Меню Рубрики

Уровень прогестерона при кисте яичника

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Женское здоровье – чрезвычайно хрупкая субстанция и многие внешние факторы могут спровоцировать сбой функционирования органов. Часто нарушение приводит к формированию кисты яичника, которую можно лечить различными способами, в том числе и с помощью прогестерона.

Киста яичника является опухолевидным патологическим образованием, внутри которого присутствует жидкость или воспалительное содержимое. Если диагностированы такие образования в области малого таза, необходимо сразу пересмотреть привычный образ жизни – из-за риска разрыва кист исключаются чрезмерные физические нагрузки и сводятся к минимуму такие тепловые процедуры, как посещение сауны, бани. Нежелательны и массажи, в которые вовлекается область живота или поясницы.

Основными причинами развития кист в яичниках являются:

  • воспаление в области малого таза;
  • наличие эндокринных нарушений и сбоев гормонального фона;
  • развитие инфекции, передающейся половым путем;
  • операции внутри брюшной полости, пункции фолликулов, ЭКО, искусственное прерывание беременности, лапароскопия.

При воспалительной кисте яичника присутствует длительное хроническое воспаление в придатках, отличающееся вялым течением. Как правило, процесс развивается минимум три года. Чтобы диагностировать нарушение, проводят динамическое ультразвуковое исследование, наблюдая характер и развитие кисты на протяжении трех менструальных циклов.

При этом может обнаруживаться быстрорастущая киста, которая по достижении 8-сантиметрового размера останавливается в росте, после чего происходит утолщение ее капсулы и самого яичника. Применяя прогестерон для лечения таких образований, можно ждать результатов не дольше трех месяцев, после чего ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

На фоне гормонального сбоя может произойти остановка развития яйцеклетки до момента ее созревания. В такой ситуации в результате повышенного образования клетками фолликула женских гормонов формируется фолликулярная киста, размер которой в диаметре может достигать 6 см. При таком варианте развития отсутствует овуляция. В большинстве случаев наблюдается постепенное уменьшение кисты в размере и ее полное устранение в течение максимум трех циклов. Но иногда для обеспечения 100%-го результата назначается прогестерон.

Еще одним вариантом развития патогенного образования является нехарактерное для развития фолликулов бурное прогрессирование желтого тела (по достижении определенной фазы оно должно «увядать»), сопровождающееся повышенной выработкой прогестерона и формированием лютеиновой кисты

Прогестерон и препараты-аналоги, которые относятся к группе гестагенов, применяются при нескольких видах кист. Особенность воздействия прогестеронового препарата определяется характером процесса.

В развитии фолликулярной кисты в большинстве случаев присутствует чрезмерная выработка эстрогена и явная нехватка прогестерона. В итоге провоцируется рост кисты и возрастает вероятность ее разрыва или перекрута ножки, посредством которой образование прикрепляется к яичнику. В результате постоянного продуцирования эстрогенов происходит серьезное нарушение гормонального фона, возникает предменструальный синдром, может отмечаться эндометриоз, гиперплазия эндометрия слизистой в полости матки (разрастание тканей). Последнее нарушение рассматривается как предраковое состояние.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Для минимизации риска развития указанных осложнений при наличии фолликулярной кисты умеренных размеров и отсутствии ее активного роста назначают прогестерон. Это делается при условии, если образование сохраняется дольше трех менструальных циклов. Благодаря применению гестагенов происходит своевременный перевод первой фазы цикла в следующий этап, характеризуемый остановкой разрастания эндометрия и его секрецией. Таким образом, инициируется рассасывание кисты. Овуляция на прогестероне не подавляется, а это означает, что вероятность формирования новых фолликулярных кист не возрастает.

Такой вариант образования на придатках встречается намного реже фолликулярной кисты. К возникновению кисты желтого тела приводит нарушенный отток жидкости, вышедшей из лопнувшего фолликула в период овуляции. Компонентами жидкости являются кровь и присутствующий внутри фолликула секрет, которые и формируют тело кисты. Обычно такой сбой функционирования возможен при наличии воспалительной патологии половых органов.

Обычно рассасывание кисты желтого тела продолжается в течение максимум трех менструальных циклов. Если отмечается продуцирование кистой прогестерона, происходит сбой в гормональной системе. Поэтому кисту желтого тела стараются пролечить сразу после ее выявления, пока образование имеет минимальные размеры и не является гормональным. Прогестерон в рамках терапии назначается с целью максимально быстрого устранения кисты для предупреждения ее разрыва или перекрута ножки, после чего может развиться некроз.

Действие медикаментозного прогестерона направлено на подавление секреции гормона гипофиза, который провоцирует выработку внутреннего прогестерона. В итоге происходит постепенное уменьшение образования в размерах и его последующее исчезновение.

Формирование такого типа кисты обусловлено развитием эндометриоза. Причиной возникновения патологии становится присутствие в ткани яичника клеток эндометрия, провоцирующих образование участков эндометриоза, которые подвержены циклическим изменениям, характерным для тканей полости матки. Каждый менструальный цикл приводит к активному разрастанию эндометриоидной ткани и ее последующему отторжению, сопровождающемуся кровотечением. Из-за отсутствия выхода для кровянистой массы начинается формирование кист, наполненных коричневым содержимым.

