Меню Рубрики

Разрыв фолликулярной кисты яичника лечение без операции

Разрыв кисты яичника представляет собой тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации в стационар. Киста яичника относится к доброкачественным образованиям брюшной полости и в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья пациентки. Появление новообразования зависит от фазы менструального цикла (период овуляции в частности). Существует несколько вариантов кистозных образований:

У каждой формы имеются свои характерные признаки и своя модель лечения, но любая из них может дать разрыв в качестве осложнения.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Разрыв проявляется классическими симптомами острого живота. Это синдромокомплекс, относящийся к состояниям, угрожающим жизни, и в 80-90% требующий проведения операции (диагностическая лапароскопия либо лапаротомия).

  1. Выраженная боль внизу живота. Возникает резко, без продромального периода, на фоне полного благополучия. Дифференциальное отличие от аппендицита в том, что женщина может назвать точный час возникновения симптома. Боль на начальных этапах часто локализуется в полости малого таза (проекция матки). По мере прогрессирования она поднимается, захватывая нижние отделы живота (проекция яичников – правая и левая подвздошные области). В этом случае при физикальном исследовании (пальпация) будут выявляться все классические перитонеальные симптомы (Щеткина – Блюмберга, Ситковского, Раздольского, Воскресенского).
  2. Кровотечение. Интенсивность кровопотери будет зависеть от анатомического расположения фолликула, который лопнул, и количества питающих его сосудов. При выраженной сосудистой сети в месте разрыва кровь будет интенсивно поступать в брюшную полость и полость молотого таза, и вызывать раздражение нервных корешков брюшины.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Диарея либо, наоборот, задержка стула.
  5. При вовлечении мочевого пузыря – боль, учащение мочеиспускания. Возможны изменения в лабораторных данных, что может привести к затруднению диагностики.
  6. Симптомы интоксикации – слабость, потеря сознания, повышенное потоотделение.
  7. Повышение температуры до 38-39 °С. Чаще можно увидеть температурные кривые в виде пик (подъем до 39 и резкий спад до нормы).
  8. Тахикардия и снижение артериального давления в ответ на нарастающую интоксикацию, централизацию кровообращения вследствие кровотечения и повышение температуры.

Одним из возможных симптомов может быть кровяные выделения из матки. Данный симптом не является типичным и требует дифференциальной диагностики с такими состояниями, как внематочная беременность, эндометриоз, плоскоклеточный рак.

В случае надрыва, а не полного разрыва кистозного образования клинические проявления сглажены, нет типичной картины болезни. Содержимое фолликула может не выходить в брюшную полость, то есть капсула кисты сохраняет целостность.

Необходимо экстренное УЗИ органов малого таза с целью исключения апоплексии яичника, и повторная консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики лечения.

При своевременной диагностике последствия могут быть сведены к минимуму. Среди серьезных осложнений самого разрыва можно выделить:

  1. Перитонит. Тяжелый гнойный разлитой процесс в брюшной полости, связанный с поражением листков брюшины. Может быть серозным, гнойным, фибринозным, геморрагическим в зависимости от экссудата (при разрыве яичника чаще геморрагический). Бывает отграниченным (на начальных этапах) и не отграниченным (на поздних стадиях). В случае, когда перитонит ограничивается полостью малого таза, т. е. одной анатомической областью, он имеет характер местного процесса, но по мере прогрессирования переходит сначала в распространенный (2-5 анатомических областей), а затем тотальный (вся брюшная полость). Проявляется всеми клиническими симптомами острого живота.
  2. Нежизнеспособность и последующее удаление яичника. При расположении кисты непосредственно в полости яичника приходится удалять его полностью.
  3. Ранняя и поздняя спаечная кишечная непроходимость. Этот вариант осложнений связан с возникновением перетяжек над петлями кишечника (причиной может послужить недостаточное промывание во время операции и остаточный фибрин на стенках кишки). Для предотвращения назначают физиотерапевтические процедуры каждые полгода на протяжении двух последующих лет. Разделяют по времени возникновения (раньше или позднее 2 недель после оперативного вмешательства). Клиническая картина представлена симптомами острого живота, более ярко выражена рвота и задержка стула.
  4. Спайки в районе маточных труб, которые тянутся от пораженного яичника (прчиной может послужить недостаточная санация полости). Могут вызывать нарушения функции и проблемы с зачатием из-за нарушенной проходимости маточной трубы.
  5. Тяжелые формы анемии, которые связанны с необходимостью гемотрансфузии. Только при выраженном кровотечении после оперативного ушивания лопнувшей кисты яичника показана гемотрансфузия. Лабораторные данные для переливания крови – гемоглобин ниже 80, эритроциты ниже 3*109 ммоль/л, низкие значения коагулограммы.
  6. Выраженные сбои в менструальном цикле, приводящие к трудностям с зачатием либо бесплодию. Такой вариант развития возможет при наличии гормональной дисфункции. В других вариантах, поскольку яичник парный орган, выраженные нарушения встречаются редко.
  7. Сепсис. Развивается при присоединении бактериальной инфекции. В этом случае происходит тотальное инфицирование крови с переходом в полиорганную недостаточность. Встречается крайне редко при разрыве яичника.

Последствия возникают у 5–10% всех женщин. Летальные исходы встречаются крайне редко (1: 10000).

Причины разрывов кисты яичника не всегда четко ясны. Имеется ряд предрасполагающих факторов:

  1. Половой акт. В большинстве случаев речь идет о нетрадиционных (использование дополнительных приспособлений) либо криминальных (изнасилование) формах полового акта.
  2. Интенсивная физическая активность. В данном случае женщина может сразу не определить именно разрыв яичника, списывая боль в животе на перенапряжение мышечного каркаса.
  3. Тупая травма живота. Возникает при падении с высоты и может сопровождаться разрывами других внутренних органов (селезенка, печень, мочевой пузырь).
  4. Нарушения гормональной регуляции. В данном случае в анамнезе у пациентки есть множественные данные о кистах яичников, которые появляются периодически и самопроизвольно исчезают. Основной диагноз имеет хронический характер.
  5. Врожденные патологии. К таковым относится поликистоз яичников и, как правило, прибегают к оперативному вмешательству значительно раньше разрывов, проводя плановую операцию по факту выявления кист, имеющих риск разрыва.
  6. Воспалительные процессы в брюшной полости. В частности, речь идет об атипичном расположенном аппендиците (тазовое расположение). При контакте воспаленного червеобразного отростка с яичником, в котором уже имелись признаки кисты, может возникнуть переход инфекции.

