Меню Рубрики

Период восстановления после лапароскопии кисты яичника

Киста яичника является доброкачественным новообразованием, заполненным жидкостью и склонным к накоплению секрета. При длительном развитии кисты у женщин возникают болевые ощущения, нарушаются менструации и появляются другие признаки болезни. Лапароскопия кисты яичника, реабилитация после которой проходит быстрее, позволяет не только устранить опухоль, но и сохранить женское здоровье.

Многопрофильная Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором женщина может не только пройти обследование и получить необходимое лечение, но и пройти реабилитацию после оперативного вмешательства. Восстановление после лапароскопии кисты яичника проводится по индивидуально разработанным коллективом врачей программам.

Лапароскопия является мини-инвазивной процедурой, которая используется специалистами Юсуповской больницы при лечении различных заболеваний, в частности, при удалении кисты яичника. Данная операция проводится под общим наркозом, в ходе нее в области живота выполняются три прокола, через которые вводится маленькая камера и инструменты. Для удобства выполнения операции брюшная полость накачивается специальным газом.

Следующим этапом является восстановление после удаления кисты яичника. Продолжительность ранней реабилитации в стационаре не превышает 7 дней. Пациентки Юсуповской больницы размещаются в комфортных палатах, оборудованных необходимой мебелью, коммуникациями и необходимыми принадлежностями.

После того, как было проведено удаление кисты яичника лапароскопия, послеоперационный период в Юсуповской больнице проходит под руководством опытных врачей-онкологов, реабилитологов, хирургов. Особое внимание уделяется пациентке в период отхождения от наркоза, когда она наиболее слаба.

Лапароскопический способ является наиболее щадящим в сравнении с другими методами, поэтому при соблюдении врачебных рекомендаций восстановление проводит в минимальные сроки. Однако в силу различных обстоятельств у пациенток могут возникать осложнения после удаления кисты яичника.

Негативными последствиями, которые могут возникнуть после лапароскопического вмешательства, являются:

  • повреждения соседних тканей и органов в результате недостаточного обзора;
  • интенсивные кровотечения;
  • повреждения сосудов;
  • аллергия на анестезию или газ;
  • повышение температуры тела;
  • развитие инфекционных заболеваний в результате слабости организма.

Специалисты Юсуповской больницы в совершенстве владеют методикой проведения лапароскопии, во время удаления опухоли совершают точные движения, не повреждая при этом близлежащие ткани. Если у пациентки Юсуповской больницы болит яичник после лапароскопии кисты, специалисты не только принимают необходимые меры для улучшения состояния женщины, но и выясняют причины болевых ощущений.

Пациенток наиболее часто беспокоят боли после лапароскопии кисты яичника, продолжительность которых может достигать 7 дней. Данный симптом является естественной реакцией организма на повреждение, он проводит после заживления швов.

Если у пациентки болит яичник после удаления кисты, ей показан постельный режим, кроме этого рекомендуется не совершать резких движений и придерживаться определенных правил питания. Лекарственные препараты назначаются лечащим врачом при усилении боли.

Менструация у женщин, которые перенесли лапароскопию, может начинаться в положенный срок или с задержкой до двух месяцев, данный период зависит от индивидуальных особенностей пациентки. Однако если месячные начались без задержек, то шансы на зачатие существенно повышаются. После лапароскопии кисты яичника может измениться характер менструаций, опасность для женщины представляют длительные и обильные кровотечения.

После операции по удалению кисты яичника методом лапароскопии многие женщины отмечают интенсивные влагалищные выделения, состоящие из слизи, крови и сгустков, которые могут продолжаться до двух недели. После операции лапароскопии кисты яичника в течение недели выделения интенсивные, однако во вторую неделю выделения уменьшаются.

Патологические выделения, возникающие при осложнениях, отличаются неприятным запахом, зеленым или желтым оттенком. Творожистые аномальные выделения свидетельствуют о развитии инфекционного процесса в половых путях.

Специалисты Юсуповской больницы внимательно относятся к каждому пациенту, поэтому при появлении патологических признаков и осложнений выявляются их признаки и назначаются лечебные мероприятия, оценивается состояние после лапароскопии кисты яичника. Диагностика, проводимая на каждом этапе лечения, позволяет выявить возможные нарушения и определить эффективность терапии.

Восстановление после лапароскопии кисты яичника эндометриоидная требует соблюдения режима умеренной активности. Так, в первые дни после операции физические нагрузки строго ограничены. После недели восстановления и постельного режима женщина может совершать недолгие прогулки и заниматься легкой гимнастикой. Двигательная активность способствует устранению застойных процессов в тканях и укреплению мышечной ткани.

Тренировки и серьезные спортивные нагрузки женщине, которой была проведена лапароскопия кисты яичника, в послеоперационный период следует отложить на 4 месяца. Специалистами клиники реабилитации совместно с лечащим врачом пациентки составляется индивидуальная программа восстановления, одним из компонентов которой является лечебная физкультура.

Некоторыми пациентками недооценивается реабилитация после удаления кисты яичника лапароскопией. Однако комплекс мероприятий, подобранных с учетом индивидуальных особенностей пациентки позволяет не только предотвратить развитие осложнений, но и сохранить репродуктивное здоровье.

Юсуповская больница расположена в историческом центре Москвы. В данном медицинском учреждении штат опытных специалистов помогает пациентам улучшить качество жизни и сохранить здоровье. Врачи-онкологи Юсуповской больницы проводят диагностику и лечение как злокачественных, так и доброкачественных опухолей различной локализации.

Ключевым принципом работы специалистов Юсуповской больницы является использование органосохраняющих методик и мини-инвазивных технологий для лечения различных патологий. Так, если у женщины возникла киста яичника после удаления матки, специалист подберет методы терапии, направленные на сохранение яичника. Медицинская помощь, оказываемая пациентам Юсуповской больницы, соответствует мировым стандартам.

Женщины, у которых произошел перекрут кисты яичника, ее разрыв или иные осложнения, могут обратиться в Юсуповскую больницу за экстренной помощью в любое время суток. Предварительная запись на консультацию к специалистам клиники онкологии осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

источник

Послеоперационный период при лапароскопии кисты яичника в целом продолжается не более трех месяцев. За это время организм женщины полностью восстанавливаются, заживляются поврежденные ткани. Срок реабилитации может быть изменен – на это влияют индивидуальные особенности пациентки, тип и размер удаляемой кисты.

Лапароскопия проводится при невозможности медикаментозного устранения патологии. Показания для вмешательства:

  • большой размер образования;
  • сильное проявление симптомов;
  • разрыв кисты или яичника;
  • риск развития злокачественного процесса;
  • вероятность разрыва образования или перекрута его ножки.

В некоторых случаях перед операцией пациенткам назначается курс медикаментозного лечения. При наличии явных показаний к лапароскопии вмешательство проводят незамедлительно.

Чаще всего операция необходима при наличии эпителиальных кист яичника. Такие виды образований имеют способность перерождаться в раковые опухоли и не устраняются лекарствами. Функциональные кисты, возникающие при нарушениях менструального цикла, редко удаляются хирургическим путем. Обычно они проходят самостоятельно или под воздействием гормональных и других препаратов.

В процессе восстановления после лапароскопии кисты яичника женщина проходит несколько периодов. Наиболее короткой считается ранняя реабилитация, продолжительность которой – не более 7 дней. В дальнейшем восстановление проходит в домашних условиях.

В первые сутки после лапароскопии яичников пациентке обязательно нужно находиться в условиях стационара. В это время она отходит от наркоза. Врач наблюдает за ее состоянием, при необходимости изменяет схему лечения или проводит дополнительные манипуляции. Это предупреждает множество осложнений – маточные кровотечения, нагноение швов, ухудшение самочувствия.

Наиболее тяжело протекает отхождение от наркоза. В это время женщина ощущает тошноту, слабость, озноб, которые проходят самостоятельно в первый же день.

Вставать с постели нужно через 3-5 часов после пробуждения. Это часто проблематично из-за сильных болевых ощущений. Такие симптомы являются нормальными и возникают в результате повреждения тканей в ходе операции. Быстрое восстановление двигательного режима улучшит физическое и эмоциональное состояние пациентки. В послеоперационном периоде при лапароскопии по удалению кисты яичника активность возобновляется постепенно – в первый день достаточно просто вставать с кровати для похода в туалет.

После проведения хирургического вмешательства привычный рацион женщины изменяется. В первый день разрешено употреблять только минеральную воду, иногда – легкие бульоны. На следующий день можно есть слизистые супы, отварные овощи, паровые котлеты, кисели и морсы. Такая диета после лапароскопии кисты яичника обеспечивает нормальное функционирование кишечника и желудка, ослабших после вмешательства и принимаемых медикаментов.

