Меню Рубрики

Вылущивание кисты бартолиновой железы процесс

Для того, чтобы записаться на прием к выбранному специалисту и получить консультацию, лечение, терапию, сдать анализы — просто, нажмите на кнопку «ЗАПИСАТЬСЯ » .

Далее, Вы перейдете на форму подтверждения записи. Заполните в данной форме желаемые дату и время приема. Поля обозначенные * обязательные для заполнения. В ближайшее время с вами свяжется администратор клиники для уточнения данных. Спасибо!

Киста половых губ (бартолинит) – это патология, которая возникает впоследствии закупорки протокабартолиновой железы. Образование может достигать больших размеров (3–4 сантиметра), оно доставляет женщине значительный дискомфорт и неудобства. В тяжелых и запущенных случаях требуется операция по удалению кисты бартолиновой железы. Рассмотрим, как проходит операция, и какими могут быть ее последствия.

Конечно, не во всех случаях требуется удаление. Если киста маленькая и не больше 2-х сантиметров, то такие кисты не требуют экстренной операции. Как правило, в таких случаях проводится регулярная диагностика, чтобы можно было следить за развитием образования. Довольно часто такие кисты могут рассосаться самостоятельно. Если женщина ощущает дискомфорт, то в этом случае маленькие образования удаляются.

Крупных и больших размеров кисты, которые мешают повседневной жизни, удаляются хирургичским путем. Стоит помнить, что если вовремя обнаружить патологии, то можно избежать операции и вылечить кисту при помощи медикаментозной комплексной терапии.

Удаление кисты бартолиновой железы необходимо при таких показаниях:

  • если опухоль на половых губах стремительно прогрессирует;
  • развитие воспаления, которое сопровождается гнойным процессом;
  • болезненные ощущения в области наружных половых органов.

Операция проводится в день обращения женщины, без предварительной подготовки. В случае, если киста лопается, появляются сильные боли. Тогда рекомендовано полное удаление бартолиновой железы с дальнейшей антибиотикотерапией.

Многих женщин интересует вопрос: почему дренирование с веб-катетером проводится редко? Такая процедура неэффективна, так как случаются частые рецидивы, которые могут усугубить ситуацию. Также может понадобиться удаление всего органа. Процедура требуется, когда вместе с бартолиновой железой удаляется и ее проток. Эксцизия применяется в крайних случаях. Для начала врачи пытаются добиться нужного результата с помощью щадящих методов лечения.

Оперативно лечатся абсцессы и кисты бартолиновой железы. Если у женщины развиваются инфекционные или воспалительные процессы половых путей, хирургическое удаление проводится после предварительной антибактериальной терапии. В некоторых случаях после успешно пройденного антибактериального лечения удается ликвидировать воспаление в выводящем протоке и восстановить его нормальную проходимость.

Цель оперативного лечения кисты бартолиновой железы:

  • Восстановление естественного анатомического строения железы путем удаления кисты. Выполняется вылущивание кисты с последующей антибактериальной обработкой остальной полости. Потом устанавливается дренаж для того, чтобы откачать жидкость, которая накопилась в железе.
  • Обеспечение нормального функционирования железы, то есть восстановление естественного оттока жидкости. Иногда одного удаления бывает недостаточно, потому что на протяжении небольшого промежутка времени после операции слизистые стенки вновь слипаются, и киста образуется снова. Для того, чтобы не произошел рецидив, нужно восстановить функции железы. В таком случае используется метод катетеризации: делается небольшой надрез, и в полость кисты устанавливается катетер — через него происходит эвакуация содержимого. Катетер оставляют на несколько недель до полного заживления раны. После удаления катетера на его месте формируется проток.

Нужно помнить, что любой метод удаления обязательно дополняется физиопроцедурами и иммуностимулирующей терапией.

Таким методом лечат воспаление железы, которое имеет рецидивирующий характер. Операция основана на формировании нового протока с отверстием. Такая операция проводится, чтобы восстановить выводящий проток, возобновить работу бартолиновой железы, устранить последствия после воспаления и предупредить абсцедирование полости.

Также часто предлагается вскрытые кисты. Во время такой процедуры содержимое удаляется, а полость промывается. В таком случае эпителий не успевает затянуться защитной пленкой, и это часто приводит к рецидиву. Такая операция проводится под местным наркозеом. По окончании процедуры женщину отпускают домой. В течение 1 месяца запрещено иметь половые сношения.

Вылущивание – это особенная операция. Делается разрез, который направляется к малой половой губе. Разрез в другую сторону опасен, так эта часть половой губы нежная и чувствительная, истощена от болезни. Также можно допустить разрез самой капсулы кисты. При правильном разрезе область краев разводится на 0,5 сантиметра.

Вылущивание требует осторожности и аккуратности. Нельзя допускать разрыва кисты, так как содержимое может попасть в рану, а это чревато инфекцией и воспалением. Для того, чтобы зашить отверстие, нужно сделать всего 2 шва. Как правило, при такой операции удаляет железа. Во время хирургического вмешательства таким методом пациент теряет много крови, поэтому операция требует особой внимательности и осторожности.

Отсутствие железы повлечет за собой сухость во влагалище, которое будет доставлять дискомфорт и боли вовремя интимной близости. Послеоперационные рубцы могут деформировать половые органы снаружи, а это может мешать при ходьбе и будет вызывать болезненные ощущения. Помните, что главное – это предупредить заболевание и вовремя посетить врача. Бурно развивающий абсцесс может закончиться сепсисом, а нагноение происходит стремительно и требует экстренного оперативного лечения.

Предупредить кисту бартолиновой железы куда проще, чем потом ее лечить, а в тяжелых случаях можно вообще лишиться органа.

Нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживаться правил личной и интимной гигиены;
  • иметь одного полового партнера;
  • своевременно лечить инфекции и воспаления репродуктивных органов;
  • раз в полгода посещать гинеколога;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунитет и правильно питаться.

В правилах профилактики нет ничего сложного, поэтому, дорогие женщины, относитесь внимательнее к своему здоровью, чтобы избежать непоправимых последствий. Часто ситуация пускается на самотек, потому что женщины надеются на то, что организм сам справится с недомоганием. А когда приходится обращаться за помощью к специалистам, те вынуждены разводить руками, потому что заболевание находится уже в запущенной стадии. Чтобы не допустить этого, при первых тревожных симптомах сразу обращайтесь за врачебной помощью!

Удивительно, но никто не оставил ни одного отзыва. Вы можете стать первым!

источник

В статье рассмотрим, как проходит удаление кисты бартолиновой железы.

