Меню Рубрики

Плод с кистой яичника роды

На фоне ослабления иммунитета у женщины во время беременности могут возникать различные специфические заболевания. Поликистоз яичников — распространенная патология. Среди всех новообразований, кистообразные наросты имеют большую вероятность рассасывания — организм женщины способен к самостоятельному выздоровлению. Иногда врачи-гинекологи советуют не осуществлять лечение и ждать, когда организм сам справится с новообразованием. При этом необходимо свести риск зачатия к минимуму. Киста связана с нарушениями гормонального фона. Осложнений в развитии, протекании беременности не избежать.

Киста относится к опухолевидным заболеваниям. Имеет частые причины:

  • гормональные сбои (нарушение овуляции);
  • воспаление органов малого таза;
  • наследственная предрасположенность.

Гормональные сбои, вследствие которых яйцеклетка не может покинуть яичник, является частой причиной кисты. Появляется полость в виде крупного одиночного новообразования или многочисленных мелких наростов.

Новообразование становится источником многочисленных, серьёзных проблем в женском организме:

  • бесплодие (киста развивается на фоне отсутствия овуляции);
  • нарушение менструального цикла (скудные, бессистемные выделения);
  • острые боли;
  • внешние изменения в худшую сторону (изменяется вес, интенсивный рост волос по всему телу, голос грубеет);
  • может появиться злокачественная опухоль.

Наиболее распространены следующие виды:

  • фолликулярная киста;
  • киста желтого тела;
  • воспалительная киста;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • эндометриоидное кистозное образование;
  • доброкачественные опухоли больших размеров.

Киста из новообразования способна эволюционировать в онкологическое заболевание. Хирургическое вмешательство в этом случае является обязательным.

При возникновении проблем с зачатием, причиной может быть кистозное образование на яичнике. Также при гормональных сбоях возможны реакции «отторжения» в виде невынашивания беременности.

Такое специфическое заболевание как киста яичников требует серьезное лечение. При фолликулярной кисте существует шанс зачатия. На первом триместре она часто сама рассасывается, в связи с небольшими размерами. Только лишь при увеличении ее размеров возможны осложнения.
Новообразование желтого тела при увеличении до больших размеров может стать причиной выкидыша. Роды с кистой яичника могут спровоцировать ее разрыв с последующими осложнениями в виде инфекционных заболеваний.

Развитие новообразования связано с недостатком прогестерона в организме женщины.
После курса гормональной терапии состояние пациентки улучшается.
Для выяснения причин появления кисты необходимо провести обследования и назначить курс лечения, чтобы была возможность забеременеть в дальнейшем.

При эндометриоидной кисте не высокий шанс зачатия. Новообразования очень опасны, требуют хирургического удаления. Разрастаясь до 25 см, сопровождаются труднопереносимыми болезненными ощущениями. Когда новообразование имеет большие формы и может помешать нормальному развитию беременности, принимается решение об его удалении.

При хирургическом вмешательстве убирается только киста, ткань яичника в большинстве случаев сохраняется. Процедуру проводят во втором триместре беременности.

Появиться новообразование может как на левом, так и на правом яичнике, без каких-либо закономерностей. Стоит отметить, что новообразования на левом яичнике становятся более серьезной причиной для бесплодия.

Симптоматика кисты схожа с болезненными проявлениями во время аппендицита — внезапные острые приступы боли в левой стороне тела, резкое повышение температуры. Наличие небольшого новообразования на правом яичнике исключает риск прерывания беременности. Боль появляется при воспалительных процессах по мере роста кисты. Существует реальная угроза прорыва опухоли с последующими проблемами в виде перитонита. Тогда нужна срочная медицинская помощь.

В первые месяцы беременности применяют следующие варианты лечения кисты:

  1. Медикаментозная терапия. Используется гормон прогестерон, препятствующий развитию кисты, поддерживающий беременность, снижающий угрозу выкидыша.
  2. Хирургическое вмешательство. Новообразование в виде опухоли достигает критических для здоровья женщины размеров. Его бесполезно лечить, требуется оперативное удаление.

Во втором триместре проводится формирования плаценты. Эндометрииоидная киста удаляется оперативным путем, применяя менее травматичный метод — лапароскопию яичника.

Основные осложнения, связанные с операцией:

  1. Швы некоторое время будут болеть, зудеть, может начаться нагноение.
  2. Воспалительные процессы внутри матки, влагалища, яичника.
  3. Беременность может быть прервана.
  4. Медикаменты могут вызвать аллергию.

При лапароскопии подобные проблемы не всегда проявляются. Пациентка в любом случае должна быть поставлена в известность о возможных последствиях. Придерживаясь назначенной программы лечения, можно свести к минимуму все осложнения.
Не исключено, что может настать момент, когда киста настолько разрослась, что придется удалить полностью яичник или сделать его резекцию (частично удалить). Беременность с одним яичником вполне возможна.

Для зачатия необходимы следующие условия:

  • регулярность овуляции;
  • наличие проходимости маточной трубы со стороны яичника;
  • стабильность гормонального фона;
  • хорошие характеристики спермы.

Процесс зачатия может быть дольше, чем в условиях с двумя яичниками. Шансы появления беременности будут высокие. При наличии одного яичника, проблем с вынашиванием плода и родами не наблюдается.
Можно ли рожать с кистой яичника?

Вопросы к доктору лучше всего задавать в момент планирования ребенка. После обследований лечащий врач поставит диагноз и предложит методы лечения.

Результат терапии будет зависеть от вида кисты, ее размеров, симптоматики и здоровья пациентки. Во время родов есть риск, что новообразование лопнет, вызовет заражение – перитонит. Также, когда назначено хирургическое вмешательство, женщина не сможет родить самостоятельно, придется проводить кесарево сечение.

источник

Киста яичника и беременность – явление довольно частое. Такое новообразование возникает не только у женщин репродуктивного возраста и в период климакса, но и во время беременности. Киста на яичнике может стать настоящей проблемой во время вынашивания ребенка, а в некоторых случаях и вовсе мешает забеременеть. Именно поэтому абсолютно все специалисты настоятельно рекомендуют готовиться к этому важному этапу в жизни. Чем опасна киста яичника при беременности и что делать, чтоб от нее избавиться читайте далее.

Как только у женщины обнаруживается какая-либо патология органов малого таза, гинеколог сразу же назначает лечение. То же самое касается и образования в яичнике. Если киста возникла еще до беременности, пациентке выписывают гормональные препараты и витамины, в особо опасных случаях – проводят операцию.

Женщина, которая узнала о наличии образования на яичниках уже будучи беременной, должна быть счастлива, ведь некоторые ее виды препятствуют зачатию. Но если оплодотворение все-таки произошло, первым делом специалист назначает ультразвуковую диагностику для определения размера и характера образования. Доброкачественные кисты лечения не требуют. Женщине необходимо только принимать нужные витамины, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. Такое тщательное наблюдение позволяет контролировать развитие образования, и в случае озлокачествления, экстренно принимать меры.

