Меню Рубрики

Возможно ли забеременеть когда киста яичника

Если есть киста правого или левого яичника, можно ли забеременеть: как влияет на беременность и мешает ли родить

Киста яичника — довольно распространенное заболевание, которое имеет разные виды, во время беременности они по-разному себя ведут. При наличии некоторых видов зачатие становится невозможным. Если планирование ребенка происходит на фоне кисты, обязательно нужна консультация квалифицированного врача.

Если в ходе обследования выявлено новообразование, оно способно не только осложнить период вынашивания плода, но и сделать зачатие невозможным.

Наблюдающий врач поможет избавиться от нароста или вылечить его так, чтобы зачатие и беременность прошли нормально.

Киста не является опухолью, а многие женщины не подозревают о том, что у них есть проблемы со здоровьем. При некоторых видах такого заболевания не ощущается изменений до тех пор, пока болезнь случайно не обнаружится в ходе осмотра.

Все зависит от места локации нарастания, поражен один орган или оба. Существуют такие виды кисты:

  • желтого тела;
  • эндометриодная;
  • параоварильная;
  • фолликулярная;
  • дермоидная;
  • поликистоз;
  • злокачественные образования.

Большие помехи для зачатия могут создать такие виды кисты, как эндометриодная и фолликулярная. Беременность при параоварильной, дермоидной кист разрешается только в том случае, если она не имеет тенденций к увеличению, а ее размер не превышает 3 см. И только киста желтого тела считается абсолютно безопасной для плода, даже более того – она способствует формированию эмбриона и прикреплению его к стенке матки.

Если поражен только правый яичник – шансы на удачное зачатие сокращаются на 50%. Не способствует зачатию фолликулярная киста, при наличии которой яйцеклетка не может выйти из фолликула. Если она сформировалось только на правом женском органе, то яйцеклетка во время овуляции будет выходить из левого через один цикл.

Эндометриодный вид образования создает неблагоприятные условия для зарождения жизни. Даже если она сформировалась только на одном яичнике, образование может вызвать спаечный процесс в матке и перекрыть пути оплодотворенной яйцеклетки к матке.

При наличии одного здорового женского органа зачатие возможно, так как в рабочем состоянии будет один орган из двух.

К тому же такие виды заболевания, как параоварильная и дермоидная киста, не препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, а значит, зачатию не мешают. На этапе планирования ребенка нужно обязательно прийти на консультацию к врачу.

Бывает, что женщина имеет проблемы со здоровьем и даже не подозревает об этом. Если в ходе обследования на женских половых органах был выявлен кистозный пузырь, стоит пройти лечение до зачатия.

Возможность забеременеть во многом зависит от вида кистозного шва. Фолликулярная киста или полликистоз на обоих яичниках делают женщину абсолютно бесплодной. При медикаментозном, хирургическом лечении, реабилитации зачатие исключается. Если имеются злокачественные образования и с правой, и с левой стороны, потребуется срочная операция. В особо запущенных случаях не исключено удаление яичников.

Что касается более безопасных образований при планировании беременности: если нарост не превышает размера 3 см. и не увеличивается, то при постоянном мониторинге со стороны врача, зачатие и вынашивание плода не запрещено.

Из того, что известно об этом заболевании, можно сделать вывод – при определенных его видах возможность забеременеть все же не исключаются.

Такие заболевания, как поликистоз, фолликулярные и эндометриодные образования делают зачатие практически невозможным, а если поражены оба органа, женщина считается бесплодной.

При наличии таких видов пузырей, как параоварильная и дермоидная, выходу яйцеклетки из фолликула ничего не препятствует, как и проходу ее в матку. Поэтому такие образования на зачатие никак не влияют.

Но если присутствующее образование на женских половых органах изменяет гормональный фон, становится сложно правильно определить время начала овуляции. При гормональном сбое дни менструации могут смещаться, сопровождаться обилием крови и сильными болями.

Нужно быть очень внимательными при наличии эндометриодной кисты. Это заболевание вызывает такие процессы в матке, при которых эмбрион не может до нее добраться и прикрепиться в ее стенках. Если забеременеть получится, она будет внематочная. От такого заболевания стоит избавиться хирургическим путем еще на стадии планирования ребенка.

Функциональная киста и беременность понятия вполне совместимы.

В пренатальный период меняется гормональный фон, при котором образование уменьшается. До 16-20 недели беременности болезнь полностью исчезает.

Требуется оперативное лечение, если речь идет о поликистозе. Его соседство с беременностью может повлечь за собой такие последствия, как выкидыш, замирание плода и преждевременные роды. При наличии этого синдрома необходимо делать регулярный УЗИ мониторинг. Во время увеличения плода, матка давит на образование, от чего могут быть такие последствия:

  • сосудистая ножка кисты перекручивается;
  • разрыв образования, кровоизлияние.

Возникновение боли в животе, учащение пульса, тошнота, лихорадка, кровотечение из влагалища – все это является показанием для немедленного приема у врача.

В случае увеличения образования в пренатальный период более 5 см, врач посоветует прооперировать женщину не ранее, чем на 15-20 неделе беременности. Если этого не сделать, а образование продолжит увеличиваться – это будет показанием для кесарева сечения.

Стоит избавиться от образования до зачатия. При одних видах заболевания беременность не может наступить. В других может, но при беременности продолжает расти, создавая риски для здоровья малыша и будущей мамы. Бывает ситуация, при которой пузырь исчезает по мере роста плода.

В любом случае врач должен наблюдать состояние и изменение образования при беременности, а в случае ухудшения состояния — назначить соответствующее лечение или предложить удалить кисту хирургическим путем.

Во время планирования ребенка при наличии кисты яичников обязательно постоянное наблюдение врача. Только он сможет определить его вид и спрогнозирует, как образование повлияет на зачатие и вынашивание плода.

источник

В последние годы увеличивается количество диагностируемых случаев гинекологических новообразований. Одни люди связывают это с экологией. Другие считают, что многое зависит от образа жизни. Причин появления опухолей может быть масса. У многих представительниц слабого пола возникает вопрос: можно ли забеременеть с кистой яичников? Часто женщины и вовсе не подозревают о присутствии подобной патологии. Обнаруживается она лишь после обследования по поводу бесплодия. Так ли на самом деле все безнадежно? Попробуем разобраться, можно ли забеременеть с кистой яичников и что для этого нужно делать.

Перед тем как ответить на волнующий вопрос, необходимо дать определение патологии. Кистой называется доброкачественная (реже злокачественная) опухоль ткани, в данном случае яичников. Она может быть врожденной и приобретенной, функциональной и постоянной.

Киста – это своеобразный пузырек, камера, который наполнен жидкостью. В зависимости от вида опухоли внутреннее содержимое будет разным. Так, дермоидные кисты содержат в себе волосы, слизь и даже ногти. Эндометриомы обладают вязкой кровянистой слизью коричневого цвета и так далее. Чтобы выяснить, с какой кистой вы имеете дело, нужно обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Если обнаружена фолликулярная киста правого яичника, можно ли забеременеть? Данный вид опухоли встречается достаточно часто. В норме несколько циклов в год у женщины могут заканчиваться фолликулярными кистами. Причина их образования всегда разная: прием лекарственных средств, болезни, стресс, гормональный сбой и так далее.

Фолликулярная киста – это тот же фолликул, только в этом случае он имеет большие размеры. Если в нужный момент пузырек не лопнул и не выпустил яйцеклетку, то он продолжает расти еще какое-то время. В результате образуется киста яичника. Чаще всего она бывает справа.

Можно ли забеременеть с кистой яичников в такой ситуации? Ответ на этот вопрос будет, скорее, отрицательным. Большой фолликул загромождает собой репродуктивный орган. Образование не дает расти и созревать новым клеткам. Следовательно, не происходит овуляция. Пока в яичнике есть фолликулярная киста, любые попытки зачать ребенка оказываются безуспешными. Но не стоит расстраиваться раньше времени. Чаще такие новообразования проходят самостоятельно в течение 2-3 циклов. Если этого не случилось, то доктор прописывает гормональную терапию, после которой беременность наступает в короткие сроки (при отсутствии иных проблем).

Можно ли забеременеть при кисте левого яичника, если она образовалась вследствие овуляции? Такой пузырек называется желтым телом. Он появляется сразу после разрыва фолликула и является источником прогестерона. У каждой беременной женщины в яичнике определяется желтое тело. При больших размерах оно называется кистой. В этом нет ничего страшного. Напротив, такое образование способствует наступлению беременности.

Киста желтого тела исчезает самостоятельно ко второму триместру беременности, когда работу на себя берет плацента. Можно ли забеременеть с таким новообразованием? Безусловно, да!

Можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника? Врачи склоняются к тому, что вероятность зачатия при такой патологии стремится к нулю. Эндометриоз признается коварным заболеванием. На ранних стадиях эта патология может протекать бессимптомно. Позднее, она доставляет женщине сильнейший дискомфорт, сопровождающийся болью, кровотечениями, образованием спаечного процесса и ростом кист. Во время эндометриоза происходит разрастание слизистой оболочки матки за ее пределами. Нередко образование кисты в яичнике не дает расти фолликулам. Если же овуляция все же происходит, то патологически разросшийся эндометрий сбивает яйцеклетку с толку и не дает ей спуститься по фаллопиевой трубе в матку. При эндометриозе велика вероятность внематочной беременности.

Можно ли забеременеть с кистой яичников (муцинозной, карциномой, дисгерминомой, тератомой)? Эти новообразования считаются самыми опасными. Существует высокая вероятность перерождения их в рак. В этот же список некоторые специалисты относят и эндометриоидную кисту. Но последнюю проще обнаружить и вылечить.

Теоретически беременность с описанными кистами возможна. Но при больших размерах опухоли будет затруднена. К тому же, ни один доктор не сможет предугадать, как поведет себя киста в течение срока беременности. Возможно, она начнет расти и появится угроза для жизни женщины. С такой же вероятностью киста может и уменьшиться в размерах. В любом случае, при обнаружении опасных кист яичников врачи рекомендуют провести лечение, и только после выздоровления приступать к планированию беременности.

Можно ли забеременеть с кистой правого яичника? Как вы уже знаете, фолликулярные кисты по непонятным до сих пор причинам чаще образуются именно с этой стороны. Иногда они обнаруживаются в большом количестве. В этой ситуации речь идет о поликистозе.

Синдром поликистозных яичников и беременность практически несовместимы. Объясняется это заключение следующим. При поликистозе полость яичника наполнена мелкими фолликулами, которые начали расти, но в определенный момент перестали развиваться. Они не могут выпустить яйцеклетку и не дают образовываться новым пузырькам. Со временем оболочка такого яичника становится достаточно плотной и превращается в капсулу. При таком обстоятельстве беременность просто невозможна.

Несмотря на все описанные ситуации, есть и исключения из правил. Если изучить отзывы пациенток, то можно найти удачные результаты. Такие случаи можно назвать счастливыми.

Некоторым женщинам удалось забеременеть с эндометриоидной кистой яичника. При этом во время вынашивания ребенка и последующего грудного вскармливания болезнь регрессирует полностью. Есть представительницы слабого пола, которые выносили и родили не только с опасными кистами, но и лабораторно подтвержденными злокачественными опухолями. Это довольно рискованное решение.

Что нужно делать, чтобы забеременеть с кистой яичника? Основные рекомендации специалистов полностью зависят от характера опухоли и ее размеров. Если это функциональная киста в единичном экземпляре, то медики советуют выждать время. Если по истечении трех циклов она не исчезнет, то нужно провести гормональную терапию.

При обнаружении опасных кист или эндометриоза настоятельно рекомендуют хирургическое лечение. Чаще для этого выбирается лапароскопия. После операции женщине назначается восстановительная терапия и гормональная коррекция. Дальнейшие рекомендации по планированию беременности даются после получения результатов гистологии. При положительном исходе зачать ребенка можно уже на 2-3 цикл.

Дермоидная киста занимает отдельное место. Это образование является врожденным. Если оно остается в одном размере в течение нескольких лет и не причиняет женщине никакого неудобства, то можно ее не удалять. При этом беременность не противопоказана и вполне вероятна. При отсутствии положительного результата в течение полугода планирования, гинеколог пересматривает вопрос о хирургическом удалении дермоидной кисты.

Вы уже знаете, можно ли забеременеть после кисты яичника или с ней. Если у вас обнаружилось новообразование, то для начала необходимо выяснить его вид и определить размеры, поведение. Дальнейшие индивидуальные рекомендации вам даст гинеколог. Будьте здоровы!

источник

В последние годы в гинекологической практике все чаще встречаются пациентки с различными новообразованиями, препятствующими наступлению беременности. Одно из самых распространенных новообразований – киста, которая может располагаться с одной из сторон или сразу с обеих яичников. Из-за этого женщины нередко задаются закономерным вопросом о том, можно ли забеременеть при кисте яичника и в каких случаях она может стать настоящей помехой.

Кистозное новообразование на яичнике не является опухолью в прямом смысле этого слова. Более того, многие женщины в течение длительного времени даже не знают, что у них есть какие-то проблемы, до тех пор, пока не пройдут обследование, направленное на поиск причин бесплодия. Можно ли забеременеть, если есть киста яичника? Можно. Но в таком случае будущая мать более тщательно наблюдается лечащим врачом.

Кистозные новообразования нередко диагностируются у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте. Чуть реже их обнаруживают у молодых девушек и женщин в период менопаузы.

Различия между опухолью и кистозным новообразованием в том, что опухоль полностью состоит из клеток, в то время как киста чаще всего представляет собой своего рода мешок, заполненный жидкостью.

Симптомы патологии в основном следующие:

  • болезненность, особенно сильно ощущаемая в период менструации или во время занятий сексом (боли могут постепенно нарастать, если новообразование увеличивается в размерах);
  • частое желание сходить в туалет, сопровождаемое постоянной задержкой кала в кишечнике, которая образуется из-за того, что новообразование создает давление на кисту;
  • если киста выделяет какие-либо гормоны, возможно нарушение менструального цикла — скудность или обильность менструаций, длительные перерывы между их началом, сильный болевой синдром;
  • если происходит активная продукция гормонов, возможно изменение фенотипических признаков — увеличение зон роста волос на теле, оволосение по мужскому типу, грубость голоса и др.;
  • если новообразование объемное, то становится видимым на глаз увеличение размеров живота;
  • при разрыве новообразования возникают симптомы перитонита.

Для кистозных новообразований яичника нет индивидуальных симптомов, способных из множества гинекологических патологий указать четко на эту проблему. Более того, многие женщины вообще не предъявляют каких-либо жалоб, что существенно затрудняет диагностику. В ряде случаев новообразование — всего лишь случайная находка во время общего обследования. Мешает ли забеременеть киста яичника? Совсем не обязательно.

Итак, можно ли забеременеть с кистой яичника? Многое здесь зависит от разновидности самого новообразования и особенностей женского организма.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела яичника? Да, и, более того, некоторые врачи считают, что подобное новообразование даже способствует тому, чтобы зачатие и имплантация яйцеклетки произошли без проблем.

Дело в том, что желтое тело — образование, обеспечивающее выработку прогестерона и появляющееся у любой беременной женщины, так как на ранних сроках оно выполняет функцию плаценты, которая еще не образовалась. Кистой желтое тело называют в том случае, если оно имеет очень большие размеры, однако опасным это не считается.

Можно ли с эндометриоидной кистой яичника забеременеть? Здесь у врачей нет единого мнения, однако большинстве специалистов склоняются к тому, что патология значительно снижает шансы женщины на успешное зачатие.

Эндометриоз — основной процесс, являющийся виновником появления кист подобного типа, очень коварен. В первое время эта патология вообще не дает о себе знать, но по мере ее прогрессирования женщина начинает жаловаться на сильные боли. В матке идет активный спаечный процесс, возможно перекрытие выхода для яйцеклетки из одного или сразу из обоих яичников. Более того, на фоне эндометриоза часто развиваются злокачественные опухоли матки, а беременность, если она и наступает, оказывается внематочной.

Нормальное зачатие и имплантация яйцеклетки допускаются в том случае, если патологическим процессом поражен только какой-то один яичник. Например, на вопрос о том, можно ли с кистой правого яичника забеременеть, врач ответит положительно, хоть и уточнит, что шансы снижены более чем в половину, так как полноценно работает только один орган, а патологические процессы в матке могут стать помехой.

Читайте также:  Киста яичника после родов разрыв

Как забеременеть на фоне эндометриоза? Рекомендуется сначала провести лечение заболевания, а потом делать попытки зачатия. Подробнее об эндометриозе →

О параовариальной кисте говорят в том случае, если произошло нарушение работы придатков яичников. Этот тип новообразований в основном имеет небольшие размеры и не диагностируется у женщин, так как не причиняет дискомфорта.

Отвечая на вопрос о том, возможно ли забеременеть при параовариальной кисте яичника, можно с уверенностью сказать — да. Однако есть небольшое уточнение, о котором нужно помнить. Вынашивание малыша будет безопасным только в том случае, если новообразование имеет небольшие размеры — до 3 см.