При наличии у пациентки кист в анамнезе следует избегать вышеприведенных факторов риска.

При разрывах кист пациент госпитализируется в отделение интенсивной терапии, а затем подается в операционную. В отделении интенсивной терапии:

  • стабилизирует показания гемодинамики (артериальное давление, ЧСС);
  • при значительной кровопотере переливают эритроцитарную массу, плазму, тромбоцитарную массу;
  • стабилизируют оксигенацию крови (сатурация не ниже 90%);
  • осуществляют симптоматическую терапию (антибиотикотерапия);
  • вводят препараты для остановки кровотечения (Гепарин, Гамма-аминокапроновая кислота, Викасол).

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства:

Малоинвазивная техника операций, которая осуществляется через 3 прокола. Используется высокотехнологические приспособления (видеокамеры) для осмотра брюшной полости изнутри и возможного ушивания разрыва с наложением швов. Используется в относительно простых случаях (неосложненный разрыв, незначительное внутреннее кровотечение). Высокая косметичность операций.

Чаще используют срединную лапаротомию со значительным объемом вмешательства (большой разрез, широкий доступ). Это делается для тщательного промывания брюшной полости физиологическим раствором и предотвращения возникновения осложнений. Этот тип операций проводится при тотальных и обширных разрывах.

  • односторонняя овариоэктомия (удаление яичника с одной стороны);
  • резекция яичника (удаление части яичника с сохранением его функции);
  • односторонняя тубоовариоэктомия (удаление яичника и маточных труб с одной стороны);
  • односторонняя тубоовариоэктомия с резекцией второго яичника (возникает при наличии кистозных изменений в двух яичниках и имеется подозрение относительно множественных разрывов).

По окончании операции вставляют дренаж на 2-4 дня для промывания и дренирования брюшной полости, который предотвращает скопление жидкости и повторных лапаротомий.

В большинстве случаев (90% и более) функция яичников полностью восстанавливается через 2-3 месяца.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Фолликулярная киста яичника – это полостное образование, заполненное жидкостью. Патология выявляется преимущественно у молодых женщин, нередко обнаруживается в подростковом возрасте. Сопровождается нарушениями менструального цикла в виде задержки месячных и ациклическими кровотечениями. При активном росте может стать причиной появления болей в животе и иной сопутствующей симптоматики.

Лечение фолликулярной кисты яичника преимущественно консервативное. Допускается выжидательная тактика. Практикуется назначение гормонов, способствующих регрессу очага. Другие препараты применяются при наличии показаний и только в качестве симптоматических средств. Хирургическое лечение оправдано при быстром росте новообразования и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Рассмотрим различные методы лечения фолликулярной кисты яичника и разберемся, все ли из них стоит применять на практике.

В отношении фолликулярной кисты яичника не смолкают споры среди практикующих гинекологов. Полость, заполненная серозной жидкостью, формируется в первую фазу цикла под влиянием эстрогенов. Образуется она из фолликула, который не сумел пройти все стадии своего развития и достичь овуляции. Измененный фолликул не лопается и не выходит из яичника, овуляция не случается, оплодотворения не происходит. Фолликул продолжает расти, превращаясь в полостное образование – кисту.

Диагностика патологии проводится с помощью УЗИ. Выделяют несколько критериев заболевания:

  • Гипоэхогенное тонкостенное образование без посторонних включений;
  • Размер очага – более 3 см;
  • Отсутствие патологического кровотока по допплерометрии;
  • Отсутствие желтого тела во вторую фазу цикла.

Ниже на фото показано, как выглядит фолликулярная киста на УЗИ:

Фолликулярные образования могут вырастать до 10-12 см. С ростом очага стенка полости атрофируется, и эпителиальная выстилка теряется. Эта киста не чувствительна к гормонам и не поддается медикаментозной терапии. Избавиться от такой патологии можно только оперативным путем.

Фолликулярная киста левого и правого яичников считается функциональным образованием. Она может спонтанно рассосаться в течение нескольких месяцев. Самопроизвольный регресс очага чаще случается у девочек-подростков (12-18 лет). В позднем репродуктивном возрасте и в приближении климакса патология обычно требует лечения.

Схема терапии фолликулярной кисты яичника:

  1. Наблюдение в течение 3 месяцев и/или консервативное лечение для ускорения регресса очага;
  2. Хирургическое лечение при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Метод лечения выбирается после полного обследования пациентки.

Фолликулярная киста яичника считается абсолютно доброкачественным образованием. Она не способна перейти в рак по той причине, что в ее структуре нет клеток, способных к злокачественному перерождению. Даже при большой величине такое образование не опасно в плане возможной малигнизации.

Под видом относительно безобидной фолликулярной кисты может скрываться иная патология. Нужно однозначно убедиться в доброкачественном характере образования прежде, чем решаться на тот или иной вариант лечения.

Рак – не единственная опасность, подстерегающая женщину. Растущая киста яичника может привести к развитию таких состояний:

  • Нарушения менструального цикла. Отмечается задержка месячных до 1 месяца. Возможно появление ациклических кровянистых выделений. После длительной задержки месячные приходят обильные и могут перейти в маточное кровотечение. Такая реакция связана с активным разрастанием эндометрия на фоне гормонального дисбаланса;

Фолликулярная киста может спровоцировать сбой менструального цикла – вплоть до маточного кровотечения.

  • Болевой синдром. Дискомфорт и боль внизу живота обычно локализуются с одной стороны, усиливаются при движении и интимной близости;
  • Нарушение функции тазовых органов. Симптомы сдавления мочевого пузыря и кишечника отмечаются при больших новообразованиях (от 8-10 см). Наблюдается частое мочеиспускание, задержка стула.

Нелеченая киста яичника может привести к развитию осложнений:

  • Нагноение очага. Сопровождается повышением температуры тела, болью внизу живота, общей слабостью;
  • Разрыв капсулы новообразования. Ведет к кровоизлиянию в яичник, кровотечению из половых путей и появлению сильной боли внизу живота;
  • Перекрут ножки кисты. Характеризуется появлением резкой боли, напряжением мышц живота.

