Меню Рубрики

Появилась боль в правой молочной железе

Боль в молочной железе считается достаточно распространенной жалобой среди женщин любого возраста.

Боль (дискомфорт или болевой синдром в груди) имеет различные причины и не всегда указывает на наличие заболевания или патологических нарушений в молочной железе. Часто этот симптом проявляется при гормональной перестройке организма (в пубертатном периоде), повышенной продукции гормонов или высокой чувствительности к ним тканей (ПМС, постменопауза) и при временных дисгормональных изменениях в организме.

Реже причиной болей в области груди являются воспалительные и/или склеротические процессы железистой ткани, новообразования, последствия травм и операций. Поэтому важно знать причины появления болей и когда необходимо обязательно проконсультироваться у специалиста.

Боли в груди подразделяют:

По характеру болевого синдрома:

  • ноющая или ноюще-тянущая;
  • тупая;
  • колющая;
  • пульсирующая;
  • режущая;
  • жгучая;
  • стреляющая.

По локализации:

  • двухсторонняя;
  • односторонняя;
  • в верхних четвертях железы;
  • в нижних четвертях;
  • тотальная опоясывающая.

По интенсивности:

  • острая сильная;
  • средней интенсивности;
  • дискомфортные явления или выраженный дискомфорт в молочной железе.

В зависимости от периода возникновения:

  • цикличную боль (мастодиния) – болевой синдром связан с менструальным циклом или гормональным дисбалансом;
  • ацикличная масталгия – боль в груди связана с наличием патологических процессов в железе или близко расположенных органах и возникает независимо от ежемесячного цикла женщины.

Отличительными чертами периодической или цикличной боли в груди являются:

  • дискомфорт или боли в молочной железе возникают в определенный период менструального цикла (чаще в его второй половине, после овуляции или за неделю до наступления месячных, реже за несколько дней до начала менструации и во время месячных);
  • боль характеризуется как ноющая или тупая и локализуется в верхних четвертях молочных желез или во всей железе (тотальная опоясывающая) и отдает в подмышечные впадины;
  • болевой синдром всегда возникает в обеих молочных железах;
  • грудь отекает и увеличивается в размере, иногда появляются множественные узелки, исчезающие в первой фазе цикла (после менструации);
  • мастодиния часто сопровождается раздражительность, головными болями, тянущими болями внизу живота, психоэмоциональной неустойчивостью;
  • циклические боли чаще наблюдаются у женщин детородного возраста, подростков или в период перед менопаузой.

Нециклические боли в молочной железе отличаются:

  • отсутствием связи с менструальным циклом;
  • различной интенсивностью и характером боли (чаще в виде жжения, сдавливания или распирания) и локализацией в определенном участке молочной железы;
  • в большинстве случаев поражается одна грудь;

кроме боли наблюдаются другие симптомы и признаки:

    деформации молочной железы и соска;
  • участки воспаления или объемные образования в груди;
  • изменение кожи и ее структуры, наличие патологических выделений из соска;
  • отмечается увеличение региональных лимфатических узлов;
  • наблюдается общая слабость, вялость, повышение температуры, тошнота, снижение аппетита;
  • боли чаще наблюдается у женщин старше 30 лет или после наступления менопаузы.

Мастодиния или циклическая масталгия возникает в результате воздействия женских половых гормонов на организм женщины. Выделение гормонов эндокринными железами и органами репродуктивной системы (эстрогенов, прогестерона и пролактина) в определенной фазе цикла (чаще после наступления овуляции) провоцируют повышение химической активности предлактационных соединений и пролиферацию эпителиальных клеток молочной железы. Что и вызывает увеличение размера протоков железы, гипертрофию выстилающих клеток и задержку жидкости в тканях молочных желез. При этом отмечается увеличение груди в размере, отечность и раздражение нервных окончаний в железистой ткани. При этом отмечаются стойкие дискомфортные явления и боли во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. После начала менструации боли значительно уменьшаются и исчезают полностью.

Причинами циклической масталгии являются:

  • функциональные изменения гормонального фона в различные фазы менструального цикла (боли в молочной железе перед месячными);
  • временные дисгормональные изменения в организме женщины (мастопатия);
  • гинекологические заболевания (полипы, эндометриоз, кисты яичников), вызывающие изменение выделения женских половых гормонов;
  • климактерический период (изменение продукции половых гормонов и чувствительности к ним клеток молочной железы);
  • длительный прием оральных контрацептивов или лечение бесплодия;
  • стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, невроз, синдром хронической усталости способны усиливать проявление ПМС и изменение выработки половых гормонов;
  • дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам (при обменных нарушениях, ожирении или быстром похудении).
  • Нециклическая масталгия возникает в результате негормональных изменений, происходящих в молочной железе:

    • воспаления;
    • застоя молока;
    • склероза железистой ткани;
    • появления доброкачественных и злокачественных новообразований;
    • травм;
    • оперативных вмешательств;
    • пороков развития протоков и млечных долек;
    • ношения тесного белья;
    • больших размеров груди.

    Это анатомические изменения тканей, которые провоцируют спазм сосудов, сдавление нервов, появление воспалительных инфильтратов, разрастание тканей с формированием конгломератов и кист, гематомы, спаечный процесс, перерастяжение протоков. Все эти изменения и вызывают появление боли в молочной железе.

    Причины болей в молочной железе различны, поэтому необходимо знать их отличительные признаки при разных функциональных изменениях, патологических процессах или заболеваниях.
    Боли в молочной железе перед месячными вызваны физиологическим изменением гормонального фона и повышением выработки в железистой ткани активных веществ (медиаторов).

    Дискомфорт или тянущие, тупые и/или распирающие боли при ПМС появляются в обеих молочных железах за 7- 10 до начала менструации и уменьшаются после ее начала с постепенным исчезновением в первой фазе цикла. При стрессах, неврозах, усталости, физическом или психоэмоциональном перенапряжении симптомы мастодинии усиливаются. Отмечаются изменения в общем самочувствии и поведении женщины – появляется вялость, головные боли, раздражительность и неуравновешенность.

    Обычно болевые ощущения и другие симптомы предменструального синдрома проходят сами и не требуют лечения. Но при появлении стойких болей с усилением их интенсивности, отечности груди более 2 недель, отсутствии уменьшения этих симптомов после месячных, нарушении менструального цикла и других патологических признаков необходимо проконсультироваться у специалиста. Причинами появления масталгии могут быть – гинекологические заболевания, нервно-эндокринная патология, мастопатия, длительный прием контрацептивов или антидепрессантов. Все эти состояния требуют медикаментозной коррекции, назначения физиотерапевтических процедур, гомеопатических лекарственных средств, фитотерапии.

    К заболеваниям, которые могут вызывать боли в молочной железе относятся:

    • мастит и абсцесс — воспалительного или гнойно-воспалительного процесса в груди;
    • доброкачественные новообразования молочной железы (фиброаденома, липома, кисты);
    • злокачественные опухоли (рак, лимфосаркома, рак Педжета);
    • травмы груди с формированием гематом, разрывов тканей, протоков и млечных долек);
    • послеоперационные осложнения (воспаления или сдавления нервов при несостоятельности имплантатов,
    • послеоперационные рубцы);
    • склеротические изменения молочной железы (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
    • межреберная невралгия;
    • остеохондроз;
    • воспалительные заболевания органов грудной клетки;
    • миозиты;

    Достаточно часто боли в молочных железах возникают у кормящих мам:

    Наиболее распространенной причиной болей в молочно железу у кормящих женщин является лактостаз (застой молока).

    Обе эти патологии развиваются в первый месяц после родов и связаны с неустановившимся ритмом кормления или нарушениями техники кормления.

    Лактостаз возникает при усиленной продукции молока, вялом сосании, редком прикладывании к груди, больших молочных железах, неправильной технике кормления.

    Все эти факторы приводят к застою грудного молока в млечных дольках и протоках, их перенаполнение и перерастяжение, формирование болезненных участков в одной или двух железах.

    • болью в определенном участке молочной железы;
    • уплотнением, небольшим покраснением и повышением местной температуры;
    • легкий массаж и сцеживание молока болезненно, но приносит значительное облегчение;
    • отмечается слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

    Отсутствие лечения и устранение причин возникновения этого патологического процесса может привести к развитию лактационного мастита и его осложнению абсцессу молочной железы.

    Лактационный мастит – это воспалительный процесс млечной дольки или долек, вызванный длительным застоем молока и попаданием в протоки и дольки патогенной и условно-патогенной микрофлоры, вызывающей развитие воспаления.

    Мастит проявляется возникновением стойкой острой боли в определенном участке груди с иррадиацией боли в другие ее области или в подмышечную впадину, гиперемией кожи, отечностью и значительным повышением местной температуры, слабостью, вялостью, головными болями и повышением температуры тела до фебрильных цифр. Сцеживание молока резко болезненно и не приносит облегчения.

    При появлении этих симптомов у кормящей мамы необходимо немедленно обратиться к специалисту (гинекологу или хирургу) для назначения лечения.