Если развилась фолликулярная киста яичника, можно ли забеременеть? Это один из видов кист, при которых ответ будет строго отрицательным. Подобные образования всегда имеют связь с процессом овуляции, приводят к его нарушениям. Ведь по сути из неразорвавшегося фолликула не происходит выход яйцеклетки и, более того, этот большой по размерам фолликул мешает процессу образования новых, функциональных и подобных себе образований, которые могли бы представить женскому организму необходимую яйцеклетку.

Есть небольшая вероятность на успешное зачатие в том случае, если развилась фолликулярная киста только левого или только правого яичника, так как второй орган остается функциональным и продолжает предоставлять яйцеклетки. Однако при подобных новообразованиях в обоих яичниках успешная беременность исключена полностью.

Можно ли забеременеть с дермоидной кистой яичника? Да, дермоидная киста яичника не будет мешать зачатию и вынашиванию плода в том случае, если она имеет небольшие размеры и у нее отсутствует тенденция к увеличению размеров.

При подобных новообразованиях, обнаруженных у женщины, беременеть не рекомендуется, хоть это возможно.

Дело в том, что многие опухоли зависимы от выделения гормонов, а в период вынашивания плода происходят сильные гормональные всплески, влияние которых на разрастание опухоли предсказать невозможно.

Можно ли забеременеть после удаления злокачественной кисты яичника? Когда имела место операция на кисте яичника, беременность вполне возможна, если оба яичника не было решено удалить полностью, а проведено вмешательство, направленное на сохранение органа. Причем наступление зачатия нельзя исключать как после лапароскопии, так и после лапаротомии.

Говоря об оценке возможного влияния беременности на кисту, врачи всегда делают акцент на том, что женщинам необходимо быть под постоянным наблюдением. Реакции новообразования могут быть непредсказуемы: у кого-то оно начнет расти активнее, осложняя беременность, а у кого-то может, напротив, уменьшиться в размерах. Чтобы предотвратить осложнения, рекомендуется начинать попытки зачать ребенка после удаления кисты яичника, если это возможно.

Разнообразные кисты яичника — сложные патологии, но при некоторых из них возможно наступление беременности. Если заболевание диагностировано, то женщине рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу зачатия ребенка и, если таковое наступит, выполнять все рекомендации специалиста, чтобы не столкнуться с осложнениями.

Врачебный контроль над беременными женщинами, у которых диагностирована киста яичника, важен, так как позволяет наблюдать за ходом беременности и за тем, как процесс вынашивания плода влияет на рост новообразования. Только врач сможет компетентно оценить, существует ли риск для жизни и здоровья его пациентки и какова вероятность выносить и родить здорового ребенка без осложнений.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Широкого распространения среди женщин имеют новообразования половых желез – яичников. Образования могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными. Доброкачественные заболевания диагностируются в около восьмидесяти процентов случаев.

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость, окруженную капсулой, с жидким содержимым. Необходимо различать виды доброкачественных новообразований – кисты и кистомы. Кистомы – это истинные опухоли яичников, а кисты – это опухолевидные новообразования.

К кистомам относят цистаденомы, эндометриоидные кисты и дермоидные опухоли, а к кистам – фолликулярные, параовариальные кисты и кисты желтого тела.

Беременность – это физиологическое состояние женщины. Одной из основных функций женщины является репродуктивная. Желание девушки стать матерью – естественное и прекрасное.

Можно ли забеременеть с кистой яичника и можно ли беременеть с кистой яичника, в принципе, зависит от вида кисты. Выделяют функциональные и органические кисты яичников. После тщательного обследования, проведения ряда анализов и исследований специалист определяет вид кисты и обсуждает дальнейшую тактику.

Юсуповская больница – то место, где каждая женщина найдет для себя помощь, поддержку и решение своей проблемы. На протяжении многих лет Юсуповская больница занимается пациентками, у которых были диагностированы разные виды кист. Помочь им забеременеть и родить – цель, которую преследовали доктора. Успех лечения и счастливая женщина, ставшая матерью, — самая высокая награда. При кисте яичника можно забеременеть, а врачи Юсуповской больницы расскажут как. По телефону или в режиме онлайн нужно записаться на консультацию к специалисту лучшего учреждения Москвы – Юсуповской больницы.

Кисты яичника бывают функциональными и органическими. Функциональные кисты – к ним относят фолликулярную и лютеиновую кисты. Причиной их развития выступают гормональные нарушения. Они характеризуются возможностью самостоятельно рассасываться на протяжении короткого промежутка времени.

Не стоит бояться диагноза функциональной кисты, маяться — возможна ли беременность при кисте яичника, ведь данные образования снижают шансы, но к бесплодию не приводят. Фолликулярная киста может появиться вследствие гормонального дисбаланса или на фоне воспалительного процесса. При нормальных обстоятельствах фолликул после выхода яйцеклетки превращается в желтое тело. Но если овуляции не было, то фолликул растет дальше, достигая в диаметре даже пяти-шести сантиметров.

Лютеиновая киста формируется во второй фазе цикла вместо желтого тела. Вследствие нарушения питания после овуляции в нем начинает собираться экссудат. В диаметре такая киста может достигать восьми сантиметров.

Если пациентки переживают, можно ли забеременеть при фолликулярной кисте правого или левого яичника, то врачи Юсуповской больницы просят не беспокоиться. Более того, если у пациентки наступает беременность, то киста самостоятельно исчезает ко второму триместру.

Органические кисты яичника являются более серьезным видом новообразований, так как самостоятельно они не устраняются, а риск малигнизации достаточно высокий. Причиной их возникновения являются поражения железистой ткани яичника.

К этой группе кист относятся:

  • Эндометриоидная киста. Происходит из клеток внутренней оболочки матки. Состоит из капсулы, которая заполнена жидкостью коричневого цвета. Клиническими признаками выступают дискомфорт и боли внизу живота, которые беспокоят постоянно и усиливающиеся во время менструации и нарушение функции репродукции. Данный вид кисты имеет высокий риск малигнизации. Эндометриоидные кисты часто становятся причиной бесплодия, поэтому, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника – вопрос спорный. Очень важно диагностировать и удалить их
  • Дермоидная киста. Врожденное новообразование эмбриональной этиологии. Может иметь включения в виде кожи, волос, ногтей. Может быть достаточно больших размеров и часто малигнизирует. Лечение данного вида кист обязательно подразумевает хирургическое удаление. Если рассуждать, можно ли беременеть с дермоидной кистой левого или правого яичника, то правильней будет вначале провести лечение кисты, а затем выполнять репродуктивную функцию.
  • Параовариальная киста. Новообразование, которое имеет одну камеру с серозным содержимым и не склонно к малигнизации, но и не устраняется самостоятельно.
  • Муцинозные, папиллярные и серозные цистаденомы. Подлежат обязательной резекции из-за высокого риска озлокачествления.
  • Поликистоз яичников. Развивается вследствие недостатка гормонов.

Диагностика начинается со сбора жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Далее проводится гинекологический осмотр и назначаются дополнительные методы – лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, уровень гормонов и онкомаркеры) и инструментальные – ультразвуковое исследование, иногда КТ или МРТ.

Если после двух месяцев лечения киста сохраняется – необходимо проводить оперативное вмешательство из-за боязни возможного ракового процесса.

Диагностическая процедура может перерасти в лечебную – и в случае экспресс-диагностики и получения благоприятного заключения – киста удаляется.

Если киста более пяти сантиметров – рекомендуется оперативное вмешательство, размеры меньше – требуют назначение гормональных препаратов. Если гормональная терапия не была эффективной – планируется оперативное вмешательство.

Иногда вследствие перекрута ножки кисты, разрыве ее капсулы и т.п. возникает клиника «острого живота». В этом случае пациентку необходимо немедленно госпитализировать и ургентно прооперировать. Лапароскопическая операция позволяет снизить травматизм и ускорить восстановление. Если киста больших размеров – объём операции увеличивается. Чем распространенней киста – тем больший объём оперативного вмешательства.

Беременность после лечения кисты, или после самоустранения его, как в случае с функциональными кистами, наступает без каких-либо проблем.

Прогноз для жизни и беременности в случае лечения кисты благоприятный. Отказ от лечения может привести к бесплодию и малигнизации.

Врачи Юсуповской больницы настаивают на том, что беременность должна быть запланирована. Предварительное обследование партнеров позволит выявить скрытые заболевания. В случае кист, необходимо проведения диагностических процедур с последующим установлением вида кисты и ее лечения, если для того есть необходимость.