В последствии питание становится более разнообразным. В первые несколько недель после операции основу рациона составляют следующие блюда и продукты:

  • печеные яблоки;
  • льняные семена;
  • крупы – рис, гречка, овсянка, перловка;
  • квашеная капуста;
  • супы из овощей или с добавлением нежирного мяса;
  • твердый сыр;
  • омлеты на пару;
  • отварные постные мясо и рыба;
  • черный хлеб;
  • фруктовые соки и морсы;
  • травяные настои;
  • зеленый чай;
  • помидоры;
  • сухое печенье, сухарики;
  • овощные салаты с растительным маслом;
  • нежирный кефир.
  • черный чай;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • сахар;
  • майонез;
  • свежий пшеничный хлеб;
  • острое, жареное, копченое, соленое;
  • специи;
  • свежая капуста, лук, редиска;
  • макароны;
  • виноград, груши;
  • фасоль и горох;
  • молоко, сливки;
  • выпечка;
  • сладкое – конфеты, шоколад;
  • орехи.

Диарея, запор и вздутие живота способны усилить боль от заживающих швов.

Общие правила питания после лапароскопии кисты яичника:

  • прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • питье воды не менее полутора литров в сутки;
  • употребление любых жидкостей до еды или через час после нее;
  • ужин – не позднее, чем за 2-3 часа до сна;
  • отказ от употребления разрешенных продуктов, вызывающих неприятные симптомы.

При нормальном функционировании органов пищеварения ограничения по питанию снимаются быстрее. Что можно кушать пациентке с отсутствием нарушений работы ЖКТ после лапароскопии яичника, решает врач. Наличие проблем продлевает срок соблюдения диеты до 2-3 месяцев. В качестве профилактики или для снятия симптомов врач назначает препараты, улучшающие работу пищеварительного тракта, устраняющие изжогу, вздутие живота, тошноту. При строгом соблюдении правил питания такие признаки возникают редко и не требует приема медикаментов.

Сразу после операции по удалению кисты яичника пациентку беспокоят влагалищные выделения. Они состоят из примесей крови, сгустков, слизи. Общая продолжительность их присутствия – не более двух недель. При этом наибольшее количество крови отмечается в первую неделю, затем ее концентрация уменьшается. Выделения после лапароскопии кисты яичника становятся коричневыми через 5-7 дней после операции, затем – все более прозрачными.

Обильное маточное кровотечение в любом периоде реабилитации не считается нормой и требует срочной медицинской помощи.

Патологические выделения имеют неприятный запах, приобретают желтоватый, буроватый или зеленоватый оттенок, могут иметь примеси белой творожной субстанции. Это свидетельствует о течении инфекции половых путей или воспалительном процессе. При их появлении необходимо срочно посетить врача.

Соблюдение правил питания необходимо для предупреждения сбоя пищеварительного процесса. Симптомы, требующие помощи врача:

Для предотвращения развития неприятных симптомов пациентке перед операцией рекомендуется пройти обследование органов брюшной полости – колоноскопию, ФГС, УЗИ.

Для устранения данных признаков необходимо нормализовать питание. В случае возникновения неприятных ощущений на фоне строгих соблюдений рекомендаций врача нужно увеличить в рационе количество следующих напитков:

  • травяной чай – лучше всего подходит ромашковый;
  • минеральная вода без газа;
  • отвар укропа;
  • напитки с добавлением корицы, кардамона, имбиря;
  • кефир.

Данные средства ускорят процесс пищеварения, нормализуют работу ЖКТ. Для достижения наилучшего эффекта кефир при запорах нужно употреблять на ночь, за 2 часа до сна. Травяные чаи и прочие подобные напитки принимаются до еды или непосредственно во время чаепития.

При длительном запоре и метеоризме рекомендуется устраивать 1 разгрузочный день в неделю для очистки кишечника. В это время весь день нужно употреблять только минеральную воду, кефир, травяные чаи, фрукты или каши на воде.

Первые 5-7 дней после лапароскопии кисты яичника у пациенток болит низ живота. Такое состояние считается естественным и проходит самостоятельно после заживления швов. Для ослабления симптома разрешается принимать обезболивающие препараты.

При сильных болях после лапароскопии кисты яичника пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, больше отдыхать, не совершать резких движений. При ломоте в мышцах тела и спины нужно гулять на свежем воздухе. При усилении болевого синдрома активность следует прекратить.

Швы снимаются через полторы недели после лапароскопии яичников. За этот период ткани почти полностью восстанавливаются и не нуждаются в дополнительной поддержке. До снятия швов необходимо проводить ежедневные процедуры по их обработке. Пациентка сама или с помощью медперсонала должна заменять стерильные повязки и очищать раны антисептическими растворами.

После снятия швов шрамы очень быстро заживают. Метод лапароскопии подразумевает использование только небольших проколов тканей в процессе вмешательства. Поэтому следы от перенесенной операции практически незаметны, а иногда заживают без следа.

Установленный на сутки дренаж после лапароскопии кисты яичника ускоряет заживление швов и предупреждает их нагноение.

После лапароскопии кисты яичника нет необходимости долго лежать в больнице. Пациентку обычно выписывают на 3-5 день в зависимости от ее самочувствия. Более длительное пребывание в стационаре рекомендуется при наличии послеоперационных осложнений.

От услуг по уходу в больничных условиях после лапароскопии можно отказаться, что не рекомендуется специалистами, так как ответственность за собственное здоровье женщина будет нести самостоятельно.

Лист нетрудоспособности выдается для проведения операции и прохождения начального периода реабилитации. Больничный после лапароскопии кисты яичника продолжается 1,5-3 недели. При плохом самочувствии, сильной слабости и наличии осложнений его можно продлить.

Для быстрого прохождения реабилитации после лапароскопии кисты яичника пациентка должна соблюдать все рекомендации послеоперационного периода и в домашних условиях. Ее самочувствие зависит от образа жизни и точности следования указанным врачом правилам.

За весь период нахождения на больничном женщина не посещает лечащего врача. Его консультация необходима только при возникновении каких-либо вопросов по текущему лечению или при ухудшении состояния. Поэтому она должна следовать предписанным ранее правилам:

  • ежедневная обработка швов;
  • избегание активных физических нагрузок;
  • отказ от половой жизни и спорта на 1-1,5 месяца;
  • регулярное исследование с помощью УЗИ для получения результатов по состоянию яичника, на котором удаляли кисту;
  • прекращение активности при усилении болей;
  • запрет на подъем тяжестей;
  • отказ от лечения рубцов и шрамов после лапароскопии кисты яичника народными и другими средствами;
  • мытье тела только в душе;
  • ношение бандажа сразу после лапароскопии яичников в течение 1 месяца;
  • избегание посещения бань, саун, бассейнов;
  • запрет на расчесывание зудящего шва;
  • отказ от одежды, сдавливающей низ живота;
  • соблюдение режима питания, установленных после удаления кисты яичника.

Снятие запретов возможно только после разрешения лечащего врача. Пренебрежение правилами реабилитационного периода после лапароскопии кисты яичника чревато развитием осложнений, негативно сказывающихся на здоровье половой сферы женщины.

Общая длительность периода восстановления индивидуальна у каждой женщины. В среднем полная работоспособность к яичникам возвращается через 3 месяца. Швы заживают через 1-1,5 месяца. Все правила реабилитации следует соблюдать 1-2 месяца или до их изменения врачом.

Самочувствие пациентки нормализуется через несколько недель после операции. В это время она может чувствовать себя полностью здоровой и только изредка ощущать боли внизу живота, сопровождающие заживление тканей придатков. Слабость после операции проходит достаточно быстро.

Месячные после лапароскопии обычно продолжаются в прежнем режиме. Первая менструация наступает согласно установленному графику, индивидуальному у каждой женщины. Кровотечение при этом может быть чуть более или менее обильным, продолжительным или коротким. Это считается нормой и не требует посещения врача.

Обильное и болезненное кровотечение, усиливающееся с течением времени и вызывающее ухудшение самочувствия, считается патологическим и нуждается в срочной медицинской помощи.

Менструации после операции могут прийти с задержкой. Это также считается нормой. Во время хирургического вмешательства ткани придатка повреждаются, что способно привести к временному нарушению его функциональности и, как следствие, к гормональному сбою. Месячные приходят после восстановления их работы. При их отсутствии более полутора месяцев следует пройти диагностику половых органов.

Первые 2-3 цикла после лечения могут быть нерегулярными. В последствии менструации устанавливаются и приходят в определенном режиме. Обычно их график совпадает с ранее установленным, протекавшим у женщины до вмешательства.

Главное условие успешного восстановления – половой и физический покой. В первом случае секс сразу после удаления кисты яичника способен спровоцировать усиление болевых ощущений, замедлить заживление тканей придатка. Незащищенный половой контакт может привести к воспалительному процессу или появлению инфекций, что чревато нагноением внутренних швов. Подобное состояние проявляется острыми болями, повышением температуры тела, появлением патологических влагалищных выделений. Это требует госпитализации пациентки.

