Меню Рубрики

Почему с кистой отправляют к онкологу

Врачи обычно отправляют пациентов к онкологу с подозрением или подтверждением диагноза «рак». Направить пациента может лечащий врач-терапевт, гинеколог, эндокринолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, отоларинголог, дерматолог и другие. Не удивительно, что в момент первого визита к хирургу или другому онкологу человек не может понять, есть ли у него злокачественная опухоль. Многие из пациентов говорили, что они не слушали то, что не хотели слышать. Это отражает то, что мозг является эффективной системой фильтрации пугающей информации.

В ситуациях, когда есть подозрение, но нет никаких доказательств рака, направляющий врач может сказать пациенту: «У вас есть проблема.» или «У вас есть опухоль», или «У вас наблюдается рост опухоли», но часто реальная вероятность остается неясной или даже под запретом для пациента.

Это не должно удивлять, потому что многие врачи стараются избегать сообщения плохих новостей, и возможно это правильно — избегать слов о злокачественности и раке до тех пор, пока не получено фактическое подтверждение.

Для большинства пациентов использования двойственных слов, таких как «проблема», «опухоль», «рост» достаточно, и если по некоторым причинам следующий шаг принятия мер онкологом чрезмерно затягивается, то в этом случае трудно быть в неопределенности. Однако даже если это не так, пациент будет иногда играть на чувствах лечащего врача — этого хитрого разговора нужно избежать! Если же пациент спрашивает напрямую: «Может быть, опухоль злокачественная?», врач должен быть честным и просто сказать «да» — в конце концов, иначе зачем пациент направляется к специалисту по раковым заболеваниям.

Одно только беспокойство врача поднимает уровень беспокойства пациента и, как правило, мудрые лечащие врачи не размышляют о возможности или других специфических особенностях. Так хочется утешить такого пациента, но во многих случаях попытка дать человеку нереалистичные надежды может наоборот вызвать большее беспокойство. При определенных обстоятельствах, однако, врач может сообщить общие данные и объяснить, что является благоприятным прогнозом и что может дать пациенту надежду.

Например, около 80 % «случайно» обнаруженных опухолей молочной железы у женщин оказываются доброкачественными. Это широко известный факт, тем не менее, хорошо рассчитанный акцент на него может быть эмоционально полезен напуганной женщине. Аналогичный оптимизм можно вызвать у пациента с опухолью околоушной (слюнной) железы, которые в 75 % являются доброкачественными.

Цитирование таких универсальных данных при направлении пациента на диагностические процедуры или для уточнения диагноза зависит от прогноза.

В случае потенциально зловещих опухолей, например, поджелудочной железы, никакой реальной ценности цитирование общих данных иметь не будет, т.е. цитирования мрачных статистических данных, связанных с этой конкретной опухолью. Во многих случаях вероятность излечения рака напрямую связана с его стадией, а в ссылках на статистику включены как плохие, так и хорошие исчисления, что тоже надо учитывать в попытке помочь. Учитывая все эти обстоятельства, лучше подготовить пациента должным образом и подшутить над прогнозом. Тогда и только тогда разумно обсудить реальные данные и конкретные результаты, то есть прогноз.

После того, как слово «рак» уже упомянуто, человеком овладевает страх, и пациент может начать непрестанно задавать вопросы, на которые лечащий врач просто не в состоянии ответить. Многие пациенты не будут спрашивать о прогнозах из-за страха услышать печальное известие, другие будут. В попытке избежать этой ловушки преднамеренная неопределенность лечащего врача объяснима; наоборот, онкологу это дает простор для выработки позитивных и фактологических обсуждений.

Тем не менее, когда подозрение на рак поступило, важно, чтобы быстрая договоренность с пациентом по поводу наблюдения у онколога была достигнута. Чрезвычайные обстоятельства в сторону — неприемлема задержка более одной недели, чтобы дождаться единственного человека, который сможет ответить на вопрос, который у каждого на уме. То же самое можно сказать и о задержках в проведении биопсии — должны быть приложены реальные усилия, чтобы ускорить процесс. В зависимости от ситуации, периоды ожидания консультации и ожидания результатов могут быть меньше или больше. В целом раньше, насколько это возможно, будет лучше для пациента.

Врачи всегда должны помнить об эмоциональной агонии неопределенности в течение этого периода ожидания и безызвестности.

Бездумные и нечувствительные задержки в корне отличатся от времени, которое почти всегда следует за окончательным диагнозом рака — тот период, в котором командой онкологов планируются и разрабатываются механизмы лечения. В идеале к концу этого периода пациент имеет план действий и дело движется вперед. Важно отметить, что в течение этого времени пациент занят различными консультациями с другими членами команды, такими как другие онкологи, медсестры, диетологи, психоонкологи, социальные работники и другие.

Для управления раком в современном цивилизованном мире непременным условием высокого качества является многопрофильная помощь онкологическим больным, чрезвычайные меры и онкологические препараты, решения о назначении лечения и планирование в многопрофильных комиссиях по опухоли и в целом непрерывное взаимодействие пациента, семьи и врачей.

В то время как для лечащего врача уместно избегать неприятных разговоров о раке, это никогда не приемлемо для онколога, к которому был направлен пациент. К сожалению, хороший контакт и сообщение о реальном положении дел не всегда достигаются. Эта ситуация может отражать отсутствие переживания некоторых врачей за пациентов или в некоторых случаях основной недостаток — коммуникативные проблемы врача. Контакт врача и пациента — это тема межличностного взаимодействия, которая настолько важна, что ее рассмотрение может быть ценным.

Познание рака — подозрение, подтверждение, клинические исследования, лечение и диспансерное наблюдение — это непрерывное путешествие, если пожелаете, которое включает обязательства со стороны многих людей. Акцент этой статьи сделан на том, как одиноко и страшно время между подозрением и доказательством вплоть до стадии лечения.

При копировании материалов активная ссылка на наш сайт обязательна.

источник

Здравствуйте.мне 25,двое детей.обнаружили кисту яичника 3*3 см.,сдала са 125 (онкомаркер), результат 121 ед.,положено не более 35. гинеколог поставил диагноз рак и сказала,что онколог должен назначить операцию. онколог делать операцию отказывается, ссылаясь на гинеколога.. я все-таки надеюсь на лучшее. может быть кто-то сталкивался с подобной ситуацией. подскажите что делать?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Обратитесь к нормальному врачу, по онкомаркерам рак не ставят. Они могут быть повышены по куче причин, в том числе при воспалении. Вы в каком городе? Если в Москве, обратитесь в 62 онкобольницу или ЛРЦ.

Не мог вам врач на основании одного лишь анализа са-125 поставить рак, он бывает повышен и при доброкачественных опухолях, при эндометриозе и т.д. Результат ставят после биопсии/гистология.