Специалисты Юсуповской больницы расскажут, возможно ли забеременеть с эндометриоидной либо с любой другой кистой яичника, можно ли рожать с кистой яичника и как необходимо наблюдаться в случае данной патологии. Все вопросы можно задать при личной консультации со специалистом Юсуповской больницы, для записи на которую нужно позвонить по телефону, или записаться онлайн.

источник

Невозможность пациентки забеременеть является одной из основных причин проведения осмотра врачом-гинекологом, в результате чего диагностируется наличие кистозных образований. Сама киста на яичнике считается доброкачественным образованием и нередко самостоятельно рассасывается, но при этом она опасна своим увеличением в размерах и возможным перерождением в злокачественное образование, продуцирующее раковые клетки.

Можно ли забеременеть с кистой яичника и насколько это уместно в каждом конкретном случае без дальнейшего лечения, рассказать может только лечащий врач после проведения ряда исследований и анализов. Даже при положительном ответе специалиста требуется постоянный контроль состояния организма и строгое соблюдение всех предписанных рекомендаций.

Обратившиеся пациенты с кистой в яичнике всегда имеют шанс снова забеременеть, поскольку на работу всей репродуктивной системы женского организма новообразования (в малых размерах) никак не отражается.

Нередко именно наступление беременности и резкая перестройка гормонального фона приводят к тому, что полая опухоль с внутренней жидкостью рассасывается самостоятельно.

Но такое возможно лишь при незначительных образованиях доброкачественного характера, а также если обнаруженная киста яичника не увеличивается в размерах, например, фолликулярная полая опухоль правого яичника. При любом другом варианте сначала назначается консервативное или же хирургическое лечение, а затем определяется реальный шанс пациента забеременеть после операции (с условием полноценного восстановления работы всей системы).

Негативно влияет киста на зачатие, если она стремительно растет. Опухоль начинает оказывать давление на соседние органы, а также мешает работоспособности самого яичника и фаллопиевых труб. Из-за наличия образования фолликулы не могут обеспечить свое нормальное развитие, а значит, появляются нарушения в созревании и выходе яйцеклетки, овуляция либо задерживается, либо же не наступает вовсе.

Если на этапе выхода яйцеклетки все произошло нормально, то ее дальнейшее оплодотворение находится под угрозой, поскольку она не может нормально попасть в полость матки. Главная опасность такой ситуации заключается в том, что оплодотворение может состояться в области маточных труб, провоцируя внематочную беременность. В таких случаях необходима своевременная госпитализация и проведение ряда хирургических вмешательств. Именно поэтому если есть киста, то сначала рекомендуется излечить патологию, и лишь потом заниматься желаемой беременностью.

Нет какой-либо разницы в месте расположения кисты, например, в области левого яичника. Важно провести тщательное обследование и взвешенно подойти к вопросу рискованности беременности при наличии самой патологии. Заподозрить наличие кисты возможно по наличию следующих симптомов:

  • ощущение болезненности в нижней части живота, которая увеличивается на этапе начала менструационных выделений;
  • учащение позывов к мочеиспусканию, а также проявление запора, патологической задержки кала в кишечнике из-за оказываемого давления со стороны кисты;
  • сбой уже наладившегося менструального цикла (особенно, если сама опухоль способна продуцировать гормоны);
  • заметное увеличение размеров живота из-за стремительного роста новообразования.

Отсутствие своевременного и правильного лечения киста яичников может привести к разрыву образования, что по симптомам может классифицироваться как перитонит.

Полая опухоль с внутренней жидкость может отличаться местом своего расположения и структурой, что в свою очередь обуславливает степень ее влияния на возможность пациента забеременеть.

Желтым телом называют репродуцирующую железу, которая формируется на второй фазе менструального цикла. Киста в таких случаях может появляться из-за повышения количества гормона аденогипофиза. Процесс овуляции (выходы созревшей яйцеклетки) никак не зависит от развития новообразования, поэтому такой вид полой опухоли не влияет на возможность забеременеть. С другой стороны, после самого зачатия пациент должен находиться под внимательным контролем врача, чтобы вовремя предупредить возможную угрозу для полноценного развития плода.

Новообразование в таких случаях локализируется в области яичников из-за патологического прорастания в нем эндометрия (поражение матки эндометриозом).

Возможность забеременеть в таких случаях крайне низкая и требует удаления новообразования с последующим гормональным лечением еще до зачатия.

Если же киста обнаружена после наступления беременности, за ней обязательно наблюдают. Как правило, опухоль эндометриоидного типа никак не сказывается на росте и развитии плода.

Данный тип полых опухолей образуется в области маточной трубы и придатков. Патология протекает, как правило, бессимптомно, поэтому о наличии параовариальной кисты пациенты часто узнают уже беременными. Шансы забеременеть достаточно высокие, но в процессе развития плода крайне важно наблюдать за поведением кисты, поскольку она считается безопасной, только если ее размеры не превышают 2,5 – 3 см в диаметре.

Фолликулярная киста является одним из видов полых образований, которые резко уменьшают шансы наступления желаемой беременности, поскольку имеют прямое влияние на процесс овуляции (выход созревшей яйцеклетки из фолликулов). Речь идет о нарушениях в процессе созревания фолликула, который вовремя не разрывается и не выпускает готовую яйцеклетку. К тому же такие опухоли мешают формированию новых функциональных фолликулов с последующим наступлением овуляции.

Шанс наступления беременности в таких случаях имеется, если кистозное поражение распространено только на левом или же на правом яичнике. Наличие двусторонних кистозных образований исключают возможность пациента забеременеть полностью.

В таких случаях опухоль формируется на ножке, как правило, вследствие нарушений в процессе деления клеток тканей (дифференциации). Полая опухоль никак не влияет на процесс созревания и выхода яйцеклетки, а значит, не мешает наступлению беременности и вынашиванию здорового плода. Опасность могут представлять новообразования, которые стремительно увеличиваются в размерах. Причем это касается не только шансов забеременеть, но и опасности проявления патологий в развитии уже имеющегося плода.

Значительное повышение шансов забеременеть и полноценно выносить здорового ребенка является главным аргументом для своевременного лечения патологии еще до того, как произойдет желаемое оплодотворение. Выбор способа лечения заболевания (консервативное или оперативное) проводит исключительно лечащий врач, учитывая при этом не только стадию развития заболевания, но также возраст пациентки и общее состояние ее здоровья.

Чтобы зачать ребенка после лечения кисты эндометриоидного типа, врач сначала определяет причину их появлений и проводит соответствующее лечение образования, как правило, оно комплексное (с назначением операции, медикаментов и сеансов физиотерапии). После удаления опухоли может рекомендоваться специальная гормональная терапия.

В случаях диагностики опухоли дермоидного типа с обязательным оперативным удалением патологии на восстановление работоспособности репродуктивной системы может уйти несколько месяцев. Беременность в таких случаях врач рекомендует отложить на 3 – 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства.

Если полая опухоль перерождается в злокачественное образование, врач назначает ее удаление с последующим лечением онкологии. Возможность планирования беременности после выздоровления определяется индивидуально в каждом отдельном случае. Это касается и остальных типов кистозных образований.

Чтобы повысить шансы для наступления беременности, лечащий врач-гинеколог кроме самого лечения может порекомендовать:

  • соблюдать принципы правильного питания с полным исключением из меню жирных, копченных и жареных блюд (готовить рецепты лучше на пару);
  • полностью отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • наладить ежедневное употребление кисломолочных продуктов, свежевыжатых соков и злаков, что в свою очередь позволяет быстрее восстановить микрофлору;
  • дополнить рацион приемом комплексных витаминов;
  • избегать серьезных стрессов, переутомления и тяжелых физических нагрузок;
  • постараться дольше соблюдать постельный режим после проведения хирургического вмешательства.

Продолжительность лечебного курса и дозировка прописанных препаратов определяется исключительно лечащим врачом и строго соблюдается со стороны пациентов.

Читайте также:  Себорейный дерматит с кистой яичника

В медицинской практике проведение ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) при наличии кисты яичника считается возможным, если ее расположение никак не будет влиять не только на наступление беременности, но и на процесс развития плода. При этом пациент проходит обязательные обследования и сдает анализы, от результатов которых зависит возможность проведения успешного искусственного оплодотворения без заблаговременного лечения самой кисты.

Кроме шансов удачного наступления беременности обязательно оцениваются шансы полноценного вынашивания и развития самого плода с последующим наступлением родов.

источник

Чаще всего при осмотре у гинеколога женщина узнает, что у нее фолликулярная киста на яичниках. Она сразу задается вопросом о том, можно ли еще забеременеть с кистой яичника.

