Меню Рубрики

Застой молока у кормящей матери как сцедить

Застой молока в грудной железе возникает у многих женщин, кормящих грудью, еще его называют лактостаз, что делать, если он появился? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать причины этого неприятного явления. А уже потом говорить о том, как убрать застой у кормящей мамы и постараться больше не допустить его рецидива.

Итак, лактостаз представляет собой задержавшееся в каком-либо протоке молочной железы молоко. Вследствие этого проток расширяется, там может возникнуть локальный воспалительный процесс. В результате температура и боль у женщины. Если симптомы лактостаза у кормящей не ликвидировать в течение пары суток, то не обойтись уже без медицинской помощи, так как наверняка возникнет его осложнение — мастит. Его первым симптомом является покраснение груди над лактостазом. И тогда придется уже лечиться антибиотиками.

1. Длительные промежутки между кормлениями ребенка. Не кормите ребенка по режиму! Это устаревшие рекомендации, которые приводят к застою молока у матери. Не забывайте, что грудное молоко — это не только питание для младенца, но и питье. Особенно актуально частое кормление грудью летом, когда малышу, как и любому другому живому существу, часто хочется пить.
Если вы будете часто кормить ребенка, грудь будет находиться почти все время в опорожненном состоянии. Это очень комфортно. Причем не только с точки зрения самочувствия, но и отсутствием подтеканий молока вне кормления.

2. Недостаточное высасывание ребенком молока. Такое часто наблюдается у слабых, недоношенных детей и деток, рожденных с низкой массой тела. Обычно все нормализуется через 1-1,5 месяца, когда малыш становится активнее — лучше сосет грудь. А пока этого не произошло, можно при необходимости, если чувствуете нагрубание груди, а малыша нет возможности покормить, сцедиться с помощью рук или молокоотсоса до облегчения.

3. Неправильное прикладывание, использование одной позы при кормлениях. Нередко женщины, особенно первородящие, прикладывают ребенка к груди неправильно. То есть он захватывает только сосок. А должен захватывать сосок вместе с ареолой. В таком случае и молоко хорошо течет, и женщине не больно кормить. Это лучшая рекомендация на тему — что делать, если болит грудь при кормлении. Ребенок высасывает мало молока, вследствие этого недостаток веса, а у мамы лактостаз.
Кроме того консультанты по грудному вскармливанию советуют менять позы при кормлении. Например, кормить не только сидя, держа ребенка в позе «колыбелька», но и лежа (особенно это актуально ночью), или в положении из-под руки, когда голова ребенка находится в области подмышечной впадины мамы. Часто бывает так, что сцеживание при лактостазе не помогает, эта же поза сразу приносит облегчение, так как в результате нее опорожняются самые дальние уголки молочной железы.

4. Частое кормление какой-то одной грудью. Если ребенок плохо берет одну из грудей, это не повод отказываться частично или полностью от вскармливания ею. Не забывайте, что по этой причине может возникнуть застой молока. Сцеживать ее постоянно и кормить ребенка из бутылочки — тоже не лучший выход из ситуации, так как малыш может вовсе отказаться сосать вторую грудь.
Лучше принять меры для того, чтобы младенец начал хорошо сосать проблемную грудь. Возможно, в ней мало молока? Обычно это ощущается отсутствием в ней приливов, подтеканий, размером, в сравнении со второй. Тогда нужно чаще ее предлагать ребенку, и все наладится и выровняется. Еще дети часто отказываются сосать одну из грудей просто из-за того, что мамы при кормлении с данной стороны неудобно их держат. Тогда особенно актуальной становится ранее данная рекомендация о том, что желательно пробовать и практиковать разные позы при кормлении.

5. Тесный бюстгальтер, маленького размера. Покупайте специальный бюстгальтер для кормящих, не имеющий «косточек». Причем желательно сделать это не до родов, а уже после выписки из роддома, когда станет понятно, какой нужен размер. Ведь при грудном вскармливании у женщин на 1-2 размера увеличивается грудь. Нужно подобрать комфортный бюстгальтер.
При кормлении в тесном бюстгальтере, молочные железы пережимаются и недостаточно опорожняются даже в случае правильного прикладывания ребенка и его активного сосания.

6. Сцеживание после кормления. Вследствие этого у мамочки вырабатывается молока намного больше, чем нужно ребенку. Представьте такую ситуацию. Мама покормила ребенка правой грудью. После чего остатки молока сцедила. Следующее кормление примерно через 3 часа. И она дает левую грудь, тогда как и правая уже переполнена. А до правой груди очередь дойдет еще через 3 часа. Итого получится промежуток в кормлении правой грудью 6 часов. Вполне достаточно для того, чтобы образовался лактостаз. Перестаньте сцеживаться после кормления ребенка! Если вам кажется, что молока недостаточно, просто кормите его почаще. Каждый раз, когда он начинает делать губами сосательные движения. В этот момент предложите ему не бутылочку с водой или пустышку, а грудь. А если ребенок, например, спит, но вы чувствуете переполненность молочной железы, сцедите молоко, но только немного, до чувства облегчения.
По статистике лактостазами чаще страдают именно те женщины, которые часто сцеживают грудь. И особенно после кормления.

А как расцедить застой молока в домашних условиях, если не смотря ни на что проблема все же возникла? Выполните несколько правил.

1. Чаще кормите ребенка больной грудью, не забывая о здоровой.

2. Попробуйте кормить ребенка в позе «из-под руки».

3. Не сцеживайте молоко после кормления. Пробуйте сцеживать лактостаз до кормления, перед этим сделав теплый компресс на грудь или подержав ее под струей теплой воды.

4. Во время кормления ребенка легонько пытайтесь массировать грудь в области лактостаза, пробуйте продвигать молоко из больной точки к соску.

А что делать, если при лактостазе у кормящей матери температура 40 С, как сбить жар? Можно воспользоваться препаратами, содержащими парацетамол или ибупрофен. Они обладают как жаропонижающими, так и обезболивающими свойствами. В грудное молоко попадают в минимальных количествах. Важно только соблюдать рекомендованные производителем максимальные дозировки.
После того, как застой молока исчезнет, и температура нормализуется, и боль полностью уйдет.

