Меню Рубрики

Липома под молочной железой

Липома молочной железы — это не опасный вид доброкачественных образований в организме. Может встречаться как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой. Может появляться липома на любом из участков тела, в том числе и в молочных железах.

В большинстве случаев это доброкачественный вид очага. В редких случаях может происходить перерождение очага в злокачественный. Выявление происходит обычно уже в молодом возрасте, преимущественно в молодом возрасте, до 30 — 35 лет.

Особенно часто подвергаются развитию липом грудные железы женщины пожилого возраста после наступления стойкой менопаузы. Представляет собой образование, преимущественно округлой формы с окружённой капсулой.

Средний размер липомы достигает 3 — 5 см. В норме не должно наблюдаться воспалительного процесса в очаге, не должна болеть, а также быстро расти.

Независимо от того, что принцип строения данных образований идентичный, следует отметить, что в настоящее время выделено сразу несколько видов липом молочной железы.

По количеству образований:

  • Единичные липомы молочной железы. В том случае, если в организме находится только единичное образование.
  • Множественное образование липом. В данном случае липомы могут обнаружиться не только в области молочной железы, но и в других органах.

Форма образований:

  • Узловые липомы молочной железы. Округлые образования с четкими контурами.
  • Диффузные липомы молочной железы. Переход разрастаний за пределы капсулы.

Состав липом:

  • Липофибромы. При наличии в области образований участков фиброзной ткани.
  • Фибролипомы. Основное содержание липомы это соединительные ткани с участками жировой.
  • Ангиолипомы. Образование, содержащее кровеносные сосуды.
  • Миксолипомы. Это участки с жировой тканью и слизью.
  • Миолипомы. Наличие в составе мышечной ткани.

Точной причины появления липом в молочной железе никто назвать не может. Основной предпосылкой их появления считают нарушение формирования и дифференцировки жировой ткани. Поскольку молочная железа состоит из двух видов тканей, одна из которых жировая.

И в данном случае может происходить при аномальном росте и делении клеточных структур в жировой ткани. Это опухоль мезенхимального происхождения. Клетки, входящие в состав опухоли имеют морфофункциональную зрелость. Снаружи ее окружает фиброзная капсула.

Предрасполагающими факторами является:

  • Закупорка в области выходных отверстий в сальных железах. Это может быть связано с недостаточной гигиеной, особенностью кожи, а также применением косметических средств, приводящих к развитию закупорки.
  • В некоторых случаях это может быть связано и патогенезом фиброзно-кистозной мастопатии. Это бывает со сбоями в ежемесячном гормональном фоне.
  • Также это происходити при нарушении обмена веществ. Подобная картина чаще всего происходит в период менопаузальных перестроек.
  • Нарушение функционального влияния в щитовидных и поджелудочных тканях, а также в гипофизарных изменениях.

К факторам, влияющим на развитие липомы и ее образование, относят:

  • Наследственные предрасположенности. Особенно если в семье у ближайших родственников были подобные изменения. Подобная картина обусловлена наличием генетических дефектов, что в настоящее время можно выявить клинически.
  • Наличие в анамнезе случаев ушибов или травматических воздействий на ткани, а также перенесённые оперативные вмешательства. В некоторых случаях женщина не может вспомнить Подобных случаев, лишь при детальном расспросе удаётся выяснить.
  • Патология иммунологической системы.
  • Гормональные нарушения не поддающиеся терапии, а также возможный приём гормональных контрацептивов.
  • Радиационное и химическое воздействие либо на протяжении длительного времени, или же в большой дозе.
  • Курение, как пассивное, так и активное, а также употребление алкогольных напитков.
  • Стрессовые воздействия.
  • Нарушения в работе пищеварительных и выделительных органов, образование в организме большого количества шлаков и токсинов.
  • Заболевания со стороны органов нервной системы.
  • В данную группу следует отнести и использование неправильного белья. Это должны быть бюстгальтеры, выполненные из мягких и дышащих тканей, а также соответствующие размеру и погодным условиям. Не должно создаваться препятствий для лимфооттока и нормального кровообращения.

Липома молочной железы характеризуется тем, что женщина длительное время может даже не подозревать о наличии образования.

Это будет зависеть от размеров опухоли, а также уровня расположения:

  1. Если очаг небольших размеров, а также расположен глубоко в тканях, то возможно длительное наличие липомы в тканях.
  2. Если же образование расположено над поверхностью кожи или не глубоко в ткани молочной железы женщина может определить у себя наличие округлого, часто с ровными контурами образования, имеющего различные размеры и при этом также никак не проявляющего себя.
  3. Женщине в некоторых случаях липома молочной железы может предъявлять дискомфорт, особенно если она располагается близко к коже и имеет большие размеры, это связано в ношением белья или постоянным натиранием области.

Клиника будет зависеть от расположения липомы и ее размеров:

  1. Если очаг небольшой, но расположен глубоко, рядом с сосудистой нервными пучками может появляться боль распирающего или давящего характера. В некоторых случаях может проявиться потерей чувствительности органа.
  2. Если пережимаются сосуды, то может появиться либо чувство онемения, снижения чувствительности, а в некоторых случаях и отека ткани.

Определение такого диагноза как липомы обычно не вызывает затруднений. Если не отмечается клинической выраженности патологии, то диагностика может затянуться при небольших размерах липомы или больших размерах молочных желёз, когда образование располагается в толще тканей.

Начало диагностики:

  • Начинается диагностика с беседы. Врач уточняет наличие жалоб, а также возможных типичных для липомы проявлений.
  • После этого производится осмотр органа, молочные железы пальпируются, и также производится осмотр лимфатических узлов.

Из инструментальных методов диагностики по меняются два основных неинвазивных метода:

  • Это маммография, скрининговый метод обладающих большой диагностической важностью и высокой доступностью. Ограничением в его назначении является возраст, не рекомендуется проводить маммография до 40 лет. В некоторых случаях при быстром росте, выраженной клинике, а также дифференциальной диагностике с онкологическим процессом проводится и в более раннем возрасте. Проводится облучение тканей. Позволяет оценить состояние тканей, лимфатических узлов и определение соотношений компонентом ткани молочной железы. В некоторых случаях по отношению отталкивания ткани к лучам, это определяет плотность ткани. При этом требуется дифференциальная диагностика и дополнительные методы для соотношения. Маммография это метод противопоказанный во время беременности, даже при наличии образований.
  • Ультразвуковое исследование.УЗИ — это безопасный и при этом достаточно эффективный метод. Разрешается применять его в любом возрасте, даже молодом, не противопоказан он и при беременности. Можно оценить не только размеры и предполагаемую структуру с плотностью, но и при наличии доплерометрической установки характер кровообращения в ткани самой железы и в области образования.

В случае дифференциальной диагностики требуется проведение инвазивных методов:

  • К ним относится достаточно популярную и диагностически важную процедуру — прицельная биопсия. Может проводиться с помощью прокола тканей и захвата необходимых тканей. В последующем материал подвергается гистологическому исследованию с определением клеточного состава. Проводить ее можно в амбулаторных условиях, с соблюдением всех правил асептики и антисептики, при этом никаких подготовительных процедур не требуется.
  • В некоторых случаях проводится исследование на онкомеркеры тканей. К ним относят СА-15-3, а также РЭА. Последний не является специфичным к данной ткани, и в некоторых случаях повышается при различных доброкачественных заболеваниях.

Это достаточно спорный вопрос, который будет касаться того, стоит ли лечить или удалять липому. Для того, чтобы выбрать дальнейшую тактику следует уточнить несколько основных моментов. В первую очередь выясняется возможная причина данной патологии и определяется спектр факторов, которые могут приводить к ним.

Среди них будет также уточнение наследственной отягощённости по возможному злокачественному росту. А также определения патологических симптомов.

Обязательному удалению подлежат те липомы молочной железы, с которыми развиваются патологические симптомы. Это могут быть признаки нагноения, вовлечения сосудисто-нервных пучков и т.д. Также это быстрый рост жировой ткани в предполагаемом образовании.

Важный этап в определении возможного хирургического лечения лежит в возможном гистологически неблагоприятном ответе пункционного материала, если наблюдаются атипичные клетки или морфологически недифференцированные ткани потребуется удаление не только липомы, но рядом лежащей ткани молочной железы.

В случае если никаких негативных предпосылок нет, наследственность не отягощена и нет гормональных нарушений, а также роста липомы не происходит, то производится сохранение образования в ткани молочной железы. Но при этом требуется обязательная динамика состояния с возможным контролем состояния.

Точного лечения, направленного на удаление липомы из молочной железы без применения хирургического метода не удастся. Подбирается оно исходя из вида липомы и характера патологического процесса.

Единственным методом консервативного лечения липомы молочной железы является воздействие на возможную причину развития этого образования:

  1. Если основной причиной является гормональный сбой или нарушения гормонального обмена требуют обязательной корректировки и в случае остановки роста и отсутствии симптомов возможно сохранение образования, в некоторых случаях можно заметить уменьшение очага.
  2. Также это могут быть и нарушения обмена веществ. В некоторых случаях может потребоваться консультация диетолога и терапевта с проведением биохимического исследования и выявлении отклонений в них.
  3. Иногда назначаются препараты для лечения дислипидемий и нарушений работы печени. Кроме того женщине проводится процедура дезинтоксикация для удаления из организма шлаков.
  4. При выявлении других причин проводится коррекция возможных причин и состояний, развившихся в настоящее время. Так для того, чтобы исключить возможные осложнения липомы с присоединением бактериальной флоры проводится санация очагов хронической инфекции с возможным назначением антибиотиков, а также антисептиков.
  5. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на удаление основного очага.
  6. Из немедикаментозных методов следует включать и изменение образа жизни. Для этого требуется подбор качественного белья, подходящего по размеру и состоящего из натуральных тканей. Уделять большое внимание сну и отдыху, а также влиянию стрессовых ситуаций. Назначают витаминно-минеральные комплексы и полноценное питание с исключением переизбытка калорий.

Существует несколько способов хирургического удаления липомы молочной железы. Выбор будет зависеть от размеров очага, а также его вида. Кроме того, при выборе тактики учитываются все факторы, которые могут привести к развитию злокачественного процесса и состояние организма в настоящий момент.

Виды вмешательств:

  • Если очаг единичный, поверхностно расположенный, в настоящее время никак не проявляет себя и у женщины нет предпосылок к тому, чтобы процесс стал злокачественным, то можно применить более щадящий способ удаления липомы молочной железы. Данным видом является энуклеация липомы из очага. При этом требуется лишь тщательное извлечение образования вместе с оболочкой, ведь именно ее остатки могут впоследствии привести к рецидиву процесса. Проводится данная процедура под местным обезболиванием и не представляет больших трудностей для специалиста. В большинстве случаев, не требуется наложение шва, заживает очаг методом первичного натяжения. Если липома молочной железы имеет большие размеры достаточно наложений единичных швов.
  • В случае если процесс носит множественный характер или есть предпосылки к развитию злокачественного процесса, также это глубокое расположение очага. В таком случае производится оперативное вмешательство с удалением очага методом секторальной резекции молочной железы. Процедура является достаточно травматичной для женщины и в дальнейшем может потребоваться время для восстановления организма. Проводят секторальную резекцию молочной железы с удалением липомы под общей анестезией и последующим формированием органа. В таком случае требуется обширное наложение шовного материала из-за больших размеров очага, в большинстве случаев накладывается косметический шов. Полное удаление железы встречается достаточно редко, обычно это связано с высоким риском злокачественного перерождения большой или множественных липом молочной железы.

