Меню Рубрики

Чем лечат мастопатию в европе

ГИНЕКОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru -2005

К сожалению, мастопатия порой не вызывает серьезного беспокойства у женщин. Нет особой тревоги и у врачей. Некоторые не слишком грамотные, равнодушные гинекологи говорят своим пациенткам : “Не волнуйтесь, каждая вторая женщина имеет мастопатию!”. Между тем, причины для волнения есть. Ничто так не страшно, как запущенная болезнь.

Если врач поставил диагноз мастопатии , необходимо постоянно находиться под его наблюдением. Лечению должно предшествовать тщательное исследование гормонального статуса женщины, кроме того, выбор средства зависит от особенностей заболевания, возраста, общего состояния.

Для лечения мастопатии сегодня врачи назначают:

  • гормональное лечение
  • негормональное лечение .

Причем привычный ассортимент лекарств и препаратов постоянно пополняется, а специалисты продолжают полемизировать о том, какой метод можно считать наиболее эффективным и безопасным.

Лечение диффузной мастопатии основывается на устранении основной причины, вызвавшей расстройство функции гипофиза и яичников. Часто бывает необходимо начать с лечения гинекологических заболеваний, нормализации функции печени, нервной системы.

Гормональное лечение мастопатии эффективно воздействует на эпителиальные элементы. В качестве средств гормональной терапии используют антиэстрогены (тамоксифен, фарестон), препараты для оральной контрацепции, гестагены, андрогены, ингибиторы секреции пролактина, аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Применение аналогов LHRH возможно у пациенток с мучительной мастодинией (болью в груди) при отсутствии эффекта от лечения другими гормонами. Однако, пролиферативные формы фиброаденоматоза, а также фиброзно-кистозные или фиброматозные мастопатии плохо поддаются гормональной терапии.

При узловой мастопатии применяют средства специфической иммунотерапии, а также, главным образом, хирургическое лечение, то есть иссечение узлов по мере их обнаружения. Однако, последнее время к оперативному лечению мастопатии стали относиться осторожнее, поскольку операция не устраняет причину заболевания. У многих женщин, перенесших по10-15 операций, после каждого оперативного вмешательства узлы появлялись вновь, располагаясь вдоль хирургического шва, как гроздья винограда.

Другая тактика по отношению к мастопатии — консервативное наблюдение. Поставив диагноз, врач ставит женщину на учет, наблюдая за процессом в молочных железах 1 раз в 6-12 месяцев. Если женщина молодая, то ей раз в два года (в старшем возрасте — ежегодно) делается маммография, то есть рентген грудных желез. Прописывают бромкамфору, витамины, йодистый калий. Консервативный путь, безусловно, гуманнее для психики больных, он избавляет от операций и связанных с ними страданий, но самой важной проблемы — профилактики рака груди — не решает, так как далеко не всегда методом наблюдения врачам удается вовремя заметить перерождение мастопатии в рак, а за полгода — год процесс нередко становится необратимым.

К методам негормональной терапии мастопатии относят коррекцию диеты, правильный подбор бюстгальтера, использование витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств и др. Широко используются антиоксиданты, в частности, B-кератин, интенсивно влияющий на печень. Полезны для печени витаминные комплексы, куда входят витамины А, В, Е.

Мастопатия рассматривается как предраковое заболевание, поэтому прием натуральных антиоксидантов — витаминов Е, С, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка — необходим длительный. Важен и йод, который способствует нормализации выработки гормонов яичника. Дефицит йода в организме могут восполнить, например, морепродукты. Многие специалисты предлагают альтернативные методы лечения мастопатии: гомеопатию, фитотерапию, иммуномодулирующие препараты.

В настоящее время для профилактики и в комплексном лечении мастопатии активно используются биологически активные добавки. Задача — привести организм в состояние ремиссии, близкое к норме. В этом случае боли уходят, кисты тоже исчезают. Женщине остается только регулярно обследоваться и проводить поддерживающую терапию. Не стоит забывать, что при фиброзно-кистозных заболеваниях противопоказаны любые провоцирующие факторы: физиопроцедуры, а также посещение бани, солнечный и искусственный загар. Кроме того, женщине, перенесшей мастопатию, нужно впредь бережнее относиться к своему организму, вести более здоровый образ жизни: исключить алкоголь, курение, правильно питаться и много двигаться, спать не менее восьми-девяти часов, избегать стрессов.

Лечение мастопатии

+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

источник

Мастопатия – доброкачественная патология, которая выражается в разрастании соединительных тканей молочной железы. Это наиболее распространенный недуг молочной железы: согласно статистике им страдают от 60 до 90% женщин. При этом среди молодых женщин распространенность значительно ниже – 30-45%. Риск заболеть мастопатией существенно возрастает после 45 лет.

Под термином «мастопатия» понимают целый ряд недугов, которые сопровождаются патологическими изменениями в ткани железы и нарушением пропорции соединительных и эпителиальных компонентов. Спровоцировать развитие заболевания могут расстройства нервной системы и гормонального баланса.

  • нарушение работы яичников (гормональный дисбаланс);
  • стрессы, депрессии, неврозы;
  • воспаления половых органов;
  • многочисленные прерывания беременности;
  • отказ от кормления грудью;
  • отсутствие половой жизни или ее нерегулярность.

На фоне мастопатии могут развиваться и другие доброкачественные опухоли, а также значительно возрастает вероятность рака молочной железы. К врачу следует обращаться при появлении первых же симптомов.