Так называемые «шоколадные» кисты яичника обычно требуют удаления хирургическим путем, но в такой ситуации обязательно назначается сопутствующая прогестероновая терапия, позволяющая исключить формирование новых очагов. Прогестерон в рамках терапии назначают для приема внутрь на протяжении шести месяцев. Оправдано применение гестагенов во время второй фазы цикла, когда важно предупредить сильное разрастание эндометрия и максимально быстро инициировать переход к следующей фазе секреции.

Прогестерон является основным действующим веществом различных препаратов. Принимать гормональное средство, в основе которого лежит прогестерон, можно только по назначению врача в указанной им дозировке. При этом подразумевается обязательный контроль состояния яичников посредством ультразвукового обследования и сдача анализов на гормоны.

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры — все в порядке, также в апреле сдала мазок — все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели — матка, эндометрий, левый яичник — все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон — 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий — 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин — 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ — 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол — 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 — альфа- оксипрогестерон — 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди — в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ — киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером — 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы — 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день — 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день — 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза — это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные. чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

источник

Прогестерон является одним из самых важных женских гормонов. Его концентрация определяется стадией менструального цикла. Анализ крови на прогестерон служит для контроля хода беременности и процесса овуляции. Прогестерон определяется во время диагностики женского бесплодия, женского гипогонадизма, оценки овуляции, при подозрении на активные опухоли, которые выделяют прогестерон и при внематочной беременности. Самая высокая концентрация прогестерона определяется через 7 дней после овуляции — на 21-23 день цикла.

Прогестерон, также известный как лютеин, представляет собой женский половой гормон, который вырабатывается яичниками, клетками желтого тела (трансформированным яичниковым фолликулом) во время лютеиновой фазы (одной из фаз менструального цикла) и в период ранней беременности. На продвинутой стадии беременности прогестерон продуцируется плацентой.

Прогестерон позволяет имплантацию, то есть переход оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий и поддержание беременности. Он действует как расслабляющий и подавляет иммунный ответ против эмбриона. Он используется профилактически в отношении риска выкидыша, отравления от беременности и повреждения желтого тела. Этот гормон помогает сохранить хорошую фигуру, потому что он уравновешивает уровень глюкозы в крови. Это связано с регулированием температуры тела в организме.

Производство прогестерона находится в коре надпочечников и центральной нервной системе. Он также производится желтым телом, а когда женщина беременна, прогестерон секретируется плацентой. Его уровень является самым высоким после овуляции, что позволяет имплантировать оплодотворенное яйцо в матку.

Он имеет много важных функций для тела:

  • регулирует ежемесячный цикл женщины
  • регулирует обмен маточного эпителия, шейки матки и влагалища
  • поддерживает нормальный ход беременности
  • играет важную роль в процессе лактации
  • нормализует уровень глюкозы
  • он ускоряет дыхание

Возможный дефицит прогестерона можно проверить с помощью концентрации прогестерона в крови. Выполняются тест на 7-й или 8-й день после овуляции, когда наблюдается его самый высокий уровень.

Один тест не даст точного результата, потому что прогестерон пульсирует в кровоток. Поэтому лучше повторять исследования не реже двух раз в день.

Читайте также:  Киста яичника виды кисты симптомы диагностика

Что делать, если вы не следите за фазами цикла и не можете точно определить день овуляции? Единственным решением является проведение циклического мониторинга на УЗИ, который точно определит овуляцию.

Конечно, хорошо следить за своим телом и менструальным циклом. День овуляции можно определить на основании увеличения температуры тела. Наблюдение очень полезно, потому что оно позволяет быстро заметить возможные нарушения в работе тела.

Определение количества прогестерона требует забора крови из локтевой вены. Нормальным уровнем прогестерона у женщин, считаются значения:

  • 0,07-1,25 нг/мл — во время менопаузы,
  • 0,28-0,72 нг/мл — во время фолликулярной фазы,
  • 0,64-1,63 нг/мл — в период периовуляции,
  • 4.71-18.0 нг/мл — во время лютеиновой фазы.

Отклонение от типичных изменений прогестерона во время менструального цикла указывает на отсутствие овуляции.

У беременных женщин прогестерон играет очень важную роль, поскольку он ответственен за сокращение матки, подавление преждевременных родов и для подготовки молочных желез к производству молока. Физиологически при множественных беременностях уровни прогестерона выше, чем при одинарных. Нормы прогестерона при беременности на отдельных стадиях следующие (+/- 10 нг/мл):

  • 4-я неделя — 21,6 нг/мл,
  • 6-я неделя — 26,2 нг/мл,
  • 8-я неделя — 25,9 нг/мл,
  • 10 недель — 30 нг/мл,
  • 12 недель — 33,4 нг/мл,
  • 14-я неделя — 39,5 нг/мл,
  • 16-я неделя — 47,8 нг/мл,
  • 18 недель — 51,8 нг/мл,
  • 20 недель — 55,6 нг/мл,
  • 22 недели — 65 нг/мл,
  • 24 недели — 72,2 нг/мл,
  • 26-я неделя — 81,6 нг/мл,
  • 28 недель — 90,4 нг/мл,
  • 30 недель — 104,5 нг/мл,
  • 32 недели — 118,2 нг/мл,
  • 34 недели — 134,8 нг/мл,
  • 36 недель — 152,3 нг/мл,
  • 38 недель — 159,4 нг/мл,
  • 40 недель — 166,2 нг/мл.

