Меню Рубрики

Лактостаз тепло или холод

Действие Рекомендовано Допустимо Запрещено и неэффективно
Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом +++
Холод после кормления или сцеживания +++
Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы +++
Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С) ++
Лечение у остеопата ++
Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости) +
Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления) +
Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости +
Капустный лист (на время менее 60 минут) +
Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний) +
Болезненное воздействие на молочную железу – «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее
Ограничение кормлений(«накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)
Ограничение жидкости для питья маме
Отсасывание молока из груди взрослыми
Нагревание болезненного участка – любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)
Компрессы на длительное время — любого состава
Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)
Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)
Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)
Лекарственные препараты, угнетающие лактацию(достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)
Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием
Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии
  1. СЦЕЖИВАНИЕ – молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используйте сцеживание руками (минимально болезненное — смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) – важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) – после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.
  2. ТЕПЛО и КОМПРЕССЫ — Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее – это вызывает нагревание. Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это можно делать не всегда. Теплый, а тем более горячий душ может спровоцировать повышение температуры тела. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять только, если вы уверены, что нет воспаления.
  3. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ лечение – ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому, до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с кормящими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.
  4. БОЛЬ — Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания» , особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж – то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.
  5. ОГРАНИЧЕНИЕ кормлений или сцеживаний – ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.
  6. ЖИДКОСТЬ — Ограничение жидкости усугубляет лактостаз , также повышается вязкость молока.
  7. «ПОМОЩЬ» РОДСТВЕННИКОВ – Не самый лучший способ избавления от лактостаза. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.
  8. Компрессы с АЛКОГОЛЕМ (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) – приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.
  9. Медикаментозные препараты –

— Спазмолитики — например, НО-ШПА . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите обычно нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

— Мазь Вишневского – обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

— мазь арники – вызывает прогревание тканей, имеет местно-раздражающее действие, активирует кровообращение.

— Достинекс, бромкриптин – серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть, реально необходимо). Угнетение лактации — не способ лечения лактостаза! Наоборот, после приема этих препаратов может возникнуть лактостаз, с которым будет очень непросто справиться.

— Димексид – препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

— Прожестожель – гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием

— Жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5

— Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием – для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанской организации, поддерживающей грудное вскармливание http://e-lactancia.org/ В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержания лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения – в положении мамы «полулежа на спине» (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка. Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша. Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение. Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя. Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации. Убедитесь в том, что вашему доктору можно доверять в вопросах грудного вскармливания.

Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!

источник

Лактостаз (застой молока) – явление, при котором один или несколько протоков молочной железы полностью или частично не пропускают молоко.

Симптомы:
-Боль в определённой зоне груди
-Границы боли чётко определяются
-Грудь может быть немного отечна
-Температура субфебрильная до 38
-Состояние как при орви: ломота в теле, озноб.

. Самая распространенная ошибка женщин при лактостазе:
Применение грубого массаж груди, а именно сильного нажатия и, как говорят бабульки, развития комков.
Подобные меры приводят:
-к отеку груди и как следствие прекращению оттока молока из груди
-к ускорению перехода лактостаза в мастит.

Девочки, делитесь тнформацией с подругами, родственниками!
Предупрежден — значит вооружен!

Если обнаружили уплотнение груди:
-Организовать кормление малыша не реже раза в 1-2 часа.
Если ребёнок не прикладывается часто — только в этом случае сцеживаем сами.
-Прикладывать ребёнка в положении, чтобы его подбородок был к месту застоя.
-После прикладывания применять охлаждающий компресс на болезненную область на 5-7 минут после каждого кормления. Можно применять капусный лист, он так же снимает отек.
-Массаж (до сцеживания и кормления): делаем от соска к подмышке: поглаживающие движения. происходит оотк лимфы и снятие отека. Молоко легко отходит!
-Пить вкусный теплый напиток непосредственно перед кормлением ребенка.
-Использовать траумель мазь или рассасывающие негреющие мази от синяков на область лактостаза.

Температура не всегда плохо, она мобилизует защитные системы организма, помогает легче справиться с воспалением, растворить пробку, предотвращает быстрое развитие бактерий, легко определите положительную динамику.

Что делать нельзя:
-Прекращать или ограничивать кормление больной грудью.
-Прибегать к помощи мужа или родственников для рассасывания застоя. Такие меры приводят к инфекционному маститу.
-Делать грубый массаж груди. Почему нельзя в предыдущих постах #kgru_lak
-Применять любое тепло на область лактостаза, греюшие компрессы.

В любом случае лучше сразу обратиться к консультанту по ГВ.
Маммолог, дружественно настроенный на ГВ: поможет расцедить, сделает УЗИ, назначит антибиотики (при необходимости), совместимые с ГВ, сделает пункцию, при необходимости (в Москве есть контакт).