Выделяют две стадии мастопатии, и для каждой из них характерны свои симптомы:

  • Диффузная мастопатия. Это начальная стадия болезни, когда разрастается соединительная ткань, образуя небольшие просовидные узелки. Этот этап сопровождается болевыми ощущениями в груди, которые появляются перед менструацией и исчезают с ее началом. Кроме того, для диффузной мастопатии характерно появление в верхней части груди шаровидных уплотнений. Многие женщины годами игнорируют эти симптомы, не обращаясь к врачу. Это приводит к переходу болезни в следующую стадию.
  • Узловая мастопатия. Она выражается в появлении плотных и сравнительно больших узлов в тканях молочной железы. Такие узлы могут достигать размера в 3 см. Боль в груди усиливается, не проходит с наступлением менструации и может отдавать в подмышку или плечо. При пальпации тканей груди ясно чувствуется ее зернистая структура, при этом даже слабые прикосновения могут приносить боль. Также наблюдают прозрачные или кровянистые выделения из соска.

Еще одна форма мастопатии называется дисгормональной. Она встречается у юных девушек и связана с естественным возрастным изменением гормонального фона.

Уплотнения на груди могут появляться и пропадать, не нанося никакого вреда, но они могут началом развития злокачественной опухоли. Если замечены первые симптомы заболевания, нужно обратиться за диагностикой во избежание более серьезных проблем со здоровьем.

Диагностика этого заболевания начинается с клинического обследования. В ходе такого осмотра врач исследует размер и форму молочных желез, состояние соска и кожи, а также степень формирования груди. Посредством поверхностной и глубокой пальпации желез и лимфоузлов находятся уплотнения и выявляется их характер. Также необходимо выяснить у пациентки, когда появились первые жалобы, были или они связаны с менструальным циклом и наблюдались ли выделения из сосков.

Непременная часть комплексной диагностики мастопатии – изучение гормонального статуса женщины. Речь идет об определении уровня гормонов эстрогена и пролактина.

Дополнить объективную картину заболевания, поставить диагноз или уточнить его помогают инструментальные методы исследования:

  • Маммография. Этот специфичный метод диагностики является одним из самых информативных. Он представляет собой рентгенологическое исследование груди, при котором снимок делают в двух проекциях, боковой и фронтальной. Наилучшее время для маммографии – первая фаза менструального цикла.
  • УЗИ. Эффективность этого способа обусловлена тем, что изменения ткани железы влияют на ее эхогенность. Ультразвук помогает выявить такие изменения и изучить их.
  • Пневмокистография. Посредством тонкой иглы в полость кисты вводят воздух – это позволяет расправить стенки и изучить их на предмет пристеночных образований. Проводится под контролем УЗИ.
  • Биопсия. Выполняется при выявлении узлов и представляет собой извлечение образца ткани с помощью иглы.

При диффузной мастопатии лечение направлено на устранение причины, которая вызвала нарушение работы яичников и гипофиза. Зачастую следует начать с лечения заболеваний нервной системы или гинекологических недугов. При борьбе с мастопатией на начальной стадии используют следующие группы медикаментов:

  • Препараты, снижающие влияние гормонов на молочную железу. Показаны при сильных болях и выраженной эстрогении.
  • Оральные контрацептивы. Они способствуют восстановлению нормального менструального цикла и подбираются в соответствии с гормональным статусом.
  • Лекарства, регулирующие продукцию тиреогормонов. Их применяют для устранения функциональных нарушений щитовидной железы.
  • Витаминные комплексы. Курс витаминов назначается врачом и направлен на нормализацию обменных процессов и улучшение работы печени.

Кроме того, пациенткам с мастопатией рекомендуют скорректировать рацион питания, а также обратить внимание на свой бюстгальтер. Его неудобная форма или неправильный размер могут быть причиной патологий молочной железы.

При узловой форме мастопатии может потребоваться хирургическое вмешательство. Обычно его применяют при подозрении на злокачественное образование. В других случаях ограничиваются консервативной терапией.

В борьбе с мастопатией серьезное значение имеет исправление баланса гормонов в организме, поэтому для определения оптимальной тактики лечения нужна консультация у эндокринолога и гинеколога.

Врач-гинеколог, кроме того, может произвести первичный осмотр перед тем, как пациентка будет направлена к узкому специалисту – маммологу. В ходе такого осмотра и беседы с женщиной гинеколог выясняет наличие факторов риска: количество родов и абортов, генетическая предрасположенность и др. Эти сведения могут служить основанием для дальнейшей диагностики и лечения.

Обращение к диетологу поможет составить правильный рацион питания, что также является частью лечения мастопатии. Как правило, в этих случаях советуют ограничить употребление крепкого чая и кофе, прекратить курить, есть побольше фруктов, овощей и продуктов, богатых витаминами и клетчаткой.

Если причиной болезни стали стрессы и другие проблемы с нервной системой, то к лечению может быть привлечен невролог.

В тяжелых случаях, когда нельзя обойтись без оперативного вмешательства, устранением узловых образований занимается хирург-маммолог.

источник

Мастопатия представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое образуется в молочных железах и сопровождается рядом неприятных проявлений. К сожалению, данное заболевание очень распространено и заболеваемость растет. Подвержены болезни женщины в периоды гормональных изменений, пик заболеваемости приходится на возраст 30-50 лет. Связь мастопатии с раком груди не установлена, однако в ряде случаев мастопатия предшествует злокачественной опухоли молочной железы.

Лечение мастопатии на ранних стадиях, как правило, консервативное и направлено на восстановление гормонального баланса. На запущенных стадиях заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.

Выделяют два основных вида мастопатии:

  • диффузная мастопатия характеризуется разрастанием соединительной ткани, в молочных железах возникают множественные новообразования небольших размеров без четких границ
  • узловая мастопатия характеризуется наличием одного довольно большого новообразования в молочной железе

Иногда встречается также и смешанная фиброзно-кистозная форма, при которой наблюдается одно большое новообразование и несколько небольших уплотнений.

