Меню Рубрики

После удаление кисты почки она снова появилась

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Если обнаружена киста на почке, следует обратиться к врачу для отслеживания опасности этого патологического состояния. Киста выглядит как полость – доброкачественное новообразование, заполненная серозным жидким веществом, возникшая из паренхимы и имеющая тонкие стеночки, в составе которой соединительная ткань. Размер кисты бывает более 10 см. Встречается новообразование довольно часто.

Обычно, врожденная патология не опасна для человека, так как она не увеличивается, а остается в тех же пределах, в каких была изначально. Киста почки, возникшая вследствие перенесенных почечных болезней или травмы, может нести угрозу для здоровья:

  • в процессе роста образование давит на паренхиму и сосуды;
  • возникает инфекционный очаг;
  • новообразование может стать злокачественным.

Боли в поясничном отделе или подреберье, а также обнаружение уплотнения при пальпации и появление крови в моче являются симптомами, требующими немедленного обращения к врачу.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста – полость разросшегося эпителия канальцев почек. Образуется по таким причинам:

  • долговременный воспалительный процесс почек;
  • если есть почечные инфекции;
  • присутствие конкрементов в мочевыделительной системе;
  • затруднение выведения мочи;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез почек;
  • гиперплазия простаты;
  • повышенное давление;
  • слабый иммунитет;
  • старение организма.

Полости имеют свойство разрастаться. Хронические болезни мочевыводящей системы, травмы почек, переохлаждение – причины развития новообразования.

Возможны врожденные аномалии в почках, возникающие на генетическом уровне из-за сбоя в хромосомах и под воздействием внешних факторов при внутриутробном развитии плода:

  • беременность, во время которой употреблялся алкоголь;
  • зависимость от сигарет;
  • не вылеченные внутриутробные инфекции.

Существует вероятность, при которой киста маленького размера начнет рассасываться сама.

Новообразование до 5 см не проявлять себя и обнаруживается только на УЗИ, при этом возможно обойтись консервативным лечением и контролированием размера и состояния полости у нефролога. При кистах от 5 см до 10 см и более будут беспокоить боли.

Кисты отличаются по форме и месту возникновения и подразделяются на:

А также полости, наполненные разными видами жидкости, будут лечиться в каждом случае индивидуально:

  • серозная жидкость не представляет угрозы заболевшему;
  • геморрагическая, содержащая кровь, подлежит неотлагательному лечению;
  • гнойная требует удаления инфекции.

В большинстве случаев наличие кисты обнаруживается при проведении УЗИ и рассасывается самостоятельно. Так как зачастую симптоматика отсутствует, пациент может даже не догадываться, о присутствии кисты. Симптомы возникают, если новообразование разрастается и сдавливает соседние органы, такие как:

  • увеличенная размером почка;
  • боль в области поясничного отдела;
  • усиление болей по причине физического труда и нагрузок;
  • с нарушением выводится моча;
  • кровяные примеси в урине;
  • затруднение почечного кровообращения;
  • завышение диастолического давления.

Обычно, киста не опасна, но в 5% случаев возникают осложнения:

В этой ситуации требуется немедленное оперативное вмешательство.

За кистами размером меньше 5 см ведется постоянное наблюдение нефролога. Плановое удаление хирургическим путем предлагают, если:

  • киста имеет большой размер и давит на соседние ткани и органы;
  • мучают постоянные сильные боли;
  • возникает артериальная гипертензия;
  • образуется кровоизлияние из почки;
  • нарушается отток урины;
  • происходит инфекционное заражение;
  • существует угроза разрыва полости.

Открытое оперативное вмешательство проводят:

  • при нагноении в почках;
  • если киста разорвалась;
  • при перерождении новообразования в рак почки;
  • если есть сопутствующие урологические болезни.

При всех остальных ситуациях удаление кисты производится эндоскопическим или лапароскопическим путем. Однако, операции могут привести к травмам почки и не исключают рецидив болезни. Поэтому стоит попробовать лечиться медикаментами или народными средствами. Может ли киста рассосаться, если проводить лечение без операции? Да, возможно. Доброкачественные новообразования хорошо поддаются лечению, хотя это продолжительный процесс.

Для выявления кисты необходимо обследование у уролога, нефролога. А также нужно:

  • сдать анализы крови и мочи;
  • сделать УЗИ;
  • провести контрастную рентгенографию;
  • урографию;
  • при осложненном кистозе назначается томография.

Эти исследования определят вид, форму и размеры патологии, покажут состояние новообразования и поможет специалисту определить как лечить кисту на почке.

Если возникает размер новообразований более 6 см делают пункцию содержимого полости.

По результатам обследования врач определяется с методикой, при помощи которой возможно вылечить кисту. В 95% – это медикаментозное лечение кист почек и применение народных методов. Если кистоз не несет угрозы жизни пациента можно ограничиться лечением симптомов:

  • снять воспаление;
  • купировать боль;
  • возобновить вывод мочи.

Последующее состояние нужно постоянно наблюдать и контролировать.

Лечение длится приблизительно 1 месяц. Назначаются лекарства, чтобы остановить рост полости и убрать причины ее возникновения:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • обезболивающее и спазмолитики;
  • препараты, которые нормализуют давление;
  • комплексы, содержащие витамины и минералы;
  • иммуномодуляторы.

Как вылечить дома кисту на почке, что делать чтобы рассосалась? Нужно использовать народную медицину, предварительно проконсультировавшись у врача, чтобы исключить побочных ситуаций и не запустить течение болезни. Наибольший результат достигается, когда проводиться лечение народными средствами и лекарственными медпрепаратами обоюдно.