Это патологическое явление, которое часто встречается в гинекологии и диагностируется в основном у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную сексуальную жизнь. При любых инфекционных и воспалительных процессах происходит закупорка выводного протока этой железы. Жидкость начинает скапливаться в полости, половые губы отекают, в них развивается небольшое образование круглой формы. Если его размеры невелики, оно, как правило, не доставляет пациентке особого дискомфорта, однако если опухоль увеличивается и осложняется нагноением, необходимо проведение хирургического вмешательства по удалению кисты бартолиновой железы. Женщине предлагают марсупиализацию, экстирпацию или вылущивание новообразования.

Если опухоль небольшого размера (не более 2,5 сантиметров), то в хирургическом вмешательстве нет необходимости. В данной ситуации пациентка должна постоянно наблюдаться у гинеколога, который при помощи ультразвукового исследования контролирует развитие заболевания. В некоторых ситуациях киста может самостоятельно рассосаться без фармакологического воздействия. Однако кистозные новообразования, которые достигли крупных размеров, удаляются всегда операбельным путем. Надеяться, что опухоль размерами в 7-10 см рассосется, бессмысленно.

Медикаментозная терапия проводится в обязательном порядке, если при диагностике у пациентки обнаружены:

  • грибковые и половые инфекции;
  • заражение кишечной палочкой;
  • прочие воспалительно-инфекционные патологии.

После выявления возбудителя заболевания гинеколог должен назначить соответствующие медицинские препараты. В основном, при этом применяются антибиотики широкого спектра воздействия и противомикробные средства, чтобы предотвратить развитие гнойного воспалительного процесса. Проводится также местное лечение при помощи дезинфицирующих растворов и антисептических мазей.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда размеры кистозного формирования сильно увеличились, поскольку большая опухоль мешает больной вести обычный образ жизни. При частых обострениях данной патологии удаление кисты осуществляется вне зависимости от размеров доброкачественного новообразования. Оперативное лечение проводится различными способами, в зависимости от степени и формы патологического процесса, наличия осложнений и общего самочувствия пациентки.

В каких случаях показано удаление кисты бартолиновой железы?

Основные показания к проведению оперативного вмешательства:

  • острые или рецидивирующие абсцессы;
  • стремительное развитие опухоли;
  • при воспалительных гнойных процессах;
  • незаживающие свищи после самостоятельного разрешения абсцесса;
  • болезненность и дискомфортные ощущения.

При лопнувшей кисте патологический процесс сопровождается нестерпимыми болями. При такой симптоматике проводится экстренное удаление бартолиновых желез, после чего пациентке назначается антибактериальная терапия. Подобные манипуляции проводятся под общей анестезией. При полном удалении этого органа возможны разные последствия.

В первую очередь, оперативное вмешательство показано при гнойных воспалительных процессах. Предварительно специалист может назначить антибактериальную терапию. В некоторых случаях такая терапевтическая схема позволяет безоперационным путем устранить проявления воспалительного процесса выводящего протока, а также восстановить его проходимость.

Классическое вскрытие доброкачественной опухоли и чистка дезинфицирующими медикаментами далеко не всегда является эффективным методом, так как во многих случаях у женщин наблюдаются рецидивы. Через половые пути в организм женщины попадают разные инфекции. Если не восстановить выводящие протоки железы, то негативные последствия неизбежны. После хирургических манипуляций обязательно назначаются физиопроцедуры и иммуностимулирующая терапия.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют прибегнуть к крайним мерам, которые заключаются в полном удалении железы, это позволяет на 100% избежать обострений.

Экстирпация железы является самым радикальным видом оперативного лечения.

Операция по удалению кисты железы назначается, если прочие виды терапевтического воздействия не дают положительной динамики. При помощи экстирпации можно раз и навсегда забыть о такой проблеме. Однако после операции возможно существенное снижение качества половой жизни: сухость слизистого покрова влагалища вследствие слабого функционирования единственной железы, что влечет за собой неприятные ощущения и дискомфорт во время сексуального акта.

К тому же, может беспокоить шов после удаления кисты бартолиновой железы.

После удаления кисты в зоне оперативного вмешательства остается большой рубец, возможно возникновение свища или гематомы. Повреждения венозных стенок во время манипуляции чревато развитием кровотечений. Удаление осуществляется под общим наркозом, поэтому операции проводятся только у женщин, которые нормально переносят анестезию. Госпитализация в медицинское учреждение длится приблизительно неделю, при возникновении осложнений послеоперационный период может продолжаться до месяца. Учитывая вышеуказанные последствия, полному удалению бартолиновая железа подлежит только в тяжелых случаях при регулярных рецидивах патологического процесса.

При хронической форме заболевания часто случаются рецидивы, может происходить самостоятельное вскрытие абсцессов и вторичное инфицирование. Вскрытие образования должно осуществляться только в условиях стационара, где проводится должная антисептическая обработка, очищение полости от гнойного содержимого, правильный уход за раной.

Полностью освободить полость от гноя в домашних условиях не представляется возможным. А при попадании в кровь инфекции, может развиваться сепсис, который без своевременной помощи врачей способен спровоцировать летальный исход пациентки. Наиболее популярно лазерное удаление кисты бартолиновой железы.

Существует несколько способов оперативного лечения кист, которые направлены не только на вскрытие образования и удаление патологического секрета, но и на развитие нового выводного протока. Главные способы проведения операции по удалению кисты бартолиновой железы могут быть следующими:

  1. Марсупиализация кисты – метод, направленный на образование нового выводящего протока. Подобная операция длится примерно 30 минут. Все проходит амбулаторно с применением анестезии. После обезболивания врач производит рассечение половой губы, удаляет патологическое формирование вместе с его содержимым, промывает полость с помощью антисептического раствора. Для оттока жидкости вводят катетер. Если область оперативного вмешательства сильно отекла, то надрез делается как на слизистом покрове, так и на кисте. После этого оболочку кисты зашивают, формируя новый выводящий проток. Последующая реабилитация проходит без медикаментозной терапии. Данная методика позволяет нормализовать функционирование железы, устранить воспалительный процесс, предотвратить развитие абсцесса.
  2. Вылущивание кисты – манипуляция, при которой выполняется вскрытие кистозного формирования с последующим дренированием железы. Кисту вылущивают и обрабатывают с помощью антисептических средств. После проведения хирургического лечения вставляется дренаж, посредством которого скопившаяся жидкость вытекает из полости. После полного заживления катетер удаляют, а на его месте развивается новый выводной проток. Это довольно сложная операция, требующая большой осторожности. Во время процедуры специалист надрезает ткани в области малой половой губы, стараясь при этом не затронуть кисту, чтобы она не разорвалась, иначе ее содержимое может попасть в рану, вызвав инфекционный процесс. Операция по вылущиванию кисты бартолиновой железы производится в амбулаторных условиях под местной анестезией. После ее завершения пациентке назначают антибиотики, физиопроцедуры и иммуномодуляторы.
Читайте также:  Нельзя заниматься сексом при кисте яичников

После удаления кисты бартолиновой железы послеоперационный период протекает у всех по-разному.