Особую опасность киста яичника во время беременности несет только тогда, когда достигает больших размеров или начинает перерастать в онкологию. Так, образование может:

  • лопнуть. Если произойдет разрыв кисты, все ее содержимое выйдет в брюшную полость. Женщина почувствует резкую боль;
  • вызвать перекрут яичника. Грозит самопроизвольным абортом (выкидышем). Первые признаки: острая боль, отдающая в спину, бока, бедра.

Как говорилось ранее, когда новообразование достигает больших размеров, оно не только начинает давить на соседние органы, но и угрожает жизни, как матери, так и ребенку.

Наибольшую опасность несут образования кистозного (цистаденома) и эндометриоидного характера.

В зависимости от содержимого, цистаденома может быть серозная (внутри жидкость) и слизистая (наполнена густой слизью). Этот вид образования достаточно быстро растет и может достигать до 30 см в диаметре! Увеличение цистаденомы сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. При беременности на ранних сроках может появиться кровь.

Одновременное развитие плода и увеличение кисты яичника

Эндометриоидная (шоколадная) киста возникает вследствие эндометриоза. Содержимое коричневого цвета. Развитию способствует повышение уровня гормонов. Так как во время беременности эстроген увеличивается, то и образование начинает расти. Грозит апоплексией (разрывом). У беременной наблюдается резкая боль.

Немалую опасность несет и новообразование «на ножке». Такой тип способен вызвать перекрут яичника, который приведет к выкидышу.

Из-за большого количества возможных последствий, врачи тщательно следят за стоянием беременной, и рекомендуют всем женщинам избавиться от заболевания еще до зачатия.

На ранних сроках беременности чаще всего может возникнуть киста желтого тела (лютеиновая). Этот вид новообразования развивается из желтого тела, которое необходимо для правильного формирования плаценты. Если будущей мамочке был поставлен данный диагноз, волноваться не стоит. Лютеиновая киста не угрожает беременности, не увеличивается в размерах и после 12 недель самостоятельно рассасывается.

Параовариальная киста яичника и беременность никак друг другу не мешают до тех пор, пока новообразование не начнет увеличиваться. На начальной стадии ведется постоянное наблюдение. Если киста начала расти – хирургическое вмешательство обязательно.

К сожалению, ни один специалист не может точно сказать, как поведет себя новообразование во время вынашивания ребенка, и может ли оно исчезнуть самостоятельно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета. Сама женщина должна быть готова ко всему, и в случае чего, экстренно отправиться в больницу для оперативного вмешательства.

Удаление кисты яичника разрешается проводить во втором триместре беременности (14-16 неделя). Чаще всего используют метод лапароскопии. Продолжительность такой операции составляет примерно час-полтора в зависимости от типа образования.

Если во время беременности у женщины выявлено новообразование больших размеров или оно содержит злокачественные клетки, врач применяет лапаротомию. Операция предполагает гораздо больший разрез брюшной стенки, чем при лапароскопии.

Важно отметить, что женщина должна самостоятельно принимать окончательное решение относительно проведения операции. Специалисты сразу же предупреждают о том, что проведение удаления образования может нести угрозу как матери, так и ребенку.

Большинство женщин не хотят лишний раз рисковать и отказываются от хирургического вмешательства, все же надеясь на то, что киста рассосется сама по себе. Однако врачи категорически с этим не согласны, ведь если во время беременности произойдет разрыв образования или перекрут яичника, женщина может потерять ребенка.

источник

  • 1 Описание заболевания и симптомы
  • 2 Причины
  • 3 Лечение и диагностика

Киста яичника у новорожденных — распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие родители. Это образование представляет собой капсулу с плотными стенками, внутри которой находится жидкое содержание.

Опухоль формируется у девочки еще во время формирования плода. В большинстве случаев она самостоятельно проходит еще до родов или первого дня рождения крохи. Научно доказано, что появление образования связано с нарушением кровообращения или недостатком кислорода в головном мозгу. Обнаружить опухоль представляется возможным во время УЗИ.

В большинстве случаев заболевание не представляет угрозы здоровью малыша и не влияет на активность головного мозга. Когда образование становится злокачественным, ребенок страдает от головных болей, а также у него могут появиться проблемы со зрением. В этом случае необходимо обратиться к неврологу, который проведет полное обследование, чтобы назначить правильное лечение.

Важно! Вне зависимости от степени заболевания, женщине необходимо каждый месяц водить новорожденную на ультразвуковое обследование. Это поможет установить контроль над протеканием болезни.

Клиническое протекание заболевания у малышей бывает осложненным и не осложненным. Не осложненная форма характеризуется образованием, размеры которого не превышают 5 сантиметров.

Выявить его можно даже во время беременности.

Основные симптомы проявляются у будущей мамы, а также у новорожденной девочки: периодические боли в животе, наличие плотного образования со стороны прямой кишки или в нижнем отделе живота.

Осложненная форма сопровождается перекрутом ножки опухоли или кровоизлиянием. Когда ножка образования перекручивается, беременные страдают от периодических острых болей внизу живота и рвоты. Образование можно диагностировать с помощью бимануальной пальпации.

Важно! Кровоизлияние чаще всего происходит в граафов фолликул. Оно сопровождается острыми болями внизу животу. Определить наличие кровотечения можно во время ультразвукового обследования, поскольку оно не всегда сопровождается яркими симптомами.

Когда опухоль разрывается, возникает резкая боль в животе. У некоторых пациенток вылившаяся кровь в больших количествах накапливается в области брюшины, а также появляется гемморрагический шок. Еще один симптом наличия кисты у новорожденных девочек — высокая гормональная активность.

Киста яичника образуется у малышей при наличии ряда сопутствующих факторов. Если вы злоупотребляете алкоголем или курением во время беременности, велика вероятность, что ваша девочка родится с кистой яичника. Огромное влияние оказывает экологическая обстановка и инфекционные заболевания, перенесенные вами.

Если верить медицинской статистике, то количество новорожденных с данным новообразованием стремительно увеличивается. Оно не только формируется сразу после родов, но еще и во время беременности. Обнаружить его можно во время ультразвукового обследования. Киста появляется у плода не раньше, чем на 24 неделе беременности.

Важную роль в появлении образования играет наследственный фактор. Если в свое время у вас было обнаружено кистозное заболевание, велика вероятность, что оно передастся по наследству вашей дочери. Можно выделить ряд других причин, которые также связаны с вашим состоянием здоровья:

  • Осложнения во время вынашивания плода.
  • Наличие позднего токсикоза.
  • Неблагоприятный прогноз беременности.
  • Наличие инфекционных заболеваний, возбуждаемых вирусами.
  • Лечение с помощью гормональной терапии.
  • Аборты.
  • Влагалищные воспаления маточных труб и яичников.
  • Раковые заболевания.
Читайте также:  Послеоперационный период после удаления кисты селезенки

Обратите внимание: У новорожденных девочек заболевание проявляется в трех видах:

  • Образование носит односторонний характер, имеет однородную структуру, контуры видны четко.
  • Опухоль состоит из нескольких перегородок, расположенных внутри.
  • Содержимое опухоли не жидкое, а плотное.