Читайте также:  Народное лечение кист слюнных желез

Носить бандаж после лапароскопии кисты яичника нужно в профилактических целях. Его использование строго показано женщинам, имеющим повышенный риск осложнений, способных возникнуть после операции. Корсет обязательно необходим и при удалении образования крупного размера, нарушениях работы кишечника.

Ускорить восстановление помогут курсы физиотерапии после лапароскопии кисты яичника – они улучшают кровоток в малом тазу и способствуют быстрому заживлению тканей.

Физическая активность строго ограничена только в первую неделю реабилитации. В последствии женщине разрешаются недолгие пешие прогулки. Приветствуется выполнение легкой гимнастики. С ее помощью укрепляются мышцы, предотвращаются застойные процессы в тканях. Усиление болей после выполнения упражнений при недавно перенесенной лапароскопии кисты яичника свидетельствует о недостаточной подготовленности организма к занятиям. В таких случаях физическую активность нужно ограничить еще на несколько дней.

Важно принимать все назначенные врачом медикаменты:

  • антибиотики – предотвращают нагноение швов, развитие инфекций;
  • обезболивающие – улучшают самочувствие женщины;
  • антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов;
  • гормональные – необходимы для предупреждения гормонального сбоя после удаления кисты яичника или для корректировки менструального цикла;
  • иммуномодуляторы – повышают иммунитет;
  • витаминные комплексы – восстанавливают работу придатков, насыщают организм полезными веществами.

Прием алкогольных напитков после лапароскопии кисты яичника в период медикаментозного лечения способен привести к сильным побочным эффектам от лекарств и ухудшить состояние пациентки.

Антибиотики и обезболивающие применяются только 3-10 дней после вмешательства. Другие виды препаратов нужно принимать более долгий промежуток времени, который устанавливается индивидуально.

Осложнения после лапароскопии по удалению кисты яичника способны возникнуть как в первые дни после операции, так и через несколько месяцев. Раннее развитие негативных последствий часто связано с неверным ходом проведения хирургического вмешательства. Возможные осложнения:

  • маточное кровотечение;
  • травмирование соседних органов и сосудов;
  • аллергическая реакция на наркоз или газ, вводимый в брюшную полость;
  • повышение температуры тела;
  • развитие инфекционных заболеваний.

Такие симптомы, как тошнота, рвота и головокружение считаются нормальными в первые часы при отхождении от наркоза. Данное состояние не требует срочной медицинской помощи при отсутствии ухудшения самочувствия женщины. Температура тела в норме может подниматься до 37-38 градусов через 1-2 дня после вмешательства.

В процессе течения поздней реабилитации или после полного восстановления организма возможно обнаружение следующих последствий:

  • периодические маточные кровотечения после лапароскопии кисты яичника, проявляющиеся в межменструальный период;
  • образование спаек в малом тазу;
  • отсутствие менструаций – признак дисфункции придатков;
  • боли в яичнике после лапароскопии – часто свидетельствуют о воспалительном процессе;
  • повторное образование кисты яичника;
  • отсутствие зачатия на протяжении 6-12 месяцев;
  • сбой гормонального фона.

Вероятность появления негативных последствий увеличивается при наличии у женщины других гинекологических или эндокринных патологий.

Для снижения риска развития осложнений необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача. Это позволит обнаружить заболевания на ранних стадиях, что увеличивает шанс полного их устранения. Посещать специалиста рекомендуется ежемесячно в первые три месяца после хирургического вмешательства. В дальнейшем достаточно проведения осмотра 3-4 раза в год, а через полтора года после операции – каждые 6 месяцев.

Возникновение осложнений чаще всего сопровождается явными симптомами. Признаки, требующие посещения специалиста:

  • неутихающие послеоперационные боли, продолжающиеся более недели;
  • покраснение кожных покровов около швов;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • маточные кровотечения;
  • продолжающаяся более 2-3 дней высокая температура тела после лапароскопии кисты яичника;
  • сильная слабость в позднем реабилитационном периоде;
  • тошнота, рвота и диарея;
  • длительное отсутствие менструации.

Яичник после лапароскопии его кисты может болеть в период овуляции или перед месячными в течение первых 2-3 циклов – при низкой интенсивности симптома это считается нормой и не требует посещения врача.

Данные симптомы свидетельствуют о течении сбоев в организме. Самостоятельная попытка купирования их проявления способна ухудшить самочувствие или привести к прогрессированию патологии.

Зачатие необходимо планировать только после полноценного восстановления функциональности репродуктивной системы женщины. При течении каких-либо патологий или сбоев работы половых органов его лучше отложить до их устранения.

Беременность возможна при следующем состоянии организма:

  • установившееся течение менструальных циклов;
  • отсутствие болей и прочего дискомфорта внизу живота;
  • полное заживление внутренних и наружных швов;
  • отсутствие инфекций половых путей;
  • восстановление гормонального фона.

Зачатие в первые месяцы после вмешательства способно негативно повлиять на здоровье матери и вынашивание малыша – это часто влечет за собой самопроизвольный выкидыш.

Обычно беременность можно планировать через 3-4 месяца после удаления кисты яичника. В это время у большинства женщин организм приходит в норму и готов для оплодотворения. Перед планируемой беременностью рекомендуется повторно провести полное обследование – сдать анализы на состояние гормонального фона, инфекции половых путей, пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ органов малого таза.

Женщине важно соблюдать все правила послеоперационного периода лапароскопии кисты придатков. Это предотвратит развитие негативных последствий и подготовит организм к зачатию. При несоблюдении рекомендаций врача существует риск серьезных нарушений в функционировании половых органов.

источник

  • Больничный после лапароскопии: сколько длится по закону?
    • Правовые аспекты
    • Сроки нетрудоспособности
    • Факторы, имеющие значение
  • Срок больничного листа после операции (листок нетрудоспособности)
    • Кто устанавливает срок
    • Как продлить
    • Сколько дней длится больничный после полостной операции
    • Срок после шунтирования головного мозга
    • После лапароскопии
    • После аппендицита
    • Видео: Больничный лист. Заполнение и расчет
  • послеоперационный период, реабилитация, сколько дней длится больничный и когда можно беременеть
    • Период восстановления
    • Какими могут быть симптомы
      • После операции
      • На следующий день
      • Через неделю
      • Через 10 дней
    • Длительность больничного
    • Поддерживающая терапия
    • Образ жизни и диета
    • Почему может болеть яичник?
    • Беременность после лапароскопии
    • Отзывы женщин
    • Заключение и выводы
    • Полезное видео
  • 🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них
  • Восстановление после лапароскопии: осложнения, питание, зачатие
    • Особенности проведения лапароскопии яичников
      • Подготовка к операции
      • Ход операции
      • Противопоказания
    • Реабилитация после лапароскопии
    • Осложнения после лапароскопии
    • Особенности питания после лапароскопии
    • Послеоперационное восстановление в домашних условиях
    • Желанная беременность
  • Послеоперационный период при лапароскопическом удалении кисты яичника: беременность, питание, рекомендации
        • В Израиле вам предложат щадящую операцию с сохранением детородной функции по доступной стоимости.
    • Ведущие клиники за рубежом
    • Восстановление после лапароскопии кисты яичника
      • Первые сутки
      • Послеоперационный период
        • Выделения после лапароскопии
      • Окончание восстановительного периода
      • Некоторые рекомендации
      • Возможные осложнения
        • Когда нужно беспокоиться?
    • Ведущие специалисты клиник за рубежом
    • Больничный лист
    • Беременность после лапароскопического удаления кисты яичника
    • Смотрите видео о лечении
    • Питание во время реабилитации
  • диета и восстановление, виды выделений
    • Показания для операции
    • Период послеоперационной реабилитации
      • Первые сутки после операции
      • Режим питания
      • Выделения
      • Неприятные ощущения в животе
      • Послеоперационные боли
      • Когда снимают швы
      • Срок нахождения в стационаре
      • Больничный лист
    • Реабилитация после выписки из стационара
      • Восстановление дома
      • Длительность послеоперационного периода
      • Срок начала менструаций
    • Важные рекомендации специалистов
    • Вероятные осложнения
    • Симптомы, требующие консультации врача
    • Планирование беременности после лапароскопии

Женщины часто задают вопрос, что делать после лапароскопии и какие процедуры могут стать причиной развития осложнений. Врач до операции рассказывает, как будет проходить оперативное вмешательство, чем оно отличается от полостной операции, как подготовиться к лапароскопии и вести себя во время реабилитационного периода.

Основным преимуществом лапароскопии является то, что во время операции хирург не делает большого разреза передней брюшной стенки. Во время лапароскопии кровопотеря незначительна. После завершения основного этапа операции врач выводит инструменты из брюшной полости, накладывает на разрезы 1-2 шёлковые шва и асептическую марлевую повязку. Их снимают через 5-7 дней после лапароскопии. После эмболизации маточных артерий швов не накладывают.