Окончательно причины развития мастопатии не установлены. Тем не менее, мастопатия однозначно связана с различного рода гормональными расстройствами. В группу риска входят женщины репродуктивного возраста, страдающие следующими нарушениями:

  • эндометриоз
  • миома матки
  • фолликулярные кисты яичников
  • предменструальный синдром
  • маточные кровотечения
  • бесплодие вследствие отсутствия овуляции или недостаточности лютеиновой фазы

Для вышеуказанных состояний характерен недостаток прогестерона при избытке эстрогена. Вызвать гормональный дисбаланс, приводящий к мастопатии, может дисфункция яичников, а также патологии других эндокринных желез, таких как гипофиз, надпочечники, щитовидная железа. Обмен гормонов в организме может быть нарушен вследствие ожирения, патологий печени. Способствуют гормональным сбоям также стрессы, аборты, вредные привычки.

Читайте также:  У меня мастопатия с пролиферацией вопрос маммологу

Основным симптомом, характерным для мастопатии, является боль в молочных железах. Однако в некоторых случаях этот симптом отсутствует. Менее распространенным проявлением мастопатии являются выделения из сосков. В большинстве случаев симптоматика начинает проявляться или усиливается перед месячными. В молочных железах можно прощупать кистозные образования с четкими границами или уплотнения без четких границ, которые переходят в окружающие ткани. Новообразования увеличиваются перед менструацией, а после нее уменьшаются или исчезают. В редких случаях при мастопатии увеличиваются подмышечные лимфатические узлы.

Диагностика мастопатии начинается с консультации маммолога, включающей пальпацию молочных желез. Затем применяются такие методы, как маммография (рентгенологическое исследование молочных желез) и ультразвуковое исследование молочных желез. Может использоваться один из этих методов или же оба.

Проводится также гинекологический осмотр, обследование щитовидной железы. Биопсия тканей новообразования с последующим цитологическим исследованием используется для определения типа новообразования, а также его чувствительности к различным лекарственным средствам. При наличии выделений из сосков проводится цитологическое исследование отделяемого.

Лечение мастопатии предполагает комплексный подход. В зарубежных клиниках врачи назначают лечение с учетом множества факторов, таких как форма мастопатии, тип новообразования, его чувствительность к лекарственным препаратам, гормональный фон пациентки, ее общее состояние.

В первую очередь всем пациенткам, больны мастопатией, назначается диета, предполагающая исключение напитков и продуктов, содержащих кофеин, таких как кофе, чай, кола, какао, шоколад. Это связано с тем, что кофеин имеет свойство стимулировать работу эндокринных желез и нервной системы.

Прием гормональных препаратов является основным методом лечения мастопатии. Обычно назначаются препараты, блокирующие выработку эстрогена.

Для снятия болевых ощущений и отечности применяются мочегонные препараты.

Хорошие результаты в лечении мастопатии показывают препараты йода.

При нарушениях гормонального баланса, связанных со стрессом, назначают успокаивающие средства.

Тяжелые случаи узловой мастопатии требуют хирургического вмешательства, которое проводится максимально щадящими методами.

источник

Если у женщины болит грудь, значит, у нее ПМС – предменструальный синдром — жди раздражительности, слез и жалоб на жизнь. В интернете много рецептов борьбы с этой напастью: компрессы с капустным листом и творогом, смазывание медом… Как бороться с этой борьбой и что действительно следует предпринять, когда болят молочные железы, мы спросили у Марины ГОЛИКОВОЙ, онколога-маммолога многопрофильного медицинского центра «МСЧ № 157».

— Несмотря на то что по статистике едва ли не больше половины женского населения страдают мастопатией, это состояние воспринимается не как проблема, а скорее как данность, запрограммированная природой. Почему?

— Наверное, потому, что женщины – народ терпеливый и к врачу обращаются, когда терпение заканчивается. А зря. Убеждение в том, что боли в молочных железах и другие симптомы – всего лишь проявление предменструального синдрома, ошибка. Во-первых, потому что собственно ПМС – это сигнал о неблагополучии. Во-вторых, мастопатия (правильное название – фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз), действительно, болезнь, которая сейчас благополучно лечится. Кроме того, у некоторых женщин она может протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно посещать врача и обследоваться.

— Зачем? От мастопатии ведь не умирают.

— Мастопатия, как принято сегодня говорить, ухудшает качество жизни: попробуйте терпеть регулярные боли или ощущение дискомфорта. Кроме того, при мастопатии легко «пропустить» такое опасное для жизни заболевание, как рак молочных желез. А он обнаруживается сегодня у каждой девятой женщины.

— Отчего возникает мастопатия и почему это состояние стало таким распространенным?

— От жизни. Раньше женщины рожали по 5 — 6 детей и каждого ребенка кормили грудью. Разве можно сегодня посоветовать женщине во избежание фиброаденоматоза или рака груди рожать шестерых детей и правильно кормить их?

Считается, что к мастопатии ведут три пути. Первый – нарушения гормонального фона, вызванные заболеваниями щитовидной железы и яичников: нарушения в структуре молочных желез напрямую связаны с гормональными изменениями. Второй – раннее наступление менструаций, поздние первые роды (старше 35 лет), высокая частота абортов и низкая частота родов, такие заболевания, как миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников, аднексит и др. Третий – нарушения работы печени, от которой напрямую зависит обмен веществ в организме и состояние иммунитета. А все это в свою очередь связано с нашим образом жизни: напряженный ритм, неправильное питание, неполноценный отдых, отсутствие физической нагрузки и т.д. Мастопатия впервые может проявиться в, казалось бы, безобидных обстоятельствах – при смене климата. Вернулась из жаркой страны домой, и молочные железы превратились «в шары»… Но что бы ни послужило пусковым механизмом развития мастопатии, лечить ее требуется со всей серьезностью.

— Как ставится диагноз «фиброаденоматоз»? Сегодня всюду пропагандируется маммография, которую рекомендуют делать ежегодно.

