихайловского и других городов и населенных пунктов Краснодарского края.

Вопрос: Возможно ли проведение лечения одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения?
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!
Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена. И фактически, мы всегда корректируем программу лечения с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.
Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.
Стоимость комбинированной (объединенной) программы лечения, как правило, превышает стоимость основной программы лечения не более чем на 15%.
С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.

Вопрос: Как происходит планирование пола ребенка? Какие анализы нужны? Как происходит услуга?
Ответ: Планирование пола плода осуществляется методом математического анализа на основе полученной от Вас информации о предыдущих беременностях, датах рождения детей, особенностях менструальной функции и др.
Предварительное обследование не требуется.
Планирование пола плода осуществляется при личной явке женщины.

Вопрос: В марте сделали операцию по удалению параовариальной кисты (размер 7см, был перекрут на 360°, боли). Можно ли в мае поехать на море? Н.И., г. Санкт-Петербург.
Ответ: Как правило, двух месяцев достаточно для послеоперационного восстановления. Напоминаем, что в целях профилактики спаечного процесса в малом тазу Вам не желательно загорать.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Санкт-Петербурга, Гатчины, Выборга, Соснового Бора, Тихвина, Кириши, Кингисеппа, Всеволожска, Волхова, Сертолово, Тосно, Кировска, Лодейного Поля, Пикалёво, Отрадного, Приозерска, Светогорска, Волосово, Ивангорода, Бокситогорска и других городов Ленинградской области.

Вопрос: Может ли параовариальная киста самостоятельно рассосаться? А.В., г. Нальчик.
Ответ: Параовариальная киста никогда «не рассасывается».

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Нальчика, Прохладного, Баксана, Майского, Тырныауза, Терека, Чегема, Хасаньи, Адиюха, Белой Речки, Атажукино, Жанхотеко, Заюково, Исламея, Кубы, Белокаменского, Зольского, Малки, Приречного, Октябрьского, Эльбруса, Тырныауза, Кашхатау, Нарткалы, Анзорея, Залукокоаже и других населенных пунктов Кабардино-Балкарской Республики.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Вопрос: У меня задержка менструации. Могу ли я забеременеть с параовариальной кистой ? Р.Н., г. Карачаевск.
Ответ: Параовариальная киста небольших размеров наступлению беременности не мешает.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Черкесска, Карачаевска, Усть-Джегуты, Теберды, Домбая, Зеленчукской, Исправной, Кардоникской, Сторожевой, Кызыл-Октября, Кумыша, Каменномоста, Правокубанского, Учкекена, Красного Кургана, Преградной, Хабеза, Курджиново и других населенных пунктов Карачаево-Черкесской Республики.

Вопрос: Уважаемый Олег Юрьевич! Обязательно ли соблюдать диету в течение двух месяцев до зачатия ребенка планируемого пола? Просто хотелось бы зачать в ближайший месяц.
Ответ: Соблюдение диеты в течение 2 месяцев до даты предполагаемого зачатия является важной составляющей подготовки к зачатию плода планируемого пола.

Вопрос: Мне 32 года. На протяжении 12 лет ставят диагноз: параовариальная киста левого яичника (размеры 35*20*22). Родила двоих деток. Никто из врачей никогда (даже на УЗИ) не говорил про операцию. Болевых симптомов никаких нет. Но гинеколог по новому месту жительства сразу начала готовить меня к операции. Как мне быть? Соглашаться на операцию или просто контролировать по УЗИ каждые 6 месяцев рост параовариальной кисты? Земфира, г. Атырау, Казахстан.
Ответ: Принимая решение о необходимости оперативного лечения, врач ориентируется на ряд показателей: вид и размер кисты, динамика (скорость) роста, наличие болевого симптома, риск перекрута кисты и яичника, возможные отрицательные аспекты оперативного лечения и т.д. Считаем правильным всесторонне обсудить с врачом ситуацию.