После операции по удалению новообразования молочной железы сразу же назначается местная терапия очага:

  • Для этого если имеются швы или рана остаётся к самостоятельному натяжению, врач назначает регулярную обработку операционного поля с постоянной сменой повязок и обработкой участка.
  • Для этого возможно назначение бриллиантового зеленого или перекиси водорода. Швы, как правило, снимаются через 7—10 суток.
  • Сразу же после удаления липомы молочной железы назначается антибактериальная терапия в системном действии, также противовоспалительных и дезинтоксикационных средств. Если точно выяснена причина не только осложнения, но и фактора, который поспособствовал развитию липомы. Назначать его рекомендуется непосредственно после удаления, для того, чтобы предотвратить развитие новых очагов.

Рецепты народной медицины:

  • Луковый компресс. Это популярное и эффективное средство для удаления жировика в области молочной железы. Но для правильного лечения необходимо соблюдать все правила приготовления, чтобы не развивалось осложнений. Для этого нужно предварительно подобрать спелую луковицу достаточного большого размера, чтобы в ней было достаточное количество сока. Помещают ее в духовку на некоторое время, для того, чтобы мякоть распарилась и пропеклась. Следует учитывать, что луковица не должна сгореть в духовке, весь сок нужно оставить в ней. Далее ее достают ещё в тёплом состоянии, чтобы он был мягким, очищают и растирают. В полученную мягкость добавляется одна столовая ложка мыльной стружки. После чего смесь превращается в массу с однородной консистенцией. Полученное содержимое выкладывается на марлевую салфетку. И в виде компресса прикладывается на область жировика. Остатки смеси можно поместить в холодильник и предварительно разогреть перед использованием. Прикладывается данный компресс на область жировика дважды в сутки. Через определенное время происходит размягчение содержимого в образовании и оно вскрывается.
  • Медово-спиртовые повязки. Механизм их действия направлен также на воздействие тепла к липоме. Для этого нужно приготовить натуральный мёд, предпочтительно если он будет находиться уже в густом виде. Полученную смесь готовят из расчета 2 к 1. Наносится на тело она в виде компресса. Остаётся на коже до одного часа. Ежедневно рекомендуется прикладывать данную смесь не менее 2—3 раз, при этом стоит следить, чтобы на коже не развивалось мацерации. В результате спустя некоторое время происходит изменение липомы, она приближается к поверхности кожи, консистенция становится более мягкой и ее достаточно легко удалить, так как вскрытие не займёт большого вмешательства в ткань.
  • Плющ. Уже длительное время известны полезные свойства плюща в устранении жировиков с поверхности тела. Для того, чтобы осуществить данный процесс нужно приготовить растение. Для этого можно использовать не только листья, но и стебли растения. Чтобы получить однородную смесь можно разбить их блендером или мясорубкой. После чего смешивается 100 грамм растения со 100 мл водки или этилового спирта. Полученную смесь настаивают в тёмном и прохладном месте на протяжении нескольких дней без доступа солнечного света и воздуха в емкость. Перед началом курсового лечения смесь процеживается и удаляется ее густое содержимое. Смесь незначительно подогревается, выкладывается на марлю и прикладывается к области липомы на длительное время. Лучше накладывать компрессы в ночное время. Курс лечения может продолжаться до недели при условии сохранения целостности кожных покровов. В некоторых случаях можно использовать смесь из плюща с мёдом. Подобное содержимое оказывается не менее эффективным.
  • Бадяга это препарат на основе растительного компонента водорослей, обитающих в озёрах и представляющих собой губку. Механизм действия основанием том, что вещество действует лишь на определённые участки кожи. Оно не способно проникать глубоко в тело, а действует лишь преимущественно снаружи. Она способна растворять и выводить наружу содержимое кожных покровов в виде камедонов, жировиков и гнойных образований, а также растворять воспалительные инфильтраты. Поэтому бадягу можно использовать и при лечении липом на поверхности молочных желёз. Следует отметить, что липомы большого размера ему убрать не удастся, подвергнуться воздействию могут лишь образования в диаметре не превышающие 1 см. Также они должны располагаться поверхностному, чтобы вещество смогло проникать в липому. Для этого препарат наносят на необходимую область и накрывают марлевой салфеткой и клеенкой создавая эффект компресса. Это необходимо для улучшения микроциркуляции и улучшения всасывания вещества в кожу. Нанесение следует производить дважды в день на протяжении недели или двух. Также требуется регулярное проветривание кожи.

Отзывы пациентов об удалении липомы:

источник

Появление любых изменений в груди представляет угрозу для женского здоровья. Липома молочной железы не редкость, при появлении ее симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные диагнозы и приступить к лечению груди. Что собой представляет новообразование можно посмотреть на фото, по каким причинам оно возникает, как самостоятельно выявить – информация полезная для современных женщин.

Это заболевание не считается опасным, имеет небольшие шансы перерастания в форму рака. Доброкачественное новообразование, развившееся из жировых клеток грудной железы, называется липомой или жировиком. Опухоль может также располагаться в клетчатке под грудью, на грудине, не исключен жировик на соске. При этом новообразование:

  • имеет мягкую консистенцию;
  • округлое по форме;
  • не вызывает боли при пальпации;
  • окружено плотной капсулой из соединительной ткани.

Риск перерождения доброкачественной липомы в злокачественное новообразование – липосаркому – существует в случае, когда присутствуют:

  • опухоли больших размеров;
  • травмирование грудной железы;
  • воздействие на организм радиации;
  • отравления;
  • наличие соматических заболеваний в тяжелой форме;
  • факторы неблагоприятной экологической обстановки;
  • гормональные сбои.

Многие маммологи считают, что главные факторы, в результате которых развивается липома в молочной железе, – закупорка сальных желез и наследственная предрасположенность (дефект одного из генов). Существуют и другие мнения специалистов. Называют причины появления жировика на грудной железе:

  • нарушение липидного обмена;
  • травмы груди;
  • ожирение;
  • гормональные нарушения;
  • длительный прием противозачаточных препаратов.

Факторами, способствующими развитию липомы, считают:

  • растяжки груди, спровоцированные беременностью, кормлением ребенка;
  • застойные явления, вызванные неправильно подобранным бюстгальтером;
  • прием гормональных препаратов;
  • угасание функции яичников при менопаузе;
  • нарушения в работе поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза;
  • операции на грудной железе;
  • патологии нервной системы, ЖТК, органов выделения;
  • воздействие радиации;
  • стрессы;
  • курение.

Нередко разрастание жирового новообразования протекает бессимптомно. Если происходит быстрое изменение размеров опухоли, не исключено появление патологических признаков. К ним относится:

  • возникновение округлого новообразования в подкожно-жировой клетчатке;
  • деформация грудной железы из-за смещения тканей;
  • появление болей при пальпации.

Симптомы образования жировика отличаются в зависимости от локализации опухоли:

  • в жировой клетчатке под кожей – выступает над поверхностью груди, как на фото, безболезненна, малоподвижна, диаметр до двух сантиметров;
  • в глубине молочной железы – обнаруживается при инструментальном исследовании, проходит бессимптомно, при отложении в фиброзной ткани солей кальция возможно ощущение дискомфорта, появление боли;
  • крупные липомы размером до 10 см вызывают деформацию молочной железы, болезненность за счет сдавливания соседних тканей.

Специалисты различают по количеству новообразований единичные, встречающиеся только в груди и множественные – по всему телу. Это считается наследственной предрасположенностью. Жировик на груди различают по форме, строению:

  • Диффузная липома – жировая ткань разрастается за пределы капсулы, четкие контуры отсутствуют. Появляются бесформенные уплотнения.
  • Узловая – капсула округлой формы с точными границами.

Кроме жировых клеток, липома груди может состоять из других тканей. В зависимости от этого принята классификация по консистенции:

  • липофиброма молочной железы – образование мягкое на ощупь, в его основе жировая ткань;
  • ангиолипома – преобладание сети кровеносных сосудов;
  • фибролипома молочной железы – содержит соединительные ткани;
  • миолипома – наличие волокон мышечной структуры;
  • миксолипома – имеет ослизненную жировую составляющую.

При появлении симптомов липомы необходимо обратиться к маммологу. Врач начнет диагностику с опроса, сбора анамнеза. Далее, следуют:

  • визуальный осмотр груди;
  • пальпация молочных желез – обнаружение подвижного или плотного новообразования;
  • назначение биохимического анализа крови для выявления нарушений обменных процессов;
  • ультразвуковое исследование;
  • проведение маммографии грудных желез;
  • при необходимости – выполнение биопсии новообразования;
  • гистологическое исследование полученных тканей – уточняется характер липомы.

При обнаружении опухоли небольших размеров, если она не доставляет беспокойства, лечение не проводится. Ведется регулярный контроль липомы, отслеживается изменение габаритов. Есть данные, что жировик исключен из общего липидного обмена в организме, поэтому на него не действуют лекарственные средства. Методы лечения включают:

  • наблюдение за состоянием липомы;
  • проведение профилактических мероприятий;
  • при появлении опасных симптомов изменения опухоли, вероятности перерастания в злокачественную форму, – хирургический метод лечения.

Современная медицина не имеет лекарственных препаратов для уменьшения размеров липомы. Консервативная терапия включает тактику выжидания при медленном росте новообразования или его отсутствии. За опухолью наблюдают, если нет тенденций к ее увеличению, появлению косметических проблем и болей. Маммологи рекомендуют женщинам при наличии липомы, особенно после 45 лет:

  • ежеквартально проходить УЗИ;
  • раз в полгода делать маммографию, сдавать кровь на онкомаркер СА-15-3.

Поскольку не существует лекарств, способствующих уменьшению размеров новообразования в молочной железе, проводится лечение причин, провоцирующих развитие липомы. Для этого используется медикаментозная коррекция состояний. Врачи рекомендуют:

  • при гормональном дисбалансе – Дюфастон – аналог прогестерона, применяется только по назначению маммолога;
  • иммуностимуляторы – Тималин, используется в инъекциях, повышает клеточный иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы – для общей поддержки организма.

Специалисты считают, что использование рецептов народной медицины не дает результатов при наличии жировика в грудной железе. Для предупреждения разрастания липомы можно провести восстановление обменных процессов. Для этого применяют средства с лекарственными травами и растениями. Рецепты должны быть согласованы с врачом, самолечение недопустимо. Для нормализации обменных процессов принимают внутрь:

  • отвар иван-чая;
  • сок свежих листьев крапивы двудомной;
  • водяной настой спорыша, зверобоя, боярышника, ромашки;
  • чай с листьями и стеблями земляники;
  • отвар листьев одуванчика.

Считается, что самый результативный способ лечения липомы – хирургический. Его назначают при показаниях к операциям. К ним относится:

  • некроз опухоли;
  • риск перерождения в злокачественное новообразование;
  • наличие наследственных факторов;
  • сдавливание липомой тканей, сосудов, нервных окончаний, вызывающее боли;;
  • выраженная деформация груди, соска;
  • большая скорость роста;
  • сильная болезненность.