Каждая кормящая женщина боится лактостаза, а ещё больше мастита.
Главное не следовать «бабушкиным» советам:
-кормить по часам
-сцедиваться посте каждого кормления
Что делать и что не следует при лактостазе в предыдущих постах #kgru_lak
Причины застоев:
-Длительные перерывы. Старайтесь, чтобы перерыв от конца последнего до начала следующего прикладывания был не более 2.5 часов днем и ночью 4 часов.
-Неправильное прикладывание
-Сцеживание после каждого кормления
-Ограничение в питье
-Тесное неудобное бельё
-Неиспользование бюстгалтера
-Употребление много жирного (напр, орехи)
-Сон на одном боку или животе
-Применение накладок
-Ушиб или травма груди
-Недосып
-Чрезмерные физические нагрузки
Профилактические меры нужно предпринимать во всех направлениях и это важно знать всем, чтобы избежать!
Лактостаз может возникнуть на любом этапе кормления и даже не с первым ребёнком!

Каждый вторник веду прямые эфиры в инстаграм канал kormimgrudyu по разным темам, приглашаю специалистов. На эфирах вы можете задавать вопросы. Вы можете посмотреть запись эфира про лактостаз !
26 декабря эфир на без темы, в режиме «вопрос-ответ».

источник

Мария Кра снер

Сообщения: 131
Дата регистрации: 2011-07-22
Возраст: 30
Откуда: Москва

Екатерина

Сообщения: 225
Дата регистрации: 2011-07-21

Екатерина

Сообщения: 225
Дата регистрации: 2011-07-21

Мария Кра снер

Сообщения: 131
Дата регистрации: 2011-07-22
Возраст: 30
Откуда: Москва

Ольга Меркулова

Сообщения: 122
Дата регистрации: 2011-10-20
Возраст: 28
Откуда: Вологда

Екатерина пишет:
Тепловые, греющие компрессы усиливают кровообращение и увеличивают воспаление(это чисто физиологическая реакция), могут усиливать гноеобразование. Поэтому нагревание может быстро привести преобразования лактостаза в мастит и в абсцесс. Греть любое острое воспаление категорически запрещено. Незначительное кратковременное нагревание — душ, тёплая пелёнка — если оно действительно кратковременное и незначительное!- улучшают молокоотделение и не приводят к отрицательным последствиям.

Очень удивилась, когда нашла в статье Дж.Ньюмена совет:
«Тепло (бутылка с горячей водой или электрогрелка), прикладываемое к пострадавшей области, способствует выздоровлению.»
https://breastfeeding.narod.ru/newman/mastitis.html

Екатерина

Сообщения: 225
Дата регистрации: 2011-07-21

Сообщения: 85
Дата регистрации: 2012-01-17
Откуда: Таллинн, Эстония

Сообщения: 34
Дата регистрации: 2012-01-17
Возраст: 27
Откуда: Москва, Строгино

Ирина Жарких

Сообщения: 145
Дата регистрации: 2012-01-13
Откуда: Москва, Тимирязевский р-н

Сообщения: 10
Дата регистрации: 2012-01-25
Возраст: 37
Откуда: Москва

Екатерина пишет:
Все знают, к чему приводит согревание апендицитов, начинающихся гайморитов итд.

Катя, к чему оно приводит?
Особенно гайморит. Это только начинающийся гайморит греть нельзя, а потом можно? Все вокруг советуют вареное яйцо и т.д. А на самом деле нельзя?
Извините за оффтоп

Мария Краснер

Сообщения: 131
Дата регистрации: 2011-07-22
Возраст: 30
Откуда: Москва

Ирина Я пишет:
Катя, к чему оно приводит?
Особенно гайморит. Это только начинающийся гайморит греть нельзя, а потом можно? Все вокруг советуют вареное яйцо и т.д. А на самом деле нельзя?
Извините за оффтоп

Ирина, Катя — медик, так что ответит Вам грамотно, но по собственному опыту: однажды у меня случился жуткий отит, ну и по известному бабушкиному методу я сделала спиртовой компресс. Наутро была еле жива, проваливалась в обморок и ревела от дикой боли. Ох и ругалась же на меня врач за самодеятельность! Сказала, что-то вроде «гной мог прорваться внутрь, и было бы совсем плохо». Поэтому теперь я не грею даже больную спину — мало ли чо там нагреешь.

Джубан шкалиева Татьяна

Сообщения: 69
Дата регистрации: 2012-07-27
Возраст: 27
Откуда: г. Энгелс

Ольга Евтух

Сообщения: 757
Дата регистрации: 2011-07-20
Откуда: Москва

Джубаншкалиева Татьяна пишет:
Можно ли вообще заработать лактостаз из-за холода?

Можно заработать лактостаз из-за холода — идет спазм сосудов, протоков, мышц и т.д. Как правило, мама ВСЯ замерзла.
Но не из-за прикладывания холодных компрессов — точечно.
Если маму знобит, ей не приятно — может не делать

Да, я тоже немного удивилась рекоменжациям, что греть нельзя. Я довольно часто страдала лактостазами и если б не грела перед сцеживанием, ничего бы у меня не вышло. Моя консультант советовала так: 5-7 минут греть смоченной в теплой воде пеленкой, потом сцеживаем, потом сосет ребенок, потом прикладываем холод, минут на 5-7. Т.е. сначала протоки расширяем, после того, как все высосано и сцежено, протоки сужаем, снимаем отек.