Чтобы снизить вероятность послеоперационных осложнений, пациентке назначают прием противовоспалительных медикаментозных средств, а также физиопроцедуры. До заживления раны необходимо воздержаться от половых контактов.

Восстановление после удаления кисты бартолиновой железы обычно происходит быстро.

Если проведено полное удаление железы, послеоперационный период затягивается надолго. В области вульвы появляются сильные гематомы и отеки, которые сходят очень медленно.

Восстановление после удаления бартолиновой железы, как и в случае иссечения кисты, связано с устранением болезнетворных микроорганизмов, ставших причиной патологии. Антибиотики назначают для достижения следующих целей:

  • понижение риска распространения инфекции по организму (например, женщинам с иммунодефицитом или беременным пациенткам);
  • устранение симптомов системной инфекции (жара, лихорадки);
  • борьба с возбудителями гонореи, хламидиоза, метициллин-резистентного золотистого стафилококка, обнаруженными в процессе исследования гноя из кисты.

Наиболее подходящий метод оперативного лечения подбирается лечащим специалистом, после чего проводится согласование с больной.

В профилактических целях женщинам необходимо применять барьерные контрацептивы, соблюдать правила личной гигиены, в том числе во время и после интимных отношений, до конца лечить воспалительные и инфекционные заболевания, раз в полгода посещать гинекологов. Кроме того, молодым девушкам и женщинам репродуктивного возраста необходимо следить за тем, чтобы ноги всегда были в тепле, избегать переохлаждений, что является самой распространенной причиной возникновения данного заболевания. Что бывает после операции по удалению кисты бартолиновой железы? Ниже приведены отзывы женщин, которые перенесли хирургическое вмешательство.

Киста бартолиновой железы на сегодняшний день встречается примерно у 9 женщин из 100, и это очень высокие показатели. Чем обусловлено такое частое развитие этой патологии, врачи пока достоверно не знают, однако в клиниках в настоящий момент пациенткам могут предложить несколько способ оперативного разрешения данной проблемы.

Отзывов об удалении кисты бартолиновой железы довольно много, и они очень разнообразны. Судя по информации, содержащейся в них, чаще всего проводится экстирпация железы. Женщины, которые перенесли такое хирургическое лечение говорят, что это является самым радикальным способом терапии, при особо запущенных случаях. Рецидивы после него не возникают, однако наблюдается множество других негативных последствий. Главным осложнением является то, что у пациенток нарушается вывод секрета из железы, отчего слизистая влагалища постоянно пересыхает, что доставляет неудобства не только при половом акте, но и в процессе жизни.

Наиболее оптимальной методикой является, по словам пациенток, лазерное лечение. После удаления кисты бартолиновой железы таким способом, как говорят женщины, самочувствие быстро восстанавливается, рецидивы наблюдаются крайне редко, негативных последствий нет. По словам больных, это самый щадящий способ терапии и самый безболезненный.

источник

Бартолинит — это воспаление особой железы в толще половых губ. Возникающая впоследствии закупорка протока бартолиновой железы приводит к образованию кисты. При своем активном росте она вызывает массу неудобств, как в повседневной жизни, так и во время полового акта. А если происходит инфицирование кисты бартолиновой железы, то появляется абсцесс. В качестве лечения данной проблемы применяют такое хирургическое вмешательство как вылущивание кисты бартолиновой железы, исключающее повторное ее образование.

Рис. 1. Киста бартолиновой железы.

Бартолиновая киста представляет собой полость, заполненную жидким или кашицеобразным содержимым. При небольших размерах она не вызывает никаких жалоб, но в случае увеличения, проявляется такими симптомами как:

  • ощущение тяжести в районе наружных половых губ;
  • повышение температуры тела;
  • затруднение при ходьбе;
  • отечность и болевая пульсация;
  • при пальпации прощупывается округлое образование в области входа во влагалище.

Рис. 2. Вылущивание — это полное удаление кисты бартолиновой железы.

Если размер кисты бартолиновой железы не превышает 1 см, то такое образование не требует экстренного хирургического вмешательства, а только нуждается в постоянном наблюдении.
Очень часто небольшие кисты могут сами собой рассосаться, но если возникает дискомфорт, то даже маленькую кисту удаляют.
Для того чтобы операция по вылущиванию кисты бартолиновой железы прошла безопасно нужно обратиться к опытному специалисту, так как не каждый хирург берется за оперативное вмешательство этим способом. Перед операцией назначается ряд анализов:

  • мазок на флору;
  • анализ крови на различные гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
  • иммуноферментный анализ.

Помимо этого, придется предоставить результаты флюорографии и электрокардиограммы.
Техника проведения вылущивания кисты бартолиновой железы состоит в том, что хирург при помощи скальпеля отделяет кисту вместе с оболочкой от мягких тканей больших половых губ. Ценность такого метода операции заключается в том, что исключается повторное образование кисты.
Вылущивание кисты бартолиновой железы, как правило, проводят под общим наркозом, но иногда и под местным, который, с одной стороны, снижает кровопотерю, с другой — эффективно обезболивает. Все манипуляции требуют большой аккуратности и осторожности, нельзя допустить разрыва кисты, так как в этом случае содержимое попадет в рану и инфицирует ее, из-за чего может развиться воспаление.

Рис. 3. Вылущивание бартолиновой железы проводится при неэффективности других методов лечения.

После оперативного вмешательства не исключен отек вульвы, который при соблюдении всех рекомендаций доктора спадет в течение нескольких дней. Место разреза нужно обрабатывать специальными антисептическими растворами. Полное выздоровление после вылущивания кисты у пациентки наступает в течение 3 и более недель. Однако при правильном лечении к нормальной жизни можно вернуться и раньше.

источник

Киста на бартолиновой железе — это образование, возникающее в результате закупорки протока и скопления секрета. При появлении округлого уплотнения в преддверии влагалища необходимо сразу обратиться к гинекологу, для своевременного лечения, предотвращения осложнении и рецидивов.

Бартолиновые железы представляют собой парные органы, располагающиеся по обеим сторонам преддверия влагалища в области больших половых губ. Работа желез заключается в выработке секрета, который выводится через выводной проток. Выделяемая слизь предотвращает проникновение инфекций, увлажняет слизистую оболочку, предотвращает ее сухость, болезненность во время полового акта.

Работа желез контролируется ЦНС и напрямую связана с циклически протекающими изменениями гормональной системы. Парные органы имеют небольшие размеры (не больше 2 см в диаметре), не видны и не прощупываются.

В результате закупоривания выводного протока (полного или частичного), нарушается выведение секрета. Это приводит к скапливанию слизи внутри канала, увеличивающийся объем которой растягивает его стенки, что приводит к образованию полого узла, наполненного секретом или кисты.

В большинстве случаев нарушение оттока слизи и образование кистозного узла провоцируется инфекцией. Когда она проникает в полость железы, начинается острый воспалительный процесс, содержимое полости становится гнойным.