При развитии осложнений проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Наблюдение за кистой яичника проводится в течение 3 месяцев. В этот период рекомендуется:

  • Отказаться от занятий спортом, предполагающих прыжки, резкие повороты, интенсивные движения, нагрузку на мышцы живота и таза;
  • Не поднимать тяжести (более 3 кг);
  • Избегать тепловых процедур. Не посещать сауну, баню, солярий, не загорать на пляже, не принимать горячую ванну или душ;
  • Ограничить влияние стрессовых ситуаций.
Читайте также:  Киста яичника виды кисты симптомы диагностика

Во время наблюдения за динамикой фолликулярной кисты необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, не рекомендуются тепловые процедуры.

Эти рекомендации снизят риск развития осложнений и помогут обойтись без операции.

Особое внимание в немедикаментозной терапии кисты яичника уделяется правильному питанию. Диета предполагает отказ от блюд, потенциально способных усилить концентрацию эстрогенов в крови. Под запрет попадают продукты, богаты трансжирами, метилксантинами, консервантами. Рекомендуется отказаться от сладкой выпечки, жирных и жареных блюд, алкоголя. Разрешено употребление свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой и витаминами. Можно есть нежирное мясо и рыбу. На пользу пойдут кисломолочные продукты.

Достоверно неизвестно, влияет ли диета на рост кисты яичника, однако ожидаемая польза позволяет применять эту методику в плане немедикаментозного лечения патологии. Даже если образование не уйдет, правильное питание поможет поднять иммунитет и укрепить здоровье женщины.

Очаг в яичнике может рассосаться после очередной менструации, но чаще это случается в течение 1-2 месяцев. Спустя 3 месяца назначается контрольное ультразвуковое исследование. Если киста сохраняется или продолжает расти, проводится ее удаление.

Через 3 месяца после обнаружения фолликулярной кисты женщине необходимо пройти контрольное ультразвуковое исследование.

Показания для назначения медикаментозной терапии:

  • Впервые выявленная фолликулярная киста яичника;
  • Однозначно доброкачественный характер новообразования;
  • Отсутствие осложнений, угрожающих здоровью и жизни;
  • Планирование беременности.

В отношении размеров очага единого мнения нет. Большие образования плохо поддаются гормональной терапии. При выявлении кисты величиной 8-12 см доктор может сразу предложить хирургическое вмешательство.

В терапии новообразований яичников приоритет отдается гормональным препаратам. Негормональные средства используются только в качестве вспомогательной меры и служат для устранения симптомов болезни.

Гормональные препараты применяются коротким курсом на 3 месяца. Цель лечения – добиться регресса фолликулярной кисты и устранения сопутствующих неприятных симптомов. Поскольку основной причиной возникновения патологии является гормональный дисбаланс, подбираются средства, способные стабилизировать ситуацию в кратчайшие сроки.

Гормональная терапия в лечении фолликулярной кисты часто дает положительный результат, но выбор средства лечения всегда индивидуален.

Принцип действия гормональных препаратов:

  • Снижают выработку эстрогенов и устраняют избыток гормона в крови;
  • Препятствуют выработке эндогенного прогестерона по механизму обратной связи;
  • Нормализуют гормональный фон и восстанавливают менструальный цикл.

Некоторые лекарственные средства обладают противозачаточным эффектом.

Гормональные препараты, применяющиеся в лечении фолликулярной кисты яичника:

  • Комбинированные оральные контрацептивы;
  • Препараты на основе прогестерона.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – метод выбора у молодых женщин, в том числе планирующих беременность. На фоне приема противозачаточных таблеток наблюдается стабилизация гормонального фона. Киста яичника рассасывается и полностью исчезает. Уходит боль внизу живота, восстанавливается менструальный цикл. После отмены препарата активность яичников усиливается, и запускается овуляция. После курса КОК повышается вероятность зачатия ребенка.

Для лечения фолликулярной кисты яичника используются средства с сильным гестагеном (левоноргестерел, гестоден, дезогестерел), а также препараты на основе прогестинов нового поколения (дроспиренон). Эстрогенный компонент в составе КОК обеспечивает стабильный цикл и препятствует преждевременному отторжению эндометрия.

  • На основе дроспиренона: Джес, Ярина, Мидиана, Модэлль про, Анжелик;

Комбинированные оральные препараты на основе дроспиренона.

  • На основе гестодена: Фемоден, Логест;
  • На основе дезогестрела: Регулон, Марвелон;
  • На основе левоноргестрела: Микрогинон, Три-регол, Минизистон;
  • На основе диеногеста: Жанин, Силуэт;
  • На основе ципротерона ацетата: Диане-35.

Практикуется назначение КОК, содержащих натуральные эстрогены (Клайра).

Схема терапии стандартная и зависит от содержания таблеток в упаковке: 21+7 или 24+4. В первом случаев делается перерыв на 7 дней в приеме препарата, во втором нужно принимать все таблетки ежедневно (в том числе пустые). Во время перерыва или приема пустых таблеток идет менструальноподобное кровотечение – отторжение эндометрия.

Курс лечения КОК длится 3 месяца, после чего делается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

В лечении фолликулярной кисты яичника практикуется применение вагинальных комбинированных контрацептивов, таких как — кольцо НоваРинг. Кольцо вводится во влагалище на 21 день, где ежедневно выделяет необходимую дозу гормона. Системное влияние препарата минимально, доза – меньшая из возможных. Применение НоваРинг позволяет снизить частоту нежелательных побочных эффектов и осложнений.

Кольцо НоваРинг (комбинированный вагинальный контрацептив), содержащий этоногестрел и этинилэстрадиол.

Прогестины используются в гинекологии для подавления выработки собственного прогестерона. Попадание в кровь препарата ведет к снижению синтеза гормонов гипоталамуса (ФСГ и ЛГ), что способствует уменьшению концентрации прогестерона. Одновременно с этим наблюдается падение эстрадиола. Происходит регресс кисты яичника, чувствительной к действию гормонов.

  • Средства на основе натурального прогестерона: Утрожестан;
  • Препараты на основе синтетического аналога прогестерона: Дюфастон, Норколут, Визанна и др.

Другие гестагены с выраженным андрогенным эффектом в лечении функциональных кист яичника не используются.

Принимать препараты прогестерона следует с 5-го по 25-й день цикла или в непрерывном режиме. Курс терапии – 3 месяца, после чего выполняется контрольное УЗИ.

Препараты прогестерона, используемые при лечении фолликулярной кисты яичника. Курс терапии составляет 3 месяца.

Препараты прогестерона чаще используются для лечения кисты яичника в пременопаузу.