Прием народных средств от кисты почки разрешается вводить после полного обследования и проверки на аллергические реакции, а также индивидуальную переносимость компонентов. При этом каждое полугодие киста почки диагностируется, чтобы не усугубить состояние больного и не пропустить осложнений. Если существуют какие-либо противопоказания, то эта терапия категорически запрещена.

Доступное лечение – это обыкновенный зеленый чай с использование молока и меда, нужно выпивать 2 чашки в сутки с утра и вечером.

Самая популярное растение для лечения кисты – лопух, используют листья и корни. Листья перетирают в кашицу и принимают по 1 ч. л. 2 раза в день. Или делают настойку из корневища лопуха.

И также для того чтобы стала меньше киста почки используют корень девясила. Для этого нужно к 30 гр. измельченного корневища вылить 3 л воды и добавить 30 гр. дрожжей, настаивают двое суток, пьют 120 мл после еды, когда используется весь настой сделайте перерыв на 21 день и опять повторите курс.

Корень одуванчика измельчают и наливают 200 гр. кипятка, настаивают 15 мин. и пьют треть стакана дважды в день на протяжении 5 суток. Или делают настой из 2 ст. л. корня одуванчика и 5 ст. л. почечного чая, оставить на 5 часов и выпивают по 100 мл каждые 3 часа. Если лечение регулярно, киста будет уменьшаться.

Хороший результат будет от использования травяных настоек:

  • Ромашка;
  • Календула;
  • Зверобой;
  • Тысячелистник;
  • боровая матка;
  • красная щетка;
  • зимолюбка;
  • листья брусники.

Одну чайную ложку любой травы настаивают, залив 1 стаканом кипятка и пьют по 70 гр. 3 раза в день 7 суток.

Эффективна будет спиртовая настойка из травы золотого уса. Для этого 50 гр. цветков заливают 500 гр. водки и оставляют настаиваться 10 дней. Дальше употребляют по схеме: сначала используют от 10 капель, каждый день выпивая на одну каплю больше, 25 суток, а затем продолжают прием, наоборот, ежедневно уменьшая на каплю.

Проведите лечение березовым дегтем: 3 раза в день выпейте по 3 капли вместе с 1 стаканом молока, 3 суток, затем следующие 3 дня по 15 капель, и последующие 4 дня по 7 капель. Потом перерыв 10 дней и повторить прием по обратной схеме.

Если образуется киста в почке необходимо соблюдать особую диету, чтобы не допустить осложнений и уменьшить нагрузку на мочевыделительную систему. Нужно сократить или вообще убрать соль из питания. А также исключить потребление:

  • копченостей;
  • жареной еды;
  • жирной сметаны;
  • грибов;
  • бобовых;
  • острых и пряных продуктов;
  • алкоголя.

Приемы пищи должны быть дробным, малыми порциями.

Как вылечить кисту почек полностью зависит от больного. Строгое соблюдение назначений доктора, своевременное лечение, ведение здорового образа жизни, соблюдение диеты и бережное отношение к своему организму существенно упростят задачу. Однако, исключать рецидив болезни не стоит, склонность к возникновению новообразований может сохраняться. Внимательно следите за здоровьем почек. Пациентам, у которых киста более 6 см стоит ограничить:

  • перегрев;
  • посещение саун и бань;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • переохлаждение;

Главное, не заниматься самолечением.

Киста может стать серьезной проблемой для человека, особенно если она расположена в таком органе, как почка.

Медики советуют своим пациентам незамедлительно избавляться от образования, как только его выявили, так как возможно его быстрое изменение, что может быть опасным для здоровья. Удаление кисты почки проводится посредством хирургического вмешательства.

Киста – это полое образование в теле человека. Оно представляет собой своеобразный мешок, наполненный жидкостью, которую производят сами стенки пузыря.

Интенсивность этого процесса индивидуальна и способна меняться, поэтому нельзя сказать точно, как поведет себя киста. Медики советуют своим пациентам учитывать это и скорее избавляться от образования, как только его удалось обнаружить.

Расположение такого пузыря с жидкостью в почке особенно опасно. Если в кисте станет слишком много жидкости, она увеличится и станет давить на стенки органа, ухудшая его функционирование, или же будет передавливать сосуды, по которым к почкам ходит кровь.

В большинстве случаев оптимальным решением становится операция по удалению кисты, но прежде чем избавиться от образования, его изучают.

И первый важный момент – понять, не злокачественная ли это киста. Если подобные домыслы подтверждаются, медики склоняются к решению удалить всю почку, чтобы исключить вероятность рецидива рака. Для того чтобы выяснить этот вопрос точно, берется пункция кисты почки. Исследование образца проводится очень быстро, чтобы сразу начать действовать.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существуют разные виды хирургического вмешательства при наличии такой проблемы: лапароскопическая и прямая операция. Стоит рассмотреть, какой из вариантов оптимален для скорейшего послеоперационного восстановления:

  1. Лапароскопическое иссечение. Эта техника очень популярна в мировой хирургии. Она подразумевает вместо тотального травмирования пациента делать один или два небольших разреза длиной не более 2 см, через которые будут вводиться все хирургические инструменты, необходимые для работы хирургов. Также вводится специальная микро-камера, которая отображает всю работу медиков внутри тела человека и выводит изображение на экран в хирургической комнате. В целом лапароскопия – лучший вариант, так как она гораздо меньше травмирует пациента и потом проще проходит послеоперационное восстановление.
  2. Также можно удалять почку с помощью открытой операции. Это значит, что хирурги сделают разрез на передней стенке живота в размер почки и проведут всю необходимую работу. После такой операции восстановление занимает до 30 дней, это время следует провести в стационаре. Потом определенное время понадобится для окончательной реабилитации.