Кисту удаляют, измельчают и отправляют на гистологию. Рекомендую обратиться ещё к паре разных врачей, в тч платных

Здравствуйте.мне 25,двое детей.обнаружили кисту яичника 3*3 см.,сдала са 125 (онкомаркер), результат 121 ед.,положено не более 35. гинеколог поставил диагноз рак и сказала,что онколог должен назначить операцию. онколог делать операцию отказывается, ссылаясь на гинеколога.. я все-таки надеюсь на лучшее. может быть кто-то сталкивался с подобной ситуацией. подскажите что
Валидол. Онколог правильно Вам отказал, так как показаний к операции у Вас нет. У вас не киста, а крупный фолликул, который самостоятельно может регрессировать. Показатель Маркера незначительно повышен, но сейчас маркеры опухолей не рассматриваются как скрининговые показатели, так как их специфичность не очень высока (35-45%). Поэтому Вам показано наблюдение у гинеколога под контролем УЗИ малого таза.Можно рекомендовать контрацептивы комб.действия (Ярина, жанин,Микрогинон).

У меня была эндометриоидная киста яичника 6*9 см, онкомаркеры по СА125 чуть выше нормы, методом лапароскопии удалили кисту вместе с яичником, провели гистологию — никакого рака не было. И сразу по результатам одного СА125 доктор мне не ставил никаких диагнозов. Удачи Вам! Обязательно обратитесь к другому специалисту.

У мой мамы был предварительный диагноз рак яичника. Сначала сразу побежали на узи потомучто была резкая боль. На узи сразу поставили диагноз рак. Поехали в онкологию к гинекологу, она нам сказала «нет у вас никакого рака идите к нормальным врачам». Тогда мы успокоились записались на повторное узи уже к др врачу. Нашли гинеколога опытного. Слава Богу вылечили все меликаментозно, без операции. Сейчас контроль каждые 6 мес.

Какой интересный совет. Если бы Вы пообщались с девушками и женщинами находящимися в онкологических клиниках на лечении 3-4 стадии, Вы бы с удивлением обнаружили, что они все были в свое время отправлены «наблюдаться». Донаблюдались.
Одной из проблем невыявления рака на ранней стадии является отсутствие онконастороженности как у врачей, так и у пациентов. Девушке посоветую сдать анализ НЕ4 и высчитать индекс РОМА.

Они *****, как это так отказываются?
Они обязаны вас отправить на КТ с контрастным веществом или МРТ, чтобы убедиться — где, как и что.
У меня тоже был СА125 более 125 единиц и мне тоже молодая гинеколог вешала лапшу на уши, что это не страшно, но я плюнула на них, здоровье ведь мое, им на мое здоровье наплевать, но мне моя жизнь дорога, сама заплатила из своего кармана почти 100 евро и сделала КТ с контрастом органов живота и малого таза, шеф Обарзной диагностики сразу сказала — есть опухоль правого яичника с метастазой, мне буквально через неделю сделали операцию в Раковой больнице, потом химию — 6 месяцев, по разу в месяц с карбоплатиной и ттт уже 7 лет живу. но, благодаря моей настырности у меня почти сразу это открылось и рак на первой стадии, а кто тянул, да ждал от врачей внимания, те дотянули до 3-4 стадии и дело кончилось плохо.

У мой мамы был предварительный диагноз рак яичника. Сначала сразу побежали на узи потомучто была резкая боль. На узи сразу поставили диагноз рак. Поехали в онкологию к гинекологу, она нам сказала «нет у вас никакого рака идите к нормальным врачам». Тогда мы успокоились записались на повторное узи уже к др врачу. Нашли гинеколога опытного. Слава Богу вылечили все меликаментозно, без операции. Сейчас контроль каждые 6 мес.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Одним из приоритетных направлений работы Клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС является диагностика и лечение кист и опухолей яичников (образований), достаточно часто диагностируемых у женщин репродуктивного возраста, а также после наступления менопаузы.

Часто термины – киста, кистома, опухоль яичника – являются для клинициста практически синонимами и означают наличие аномального образования (нароста) на яичнике. Дело в том, что в международных классификациях есть понятия ADNEXAL MASS, OVARIAN MASS, OVARIAN CYST – все они взаимозаменяемые, каждое кистозное образование яичника можно назвать одним из трех терминов.

Опухоль яичника подразумевает под собой наличие кисты с содержанием плотного компонента. Сама по себе киста представляет собой « пузырь » на поверхности или внутри яичника, наполненный жидкостью. Даже для современных методов интраскопии (УЗИ, КТ, МРТ), а следовательно для онкогинеколога эти образования различают только по характеру содержимого.

Существует множество классификаций по гистологии, размеру, функциональности, но классификация по степени злокачественности достаточно универсальна и отвечает потребности в информации о заболевании как врача, так и пациентки.

Кисты и опухоли яичников подразделяются на три типа:

  • Доброкачественные образования и кисты
  • Пограничные образования яичников
  • Злокачественные образования (опухоли) яичников

Доброкачественные образования (кисты) яичников чаще встречаются у молодых женщин и могут быть связаны с таким заболеванием, как эндометриоз (когда клетки эндометрия, внутреннего слоя стенки матки, разрастаются за пределами этого слоя), а также могут быть следствием нарушения менструального цикла.

Пограничные опухоли яичников чаще встречаются у женщин после 30 лет. Под микроскопом кисты можно определить как злокачественные, но они имеют клиническое течение, больше напоминающее доброкачественные образования. Пограничные опухоли в редких случаях становятся причиной распространения метастазов (отсевов), но часто провоцируют рецидивы (когда спустя время опухоль возвращается на яичнике или появляется в другом месте) – в этих случаях необходимы повторные операции. Химиотерапия в этом случае не эффективна.

Читайте также:  Препараты для лечения фолликулярная киста яичника лечение

Злокачественные опухоли яичников (рак яичников) в большинстве случаев встречаются у женщин после наступления менопаузы. К сожалению, 80% пациентов обращаются к врачу лишь с проявлением симптомов – на третьей-четвертой стадии заболевания. В этих случаях выполняют максимально радикальные операции, направленные на удаление всех опухолевых узлов из брюшной полости, после операции (в некоторых случаях и до операции) проводится химиотерапия. Несмотря на позднюю стадию при обращении, 30-40% пациенток имеют шансы на полное излечение.

Некоторые женщины обращаются к гинекологу с болью внизу живота. Иногда эти боли имеют циклический характер, в некоторых случаях – постоянный. В некоторых случаях кисты и образования яичников выявляются случайно при профилактических ультразвуковых исследованиях.

Что такое онкомаркеры? Для чего они используются?