Нередко возникновение кистозного образования обусловлено механической закупоркой канала железы. Данная ситуация происходит при тканевом разрастании или фиброзе.

Прогноз бартолиновой кисты в целом благоприятный. Своевременное лечение и профилактические меры предотвратят осложнения и рецидивы.

Характерные особенности кистозного образования:

  • Образование не имеет наследственной предрасположенности;
  • Киста у будущих мам не оказывает влияния на гормональный состав, течение беременности и состояние плода,
  • Возможны рецидивы;
  • Воспаленная киста половой губы по размеры может достигать 8 см;
  • Неосложненные образования проходят сами;
  • Кистозное образование не склонно к перерождению в раковую опухоль.

В большинстве случаев, первопричиной кистозного образования железы является инфекционно-воспалительный процесс наружных половых органов. Распространению инфекции и поражения ею выводного канала бартолиновой железы способствует ряд факторов:

  • Снижение защитных сил организма, провоцируемое наличием хронических заболеваний, авитаминозами, длительным приемом медикаментов, острыми вирусными инфекциями, нарушениями психо-эмоционального фона (стрессы, нервные срывы, депрессии), гормональными сбоями;
  • Инфекционно-воспалительные поражения влагалища: дисбактериозы, вульвовагинит, кольпит. С области наружных половых губ инфекция распространяется дальше, под ее воздействие закрывается выводное отверстие канала железы. В результате в протоке скапливается секрет, образуется киста;
  • Нарушения правил интимной гигиены. Отсутствие чистоты интимных зон способствует развитию патогенных микроорганизмов и их дальнейшее распространение. Проведение гигиенических мероприятий в области половых органов позволяет механически удалять избыточное количество болезнетворных бактерий, чем предотвращает возникновение инфекционно-воспалительных процессов. Особенно гигиена важна во время менструации: женщине нужно вовремя менять прокладки, тампоны, очищать интимную зону;
  • Ношение некачественного белья. Искусственные, ненатуральные ткани, едкие красители, используемые при изготовлении трусиков, нарушают воздушную и тепло-регуляцию, могут спровоцировать аллергические реакции, избыточное скопление слизи;
  • Травмы, механические повреждения преддверия влагалища во время хирургического вмешательства, сексуальных контактов, глубокой эпиляции. Механическое травмирование способствует активному проникновению инфекционных агентов. Неправильное заживление повреждений вульвы провоцирует возникновение рубцов, тканевых разрастаний слизистой, что может нарушать нормальный отток слизистого секрета;
  • Беспорядочные, незащищенные половые контакты. Подобное сексуальное поведение не только в разы повышает риск заражения венерическими заболеваниями, но и способствует стремительному развитию патогенной микрофлоры.

к содержанию ↑

Образование кист бартолиновых желез, возникающих в результате инфекционного поражения, спровоцировано попаданием патогенных организмов. Патологические вагинальные выделения, попадающие в область вульвы, переносят инфекцию в бартолиновые железы. Проникая в выводящий канал, инфекционные агенты провоцируют патологические изменения, воспаление, тканевый отек, в результате чего проток перекрывается, нарушается отток слизистого секрета. Скапливающаяся слизь, ее увеличивающийся объем растягивает стенки канала, образуется полость, заполненная густой субстанцией.

Воспалительные процессы провоцируются проникающими патогенными бактериями и организмами: трихомонадами, гонококками, стрептококками, стафилококками.

Проявления кистообразного образования определяются стадией развивающегося патопроцесса (в ряде случаев, кистообразование не сопровождается воспалением, нагноением). Симптомы определяет и степень поражения, затрагивающая выводной проток или распространяющаяся на железистые ткани.

Признаки кистообразования различают:

1. Каналикутит. В данном случае, воспалительный очаг локализуется в выводном протоке, не распространяясь дальше. Основные проявления:

  • Стенки канала сужаются частично, не нарушая оттока секрета;
  • Кистозный узел не сформирован;
  • Состояние пациентки не тяжелое;
  • Половые губы или одна из них припухают, становятся болезненными;
  • Во время ходьбы, в положении сидя, половом акте возникают неприятные, дискомфортные ощущения;

2. Слипание стенок протока, без нарушения функционирования железы (ложный абсцесс). Инфекционные агенты, проникшие в ткани стенок канала, вызывают воспаление и отек, значительно сужающий проточный просвет, усугубляя течение состояния. В результате, наблюдается более выраженная симптоматика, чем при каналикутите:

  • Болезненность припухших половых губ более заметная;
  • Невыраженный болевой синдром наблюдается не только во время ходьбы, секса, но и в состоянии покоя;

3. Гнойный бартолинит (острое нагноение). Состояние характеризуется распространением инфекционно-воспалительного поражения на железистые ткани, их разрушение. Симптоматика гнойного бартолинита:

  • Кистозное образование принимает максимальные размеры (в ряде случаев, до 8 см), наполняется гнойным содержимым;
  • Возникает острый болевой синдром, пульсирующего характера. Боль возникает даже при легком прикосновении к уплотнению;
  • Происходит увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • Температурные показатели тела достигают 38,5-40С;
  • Возникает состояние интоксикации (сильная слабость, тошнота, головные боли, озноб).

Может произойти самопроизвольное вскрытие кисты, из лопнувшей полости вытекает большой объем гнойного секрета. Раневое ложе, возникающее на месте разорвавшегося образования, характеризуется длительным периодом заживания, зарастания ткани с возникновением рубца.

Бесконтрольное течение патологии, легкомысленное отношение к возникновению кистозного узла, может привести к серьезным осложнениям:

  • Нагноение распространяется дальше, поражая жировую клетчатку, попасть в кровь и вызвать заражение крови;
  • Хроническое состояние вялотекущего характера, спровоцирует периодические нагноения в области протока и железистых тканей.

к содержанию ↑

Диагностические мероприятия объединяют:

  1. Осмотр гинеколога. Врач исследует наружную область гениталий и влагалище, Специалист обращает внимание на наличие асимметрии половых губ, присутствие образования (крупная киста большой половой губы определяется визуально, средняя, мелкая – при пальпации);
  2. Лабораторно-инструментальные методы:
  • Сдается общий анализ крови, позволяющий определить степень поражения. При остром нагноении обнаруживается увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), сдвиг нейтрофилов влево;
  • Делается общий анализ мочи, по которому определяется наличие и количество лейкоцитов;
  • Бактериальный посев, где определяется наличие микроорганизмов, их жизнеспособность и количество;
  • ПЦР-анализ. Исследование, при наличии воспалительного процесса позволяет выявить инфекции, передающиеся половым путем;
  • Исследование мазка из влагалища, определяющее вид присутствующих микроорганизмов.