Успешно проведенная операция – это половина успеха, важно благополучно поставить точку во всем посредством разумной реабилитации после операции. Этот вопрос стоит рассмотреть подробнее. Есть несколько обязательных к выполнению условий для больного:

  1. Первые сутки следует придерживаться постельного режима, без какого-либо движения.
  2. На вторые сутки позволяется минимальная физическая нагрузка, например, пройтись по коридору или хотя бы сделать несколько шагов по палате.
  3. Что касается рациона в первые дни, нужно сократить его до обильного питья и небольшого количества диетической еды.
  4. Если вмешательство было лапароскопическое, в больнице понадобится провести не более 7 дней. Открытая операция может потребовать срок реабилитации до 3 недель, это ощутимо больше. Конечно, такие сроки актуальны, если не будет каких-то осложнений.

Удаление кисты почки – несложная операция. Соблюдение всех необходимых предписаний поможет скорее оправиться от недуга и встать на ноги. Уже через 2 месяца можно будет полностью вернуться в обычный ритм жизни и продолжать употреблять любимые блюда, а также возобновить физическую активность. Медики советуют настраивать себя на позитив, чтобы после операции не возникали психологические комплексы относительно того, что организм продолжает оставаться уязвимым и слабым.

Благодаря современным методам диагностики, кисты почек стали выявляться гораздо чаще, чем несколько десятков лет назад. Данная патология требует наблюдения, а в некоторых случаях врачебного вмешательства. Оно предполагает удаление кисты, которое может производиться различными способами.

Удаление необходимо далеко не во всех случаях, и выполняется оно строго по показаниям, основанным на данных диагностики. Операция по удалению кисты на почке показана при наличии проблем или значительном размере новообразования. Проблемы может заметить сам пациент и обратиться к врачу. Когда нужно беспокоиться при наличии патологии?

Стоит обратить внимание на свое состояние, если произошли изменения в мочеиспускании, в общем состоянии, появились боли и некоторые другие признаки неблагополучия. Проблемы возникают при достижении кистой таких размеров, при которых она сдавливает окружающие ткани и близлежащие участки сосудов. Это приводит к ухудшению работы пораженной почки и развитию соответствующих симптомов.

  • Появилась боль в пояснице и в животе;
  • Проблемы в мочеиспускании;
  • Повышенная температура;
  • Гематурия;
  • Повышение артериального давления.

Все это может происходить как по причине сдавливания тканей и сосудов кистой при ее увеличении, так и при присоединении инфекции. Еще одной причиной появления проблем может быть злокачественное перерождение кисты, хотя случается такое достаточно редко.

Поскольку способов удаления несколько, необходимо выбрать оптимальный. Для этого проводится дополнительное исследование – компьютерная томография почек с контрастом. Это позволяет более точно визуализировать картину заболевания. Способ удаления во многом зависит от расположения кисты. При вероятности злокачественного процесса в ходе операции делается биопсия, чтобы выполнить гистологический анализ тканей.

  • Низкая свертываемость крови;
  • Лечение антикоагулянтами;
  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

При необходимости проводится лечение сердечно-сосудистых болезней, корректировка состояния при диабете. Благодаря этому, противопоказания могут быть сняты через некоторое время. Если ведется лечение препаратами, уменьшающими свертываемость крови, то примерно за неделю до оперативного вмешательства их нужно отменить.

Удаление кисты почки без операции осуществить вряд ли получится, хотя на страницах Интернета можно найти информацию об успешном лечении народными средствами. Медицинская наука и практика сегодня предполагает несколько способов вмешательства в организм:

  • Чрескожный (эндоскопический);
  • Лапароскопический;
  • Операция с открытым доступом;
  • Ретроградное интраренальное удаление.

Чрескожное или эндоскопическое удаление производится через доступ со стороны поясницы, поэтому оно применяется, если киста расположена по задней поверхности почки. В разрез на коже вводится тонкая трубка – эндоскоп. Через нее и производятся все манипуляции при визуальном контроле. Киста в ходе операции иссекается либо склерозируется. Склерозирование предполагает сначала удаление ее содержимого, а затем заполнение капсулы специальным веществом, которое приводит к отмиранию и рассасыванию стенок кисты. Данный метод эффективен не во всех случаях, так как может развиться фиброз окружающих тканей или стенок.

Читайте также:  Забеременела после лапароскопии кисты яичника

Операции с открытым доступом, то есть через достаточно большой разрез на животе, проводятся с каждым годом все реже. Ее хирург выбирает в случаях, когда другим способом удалить кисту невозможно. Такие операции наиболее травматичны, после них пациент вынужден находиться в стационаре около недели, а реабилитационный период продолжается примерно месяц.

Ретроградное интраренальное удаление кисты производится с помощью эндоскопа с доступом к почке через мочеиспускательный канал. Для выполнения такой операции требуется специальное оборудование для визуализации. Непосредственно для удаления новообразования применяются лазерные технологии.

Данный вид операций малотравматичен, однако ретроградный интраренальный доступ может быть актуален только при расположении кисты на нижней части почки.

Лапароскопическое удаление кисты почки – метод, который используется наиболее часто. Оно производится через 2-3 прокола в стенке живота для доступа к почке. Через отверстия вводятся инструменты, которые позволяют выводить изображение на монитор, а также выполнять все необходимые манипуляции. После удаления новообразования проколы зашиваются.