Гормональные средства не всегда хорошо переносятся пациентками. На фоне их применения наблюдаются диспепсические явления, головные боли, снижение либидо и настроения. Повышается риск развития тромбозов. По этой причине многие женщины отказываются от гормонов, отдавая предпочтение иным средствам. Важно помнить, что только гормональные препараты влияют на причину заболевания и могут привести к регрессу кисты. Иные средства устраняют симптомы, но не лечат.

В лечении патологии яичника применяются такие средства:

  • Противовоспалительные препараты. Назначаются при тазовой боли, возникающей при росте очага. Применяются коротким курсом – до 10 дней. Используются в форме таблеток и свечей (парацетамол, ибупрофен, индометацин, нимесулид, кеторолак, ихтиол);
  • Седативные средства. Уменьшают боль, нормализуют настроение, устраняют тревожность. Применяются препараты на основе натуральных трав курсом на 2-4 недели;
  • Витамины. На пользу при кисте яичника пойдет прием витамина E и C. Можно пить поливитаминные комплексы. Женщинам, планирующим беременность после избавления от кисты яичника, следует начать прием фолиевой кислоты;
  • Фитопрепараты (Циклодинон, Мастодинон, Тайм-фактор). Способствуют нормализации гормонального фона, улучшают самочувствие. Используются в качестве биологически активных добавок.

Фитопрепараты, помогающие стабилизировать гормональный фон. Применяются как сопутствующие средства при лечении фолликулярных кист.

Негормональные средства назначаются вместе с гормонами на 3 месяца. По завершении терапии обязательно проводится УЗИ.

Физиопроцедуры назначаются на фоне медикаментозной терапии. Применяются такие методы:

  • Ультразвук – воздействие на очаг волнами высокой частоты;
  • Электрофорез – введение лекарственных средств и витаминов с помощью электрического тока;
  • Магнитотерапия – влияние магнитными волнами на патологический процесс.

Рекомендуется 5-10 сеансов ежедневно или через день. Можно повторить курс после перерыва. Физиопроцедуры также назначаются после удаления кисты яичника. Воздействие различных волн и активных веществ способствует восстановлению тканей и препятствует развитию спаечного процесса.

Сторонники альтернативной медицины предлагают такие варианты лечения:

  • Терапия травами. Растительные сборы на основе боровой матки, красной щетки, тысячелистника, чистотела, зверобоя и других трав положительно влияют на гормональный фон и способствуют восстановлению репродуктивной системы женщины. Фитотерапия также укрепляет иммунитет и повышает жизненный тонус;

Травы в лечении фолликулярной кисты яичника используются только как вспомогательное средство.

  • Гирудотерапия. Введение пиявок во влагалище улучшает кровоток в тазовых органах и способствует их нормальному функционированию, но может привести к росту новообразования;
  • Гомеопатические препараты могут использоваться как симптоматическое средство, однако их эффективность не доказана. В традиционной медицине подобные медикаменты назначаются крайне редко.

Народные средства и методики альтернативной медицины применяются только как дополнительная мера в комплексе с иным назначениями врача. Никакие растительные сборы, пиявки, иглы и прочие процедуры не способны убрать опухолевидное образование яичника. Отказ от традиционного лечения в пользу альтернативных способов терапии грозит прогрессированием болезни и развитием осложнений.

В домашних условиях не рекомендуется применение различных сомнительных средства (АСД-2 фракция и т. п.). Подобные препараты могут негативно повлиять на функционирование внутренних органов и привести к нежелательным последствиям.

  • Нет эффекта от проведенной консервативной терапии спустя 3 месяца (под данным контрольного УЗИ);
  • Появление осложнений, опасных для здоровья и жизни женщины;
  • Сложности диагностики, когда нельзя однозначно выявить фолликулярную кисту (в том числе подозрение на малигнизацию).

Показанием для хирургического лечения кисты яичника служит неэффективность медикаментозной терапии.

В плановом порядке операция проводится после обследования и подготовки. При развитии осложнений хирургическое вмешательство будет экстренным.

  • Органосохраняющие операции: вылущивание кисты или резекция яичника. Выполняется при наличии функциональной ткани яичника;
  • Радикальная операция по удалению яичника. Показана в том случае, если киста полностью вытеснила здоровую ткань органа, и убрать только патологический очаг нельзя.

Выбор метода лечения во многом зависит от возраста женщины. В репродуктивном периоде приоритет отдается органосохраняющим операциям. В постменопаузу оставлять яичники нецелесообразно, и проводится их удаление.

Золотым стандартом хирургического лечения кисты яичника является лапароскопическая операция. Восстановление после малоинвазивного вмешательства проходит значительно быстрее, чем после лапаротомии. Не нужно бояться эндоскопической операции. Она выполняется не вслепую. Все свои манипуляции врач отслеживает на экране, получая хороший обзор органов таза. Опытный хирург может полностью убрать очаг с помощью малоинвазивной методики, сохранив здоровые ткани.

При выявлении кисты яичника во время беременности хирургическое лечение проводится только при развитии осложнений. Медикаментозные средства не применяются. Показано наблюдение за развитием кисты и состоянием плода.

Хирургическое вмешательство позволяет быстро и гарантированно избавиться от фолликулярной кисты яичника, однако любая операция грозит развитием осложнений:

  • Снижение овариального резерва при повреждении здоровых тканей яичника;
  • Развитие спаечного процесса (риск высок при лапаротомии);
  • Потеря крови и развитие анемии в результате интраоперационного кровотечения;
  • Воспалительные процессы в органах таза на фоне инфицирования тканей.

Для профилактики развития осложнений рекомендуется:

  • Соблюдение правил личной гигиены, в том числе в отношении послеоперационных швов;
  • Прием антибактериальных и противовоспалительных средств;
  • Прием ферментных препаратов (Лонгидаза) для профилактики спаечной болезни;

После оперативного лечения кисты яичника пациентке рекомендуется использование Лонгидазы для предотвращения спаечных процессов в брюшной полости.

  • Соблюдение послеоперационной диеты с целью нормализации работы кишечника;
  • Прохождение контрольных осмотров у гинеколога (+ УЗИ) в установленные сроки: через 1, 3 и 6 месяцев после операции;
  • Постепенное возвращение к привычному ритму жизни. В первый месяц после операции рекомендуется соблюдать половой и физический покой.