источник

Лактостаз у кормящей матери – это переполнение молоком протоков молочной железы. Около 10 % мам после родов сталкиваются с этим явлением. При этом 7 из 10 таких женщин – первородящие. Неправильное самолечение приводит к маститам и более тяжелым состояниям, требующим операции.

Часто до развития осложнений проходит всего 4-5 дней. Чтобы избежать этого, каждая мать должна уметь распознать переполнение млечных протоков. От этой проблемы несложно избавиться, главное – вовремя начать действовать.

Застой молока в груди развивается по ряду причин. Условно их разделяют на 5 групп:

  • позднее прикладывание младенца к груди после родов;
  • редкое или ограниченное по времени кормление «по часам»;
  • неправильный захват соска ребенком – к этому предрасполагает частое использование пустышек;
  • резкая смена привычной позы при питании малыша;
  • внезапное отлучение ребенка во время вскармливания.
  • ношение тесной одежды, сдавливающей молочные железы;
  • тяжелое эмоциональное и физическое состояние женщины;
  • нарушенный питьевой режим – с ограничением приема жидкости или с усиленным ее потреблением;
  • частое необоснованное сцеживание.
  • ушибы и удары;
  • сдавления ремнем безопасности или тяжелой сумкой, а также в результате неудобного положения во сне;
  • трещины сосков (в этом случае следует пользоваться Бепантентом: мазью или кремом).
  • большие отвисающие формы – причина неполного опорожнения;
  • плоские или слабовыраженные соски;
  • узкие и извилистые млечные протоки.
  • мастопатия фиброзно-кистозного характера – приводит к разрастанию ткани, в результате блокируется выведение лактационного продукта;
  • гиперлактационный синдром (читайте, как уменьшить лактацию безопасными способами);
  • воспалительные процессы, в том числе и переохлаждения.

На фоне этих факторов у кормящей мамы легко возникает застой молока. Если вовремя не распознать это явление, создаются условия для воспалительных процессов и развития осложнений. Дополнительную информацию, что такое лактостаз и почему он возникает, смотрите в следующем видео:

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

К симптомам лактостаза у кормящей матери относятся:

Важно быстро отреагировать на появление симптомов лактостаза, чтобы заболевание не перешло в гнойные формы

  • появление участков уплотнения с четкими границами – могут уменьшаться после вскармливания малыша;
  • боль даже при легком прикосновении (возможны и другие причины, почему болит грудь у кормящей женщины);
  • незначительное покраснение кожи в месте уплотнения;
  • повышение температуры тела до 38 °C;
  • увеличение пораженной груди в размерах;
  • затруднение сцеживания.

Процесс имеет благоприятное течение, если женщина вовремя обращается к врачу со своей проблемой. При неправильном самолечении или отсутствии терапии часто возникает такое осложнение, как мастит. В последующем это может стать причиной абсцесса – скопления гноя.

Отличить начавшийся мастит от застоя молока можно по нескольким признакам:

Начало Внезапное, на 3-4-й день после родов у женщин с нарушенным вскармливанием Внезапное, на 5-8-й день послеродового периода на фоне лактостаза или на 2-4-й неделе у женщин, нарушающих вскармливание Цвет кожи молочной железы Не изменен или незначительное покраснение. Чаще поражаются обе груди Красный. Чаще поражается одна грудь Температура кожи пораженной груди Обычная или слегка повышена Увеличена, ощущается как горячая Температура тела В норме, но может быть увеличена до 38 °С. Уменьшается после вскармливания ребенка Повышена Сцеживание Затруднено и болезненно,
чаще в обеих железах Затруднено и болезненно,
чаще в одной железе

Мастит без лечения имеет тенденцию перехода в гнойные формы. В домашних условиях с ним бороться нельзя. Заболевание требует наблюдения у врача в стационаре.

Лактостаз у кормящей матери хорошо поддается лечению при условии выполнения рекомендаций врача. Существует 6 простых шагов, как убрать застой грудного молока.

Положение ребенка играет ключевую роль в освобождении переполненных протоков от молока. Наиболее эффективным считается расположение младенца носиком в сторону уплотнения или подбородком у соска, а также кормление из-под руки.

Мази нельзя считать главным методом. Это вспомогательный компонент общей терапии. Любая мазь имеет малую проникающую способность через кожные покровы в отличие от таблеток. В сочетании с комплексным лечением пользуются Траумелем С и Малавитом.

Не все компрессы обладают лечебным эффектом при застойных явлениях. Уменьшают боль, снимают отек и покраснение именно холодные. На эту роль подойдет и полотенце, смоченное прохладной водой, и кубики льда, обернутые в ткань. Теплые грелки, спиртовые компрессы, наоборот, лишь ускорят развитие процесса и приведут к маститу.

Хорошим эффектом обладают листья капусты, предварительно вымытые и немного «отбитые». Их можно прикладывать как между питанием ребенка, так и носить прямо в бюстгальтере.

Существует две схемы медикаментозной терапии:

  • Бромокриптин или Парлодел в дозировке 2,5 мг 2-3 раза в день. Эти препараты снижают образование лактационного продукта.
  • Гель Прожестожель на кожу в дозировке 2,5 г. Спустя 20 минут после нанесения приводит к уменьшению боли. Это позволяет бережно сцедить молоко и кормить ребенка.

Правильные движения стимулируют выход скопившегося лактата, а также облегчают болевые ощущения. Массаж может делать как сама мама, так и помощник. Как разминать застой молока:

  • Легкими поглаживаниями от уплотненных участков к соску во время вскармливания. Массаж можно выполнять как сухими руками, так и с использованием пищевого масла.
  • Круговыми движениями – от полукружья железы и, распространяясь вверх, к основанию груди. Такой массаж груди при застое молока уменьшает давление в лимфатических сосудах, снижает отек и воспаление и препятствует развитию мастита.