Онкомаркеры – это специфические вещества, возникающие в биологических жидкостях пациентов в результате жизнедеятельности раковых клеток. Наиболее часто исследуемым в крови онкомаркером при образованиях яичников является СА-125. Его часто определяют при обнаружении кист или образований яичников. К сожалению, СА-125 лишен специфичности. Он может повышаться в несколько раз при доброкачественных процессах в брюшной полости (миома матки, эндометриоз, доброкачественные кисты яичников, колит и другие), в то время как у половины женщин со злокачественными опухолями яичников на ранних стадиях уровень СА-125 в норме. Поэтому определение СА-125 часто не используется для решения вопроса о злокачественности опухоли до операции, но в совокупности с данными УЗИ в некоторых случаях может стать для хирурга-гинеколога значимым диагностическим показателем.

Всегда ли наличие кисты требует удаления?

Пожалуй, только функциональные кисты (кисты, которые образуются в результате менструального цикла и не произошедшей овуляции) заслуживают наблюдения гинекологом в динамике. Функциональные кисты должны исчезнуть через 1-2 менструальных цикла. Если этого не произошло, киста – не функциональная, а патологическая.

Поликистозные яичники (множество мелких кист по периферии яичника) могут быть вариантом нормы, а также быть признаком одного из компонентов синдрома поликистозных яичников. Эти мелкие кисты также в большинстве случаев не требуют оперативного лечения, если только они не сочетаются с бесплодием или нарушениями менструального цикла.

Поликистозные яичники действительно обнаруживаются у 15-20% совершенно здоровых женщин и не требуют лечения. В других случаях они входят в клинически значимый синдром поликистозного яичника (гиперандрогения, нарушения цикла). Все остальные кисты и образования яичников считаются патологическими и требуют хирургического удаления.

Точно определить, доброкачественная киста или злокачественная (пограничная), можно только после удаления кисты или яичника с кистой в процессе операции. Все методики предоперационной диагностики (УЗИ, онкомаркеры, анализ симптомов) являются приблизительными и не дают 100% ответа на вопрос о злокачественности.

Некоторые кисты также могут вызывать перекрут яичника, когда его кровоснабжение прекращается, яичник отмирает, что является показанием для экстренной операции. Некоторые кисты могут непроизвольно разрываются, иногда приводя к значительным кровотечениям (апоплексия яичника), что обычно также требует экстренного оперативного вмешательства.

Возможно ли сохранение самого яичника, на котором возникла киста, или требуется его полное удаление?

В большей степени это зависит от характера кисты, возраста женщины и ряда других факторов. Говоря о доброкачественных кистах яичников (эндометриома, цистаденома, фоликулярная киста и др.) при не очень крупных размерах возможно сохранение яичника и удаление только кисты с капсулой во избежание рецидива.

Если киста во время операции с точки зрения онкологии выглядит подозрительно, безопаснее удалить весь яичник вместе с кистой, погрузив его при этом в пластиковый мешок непосредственно в животе, после чего извлечь – очень важно не «разорвать» кисту в животе, то есть чтобы ее содержимое не попало в брюшную полость пациентки, так как это может спровоцировать возникновение проблем в будущем.

Ваш гинеколог должен обязательно предупредить вас о возможной необходимости удаления всего яичника с кистой (опухолью) и что это решение может быть принято хирургом во время операции, хотя в большинстве случаев яичник удается сохранить.

В некоторых случаях требуется удаление кисты вместе с яичником – в этом случае хирург отправляет его на срочное гистологическое исследование, результаты которого помогают оперативно принять решение относительно необходимого объема оперативного вмешательства непосредственно во время операции.

Сохраняются ли шансы на беременность и рождение ребенка при удалении одного из яичников?

Один яичник в полном объеме может выполнять свои функции, в том числе производить половые гормоны, обеспечивая нормальный менструальный цикл, а также ежемесячно образовывать яйцеклетки. Если маточная труба сохраненного яичника проходима, то шансы забеременеть и выносить ребенка такие же, как и у женщин с двумя яичниками.

Если киста (образование) яичника не слишком крупная, составляет менее 7-9 сантиметров в диаметре и не вызывает особых подозрений на предмет ее злокачественности по результатам УЗИ – выполняется минимально инвазивная процедура – лапароскопия яичника.

Стоит отметить, что подавляющее большинство кист яичников попадают в эту категорию и лечатся путем лапароскопической операции, дающей отличные косметические результаты, минимальную кровопотерю во время операции и быстрое восстановление. Если киста слишком крупная и не может быть безопасно извлечена из брюшной полости через маленькие лапароскопические отверстия, выполняется полостная операция.

Если по данным УЗИ или компьютерной томографии (КТ) или онкомаркеров крови есть основательно подозрение, что образование злокачественное, в этом случае выполняется полостная операция.

При ряде нетипичных кист и образований яичников целесообразно проведение лапароскопической операции. В других случаях лапароскопия используется только для диагностики образования яичников, а дальше переходит в полостную операцию.

Существуют ли неоперативные методы лечения кист (образований) яичников?

Не считая функциональных кист и поликистозных яичников, остальные виды кист и образований лечатся хирургическим путем. Существует ошибочное мнение, что некоторые гормональные препараты способствуют рассасыванию кисты, однако никаких доказательств действенности этого способа в медицинской литературе нет.

В некоторых случаях киста рассасывается самостоятельно (функциональная киста), но это, как правило, происходит спонтанно, а не из-за применения гормональных препаратов. Применение гормональных (контрацептивных) препаратов действительно оправдано лишь в единственном случае — для профилактики повторного образования функциональных и других доброкачественных кист яичников. Более того, применение гормональных контрацептивов в течение 5 лет и более (суммарно за жизнь женщины) снижает риск развития рака яичников на 40%.

К какому врачу обращаться по поводу кист яичников?

Если по результатам УЗИ выявлена киста яичника, необходимо обратиться к хирургу-гинекологу, специализирующимся на проведении лапароскопических операций. Даже если киста окажется функциональной, гинеколог-эндохирург продолжит наблюдение пациентки в течение нескольких месяцев, пока киста не рассосется самостоятельно. Если киста не типична или возникли подозрения на наличие пограничной или злокачественной опухоли, в этом случае следует обратиться к хирургу-онкогинекологу, который назначит дополнительные исследования и проведет лапароскопическую либо полостную операцию.

Хирурги-онкогинекологи ЕМС имеют соответствующую хирургическую подготовку, большой хирургический опыт в онкогинекологии и смежных дисциплинах, самое современное современное оборудование, а главное — понимание необходимости полного радикального удаления опухоли во время операции.

Главная задача Отделения гинекологии и онкогинекологии ЕМС – оказание хирургической и терапевтической медицинской помощи при гинекологических и онкогинекологических заболеваниях в короткие сроки, максимально результативно, безболезненно и с минимальными побочными эффектами. Работа строится в соответствии со стандартами доказательной медицины, практикуемой в США и странах Западной Европы.

Коллектив врачей отделения – хирурги-онкогинекологи, хирурги- гинекологи, урогинекологи, за плечами которых не только годы практики в лучших клиниках России, США, Европы и Израиля, но и мощная теоретическая подготовка, которая постоянно совершенствуется благодаря участию докторов в международных конгрессах и конференциях по специальности.

Руководителем отделения является опытный хирург-онкогинеколог и акушер-гинеколог, сертифицированный национальной комиссией США (Board Certified) по акушерству-гинекологии и онкогинекологии, а также являющийся сертифицированным специалистом по акушерству-гинекологии и онкологии в России Владимир Носов. Клиника ЕМС является одной из немногих в Москве, уровень оказания медицинских услуг которой, соответствует мировым стандартам.

Девочки, подскажите пож-та, кому при кисте яичника отправляли на сдачу онкомаркеров? Дело в том, что я пол года страдаю болями в спине из за грыжи. Решила исключить еще гинекологическую патологию и пошла к гинекологу своему. У меня сильная канцерофобия(навязчивый страх заболеть раком). Я своей гине это озвучила и она меня по полной решила на обследования отправить. Сначала кольпоскопия, все в норме, мазки- есть воспалительный процесс, скрининг рака шейки матки(жидкостная цитология)- хорошая, флороцентоз комплексный- норма, узи- полостное образование в правом яичнике в связи с ретенционной и эндометриоидной кистой), кисты шейки матки. УЗИстка сказала, что к онкологии это не имеет оношения вообще, эти кисты «временные» зависят от цикла. Отдала за это все 10 000 рублей. Гиня моя не успокоилась и говорит, давай на всякий случай пройдем онкомаркеры СА-125 и СА-19-9. Последний (са19-9) сказала, что сдавать не обязательно! Сегодня сдала кровь на 125-й маркер и меня всю тресет. Завтра будет заключение, а я боюсь ехать. Я читала про этот маркер, что при кистах и воспалениях он повышается! Зачем он нужен? Моя фобия от этого еще больше » расцветает». Девочки, кому назначали эти маркеры? Неужели мои кисты- это рак? У меня год назад диагностировали кисту правого яичника, я ее не лечила, через пол года сама прошла! Сейчас фобия обострилась и эти все дорогие обследования, только провоцируют ее, спать, есть не могу(((((

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог преподаватель. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Детский психолог Эрготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ОнлайнКонсультант Психосоматика. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик-консультант. Специалист с сайта b17.ru

мне назначали, есть еще НЕ4, странно что его вам не назначили. результат-у меня были повышены маркеры
вам надо результат получить сначала а потом тему созавать

Девочки, подскажите пож-та, кому при кисте яичника отправляли на сдачу онкомаркеров? Дело в том, что я пол года страдаю болями в спине из за грыжи. Решила исключить еще гинекологическую патологию и пошла к гинекологу своему. У меня сильная канцерофобия(навязчивый страх заболеть раком). Я своей гине это озвучила и она меня по полной решила на обследования отправить. Сначала кольпоскопия, все в норме, мазки- есть воспалительный процесс, скрининг рака шейки матки(жидкостная цитология)- хорошая, флороцентоз комплексный- норма, узи- полостное образование в правом яичнике в связи с ретенционной и эндометриоидной кистой), кисты шейки матки. УЗИстка сказала, что к онкологии это не имеет оношения вообще, эти кисты «временные» зависят от цикла. Отдала за это все 10 000 рублей. Гиня моя не успокоилась и говорит, давай на всякий случай пройдем онкомаркеры СА-125 и СА-19-9. Последний (са19-9) сказала, что сдавать не обязательно! Сегодня сдала кровь на 125-й маркер и меня всю тресет. Завтра будет заключение, а я боюсь ехать. Я читала про этот маркер, что при кистах и воспалениях он повышается! Зачем он нужен? Моя фобия от этого еще больше » расцветает». Девочки, кому назначали эти маркеры? Неужели мои кисты- это рак? У меня год назад диагностировали кисту правого яичника, я ее не лечила, через пол года сама прошла! Сейчас фобия обострилась и эти все дорогие обследования, только провоцируют ее, спать, есть не могу(((((

Светлана, успокойтесь пожалуйста. Как я хорошо Вас понимаю по поводу канцерофобии. Сама такая. У меня у мамы полип был. И все равно отправляли делать этот анализ. У моей знакомой киста в яичники — тоже самое сдавала этот анализ. Если Вам дают этот анализ это совсем НЕ ОЗНАЧАЕТ, что у Вас что то плохое. Удачи Вам. ))

Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Доброкачественные кисты или онкология?

Здравствуйте.
Моей маме 76 лет. При обследовании на КТ выявлены объемные образования: по задне-правому краю дна матки – жидкостное образование округлой формы размерами 25*22 мм с ровными и четкими контурами; по передне-левому краю дна матки кистозно-солидное образование размерами 78*67*90 мм с неровными четкими контурами. Яичники не визуализируются. Лимфатические узлы малого таза: в левой подвздошной области определяется образование (прилежащее к внутренней поверхности брюшной стенки) размерами 45*28*29 мм, однородной структуры плотностью +33HU, с четкими слегка неровными контурами (вероятно увеличенный лимфатический узел). В правой паховой области аналогичное образование размерами 29*15*33 мм. Прошу вас подскажите при доброкачественных объемных образованиях (например при доброкачественных кистах) может быть такая картина на КТ или это онкология? Какое обследование еще провести чтобы исключить или подтвердить онкологическое происхождение этих образований?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте. Вне зависимости от характера образований при таких размерах и КТ-картине требуется операция. А после гистологического исследования уже будет ясно — доброкачественное оно или нет. Но КТ-картина больше характерна для недоброкачественной опухоли яичника. Необходимо сдать са125, выполнить исследование желудка, молочных желёз, толстого кишечника, пункцию увеличенного пахового узла.

Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Доктор, спасибо за совет. Я хотела бы еще узнать, в нашей ситуации пункция увеличенных региональных лимфоузлов всегда ли показывает наличие онкологии в этой области? Хотелось бы прежде чем решаться на операцию (у мамы больное сердце) убедиться, что это крайне необходимо (онкология).

Читайте также:  Препараты арго при кисте яичника

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Причиной увеличения лимфоузлов может быть не только рак, но и воспалительный процесс (иногда на фоне рака) Отрицательный (в плане рака) результат пункции не говорит об его отсутствии в организме, а свидетельствует об отсутствии метастазов в данном конкретном лимфоузлов. В то же время положительный результат (наличие злокачественных клеток) снимет все сомнения в характере опухоли в малом тазу.

Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Алексей Михайлович, я вам очень благодарна за советы. Сегодня получили результаты общего анализа крови, все норма, но СОЭ — 19. СА 125 — 83.
Хотела бы вас еще спросить, у мамы больное сердце (ИБС, аритмический вариант, постоянная форма фибрилляции предсердий тахисистолическая форма) ГБ 3ст., риск ССО-4. Возможно ли оперативное лечение с таким диагнозом? Как правильно поступить в такой ситуации? Как помочь ей?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Возможность операции в связи с сопутствующей патологией можно оценить только очно. Абсолютными противопоказаниями к операции данные болезни не являются, хотя и риск операции высокий. В этом вопросе лучше прислушаться к мнению Ваших врачей.

Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Доктор, дополнительно прошли обследования:
Ro легких, маммография, общ. Ан. Крови – без патологии.
СА 125 – 85.5, НЕ – 291.6, СА19-9 – 38, СА72-4 — 0.4.
ФГС – полип антрального отдела желудка ГПОД ?, очаговый антральный гастрит.
Мазок на цитологию, пункция увеличенного пахового лимфоузла, исследования жидкости после пункции заднего свода влагалища – патологии не выявили.
Доктор, который проводил обследования сказал «за онкологию данных нет, но сделайте еще ирригоскопию, пройдите невролога, кардиолога для решения вопроса об оперативном лечении или пункции кисты».
Я читала, что если в жидкости при пункции заднего свода влагалища не выявлены раковые клетки, то это не онкология. Это так?
Что нужно еще сделать, чтобы установить диагноз, исключить онкологический характер этих образований без оперативного вмешательства т.к. мама по соматическому состоянию (ИБС, мерцательная аритмия, гипертоническая болезнь, тромбофлебит, состояние после инсульта и т.д.) может не перенести операцию?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Отсутствие злокачественных клеток в материале, полученном при пункции говорит только об отсутствии рака в этом конкретном месте (лимфоузле, заднем своде и тд) и не подтверждает доброкачественный характер опухоли яичника. Попробуйте пролечить гастрит — если опухоль яичника доброкачественная, то са125 снизится.

Sent from my SM-T211 using Oncoforum.ru mobile app

Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

После того, что было обнаружено у мамы решила пройти обследование и я. Мне 51 год. Отсутствие месячных в течение трех месяцев, нерегулярность цикла за последний год (связывала с началом климакса и перенесенным стрессом перед этим). Тиреотоксикоз в течение 10 лет, последний год — компенсация, получаю еще мерказолил в минимальной дозировке.
В январе 15 г. на УЗИ в области левого яичника было обнаружено анэхогенное образование 4.3 см с четкими контурами. Заключение: признаки кисты (фолликулярной) левого яичника. Назначался Ременс в течение двух месяцев. Цикл восстановился, но очередной стресс и вновь все нарушилось.
Вчера я прошла МРТ: в полости малого таза парасагиттально тесно примыкая к переднему контуру тела матки и задней стенки мочевого пузыря с визуализацией четкой границы между ними, определяется кистозное образование округлой формы с четкими ровными контурами однородной структуры с жидкостными характеристиками МР-сигнала, размером 7*7*6,5 см. Граница между правым яичником и образованием визуализируется. После ВВ-контрастирования определяется диффузное неоднородное накопление контрастного препарата стенками образования. В области правого яичника признаки инволютивных изменений и единичное кистовидное включение с четкими ровными контурами однородной структуры размером 1,3*1*1,3 см. Левый яичник в типичном месте достоверно не определяется.
Все остальное без патологии.
Что делать в этой ситуации в дальнейшем? По результатам МРТ больше данных за онкологию или доброкачественную кисту?
Я знаю что есть метод удаления кисты яичника путем пункции со склерозированием. Как вы относитесь к этому методу и можно ли его использовать в данной ситуации?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

С учётом возраста, анамнеза и размеров кисты, на мой взгляд, оптимальным будет операция в объеме удаления матки, шейки матки и яичников. Хотя данные МРТ больше соответствуют доброкачественной опухоли, выполнение пункции и склерозирования в Вашем возрасте нежелательно.

Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Скажите пожалуйста, в каких случаях назначается сначала химиотерапия, а потом операция? Когда состояние пациента более тяжелое или наоборот когда процесс менее распространенный?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Химиотерапия в качестве первого этапа лечения назначается при ПОДТВЕРЖДЕННОМ процессе если имеются сомнения в возможности выполнения радикального объема операции

Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо.
Во время операции всегда удаляют все лимфоузлы или это очень тяжело переносится и поэтому пациентам в плохом общем состоянии удаляют только опухоль?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

В стандарт операции при раке яичников не входит удаление лимфоузлов, поэтому оно выполняется только при их явном поражении.

Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

После операции маме поставили диагноз gr4pT3CN1M1. Расшифруйте пожалуйста, что это означает.
Назначили 6 курсов ХТ Карбоплатином. Очень волнуюсь как она перенесет, учитывая ее возраст, больное сердце. Пожалуйста расскажите какие бывают побочные эффекты от этого препарата и как их уменьшить? Может быть что-то надо есть, или наоборот воздерживаться и т.д. Можно ли во время ХТ продолжать прием препаратов, которые она получает пожизненно (прадакса, дигоксин, конкор, престариум)?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Диагноз говорит о том, что имеются видимые метастазы за пределами таза, в лимфоузлах и отдаленных органах. Наиболее частое проявление действие карбоплатина — тошнота, хотя и значительно менее выраженная, чем при других препаратах платины. Также имеется токсическое воздействие на почки и костный мозг. Поэтому контролируйте уровни мочевины, креатинина, показатели крови. В остальном — видите обычный образ жизни. Противопоказаний к совместному с карбоплатином приему указанных Вами препаратов нет.

Регистрация: 18.04.2016 Сообщений: 17 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Развитие кисты яичника связано с гормональным дисбалансом в организме, однако первопричины болезни учеными в настоящее время не установлены. Многие женщины, у которых выявлено заболевание не владеют информацией о том, чем опасна киста яичника и на достижение каких результатов направлено лечение. Бесконтрольное разрастание опухоли может привести к необратимым последствиям.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы проводят диагностику и лечение новообразований яичников. Комплексные программы терапии с использованием современных технологий направлены на улучшение качества жизни пациентки и сохранение репродуктивного здоровья. Специалисты клиники онкологии честно отвечают на вопрос о том, чем грозит киста яичника и может ли она превратиться в раковую опухоль.

Кисты яичников подразделяются на два типа: функциональные и органические. Функциональные кисты диагностируются у большинства больных женщин случайно, при плановом осмотре или УЗИ. Функциональные кисты могут исчезать без какого-либо лечения, они зачастую не вызывают серьезных осложнений и развиваются бессимптомно.

Женщина, которая обращается к врачу-онкологу, при выявлении нарушений стремится выяснить, киста яичника — это рак или нет и каков прогноз благоприятного исхода болезни. Достижения современной медицины позволяют проводить эффективное лечение новообразования на различных стадиях развития с минимальными последствиями для пациентки.

Однако при несоблюдении врачебных рекомендаций и отсутствии лечения женщина должна быть готова к возможным осложнениям:

  • нарушения менструального цикла;
  • кровяные выделения, не связанные с менструацией;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • бесплодие;
  • разрыв опухоли;
  • перекрут ножки новообразования;
  • формирование спаек.

При обращении в Юсуповскую больницу пациенток с выраженными признаками разрыва опухоли, кровоизлияния осуществляется экстренная госпитализация женщины, так как данное состояние может угрожать ее жизни. В ходе консультации врачи-онкологи объясняют пациенткам, чем опасна киста на яичнике у женщины и обосновывают необходимость проведения тех или иных лечебных мероприятий.

Кровотечения в период между менструациями при кисте яичника возникает после разрыва опухоли. Наиболее часто происходят разрывы эндометриоидной кисты, имеющей сложное строение. Данное патологическое состояние может угрожать жизни женщины, так как одним из его последствий является перитонит. Если киста в яичнике у женщин, последствия которой могут ухудшить репродуктивное здоровье, активно растет, то кровотечения будут иметь темно-коричневый цвет.

Геморрагическая киста яичника является особой разновидностью, при которой также возникают маточные кровотечения. Однако данный признак свидетельствует о формировании злокачественной опухоли, при которой необходимо оперативное лечение.

В Юсуповскую больницу могут обратиться пациентки при разрыве кисты и кровотечениях в любое время суток. Опытные врачи-онкологи окажут экстренную помощь и проведут диагностику. Для помощи больным, находящимся в критическом состоянии, клиники Юсуповской больницы работают без выходных дней.

Некоторые женщины не осознают, чему грозит киста яичника, жидкость в матке при которой является благоприятной средой для развития микроорганизмов. Воспаление кисты может быть первичным, при котором поражаются только придатки или вторичным – переходом воспаления из влагалища и матки в область яичников.

Воспалительный процесс может развиваться не только вследствие инфекционных поражений половых органов, но и в результате стресса, эндокринных нарушений, использования внутриматочной спирали. Специалисты Юсуповской больницы учитывают все имеющиеся факторы при составлении максимально подходящей программы лечения.

Киста яичника встречается у 20% современных женщин, 0,01% среди которых составляет вероятность перерождения в онкологию. Данный вариант болезни встречается крайне редко, однако специалисты стремятся обезопасить пациентку и исключить влияние провоцирующих факторов и вылечить доброкачественную опухоль.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы объясняют пациенткам, интересующимся тем, часто ли киста яичника переходит в рак, что точно невозможно определить произойдет ли перерождение опухоли или она так и останется доброкачественным новообразованием.

Однако не каждая разновидность кисты яичника может переродиться в злокачественную опухоль. Наиболее подвержены данному процессу следующие виды кист: простая серозная киста, параовариальная киста, дермоидная киста. Вероятность развития рака повышается у женщин после 40 лет, при наличии в анамнезе пограничной опухоли, сопутствующих онкологий.

Для ответа на вопрос: киста яичника опасно ли это для женщины, врачи-онкологи Юсуповской больницы проводят комплекс мероприятий, направленных на определение типа опухоли, ее локализации и размеров. Диагностика доброкачественной опухоли яичника включает лабораторные исследования, ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и гинекологический осмотр. Признаки кисты яичника схожи с проявлениями беременности, поэтому дополнительно женщина может быть направлена на сдачу анализа на ХГЧ.

Многопрофильная Юсуповская больница оснащена европейским оборудованием для диагностики и лечения различных заболеваний. Высокоточное оборудование и профессионализм специалистов позволяют исключить врачебные ошибки и повысить качество услуг.

Лечение кист яичников, которое проводится в Юсуповской больнице, соответствует высоким международным стандартам, для достижения которых врачи регулярно проходят повышения квалификации и осваивают новейшие технологии.

Врачами-онкологами при участии других специалистов разрабатываются индивидуальные программы лечения кист яичников, в которых учитывают не только особенности опухоли, но и общее состояние здоровья пациентки. Ее индивидуальные особенности. На вопрос пациенток о том, киста яичника опасно ли это, наши специалисты честно и уверенно отвечают, что при использовании достижений традиционной медицины данная проблема легко разрешима.

При лечении доброкачественных опухолей яичников требуются периодические контрольные исследования, для выявления эффективности терапии. Врачами-онкологами на основании результатов периодических обследований осуществляется корректировка плана лечения. Кроме лечения нарушения, специалисты изучают влияние, которое оказывает на близлежащие органы киста яичника, последствия болезни.

Для получения консультации высококвалифицированных врачей-онкологов пациентам Юсуповской больницы не нужно отпрашиваться с работы и проводить время в очередях. Предварительная запись по телефону Юсуповской больницы позволяет спланировать посещение специалиста и сэкономить время.

Почему проблема наличия кисты на яичнике не молодеет, а наоборот, стареет? Что делать, чтобы после проведенного лечения киста вновь не образовалась? В каких случаях ее нужно лечить, а когда не стоит? На эти и другие вопросы отвечает опытный врач-гинеколог высшей категории Константин Агабеков.

В год оперируется около 250 пациенток с проблемой «киста яичника»

— Не совсем правда, что такое заболевание, как киста яичника(ов), молодеет. Я бы даже сказал, что эта женская болезнь стала «старше», так как продолжительность жизни современного человека теперь выше. Часто с проблемой доброкачественных образований на яичниках приходят и уже немолодые женщины,

В структуре нашего отделения пациентки с кистами составляют около 20%. Их средний возраст — от 27 до 35 лет. Не всегда диагноз нуждается в оперативном лечении.

Однако важно отметить, что киста — это одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать почти во всех тканях и органах. Женские внутренние половые органы не исключение (и яичники тоже).

Киста редко диагностируется из-за наследственного фактора

— Киста образуется преимущественно из-за гормональных нарушений и воспалительных изменений в яичниках. Наследственный фактор не имеет прямого отношения к проблеме. И если у матери или у бабушки была такая проблема, это не значит, что она будет у дочери или внучки.

Существует также концепция повышенной овуляторной нагрузки на яичник, так называемая гипотеза непрерывной овуляции. Она часто подтверждается развитием опухолей в единственном оставшемся после односторонней аднексэктомии (удаления, — прим. И.Р.) яичнике.

Читайте также:  Прекращение менструации при кисте яичника

— Есть и другие факторы риска, которые могут привести к опухоли яичника: раннее менархе (первое менструальное кровотечение, — прим. И.Р.), поздняя менопауза, нарушения репродуктивной функции, высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот, бесплодие, курение.

Кисту не всегда необходимо лечить

Отдельно нужно выделить такой термин, как «функциональные кисты яичников». Они образуются в процессе нормального менструального цикла. Сюда относятся фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Как правило, могут подвергаться обратному развитию. Однако если эти образования продолжают расти или не поддаются лечению в течение 3 месяцев, требуется оперативное вмешательство.

Опасна проблема наличия кист яичников тем, что она может долго себя не проявлять и со временем привести к экстренным ситуациям. Например, разрыву кисты яичника, перекруту кисты или самого яичника. Также не стоит забывать о малигнизации — перерождении кист в злокачественные образования.

Об анализах и обследованиях

Вот почему важно даже с профилактической целью приходить к врачу-гинекологу минимум раз в год. При наличии проблем — чаще. Схема обследования пациентки с кистами яичников составляется врачом индивидуально.

— Дополнительно могут быть назначены цитологическое исследование, клинико-лабораторное обследование, исследование желудочно-кишечного тракта.

Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений и инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы позволит снизить риск развития заболевания.

— Что делать, чтобы после лечения (удаления) киста не образовалась вновь?

— В каждом конкретном случае именно врач назначает для пациентки послеоперационное лечение. Тактика зависит от того, какова природа образовавшейся кисты у пациентки. Наиболее часто кисты бывают: воспалительного генеза, эндометриоидные, кисты желтого тела, функциональные, параовариальные кисты и другие. Некоторые из них требуют только оперативного лечения, а другие — дальнейшего лечения гормональными препаратами.

Однако те, что связаны с эндометриозом, поддаются лечению не так просто. Подобная ситуация нуждается как в предоперационной подготовке, так и в операции, а также в мощной послеоперационной гормональной реабилитации.

Все, что нужно от пациентки, — своевременно посещать гинеколога и прислушиваться к рекомендациям. И самое главное, по мнению врача, — женщине следует доверять доктору. Тогда непонятных ситуаций будет меньше.

Киста и беременность

В данной ситуации нужно что-то ставить на первое место. Чаще всего это беременность. Врачи и пациентки напрямую заинтересованы, чтобы развитие плода шло успешно, а беременность закончилась благополучно.

— Сегодня нередко бывают ситуации, когда кисту во время беременности наблюдают. Это возможно, если исключается злокачественная опухоль и нет экстренной ситуации (перекрута или разрыва). Иногда все же встречаются случаи, когда кисту во время беременности оперируют, но мы стараемся делать это только в самой крайней необходимости.

— Если ситуация возникает во время беременности, мы применяем индивидуальный подход к каждой пациентке. Например, иногда бывает оптимальнее удалять кисту после 12 недель беременности. В случае наличия инфекции или признаков угрозы прерывания беременности от оперативного лечения следует воздержаться. Все индивидуально.

Правила профилактики общие. Нужно стараться избегать стресса, недосыпания, переутомления, нормально питаться, быть активной. В общем, вести максимально здоровый образ жизни, который не будет способствовать гормональным сбоям. Однако все это, естественно, не дает стопроцентной гарантии.

Развитие кисты яичника связано с гормональным дисбалансом в организме, однако первопричины болезни учеными в настоящее время не установлены. Многие женщины, у которых выявлено заболевание не владеют информацией о том, чем опасна киста яичника и на достижение каких результатов направлено лечение. Бесконтрольное разрастание опухоли может привести к необратимым последствиям.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы проводят диагностику и лечение новообразований яичников. Комплексные программы терапии с использованием современных технологий направлены на улучшение качества жизни пациентки и сохранение репродуктивного здоровья. Специалисты клиники онкологии честно отвечают на вопрос о том, чем грозит киста яичника и может ли она превратиться в раковую опухоль.

Кисты яичников подразделяются на два типа: функциональные и органические. Функциональные кисты диагностируются у большинства больных женщин случайно, при плановом осмотре или УЗИ. Функциональные кисты могут исчезать без какого-либо лечения, они зачастую не вызывают серьезных осложнений и развиваются бессимптомно.

Женщина, которая обращается к врачу-онкологу, при выявлении нарушений стремится выяснить, киста яичника — это рак или нет и каков прогноз благоприятного исхода болезни. Достижения современной медицины позволяют проводить эффективное лечение новообразования на различных стадиях развития с минимальными последствиями для пациентки.

Однако при несоблюдении врачебных рекомендаций и отсутствии лечения женщина должна быть готова к возможным осложнениям:

  • нарушения менструального цикла;
  • кровяные выделения, не связанные с менструацией;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • бесплодие;
  • разрыв опухоли;
  • перекрут ножки новообразования;
  • формирование спаек.

При обращении в Юсуповскую больницу пациенток с выраженными признаками разрыва опухоли, кровоизлияния осуществляется экстренная госпитализация женщины, так как данное состояние может угрожать ее жизни. В ходе консультации врачи-онкологи объясняют пациенткам, чем опасна киста на яичнике у женщины и обосновывают необходимость проведения тех или иных лечебных мероприятий.

Кровотечения в период между менструациями при кисте яичника возникает после разрыва опухоли. Наиболее часто происходят разрывы эндометриоидной кисты, имеющей сложное строение. Данное патологическое состояние может угрожать жизни женщины, так как одним из его последствий является перитонит. Если киста в яичнике у женщин, последствия которой могут ухудшить репродуктивное здоровье, активно растет, то кровотечения будут иметь темно-коричневый цвет.

Геморрагическая киста яичника является особой разновидностью, при которой также возникают маточные кровотечения. Однако данный признак свидетельствует о формировании злокачественной опухоли, при которой необходимо оперативное лечение.

В Юсуповскую больницу могут обратиться пациентки при разрыве кисты и кровотечениях в любое время суток. Опытные врачи-онкологи окажут экстренную помощь и проведут диагностику. Для помощи больным, находящимся в критическом состоянии, клиники Юсуповской больницы работают без выходных дней.

Некоторые женщины не осознают, чему грозит киста яичника, жидкость в матке при которой является благоприятной средой для развития микроорганизмов. Воспаление кисты может быть первичным, при котором поражаются только придатки или вторичным – переходом воспаления из влагалища и матки в область яичников.

Воспалительный процесс может развиваться не только вследствие инфекционных поражений половых органов, но и в результате стресса, эндокринных нарушений, использования внутриматочной спирали. Специалисты Юсуповской больницы учитывают все имеющиеся факторы при составлении максимально подходящей программы лечения.

Киста яичника встречается у 20% современных женщин, 0,01% среди которых составляет вероятность перерождения в онкологию. Данный вариант болезни встречается крайне редко, однако специалисты стремятся обезопасить пациентку и исключить влияние провоцирующих факторов и вылечить доброкачественную опухоль.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы объясняют пациенткам, интересующимся тем, часто ли киста яичника переходит в рак, что точно невозможно определить произойдет ли перерождение опухоли или она так и останется доброкачественным новообразованием.

Однако не каждая разновидность кисты яичника может переродиться в злокачественную опухоль. Наиболее подвержены данному процессу следующие виды кист: простая серозная киста, параовариальная киста, дермоидная киста. Вероятность развития рака повышается у женщин после 40 лет, при наличии в анамнезе пограничной опухоли, сопутствующих онкологий.

Для ответа на вопрос: киста яичника опасно ли это для женщины, врачи-онкологи Юсуповской больницы проводят комплекс мероприятий, направленных на определение типа опухоли, ее локализации и размеров. Диагностика доброкачественной опухоли яичника включает лабораторные исследования, ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и гинекологический осмотр. Признаки кисты яичника схожи с проявлениями беременности, поэтому дополнительно женщина может быть направлена на сдачу анализа на ХГЧ.

Многопрофильная Юсуповская больница оснащена европейским оборудованием для диагностики и лечения различных заболеваний. Высокоточное оборудование и профессионализм специалистов позволяют исключить врачебные ошибки и повысить качество услуг.

Лечение кист яичников, которое проводится в Юсуповской больнице, соответствует высоким международным стандартам, для достижения которых врачи регулярно проходят повышения квалификации и осваивают новейшие технологии.

Врачами-онкологами при участии других специалистов разрабатываются индивидуальные программы лечения кист яичников, в которых учитывают не только особенности опухоли, но и общее состояние здоровья пациентки. Ее индивидуальные особенности. На вопрос пациенток о том, киста яичника опасно ли это, наши специалисты честно и уверенно отвечают, что при использовании достижений традиционной медицины данная проблема легко разрешима.

При лечении доброкачественных опухолей яичников требуются периодические контрольные исследования, для выявления эффективности терапии. Врачами-онкологами на основании результатов периодических обследований осуществляется корректировка плана лечения. Кроме лечения нарушения, специалисты изучают влияние, которое оказывает на близлежащие органы киста яичника, последствия болезни.

Для получения консультации высококвалифицированных врачей-онкологов пациентам Юсуповской больницы не нужно отпрашиваться с работы и проводить время в очередях. Предварительная запись по телефону Юсуповской больницы позволяет спланировать посещение специалиста и сэкономить время.

источник

Почему проблема наличия кисты на яичнике не молодеет, а наоборот, стареет? Что делать, чтобы после проведенного лечения киста вновь не образовалась? В каких случаях ее нужно лечить, а когда не стоит? На эти и другие вопросы отвечает опытный врач-гинеколог высшей категории Константин Агабеков.

В год оперируется около 250 пациенток с проблемой «киста яичника»

— Не совсем правда, что такое заболевание, как киста яичника(ов), молодеет. Я бы даже сказал, что эта женская болезнь стала «старше», так как продолжительность жизни современного человека теперь выше. Часто с проблемой доброкачественных образований на яичниках приходят и уже немолодые женщины,

В структуре нашего отделения пациентки с кистами составляют около 20%. Их средний возраст — от 27 до 35 лет. Не всегда диагноз нуждается в оперативном лечении.

Однако важно отметить, что киста — это одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать почти во всех тканях и органах. Женские внутренние половые органы не исключение (и яичники тоже).

Киста редко диагностируется из-за наследственного фактора

— Киста образуется преимущественно из-за гормональных нарушений и воспалительных изменений в яичниках. Наследственный фактор не имеет прямого отношения к проблеме. И если у матери или у бабушки была такая проблема, это не значит, что она будет у дочери или внучки.

Существует также концепция повышенной овуляторной нагрузки на яичник, так называемая гипотеза непрерывной овуляции. Она часто подтверждается развитием опухолей в единственном оставшемся после односторонней аднексэктомии (удаления, — прим. И.Р.) яичнике.

— Есть и другие факторы риска, которые могут привести к опухоли яичника: раннее менархе (первое менструальное кровотечение, — прим. И.Р.), поздняя менопауза, нарушения репродуктивной функции, высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот, бесплодие, курение.

Кисту не всегда необходимо лечить

Отдельно нужно выделить такой термин, как «функциональные кисты яичников». Они образуются в процессе нормального менструального цикла. Сюда относятся фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Как правило, могут подвергаться обратному развитию. Однако если эти образования продолжают расти или не поддаются лечению в течение 3 месяцев, требуется оперативное вмешательство.

Опасна проблема наличия кист яичников тем, что она может долго себя не проявлять и со временем привести к экстренным ситуациям. Например, разрыву кисты яичника, перекруту кисты или самого яичника. Также не стоит забывать о малигнизации — перерождении кист в злокачественные образования.

Об анализах и обследованиях

Вот почему важно даже с профилактической целью приходить к врачу-гинекологу минимум раз в год. При наличии проблем — чаще. Схема обследования пациентки с кистами яичников составляется врачом индивидуально.

— Дополнительно могут быть назначены цитологическое исследование, клинико-лабораторное обследование, исследование желудочно-кишечного тракта.

Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений и инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы позволит снизить риск развития заболевания.

— Что делать, чтобы после лечения (удаления) киста не образовалась вновь?

— В каждом конкретном случае именно врач назначает для пациентки послеоперационное лечение. Тактика зависит от того, какова природа образовавшейся кисты у пациентки. Наиболее часто кисты бывают: воспалительного генеза, эндометриоидные, кисты желтого тела, функциональные, параовариальные кисты и другие. Некоторые из них требуют только оперативного лечения, а другие — дальнейшего лечения гормональными препаратами.

Однако те, что связаны с эндометриозом, поддаются лечению не так просто. Подобная ситуация нуждается как в предоперационной подготовке, так и в операции, а также в мощной послеоперационной гормональной реабилитации.

Все, что нужно от пациентки, — своевременно посещать гинеколога и прислушиваться к рекомендациям. И самое главное, по мнению врача, — женщине следует доверять доктору. Тогда непонятных ситуаций будет меньше.

Киста и беременность

В данной ситуации нужно что-то ставить на первое место. Чаще всего это беременность. Врачи и пациентки напрямую заинтересованы, чтобы развитие плода шло успешно, а беременность закончилась благополучно.

— Сегодня нередко бывают ситуации, когда кисту во время беременности наблюдают. Это возможно, если исключается злокачественная опухоль и нет экстренной ситуации (перекрута или разрыва). Иногда все же встречаются случаи, когда кисту во время беременности оперируют, но мы стараемся делать это только в самой крайней необходимости.

— Если ситуация возникает во время беременности, мы применяем индивидуальный подход к каждой пациентке. Например, иногда бывает оптимальнее удалять кисту после 12 недель беременности. В случае наличия инфекции или признаков угрозы прерывания беременности от оперативного лечения следует воздержаться. Все индивидуально.

Правила профилактики общие. Нужно стараться избегать стресса, недосыпания, переутомления, нормально питаться, быть активной. В общем, вести максимально здоровый образ жизни, который не будет способствовать гормональным сбоям. Однако все это, естественно, не дает стопроцентной гарантии.

источник