Меню Рубрики

Дифузна мастопатия молочной железы

Диффузная мастопатия молочных желез, безусловно, сложная и опасная патология, требующая всестороннего обследования и своевременного лечения. Заболевание ведет к возникновению психологического дискомфорта. При несвоевременном обращении в клинику и самолечении возможно злокачественное перерождение узлов. Чем лечить недуг может подсказать только врач. Вылечить болезнь можно только при комплексном подходе к болезни.

Что это такое – диффузная мастопатия? Основу патологии составляет диффузионный рост соединительной ткани в грудной железе женщины. Причин подобного явления много. Неоспоримым считается факт влияния наследственных факторов в возникновении патологии. Чаще недуг настигает тех женщин, близкие родственницы которых уже встречались с проблемой, под названием «мастопатия молочной железы».

Фоном, на котором начинают бесконтрольно разрастаться клетки соединительной ткани, служит нарушение гормонального баланса организма, а именно – скачек вверх уровня эстрогеновых гормонов и пониженное содержание прогестерона. Кто подвержен риску заболевания диффузной мастопатией? Эта довольно значительная группа современных женщин:

  • девушки с ранним началом мензис (возраст до 10 лет);
  • рожавшие впервые после 30 лет;
  • имеющие единственные роды в позднем возрасте;
  • не кормившие малыша грудью, или кормившие очень короткое время;
  • длительное время принимающие гормональные контрацептивы;
  • неоднократно делавшие аборты;
  • беременности, которые неоднократно заканчивались выкидышами;
  • нерегулярные половые контакты.

Это основные причины, указывающие на возможный гормональный дисбаланс у представительницы слабого пола. Современный ритм жизни, особенно в большом городе, заставляет даму в первую очередь построить карьеру и обеспечить материальное благополучие себе и будущему наследнику. Результат такого решения — появление базиса болезни.

При раннем начале полового созревания возникает некое несоответствие — гормональные перемены в организме, обусловленные началом полового созревания, уже начались, а молочные железы еще не начали развиваться. С возрастом такой ранний толчок часто ведет к тому, что развиваются симптомы болезни.

Толчком к развитию болезни может служить наличие других заболеваний женского организма:

  • сахарного диабета;
  • избыточного веса;
  • венерических заболеваний;
  • других инфекций половой сферы.

Следует быть особенно настороженными тем дамам, которые, при возникновении инфекций половой сферы, не спешили обращаться к специалисту и лечились по подсказкам знакомых, родственниц и соседок.

Постоянные стрессы, нервное напряжение на работе, конфликты в семье, проживание в среде, загрязненной химическими веществами, курение провоцируют появление недуга. Неправильное питание (постоянное употребление пищи, богатой разного рода химическими консервантами, красителями и стабилизаторами), длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, злоупотребление загаром в солярии не дают шанса на дальнейшую здоровую жизнь.

Следует подчеркнуть, что рассматриваемое заболевание поражает как молоденьких девушек, так и дам солидного возраста. Чаще всего, однако, данный недуг случается в возрасте от 25 до 40-45 лет. Дисгормональная ситуация при климактерических изменениях (особенно, если они развились около 43-45, или после 55 лет) также способны послужить толчком к развитию недуга.

Вспомните шрам, который возникает после какого-либо пореза на коже. Это и есть соединительная ткань. Она плотная и отличается по структуре от той кожи, которая была на месте ранки. Точно такая же ткань разрастается и в молочной железе при мастопатии. Размножаясь, клетки соединительной ткани организовываются в узлы. Женщина замечает их при ощупывании органа.

Наряду с этим, пациентку беспокоят следующие признаки диффузной мастопатии:

  • уплотнения появляются одновременно в обеих железах;
  • их много;
  • грудь становится бугристой, неприятной на ощупь;
  • появляется болезненность при касании к ней;
  • появляется ощущение, что она отекает, становится тяжелой;
  • из соска вытекает мутная, или прозрачная жидкость.

Симптомы могут быть практически незаметными сразу после менструации. Во второй половине цикла они становятся существенными. Боль начинает беспокоить женщину где-то сразу после овуляции. Она имеет колющий или ноющий характер, однако, может быть и распирающей. Женщина может ощущать ее только в области узла, железы, или жаловаться на то, что неприятные ощущения переносятся под лопатку, в плечи, шею.

Часто, все симптомы исчезают сразу после месячных. Такая цикличность характерна для ранних стадий заболевания. Следует отметить, что при поздних стадиях патологии, такая цикличность теряется. Боль, выделения из соска и отечность железы тревожит женщину всегда.

Для постановки правильного диагноза медицинский специалист проведет тщательный опрос пациентки. Наличие в прошлом раннего начала мензис, абортов, поздних или единственных родов, хронических воспалений половых органов даст возможность заподозрить причину появления узлов в груди.