Фолликулярное образование может рецидивировать в том случае, если не были устранены факторы, способствующие ее появлению. Для профилактики патологии рекомендуется:

  • Соблюдать интимную гигиену и предохраняться от случайных половых связей;
  • Своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов;
  • Отказаться от проведения абортов;
  • Принимать гормональные препараты только по назначению врача и под его контролем;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Для своевременного выявления кисты яичника нужно посещать врача не менее 1 раза в год. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет справиться с ее последствиями и сохранить здоровье.

источник

Многие девушки достаточно легкомысленно относятся к появлению кисты яичника. Особых болевых ощущений не возникает, сильного дискомфорта нет, поэтому некоторые считают, что и лечить ее не надо. Однако совсем другое отношение к ней возникает, когда происходит ее разрыв, ведь он может привести к очень серьезным последствиям и осложнениям.

Читайте также:  Парус головного мозга киста лечение

Суть заболевания заключается в появлении новообразования в яичнике девушки или женщины. Оно представляет собой мешочек или пузырек (кстати, слово «киста» именно так и переводится с греческого языка) с жидкостью, который расположен в яичнике и в связи с этим значительно увеличивает его размер.

Выделяют несколько видов таких образований:

  • Функциональное. К нему относятся фолликулярные и лютеиновые виды кисты. Фолликулярные образуются внутри яичника, а лютеиновые – на желтом теле. Основной причиной их появления является наличие избыточной жидкости в яичнике. Как правило, образуются они сразу после овуляции и при благоприятном развитии событий через несколько месяцев исчезают.
  • Эндометриодное. Возникает как последствие эндометриоза, то есть распространения клеток внутренней слизистой оболочки матки за ее пределами. Это приводит к образованию различных полостей, которые со временем заполняются кровью. Далее кровь загустевает и внешне начинает напоминать шоколад. По этой причине подобные кисты на профессиональном жаргоне врачей называются шоколадными.
  • Кистозное или, иными словами, опухоль. Самое опасное новообразование, поскольку может привести к образованию раковых клеток.

К сожалению, однозначных причин появления данного заболевания в настоящее время нет, что осложняет его профилактику. Вместе с тем, ряд нарушений в организме часто приводят к появлению новообразований:

  • Во-первых, различные гинекологические заболевания. Поэтому, если девушка перенесла какую-либо болезнь половой сферы, то рекомендуется постоянно наблюдаться, чтобы вовремя заметить наличие кисты и предпринять меры по ее ликвидации, не допуская разрыва.
  • Второй часто встречающейся причиной является нарушение гормонального фона. Это означает, что при наличии сбоев эндокринной системы, следует наблюдаться не только у соответствующего специалиста, но и не забывать про гинеколога. В противном случае могут наступить неприятные последствия.
  • Велика вероятность заболевания и при наличии незащищенного секса и частой смены партнеров. Помимо венерических болезней беспорядочные половые отношения могут привести и к появлению новообразований в организме. Ведь половой системе тоже необходимо время, чтобы настроиться, привыкнуть к партнеру, а их частая смена разбалансирует ее и приводит к существенным проблемам со здоровьем женщины.
  • Наконец, причиной появления кисты яичника могут стать регулярные стрессы. Поэтому эта болезнь стала чаще встречаться в настоящее время, когда многие девушки и женщины стремятся делать карьеру, выполнять руководящую работу и по этой причине оказываются излишне подвержены стрессу. Избежать этого позволяет правильный режим труда и отдыха, а также регулярные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.

Необходимо отметить, что чаще всего происходит разрыв у функциональных типов кисты (например, фолликулярной). Это связано с их физиологическими особенностями. В частности, у них очень тонкая внешняя оболочка. С одной стороны, это хорошо, поскольку существует вероятность самостоятельного рассасывания кисты, без вмешательства со стороны специалистов, а с другой стороны, это может привести к разрыву под воздействием внешних или внутренних факторов.

Среди основных факторов (помимо воспалительных процессов внутри организма, нарушения гормонального фона), в результате действия которых может произойти разрыв фолликулярной кисты яичника, выделяют:

  • Травмы живота – ушибы, возникающие в результате падения или другого воздействия (вполне достаточно может оказаться случайно наткнуться животом на угол стола или стула).
  • Регулярные интенсивные занятия спортом, что может привести к перенапряжению мышц брюшного пресса, сдавливанию кисты и ее разрыву. Поэтому при наличии такого заболевания следует внимательно оценивать нагрузки в процессе тренировок.
  • Значительные физические нагрузки. Необходимо исключить подъем и перенос тяжестей, выполнение тяжелой физической работы.
  • Интимная связь. В период болезни также следует с осторожностью подходить к вопросам сексуальной жизни. Повышение внутрибрюшного давления в процессе полового акта может привести к разрыву кисты и тяжелым последствиям.

Не заметить разрыв фолликулярной кисты яичника практически невозможно:

  • Во-первых, сразу появляется острая боль внизу живота. Причем можно четко определить, где разорвалась киста – в левом или правом яичнике. На это укажет сторона живота, которая сильно болит.
  • Одновременно с этим происходит резкий рост температуры. Она может достигать 39 градусов.
  • При этом наблюдается слабость во всем теле, вызванная возможным сильным внутренним или внешним кровотечением.
  • Также происходит падение артериального давления и учащается сердцебиение.

В такой ситуации следует немедленно доставить девушку или женщину в больницу. Если лопнула фолликулярная киста, то, скорее всего, операции не потребуется и лечение пройдет быстро и без особых последствий. В некоторых случаях боли внизу живота могут не сильными, или у девушки может оказаться низкий болевой порог, и она будет терпеть несколько часов или дней. Кроме того, фолликулярная киста чаще всего разрывается в период овуляции, поэтому резкая боль в этот период может не напугать, а промедление в такой ситуации может привести к негативным последствиям. Поэтому при появлении кровотечения и резкого роста температуры, лучше перестраховаться и обратиться за помощью к специалистам.

Стандартный осмотр у гинеколога редко позволяет диагностировать наличие новообразования. Более того, описываемое образование не создает женщине особого дискомфорта и не причиняет болевых ощущений. Поэтому о наличии даже незначительных болей внизу живота следует сообщить врачу на осмотре. Более тщательное обследование может выявить новообразование в зоне малого таза, и врач назначит процедуру пункции. Ее результаты позволят увидеть, что внутри кисты – жидкость или кровь, а также помогут оценить уровень потери крови и наличие воспаления внутри.