Александра, это разные вещи: кратковременное тепло на время до пяти минут, чтобы отток молока был лучше, и теплый прогревающий компресс. Компрессы делаются не на пять минут, а куда как дольше.

«Рука, качающая колыбель, правит миром».

Ирина, спасибо! Что-то я не подумала сначала, что компресс — это надолго. Теперь запомню.

Моя консультант советовала так: 5-7 минут греть смоченной в теплой воде пеленкой, потом сцеживаем, потом сосет ребенок, потом прикладываем холод, минут на 5-7. Т.е. сначала протоки расширяем, после того, как все высосано и сцежено, протоки сужаем, снимаем отек.

Моя консультант советовала так: 5-7 минут греть смоченной в теплой воде пеленкой, потом сцеживаем, потом сосет ребенок, потом прикладываем холод, минут на 5-7. Т.е. сначала протоки расширяем, после того, как все высосано и сцежено, протоки сужаем, снимаем отек.

Насколько я поняла,смысл в сцеживании при лактостазе — «освободить» проблемную дольку от давления соседних наполненных долек и протоков,то-есть в идеале — сцеживаем,пока грудь не стала мягкой и лактостазная долька легко определяется (10-15 минут для этого вполне хватит). Дальше-пусть работает ребенок (подбородком к дольке). хорошо бы минут 20.

Если ребенок не сосет временно (отказался именно от груди с лактостазом,например,из-за изменения вкуса молока), я бы предложила сцеживать раз в 2-3 часа (по аналогии с тем,что мы ее предлагаем ребенку в два раза чаще) 10-15 минут. и тогда маме все-же придется самой расцедить себе больную дольку. Сделала бы упор на то,что не надо «мять», сильно давить,озвучила бы рекомендации по расслаблению. и,конечно,снова и снова предлагать эту грудь ребенку.

Тепло и холод вокруг каждого кормления-сцеживания,чтобы стимулировать рефлекс окситоцина «до» и снять боль и отек «после».

Все верно. Я не знаю, где «везде» пишут про необходимость сцеживать прямо все. Нет, сцеживаем только то молоко, которое само отходит — чтобы ребенку было легче добраться до застоя. Перед этим тепло, для окситоцина — Рада, точно написали. Потом ребенок подобородком к больной дольке (почему на 20 минут? Можно и дольше). Потом холод — Рада, спасибо! — совершенно верно, для снятия отека и болезненности.

Вообще, просто из-за изменения вкуса молока дети редко отказываются от груди. Это тот Марс, которого я не видела ни разу. Обычно там и пустышка бывает, и бутылочка, а мама грешит на вкус молока. Так вот, если ребенок не берет грудь (одну или обе), а у мамы проблема в груди, — это не наша компетенция ни разу. Есть маммологи, есть специалисты по расцеживанию. Мы без прикладываний ребенка к груди не работаем. Мы можем сказать маме, что готовы потом помочь с отказом от груди и рассказать про профилактику застоев.

«Рука, качающая колыбель, правит миром».

Я имела в виду,что вероятность рассасывания лактостаза ребенком повышается,уогда он сосет не менее 20 минут (информация из лекции). Чем больше,тем лучше,конечно.

Ирина,я правильно понимаю,что если мама обращается к нам с проблемой лактостаза и говорит,что ребенок отказался от этой груди,мы НИЧЕГО не делаем и сразу отправляем к врачу. То-есть,мы не можем рекомендовать маме самой попробовать расцедить дольку (обучив ее предварительно), а если через сутки не станет лучше — тогда к врачу. я понимаю все риски и возможные претензии со стороны мамы. но точно такие же претензии могут быть,если ребенок не отказывался от груди,мы дали рекомендации при лактостазе,а ребенок не рассосал и маме стало хуже. она точно так же может сказать «почему же вы меня сразу к врачу не отправили». по-моему, «двойные стандарты» получаются. поговорите со мной еще,пожалуйста,об этом.

Рада, поняла )))). Я лекции-то наизусть не помню )))). Почему же. Очень можем научить маму саму сцеживаться, и пусть она с этим работает. Рекомендации по работе с отказом можем дать. Но предупреждаем о рисках: о том, что сцеживание — манипуляция травматичная, и может понадобиться к доктору.

По второму. Я своих клиентов и так заранее предупреждаю, что к доктору, возможно, придется идти, но пока сутки ждем. Иногда пугаются, но думаю, лучше пусть при мне побоятся, чем потом сами с ребенком один на один, а я только на телефоне. Да и информация помогает успокоиться.

Наталья, я криво написала, простите. Если речь о таком отказе, как пишете Вы или Рада (если выразиться общо, то такой странный отказ, который вдруг появился на фоне проблем с грудью у матери), то, возможно, нам там будет что поделать. Надо смотреть по обстоятельствам и собирать информацию в максимальном объеме. Если ребенок в принципе грудь не сосет — или мама кормит только одной грудью, которая здорова, или не прикладывает ребенка вообще, вот это уже не про нас. Работа по отказу может быть долгой, а проблему сейчас надо решать. Так что собираем информацию и прикидываем, можем ли мы с этим работать. И обязательно предупреждаем маму о том, зачем мы к ней поедем (если поедем), потому что ее этот вариант может не устроить, а проблем с клиентами мы тоже не хотим, мы хотим работать по обоюдному согласию.