Лечебное направление зависит от размеров кистозного узла, присутствия в образовании патологических изменений. Небольшие кисты, по размеру не превышающие 2 см, не требуют экстренного врачебного вмешательства. В большинстве случаев, врач контролирует течение процесса, нередко маленькие образования в железе рассасываются сами. Хирургическое вмешательство требуется при больших размерах бартолиновых кист.

Читайте также:  Парапельвикальная киста почки лечение народными средствами

Терапевтическая тактика, не требующая хирургического вмешательства, применяется в неосложненных случаях.

Ведущими целями лечения бартолиновой кисты считаются:

  • Устранение болевого синдрома, очага воспаления, отека пораженной области;
  • Профилактика развитие нагноения, появление абсцесса с последующим распространением на расположенные рядом органы и ткани;
  • Ускорение процесса вскрытия кистозного образования, в случаях уже возникшего нагноения.

Терапевтическое лечение объединяет следующие виды воздействия:

  1. Медикаментозное. Здесь назначаются препараты местного и внутреннего применения:
  • Обезболивающие средства. Применяются препараты с сочетанием обезболивающих и противовоспалительных, противоотечных характеристик: Диклофенак, Спазмалгон, Кетонал, Парацетамол+Анальгин;
  • Антибактериальные препараты. Задачей лекарственных средств данной группы – подавить возбудителей инфекционного поражения. Препараты антибактериальной направленности оптимально использовать при наличии воспалительных процессов кисты. Используются средства: Амоксиклав, Цефтриаксон, Азитромицин, Докцеф, Левофлоксацин;
  • Антигистаминные лекарства, действие которых направлено на снижение чувствительности к инфекционным агентам, токсинам и ядам, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Антигистаминные препараты снижают отечность, зуд. Оптимально назначение Тавегила, Зодака, Лоратадина, Кларитина, Эдема, Диазолина, Супрастина;
  • Иммуностимулирующие препараты и комплексы: Виферон, Лаферобион Тималин, Компливит, Витрум, Центрум;
  • Успокаивающие и расслабляющие средства: Новопассит, настойка пустырника, корня валерианы.
  • Препараты местного действия: Левомеколь, Офлокаин, Левосин; Тетрациклиновую, Эритромициновую мази. Применяются антисептики для промывания и компрессов: Хлоргексидин, Мирамистин.
  1. Физиотерапевтические методы, которые назначаются после снятия острого периода и улучшения общего состояния. При физиотерапии, наиболее распространенными методами являются: магнитотерапия, грязелечение, лазер, воздействие током, согревающие парафиновые и озокеритовые аппликации.

к содержанию ↑

Лечение кисты бартолиновой железы народными средствами может применяться в качестве дополнительного лечения и после согласования с наблюдающим врачом. При развитии воспалительного процесса запрещено использование любых согревающих процедур – это может спровоцировать стремительное развитие и распространение инфекции.

Популярные народные рецепты:

  1. Солевая ванна и компресс. Нужно растворить в 1 литре теплой воды 3 столовые ложки соли. Для создания компресса используется марля, сложенная в несколько слоев, которая пропитывается раствором. Компресс прикладывается к пораженной области на 15 мин. Процедура повторяется каждые 4 часа. Для ванночки используется солевой раствор, температура которого не ниже 30С. Уровень воды у пациентки в положении сидя не должен превышать лобок. Процедура повторяется не более 6 раз в сутки, длительность сеанса не должна превышать 4 мин;
  2. Воздействие холодом. Для данной процедуры необходима грелка, наполненная холодной водой. Ее оборачивают натуральной тканью (лен, хлопок), прикладывают к пораженному месту на 20 минут.

к содержанию ↑

Хирургическое удаление кистозного образования бартолиновой железы показано в следующих случаях:

  • Крупные размеры кисты;
  • Разрастание образования, выраженный болевой синдром;
  • Наличие нагноения железы;
  • Рецидивы.

Задачей оперативного вмешательства является: удаление кисты на бартолиновой железе, восстановление проходимости протоков, функции железы, предупреждение абсцесса и распространения воспалительно-гнойного процесса на соседние ткани.

Методы хирургического воздействия:

  1. Марсупиализация бартолиновой кисты. Во время данной процедуры хирург скальпелем иссекает кистозную капсулу и обрабатывает полость антисептическими препаратами. Изначально делается предварительный разрез для оттока содержимого капсулы. Операция проводится под местной анестезией. Способ применим при частых рецидивах;
  2. Выпаривание образования (вапоризация кисты бартолиновой железы). Для данной операции используется лазер, которым удаляется образование, путем постепенного выпаривания содержимого кистозной полости. Точечное воздействие обеспечивает сохранность близлежащих тканей. Метод абсолютно бескровный и безболезненный (в отличие от марсупиализации кисты бартолиновой железы, вылущивания, резекции образования), риск возникновения рецидивов минимален;
  3. Вылущивание. Данный метод предполагает удаление узла вместе с оболочкой. Используется общая анестезия. Проводить операцию может только высококвалифицированный, опытный специалист: поскольку может открыться кровотечение, существует вероятность деформации, рубцевания тканей. Восстановительный период длиться около месяца;
  4. Радикальное иссечение кистозного образования (экстирпация). Во время операции образование наружной складки, киста малой половой губы удаляется вместе с железой. Метод используется при частых рецидивах, тяжелых абсцессах, отсутствии результативности других способов удаления. После проведения операции рецидивов не возникает.

Возникновение кистозного узла во время вынашивания малыша – явление не редкое, поскольку иммунитет ослаблен. В случаях, когда образование не воспалено, киста не оказывает никакого влияния на течение беременности. Если воспаление случилось, врач приложит все усилия, чтобы провести лечение без хирургического вмешательства или отложить его на постродовой период. В случаях, когда необходима операция, вытягивание секрета проводится под местным наркозом. Последующее лечение включает прием антибиотиков, разрешенных будущим мамам.

источник

Показания для оперативного лечения бартолиновой железы:

  • регулярное воспаление кисты, в том числе образование абсцессов;
  • большие размеры образования, при которых она доставляет дискомфорт при ходьбе, половых контактах;
  • если образование беспокоит женщину с эстетической стороны;
  • если есть сопутствующие злокачественные заболевания области гениталий.

Если хотя бы однократно было зафиксировано воспаление уже сформировавшейся кисты, рекомендуется подойти к вопросу лечения радикально. Как правило, при сохранившейся кисте частота рецидивов воспаления достигает 90% и более.

Энуклеация – это удаление кисты целиком, часто вместе с самой железой. Хирург при этом старается вылущить ее, не повреждая капсулу. Так вероятность последующих осложнений на порядок меньше.

Важно понимать: до тех пор, пока сама железа остается, существует риск рецидива кисты.

Энуклеация кисты может выполняться как в острый период – в момент воспаления образования, так и в «холодный». Последний вариант более предпочтителен, так как сопровождается меньшим количеством осложнений и легче переносится женщинами. Выполняя энуклеацию кисты без воспаления, можно удалить всю железу с одной стороны, это 100%-ая гарантия от рецидивов.