Киста представляет собой новообразование на яичнике в виде полости, которая сформировалась в организме по определенным причинам. Она имеет четкие границы оболочки и жидкое содержимое. Размеры кисты бывают различные – от небольших до огромных.

Какие прогнозы заболевания, тактика терапии и можно ли забеременеть при кисте 3 см в яичнике зависит от вида новообразования.

Стоит напомнить, что если образовалась фолликулярная киста правого или левого яичника, овуляции не происходит ни в одном из органов. В исключительных случаях, когда здоровый яичник выпустил яйцеклетку, происходит оплодотворение и женщина забеременеет. Ещё реже во время беременности в правом яичнике созревает фолликул, из которого образуется киста желтого тела.

На 12-ой неделе каждой беременной женщине делают УЗИ. При наличии маленькой фолликулярной кисты гинекологи выжидают время до 18-й недели, после чего проводят операцию по удалению кисты. Вмешательство на первом месяце может негативно сказаться на течении беременности и привести к прерыванию.

Важно помнить, что зачатие возможно в случае, если предельно внимательно отнестись к лечению кисты яичника и не допускать осложнений

Если киста имеет ножку, то независимо от срока беременности проводят операцию по удалению кисты. С ростом эмбриона и изменения положения органов происходит перекрут ножки новообразования и ее последующее отмирание. Здесь говорят не только о сохранении жизни ребенка, но и здоровья матери.

Такой нарост выступает распространенным видом патологии яичников у девушек детородного возраста. Функциональная опухоль развивается из структуры, которая возникает в яичнике после овуляции. Если процесс созревания и выхода яйцеклетки происходит нормально, в яичнике образуется слизистый мешок, который постепенно рассасывается.

Если процесс овуляции нарушается, гормональный фон нестабилен или присутствует воспалительный процесс, происходит формирование функциональной кисты желтого тела яичника, где скапливается секреторная жидкость.

Причиной данного образования может выступать ряд факторов:

  • раннее начало менструальных циклов, если менструации приходят до 12 лет;
  • нарушение функции щитовидки;
  • наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  • нарушения эндокринной системы, нестабильный гормональный фон, если месячных можно ждать по два месяца и более;
  • аборты;
  • переохлаждение.

Обычно признаки кисты не проявляют себя, а диагностируют эту проблему во время планового посещения гинеколога. В процессе диагностики симптомы кисты яичников при беременности выражаются:

  • боли внизу живота, обычно с правой стороны;
  • болезненность при половых контактах и физических нагрузках;
  • чувство тошноты, рвота;
  • боли, отдающие в прямую кишку и поясничную область;
  • нерегулярные менструации;
  • незначительные кровянистые выделения в середине цикла, которые носят эпизодический характер;
  • припухлости в области паха.

Выраженность признаков зависит от величины новообразования.

Менструация и функциональное новообразование имеют непосредственную связь. Обычно обнаруживают новообразования в результате нарушения роста и вскрытия фолликула. Причиной отклонения может стать всплеск гормонального фона, который объясняется нахождением яйцеклетки внутри фолликула. Задержка возникает по причине несвоевременной овуляции, что естественно при данной патологии.

Отсутствие месячных продолжается от нескольких суток до месяца. Это обуславливают тем, что гормональный фон, который и стал причиной новообразования, продолжает оказывать воздействие на цикл даже после формирования опухоли. В данный период у женщины появляется вялость, сонливость и безразличие к жизни.

Лучше всего не затягивать с визитом к врачу, если вы подозреваете, что у вас есть киста яичника и хотите забеременеть

Чтобы забеременеть и родить, необходима овуляция, а процесс образования опухоли подразумевает ее отсутствие. Поэтому можно забеременеть при фолликулярной кисте только при образовании нескольких фолликулов, когда один из них овулирует, а второй преобразуется в опухоль.

Интересуясь, можно ли женщине забеременеть с кистой левого яичника, она должна помнить, что данный процесс естественным способом осуществить сложно. Если есть киста в парном органе репродуктивной системы, одним из осложнений выступает даже прогрессирующий перитонит с возможным летальным исходом.
Если забеременеть при кисте яичника удается, на протяжении всего срока присутствует угроза прерывания. С кистой желтого тела будущей маме требуется проходить внеплановые УЗИ, а большую часть срока провести на сохранении в условиях стационара. Обычно новообразование формируется после зачатия малыша, но это не значит, что он вне опасности.

Одним из заболеваний репродуктивной системы выступает лютеиновая опухоль, которая формируется в левом яичнике. Она менее опасна и появляется в первом триместре беременности. Когда киста левого яичника возникает, не стоит пугаться, ведь к середине срока патология исчезает.

Если такого не произошло, она растет в размерах и требует лечения. Всегда можно забеременеть при кисте желтого тела, шанс есть.

Вероятность забеременеть при эндометриодном новообразовании намного меньше. Это объясняется тем, что данное отклонение выступает осложнением эндометриоза, который характеризуется негативным распространением эпителия матки.

В идеале, нужно регулярно посещать гинеколога

Современным методом оперативного вмешательства и диагностирования наростов и новообразований в брюшной полости и области таза выступает лапароскопия. Аппарат для проведения операции оснащен холодным светом и видеокамерой, которые позволяют рассмотреть детально объект.
После проведения оперативного вмешательства на яичниках, гинекологи советуют воздерживаться от сексуальных контактов в течение 2 месяцев наблюдения. Менструация не нарушается, а вот попытки оплодотворения рекомендуется начинать спустя 6 месяцев после операции с обязательным визитом к врачу для обследования.
Если произошел разрыв кисты яичника, то возможно забеременеть уже на первом месяце после перенесенной операции, но лучше не торопиться. Вероятность зачатия составляет 85%.

Опухоль яичников является доброкачественным образованием, которое развивается из разных тканей (80% эпителиального происхождения). Если она представляет собой лишь новообразование в виде мешочка, который накапливает секрет, но роста клеток и тканей не наблюдается, то опухоли яичников сопровождаются увеличением размеров и делением клеток.

Большая часть из вышеназванных опухолей злокачественны, поэтому тканевое разделение играет не последнюю роль при прогнозе исхода болезни. При проведении ультразвуковой диагностики, большая часть этих опухолей выглядит одинаково, поэтому их часто путают с кистой и назначают неверное лечение.

Если заболевание запущено, киста разорвалась, стремительно растет или нагнаивается, проводят операцию

Среди наиболее распространенных опухолей отмечают цистаденомы, а все остальные виды встречаются редко. Диагностика подразумевает те же этапы, что и обследование новообразований:

  • жалобы пациента;
  • симптомы;
  • лабораторное исследование.

Эффективность терапии зависит от результатов обследования, но обычно назначают удаление опухолей хирургическим методом лапароскопии.

Поликистоз выступает одной из причин бесплодия. Но сегодня известно немало случаев оплодотворения и нормального течения беременности у женщины с данным отклонением — все зависит от методов лечения.
Синдром поликистозных яичников – это болезнь, которая может негативно сказаться на развитии эмбриона и осложнить жизнь женщины. Поэтому необходимо перед планированием зачатия пройти обследование и соответствующий курс терапии.
Только после всех мер предосторожности можно убедиться, что заболевание не приведет к выкидышу, замиранию плода и преждевременным родам. У самой женщины болезнь выступает причиной диабета, высокого артериального давления и резкого набора веса.

  1. Дермоидное новообразование обычно называют кистомой или опухолью. Оно имеет вид полости, заполненной элементами эмбриональных тканей. Оплодотворение в данном случае наступает без проблем, вопрос лишь в необходимости удаления этих образований на этапе планирования беременности.
    Дермоиды на фоне роста эмбриона имеют склонность увеличиваться в размерах и сдавливать яичники, а иногда даже становятся злокачественными.
  2. Если говорить, можно ли вообще забеременеть с параовариальной кистой, то она не имеет отношения к тканям яичника. Данное новообразование исходит из придатков и носит врожденный характер. Представляет собой скопление жидкости возле одного из краев органа. Если не выросло до больших размеров и не давит на яичник или маточную трубу, то оплодотворение наступает сразу.
  3. Ретенционная киста яичника не имеет характерных признаков. Обычно женщины жалуются на болевые ощущения внизу живота или нарушения менструального цикла. Сильное проявление данной патологии наблюдается при осложнении: перекруте ножки образования и кровоизлиянии в его полость.