Вопрос: Мне сделали операцию: удалили параовариальную кисту правого яичника. Меня интересует, через какой период начнутся месячные? З.Э., г. Грозный.
Ответ: Оперативное лечение не вызывает нарушения менструального цикла. При регулярном менструальном цикле менструация начинается в плановые дни.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Грозного, Аргуна, Гудермеса, Урус-Мартана, Шали, Ачхой-Мартана, Бамута, Орехово, Долинского, Гикаловского, Комсомольского, Красностепновского, Первомайского, Радужного, Садового, Виноградного, Брагун, Новогрозненского, Чкалово, Красной Горки, Южного, Братского, Калауса, Знаменского, Левобережного, Обильного, Савельевской, Гули, Ляжги, Ольгети, Джугурты, Шатоя, Шелковской и других населенных пунктов Чеченской Республики.

Вопрос: Я родила ребенка, через 9 месяцев после родов обнаружили эрозию шейки матки. Я сразу прошла курс лечения лазером. После окончания процедур менструации были только однажды, их нет вот уже 3 месяца. Врачи поставили диагноз параовариальная киста размером 9 мм. Я не беременна, месячных все еще нет. Может ли эта киста быть причиной столь продолжительного их отсутствия менструации? В.Я., г. Краснодар.
Ответ: Параовариальная киста не может быть причиной отсутствия менструации.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Вопрос: После удаления параовариальной кисты можно забеременеть? Е.И., г.Минеральные Воды.
Ответ: После удаления параовариальной кисты проблем с возникновением беременности не возникает.
Наступление беременности желательно планировать после курса восстановительной физиотерапии. Длительность курса восстановительной физиотерапии в Курортной клинике женского здоровья г.Пятигорск составляет 12 дней.

Лечение параовариальной кисты к нам обращаются женщины Ставрополя, Пятигорска, Лермонтова, Минеральных Вод, Новоалександровска, Новопавловска, Михайловска, Светлограда, Невинномысска, Кисловодска, Железноводска, Ессентуков и других городов Ставропольского края.

Вопрос: Мне 22 года, у меня нашли параовариальную кисту диаметром 17 мм. Как давно она может уже быть у меня? М.Ш., г. Черкесск.
Ответ: Скорость роста параовариальной кисты непредсказуема. Таким образом, определить срок ее существования невозможно.

Вопрос: Параовариальная киста может быть причиной больших прыщей на лице (особенно перед месячными)? Я.Ж., г. Махачкала.
Ответ: Параовариальная киста не может быть причиной больших прыщей на лице.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Махачкалы, Дербента, Дагестанских Огней, Буйнакска, Кизляра, Избербаша, Караты, Хасавюрта, Кизилюрта, Южно-Сухумска, Каспийска, Ленинкента, Семендера, Нового Хушета, Бавтугая, Дубков, Нового Сулака, Комсомольского, Церхимахов, Луткуна, Хамаматюрта, Ботлиха, Верхнего Казанища, Карамахов, Гергебиля, Маали, Мехельты, Кули и других населенных пунктов Республики Дагестан.

Вопрос: Параовариальная киста слева, что это? Е.М., г.Ростов-на-Дону.
Ответ: Параовариальная киста — это полостное образование округлой формы, заполненное жидкостью, расположенное в непосредственной близости от левого яичника, возникшее из рудиментарных (зачаточных) околояичниковых канальцев.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Ростова-на-Дону, Аксая, Азова, Батайска, Белой Калитвы, Волгодонска, Гуково, Донецка, Зверево, Зернограда, Миллерово, Новочеркасска, Новошахтинска, Сальска, Таганрога, Шахт, Алмазного, Углеродовского, Красного, Самбека и других городов и населенных пунктов Ростовской области.

Вопрос: Может ли лопнуть параовариальная киста? Н.Н., г. Архангельск.
Ответ: Параовариальная киста имеет плотную стенку. Мы не встречали в нашей практике и доступной литературе описания случаев разрыва параовариальной кисты.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Архангельска, Северодвинска, Новодвинска, Котласа, Коряжмы, Мирного, Новой Земли, Вологды, Череповца, Сокола, Великого Устюга, Шексны, Грязовца, Бабаево, Вытегры, Харовска, Устюжны, Никольска, Кириллова, Красавино, Молочного, Чагоды и других городов и населенных пунктов Архангельской и Вологодской области.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Вопрос: Можно ли удалить параовариальную кисту яичника при родах? Л.Е., г. Мурманск.
Ответ: Параовариальная киста удаляется оперативным путем. По договоренности с оперирующим врачом параовариальную кисту можно удалить при выполнении родоразрешения путем Кесарева сечения.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Мурманска, Мончегорска, Апатит, Кировска, Североморска, Кандалакши, Петрозаводска, Колы, Заполярного, Ковдора, Оленегорска, Полярных Зорей, Полярного, Снежногорска, Заозёрска, Островного, Беломорска, Кеми, Кондопоги, Медвежьегорска, Сегежи, Костомукши и других городов и населенных пунктов Карелии и Мурманской области.