При оперативном вмешательстве удаляется капсула вместе с содержимым, что исключает риск рецидива. Существует несколько способов хирургического удаления липомы:

  • липэктомия при использовании скальпеля;
  • лазерное удаление – требуется специальное оборудование;
  • иссечение при помощи радиоволнового ножа;
  • откачивание содержимого из капсулы – пункция – есть вероятность нового наполнения жиром;
  • введение внутрь опухоли лекарства, способствующего рассасыванию липомы.

Этот метод хирургического вмешательства считается малотравматичным. Операция проходит бескровно – лазер запаивает мелкие кровеносные сосуды. Процесс реабилитации занимает короткий период. Во время проведения операции:

  • снижается риск образования гематом – отсутствует механическое травмирование тканей;
  • исключено инфицирование;
  • отсутствуют послеоперационные рубцы;
  • есть возможность контроля глубины реза, что исключает повреждение здоровых тканей.

Удаление липомы при помощи лазера проводится только при расположении опухоли в подкожной клетчатке. Операция продолжается несколько минут. При ее выполнении:

  • проводится местная анестезия;
  • лазерным лучом разрезается кожа;
  • раздвигаются края раны для обнажения капсулы;
  • опухоль захватывается щипцами;
  • вытаскивается наружу;
  • края раны стягиваются и фиксируются;
  • липома отправляется на гистологическое исследование.
Читайте также:  Биопсия липомы молочной железы

Операция проводится при помощи радиоволнового ножа – вольфрамовой нити под электрическим напряжением. При использовании метода удаляют опухоли с размерами не более 6 см. Преимущества радиоволнового способа:

  • малая травматичность;
  • аккуратный разрез – после операции остается небольшой шрам;
  • отсутствие крови – под действием высокой температуры происходит запаивание сосудов.

Операция имеет противопоказания – сахарный диабет, наличие у пациента в теле металлических имплантов. Перед проведением вмешательства выполняется местная анестезия. Во время хирургической операции врач:

  • проводит резекцию молочной железы тонкой вольфрамовой нитью;
  • вылущивает капсулу с содержимым;
  • отправляет биоматериал на исследование.

После проведения хирургического вмешательства необходимо делать перевязки, чтобы не вызвать развития инфекции. Процедуры проводятся, пока на месте шва не образуется корочка. Реабилитации после удаления липомы включает:

  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли;
  • обработку раны антисептическими средствами;
  • прием витаминных комплексов;
  • употребление иммуномодуляторов;
  • применение антибиотиков для борьбы с воспалением после оперативного вмешательства;
  • использование мазей для быстрого заживления, уменьшения отеков.

Хирургическое удаление липомы грудной железы у женщин имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз. После проведения операции проблем со здоровьем не возникает, риски рецидивов отсутствуют. При этом важно, чтобы были выполнены несколько условий. Среди них:

  • своевременная диагностика опухоли;
  • прохождение курса реабилитации в полном объеме;
  • выполнение всех рекомендаций доктора.

Если липоматоз молочных желез диагностирован в запущенном состоянии, имеются неблагоприятные факторы, способствующие перерождению жировика в злокачественное новообразование, не исключены серьезные осложнения заболевания. Самая большая опасность – развитие липосаркомы. Увеличение размеров опухоли при липофиброзе может спровоцировать:

  • деформацию груди, что становиться эстетическим дефектом;
  • развитие воспалительного процесса;
  • нагноение;
  • некроз тканей.

Каждая женщина должна проводить регулярный осмотр грудных желез для выявления новообразований. Делается это самостоятельно каждый месяц, в первую неделю после окончания менструации. Профилактика появления липомы включает:

  • защиту груди от солнечного излучения;
  • личную гигиену для предотвращения закупорки сальных протоков;
  • исключение переохлаждений;
  • избегание травмирования, воздействия химических веществ;
  • своевременное пролечивание кожных патологий;
  • при наличии жировика – контроль его развития;
  • выполнение анализов на онкомаркеры раз в год.

Чтобы исключить образование липомы, женщинам необходимо:

  • ежегодно проводить УЗИ молочных желез;
  • соблюдать диету с низким содержанием жиров;
  • следить за лишним весом;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • после 45 лет раз в год проходить маммографию;
  • укреплять иммунитет;
  • исключить вредные привычки;
  • вести здоровый образ жизни;
  • спать не меньше, чем 8 часов.

источник

Липома являет собой новообразование, имеющее доброкачественную природу и формирующееся в подкожно-жировом пространстве разнообразных органов, включая и молочные железы. В составе липом молочной железы обнаруживаются в основном жировые клетки, находящиеся в плотной капсуле, покрывающей образование. Пальпаторно такая опухоль представляет собой подвижное мягкое чаще овальное либо круглое уплотнение с размытой или же четкой границей.

Любая женщина ощущает вполне естественный страх, обнаружив у себя в груди подвижное уплотнение. Бытует мнение, что жировые новообразования или жировики могут возникать только у людей с чрезмерной массой тела и не трансформируются в рак. Оба утверждения ошибочны. Причины возникновения липомы до конца неизвестны, кроме того, прямой связи с массой тела и формированием такой опухоли нет, и даже при сильном исхудании пациента липома будет расти, накапливая жировые клетки.

Женщины часто интересуются, может ли быть раком липома молочной железы. Жировые опухоли характеризуются доброкачественной природой, однако специалисты разделяются во мнениях о вероятности их озлокачествления. Как и любое доброкачественное новообразование, при воздействии определенных факторов липома может трансформироваться в липосаркому. А потому при возникновении в грудной железе патологической «шишки» следует тут же обратиться к маммологу, дабы выбрать правильную лечебную тактику и избежать возможных осложнений.

В основе липом молочных желез лежат аномальный рост и деление собственных адипоцитов. По сути, опухоль является скоплением (узлом) зрелых жировых клеток, располагающихся в фиброзной капсуле. Реже среди адипоцитов присутствуют мышечные и соединительнотканные элементы, слизь либо кровеносные сосуды.

Наиболее часто жировики на груди у женщин появляются после достижения ими сорокалетнего возраста, однако такие опухоли (правда, значительно реже) могут обнаруживаться у мужчин, детей и молодых девушек.

Этиология формирования липом молочных желез до конца не ясна. Однако предполагают влияние следующих факторов:

  • жировик возникает как следствие закупорки протока сальной железы;
  • наличие болезней гипофиза, поджелудочной и щитовидной желез;
  • во время менопаузы липомы на груди являются следствием гормональной дисфункции, возникающей из-за возрастного угасания функций яичников;
  • у пациенток детородного возраста — гормональные сбои, ведущие к нарушениям менструального цикла.

Предрасполагающими к формированию липом грудных желез могут стать следующие состояния:

  • длительно существующий гормональный дисбаланс;
  • курение;
  • отягощенная наследственность;
  • влияние радиации;
  • болезни нервной системы;
  • стрессы;
  • травмы, операции и ушибы молочных желез;
  • длительное применение гормональных контрацептивов;
  • проблемы в ЖКТ и выделительной системе;
  • изменения иммунологической реактивности.

Особенность жировой ткани​ — непосредственное участие ее в разнообразных метаболических и нейрогуморальных процессах:

  • гормон насыщения (он же лептин) вырабатывается в жировых тканях;
  • адипоциты (структурная единица жировых отложений) синтезируют гормоны адипонектин и резистин.

То есть в развитии недуга играет основную роль сочетание нескольких причин: дисбаланс гормонов, местное воздействие и наследственность.

Основным компонентом липом в грудных железах является жир, однако, кроме него, в опухоли могут присутствовать и иные ткани. В соответствии с внешними признаками и составом эти новообразования подразделяют на разные виды.

Итак, в зависимости от количества узлов липомы делят на:

  1. Единичные. Присутствуют исключительно в груди, в других органах не обнаруживаются.
  2. Множественные (липоматоз). Присутствуют в грудной железе и еще нескольких органах. Как правило, это состояние имеет наследственный характер. При этом удаление одного узла активирует разрастание опухоли в других органах.

Соответственно строению и форме:

  1. Узловые. Имеют четко очерченные (за счет капсулы) округлые края.
  2. Диффузные. Представляют собой бесформенные уплотнения, формирующиеся за счет прорастания адипоцитов за пределы капсулы.

В зависимости от качественного состава:

  1. Миолипома. В опухоли присутствуют жировая ткань и мускульные волокна.
  2. Липофиброма (липофиброз). Узел представляет собой жировую ткань с фиброзными (соединительнотканными) включениями.
  3. Миксолипома. Среди жировых клеток присутствуют комочки слизи.
  4. Фибролипома. Основа опухоли представлена соединительной тканью с жировыми вкраплениями.
  5. Ангиолипома. Опухоль из жировых клеток, пронизанная целой сетью кровеносных сосудов. Во время хирургического устранения такого жировика из молочной железы могут возникать массивные кровотечения.​

В соответствии с расположением новообразования относительно кожи выделяют глубокие, кожные, межмышечные и подкожные липомы.

Жировики в молочной железе при ощупывании определяются как безболезненные мягкие выпирающие уплотнения. Располагаться липома может в любой из частей груди. Отличить это новообразование от других опухолей можно по некоторым признакам. Например, кожа над липомой не меняется. Исключение составляет лишь жировик на соске, при котором кожа в околососковом пространстве покрывается белой мелкой сыпью.

Симптомы в виде ощущения распирания и болезненности груди могут появляться лишь при крупных новообразованиях. Боль при этом является следствием давления жировика на окружающие его ткани и сосуды. Если жировик разрастается, то форма желез может изменяться и появляется ее асимметричность.

Узловые образования, как правило, не растут и проявляются лишь при некоторых движениях. Несмотря на доброкачественность процесса и отсутствие роста, постоянная травматизация опухоли бельем, солнечное излучение и чрезмерное пребывание в солярии могут привести к ее малигнизации (трансформации в липосаркому).

Диффузная форма недуга обнаруживается гораздо реже. Наиболее опасным считается процесс распространения новообразования на соединительнотканные волокна (то есть формирование фибролипомы). Часто такие опухоли кальцинируются, прикосновения к груди вызывают боль. Средняя величина опухоли обычно составляет 1−5 см, однако возможно разрастание липомы до 12 см.

Диагностика необходима для точного определения параметров опухоли (локализация, размеры и т. д. ) и выбора дальнейшей тактики терапии.

Итак, в диагностических целях при липоме груди назначают прохождение следующих процедур:

  • сбор врачом анамнеза и жалоб;
  • первичный осмотр и пальпация грудных желез на предмет наличия округлого подвижного уплотнения;
  • маммография (визуализируется гомогенный участок просветления, имеющий четкие очертания);
  • УЗИ на предмет наличия гипоэхогенного образования, имеющего размытый либо четкий контур;
  • биопсия с гистологией и цитологией полученного материала.

Наиболее точным, но, к сожалению, и наиболее дорогостоящим методом определения новообразований является МРТ. С его помощью врач получает сведения об опухоли и состоянии граничащих с ней тканей, сосудов и кровоснабжении самой структуры. В случаях злокачественного процесса МРТ дает информацию о наличии либо отсутствии метастазирования.