— Это неправильно. Не следует самой себе назначать маммографию, это должен делать врач. Когда этот вид диагностики только появился, в Японии маммографы установили даже в подземных переходах, чтобы любая женщина могла обследоваться без проблем. В результате выяснилось, что у тех, кто часто делает маммографию, рак развивается чаще, чем у тех, кто делает это с разумной периодичностью. А это – один раз в три года для женщин старше 40 лет, если они не находятся в группе риска (не имеют наследственной предрасположенности к раку груди). 20-30-летним достаточно обследования у маммолога – грамотный врач в состоянии определить во время осмотра и существующие проблемы и возможные риски. Он пальпирует молочные железы и периферические лимфоузлы, назначает гормональные исследования, по показаниям — УЗИ, в сложных случаях – маммографию, пункцию или биопсию с цитологическим или гистологическим исследованием.

— Говорят, что достаточно похудеть и придерживаться правильной диеты, чтобы избавиться от болей и дискомфорта в области молочных желез. Так ли это?

— Не совсем. Первое, что надо сделать, прежде чем приступить к лечению, – выяснить форму мастопатии. Их три: масталгия – характеризуется сильными болями, диффузная мастопатия – протекает с диффузными уплотнениями и кистами, при локализованной форме – выявляется четко отграниченный участок с выраженными изменениями в тканях. Второе – надо определить причину, по которой возникла мастопатия и избавиться от нее. То есть сначала надо справиться с гинекологическими проблемами, заболеваниями щитовидной железы, нормализовать работу печени. И на фоне этого лечения рекомендуется диета. Ее главное требование – ограничение острой и соленой пищи. Она задерживает воду в организме, возникает отечность груди, кисты увеличиваются в размерах. Для восстановления обменных процессов полезно ограничить в ежедневном меню животные жиры, увеличить — количество овощей (кстати, той же капусты) и фруктов, сои и других бобовых, пищевых волокон с отрубями злаковых. Конечно, хорошо бы вести здоровый образ жизни: если есть лишний вес — похудеть, высыпаться, больше двигаться, а лучше – заняться лечебной физкультурой.

Но самое главное – каждая женщина должна уметь выполнять самообследование – пальпирование молочных желез. Любые новообразования она почувствует. И не стоит забывать о регулярном посещении врача – не только тем, кто страдает мастопатией. Грозное заболевание — рак груди на излечиваемой стадии можно обнаружить только с помощью специалиста. В Европе сумели снизить смертность от этой болезни только благодаря ежегодному обследованию.

источник

Мастопатия представляет собой заболевание молочной железы, при котором нарушается гистологическая структура тканей железы, что проявляется в образовании доброкачественных уплотнений в груди. Как правило, это происходит в результате гормональных нарушений. Мастопатией болеют женщины репродуктивного возраста. Это заболевание очень распространенное.

Выделяют два основных вида мастопатии: узловую и диффузную. Узловая мастопатия проявляется наличием уплотнения в молочной железе. При диффузной мастопатии образовывается множество таких уплотнений.

К узловой мастопатии можно отнести: фиброаденому, кисты, листовидную фиброаденому, внутрипротоковую папиллому, липому, ангиому, липогранулему, гамартому.

Диффузную мастопатию можно подразделить на: аденоз, фиброаденоз, склерозирующий аденоз, смешанную мастопатию.

Точные причины развития мастопатии неизвестны. Однако большинство специалистов считают, что это заболевание связано с гормональными нарушениями. На это указывает и тот факт, что в период менструации, когда происходят гормональные изменения, проявления мастопатии усиливаются.

Кроме того, можно выделить некоторые факторы, способствующие возникновению мастопатии:

— поздняя менопауза (после 50 лет);

— поздняя первая беременность либо отсутствие беременности;

— грудное вскармливание в течение длительного или, наоборот — слишком короткого периода времени;

— нарушения функций щитовидной железы.

Наиболее распространенными симптомами, указывающими на мастопатию, являются:

— несущественное увеличение молочной железы;

— боли в молочной железе, которые усиливаются в начале месячных;

— выделения из сосков различного характера;

— ощущение уплотнения в молочной железе.

Мастопатия может возникнуть как в одной из молочных желез, так и в обеих. При отсутствии своевременного лечения мастопатии повышается риск ее перехода в злокачественную опухоль. Поэтому при обнаружении каких-либо из симптомов мастопатии не следует откладывать визит к врачу.

Диагностика мастопатии начинается с консультации врача-маммолога и осмотра с пальпацией молочных желез. Затем назначаются такие диагностические мероприятия, как маммография, ультразвуковое исследование, лабораторные анализы крови. Биопсия заключается в анализе тканей новообразования для определения его доброкачественности.

Методы лечения подбираются в каждом случае индивидуально в зависимости от гормонального статуса пациентки, ее возраста и общего состояния здоровья, вида мастопатии, запущенности заболевания.

Первым этапом лечения мастопатии является назначение диеты. В связи с тем, что кофеин оказывает влияние на нервную, а также эндокринную систему человека, все продукты и напитки, содержащие кофеин должны быть полностью исключены из рациона. Ведь причиной мастопатии является гормональный дисбаланс, к которому и может привести употребление кофеина. Среди кофеиносодержащей продукции можно выделить: кофе, чай, какао, колу, шоколад.

Часто для лечения мастопатии применяют препараты йода. Особенно эффективны они в случае диффузной мастопатии. Однако препараты, содержащие йод, имеют противопоказания — их нельзя принимать при нарушениях функций щитовидной железы.

При мастопатии рекомендован прием мочегонных лекарственных средств, которые помогают снять отек молочных желез и, таким образом, уменьшить их чувствительность и болевые ощущения. В целях обезболивания также назначаются противовоспалительные средства.

Так как стрессы играют не последнюю роль в развитии мастопатии, больным часто назначаются успокоительные препараты, например, валериана, пустырник.

Однако основным методом лечения мастопатии является применение гормональных препаратов, таких как: мужские гормоны, препараты, блокирующие эстроген, антагонисты пролактина.

Лечение молочной железы за границей проводится на высочайшем уровне и гарантирует положительный результат, подтверждением чему являются тысячи отзывов благодарных пациенток израильских клиник.