    При несвоевременном обращении в медицинское учреждение кормящей мамы с признаками лактационного мастита – заболевание приобретает осложненное течение и на месте воспалительного очага формируется абсцесс (полость, заполненная гноем).

    К симптомам трансформации мастита в абсцесс относятся:

    • острая локальная боль в определенном месте железы, синюшный оттенок кожи и определение участка флюктуации (размягчения);
    • стойкое повышение температуры до 39,5 – 40 градусов;
    • выраженное изменение общего самочувствия – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, утомляемость и сонливость.

    Лечение абсцесса только хирургическое – вскрытие гнойника и его дренирование, введение в полость дезинфицирующих и антибактериальных препаратов.

    Лактоцеле – это особый вид лактостаза, который возникает у кормящей женщины после травмы, на фоне врожденной аномалии протоков или млечных долек, рубцовых изменений после оперативного вмешательства или воспаления. Все эти факторы препятствуют нормальной лактации, поэтому в определенном участке железы формируется киста, заполненная грудным молоком. Постепенно, по мере прибывания молока киста увеличивается в объеме, вызывает чувство распирания и стойкого дискомфорта. При пальпации она определяется как мягкое подвижное образование, не уменьшается при сцеживании.

    При появлении схожих симптомов, особенно при наличии предрасполагающих и провоцирующих факторов (травма, операция, врожденная аномалия) необходимо обратиться к хирургу. Уточнение диагноза проводиться путем пункции кисты с последующим ее удалением.

    Мастопатия – это собирательное понятие в гинекологии, включающее все патологические процессы в молочных железах, которые характеризуются наличием:

    • уплотнений и/или объемных образований в груди;
    • болями в молочной железе;
    • патологическими выделениями из соска.

    Наиболее часто встречается диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. В большинстве случаев это не считается болезнью, а особым состоянием женской груди, возникающим на фоне временных или постоянных дисгормональных изменений в организме женщины (переизбытке эстрогенов и пролактина). Мастопатия характеризуется равномерным разрастанием железистой и/или фиброзной ткани.

    Боль в молочной железе проявляется в виде тянуще-ноющих болей в верхних наружных отделах желез, процесс чаще двухсторонний и напрямую связан с менструальным циклом (усиление болей во второй фазе цикла и уменьшение после менструации). Также отмечаются нагрубание и отечность молочных желез, множественные узелковые элементы, реже прозрачные выделения из соска соломенного цвета.

    Кисты – это патологические полости в железистой ткани молочной железы, заполненные жидкостью. Практически каждая женщина имеет одну или несколько небольших кист. Эти образования возникают в норме во время менструального цикла. Патологией считаются только кисты большого размера, вызывающие дискомфорт или боль.

    Обычно причиной возникновения кист являются дисгормональные нарушения и после тщательного обследования (УЗИ, пункции, гистологического исследования биоптата и цитологического анализа выделений из соска), при условии отсутствия атипичных клеток и угрозы рака — небольшие кисты не удаляют.

    Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование молочной железы. Этот патологический процесс в тканях груди в большинстве случаев представляет собой округлую безболезненную опухоль, которая возникла в результате разрастания железистой и соединительной ткани молочной железы.

    Длительное время заболевание может протекать бессимптомно и определяться при профилактических осмотрах, УЗИ обследовании или рентгенографии. Масталгии возникают при ее больших размерах, активном росте или определенной локализации новообразования.

    Главной причиной возникновения фиброаденом являются стойкие колебания гормонального фона у молодых женщин детородного возраста.

    Эти новообразования при влиянии неблагоприятных факторов могут трансформироваться в рак, поэтому при их обнаружении обязательно проводится биопсия (забор клеток из опухоли и изучение их под микроскопом).
    В связи с высоким риском трансформации фиброаденомы в злокачественное новообразование – этот патологический процесс (в отличие от кист и мастопатии) подлежит обязательному удалению.

    Если беспокоит боль в молочной железе необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Когда нужно обратиться к врачу гинекологу или маммологу:

    • боль появляется ежедневно в течение двух недель, отмечается усиление ее интенсивности и изменение характера масталгии;
    • болевой синдром локализуется в определенном участке молочной железы, отдает в подмышечную область и мешает в повседневной жизни;
    • в груди пальпируется объемное образование, участок воспаления, тяжи);
    • отмечается появление других симптомов (повышение температуры, вялость, покраснение кожи, выделения из соска, асимметрия молочной железы).

    При появлении в груди сильных (острых) болей необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

    Основными методами определения причины или уточнения диагноза при возникновении масталгии являются:

    • опрос, сбор анамнеза и пальпирование молочных желез;
    • УЗИ груди и подмышечных лимфоузлов;
    • консультации специалистов (гинеколога, эндокринолога, хирурга, невролога, терапевта);

    Терапия болей в молочной железе зависит от источника и причины боли. Поэтому лечение назначается только после уточнения диагноза или исключения наличия патологического процесса.

    При наличии функциональных нарушений в молочной железе, связанных с временными дисгормональными изменениями назначается мягкая коррекция сбоя:

    • фитотерапия;
    • витаминно-минеральные комплексы;
    • антистрессовые и седативные лекарственные средства;
    • ферменты (при нарушении обмена веществ);
    • мягкие иммуностимулирующие препараты;
    • лекарства для нормализации синтеза половых гормонов.

    Важным моментом является исключение из рациона кофе, алкоголя, шоколада, кока-колы, продуктов, содержащих консерванты и стабилизаторы вкуса.

    Реже для нормализации гормонального фона применяют оральные контрацептивы и антипролактиновые препараты.

    Основными методами лечения мастопатии являются:

    • нормализация гормонального фона;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • фитотерапия;
    • санаторно-курортное лечение.

    При диагностировании кист назначается медикаментозная коррекция гормонального фона и лечение патологических изменений, вызвавших эндокринные сбои.

    Если кистозные образования вызывают сильные боли: определяется воспалительный инфильтрат, большие или активно растущие, отмечаются изменения при цитологическом и гистологическом исследовании – они подлежат удалению.

    При масталгиях не связанных заболеваниями молочной железы проводится лечение основного заболевания, вызвавшего появление этого симптома (межреберной невралгии, опоясывающего лишая, остеохондроза, миозита).

    Хирургическое вмешательство применяется при фиброаденоме, злокачественных новообразованиях, абсцессах, наличии лактоцеле, постоперационных осложнениях и травмах.

    Профилактические мероприятия масталгии:

    • Забота о женском здоровье и профилактика дисгормональных нарушений:
    • избегать стрессов, переживаний, физического и нервного перенапряжения;
    • регулярно заниматься сексом;
    • рациональное питание;
    • физическая активность;
    • систематическое укрепление иммунитета;
    • отсутствие абортов;
    • отказ от ношения тесного белья.

    Своевременно лечить все гинекологические заболевания, корректировать обменные и эндокринные сбои.
    Проходить ежегодное профилактическое обследование у гинеколога и маммолога.

    источник

    Женщины чаще сталкиваются с болями в правой или левой молочной железе. Все это связано с тем, что женская грудь более развита, чем мужская. Если у мужчины болит грудная клетка, это скорее связано с травмами физического характера или болезнями внутренних органов. Если у женщин возникают боли, тогда причинами, помимо выше изложенных, могут быть болезни молочных желез.

    Каждой женщине сайт zheleza.com рекомендует проходить ежегодную диагностику у маммолога, который на ранних стадиях сможет выявить заболевания. Ведь нередко болезни на первых этапах практически никак себя не проявляют, а симптомы ярко возникают на второй, развитой степени.

    Более того, каждой женщине следует знать симптоматику заболеваний молочной железы, чтобы понимать, что с ней происходит и в каких случаях можно обращаться к маммологу, а когда можно справиться с патологией самостоятельно.

    В правой молочной железе по разным причинам может возникать боль. Следует рассмотреть самые распространенные факторы:

    1. Мастодиния, которая возникает на фоне гормональной перестройки в предменструальный или менструальный период. В такой ситуации у женщины может болеть одна молочная железа, чаще – правая. Грудь отекает, болит при прикосновении. Обычно боль проходит, однако перед следующей менструацией снова возникает. Не требуется лечение.
    2. Мастопатия – разрастание железистой ткани, из-за чего грудь увеличивается быстрее, чем к новому положению привыкают нервы. Нервные окончания болят по причине своей неуспеваемости за ростом ткани. В такой ситуации врачи обычно назначают правильное питание и ведение здорового образа. Возникает часто у девушек в период наступления репродуктивного возраста.
    3. Фиброма (или фиброаденома) – это новообразование в груди зачастую из соединительной ткани. Причины бывают различные, однако женщина может самостоятельно нащупать образование у себя в груди при осмотре. Любые образования и узлы, которые возникают в груди, следует лечить вместе с врачом.
    4. Нагноение атеромы, киста. Если в молочной железе образуется полость, тогда она начинает заполняться жидкостью. Если это вода, тогда формируется киста, если жир, тогда развивается атерома. В такой ситуации женщина то чувствует резкую боль, то нет. Нужна помощь маммолога, чтобы устранить полость.
    5. Жировой некроз. Любой малейший удар и даже сдавливание груди может привести к повреждениям внутренних тканей и жировой прослойки. Именно это провоцирует некроз, который будет сопровождаться болевыми ощущениями. Лечиться только с врачом.