Расцеживание: это сцеживание груди до состояния полной пустоты, понижения температуры и размягчения больных долек. Я этого делать не умею, и знаю, что Ольга тоже. Не умеют многие консультанты по разным причинам. Я, например, не понимаю, до какого состояния надо расцеживать. Т.е. если застой, то мне понятно примерно — пока долька совсем мягкой не станет, уплотнение не идет. Но я знаю, что расцеживают разные проблемы с грудью, не только лактостазы, и мне совсем непонятно, как они знают, когда остановиться.

У меня предложение: давайте корректнее по врачей. Я за свою работу ни разу не видела, чтобы мама пошла к маммологу, а ей бы дали таблетки для подавления лактации или бы провели ненужную операцию. Ходят к разным врачам: и к тому, которого мы в Мама-Сити предлагаем, и к своим, и просто к тем, что поближе. И к хирургам тоже. И некоторые да, расцеживают, после чего мамам становится лучше. В интернете разное пишут, и всякое, конечно, бывает. Но огульно от всех ожидать некорректного лечения как-то в высшей степени неправильно.

Кроме того, предлагая матери обратиться к доктору, мы ей обычно рассказываем, почему мы ей это предлагаем, каких действий от доктора ждем, и просим маму позвонить после назначенного лечения. Таким образом у нас есть возможность исключить прием нашим клиентом ненужного ему лекарства и грубых манипуляций с его телом. Обычно врач осматривает грудь, пальпирует, делает УЗИ, ставит диагноз, назначает лечение при необходимости.

«Рука, качающая колыбель, правит миром».

Спасибо,Ирина! Теперь понятнее. как всегда-все по ситуации. Главное-вовремя остановиться и не превращаться из консультанта в «знахарку» очень желающую «травками вылечить аппендецит».

У меня была ситуация с лактозтазом, когда ребенок не мог высосать молоко — грудь полная, а молоко не течет. Мне расцеживали грудь, протолкнули пробку, стало легче, температура прошла. Делала это врач маммолог-массажист. Я так понимаю, расцеживание могут делать маммологи со спецподготовкой по массажу-расцеживанию. Т.е., когда возникает ситуация допускающая расцеживание, маму нужно ориентировать приглашать именно врача маммолога?

Да, совершенно верно. Расцеживание входит в сферу оказания медицинских услуг. Лучше, если это будет делать маммолог.

«Рука, качающая колыбель, правит миром».

Ох спасибо, мне полегчало! А то я то думала что консультант должен уметь расцеживать. Я например и просто сцеживаться руками еле научилась и прям боялась этого самого непонятного мне расцеживания! Думаю ну как этому заочно можно научиться? Теперь поняла, с расцеживаниями к врачу!

А мне вот очень не повезло с врачами(я и сама,конечно,ошибок наделала по незнанию,но тем не менее рекомендации врачей мне совсем не помогли(

я уже немного писала,но здесь хочется подробнее рассказать про свою ситуацию..

ребенку полтора месяца,кормились грудью с кучей ошибок (докармливали смесью из бутылочки,казалось,что молока не хватает,ребенок голодный-классика жанра,к тому же ограничивала время пребывания у груди,так как до трех месяцев малыш ни разу сам не бросил грудь,даже во сне(один раз мы 4 часа продержались)) так вот,как то вечером заболела грудь и поднялась температура-37.8,мы испугались-вызвали скорую,приехала приятная девушка врач,успокоила,сказала,что это обычный лактостаз,его нужно расцедить и все пройдет и дала рекомендации:этой грудью не кормить,постараться сцеживать сколько могу,через боль(придется немного потерпеть),еще сделать компресс из камфарного масла или мази вишневского..ну вобщем мы с мамой вняли ее советам((весь вечер пытались размять мою больную грудь,малыша кормила из «здоровой»,ну и смесью,само собой..к 12 часам ночи меня стало уже потрясывать-темп 39.7,грудь каменная..снова скорая-увезли в гинекологию,так как после родов прошло 38 дней(до 40 дней возят туда),там мне сбили температуру,наругали за камфару и вишневского,предложили госпитализацию,но сказали,что будут колоть антибиотики,кормить будет нельзя..и оговорились,что застой есть в обоих грудях,но гноя нет,нужно интенсивно расцеживать,можно прикладывать ребенка,если не будет температуры..дело было в субботу вечером,от госпитализации я отказалась,малыша не с кем было оставить,да и слово антибиотики меня напугало,решила попробовать самостоятельно справиться,после падения температуры я чувствовала себя почти здоровой)дома полночи сцеживалась,стала кормить малыша,мы с мамой продолжили массировать мне грудь,теперь уже обе..короче к вечеру воскресенья я имела две красные,как помидор, груди и небольшую температуру,поехала в гинекологию с вещами,решилась лечь,но там мне попался другой доктор,который сказал,что даже если мы тебя положим,все равно ты будешь сидеть и расцеживаться,за тебя этого никто не сделает,плюс антибиотики будут колоть всяко,тут всем колят,а ты и без них справишься..вобщем отговорил..сказал съездить в женскую консультацию..в понедельник я была там,меня наругали за то,что плохо сцеживаюсь,отправили на ультразвук..проходила я туда 10 дней,дома все это время расцеживалась,один раз снова поднималась температура,заболела вторая грудь..потом я узнала о консультантах по гв,позвонила,мне дали рекомендации при лактостазе,как в лекции,я все выполняла,но было поздно уже(через пару дней вернулся муж с вахты,записал к платному маммологу,там взяли пункцию с обоих грудей — гной,сказали прекращать лактацию,выписали достинекс, далее срочная госпитализация в гнойную хирургию,два дня подряд операции на обе груди (хирурги были в шоке от моего состояния,на одной груди верхняя долька вся была испещрена гнойниками-грозил риск удаления верхнего сектора груди,слава богу,обошлось без этого)