источник

Мастопатия (доброкачественная гиперплазия, доброкачественная дисгормональная дисплазия, мастодиния, фиброзно-кистозная болезнь, аденоз) — доброкачественные изменения в молочной железе. При данном патологическим процессе в тканях железы происходит нарушение правильного соотношения между клетками соединительной ткани и железистого эпителия.

Читайте также:  У меня очаговая мастопатия

Мастопатия – очень распространенное заболевание. Около 75-80% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, имеют те или признаки заболевания. Главной причиной развития болезни является гормональный дисбаланс в организме – избыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона. Гормональный дисбаланс может быть следствием ожирения, сахарного диабета, артериальной гипертензии, гипотиреоза, а также отдельных видов контрацепции, длительного стресса и др.

Различают узловую и диффузную мастопатию. В первом случае образуется один или несколько узелков, возникающих вследствие разрастания фиброзной ткани и расширения протоков. Диффузная форма характеризуется равномерным разрастанием соединительной ткани и эпителия.

Дискомфортные ощущения отмечаются примерно в 40-50% случаев заболевания. Основные признаки диффузной мастопатии: болезненные ощущения (масталгии) в молочной железе, увеличение (мастодиния), отек, выделения из сосков. Боли могут быть разными по интенсивности и возникают обычно за 7-10 дней до менструации. Болезненные ощущения усиливаются при пальпации.

Со временем боли становятся все более интенсивными и продолжительными, увеличивается отек железы, иногда наблюдаются выделения из соска – молочные, прозрачные или зеленоватые. При узловой мастопатии данные симптомы выражены гораздо слабее.

Мастопатия во многих случаях переходит в рак молочной железы. Согласно медицинской статистике, пациентки с мастопатией заболевают раком молочной железы в 3-4 раза чаще, чем здоровые. Если процесс осложняется размножением клеток с развитием узелковых образований, то вероятность возникновения рака увеличивается в 30-40 раз.

Для диагностики мастопатии необходимо регулярно наблюдаться у маммолога, а также заниматься самообследованием (самостоятельно обследовать грудь на 5-12 день цикла). Основным инструментальным методом обследования является рентгенологическое исследование молочных желез (маммография), которое используется как средство массовой диагностики для женщин старше 35 лет. Женщинам до 35 лет рекомендуется в качестве скрининга ультразвуковое исследование (эхография), которое является менее информативным.

При подозрении на поражение протоков молочной железы применяют пункционную дуктографию. При подозрении на злокачественное новообразование рекомендуется исследование гормонального фона, тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ, пункционная биопсия с цитологией.

Мастопатия лечится с использованием консервативных и оперативных методов. Все методы терапии направлены на то, чтобы устранить причины, вызвавшие дисфункции яичников и гипофиза, оздоровить организм и привести заболевание в состояние ремиссии. При обнаружении узловой мастопатии используют, как правило, хирургическое лечение, т.е. иссечение узлов.

К консервативным методам терапии относят лечение гинекологических заболеваний, диеты, прием витаминов, нестероидных противовоспалительных, мочегонных, улучшающих кровообращение средств. Многие специалисты рекомендуют в качестве лечения биологически активные добавки, иммуномодулирующие препараты, гомеопатию, фитотерапию.

Врачи клиники ордена «Бармхерциге Брудер» в Германии добились высоких результатов в диагностике и лечении онкологических заболеваний различных форм и локализаций. Имеющееся в распоряжении клиники медицинское оборудование позволяет успешно лечить рак легких, желудка, предстательной железы и пр. Перейти на страницу >>

Израильский Медицинский центр Барзилай к приоритетным направлениям своей деятельности относит диагностику и лечение злокачественных опухолей. В онкологическом отделении центра врачи всегда готовы выполнить высокоточное обследование и эффективное лечение различных форм рака. Перейти на страницу >>

Опухолевый центр Вивантес Гумбольд в Германии успешно использует в своей деятельности межотраслевой подход к лечению онкологических заболеваний. В центре работают онкологи, специалисты по химиотерапии, хирурги, радиологи и другие врачи, обладающие большим опытом лечения рака и высокой квалификацией. Перейти на страницу >>

Частная клиника Майн–Таунус в Германии оказывает своим пациентам самый широкий спектр услуг в области диагностики и лечения множества онкологических заболеваний. Среди главных направлений — лечение рака молочной железы, рака легких, рака желудка, кишечника, опухолей печени, почек, рака кожи. Перейти на страницу >>

Образованный при Клинике Нюрнберга в Германии Центр терапевтической онкологии и гематологии специализируется на лечении злокачественных опухолей различных видов с использованием современных методик медикаментозной терапии, интенсивной химиотерапии, а также трансплантации костного мозга. Перейти на страницу >>

Американский Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга является одним из известнейших и крупнейших онкоцентров не только в США, но и во всем мире. Имеет первоклассное лечебное оборудование, активно применяет в лечении злокачественных опухолей передовые разработки и методики. Перейти на страницу >>

Швейцарская Клиника О-Вив известна передовыми методами терапии онкологических заболеваний. Медицинское учреждение располагает новейшим диагностическим и лечебным оборудованием, что в совокупности с прекрасно подготовленным персоналом обеспечивает эффективное лечение различных форм рака. Перейти на страницу >>

Израильская клиника Шаарей Цедек проводит лечение практически всех известных онкологических заболеваний, применяя новые препараты и инновационные методы терапии. Основной специализацией клиники являются болезни, относящиеся к онкогинекологии, а также хирургическое лечение рака молочной железы. Перейти на страницу >>

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Узнать подробности >>

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Узнать подробности >>

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Узнать подробности >>

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Узнать подробности >>

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Узнать подробности >>

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Узнать подробности >>

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Узнать подробности >>

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Узнать подробности >>

Статистика заболеваемости раком, к сожалению, неутешительна: наблюдается рост числа заболевших, при этом болезнь «молодеет».