Выбор лечебной тактики и потребность в операции определяются сугубо индивидуально только после всестороннего обследования пациентки.

Одиночные не прогрессирующие узлы малых размеров чаще не удаляют, однако за такими образованиями необходимо тщательное наблюдение. При этом УЗ-обследование осуществляется четырежды за год, выявление онкомаркеров, маммография и цитология — дважды за год.

Лечение крупных липом строго хирургическое, так как народные средства и консервативная терапия при этом неэффективны, и даже при удачных попытках уменьшения новообразования в размерах в других органах либо на том же месте формируется через время новая липома.

Абсолютными показаниями для вмешательства служат:

  • быстрый рост образования;
  • высокий риск малигнизации;
  • отягощенная наследственность;
  • постоянная болезненность опухоли;
  • некроз образования;
  • явный косметический дефект (деформация груди и соска, выраженная асимметрия молочных желез);
  • сдавление крупной липомой сосудисто-нервных пучков либо граничащих с ней органов.

Некрупные жировики удаляются под локальной (местной) анестезией. Общий наркоз оправдан при нетипичных локализациях либо крупных размерах липоматозного узла.

Малотравматичные оперативные вмешательства проводятся путем:

  1. Энуклеации (вылущивания) либо аспирационно-пункционным методом, то есть, используя длинную иглу, проводят аспирацию содержимого узла. Проколы быстро заживают, и следов вмешательства при этом на коже не остается. Как правило, госпитализация больной при применении данной методики не требуется.
  2. Введения внутрь узла Дипроспана (медикаментозного средства, вызывающего самостоятельное рассасывание новообразования).
  3. Применения специализированных лазерных установок.
  4. Радиоволнового устранения липомы с использованием аппарата «Сургинон».

Любая из этих методик имеет как положительные, так и отрицательные стороны. А потому принятие решения о применении того или иного метода осуществляется только лечащим врачом.

​Классическая операция показана лишь в редких случаях, например, при очень крупных размерах узла и повреждении окружающих его тканей. Такое вмешательство травматично и заканчивается формированием крупного косметического дефекта (послеоперационного рубца).

После классического вмешательства пациентке предписываются санация раны с наложением повязки, прием антибактериальных лекарств, средств для стимуляции иммунитета, гомеопатических препаратов и витаминных комплексов.

Отказ от оперативной терапии и отсутствие контроля за липомой чреваты ускорением ее роста или трансформацией в злокачественную опухоль.

источник

Липома в молочной железе – это новообразование, формирующееся из жирового и соединительного эпителия. Характер патологии доброкачественный. Липоматоз возникает у женщин после 28 лет. Образуется в подкожно-жировом слое органа. Отличается медленным ростом. Диагностируются опухоли в размере от 2,5 см до 15 см. Болезнь нужно лечить на любых стадиях развития. Во время разрастания атипичная ткань сдавливает соседние органы и сосуды с нервными окончаниями, что опасно серьёзными осложнениями в функционировании груди.

Липома молочной железы – это доброкачественное уплотнение в подкожной клетчатке. Образуется патология из жировой и соединительной ткани. Атипичная клетка увеличивается медленно. Диагностируют размеры липомы от 25 мм до 20 см. При объёмах, превышающих 20 мм, происходит патологическое сдавливание ближайших кровеносных сосудов и млечных протоков с нервными отростками, что может привести к застою крови и последующему некрозу тканей.

Образование в грудине располагается в специальной капсуле из соединительного волокна. Мягкий узел отличается подвижностью и легко прощупывается во время проведения пальпации органа. Определить самостоятельно заболевание сложно. Для подтверждения диагноза нужно обратиться к врачу и пройти подробное обследование организма.

По структуре новообразования различают следующие виды:

  • миксолипома состоит из жирового эпителия с вкраплениями слизи, продуцируемой липомой;
  • фибролипома содержит соединительные волокна с жировой тканью;
  • ангиолипома характеризуется высоким содержанием кровеносных капилляров с жировым слоем ткани;
  • миолипома состоит из небольшого количества жирового эпителия;
  • липофиброма отличается преобладанием жировой прослойки с незначительными включениями соединительного волокна.

В зависимости от локализации опухоли выделяют поверхностную, межмышечную и подкожную форму.

Жировик выглядит как округлое новообразование с чёткими границами. Иногда встречаются уплотнения с размытыми краями. Опухоль, развивающаяся в капсуле, состоит из фиброзной оболочки.

Код по МКБ-10 у заболевания D17.9 «Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации». В группе риска образования патологии находятся женщины после 25 лет.

Причины появления жировика на молочной железе:

  • патологии эндокринного характера – сахарный диабет, опухоли поджелудочной железы;
  • проблемы с обменом веществ;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в продуцировании половых гормонов;
  • состояние стресса в течение длительного периода времени;
  • избыточная масса тела;
  • отсутствие физических нагрузок – сидячая работа;
  • несбалансированный рацион питания – дефицит растительной клетчатки и витаминов с микроэлементами;
  • травмирование грудной ткани;
  • злоупотреблением спиртными напитками и никотином.

Липома возникает в области грудины из-за закупорки протоков потовых желёз. Нарушение в функционировании железы приводит к формированию капсулы, заполняемой жировым волокном. Многие врачи считают главным фактором болезни гормональные и обменные нарушения в организме – это сопровождается тканевым замещением с преобладанием железистого типа. Активно разрастается фиброзный эпителий. Липофиброматоз нужно срочно лечить, чтобы избежать перерождения в рак.

Подозрительное уплотнение в грудной полости можно прощупать самостоятельно через кожу. Во время стремительного разрастания атипичной ткани опухоль удаётся диагностировать без процедуры пальпации. Липому характеризует плотная консистенция с подвижной капсулой в подкожной прослойке. На начальном этапе формирования симптомы у болезни отсутствуют. Первые признаки проявляются при увеличении узла до 15 мм и выше.

Из-за особенности строения и характерной подвижности под кожей наблюдается систематический контакт с верхним слоем дермы и внутренним эпителием в груди. Часто у женщин диагностируется дольчатое уплотнение с отсутствием чётких границ. Образование нередко выступает над кожной поверхностью.

Локализация жировика в глубоких слоях ткани развивается скрытно – без наличия внешних признаков и возможности прощупать узел. Характеризуется прорастанием в мышечные волокна. В данном случае появляется болевой симптом с внутренним дискомфортом на молочной железе.

Возможно формирование одиночной липомы в одной груди или сразу с двух сторон – двусторонний вариант патологии.

Грудь в женском организме выполняет важные функции, поэтому врачи советуют внимательно следить за появлением подозрительных новообразований. При обнаружении узла внутри молочной железы нужно обратиться к врачу для полного обследования.

В клинике пациентке назначат ряд процедур для уточнения диагноза и выбора правильного курса терапии. Болезнь опасна активным разрастанием и сдавливанием сосудов с нервными окончаниями, что может привести к некрозу поврежденных тканей.

Диагностика включает следующие мероприятия:

  • Врач проводит физикальный осмотр женщины с пальпацией груди, собирает полный анамнез истории болезни.
  • На УЗИ (ультразвуковом исследовании) изучается форма и размеры опухоли с глубиной проникновения в подкожные слои органа.
  • Процедура маммографии позволяет исследовать структуру молочной железы, поражённой жировиком.
  • Проводится общий анализ крови и мочи на показатели основных элементов.
  • Пациентке назначается пункция для забора биологического материала для проведения биопсии липомы.
  • Для исключения злокачественной формы назначается цитология с гистологическим изучением клеточного образца опухоли.
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию врач может предложить как дополнительную процедуру, чтобы уточнить степень поражения организма.

После получения результатов анализов врач сможет оценить состояние женщины и выбрать правильное лечение. Жировик требуется удалять на любой стадии развитии патологии. При росте новообразования сдавливаются млечные протоки с кровеносными сосудами, что может спровоцировать тяжёлые последствия для здоровья женщины.

После диагностики пациентка готовится к лечению. Удалить липому молочной железы можно при помощи консервативной терапии, хирургического иссечения и средствами народной медицины. Медикаментозное лечение применяется на ранних сроках липоматоза, когда новообразование находится пределах 10 мм. Самостоятельно жировик не рассасывается.

Если диагноз подтвердился, женщина находится под пристальным медицинским наблюдением при любом методе терапии. Проводится процедура УЗИ 1 раз в 3 месяца и ежегодно – маммография.

Консервативное лечение сопровождается регулярным проведением анализа крови на наличие онкомаркеров СА-15-13. При активном разрастании опухоли требуется срочно удалять оперативным вмешательством. Существует риск травмирования нервных окончаний, сопровождающихся болевыми спазмами.

Липома гигантских размеров вызывает внешнюю деформацию груди, заметную невооруженным взглядом. Здесь также требуется срочная операция по иссечению узла.

Оперативный метод рекомендуется при диагностировании крупного новообразования в груди или при отсутствии эффекта от консервативного способа терапии. В основном применяют секторальную резекцию, которая позволяет удалить опухоль вместе с капсулой – это позволяет избежать рецидива.

Небольшие уплотнения выводится при помощи энуклеации (вылущивания) – способ щадящий и нетравматичный для женщины. Удалить маленький узел можно пункционной биопсией. Для этого потребуется длинная тонкая игла, которая вводится в капсулу и выводится содержимое наружу. После удаления не остаётся рубцов, но внутри остаётся оболочка липомы, способная спровоцировать рецидив.

Секторальная резекция – это болезненная процедура по иссечению жировика, но даёт положительный результат на полное выздоровление. Применяется метод при наличии определённого дискомфорта и других сопутствующих патологий молочной железы – мастите, фиброаденоме или гранулеме.

Операцию проводят под местной анестезией или общим наркозом – зависит от оперируемой площади и глубины поражения органа. Затем делаются метки надрезов при помощи ватной палочки с зелёнкой. Врач надрезает орган для доступа к липоме и извлекает капсулу полностью. Если есть риск злокачественного перерождения, то удаляются частично здоровые ткани – это поможет избежать повторной патологии. После операции края раны сшиваются.

Оставлять пустые полости в грудной ткани нельзя, поэтому возможно наложение швов над подкожно-жировым слоем. Удаленный биологический материал отправляется в лабораторию для гистологического исследования структуры жировика. Длится процедура 20-30 мин.

Осложнения после операции встречаются редко. Возможно повторное инфицирование раны с воспалительным процессом или гематома в прооперированном участке из-за не полностью остановленной крови. При наличии проблем со свертываемостью крови может диагностироваться внутреннее кровотечение.

Швы обычно снимают на 7-8 день. После процедуры может присутствовать болевой дискомфорт, поэтому пациентке назначают курс обезболивающих и успокоительных средств.

Новообразования в молочной железе, не превышающие размеры 50 мм, можно удалить при помощи лазерной терапии. Операцию проводят при введении местной анестезии для обезболивания. Опухоль иссекается с капсулой, чтобы не было рецидива болезни. Лазерный луч обладает антибактериальным свойством, что исключает повторное инфицирование раны. Прооперированный участок заживает за 5-7 дней. Кожа восстанавливается полностью до 15 дней.