Чаще всего назначают ультразвуковую терапию. Она снимает воспаление и помогает улучшить отток. Но этот метод не всегда необходим. УЗТ противопоказана женщинам, страдающим:

  • острым маститом,
  • опухолевыми образованиями,
  • фиброаденоматозом.
Читайте также:  Гнойный лактостаз или нет

Обязательным условием для выздоровления женщины является опорожнение молочной железы. Сцеживание помогает ускорить этот процесс. При застое важно правильно сцеживать грудное молоко руками. Главное правило – это убирать лишь то, что легко выделяется. Не стоит через боль пытаться освободить железу от скопившегося продукта. Это приведет к усилению отека, воспалению и травме.

Не нужно освобождать протоки через боль. Сцеживать нужно только то, что легко выделяется

Как сцедить молоко при застое? Бережно удалить легко отделяемое перед кормлением. Это поможет малышу рассосать переполненные участки. Будет достаточно 3-4 раз в день.

Чтобы расцедить застой молока в домашних условиях, рекомендуется принять теплый душ, провести массаж и сцедить железы руками.

Узнайте из этой публикации, когда и как пользоваться молокоотсосом и как выбрать подходящее устройство. Также читайте о причинах нарушения лактации и способах ее вернуть.

Попытка насильно отсосать молоко недопустима. В народных рецептах говорится о помощи мужа в таком случае. Но такой способ избавления от скопившегося молока приводит лишь к травме соска.

Застой в млечных протоках у мамы не мешает кормлению. Наоборот, прикладывание малыша к груди необходимо совершать часто. При этом начинать лучше с больной железы. Если это вызывает чрезмерные болезненные ощущения, рекомендуется вначале вскармливать со здоровой стороны, а затем предложить малышу «переполненную». Повышенная температура при кормлении грудью как один из симптомов лактостаза также не является препятствием.

Женщины часто задаются вопросом, что делать при застое молока у кормящей мамы. Любые признаки поражения в молочной железе требуют медицинской помощи.

Это связано с быстрым развитием гнойных осложнений, поскольку они требуют хирургической операции и могут стать причиной летального исхода.

Следует срочно обратиться к врачу, если высокая температура держится более 2 дней, а уплотнения не уменьшаются.

Предотвращение возможно при соблюдении следующих правил:

  • при раннем прикладывании малыша к груди;
  • правильной технике сцеживания и вскармливания по требованию, а не по часам;
  • наличии защитных пленок на сосках;
  • бережном отношении к телу и избегании травм;
  • выполнении мамой всех рекомендаций врача.

У каждой кормящей мамы в послеродовом периоде могут возникнуть симптомы застоя молока. В зоне риска находятся первородящие женщины. Для предотвращения развития застоя и его осложнений необходимо придерживаться ряда простых правил: соблюдать рекомендации врача, избегать травм и следить за здоровьем. Если знать симптомы, лечение лактостаза у кормящей матери не составляет проблем и имеет хороший прогноз.

источник

Распространенная причина застоя молока – слишком длинный период между кормлениями (ребенок по какой-то причине пропустил кормление, мама вовремя не дала налившуюся грудь). Лактостаз у кормящей мамы зачастую возникает, когда ребенок начинает спать всю ночь, не просыпаясь для кормления. Молоко вырабатывается в том же количестве, что и раньше, когда малыш требовал ночных кормлений. Грудь набухает, нагрубает, при попытке сцедиться молоко не идет. Попытка предложить больную грудь часто приводит к отказу от груди, так как ребенок не хочет сосать «впустую».

  • Болезненность молочной железы;
  • В больной груди ощущается твердый комок;
  • Может возникнуть покраснение кожи в области застоя, эта зона ощущается как более горячая;
  • При застое молока температура резко повышается до 38°С, ощущается озноб, вялость;
  • При обширном лактостазе могут воспалиться несколько долек, грудь становится каменной, нагрубает.

При первых же симптомах застоя нужно немедленно принять меры. В большинстве случаев качественное расцеживание/рассасывание сильно налившейся груди не даст лактостазу у кормящей матери дойти до стадии повышения температуры.

Самым первым шагом при появлении боли в молочной железе должно быть прикладывание к груди. Даже если малыш спит, разбудите его либо дайте пососать грудь в состоянии полусна. Если он ел совсем недавно или отказывается от груди, нужно попытаться расцедиться самостоятельно.

  • Как сцедить застой грудного молока? Сжав большой и указательный палец в кольцо, мягкими ритмичными движениями надавливайте на грудь за пределами ореолы, ведя пальцы к соску. Не давите на саму ореолу, наоборот, старайтесь как можно шире захватить грудь.

После раскупоривания молочного протока какое-то время сохранится небольшая припухлость в больной доле молочной железы. Во избежание чрезмерного прилива молока, а также для уменьшения отека рекомендовано приложить к груди холод. Это так же уменьшит боль. Можно для компрессов при лактостазе использовать мазь Траумель.

Если в течение двух-трех дней, несмотря на сцеживания и частые прикладывания, вам не удалось самостоятельно решить проблему застоя молока, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Через 2-3 суток лактостаз переходит в мастит, а это уже серьезное осложнение, требующее применения медикаментов. Мастит может закончиться операцией по откачиванию гноя из молочной железы, что зачастую означает окончание грудного вскармливания.

Неправильно подобранный бюстгальтер, сжимающий молочные железы, способен спровоцировать застой грудного молока. Но и отказываться от белья не стоит – при провисании груди пережимаются нижние дольки. По этой же причине нельзя спать на животе. Во время кормления не сжимайте грудь пальцами, не надавливайте на грудь, освобождая место для носика ребенка. Лучше всего подобрать такую позу, при которой ребенок не будет прижиматься носом к молочной железе.

Неправильный захват груди – одна из проблем, которая будет провоцировать постоянные лактостазы у кормящей матери. С неправильным захватом нужно начинать работать как можно раньше. Если вы не в состоянии переучить ребенка на правильный захват, обратитесь к консультанту.