Необходимо отметить, что первый вид кисты встречается у новорожденных чаще всего.

Рекомендуем узнать: Почему развивается киста яичника у плода

Для того чтобы обнаружить кистому у новорожденной девочки, врачи проводят ультразвуковое обследование, компьютерную и магниторезонансную терапию, а также берут кровь на анализы. Компьютерная и магниторезонансная методы помогут наиболее точно определить размеры и форму кистомы, место ее расположения, а также степень негативного влияния на яичник.

Если была обнаружена киста, ребенок становится на диспансерный учет у детского гинеколога. Врачи не назначают никакого лечения в том случае, если образование не вызвало осложнений — перекрута, разрыва, отмирания или кровотечения.

Обратите внимание: Данное образование у новорожденных в редких случаях становится злокачественным. Оно отличается вялым развитием. Поскольку киста рассасывается самостоятельно у каждой третьей новорожденной в течение года после рождения, врачи предпочитают придерживаться выжидательной тактики.

Если киста имеет осложнения или перерождается в злокачественную, врачи могут провести оперативное вмешательство даже во время беременности. Но к этой мере прибегают в крайних случаях, поскольку сохранить плод во время хирургического удаления практически невозможно.

Чаще всего лечение осуществляют после того, как малышка появилась на свет. Если киста не достигает 5 сантиметров и нет никаких осложнений, то врачи проводят регулярное наблюдение за образованием с помощью ультразвукового метода. Когда обследование показывает, что киста постепенно увеличивается в размерах, хирурги проводят операцию.

В некоторых случаях удаляют кисту и поврежденную часть яичника, а иногда не обойтись без резекции органа. В том случае, если яичник удаляют полностью, это не означает, что девочка становится бесплодной. У нее остается возможность забеременеть, поскольку второй орган остается функциональным.

Исход лечения в 90% случаях благоприятный, поскольку кисты у новорожденных редко трансформируются в раковые опухоли.

Рекомендуем узнать: Почему появляется киста яичника у девочки подростка

Сплетение сосудов считается одной из главных мозговых структур, образующихся у плода. Это сеть тончайших сосудов, продуцирующих жидкость для мозга. При чрезмерно высокой концентрации, собравшейся в районе головы, на сосудах формируется пузырек, который расценивается в качестве кисты при обследовании.

Эти образования могут проявляться по одному или группами в разных местах. Точные причины формирования неизвестны, спровоцировать кисту могут инфекции, вирусы, расстройства у беременной женщины или нестандартное расположение плода, стимулирующее проблемы с кровотоком. Некоторые специалисты утверждают, что образование подобных кист у плода считается каким-то этапом внутриутробного развития.

Врожденная киста яичника у детей может появляться по разным причинам. Иногда они явные и их можно точно определить, но встречаются ситуации, когда роль играют несколько условий одновременно, и дифференцировать их со стопроцентной точностью невозможно. Наиболее частые причины указанного заболевания следующие:

  1. Гормональный дисбаланс в организме будущей матери. Так как протекание беременности и развитие ребенка напрямую зависит от соотношения гормонов, то функциональное новообразование у плода может возникнуть как реакция на гормональный сбой.
  2. Наследственный фактор. Если женщина в анамнезе имела кисту яичника, но до беременности было проведено лечение, то есть вероятность возобновления заболевания во время вынашивания ребенка, но только не у самой женщины, а у плода. Если же такая гормональная опухоль яичника имеется у женщины во время беременности, то и плоду она может передаться.
  3. Проводившиеся ранее хирургические вмешательства, в том числе аборты.
  4. Инфекционно-воспалительные заболевания малого таза, особенно если они имеют хронический характер.
  5. Прием гормональных препаратов на протяжении беременности, а также злоупотребление гормонами ранее.
  6. Инфекционные заболевания бактериального и вирусного характера, которые женщина перенесла во время вынашивания ребенка.
  7. Онкологические заболевания, которые диагностированы во время беременности.
  8. Различные осложнения при вынашивании ребенка.

Врожденное кистозное новообразование. Нажмите для увеличения

Когда в тканях головы у младенца присутствуют кистозные образования сосудистых сплетений, которые не рассосались до сих пор, никакой симптоматики в большинстве примеров не наблюдается. У новорожденных могут сформироваться признаки повреждения структур мозга, когда кистозные мешочки формируются позже, появление их обусловлено травмой или заражением.

Крупная киста надавливает на мозг. Из-за своих свойств новообразование способствует повышенной выработке ликвора. Поэтому у малыша внутри головы повышается давление, возникает водянка мозга. Перечислим возможные состояния, вызванные сосудистой кистой:

  • Гипертонус рук и ног.
  • Тошнота, рвота в больших объемах.
  • Ребенку не удается координировать собственные движения.
  • Косоглазие.
  • Судороги.
  • У больного ребенка появляются головные боли.
  • Он протяжно кричит.
  • Возникают проблемы со сном.
  • Малыш становится капризным, вялым, апатичным.

Для новорожденных выполняется нейросонография. Ультразвуковое устройство прикладывается к незаросшему родничку между костями черепа. Процедура в разных роддомах считается обязательной. Только такое обследование позволяет выявить аномалию. После родов нужно проходить повторное обследование, убедиться, не растет ли киста дальше.

Зачастую кисты рассасываются самостоятельно без каких-либо лечебных процедур. Иногда новообразование остается, но это не отражается на интеллектуальном и физическом развитии малыша.

В отдельных ситуациях при формировании кисты сосудистого сплетения у младенцев специалисты могут прописать лекарства, которые заключаются в употреблении лекарств, способствующих рассасыванию новообразования, устраняющих ликвородинамические преобразования, уменьшающие количество вырабатываемой цереброспинальной жидкости, стабилизирующие кровообращение головы.

Новообразование имеет доброкачественный характер, состоит из одной камеры, не имеет перегородок. Внутри полость кисты заполнена жидким экссудатом. По мере заполнения жидкостью, она может увеличиваться в размерах. Обычно диаметр полости варьируется в пределах 5-10 см.

Злокачественный характер такое новообразование не приобретает, но существует большой риск разрыва (апоплексии), а также перекрута ножки кисты, поэтому необходимо регулярное наблюдение заболевания еще при внутриутробном развитии, а также сразу после рождения ребенка. Так как новорожденный может не перенести разрыв новообразования, и все может закончиться летальным исходом, внимательное наблюдение врачей необходимо.