Операция считается безопасной в плане отсутствия повреждения сосудов или быстрой коагуляции раны. Недостатком процедуры является невозможность взять биоматериал для гистологии.

Липосакция используется редко из-за высокого риска рецидива. Радиоволновое лечение применяют при наличии небольших размеров и доступного расположения узла.

Вылечить жировик удаётся при помощи консервативной терапии. Для положительного эффекта требуется выполнять все рекомендации врача. Метод помогает на начальном этапе формирования болезни. Манипуляции позволяют остановить рост узла и уменьшить в размерах до полного рассасывания. Для этого применяют следующие медицинские препараты:

  • Витаон изготовлен из натуральных растительных компонентов. Мазь не раздражает кожу и не вызывает воспалительных процессов. Присутствие индивидуальной непереносимости требует прекратить использование и заменить на другое средство с аналогичным действием. Бальзам наносят на больное место и фиксируют лейкопластырем или тугой повязкой. Менять повязку нужно 2 раза в день. Лекарство обладает противовоспалительным и антисептическим свойствами, что благотворно влияет на опухоль.
  • Мазь Вишневского изготовлена на основе берёзового дёгтя, касторового масла и ксероформы. Рекомендуется при наличии воспалительного процесса внутри липомы. Вещество наносят на грудь и фиксируют бинтом на 2-3 часа. Процедуру повторяют до 3-4 раз в день в течение недели. Возможно появление побочных эффектов или аллергической реакции, тогда препарат нужно исключить из курса терапии.
  • Ихтиоловая мазь обладает антисептическим действием. Предпочитают назначать при диагностировании инфицирования жировика внутри молочной железы. Препарат устраняет эффект зуда, восстанавливает тургор кожи и блокирует дальнейший процесс воспаления. Положительный лечебный эффект после применения наблюдается через 2-3 часа. Запрещено использовать беременным и кормящим грудью женщинам.

Лечение лекарственными средствами помогает при раннем выявлении заболевания и небольших размерах новообразования. Правильное использование лекарств с точной дозировкой гарантирует быстрое восстановление организма и полное рассасывание жировика.

Народная медицина считается вспомогательным методом к консервативному способу терапии. Перед использованием данных рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом и проводить процедуры под плотным медицинским контролем.

Самыми эффективными и популярными в лечении липомы молочной железы считаются следующие рецепты:

  • 50-100 г сала перекрутить в мясорубке с 1 головкой чеснока. Всё тщательно перемешивают и готовую смесь наносят на больной участок. Процедуру повторять 3 раза в сутки. Мазь можно закреплять лейкопластырем или бинтом.
  • Каланхоэ помыть и нарезать мелкими кусочками. Полученную кашицу нанести на грудь и закрепить марлей на ночь.
  • Золотой ус надрезается и прикладывается к опухоли. Сверху нужно положить пищевую плёнку и закрепить тугой повязкой. Менять повязку 2 раза в день. Курс длится 15 ней.
  • Головку репчатого лука запечь в духовке и растолочь с 50 г хозяйственного мыла. Компресс накладывается 2 раза день до полного рассасывания узла.
  • Корицу нужно добавлять в кофе, кашу, молоко для очищения крови и стимулирования распада жировой ткани.
  • 40 г свежих или сушёных ягод чёрной смородины смешать с 50 граммами шиповника. Залить кипятком (350 мл) и оставить на 30 мин. Затем процедить, влить пиво (200 мл). Пить 1 раз в день до полного выздоровления на голодный желудок.
  • Свежие хвойные иголки залить кипятком (300 мл). Поставить на водяную баню до 15 мин. Остудить и делать примочки 2 раза в день.

Рецепты народной медицины нельзя использовать самостоятельно без консультации лечащего врача. Это может спровоцировать тяжёлые последствия и ухудшение самочувствия.

Для предотвращения липомы в груди нужно исключить жирную пищу и обогатить рацион растительной клетчаткой. Присутствие физических упражнений снизит риск развития патологии. Также нужно контролировать вес и эмоциональный фон. Самостоятельное исследование груди позволит выявить уплотнение на начальном этапе и провести своевременное лечение.

Присутствие болезни в семье требует пристального внимания врачей и самой женщины. Нужно регулярно проходить плановые осмотры и диагностические процедуры.

источник

Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования.

Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.

Читайте также:  Большая липома молочной железы

Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди. Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений.

У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см). У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.

Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:

  • Генетическая. Доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе может быть проявлением наследственной патологии, возникающей при дефекте гена HMG I-C и некоторых других участков хромосом. Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.
  • Гормональная. Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.
  • Обменная. У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.
  • Экзогенная. Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.

Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин. Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи. Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.

Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток. По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция. Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.

При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:

  • Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
  • Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
  • Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
  • Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
  • Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
  • Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.

Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:

  • Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
  • Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.
  • Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
  • Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
  • Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.

Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди.

Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г.

Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.

При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными.

При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.

Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому. Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям.

Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения. Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.

Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:

  • УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.
  • Маммография. На снимке липома представлена рентгенопрозрачным (серым) образованием с четким контуром и рентгеноконтрастной капсулой. Диффузные опухоли таким методом выявить сложно.
  • Пункционная биопсия груди. Наиболее достоверный способ, позволяющий точно определить состав неоплазии. Обычно материал для цитологического исследования получают аспирационным методом.

Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.

В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию.

Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана.

Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:

  • Энуклеация опухоли с капсулой. Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
  • Аспирация содержимого опухоли. Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
  • Секторальная резекция груди. Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.

Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание.

Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.

Жировик, или липома, — это доброкачественное образование в молочной железе. Они могут появляться не только в груди, но и в других частях тела, однако серьезной опасности для жизни пациента не несут при своевременном удалении. Чаще всего липома в груди возникает у женщин после 40 лет по целому ряду причин.

Достоверную причину возникновения липомы определить трудно. Обычно при таком диагнозе сдают кровь и проходят дополнительное обследование, чтобы выявить сбои в организме.

При липоме часть жировой ткани трансформируется и образует капсулу. В редких случаях это образование прорастает в другие ткани, сосуды, мышцы. По сути все факторы, которые часто называют причинами липом, являются лишь предпосылками.

Распространенные причины жировика в молочной железе:

  • Считается, что в группу риска попадают женщины с лишним весом. Однако по этому поводу нет определенного мнения. Жировик в молочное железе может возникнуть и у худой женщины, а при резком похудении жировик не исчезает. Жировая ткань есть в груди при любом весе. Однако неправильное питание, обилие жирной пищи и быстрой набор веса могут поспособствовать развитию заболевания.
  • Различные гормональные сбои приводят к подобным образованиям. Это касается и обмена веществ, и других нарушений. В группу риска попадают женщины, принимающие оральные контрацептивы.
  • Гиподинамия также является провоцирующим фактором. При недостаточной физической активности нарушается лимфоток.
  • Травмы могут привести в образованию липом.
  • Неправильное белье также опасно. Оно нарушает кровоток и может привести к появлению липом. Бюстгальтер должен соответствовать размеру, не передавливать и не натирать грудь.
  • Злоупотребление алкоголем и курение, как известно, ослабляет организм и приводят ко многим неприятностям. Нарушение кровообращения и лимфотока, образование липом входят в их число.
  • Иногда в качестве причины называют скопление шлаков в организме или закупорку потовой железы в груди.

Симптомы липомы в груди обычно носят чисто косметический характер. Эти образования, как правило, безболезненны. Но внешне это выглядит как уплотнение или шишка в груди. На ощупь она напоминает пластичное тесто. Липома может доставлять определенный дискомфорт, например, при ношении нижнего белья или движении.

Располагаться липома может в любой части груди.

Каждая разновидность липом может проявляться по-разному. Например, наиболее опасная и тяжело поддающаяся лечению фибролипома может быть достаточно болезненной.

К сожалению, более эффективного лечения, чем оперативное вмешательство, на данный момент не существует. Есть множество высказываний по поводу лечения липомы консервативными методами, но пока все они малоэффективны.

Для начала нужно провести диагностические процедуры. Если женщина обнаружила в груди уплотнение, она должна немедленно обратиться к маммологу. Врач осмотрит ее и уже на этапе пальпации сообщит предполагаемый диагноз. Затем необходимо пройти дополнительное обследование, УЗИ, КТ или рентген, чтобы определить размеры, границы липомы, ее расположение и разновидности.

Женщина имеет право потребовать биопсию до удаления жировика из молочной железы. Дело в том, что не всегда удается достоверно отличить злокачественное образование от доброкачественного. А процедура удаления раковой опухоли значительно отличается от удаления жировика. Поэтому желательно сначала сделать биопсию и отправить материал на гистологическое обследование. Неправильно прооперированная раковая опухоль быстро разрастается и дает метастазы.

На мамограмме и экране во время УЗИ липома выглядит как пятно с достаточно четкими контурами. На УЗИ это гипоэхогенное образование. При пальпации жировик может сжиматься. Однако все эти обследования без проведения биопсии не могут гарантировать на 100% отсутствие раковых клеток.

К сожалению, пока не доказано, что липома может рассасываться сама под воздействием каких-либо лекарств.

Поэтому единственный метод лечения – хирургический. Если врач не уверен в происхождении липомы или диагнозе он может отложить операцию и регулярно проверять состояние пациентки. В этом случае необходимо регулярно проходить осмотр и делать УЗИ не реже 1 раза каждые 3 месяца. Если липома неожиданно станет очень болезненной, начнет расти, ее необходимо срочно удалять.

Несмотря на то, что сама липома неопасна для жизни, всегда есть риск, что она может переродиться в злокачественное новообразование. Особенно если она быстро увеличивается и деформирует грудь, а также травмируется нижним бельем.

Удалять липому можно стандартным путем или же при помощью лазера. Второй метод более безопасный в плане кровотечения, к тому же не оставляет шрамов и рубцов. Небольшие липомы не всегда удаляют сразу. Обычно маммолог рекомендует регулярно проверяться и наблюдать за развитием опухоли. Если она не увеличивается в размерах, ее не удаляют. Однако если опухоль растет, деформирует грудь и уже есть следы некроза тканей, необходимо срочно удалять липому.

Обычно липому удаляют под местной анестезией, если она не слишком большая и труднодоступная. Жировики склонны к рецидивам, но при лазерном удалении эта вероятность значительно ниже. К тому же лазерная операция безболезненна и исключает кровотечение. Липомы, удаленные с помощью пункции, чаще всего разрастаются снова. Содержимое жировика просто высасывают, но сама капсула остается в груди и может наполняться вновь.

Обычный хирургический метод удаления липомы тоже достаточно эффективный и риск возникновения рецидива невелик, но рубцов не избежать.

В некоторых случаях проводят медикаментозное удаление липомы, то есть специальные препараты с помощью иглы вводят прямо в жировик, после чего он должен уничтожаться изнутри и уменьшаться. Однако это лечение очень длительное и требует постоянно наблюдения.

Достаточно эффективный метод удаления липомы – радиоволновой. Его нельзя применять людям с металлическими предметами в теле. Метод хорош тем, что не оставляет шрамов. Радиоволны направляются прямо на липому, выжигая ее изнутри. После этого вместо жировика остается небольшая корочка, которая рассасывается сама.