Узнать подробности >>

Иногда «народными» методами удается победить рак, но тех, кто уповал только на них и в итоге покинул этот мир раньше времени — намного больше.

Узнать подробности >>

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Узнать подробности >>

Как помочь близкому человеку жить с диагнозом «рак»? Нужна ли «ложь во спасение»? Как вести себя, чтобы близкие люди меньше страдали?

Узнать подробности >>

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Узнать подробности >>

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Узнать подробности >>

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

источник

Мастопатия грудных желез, довольно распространённое патологическое заболевание. Причиной его возникновения является гормональный дисбаланс, который приводит к увеличению трофических изменений соединительной и фиброзной ткани. Это приводит к появлению узелковых или кистозных уплотнений, в теле молочной железы.

Максимальный рост этого заболевания наблюдается у женщин в возрасте 30-45 лет. Основной причиной мастопатии (дисплазии молочные железы), является избыток эстрогенов и недостаток прогестерона. Гораздо реже мастопатию может вызывать увеличенный синтез пролактина, который вырабатывает гипофиз.

Существует много методик консервативной терапии, которая в согласовании с врачом даёт позитивную динамику лечения этой патологии. Главное при первых признаках изменения в молочной железе обратиться к гинекологу, чем раньше начнётся терапия, тем больше вероятность излечиться от этого заболевания.

Мастопатия объединяет множество патологий, которые развиваются в молочной железе. При этом происходит изменение морфологической структуры тканей. Они могут носить разный характер (пролиферативный, фиброзный, в виде кистозных уплотнений).

Так же данная патология может иметь разные названия:

  • Кистозный мастит.
  • Кистозная мастопатия.
  • Mазоплазия.
  • Гиперплазия молочных желез в результате дисгормонального дисбаланса.
  • Дисплазия молочной железы.
  • Фиброаденоматоз.

Мастопатия молочной железы является доброкачественным новообразованием, но она, имеет тенденцию (на фоне повышенной гиперплазии эпителиальных клеток) к перерастанию в злокачественную форму течения. Особенно часто (в 40 раз) это происходит при появлении кистозных изменений.

Мастопатия представляет опасность не только для женской половины населения, ею часто болеют мужчины, это происходит гораздо реже, а данная патология называется гинекомастия.

Несмотря на то, что эта патология встречается довольно часто, она относится к разряду малоизученных. Ещё до конца не установлено, какие причины приводят к появлению мастопатии молочной железы.

Но в основном, мнение ученых сводится к тому, что это заболевание возникает по причине гормонального сбоя. Преобладание выработки эстрогенов и уменьшенный синтез прогестерона.

Именно прогестерон способствует регенерации и развитию железистой ткани, долек и альвеол грудных желез. Благодаря ему уменьшается отечность соединительной ткани.

Когда происходит увеличение содержания в крови пролактина (запускается цепная реакция), увеличивается количество рецепторов, которые реагируют на эстрадиол. Гормон эстрадиол вызывает усиленную гиперплазиию клеточного эпителия.

Помимо этой причины существуют факторы риска, которые повышают вероятность развитие мастопатии грудных желез.

К ним можно отнести:

  • Преждевременное или позднее наступление менструации. Организм молодой женщины не успевает приспособиться к гормональным изменениям.
  • Запоздалое начало близких сексуальных контактов.
  • Развитие менопаузы в возрасте до 45 лет.
  • Позднее вынашивания ребенка, или бесплодие.
  • Частое проведение абортов (6 недель беременности) запускает механизм, который способствует гиперплазии железистой ткани, происходит её перерождение на фоне гормонального нарушения.
  • Короткий период грудного вскармливания, или полное его отсутствие.
  • Отягощенная наследственность генетическая предрасположенность.
  • Хронические, патологические процессы наружных и внутренних половых органов.
  • Эндометриоз и миома матки.
  • Частые нарушения цикла месячных, опухоли придатков.
  • Гормональная дисфункция щитовидной железы, коры надпочечников.
  • Поликистоз яичников и метаболический синдром.
  • Повышенные психологические нагрузки, частые стрессовые ситуации, которые ведут к развитию депрессивных состояний.
  • Несоблюдение правильного приема пищи, повышенное пристрастие к жирным и мясным блюдам, продуктам с большим содержанием углеводов и белков. Недостаточное употребление пищи богатой содержанием грубой клетчатки, аминокислот, микро и макроэлементами.
  • Повышенное пристрастие к спиртосодержащим напиткам, табакокурение, чрезмерное употребление крепкого кофе, чая, энергетиков.
  • Вредные условия работы (контакт с химическими канцерогенами, радиоактивным излучением).

Из-за того, что мастопатия может развиваться разными способами, изменения морфологических структур клеток, она имеет четкую классификацию.

После гинекологического и гистологического обследования принято выделять следующие формы заболевания:

  • Диффузная форма чаще всего развивается при нарушении соотношения количества эстрогена и прогестерона. Заболеванию подвержены девушки и женщины репродуктивного возраста. Реже встречается после наступления климакса. Заболевание сопровождается появлением атрофических долек, гиперплазией видоизмененной соединительной ткани. Появлением мелких кистозных уплотнений. В диффузной форме принято выделять:
    • Аденоз, с преобладанием железистого компонента.
    • Фиброаденоз. Увеличивается фиброзный компонент.
    • Фиброкистоз. Появляются единичные или множественные кисты.
    • Склерозирующий аденоз конфигурация внутреннего и наружного эпителиального слоя остается неизменной, происходит разрастание долек молочной железы.
    • Комбинированная форма.
  • Узловая форма её часто называют кистозной. Усиленная гиперплазия фиброзной ткани приводит к появлению кистозных уплотнений, внутри которых содержится жидкость. При этом виде патологии обнаруживаются атипичные клетки, это является тревожным симптомом, так как повышается риск возникновения злокачественной опухоли. При данной форме мастопатии, во время наступления месячных, появляется чувство болезненности и дискомфорта в области грудных желез. В основном это патология наблюдается у женщин после 45 лет. Узловая форма имеет разновидности:
    • Аденоматозная. Формирование происходит при слиянии близко расположенных некрупных аденом, из-за увеличенного разрастания железистого эпителия.
    • Фиброаденоматозная характеризуется быстрым прогрессированием. Появляются выросты соединительнотканной этиологии.
    • Кистозная.
    • Болезнь Минца (кровоточащая грудная железа). Представляет собой легкоранимый, разросшийся эпителий, который локализуется в области протока, недалеко от соска грудной железы.
    • Липома или липогранулема, доброкачественное новообразование, содержащее внутри жировой секрет.
    • Гемангиома. Опухоль, которая возникает при аномалии развития сосудов.
    • Гамартома. Представляет разрастание из железистой, фиброзной, и жировой ткани.
  • Фиброзно-кистозная. Кистозные разрастания распространяются по всей поверхности молочной железы. Обычно такой вид патологии поражает обои железы. Кисты имеют небольшой размер и заполненные прозрачной жидкостью. Это самая опасная форма мастопатии, так как она почти в 50% случаев ведет к развитию онкологического процесса.

Клиническая картина мастопатии грудных желез напрямую зависит от формы заболевания, и её степени развития.

В основном при развитии этого патологического состояния у женщины наблюдается:

  • Ощущение болезненности и дискомфорта в районе молочных желез. На раннем этапе развития мастопатии болевые ощущения возникают перед началом или в первые дни менструации. Они могут иметь разный характер проявления (тупые, тянущие, ноющие, спастические, острые). Боль появляется из-за венозного застоя и отечности тканей, так же этому способствует фиброзные разрастания и кистозные уплотнения. Они создают дополнительное давление на соседние ткани, и нервные рецепторы. После полного прекращения менструации болевой синдром исчезает, что заставляет женщину думать, об особенности течения менструального цикла. Обращаться к гинекологу, с подобными жалобами пациентки не считают нужным. Именно поэтому происходит дальнейшее ухудшение состояния, боли в груди усиливаются (порой к ней нельзя прикоснуться), она может иррадиировать (отдавать) в лопатку, ключицу, в область плеча, и верхней конечности. Усиление болевых ощущений приводит:
    • К нарушению сна.
    • Расстройству психоэмоционального состояния.
    • Повышенной раздражительности, а иногда агрессивности.
  • Венозный застой приводит к увеличению и нагрубанию грудных желез. Если врач пытается пропальпировать грудную железу, больная женщина очень сильно реагирует на его действия. Так как прикосновение к молочной железе вызывает пронзительную боль.
  • Также учитывается наличие сопутствующих заболеваний таких как:
    • Миома матки.
    • Эндометриоз.
    • Поликистоз придатков.
    • Гиперплазия эндометрия.

    Лечение консервативными методами включает в себя применение:

    1. Фармакологических лекарственных средств не гормонального происхождения.
    2. Гормонов и их аналогов.

    Главным приоритетом в терапии мастопатии грудных желез является достижение физиологической выработки сбалансированного количества эстрогена и прогестерона.

    Если выбирается методика лечения не гормональными препаратами,то используются следующие виды лекарственных средств:

    • Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты способствующие купированию болевых приступов, рассасыванию болезненных уплотнений в грудной железе, снятию отечности и симптома нагрубания. Они подходят только для краткосрочного лечения. В основном происходит назначение:
      • Диклофенак.
      • Индометацин.
      • Найз.
      • Ибупрофен.

      Терапия с использованием гормональных средств и их аналогов даёт позитивную динамику лечения почти в 80% всех случаев мастопатии молочные железы.

      С этой целью используется:

      • Антиэстрогены. Этот вид фармакологических препаратов создает препятствие гормона эстрогена осуществлять связь с нейро рецепторами. Это приводит к снижению их влияния на ткань молочной железы. Обычно назначают:
        • Тамоксифен. При его применение нередко возникают нежелательные проявления в виде дискомфорта и боли в области груди (обычно они проходят в течение месяца), иногда возникают головные боли и головокружение.
        • Фарестон. Относительно новый препарат, который неплохо переносится больными женщинами. Вызывает минимальное количество побочных проявлений, терапевтический эффект наблюдается в первый месяц применение препарата.

        Гормональная терапия не всегда приносит позитивную динамику в лечении мастопатии молочной железы. Особенно это наблюдается при терапии фиброзно-кистозной формы мастопатии. Поэтому в случае неэффективности консервативного лечения, прибегают к операбельному устранению этой патологии.

        Операбельный вид терапии используется крайне редко. Этот метод лечения назначается, когда вышеперечисленные методы не дают положительных результатов.

        Но проведение операции не ведёт к устранению причин развития этого патологического процесса. Поэтому очень часто наблюдается появление рецидивов, что требует повторного оперативного вмешательства.

        Обычно операция проводится при появлении кистозных уплотнений молочной железы, в которых отмечается большое содержание геморрагического содержимого.

        Для этого пациентку размещают в стационаре онкологической клиники.

        Операция может производиться при помощи удаление пораженного участка. Если киста не единичная возникает необходимость расширенной резекции молочные железы. В запущенных формах происходит полная эктомия, с последующей маммопластикой.

        Если терапия, по поводу этого заболевания производилась в недостаточном объеме, то возможно повторное развитие этой патологии. Это сопровождается более выраженной симптоматикой, и вызывает затруднение при лечении. Дозировку препаратов необходимо увеличивать, а с ними увеличивается продолжительность лечения.

        Самым опасным последствием мастопатии (чаще всего фиброзно кистозной формы) является развитие рака груди. Злокачественные новообразования молочные железы обычно носят локализованный характер, и неплохо поддаются лечению, особенно если женщина обратилась за помощью на ранней стадии онкологического процесса.