Хориоидальная киста формируется в районе хориоидного сплетения возле желудочков мозга. Патология возникает из-за инфекций, кислородного голодания. Когда появляется новообразование у ребенка болит голова, дергаются руки, ноги, появляются судороги.

Субэпендимальная появляется, когда под оболочкой желудочков или цистерн появляются пустоты, заполненные цереброспинальной жидкостью. Они появляются по причине повреждения сосудов, которые формируются в процессе родов.

В большинстве примеров повреждения задевают 2-3 капилляра, под оболочкой возникает незначительное кровоизлияние. С учетом почти 100% шанс на самоизлечение неврологи рекомендуют приводить малыша на повторное обследование.

Арахноидальная киста формируется в виде пузыря из паутинных оболочек с ликвором.

Новообразование появляется между верхней твердой и мягкой оболочками по таким причинам: инфекции, сложности при беременности, травмы при родах.

Когда кистозный мешок не развивается, расположение в мозгу не вызывает неприятных ощущений у малыша. При увеличении новообразование надавливает на мозговые оболочки.

Наблюдаются такие симптомы: болит голова, рвотные рефлексы, ухудшается аппетит, появляется вялость, плохой сон, судороги конечностей. Лечение подразумевает устранение симптоматики, предупреждение отечностией мозга, нормализацию оттока церебноспинальной жидкости. появление кистозных образований допустимо на других органах.

Киста яичника у плода — образование, которое сложно рассмотреть во время беременности. Для этого врачи прибегают к ультразвуковому обследованию. Данный метод позволяет им рассмотреть образование в увеличенном виде на мониторе. Современная ультразвуковая диагностика позволяет не только определить наличие опухоли у зародыша, но еще оценить ее структуру и размеры.

Врачи назначают операцию, если киста яичника у плода имеет осложнения — разрыв или перекрут ножки образования. Многие женщины беспокоятся, что опухоль у ребенка может стать злокачественной.

Если верить статистике, это происходит очень редко. Помимо этого, по ходу перерождения в злокачественное заболевание, опухоль стремительно увеличивается.

Заметить такие перемены легко, потому врачи вовремя проведут хирургическое удаление образования.

Для того чтобы провести внутриутробное удаление образования на органе, врачу необходимо располагать необходимым инструментарием и оборудованием. К сожалению, такими условиями может похвастаться не каждая специализированная частная клиника. К удалению кисты до рождения ребенка врачи прибегают в исключительных случаях — когда существует угроза для его жизни.

Обратите внимание: Операция осуществляется в несколько этапов. Для начала с помощью ультразвукового обследования анализируется рост кисты. Эта процедура проводится тогда, когда образование не требует срочного хирургического удаления. Если заболевание продолжает прогрессировать после рождения ребенка, назначается плановое оперативное вмешательство.

Иногда на фоне опухоли у ребенка появляется дегенерация яичника или непроходимость кишечника. Тогда врачи вынуждены удалить яичник полностью. Но это не означает, что во взрослом возрасте у девочки не будет шансов стать мамой.

У нее остается второй орган, который выполняет функции рабочего. У данного заболевания есть свое преимущество — они в исключительных случаях становятся злокачественными.

Таким образом, лечение всегда будет эффективным и имеет благоприятный прогноз.

Так как во время беременности заболевание никак не проявляется и не сопровождается никакой симптоматикой, то диагностировать его можно только при плановом УЗИ. Необходимо проходить обследование у квалифицированного специалиста ультразвуковой диагностики, потому что кисту яичника у плода легко перепутать с патологиями кишечника (такие случаи встречались).

Внеплановое УЗИ можно сделать в течение 32 недели беременности, а также на 40-й, перед родами.

Кроме УЗИ, больше никаких обследований обычно не требуется. Единственное, что врач может порекомендовать – сдать кровь на гормоны.

В зависимости от состояния патологии, ее размера, угрозы для ребенка и будущей матери выбирается стратегия лечения.

Данные о статистике указывают, что около 90% примеров кисты сплетений сосудов рассасываются самостоятельно при беременности. Если ничего подобного не происходит, новообразование не представляет угрозу здоровью. Нужно научиться отличать эту категорию патологий с другими видами кистозных наростов, формируемых при внутриутробном развитии плода.

Киста сосудистого сплетения в отдельных ситуациях рассматривается в качестве серьезных синдромов. Выявление кистозного образования у плода не будет рассматриваться, как необходимый аргумент, позволяющий диагностировать опасные патологии. При таких болезнях у плода находят многочисленные пороки развития, определяемые во время УЗИ.

Чтобы в точности определить диагноз, лучше не полагаться на найденные косвенные признаки наподобие кисты мозга. Придется проводить дополнительные обследования.

Течение заболевания является благоприятным, так как оно легко диагностируется, быстро лечится, и даже может исчезнуть самостоятельно без каких-либо внешних вмешательств.

На репродуктивных способностях девочки патология никак не сказывается, даже если было удалено не только само новообразование, но и яичник. При хорошем функционировании второго яичника она имеет все шансы в будущем забеременеть.

Единственное осложнение, которое может возникнуть с приходом полового созревания – это большой риск развития поликистоза у детей.

Из-за того, что киста имеет гормональный характер, и часто подкрепляется наследственным фактором, то у ребенка может появиться генетическая предрасположенность к фолликулярным кистам или поликистозу.

Но так как эти заболевания большой опасности не представляют и успешно лечатся, то это осложнение является относительным.

После того, как была проведена операция по удалению кисты у новорожденного, необходимо проводить регулярные обследования на предмет возможного рецидива.

В большинстве примеров подобные новообразования устраняются самостоятельно, не требуя никаких мер. После обнаружения кисты сосудистых сплетений нужно ждать. Чаще всего пузырек рассасывается. Организм ребенка развивается без трудностей. После обнаружения подобных явлений назначения врачи не дают.

Скопление жидкости не свидетельствует о присутствии болезни, вреда следует ожидать от стресса, который беременная девушка может переживать, когда узнает о состоянии малыша. Генетические аномалии выявляются при обнаружении сопутствующих признаков.

Когда есть вероятность, что киста является результатом инфекции, проводятся анализы. Если анализ окажется положительным, проводится повторное УЗИ в период, когда новообразование самостоятельно рассасывается. Даже когда киста сохраняется при рождении малыша, никаких изменений в организме не происходит. Плановое наблюдение нужно проходить:

  • На 3-й месяц после родов.
  • В шестимесячном возрасте.
  • Когда ребенку исполнится год.
Читайте также:  Киста яичника после родов разрыв

УЗИ проводится, чтобы убедиться в том, что киста рассосалась или осталась.

Если у какого-то плода обнаружена киста сосудистого сплетения, не стоит беспокоиться. Такое новообразование не причиняет вреда организму, не влияет на развитие и рост. Внешние признаки и последствия отсутствуют. При сосудистых кистах требуется внимание врачей, но в большинстве примеров они тоже со временем исчезают до достижения малышом годовалого возраста.