Снижение уровня прогестерона после родов вызывает перепады настроения, называемые постнатальной депрессией.

Прогестерон может быть слишком высоким или слишком низким. Происходит очень высокая концентрация прогестерона:

  • при многоплодной беременности,
  • при беременности, осложненной слизью,
  • у людей с печеночной недостаточностью,
  • в случае кист яичников,
  • проблем с надпочечниками,
  • при СПКЯ (синдром поликистозных яичников),
  • как симптом надпочечникового и генитального синдрома,
  • иногда при опухоли яичника.

Высокий уровень прогестерона может остановить вывод воды из организма и вызвать отек. Также случается, что это приводит к варикозному расширению вен и более медленному кровотоку. Высокий прогестерон может указывать на печеночную недостаточность, беременность с ретикулозом, кисты яичников, опухоль надпочечников. Это симптом надпочечникового и генитального синдрома, а также СПКЯ (поликистозный овариальный синдром).

В свою очередь, низкий прогестерон (как уже упоминалось) указывает на аборты или внематочную беременность. Однако никакое изменение его концентрации во время менструального цикла не означает, что овуляция не происходит. У женщин с поздней беременностью низкий уровень прогестерона может быть связан с отравлением беременности или преэклампсией. Другие причины низкого прогестерона также включают нарушения функции плаценты и отсутствие яичника или яичка. В итоге слишком низкие уровни прогестерона приводят к бесплодию. Кожа становится сухой, и волосы выпадают. Уровень инсулина колеблется, что вызывает проблемы с поддержанием здоровой массы тела. Женщины, у которых небольшое количество этого гормона, чувствуют более выраженный ПМС (предменструальный синдром).

Низкий уровень прогестерона может указывать на:

  • дисплазию плаценты,
  • отравление от беременности,
  • преэклампсию,
  • внематочную беременность,
  • нестабильный овариальный или яичный синдром.

Дефицит прогестерона может приводить к выкидышам и к нарушениям менструального цикла (нерегулярные и аномальные менструации) и вызывает циклическое кровотечение. Дефицит лютеина может вызвать проблемы с кожей лица — кожа становится сухой.

Большое снижение прогестерона наблюдается у женщин во время менопаузы, период, в течение которого женское тело готовится к прекращению функции яичников. Это связано с множеством неприятных симптомов, в том числе нервное напряжение, проблемы с дефекацией, отек, сердцебиение, головные боли и боль в груди или дискомфорт, наблюдаемый в брюшной полости. Во время менопаузы менструация длительная, обильная и нерегулярная. Кроме того, женщины будут испытывать стресс при тепловых вспышках и влагалищной сухости, что сопровождается уменьшением либидо.

Повышенный прогестерон наблюдается после овуляции, когда слизистая оболочка матки готова для возможной имплантации эмбриона. Если этого не происходит, наблюдается резкое снижение уровня прогестерона, что вызывает менструацию или контролируемую эксфолиацию эндометрия. Вот почему большинство женщин в этот период раздражаются и имеют плохое настроение. Считается, что этот гормон является естественным антидепрессантом, и его недостатки ухудшают самочувствие.

После проведения гинекологических исследований врач выберет подходящее лечение дефицита прогестерона. При провале желтого тела, ответственного за выработку гормона, назначается прежде всего в гормональное лечение.

Прогестерон заменяется искусственным аналогом в лютеиновой фазе цикла. Утрожестан или Дюфастон являются наиболее часто используемыми продуктами.

Недостаточность прогестерона может быть очень серьезной, особенно для беременных женщин. Важно, чтобы наблюдение у врача было постоянным. Только тогда можно быстро вмешаться, если возникнут нарушения.

источник

Некоторые гинекологические заболевания связаны с эндокринными нарушениями в организме женщины. Поэтому для их лечения используют гормональные препараты, содержащие прогестерон.

Это патология, при которой эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, начинает расти в других частях репродуктивной системы женщины.

Как и нормальный эндометрий, развитие этой ткани зависит от фазы менструального цикла. Поэтому для этого заболевания характерно циклическое возникновение болей и кровотечений.

В основе лечения эндометриоза лежит использование гормональных препаратов на основе прогестерона или его аналогов. Наиболее распространенные представители этой группы медикаментов – Дюфастон и Утрожестан.

Применяют их перорально в форме таблеток. Самостоятельно начинать лечение запрещено из-за риска возникновения побочных эффектов. Дозировку подбирает лечащий врач на основе данных обследования пациентки.

Применять Дюфастон следует дважды в день по одной таблетке, содержащей 10 мг активного вещества. Важно, чтобы прием лекарства был в одинаковое время – так концентрация гормона в крови будет соответствовать естественным суточным колебаниям. Также необходимо принимать только в период с 5 по 25 дни менструального цикла.

Длительность основной терапии составляет примерно три недели. При необходимости врач может продлить лечение до девяти месяцев. Дозировка при этом с каждой неделей должна уменьшаться, так как резкая отмена может привести к обострению.

Называют доброкачественное новообразование, растущее из мышечной части этого органа. Данное заболевание часто возникает у женщин старше 40 лет, но возможно его появление и в более молодом возрасте.

Оно приводит к затруднению вынашивания ребенка, может сдавливать органы малого таза и нарушать их работу.