Суть операции при вылущивании кисты:

  1. Выполняется разрез кожи над местом, где определяется киста, но со стороны преддверья влагалища.
  2. Далее послойно рассекаются ткани. Как только становится видна капсула кисты, хирург аккуратно обходит ее со всех сторон, стараясь не повредить ткани.
  3. При необходимости удаляется сама железа, которая имеет небольшие размеры и расположена за кистой.
  4. Проводится послойное ушивание тканей. Для контроля заживления может устанавливаться катетер, через него удаляется кровь и экссудат, что позволяет избежать осложнений и ускорить заживление.

Энуклеация кисты бартолиновой железы

Время полного восстановления самочувствия женщины составляет не менее месяца. Необходимо придерживаться строгих правил гигиены, тщательно обрабатывать рану, избегать половых контактов. Только так удастся избежать повторения эпизодов заболевания.

Вылущивание – это один из вариантов лечения, однако частота рецидивов патологии в течение последующих 5-ти лет доходит до 80-90%.

Удаление самой бартолиновой железы вместе с кистой во время вылущивания – способ избавиться от проблемы навсегда. Однако такая операция сопровождается практически всегда большой кровопотерей, так как в этом месте находится большое количество сосудистых сплетений. Помимо этого, впоследствии женщина может ощущать определенные неудобства:

  • В раннем послеоперационном периоде приходится сталкиваться с различного рода осложнениями. Чаще всего это гематомы, которые нужно дополнительно вскрывать и дренировать (удалять содержимое).
  • С течением времени женщины отмечают, что во время интимной близости ощущают определенный дискомфорт: сухость, болезненные ощущения в области вульвы и влагалища. Связано это с тем, что бартолиновая железа в норме отвечает за продукцию секрета. При ее отсутствии часто приходится дополнительно пользоваться лубрикантами.

Пункция – это альтернатива классическому хирургическому лечению. Она практически мгновенно приводит к улучшению самочувствия, если проводится в период обострения. Но существенный минус процедуры – неизбежен рецидив патологии. Связано это с тем, что во время пункции хирург иглой удаляет содержимое, что позволяет на некоторое время сгладить клиническую картину.

Однако вскоре бывшая полость кисты заполняется секретом, это приводит к увеличению размеров образования, в любой момент может присоединиться инфекция.

Пункция кисты – это временная мера для тех, кто по стечению обстоятельств не может в данный момент госпитализироваться в больницу или получить другое лечение. Выполнять же в «холодный период» ее нет смысла, так как сама манипуляция не предполагает излечения.

Если женщине все же выполняется пункция, в дальнейшем необходимо тщательно следить за раной – делать перевязки, прикладывать мази (например, Вишневского), принимать антибиотики внутрь, проводить сидячие ванночки. Все это поможет отсрочить время рецидива.

В некоторых случаях даже в условиях стационара проводится процедура, аналогичная пункции – разрез капсулы кисты, изъятие содержимого. Однако, если не провести дополнительно марсупиализации или не вылущить кисту, место разреза вскоре склеится, что приведет к повторному воспалению.

Суть марсупиализации заключается в создании таких условий после удаления содержимого кисты, чтобы полость не могла вновь превратиться в целостную и не заполнялась секретом. Частота рецидивов кисты после манипуляции при соблюдении методики составляет не более 20%. Операция может выполняться как в остром, так и в «холодном» периоде. Этапы проведения:

  1. После определения места расположения кисты выполняется надрез со стороны слизистой половых губ.
  2. Удаляется все содержимое кисты, тщательно проверяется, нет ли дополнительных перегородок внутри нее, где может еще содержаться гной или секрет.
  3. Стенки разреза выворачиваются и пришиваются отдельными лигатурами к коже. Это не дает ране спадаться, а значит, вновь образующийся секрет всегда сможет выходить наружу, не задерживаясь и не провоцируя обострения заболевания.
  4. Рана обрабатывается. В дальнейшем необходимо тщательное наблюдение в течение минимум 5-7-ми суток с регулярными перевязками.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы

Марсупиализация может выполняться в условиях дневного стационара. Требует проведения серьезного обезболивания (внутривенного наркоза). Восстановление ̶ не менее месяца.

При лазерной вапоризации частота повторного образования кисты доходит до 60%. Смысл процедуры: с помощью лазерного излучения иссекается капсула кисты, вместе с ней и часть протоков. Сама железа остается нетронутой, поэтому есть вероятность повторения заболевания через некоторое время. Достоинства процедуры:

  • Небольшая болезненность. Лазерное излучение коагулирует нервные окончания, поэтому выраженность боли незначительная, достаточно использования местных анестетиков.
  • Нет выраженного кровотечения. Лазерный луч склеивает стенки сосудов, тем самым мгновенно останавливая начинающееся истечение крови.

Лазерная вапоризация может выполняться в амбулаторных условиях или при дневном стационаре, требует около 15-20 минут времени.

Лазерная вапоризация ̶ достаточно дорогостоящая процедура. Период полного восстановления хорошего самочувствия и снятия всех ограничений составляет не менее 2-3-х недель.

Последняя разработка для лечения кисты бартолиновой железы ̶ катетер Ворд (Word). Манипуляция осуществляется под местным или общим обезболиванием, возможно проведение ее в условиях дневного стационара. После выполнения достаточно наблюдения за женщиной в течение 2-х часов. Этапы проведения:

  1. Вскрытие кисты или уже сформировавшегося абсцесса, удаление всего содержимого, полость тщательно промывается антисептическими растворами.
  2. Внутрь полости вводится катетер Ворд (Word). На одном из его концов, который и погружается в рану, есть баллончик, который можно раздуть. Он необходим для фиксации катетера внутри полости кисты. Второй конец остается снаружи. В таком виде система остается до момента полного заживления на несколько недель. За это время формируется искусственный канал, через который в дальнейшем осуществляется отток секрета.

На одном из контрольных осмотров катетер удаляется. Частота рецидивов патологии – менее 10% при тщательном соблюдении методики выполнения.

Преимущества использования катетера Ворд (Word):

  • Сама железа остается нетронутой, качество интимной жизни женщины не страдает.
  • Процедура быстрая, не сопровождается серьезными осложнениями (например, гематомами, которые часто формируются при удалении кисты или железы).
  • Вероятность рецидива кисты крайне мала и в основном обусловлена неаккуратным обращением с катетером, например, при его выпадении.

До появления катетера Ворд (Word) некоторые врачи использовали проведение пирсинга для лечения кист бартолиновой железы. По сути, процедура очень схожа, однако имеет свои особенности:

  • Выполняется пирсинг только в «холодный» период, иначе рана не заживет или присоединяются другие осложнения.
  • Киста просто прокалывается серьгой, формируется вход и выход, через которые в дальнейшем выходит секрет, что предупреждает формированию кисты.