    Очевидно, что в большинстве случаев боль в правой груди указывает на патологию, которую нужно лечить с маммологом. Сначала он проведет диагностику, а затем определиться с лечением. Лучше самостоятельно не устранять болезни, особенно если это касается новообразований и атрофических процессов.

    Женщина должна запомнить следующее: естественными и неопасными болями становятся те, которые присутствуют сразу в обеих молочных железах. То есть болит и правая, и левая грудь, значит, это указывает, скорее всего, на естественные процессы гормональной перестройки, которые происходят перед месячными или во время беременности. Однако если болит только одна молочная железа, тогда это указывает на какое-то заболевание. Нередко здесь речь может идти о раке как о причине болей. Однако и здесь все не так просто. Дело в том, что боли возникают при раке уже на поздних стадиях. А на более ранних этапах рак проявляется в виде:

    1. Образований, которые прощупываются в правой груди. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, что установит врач.
    2. Острой и ноющей боли в лимфатических узлах, расположенных в подмышечной впадине.
    3. Втянутого и сухого соска на груди, где образовался рак.
    4. Выделений из соска белого или зеленого цвета, что не связано с кормлением грудью.
    Читайте также:  Что такое мастодиния и как ее лечить отзывы

    Болит правая молочная железа

    Уже эти признаки должны заставить женщину обратиться к врачу. Маммолог проведет диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие рака. На ранней стадии женщина болей ощущать в молочной железе не будет, поэтому не следует дожидаться данного симптома.

    Вышеуказанные симптомы являются явными признаками злокачественной опухоли. Однако существуют симптомы, которые являются косвенными показателями того, что в правой или левой груди формируется образование ракового характера. Ими являются:

    1. Шелушение или покраснение кожи груди.
    2. Боль в позвоночнике при любом резком движении. На поздних стадиях эта боль возникает даже ночью, когда человек обычно лежит неподвижно.
    3. Набухание, увеличение и огрубение груди без явных причин.

    перейти наверх

    Если женщина жалуется на боли в правой груди, тогда маммолог должен провести диагностику. Сначала он проводит внешний первичный осмотр, прощупывает грудь на выявление каких-то явных признаков и узлов, новообразований. Если имеются какие-то подозрения на выше обозначенные болезни, тогда назначается проведение диагностических мероприятий.

    Главным диагностическим осмотром является рентген. Уже на нем могут быть видны явные признаки болезни. Также могут браться анализы крови и выделений из соска. Для большей достоверности диагноза могут быть проведены:

    • Маммография.
    • Компьютерная томография ангиография.
    • УЗИ.
    • Применение онкомаркеров.
    • Обследование крови на количество гормонов.
    • Биопсия тканей пораженной железы.
    • Электрокардиограмма.

    перейти наверх

    Многие заболевания можно легко предотвратить, если соблюдать профилактику болей как в правой, так и в левой молочной железе. Это касается и женщин, и мужчин. Ведь на первых порах многие закрывают глаза на то, что их беспокоит дискомфорт. Однако уже более поздние признаки явно указывают на развитие патологии.

    Профилактикой болей в груди будет:

    • Проводите пальпацию груди регулярно. Это касается даже мужчин, несмотря на то, что их грудь менее чувствительная. Внешний осмотр и ощупывание помогут наблюдать новообразования.
    • Во время грудного вскармливания женщине нужно постоянно чередовать кормление с левой и правой груди.
    • Носить белье по размеру, чтобы она не сдавливала и была из натуральной ткани.
    • Избегать ударов, падений на грудь, ушибов и прочего механического воздействия, чтобы в результате не образовались уплотнения или гематомы.
    • Следите за питанием и ведите здоровый образ, что будет способствовать нормальному гормональному фону.
    • Контролируйте вес. При лишнем весе жир скапливается в груди, что также может вызывать боли.

    перейти наверх

    Прогнозы зависят от причин, которые провоцируют болевые ощущения в правой груди. Если боли являются естественными, тогда их не нужно лечить, все само пройдет. Если же боли являются односторонними, тогда нужна помощь маммолога. После диагностики он назначит медикаменты, в крайнем случае хирургическое лечение, которое поможет в устранении заболевания. Самолечение в любом случае не рекомендуется, поскольку нет средств, помогающих в лечении молочных желез.

    источник

    Любая боль всегда способна обратить на себя внимание. Подобным образом организм подает своеобразный сигнал человеку, указывая, что возникает ситуация, угрожающая его здоровью и жизни. Боль в правой груди может появиться из-за большого ряда как серьезных, так и банальных причин.

    Необходимо отметить, что на боль в правой груди чаще всего жалуются именно представительницы прекрасного пола. Большинство болей в одной из молочных желез связано именно с серьезными патологическими процессами. Периодические боли с обеих сторон появляются, как правило, на фоне изменения уровня гормонов.

    В связи с определенным периодом менструального цикла (за 3-7 дней до начала кровотечения), во время полового созревания, когда наблюдается рост молочных желез, а также при беременности женские половые гормоны способствуют притоку крови в ткани молочных желез, усиливается напряжение и появляется боль, особенно при прикосновении. В послеродовый период, когда интенсивно поступает молоко в грудь, женщины жалуются на периодические пронизывающие приступы острой боли. Неприятные болезненные ощущения в груди могут появиться в постклимактерическом периоде у женщин, что связано с изменением уровня гормонов.

    Односторонняя постоянная боль имеет другое происхождение. Чаще всего боль в правой груди у женщин связана с мастопатией – фиброзно-кистозным заболеванием молочных желез. При пальпации прощупываются узелки различного размера, которые и вызывают неприятные ощущения. Боль чаще всего носит тянущий и ноющий характер, и только в редких случаях может доставлять сильные физические страдания. Другое происхождение имеет боль, вызванная маститом – инфекционно-воспалительным заболеванием. Данная патология возможна у женщин в послеродовый период. Мастит сопровождается болью различной интенсивности и характера, а также повышением температуры тела до 38о и выше.

    Болевой синдром в груди справа может быть признаком рака молочной железы. Однако опасность боли состоит в том, что она появляется в поздних и запущенных периодах заболевания. Начало роста злокачественной ткани происходит безболезненно, может отмечаться увеличение массы груди, изменение структуры кожных покровов молочной железы, втягивание и деформация соска, кровянистые или гнойные выделения из него.

    Часто боль в груди справа у представителей обоих полов связана с межреберной невралгией. Боль иногда может быть тупой, но многие описывают ее как острую, жгучую, пронизывающую, особенно интенсивную при изменении положения тела, глубоком вдохе, чихании или кашле. Такая боль может распространяться на лопатку, поясницу. Человеку без специального образования сложно отличить боль, вызванную межреберной невралгией от болевого синдрома, который сопровождает сердечно — сосудистые патологии. Тем более что стенокардия, перикардит могут давать о себе знать в результате боли в области груди не только слева, но и справа.

    Однако при невралгии боль не проходит в течение нескольких минут после приема лекарственных препаратов первой помощи для купирования сердечных приступов (валидола, нитроглицерина или валокордина). Характерным отличием межреберной невралгии от перикардита либо стенокардии является то, что боль усиливается при физической нагрузке, а человек может занимать вынужденное положение тела, при котором ощущает временное облегчение. Боль в груди справа может быть следствием психического расстройства.

    Еще одной причиной боли в правой груди является осложнение после перенесенной пневмонии или бронхита – плеврит. Болевой синдром может быть локализован справа либо распространяться на всю грудную клетку. Подобные симптомы наблюдаются после длительного изнурительного кашля при коклюше, бронхите, острых вирусных заболеваниях. Такое состояние возникает вследствие перенапряжения межреберных мышц.

    Иногда проявляется в виде сильных болей справа в груди, а также под грудью. Некоторые заболевания пищеварительной системы симптоматически проявляются как болевой синдром в груди справа. Однако чаще боль в грудной клетке справа бывает следствием интенсивных физических нагрузок, растяжения мышц, травм различного характера. Особенно опасны травмы груди у женщин. Такие симптомы длительно не проходят самостоятельно и могут явиться толчком для развития злокачественных новообразований.

    Возникновение периодических или постоянных болей в груди справа может быть естественным и не представляющим угрозу здоровью человека в одном случае – после физических нагрузок. При этом в мышцах накапливается избыток молочной кислоты, которая и является причиной неприятных, болезненных ощущений в правой груди. Легкий массаж с разогревающим кремом быстро и эффективно поможет справиться с миалгией.

    Однако нужно быть уверенным в истинной причине неприятностей. Для выяснения точного диагноза лучше всего обратиться за помощью в медицинское учреждение. Только после установления причины боли в груди справа можно обсуждать с врачом необходимые терапевтические мероприятия.