Лапароскопия переносится пациентами практически всегда довольно легко, так как она малотравматична. В стационаре нужно пробыть после операции всего 1-2 дня, а реабилитация продолжается 3-5 дней. Данный вид вмешательства показан при расположении кист спереди или сбоку почки и может использоваться не только при единичных появлениях, но и при умеренном поликистозе.

Удаление кисты лапароскопическим способом является наиболее универсальным способом лечения данной патологии. Однако не всегда данная методика позволяет выполнить все необходимые манипуляции в полном объеме. Тогда в ходе операции вмешательство придется расширить и закончить ее открытым способом. Такое решение принимается при риске повреждения сосудов, когда хирургу требуется более свободный доступ к органам.

Цена на удаление кисты почки зависит от способа выполнения и медицинского учреждения, где она выполняется. Открытая операция такого рода может быть выполнена в районной больнице по полису обязательного страхования. По показаниям такие вмешательства выполняются бесплатно. Все другие методики не входят в перечень бесплатных услуг и в любом случае делаются за счет пациента. К примеру, лапароскопия стоит в диапазоне 35 000-85 000 рублей.

источник

Здравствуйте. С помощью УЗИ мошонки были обнаружены 2 кисты придатков яичек с двух сторон, 4,1 мм и 4,7 мм. Так же обнаружили варикоцеле слева 1 степени. Серьезное ли это заболевание (кисты)? Необходимо хирургическое вмешательство или можно лечится таблетками или народными методами? И может ли она рассосаться сама?

Уважаемый Александр.
Кисты небольших размеров, сейчас не угрожают вашему здоровью. Они не «рассосутся», таблетками и уколами избавиться от них невозможно. Показано только динамическое наблюдение (УЗИ ежегодно). Что касается варикоцеле, то необходима консультация урологом для определения необходимости оперативного лечения.

26.04.2014 на МСКТ заключение: КТ-признаки субкапсульных кистозных образований обеих почек, больше данных за осложненные кисты. Ангеомиолипомы обеих почек. 2.07.2015. КТ-признаки кист обеих почек, ангеомиолипома левой почки. Что делать?

Уважаемый Чернодубов.
Обратитесь за консультацией к урологу.

Здравствуйте. У меня пол-года назад была пропунктирована и склерозирована простая киста правой почки размером 60 мм. Сделав УЗИ на сегодня киста снова появилась с размером 65 мм. Сбоев в артериальном давлении нет, но появляются тупые боли при поднятии тяжестей или неудобном положении тела. Подскажите, пожалуйста, возможна ли повторная пункция кисты или еще понаблюдать? С уважением Н.Б.

Уважаемая Надежда! Повторная пункция возможна,но риск рецидива высокий. Возможно имеет смысл подумать о радикальном лечении — иссечении стенки кисты лапароскопическим доступом. Для более четкого выбора метода лечения необходима компьютерная томография почек с контрастированием.

МРТ По наружному контуру левой почки определяется интрапаренхиматозно расположенная киста, размерами 57*51 мм. Какое обследование еще надо сделать, чтобы определить киста это или опухоль?

Уважаемая Нина! Можно выполнить еще мультиспиральную компьютерную томографию с контрастированием.

Здравствуйте! Моей маме 51 год. У нее поликистоз почек и печени. Сделали узи, одна почка вообще не функционирует, т.к вся в кистах. Самая большая киста 7,5 см. У нее повышенное давление и постоянно ноющая боль в пояснице. Кардиолог запретила делать операцию из-за проблем с сердцем. Подскажите, пожалуйста, как нам быть? Что нам делать? Что будет если эти кисты лопнут?

Уважаемая Гузель. Кисты вряд ли лопнут, но в такой ситуации возможно выполнение пункции наиболее крупных кист, это может быть позволит немного улучшить функцию почки и облегчить течение гипертонической болезни.

добрый день! сегодня была на узи, врач написал в правой почке в синусе киста 22*14 мм, а в левой несколько кист до 21*16 мм. боли в поясничном отделе бывают переодически. иногда температура до 37,2 поднимается ни с того ни с сего. что нужно делать при таких случаях не подскажете.

Уважаемая Кристина! При таких размерах кист показано лишь динамическое наблюдение (УЗИ 1 раз в год). Чаще всего необходимость хирургического лечения возникает при размере кист 6 см и более.

Здравствуйте. У меня простая киста на правой почке размером 86х53 мм. Какое оперативное вмешательство мне показано: пунктирование или лапароскопия? Какие анализы и обследования необходимы для решения этого вопроса?

Уважаемая Раиса Николаевна.
При наличии кисты почки таких больших размеров наиболее радикальным будет лапароскопическое иссечение стенки кисты почки. После пункции кисты почки таких размеров может возникнуть рецидив кисты. Основным методом исследования является МСКТ с контрастированием.

У меня на правой почке киста диаметром 77 мм. Последнее время сильно болит правый бок, отдаёт боль в ногу. Может это быть от кисты? И что делать с кистой? Предлагали склеротерапию. боюсь.

Уважаемая Татьяна.
Боль в боку может быть как от кисты, так и от какой-нибудь проблемы с позвоночником, тем более, что боль отдает в ногу. Рекомендуем сначала обратиться к неврологам. Кисту почки, вероятнее всего придется удалить лапароскопически. При таких размерах кисты почки склеротерапия часто неэффективна.

У меня в почках киста выросла. Постоянно повышается давление. Что мне делать: операция или какой-то другой метод?