Однако отверстия после проведения пирсинга часто становятся крайне маленькими для оттока содержимого, что приводит к рецидиву. Если серьгу через некоторое время извлечь, отверстия также самостоятельно эпителизируются.

Профилактика осложнений и рецидива:

  • Выполнять все рекомендации врача: обрабатывать швы, прикладывать лед к ране при необходимости, дополнительно принимать антибиотики внутрь.
  • После удаления избегать половых контактов до момента полного заживления. Иначе образование секрета во время возбуждения приведет к появлению осложнений.
  • Следует носить трусы из натуральных тканей, свободные.

Читайте подробнее в нашей статье об удалении кисты бартолиновой железы.

Читайте также:  Себорейный дерматит с кистой яичника

Долгое время киста может не тревожить, о ней можно даже не догадываться. В этом случае о ее удалении речь идет редко. Формируется киста (округлая полость, заполненная секретом) чаще всего на фоне постоянного воспаления протоков железы у предрасположенных к этому женщин. В норме она продуцирует секрет, который увлажняет вход во влагалище.

Закупорка протоков (сращение, механическое препятствие и т.п.) приводит к скоплению секрета, а присоединение воспаления сопровождается яркой клинической картиной: сильной болью, повышением температуры тела, отеком тканей в этой области.

Показания для оперативного лечения следующие:

  • регулярное воспаление кисты, в том числе образование абсцессов;
  • большие размеры образования, при которых она доставляет дискомфорт при ходьбе, половых контактах;
  • если образование беспокоит женщину с эстетической стороны;
  • если есть сопутствующие злокачественные заболевания области гениталий.

Если хотя бы однократно было зафиксировано воспаление уже сформировавшейся кисты, рекомендуется подойти к вопрос лечения радикально ̶ удалить ее полностью или воспользоваться современными методами лечениями. Как правило, при сохранившейся кисте частота рецидивов воспаления достигает 90% и более.

Энуклеация ̶ это удаление кисты целиком, часто вместе с самой железой. Причем хирург при этом старается вылущить ее, не повреждая капсулу. Так вероятность последующих осложнений на порядок меньше.

Важно понимать, что до тех пор, пока сама железа остается на месте, существует риск рецидива кисты, повторного ее формирования на фоне хронического воспаления.

А здесь подробнее о лечении острого бартолинита.

Энуклеация кисты может выполняться как в острый период, то есть в момент воспаления образования, так и в «холодный». Последний вариант более предпочтителен, так как сопровождается меньшим количеством осложнений и легче переносится женщинами. Выполняя энуклеацию кисты без воспаления, можно удалить всю железы с одной стороны. Так можно на все 100% избежать рецидивов, во всех остальных случаях вероятность их появления существует.

Суть операции при вылущивании кисты в следующем:

  • Выполняется разрез кожи над местом, где определяется киста, но со стороны преддверья влагалища.
  • Далее послойно рассекаются ткани, как только становится видна капсула кисты, хирург аккуратно обходит ее со всех сторон, стараясь не повредить ткани.
  • При необходимости удаляется сама железа, которая имеет небольшие размеры и расположена за кистой.
  • После того, как все патологические элементы удалены, проводится послойное ушивание тканей. Для контроля заживления может устанавливаться катетер. Через него удаляется кровь и экссудат, что позволяет избежать осложнений и ускорить заживление.

Энуклеация кисты бартолиновой железы

Время полного восстановления самочувствия женщины составляет не менее месяца. Все это время необходимо придерживаться строгих правил гигиены, тщательно обрабатывать рану, избегать половых контактов. Только так можно избежать повторения эпизодов заболевания.

Удаление бартолиновой железы на некоторое время приведет к исчезновению рецидивов заболевания, в некоторых случаях женщина забывает о своей проблеме навсегда. Однако наличие самой железы оставляет вероятность ее внезапного воспаления или постепенного формирования. Таким образом, вылущивание ̶ это один из вариантов лечения, однако частота рецидивов патологии в течение последующих 5-ти лет доходит до 80-90%.

Удаление самой бартолиновой железы вместе с кистой во время вылущивания ̶ способ избавиться от проблемы навсегда. Однако такая операция сопровождается практически всегда большой кровопотерей, так как в этом месте находится большое количество сосудистых сплетений. Помимо этого, впоследствии женщина может ощущать определенные неудобства:

  • В раннем послеоперационном периоде приходится сталкиваться с различного рода осложнениями. Чаще всего это гематомы, которые нужно дополнительно вскрывать и дренировать (удалять содержимое).
  • С течением времени женщины отмечают, что во время интимной близости ощущают определенный дискомфорт: сухость, болезненные ощущения в области вульвы и влагалища. Связано это с тем, что бартолиновая железа в норме отвечает за продукцию секрета, действие которого направлено на увлажнение этой области. При ее отсутствии часто приходится дополнительно пользоваться лубрикантами.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет киста бартолиновой железы и методах ее лечения:

Пункция ̶ это альтернатива классическому хирургическому лечению. Главным ее достоинством является то, что она практически мгновенно приводит к улучшению самочувствия. Если проводится в период обострения, значительно уменьшается боль, отек, снижается температура тела.

Но существенный минус процедуры в неизбежности рецидива патологии. Связано это с тем, что во время пункции хирург иглой удаляет содержимое кисты, что позволяет на некоторое время сгладить клиническую картину. Однако вскоре бывшая полость кисты заполняется секретом, это приводит к увеличению размеров образования, в любой момент может присоединиться инфекция.

Поэтому пункция кисты ̶ это скорее временная мера для тех, кто по стечению обстоятельств не может в данный момент госпитализироваться в больницу или получить другое лечение. Выполнять же пункцию в «холодный» период вообще нет смысла, так как сама манипуляция изначально не предполагает излечения.

Если женщине все же выполняется пункция, в дальнейшем необходимо тщательно следить за раной: делать перевязки, прикладывать мази (например, Вишневского), принимать антибиотики внутрь, проводить сидячие ванночки. Все это поможет отсрочить время рецидива.

В некоторых случаях даже в условиях стационара проводится процедура, аналогичная пункции ̶ разрез капсулы кисты, после чего извлекается ее содержимое, как правило, гной. Однако, если не провести дополнительно марсупиализацию или не вылущить кисту, место разреза вскоре склеится, что приведет к повторному эпизоду воспаления.

Суть процедуры заключается в создании таких условий после удаления содержимого кисты, чтобы полость не могла вновь превратиться в целостную и не заполнялась секретом. А если не будет накопления жидкости, не будет и субстрата для воспаления и формирования новообразования.