Приводит к застою молока у кормящей мамы и увеличение жирности молока: молочный жир скапливается в молочном протоке и образует пробки. Старайтесь пить много воды или чая, откажитесь от жирной пищи.

Переохлаждение, особенно вкупе со стрессом и недосыпанием, называют частой причиной застоя молока. Всегда одевайтесь по погоде, старайтесь не гулять в слишком ветреную погоду. Снижайте стресс, отдыхайте в то время, пока ребенок спит, попросите близких помочь с частью домашних дел.

источник

Кормление грудью – один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Ведь с маминым молоком малыш получает все необходимые для развития витамины и микроэлементы, а также иммуноглобулины, предотвращающие заражение ребёнка инфекциями. Однако, нередко в период кормления возникают проблемы. Одна из самых распространённых – лактостаз, или застой молока в груди. Это явление очень опасно для женщины, а потому нужно действовать очень быстро. Как расцедить застой молока в домашних условиях и что нужно делать, чтобы избежать лактостаза?

Лактостаз – это застой молока в груди при грудном вскармливании, который развивается наиболее часто по причине нарушения оттока в одном или нескольких протоках молочной железы.

Застой молока может наблюдаться независимо от срока лактации, возраста малыша или того, какой по счёту ребёнок. Внешне лактостаз проявляется в виде болезненного бугорка, иногда сопровождающегося покраснением кожи. Общее самочувствие женщины при этом остается нормальным без повышения температуры.

Лечение патологического процесса должно начаться быстро, иначе существует вероятность развития воспалителения, а за ним и инфекционного мастита, абсцесса ткани. Эти заболевания устраняются хирургическим путём с одновременным приёмом антибактериальных препаратов.

Наиболее часто лактостаз развивается в условиях, создавшихся не по одной, а по нескольким причинам, складывающихся в целый комплекс:

  • плохое опорожнение груди;
  • нарушение оттока молока из определенной области молочной железы;
  • избыток вырабатываемого молока.

В свою очередь в каждом из этих комплексов можно выделить ряд конкретных причин:

Плохое опорожнение груди:

  • редкое прикладывание ребёнка к груди;
  • недостаточное употребление мамой воды;
  • отказ от ночных кормлений или редкие прикладывании во время прихода молока;
  • неправильное прикладывание к груди ребенка;
  • большая емкость груди;
  • докорм ребенка искусственной смесью;
  • плохое сосание ребёнком груди;
  • чрезмерное увлечение пустышками.

Нарушение оттока молока из определенной области молочной железы:

  • применение накладок на соски;
  • повреждения груди в прошлом в результате травм, операций;
  • неправильное использование молокоотсоса;
  • наличие в прошлом мастопатии;
  • ношение мамой слишком узкого бюстгальтера;
  • сон на животе;
  • анатомические особенности, связанные с плохим прохождением молока;
  • недостаточный отдых, стрессовые ситуации, умственные и физические перегрузки.

Избыток вырабатываемого молока:

  • гиперлактация, вызванная лишними сцеживаниями;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышенный уровень пролактина в крови.

Выяснение причин лактостаза играет большую роль для профилактики его повторного возникновения в будущем.

Лактостаз можно легко распознать. Его признаки таковы:

  • ощущение переполнения, тяжести в молочной железе;
  • молоко плохо сцеживается – маленькой струйкой, каплями;
  • покраснение в месте поражения;
  • возникновение бугристых уплотнений, которые при касании вызывают сильную боль.

Застой молока с температурой тоже бывает. В запущенных случаях она может достигать максимальных показателей. На начальных этапах повышение незначительное – до 37,5°С, или отсутствует вообще.

Мастит является следствием запущенного лактостаза. Если, несмотря на все проводимое лечение, держится температура более 2-3 дней, а состояние продолжает ухудшаться – это повод для обращения к специалисту. Данные симптомы могут свидетельствовать о начале развития неинфекционного мастита, который уже требует серьезного медикаментозного лечения. Мастит, осложненный присоединением инфекции носит название инфекционного и в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Кормление грудью при любой форме мастита запрещено.

При лактостазе не рекомендуется прекращать грудное вскармливание. Напротив, лактация должна продолжаться. И чем чаще будет осуществляться прикладывание, тем быстрее можно избавиться от застоя. Именно малыш способен быстро и легко освободить молочные протоки от скопившегося молока.

  1. Прикладывайте ребенка к груди еще более часто, чем делали это раньше.
  2. Разрешайте сосать грудь ребенку вместо пустышки даже если он не голоден.
  3. Старайтесь чаще давать ребенку проблемную грудь, а чтобы избежать застоя молока во второй груди, сцеживайте ее.

Важно! Правильно прикладывайте ребёнка к груди (чтобы он захватывал не сосок, а большую часть околососкового кружка – ореолы).

Выберите такую позу для кормления, при которой подбородок ребенка находится ближе к пораженному участку, так как лучше всего опустошаются те доли молочной железы, где находится язык ребенка. Если это сделать проблематично, лучше контролируйте правильный захват груди ребенком. В этом случае вся грудь опорожняется равномерно.

Избавиться от застоев молока при грудном вскармливании можно и в домашних условиях. При этом в приёме лекарственных средств не всегда есть необходимость. Конечно же, в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход к возникшей проблеме, желательно с консультацией специалиста.

Кормление ребенка грудью

Как уже упоминалось выше, помочь в лечении лактостаза может ваш ребенок, активно сосущий грудь.

Одним из наиболее сложных участков для лечения является застой молока в подмышечной доле, но и его можно устранить, если использовать нужную позу для кормления. Ребенка надо прикладывать таким образом, чтобы его подбородок «смотрел» на проблемный участок:

  • сектор «1» — положения «колыбелька» и «перекрестная колыбелька»;
  • сектор «2» — положение «из-под руки»;
  • сектор «3» — положения «лежа на боку» и «лежа на боку валетом».

А что, если ребёнок не может рассосать застой молока из-за сильной отёчности железы? В этом случае поможет метод смягчения ореолы давлением. Проводить его нужно также перед прикладыванием малыша к груди.