Уважаемая Светлана.
Если киста больших размеров и доказано с помощью ультразвуковой допплерографии почечных сосудов нарушения кровотока в почке, можно попробовать оперативно удалить кисту для создания условий для нормализации артериального давления. Консервативные методы лечения кист почек, к сожалению, неэффективны.

Здравствуйте. У меня киста на правом яичке. Мы ходили к урологу и он сказал, что у меня ожирение, что я должен похудеть и у меня все пройдет. Я похудел, но киста не рассосалась. Опасна ли киста в таком возрасте?

Уважаемый Александр.
Киста самостоятельно не рассосется. Если киста не доставляет неудобств, нет изменений в спермограмме, то можно просто наблюдать. В противном случае показана операция по удалению кисты яичка.

источник

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

Старший возраст пациента (преклонный, старческий);

Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;

Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);

Нарушение кровообращения в пораженной почке;

Нарушенный отток мочи из больной почки;

Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

По характеру поражения органа:

По качеству жидкости внутри образования:

Геморрагические (жидкость с примесью крови);

Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

паренхиматозная киста почки;

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусные кисты почек , которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже — приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Читайте также:  Народное лечение кист слюнных желез

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5 см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

Возраст пациента молодой или средний;

Киста провоцирует сильные боли;

Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;

У пациента наблюдается артериальная гипертензия;

источник

К числу причин патологии почек относится киста почки, которая может спровоцировать тяжелые заболевания. В целях предупреждения их развития, а также в целях устранения спровоцированных заболеваний выполняется удаление кисты почки. Об особенностях проведения этого оперативного вмешательствах, а также о показаниях, противопоказаниях и еще многих важных моментов будет наша сегодняшняя статья.

Статья носит ознакомительный характер. Написана для широкого круга читателей и не предусматривает какого-либо самолечения без врачебного контроля.

Ни одну операцию вне зависимости от ее сложности невозможно провести без подготовки больного к лечению хирургами. Все врачебные рекомендации в период перед операцией должны быть выполнены в полном объеме. При их невыполнении операция может быть перенесена или даже ее совсем нельзя будет выполнять. В любом из таких случаев пациенту грозит существенное ухудшение состояния здоровья.

Для подготовки к хирургическому вмешательству при кисте на почке и операции по ее удалению нужно соблюдать ниже перечисленные предписания врача:

Для того чтобы не заболеть простудными или вирусными заболеваниями накануне операции и сохранить свой иммунитет в нормальном состоянии нельзя подвергаться воздействию низких температур и не посещать места со скоплением большого числе людей. Для того чтобы свести к минимуму риск кровотечения в операции и на ранних этапах заживления операционной раны, больному не следует принимать перед операцией антикоагулянты, то есть препараты, снижающие свертываемость крови. По этим же соображениям операция у женщин должна проводиться с по 3 неделю менструального цикла. В качестве предоперационного обследования у пациента делают общелабораторные анализы мочи и крови, а также снимают кардиограмму. Консультация участкового врача — терапевта является заключительным этапом. Доктора нужно посетить тогда, когда пройдены все предыдущие ступени подготовки. Нельзя исключить, что может понадобиться дополнительно обследовать состояние почек и сосудов. Чтобы не было метеоризма и других мелких неприятностей с кишечником, за пару-тройку дней до операции лучше не кушать мучное, овощи и фрукты. С этой же целью пациенту за 8 часов до операции не рекомендуется пить и ему обязательно вечером перед операцией сделают очистительную клизму.

Некоторые из описанных правил могут показаться неприятными. Но с этим ничего поделать нельзя и все нужно выполнить с точностью до мелочей.

Прежде, чем задумываться по вопросу проведения операции, чтобы удалить кисту на почке, стоит ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к проведению этого типа лечения. Зачастую удаление кисты почки является единственным методом лечения недуга.

Самым главным показанием к операции служит беспокойство, которое стала причинять киста на почке. Но даже если киста не подает никаких тревожных симптомов, часто и в таких случаях врачи настаивают на оперативном вмешательстве.

К основным показаниям к операции смело можно отнести:

Резкое и значительное увеличение размеров кисты. Появилось нарушение процесса мочеиспускания. Резко появилась и усугубляется течение артериальной гипертензии. Больной испытывает сильные боли в почечной области. Повреждение и/или разрыв почечной кисты. Гематурия (кровь в моче) также служит показанием к проведению операции. Инфицирование этого доброкачественного новообразования. При осложнении кисты почки злокачественным ее перерождением.

Во всех перечисленных случаях при диагностированной кисте на почке требуется операция. Но в некоторых случаях последствия операции пагубно сказываются на дальнейшем состоянии здоровья пациента. Это именно тот случай, когда врачи оценивают соотношение польза-вред от проводимого лечения. И в тех случаях, когда вред или риск от хирургического лечения превышает пользу, от операции нужно отказываться.

К самым частым противопоказаниям, когда удаление кисты почки не выполняется, врачи озвучивают такие ситуации:

Наличие подтвержденного поликистоза почки. Это является проявлением осложненной почки и пациент в подобных случаях не операбелен. Отсутствие серьезной патологии, делающее операцию бессмысленной. Наличие в анамнезе гемофилии (то есть низкой свертываемости крови). В случаях, когда пациент регулярно принимает антикоагулянты хирургическое решение проблемы неприемлемо. Прямое противопоказание к операции — это заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Сахарный диабет в стадии обострения процесса.

Наличие хотя бы одного из перечисленных противопоказаний существенно осложняет процесс лечения. Но у врачей в арсенале достаточно методов для лечения обсуждаемой патологии почек.