Последствия образования сосудистых кист:

  • Проблемы с координацией движения из-за давления на окружающие ткани.
  • Проблемы со зрением и слухом.
  • Гипертонус, выявляемый у младенцев.
  • Головной мозг сжимается при развитии кистозного образования.
  • Эпилептические приступы проявляются при запущенной болезни.

Даже при таких признаках лечение возможно. Подходящая терапевтическая методика определяется в зависимости от причины новообразования.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного иногда называется псевдокистой. Подобные перспективы считаются одним из вариантов естественного физиологического развития, не может причинять вред новорожденному, диагностируется редко.

Известны примеры новообразования у взрослых и детей. Киста сосудистого сплетения не развивается самостоятельно, не преобразуется, не воздействует на расположенные рядом ткани или артерии.

Это не самостоятельное расстройство. В медицинской статистике наблюдается тенденция устранения кисты сосудистого сплетения головного мозга без вмешательства врачей.

Примерно в 90% случаев они исчезают самостоятельно.

Иногда киста головного мозга у плода свидетельствует о наличии пороков развития. Подобное возможно, когда кисты сосудистых сплетений регистрируются на основе других симптомов, обусловленных пороками формирования плода. К таким дефектам развития относятся синдромы: Патау, Дауна, Эдвардса.

В комбинации с другими симптомами киста головного мозга у плода может указывать на нарушения. Из-за этой особенности новообразования называются мягкими маркерами хромосомных дефектов. Это заставляет врачей проводить обследование внимательно, чтобы определить пороки развития, если они присутствуют, либо убедиться в том, что их нет.

Вероятность хромосомной трисомии повышается в зависимости от количества эхографических аномалий, определенных при УЗИ. Аппаратура позволяет рассмотреть одностороннее образование или двустороннее, когда аномалии задевают оба желудочка.

Беременность — счастливое время для будущей мамы. Подготовка к родам, встреча с малышом делают ожидание приятным и трепетным. Нередки тревожность и опасения, если переживания подкреплены фактами. Киста яичника у новорожденных стала частым явлением.

Родители сталкиваются с распространенным заболеванием — опухолями яичника у дочерей. Новообразование похоже на капсулу с толстыми стенками, внутри которой — жидкость. Кистома, состоящая из одной камеры без перегородок, доброкачественная. Размер опухоли 5-10 см.

Образование не становится злокачественным, но перекрут ножки кисты и разрыв опасны для жизни, поэтому важны тщательный контроль врача, УЗИ, присутствует опасность летального исхода. При развитии онкологии, врачи оперируют во время беременности.

В этом случае сохранить плод невозможно.

Киста у девочек диагностируется с 24 недели беременности. Обнаруживают новообразование при плановом ультразвуковом исследовании. Формируется опухоль на начальной стадии беременности. Часто доброкачественная опухоль рассасывается до родов или в первые часы жизни ребенка. Появляется заболевание из-за нарушения кровообращения или недостатка кислорода в головном мозге.

Угрозу жизни и здоровью новообразование не представляет, на мозговые процессы не влияет. Если опухоль образуется в злокачественную, у малышки болит голова и появляется неспособность видеть. Тогда записываются к неврологу и получают правильное лечение.

Ежегодно увеличивается количество новорожденных девочек с кистой яичника. Если мама страдает подобными диагнозами, вероятно, что дочь унаследует заболевание.

Также экологическая обстановка, бактериальные и вирусные перенесенные инфекционные заболевания влияют на развитие девочки во время беременности и после родов. Вероятность рождения ребенка с патологиями мочеполовых путей случается у мам, злоупотребляющих спиртными напитками и курящих во время беременности.

Проявляется одностороннее образование с четкими контурами. Выделяют кистозную опухоль с внутренними перегородками. Развивается опухоль с плотным содержимым.

  • гормональная неуравновешенность;
  • лишний вес;
  • лечение гормональными препаратами во время беременности;
  • переохлаждение организма;
  • гестоз;
  • аборты;
  • онкологические заболевания;
  • сальпингит

Малышей мужского пола также постигает подобная проблема. Требования к заболеванию: внимание и деликатность. Это обусловливается размером опухоли. За не растущим новообразованием ведется наблюдение. Часто киста яичка рассасывается сама. Увеличивающуюся опухоль оперируют лапароскопическим путем или применяют медикаменты.

Мальчики из-за строения мочевыводящих путей подвержены подобным заболеваниям меньше, чем девочки.

В 13-14 лет начинается половое созревание, и у некоторых девушек появляются новообразования на яичниках. Доброкачественные опухоли возникают и исчезают, не нанося вред яичнику. Хотя иногда, сдавливая стенки органа, появляется боль или неприятные ощущения.

Избыточная масса тела, дисбаланс с гормонами, перенапряжение, вредные привычки негативно влияют на нарушение мочеполовой работы. Выделяют три вида кист, развивающихся у детей:

  1. Фолликулярная
  2. Киста желтого тела
  3. Муцинозная, которая похожа на фолликулярную, но тут в кисте накапливается слизь. Выделяют односторонние и двусторонние кисты, смотря сколько повреждено яичников.

Болезнь у девочек развивается с правой и левой сторон. Киста желтого тела, проходящая после первой менструации, случается у детей из-за овуляции. Интенсивные физические нагрузки, лекарственные препараты влияют на болезнь. Желтое тело разрастается и накапливает жидкость. Если этого не происходит, диагностируют поликистоз.

Заболевание у девочек-подростков протекает со сложностями или без. Если развитие кисты неосложненное, ребенок не догадывается о процессе в организме. При осложненном новообразовании:

  • перекручивается ножка кисты из-за малых размеров матки и расположенного близко мочевого пузыря. Давление на органы увеличивается — заболевание осложняется. Физические нагрузки, частые запоры провоцируют заболевание. Врачи путают с аппендицитом, перитонитом или кишечной непроходимостью.
  • кровь изливается в абдоминальную область, желтое тело, яичник. Давление других органов и воспалительные процессы в организме осложняют течение болезни.
  • разрыв стенки яичника — опасное осложнение, вызываемое сильными физическими нагрузками. Разрыв стенки приводит к бесплодию.

Признаки осложненной кисты:

  • болит внизу живота
  • повышается температура тела
  • кружится голова
  • теряется сознание
  • тошнит

Проявления этих симптомов сигнализируют о том, что девочка нуждается в неотложной помощи и хирургическом вмешательстве, так как разрыв приводит к летальному исходу.

Проявление кисты в легкой форме наблюдаются врачом в течение 3 месяцев. Если новообразование растет — прописывается лечение комбинированными контрацептивами.

Затем после 90 дней девушка посещает гинеколога или эндокринолога. На приеме врач пальпирует проблемное место и, если изменений нет, назначается операция путем лапароскопии или лапаротомии.