  • расположите пальцы на ареоле таким образом, чтобы их кончики прикасались к основанию соска;
  • слегка надавите на околососковый кружок подушечками пальцев по направлению к грудной клетке;
  • оставайтесь в таком положении не менее 2 минут;
  • когда с двух сторон от соска появятся углубления, сместите пальцы круговым движением на несколько миллиметров, но так, чтобы получившаяся новая область немного перекрывалась со старой, и повторите действие;
  • двигайтесь по всем сегментам ореолы по кругу, смягчая ее. Особенно уделите внимание тому участку, где будет находиться подбородок малыша во время кормления.

Если отёк слишком сильный, то время давления нужно увеличить ещё на несколько минут. После этого немного сцедите грудь и смело прикладывайте к ней ребёнка.

Вторым по эффективности приемом для лечения лактостаза после прикладывания к груди ребенка является сцеживание.

Читайте также:  Гепариновая мазь при застое молока

Лучше всего сцеживать грудное молоко при застое руками, но обязательно перед вскармливанием малыша. Только в этом случае ребёнку удастся быстрее и более полно рассосать скопившиеся сгустки молока. Расцедить застой молока молокоотсосом также возможно, но только с одновременным массажем груди в направлении соска.

Важно! После кормления в сцеживании нет необходимости. Напротив, это только усилит прилив молока, и боль станет ещё невыносимее.

Техника сцеживания молока при лактостазе.

  1. Чтобы расцедить грудные протоки нужно занять удобную позу.
  2. Затем расположите 4 пальца так, чтобы они находились под грудью, а пятый (большой) – сверху.
  3. Теперь нужно нащупать закупоренную область. Она должна быть бугристой. Когда «противник» обнаружен, приступайте к его обезвреживанию.
  4. Аккуратно надавливайте на это место по направлению к соску. Постарайтесь сцедить всё, что возможно.
  5. Лучше всего сцеживание проводить под струей теплого душа или сидя по грудь в ванне с теплой водой.

Видео о сцеживании грудного молока руками — советы врача

Дополнительными мерами по лечению лактостаза могут стать:

  • массаж;
  • компрессы;
  • лекарственные средства;
  • физиотерапия.

Массаж очень помогает при лактостазе. Более того, это один из самых эффективных методов, быстро избавляющих от застоя молока. Но проводить его следует чрезмерно осторожно. Основное правило – не причинить боль (лёгкий дискомфорт допускается). Иначе, это может привести к ещё более сильному отёку и травмированию молочной железы.

  1. Начинать нужно с лёгкого поглаживания, затем приступать к ненадавливающим круговым движениям 4 пальцами (нужно гладить не кожу, а ткань под ней).
  2. Далее следует разминание застоя молока в груди сверху вниз вдоль неработающего протока по направлению к соску.
  3. Для этого нужно нащупать бугристый участок и передвигать пальцы вниз, несильно надавливая на грудь, как бы перекатывая уплотнение от верха груди к области соска. Постепенно давление следует наращивать, но слишком больно быть не должно.
  4. Начинать надавливание следует от края бугорка. Сначала надавливая слегка на сам участок, а затем увеличивая давление, но уже по направлению к соску. Затем переходите к ниже лежащей области уплотнения и повторяйте процедуру. Таким образом проделайте путь от уплотнения до соска.

При помощи такого массажа вы сможете выдавить молочный сгусток через канал в соске.

Важно! Ещё один эффективный вариант массажа – душ. Вода при этом должна быть тёплой, а струя мощной. Дополнительно пораженный участок при этом растирают медом, если на него нет аллергии.

Вот ещё несколько полезных советов.

  1. Для массажа груди разрешается использовать специальное масло, тогда можно скользить руками по поверхности кожи.
  2. В процессе вскармливания массируйте грудь в месте уплотнения по направлению к соску.
  3. Разрешается несильно сжимать грудь во время кормления ребёнка. Это ускорит отток жидкости из забитой железы.
  4. Сразу после проведения массажа прикладывайте малыша к груди.
  5. Массаж нужно делать как можно чаще – обязательно до кормления, сцеживания и после них.

И помните: если осуществляется массаж молочной железы, то маме не должно быть больно. Терпеливость женщины может обернуться травмированием груди, повреждением ткани.

Компрессы можно использовать при любой форме лактостаза, в том числе, и при повышении температуры, но обязательно не горячие, а холодные.

На самом деле совсем не важно, что конкретно вы будете прикладывать к груди, главное, чтобы оно было холодным. Это может быть смоченное в холодной воде полотенце или кубики льда в целлофане, завернутые в полотенце. Основной задачей процедуры является уменьшение кровообращения с целью уменьшить отечность и замедлить выработку молока.

Делать такие компрессы следует после кормления ребенка, их продолжительность должна быть небольшой – 10-15 минут. Как только возникнет дискомфорт, следует прекратить процедуру.

К числу компрессов от лактостаза из числа народных средств относят так называемые рассасывающие компрессы. К сожалению, под собой они не имеют какой-либо научной доказательной базы, но, по отзывам многих мам, весьма эффективны. Такие компрессы необязательно должны быть холодными, допускается, если накладываемый ингредиент комнатной температуры. Строгой инструкции по применению также не существует. Рассасывающие компрессы можно класть на грудь как на несколько минут, так и на несколько часов, не привязываясь к кормлению ребенка. Итак, это могут быть:

  • надрезанный или отбитый капустный лист;
  • холодный творог;
  • лепешка из смеси меда с мукой/хлебом;
  • ткань, пропитанная раствором мумие.

Существуют лекарства, которые рекомендованы к применению именно при застоях молока при естественном вскармливании. Вот самые эффективные.