    Женщинам при болях в груди следует обратиться к врачу-гинекологу. После осмотра, опроса, проведения необходимых диагностических исследований возможно определение причины неприятных ощущений. Лечение мастопатии осуществляется длительно с помощью лекарственных препаратов на растительной основе (Мастодинон, Фемикапс, Витокан, Мамоклам), а также гормональных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические средства, нормализующие работу всех взаимосвязанных органов и систем организма (Ременс, Масто-гран, Маммолептин).

    Своевременное обращение к специалисту в случае травмы молочной железы, определенных изменений внешнего вида груди, появления чувства тяжести, дискомфорта может спасти жизнь женщине, если причиной тому послужило развитие злокачественной опухоли. От онкологического заболевания молочной железы полностью не застрахованы и мужчины, хотя данная патология встречается у них в 100 раз реже, чем у женщин.

    Врач также поможет установить верный диагноз, когда стоит дилемма при определении причины сильной боли в правой груди при острых сердечно – сосудистых заболеваниях или межреберной невралгии. Достаточно сделать электрокардиограмму, чтобы понять, какие терапевтические мероприятия следует провести для устранения болезненных ощущений в груди справа. Специальные препараты для купирования приступа стенокардии, а также комплексное лечение перикардита не смогут устранить неврологическую боль в мышцах груди. Лечение межреберной невралгии проводится препаратами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, а также с помощью физиотерапевтических процедур.

    Сложнее поддается устранение болевого синдрома в груди при инфекционных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся непродуктивным или длительным кашлем. Иногда оправдано использование противокашлевых лекарственных средств. Однако основным направлением в терапии должна быть грамотная антибактериальная и противовирусная терапия в комплексе с витаминами, муколитическими препаратами, чтобы устранить основную причину заболевания.

    Если причиной болей в груди справа являются болезни печени или пищеварительного тракта, то следует проводить терапию данных патологий, поскольку в большинстве случаев другие средства не оказывают эффекта.

    Возникновение болей в правой груди не следует игнорировать, надеясь, что причина исчезнет сама по себе. В каждом случае следует обязательно выяснять точный диагноз и понимать, что своевременное лечение поможет избежать массы неприятностей.

    источник

    Боль в груди справа может возникать по многочисленным причинам. Самостоятельно диагностировать их невозможно. Поэтому, когда болит правая грудь, нужно пройти обследование в медицинском учреждении. Если этого не сделать, то можно пропустить серьезное заболевание, которое, как правило, на начальной стадии можно вылечить полностью.

    Очень часто боль в правой груди является симптомом межреберной невралгии. Данная патология может возникать и у мужчин, и у женщин. Характер дискомфортных ощущений может быть разным: острым, жгучим, пронизывающим.

    Характерным является то, что он меняется при изменении положения тела, при кашле или чихании.

    Кроме этого, болевой синдром в правой груди может быть вызван:

    • воспалением легких. Дополнительно может наблюдаться изнурительный кашель;
    • печеночной коликой;
    • интенсивными физическими нагрузками, которые провоцируют растяжение мышц.

    Специфическим заболеванием, которое может вызвать боль в правой молочной железе у мужчин является гинекомастия – увеличение груди в объеме. Причина патологии — гормональные нарушения. Дополнительным симптомом являются выделения из сосков. Если в них обнаруживается кровь, это может указывать на развитие онкологии.

    Кроме этого, у мужчин на фоне инфицирования может развиться мастит. Очень часто это может быть связано со случайным травмированием. Также привести к развитию воспаления может неудачно выполненный пирсинг.

    Односторонние боли в правой железе у женщин всегда считаются патологическими.

    Наиболее часто они указывают на развитие:

    Мастопатии. В этом случае болевые ощущения имеют ноющий характер и не доставляют значительного дискомфорта. Поскольку их можно перетерпеть, то это очень опасно, так как при несвоевременном диагностировании и без соответствующего лечения фиброзно-кистозное заболевание может стать причиной развития онкологии.

    Мастита. Эта патология является воспалительным процессом инфекционного характера. Наиболее часто инфицирование происходит в результате возникновения мельчайших трещинок в сосках при кормлении ребенка.

    Перед месячными или в период беременности болит грудь у многих женщин. В первом случае это связано с тем, что во время овуляции повышается уровень прогестерона. Дополнительно с возникающим дискомфортом происходит увеличение объема молочных желез. Нормой считаются болевые ощущения, которые возникают незадолго до менструации и исчезают после окончания месячных.

    При беременности также проходят глобальные гормональные изменения в организме женщины. Грудь уже сразу после зачатия «начинает готовиться» к кормлению. Это приводит к возникновению болей.

    В любом случае при гормональных перестройках, которые считаются нормой, дискомфорт наблюдается в обеих молочных железах. Когда болит правая грудь, то это указывает на развитие какой-либо патологии, выявить которую можно только при обследовании.

    Чтобы упростить процедуру диагностики болей в правой груди, следует обязательно обращать внимание на дополнительные симптомы. Кроме этого, важно определить характер болевых ощущений. В любом месте груди могут возникать боли при развитии онкологии или при различных сердечных патологиях.

    Наиболее часто болит грудь сверху справа по причине заболевания органов дыхательной системы. Вызывает сильные болевые ощущения в верхней части груди плеврит. Данное заболевание может быть осложнением пневмонии или симптомом туберкулеза. При плеврите возникает воспаление внешней оболочки легких.

    Выделяют две формы плеврита:

    • Сухой. В этом случае боли усиливаются при напряжении диафрагмы, то есть при чихании и кашле. Они носят колющий характер.
    • Экссудативный. В этом случае возникает тупая ноющая боль на фоне одышки и периодически возникающего сухого кашля.

    Кроме этого, вызывают боль в правой груди вверху следующие патологии:

    • Инфекции верхних дыхательных путей. При гриппе, бронхите, тонзиллите или ОРВИ иногда могут возникать боли на фоне кашля или глубокого дыхания.
    • Пневмония. В начальной стадии боли отсутствуют. Они характерны только для запущенной болезни и всегда сопровождаются высокой температурой.

    Когда болит правая грудь и рука, то это часто указывает на остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Иногда болевой синдром имеет острый характер, поэтому его можно спутать с приступом стенокардии. Болевые ощущения настолько сильны, что возможно онемение конечностей. Кроме этого, вызвать боль в правой груди и руке могут физические нагрузки, которые спровоцировали растяжение мышц.

    Часто болит правая грудь сбоку при межреберной невралгии. Дело в том, что под каждым ребром проходит нерв, защемление которого вызывает острые боли. Они с течением времени могут затихать и приобретать ноющий характер.

    Кроме этого, иррадиировать боли могут в правую грудь сбоку при различных заболеваниях внутренних органов. Как правило, такие патологии сопровождаются дополнительными симптомами, к примеру, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой.

    Если точно установлено, что боль в правой груди связана с остеохондрозом, то снять ее можно с помощью массажа и специальных пластырей. Облегчить состояние можно, если лечь, приняв удобное положение.

    «Скорую помощь» необходимо вызывать в следующих случаях:

    • Когда боль в правой груди сопровождается сильным кашлем и увеличивается при любом движении.
    • Когда болевые ощущения носят жгучий характер и сопровождаются чувством сильного распирания внутри, а также иррадиируют в зону левого плеча, шею или даже в нижнюю челюсть.
    • При болевом синдроме, который не исчезает в течение четверти часа после отдыха.

    Для предварительного понимания причин возникновения болей и оценки состояния пациента доктор проводит сбор анамнеза. Во время опроса нужно будет максимально точно описать интенсивность и характер болевых ощущений.

    Обязательно проводится тщательный осмотр пациента:

    • Измеряется пульс и давление.
    • Прослушивается сердце и легкие.
    • Выполняется пальпация (прощупывание) груди на предмет обнаружения уплотнений.

    Назначаются лабораторные анализы мочи и крови, показатели которых позволяют обнаружить воспалительный процесс в организме.

    При необходимости назначаются следующие инструментальные исследования:

    рентгенография, которая позволяет обнаружить травмы ребер, выявить патологии органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы;

    маммография, позволяющая диагностировать многие заболевания молочной железы;

    электрокардиограмма, которая назначается для подтверждения или исключения болезней сердца;

    УЗИ молочной железы, позволяющее на раннем этапе развития обнаружить новообразование.

    источник

    Состояние женских молочных желез непосредственно зависит от соотношения половых гормонов, которое постоянно изменяется в течение жизни. Если в молочной железе появляется боль, то женщина начинает анализировать, с чем она может быть связана, пугается сопутствующих признаков. Часто волнения оказываются напрасными, ощущения бывают вызваны причинами, не имеющими отношения к заболеваниям груди. Но нередко болевая реакция — это симптом патологии в тканях железы, требующей незамедлительного обследования.

    Содержание:

    • Классификация болевых ощущений в груди
    • Характер болевых ощущений
    • Причины болей
    • Заболевания, которые вызывают появление болезненных ощущений в груди
    • Значение самообследования груди
    • Группы риска
    • Диагностика при болях в груди

    Когда женщина обращается к врачу с жалобами на болезненные симптомы в области груди, то первое, о чем спрашивает врач, это характер болевых ощущений, их длительность, периодичность, локализация. Основным признаком, по которому классифицируются боли, возникающие в молочных железах, является наличие или отсутствие периодичности их наступления.