Вторым этапом диагностики является осмотр. Для проведения осмотра желез пациентку просят встать, затем лечь. Ощупывание желез при разных положениях женщины позволяет более детально провести этот процесс. Во время проведения внешнего осмотра и ощупывания железы при диффузно-узловой мастопатии обращают внимание на:

  • симметрию желез;
  • одно- или двухсторонний процесс;
  • наличие бугорков, видимых глазом;
  • характер выделений из сосков (появление их при ощупывании).

Бугорки под пальцами ощущаются твердыми, неоднородными образованиями разной формы и размеров. Правая и левая молочные железы содержат разное количество бугорков, расположены они не симметрично. При ощупывании пациентка жалуется на усиление болезненных ощущений.

Чтобы подтвердить диагноз лечащий врач назначает:

  • маммографию;
  • УЗИ молочной железы;
  • анализ на определение концентрации половых гормонов;
  • анализ выделений из соска;
  • биопсию ткани узелка;
  • дуктографию – обследование молочных протоков.

Если есть подозрения, что у женщины не все в порядке со здоровьем других органов, назначают дополнительные диагностические процедуры. Обследуют щитовидную железу, проводят анализ выделений из влагалища, проводят УЗИ зоны малого таза.

Лечить диффузную мастопатию начинают с изменения характера пищевых пристрастий и режима жизни. Что это такое? Неплохо было бы, свести к минимуму нервные стрессы:

  • поменять работу на более спокойную;
  • наладить отношения в семье;
  • посетить психолога.

Из рациона питания нужно исключить магазинные полуфабрикаты, продукты с консервантами, искусственными красителями. Не стоит злоупотреблять кофе, крепким чаем, шоколадом. Ежедневно, в зависимости от сезона, важно употреблять в пищу свежие фрукты, овощи, зелень.

Как лечить недуг гормональными средствами? Урегулирование гормонального фона позволяет ослабить негативное влияние на грудную железу эстрогенов, приостановить прогрессирование заболевания. Гормональные средства для лечения диффузной мастопатии подбираются в зависимости от содержания гормонов в женском организме. Имеет значение не только препарат, но и его дозировка, поэтому осуществлять подбор лекарственных средств должен только опытный специалист. Вторжение в гормональную сферу по совету соседки может привести к еще более серьезным проблемам со здоровьем.

При наличии у пациентки заболеваний щитовидной железы или надпочечников, врач назначает еще и консультацию эндокринолога. Параллельно проводится еще и лечение этих патологий.

Если недуг посетил женщину с началом климакса, влияют на его проявление. Существует целый комплекс препаратов, специально разработанных для этой цели – климадинон, мастодинон. Это гомеопатические средства, основное действие которых проявляется через успокаивающее влияние на нервную систему.

Двусторонняя диффузная мастопатия хорошо поддается лечению БАДами, травяными сборами. Хорошо себя зарекомендовали успокаивающие сборы трав – пустырника, зверобоя, валерианы, боярышника.

Лечение диффузной мастопатии хирургическим путем проводят в исключительных случаях. Оперативное вмешательство показано только тогда, когда риск перехода болезни к злокачественной опухоли слишком велик. Перед выбором метода проводят весь ряд обследований, чтобы решить вопрос с объемом вмешательства. Могут удалить всю грудь, или только ее часть.

Мастопатия представляет собой неприятное и опасное заболевание. Симптомы начинают беспокоить женщину во второй половине цикла, с началом месячных – постепенно проходят. Если его не лечить, или лечить не совсем правильно, оно способно переродиться в злокачественную опухоль груди. Огромное значение имеет всестороннее обследование пациентки, правильно подобранное лечение и постоянное наблюдение за состоянием грудных желез женщины.

источник

Неконтролируемые изменения ткани в области груди (диффузная мастопатия) – весьма распространенная проблема, которая беспокоит многих женщин. Заболевание считается весьма опасным, так как при отсутствии грамотного и своевременного лечения у женщины могут наблюдаться различного рода осложнения, вплоть до развития рака молочной железы.

В статье мы поговорим о диффузной мастопатии что это такое, так ли страшна болезнь и какие причины развития.

Заболевание характеризуется изменением тканей в области груди, чрезмерным разрастанием соединительной ткани. В результате этого ткани молочной железы уплотняются, в них могут образовываться небольшие узелки, кисты.

Нарушается строение и функциональность протоков, в результате чего у женщины наблюдаются особые выделения из сосков, внешне напоминающие молозиво.

Что такое диффузная мастопатия молочной железы? Это болезнь, которая чаще всего локализуется в области одной груди. Однако, может иметь место и двусторонняя диффузная мастопатия (когда имеет место поражение обеих молочных желез).