После выписки из стационара пациентке необходимо ежедневно менять повязку, смазывать места проколов 1% раствором йода или бриллиантового зелёного. До полного заживления раны женщине не рекомендуют принимать ванну. Во время душа ей следует прикрывать места проколов водонепроницаемой салфеткой, чтобы на повязку не попала вода. В течение трёх месяцев после лапароскопии противопоказано посещать сауну и баню, принимать тепловые процедуры.

Женщины интересуются, что им делать после лапароскопии для того чтобы восстановление насупило быстрее. Лапароскопия – это оперативное вмешательство. В течение первых 5-7 дней после операции необходимо соблюдать полупостельный режим, но не следует много времени проводить в постели. Полезные прогулки на свежем воздухе в медленном темпе.

Существуют ограничения в поднятии тяжестей после лапароскопии. В течение первых трёх месяцев после операции женщине нельзя поднимать груз весом больше 3 кг. Затем в последующие 3 года она может поднимать не больше 10 кг. После эмболизации маточных артерий ограничений в режиме нет.

После лапароскопии женщине необходимо соблюдать диету. Ей на второй день после операции разрешается кушать. Пищу следует принимать маленькими порциями, 5-6 раз в день. В рационе пациентки после лапароскопии не должно быть следующих продуктов:

  • острых, жирных и жареных блюд, приготовленных с большим количеством растительного или сливочного масла;
  • жиров животного происхождения.
  • копчёностей, маринованных и консервированных продуктов питания.

Врачи запрещают после лапароскопии кушать сало и жирные сорта мяса. Следует избегать сладостей и консервных изделий. Они могут спровоцировать повышенное газообразование и вздутие кишечника. Из меню необходимо исключить блюда из фасоли, пищеварения, вызываю вздутие живота и метеоризм.

В течение 30 дней после лапароскопии женщине не разрешается употреблять спиртные напитки. Если женщина курит, ей следует отказаться от этой привычки на 3-4 недели. Здоровый образ жизни способствует скорому заживлению тканей после лапароскопии.

Основу ежедневного рациона после лапароскопии должны составлять ненаваристые бульоны, овощные супы, поре и каши, свежие фрукты овощи, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты. Пища должна быть простая, приготовленная на пару, в духовке. Овощи лучше отваривать, готовить в пароварке или тушить. Рацион пациентки после лапароскопии должен содержать достаточное количество белка, витаминов и минералов.

Планировать беременность после лапароскопии необходимо совместно с врачом. Многое зависит от диагноза, по поводу которого проводилось оперативное вмешательство. Если проводилась лапароскопическая миомэктомия (удаление миоматозных узлов с сохранением матки), детородному органу необходимо время для того чтобы сформировались состоятельные рубцы. При более раннем наступлении беременности может произойти разрыв матки в родах. После эмболизации маточных артерий рубцов на матке не образуется, беременность и роды протекают без осложнений.

Беременность можно планировать не ранее чем через 12 месяцев после лапароскопии по поводу миомы. В этот период времени женщина должна принимать оральные контрацептивы. После эмболизации маточных артерий беременность планируют через 6 месяцев.

В том случае, когда лапароскопия выполнялась по поводу спаечной болезни, врачи рекомендуют планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца после операции. После рассечения спаек и лапароскопии маточных труб необходимо время для того чтобы ушёл отёк фаллопиевых труб. Отёк спадает в течение одного месяца, но организм женщины должен восстановиться после операции. Вероятность успешного зачатия тем выше, чем меньше времени прошло после рассечения спаек, но на фоне отёчных маточных труб высока вероятность внематочной беременности. В течение трёх месяцев после лапароскопии пациентка принимает монофазные оральные контрацептивы. Эти лекарственные средства предупреждают несвоевременное напряжение беременности и предоставляют возможность яичникам отдохнуть. После отмены препаратов яичники начнут функционировать в усиленном режиме.

Не следует торопиться с беременностью и после лапароскопии по поводу кисты яичника. Удаление кисты во время лапароскопии производят бережно, вылущивают только образование, оставляя здоровые ткани. Для восстановления яичников после лапароскопии необходим 1 месяц, но врачи рекомендуют планировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после операции. В течение этого времени женщина принимает монофазные контрацептивы. Они предохраняют от незапланированного зачатия, нормализуют гормональный фон и дают возможность яичникам отдохнуть. Если беременность наступила не запланировано, можно ожидать осложнений. Женщине следует сразу же посетить гинеколога и стать на учёт.

Лапароскопию выполняют при поликистозе яичников. Это заболевание, которое характеризуется наличием кистозных образований на поверхности придатков матки. Во время лапароскопии врачи могут выполнить следующие оперативные вмешательства:

  • каутеризацию (на капсуле яичников произвести множественные насечки);
  • клиновидную резекцию (иссечь часть яичника вместе с капсулой);
  • декортикацию (удалить часть уплотнённой капсулы).

После подобных операций способность к зачатию восстанавливается максимум на год. Поэтому врачи рекомендуют в течение 6 месяцев предохраняться, после этого планировать беременность.

Независимо от того, во время лапароскопии по поводу внематочной беременности произведена тубэктомия или вылущивание плодного яйца из фаллопиевой трубы с её сохранением, врачи рекомендуют женщине в течение 6 месяцев после операции предохраняться. Этот период времени необходим для того чтобы восстановился гормональный фон.

Во время лапароскопии по поводу эндометриоза хирурги либо удаляют эндометриоидную кисту, либо прижигают эндометриоидные очаги на поверхностях органов и брюшины, одновременно рассекая спайки. Беременность благотворно влияет на течение эндометриоза, но её следует планировать не ранее, чем через 3 месяца после операции. Пациентке часто назначают гормональные препараты для предотвращения рецидива заболевания. В этом случае беременность разрешается планировать после окончания курса гормонотерапии.

После лапароскопии в большинстве случаев первая менструация наступает в положенный срок. Это является свидетельством нормального функционирования яичников. Месячные могут задерживаться на несколько дней или 2-3 недели.

Если задержка более длительная, женщине следует обратиться к гинекологу.После операции могут появиться умеренные слизистые или кровянистые выделения. Это считается нормальным, если оперативное вмешательство производилось на яичниках. Иногда кровянистые выделения сохраняются в течение трёх недель и переходят в менструацию.

В первые дни после лапароскопии по поводу внематочной беременности появляются умеренные или незначительные кровянистые выделения. Они связаны с отторжением внутренней оболочки матки, к которой должен был прикрепиться, но не прикрепился эмбрион. Это абсолютно нормально.

Планировать беременность после лапароскопии следует совместно с врачом. Это позволит увеличить шансы на успешное зачатие и свести риск возможных осложнений беременности. Женщине необходимо посетить гинеколога и пройти обследование:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • анализы методом ПЦР на половые инфекции;
  • мазки из уретры, влагалища и шейки матки;
  • определение концентрации и соотношения гормонов.

Всем семейным парам следует пройти консультацию генетика. При необходимости врач назначает женщинам, планирующим беременность, кольпоскопию, ультразвуковое исследование органов малого таза или молочных желез.

Женщине необходимо выполнять следующие рекомендации врача:

  • принимать фолиевую кислоту не 3 месяцев до планируемой беременности;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни (гулять на свежем воздухе, плавать, кататься на велосипеде;
  • организовать правильное здоровое питание;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • определять или высчитывать дни овуляции и «активничать» в этот период.

Если пациентка выполняет рекомендации врача, беременность после лапароскопии протекает без осложнений. Возможные отклонения от нормального течения периода вынашивания плода могут возникнуть не из-за того, что женщине делали лапароскопию, а в связи с имеющимся заболеванием. Если беременность наступила раньше, чем через 3 месяца после лапароскопии яичников, существует риск угрозы прерывания в ранних сроках по причине сбоя гормонообразующей функции. Для профилактики выкидыша врач назначает пациентке прогестерон и препараты, оказывающие спазмолитическое действие.

После лапароскопии могут развиться и другие осложнения гестации:

  • внутриматочная инфекция;
  • многоводие;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • предлежание плаценты, неправильное положение и предлежание плода (после удаления миоматозных узлов).

В большинстве случаев лапароскопия не является противопоказанием для того, чтобы роды проходили через естественные родовые пути. Исключение составляют операции на матке (реконструкция матки по поводу аномалий развития или удаление узлов миомы). После них на матке остаются рубцы. Они создают разрыва детородного органа во время родов. В этом случае акушеры предпочитают выполнить операцию кесарева сечения. После эмболизации маточных артерий беременность протекает нормально, женщина рожает самостоятельно.

После лапароскопии может развиться аномалия родовых сил, ранние послеродовые кровотечения, послеродовая инволюция матки. Эти осложнения связаны с патологией, по поводу которой выполнялась лапароскопия. У женщин, которым наши врачи делали эмболизацию маточных артерий, роды и послеродовый период протекают нормально.