В основе лечения миомы, как и любых других новообразований, лежат хирургические методы. Однако в настоящее время более эффективной считается комбинированная терапия. Она проводится в два этапа:

  • применение гормональных препаратов для уменьшения размеров опухоли;
  • хирургическое удаление новообразования.

Рост зависит от уровня эстрогенов. Поэтому для его снижения используют препараты на основе прогестерона, например, Утрожестан. Применение этого средства на ранних стадиях, когда диаметр не превышает 2 см, возможно полное исчезновение новообразования.

Кистой называют опухолевидное новообразование в яичнике, которое внутри имеет полость и заполнена жидкостью. Существуют разновидности кист, рост и развитие которых зависит от гормонального фона женщины:

Так как механизм развития этих патологий отличается, лечение прогестероном в каждом случае также имеет особенности.

Фолликулярная киста возникает на месте неразвившейся яйцеклетки. Обычно она рассасывается самостоятельно, но, если этого не происходит, необходимо применение препаратов прогестерона.

Рекомендован прием Утрожестана по 200 или 400 мг с 17-го по 26-й день менструального цикла. Это приводит к повышению уровня гестагенов в крови женщины, из-за чего произойдет рассасывание кисты.

Лютеиновая киста формируется из нерассосавшегося желтого тела. Прогестерон применяют на ранних стадиях заболевания в таких же дозировках.

Эндометриоидные кисты представляют собой полости в яичнике, заполненные клетками эндометрия. Медикаментозное лечение в этом случае не отличается от терапии эндометриоза.

Препараты противопоказано использовать женщинам с повышенной чувствительностью к действующему веществу. Лекарство в форме капсул нельзя применять при заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее функции.

Обмен экзогенного, то есть полученного из медикаментов, прогестерона происходит в печени. Поэтому прием таких препаратов значительно повышает нагрузку на этот орган.

Противопоказаны также при наличии заболеваний, связанных с повышением свертываемости крови. У таких пациенток резко возрастает риск развития тромбоэмболии крупных артерий.

Также нельзя использовать гормональные препараты с острым флебитом, вагинальными кровотечениями без установленной причины, порфирией и при неполном аборте.

С осторожностью следует применять при:

  • артериальной гипертензии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • бронхиальной астме;
  • сахарном диабете;
  • нарушенной функции почек;
  • патологии центральной нервной системы, например, эпилепсии, депрессии, мигрени.

Кроме того, ограничен к использованию во II и III триместрах периода вынашивания ребенка, а также при кормлении грудью.

источник

Записаться на прием к врачу

Существует два вида функциональных кист яичника, и их диагностика должна проводится с учетом фазы менструального цикла, так как при нарушении этого требования может наблюдаться гипердиагностика и, как следствие, неправильная тактика.

Фолликулярная киста яичника по механизму образования является выросшим, но не лопнувшим фолликулом. Принято считать, что при размерах образования более 3 см говорят о фолликулярной кисте, менее 3 см — о персистирующем фолликуле. Это разделение очень условно, так как по большому счету на тактику не влияет, а по механизму образования данные понятия идентичны.

Фолликулярную кисту яичника можно выявить в предполагаемую вторую фазу цикла, когда, по данным УЗИ, должно визуализироваться желтое тело, а виден нелопнувший крупный фолликул.

Ввиду того, что для наступления беременности необходима овуляция, а механизм образования фолликулярной кисты яичника подразумевает, что овуляция не происходит, наступление беременности в данном случае маловероятно. Точнее, забеременеть с фолликулярной кистой можно только при наличии двух и более фолликулов, когда один овулирует, а второй становится фолликулярной кистой.

Негативным моментом в этом смысле является десинхронизирующее влияние высоких уровней эстрадиола на эндометрий. В случае отсутствия регресса кисты в последующих циклах с наступлением беременности также могут быть проблемы, связанные с гормональным фоном. Дело в том, что выделяемый кистой эстрадиол в раннюю фолликулиновую фазу цикла по механизму отрицательной обратной связи снижает синтез фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), необходимого для роста нового фолликула и возможной овуляции.

Лечение фолликулярных кист яичника не представляет сложностей, обычно даже без лечения самостоятельный регресс наблюдается через 1-3 цикла. Хороший терапевтический эффект может быть достигнут назначением гормональных контрацептивов с лечебной целью. При невозможности назначения контрацептивов, к примеру во второй половине цикла, могут быть назначены препараты прогестинового ряда. Цель их назначения — коррекция дефекта лютеиновой фазы, возникающего в отсутствие влияния прогестерона желтого тела на эндометрий. Так как известно, что дефект лютеиновой фазы может приводить к задержке менструации, а она является одним из важнейших факторов запуска регресса кисты.

Механизм образования кисты желтого тела более сложен и мало изучен. Необходимо четко разделять два понятия — желтое тело кистозного строения (киста желтого тела в классическом понимании) и персистирующее желтое тело, которое по сути своей кистой может не являться, но репродуктивную функцию может существенно нарушать.

Само по себе желтое тело является лопнувшим фолликулом, выделяющим прогестерон и формирующим секреторную трансформацию эндометрия. Желтое тело может быть как кистозного, так и солидного строения и, по большому счету, не является патологией.