При этом важно сохранить функционирующий орган. В тяжелых случаях приемлемы:

  1. Удаляют кисту, сохраняя яичник. Для девочек в подростковом возрасте кистэктомия опасности не несет, не сказывается на репродукции.
  2. Изъятие опухоли вместе с яичником. Другой функциональный яичник сохраняется, следовательно, девочка способна в будущем к зачатию. Овариэктомию применяют при тяжелой форме кистомы.
  3. Удаляют придатки матки, что приводит к неспособности родить потомство. Аднексэктомия делается в экстренных ситуациях.

Нельзя оставлять симптомы без внимания и важно заметить кисту вовремя, иначе игнорирование заболевания влечет за собой:

  • злокачественную опухоль
  • омертвение тканей
  • спайки
  • бесплодие

Пубертатный возраст — физиологическое становление ребенка. В этот период часто происходят гормональные сбои и задержки менструации у девушек, эмоциональное состояние изменчиво.

Чтобы избежать стрессов и нарушений в работе организма, важны здоровый сон и соблюдение режима дня, сбалансированное питание.

Если у девочки болезненные месячные и систематические нарушения менструального цикла, следует гинеколога посещают один раз в полгода.

Здоровой представительнице женского пола важно посещать врача как минимум один раз в год.

Кистому выявляют путем УЗИ, КТ-и МРТ-диагностик, а также взятием анализов крови. Томография поможет точнее определить размер и характер заболевания кисты яичников и найти локализацию. Новорожденную с обнаруженной кистой ставят на диспансерный учет. Киста яичника у ребенка рассасывается через 1-3 месяца после рождения.

Если нет перекрута, разрыва, атрофии или кровотечения, терапия не назначается. Если опухоль достигает 5 см — оперируют. Врачи стараются сохранить половой орган, но если это невозможно, яичник удаляют.

При этом вторая железа функционирует и девочка не будет бесплодной, вероятность забеременеть -90%. Осложнение, которое возникает в пубертатном возрасте — поликистоз. Киста — гормональный дисбаланс, который подкреплен наследственностью.

Вероятно развитие фолликулярных кист и патологий яичников. Но эти болезни лечатся.

Дабы избежать серьезных проблем с будущим малышом, нужно еще до беременности быть внимательной к здоровью: постараться не подвергаться волнениям,не злоупотреблять вредными привычками и не пренебрегать походом к женскому доктору.

Что делать, если у новорожденной девочки обнаружили кисту яичника? Причины возникновения кисты яичника у плода и новорожденных девочек

Киста у младенцев – довольно распространенная патология. К счастью, большинство таких новообразований не представляет опасности для здоровья и жизни малыша. Однако в некоторых случаях киста у новорожденного требует лечения или хотя бы пристального врачебного наблюдения. Рассмотрим, что собой представляют кисты, какие они бывают и насколько опасны для ребенка.

Киста – это полость со стенками, которая наполнена жидкостью или другим биологическим содержимым. Существует много причин возникновения кист у новорожденных, среди которых основные: кислородное голодание головного мозга, проблемы кровообращения, инфицирование ребенка в утробе матери.

Симптомы наличия кисты у младенца зависят от ее этиологии, локализации, величины, а также осложнений, которые она провоцирует. Если такое образование маленькое, его признаки, как правило, отсутствуют.

Диагностирование кист у новорожденных осуществляется разными методами, но чаще всего с помощью УЗИ. В большинстве случаев кисты рассасываются на первом году жизни малыша. Если же этого не происходит, доктор подбирает необходимую методику лечения. Результат назначенной терапии в большинстве случаев положительный.

Существует много разновидностей кист у детей. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного ребенка – патологическое образование, причиной которого является инфицирование, чаще всего вирусом герпеса. Это новообразование появляется у малыша во внутриутробном периоде его развития или сразу после родов. Оно представляет собой скопление ликвора (цереброспинальной жидкости) внутри сосудистого сплетения головного мозга.

Большинство специалистов отмечают, что киста сосудистого сплетения у новорожденного не представляет никакой опасности для его здоровья. Она может сохраняться на протяжении всей жизни ребенка, и только в некоторых случаях возникает необходимость в ее удалении.

Субэпендимальная киста у новорожденного формируется по причине кислородного голодания головного мозга. В результате дефицита кислорода отмирают мозговые ткани, а на их месте образуется киста.

Кисты такого вида, как правило, не увеличиваются в размерах и никак не влияют на здоровье малыша. Однако в некоторых случаях субэпендимальная киста у новорожденного разрастается и смещает ткани головного мозга, вызывая неврологические расстройства.

В такой ситуации требуется срочное хирургическое удаление.

Киста мозга у малыша обычно исчезает на первом году жизни. Если же она остается, необходимо лечение. Это новообразование при увеличении в размерах сдавливает окружающие ткани, что вызывает у ребенка судорожные припадки, а в некоторых случаях и такое тяжелое заболевание, как геморрагический инсульт.

Еще одной разновидностью кистозных патологических разрастаний у младенцев является перивентрикулярная киста, которая поражает белое вещество головного мозга. Она самостоятельно рассасывается очень редко, при этом часто становится причиной паралича у ребенка.

Лечение перивентрикулярной кисты у новорожденного довольно сложное и включает в себя как медикаментозную терапию, так и оперативное вмешательство.

Причиной формирования такого образования специалисты называют аномалии развития плода, осложнения и инфекционные болезни во время беременности.

Достаточно часто встречается у новорожденных киста яичника. Эта патология, как правило, носит доброкачественный характер и часто рассасывается самостоятельно. Очень редко образование имеет злокачественное течение, что требует немедленного лечения.

Кисту семенного канатика нередко диагностируют у новорожденных мальчиков. Такие образования имеют склонность к разрастанию и при отсутствии своевременного лечения могут преобразоваться в паховую грыжу. Обычно первые два года после рождения малыша наблюдает доктор и только в возрасте 1,5-2 лет ему проводят хирургическое удаление кисты.

Иногда у младенцев диагностируют кисту на почке. Как правило, она ничем себя не проявляет и рассасывается на первом году жизни. Определить патологию можно с помощью УЗИ. Если это образование не исчезает, проводят медикаментозное лечение, предварительно установив, не злокачественное ли оно.

К часто встречающимся кистам у новорожденных относится кистозное разрастание на языке. Его появление связывают с аномалиями развития щитоязычного протока.

Если киста большая и мешает ребенку принимать пищу, ее удаляют сразу же. В остальных случаях ведется наблюдение до достижения малышом 1 года в надежде на рассасывание образования.

Читайте также:  Народное лечение кист слюнных желез

Иногда для устранения кисты применяют лекарственные средства, но чаще ее иссекают хирургически.

Псевдокисты у новорожденных представляют собой небольшие образования кистозного характера. Раннее считалось, что их основное отличие от кист – отсутствие эпителиальной выстилки. Однако сейчас очень редко, но диагностируют кисты головного мозга, которые также не имеют эпителиальной ткани внутри.