прошу прощения за такой длинный и несвязный текст,просто наболевшее)я тогда ничего не знала о правильном гв,советы сыпались один абсурднее другого(во многом поэтому я и пошла в консультанты)но вот рекомендация отправлять к врачам меня очень расстраивает((хотя конечно, если оставаться на связи и контролировать ситуацию,все должно быть хорошо,главное,чтобы после визита к врачу,мама все-таки перезвонила консультанту и рассказала о назначенном лечении..да и хочется верить,что это только мне так с врачами «повезло»..хирургам я очень благодарна,что они и грудь мою спасли и гв помогли сохранить))

это я только потом узнала,что многим мама врачи назначают антибиотики,совместимые с гв,без госпитализации,это помогает справиться с маститом) и много чего другого узнала)

источник

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама троих детей:

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока или лактостазе. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом

Холод после кормления или сцеживания

Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы

Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)

Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)

Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)

Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости

Компрессы (на время менее 60 минут) – капустный лист

Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)

Болезненное воздействие на молочную железу – «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее

Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)

Ограничение жидкости для питья маме

Отсасывание молока из груди взрослыми

Нагревание болезненного участка – любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)

Компрессы на длительное время — любого состава

Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)

Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)

Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)

Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)

Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием

Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем сцеживание руками (минимально болезненное — смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) – важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) – после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее – это вызывает нагревание. Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ.

Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания» , особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж – то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.

Ограничение

Ограничение кормлений или сцеживаний – ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз , также повышается вязкость молока.

«Помощь» родственников

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) – приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Медикаментозные препараты

— Спазмолитики — например, но-шпа . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

Мазь Вишневского – обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

Мазь арники – вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

Достинекс, бромкриптин – серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации не способ лечения лактостаза!

Димексид – препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

Прожестожель – гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием

Жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5

Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием – для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта» В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержки лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения – в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации.

Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!

источник

Лактостаз – это задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей матери. Закупорен может быть как один, так и несколько протоков. Чаще всего такое состояние наблюдается у женщин, которые впервые кормят грудью. Развивается лактостаз преимущественно спустя 10-14 дней после родов.

Хотя у каждой женщины грудь имеет свои анатомические особенности, ее внутреннее строение идентично у всех представительниц прекрасной половины человечества. Внутри молочной железы располагается железистая ткань, которая разделена на доли. Их насчитывается около 15-20. Каждая из этих крупных долей разделяется на более мелкие дольки, которые переходят в выводные протоки, ведущие к соску. Когда в любом из протоков возникает препятствие для нормального выхода молока, это провоцирует развитие лактостаза. Он начинается по причине того, что молочную железу не удается полостью опорожнить.

Спровоцировать развитие лактостаза может неправильная техника кормления ребенка, нарушение режима кормления, некачественное сцеживание молока. Благоприятствуют застою молока стрессы, а также переохлаждение груди. Немаловажное значение имеет качество бюстгальтера, который носит кормящая мама. Если грудь оказывается постоянно пережатой и стянутой, то закупорки молочных желез не избежать.

Сам по себе лактостаз не опасен ни для женщины, ни для младенца. Однако если от него вовремя не избавиться, это может привести к серьезным осложнениям.

Начинать лечение нужно как можно быстрее. Отсутствие адекватной терапии на протяжении 3-4 дней приведет к тому, что у женщины разовьется мастит. Его гнойная форма требует хирургического вмешательства. Дело в том, что при длительном нахождении молока в молочной железе в нем запускаются процессы брожения. Это ведет к накоплению серозного экссудата и развитию сначала негнойного воспаления. Но в таких условиях очень быстро начинают размножаться патогенные бактерии. По мере увеличения их численности воспалительный процесс будет усиливаться, захватывать все новые участки здоровой ткани. Спустя непродолжительное время присоединится нагноение.

Лактостаз не страшен тем женщинам, которые тщательно следят за стоянием собственной груди, правильно кормят ребенка, качественно и своевременно опорожняют молочную железу.

Лактостаз развивается из-за нарушения оттока молока из молочных желез.

Чаще всего к этому приводит несоблюдение техники кормления и некачественное сцеживание грудного молока:

На кормление отводится слишком мало времени. Дело в том, что не каждый младенец за короткий срок способен удовлетворить пищевые потребности собственного организма. Время кормления нужно подбирать в индивидуальном порядке. Если женщина забирает у младенца грудь слишком рано, как только он перестает сосать энергично и охотно, это будет приводить к недостаточному опорожнению молочной железы, ведь в ней остается слишком много молока. В итоге разовьется лактостаз.