Тяжелые случаи требуют удаления не только кисты, но и яичника либо его части

В процессе беременности опухоль не требует радикальных мер, исключая цистаденому. Оперативное вмешательство – лапароскопию по поводу удаления цистаденомы проводят на сроке 18 недель. Во всех других случаях будущая мама наблюдается у гинеколога, при необходимости ложится в стационар на сохранение.
Запрещены любые физические упражнения и нагрузки, особенно резкие повороты и низкие наклоны. Если размеры новообразования гигантские – это показатель к проведению кесарева сечения, ведь большое новообразование помешает родовому процессу или осложнит его.

Способов лечения бывает 2 вида:

  • медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство;
  • народные рецепты.

Лечение назначает только врач после проведения полного обследования организма. Одним из основных исследований выступает УЗИ. Если добиться должного эффекта не получается – назначают лапароскопию, которая не опасна для женщины и будущего ребенка.

При кисте яичника можно забеременеть в случае, когда киста отличается небольшими размерами и не беспокоит пациентку

Можно поспособствовать традиционной медицине и использовать народные рецепты:

  1. Применение чистотела – снимает признаки заболевания и способствует скорейшему рассасыванию новообразования. Для приготовления настойки потребуется свежая трава чистотела и кипяток. Мелко нарезать траву и залить кипятком в соотношении 1:3. Настаивать 1 день, принимать по одной столовой ложке 2 раза/сутки около 3 месяцев.
  2. Не менее эффективным средством выступают тампоны на основе сердцевины лука, которая завернута в марлевый отрез с медовой пропиткой. Использование такого метода помогает забыть о новообразованиях на долгое время, при этом они уменьшаются в размерах, прекращают расти или совсем исчезают.

Чтобы зачать и выносить здорового ребенка, врачи дают ряд советов:

  1. 1 раз в 6 месяцев посещайте гинеколога, особенно если имеется эрозия, а не дожидайтесь появления выраженных симптомов заболевания.
  2. Если киста образовалась – придерживайтесь всех рекомендаций и назначений гинеколога, исключите все физические нагрузки и снизьте половую активность.
  3. При разрыве опухоли сразу вызывайте врача. Если доктор настаивает на оперативном лечении – прислушайтесь к его рекомендации.

Можно забеременеть после кисты яичника, но для этого необходимо следить за своим здоровьем и прислушиваться к любым проявлениям патологии, особенно болевым ощущениям внизу живота.

Алеся Кравцова, 28 лет:

Планировали с мужем ребенка, пошла на плановое обследование к гинекологу. На УЗИ аппарат показал кисту. Сразу поинтересовалась у врача, можно ли будет забеременеть после фолликулярной кисты и каковы риски.

Врач успокоил, сделали лапароскопию, а через 3 месяца уже узнала, что беременна.

Анна Вояковская, 34 года:

Разболелся низ живота, не могла терпеть и пошла к гинекологу. После прощупывания живота врач направил на УЗИ яичников. В обоих органах киста обнаружилась.

Единственным методом борьбы с ней гинеколог назвал лапароскопию. Сделали операцию быстро, практически безболезненно. Теперь планирую беременность.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Киста яичника — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний у женщин детородного возраста. Типов новообразований достаточно много, большинство из них развиваются бессимптомно, и женщина даже не подозревает о наличии кисты, пока не обратится к гинекологу и не сделает УЗИ. Многие пациентки узнают о проблеме именно после того, как попытки забеременеть долго не приводят к желанному результату.

Способность зачать и выносить здорового малыша с кистой яичника зависит от двух факторов — размера новообразования и его типа. Несомненно, что с опухолью больше пяти сантиметров беременеть не стоит, да и вряд ли это удастся.

При небольшом новообразовании, не оказывающем влияния на овуляцию, беременность возможна.
Также, по статистике, образования на левом яичнике значительно чаще приводят к невозможности оплодотворения и потенциальному бесплодию, чем на правом, поэтому при длительном отсутствии зачатия данные кисты подлежат оперативному удалению.

Справка. Есть также несколько типов новообразования, которые практически не совместимы с нормальным течением беременности. Например, зачатие малыша с эндометриоидной кистой стремится к нулю — для возникновения беременности новообразование нужно будет удалить и пролечить сопутствующее заболевание.

Решение женщина должна принимать совместно с лечащим врачом.

Если попытки забеременеть долго не приводят к результату — возможно, именно наличие кисты является причиной временного бесплодия и после операции пациентка сможет зачать малыша уже через несколько менструальных циклов.

Если же небольшое новообразование обнаружено именно в тот момент, когда женщина собирает анализы и проходит необходимые процедуры в период первичного планирования беременности — врач может дать согласие вести беременность и с кистой. Для этого должны соблюдаться следующие условия:

  1. опухоль не мешает овуляции;
  2. она небольшого размера;
  3. не склонна к росту;
  4. пациентка отказывается делать лапароскопию — по причине, например, непереносимости наркоза.

В этом случае беременность возможна, но в период вынашивания женщина должна быть готова к более пристальному наблюдению врача, регулярному прохождению процедуры УЗИ и к осложнениям, которые могут возникнуть, если киста начнет резкий рост или произойдет перекрут ножки.

Категорически запрещено планировать беременность, если есть следующие факторы:

  1. киста крупного размера (более 5 см);
  2. новообразование склонно к росту и постоянно увеличивается в размерах;
  3. онкомаркеры повышены (есть риск перерождения опухоли в злокачественную).

В этом случае сначала нужно провести лечение и исключить рецидив, и уже после полного выздоровления планировать рождение ребенка.

Большинство врачей считают, что киста такого рода никак не влияет на способность женщины к зачатию. Более того, многие утверждают, что пациентки с таким новообразованием (увеличением желтого тела в размере) даже быстрее беременеют, чем полностью здоровые женщины, так как гормон прогестерон у них вырабатывается лучше, соответственно, и вероятность зачатия увеличивается.

Важно! Киста желтого тела никогда не перерождается в злокачественную опухоль и является функциональной — то есть способной к самостоятельному рассасыванию.

В некоторых случаях крупное образование может вызывать сбои менструального цикла, задержки менструации и незначительные спазмы в нижней части живота.

При возникновении беременности данный тип новообразования рассосется сам собой, без оперативного и иного вмешательства, примерно к третьему триместру.

Параовариальная киста не является подлинной кистой, так как растет не из самого яичника, а из тканей возле него, и не имеет клеток, способных делиться — то есть растет только за счет увеличения внутри пузырька количества жидкости.

Небольшие новообразования такого рода не оказывают влияния на беременность и вынашивание малыша вообще.

Риск представляют собой только опухоли размером более 5 см, которые давят на яичник, препятствуя овуляции или создавая риск воспалительного процесса.

Если новообразование большое — будет назначена плановая операция, после проведения которой беременность будет возможна уже через четыре — пять менструальных циклов.

Параовариальные кисты мало зависят от гормонального фона и редко начинают резкий рост во время беременности.

Но все же, если такая возможность есть — перед планированием зачатия данное новообразование лучше удалить, так как риски разрыва оболочки или перекрута ножки сохраняются, а для беременной это может быть очень опасно.

Один из самых сложных для зачатия типов опухоли — фолликулярная киста.

В большинстве случаев беременность при таком типе новообразования не происходит, так как:

  1. фолликул при возникновении в нем кисты не в состоянии лопнуть, когда яйцеклетка готова перейти в фаллопиеву трубу и дальше в матку;
  2. у пациентки нарушен гормональный фон — эстроген вырабатывается в больших количествах, а прогестерон — в малых;
  3. если размеры новообразования большие (больше 3 см. ) — оно передавливает маточную трубу и оплодотворения не происходит, так как сперматозоид не может проникнуть к яйцеклетке;
  4. при росте кисты происходит образование спаек в трубах.

Но если у женщины регулярный менструальный цикл, размеры кисты небольшие и она затрагивает только один яичник — зачатие возможно.

Важно! В самом начале беременности пациентке непременно нужно будет сдать анализы на гормоны и, при необходимости, пропить курс препаратов, стабилизирующих фон, чтобы беременность сохранилась.

Также у фолликулярных кист есть способность к самостоятельному рассасыванию. При обнаружении патологии в первый раз гинеколог предложит женщине выждать несколько циклов и повторно сделать УЗИ. Если киста не исчезла и не уменьшилась — могут назначить гормональную терапию. Если же и она не дала эффекта — будет принято решение об оперативном вмешательстве.

Читайте также:  Нельзя заниматься сексом при кисте яичников

После проведения операции зачатие возможно, как только наладится менструальный цикл и стабилизируется гормональный фон. Обычно это происходит через четыре — шесть месяцев.