    Различают 2 вида болезненных ощущений:

    1. Нецикличные. Их длительность и интенсивность никак не связаны с менструациями (например, боль из-за ушиба груди, заболевания молочной железы). Нецикличные болевые ощущения чаще всего возникают в одной груди, локализованы в определенном участке, имеют постоянный характер, могут усиливаться со временем.
    2. Цикличные. Их возникновение связано с процессами выработки определенных гормонов в различных фазах менструального цикла.
    Читайте также:  Что вызывает боль в молочной железе

    Сразу после менструации растет уровень эстрогенов, что приводит к образованию новой яйцеклетки в яичнике. Примерно через 14 дней она созревает, происходит овуляция. В результате оплодотворения яйцеклетки у женщины наступает беременность. В это время повышается уровень прогестерона, зародыш попадает в матку, начинается его развитие. Происходят изменения в молочных железах, могут возникнуть тянущие боли в груди.

    Если яйцеклетка не оплодотворена, то соотношение гормонов меняется в обратную сторону, приводя к удалению яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки. Наступает менструация, процесс, связанный с болевыми ощущениями, как в матке, так и в молочной железе. После менструации они проходят, если у женщины со здоровьем все благополучно.

    Масталгия (ее еще называют мастодинией) — это боль в молочной железе. Она бывает колющей, режущей, стреляющей, ноющей, жгучей, пульсирующей, постоянной. Боль может отдавать в плечо, сопровождаться чувством распирания груди из-за возникающих отеков мягких тканей.

    По характеру ощущений врач сделает предположение о наличии заболевания.

    Причинами боли в груди могут быть:

    • гормональные процессы, связанные с менструальным циклом;
    • изменения в тканях груди при беременности;
    • заболевания молочной железы;
    • травмы груди;
    • операции на молочных железах;
    • заболевания других органов и систем организма.

    ПМС (предменструальный синдром) является одним из главных источников цикличной боли в груди. Ноющая или колющая боль появляется за несколько дней до менструации и заканчивается после нее. Болезненные ощущения сопровождаются набуханием груди, прикосновения к ней становятся болезненными из-за отека тканей.

    Возникновение такого синдрома связано с различными факторами: состоянием нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, интенсивностью обмена веществ. Поэтому характер и сила ощущений, связанных с ПМС, у женщин индивидуальна.

    Болезненные ощущения во время овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Многие женщины ее не ощущают.

    На интенсивность болевых ощущений могут повлиять особенности анатомического строения и размеры груди. Обычно боль, возникающая в молочной железе по причине гормональных изменений, связанных с менструальным циклом, лечения не требует.

    Значительные гормональные изменения наблюдаются в организме женщины при наступлении беременности. Повышение уровня пролактина приводит к увеличению числа клеток железистой ткани, разрастанию молочных протоков и сосудистой системы. В молочной железе происходит подготовка к лактации, увеличение объема железы, усиливается давление на нервные окончания соседних тканей, что вызывает болезненные ощущения.

    В период менопаузы в организме женщины вновь возникает значительный гормональный сдвиг. В некоторых случаях это может привести к появлению заболеваний молочной железы. Как правило, у женщин более молодого возраста при этом происходит нарушение менструального цикла, из-за которого они обращаются к врачу. Это позволяет своевременно заметить симптомы заболеваний.

    При менопаузе менструации уже не носят регулярного характера, могут вообще исчезнуть. Появление боли в груди бывает иногда единственным симптомом, по которому обнаруживается серьезное заболевание. Поэтому возникновение болевых ощущений в период менопаузы должно насторожить женщину и заставить пойти на проверку к врачам: гинекологу, маммологу, эндокринологу.

    Иногда боли в груди становятся сопутствующим признаком заболеваний других органов. Например, при заболеваниях сердца женщину беспокоит ноющая боль в левой груди. При заболеваниях печени болевое ощущение возникает в подреберье и отдается в правой груди.

    Источником болезненных ощущений может быть невралгия, воспаление межреберного нерва. При этом колющая боль усиливается при дыхании, ходьбе, отдается в спине, зависит от положения тела.

    Мастопатия — патологическое разрастание соединительной и железистой ткани молочной железы с образованием отдельных узлов и кистозных пустот в ее тканях. Иногда появляются выделения из сосков. Ноющая тупая боль не всегда чувствуется сразу, может появиться уже на более поздней, опасной, стадии заболевания, когда мастопатия способна перерождаться в злокачественную опухоль.

    Фиброаденома — доброкачественная опухоль, при которой в одной или обеих железах появляются болезненные уплотнения. Обычно при обнаружении их удаляют, чтобы не допустить их перерождения в рак.

    Мастит — инфекционное воспаление молочных желез. Обычно возникает в период лактации. Трещины, образующиеся на сосках при кормлении ребенка, а также застой молока становятся причиной гнойного воспаления протоков. Процесс очень болезненный, сопровождается повышением температуры, набуханием и покраснением железы. Возникает в одной груди или в обеих. Требует лечения антибиотиками или хирургического вмешательства.

    Рак молочной железы. Боль возникает в различных участках груди. На ранних стадиях может не беспокоить женщину. Симптомами этого заболевания являются изменения структуры кожи груди, покраснение, образование бесформенных плотных узлов, которые постепенно становятся очень болезненными. Жгучая боль становится постоянной, наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

    Боль в молочной железе является очень распространенным явлением. Если она связана с менструациями или беременностью, то никакого лечения чаще всего не требуется.

    Женщины должны регулярно проводить самообследование груди. В репродуктивном периоде это рекомендуется делать на 5-7 день от начала каждой менструации, когда грудь мягкая. В период менопаузы, когда цикл нарушается или менструации совсем отсутствуют, самообследование груди проводят 1 раз в месяц в любой день. Самодиагностика необходима для того, чтобы заметить малейшие изменения в тканях молочной железы. При возникновении боли, не связанной с циклом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, тем более, когда изматывающая боль нарушает обычный ритм жизни женщины.

    Предупреждение: Если непрерывная боль в груди длится более 2 недель, если после менструации (когда в норме ее быть не должно) она не только не исчезает, но еще и усиливается, это может быть признаком серьезного заболевания. Ситуация заслуживает особого внимания, когда боль появляется в одной железе, ее отдельных участках.

    Риск возникновения болей в груди повышается у женщин в следующих случаях:

    • если они не рожали вообще или родили только 1 ребенка;
    • неоднократно делали аборты;
    • после родов не могли или отказывались кормить ребенка грудью;
    • имеют избыточный вес или грудь большого размера;
    • имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям груди;
    • живут нерегулярной половой жизнью;
    • страдают сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями;
    • перенесли травмы груди.

    Стрессы и вредные привычки повышают вероятность заболеваний груди и возникновения боли.

    Пальпация. Позволяет тщательно обследовать состояние груди вручную, обнаружить уплотнения, отеки тканей, внешние изменения, нарушение симметрии молочных желез. Обследуются также лимфатические узлы в области подмышек.

    УЗИ. Позволяет обнаружить уплотнения, установить их размер и локализацию.

    Маммография — рентген молочной железы, позволяющий установить характер изменений в ее тканях и степень их распространения.

    Дуктография — рентгеновское обследование млечных протоков, в которые запускается рентгеноконтрастное вещество.

    Биопсия. Отбирается и исследуется под микроскопом ткань удаленного в ходе операции уплотнения. Это позволяет точно установить характер поражения и сделать прогноз по поводу дальнейшего развития заболевания.

    Пневмокистография. Является разновидностью биопсии. Отбор содержимого кисты или опухоли производится с помощью длинной тонкой иглы.

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Циклический тип боли в молочной железе связан с циклическими гормональными изменениями в организме женщины. Женские половые гормоны, в частности эстроген, оказывают особое влияние на ткани молочной железы. Под их воздействием происходят некоторые физиологические изменения, которые могут вызывать болезненные ощущения в груди.

    Основными причинами циклической боли в груди являются:

    • предменструальный период;
    • лечение бесплодия;
    • оральные контрацептивы (препараты, предупреждающие нежелательную беременность);
    • антидепрессанты.

    У более 60 процентов женщин репродуктивного возраста перед месячными возникают боли в молочной железе. Они обычно двусторонние. По интенсивности боль варьирует от легкой ноющей до острой и режущей. Часто такая боль иррадиирует (распространяется) в подмышечную область. Начало месячных обуславливает исчезновение дискомфорта и неприятных ноющих болей в молочных железах.
    Часто у молодых женщин боль в груди появляется циклично в результате лечения бесплодия гормональными препаратами. Аналогичная ситуация наблюдается во время приема оральных контрацептивов, которые созданы на основе женских гормонов.
    У некоторых женщин, которые проходят курсы лечения антидепрессантами, также появляется такой тип боли в молочных железах.