  1. «Траумель» с пометкой «С». Это препарат гомеопатического происхождения. Назначается при болях в груди, для устранения воспалительного процесса, улучшения циркуляции лимфы и крови, улучшения проходимости сосудов. Наносить средство нужно 4-5 раз в день, в том числе, и перед лактацией.
  2. Мазь «Арника». Улучшает кровообращение, прогревая ткани. Оказывает местно-раздражающее действие.
  3. Мазь или жидкий концентрат «Малавит». Препарат относится к БАД. Снимает отек, способен уменьшать боль.
  4. Магния сульфат. Применяется в виде компресса из содержимого готовых ампул, продающихся в аптеке.
  5. Гель «Прожестожель». Содержит в своем составе гормон прогестерон, подавляющий образование молока. Улучшается всасывание жидкости из тканей молочной железы, уменьшается отек и сдавливание млечных протоков. Наносится в форме аппликаций 1-2 раза в день в течение 2-х дней. Использование препарата не поддерживается консультантами по грудному вскармливанию из-за уменьшения лактации.
  6. БАД лецитин. Рекомендуется принимать при часто повторяющихся застоях. Лецитин – это природный эмульгатор, позволяющий снижать поверхностное натяжение на границе раздела двух фаз, помогая образовавшемуся сгустку раствориться. Дозировка 1200 мг 3-4 раза в день.

Если у мамы застой молока с температурой, то можно выпить жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Однако, если ситуация позволяет, лучше этого не делать, так как температура позволяет бороться организму с размножением бактерий в месте застоя молока, способствует быстрому избавлению от образовавшейся пробки за счет расширения грудных протоков и является индикатором состояния матери.

Важно! Продолжительная температура более двух дней – повод обратиться к специалисту, так как может указывать на начинающийся мастит.

Поможет избавиться от пробок в протоках молочной железы, местно увеличить температуру ткани. Проводит ее квалифицированный персонал по направлению врача в поликлинике или родильном доме. После процедуры следует приложить ребёнка к груди, либо сцедить молоко. Не назначается в случае воспалительного процесса, иначе можно только усугубить ситуацию.

Обычно бывает достаточно одной или двух процедур. При отсутствии эффекта следует прекратить лечение и обратиться за консультацией к специалисту.

Важно! Главное правило после любых разогревающих манипуляций – давать пораженную грудь ребенку или сцеживать ее, а затем накладывать холодный компресс.

Выполняя указанные рекомендации, можно добиться улучшения состояния всего за пару-тройку дней, но бывают ситуации, когда борьба с лактостазом может затянуться — на 7-10 дней. Признаками того, что лечение помогает является улучшение состояния хотя бы одного показателя: снижение температуры, уменьшение болезненности, размеров и твердости уплотнения. В противном случае следует обратиться за медицинской помощью.

Действие Причина
Прекращать прикладывать малыша к груди, даже если есть температура. Ребенок, сосущий грудь, самое главное лечение лечение лактостаза, поэтому прекращать грудное вскармливание или его ограничивать нельзя. Грудное молоко при застое в молочной железе не теряет своей ценности для ребенка и не вредно для его здоровья.
Сразу после повышения температуры пить жаропонижающие средства. Температура является защитной реакцией организма, позволяющей оценить состояние матери. При этом на качество молока жар не влияет. Употребление жаропонижающих возможно лишь в крайних случаях или если женщина плохо переносит температуру.
Стараться сцедить грудь с уплотнением до последней капли. Чем больше опорожнять грудь, тем быстрее она будет наполняться. Сцеживать необходимо только до кормления.
Накладывать разогревающие компрессы, делать физиопроцедуры после кормления. Тепло будет усиливать циркуляцию крови и усугублять застой молока. Разогревающие процедуры допустимо делать только перед кормлением, а не после него.
Наносить спиртосодержащие средства на грудь, а также камфорное масло, мазь Вишневского, Димексид. Эти средства не принесут никакой реальной пользы. Они могут отрицательно повлиять на вкус молока, вызвать местные ожоги и даже замедлить выработку молока в некоторых долях.
Просить мужа, отсосать сгустки. Существует риск ицицирования и трещин сосков. Однако, при условии соблюдения чистоты, бережного отношения, такое действие допустимо.
Применять лекарства, угнетающие лактацию и сокращающие количество молока. К числу таких средств относится Достинекс. Действие его сводится к уменьшению пролактина, но на сам застой он никак не влияет.
Принимать антибиотики, использовать Левомеколь. Прием большинства антибиотиков не совместим с грудным вскармливанием. В результате основной метод лечения лактостаза – кормление ребенка грудью будет не доступен. Левомеколь используют только при гнойном мастите.
Пить Но-шпу и подобные ей спазмолитики. Но-шпа не способна расширить грудные протоки, как считают некоторые.
Ждать, пока лактостаз устраниться сам. Скорее произойдет ухудшение ситуации, чем ее улучшение.
Расцеживать грудь, испытывая сильную боль. Так существует вероятность травмировать грудь и вызвать отек.
Самостоятельно вскрывать белую точку в случае ее наличия на соске. Можно легко занести инфекцию. Лучше попробовать распарить сосок теплой водой, а затем предложить грудь ребенку.

Видео советы врача

Исходя из причин возникновения лактостаза, можно легко выделить основные принципы его профилактики.

  1. Чаще менять позы во время кормления, чтобы все области молочной железы равномерно опустошались.
  2. Кормить малыша в ночное время.
  3. Давать ребёнку грудь по требованию, а не по часам.
  4. Не ограничивать длительность кормлений.
  5. По возможности, не давать малышу бутылочку с соской и пустышку.
  6. Во время кормления делать массаж груди.
  7. Правильно прикладывать малыша.
  8. Стараться не прибегать к помощи накладок для сосков или использовать их непродолжительное время.
  9. Каждое кормление проводить поочерёдно каждой грудью.
  10. Прекращать лактацию постепенно.
  11. Ношение удобного, подобранного по размеру белья.
  12. Отсутствие ограничений в питье.
  13. Полноценный отдых, так как гормоны стресса блокируют выработку окситцина.