Во время процесса кормления нельзя давить на грудь рукой.

Если женщина слишком редко прикладывает ребенка к груди, то это может приводить к тому, что в молочной железе будет скапливаться слишком много молока. Неверно убеждение некоторых мам относительно того, что необходимо ждать того момента, пока малыш сильно проголодается. Младенец выпьет столько молока, сколько нужно его организму: не больше и не меньше. Недопитые излишки будут оставаться в молочных протоках, приводя к застойным явлениям.

Если женщина принимает во время процесса кормления неверную позу, либо неправильно держит ребенка, то это тоже может приводить к лактостазу.

Слишком активное сцеживание молока будет способствовать тому, что оно начнет вырабатываться в больших объемах, нежели ребенок сможет употребить.

Спровоцировать лактостаз может слишком ранний отказ от грудного вскармливания.

Не менее опасен полный отказ от кормления грудью.

Конечно, это далеко не все причины, по которым может развиться лактостаз.

Иными факторами, провоцирующими его возникновение, можно назвать:

Особенности анатомического строения молочных протоков (слишком узкие ходы, плоские соски);

Неправильно подобранное нижнее белье: тесный бюстгальтер или отказ от его ношения;

Ночной отдых в неподходящей позе, а именно – на животе;

Знание симптомов лактостаза позволит отличить его от мастита.

Среди признаков, указывающих на застой молока, выделяют:

Увеличение груди в размерах, ее ассиметричная форма.

Появление бугорков в молочной железе, неравномерная плотность.

Ощущение распирания молочной железы изнутри, болезненность при касании.

Нарушение выхода молока из груди: оно может разбрызгиваться, выделяться каплями, либо отсутствовать вовсе.

Уже спустя несколько суток лактостаз может перейти в мастит (при условии отсутствия качественного лечения). Это состояние является крайне опасным и требует незамедлительного обращения к доктору.

Разница в симптомах лактостаза и мастита:

Высокая (грудь горячая наощупь)

Нормальная, либо слегка повышена. Всегда стабилизируется после опорожнения груди.

Нарушено: наблюдается слабость, вялость, повышенная утомляемость, головные и мышечные боли

Состояние лимфатических узлов

Существуют факторы риска, способные провоцировать лактостаз:

Ребенку в родильном доме давали молочную смесь. Пить молоко из бутылочки намного легче, чем из маминой груди, тем более что в первые дни после появления на свет сосательный аппарат крохи недостаточно окрепший. По этим причинам не стоит надеяться на то, что малыш сразу после рождения сможет качественно опорожнять женскую грудь.

Уже начиная с 3-4 дня, у женщины молозиво замещается молоком. Оно прибывает в значительных объемах и младенец не в состоянии его высосать полностью.

Примерно к 10 дню от начала лактации молоко становится более жирным, что увеличивает риск его застоя в протоках молочной железы.

Извилистость молочных ходов и их узость является фактором риска в плане развития лактостаза.

Надавливание на молочную железу пальцем во время кормления или слишком тесный бюстгальтер может спровоцировать развитие лактостаза.

Избежать застойных явлений в молочных железах помогут следующие советы:

Новорожденного нужно прикладывать к груди часто, выбирая для кормления правильную позу.

Спустя несколько минут после кормления необходимо сцедить недопитое крохой молоко.

Если молока прибывает слишком много, то можно давать ребенку 2 кормления подряд одну и ту же грудь. Это позволит отрегулировать его выработку.

Грудь во время процесса кормления нужно поддерживать, но пережимать ее пальцами или давить на нее категорически запрещено.

Нижнее белье должно быть не только качественным, но и удобным.

Во время сна следует ложиться на бок.

Важно не допускать ушиба груди.

Перед каждым процессом кормления молочную железу следует омывать теплой водой.

Грудь всегда должна быть сухой и чистой. Если молоко подтекает, следует пользоваться специальными вкладышами.

Трещины на сосках – это входные ворота для инфекции. Поэтому их нужно качественно и своевременно лечить.

Важно помнить, что достаточный отдых и сон – это обязательное условие сохранения здоровья не только матери, но и ребенка. Стрессовые ситуации способствуют тому, что повышается сосудистый тонус и молоко выходит с определенными трудностями.

Ребенок лучше всего вытягивает молоко из тех молочных долек, которые располагаются перед его ноздрями. Поэтому следует чередовать позы во время кормления таким образом, чтобы нос ребенка постоянно находился в разном положении относительно груди.

Самые оптимальные позы для кормления:

Малыш располагается на подушке, которая лежит на коленях женщины. Голову крохи следует держать таким образом, будто в руке находится мяч.

Для женщины очень важен грамотный психологический настрой, что позволит облегчить жизнь и себе, и маленькому человечку. Для этого нужно как можно больше проводить времени на свежем воздухе, питаться здоровой пищей, совершать пешие прогулки вместе с крохой. Если женщина замечает у себя первые признаки лактостаза, то их нужно своевременно купировать, не игнорируя наличие проблемы.