Важное значение желтому телу кистозного строения придается за счет возможных осложнений при его разрыве либо перекруте вокруг придатков матки. Существуют отдельные исследования, отражающие тот факт, что при кистозном варианте строения желтого тела несколько ниже уровень сывороточного прогестерона. Таким образом, желтое тело кистозного строения не является патологией, и при наличии такой кисты забеременеть можно, более того, наличие желтого тела является необходимым компонентом беременности (вне зависимости от кистозного или солидного строения).

Совершенно с других позиций необходимо рассматривать персистенцию желтого тела (кистозного либо солидного строения). Выявление в раннюю фолликулиновую фазу желтого тела, либо выявление в этот период повышенного уровня прогестерона в сыворотке может приводить к существенному нарушению репродуктивной функции. Выделяемый в фолликулиновую фазу цикла прогестерон вызывает десинхронизацию развития слизистой оболочки матки, нарушает формирование рецептивности эндометрия, что крайне негативно отражается на возможности имплантации и наступления беременности.

Читайте также:  Опухоли эпифиза киста шишковидной железы

Лечения кист желтого тела во вторую фазу цикла не требуется, необходимо лишь, по возможности, минимизировать риск возможных осложнений. При выявлении персистенции желтого тела допустима наблюдательная тактика, либо назначение гормональных контрацептивов с лечебной целью.

источник

Гинекологические заболевания успешно лечатся медикаментозно практически всегда. «Дюфастон» при кисте яичника относится к наиболее назначаемым медиками препаратам. Диагноз «киста яичника» — это несколько видов патологий, которые могут развиться в организме женщины даже в юном возрасте. Появление кисты связано с неправильным функционированием яичников, когда они не могут выпустить яйцеклетку в нужный срок, вследствие чего возникает новообразование, которое внешне напоминает пузырь (или гроздь пузырей при поликистозе), наполненный жидкостью.

Пытаясь избавиться от кисты яичника посредством так называемой «традиционной» медицины, нужно иметь в виду, что самолечение может привести к непредсказуемому результату, поэтому любую схему лечения необходимо согласовывать с врачом.

Избегая оперативного вмешательства, можно вылечить только несколько видов кист в женском организме, которые наиболее часто встречаются (кисты функционального характера). Врачи разделяют такие кисты на фолликулярные и кисты жёлтого тела (лютеиновые). Это наиболее часто встречающиеся патологии, которые часто проходят самостоятельно, без лечения, за несколько месяцев. Либо женщина начинает принимать лекарства от кисты яичника, назначаемые врачом, которые также благоприятно действуют на ход лечения кистозной патологии. Часто врач назначает таблетки «Трихопол», «Галавит», инъекции «Натрия тиосульфата», гомеопатические капли «Мастодинон».

Кисты органические. В данном случае патология не поддаётся консервативному лечению, медикаментозное лечение патологии не даст нужного результата. Единственный способ решить проблему – операционное вмешательство. Кульдоцентез при кисте яичника – процедура, вследствие которой кисту освобождают от жидкости, наполняющей её.

Безоперационное лечение патологии может вестись разными методами. В частности, если киста небольших размеров и контроль УЗИ не выявил угрозу опухолевых новообразований, то врач, скорее всего, предложит выждать, так как такая киста может пройти самостоятельно. При этом женщина будет под постоянным наблюдением, чтобы избежать осложнений состояния. Врач может дополнить наблюдение назначением контрацептивов, которые содержат гормоны.

Так, хорошо зарекомендовал себя препарат «Ярина». Помимо ярко выраженного антиандрогенного воздействия, этот препарат подавляет деятельность яичников, уменьшает воспалительные процессы. «Ярину» назначают также после удаления кисты яичника для восстановительной терапии. Схожим действием обладает контрацептив «Джес» при кисте яичника.

Витамины при кисте яичника необходимы для укрепления иммунитета, активизации защиты организма, которая может способствовать уменьшению и постепенному рассасыванию кист яичника. Обычно назначают фолиевую кислоту, витамины группы А, С, Е, К, Б1 и В6. Для оптимального лечения необходимо назначение медицинских препаратов и определения последовательной схемы консервативного лечения исключительно с помощью врача.

При развитии сопутствующих заболеваний мочеполовых путей, врач в качестве обязательной терапии назначает также антибиотики при кисте яичника (часто – «Тержинан»). Лечение антибиотиками должно проводиться в системе общей терапии, с прохождением пациенткой курса физиотерапии (процедура электрофореза).

  1. «Утрожестан» при кисте яичника оказывает быстрое воздействие благодаря своему активному веществу – гормону прогестерону. Выяснено, что именно его нехватка в организме приводит к тому, что образуется киста яичника, и «Утрожестан» помогает восстановить нормальный гормональный фон женщины. После лечебного курса размер кисты не только уменьшатся, лекарство предотвратит повторное заболевание. Свечи при кисте яичника «Утрожестан» используется при лечении образования исключительно фолликулярного вида, для профилактики кистозного заболевания.
  2. Свечи «Лонгидаза» от кисты яичника. У них другой активный компонент – гиалуронидазы. Эти свечи хорошо воздействуют на организм и практически не вызывают осложнений.
  3. Свечи «Индометацин» используют как нестероидное средство для устранения болевых симптомов, уменьшения воспаления. Назначают для профилактики образования патологий и уменьшения существующих образований.
  4. Суппозитории «Дикловит» назначают в случаях, когда образование заболевания вызвали обильные менструации.
  5. «Диклофенак», «Гексикон» — свечи с противовоспалительным воздействием.
  6. В составе назначаемой эффективной комплексной терапии используются ректальные ихтиоловые свечи при кисте яичника, которые доказали свою эффективность. Ихтиоловые свечи в лечении женских заболеваний используются давно, так как положительно воздействуют на динамику исчезновения образований.