источник

Для кормящих мам, столкнувшихся с проблемой лактостаза, актуален вопрос, как расцедить застой молока. Закупоренные молочные протоки мешают движению молока, в результате возникают болевые ощущения, связанные с лактостазом, — так на медицинском языке называется застой молока в какой-либо части или в молочной железе целиком. Проблему необходимо вовремя решить.

Расцедить лактостаз необходимо не только из-за возникновения дискомфорта, но и для того, чтобы не допустить воспаления тканей железы — мастита. Конечно, советы на эту тему всегда готовы дать опытные мамы, но необходим четкий и понятный алгоритм действий для избавления от непроходимости молочных протоков.

Проблему лактостаза вполне можно решить в домашних условиях. При скрупулезном выполнении всех рекомендаций молоко после родов будет сцеживаться без каких бы то ни было неудобств. Именно застоявшийся молочный сгусток становится причиной, по которой сложно сцедить застоявшееся молоко.

Тем не менее, несмотря на возникающие сложности и неудобства, следует выяснить, как правильно расцедитьзатвердевшую грудь и избавиться от возникшего дискомфорта при застое грудного молока.

Через некоторое время активной практики, процесс становится простым и понятным, а вопроса, как сцеживать молоко, больше не возникнет.

Сцеживание молока должно быть регулярной и обязательной процедурой.

Вот несколько самых распространенных причин, чтобы начать расцеживать грудь:

  1. Преждевременные роды. Недоношенный младенец не в состоянии взять грудь при кормлении. При этом образуются излишки молока, грудь буквально переполнена жидкостью и набухает. Важно предотвратить образование молочных сгустков и комков.
  2. Обильный прилив молока непосредственно после родов — естественное и совершенно неизбежное явление.
  3. Ребенок не берет грудь или ест неохотно, что создает излишки молока в груди.
  4. Наличие трещин на сосках затрудняет кормление.
  5. Невозможность кормить ребенка грудью из-за длительной отлучки матери от младенца.
  6. Заболевания, делающие грудное вскармливание невозможным.

Какая бы причина ни была, последствия возникают одни и те же. Слишком большое количество молока скапливается, как бы забивая молочные протоки, возникает непроходимость. Постепенно молочные сгустки твердеют и превращаются в комки. Этого допускать ни в коем случае нельзя, именно из-за затвердевания сгустков возникают боли, поэтому расцеживать грудь следует постоянно. Если грудь расцежена, боли проходят.

Читайте также:  Гомеопатия при застое молока

От сцеживания руками женщины часто воздерживаются из-за болезненности процесса. Это действительно так, и боль может быть довольно сильной. Следует немного потерпеть, после первого же сцеживания будут заметны улучшения, а через пару дней застой молока исчезнет и перестанет беспокоить. Если облегчения не наступило, следует немедленно обратиться к врачу.

Последовательность действий при сцеживании должна быть такой:

  1. Обхватить грудь ладонью таким образом, чтобы большой палец оказался в верхней части, а остальные обеспечивали поддержку снизу. Важно следить за положением большого и указательного пальца и расположить их в радиусе ореола.
  2. Не торопясь, соблюдая ритм, слегка вдавливая пальцы в грудь, совершать плавные движения по направлению к центру груди.
  3. Произвести расцеживание по всей поверхности груди, особенно тщательно — в местах уплотнений.
  4. Периодически меняя положение пальцев аккуратно сцеживаем молоко. Смена положения необходима для задействования разных молочных протоков.
  5. Выполнить бережный массаж, совершая круговые движения без надавливания на грудь, если молоко перестало сцеживаться.
  6. Повторить все предыдущие действия для окончательного устранения застоя.
  7. При прекращении сцеживания, но явном наличии уплотнений, снова осуществить массаж груди. Чередование массирования и сцеживания эффективно способствует устранению болей от застоя молока. Направление круговых движений при массаже следует менять.

Резкие движения во время сцеживания исключены, избавляться от сгустков в груди с применением силы не стоит, мягкие массажные движения в разных направлениях и постепенное восстановления тока молока – принцип правильных действий при лактостазе для того, чтобы избежать осложнений от проблемы.

Самый главный совет от опытных мам: при возникновении застоя молока следует чаще кормить малыша грудью. При сосании образовавшиеся сгустки молока рассасываются, освобождая молочные протоки. Кормление грудью — самый естественный и простой способ избавиться от застойных явлений в груди. При грудном вскармливании укрепляется связь матери и ребенка, что тоже немаловажно.

Для правильного и безболезненного сцеживания следует выполнять простые правила.

Несмотря на простоту советов, если им следовать, можно избежать дискомфорта, связанного с лактостазом:

  • массаж груди во время теплого душа перед кормлением подготовит молочную железу к сцеживанию;
  • ребенка необходимо прикладывать к груди так, чтобы уплотнение оказалось под подбородком;
  • после кормления следует сцеживать грудь до конца, нежелательно оставлять остатки молока в груди не сцеженными, поскольку сразу появляется риск образования новых сгустков;
  • после сцеживания получасовой компресс из капустных листов поможет снять напряжение и уменьшить боль, это самое распространенное средство, доступное всем в домашних условиях;
  • соблюдение специального режима питания, в рацион следует включить жирные сорта рыбы, оливковое или любое другое растительное масло, исключить соленое, жареное, мучное; диета при лактации неизбежна и обязательна, к тому же правильное питание мамы избавит малыша от проблем с животиком;
  • теплые компрессы с камфорным маслом на ночь принесут облегчение, важно учитывать, что любые прогревающие процедуры возможны только при нормальной температуре тела;
  • использование специального белья, исключающего натирание сосков, и прокладок для впитывания излишков молока, чистота и сухость не позволят создать благоприятную для микробов среду;
  • чтобы не раздражать нежную и травмированную кожу груди, после сцеживания рекомендуется использовать мягкие одноразовые салфетки.

Избежать застоя молока при грудном вскармливании, как правило, не удается никому. Это естественная проблема, которая таким же естественным путем и решается. Процесс лактации сразу после родов возникает по причине еще не установившегося режима кормления. Количество молока может значительно превышать его потребление, из-за чего образуются сгустки, происходит закупорка протоков, и возникают боли.