  • Липский А. А. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
  • Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
  • Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.
Читайте также:  Нельзя заниматься сексом при кисте яичников

Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47

Проконсультируйтесь по e-mail

Возможные последствия лапароскопии

Лапароскопия, успешно выполненная квалифицированным хирургом, все же не исключает возможного возникновения послеоперационных проблем. Среди них такие последствия как:

  • кровотечение вследствие сосудистых повреждений;
  • травмирование близлежащих тканей и органов;
  • развитие воспалительного процесса в брюшной полости вследствие инфицирования;
  • ощущение болевого синдрома высокой интенсивности и общего дискомфорта;
  • спайки как признак спаечной болезни;
  • гиперемия и нагноение в местах швов;
  • повышение температуры тела до высоких показателей;
  • нарастание симптомов тромбофлебита.

Поэтому лечение после лапароскопии кисты яичника направляется на устранение причин, способствующих развитию воспаления, для чего назначается антибиотикотерапия и тщательно соблюдается режим обработки швов.

В индивидуальном порядке пациентке прописывают гормоно и витаминсодержащие препараты, в случае необходимости – физиотерапевтическое лечение.

Ввиду необходимости нахождения пациентки некоторое время после операции в лежачем положении, существует риск возникновения тромбоза. Женщине назначают препараты, которые способствуют угнетению активности свертываемости крови, что препятствует образованию тромбов. Рекомендовано ношение специальных чулок с компрессионным эффектом.

Некоторый ряд рекомендаций врача после лапароскопии кисты яичника носит общий характер для всех пациенток и включает:

  • соблюдение диетического рациона питания;
  • распределение умеренного уровня физической нагрузки;
  • прием прописанных специалистом препаратов.

В зависимости от степени тяжести заболевания, масштаба выполненных манипуляций в ходе операции, лечащим врачом предусматривается план индивидуального восстановления пациентки.

Реабилитация после лапароскопии включает не только период пребывания в больнице, но и время, проведенное в домашних условиях, в течение которого женщина наблюдается амбулаторно. Продолжительность периода полной реабилитации, после завершения которого, пациентка может вести обычный образ жизни без ограничений, составляет от 1,5 до 2 месяцев.

В качестве дополнительных указаний врача выступают те, которые женщине предписано соблюдать после выписки из больницы:

  • в течение пары месяцев после операции не поднимать грузы, весом более 3 кг;
  • секс разрешается не ранее, чем через месяц после лапароскопии;
  • гигиенические процедуры совершать с помощью душа, исключив на месяц принятие ванны;
  • не планировать длительных поездок на период восстановления;
  • не посещать баню, бассейн, солярий, пляж;
  • ограничить физические нагрузки и активный спорт, заменив их пешей ходьбой;
  • носить белье, не сдавливающее участки послеоперационных швов.

Период раннего восстановления

Восстановительное лечение после лапароскопии начинается сразу после проведения операции. Оно включает:

  • соблюдение специальной диеты, препятствующей повышенному газообразованию в кишечнике и способствующей восстановлению работы пищеварительной системы;
  • начало двигательной активности по истечении 8 часов после оперативного вмешательства.

Что допускается в рационе питания:

  • в первый день – нежирный бульон;
  • на вторые сутки – желе или кисель с галетным печеньем;
  • на третий день – протертый овощной суп, разваренная гречневая каша;
  • в последующие дни – рыба и мясо постных сортов, приготовленные на пару, овощи в тушеном виде.

После анестезии многие пациентки имеют проблемы с аппетитом, поэтому в первый день можно пить воду (без газа), а затем постепенно переходить к рациону питания, который позволит стимулировать работу пищеварения и поддержит силы ослабленного организма.

Правильное питание малыми порциями до 6 раз в течение суток позволит уйти от дискомфортного состояния в животе и явлений вздутия, а также предупредит возникновение запоров, которые требуют нежелательного в послеоперационный период натуживания при акте дефекации.

После выписки из больницы соблюдение строгого рациона питания рекомендуется соблюдать в течение последующих 2-х месяцев, исключив полностью из употребления спиртное, жареные и копченые продукты, острые блюда, шоколад и кофе.

При наблюдении положительной динамики в улучшении состояния пациентки ей разрешают вставать с постели через 3-5 часов после завершения операции. Двигательная активность ограничивается медленной ходьбой без резких движений, наклонов и поднятия любых тяжестей.

Если у пациентки заболел живот – это не повод сильно беспокоиться. Боли после лапароскопии кисты яичника отмечают многие пациентки. Низкий и средний уровень интенсивности подобных болевых ощущений считается допустимым явлением в течение первых дней после операции.

Сколько длится стационарное лечение

Лапароскопия кисты яичника считается несложной операцией, поэтому послеоперационный период в стационаре непродолжителен, основное время периода восстановления пациентка может наблюдаться амбулаторно.

Больничный после лапароскопии выписывают на время, достаточное для наблюдения за общим состоянием пациентки, обработки швов для их полноценного заживления. При отсутствии негативной динамики, его продолжительность колеблется от 5 до 7, иногда до 10 дней.

После завершения операции, вследствие введения наркоза, у пациентки возможны явления головокружения, присутствия легкой тошноты, общей слабости. Поэтому рекомендуют соблюдение постельного режима, питье воды, а при улучшении ситуации, через 6-8 часов разрешают самостоятельно сходить в туалет.

Выполнение оперативного вмешательства лапароскопическим методом предусматривает заполнение брюшной полости специальным газом, что может вызвать в послеоперационный период у некоторых женщин явления дискомфорта и ломоты в области шеи, плеч, живота.

Для устранения этих неприятных ощущений советуют выполнить несложный ряд специальных упражнений в лежачем положении.

Если у женщины на протяжении 3-4 суток болит живот, это считается не серьезным отклонением от нормы, а реакцией организма на процесс травмирования тканей. Это относится и к некоторым отклонениям в показателях температуры тела, в пределах субфебрильных цифр, немного выше 37°.

Температура после лапароскопии кисты яичника быстро нормализуется, если отсутствует воспалительный процесс. Болевые ощущения распространяются чаще в средней области живота и в местах наложенных швов. Для их купирования назначают обезболивающие средства.

Швы в местах проколов подлежат ежедневной обработке специальными растворами с дезинфицирующим действием, если нужно, проводится мероприятия по дренажу. При активном заживлении ран, швы снимают в течение недели.

Режим менструального цикла после лапароскопии

В послеоперационном периоде после лапароскопии по поводу удаления кисты яичника у женщины возможно наличие выделений. Они могут быть скудными и иметь кровянистый характер.

Сколько дней они могут продолжаться?

Обычно они наблюдаются 2-3 дня после операции, а затем приобретают вид слизистых выделений еще в течение одной-двух недель. Из-за этих проявлений не стоит беспокоиться. Выделения после лапароскопии являются нормой, но о значительном количестве кровянистых или желтоватых выделений необходимо уведомить врача. Возможно, это следствие какого-то осложнения.

Период наступления месячных у преимущественного большинства прооперированных пациенток не претерпевает значительных отклонений от нормального графика. Лишь в отдельных случаях возможен сбой менструального цикла (задержка или раннее наступление), что объясняется индивидуальными особенностями организма, возрастными данными женщины, перенесенным стрессом во время операции, ослаблением иммунитета. В подобных случаях лечащим врачом могут быть назначены препараты общеукрепляющей терапии и витамины.

В случае отсутствия менструации на протяжении полугода назначают гормонотерапию, но если овуляция не наступает в течение последующих циклов, применяют медикаментозное лечение. Месячные, которые пришли в норму после лапароскопии кисты яичника, свидетельствуют о начале нормального функционирования репродуктивной системы и возможности женщины забеременеть.

Признаки, которые требуют неотложной помощи

Удаление кисты яичника сопряжено с определенным риском возникновения негативных последствий. Хотя лапароскопия считается щадящим методом с относительно коротким периодом восстановления, каждой пациентке нужно отмечать малейшие отклонения в состоянии своего организма в период восстановления.

Признаки, требующие безотлагательного обращения к врачу:

  • кровяные выделения в значительном количестве с неприятным запахом;
  • высокие показатели температуры тела (до 38° и выше);
  • когда болит яичник;
  • сильно нарастающая слабость;
  • боли высокой интенсивности, которые не проходят в течение недели после вмешательства;
  • сильное покраснение и зуд в области швов;
  • дискомфорт в животе, сопровождающийся тошнотой, рвотой.

Спайки после удаления кисты яичника

Спайки образуются на фоне хронического воспалительного процесса в брюшной полости, который может быть следствием осложнений лапароскопии. Они представляют собой процесс сращивания близлежащих с яичником тканей и органов.

Спайки в области яичников и маточных труб представляют преграду на пути нормального передвижения яйцеклетки по репродуктивным каналам, что при отсутствии необходимого лечения может привести к бесплодию.

Спайки лечат медикаментозно или хирургически.

Применение препаратов дает хороший результат в случае, когда патология своевременно обнаружена и не запущена. В подобных случаях назначают комплекс из:

  • препаратов, растворяющих фибрин;
  • антикоагулянтов, уменьшающих показатели сворачиваемости крови;
  • противовоспалительных средств;
  • антибиотиков.