Частота рецидивов кисты после выполнения марсупиализации при соблюдении методики составляет не более 20%. Операция может выполняться как в остром, так и в «холодном» периоде. Этапность следующая:

  • После определения места расположения кисты выполняется надрез со стороны слизистой половых губ.
  • Удаляется все содержимое кисты, тщательно проверяется, нет ли дополнительных перегородок внутри нее, где может еще содержаться гной или секрет.
  • Далее стенки разреза выворачиваются и пришиваются отдельными лигатурами к коже. Это не дает ране спадаться, а значит, вновь образующийся секрет всегда сможет выходить наружу, не задерживаясь и таким образом не провоцируя обострения заболевания.
  • Рана обрабатывается. В дальнейшем необходимо тщательное наблюдение в течение минимум 5-7-ми суток с регулярными перевязками.

Марсупиализация образования может выполняться в условиях дневного пребывания женщины. Требует проведения серьезного обезболивания, как правило, предпочтение отдается внутривенному наркозу. В целом восстановление занимает не менее месяца.

Смотрите в этом видео о марсупиализации кисты бартолиновой железы:

Частота повторного образования кисты при таком лечении доходит до 60%. Смысл лазерной вапоризации во многом схож с обычным рассечением кисты и удалением ее содержимого. С помощью лазерного излучения иссекается капсула кисты, вместе с ней и часть протоков. Сама железа остается нетронутой, поэтому и есть вероятность повторения заболевания через некоторое время. Несомненными достоинствами процедуры являются следующие моменты:

  • Небольшая болезненность. Лазерное излучения коагулирует нервные окончания, поэтому выраженность боли незначительная, достаточно использования местных анестетиков.
  • Нет выраженного кровотечения. Лазерный луч склеивает стенки сосудов, тем самым мгновенно останавливая начинающееся истечение крови.

Лазерная вапоризация может выполняться в амбулаторных условиях или при дневном стационаре. Вся процедура требует около 15-20-ти минут времени.

Лазерная вапоризация ̶ достаточно дорогостоящая процедура. Часто медицинские центры рекламируют свои услуги под девизом «Быстро и безболезненно избавим от недуга!», однако следует учитывать, что период полного восстановления хорошего самочувствия и снятия всех ограничений составляет не менее 2-3-х недель.

Последняя разработка для лечения кисты бартолиновой железы ̶ катетер Ворд (Word). Он широко используется в зарубежных странах, однако еще не везде есть доступность к его применению на постсоветском пространстве. Манипуляция осуществляется под местным или общим обезболиванием, возможно проведение ее в условиях дневного пребывания женщины в медицинском учреждении. После выполнения достаточно наблюдения за женщиной в течение 2-х часов.

Этапность следующая:

  • Выполняется вскрытие кисты или уже сформировавшегося абсцесса, удаляется все содержимое, а полость тщательно промывается антисептическими растворами.
  • Внутрь полости вводится катетер Ворд (Word). На одном из его концов, который и погружается в рану, есть баллончик, который можно раздуть. Он необходим для фиксации катетера внутри полости кисты. Второй конец остается снаружи, фиксируется. В таком виде система остается до момента полного заживления на несколько недель. За это время на этом месте формируется искусственный канал, через который в дальнейшем осуществляется отток секрета.

На одном из контрольных осмотров катетер удаляется. После этого женщина может забыть о такой проблеме, как острый бартолинит или киста железы. Частота рецидивов патологии составляет менее 10% при тщательном соблюдении методики выполнения.

Таким образом, основные преимущества использования катетера Ворд (Word) следующие:

  • Сама железа остается нетронутой, качество последующей интимной жизни женщины не страдает.
  • Процедура быстрая, не сопровождается серьезными осложнениями (например, гематомами, которые часто формируются при удалении кисты или железы).
  • Вероятность рецидива кисты крайне мала и в основном обусловлена неаккуратным обращением с катетером, например, при его выпадении.

До появления катетера Ворд (Word) некоторые врачи использовали проведение пирсинга для лечения кист бартолиновой железы. По сути процедура очень схожа с прокалыванием пупка, однако имеет свои особенности. Они следующие:

  • Выполняется пирсинг только в «холодный» период, иначе рана не заживет или присоединяться другие осложнения.
  • Киста просто прокалывается серьгой, формируется вход и выход, через которые в дальнейшем выходит секрет, что предупреждает формирование кисты.

Однако отверстия после проведения пирсинга часто становятся крайне маленькими для оттока содержимого, что приводит к рецидиву. Если серьгу через некоторое время извлечь, отверстия также самостоятельно эпителизируются.

Любое лечение требует последующего тщательного наблюдения за раной, чтобы в дальнейшем избежать рецидива патологии. Рекомендации следующие:

  • Необходимо выполнять все рекомендации врача: обрабатывать швы, прикладывать лед к ране при необходимости, дополнительно принимать антибиотики внутрь.
  • После удаления кисты бартолиновой железы необходимо избегать половых контактов до момента полного заживления приблизительно в течение месяца. Иначе образование секрета во время возбуждения приведет к появлению осложнений.
  • Следует носить трусы из натуральных тканей, свободные.

А здесь подробнее о симптомах и лечении парауретральной кисты.

В течение длительного времени киста бартолиновой железы может протекать бессимптомно, поэтому многие женщины не решаются на ее оперативное удаление. Присоединение инфекции сопровождается воспалением, в этом случае необходимо немедленное хирургическое лечение. Вариантов множество ̶ от вскрытия и удаления содержимого кисты до полного иссечения самой железы.

Наиболее эффективным считается использование катетера Ворда (Word). Риск рецидива патологии в этом случае не выше 10%, при этом сама железа остается нетронутой, и женщина в дальнейшем не испытывает никаких неудобств.

Смотрите в этом видео о том, как проходит лечение кисты бартолиновой железы катетером Ворд:

Если воспалилась киста бартолиновой железы, без операции будет сложно обойтись. Причины заключаются в закупорке протоков, инфицировании. Симптомы — бугорок на большой половой губе, жар, пр. Есть народные средства и препараты для лечения в домашних условиях. Рассасывается ли киста сама? Надо ли удалять, если лопнула, вскрылась, болит, большая? Какие последствия для женщины?

На то, можно ли заниматься сексом при кисте, влияют многие факты: вид интимной близости, размер и место размещения кисты. Например, при фолликулярной можно, но осторожно. При кисте шейки матки, а также образованиях влагалища требуется консультация врача. Есть и сроки полового покоя после удаления кист, например, прижигания.

Проявляется острый бартолинит воспалением железы, отечностью половых губ, иногда температурой. Зачастую операция — оптимальный вариант лечения. Иногда применяется консервативная терапия.

Возникает парауретральная киста в разном возрасте. У девочек причины врожденного характера, у женщин чаще инфекционного. Симптомы проявляются циститом, болями. Редко отмечается, что лопнула киста влагалища. Радикальное лечение — удаление, то есть иссечение содержимого и капсулы. После требуется восстановление 2-3 недели.

источник