Более эффективный и надежный метод – ультразвуковое исследование. Оно позволяет оперативно увидеть новые образования в организме женщины и своевременно предпринять меры. Поэтому эффективной мерой профилактики различных гинекологических заболеваний является регулярное УЗИ органов малого таза. В отдельных случаях врач может назначить томографию. Она более четко определит наличие, размер и характер новообразований в яичниках.

В процессе диагностики может потребоваться и консультация эндокринолога. Чаще всего это происходит при наличии гормональных нарушений.

Технологии лечения зависят от симптомов и результатов анализов. Если имеется кровотечение, то в обязательном порядке назначают лечение холодом, чтобы его остановить. После прохождения пациенткой всех процедур сбора анализов и остановки кровотечения, специалист должен определить тип лопнувшей кисты. Если это фолликулярная, то вполне может оказаться достаточным назначение гормональных препаратов. Прием их в течение нескольких циклов менструации приведет к выздоровлению пациентки. Для контроля хода лечения следует обязательно проходить УЗИ.

В некоторых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Наиболее часто в лечебных целях проводится резекция или ушивание яичника. Однако его нельзя проводить в случае беременности, поскольку такая операция может спровоцировать выкидыш.

В совсем тяжелых случаях может потребоваться полное удаление яичника. Это более сложная операция с негативными последствиями (снижением вероятности беременности), которую стараются проводить только в крайних случаях.

При обнаружении кисты, врач может принять решение ее удалить. Также такое решение может быть принято и, если в результате медикаментозного лечения киста не рассосалась. Операция по удалению новообразования может производиться двумя методами:

Первый способ применяется, если удаляется только киста. Операция является не сложной, длится от двадцати до сорока минут, и проводится с использованием специального оборудования и инструментов. Данная процедура наносит минимальный вред организму женщины и не требует длительной реабилитации.

Если же принято решение удалять кисту вместе с яичником, то применяется метод лапаротомии. Она также проводится под общим наркозом, но ее длительность уже составляет более часа, что требует определенного восстановительного периода для пациентки и нахождения ее под наблюдением врачей.

В зависимости от сложности заболевания, лапаротомия может быть трех видов: с удалением исключительно кисты, с удалением кисты и части яичника, с удалением яичника вместе с новообразованием.

В некоторых случаях (например, при сильном внутреннем кровотечении) может потребоваться проведение полостной операции. При этом важно помнить, что в случае разрыва кисты, врачам требуется действовать быстро и все анализы и принятия решений о способе принимаются оперативно.

В отдельных ситуациях лечение может оказаться гораздо более сложным, чем просто медикаментозное или хирургическое. Так, гормональные препараты для лечения заболевания нельзя назначать, если есть подозрение, что новообразование может оказаться злокачественным. В этом случае необходимо сначала определить характер кисты, а потом уже принимать решение о способе лечения. Резекция противопоказана при беременности, поскольку увеличивает вероятность выкидыша.

Лапароскопию или лапаротомию нельзя проводить, если у пациентки имеются заболевания сосудов и сердца или хронические проблемы с почками. В такой ситуации операция может поставить под угрозу жизнь и дальнейшее здоровье пациентки в будущем, а значит, рисковать (за исключением случаев, когда ситуация безвыходная) не стоит. Также не следует проводить лапароскопию или лапаротомию, если пациентка переживает острую стадию какого-либо инфекционного заболевания, поскольку операция, во-первых, снижает иммунитет, а, во-вторых, в процессе операции инфекция может поразить какой-либо внутренний орган.

Наличие анемии является препятствием проведения операции. Ведь низкое количество эритроцитов говорит о слабости организма, поэтому при наличии такого заболевания могут возникнуть трудности в процессе реабилитационного периода.

При появлении первых симптомов данной фазы заболевания следует сразу обращаться к врачу. Если вовремя не оказать женщине помощь, то возможны следующие негативные последствия:

  • Происходит отравление организма. Ведь при разрыве кисты, вся содержащаяся в ней жидкость оказывается внутри брюшной полости женщины и поражает внутренние органы. Если своевременно не оказать помощь, интоксикация может достичь критической величины и начать угрожать жизни пациентки.
  • Возникает вероятность превращения новообразования в злокачественную опухоль. К счастью, во врачебной практике таких случаев очень мало, но, тем не менее, они есть. Также не следует заниматься самолечением, поскольку несвоевременная помощь, вызванная снятием болевых ощущений в острый период, вкупе с приемом неправильных препаратов, выбранных самостоятельно, может привести к угрозе жизни и крайне негативным последствиям для здоровья.
  • Бесплодие. Не вовремя оказанная медицинская помощь может привести к необходимости удалить яичник, что резко снижает вероятность забеременеть.
  • Появление новых гинекологических заболеваний. Необходимо помнить, что все органы, а особенно органы малого таза, связаны друг с другом. Поэтому в случае разрыва кисты, инфекция может попасть в другой внутренний орган, что повлечет за собой развитие новой болезни.

Разрыв фолликулярной кисты яичника – довольно опасное заболевание. Причины его до конца не изучены. Формирование нового образования в организме женщины протекает не всегда с проявлением четких симптомов, поэтому необходимо обязательно проходить регулярные обследования у гинеколога с применением методов ультразвукового исследования. Всегда лучше заранее обнаружить кисту и, либо удалить ее, либо вылечить, чем применять различные методы лечения ее разрыва. Однако ситуации с ее разрывом встречаются довольно часто, и в этом случае главное вовремя обратиться к врачу, который окажет необходимую помощь и назначит эффективное лечение.

источник

Разрыв, или апоплексия кисты яичника – патология, спровоцированная течением заболеваний или внешними факторами. Это может произойти в результате сильных физических нагрузок, после полового акта. Разрыв кисты яичника сопровождается симптомами, проявляющимися резкой болью, которая способна носить кратковременный характер. В тяжелых случаях состояние пациентки значительно ухудшается.

Симптомы того, что киста яичника лопнула, проявляются мгновенно. Интенсивность ощущений зависит от типа разрыва, обильности кровоизлияния и сопутствующих факторов. В некоторых случаях кровотечение отсутствует, но содержимое лопнувшего мешочка, попадая в брюшную область, способно спровоцировать множество осложнений.