        Поэтому очень важно, каждой женщине, ежемесячно перед зеркалом, проводить самостоятельное обследование молочных желез. Даже если при пальпации отмечается уплотнение диаметром не больше горошины, это является поводом для срочного визита к гинекологу или маммологу.

        Отзывы о том, как лечить мастопатию:

        Чтобы предотвратить любую форму мастопатии молочной железы необходимо не только соблюдать профилактические меры, но и вести активный и здоровый образ жизни.

        Женщинам любого возраста рекомендуется:

        • Правильно питаться, не допускать излишеств в еде в виде жирной и высокоуглеродистой пищи, не злоупотреблять крепким кофе, спиртными напитками, энергетиками.
        • Планировать наступление беременности в благоприятном репродуктивном возрасте.
        • Кормить ребенка грудью на протяжении 8 месяцев, и более.
        • Следить за психоэмоциональным состоянием, по возможности избегать стрессовых ситуаций, которые приводят к депрессивным состояниям.
        • Помимо домашней работы, взять за основу ежедневно выполнять курс лечебной зарядки, постепенно увеличивая физическую нагрузку.
        • По возможности ежедневно совершать пешие прогулки на открытом, свежем воздухе.
        • Не злоупотреблять процедурами, которые травмируют молочные железы (сауна, баня, солярий, солнечный загар).
        • Производить, не реже одного раза в месяц, самостоятельное обследование молочной железы перед зеркалом.
        • Показываться на осмотр в женскую консультацию к гинекологу или маммологу не реже одного раза в год.

        источник

        ГИНЕКОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru -2005

        К сожалению, мастопатия порой не вызывает серьезного беспокойства у женщин. Нет особой тревоги и у врачей. Некоторые не слишком грамотные, равнодушные гинекологи говорят своим пациенткам : “Не волнуйтесь, каждая вторая женщина имеет мастопатию!”. Между тем, причины для волнения есть. Ничто так не страшно, как запущенная болезнь.

        Если врач поставил диагноз мастопатии , необходимо постоянно находиться под его наблюдением. Лечению должно предшествовать тщательное исследование гормонального статуса женщины, кроме того, выбор средства зависит от особенностей заболевания, возраста, общего состояния.

        Для лечения мастопатии сегодня врачи назначают:

        • гормональное лечение
        • негормональное лечение .

        Причем привычный ассортимент лекарств и препаратов постоянно пополняется, а специалисты продолжают полемизировать о том, какой метод можно считать наиболее эффективным и безопасным.

        Лечение диффузной мастопатии основывается на устранении основной причины, вызвавшей расстройство функции гипофиза и яичников. Часто бывает необходимо начать с лечения гинекологических заболеваний, нормализации функции печени, нервной системы.

        Гормональное лечение мастопатии эффективно воздействует на эпителиальные элементы. В качестве средств гормональной терапии используют антиэстрогены (тамоксифен, фарестон), препараты для оральной контрацепции, гестагены, андрогены, ингибиторы секреции пролактина, аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Применение аналогов LHRH возможно у пациенток с мучительной мастодинией (болью в груди) при отсутствии эффекта от лечения другими гормонами. Однако, пролиферативные формы фиброаденоматоза, а также фиброзно-кистозные или фиброматозные мастопатии плохо поддаются гормональной терапии.

        При узловой мастопатии применяют средства специфической иммунотерапии, а также, главным образом, хирургическое лечение, то есть иссечение узлов по мере их обнаружения. Однако, последнее время к оперативному лечению мастопатии стали относиться осторожнее, поскольку операция не устраняет причину заболевания. У многих женщин, перенесших по10-15 операций, после каждого оперативного вмешательства узлы появлялись вновь, располагаясь вдоль хирургического шва, как гроздья винограда.

        Другая тактика по отношению к мастопатии — консервативное наблюдение. Поставив диагноз, врач ставит женщину на учет, наблюдая за процессом в молочных железах 1 раз в 6-12 месяцев. Если женщина молодая, то ей раз в два года (в старшем возрасте — ежегодно) делается маммография, то есть рентген грудных желез. Прописывают бромкамфору, витамины, йодистый калий. Консервативный путь, безусловно, гуманнее для психики больных, он избавляет от операций и связанных с ними страданий, но самой важной проблемы — профилактики рака груди — не решает, так как далеко не всегда методом наблюдения врачам удается вовремя заметить перерождение мастопатии в рак, а за полгода — год процесс нередко становится необратимым.

        К методам негормональной терапии мастопатии относят коррекцию диеты, правильный подбор бюстгальтера, использование витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств и др. Широко используются антиоксиданты, в частности, B-кератин, интенсивно влияющий на печень. Полезны для печени витаминные комплексы, куда входят витамины А, В, Е.

        Мастопатия рассматривается как предраковое заболевание, поэтому прием натуральных антиоксидантов — витаминов Е, С, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка — необходим длительный. Важен и йод, который способствует нормализации выработки гормонов яичника. Дефицит йода в организме могут восполнить, например, морепродукты. Многие специалисты предлагают альтернативные методы лечения мастопатии: гомеопатию, фитотерапию, иммуномодулирующие препараты.

        В настоящее время для профилактики и в комплексном лечении мастопатии активно используются биологически активные добавки. Задача — привести организм в состояние ремиссии, близкое к норме. В этом случае боли уходят, кисты тоже исчезают. Женщине остается только регулярно обследоваться и проводить поддерживающую терапию. Не стоит забывать, что при фиброзно-кистозных заболеваниях противопоказаны любые провоцирующие факторы: физиопроцедуры, а также посещение бани, солнечный и искусственный загар. Кроме того, женщине, перенесшей мастопатию, нужно впредь бережнее относиться к своему организму, вести более здоровый образ жизни: исключить алкоголь, курение, правильно питаться и много двигаться, спать не менее восьми-девяти часов, избегать стрессов.

        Лечение мастопатии

        +7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

        источник