Сцеживать молоко нужно в том случае, когда младенец не полностью опорожняет грудь.

Помочь предупредить развитие застоя молока позволяют следующие рекомендации:

Молочная железа не должна находиться на холоде, но и перегревать ее нельзя.

Бюстгальтер должен поддерживать грудь, не пережимая ее.

Если на сосках появляются трещины, то от них нужно избавляться.

Во время лактации за чистотой молочной железы нужно следить с особой тщательностью.

Если нет полного представления о том, как правильно кормить ребенка, то нужно собрать по этому вопросу максимум информации. Помогут советы из познавательных статей, размещенных в интернете, рекомендации специалистов по грудному вскармливанию.

При лактостазе молоко нужно сцеживать по определенным правилам:

Для начала нужно простимулировать выработку гормона окситоцина. Помочь в этом плане может теплый душ, массаж спины вдоль позвоночника в грудном отделе. Важно успокоиться, принять удобное положение, выпить теплого чая.

Лучше всего сцеживать молоко руками, так как этот метод является наиболее щадящим. Конечно, можно воспользоваться молокоотсосом, но при наличии трещин созданный вакуум приведет к тому, что они будут заживать дольше.

Грудь нужно положить на четыре пальца, поставив большой и указательный палец на край ареолы, и ритмично надавливать на молочную железу. При этом пальцы должны идти по направлению к грудной клетке, то есть внутрь молочной железы.

Положение пальцев следует менять, проводя их по кругу ареолы. Это позволит опорожнить грудь полностью.

Иногда наблюдается такая ситуация: грудь опорожнена не полностью, но молоко не выходит. Помочь в этом случае может легкий массаж груди. Нужно аккуратно постукивать по поверхности молочной железы подушечками пальцев, легко поводить костяшками пальцев, начиная от ее основания и ведя к соску. Массировать нужно всю поверхность груди.

Если женщина находится в медицинском учреждении, то она может пройти процедуру ультразвукового лечения. Это также способствует улучшению оттока молока.

Категорически запрещено сдавливать ткани молочной железы, сжимать ее пальцами. При таких манипуляциях существует риск того, что женщина раздавит дольки, наполненные молоком, что усугубит ситуацию.

Процесс сцеживания может занять от 30 минут до часа.

После сцеживания молока можно предложить грудь ребенку. В целом, самым эффективным методом опорожнения молочных желез является именно сосание груди младенцем.

Конкретные мероприятия для лечения лактостаза существуют. Для избавления от проблемы необходимо нормализовать отток молока из молочной железы. Помочь в этом может изменение режима кормления и частые правильные сцеживания.

Оптимальным считается режим кормления, когда ребенка прикладывают к груди каждые 2 часа, не реже. Вначале нужно предложить малышу ту грудь, где сформировался застой. Перед началом кормления ее нужно разогреть, постояв под теплым душем или наложив согревающий компресс. Чтобы приготовить компресс, нужно смочить в теплой воде ткань и обернуть ею молочную железу, оставив на 10 минут. Тепло позволит молочным протокам расшириться, и молоко будет проходить по ним легче.

Массаж груди – это еще одна методика лечения лактостаза. Хорошо выполнять его перед началом кормления или перед сцеживанием.

От сцеживания отказываться нельзя ни в коем случае, ведь именно этот метод является первоочередным в помощи женщинам с застоем молока. После сцеживания ребенку нужно предложить грудь, а затем наложить на нее прохладный компресс. Это позволит уменьшить отек и снять болезненность.

Важно помнить, что здоровая грудь нуждается в качественном уходе ничуть не меньше, чем та, в которой случился застой. Ее также нужно своевременно опорожнять и хорошо омывать.

Слишком часто сцеживать молоко не рекомендуется. Достаточно трех раз за сутки, чтобы избавиться от излишков молока. После того как застой будет купирован, от сцеживания нужно отказаться, так как оно провоцирует избыточную продукцию молока.

Некоторые женщины начинают самостоятельно принимать различные лекарственные препараты, чтобы избавиться от лактостаза. Это может быть довольно опасно. Например, наложение на грудь компрессов со спиртом или с камфорным маслом может привести к тому, что грудь воспалится, и молоко перестанет отходить вовсе. Кроме того, камфорное масло может попасть в молоко, а вместе с ним в организм младенца, что неблагоприятным образом отразится на его здоровье.

Если у женщины на сосках появляются трещины, то следует попытаться ускорить их заживление с помощью мази. Помочь подобрать ее может доктор. Наложение препаратов с антибактериальной составляющей при отсутствии воспалительной реакции не является целесообразным.

Когда за 2-3 дня от застоя молока не удается избавиться собственными силами, необходимо обращаться к врачу.

Какова основная причина застоя молока? Можно смело назвать основной причиной лактостаза неправильную организацию грудного вскармливания. Развитию застойных явлений способствуют неверные позы, принимаемые женщиной во время кормления, некачественный захват соска младенцем. Не менее опасно недостаточное употребление воды кормящей мамой, что способствует повышению вязкости молока. Факторами риска выступают закупоренные молочные протоки и длительные перерывы в кормлении.