    Нециклический тип боли в молочной железе чаще всего появляется в результате определенных патологических изменений и заболеваний. Исключением является период беременности. В первые недели после зачатия женская грудь начинает увеличиваться в размерах и уплотняться. Повышенная чувствительность молочной железы и кожи обуславливает появление боли в этой области. Обычно боль исчезает на десятой – двенадцатой неделе беременности.

    Основными нециклическими причинами появления болей в молочной железе являются:

    • механические повреждения и травмы;
    • кистозные образования;
    • лактостаз;
    • воспалительные процессы;
    • доброкачественные изменения и новообразования;
    • злокачественные новообразования;
    • межреберные невралгии;
    • реакции на грудные имплантаты.

    Механические повреждения и травмы молочной железы
    Болезненность в грудной железе может появиться в результате механического повреждения или травмы груди. Сильный удар, сжатие или сдавливание груди ведет к нарушению целостности тканей и желез груди. При повреждении сосудов в молочной железе могут образовываться гематомы (скопление крови). Обширные гематомы сдавливают еще сильнее окружающие ткани, вызывая сильные боли.

    Наиболее частыми условиями, при которых встречаются механические повреждения и травмы молочной железы, являются:

    • дорожно-транспортные происшествия;
    • занятие боевыми искусствами;
    • падения;
    • прыжки в воду;
    • физическая агрессия.

    Кистозные образования в молочной железе
    Другой причиной появления боли в области груди являются кистозные образования молочной железы. Кисты представляют собой образования в виде полостей, заполненных жидкостью. Чаще всего кисты формируются во время трансформаций в молочной железе на фоне гормональных сдвигов менструального цикла. Они бывают различными по размеру и по количеству. При ощупывании груди обнаруживаются эластичные «шарики» с четкими границами, которые вызывают дискомфорт и боль.

    У кормящих матерей иногда обнаруживаются кисты молочных желез, заполненные грудным молоком. Эти кисты называются лактоцеле. После травм и воспалительных процессов в молочной железе остаются небольшие рубцы, которые могу препятствовать прохождению грудного молока по протокам. Накопление молока в железах и протоках приводит к их расширению и образованию больших полостей. Лактоцеле имеет тенденцию к росту, вызывая боль в груди.

    Лактостаз
    Кормящие матери часто страдают от боли в области грудной железы из-за лактостаза. Лактостаз — это патологическое состояние, характеризующееся застоем грудного молока в протоках молочных желез. При пальпации (ощупывании) груди отмечаются одиночные или множественные уплотнения в виде комочков. Женщина ощущает напряжение и боль в молочной железе.

    К главным причинам лактостаза относятся:

    • нежелание женщин вскармливать младенца грудью;
    • неправильное кормление грудью;
    • неполное опорожнение молочной железы;
    • тесный бюстгальтер;
    • индивидуальные анатомические особенности (сужение протоков молочных желез);
    • психоэмоциональное напряжение (стресс, переутомление, бессонница);
    • контузии и ушибы грудных желез.

    Воспалительные процессы в молочных железах
    Еще одной причиной болезненности молочной железы является воспалительный процесс, который может быть локальным или диффузным. Воспалительный процесс, охватывающий всю молочную железу, называется маститом. Мастит развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с несоблюдением общих гигиенических норм. Наиболее уязвимыми женщины становятся после родов, в период лактации. Во время кормления ребенка грудью на соске может образовываться множество мелких трещинок. Бактериальная инфекция поступает в железу через эти трещины и начинает активно размножаться. Неполное опорожнение молочной железы ведет к застою молока в протоках желез. Лактостаз становится благоприятным фактором для развития и поддержания воспалительного процесса.

    Изначально молочная железа начинает болеть во время кормления грудью или при ее ощупывании. Постепенно боль нарастает и сохраняется в состоянии покоя. К выраженному болевому синдрому присоединяются местные признаки воспаления железы. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма.

    Основные проявления мастита

    Симптомы местного воспаления молочной железы

    Симптомы общей интоксикации

    • острая боль;
    • опухание;
    • отек;
    • гиперемия (покраснение) кожи;
    • повышение местной температуры.
    • общая слабость;
    • высокая температура тела;
    • жар с ознобом;
    • головная боль;
    • снижение аппетита.

    Иногда мастит может осложниться абсцессом молочной железы. Абсцесс образуется в результате скопления гноя в полости молочной железы. Симптомы общей интоксикации исчезают, однако остаются признаки местного воспаления. В молочной железе сохраняются сильные распирающие боли.

    Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы
    Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы также могут провоцировать боль в области груди. Наиболее часто в диагностике доброкачественных изменений молочной железы встречается мастопатия. Из доброкачественных новообразований чаще обнаруживается фиброаденома.
    Мастопатия характеризуется разрастанием клеток, образующих железы и протоки. Часто женщины замечают появление небольших выделений из соска. В отличие от физиологических изменений грудных желез во время менструального цикла, при мастопатии процесс пролиферации (разрастания) необратим. При этом появляется характерная болезненность грудных желез.

    Основными чертами боли в груди при мастопатии являются:

    • двустороннее поражение;
    • тупой, ноющий характер;
    • ощущение тяжести;
    • сопровождается увеличением лимфатических узлов в подмышечной области;
    • в 15 процентов случаев может отсутствовать.

    Фиброаденома молочной железы представляет собой четко ограниченное округлое образование с капсулой. Она появляется на фоне гормонального дисбаланса в женском организме. Появление болезненности молочной железы зависит от величины и места расположения фиброаденомы. Чаще всего боль сопровождается небольшими выделениями из соска и уплотнением участка молочной железы. Фиброаденомы очень редко трансформируются в злокачественные новообразования. Единственный способ лечения и избавления от болевых ощущений – хирургическое удаление узла.

    Злокачественные новообразования
    Иногда причиной боли в молочных железах могут стать злокачественные образования, особенно в верхних отделах. При этом появляются невыраженные тупые боли на ограниченном участке молочной железы. Во время пальпации можно обнаружить различной величины уплотнения, границы которых сложно определить. При обнаружении таких болезненных образований в груди надо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если женщина находится в группе риска.

    Основную группу риска при злокачественных образованиях молочной железы составляют:

    • нерожавшие;
    • женщины, которые родили первенца после 35 – 40;
    • женщины с отягощенной наследственностью – были случаи рака молочной железы в роду;
    • с мастопатией;
    • женщины, страдающие ожирением высокой степени.

    Межреберные невралгии
    Часто причина боли в грудной железе связана не с самой железой, а с межреберной невралгией. Межреберная невралгия представляет собой нарушение чувствительности в нервах, которые проходят в межреберных промежутках. Боль проходит по траектории пораженного нерва, достигая молочной железы. Она появляется приступообразно и достигает высокой интенсивности. Боль в груди усиливается при глубоких вдохах или различных движениях грудной клетки.

    Реакции на грудные имплантаты
    У женщин, перенесших операции по реконструкции или увеличению груди, боль может возникнуть как реакция на грудные имплантаты. Период заживления послеоперационных ран и «привыкание» к большему размеру сопровождается умеренными, ноющими болями в области молочных желез. Это не считается патологией. Но иногда после имплантации может присоединиться острая или хроническая воспалительная реакция. При этом грудь уплотняется, усиливается боль, и появляются признаки общей интоксикации организма. Также болезненные ощущения могут сохраняться длительное время при сдавливании имплантатом нервных окончаний. В обоих случаях необходимо повторное обследование пластическим хирургом.

    До начала полового созревания молочные железы у детей обоих полов ничем не отличаются и в норме не вызывают никаких болезненных ощущений. Приблизительно в девять лет молочные железы девочек начинают расти и развиваться, заканчивая свое формирование к 15 – 16 годам. Этот процесс регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами, которые вырабатываются яичниками. Любой дисбаланс этих гормонов обязательно сказывается на состоянии молочных желез. Окончательно сформированная женская грудь является полноценным органом, состоящим из нескольких структурных элементом.

    Главными структурными элементами, формирующими женскую грудь, являются:

    • собственно молочная железа;
    • молочные протоки;
    • соединительные перегородки;
    • жировая ткань;
    • сосок с ареолой.

    Собственно молочная железа образована отдельными конусообразными долями, число которых обычно находится в пределах 18 – 20 штук. Они располагаются радиально – верхушки обращены к соску, а основание обращено к грудной клетке. Каждая доля состоит из множества мелких желез с протоками, в которых вырабатывается и накапливается молоко. Железистая ткань молочных желез, в среднем, составляет примерно 70 процентов. Из каждой доли выходят молочные протоки, которые сливаются между собой и открываются у верхушки соска. Соединительные перегородки разделяют крупные доли между собой, образуя каркас женской груди. Вся молочная железа лежит на мягкой «подушке» из жировой ткани, которая и обусловливает форму и величину груди.