Авторы | Последнее обновление: 2019

Киста яичника является одним из самых распространенных заболеваний половых органов.

Новообразование формируется под влиянием различных факторов, и зачастую нельзя однозначно выяснить причину развития патологии.

Киста проявляется болью внизу живота, в репродуктивном возрасте – нарушениями менструального цикла. Некоторые образования ведут к бесплодию у женщин.

Киста яичника у девочки-подростка – не редкость. Патология формируется на этапе становления репродуктивной системы и связана с гормональным дисбалансом. Нередко новообразования выявляются у новорожденных девочек. Известны случаи обнаружения кисты у плода. Тактика лечения будет зависеть от типа образования и наличия сопутствующих заболеваний.

Овариальные образования встречаются в любом возрасте. Чаще всего патология выявляется в репродуктивном периоде – 18-45 лет. Нередко кисты обнаруживаются у девочек-подростков – вскоре после первой менструации (менархе). Возможно выявление очага в постменопаузу, но после 50 лет под видом кисты часто скрывается опасная опухоль.

Схематическое изображение кисты яичника.

С внедрением ультразвуковой диагностики появилась возможность выявлять новообразования яичников в период внутриутробного развития. Частота встречаемости невысока и составляет 1:2500 новорожденных.

Впервые врожденная киста яичника была выявлена у мертворожденной девочки в 1889 году (по данным аутопсии – посмертного вскрытия). По УЗИ патология была впервые зафиксирована в 1975 году.

Точная причина возникновения патологии не известна. Предполагается влияние трех основных факторов:

  • Воздействие материнских гормонов на яичники плода: эстрогена, хорионического гонадотропина;
  • Незрелость регуляции в системе гипоталамус-гипофиз-яичники у плода;
  • Нарушение внутриутробной закладки внутренних органов (для органических кист).
  • Высокий уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека);
  • Резус-иммунизация матери (возникает при вынашивании резус-положительного плода или некорректном переливании крови у резус-отрицательной женщины);
  • Гипотиреоз матери – недостаточность щитовидной железы;
  • Сахарный диабет (в том числе гестационный, то есть возникший впервые во время беременности);
  • Гестоз, приводящий к развитию преэклампсии;
  • Гиперплазия коры надпочечников у плода.

Не выявлено связи между врожденной овариальной кистой и хромосомными нарушениями.

Схема развития фолликулов у плода и в период полового созревания.

Важные аспекты, позволяющие дифференцировать кисту яичника от другой врожденной патологии:

  • Выявляется после 26 недель;
  • Величина образования – от 1 до 12 см;
  • Преимущественно одностороннее образование, чаще локализуется в правом яичнике.

Киста яичника выявляется при проведении УЗИ – обычно во время третьего скрининга (32-34 недели). Это в основном однокамерное одностороннее гипоэхогенное или анэхогенное образование округлой формы.

Очаг локализуется в нижних отделах брюшной полости и не всегда четко выявляется в яичнике.

Порой внутриутробно нельзя различить новообразования малого таза и брюшной полости, и требуется дополнительная диагностика после рождения ребенка.

Изображение кист брюшной полости плода (сканирование методами МРТ и УЗИ).

В период внутриутробного развития выявляется такая патология:

  • Фолликулярная киста. Формируется под влиянием материнских половых гормонов. Может регрессировать самопроизвольно вскоре после рождения ребенка;
  • Цистаденома (серозная киста). Точные причины появления не известны, но предполагается гормональное воздействие;
  • Дермоидная киста. Возникает при нарушении закладки внутренних органов. Содержит плотные структуры, видимые на УЗИ как неоднородные включения – волосы, хрящи, ногти, жировая ткань, нервные волокна и др. В редких случаях оказывается останками погибшего внутриутробно близнеца.

Согласно данным медицинской литературы, в период внутриутробного развития наиболее часто встречаются фолликулярные кистозные образования.

Схематическое изображение наиболее распространенных видов кист яичника у плода.

Истинные опухоли у плода встречаются крайне редко и обычно представлены герминогенными образованиями.

В середине III триместра беременности наблюдается быстрый рост кисты, и возникают осложнения:

  • Обструкция органов пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
  • Сдавление нижней полой вены;
  • Нарушение гемодинамики сердца;
  • Элевация диафрагмы, ведущая к гипоплазии легких;
  • Многоводие.

Возможно развитие осложнений, непосредственно связанных с кистой:

  • Перекрут ножки образования. Перекручивание чаще случается справа. Киста левого яичника отличается меньшей подвижностью из-за близкого расположения сигмовидной кишки. Сопровождается развитием некроза тканей. Не исключена аутоампутация (самопроизвольное отторжение) кисты или яичника;

Схематическое изображение перекрута кисты яичника с некрозом тканей

  • Разрыв новообразования. Повреждение капсулы ведет к кровоизлиянию в яичник и брюшную полость.

Вероятность негативных последствий повышается при величине очага более 5 см. Осложнения чаще развиваются внутриутробно. Реже перекрут или разрыв очага случается в родах или после рождения ребенка.

Осложнения, вызванные повреждением кисты, грозят развитием кровотечения, спаечного процесса, асцита. Эти процессы могут стать причиной бесплодия в будущем.

Нарушение репродуктивной функции яичника возникает и при быстром росте образования. Полость, заполненная жидкостью, вытесняет нормальные ткани и ведет к повреждению фолликулярного аппарата. Запас фолликулов снижается и не восстанавливается со временем. В подростковом возрасте это ведет к сбою менструального цикла, а в дальнейшем – к бесплодию.

При обнаружении овариальной кисты у плода или новорожденного ребенка показано наблюдение у детского гинеколога. Нужно вовремя выставить диагноз и определить тип новообразования, а также не пропустить развитие осложнений.

Наблюдение за кистозным образованием яичника происходит при помощи УЗИ-контроля.

Кисты яичников, выявленные в период новорожденности – это все те же врожденные новообразования. Обычно патология обнаруживается еще в III триместре беременности. Гораздо реже очаг впервые выявляется у грудного ребенка. При обнаружении патологии у годовалой девочки речь обычно идет о врожденных дермоидных кистах или истинных опухолях.

В подростковом возрасте чаще встречаются такие новообразования:

  • Фолликулярная киста. Выявляется только после менархе – первой менструации. Развивается из фолликула на фоне ановуляторного цикла. Ведет к задержке месячных, ациклическим кровянистым выделениям, маточным кровотечениям;
  • Дермоидная киста. Может быть обнаружена до начала полового созревания, но чаще выявляется в возрасте 12-18 лет. Отличается бессимптомным течением. Не влияет на менструальный цикл;
  • Параовариальная киста. Предположительно является врожденной патологией. Может выявляться в допубертатном периоде. В подростковом возрасте не влияет на течение месячных;
  • Эндометриоидная («шоколадная») киста. Выявляется после менархе. Ведет к появлению болезненных, обильных и длительных месячных. В репродуктивном возрасте часто становится причиной бесплодия.