Женщины детородного возраста после лапароскопии кисты яичника могут планировать наступление беременности после полного восстановления организма и нормализации менструального цикла. Если назначена послеоперационная гормонотерапия, планирование беременности нужно отложить до окончания курса и в последующие 3 месяца, регулярно наблюдаться у гинеколога.

Лапароскопией называется минимальное хирургическое вмешательство в брюшной полости. Делаются небольшие проколы для введения инструментов, живот наполняют специальным газом, например, углекислым (для создания пространства), затем осуществляется сама операция. С одной стороны, если уколы небольшого размера, то и восстановление будет быстрым, и больничный лист должен выдаваться на минимальное количество суток, но не всё так просто.

Сроки действия больничного листа после лапароскопии зависят от многих факторов:

  • общее самочувствие пациента;
  • необходимый, с точки зрения врачей, реабилитационный период (даже с учётом хорошего состояния самого пациента);
  • возможные или уже случившиеся последствия;
  • сложность проводимой операции и т. д.

Большинство людей, после лапароскопии выходят на работу сутками позже операции. Это обусловлено минимальной травматичностью проводимой процедуры и быстрым (в сравнении с другими операциями) периодом восстановления.

Активные движения (но не через боль) крайне рекомендованы врачами после лапароскопии. Это способствует ускоренному заживлению ран и предупреждает негативные последствия в виде послеоперационных спаек брюшной полости. Если работа не подразумевает чрезмерные нагрузки и активность, выход с больничного будет особенно полезным для организма.

Касательно общих временных рамок можно обозначить следующие сроки больничных листов после лапароскопии:

  1. Минимальный. В данном случае больничный лист оформляется на 1 день – день операции. Обусловлено это возможностью человека выходить на работу следующим же днём, максимальным минимумом последствий проведённой операции, отсутствием каких-либо осложнений и т. п.
  2. Средний. По желанию, пациент может обратиться к врачу с просьбой выписать больничный лист максимум на 5 суток. В целом, этого вполне хватает, чтобы послеоперационные швы затянулись и не вызывали особого дискомфорта при физической активности.
  3. Высокий. В случае тяжёлой работы, общего неважного состояния после операции и т. д. Лечащий врач, по закону, может продлить больничный до 15 суток, не превышая этот порог.
  4. Максимальный. Если после операции наблюдаются довольно серьёзные последствия, критическое ухудшение самочувствия, опасные для здоровья процессы, образования, травмы внутренних органов, любых других патологий – больничный будет оформляться на тот срок, которого будет достаточно для возвращения человека «в норму», проведения всего необходимого лечения и т. п.

Указанные выше сроки действия больничного листа подходят для всех видов операций, сделанных методом лапароскопии, в том числе:

  • удаления кисты яичника;
  • операции на щитовидной железе;
  • полостной операции;
  • операции по избавлению от геморроя;
  • операции по удалению матки.

Если эти сроки превышают определённые общие лимиты (15 суток больничного + единовременные 15 суток продления медицинской комиссией), то больничный оформляется на срок, не превышающий 10 месяцев. Это максимально возможный срок для больничного листа. Но такие моменты являются исключением, ведь лапароскопия – один из самых безопасных видов операций.

Заведующий отделением урогинекологии МЦ «СемьЯ», уролог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Окончил Башкирский государственный медицинский институт в 2000 году. С 2003г по 2015г работал в Республиканском перинатальном центре в отделении Реконструктивной и пластической хирургии. В 2013г в г. Оренбург, защитил кандидатскую диссертацию на тему «Медико-социальные аспекты состояния здоровья мужского населения в Республике Башкортостан» Проходил обучения в ведущих центрах Москвы, Санкт-Петербурга, Казани. Владеет хирургической эндоскопией в гинекологии.

Окончила Башкирский государственный медицинский институт в 1981 году. С 1982г по 2009г работала В РКБ им. Г.Г. Куватова гинекологом противосептического центра. С 2009г по 2015г работала в Республиканском перинатальном центре в отделении Реконструктивной и пластической хирургии. Владеет всеми видами акушерских и гинекологических операций (лапароскопия, лапаротомия, пластические операции на влагалище и шейке матки).

Лапароскопия это малоинвазивное вмешательство, проводимое с оперативной целью и целью диагностики.

Данное вмешательство выполняют путем проникновения к органам малого таза при помощи небольших проколов брюшной стенки, через которые вводят инструменты для манипуляции. В манипуляторах имеются в свою очередь микроинструменты, специальная подсветка, а также микрокамеры, с помощью которых производится контроль операции, в то же время большие разрезы не делаются, что понижает риск осложнений после операции, минимальна травма тканей во время самой операции и уменьшены сроки реабилитации. При проведении лапароскопического вмешательства, чтобы стенка брюшной полости позволяла проводить осмотр и операцию, ее приподнимают с использованием газа — накладывают пневмоперитонеум (другими словами надувается живот).

Показаниями к лапароскопической операции являются:

  • бесплодие неясной этиологии (не выявлена при тщательном неинвазивном обследовании).
  • неэффективность лечения гормонами при бесплодии,
  • вмешательства на яичниках,
  • подозрение на спаечную болезнь,
  • эндометриоз придатков матки, яичников, полости малого таза,
  • миоматозное поражении матки,
  • непроходимость маточных труб,
  • трубная беременность,
  • перекрут яичника, кист,
  • исследование малого таза.

Основными преимуществами лапароскопического вмешательства являются следующие:

  1. При данном способе врач может достаточно полно и точно осмотреть оперируемые органы, так как техника позволяет сильно оптически увеличить эту область.
  2. Малая инвазивность. Нарушение структуры тканей при лапароскопической операции максимально снижено, а значит, их заживать они будут очень быстро.
  3. Минимальная потеря крови (исключаются случаи, когда задеты сосуды при операции).
  4. Время обязательного нахождения в стационаре после операции уменьшены. На данный факт, безусловно, обращают свое внимание женщины трудоспособного возраста.
  5. Минимальная боль после проведения лапароскопии.
  6. Не будет практически рубцов после вмешательства. Потому что при этой процедуре швов минимальное количество, после их заживления не будет грубых рубцовых тканей на коже.
  7. Ускорено время восстановления, окончательная трудоспособность возвращается достаточно быстро.
  8. Использование лекарств будет минимальным.
  9. Нет строгих ограничений в послеоперационном приеме пищи. Питание после лапароскопического вмешательства приближено к обычному с некоторыми исключениями.
  10. Крайне редко возникают осложнения вроде спаек после операции, особенно распространенных при открытых операциях.

Диагностическое лапароскопическое вмешательство сегодня самый точный метод, позволяющий выявить различные гинекологические заболевания, что, безусловно, относится к преимуществам.

Очень много операций в гинекологии выполняются планово, и они тоже проводятся лапароскопически. При этом главными показаниями к процедуре являются такие:

Стерилизация. После данного вмешательства теряется способность к оплодотворению, так как ооцит не может попасть в матку. Подобный метод в некоторых случаях является лучшим вариантом контрацепции. А порой стерилизация выполняется и по медицинским показаниям.

  1. Кисты или другие опухолевые образования яичников (тератома, эндометриома, цистаденома).
  2. Эндометриоз. Беременность после лапароскопической операции эндометриозных узлов наступает в половине случаев в течение 6 месяцев.
  3. Миома матки. Показанием к операции является наличие узлов на ножках, частые и обильные кровотечения и низкая эффективность консервативного лечения.
  4. Лапароскопическое вмешательство при бесплодии. В этом случае скорее всего имеется в виду трубное бесплодие, а именно, если имеются спайки на маточных трубах.
  5. Лапароскопия маточных труб с их удалением (тубэктомия). Данная операция обычно рекомендована при развитии процессов нагноения спайки, при гидросальпинксе.
  6. Пороки и аномалии строения органов репродуктивной сферы (выполняются пластические операции лапароскопическим путем).
  7. Удаление матки (гистерэктомия) частичное или тотальное (по показаниям).
  8. Удаление яичника с сохранением маточной трубы или без сохранения. Назначается, как правило, при крупных доброкачественных опухолевых образованиях яичников.

Пространство в малом тазу крайне ограничено, поэтому для лучшей видимости проводят его искусственное расширение — вводят специальный газ. При этому после анестезии пациентке проводят процедуру наложения пневмоперитонеума и вводится газ, приподнимающий стенку брюшины. Этот газ должен быть абсолютно безопасен для пациентки, нетоксичен, а также быстро поглощаем тканями и не раздражающий и не вызывающий аллергических реакций (обычно это аргон, углекислый газ). Проведение лапароскопии.

Читайте также:  Киста годность к военной службе

Пациентке возвращается сознание еще на операционном столе, врачи выполняют проверку ее состояния и рефлексов, на каталке перевозят в послеоперационную палату.