    Во время всех физиологических циклов женского организма – менструации, беременности, родов, лактации – наблюдаются некоторые изменения в молочных железах. Главным женским гормоном, который оказывает наибольшее влияние на ткани молочных желез, является прогестерон. Основными органами, которые отвечают за синтез прогестерона, являются яичники. Также небольшое количество этого гормона вырабатывается в коре надпочечников. В первые две недели менструального цикла в яичниках происходит развитие и созревание фолликулов (пузырьков), из которых выходят яйцеклетки. Фолликул замещается особой железой, называемой желтым телом. Во второй фазе менструального цикла желтое тело активно продуцирует прогестерон. Выработка гормона длиться 12 – 14 дней. В случае оплодотворения (зачатия) желтое тело сохраняется, и синтез прогестерона продолжается на всем протяжении беременности. Под воздействием этого гормона происходит пролиферация (разрастание) эпителия, из которого образованы железы и протоки. Пролиферация железистой ткани нуждается в активном кровоснабжении и питании. В связи с этим увеличивается поступление крови к груди. Грудь постепенно увеличивается в размерах. Такие изменения в молочной железе подготавливают ее к процессу лактации (выработки молока).

    Читайте также:  Что такое предменструальная мастодиния

    Основными физиологическими изменениями молочной железы перед месячными являются:

    • уплотнение;
    • увеличение в размере;
    • опухание;
    • огрубение сосков и ареолы;
    • гиперчувствительность (чувствительность сверх нормы).

    Все эти изменения приводят к появлению неприятных ощущений и дискомфорта в груди за 7 – 10 дней до начала месячных. У более 60 процентов женщин эти ощущения проявляются в виде болей. Боль в молочной железе перед месячными рассматривается врачами как норма и называется мастодонией. Характер боли в молочных железах может быть различным.

    Характер боли в груди перед месячными

    • глухая;
    • ноющая;
    • жгучая;
    • острая.

    Увеличение молочных желез в объеме приводит к небольшому натяжению кожи в этой области. При натяжении кожи раздражаются поверхностные тактильные рецепторы (чувствительные нервные окончания) и появляется зуд. В итоге грудь перед месячными не только болит, но еще и чешется. Ношение неудобного бюстгальтера, сон на животе и любые ощупывания груди только усиливают боль.

    Если не происходит процесса оплодотворения, яйцеклетка отторгается. Желтое тело постепенно атрофируется и исчезает. Вместе с этим останавливается синтез прогестерона. Как только прекращается выработка прогестерона, в молочных железах запускается обратный процесс – атрофия (уменьшение) железистой ткани. Разросшиеся эпителиальные клетки постепенно уменьшаются в размерах и отмирают. Уменьшается объем поступающей крови к молочной железе. Грудь возвращается к изначальной величине и становится вновь мягкой. К началу нового менструального цикла все изменения в женской груди исчезают, а вместе с ними — и болевые ощущения.

    Эти боли связаны с гормональными изменениями, имеющими место в период беременности, а именно с ростом концентрации гормона прогестерона. Прогестерон – это главный гормон беременности, который оказывает влияние не только на молочные железы, но и на матку. В первую очередь, он стимулирует рост и развитие альвеолярных долек молочной железы, что приводит к увеличению грудных желез. При этом он не только увеличивает число долек, из которых состоит молочная железа, но и стимулирует их рост. Таким образом, долек становится много и они больших размеров. Считается, что только в период беременности молочная железа достигает своего полного развития. Также гормон изменяет секреторный аппарат молочных желез, что проявляется частичным их набуханием.

    Изменениями со стороны молочных желез при беременности являются:

    • незначительное набухание молочных желез на начальных сроках беременности;
    • продолжение увеличения молочных желез в течение беременности;
    • раскрытие молочных протоков с небольшим выделением молозива во втором и третьем триместре беременности;
    • усиление кровообращения, что приводит к выделению венозной сетки на груди.

    Начиная с 13 – 14 недели беременности в организме повышается уровень эстрогенов и пролактина. Часть из этих гормонов синтезируется плацентой – эмбриональным органом, который прикрепляется к матке. Также плацента синтезирует хорионический гонадотропин – вещество, которое готовит молочные железы к выработке молока. Под его влиянием протоки молочной железы увеличиваются и растягиваются. Растяжение тканей провоцирует ноющую и тянущую боль. В связи с ростом и увеличением долек молочной железы к ней начинает приливать кровь. Это провоцирует ощущение тяжести в молочных железах, которое нередко ощущает беременная женщина. Из-за прилива большого количества крови венозная подкожная сеть становится более выделенной.

    Характер болей может быть разнообразным. Это могут быть колющая, ноющая или давящая боли. Их интенсивность также может варьировать от легкой и периодической боли до постоянных выраженных болевых ощущений.
    Чтобы облегчить это состояние беременным женщинам рекомендуется носить специальные бюстгальтеры без швов и без косточек. Ткань, из которой сделан бюстгальтер, должна быть мягкой и тянущейся, чтобы адаптироваться к растущему объему груди.

    На более поздних сроках беременности к неприятным ощущениям присоединяется зуд в области соска. Данный симптом связан с появлением секрета молочных желез в последние недели беременности (молозивом). Соски при этом становятся очень чувствительными и сильно зудят. После беременности боль может быть следствием мастита (воспаления молочных желез) или трещин на сосках.

    У кормящей мамы причиной болей в молочной железе могут быть различные патологические состояния.

    Частыми причинами болей в молочной железе у кормящей мамы являются:

    • трещины на сосках;
    • мастит;
    • застой молока (лактостаз).

    Маститом называется воспалительный процесс в молочной железе. Данная патология развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с нарушением общих гигиенических норм или с инфицированием трещин на сосках. Также причиной мастита может быть застой молока, именуемый лактостазом. Он может развиваться при недостаточном опорожнении молочных желез.

    Развитию мастита, в основном, подвержены женщины после родов, в период кормления ребенка грудью. Во время лактации, на соске образовываются многочисленные мелкие трещины и ссадины. Через них бактериальная инфекция поступает в молочную железу и достигнув ее начинает активно размножаться. Если этому сопутствует застой молока (лактостаз), то воспалительный процесс развивается гораздо быстрее. Молоко при этом становится средой, в которой размножаются патогенные бактерии. Прогрессирует мастит очень быстро, начиная с резкого поднятия температуры. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма. К ним относятся повышенная температура, озноб, слабость, головные и мышечные боли.

    Боль в молочной железе очень быстро нарастает. Вначале боль присутствует только во время кормления или ощупывания, однако вскоре она становится постоянной. Болевой синдром сопровождается ощущением тяжести и распирания в груди (распирающая боль). Сама грудь становится увеличенной, отечной, красной и очень болезненной. Тяжелым осложнением мастита является формирование абсцесса (ограниченного скопления гноя) в молочной железе. При этом осложнении температура тела резко поднимается до 40 градусов, инфильтрат под кожей размягчается, а состояние пациентки резко ухудшается.

    Односторонняя боль в молочной железе часто является следствием мастопатии. Мастопатией называется патология, при которой отмечается разрастание соединительной ткани. Избыточное разрастание эпителия и соединительной ткани называется еще гиперплазией или гиперпластическим процессом. Несмотря на то, что мастопатия – это доброкачественная патология, она относится к предраковым заболеваниям молочной железы. При мастопатии отмечается неконтролируемый рост эпителия и соединительной ткани, что приводит к формированию различных по величине узлов. Основной причиной этого роста соединительной ткани является гормональный дисбаланс.

    Гормонами, участвующими в развитии мастопатии, являются:

    • эстроген;
    • прогестерон;
    • тестостерон;
    • эстриол;
    • пролактин;
    • кортизол.

    За функционирование молочной железы отвечают два основных гормона — эстроген и прогестерон. Оптимальное соотношение этих гормонов является залогом здорового состояния молочных желез. Когда это соотношение нарушается, в молочных железах запускаются гиперпластические процессы.
    Этот факт подтвержден многочисленными исследованиями, которые выявили у женщин с диспластическими процессами повышенную концентрацию эстрогенов и пониженную концентрацию прогестерона. Таким образом, основным ключевым моментом при мастопатии является гиперэстрогения (повышенное количество эстрогена). Кроме этого на гиперпластические процессы в молочной железе оказывают влияние и другие гормоны, такие как тестостерон, эстриол. Тестостерон – это преимущественно мужской гормон, но в небольших количествах он присутствует и у женщин. Этот гормон провоцирует гиперпластические процессы, приводя к разрастанию соединительной ткани в молочных железах.

    На патологические процессы в молочной железе также оказывает влияние кортикостероидные гормоны, а именно — кортизол. Этот гормон синтезируется корой надпочечников и оказывает преимущественное влияние на углеводный обмен, а также принимает участие в реакциях стресса. В то же время, через специфические рецепторы, расположенные в молочной железе, он стимулирует разрастание соединительной ткани и приводит к формированию узлов.
    Также на развитие гиперпластических процессов оказывают влияние эстриол и пролактин.

    Основная жалоба пациенток с мастопатией – это болевой синдром. Боли могут быть постоянными или периодическими, острыми или ноющими. Особенностью болей при мастопатии является их усиление либо в предменструальный период, либо во время второй фазы менструального цикла. Боли могут сопровождаться незначительными выделениями из сосков. Также болевому синдрому сопутствует ощущение тяжести и уплотнение в груди.