Если проблему лактостаза запустить, возможным осложнением может стать мастит. Лечение мастита предполагает применение антибиотиков, что для кормящей женщины совершенно нежелательно. Своевременное решение проблемы застоя молока избавит от неприятных и вредных для ребенка и матери последствий.

При лактостазе возможно незначительное повышение температуры тела, примерное до 37˚С, это не влияет на качество молока, поэтому от кормления воздерживаться нет причин. Следует кормить ребенка поочередно и правой, и левой грудью. Чем чаще ребенок будет прикладываться к груди, тем быстрее наступит улучшение. Как правильно кормить ребенка, объясняет и наглядно демонстрирует медсестра.

Количество вспомогательных механических приспособлений, помогающих сцедить грудь, с каждым годом все увеличивается. Использование молокоотсоса возможно, но гораздо более физиологично сцеживать грудное молоко руками.

Физиология возникновения застойных явлений в протоках молочных желез понятна. Все дело в том, что лактостаз может быть вызван не только физиологическими причинами. Спровоцировать застой молока могут разные факторы. Одним из них является психологический. Осознание огромной ответственности за здоровье и жизнь малыша становится для родителей, особенно молодых, огромным стрессом. Как следствие, возникает проблема лактостаза.

Важный момент и при кормлении, и при сцеживании – психологическое состояние женщины.

Сцеживание следует проводить в спокойном, хорошем настроении, недопустима раздражительность и состояние стресса. Никакие способы, советы и средства не сработают, если во время сцеживания психическое состояние неудовлетворительное. Женщина должна быть расслабленной, довольной и счастливой.

Обязателен хороший полноценный сон. Нужно стараться спать на спине, чтобы грудь не сдавливалась. Если удобнее и привычнее спать на боку, следует подкладывать подушку.

Мягкий нежный массаж груди перед сцеживанием, небольшой прогрев (разрешен только при нормальной температуре тела), горячая ванна, чаепитие — эти нехитрые действия помогут успокоиться и настроиться на нужную волну. Все это обеспечивает прилив молока к груди по молочным протокам.

Самое же главное – вытекание молока. За этот процесс отвечает гормон окситоцин. Ускорить и усилить его выделение как раз помогает настрой. Подумать о приятном, о малыше, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов или даже полноценную дыхательную гимнастику.

Столкнувшись с проблемой затрудненного сцеживания, ни в коем случае не стоит ее игнорировать. В большинстве случаев лактостаз проходит даже без обращения за помощью, а просто при соблюдении соответствующих правил.

Крайне редко, но все же бывают кормящие женщины, которые сталкиваются с застоем молока по физиологической причине – у них узкие молочные протоки. В этом случае без помощи специалиста не обойтись.

По какой бы причине ни возникла проблема застоя молока, нужно стараться ее решить в кратчайшие сроки, поскольку игнорирование проблемы приводит к серьезным последствиям, которые невозможно устранить без медикаментозного (в запущенных случаях — хирургического) вмешательства. Чтобы не доводить ситуацию до необратимых последствий, следует обязательно бороться с лактостазом. Если при выполнении всех рекомендаций улучшения не наступает, следует поставить в известность врача.

Узнать подробнее о технике сцеживания грудного молока вы сможете в нашем видео.

источник

Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВ

Кормящую женщину может застать врасплох неожиданное появление лактостаза. Для него характерны неприятные симптомы: боль и опухание груди, озноб, повышение температуры. Часто молодые мамы пугаются сложившейся ситуации и теряются в догадках – прекращать ли кормить малыша своим молоком? Стоит ли обращаться за консультацией к доктору? При своевременном и правильном лечении в домашних условиях от заболевания можно избавиться за один-два дня. Необходимо только знать, какие методы лучше использовать.

Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.

Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.

Причины возникновения лактостаза могут быть различными:

  1. Кормление в одной позе. В одном и том же положении ребенок способен освободить только некоторые доли груди, а в других образуется закупорка молочных протоков, что приводит к развитию пробки.
  2. Сон в одинаковой позе. Если все время лежать на одном боку, молоко будет накапливаться лишь в долях груди, расположенных под мышками.
  3. Некомфортное нижнее белье. Бюстгальтер может быть довольно тугим, а косточки очень жесткими, что приводит к затруднению отхода молока.
  4. Малый объем употребляемой жидкости. Особенно в жару необходимо пить много жидкости, иначе молоко станет слишком вязким. В этом случае малышу будет довольно трудно сосать его.
  5. Применение сосок и пустышек. Если ребенок часто сосет соску или пустышку, он станет не так активно сосать грудь.
  6. Травма молочной железы. При ударе образуется отек и нарушается проходимость желез.
  7. Сцеживание. Если малыш постоянно кушает мамино молоко, не следует сцеживать оставшееся. Многие мамы после кормления сцеживаются, вызывая тем самым увеличение лактации. При этом выработка молока увеличивается и кроха не может высосать все до конца. Оставшееся молоко неизбежно приводит к закупорке молочных протоков.

Важно вовремя отличить лактостаз от мастита. Для мастита характерны наиболее выраженные симптомы заболевания и ухудшение состояния женщины. Чтобы убедиться, что высокая температура является следствием изменений в груди, необходимо ее померить в обеих подмышечных впадинах, а также на локтевых сгибах и паху.

Лактостаз, как правило, длится на протяжении двух-трех дней и проходит. Если за это время после предпринятых дома мер болезненные ощущения, уплотнение желез и краснота на коже не исчезли, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач заподозрит инфекционный мастит, вам необходимо будет пройти профильную диагностику и медикаментозное лечение.

При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.

Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.

Не стоит ждать, когда малыш проголодается – кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа.

Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.

При появлении заболевания важно правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:

  1. поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
  2. поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.

Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.

Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден – он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения. Разминать следует от внешней области к соску. Таким образом вы сможете освободить молочный проток от закупорки. Если есть болезненные ощущения, желательно заниматься массажем и попутно совершать сцеживание в теплом душе.