Дюфастон — это наиболее назначаемый врачами лекарственное средство. По своим лечебным свойствам и структуре этот препарат является хорошим аналогом женского полового гормона прогестерон, нехватка которого может привести к образованию кисты яичника.

Важным для пациенток является тот факт, что таблетки от кисты яичника Дюфастон не вызовет маскулинацию (приобретение мужских черт во внешности), так как гормон не вызывает появление андрогенных прогестеронов. Гормон для препарата синтезируется искусственно, поэтому у женщин, принимающих Дюфастон, не будет таких неприятных последствий, как увеличение массы тела.

Из положительного действия лечение кисты яичника Дюфастоном будет уменьшение чрезмерного действия эстрогенов у женщины, но при этом не будут подавляться их антиатеросклеротические свойства (изменение стенок сосудов могут послужить развитию инсультов, ранних инфарктов миокарда, а также стенокардии. Врачи рекомендуют принимать Дюфастон, чтобы восстановить нормальный гормональный фон. При этом кисты, которые способны рассасываться при правильном медикаментозном лечением, прекращают рост и через некоторое время полностью исчезают.

Лекарство назначают исключительно для лечения функциональных образований таких видов, как:

  1. Фолликулярные кисты. Это явление часто встречается во время выхода яйцеклетки из яичника (овуляции). По завершении нескольких менструальных циклов, рассасывается самостоятельно. Подвид этой кисты – геморрагическая, когда образование возникает в процессе кровоизлияния кисты фолликулярного вида. Прогестерон при этом виде кисты оказывает терапевтическое воздействие, способствуя быстрому рассасыванию образований.
  2. Применяют «Дюфастон» при кисте жёлтого тела. При этом виде кисты внутренняя полость образовавшегося пузыря заполняется жидкостью, достаточно часто даже кровью. Однако при этом данная патология часто протекает без явных симптомов, и выявляется только во время обследования.
  3. Поликистоз. Патологии свойственно наличия множественных образований в яичнике. Они угнетают функционирование органа, приводя к бесплодию.

Применение препарата Дюфастон приводит к успешному рассасыванию заболевания функционального характера.

Как и любое лекарство, Дюфастон назначается индивидуально для каждого случая, и имеет свои побочные эффекты и ограничения. Прекращать прием и обращаться к врачу для коррекции терапии, необходимо в следующих случаях:

  1. Ппоявление мигреней, постоянных головных болей.
  2. Гиперчувствительная реакция со стороны иммунной системы.
  3. В редких случаях – появление гемолитической анемии.
  4. Аллергические дерматологические реакции.
  5. Маточное кровотечение, может появиться повышенная чувствительность молочных желез.
  6. Симптом угнетения гепатобилиарной системы (нарушения нормальной работы печени, вследствие чего наблюдается слабость, общее недомогание).

Учитывая гормональный характер препарата Дюфастон, перед назначением лекарства, врач проводит обязательное обследование и назначает анализы:

  • Гинекологический осмотр.
  • Маммография на специальном аппарате.
  • Подробный анализ на гормоны.

Самостоятельно назначить лекарство Дюфастон невозможно, так как нет единой схемы приёма этого лекарства, которая подходила бы все женщинам. Врач должен провести предварительное обследование перед лечением патологии, чтобы учесть состояние своей пациентки, стадию прогрессирования заболевания, разновидность выявленной патологии, а также результаты анализов.

Лекарство выпускается в таблетках, предназначенных для перорального употребления. Пьют Дюфастон от 1 до 3 пилюль в сутки, в зависимости от назначенной врачом схемы приёма (в одно время ежедневно).

Применение препарата в особых случаях:

  1. Лекарство разрешено принимать во время беременности. Помимо того, что Дюфастон помогает образованию быстрее рассасываться, он также может предотвратить возможный выкидыш (из-за нехватки гормона «прогестерон»).
  2. Во время лактации Дюфастон противопоказан, так как активный компонент, дидрогестерон, проникает в грудное молоко. Врачи, учитывая возможные риски, рекомендуют прекратить грудное вскармливание, если необходима терапия Дюфастоном.
  3. Кисты на яичниках могут возникать и у совсем юных девушек. В этом случае Дюфастон назначают, чтобы избежать в будущем оперативного вмешательства.

В случаях, когда необходима коррекция терапии, врач может составить схему лечения аналогами Дюфастона, чтобы провести максимально эффективное лечение кисты медикаментозно. Учитывая, что структурных аналогов этого лекарства не существует (активное вещество дидрогестерон находится исключительно в Дюфастоне), подбирают лекарства для лечения кисты яичника со схожим воздействием.

Активный компонент препарата Норколут — норэтистерон, который действует как гестаген (женский гормон). Норколут при лечении снижает тонус матки, блокирует выработку гормонов гипофизом. В результате этого киста начинает самостоятельно рассасываться.