    Стадиями мастопатии являются:

    • Первая стадия, при которой молочные железы отекают и становятся чувствительными при пальпации за 2 недели до менструации. На ощупь молочная железа плотная и немного болезненная.
    • Вторая стадия отмечается спустя 10 – 15 лет от начала заболевания. На данном этапе болевой синдром усиливается, за неделю до менструации молочная железа очень плотная.
    • Третья стадия – в молочной железе формируются кисты, нередко с патологическим содержимым, которое выделяется при надавливании на сосок. Боли на этой стадии не так сильно выраженны и отличаются своим непостоянством.

    В диагностике мастопатии применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), маммография и, конечно, объективные данные, выявленные в момент осмотра и пальпации у врача.

    Характеристиками болей при мастопатии являются:

    • боль, как правило, односторонняя;
    • длительность болей – может быть постоянной или непостоянной;
    • характер болевого синдрома – острый, жгучий, давящий;
    • связь с менструальным циклом – боли усиливается перед менструациями.

    Кистой называется округлая полость, заполненная жидким содержимым. Причин развития кист молочных желез много, но чаще всего – это гормональный дисбаланс. Симптоматика этого заболевания зависит от размеров кистозного образования. При небольших кистах клиническая картина ограничивается ощущением тяжести в груди, при больших и огромных кистах изменяется форма груди. Как и при мастопатии, основным симптомом является болевой синдром, сопровождающийся ощущением дискомфорта.

    К основным проявлениям кисты молочной железе относятся:

    • ощущение дискомфорта в одной из молочных желез;
    • ощущение тяжести и жжения в молочной железе;
    • изменение окраски кожи над областью, где находится киста;
    • деформация молочной железы при множественных кистах.

    При осмотре у врача в молочной железе пальпируется малоподвижное, небольшой плотности образование (собственно киста). Пальпация молочной железы, как правило, безболезненная. Если маммолог (врач, занимающийся заболеваниями молочной железы) способен пропальпировать (нащупать) кисту, то предположительно размеры кисты превышают несколько сантиметров. Маленькие от нескольких миллиметров кисты диагностируются только при ультразвуковом исследовании.
    Опасность кисты заключается в том, что она также считается предраковым заболеванием. Это обозначает не то, что она обязательно переходит в рак, а то, что повышается процент риска развития злокачественного образования. Наиболее опасной в этом плане является протоковая киста, которая развивается внутри протока молочной железы. В этом случае риск дальнейшего ракообразования максимальный.

    К сожалению, боль в молочной железе является очень поздним признаком рака. Причиной тому является то, что вся клиническая картина рака молочной железы очень скудная. Несмотря на то, что молочная железа доступна обследованию, для данной патологии не характерно наличие каких-либо специфических симптомов. Если женщина периодически посещает маммолога (врача, который занимается патологиями молочной железы) или проводит самостоятельную пальпацию молочной железы дома, то выявить рак молочной железы можно гораздо раньше.

    Ранними признаками рака молочной железы являются:

    • плотные образования в толще железы, которые чаще всего безболезненные;
    • изменения формы груди или ее очертания;
    • ощущение тяжести и дискомфорта в молочной железе;
    • выделения из сосков (чаще всего кровянистые, но могут быть и другие);
    • увеличение лимфатических узлов;
    • втяжение, сморщивание, утолщение кожи на молочной железе;
    • припухлость или втяжение соска.

    При дальнейшем развитии рака молочной железы узлы уплотняются и спаиваются с окружающими тканями. Также выявляется уплотнение регионарных лимфатических узлов. Чаще всего – это лимфатические узлы в подмышечной и надключичной впадине.
    На более поздних стадиях рака молочной железы все-таки могут появляться болевые ощущения в груди. При этом характер болей может быть очень вариабельным. Чаще всего наблюдаются острые, пронизывающие боли непостоянного или постоянного характера. При этом они не связаны с менструальным циклом, то есть являются нецикличными.

    Гораздо чаще женщин, страдающих раком молочной железы, беспокоят ощущения тяжести в груди. Им сопутствуют патологические выделения при надавливании на сосок. Выделения могут быть белыми либо красноватыми с примесью крови.
    Несмотря на то, что диагностика рака не является сложной и трудоемкой, большинство пациенток попадают в стационар на поздних стадиях. Это связано с отсутствием навыков самообследования у женщин, а также с поздним обращением к врачу.

    Грудь мужчины при отсутствии патологических изменений носит название простой грудной железы. Под влиянием гормонов или других факторов железистая ткань в этом органе начинает разрастаться, вследствие чего грудь становится больше. Увеличенные грудные железы у мужчин называются мужскими молочными железами.
    Болевой синдром в молочных мужских железах развивается по причине развития опухолей, травм, инфекционных процессов и других патологий. Локализация, характер и интенсивность болей зависят от обстоятельств, которые их спровоцировали.

    Причинами болей в мужских молочных железах являются:

    • гинекомастия;
    • мастит;
    • атерома;
    • аденома соска;
    • жировой некроз;
    • эктазия протоков;
    • болезнь Мондора;
    • раковые новообразования;
    • гиперплазия грудной железы.

    Этимология (происхождение) термина «гинекомастия» базируется на латинской фразе «женственная грудь». Это заболевание проявляется у мужчин увеличением грудных желез и формированием в них болезненных уплотнений. Боли могут носить различный характер в зависимости от формы болезни.

    Гинекомастия может быть диффузной или узловой. В первом случае чаще всего поражаются обе железы. Затвердения локализуются под сосками, поэтому больше всего при диффузной гинекомастии у мужчин болит именно эта часть груди. На ощупь уплотнения обладают неровными контурами и зернистой структурой. В некоторых случаях к болям присоединяются выделения из соска кровянистого характера.

    При узловой гинекомастии в большинстве случаев болит одна из желез. При этом уплотнения отличаются повышенной плотностью, а болевые ощущения незначительны. Узловая опухоль двигается под кожей, что отличает ее от ракового образования.

    Основной причиной развития болезненных уплотнений в грудной железе являются гормональные нарушения. При употреблении некоторых препаратов в мужском организме увеличивается выработка женского полового гормона (эстрогена). Под влиянием эстрогена начинает увеличиваться одна или обе железы с формированием уплотнений.

    Патологические изменения мужской груди могут быть также вызваны нарушенной функциональностью печени, при которой снижается уровень андрогенов (мужского гормона). Спровоцировать боли в грудных железах может дисфункция коры надпочечников, нарушения секреторной деятельности яичек, почечная недостаточность.

    В некоторых случаях увеличение мужской груди происходит по причине скопления в этой области избыточной жировой ткани. Причиной этому может быть ожирение, сахарный диабет. Как и в любых других тканях, в молочных железах может начаться воспалительный процесс. Воспаление в грудных железах называется маститом.
    Развивается мастит из-за проникновения инфекционных агентов через кожу или соски, если на них присутствуют открытые раны. С током крови инфекция может попасть в ткани грудной железы из других очагов воспаления.

    На начальной стадии мастита в правой или левой груди развивается отек, который сопровождается болезненными ощущениями. При пальпации выявляется узловое уплотнение. При прогрессировании воспаления начинают болеть лимфатические узлы в подмышечной впадине. При отсутствии лечения развивается гнойный процесс. Молочная железа краснеет, болевые ощущения усиливаются. Также отмечается увеличение соска, потемнение ареолы (зоны вокруг соска), повышение чувствительности всей груди. Возможно увеличение температуры тела. С усилением гнойного процесса появляется головная боль, озноб, общее недомогание. При небольшом надавливании или поколачивании грудной железы ощущается движение жидкости внутри гнойника.

    Онкологические заболевания груди у мужчин диагностируются примерно в 100 раз реже, чем у представительниц слабого пола. Средний возраст пациентов мужского пола с раковыми опухолями варьирует от 60 до 65 лет. Характер болей зависит от типа злокачественного образования.

    Видами рака грудной железы у мужчин являются:

    • Неинвазивная протоковая карцинома. Образование формируется в протоках молочных желез. Отличительной характеристикой этой формы рака является то, что опухоль не пускает метастазы в другие ткани и органы. Редко вызывает сильные боли.
    • Инвазивная протоковая карцинома. Формируется в протоках грудных желез с дальнейшим метастазированием в другие ткани и органы. Является одной из самых распространенных форм рака груди, которая встречается у мужчин. Боли при данном заболевании могут быть постоянного, острого или пронизывающего характера. Возникают болевые ощущения чаще всего с появлением метастаз.
    • Инфильтративный дольковый рак. Заболевание, при котором опухоль начинает развиваться в дольках грудных желез с последующим прорастанием в жировую клетчатку. Диагностируется болезнь у мужчин очень редко. Боли появляются на поздних стадиях заболевания и могут быть различного типа.
    • Болезнь Педжета. Форма рака, которая поражает сосок и ареолы грудных желез. Начинается заболевание с гиперемии (покраснения) кожи на соске. По мере развития болезни повышается чувствительность соска, появляется боль, зуд, жжение. Иногда могут появляться гнойные выделения. Спустя некоторое время на соске и вокруг него возникают эрозии, сыпь, мокнущие корочки.

    источник