Не стоит забывать, что при беременности у женщины сильно меняется гормональный фон, и гормонозависимые опухоли (например, эндометриоидная киста) способны начать резко расти.
Параовариальная киста в большинстве случаев никак не связана с гормонами, при беременности не растет, риски ее повреждения при небольшом (до 3см) размере минимальные.

Киста желтого тела самостоятельно рассосется при развитии плода.

источник

Женщины, планирующие беременность, проходят большое число различных обследований – от простого анализа крови до УЗИ. Случается, что во время ультразвукового исследования у них выявляется киста яичника – полостное образование, заполненное жидкостью. Она может причинять боль, вести к нарушению менструального цикла, быть причиной маточных кровотечений или совсем не беспокоить. Клиническая картина заболевания определяется типом кисты, ее размером и иными факторами.

Можно ли забеременеть с кистой яичника? Некоторые новообразования придатков мешают зачатию ребенка, другие не влияют на способность забеременеть. Окончательный вердикт можно вынести только после полного обследования у гинеколога. Если выявленная патология ведет к бесплодию, показано ее устранение с последующей реабилитацией.

Возможность забеременеть зависит от формы патологии яичника. Чтобы определить тип новообразования, нужно пройти обследование. Оно может включать:

  • Гинекологический осмотр. Бимануальное исследование не позволяет выяснить характер кисты, но дает возможность определить ее локализацию и оценить примерную величину;
  • Тест на онкомаркеры. При патологии яичника назначаются анализы на протеины CA-125, CA 19-9, HE Выявление повышенного количества этих веществ в крови говорит о вероятной злокачественной опухоли. Рост CA-125 отмечается также при эндометриозе;
  • Анализ крови на ХГЧ. Образование, расположенное рядом с яичником, можно спутать с внематочной беременностью. Уточнить диагноз помогает анализ крови на определение хорионического гонадотропина. При кисте показатели ХГЧ остаются в пределах нормы, при беременности (вне зависимости от локализации плодного яйца) уровень этого гормона повышается;

Анализ крови на ХГЧ помогает определить беременность на ранних сроках.

  • Ультразвуковое исследование и допплерометрию. Характерные эхопризнаки позволяют определить тип образования и поставить предварительный диагноз;
  • Магнитно-резонансную томографию. МРТ назначается в спорных ситуациях и при подозрении на злокачественную опухоль;
  • Лапароскопию. Эндоскопическое исследование помогает отличить кисту от воспалительного поражения яичника, субсерозной миомы матки, внематочной беременности и иной патологии.

Окончательный диагноз может быть установлен после гистологического исследования, однако для этого очаг нужно удалить. Далеко не все женщины, планирующие беременность, соглашаются на операцию, и не всегда в этом есть необходимость. Если образование однозначно доброкачественного характера, можно зачать ребенка на его фоне. Более точный прогноз возможен после определения характера патологии.

При выявлении пограничной или злокачественной опухоли яичника беременеть не рекомендуется. Зачатие ребенка на фоне болезни может наступить, однако исход такой беременности непредсказуем. Во время гестации рак будет прогрессировать, возможно развитие метастазов и значительное ухудшение состояния женщины. Возникают серьезные риски и для плода вплоть до его гибели. Злокачественная опухоль должна быть удалена. Планировать беременность можно после операции, и только в том случае, если будет оставлена матка и один яичник.

Фолликулярная киста – это образование, возникающее в первую фазу цикла из фолликула, не прошедшего свой цикл развития. Овуляции не происходит, фолликул не лопается и продолжает расти, перерождаясь в кисту. Полость заполняется жидкостью, и ее постоянный приток обеспечивает увеличение очага в размерах. При кровоизлиянии образование становится геморрагическим – внутри скапливается кровь.

Фолликулярная киста может развиться из доминантного фолликула, если из него не вышла яйцеклетка.

Фолликулярная киста мешает зачатию и вынашиванию ребенка. И этому есть объяснения:

  • Образование, возникшее из фолликула, ведет к нарушению менструального цикла. Овуляции не происходит и зачать ребенка нельзя;
  • При наличии фолликулярной кисты увеличивается выработка эстриола, происходит отторжение эндометрия и развивается кровотечение. Имплантация в неподготовленную полость матки затруднена, и случается выкидыш.

Беременность при наличии фолликулярного образования возможна, если в цикле созрели два и более фолликула одновременно. Один из них продолжает расти и становится кистой, другой разрывается в срок, и яйцеклетка выходит из яичника. После оплодотворения новообразование постепенно увеличивается в размерах. Оно может достигнуть величины 10-12 см, привести к появлению тянущих болей внизу живота, запорам и частому мочеиспусканию.

Фолликулярная киста яичника считается функциональной. Она может спонтанно исчезнуть в течение 1-3 месяцев без применения медикаментов. Если патология была выявлена до зачатия ребенка, рекомендуется отложить планирование беременности на этот срок.

Для ускорения регресса очага могут быть назначены гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы или средства на основе прогестерона. Курс терапии составляет 3 месяца. Если за указанный период очаг не регрессирует, проводится его удаление.

Лютеиновое образование возникает во вторую фазу цикла из желтого тела. В норме временная железа должна регрессировать к началу очередной менструации. Если этого не случилось, образование продолжает расти и достигает величины 4-8 см. Наблюдается задержка менструации и появление сомнительных признаков беременности (тошнота, нагрубание молочных желез, эмоциональная нестабильность и пр.).

Лютеиновая киста образуется из не подвергшегося регрессии желтого тела.

Киста желтого тела не препятствует зачатию и вынашиванию плода. Даже продолжая расти, она не прекращает вырабатывать прогестерон. Этот гормон обеспечивает развитие эндометрия, создает благоприятные условия для имплантации зародыша и поддерживает его существование. В начале второго триместра функцию синтеза прогестерона берет на себя плацента, и киста желтого тела постепенно регрессирует. В редких случаях образование остается до родов.

Эндометриома выявляется преимущественно у молодых женщин и нередко становится причиной бесплодия и невынашивания беременности. Выделяют несколько причин такого осложнения:

  • Сбой созревания фолликулов. Растущая эндометриома вытесняет функциональную ткань яичника и препятствует созреванию фолликулов. Поскольку она часто образуется с двух сторон, зачатие ребенка становится невозможным. Овариальный резерв яичника снижается;
  • Спаечный процесс. Очаги эндометриоза приводят к развитию воспаления и формированию спаек. Если соединительнотканные тяжи перекрывают яичник, яйцеклетка не может выйти за его пределы и встретиться со сперматозоидом. Образование спаек также ведет к перекрытию просвета маточных труб и грозит развитием внематочной беременности;
  • Гормональные нарушения. Длительно существующая эндометриома тормозит овуляцию и ведет к бесплодию. Гормональный дисбаланс также меняет состав шеечной слизи, что мешает продвижению сперматозоидов по половым путям женщины;
  • Сопутствующие заболевания. Эндометриома нередко встречается вместе с аденомиозом – поражением матки. При этой патологии нарушается имплантация и происходит выкидыш на ранних сроках.

Расположение очагов эндометриоза и эндометриоидной кисты яичника. Такой вид кисты, как правило, является причиной женского бесплодия.

Спонтанное наступление беременности на фоне эндометриомы возможно, но случается это довольно редко. Если женщина не может зачать ребенка в течение года и более, очаг следует удалить.

Эндометриоз яичников нередко сочетается с миомой матки и гиперплазией эндометрия. Нужно пройти полное обследование у гинеколога, чтобы исключить сопутствующую патологию.

К этой группе относятся такие виды кист:

  • Параовариальная. Предположительно является врожденной патологией. Развивается рядом с яичником;
  • Дермоидная. Возникает во время внутриутробной закладки органов. Содержит внутри волосы, ногти, элементы кожи, нервной, жировой, костной ткани;
  • Серозная (цистаденома). По своей структуре близка к истинным опухолям яичника.

Нефункциональные образования отличаются бессимптомным течением и не влияют на менструальный цикл. Они не препятствуют зачатию ребенка. Киста яичника и беременность могут развиваться одновременно.

Нефункциональные кисты яичника, как правило, не мешают зачатию ребенка.

Не только тип новообразования определяет возможность наступления беременности. Принимаются во внимание и иные факторы:

  • Размер образования. Четких критериев здесь нет, но допускается зачатие ребенка при кисте величиной до 4-5 см. При больших образованиях ставится вопрос об их удалении;
  • Клиническая картина. Если есть боли, маточные кровотечения или иные неприятные симптомы, от новообразования нужно избавляться;
  • Сопутствующая патология. Сочетание патологии яичника с миомой, гиперпластическим процессом эндометрия, аденомиозом, полипами – повод для предварительного лечения.

Окончательное решение принимается после обследования женщины и оценки всех факторов риска.