При лапароскопической операции показаны ранний подъем с постели и прием пищи и воды, поднимают пациентку в туалет и для улучшения кровообращения уже через несколько часов.

Процент различных осложнений при лапароскопической операции низок, гораздо ниже, чем при открытых операциях.

В сравнении с открытыми полостными операциями в гинекологии лапароскопический метод имеет ряд несомненных преимуществ, особенно в молодом возрасте: практически не будет шрамов от операции, очень низок риск послеоперационных осложнений и спаек, период реабилитации крайне мал.

Ваш организм пережил сильнейший шок: потеря крови, швы, удаление органа или места патологии. В послеоперационный период необходимо питаться так, чтобы не навредить своему телу.

Воздержитесь от продуктов, вызывающих газообразование (капуста, бобовые, кукуруза), жирного мяса, картофеля, грибов, острой пищи и прочих гастрономических излишеств, тяжелых для переваривания.

Легкий мясной или овощной бульон, нежирный йогурт или кефир, свежие фрукты, печеные или тушеные овощи, перетертые в пюре – это то, что должно составлять ваш рацион. Пейте не менее литра чистой негазированной воды в день.

После оперативного вмешательства, которое проводилось на желудке или ЖКТ,нужно отказаться от фруктов (за исключением печеного яблока без кожицы) и грубой клетчатки (отруби, овсяные хлопья).

При операции на легких рекомендуется есть больше животного жира, например барсучьего или медвежьего. Не переедайте и не ешьте жирное на ночь, иначе вы быстро наберете лишние килограммы, которые в восстановительный период вам совершенно ни к чему.

Нередко после гинекологических операций женщины набирают вес. Это в первую очередь связано с изменением гормонального фона и нарушением обмена веществ. В таком случае необходимо обратиться к эндокринологу и сдать анализы на гормоны.

Анемия, она же малокровие, – самое распространенное послеоперационное осложнение. Чтобы поднять уровень гемоглобина в крови, нужно есть больше красного мяса и печени, свеклы и помидоров. Обязательно пейте гранатовый сок, добавьте в свой рацион зелень и мед.

Через пару дней после несложной операции попробуйте приподняться и сесть на кровати. Если при малейшей попытке встать вы ощутили сильное головокружение и боль, оставайтесь в койке.

Чем раньше вы начнете ходить, тем быстрее восстановитесь. Сначала начните самостоятельно вставать, затем пройдитесь по палате. На 3 день вы сможете дойти до туалета. Не переусердствуйте с нагрузками, иначе восстановительный период не сократится, а, напротив, затянется.

Обязательно нужно вставать и ходить после полостного хирургического вмешательства (операции по удалению аппендикса или кисты яичника, лапароскопии маточных труб или желчного и т.д.), чтобы предотвратить образование спаек и восстановить нормальное кровообращение.

Чтобы восстановиться после операции на сердце,также нужно больше двигаться. В начале реабилитации избегайте резких движений, подъема и спуска по лестнице. Ходите медленно и понемногу, старайтесь ровно дышать.

Реабилитация после операции на позвоночнике и суставахпроходит гораздо сложнее. В восстановительном процессе помогает врач-реаниматолог. Он разрабатывает поврежденный сустав, восстанавливает двигательную функцию. Ходить пациент сможет не ранее чем через 4 недели.

Пациентам, перенесшим операцию на позвоночном столбе, необходим постельный режим. Чтобы мышцы не атрофировались, нужно проводить массажные процедуры. После реабилитации необходимо носить специальный поддерживающий корсет, который будет снимать часть нагрузки со спины.

Скорее вернуться в строй помогут массаж, гирудотерапия, лечение минеральной водой и лечебная физкультура.

Массажпоможет восстановить кровообращение, вернуть тонус мышц. Также эта процедура незаменима при операции на суставах и позвоночнике.

Лечение пиявкамиулучшит состав крови, окажет противовоспалительное действие и улучшит иммунитет.

Лечебная физкультура даст как раз ту нагрузку, которая для вас приемлема. Заниматься ею можно не раньше чем через неделю после выписки из больничного стационара.

Лечение минеральной водойнеобходимо проводить после удаления желчного пузыря, операции на печени или на желудке. Вода улучшит функционирование ЖКТ и поможет организму справиться с повреждением.

После восстановления лучше всего съездить на морской курорт. Свежий воздух поможет организму набраться сил и здоровья.

После снятия швов и окончательного заживления раны можно лечиться грязями. Ни в коем случае не наносите грязи на свежий шрам, избегайте контакта прооперированной области с водой.

Берегите себя и будьте здоровы!

Если пациент хочет как можно быстрее восстановиться после операции и связанного с ней наркоза, то он должен соблюдать определенные правила. Их соблюдение позволяет предотвратить некоторые осложнения раннего послеоперационного периода. Расскажем подробнее, что делать после операции, чтобы как можно быстрее отойти от наркоза и восстановиться.

В медицинской терминологии постоперационный период – это время с момента окончания операции до полного выздоровления больного. Его разделяют на три этапа:

  • ранний период – до выписки из стационара;
  • поздний – по истечение двух месяцев после операции;
  • отдаленный период – окончательный исход заболевания.

Срок окончания послеоперационного периода зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей тела больного, направленных на процесс выздоровления. Время восстановления разделяется на четыре фазы:

  • катаболическая – изменение в большую сторону выделений азотистых шлаков с мочой, диспротеинемия, гипергликемия, лейкоцитоз, потеря массы тела;
  • период обратного развития – влияние гиперсекреции анаболических гормонов (инсулин, соматотропный);
  • анаболическая – восстановление электролитного, белкового, углеводного, жирового обмена;
  • период увеличения здоровой массы тела.

Наблюдение после операции направлено на восстановление нормальной деятельности больного. Задачами периода считаются:

  • предупреждение возникновения осложнений;
  • распознавание патологий;
  • уход за больным – ввод анальгетиков, блокад, обеспечение жизненно важных функций, перевязки;
  • профилактические мероприятия для борьбы с интоксикацией, инфекцией.

Со второго по седьмой день после операции длится ранний постоперационный период. За эти дни врачи устраняют осложнения (пневмонии, дыхательную и почечную недостаточность, желтуху, лихорадку, тромбоэмболические нарушения). Этот период влияет на исход операции, который зависит от состояния функции почек. Ранние послеоперационные осложнения почти всегда характеризуются нарушениями почечной работы из-за перераспределения жидкости в секторах организма.

Снижается почечный кровоток, который заканчивается на 2-3 сутки, но иногда патологии слишком серьезные – потеря жидкости, рвота, понос, нарушение гомеостаза, острая почечная недостаточность. Защитная терапия, восполнение потери крови, электролитов, стимуляция диуреза помогают избежать осложнений. Частыми причинами развития патологий в раннем периоде после операции считаются шок, коллапс, гемолиз, повреждение мышц, ожоги.

Осложнения раннего послеоперационного периода у пациентов характеризуются следующими возможными проявлениями:

  • опасные кровотечения – после операций на крупных сосудах;
  • полостное кровотечение – при вмешательстве в брюшную или грудную полости;
  • бледность, одышка, жажда, частый слабый пульс;
  • расхождение ран, поражение внутренних органов;
  • динамическая паралитическая непроходимость кишок;
  • упорная рвота;
  • возможность появления перитонита;
  • гнойно-септические процессы, образование свищей;
  • пневмония, сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия, тромбофлебиты.

По истечении 10 суток с момента операции начинается поздний постоперационный период. Он разделяется на больничный и домашний. Первый период характеризуется улучшением состояния больного, началом передвижения по палате. Он длится 10-14 дней, после чего больного выписывают из стационара и направляют на домашнее послеоперационное восстановление, прописывается диета, прием витаминов и ограничение по активности.

Выделяют следующие поздние осложнения после операции, которые возникают в период нахождения больного дома или в больнице:

  • послеоперационные грыжи;
  • спаечная кишечная непроходимость;
  • свищи;
  • бронхиты, парезы кишечника;
  • повторная необходимость операции.

Причинами возникновения осложнений на поздних сроках после операции врачи называют следующие факторы:

  • длительный период нахождения в постели;
  • исходные факторы риска – возраст, болезни;
  • нарушение функции дыхания из-за длительного наркоза;
  • нарушение правил асептики для прооперированного больного.

Важную роль в уходе за больным после ведения операции играет сестринский уход, который продолжается до выписки пациента из отделения. Если его будет недостаточно или он выполняется плохо, это приводит к неблагоприятным исходам и удлинению восстановительного периода. Медсестра должна предотвращать любые осложнения, а при их возникновении – прикладывать усилия по устранению.

В задачи медицинской сестры по послеоперационному уходу за больными входят следующие обязанности:

  • своевременный ввод лекарств;
  • уход за пациентом;
  • участие в кормлении;
  • гигиенический уход за кожей и ротовой полостью;
  • наблюдение за ухудшением состояния и оказание первой помощи.