Как отличить лактостаз от мастита? Нагрубание молочных желез и лактостаз отзываются дискомфортными ощущениями в груди, но сильно болеть она будет только при мастите. С застоем женщина может справиться самостоятельно, без врачебной помощи, но лишь при условии, что она будет действовать правильно.

Итак, основные отличия, которые заложены в самих понятиях:

Нагрубанием груди принято считать ее переполнение молоком. Оно сопровождается чувством распирания молочной железы изнутри. После кормления или сцеживания состояние нормализуется.

При лактостазе молоко не выходит из железы, либо выходит частично, так как происходит закупорка одной, либо нескольких долек. Грудь становится болезненной, а в том месте, где сформировался застой, образуется опухоль. Возможно незначительное покраснение кожи груди.

Маститом называют инфицирование молочной железы патогенными бактериями. Это состояние сопровождается повышением температуры тела, появлением сильных болей. Без помощи специалиста лечить мастит запрещено. Причем терапия должна проходить под контролем хирурга. Лактостаз уж через 3-4 дня обязательно перейдет в мастит, если от застоя молока вовремя не избавиться.

Как правильно организовать грудное вскармливание, чтобы не допустить развития лактостаза? Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют прикладывать ребенка к груди по первому требованию. Это позволит качественно опорожнять ее и обходиться без сцеживания. Можно кормить младенца даже каждые 10 минут. Сцеживать молоко нужно будет лишь в том случае, когда женщина отлучается из дома.

Какая поза является оптимальной для кормления? Правильной позой при лактостазе считается та, при которой ребенок лежит подбородком к сформировавшемуся бугорку застоя. При этом женщина не должна быть напряжена. Позы следует постоянно чередовать: держать младенца на руке, укладываться валетом, сидеть или лежать. Регулярные смены позы позволяют не допустить застоя.

Как ребенок должен правильно захватывать грудь? Когда грудь захвачена правильно, мать будет видеть язык малыша, его губы при этом выворачиваются наружу, а ареола груди находится во рту. Во время совершения крохой сосательных движений будут слышны глотки, рот ребенка широко открыт, а подбородок прижат к молочной железе.

Какие манипуляции могут привести к развитию лактостаза? Иногда медицинский персонал в родильных домах дает женщине неправильные рекомендации, например, советуют придерживать грудь около носика ребенка, надавливая на нее пальцами. На самом деле, подобные манипуляции способны привесит к застою молока.

Чего нельзя делать, чтобы не спровоцировать застой? Чтобы свести к минимуму риски развития лактостаза, необходимо полноценно отдыхать. Следует отказаться от подкармливания ребенка смесью, нельзя часто поить малыша водой, не стоит сцеживать молоко без видимой на то необходимости и делать длительный ночной перерыв во время кормления.

Как снять симптомы лактостаза? Если у женщины возникает застой молока, то необходимо постараться прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Иногда достаточно просто убрать белую крупинку на соске, тем самым устранив внешнюю закупорку протока. Справиться с внутренней закупоркой может только регулярное сосание груди, либо сцеживание молока с помощью качественного молокоотсоса. Перед тем как начинать кормить ребенка, можно принять теплый душ, выпить чая, сделать легкий массаж молочной железы. Трещины на сосках быстрее будут заживать, если накладывать на них мази, обладающие регенерирующим эффектом. Однако рекомендовать их должен доктор.

Полезно ли расцеживание и прогревание груди? Иногда можно столкнуться с рассказами о том, как акушерки грубыми движениями рук разминали грудь женщины, и якобы это избавляло от лактостаза. На самом деле, любой жесткий массаж способен нанести молочной железе серьезный вред. В такой ситуации не исключен разрыв дольки или протока, что лишь ухудшит состояние. Если прогревать грудь, то это спровоцирует приток молока, а значит, усилит его застой.

Можно ли попросить мужа рассосать грудь? Нет, нельзя. Сосание груди мужчиной не приводит к выработке окситоцина, а значит, не позволит раскрыть протоки. Кроме того, во рту взрослого человека обитают миллионы бактерий, и среди них может оказаться золотистый стафилококк, который провоцирует развитие мастита.

Какие существуют запреты при лактостазе? Во время лактостаза нельзя допускать того, чтобы женщина испытывала жажду, также запрещено накладывать спиртовые и камфорные компрессы. Нельзя допускать того, чтобы грудь была пережата, например, повязками или бинтами. Это приведет к нарушению нормального кровотока в груди и вызовет осложнения.

Иногда сами врачи дают вредные советы, так кого же слушать? Как правило, хирурги при лактостазе советуют прекращать грудное вскармливание, педиатры также настаивают на переводе ребенка на искусственные смеси. Важно найти такого специалиста, который до последнего будет бороться за то, чтобы малыш получал грудное молоко, но не в ущерб здоровью матери.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Лук и чеснок на 80% защитят от рака кишечника

источник

Читайте также:  Белый сосок при застое молока

Популярные записи

3 день не проходит лактостаз
Амоксиклав при гв лактостаз
Амоксиклав при застое молока
Амоксициллин при застое молока
Анализ крови при лактостаз
Антибиотик при застое молока
Белый сосок при застое молока
Был лактостаз 5 дней