Схематическое изображение кист яичников в подростковом возрасте.

Кисты желтого тела и цистаденомы у подростков обнаруживаются крайне редко.

Факторы риска появления овариальных новообразований у девушек-подростков:

  • Раннее менархе (до 12 лет);
  • Воспалительные заболевания тазовых органов (в том числе вызванные условно-патогенной флорой и встречающиеся у девственниц);
  • Эндокринные нарушения (в том числе ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • Травмы тазовой области;
  • Перенесенные операции на органах таза и брюшной полости (в том числе аппендэктомия);
  • Длительный стресс и переутомление.

Основным фактором развития кист у девушек-подростков является нарушение гормонального фона.

В МКБ-10 киста яичника у детей и подростков идет под кодом N83.

Механизм развития овариальных новообразований в допубертатном и подростковом возрасте не отличается от такового в репродуктивном периоде. В основе лежат или врожденные нарушения (в случае дермоида), или гормональный сбой. В последнем случае говорят о преобладающем влиянии эстрогенов. При длительных нарушениях цикла возможно неоднократное рецидивирование патологии.

  • Гинекологический осмотр. У девственниц проводится бимануальная пальпация яичников через прямую кишку. Выявляется округлое безболезненное образование в проекции одного или обоих придатков;
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ у девственниц проводится трансабдоминально (через живот) или трансректально (через прямую кишку). Определяется гипоэхогенное образование без атипического кровотока.

Дальнейшее ведение пациентки будет зависеть от выставленного диагноза. В спорных ситуациях назначается КТ, МРТ, лапароскопия.

Основные методы исследования при наличии новообразования яичника.

Обнаружение кисты яичника у плода – повод для пристального наблюдения. При величине образования до 5 см и отсутствии осложнений тактика ведения беременности не меняется. Лечение не проводится.

Наблюдение продолжается после родов. Функциональные овариальные образования способны регрессировать в течение 2-6 месяцев после рождения девочки.

Дермоидные и серозные кисты сами не рассасываются, и зачастую требуется их удаление.

Показания к оперативному лечению:

  • Величина кисты более 5 см;
  • Прогрессирующий рост очага спустя 2-3 месяца после родов;
  • Наличие неоднородных включений и перегородок по данным УЗИ;
  • Наличие атипичного кровотока по допплерометрии;
  • Перекрут или разрыв образования.

Современные клиники располагают оборудованием для внутриутробного удаления кисты яичника, однако такая операция требует высокого мастерства хирурга. К процедуре прибегают в исключительных случаях – если есть угроза жизни плода. В остальных ситуациях хирургическое вмешательство проводится после рождения ребенка.

Проведение внутриутробной операции требуется только в случае угрозы жизни плода.

Выбор времени для операции зависит от формы патологии и особенностей течения болезни. При прогрессировании болезни и развитии осложнений удаление кисты может быть проведено в первые дни после рождения. Если очаг не растет и не мешает функционированию соседних органов, операция откладывается на 2-3 месяца.

По данным УЗИ не всегда можно отличить новообразование яичника от опухоли брюшной полости. Порой диагноз выставляется только в ходе операции. Тип опухоли определяется при гистологическом исследовании.

В допубертатном возрасте важно провести полную диагностику, чтобы точно определить тип патологии. В этот период выявляются как дермоидные образования, так и истинные опухоли. В большинстве случаев предлагается плановое удаление очага до наступления менархе.

В подростковом возрасте часто встречаются функциональные кисты. При их выявлении показано наблюдение в течение 3 месяцев.

Гормональные средства для рассасывания кисты назначаются крайне редко и чаще в возрасте, близком к репродуктивному периоду (16-18 лет). В качестве вспомогательной меры применяются методы физиотерапии.

Если в течение указанного срока очаг не рассасывается, проводится операция.

При выявлении новообразования проводят наблюдение за ним в течение нескольких менструальных циклов.

У детей и подростков методом выбора является лапароскопическая операция. Малоинвазивные манипуляции позволяют сохранить здоровые ткани и репродуктивное здоровье девочки. Объем хирургического вмешательства определяется течением болезни:

  • Органосохраняющие операции: удаление кисты или клиновидная резекция органа;
  • Радикальная операция по удалению всего яичника. По показаниям может быть убрана и маточная труба.

В послеоперационном периоде девочка попадает под наблюдение педиатра и детского гинеколога. Проводится контрольное ультразвуковое исследование через 1, 3 и 6 месяцев.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это состояние, при котором нарушается функция гонад, коры надпочечников и поджелудочной железы. В яичниках формируются мелкие кисты – фолликулы (до 1 см в диаметре), капсула органа утолщается, овуляции прекращаются. При обследовании выявляется повышенный уровень андрогенов и резистентность к инсулину.

УЗИ-признаки поликистозных яичников и их схематическое изображение.

  • Менструальная дисфункция: нерегулярные месячные и/или хроническая ановуляция;
  • Гиперандрогения, проявляющаяся в виде гирсутизма (избыточного оволосения) и простых угрей, а также подтвержденная лабораторно;
  • Ультразвуковые признаки поликистоза: выявление более 12 фолликулов величиной до 10 мм, расположенных по периферии яичника, а также увеличение объема органа.

Выявление хотя бы двух признаков у девочки-подростка говорит в пользу поликистоза.

СПКЯ впервые диагностируется именно в подростковом возрасте, реже у молодых женщин до 25 лет. Заболевание практически с менархе дает о себе знать нерегулярными менструациями вплоть до полного их отсутствия в течение 2-6 месяцев.

С возрастом болезнь прогрессирует. При осмотре обращает на себя внимание оволосение лица и тела, но выраженность этого симптома может быть различной.

Многие девушки с СПКЯ страдают избыточным весом, однако нормальная масса тела не исключает развитие патологии.

Лечение синдрома поликистозных яичников следует начинать уже в подростковом возрасте. Схема терапии включает:

  • Нормализацию веса;
  • Стабилизацию менструального цикла.

На первом этапе назначается низкоуглеводная диета, и рекомендуются физические нагрузки. Зачастую этого достаточно, чтобы запустить овуляцию и восстановить менструальный цикл. Если эффекта нет, назначаются гормональные препараты – оральные контрацептивы, блокаторы андрогенов и пр. Отказ от лечения ведет к прогрессированию болезни и бесплодию.

Грамотная терапия поликистоза – залог сохранения репродуктивной функции. Нередко молодым женщинам с СПКЯ удается самостоятельно забеременеть и родить ребенка. После 25-30 лет вероятность наступления беременности снижается. Для зачатия ребенка на фоне поликистоза яичников требуется стимуляция овуляции гормональными препаратами. В сложных ситуациях не обойтись без хирургического лечения.

источник