Как и Дюфастон, Норколут относится к группе гормональных препаратов, имеются побочные эффекты и ограничения, поэтому самолечение противопоказано. Курс лечения необходимо проводить до конца прописанной врачом схемы, даже если наблюдается значительное улучшение состояния до конца лечения.

Помимо гормональных средств, одними из самых назначаемых лекарств являются ферментные. Лонгидаза при кисте яичника, благодаря своим противовоспалительным и иммуномодулирующим действиям, широко используется при лечении женских заболеваний разного характера. Побочным действием препарата может быть аллергическая реакция. Противопоказания к применению – беременность, лактация и онкологические заболевания.

Особенностью лечения кисты яичника является то, что если в размерах образования нет изменений в лучшую сторону в течении нескольких месяцев, и медикаментозное лечение не даёт результатов, то врач может порекомендовать оперативное вмешательство.

источник

К сожалению, диагноз «киста яичника» в последнее время перестал быть редкостью. Однако немногим известно, что под этой формулировкой скрывается не одно, а целый ряд заболеваний.

Киста — это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую — лютеиновую — фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения — начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

Так происходит в норме, в идеале.

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка «застывает» в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри — не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.

Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).

Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего — с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.

Читайте также:  Народное лечение кист слюнных желез

При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.

Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).

Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из «живучих» гипотез — нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, — все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.

Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости — оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.

В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.

Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание.

У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, — обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона — начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, — вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.

Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.

Фолликулярной кисты при бepeменности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).

Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности — прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

источник

Прогестерон (от лат. pro – перед и англ. gesta(tion) – беременность) – женский гормон стероидной группы, естественный биологический прогестаген, продуцируемый у женщин яичниками и надпочечниками, а при беременности – плацентой. Основные метаболические и физические эффекты гормона прогестерона связаны с репродуктивной системой.

У мужчин прогестерон в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и яичками.

Во время беременности прогестерон подавляет иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной яйцеклетки. При его избытке угнетается иммунная система, что проявляется подверженностью инфекционным заболеваниям.

Биосинтез гормона прогестерона происходит преимущественно в желтом теле, образующемся после овуляции в разрушенном постовуляторном фолликуле и стимулируется фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ) гормонами гипофиза. Под действием ФСГ в яичнике образуется и начинает развиваться один из фолликулов, затем гипофиз начинает секретировать ЛГ, вызывающий овуляцию. Фолликул разрушается и превращается в желтое тело – временную эндокринную ткань, которая функционирует в течение определенного времени, а затем подвергается лютеолизу, прекращает свою активность и регрессирует. С началом регрессии желтого тела концентрация гормона падает, функциональный слой эндометрия отторгается и начинается менструация.

Процесс развития и регрессии желтого тела напрямую влияет на уровень прогестерона. В фолликулярной фазе его количество в крови минимально и составляет 0,3–0,9 нг/мл, перед овуляцией происходит повышение. Максимальная концентрация наблюдается через неделю после начала овуляции, в течение лютеиновой фазы уровень гормона повышается до 15–30 нг/мл. Затем цикл повторяется: наступает фолликулярная фаза, уровень гормона снижается, фолликулы яичника начинают продуцировать эстрогены, функциональный слой эндометрия восстанавливается.

Если же происходит зачатие, желтое тело продлевает свое существование и продолжает секретировать прогестерон. При беременности биосинтез гормона стимулируется хорионическим гонадотропином человека (ХГ), который предотвращает лютеолизис и поддерживает секреторную активность желтого тела. Когда надобность в лютеотропной стимуляции отпадает, функцию синтеза гормона берет на себя плацента. Рост плаценты вызывает возрастание количества циркулирующего прогестерона, выработка его продолжает увеличиваться с каждой неделей беременности и достигает к третьему триместру 150 нг/мл.

У женщин концентрация гормона колеблется в зависимости от фазы менструального цикла, а в случае беременности – от ее срока.

За что отвечает гормон прогестерон у женщин? Этот гормон необходим для подготовки женского организма к предстоящей беременности и родам, поэтому прогестерон называют гормоном беременности.

Влияние прогестерона на организм женщины можно рассматривать как подготовку женского тела к вынашиванию ребенка:

  • подготавливает эндометрий, выстилающий матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и обеспечению жизнедеятельности эмбриона;
  • способствует стабилизации набухшего эндометрия, не давая ему отторгаться в течение беременности;
  • блокирует сокращения маточной мускулатуры – снижает чувствительность миометрия матки к физиологическим стимуляторам сокращения, которые могут привести к самопроизвольному аборту;
  • помогает в подготовке молочных желез к лактации – вызывает их нагрубание, контролирует пролиферацию и железистую трансформацию альвеол, где синтезируется и секретируется молоко;
  • усиливает вязкость слизи в шейке матки – образует барьер, помогающий предотвратить попадание бактерий и других инородных агентов, включая сперматозоиды, из влагалища в полость матки;
  • подавляет иммунные реакции материнского организма для предотвращения отторжения эмбриона – плод не распознается как чужеродное тело и не отторгается;
  • обуславливает рост матки;
  • укрепляет мышцы шейки матки, защищая от преждевременных родов;
  • расслабляет мышцы матки, готовит связки таза к расслаблению во время родов, чтобы обеспечить раздвижение костей таза для прохождения плода по родовым путям в момент родов;
  • вызывает задержку жидкости в организме;
  • влияет на обмен веществ в организме – увеличивает производство надпочечниками кортизола, повышает продукцию альдостерона, понижает уровень соматотропного гормона, снижает инсулиновую восприимчивость (стимулирует выделение инсулина из поджелудочной железы в ответ на поступление в организм глюкозы), влияет на способность организма накапливать жир, создает оптимальные условия для накопления гликогена в печени.