Вопрос: Какие документы необходимы для лечения параовариальной кисты?
Ответ: Для лечения параовариальной кисты желательно при себе иметь копии результатов ранее проведенного клинико-лабораторного обследования (копии ультразвуковых, рентгеновских, компьютерных, лабораторных и иных исследований), копии консультаций других специалистов, копии эпикризов (заключений) оперативного и консервативного лечения. Иными словами, как можно более полный объем медицинской информации о состоянии Вашего здоровья.
При необходимости или желании возможно выполнить клинико-лабораторное обследование в нашей Клинике.

Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист в Клинике на период прохождения лечения параовариальной кисты?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.

Вопрос: «Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования». В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским полисам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Как попасть на лечение параовариальной кисты в Клинику по ПОЛИСу? Что необходимо для этого: направление от врача, или достаточно только желания и страхового полиса?
Ответ: Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести необходимое обследование и лечение параовариальной кисты в нашей Клинике. На прием необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение параовариальной кисты по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 .

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

источник

Параовариальная киста (или паратубарная киста) являет собой полостное опухолевидное образование невоспалительной природы, локализацией которого выступает пространство между листками широкой связки.

Чаще всего такая ретенционная киста встречается у женщин молодого возраста (возрастной промежуток от 20 до 40 лет), и преимущественно диагностируется врачами параовариальная киста справа, нередки случаи выявления кисты и у девочек пубертатного периода.

Параовариальная киста и беременность нередко идут рука об руку и создают предпосылки к активным действиям врачей.

На долю паратубарной кисты приходится до 10% от общего объёма всех образований придатков.

Причиной возникновения паратубарной кисты является нарушение эмбриогенеза, когда из зачатков надъяичникового придатка (эпоофорона) формируется образование, которое является полостным и имеет одну камеру.

Паратубарная киста – образование округлое или же овальное, имеет тонкую стенку (1-3 мм), которая в свою очередь состоит из двух слоев:

  • наружный, выполняющий роль капсулы и формирующий ножку кисты (комплектуется из листков широкой связки, редко из ткани маточной трубы или собственной связки яичника);
  • внутренний, непосредственно стенка кисты, состоящий из соединительной и мышечной ткани, а изнутри выполненный кубическим однослойным эпителием.

Локализуется параовариальная киста между листками широкой связки, сверху пролегает труба матки, а снизу и сзади от опухоли располагается сам яичник.

Диагностировать своевременно параовариальную кисту очень важно, так как это даёт возможность быстро провести дифференциальную диагностику с иными образованиями органов малого таза, выбрать верную тактику лечения пациентки.

Клиническое обследование пациентки является первоочередным:

  • собирается анамнез;
  • проводится общий осмотр женщины;
  • подсчитывается пульс;
  • измеряется температура тела;
  • молочные железы тщательно осматриваются;
  • производится пальпация живота.

Следующим этапом является специальное гинекологическое обследование:

  • влагалище и шейка матки пристально осматриваются в зеркалах;
  • производится забор материала из цервикального канала, сводов влагалища, а также из уретры для бактериоскопического исследования;
  • осуществляется забор материала из эндо- и экзоцервикса с цель цитологического исследования;
  • проводится бимануальное влагалищное исследование, в некоторых случаях показано ректовагинальное исследование.

В результате бимануального исследования определяется малоподвижное одностороннее образование, имеющее эластичную консистенцию и округлую форму, безболезненное при пальпации. Подтверждение диагноза требует продолжения обследования.

Лабораторное исследование женщины также является неотъемлемой частью общей схемы обследования.