Уже с момента поступления больного в палату интенсивной терапии медсестра начинает выполнять свои обязанности:

  • проветривать палату;
  • устранять яркий свет;
  • располагать кровать для удобного подхода к пациенту;
  • следить за постельным режимом пациента;
  • проводить профилактику кашля и рвоты;
  • следить за положением головы пациента;
  • кормить.

В зависимости от того, каково состояние после операции больного, выделяют этапы послеоперационных процессов:

  • строгий постельный лежачий период – запрещено вставать и даже поворачиваться в постели, под запретом проведение любых манипуляций;
  • постельный режим – под наблюдением медицинской сестры или специалиста ЛФК разрешено поворачиваться в постели, садиться, опускать ноги;
  • палатный период – допускается сидеть на стуле, недолго ходить, но осмотр, кормление и мочеиспускание пока осуществляются в палате;
  • общий режим – самостоятельное обслуживание пациентом себя, разрешена ходьба по коридору, кабинетам, прогулки в области больницы.

После того, как риск возникновения осложнений миновал, пациент переводятся из реанимации в палату, где он должен находиться в постели. Целями постельного режима являются:

  • ограничение физической активизации, подвижности;
  • адаптация организма к синдрому гипоксии;
  • уменьшение боли;
  • восстановление сил.

Для постельного режима характерно использование функциональных кроватей, которые автоматически могут поддерживать положение пациента – на спине, животе, боку, полулежа, полусидя. Медицинская сестра ухаживает за больным в этот период – меняет белье, помогает справить физиологические потребности (мочеиспускание, дефекация) при их сложности, кормит и проводит гигиенические процедуры.

Постоперационный период характеризуется соблюдением особой диеты, которая зависит от объема и характера хирургического вмешательства:

  1. После операций на ЖКТ первые дни проводится энтеральное питание (через зонд), затем дается бульон, кисель, сухарики.
  2. При оперировании пищевода и желудка первая пища не должна поступать два дня через рот. Производят парентеральное питание – подкожное и внутривенное поступление через катетер глюкозы, кровезаменителей, делают питательные клизмы. Со второго дня могут даваться бульоны и кисели, на 4-й добавляют сухарики, на 6-й кашицеобразную пищу, с 10 общий стол.
  3. При отсутствии нарушений целостности органов пищеварения назначаются бульоны, протертые супы, кисели, печеные яблоки.
  4. После операций на толстой кишке создают условия, чтобы у больного не было стула в течение 4-5 суток. Питание с малым количеством клетчатки.
  5. При оперировании полости рта через нос вводят зонд, обеспечивающий поступление жидкой пищи.

Начинать кормить больных можно через 6-8 часов после операции. Рекомендации: соблюдать водно-солевой и белковый обмен, обеспечивать достаточное количество витаминов. Сбалансированный послеоперационный рацион пациентов состоит из 80-100 г белка, 80-100 г жира и 400-500 г углеводов ежедневно. Для кормления применяются энтеральные смеси, диетические мясные и овощные консервы.

После перевода больного в послеоперационную палату за ним начинается интенсивное наблюдение и по необходимости проводится лечение осложнений. Последние устраняются антибиотиками, специальными лекарствами для поддержания прооперированного органа. В задачи этого этапа входят:

  • оценка физиологических показателей;
  • прием пищи согласно назначению врача;
  • соблюдение двигательного режима;
  • ввод лекарств, инфузионная терапия;
  • профилактика легочных осложнений;
  • уход за ранами, сбор дренажа;
  • лабораторные исследования и анализы крови.

В зависимости от того, какие органы подверглись хирургическому вмешательству, зависят особенности ухода за больным в послеоперационном процессе:

  1. Органы брюшной полости – слежение за развитием бронхолегочных осложнений, парентеральное питание, предотвращение пареза ЖКТ.
  2. Желудок, 12-перстная, тонкая кишка – парентеральное питание первые двое суток, включение по 0,5 л жидкости на третий день. Аспирация желудочного содержимого первые 2 дня, зондирование по показаниям, съем швов на 7-8 сутки, выписка на 8-15 сутки.
  3. Желчный пузырь – специальная диета, удаление дренажей, разрешается сидеть на 15-20 сутки.
  4. Толстый кишечник – максимально щадящая диета со второго дня после операции, нет ограничений по приему жидкости, назначение вазелинового масла внутрь. Выписка – на 12-20 день.
  5. Поджелудочная железа – предотвращение развития острого панкреатита, наблюдение за уровнем амилазы в крови и моче.
  6. Органы грудной полости – самые тяжелые травматичные операции, грозящие нарушением кровотока, гипоксией, массивными трансфузиями. Для послеоперационного восстановления необходимо применение препаратов крови, активной аспирации, массажа грудной клетки.
  7. Сердце – почасовой диурез, антикоагулянтная терапия, дренирование полостей.
  8. Легкие, бронхи, трахея – послеоперационное предотвращение свищей, антибактериальная терапия, местное дренирование.
  9. Мочеполовая система – послеоперационное дренирование мочевых органов и тканей, коррекция объема крови, кислотно-щелочного равновесия, щадящее калорийное питание.
  10. Нейрохирургические операции – восстановление функций головного мозга, дыхательной способности.
  11. Ортопедо-травматологические вмешательства – возмещение кровопотери, иммобилизация поврежденной части тела, дается лечебная физкультура.
  12. Зрение – 10-12 часов постельного периода, прогулки со следующего дня, регулярный прием антибиотиков после пересадки роговицы.
  13. У детей – послеоперационное снятие боли, устранение потери крови, поддержка терморегуляции.

Для группы пациентов пожилого возраста послеоперационный уход в хирургии отличается следующими особенностями:

  • возвышенное положение верхней части тела в постели;
  • раннее поворачивание;
  • послеоперационная дыхательная гимнастика;
  • увлажненный кислород для дыхания;
  • медленный капельный внутривенный ввод солевых растворов и крови;
  • осторожные подкожные вливания из-за плохого рассасывания жидкости в тканях и для предупреждения давления и омертвления участков кожи;
  • послеоперационные перевязки для контроля нагноения ран;
  • назначение комплекса витаминов;
  • уход за кожей во избежание образования пролежней на коже тела и конечностей.

Пребывание в стационаре продолжается 7-10 дней. Это обязательно для контроля заживления крошечных швов, общего самочувствия пациентки, хотя женщины способны обслуживать себя сами, передвигаться, мыться в душе.

Первые 3-4 суток может ощущаться ноющая боль в местах проколов и в животе. Это результат травмирования тканей. Еще одно неприятное ощущение – слабость. Оно, как и боль, проходит довольно быстро. Допустим и подъем температуры чуть выше 37, это тоже нормальная реакция на операцию. Но обо всех ощущениях должен знать лечащий врач, чтобы верно оценить их природу и возможную опасность.

Реабилитация не ограничивается сроком пребывания в стенах стационара. Некоторое время женщине придется побыть дома, прежде, чем выходить на службу. Больничный после лапароскопии выписывают на неделю-полторы.

Но завершение этого срока не означает, что организм уже готов получать привычную нагрузку здорового человека. Придется беречься:

  • Минимум месяц от сексуальных отношений, посещения бани, сауны. Мыться можно в душе;
  • Декаду от поднятия веса более 3 кг.

2-3 недели ей стоит также носить утягивающие чулки.

Но даже при таком малотравматичном вмешательстве, как лапароскопия кисты яичника, сколько длится больничный зависит от очень многих факторов:

  • Размера удаленной кисты;
  • Наличия осложнений;
  • Общего самочувствия пациентки.

Если присутствуют проблемы с выздоровлением, лист нетрудоспособности могут продлить, параллельно назначив дополнительное лечение, физиотерапию.

Питание после вмешательства на яичнике

Короткое время после лапароскопии может донимать дискомфорт в кишечнике из-за действия газа, малоподвижности. В этом периоде редко бывает хороший аппетит, возможны запоры, с которыми борются при помощи клизмы. Поэтому питание – один из важнейших моментов в выздоровлении. Оно должно поддерживать силы, восстановить работу пищеварительной системы, избавить от недопустимых сейчас сильных потуг при дефекации.

Что можно есть после лапароскопии кисты яичника:

  • Слабый бульон в первые сутки. Он подкрепит, но не перегрузит организм;
  • Кисель или желе на второй день, можно пару кусочков черствого белого хлеба;
  • Разваренные каши, протертые супы, приготовленные на пару котлеты из курицы, кролика, говядины на первой неделе после вмешательства;
  • Тушеные, запеченные овощи, постное мясо, рыбу в первый месяц.

Если употреблять правильную пищу оптимальными порциями 4-6 раз в сутки, удастся избежать дискомфорта в желудке, болезненного вздутия живота, сильных потуг при дефекации.

Забыть на 2-3 месяца стоит об алкоголе, шоколаде, сладостях, кофе, крепком чае, жареной и жирной еде.

источник