Удаление липомы не требует госпитализации. После процедуры пациентку отпускают домой со списком лекарств и рекомендациями. Она должна в назначенное время приходить на проверку и обработку швов. На операции лечение липомы не останавливается. Послеоперационные процедуры не менее важны. Женщине прописывают антибиотики, чтобы избежать инфекции, обработку швов антисептическими препаратами, а также различные витаминные комплексы и гомеопатические препараты для укрепления организма.

Современная медицина добилась того, что вовремя обнаруженная и удаленная липома практически не имеет осложнений. А вот если липому не удалять, осложнений избежать не удастся.

Возможные осложнения липомы:

  • Самое страшное и опасное осложнение жировика – это рак молочный железы. Любая опухоль может под воздействием неблагоприятных факторов превратиться в злокачественную. Это следует понимать и не ждать, пока липома исчезнет сама.
  • Конечно, имеет место и эстетический аспект. Липомы могут быть достаточно крупными по размеру и сильно деформируют грудь. Это не только некрасиво, но и очень опасно.
  • Липома также может нагнаиваться и воспаляться. Это болезненный процесс, который может приводить к некрозу тканей.

К сожалению, застраховать себя от липомы невозможно. Она может появляться везде, где есть жировая ткань, и это не всегда зависит от образа жизни и действий самого человека. Свою роль играет и окружающая среда, и гормональный фон, и наследственность.

Однако есть некоторые правила, которые помогут снизить риск возникновения этого неприятного заболевания:

  • Существует версия, что рост жировой ткани и образование липом замедляют препараты, называемые статинами. Однако научного подтверждения эта версия не имеет.
  • Необходимо вовремя пролечивать все кожные заболевания, а также защищать кожу от солнца, переохлаждения и воздействия различных химических веществ.
  • Важно соблюдать правила личной гигиены. Закупорка пор и сальных желез приводит к образованию фурункулов, которые затем могут трансформироваться в липомы.
  • Женщинам, которые никогда не имели липом, все равно не помешает каждые полгода посещать маммолога. Небольшие жировики могут не доставлять никакого неудобства женщине, однако врач их заметит и поставит пациентку на учет для последующего наблюдения.
  • Правильное питание и отказ от алкоголя служат отличной профилактикой многих заболеваний, в том числе возникновения липом.

Удаление липомы не гарантирует отсутствия рецидивов. Поэтому профилактика важна и после операции. Рекомендуется регулярно и достаточно отдыхать, сократить употребление жиров, подобрать подходящий метод контрацепции, чтобы не воздействовать на организм искусственными гормонами, а также не забывать про регулярные проверки у врача.

Каждая женщина следит за своим здоровьем и появление любых уплотнений, образований в груди вызывает у нее панику. Липома молочной железы на узи представляет собой жировик, образовавшийся под кожей, имеющий четкие края, плотный и подвижный.

То, что он появляется только у полных людей, является заблуждением, как и то, что данная форма новообразований не может трансформироваться в рак. Часто такая патология наблюдается у женщин, перешагнувших 40-летний порог. Поэтому в таком возрасте обязательно периодически нужно делать маммографию, обследоваться у гинеколога и маммолога.

Это доброкачественное заболевание, связанное с образованием опухоли на молочной железе в подкожном пространстве. Она состоит из клеток жировой ткани, подвижная, плотная на ощупь, имеющая четко ограниченные края. Липома по форме круглая или овальная, размером 1-2 см. Возникает у женщин, готовящихся к менопаузе. В случае развития патологии у молодых особ, представляет риск появления жировиков по всему телу – образование липоматоза.

В отдельных случаях диагностируют липомы больших размеров, изменяющих форму груди, делающих ее больше другой. Это не только неприятный косметический дефект, но и угроза преобразования опухоли в липосаркому.

Патология имеет свою классификацию, зависящую от количества и расположения образований:

  1. Одиночные – очаг поражения содержит одну липому.
  2. Множественные – образование нескольких опухолей, локализующихся не только в грудной части, но и разбросанных по всему телу. Частой причиной такой патологии является наследственный фактор. Характерной особенностью этого вида болезни является то, что удаление липомы в любом органе может вызвать их усиленный рост.
  3. Подкожный тип – липома находится под кожей.
  4. Межмышечный вид – образование расположено в мышечной ткани.
  5. Кожное поражение – опухоли находятся на кожном покрове.
  6. Глубокое расположение липом предполагает их образование в более глубоких слоях молочной железы.

Кроме этого, по составу различают:

  1. Узловую форму – опухоль мягкая, эластичная, ограниченно очерченная и отделяющаяся от окружающихся тканей.
  2. Диффузную – имеет не четкие края, представляет собой расплывчатое твердое пятно, соединенное с прилегающими тканями. Такой вид липомы способен прорастать вглубь и имеет виды: ангиолипома, миолипома, фибриолипома.

Обнаружив у себя опухоль, женщина должна срочно посетить врача, чтобы узнать характер течения заболевания, а также методы лечения.

Точные причины появления жировых образований в молочной железе полностью не выяснены. Но медики выделяют несколько причин, являющихся пусковым механизмом в развитии образований:

  • генетическая предрасположенность (дефект гена HMG I-C);
  • травмы груди;
  • проведенные операции на молочной железе;
  • аутоиммунные патологии;
  • гормональный дисбаланс;
  • прием оральных контрацептивов длительным курсом;
  • изотопное облучение;
  • курение;
  • частые стрессы;
  • заболевания нервной системы;

Наиболее частой причиной образования липом груди является сочетание травмы железы, наследственности и нарушение гормонального фона.

Механизм образования опухоли заключается в усиленном росте клеток жировой ткани молочной железы. При этом в образовании не развиваются атипичные клетки. Она состоит из зрелых жировых клеток, заключенных в капсулу из фиброзной ткани. Опухоль возникает из одной жировой клетки методом деления. Поэтому опухоли имеют дольчатую структуру. В процесс кроме адипоцитов могут вовлекаться сосуды, мышечные и соединительные волокна.

Причинами усиленного деления жировой клетки является:

  • закупорка выхода жировой клетки;
  • сбой менструального цикла у женщин репродуктивного возраста;
  • гормональные нарушения в организме в момент климакса;
  • дисфункция поджелудочной, гипофиза или щитовидки.

Опухоли могут диагностировать не только у женщин, но и мужчин, а также детей.

Часто заболевание не имеет характерной симптоматики, особенно в первый период развития, поскольку рост образования происходит медленно и длительное время ничем себя не проявляет. Узнать о наличии жировика женщина может случайно, принимая душ или проходя очередной осмотр у гинеколога. Это касается тех опухолей, которые находятся на поверхности или под кожей.

Если же локализация новообразования более глубокая, то обнаружить ее можно только по результатам УЗИ, а также, после приобретения образованием больших размеров. Часто опухоли расположены в верхнем сегменте железы, возможно появление липом в обеих грудях одновременно.

В дальнейшем у женщины появляется боль и распирание в груди, железа увеличивается и деформируется. При наличии липомы кожа над узелком не меняет цвет, покраснение или образование над липомой «лимонной корки», говорит о злокачественной форме. Если же на молочной железе появились язвы, выделения из соска, а больной при этом чувствует усталость, слабость, присутствует постоянная боль, увеличение близлежащих лимфатических узлов – это тревожные симптомы перерождения липомы в злокачественную форму.

УЗИ имеет преимущества перед маммографией:

  • оно более информативное и дает возможность четко определить характер патологии;
  • фаза менструального цикла не влияет на результат исследования, поэтому проводить анализ можно в любое время;
  • процедура не вызывает облучения, поэтому ее можно выполнять чаще;
  • периодически проводимое УЗИ, дает возможность проследить рост образования.

При маммографии на снимке видно просветленный участок на фоне железистой ткани, имеющий четкие и ровные края. УЗИ определяет липому в виде сжимаемого гипоэхогенного уплотнения.

Подробнее о том что лучше — маммография или УЗИ молочной железы — рассказано в данной статье.

После обнаружения липомы в груди женщина должна пройти диагностику. Она состоит из:

  • сбора анамнеза;
  • опроса и визуального осмотра;
  • УЗИ;
  • маммографии;
  • гистологического исследования с пункцией железы (по показаниям).

Кроме этого, назначаются общий анализ крови и мочи для определения состояния организма женщины. При подозрении на злокачественный характер течения заболевания, больному назначают биопсию с последующим цитологическим исследованием выделенной ткани на наличие атипичных клеток.

Читайте также:  Бывает ли липома в груди

При обнаружении у себя шишечки в груди, женщине нужно обратиться к маммологу. Это тот врач, который занимается патологиями молочной железы. Специальность маммолога подразумевает обнаружение опухоли, ведение пациента, назначение нужного лечения. Специальность разделяется на категории:

Специалист рассказывает в этом видео об особенностях доброкачественной опухоли.

Опухоли различного генеза не пропадают самостоятельно, поэтому проводить какое либо народное лечение или выжидать, что образование само пройдет, нецелесообразно. После обращения к врачу, женщине по результатам диагностики назначается лечение. Если жировики имеют небольшой размер и не беспокоят женщину, то показано амбулаторное наблюдение. Таким пациенткам проводят УЗИ молочной железы каждые 3 месяца, а также отправляют забор отделяемого содержимого из соска на гистологию каждые полгода.

Возможно и хирургическое лечение липом молочной железы. Показаниями к его проведению становятся:

  • устойчивая болезненность груди;
  • быстрый рост липомы;
  • выраженный дефект груди, деформация соска;
  • опухоли больших размеров, сдавливающие кровеносные сосуды, прилегающие органы, нервные окончания;
  • подозрение на трансформацию в злокачественную форму;
  • разрушение жировика;
  • наследственный анамнез.

Оперативное лечение проводят методом энуклеации (вылущивания). Способ подходит для удаления больших образований, не имеющих предпосылок перейти в злокачественную форму. Липомы огромных размеров или имеющих предрасположенность перейти в рак, удаляют способом секторальной резекции молочной железы. Такая операция травматична, поскольку жировик удаляется вместе с близлежащими тканями. После них остаются грубые рубцы.

Консервативное лечение собственно опухоли не проводят, но назначают лечение, устраняющее основное заболевание, поскольку липома возникает на фоне других нарушений. Врачи рекомендуют принять витаминный комплекс для повышения общего иммунитета, посетить курорт, правильно питаться. Также пациенткам рекомендуют вести здоровый образ жизни, меньше нервничать, быть в хорошем расположении духа.

Липома молочной железы — доброкачественное образование, состоящее из жировых клеток, заключенных в капсулу. Болезни «Липоматоз» подвержены женщины от 28 до 50 лет.

Бывают случаи, когда доброкачественная опухоль такого типа выявляется у мужчин. Она находится не в грудных железах, а в области подкожно-жировой клетчатки. Особенность липомы в том, что она медленно растет. Средний размер новообразования — 2,5 см, максимальный — 15 см.

У большинства женщин диагностируется опухоль, не превышающая 3-х см в диаметре.

Новообразование, располагающееся в молочное железе, не связано с кожным покровом. Оно подвижно и, как правило, ощупывается при пальпации. Несмотря на эти особенности, пациентка не может самостоятельно диагностировать болезнь. Чтобы установить липому молочной железы, необходимо обратиться к специалисту-маммологу.

Есть несколько видов доброкачественной опухоли.

  1. Миксолипома. Новообразование состоит из жировой ткани и фрагментов слизи, которые производит липома.
  2. Фибролипома. Доброкачественная опухоль включает в себя соединительные волокна и жировую ткань.
  3. Ангиолипома. Данный вид опухоли состоит из жировых клеток и мелких кровеносных сосудов.
  4. Миолипома. Образование включает в себя небольшое количество жировых клеток (преобладают волокна).
  5. Липофиброма. В данном случае опухоль состоит из жировых клеток, но присутствуют включения соединительной ткани.

В зависимости от локализации, липома может быть:

Образования отличаются формой. Одни имеют четкие контуры, другие — размытые. Опухоли, заключенные в капсулу, характеризуются наличием фиброзной оболочки.

Специалисты не могут выявить точных причин, но известны факторы риска. Среди них:

  • болезни эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • наследственная склонность к доброкачественной опухоли;
  • гормональный сбой;
  • регулярные стрессовые нагрузки;
  • лишний вес;
  • неактивный, то есть малоподвижный образ жизни (к липоматозу склонны женщины, у которых сидячая работа, нарушен лимфатический отток);
  • плохое питание (злоупотребление пищей животного происхождения);
  • травмы груди.
  • курение, переедание и злоупотребление алкоголем.

Липома образуется, когда закупориваются потовые железы. В результате формируется полость, наполненная жировой тканью. Большинство врачей считает, что опухоль связана с гормональным сбоем. Предполагаемая причина липоматоза — метаболический синдром. Он, как известно, возникает в период менопаузы. Метаболический синдром характеризуется замещением железистой ткани. На ее месте появляется фиброзная. Патологический процесс предрасполагает к липоматозу.

Новообразование прощупывается через кожу. Если оно быстро растет, то становится заметным даже без пальпации. Липома отличается плотной консистенцией. Она не вызывает болей, но дает о себе знать. Женщина ощущает легкий дискомфорт при ношении тугого белья. Липома подвижна, соответственно, — контактирует с кожей и молочными железами. Особенность образования в том, что оно не соединено с близлежащими тканевыми структурами.

У некоторых пациенток диагностируется дольчатое образование. Оно не имеет ровных границ и выступает над поверхностью кожи. Бывает так, что липома располагается в глубинных слоях ткани. В этом случае ее невозможно прощупать.

Глубинная опухоль опасна, так как проникает в мышечную фасцию. Новообразование может расти между волокнами мышц и причинять огромный дискомфорт. У большинства пациенток выявляется одиночная липома. Если она содержит много фиброзных клеток, то имеет более плотную структуру.

При обнаружении образования в груди, следует обратиться к врачу. Диагностика предполагает:

Чтобы поставить достоверный диагноз, необходимо прости дифференциальное исследование. Оно поможет отличить липому от других недугов, сопровождающихся формированием опухоли. Врач может назначить маммографию и биопсию с дальнейшим гистологическим исследованием. Дифференциальная диагностика позволяет отличить липому от рака и образования под названием «Липосаркома». Для подтверждения диагноза требуется аспирационная биопсия. Процедура предполагает гистологическое исследование с взятием биопата. Аспирационная биопсия — высокоточная инвазивная манипуляция.

Для подтверждения болезни может быть назначена пункционная биопсия. Врач берет клеточный тканевый материал и отправляет на цитологический анализ. Процедура назначается, если маммография и УЗИ показали объемную опухоль, однако, доктор сомневается в диагнозе.

Пункционная биопсия — щадящий метод обследования. Он предполагает взятие клеток для детального анализа. Манипуляцию сравнивают с внутримышечным уколом. Врач вводит в молочную железу небольшую иглу, присоединенную к инструменту. В данный инструмент попадают фрагменты тканей и жидкость, в дальнейшем игла извлекается.

Тонкоигольная аспирационная биопсия — еще один метод обследования. Он позволяет определить доброкачественность или злокачественность клеток. Процедура проводится для того чтобы выявить характер новообразования. Ее выполняют в амбулаторных условиях. Перед проведением биопсии пациентка не должна принимать аспирин и антикоагулянтные лекарства. Если имеется аллергия на определенные препараты, стоит сообщить об этом врачу.

Пациентки интересуются, как лечить липому молочной железы. Доброкачественное образование не рассасывается. Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях липоматоза, когда образование только начало зарождаться. Опухоль, возникающая при липоматозе, не становится злокачественной. Однако пациентка должна находиться под наблюдением врача. При подтверждении диагноза требуется проходить УЗИ каждые 3 месяца. Рекомендуют выполнять маммографию с периодичностью 1 раз в 12 месяцев.

Требуется сдача крови на онкомаркер СА-15-13. Данный анализ помогает исключить онкологию. Если доброкачественная опухоль быстро растет и давить на ткани, врач рекомендует операцию.

Образование может травмировать нервные корешки, тем самым вызывая боли. У некоторых женщин диагностируется крупная липома. Такая опухоль является косметическим дефектом. Она не только нарушает эстетику, но и деформирует грудные железы.

Для лечения больших липом назначается секторальная резекция. Процедура предполагает инвазивное вмешательство. Если опухоль быстро растет, специалист сомневается в том, что она доброкачественная и настоятельно рекомендует операцию. Секторальная резекция предполагает удаление липомы молочной железы путем иссечения новообразования и сохранения целостности капсулы. Последняя должна быть удалена полностью, в противном случае, липоматоз будет давать рецидивы.

Маммолог может назначить энуклеацию опухоли. В ходе инвазивной процедуры проводится вылущивание. Альтернативный вариант энуклеации — пункционная биопсия, при которой врач удаляет опухоль, используя тонкую иглу. Инструмент вводят в полость образования.

Пункционная биопсия дает хороший результат, более того, на груди не остается шрамов. Однако манипуляция не позволяет убрать капсулу, в которую заключена жировая ткань. По этой причине возможен рецидив.

В ходе процедуры врач удаляет часть грудной ткани. Секторальная резекция назначается, если липома доставляет дискомфорт или специалист предполагает злокачественное образование. Врач рекомендует процедуру при других болезнях, связанных с молочными железами:

При злокачественной опухоли назначается органосохраняющая инвазивная процедура (это может быть секторальная резекция). Перед тем как провести операцию, необходимо выполнить обезболивание. Для этого используют новокаин или другой анестетик. Обезболивающий препарат не должен вызывать аллергию. Если процедура является частью органосохраняющие операции, хирург рекомендует общее обезболивание.

Чтобы провести хирургическую манипуляцию, необходимо наметить линии надреза. Врач применяет палочку, смоченную в зеленке. Ткань молочной железы рассекают и выполняют другие требуемые надрезы. Участок, в котором имеется опухоль, называется сектором. Его удаляют полностью. В дальнейшем останавливают кровотечение и ушивают раны.

В грудных железах не должны формироваться полости. При необходимости швы накладываются на поверхность подкожно-жировой клетчатки. Удалённый сектор железы отправляют на гистологическое исследование. Процедура является срочной и длится 20 минут. Если были выявлены злокачественные клетки, врач расширяет объем хирургической манипуляции.

Процедура может давать осложнения. В редких случаях происходит инфицирование раны. Если кровотечение было остановлено неправильно, образуется гематома. Редким осложнением является нарушение свертываемости крови. Снятие швов осуществляется на восьмой день после процедуры. Хирургическое вмешательство — стресс для организма, В связи с этим врач назначает успокаивающие препараты. Если пациентка ощущает боли после окончания процедуры, следует сообщить об этом.

Лазерное удаление липомы дает хорошие результаты, если новообразование не превышает 0,5 см. Хирургическую процедуру проводят под местной анестезией. Врач удаляет образование вместе с капсулой, это позволяет исключить возможность рецидива. Лазер оказывает бактерицидное воздействие, вероятность инфицирования отсутствует. Раны быстро заживают, кожа восстанавливается за 10-15 дней.

Лазерный луч никак не влияет на процесс свертываемости крови. Однако данный метод лечения имеет недостатки. Врач не может взять фрагмент ткани и провести гистологическое исследование. В некоторых случаях назначается липосакция, предполагающая иссечение капсулы. Она эффективна, если доброкачественная липома растет. Лазерное лечение имеет преимущества перед радиоволновым: после данного вмешательства не остается рубцов. Главным преимуществом является «бескровность». Лазер позволяет аккуратно наложить шов и выполнить скорейшую коагуляцию сосудов.

Повторим, что они эффективны на начальных этапах зарождения липомы. Мази применяют для того чтобы уменьшить размер новообразования. Самые популярные препараты.

  1. Витаон. Основу мази составляют травяные экстракты. Они бережно воздействуют на кожу, не вызывая жжения и воспаления. Витаон выпускается в виде бальзама. Средство имеет мало противопоказаний. Если наблюдается гиперчувствительность к его компонентам, стоит отказаться от применения. Витаон наносят тонким слоем и фиксируют повязкой. Чтобы не допускать опрелостей, следует менять ее 1 раз в 3 дня. Лекарство оказывает противовоспалительное воздействие, а также является хорошим антисептиком. Возможный побочный симптом — аллергия.
  2. Мазь Вишневского. Антисептик состоит из дегтя, ксероформа и масла касторки. Мазь Вишневского назначается при фурункулах и гинекологических болезнях, сопровождающихся воспалением. Средство накладывают на грудь, фиксируют бинтом, выдерживают 2 — 3 часа, после чего — смывают. Чтобы уменьшить липому, надо проводить процедуру 2 раза в 7 дней. Несмотря на эффективность, препарат может иметь противопоказания. Если у пациента наблюдается гиперчувствительность к его компонентам, стоит отказаться от применения.
  3. Ихтиоловая мазь. Препарат оказывает антисептическое воздействие. Его назначают при патологиях, сопровождающихся инфекционным процессом. Ихтиоловая мазь может быть использована для лечения гинекологической патологии. Средство помогает устранить зуд. Оно восстанавливает кожу после гнойников и повышает ее тургор. Ихтиоловая мазь ускоряет регенерацию дермы, а также улучшает обмен веществ в клетках. Эффект проявляется через 2-3 часа после нанесения. Препарат может давать побочный эффект в виде аллергии. Не рекомендуется использовать его в период беременности.

Стоит отметить, что данные лекарства не признаны официальной медициной. Перед тем как их использовать, надо убедиться в отсутствие противопоказаний, в том числе аллергической реакции. Альтернативная терапия не заменит традиционную — важно помнить об этом. Врач должен установить диагноз и назначить профессиональное лечение.

В народной медицине используют данные средства или продукты.

  1. Сало с чесноком. Для приготовления лекарства берут 50 — 100 г сала и измельчают в мясорубке. Туда же добавляют голову дробленого чеснока. Смесь наносят на грудь трижды в день.
  2. Целебное растение каланхоэ. Следует тщательно промыть и нарезать его, затем приложить к пораженному участку. Чтобы активные компоненты проникли глубоко в подкожную структуру, следует зафиксировать марлевой повязкой. Компресс оставляют до утра.
  3. Ус золотой. Свежее растение прикладывают на ту область, где имеется липома. Для достижения максимального эффекта следует прикрыть грудь полиэтиленом, сверху положить тканевую повязку и зафиксировать. Компресс ставят 1 — 2 раза в сутки. Курс терапии длится 15 дней.
  4. Печеный лук. Его измельчают в мясорубке и добавляют 50 г тертого хозяйственного мыла. Поклонники нетрадиционной медицины рекомендуют делать компресс 2 раза в день. Они утверждают, что липома начинает рассасываться.
  5. Корица. Пряность добавляют в пищу. Она очищает кровь и нормализует функции жировых структур.
  6. Средство на основе черной смородины. Чтобы его приготовить, надо взять 40 г сушеной (или свежей) смородины и соединить с 50 г шиповника. Смесь заливают 350 мл кипятка. Через 30 минут она становится готовой. Лекарство процеживают и вливают 200 мл пива (желательно использовать светлое). Лекарство употребляют 1 раз в день на тощий желудок.
  7. Ванночки с добавлением хвои. Пятьдесят граммов свежей хвои заливают 300 мл кипятка. Средство кипятят на водяной бане 15 минут и остужают. Рекомендуется употреблять единожды в день.

Чтобы избежать опухоли, нужно вести здоровый образ жизни. Рекомендуется заниматься спортом, так как отсутствие физических нагрузок — предрасполагающий фактор к болезням. Гиподинамия приводит к лишнему весу, соответственно, у пациентки возникают проблемы со здоровьем. Необходимо обращать внимание на изменения в грудных железах.

Если у близких родственников было выявлено доброкачественное образование, необходимо чаще посещать врача и проходить комплексную диагностику. Несмотря на то что, что образование является доброкачественным, пациентка не может отличить его от рака. Прогноз липомы благоприятный. Хирургическое лечение назначается не всегда. Однако если инвазивная манипуляция была проведена правильно и врач полностью удалил капсулу, рецидив маловероятен.

Липома молочной железы – доброкачественное образование, возникающее чаще всего у женщин старше сорока лет.

В большинстве случаев не доставляет женщине особых хлопот, однако под влиянием определенных факторов способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Что делать при подобном диагнозе, каким образом справиться с заболеванием?

Липома или жировик – образование, появляющееся в результате разрастания жировых клеток. Имеет доброкачественный характер, округлую форму, не вызывает болезненных ощущений.

В молочных железах жировик возникает в основном в более старшем возрасте. В течение определенного времени в груди появляется уплотнение. При прощупывании обнаруживается небольшой шарик. Он может быть мягким либо плотным.

Размер липомы может быть разным. При расположении глубоко его не всегда можно обнаружить при самостоятельном обследовании. Основное расположение липомы – верхняя часть груди.

В большинстве случаев не доставляет неприятных ощущений. Однако стоит помнить, что все липомы склонны к разрастанию. При сильном увеличении в размерах жировик в молочной железе может оказывать давление на рядом расположенные ткани, нервные окончания. Отмечается неравномерное увеличение груди.

Данное заболевание имеет код по МКБ 10 – D24 доброкачественное образование молочной железы. Иногда в диагнозе может указываться код Е88.2 – липоматоз, не классифицированный в других рубриках. Выделяют несколько видов липом в данной области тела.

  • Фибролипома – представляет собой плотную шишку, в составе присутствует большое количество соединительной ткани.
  • Липофиброма – в данном случае основу опухоли составляет жировая ткань, сама липома на ощупь мягкая и довольно подвижная.
  • Миксолипома – возникает в результате разрастания жировой ослизненой ткани.
  • Миолипома – при этом в образовании также присутствует мышечная ткань.
  • Ангиолипома – Внутри жировика содержится большое количество кровеносных сосудов.

Образования в молочных железах подразделяются также по форме и строению.

  1. Узловая форма. Липома имеет четкие границы и округлую форму.
  2. Диффузная форма. Опухоль не имеет четкой формы, границы размыты, разрастается по всему органу.

Жировики в грудных железах могут быть единичными либо множественными. Следует отметить, что подобное заболевание молочных желез может диагностироваться не только у женщин. Довольно редко, но оно бывает у мужчин и детей.

Почему в грудной молочной железе возникают липомы? Главной причиной заболевания является нарушение обмена веществ.

У женщин в большинстве случаев это происходит на фоне изменения гормонального фона в возрасте старше сорока лет. Существует ряд факторов, способных спровоцировать появление жировика в грудной железе.

  • Наследственность, генетическая предрасположенность,
  • Неправильное питание с содержанием множества жирных продуктов,
  • Прием гормональных препаратов,
  • Малоподвижный образ жизни,
  • Наличие вредных привычек,
  • Многочисленные беременности,
  • Неблагоприятные условия проживания и труда,
  • Ношение некачественного и узкого белья,
  • Травмы, повреждение молочной железы,
  • Рентгеновское облучение,
  • Сахарный диабет.

Точная причина появления липомы не установлена, ученые продолжают проводить исследования. Как проявляется липома молочной железы? На что стоит обратить внимание? Симптомы липомы в довольно часто заметны внешне.

  1. При пальпации обнаруживается небольшое уплотнение в груди,
  2. Не доставляет неприятных ощущений и боли,
  3. Кожа не изменяет цвет,
  4. Отсутствует воспалительный процесс,
  5. Отмечается как возвышение над кожным покровом.

Довольно часто жировик обнаруживается при проведении исследований.

Болезненные ощущения, дискомфорт отмечаются при сильном разрастании липомы. Молочная железа может деформироваться, изменить форму. Любая женщина, зная, что это такое, должна проводить самообследование и при обнаружении незначительных симптомов обратиться к специалисту.

Жировик молочной железы является доброкачественным образованием. Большого дискомфорта он не доставляет. Однако отсутствие лечения может привести к некоторым осложнениям.

  • Липома может воспаляться, гноиться. Данное явление приводит к омертвению окружающих тканей, болям, изменению формы молочных желез.
  • Наиболее опасным осложнением является перерождение липомы в злокачественную опухоль. Происходит это под влиянием различных неблагоприятных факторов.

С эстетической точки зрения жировик железы также может доставлять неприятные ощущения – грудь изменяется в размерах, форма становится некрасивой. Таким образом, шишка в молочной железе может стать серьезной проблемой для здоровья женщины.

Прежде чем начинать лечить заболевание, проводится тщательное обследование. Поставить подобный диагноз может только гинеколог либо маммолог.

Диагностика включает в себя визуальный осмотр молочной железы, пальпацию поверхностную и глубокую. Для постановки точного диагноза проводятся ряд дополнительных исследований.

  • Маммография – позволяет определить структуру и размер опухоли.
  • УЗИ помогает выяснить наличие других образований в молочной железе, уточнить границы опухоли.
  • Магнитно-резонансная томография молочных желез необходима для получения информации о расположении кровеносных сосудов около липомы.
  • Компьютерная томография проводится для того, чтобы отличить жировую ткань от других видов.
  • Биопсия необходима для определения наличия либо отсутствия злокачественных клеток в жировике, чтобы понять может ли быть раком данное образование.
  • Анализы крови для оценки общего состояния.
  • Исследование гормонального фона для определения сбоев и неправильного синтеза.

Удалять или нет липому решает специалист в зависимости от полученных анализов и состояния пациента.
Терапия при помощи медикаментов (мазей) практически не дает положительных результатов, поэтому используется в очень редких случаях и при липомах маленького размера. Традиционное лечение подразделяется на консервативное и хирургическое.

В зависимости от запущенности заболевания подбирается подходящий способ терапии.

  1. Пункция. Под наркозом в образование в молочной железе вводят тонкую иглу, через которую отсасывают содержимое. Опасность методики заключается в том, что капсула остается на месте, возможны рецидивы заболевания.
  2. Радиоволновой метод. При помощи радионожа липома быстро удаляется. Благодаря воздействию высокой температуры жировик практически «сжигается», остается корочка, которая быстро отпадает. Данный метод очень быстрый, рецидивы маловероятны. Запрещен к применению при наличии в организме протезов из металла.
  3. Использование лазера при удалении жировика молочной железы является одним из наиболее безопасных способов. При помощи лазера липома удаляется полностью, следов практически не остается, риск развития рецидива минимален.
  4. Введение в опухоль специального вещества, обладающего рассасывающим действием. Однако подобная терапии продолжается не менее двух месяцев.

Стоит отметить, что консервативные методики лечения используются в том случае, если образование небольшого размера. В остальных случаях применяется хирургическое удаление.

  • Быстрое увеличение в размерах,
  • Липома оказывает давление на железистые ткани,
  • Образование деформирует форму груди,
  • Постоянное присутствие болезненных ощущений.

Хирургическая операция проводится под местным наркозом. При помощи скальпеля врач удаляет образование вместе с капсулой, рана ушивается. В последнее время часто используется эндоскопия – удаление липомы через небольшие разрезы в молочной железе.

Недостатком такого вида терапии является возможное появление рубцов и шрамов после излечения. Однако при данном способе редко возникают рецидивы заболевания.

После проведения хирургического вмешательства женщина должна соблюдать некоторые правила, чтобы исключить появление неприятных последствий.

  • Нельзя поднимать тяжести, противопоказаны физические нагрузки.
  • Швы необходимо регулярно обрабатывать антисептическими средствами.
  • Следует соблюдать гигиену молочных желез.
  • Обязателен прием препаратов, назначенных в медицинском учреждении.
  • Следует пересмотреть рацион питания, ограничить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
  • Нужно принимать средства, укрепляющие иммунную систему, обратить внимание на витаминные комплексы.
  • При необходимости следует избавиться от лишних килограммов в организме.
  • Стоит меньше нервничать, избегать стрессовых состояний.

Соблюдение данных правил поможет ускорить процесс выздоровления.

Народная медицина не запрещается, однако при липомах большого размера она часто бывает неэффективной. При маленьких жировиках можно использовать различные рецепты.

  1. Компресс из лука. Луковицу запекают в духовке, размягчают и смешивают с натертым хозяйственным мылом. Смесь прикладывают к молочной железе в области липомы. Периодически повторять.
  2. Можно принимать по паре маленьких ложек корицы в день, запивая их водой.
  3. Смешать две части меда и одну водки. Лекарство наносят на марлевую повязку и прикладывают к молочной железе.
  4. В равных частях смешивают соль, сметану и мед. Компресс делают после принятия душа, оставляют на молочной железе на половину часа. Повторяют через день в течение месяца.

Использование народной медицины должно сопровождаться осторожностью во избежание обострения заболевания. Перед началом терапии следует проконсультироваться в больнице.

Чтобы избежать повторного возникновения опухоли молочной железы, стоит соблюдать простые профилактические меры.

  • Посещение маммолога не менее одного раза в год, прохождение маммографии.
  • Сдавать анализы для исключения развития ракового заболевания.
  • Контролировать массу тела.
  • Проводить больше времени на свежем воздухе.
  • Пересмотреть рацион питания.
  • Укреплять иммунную систему.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Вовремя лечить все заболевания.

Липома молочной железы в большинстве случаев не доставляет особых проблем при вовремя начатом лечении. При наличии неблагоприятных факторов образование может перерасти в злокачественную форму. Однако вовремя проведенная диагностика и назначенная терапия в 95% случаев дает положительный результат.

источник