При выявлении функциональной кисты яичника (фолликулярной или лютеиновой) рекомендуется выждать 3 месяца. За этот срок образование может самостоятельно рассосаться. Для ускорения процесса возможно назначение гормональных препаратов. Если после контрольного УЗИ очаг уменьшается незначительно или продолжает увеличиваться в размерах, проводится его удаление.

При обнаружении эндометриомы рекомендуется сразу начинать лечение. Важно добиться регресса или хотя бы уменьшения очага в размерах. Даже при благополучном зачатии ребенка эндометриома левого или правого яичника грозит прерыванием беременности.

При выявлении нефункциональной кисты яичника (дермоидной, серозной, параовариальной) важно оценить ее размер и расположение относительно соседних органов. При малых образованиях (до 3-4 см) возможно зачатие ребенка. Большие очаги – повод для операции.

Всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуется пройти предварительное обследование у гинеколога и убедиться в отсутствии заболеваний органов таза (в том числе патологии яичников).

Перед планированием беременности необходимо пройти обследование, чтобы полностью убедиться в отсутствии патологии.

Программа экстракорпорального оплодотворения предполагает зачатие ребенка в несколько этапов:

  • Стимуляция овуляции;
  • Пункция фолликулов;
  • Оплодотворение в пробирке;
  • Подсадка эмбрионов в полость матки.

Любая киста яичника может стать причиной неудачи ЭКО. Большинство гинекологов сходятся во мнении, что новообразование нужно убрать до начала протокола. В ходе стимуляции овуляции очаг может начать расти, что помешает течению беременности. Не исключено и развитие осложнений вплоть до разрыва капсулы образования.

Операция проводится лапароскопическим доступом. Планировать беременность можно через 3-6 месяцев после хирургического вмешательства.

Доктор может взять женщину в программу ЭКО при бессимптомных кистах величиной до 3 см. Этот вопрос решается индивидуально после обследования.

Случается, что патология возникает непосредственно во время гестации или выявляется только при первом-втором ультразвуковом скрининге. Такое образование называется гравидарным. Киста яичника и беременность совместимы, однако важно в это время вести наблюдение за женщиной. Будущая мама должна регулярно посещать врача, проходить все необходимые обследования, лечение – по показаниям. Контроль роста очага выполняется с помощью УЗИ.

Беременная женщина с кистой яичника должна периодически проходить ультразвуковое исследование, чтобы держать под контролем динамику развития патологии.

Консервативное лечение кисты яичника во время беременности не проводится. Гормональные препараты и физиопроцедуры не назначаются. При необходимости проводится удаление образования.

Показания для хирургического лечения:

  • Быстрый рост образования, приводящий к смещению матки и других органов таза. Это препятствует нормальному росту плода и может привести к задержке его развития. Давление большой опухоли грозит также формированием у него тяжелых пороков;
  • Боль внизу живота. Если киста болит, от нее нужно избавляться. Постоянные боли в области таза грозят повышением тонуса матки и выкидышем. Такой симптом также может говорить о развитии осложнений;
  • Развитие осложнений: некроз яичника в результате перекрута ножки образования, кровоизлияние при разрыве его оболочки, нагноение очага;
  • Подозрение на малигнизацию по результатам УЗИ.

Операция в первом и втором триместре проводится лапароскопическим доступом. Объем хирургического вмешательства будет зависеть от размера новообразования. При наличии технической возможности гинеколог пытается сохранить яичник. Если орган некротизирован, с множественными кровоизлияниями или вовсе представляет собой не нормальную железу, а всего лишь вместилище для опухоли, он удаляется.

Операция – это стресс для организма, и последствия ее могут быть непредсказуемы. Существует опасность выкидыша. Для профилактики таких осложнений назначаются средства, снижающие тонус матки. Если послеоперационный период проходит хорошо, можно доносить ребенка до срока.

На поздних сроках беременности удалить кисту лапароскопическим доступом довольно проблематично. Если приближается срок родов и есть показания к операции, проводится кесарево сечение. После извлечения ребенка хирург удаляет образование или весь яичник.

Нередко в практике врачей встречается ситуация, когда во время оперативного родоразрешения удаляется и опухоль.

В послеродовом периоде проводится наблюдение за женщиной. Контрольное УЗИ назначается через 1, 3 и 6 месяцев.

Патология яичника негативно влияет не только на течение беременности. На фоне образования естественные роды не всегда возможны. Показанием для кесарева сечения могут стать такие состояния:

  • Частичный или полный перекрут ножки образования;
  • Разрыв капсулы кисты;
  • Нагноение очага с развитием воспаления яичника;
  • Большое образование, препятствующее нормальному сокращению матки в родах;
  • Выявление пограничной или злокачественной опухоли.

В ходе кесарева сечения после рождения ребенка киста удаляется. Материал направляется на гистологическое исследование.

Самостоятельные роды возможны, если новообразование яичника не достигает больших размеров и не препятствует изгнанию плода из матки. Рожать через естественные родовые пути при наличии кисты можно, но нужно помнить о высоком риске развития осложнений во время и после родов:

  • Аномалии родовой деятельности;
  • Кровотечение в родах и послеродовом периоде;
  • Разрыв кисты яичника.

При появлении осложнений проводится экстренное кесарево сечение.

Достоверно нельзя предсказать, как вынашивание плода повлияет на развитие патологии. В гинекологической практике наблюдались разные ситуации:

  • После выявления на ранних сроках киста прекращала расти и никак не мешала протеканию беременности;
  • После обнаружения образование начинало быстро увеличиваться в размерах и достигало большой величины к середине второго триместра.

При оценке развития болезни нужно учитывать исходный размер очага. При большом образовании серьезные последствия наступают быстрее. Если такая киста начнет расти, она приведет к гибели плода и прерыванию беременности.

УЗИ-снимок одновременной беременности и кисты.

Тип кисты также имеет значение при составлении прогноза. Фолликулярные и лютеиновые образования могут регрессировать самостоятельно, и происходит это обычно до 20-й недели гестации. Нефункциональные кисты сами не исчезают. Если патологию обнаружили во время беременности, за женщиной устанавливается наблюдение. Контроль роста образования проводится с помощью УЗИ.

Искусственное прерывание беременности возможно в таких ситуациях:

  • Если патология препятствует нормальному течению беременности или сопровождается развитием осложнений;
  • При подозрении на рак яичника;
  • По желанию женщины (до 12 недель).

Аборт при больших образованиях яичника, смещающих матку, проводится под контролем УЗИ.

После искусственного аборта планировать зачатие ребенка можно спустя 3-6 месяцев. Предварительно следует сделать УЗИ и посетить гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Искусственный аборт и самопроизвольный выкидыш – факторы, способствующие росту кисты яичника.

Дифференциальный диагноз проводят с такими состояниями:

  • Маточная беременность. Перепутать кисту яичника и беременность можно только до визита к врачу. Такое случается при развитии образования желтого тела. Эта киста вырабатывает прогестерон, рост которого ведет к нагрубанию молочных желез, резким перепадам настроения, тошноте и появлению иных сомнительных признаков беременности. Уточнить диагноз помогает тест на беременность и анализ крови на ХГЧ. При кисте обследование не покажет положительных результатов;

Иногда наличие кисты яичника и беременность имеют схожую симптоматику. В домашних условиях в такой ситуации поможет разобраться тест на беременность.

  • Внематочная беременность. Спутать эти состояния можно при бимануальном исследовании в гинекологическом кресле. При пальпации и киста, и плодное яйцо в маточной трубе определяются как округлое образование. Уточнить диагноз можно при проведении УЗИ;
  • Миома матки. Субсерозная опухоль при бимануальном обследовании и во время УЗИ может быть принята за опухоль яичника. Выяснить точную картину можно после диагностической лапароскопии.

Отзывы женщин, у которых была обнаружена киста яичника, различны. Многим пациенткам удается благополучно забеременеть на фоне патологии, спокойно выносить и родить здорового ребенка. В медицине известны случаи, когда киста, выявленная при УЗИ, оказывалась эмбрионом. Врачи объясняют этот феномен недостаточным разрешением аппаратуры. При повторном исследовании на более поздних сроках ситуация проясняется.

В практике врача-гинеколога встречаются и другие отзывы – когда киста мешает зачатию ребенка. Нередко выясняется, что не только патология яичника препятствует долгожданной беременности. Зачастую у женщины выявляется целый букет заболеваний и требуется длительная терапия. Но даже в этом случае удаление кисты – это уже большой шаг на пути к выздоровлению. Если естественным путем зачать ребенка невозможно, показано проведение ЭКО.

источник