Удаление кисты почки выполняется различными способами в зависимости от показаний и состояния пациента на момент оперативного вмешательства. Мы обратим ваше внимание на то, что существуют такие способы, как:

Пункция. Этот способ подразумевает удаление кисты через пункционную иглу с проколом окружающих мягких тканей. Лапароскопический метод. Выполняется с проникновением в брюшную полость. Киста удаляется вентральным (брюшным) доступом. Непосредственно хирургическое удаление через дорзальный (спинной) доступ в поясничной области. Ретроградный способ. Это малоинвазивная методика, суть которой заключается в ведении особого зонда с лазерным наконечником и камерой через мочевыводящие пути и удалении жидкости, наполняющей кисту.

Каждый из перечисленных методов удаления новообразования имеет свои положительные и отрицательные стороны. Оперирующий хирург выбирает способ в соответствии с состоянием здоровья пациента.

Вне зависимости от метода хирургического вмешательства после операции больной должен пройти реабилитацию. Разница состоит лишь в то, что, к примеру, удаление кисты открытыми способом это наиболее травматичный метод с повреждением достаточно большого количества тканей. После операции требуется достаточно долгое время для заживления и восстановления функций поврежденных тканей и органов. На кожных покровах остается значительный шрам от операции, а в организме может начаться спаечный процесс в ответ на повреждение внутренних органов. Эти последствия исключаются при не инвазивных методах, таких, как пункция и ретроградный способ.

Цели, которые преследуют реабилитационные процедуры, заключаются в следующем:

Максимальное снижение уровня болевой импульсации, что способствует быстрому восстановлению организма. Непосредственно восстановительные мероприятия для восстановления почечных тканей. Асептические и антисептические процедуры, направленные на предупреждение раневой инфекции. Психологическая реабилитация пациента.

Важно начинать реабилитацию сразу же после проведения операции. Этим достигается максимально быстрое выздоровление пациента.

Лечение кисты Бейкера пункцией под УЗИ-контролем

Пункция кисты Беккера под контролем УЗИ

Киста почек. В чём опасность заболевания и каковы последствия?

УЗИ осложнённой кисты правой почки

Операция по удалению кисты почки

Удаление кисты почки – это оперативное вмешательство, которое направлено на удаление единичных кист на поверхности почки.

Эта операция бывает нескольких видов, выбор которых зависит от расположения кисты:

перкутанное (чрезкожное) удаление кисты; лапароскопическое удаление кисты; удаление открытым доступом; ретроградное интраренальное удаление.

При чрезкожном удалении кисты почки образование должно располагаться по задней поверхности органа. Производится небольшой разрез кожи на поясничной области, куда вводится эндоскоп (тонкая трубка на конце с камерой и инструментарием). Под контролем на мониторе врач производит иссечение стенок кисты.

При лапароскопическом удалении кисты производится несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке и на боку пациента. В одно из отверстий вставляется камера и осветительный прибор, в остальные – инструментарий для удаления. Применяется в случае расположения кист на передних и боковых поверхностях почек, а также при несильно выраженном поликистозе.

При удалении кисты открытым доступом (проводится крайне редко) врач производит разрез кожи и низлежащих тканей, выделяет почку и удаляет все необходимые кисты. Наиболее травматичная операция, которая требует длительного пребывания в стационаре и длительного реабилитационного периода.

При ретроградном интраренальном удалении кисты врач вводит в мочеиспускательный канал эндоскоп, проводит его через мочевой пузырь, мочеточник и попадает в почку. С помощью специального лазера производится разрез почки и удаление кисты. После чего рана ушивается. Вся операция производится под контролем на мониторе и занимает минимум времени, является наименее травматичной.

Длительность операции от 40 минут до 120 минут (в зависимости от выбранного метода).

Хирургическое удаление кисты почки производится при наличии следующих симптомов:

кисты больших размеров; разрыве кисты; возникновении гнойных осложнений (абсцесс кисты); в случае, когда киста сдавливает почку или мочеточник; наличии крови в моче (макрогематурия) при кистах на почке; болевом синдроме.

Хирургическое удаление кисты почки не проводится в следующих случаях:

бессимптомное течение заболевания; выраженный поликистоз почки; нарушение свертывающей способности крови; прием препаратов, разжижающих кровь (их отменяют минимум за 7 дней до операции); декомпенсация сердечно-сосудистых патологий; декомпенсация заболеваний органов дыхания; обострение сахарного диабета.

После удаления кисты почки пациент должен соблюдать постельный режим первый день после операции. После этого показана минимальная физическая активность – прогулки по коридору отделения. Через 1-2 месяца после проведения удаления кист можно вернуться к привычным физическим нагрузкам.

Первые несколько дней следует соблюдать диету: обильное питье и ограничение приема острой, жареной, жирной пищи.

Время госпитализации зависит от метода проведенной операции. При эндоскопических и лапароскопических методах пациент находится в больнице от 3 до 7 дней. При операции, проведенной открытым доступом, это время увеличивается до 21 дня.

Обязательно принимать антибактериальные препараты, а при необходимости и обезболивающие средства.

Рецидив заболевания бывает достаточно редко, однако для того, чтобы своевременно его обнаружить, рекомендуется один раз в год проходить обследование у уролога или нефролога (УЗИ, рентгенография).

источник

Здравствуйте. С помощью УЗИ мошонки были обнаружены 2 кисты придатков яичек с двух сторон, 4,1 мм и 4,7 мм. Так же обнаружили варикоцеле слева 1 степени. Серьезное ли это заболевание (кисты)? Необходимо хирургическое вмешательство или можно лечится таблетками или народными методами? И может ли она рассосаться сама?

Уважаемый Александр.
Кисты небольших размеров, сейчас не угрожают вашему здоровью. Они не «рассосутся», таблетками и уколами избавиться от них невозможно. Показано только динамическое наблюдение (УЗИ ежегодно). Что касается варикоцеле, то необходима консультация урологом для определения необходимости оперативного лечения.

26.04.2014 на МСКТ заключение: КТ-признаки субкапсульных кистозных образований обеих почек, больше данных за осложненные кисты. Ангеомиолипомы обеих почек. 2.07.2015. КТ-признаки кист обеих почек, ангеомиолипома левой почки. Что делать?

Уважаемый Чернодубов.
Обратитесь за консультацией к урологу.

Здравствуйте. У меня пол-года назад была пропунктирована и склерозирована простая киста правой почки размером 60 мм. Сделав УЗИ на сегодня киста снова появилась с размером 65 мм. Сбоев в артериальном давлении нет, но появляются тупые боли при поднятии тяжестей или неудобном положении тела. Подскажите, пожалуйста, возможна ли повторная пункция кисты или еще понаблюдать? С уважением Н.Б.

Уважаемая Надежда! Повторная пункция возможна,но риск рецидива высокий. Возможно имеет смысл подумать о радикальном лечении — иссечении стенки кисты лапароскопическим доступом. Для более четкого выбора метода лечения необходима компьютерная томография почек с контрастированием.

МРТ По наружному контуру левой почки определяется интрапаренхиматозно расположенная киста, размерами 57*51 мм. Какое обследование еще надо сделать, чтобы определить киста это или опухоль?

Уважаемая Нина! Можно выполнить еще мультиспиральную компьютерную томографию с контрастированием.

Здравствуйте! Моей маме 51 год. У нее поликистоз почек и печени. Сделали узи, одна почка вообще не функционирует, т.к вся в кистах. Самая большая киста 7,5 см. У нее повышенное давление и постоянно ноющая боль в пояснице. Кардиолог запретила делать операцию из-за проблем с сердцем. Подскажите, пожалуйста, как нам быть? Что нам делать? Что будет если эти кисты лопнут?

Уважаемая Гузель. Кисты вряд ли лопнут, но в такой ситуации возможно выполнение пункции наиболее крупных кист, это может быть позволит немного улучшить функцию почки и облегчить течение гипертонической болезни.

добрый день! сегодня была на узи, врач написал в правой почке в синусе киста 22*14 мм, а в левой несколько кист до 21*16 мм. боли в поясничном отделе бывают переодически. иногда температура до 37,2 поднимается ни с того ни с сего. что нужно делать при таких случаях не подскажете.

Уважаемая Кристина! При таких размерах кист показано лишь динамическое наблюдение (УЗИ 1 раз в год). Чаще всего необходимость хирургического лечения возникает при размере кист 6 см и более.

Здравствуйте. У меня простая киста на правой почке размером 86х53 мм. Какое оперативное вмешательство мне показано: пунктирование или лапароскопия? Какие анализы и обследования необходимы для решения этого вопроса?

Уважаемая Раиса Николаевна.
При наличии кисты почки таких больших размеров наиболее радикальным будет лапароскопическое иссечение стенки кисты почки. После пункции кисты почки таких размеров может возникнуть рецидив кисты. Основным методом исследования является МСКТ с контрастированием.

У меня на правой почке киста диаметром 77 мм. Последнее время сильно болит правый бок, отдаёт боль в ногу. Может это быть от кисты? И что делать с кистой? Предлагали склеротерапию. боюсь.

Уважаемая Татьяна.
Боль в боку может быть как от кисты, так и от какой-нибудь проблемы с позвоночником, тем более, что боль отдает в ногу. Рекомендуем сначала обратиться к неврологам. Кисту почки, вероятнее всего придется удалить лапароскопически. При таких размерах кисты почки склеротерапия часто неэффективна.

У меня в почках киста выросла. Постоянно повышается давление. Что мне делать: операция или какой-то другой метод?

Уважаемая Светлана.
Если киста больших размеров и доказано с помощью ультразвуковой допплерографии почечных сосудов нарушения кровотока в почке, можно попробовать оперативно удалить кисту для создания условий для нормализации артериального давления. Консервативные методы лечения кист почек, к сожалению, неэффективны.

Здравствуйте. У меня киста на правом яичке. Мы ходили к урологу и он сказал, что у меня ожирение, что я должен похудеть и у меня все пройдет. Я похудел, но киста не рассосалась. Опасна ли киста в таком возрасте?

Читайте также:  Заболевание киста беккера под коленом

Уважаемый Александр.
Киста самостоятельно не рассосется. Если киста не доставляет неудобств, нет изменений в спермограмме, то можно просто наблюдать. В противном случае показана операция по удалению кисты яичка.

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

Старший возраст пациента (преклонный, старческий);

Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;

Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);

Нарушение кровообращения в пораженной почке;

Нарушенный отток мочи из больной почки;

Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

По характеру поражения органа:

По качеству жидкости внутри образования:

Геморрагические (жидкость с примесью крови);

Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

паренхиматозная киста почки;

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусные кисты почек , которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже — приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5 см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

Возраст пациента молодой или средний;

Киста провоцирует сильные боли;

Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;

У пациента наблюдается артериальная гипертензия;

После операции по удалению кисты почки реабилитационный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Киста почки — это доброкачественное образование, которое наполнено жидкостью. При своевременной диагностике опухоли доброкачественного характера показана медикаментозная терапия. В противном случае назначается оперативное вмешательство.

Показания для манипуляции — большой размер образования, риски разрыва и инфицирования, дисфункция органа на фоне развивающейся патологии, давление на региональные ткани, сильные боли. Операция проводится несколькими способами:

  • чрескожное удаление через прокол в области поясницы;
  • лапароскопическое — через 3-4 прокола брюшной стенки;
  • ретроградное — через уретру с использованием эндоскопа;
  • открытым способом — через рассечение брюшной полости.

Продолжительность госпитализации зависит от способа проведения операции.

Из операционной пациента переводят в отделение реанимации, через сутки — в урологическое отделение. На протяжении 3-5 суток пациенту вводят обезболивающие препараты, проводят антибактериальную терапию. Дренажные трубки удаляются на 5-6 сутки.

Через 2 часа после оперативного вмешательства разрешено пить небольшими глотками. При наличии тошноты и рвоты в течение суток пациент может выпить около 0,5 литров чистой негазированной воды.

На второй день допускаются незначительная физическая активность: повороты с боку на бок, сидение на кровати, ходьба по палате и коридору под присмотром медперсонала.

Первый прием пищи после хирургического вмешательства допускается через сутки. Это может быть нежирный бульон, кефир или йогурт.

При выписке врач даст подробные рекомендации относительно образа жизни.

  • Ношение бандажа в первые 20-30 дней после операции во избежание нагрузок на поясничный отдел и мышцы живота.
  • Отсутствие активных физических нагрузок (фитнес, бег, плаванье, прочее).
  • Ограничение веса, который можно поднимать (не более 3 кг.).

Не рекомендовано переохлаждаться, принимать спиртные напитки и мочегонные препараты, в том числе и продукты, травы с таким эффектом.

Доброкачественные опухоли рецидивируют довольно редко (10-12% случаев), но пациенту рекомендуется раз в полгода проходить консультативный осмотр в кабинете нефролога или уролога, делать рентгенографию или УЗИ почек.

Из лабораторных исследований назначаются:

  • клинический анализ мочи;
  • тест на микроальбуминурию (концентрацию белка);
  • биохимический анализ крови.

Диетотерапия назначается для того, чтобы избежать нагрузки на органы мочевыделительной системы, а также с целью восстановления обменных процессов. Первый и основной принцип питания после иссечения доброкачественной опухоли — снижение потребления белка (мясо, рыба и бобовые — не более 100 г в сутки). Вводить большее количество белка можно по истечении 2-3 месяцев, употребляя нежирное мясо (курица, кролик, говядина, телятина, индейка), рыбу, творог, яйца.

Необходимо снизить употребление соли, но не исключать ее полностью из рациона. Соль содержится в уже готовых продуктах, например, в колбасных изделиях, соленьях, полуфабрикатах, поэтому блюда, которые готовятся на вашей кухне, рекомендуется недосаливать.

Важно соблюдать водный режим. Чтобы избежать нагрузки на мочевыделительную систему, достаточно выпивать 1,5 л чистой воды в сутки, свести к минимуму употребление компотов, морсов и чаев, полностью убрать из рациона растворимый кофе.

Необходимо отказаться от жаренного. Во время готовки отдавайте предпочтение таким видам термической обработки, как отваривание, запекание, используйте пароварку, мультиварку, гриль.

В список запрещенных продуктов входят:

  • острые и пряные приправы, специи;
  • кондитерские изделия с кремами;
  • копчения;
  • жирные бульоны;
  • маринады;
  • консервы овощные, рыбные, мясные;
  • спиртные и газированные напитки.

Удаление кисты влечет за собой нарушение обменных процессов, что в дальнейшем может привести к рецидиву или образованию конкрементов. Понизить почечное давление, активизировать выведение жидкости, снять болевые ощущения могут эвкалипт, толокнянка, полевой хвощ, шалфей. Для приготовления настоя нужно взять все травы в равных пропорциях и залить кипятком (по 1 ст. л. на 200 мл жидкости). Следует принимать настой на протяжении 2-3 недель дважды в день по 10 мл.

Можно пить чай, в состав которого входит бузина, спорыш, мелиса и душица. Все компоненты нужно измельчить, засыпать в термос или заварник, залить кипятком с расчетом 400 мл на 15 г сырья. Пить такой чай нужно в течение недели по 1 стакану четыре раза в день.

Отвары из крапивы, петрушки, спорыша и можжевельника способствуют оттоку урины, снимают болевые ощущения. Не менее эффективны мята перечная, хвощ полевой, листья брусники.

Полное собрание и описание: рецидивы после лапароскопии кисты почки и другая информация для лечения человека.

Киста почки представляет собой округлую полость, образованную тканями органа и заполненную жидкостью. Она диагностируется у 3% населения. Чаще всего солитарная (простая, одиночная) киста почки не вызывает каких-либо симптомов на начальных стадиях своего развития. По мере своего роста она провоцирует атрофию ткани органа. Основное лечение кисты оперативное. Оно заключается в проколе ее стенок или вскрытии, сопровождающемся иссечением образования.

При отсутствии клинических симптомов возможно консервативное лечение с постоянным контролем при помощи УЗИ. Врач может рекомендовать операцию при росте новообразования. Удаление кисты почки наиболее эффективно при ее малых размерах и в детском возрасте.

Показания к оперативному вмешательству

Необходимость перехода к хирургическому лечению возникает в следующих случаях:

источник