Прогестерон способен задерживать жидкость в организме, его избыток может повысить проницаемость периферических вен и сделать их стенки чрезмерно растяжимыми. Жидкая часть крови переходит из сосудов в ткани, приводя к появлению отеков.

Продукты распада прогестерона воздействуют на нервную систему и на сон, оказывают успокаивающее и обезболивающее действие.

Отклонение прогестерона от нормы, особенно длительное, может вызвать серьезные нарушения в организме.

Увеличение его концентрации препятствует нормальному обмену глюкозы: в ответ на поступление в кровь глюкозы после приема пищи увеличивается выделение инсулина. Это сопровождается повышением аппетита, интенсивным увеличением веса, возрастанием риска возникновения диабета. Если прогестерон повышен, снижается выработка соматотропина и нарушается синтез кортизола. Гормональный дисбаланс проявляется, в числе прочего, симптомами хронической усталости.

Нарушение соотношения прогестерона с эстрадиолом вызывает чрезмерный распад белка мышц и разрушение мышечной ткани. Этим объясняется снижение мышечной силы у женщин в период менопаузы.

Чрезмерное расслабление связок и сухожилий при повышенном уровне гормона повышает риск травм. Расслабление гладких мышц желудочно-кишечного тракта приводит к замедлению продвижения пищи и диспепсическим расстройствам (брожение пищи в кишечнике, повышенное образование газов).

Во время беременности прогестерон подавляет иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной яйцеклетки. При его избытке угнетается иммунная система, что проявляется подверженностью инфекционным заболеваниям.

Прогестерон способен задерживать жидкость в организме, его избыток может повысить проницаемость периферических вен и сделать их стенки чрезмерно растяжимыми. Жидкая часть крови переходит из сосудов в ткани, приводя к появлению отеков.

Гормон стимулирует выработку кожного сала, поэтому его увеличение вызывает дерматологические проблемы, особенно часто – возникновение акне.

Основные метаболические и физические эффекты гормона прогестерона связаны с репродуктивной системой.

Переизбыток прогестерона характеризуется следующими признаками:

  • головная боль;
  • синдром хронической усталости;
  • интенсивное увеличение веса;
  • отеки;
  • тромбоэмболия, тромбофлебит;
  • аллергические реакции;
  • частые простудные заболевания, обострение герпеса;
  • расстройства пищеварения;
  • калькулезный холецистит;
  • перепады артериального давления;
  • иммунодефицит;
  • расстройства зрения (сосудистые поражения сетчатки глаз, двоение в глазах);
  • межменструальные кровотечения;
  • нагрубание и болезненность молочных желез;
  • воспаления протоков сальных желез, жирная себорея.

Высокий прогестерон указывает на отклонения в организме. Среди заболеваний, которые могут приводить к повышению его уровня – новообразования репродуктивной системы и надпочечников, дисфункция коры надпочечников, киста желтого тела, заболевания, сопровождаемые маточными кровотечениями, почечная недостаточность, плацентарная недостаточность, аменорея. Повышение гормона может также вызвать прием лекарственных препаратов антиэстрогенного действия.

Снижение содержания прогестерона в крови происходит по разным причинам: хронические воспалительные заболевания женских половых органов, эндокринные нарушения, недостаточность желтого тела, почечная недостаточность, онкологические заболевания, осложнения аборта, дисфункциональные маточные кровотечения, истинное перенашивание беременности (удлинение беременности на 10–14 дней и более после предполагаемого срока родов). Причиной нехватки также могут стать стресс и чрезмерные физические нагрузки, обильные менструальные кровотечения, патологическая худоба, а также прием лекарственных средств, среди которых антибиотики, обезболивающие средства, эстрогены, пероральные контрацептивы и препараты, повышающие уровень пролактина.

Биосинтез прогестерона происходит преимущественно в желтом теле, образующемся после овуляции в разрушенном постовуляторном фолликуле и стимулируется фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами гипофиза.

Если уровень гормона понижен, может произойти спазм артерий, расплавление соединительных волокон эндометрия, ухудшение трофики тканей.

Низкий уровень прогестерона в крови проявляется следующими симптомами:

  • нарушения менструального цикла, болезненные менструации;
  • головные боли;
  • раздражительность, плаксивость, резкие перепады настроения;
  • повышенная утомляемость, слабость, вялость;
  • бессонница или, напротив, сонливость;
  • выпадение волос;
  • нарушение терморегуляции.

Исследование уровня женского гормона проводится в случае подозрения на внематочную беременность, при угрозе прерывания беременности, нарушении функции желтого тела, недостаточности лютеиновой фазы, аменорее, кисте или опухоли яичника, опухоли надпочечников.

У женщин концентрация гормона колеблется в зависимости от фазы менструального цикла, а в случае беременности – от ее срока.

Для анализа крови проводится забор крови из вены. Небеременным женщинам рекомендуется сдавать кровь на 21–23 день цикла, беременным – в любой день.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник