Меню Рубрики

Уход за женщиной с маститом

Рождение ребенка у большинства женщин вызывают ряд положительных эмоций, чувств и других изменений, которые переводят жизнь на новый уровень течения. Однако, бывают ситуации, которые сгущают тучи над будущими или уже кормящими матерями, одна из которых – мастит. Что это такое мы и рассмотрим в сегодняшней статье.

Мастит – воспалительный процесс, развивающийся в молочной железе, который связан главным образом с нарушением нормального оттока грудного молока (лактостазом).

Название болезни берет свое начало от греческого «μαστός» (грудь, сосок) и «-itis» (воспаление). Другое наименование данного воспаления – грудница.

Наиболее часто мастит появляется у первородящих представительниц прекрасного пола, в период кормления грудью, особенно в первые три месяца малыша. Однако, бывают случаи, когда воспалительный процесс формируется перед родами, и даже у грудничков, в независимости, мальчик он или девочка.

Основной же причиной перекрытия молочной протока является попадание в область молочных желез патогенной микрофлоры – бактериальной инфекции. В свою очередь иммунная система направляет к месту инфицирования макрофаги и другие иммунные клетки, борьба с которыми способствует увеличению молочной железы в размерах, покраснению кожи, повышению чувствительности и болезненности груди, а также повышению температуры тела. Причиной мастита также может быть травма груди и другие неблагоприятные факторы, о которых мы поговорим чуть далее.

Согласно статистике, количество заболевших маститом женщин в период кормления составляет до 16%. Из этого количества матерей – около 85% переживают период кормления грудью впервые. Не последней ролью в этом является и неумелое сцеживание грудного молока.

Женщины, которые постарше, в свою очередь больше заболевают из-за сниженной реактивности иммунной системы, т.е. из-за уязвимости организма к различным инфекциям.

Симптомы, которые сопровождают воспаление молочной железы во многом зависят от этиологии болезни. Тем не менее, первым звонком, на который необходимо незамедлительно обратить внимание являются…

  • Огрубление на ощупь, набухание и увеличение железы в размерах, что в итоге приводит к увеличению груди;
  • Боль в области железы имеющая распирающий характер;
  • Болезненные, часто невыносимые боли при грудном вскармливании или сцеживании молока;
  • Покраснение кожи (гиперемия) над железой;
  • Повышенная температура тела, вплоть до 40 °С, озноб;
  • Грудь на ощупь становится горячей;
  • Различные симптомы общей интоксикации – слабость, чувство подташнивания, головные боли.

В случае появления гнойного инфильтрата, который образовывается при запущенном прогрессирующем патогенном процессе вместе с молоком может выходить примесь гноя и крови.

Фото мастита у женщин и детей можно посмотреть на форуме.

Среди основных осложнений мастита выделяют:

Конечным результатом при отсутствии своевременной адекватной медицинской помощи может стать летальный исход.

Основными причинами мастита являются:

  • Лактостаз – длительный процесс патологического застоя молока в молочной железе. Данное состояние обеспечивает благоприятную среду для оседания и размножения в ней различных инфекционных агентов.
  • Инфицирование молочной железы и окружающих ее тканей бактериями (стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой) и другой патогенной микрофлорой. Доставка инфекции в грудь может быть осуществлена при травмировании поверхности груди (трещины соска), или же из других инфекционных очагов. Если женщина заболела на ангину, пневмонию, синусит и другие ОРЗ, у нее появилось заболевание мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы (цистит, аднексит) и т.д., инфекция с током крови и лимфы по сосудам может достигнуть молочных желез. Далее, при ослабленном иммунитете инфекция способна спровоцировать воспалительный процесс именно в груди.

  • Несоблюдение правил личной гигиены по уходу за грудью в период лактации;
  • Неправильной вскармливание ребенка, его прикладывания к груди;
  • Неполное сцеживание молока;
  • Особенности формы сосков, когда они втянуты или уплощены;
  • Большая грудь, в которой образовывается много невостребованного младенцем молока;
  • Различные очаги инфекции в хронической форме;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Переохлаждение организма;
  • Частое нахождение в стрессах.

Классификация мастита производится следующим образом:

Острый – характеризуется всеми клиническими проявлениями мастита, с сильной болью в груди.

Хронический – характеризуется ослаблением клинических проявлений болезни с периодическими обострениями. При пальпации определяется плотное малоподвижное, спаянное с кожей уплотнение.

Лактационный мастит (послеродовой) – является преимущественно следствием длительного лактостаза в период кормления грудью. Характеризуется набуханием груди, резкой болью при вскармливании или сцеживании молока, покраснением кожи и подъемом температуры тела. В молоке могут присутствовать примеси гноя и крови.

Плазмоклеточный мастит – редкий вид болезни, обусловленный многократными родами. Развивается преимущественно после лактации и у женщин после 30-40 лет. Характеризуется процессами инфильтрации тканей под соском плазматическими клетками, а также сопровождается процессами гиперплазии выводящих молочных протоков. Образование гноя обычно отсутствует. Клинические проявления могут напоминать рак молочной железы.

Мастит новорожденных – также, как и у взрослых, характеризуется набуханием молочных желез с выделениями при нажатии, только не только у девочек, но и у мальчиков. Воспаление обусловлено остаточным действием переданных от матери половых гормонов. Клинические проявления обычно стихают через несколько дней, однако, в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь.

  • Серозный – начальная стадия развития патологии, в период которой в молочной железе появляется серозная жидкость.
  • Инфильтративный – следующая стадия развития болезни, при которой серозная жидкость из молочной железы просачивается во внешние ткани, формируя очаги инфильтрации, при этом грудь наливается, кожа натягивается.
  • Гнойный – третья стадия развития мастита, при которой инфильтраты преобразовываются в гнойные отложения.
  • Абсцедирующий – характеризуется ограниченным гнойным очагом в одном месте, локализовано.
  • Флегмонозный – характеризуется распространенным гнойным образованием в груди.
  • Гангренозный – характеризуется формированием некротических очагов при длительном течении гнойного воспалительного процесса.

Диагностика мастита включает в себя следующие методы обследования:

  • Осмотр груди, пальпация;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Бактериологическое исследование рудного молока;
  • Дополнительно врач может назначить маммографию, однако это редкость, т.к. УЗИ отображает полную картину патологии практически во всех случаях;
  • В случае, если УЗИ показывает стертую картину воспалительного процесса, допускается проведение тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы.

Как лечить мастит волнует не одно поколение женщин, поэтому мы приведем основные пункты терапии воспаления молочных желез. Однако стоит отметить, что выбор тактики лечения и назначение лекарственных препаратов зависит от причины болезни, стадии и сопутствующих осложнений.

1. Общие рекомендации.
2. Медикаментозное лечение.
3. Физиотерапия.
4. Хирургическое лечение.

Пограничный период между лактостазом и маститом не требует применения особых лекарственных препаратов. Рекомендуется обрабатывать грудь антисептическими лекарственными препаратами и наблюдаться у врача для исключения перерождения обычного застоя молока в воспалительный процесс.

Острая форма мастита без образования гноя не является препятствием для продолжения кормления грудью. Однако, в случае с появлением в молоке гнойной и кровяной примесей, вскармливание прекращают.

Не рекомендуется вскармливать грудничка молоком матери при приеме антибактериальных средств, а также иммуномодуляторов, за исключением особых указаний лечащего врача. Эти группы препаратов могут навредить нормальному росту и развитию младенца. При лечении данными препаратами грудное молоко сначала сцеживают, после пастеризируют и только потом дают грудничку.

Избегайте застоя молока — периодически, при отсутствии противопоказаний, проводите его сцеживание.

Проводить сцеживание при абсцессе или флегмоне запрещается, что обусловлено особенностью данных образований и недопущением разлития инфекции за пределы области поражения.

Выбор лекарств производится, как мы уже сказали, на основании текущего положения дел с железой и только врачом после диагностики.

Антисептические препараты – применяются для внешней обработки груди в период кормления, в качестве обеззараживающего средства. Можно использовать на начальных стадиях мастита.

Среди средств выделяют – «Октенидин» (октенидина гидрохлорид).

Антибактериальные препараты — применяются при подозрении на инфекционную причину мастита, наличии гнойных очагов и в случаи подтвержденной бактериальной патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие болезни.

Обычно среди антибиотиков кормящим женщинам отдают предпочтение пенициллинам (на основе амоксициллина), цефалоспоринам и макролидам. В некоторых случаях антибиотики комбинируют с клавулановой кислотой, сульбактамом. Эти средства полностью купируют стафилококковую, стрептококковую и многие другие виды инфекции.
Наиболее часто применяемые антибиотики при мастите – пенициллины («Амоксил», «Оспамокс», «Хиконцил»), цефалоспорины («Цефалексин», «Цефуроксим», «Цефаклор»), макролиды («Азитромицин»), линкозамиды («Клиндамицин»).

Комбинированные антибактериальные препараты на основе веществ «амоксициллин + клавулановая кислота» — «Амоксиклав», «Аугментин».

Вышеперечисленные препараты являются антибиотиками широкого спектра действия. Если динамика не станет положительной, то выбор препарата делается более направленно, на основании бактериологических исследований крови и грудного молока.

Курс лечения – 7-14 дней в независимости от положительного результата и облегчения состояния, чтобы инфекция не оставила малые очаги и не перешла в режим хронизации.

Обезболивающие препараты – назначаются для купирования сильно-выраженной боли, нормализации температуры тела, а также уменьшения воспалительного процесса, т.к. обезболивающие часто обладают и противовоспалительной активностью, например — НПВС. Уменьшение же воспаления и соответственно отека молочной железы приводит к нормализации оттока грудного молока.

Среди обезболивающих лекарственных средств можно выделить – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Но-Шпа», «Питуитрин», а также комбинация «Папаверин гидрохлорид» + «Окситоцин».

При нелактационной форме мастита можно использовать – «Нимесил», «Диклофенак».

Для снятия отечности груди допустимо применение и мочегонных препаратов (диуретиков) — «Диакарб».

Противолактационные средства – применяются для уменьшения выработки грудного молока. Это целесообразно делать если серозный мастит не проходит в течение 3-4х дней, существует риск появления гнойной формы болезни и другие состояния, который отметит врач.

Популярными препаратами из данной группы являются – «Достинекс», «Каберголин», «Бромокриптин», «Хинаголид».

Антигистаминные препараты – применяются в сочетании с антибиотиками в случае аллергической предрасположенности пациента к лекарствам. Популярными антигистаминами являются – «Тавегил», «Дипразин», «Супрастин», «Зодак».

Иммуномодуляторы – группа средств, корректирующих работу иммунной системы. Назначение целесообразно при инфекционной этиологии болезни. Среди популярных иммуномодуляторов выделяют – «Пентоксил», «Тактивин», «Метилурацил», «Полиглобулин».

Витамины. Для улучшения общего состояния организма, исключения дисбактериоза кишечника из-за применения антибиотиков, повышения сопротивляемости к инфекционным микроорганизмам назначаются витаминно-минеральные комплексы («Компливит», «Ундевит», «Витрум», «Декамевит») и пробиотики («Хилак Форте», «Линекс», «Бифиформ»).

Кремы и мази при мастите для местного применения – используются для уменьшения воспалительного процесса, отеков груди, нормализации отток грудного молока и ускоренного выздоровления. Местные средства используются в комплексе с другими средствами.

Среди популярных местных средств можно выделить – «Декспантенол», «Прожестожель», «Этоний», «Траумель», «Гелиомицин».

При наличии симптомов интоксикации организма проводится дезинтоксикационная терапия, включающая в себя примем сорбентов, обильное питье, введение инфузии растворов электролитов и глюкозы.

Физиотерапевтические процедуры назначаются для уменьшения воспалительного процесса и улучшения течения болезни.

Среди физиопроцедур при мастите можно выделить:

  • Водный массаж;
  • Перед грудным вскармливанием к груди прикладывают влажные теплые компрессы, а также сухое тепло к шее и плечам, что приводит к расслаблению организма и улучшенному отхождению молока.
  • После грудного вскармливания кратковременно, на 3-4 минуты к груди прикладывают холод. Кратковременность особо важна — для исключения переохлаждения или обморожения груди.

Показанием к оперативным методам лечения мастита являются наличие гнойных мешков, абсцесса, некротических очагов и отсутствии эффективности консервативных методов лечения или же для остановки резко прогрессирующего патологического процесса.

Таким образом, под оперативным лечением подразумевается вскрытие гнойного мешка и его санация антисептическими/антибактериальными средствами.

Откачивание гноя из груди также может проводится с помощью иглы или дренажа, после чего полость промывается антисептиками, и после этого применяются антибактериальные препараты.

Без консультации с лечащим врачом применение народных средств от мастита крайне не рекомендуется!

Зверобой. Залейте 1 ст. ложку зверобоя 300 мл кипятка, накройте крышкой и отставьте на час для настаивания и остывания. Процедите средство и принимайте его по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Каштан. Всыпьте в кастрюлю 6 ст. ложек цветков каштана конского 1 литром кипятка, доведите до кипения и перелейте отвар в термос. После настаивания и охлаждения через 12 часов процедите средство и пейте в течение дня по 1 глотку, ежечасно.

Ромашка. Залейте 1 ст. ложку ромашки аптечной стаканом кипятка, настойте около 45 минут, процедите и смочив в теплом настое сложенной в несколько слоев марли приложите к воспаленной груди, минут на 20. Данный компресс расслабляет мышечные ткани груди, уменьшает воспалительный процесс, и после него нужно сцедить остаток грудного молока.

Яйцо, мёд, мука. Сделайте смесь из 1 сырого желтка, 1 ст. ложки растительного масла, 1 ч. ложки натурального мёда и части ржаной муки – до образования негустого теста. Приготовленное тесто приматывают с помощью марли к участкам воспаления, 2-3 раза в сутки, каждый раз меняя тесто.

Сбор. Смешайте между собой измельченные 2 части травы зверобоя продырявленного, 2 части цветков ромашки аптечной, 2 части травы будры обыкновенной, 2 части цветков календулы и 1 часть листьев грецкого ореха. Далее, 2 ст. ложки сбора залейте 400 мл кипятка, поставьте на 3 минуты на водную баню и отставьте на 45 минут для настаивания. Процедите средство и принимайте по 200 мл 3-4 раза в сутки, за 15 минут до еды.

Профилактика мастита включает в себя следующие превентивные меры:

  • Уделяйте особое внимание на тщательное и полное опорожнение молочных желез от грудного молока, для чего необходимо регулярно кормить ребенка, а остаток молока сцеживать;
  • Соблюдайте правила личной гигиены – грудь всегда должна быть чистой, как, собственно, и руки;
  • Не давайте грудь младенцу для успокоения, а не вскармливания, иначе существует высокая вероятность появления на сосках трещин;
  • Необходимо правильно прикладывать ребенка к груди – сосок с ареолой должен быть полностью захвачен ртом младенца;
  • При наличии различных очагов инфекции своевременно обращайтесь к лечащему врачу, чтобы они не перешли в хроническую форму и не способствовали в дальнейшем развитию различных заболеваний инфекционного характера.
  • При появлении трещин на сосках обратитесь к врачу, которые обычно выписывает применение специального лечебного крема;
  • Носите бюстгальтер только из натуральных х/б тканей;
  • Перед первым опытом кормления ребенка для научения можете обратиться к акушеркам или специализированным консультантам по грудному вскармливанию.

источник

Мастит – патологический процесс, который чаще всего возникает в период лактации и кормления грудью, в первые 3-4 месяца после родов. Процесс неприятный и требующий к себе немалого внимания – о нем и пойдет речь далее.

Главная функция молочной железы – вскармливание ребенка, ведь именно в ней и вырабатывается грудное молоко, которое для малыша выступает основной пищей.

Но это не единственная ее функция – в силу того, что на груди расположено много рецепторов, она отмечена высокой чувствительностью и при возбуждении она повышает уровень сексуального возбуждения. Это в свою очередь повышает в разы шансы на зачатие и продолжение рода, заложенное в организме природой.

Но имеются и иные функции, которые выполняет грудь – при стимулировании сосков идет усиленная выработка гормона окситоцина, стимулирующий сокращение матки.

Это весьма важно после родов – матка должна очиститься от всех и каждого продукта беременности, вернуться в прежние размеры.

Лактация являет собой процесс формирования в организме и последующее выделение грудного молока, в период после родов, обеспечивая так кормление новорожденного.

Сам процесс – достаточно сложный и определен влиянием гормонов, ЦНС и при определенных патологических процессах выработка молока может быть нарушена.

Речь идет о развитие мастита – само заболевание не стоит оставлять без внимания, поскольку при отсутствии лечения могут развиваться достаточно серьезные осложнения и последствия.

И такими последствиями может быть не просто прекращение процесса выработки молока, прекращение лактации, а развитие воспалительных процессов, абсцессов, неотложное оперативное вмешательство.

Мастит – заболевание, показывающее себя у недавно родивших ребенка женщин или же после прекращения кормления малыша грудью.

Причины развития мастита могут быть самые разные:

  1. Застой в груди молока, когда врачи диагностируют течение лактостаза – так молоко скапливается в полости и протоках молочных желез и создает благоприятные условия для развития, как патогенной микрофлоры, так и застойных явлений, сопровождаемых отеком и уплотнением.
  2. Недолеченное своевременно у женщины заболевание или же его течение в хронической форме, а также переохлаждение и переутомление – это все в своей совокупности ослабляет иммунитет и также создает предпосылки для развития мастита.
  3. Трещины и ранки на сосках, через которые в организм попадает инфекция и патогенная микрофлора – при всей кажущейся несерьезности причины это может стать причиной развития инфекционного, воспалительной природы процесса, развития абсцесса и интоксикации рганизма.
  4. Несоблюдение правил ухода за грудью – личная гигиена, а точнее сказать ее несоблюдение выступает не так причиной развития мастит, как создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры и застойных явлений.
  5. Перенесенные травмы груди и формирование внутренних кровоподтеков – это еще один предрасполагающий фактор для развития мастита.
Читайте также:  Методы лечения и профилактики мастита

Мастит по статистике возникает у 1-15 % кормящих мам и причины первичного течения патологии предопределены неправильным уходом за грудью в период вскармливания, самой организацией кормления и отягощение его инфекцией.

Рассмотрим несколько способов развития мастита:

  1. Застой молока в протоке – в 9 из 10 случаев его успешно вылечивают за 1-2 дня при правильно подобранном курсе лечения. Главное – массаж груди, частое прикладывание ребенка к соскам, выполнение иных рекомендаций врача. При отсутствии положительной динамики – отечные ткани могут воспаляться.
  2. Отягощение мастита инфекцией – попасть в сам организм она может как снаружи, так и активироваться изнутри. Как пример – бактерии могут проникать в молочные протоки после перенесенной женщиной ангине, сквозь трещины и так провоцируя отечность тканей.

Основные причины:

  • В большинстве своем причиной развития мастита есть стафилококковая инфекция, но если в организме женщины имеются источники патогенной микрофлоры, например заболевание ротовой полости или же ОРВИ – сам процесс может быть спровоцирован и ими, когда бактерии и микроорганизмы по кровотоку попадают и в молочные железы, нарушая их функции. Помимо этого, бактерии могут попадать в молочные железы, как с током крови, так сказать, по внутренним путям, так и так и извне — по мелким трещинам, протокам сосков.
  • Спровоцировать течение мастита может, как отмечалось ранее, и патологический застой молока в молочных железах. В случае длительного отсутствия оттока из молочных желез молока – в них формируются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры. И в этом случае сама инфекция будет со своей стороны провоцировать воспаление и лихорадку, как и внутреннее нагноение, последующий абсцесс и общую интоксикацию организма.

Это далеко не полный перечень причин, по которым может развиваться мастит – в каждом, отдельно взятом случае женщина проходит диагностику и обследование, устанавливается первопричина патологического процесса и соответствующее медикаментозное или же оперативное лечение.

Диагностируют мастит на приеме у гинеколога или же маммолога, а также при посещении хирурга в случае возникновения негативной симптоматики и подозрении на мастит.

После осмотра пациентки и пальпации груди – врачи направляют на сдачу анализов.

Это общий анализ мочи и сдача крови, молока на бактериальный посев, также исследуется и секрет женских молочных желез.

Для уточнения диагноза и диагностики стертой формы течения застойных в молочных железах процесса – врачи направляют на аппаратную диагностику.

Прежде всего, это УЗИ – помогает определить гнойный очаг в молочных железах, а также диагностика на томографе, реже – исследование на маммографию и забор биоматериала при помощи пункции при подозрении на течение онкологического процесса или же гнойного абсцесса, с последующим исследованием самой забранной жидкости.

В зависимости от клинического проявления и уровня лейкоцитов, патогенной, бактериальной микрофлоры в анализе крови и грудном молоке – мастит может быть:

  1. Неинфекционная форма – уровень в этом случае лейкоцитов в молоке будет более 10 6/мл, показатели патогенной микрофлоры в молоке – более 10 3/мл.
  2. Инфекционная форма – показатели в молоке лейкоцитов будут менее 10 6/мл, уровень патогенной микрофлоры – менее 10 3/мл.

Также в практике врачей применяют и такую классификацию патологического процесса:

  1. По самому течению мастита – последний может носить как острую, так и хроническую свою форму. При отсутствии лечения острая форма будет перетекать в хроническое течение – лечение в этом случае будет более затрудненным.
  2. В зависимости от своего функционального состояния – мастит может быть как лактационный, так и не лактационный.
  3. В зависимости от глубины поражения, очага локализации – врачи различают поверхностный, который легче поддается диагностике и лечению или же глубокий.
  4. С учетом характера воспалительного процесса мастит может быть как серозный, так и инфильтрационный, присущий для первородящих мам, гнойный, а также гангренозный.
  5. С учетом масштабов распространения патологического процесса – ограниченный определенной долей молочной железы или же диффузный.

В своем течении мастит дает себя распознать выраженной симптоматикой, и негативные его признаки могут показывать себя спустя несколько часов или же суток.

Основными признаками развивающегося мастита в молочных железах врачи называют такие:

  1. Повышение температуры тела до показателей в 38-38.4 градусов, что указывает на течение в организме воспалительного процесса. Температура будет сопровождена ознобом и приступами лихорадки, болями в голове и общей слабостью.
  2. Ноющего характера боль в области груди, усиливающаяся при кормлении ребенка или же сцеживании молока – провоцирует болевой синдром внутренняя или же внешняя отечность молочных желез, развитие воспалительного процесса.
  3. Молочные железы увеличиваются в размере и в области развития мастита – кожа может выглядеть красной, становится горячей, прощупывается уплотнение.

Если на ранней стадии течения не вылечить своевременно мастит – он будет перетекать в гнойную форму.

Со своей стороны гнойная форма мастита будет показывать себя такой негативной симптоматикой:

  1. Повышение температуры тела до 39 и более градусов, что будет сопровождаться нарушением сна и приступами головных болей, снижением аппетита, общим недомоганием и слабостью.
  2. Боль в груди – сильная, ощущается даже при малейшем прикосновении, не говоря уже о кормлении малыша грудь или откачивании молока.
  3. В области подмышек увеличиваются в размере лимфатические узлы и которые при прощупывании проявляются плотными и болезненными новообразованиями.

Лактостаз Серозный мастит
Начало состояния Острая форма лактостаза в молочных железах – процесс 2-сторонний и развивается на 3-5 сутки после родов, в дни, когда идет прилив молока. Застой молока, отягощенный патогенной микрофлорой – спустя 2-3 дня, а то спустя и сутки переходит в серозную форму патологического мастита. Сам процесс протекает в острой своей форме – ознобом и повышением температуры, общим состоянием слабости и апатией, болью в груди.
Состояние железы и кожных покровов В случае застойного явления – опухоль будет иметь контуры долей молочной, пораженной железы. При всем этом она будет подвижна, иметь четкие свои грани, бугристую поверхность, протекать без боли и покраснения кожных покровов. Благодаря увеличению в размере и развитию инфильтрата – грудь будет увеличиваться в своих размерах, при проведении пальпации – пациентка ощущает боль. Хотя сам инфильтрат не будет прощупываться четко.
Сцеживание При проведении сцеживания – молоко идет свободно и сам процесс не причиняет боли, а после него – женщина ощущает облегчение Сцеживание проходит болезненно, молоко отходит плохо, а после – женщина не ощущает облегчения.
Общее состояние Общее состояние у женщины в процессе течения острой формы застоя ухудшается незначительно, температурные показатели тела и анализы – в пределах нормы или с незначительными отклонениями. При развитии застоя молока – нет покраснения кожных покровов и повышения температуры тела. Повышается до 37-38 градусов и держится на одном уровне достаточно долгий промежуток времени температура тела, а в случае течения острой формы – будет подниматься до показателей в 38-39 градусов. Лабораторный анализ крови будут показывать повышенные СОЭ – точный признак течения воспалительного процесса.

Деструктивный гнойный мастит, как показывает медицинская практика, развивается на 4-5 сутки после появления в молочных железах болезненного инфильтрата и характерен наличием в своем течении как местных, так и общих его признаков.

Врачи выделяют такие признаки данной формы мастита:

  1. Диагностирование резко выраженного, болезненного уплотнения в груди и сама ткань на груди – напоминает соты пчел или губку, когда при прикосновении можно ощущать движение гноя под кожей.
  2. Покраснение кожных покровов над очагом воспаления, выпячивание вен и сосудов, как и увеличение в размере лимфатических узлов, в особенности в области подмышечной впадины со стороны пораженной молочной железы.
  3. Повышение до уровня 38.5-39 температуры тела и диагностирование интоксикации организма – это и снижение аппетита, рвота и тошнота, общая слабость и сонливость, частое головокружение.

Лечение – исключительно оперативное, когда проводиться вскрытие и дренаж полости очага гнойного новообразования.

Врачи выделяют такие формы деструктивного гнойного мастита:

  1. Абсцедирующий – характерен развитием в полости абсцесса, полости, которая заполнена гноем, а в самой зоне инфильтрата будет прощупываться определенное размягчение.
  2. Флегмонозный – грудь будет отекать, увеличиваться в размере, а сама кожа приобретает ярко красный цвет, сосок может втягиваться во внутрь. В лабораторных анализах – показатели гемоглобина снижается.
  3. Инфильтративно-абсцедирующий – в этом случае диагностируют плотной формы инфильтрат и мелкие в молочной железе абсцессы.
  4. Гангренозная форма — достаточно тяжелое у женщины стояние, отмеченное температурой тела более 40 градусов и приступами лихорадки, учащенным сердцебиением и отеком кожи груди, на поверхности могут выступать пузырьки, заполненные жидкостью, с вкраплением гноя и крови.

Если говорить о том, а стоит ли продолжать лактацию при диагностировании мастита, то еще несколько десятков лет назад врачи говорили свое категорическое нет, и педиатры в один голос заявляли – прекращаем кормить малыша грудью.

Но сегодня ситуация в корне изменилась и врачи не рекомендуют прерывать грудное вскармливание при диагностировании мастита. Хотя сама истина расположена скорее всего по серединке – каждую ситуацию стоит рассматривать в индивидуальном порядке.

Каждая из позиций имеет свое право на существование – в этом случае за женщиной остается право выбирать ту или иную врачебную сторону.

Главное в этом случае – принимать во внимание соотношение вреда и пользы для ребенка от прекращения грудного вскармливания и перевод его на искусственные смеси.

Кормление грудью:

  • При неинфекционной форме мастита, который не особо отличим от застоя в молочных железах молока – грудной тип вскармливания не стоит останавливать и продолжать кормить малыша материнским молоком. Это помогает наоборот побороть патологический процесс быстрее и не допустить образования застоя в протоках железы, что в свою очередь ускорит выздоровление, благотворно сказываясь на состоянии матери и ребенка.
  • При диагностировании инфекционной формы мастита – важно принимать во внимание общее состояние матери, ее температуру тела и уровень болевого порога. Некоторые мамы спрашивают – а стоит ли кормить при гнойных выделениях из сосков, идущих вместе с молоком? Многие врачи в этом случае склонны говорить – гной это погибшие патогенные микроорганизмы и кормление в таком случае также можно не прекращать, поскольку они не могут нанести вред. Хотя с иной стороны – в гной входят продукты распада и жизнедеятельности бактерий, способные спровоцировать интоксикацию ребенка и потому данный вопрос стоит согласовать в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

Мастит не стоит оставлять без внимания, поскольку при отсутствии лечения – последствия могут быть достаточно серьезные, начиная от «перегорания» молока в груди и невозможности продолжать грудное вскармливание и заканчивая развитием абсцесса, осложненного гнойными очагами и интоксикацией всего организма.

С учетом общего состояния пациентки – лечение проводят как дома, так и в стационаре, но в каждом случае в первые 2-3 суток врачи проводя комплексную терапию:

  • Прежде всего, стоит помнить – в силу того, что основной причиной мастита есть лактостаз, то важно проводить своевременную откачку молока и опорожнение молочных желез. Так молоко сцеживают каждые 3 часа, сначала со здоровой, а после – с пораженной.
  • Показано проведение лечебного массажа, а также назначение нестероидные противовоспалительные и спазмолитические составы.
  • Спустя сутки – двое назначают проведение курс ультразвуковой терапии, плюс УВЧ – терапию, что помогает в комплексе рассосать инфильтрат и нормализовать кровоток, все нарушенные маститом функции молочной железы.
  • Если результаты не дают положительной динамики – назначают курс приема антибиотиков. Когда общее состояние женщины – достаточно тяжелое, не снижается повышенная температура тела на протяжении полутора – двух суток со дня нормализации процесса оттока молока, соски трескаются, то врачи назначают курс антибактериальной терапии. Курс приема антибиотиков назначают врачи в индивидуальном порядке, но в среднем – это недельный прием прописанных составов.

Какие антибиотики назначают чаще всего:

  1. Препараты из группы пенициллинового ряда – проникают в молоко в ограниченном количестве, потому для малыша не несут угрозы.
  2. Цефалоспорины – у здоровой пациентки концентрация в молоке после приема составляет 2.6% от максимального уровня концентрации в сыворотке, хотя при воспалении – данные показатели выше.
  3. Макролиды – отмечены высокой концентрацией в составе крови, достигая показателей в 50%, и при этом негативное влияние на малыша врачи не фиксируют.
  4. Аминогликозиды – препараты из данной медикаментозной группы плохо будут проникать в грудное молоко и если и присутствуют в нем, то в малой концентрации. Единственное – препараты данной группы плохо влияют на ЖКТ новорожденного и его микрофлору.
  5. Фторхинолоны – в силу своей токсичности назначаются для лечения мастита крайне редко.

При всем активном применении консервативного курса лечения, назначения антибиотиков, даже самых эффективных – без оперативного вмешательства в некоторых случаях просто не обойтись.

Мастит в запущенной форме может перерасти на гнойную и деструктивную стадию, что требует оперативного вмешательства.

  • Проводят операцию в условиях стационара – вскрывается абсцесс и удаляют из полостей гной.
  • Далее проводят промывание открытой раны антисептиками и последующая установка дренажа.
  • Проводят оперативное вмешательство под общим типом наркоза.
  • После вскрытия абсцесса проводят забор биоматериала со станки полости и последующее его гистологическое исследование. Это необходимо для того, чтоб определить развивается или нет злокачественное новообразование.

Народная медицина в своем активе также имеет немало средств и рецептов для борьбы с маститом – хоть они и натуральные, проверены временем, тем не менее, они не должны составлять основной курс лечения, а выступать эффективным и действенным дополнением к медикаментозному лечению и курсу физиотерапии.

  1. Аппликации с капустным листом – достаточно взять лист белокочанной капусты и промыть его, вытереть насухо и несколько помять, чтоб он стал мягким и пустил сок. Такой лист прикладывают к груди и носят по 10-12 часов, периодически меняя – можно просто носить его, вложив в бюстгальтер.
  2. Аппликации с листьями мяты – просто запарьте сухие листья кипятком, дайте настояться минут 5-6 и после, отцедив, остудите до комнатной температуры, прикладывайте к груди на 20-30 минут, завернув их в марлю или же простую ткань. Таким же образом можно прикладывать и листья с ольхи или же лопуха.
  3. Хорошие результаты лечения мастита дает и камфорное масло – им обрабатывают пораженный участок груди. Для недопущения ожога – оптимально развести его водой и пропитав ткань, прикладывать к груди.
  4. Облепиховое масло, как и запеченная луковица – их также можно использовать в качестве аппликации на место уплотнения и развития мастита. Главное помнить – это дополнительные, но никак не основные методы лечения, которые усилят медикаментозный или же операционный курс лечения.

При проявлении первых негативных симптомом – отсутствие молока и повышение температуры тела, уплотнения в груди и покраснение кожных покровов, боль при прикосновении к груди, прежде всего, стоит немедленно посетить врача и пройти курс обследования.

В отношении профилактических мер:

  • Прежде всего, стоит соблюдать достаточный питьевой режим и соблюдать рекомендации врача:
  • Для профилактики и недопущения застоя молока в молочных железах, самого мастита – в первые полтора – два часа после рождения малыша стоит приложить его к груди, делать кормление свободным, по первому требованию ребенка.
  • Также стоит следить и за состоянием сосков, не допуская их растрескивания – обеспечить данное условие поможет и рациональное питание малыша, недопущение его слишком долгого у груди, приучать его полностью захватывать ртом околососковый кружок и обрабатывать регулярно их кремами против трещин.
  • Если трещины появились – их необходимо лечить, после каждого кормления малыша обрабатывать специальными кремами, например, Пуреланом или же Бепантеном. Каждый день стоит менять лифчик и с интервалом в 2 часа – прокладки для груди, не допуская трения соска с материей белья. Профилактика мастита предусматривает и ведение матерью здорового образа жизни и полноценное, богатое на витамины и минералы питание, если есть необходимость – ввести прием витаминных комплексов для кормящих мам.
  • В обязательном порядке – соблюдение правил личной гигиены и регулярные водные процедуры, поддерживая чистоту молочных желез, но, не допуская при этом чрезмерного увлечения мылом и гелями, которые могут пересушивать кожу груди, провоцируя растрескивания сосков. Выбирать для этого лучше всего детское мыло и крем, где уровень рН – нейтральный.
Читайте также:  Методы лечения мастита у крс

Мастит – достаточно серьезная патология, которая не терпит невнимания к себе и при отсутствии лечения может нести немалую опасность для женщины. Поэтому не стоит увлекаться лечением в домашних условиях, а стоит обратиться к врачу. Помимо этого, мастит грозит отлучением малыша от груди, что весьма нежелательно для него.

источник

При грудном вскармливании очень важно следить за чистотой и здоровьем груди. Уход за молочными железами в этот период заключается в соблюдении гигиены, правильном подборе бюстгальтера и предотвращении образования трещин. Правильная подготовка груди влияет на длительность лактации и здоровье матери и малыша. Чтобы избежать проблем женщине полезно периодически проводить самообследование молочных желёз.

Подготавливаясь к кормлению малыша будущая мама должна приобрести специальный бюстгальтер. Преимуществом такого изделия перед обычным лифчиком является:

  • Поддержание груди. Во время лактации она наполняется молоком и обычный бюстгальтер не в состоянии обеспечить нужный уход. Если своевременно не принять меры, то сосуды молочных желез будут передавливаться, что приводит к застоям молока и препятствует его правильной выработки.
  • Простота при кормлении. Такие изделия оснащены застежками в области чашечек, которые легко отстегиваются, оголяя нужную часть тела, при этом нет необходимости полностью снимать лифчик.
  • Практичность. В модель для кормления легко установить прокладку для впитывания излишек молока, вытекающих из молочных желез. При этом она не будет торчать и выпадать.

Выбирая белье для молочных желез следует обратить внимание на ряд факторов:

  1. Предпочтение стоит отдать моделям из натуральных тканей. Такое изделие гипоаллергенно, легко стирается, быстро впитывает излишки влаги и позволяет коже дышать.
  2. Отсутствие косточек является преимуществом, так как их наличие может провоцировать передавливание груди.
  3. Размер изделия должен полностью соответствовать. В противном случае грудь будет обвисать либо защепляться.
  4. Широкие бретельки обеспечивают правильную поддержку груди.
  5. Бесшовные модели будут комфортнее кружевных изделий. Ненужные рубчики могут натирать кожу.

В гардеробе женщины бюстгальтеров пригодных к кормлению должно быть не менее двух, так как из-за подтекания молока их необходимо часто стирать.

Уход за грудью кормящей мамы должен заключаться в соблюдении чистоты и сухости. Для этого рекомендуется:

  • Мыть грудь 2 раза в сутки, утром и вечером. Можно это делать без применения мыла, так как кожа ареола и соска теряет жировую пленку, которая предназначена для защиты от проникновения микробов. Помимо этого, пересушивание поверхности приведет к возникновению трещин.
  • Грудь после душа необходимо промокнуть мягкой тканью, делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить нежный покров.
  • По окончанию вскармливания соски можно намазать задним молоком, эта процедура способствует сохранению целостности кожи соска.
  • После кормления для молочных желез полезно проводить воздушные ванны.
  • Если возникают трещинки, то грудь можно обрабатывать после прикладывания ребенка специальными кремами и мазями, не требующими смывания.
  • Чтобы излишки молока не протекали на одежду, и не раздражали ткани сосков кормящей матери, следует пользоваться гигиеническими салфетками, которые помещаются в бюстгальтер.

В период грудного вскармливания у женщины могут возникать застои молока или появление трещин на сосках. Все эти проблемы помогает решить поход к врачу. Если у кормящей мамы нет признаков патологии, то визит к маммологу можно отложить до окончания вскармливания. В противном случае сразу нужно обратиться к специалисту. Поводом для беспокойства может послужить:

  • Появление трещин на сосках.
  • Неприятные ощущения в грудине.
  • Присутствие уплотнений при самообследовании молочных желёз.
  • Наличие проблем молочных желез еще до рождения малыша.
  • Боль в груди с подъемом температуры.

В этом случае врач может направить на рентген молочных желёз. Если снимки не покажут ничего плохого, то повторный визит следует осуществить через полгода, при наличии осложнений специалист назначит соответствующие препараты и самостоятельно определит время повторного приема.

В профилактических целях женщины после 35 проходят маммографию 1 раз в год. До этого возраста рентгеновская процедура проводится только по особым указаниям, ее аналогом является УЗИ.

Подготавливаясь к кормлению женщина должна помнить, что неотъемлемой составляющей по уходу за грудью при ГВ является процедура самообследования молочных желёз. Это необходимо, чтобы своевременно диагностировать патологии и обратиться за помощью к специалисту. Пальпация молочных зон должна производится не реже 1 раза в месяц. Основными принципами обследования является:

  • Визуальный осмотр груди на наличие асимметрии, выпуклостей. Также следует обратить внимание на гладкость, окрас кожного покрова и наличие повреждений.
  • Тоже самое проделывают с поднятыми руками. При самообследовании молочных желёз важно обратить внимание на подмышечные впадины, наличие бугорков в этом месте. Их присутствие говорит об воспалении лимфатических узлов.
  • Разместив руки на поясе необходимо напрягать и расслаблять мышцы груди, наблюдая за реакцией покрова.

Прощупывание груди следует осуществлять аккуратными движениями, смазав предварительно руки кремом. Ощупывания начинают круговыми движениями ладоней. Придавливать участок не стоит иначе при появлении складки может образоваться ложное уплотнение. При этом при самообследовании молочных желёз рука должна быть противоположной к стороне груди.

Прощупывание глубоких слоев нужно проводить подушечками пальцев. Сначала выбирают вертикальное направление массирующих движений, заменяя их постепенно на вертикальные. Обязательно нужно обследовать зоны от ключицы до нижних ребер и от центральной части до подмышек.

Чтобы предупредить развитие мастита и других осложнений помимо самообследования молочных желёз необходимо ежедневно массировать и тренировать грудь. Для этих целей разработана специальная техника:

  1. Необходимо сомкнуть руки перед собой. Ладони крепко сжимают в течении нескольких секунд, затем разжимают.
  2. ИП стоя, руки на поясе. При подъеме на носочках локти нужно вытянуть назад.
  3. ИП стоя, руки над головой. Для выполнения упражнения нужна тугая резинка 45-60 см. Зажав в руках резинку, держат ее в напряжении не менее 10 секунд.
  4. Отжимания выполняют от пола, но при плохой физической подготовке упражнение можно делать от дивана.

Процедура массажа груди для кормящих женщин имеет большое значение в подготовке молочных желез к кормлению и способствует продлению периода лактации. Движения при этом совершают круговые по часовой стрелке с легкими нажатиями. После процедуру заменяют спиральные поглаживания по направлению к соску. При выполнении массажа следует пользоваться оливковым маслом или детским кремом.

В период вынашивания подготовка желез имеет большое значение для последующего кормления. Иногда требуется вытягивание соска, если от природы он плоский. Это можно сделать с помощью массажа или при ношении корректирующего белья. Специальный бюстгальтер нужно начинать носить за месяц до родов от 5 до 20 минут в день. За это время приспособление вытягивает сосок до нужного положения.

Во время массажа слегка пальпируйте железы. Полезны также поглаживания, вытягивающие и прокручивающие движения соска. Будущей маме нужно принимать контрастный душ, это помогает натренировать мышцы и железы к кормлению ребенка.

Подготовка груди перед кормлением имеет большое значение для правильной работы молочных желез. В период лактации не менее важно ухаживать за грудью, это позволяет избежать распространенных воспалительных процессов и маститов при застое молока или попадании инфекции.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гигиена тела – она занимает не последнее место в профилактике многих заболеваний. Это же касается и груди. Уход за молочными железами актуален и в обычной жизни, но особое значение он приобретает в период беременности, кормления новорожденного грудным молоком, а так же в послеоперационный временной отрезок, когда груди требует особого отношения и ухода. Ведь от его качественного выполнения зависит не только здоровье женщины и ребенка, а порой и их жизнь! И это не громкие слова – это реальность.

[1], [2], [3], [4]

После того как произошло зачатие, организм в ускоренном режиме начинает перестраиваться под новый статус. При этом происходит разбалансировка гормонального фоне, падают и защитные силы организма. Именно в такой период возрастает вероятность инвазии вирусов и патогенной микрофлоры. А это воспаление, возможно формирование гнойников и абсцессов. Поэтому уход за молочными железами во время беременности, как и за всем телом, занимает одно из лидирующих мест в гигиене женщины.

Гигиена грудных желез в данный период имеет свои особенности.

В этот ответственный период организм будущей матери становиться особенно уязвим, повышается риск развития и аллергических реакций. Поэтому следует пересмотреть свои косметические средства, которыми до сего момента пользовалась женщина. Удалить те, которые имеют парфюмерные отдушки. Не лишним будет проанализировать и их состав, остановив свой выбор, на менее аллергенных. Лучший выбор – это детское мыло и средства детской гигиены. Но при этом стоит доверять только проверенным фирмам.

Получив подтверждение своей беременности, многие женщины начинают чрезмерно ухаживать за собой, чтобы «не бай Бог» не подцепить какую ни будь инфекцию. Вплоть до обработки сосков спиртом или спиртовыми растворами. Антисептические мероприятия – это конечно хорошо, но при этом происходит серьезное пересушивание кожного покрова, что неизменно, если не принять адекватных мер, приводит к образованию небольших трещин. А это уже как раз и есть ворота к попаданию в организм различной патогенной лора. Аналогичная ситуация может развиться и при частом использовании мыла низкого качества.

Чтобы не допустить подобного развития событий, моющее косметическое средство (в данном случае мыло) должно иметь нейтральную щелочность – рН, что соответствует цифре ≈ в 5,5 единиц.

В период беременности активизируется интенсивность кровотока, ускоряются и метаболические процессы. Все это относится и к груди беременной, что приводит к повышению температурных показателей. Рост температуры, в свою очередь, стимулирует повышенную работу потовых желез. В свете этого, следует принимать душ. И делать это желательно не менее двух раз на протяжении дня. Если разговор идет о знойном лете, то такие процедуры желательно проводить и чаще.

Мыть грудь мылом, кроме как в период принятия душа, больше, в промежутках между ними, не следует, так как организм выделяет специальный «жир», который, смазывая кожный покров, является его защитой. В противном случае можно заполучить пересыхание дермы с вытекающими отсюда последствиями.

При этом белье беременной должно быть только из натуральных материалов. Это позволит избежать аллергической реакции на материал.

Стоит обратить внимание и на дезодоранты, которыми обычно пользуется женщина. На этот период следует убрать антиперспиранты длительного действия. В силу своей пролангированности в их состав входит тальк, который перекрывает потовыводные каналы, что в свою очередь может спровоцировать развитие гидраденита, гнойного воспаления апокриновых потовых желез.

Если из молочных протоков появляются выделения (это может быть молозиво) не следует срывать подсохшую корочку. Так можно травмировать сосок и открыть тем самым путь инфекции. В этом случае во время приема водных процедур необходимо мягкими движениями намыленной мочалки снять засохшее вещество, предварительно дав ему размякнуть.

Чтобы не допустить проявления стрий (следов растяжек), будущим мамам можно посоветовать приобрести в аптеке специальный крем для беременных и кормящих женщин. Его наносят на грудь после завершения водных процедур и мягкими движениями втирают, слегка массируя.

Не последнее место занимает и бюстгальтер. Он должен быть подобран по размеру изменившейся груди, хорошо ее поддерживать. Материал только натуральный. Начиная приблизительно с 30 – 32 недели желательно перейти на ношение специального белья.

В это время объемы железистой ткани молочной железы увеличиваются, что приводит к увеличению ее размеров, а, следовательно, увеличивается размер самой груди и изменяется ее форма. Бюстгальтер, который носила женщина до беременности, теперь будет маленьким и его ношение не только причиняет дискомфорт, но и может быть опасно. Поэтому лучше в аптеке приобрести специальный бюстгальтер, своего размера, и с надписью – «белье для кормящих».

К моменту родов грудь женщины и ее молочная железа должны быть готовы к лактации. Для этого ее необходимо подготовить. Чтобы новорожденному было легче отсасывать молоко, сосок должен иметь выпуклую форму, тогда его будет легче малышу захватывать.

Одним из методов подготовки может стать специальный массаж грудой железы. Для этого чистыми (вымытыми с мылом) руками следует захватить сосок и слегка оттянуть его от себя. Такое упражнение необходимо делать два – три раза в день на протяжении нескольких минут. Во время водных процедур соски и всю поверхность груди желательно слегка про массажировать мочалкой, имеющей среднюю жесткость. Это позволит оказать на дерму и подкожные слои необходимое воздействие, не травмировав при этом сосок.

Положительное влияние на тонус груди имеют и воздушные ванны, которые достаточно проводить раз в день по несколько минут.

[5], [6]

Ребенок появился на свет и для родителей начинается новый, трудный, но радостно – тревожный, волнительный период в жизни. Впервые малыша прикладывают к материнской груди. В этот период у молодой мамы к своей груди должно быть особое отношение и гигиена. Молозиво может начинать появляться как непосредственно перед самыми родами (что является нормой), так и сразу после родовспоможения. В случае если роженица подвергается кесареву сечению, данный процесс может замедлиться и первые капли молозива появятся только спустя сутки – двое после операции.

Уход за молочными железами в послеродовом периоде обязателен и имеет некоторые особенности.

С первых минут лактации, изменения практически неощутимы, ведь объемы молозива незначительны, но они по своей содержательности просто незаменимы для новорожденного – это и питание и защита. Только спустя двое – трое суток выработка молозива прекращается и начинает производиться материнское молоко. Оно в грудных железах начинает достаточно активно прибывать, доставляя кормящей матери неприятные ощущения: чувство распирания, жжение, болезненность. Сей факт связан с тем, что малыш может не полностью высасывать из груди молоко, что приводит к застойным явлениям. Затвердевая, оно формирует болезненные уплотнения, легко прощупываемые пальцами. Это лактостазы. Их образование приводит к росту температурных показателей тела, что не корректируется медикаментозно.

Поэтому, чтобы не допустить негатива в сей радостный период жизни, следует прислушаться к советам специалистов и правильно ухаживать за своей грудью.

Ежедневно, как в период беременности и повседневной жизни, женщине следует дважды в день принимать теплый душ. Грудь омывается теплой водичкой перед каждым кормлением и промакивается (а не вытирается) чистой салфеткой.

После того как трапеза новорожденным завершена, сосок следует так же просушить чистой салфеткой или тампоном. Как уже было сказано, в этот период желательно носить белье из натурального материала. Хлопок гипаллергенен, приятен для тела, а при правильном подборе модели и размера, полностью выполняет свои поддерживающие и защитные функции. Бюстгальтер необходимо менять ежедневно, поэтому в гардеробе роженицы должно быть не меньше двух «бюстгальтеров для кормящей мамы».

Читайте также:  Методика исследования молока на мастит

Если у женщины происходит чрезмерная выработка молока, и оно просто сочится из выхода молочных проток, кормящей маме следует уменьшить потребление жидкости, а бюстгальтер менять несколько чаще. При этом после каждого кормления необходимо сцеживаться, стараясь полностью опорожнить молочную железу – это своего рода профилактика развития лактостаза и мастита.

Сцеживание проводится только чистыми руками. Для этого одна рука немного приподнимает грудь, а большой и указательный палец второй руки обхватывает околососковую область. Двумя пальчиками следует аккуратно надавливать на сосок. На эту процедуру отводится не более четверти часа. Если для сцеживания пользуются специальным медицинским аппаратом – молокоотсосом – его детали, которые контактируют с соском, следует перед каждым использованием обрабатывать кипятком.

Такие несложные меры предосторожности уберегут мать и ребенка от инфицирования и дальнейших неприятностей со здоровьем.

Последнее время все чаще поднимается вопрос о том насколько грудное вскармливание полезнее искусственного, и не только для новорожденного, свою «выгоду для здоровья» получает и мама. При одном небольшом уточнении – она должна делать все правильно и не забывать об уходе за молочными железами в послеродовый период.

Если при очередном осмотре в груди женщины прощупываются плотные образования, следует срочно принимать адекватные меры. Борьба с образованием зон лактостаза заключается в проведении специального массажа. Его суть сводится к выполнению мягких, но упругих, круговых движений рукой, которые начинаются у основания груди, постепенно смещаясь к соску. Уплотненные участки разминаются более тщательно. В данной ситуации на помощь может прийти молокоотсос. Он позволит изымать из молочной железы оставшееся молоко после каждого кормления.

На сегодняшний день аптеки предлагают роженицам целый спектр различных моделей, они бывают как механические (ручного действия), так и автоматические (работающие от электричества). Поэтому каждая женщина может выбрать себе наиболее подходящий. На сегодняшний день наиболее востребованными и оцененными являются молокоотсосы таких марок как Chicco, Canpol, Avent и Medela.

Борьбу с участками лактостаза следует вести и потому, что их игнорирование или неправильный уход за грудью могут привести к развитию еще более неприятного заболевания как мастит. Это острая форма инфекционно-воспалительного процесса, протекающего в области расположения молочной железы. Спровоцировать его могут застойные явления, катализирующие воспаление, и даже микротрещины на соске, через которые инфекция (это может быть даже стафилококк) может инвазировать внутрь.

Для предупреждения трещин, женщина, с согласия своего лечащего доктора, может воспользоваться специальными гипоаллергенными кремами. Особо себя зарекомендовал товар таких фирм: Sanosan, Mama Comfort, Mustela и Avent. Но соски можно обрабатывать и обычным облепиховым маслом. Оно смягчит и обогатить кожу соска и околососковой зоны, предотвратив их пересыхание.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

У многих женщин в период беременности существует один страх, что после рождения, молочные железы будут вырабатывать недостаточное количество материнского молока (гипогалактия). Стоит успокоить будущих мамочек. Данное заболевание – это скорее исключение, чем правило и встречается достаточно редко. Гораздо чаще у только родивших женщин начинается стремительное пребывание молозива, а затем и самого молока. При этом если в силу определенных обстоятельств отбор жидкости недостаточен (новорожденного не прикладывали к груди или его кормление не «забрало» всю жидкость, выработанную железами), роженица начинает ощущать дискомфорт в области груди: распирание, жжение, из сосков начинает самопроизвольно сочиться молоко.

Главное в такой ситуации не заниматься самолечением, приписывая себе препараты, снижающие уровень лактации. При создавшейся проблеме будет правильным самостоятельное сцеживание, можно так же воспользоваться помощью технического прогресса и применить для решения данной проблемы молокоотсос. Но следует постараться отцедить все молоко, скопившееся в груди. Данный шаг убережет женщину в дальнейшем от многих проблем со здоровьем: появление застойных явлений, формирование лактостаза и затем развитие мастита.

Чтобы смягчить дискомфорт и решить проблему, достаточным будет проводить сцеживание два – три раза в сутки, до момента, когда малыш начнет сосать грудь. Но и после этого, проверять качество отобранного молока будет не лишним. То есть после каждого кормления, стоит сцеживаться. На это должно у женщины уходить не более четверти часа.

При пиковости проблемы, на данный период времени женщина должна сократить количество потребляемой жидкости, порой даже до половины литра – литра в сутки. Чтобы облегчить дискомфорт в груди, медики советуют минут на десять приложить роженице к этой области прохладное влажное полотенце или салфетку.

Правильный уход за молочными железами при лактации убережет женщину от многих неприятностей.

В период кормления, грудь женщины меняет свою форму и увеличивается в размере, поэтому желательно приобрести бюстгальтер соответствующего размера. Конечно в идеале – это должно быть специальное белье, изготовленное для кормящих матерей. Оно удобно как в ношении, так и, имея специальный отстегивающийся клапан, – при кормлении малыша. Но если приобрести данную модель, по какой — либо причине не удается, можно обойтись и обыкновенным бюстгальтером. Но подобрать его следует таким образом, чтобы он не причинял дискомфорт, нигде не давил и не тер, а прекрасно поддерживал наполненную молоком грудь.

При покупке не специализированного бюстгальтера вместо прокладок можно использовать чистую, проглаженную с обеих сторон ткань из натурального материала: хлопок, лен. Менять ее необходимо по потребности, но не реже раза в сутки.

Грубоватая ткань, при постоянном контакте с соском несколько снизит его чувствительность, что позволит устранить ряд симптомов, вызываемых повышенной восприимчивостью соска.

Один – два раза на протяжении суток желательно поддавать свою грудь воздушным ваннам. Достаточным будет провести с открытой грудью от пятнадцати до двадцати минут закаливания при комнатной температуре, чтобы кожный покров окреп, а молочная железа получила полноценное закаливание.

Женщина должна знать и правила гигиены, желательно с ее нюансами познакомиться еще до зачатия. Роженица должна следить за собой, чтобы не допустить появления на кожном покрове груди и особенно сосках даже микроскопических трещин. Их появление доставляет кормящей матери немало неприятных и болезненных минут. При этом через такие повреждения в организм молодой мамы могут проникнуть микробы и инфекция, которые опасны как самой женщине, так и новорожденному. Инфицирование ребенка может ускориться, если во рту малыша так же имеются язвочки или трещинки.

Если женщина рожает первенца, не лишним будет проконсультироваться со специалистом (или пройти предродовые курсы молодых мам), чтобы научиться не только правильно себя вести во время родов, но и знать тонкости кормления новорожденного. Ведь неправильно выбранная поза кормления способна затруднить сам процесс кормления, а так же доставить роженице неприятные болезненные ощущения.

При кормлении специалисты советуют несколько видоизменять положение малыша, это даст возможность менять силу воздействия на различные секторы соска, это позволит более эффективно отсасывать молоко из разных долей молочной железы, что является прекрасной профилактикой развития лактостаза и впоследствии мастита.

Женщина должна так же знать, что растягивать кормление по времени не следует. Малыш должен чувствовать, что кормление есть кормление и играть грудью мамы на протяжении, скажем часа, недопустимо.

Основные постулаты ухода в данный период уже были озвучены ранее, но не лишним будет это напомнить еще раз:

  • Не следует излишне увлекаться мылом, для санирования груди и соска. Это же относится и к спиртовым настойкам.
  • Перед кормлением грудь следует ополоснуть теплой водой и промокнуть мягким полотенцем.
  • После окончания кормления излишки молока сцедить, сосок промокнуть салфеткой. После этого сосок можно смазать грудным молоком – это прекрасная естественная защита, имеющая в своем составе ряд дубильных веществ и витаминов.
  • Массаж, душ и воздушные ванные.
  • Удобная одежда из натуральной ткани.
  • Не допускать пересыхания соска и кожного покрова всей груди.
  • Стерильность материалов, которые контактируют с грудью кормящей мамы.
  • Если трещины все же появились, не отчаивайтесь, следует сразу же принять меры для их заживления. Обратиться за консультацией к своему лечащему доктору или педиатру, он назначит соответствующие средства, которые позволят более эффективно и в кратчайшие сроки решить возникшую проблему.

[19], [20], [21]

Существует ряд правил, которых необходимо придерживаться, чтобы период лактации не принес разочарования и осложнений. Чтобы обезопасить себя, женщина не должна допускать застоя жидкости в грудных железах, регулярно производя сцеживание, но делать это необходимо правильно. При этом не последнее место занимает и уход за молочными железами после сцеживания.

Сама процедура проводится только санированными руками. Техника сцеживания достаточно проста, и освоить ее не составляет особых проблем. Фалангами большого и указательного пальца следует захватить околососковый кружок: фаланга большого пальца сверху, указательного – снизу. Интенсивными, но мягкими, движениями придавливаем, и одновременно сдвигает пальцы к выходным хода из соска. При этом стоит помнить, что тандем пальцев не должен скользить по коже и сильно надавливать, ее необходимо слегка прижимать, «выгоняя» молоко их молочных проток. При правильном выполнении, молочко должно бежать струйно.

Прессинг необходимо делать на область околососкового кружка, выше сдавливать не допустимо, это может спровоцировать ее повреждение. Сама процедура должна занимать не более четверти часа и повторяться после каждого кормления и до полного опорожнения железы.

В ряде случаев из соска молоко может сочиться самопроизвольно. Тут возможны две причины: большие объемы вырабатываемого молока и патология нервных волокон у основания соска.

Если у женщины отмечается второй вариант, то она должна знать, что процедура кормления должна проходит в тишине и спокойной обстановке. Любое волнение или стресс затрагивают нервную систему женщины, передавая сигнал на нервные окончания, что при лактации и сказывается на процессе молоковыделения.

Женщинам с такой проблемой медики рекомендуют в бюстгальтер в область сосков класть стерильные прокладки или салфетку. Менять их следует по потребности, но не реже раза в сутки.

После сцеживания, сосок следует промокнуть мягким, стерильным полотенцем. Некоторые медики рекомендуют кормящим мамочкам, после завершения процедуры, смочить сосок в грудном молоке. Так как оно богато витаминами и минералами, а при засыхании образует своего рода пленку, то служит для груди, как защитой, так и целебным материалом, питающим ткани и не допускающим образования трещин.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Хирургическое лечение молочной железы можно разделить на три группы:

  • Оперативное вмешательство в связи с воспалительным процессом. В основном это относится к острой или хронической стадии мастита. Сама процедура лечения в основном заключается во вскрытии абсцесса и дренировании раны для вывода из воспаленной области гнойных образований. В исключительных случаях проводится иссечение сегмента или полное удаление молочной железы (гангрена – отмирание тканей в данной области).
  • Операции, проводимые по поводу новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера.
    • Энуклеация опухоли. Проводится только при доброкачественном характере новообразования, так как не предполагает иссечения близлежащих с опухолью тканей.
    • Секторальная резекция – иссечение одного или нескольких сегментов.
    • Радикальная резекция — туморэктомия с лимфодиссекцией, выполняется на раннем этапе прогрессирующей раковой опухоли.
    • Мастэктомия – полное удаление молочной железы.
    • Лимфоаденэктомия – удалению подвергаются один или несколько близлежащих подмышечных лимфатических узла.
  • Пластика молочной железы:
    • Эндопротезирование – увеличение размеров груди с применением силиконовых имплантатов.
    • Реконструкция молочной железы.
    • Редукционная маммопластика – наоборот, уменьшение размера груди.
    • Мастопексия – операция по подтяжке груди.

Понятно, что после проведения любой из данных операция, молочная железа требует к себе особого внимания, особенно непосредственно в послеоперационный период.

Такой уход после операции на молочной железе включает в себе как физиологический, так и психологический аспект. Помощь психолога как «до» так и «после» операции неоценима. При этом она может быть как профессиональной, так и оказанной близкими и родственниками оперируемой женщины.

После проведенного оперативного вмешательства, уход за пострадавшей грудью выходит на первое место в профилактике осложнений и для получения быстрейшего заживления.

Последствиями хирургического лечения грудных желез становится отечность не только самой груди, но и плеча с верхней половиной руки, находящейся с пораженной стороны. Особое внимание следует уделить операционной ране.

Для преодоления проблем с подвижностью, назначается специально разработанная лечебная гимнастика, которую следует постепенно проводить уже с первых дней после купирования проблемы. Сначала все упражнения больной проделывает под присмотром инструктора, имеющего медицинское образование, а затем дома самостоятельно.

Для купирования отека доктор приписывает специальные противоотечные мази и разработанные массажи. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо активизировать кровоток и нормализовать отток лимфы.

Женщина должна выдерживать так же все мероприятия, позволяющие не допустить инфицирования операционной раны. В этот период больная находится под наблюдением медиков, и только они должны делать перевязки, меняя тампоны, прикрывающие рану. Но после выписки из стационара (хотя женщине и приходится периодически посещать врача), но уход за молочной железой постепенно возлагается только на нее.

Если необходимо, ей еще какое – то время придется менять повязку (по этому поводу будут даны медицинские рекомендации), но главный постулат – это стерильность раны и недопущение пересыхания кожного покрова, как самого формирующегося рубца, так и всего кожного покрова вокруг.

При необходимости возможно эластическое бинтование. До определенного момента мочить место операции нельзя – этот период определяется лечащим врачом. Поэтому во время принятия душа (ванной придется на какое – то время пожертвовать), место операции следует прикрыть бинта – марлевой повязкой, а сверху – целлофаном или другой водопромокаемой материей.

Все меры предосторожности женщины в данный период должны быть направлены на недопущение развития воспалительного процесса, попадание инфекции и нагноения раны.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Если женщине была удалена молочная железа, и ей впоследствии был подобран протез. Ей следует знать, как за ним правильно ухаживать, каковы средства по уходу за протезами молочной железы, на сегодняшний день, фармакологическая промышленность может предложить.

Ухаживать за такими протезами достаточно просто. Существует два основных способа обработки. Первый способ:

  • Следует на сторону протеза, которая контактирует непосредственно с телом женщины нанести тампоном или распылить моющее средство, специально разработанное именно для обработки имплантатов. Например, можно воспользоваться моющим средством Soft Cleanser или Amoena Soft Cleanser.
  • Затем берется специально для этого процесса приобретенная щеточка и смачивается в теплой воде.
  • На протяжении трех – пяти минут необходимо тереть протез щеткой. Делать это следует тщательно.
  • После этого искусственную грудь промыть в большом количестве воды, желательно проточной.
  • Затем положить протез на стерильную поверхность, дав ему просохнуть. Чтобы данный процесс ускорить, можно прибегнуть к помощи фена. При этом температурный режим должен быть небольшой (выходящий воздух теплым или незначительно горячим).

Второй способ. Он может использоваться для обработки имплантата и несколько раз на протяжении дня. Например, если за окном высокая температура, жара вызывает повышенное потоотделение, причиняющее женщине после органоудаляющей операции дополнительный дискомфорт.

  1. В глубокой емкости развести с теплой водичкой специальное моющее средство. Емкость должна быть по диаметру не менее протеза, но и большую брать не следует – больший расход моющего средства и воды, что экономически не выгодно. Слой воды должен быть небольшим. Достаточно 1,5 см.
  2. Имплантат поместить в емкость, плоской стороной вниз. Оставить данный сосуд на всю ночь.
  3. После пробуждения протез протереть специальной щеточкой и прополоскать в большом количестве чистой воды.

После прочтения данной статьи можно сделать только один вывод — уход за молочными железами необходим в любой ситуации: в нормальной повседневной жизни, в период беременности или лактации, и тем более в послеоперационный период. Такое внимательное отношение к своему телу позволит человеку не только получить эстетический комфорт, но и избавить себя от многих неприятностей со здоровьем.

источник