Необходимы данные:

  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • группы крови и Rh-фактора;
  • исследования крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию;
  • биохимического анализа крови (билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, АлАТ, АсАТ);
  • исследования крови на глюкозу (натощак);
  • коагулограммы (ПТИ, АЧТВ, фибриноген А, В);
  • определения онкомаркёров (антигена СА-125, 19-9) для исключения злокачественной опухоли яичников.

Показательным является функционально-инструментальное обследование пациентки.

  • Обязательной является запись ЭКГ.
  • Информативно ультразвуковое обследование, которое проводится с помощью трансвагинального датчика.

При УЗИ выявляется однокамерное тонкостенное образование с анэхогенным содержимым однородного характера, которое расположено отдельно от яичника. Доплерометрия позволяет оценить кровоток вокруг кисты.

Дальнейшее обследование проводится в стационаре. Осуществляется диагностическая лапароскопия в ходе которой возможно взятие биопсии для гистологического исследования. При эндоскопическом обследовании выявляется одностороннее полое образование с прозрачным содержимым, которое расположено обособлено от яичника, маточная труба может дислоцироваться по-разному, все зависит от размеров кисты.

Параовариальная киста не регрессирует, она может только расти. Данный факт необходимо учитывать при выработке тактики ведения пациенток с таким диагнозом. Если киста не доставляет женщине проблем, то есть протекает бессимптомно, и её размеры не превышают 2,5 см в диаметре, то можно вести динамическое наблюдение за ретенционным образованием.

Удаление паратубарной кисты осуществляется в ходе лапароскопии, что является максимально щадящим методом. Реже ликвидация кисты осуществляется посредством лапаротомии, при которой рассекается брюшная стенка, это возможно при очень больших размерах опухоли и при возникновении осложнений.

Если операция проводится на неосложнённой кисте, то листок широкой маточной связки подвергается рассечению, затем киста из интралигаментарной зоны вылущивается (выделяется). Маточная труба, а также яичник сохраняются. После ликвидации ретенционного образования труба матки способна к сокращению и приобретению былой формы. В определённых случаях возможна пункция паратубарного образования, в ходе которой извлекается содержимое кисты и сразу же вводится спирт, что содействует склерозированию и слипанию полости.

Консервативная терапия медикаментами, народные методы лечения не способны излечить женщину от параовариальной кисты. Поэтому оперативное лечение – единственно верный способ ликвидации проблемы.

Фото: https://pixabay.com/photos/surgery-nephrectomy-laparoscopy-2058088/

После оперативного удаления рецидивировать паратубарная киста не может, так как ткани рудиментарного генеза, из которых происходит ретенционное образование, ликвидируются во время операции. Иногда возможно возникновение кисты с противоположной стороны.

Параовариальные кисты небольших размеров (до 3 см) протекают без осложнений. Чем больше киста, тем выше риск возникновения одного из опасных осложнений:

  • перекрута ножки кисты;
  • разрыва капсулы кисты;
  • нагноения ретенционного образования.

Спровоцировать осложнение могут разнообразные факторы: движения резкого характера, неудачная смена позы, чрезмерная физическая нагрузка, поднятие тяжестей, безмерная инсоляция, локальная избыточная гипертермия, беременность после 20 недель гестации.

Самым частым осложнением паратубарной кисты является перекрут ножки, который, в свою очередь, может быть полным или частичным, внезапным или постепенным.

Существуют понятия анатомической и хирургической ножки. Первая представлена связками придатка и частью широкой связки, здесь же располагаются нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, которые питают образование. Хирургическая ножка являет собой удаляемое во время операции образование, иногда маточная труба и яичник входят в это понятие.

Женщина предъявляет жалобы на внезапные боли внизу живота резкого и схваткообразного характера; напряжение передней брюшной стенки ярко выражено; часто возникает тошнота и даже рвота; нарушается работа кишечника, что в большинстве случаев проявляется стойкой задержкой стула. Температура тела повышается, пульс учащается, артериальное давление снижается, кожа становится бледной и цианотичной. Общее состояние такой пациентки оценивается как тяжёлое. Хирургическое лечение проводится в экстренном порядке, образование удаляется полностью.

Симптомы при неполном перекруте кисты набирают силу постепенно. Возникает боль приходящего характера на стороне образования, которая может иррадиировать в область поясницы и отдавать в ногу, усиливаться при активных движениях. С течением времени присоединяются те же жалобы, что и при полном перекруте. Состояние женщины требует грамотной и быстрой диагностики, единственный способ лечения – операция.