Читайте также:  Послеоперационный период после удаления кисты селезенки

Боль проявляется остро, слева или справа внизу живота, в первые секунды после апоплексии кисты. Это нередко заставляет женщину принять согнутое положение, инстинктивно пытаясь уменьшить неприятные ощущения. Острая боль носит непродолжительный характер – через несколько минут она становится менее интенсивной, но теряет четкую локализацию.


Разрыв образования провоцирует проникновение его содержимого в брюшную полость, что в дальнейшем приводит к боли во всем животе. Пациентка при этом не способна четко указать болевой очаг. Впоследствии он может распространиться на ягодицы, нижнюю часть живота, бока туловища.

Иногда болевые ощущения проявляются за сутки или за несколько часов до возникновения патологии. В этом случае они носят ноющий, тянущий характер, их интенсивность способна увеличиваться со временем. Это объясняется прогрессирующим истончением стенок образования.

При обнаружении ноющей боли справа или слева внизу живота следует немедленно обратиться к врачу – при соблюдении его рекомендаций и своевременном медицинском вмешательстве разрыва кисты можно избежать.

При апоплексии количество вагинальных выделений увеличивается. При этом они не причиняют какой-либо дискомфорт, в норме запах должен отсутствовать. Нередко в их составе присутствуют прожилки крови, сами выделения способны окрашиваться в коричневатый или красноватый цвет. Это свидетельствует о нарушении целостностей тканей кисты или о возможном кровотечении.

В выделениях присутствует содержимое лопнувшего образования, поэтому их консистенция может быть неоднородной, иметь посторонние примеси. При разрыве кисты желтого тела или фолликулярной кисты яичника симптомы такого рода отсутствуют.

Данное состояние вызвано попаданием содержимого образования и крови в брюшину. В тяжелых случаях при интоксикации повышается температура тела до 40 градусов, присутствует лихорадка и озноб. Чаще всего признаки произошедшего разрыва кисты яичника менее явные – пациентка ощущает слабость, общее неудовлетворительное состояние, тошноту, рвоту. Слизистые оболочки рта пересыхают, что вызывает постоянную жажду. Температура тела при этом достигает 37-38 градусов.

При апоплексии кисты правого или левого яичника с кровоизлиянием артериальное давление снижается, учащается пульс. Кожные покровы становятся бледными, редко – синюшными. Это вызвано резким падением гемоглобина и сильными болями в пораженной области. При значительном падении давления существует риск потери сознания женщины и появления галлюцинаций.

Нарушение работы пищеварительных органов происходит из-за вздутия живота, которое при отсутствии лишнего веса заметно при визуальном осмотре. При пальпации врач отмечает напряжение в области брюшины. Пациенты из-за чрезмерного вздутия иногда страдают диареей, газообразованием в кишечнике.

Значительное ухудшение состояния женщины в виде потери сознания, высокой температуры тела, чрезмерно низкого давления и других подобных симптомов требует немедленной госпитализации.

К группе риска относятся женщины, имеющие проблемы со здоровьем или другие факторы, способствующие нарушению работы половых органов:

  • нарушение гормонального фона;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • ожирение;
  • диабет;
  • болезни органов малого таза;
  • аборт и другие подобные гинекологические манипуляции.

В данных случаях велик риск возникновения образований на яичниках. Обычно обнаруживаются функциональные кисты, развивающиеся на фоне изменений уровня гормонов.

Апоплексия способна возникнуть при наличии любого вида кисты на яичнике. Чаще всего разрыв случается во второй фазе цикла – его причиной служит нарушение течения овуляции. Рост доминантного фолликула, содержащего яйцеклетку, способен оказывать давление на присутствующее образование. Такое вероятно и при возникновении желтого тела, которое необходимо для выработки гормона прогестерона, способствующего продвижению яйцеклетки по маточной трубе.

Высокая предрасположенность к появлению апоплексии во второй половине менструального цикла объясняется особенностью кровенаполнения органов. В этот период местное кровоснабжение увеличивается, вызывая чрезмерное наполнение сосудов. В результате проницаемость стенок последних повышается, что может способствовать апоплексии.

Внутренние причины, способствующие разрыву кисты яичника:

  • нарушения гормонального фона;
  • частые стрессы, повышенная тревожность, психические заболевания;
  • воспаление половых и соседствующих с ними органов;
  • нерегулярные менструации;
  • перекручивание ножки кисты;
  • аборты;
  • прием оральных контрацептивов;
  • поликистоз яичников;
  • медикаментозная стимуляция овуляции;
  • заболевания сосудов;
  • застойные процессы в малом тазу;
  • спайки в половых органах.

Наиболее часто диагностируется разрыв кисты на правом яичнике – это происходит в связи с более интенсивным местным кровообращением и высокой активностью данного органа.

  • высокое внутрибрюшное давление – является следствием активных занятий спортом, поднятия тяжестей, запоров и диарей;
  • местное нарушение кровообращения после перенесенных травм брюшины и малого таза;
  • активный половой акт;
  • неаккуратное проведение гинекологических процедур.

Особенно опасно перенапряжение в дни овуляции – в это время в связи с усилением местного кровоснабжения возможен разрыв не только образования, но и самого яичника.

Существует три степени тяжести разрыва кисты:

  1. Легкая. Объем кровопотери – менее 150 мл.
  2. Средняя. До полулитра потерянной крови.
  3. Тяжелая. Большие потери крови – свыше 500 мл.

Типы заболевания по проявляющимся симптомам:

  1. Болевая апоплексия. Сильные боли в поврежденной области при отсутствии кровопотери.
  2. Анемическая (геморрагическая). Обильное кровоизлияние при слабовыраженных болевых ощущениях.
  3. Смешанная. Сочетание двух предыдущих типов.

При болевой форме патологии обычно достаточно консервативного лечения. Для предотвращения негативных последствий от апоплексии смешанной или геморрагической формы кисты левого или правого яичника необходимо проведение хирургической операции, метод которой зависит от обильности кровоизлияния.

Разрыв кисты яичника способен возникнуть в любой момент. Вероятность патологии при некоторых состояниях:

  • беременность – риск апоплексии сохраняется, она способна произойти при чрезмерном давлении растущего плода на матку или из-за нарушенного уровня гормонов, поэтому при размере образования более 8 см требуется операция;
  • период менструации – в это время киста склонна к уменьшению или полному исчезновению, поэтому вероятность ее разрыва минимальна при отсутствии физических нагрузок и половых актов;
  • сексуальный контакт – при интимной близости риск апоплексии значительно увеличивается в связи с интенсивным механическим воздействием и приливом крови к половым органам;
  • травма живота и малого таза – при травмировании яичника и близлежащих органов вероятность возникновения патологии высока, особенно при больших размерах образования;
  • поднятие тяжестей и чрезмерные спортивные нагрузки – способствуют увеличению внутрибрюшного давления, что при длительном сохранении данного состояния приводит к тому, что киста лопается;
  • нарушение гормонального фона – провоцирует сбой менструального цикла и отсутствие овуляции, что чревато быстрым ростом большого количества образований, способных лопнуть при внешних воздействиях;
  • нарушение свертываемости крови – данная патология представляет опасность при разрыве в виде обильной кровопотери.

Чаще всего к апоплексии кисты яичника приводит одновременно несколько факторов, поэтому при наличии одного из них следует соблюдать осторожность при физических нагрузках, регулярно посещать гинеколога для контроля состояния здоровья.

  1. Фолликулярная. Проходит самостоятельно за 2-3 месяца, присутствует бессимптомно. Возникает вследствие нарушение менструального цикла. Разрыв фолликулярной кисты яичника сопровождается такими симптомами, как рвота и резкие боли внизу живота.
  2. Желтого тела. Рассасывается самостоятельно, развивается при отсутствии регресса самого желтого тела. При ее апоплексии у пациентки резко снижается артериальное давление, отмечается бледность кожных покровов.

Нефункциональные образования наиболее опасны, их разрыв сопровождается ярким проявлением симптомов. В результате возможно появление множества негативных последствий. Основные их виды:

  1. Эндометриодная. Образуется при течении эндометриоза, состоит из коричневой жидкости, включающей в себя примеси крови.
  2. Муцинозная. С высокой вероятностью перерастает в онкологическое заболевание. Состоит из множества отсеков, заполненных слизью. Эластична, способна достигать больших размеров.
  3. Дермоидная. Образуется еще до рождения, является следствием нарушений развития плода в утробе. Состоит из жира, тканей тела, волос, ногтей.
  4. Карцинома. Злокачественное образование, считается наиболее опасным видом.

На фоне длительного течения эндометриоза эндометриодная киста яичника способна самопроизвольно разрываться, что сопровождается сильными болевыми симптомами и резким ухудшением состояния.

Для лечения нефункциональных кист требуется оперативное вмешательство.

Возникновение последствий в том случае, если киста яичника лопнула, необязательно. При своевременном медицинском вмешательстве можно избежать следующих состояний:

  • сильный болевой шок;
  • тяжелая степень анемии;
  • удаление яичника;
  • бесплодие;
  • развитие онкологических процессов;
  • спайки в малом тазу;
  • гнойный перитонит – обширное воспаление в брюшной области.

В наиболее тяжелых случаях возможен летальный исход.

При подозрении на патологию пациентке следует пройти несколько видов обследований:

  • медицинский осмотр – исследование состояния половых органов и характера вагинальных выделений, пальпация брюшной полости;
  • УЗИ – обследование органов малого таза, выявление наличия жидкости в брюшной полости;
  • пункция брюшины через влагалище – определение характера выделяемой жидкости;
  • диагностическая лапароскопия – осмотр органов при неполостном оперативном вмешательстве, при необходимости перетекающий в лечение;
  • анализы мочи и крови – исследование общего состояния организма;
  • определение гормонального фона.

При разрыве функциональных кист используется лечение без операции – консервативная терапия. При этом пациентке назначают постельный режим, на время которого следует отказаться от половой близости. Параллельно необходим прием медикаментозных средств:

  • спазмолитики – снимают болевые ощущения;
  • кровоостанавливающие препараты;
  • витаминные комплексы – нормализуют уровень гемоглобина и общее состояние женщины.

При наличии кровотечения от разрыва кисты яичника функционального типа требуется оперативное вмешательство.

Хирургическая операция необходима при апоплексии любого вида нефункционального образования яичника. Два основных типа вмешательства:

  1. Лапароскопия. Проводится под общим наркозом путем введения лапароскопа через небольшие разрезы. Изображение органов выводится на экран со специальной камеры, все манипуляции проводятся за 30-40 минут. За это время удаляются остатки кисты и крови, зашиваются поврежденные сосуды, останавливается кровотечение. Через неделю после вмешательства пациентка выписывается из больницы.
  2. Лапаротомия. Полостная операция, проводится при недостаточной эффективности лапароскопии. Отличается возможностью полного обзора органов. Длительность реабилитации составляет до двух недель.

В большинстве случаев при возникновении данной патологии применяется метод лапароскопии. Второй вид операции проводится при наиболее тяжелых состояниях пациентки или при экстренной необходимости – это является мерой предотвращения геморрагического шока, острого перитонита и других последствий.

Полостные оперативные вмешательства противопоказаны в следующих случаях:

  • гипертония;
  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • онкологические процессы в других органах;
  • сердечная недостаточность.

Противопоказанием к лапароскопии являются все вышеперечисленные случаи, а также ожирение высокой степени, гнойные поражения кожи живота, спайки в брюшной полости, обильное кровотечение, большой размер образования.

После хирургического вмешательства пациентке назначаются антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Необходимо соблюдать диету – принимать только жидкие супы и каши, кисели, морсы, отваренные на пару фрукты и овощи. В дальнейшем данные ограничения постепенно снимаются.

Для ускорения заживления швов рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж. Полное восстановление организма наступает через 3-4 недели после вмешательства. В этот период следует исключить любые физические нагрузки, половые контакты, подъемы тяжестей. В первую неделю рекомендуется соблюдать постельный режим.

Для того, чтобы избежать патологии, следует регулярно посещать гинеколога. Это предотвратит развитие множества заболеваний половой сферы.

Другие правила профилактики:

  • проведение полного обследования при планировании беременности, при необходимости – лечения обнаруженных заболеваний;
  • своевременная терапия любых воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • соблюдение мер предосторожности при обнаружении кисты яичника;
  • немедленное удаление образования по показаниям врача.

При лечении образований на яичниках необходимо строго соблюдать все рекомендации гинеколога – это ускорит процесс выздоровления и предотвратит возникновение осложнений.

Апоплексия кисты яичника – патология, последствия которой сводятся к минимуму при своевременном медицинском вмешательстве. Для предотвращения ее возникновения следует избегать физических нагрузок и других факторов, способствующих разрыву образования. Правильно подобранное лечение способно сохранить репродуктивную функцию женщины.

источник