Фото: https://prokst.ru/simptomy-i-lechenie-perekruta-nozhki-kisty-yaichnika/

Разрыв капсулы кисты – редкое, но реальное осложнение параовариальной кисты больших размеров. Капсула кисты тонкая, поэтому чрезмерная физическая нагрузка, активный спорт, а иногда и половое соитие могут спровоцировать её разрыв.

Данное осложнение сопровождается резкими нестерпимыми болями в животе. С нарастающей тенденцией развивается клиническая картина шока. Возможно возникновение симптомов внутрибрюшного кровотечения, что обусловлено деструкцией сосудов, которые питают кисту. Показана экстренная операция.

Нагноение или инфицирование кисты – весьма редкое осложнение, чаще всего предпосылкой служит сращение образования с прилегающими органами, в результате чего нарушается питание кисты. Инфицирование ретенционной опухоли возникает, как правило, на фоне имеющегося хронического воспаления придатков.

Симптомами данного осложнения являются: повышенная температура тела, учащённый пульс, рвота, усиливающиеся боли внизу живота разлитого характера. Нагноение кисты опасно возможным развитием перитонита и сепсиса. Единственный метод лечения – срочная полостная операция, в ходе которой нередко подлежат удалению маточная труба и яичник поражённой стороны.

Если женщина знает о наличии у себя параовариальной кисты и в будущем планирует беременность, то необходимо подойти к вопросу со всей ответственностью и заблаговременно ликвидировать образование, дабы избежать возможных осложнений во время беременности. Планировать беременность следует спустя не менее 6 месяцев после проведённой операции и после пройдённой полноценной прегравидарной подготовки.

Киста размером до 5 см в диаметре не является препятствием для полноценного развития плода, не мешает она и родам через естественные родовые пути. За женщиной с такой кистой во время всей беременности ведётся динамическое наблюдение, показан регулярный и своевременный контроль ультразвуковым методом.

Параовариальные кисты более 5 см в диаметре могут осложнять течение беременности. Этому способствует динамический рост беременной матки, растяжение связок. Киста сдавливается и смещается, а тонкая капсула может в любой момент разорваться. Возможно инфицирование опухоли, перекрут ножки образования, с последующим некрозом придатка.

Если параовариальная киста диагностирована во время беременности, то женщине в обязательном порядке показано:

  • исключение физической активности, отказ от занятий спортом, ограничениеподнятие тяжестей до 3 кг;
  • отказ от солнечных ванн, необходимо исключить посещение соляриев, саун и бань;
  • плановое ультразвуковое обследование с допплерометрией, которое позволяет оценить состояние опухоли, выявить тенденцию к росту, позволяет следить за состоянием плода. Частота обследования определяется врачом.

Хирургическое лечение параовариальной кисты переносится на период после родов и завершения грудного вскармливания.

Операция показана во время беременности в случае:

  • диагностики быстрого роста кисты;
  • сдавления органов малого таза;
  • возникновения осложнений.

Экстренная операция выполняется на любом сроке беременности. Плановое оперативное вмешательство производится в сроке 14-20 недель. В послеоперационном периоде назначается терапия, направленная на сохранение беременности, на профилактику плацентарной недостаточности и гипоксии плода. Если беременность доношенная и размеры кисты велики, то возможно выполнение кесарева сечения с последующим удалением кисты.

Фото: https://www.pexels.com/photo/photo-of-pregnant-woman-1556652/

Своевременная диагностика параовариальной кисты позволяет выбрать наиболее удачную тактику лечения и избежать осложнений. Именно поэтому женщина должна регулярно посещать врача-гинеколога женской консультации и планировать свою беременность.

  1. Айламазян Э. К. Гинекология, 2013.
  2. Радзинский В. Е., Фукс А. М. Гинекология, 2014.
  3. Занько С. Н. Гинекология, 2010.
  4. Малевич К. И. Справочник врача женской консультации, 2001.
  5. Демидов В. Н. Кисты придатков матки и доброкачественные опухоли яичников: практическое пособие/В. Н. Демидов, А. Н.Гусь, Л. В. Адамян. М., 1999.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

источник