Исходя из клинической картины заболевания и характера изменений тканей, выделяют несколько разновидностей диффузной мастопатии:

    Железистая (аденоз) – характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани, изменением эпителиального слоя в области молочных желез.

Заболевание характеризуется такими признаками как: наличие небольших уплотнений, болевые ощущения, зуд в области сосков, заметное увеличение груди перед началом менструации. О железисто-фиброзной мастопатии узнайте в статье.

Кроме того, имеют место характерные выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.
Фиброзная – здесь имеет место изменение ткани в области грудных долек, изменения железистой части молочных протоков вплоть до их полного зарастания. Для данной формы заболевания характерно появление периодических колющих болей в области груди, чувство жжения, набухание груди, появление небольших узелков, увеличение лимфоузлов в области подмышек, выделения, которые могут наблюдаться как при надавливании, так и в спокойном состоянии.

Также читайте тут о диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, а здесь вы прочтёте о фиброаденоматозе молочных желез.

Диффузная мастопатия на фото:

К возникновению и развитию диффузной дисгормональной мастопатии может привести целый ряд факторов. Выделим основные:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников (матери, сестры) женщины наблюдалась данная проблема, или какие-либо другие заболевания груди, это повышает риск развития диффузной мастопатии и в ее случае.
  2. Гормональные нарушения, в частности, избыток гормона эстрогена, либо недостаток прогестерона, нарушения нейрогуморальной регуляции, нарушения нейрогуморальной регуляции.
  3. Неблагоприятная внешняя среда, например, плохая экология, радиация, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на область груди.
  4. Неправильный образ жизни (курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь, либо ее отсутствие, частые аборты, стрессы на работе и в личной жизни).

Возникновению и развитию мастопатии способствуют некоторые женские заболевания, например, бесплодие, дисфункция яичников, аднексит, перенесенная ранее мастопатия. Специалисты отмечают, что женщины, которые делали аборт 3 и более раз, страдают от диффузной мастопатии в 7 раз чаще.

Кроме того, фактором риска считаются и некоторые другие заболевания, в частности, сбои в работе надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, гепатит и другие патологии.

Чтобы определить что это диффузная мастопатия, признаки могут наблюдаться следующие:

  1. Болевые ощущения в области груди. Боль может носит различный характер в зависимости от формы заболевания. Чаще всего болевые ощущения усиливаются непосредственно перед началом менструации, а по ее завершении, ослабевают. При отсутствии лечения боль становится сильнее, проявляется чаще.
  2. Наблюдается увеличение груди, особенно перед началом менструации.
  3. В ткани молочной железы наблюдается образование единичных или множественных уплотнений, которые можно прочувствовать при помощи пальпации.
  4. Изменяются и кожные покровы груди, появляются прыщи, высыпания, кожа становится более грубой.
  5. Имеют место выделения различного цвета (от полупрозрачных, до кровянистых).
  6. Изменяется менструальный цикл, а также интенсивность менструаций.
  7. В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
  8. Иногда диффузная мастопатия сопровождается и другими женскими заболеваниям (заболевания матки, яичников).
  9. Изменяется общее состояние организма (сухость кожи, ломкость ногтей, чрезмерное выпадение волос).

Подробнее о других симптомах и проявлениях мастопатии вы можете прочитать в разделе «Диагностика и симптоматика».

При обнаружении одного или нескольких признаков, указанных выше, необходима срочная консультация врача-маммолога. Для постановки диагноза врачу могут потребоваться следующие исследования:

  1. Осмотр и пальпация груди. На основании одного лишь осмотра и пальпации точный диагноз поставить невозможно. На данном этапе врач определяет наличие или отсутствие уплотнений в тканях груди.
  2. Маммография. Позволяет при помощи рентгена определить наличие небольших уплотнений, изменений ткани, установить форму патологии, исключить наличие злокачественных образований.
  3. УЗИ определяет состояние протоков, долек молочной железы, позволяет определить кистозные очаги, места их локализации и роста в данных областях.
  4. Дуктография. При наличии выделений из сосков проводят дуктографию, обследование, позволяющее определить степень деформации молочного протока, наличие кист и уплотнений различных размеров.
  5. Исследование выделений из соска позволяет исключить заболевания со схожей симптоматикой (например, туберкулез, сифилис груди).
Читайте также:  Аденомиоз и мастопатия отзывы

Для более точной постановки диагноза врачу могут потребоваться дополнительные исследования. В частности, анализы на гормоны и содержание онкомаркеров, биопсия и МРТ грудной железы. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо получить консультацию врача-гинеколога и эндокринолога.

Важно помнить, что лечение мастопатии должен назначать только врач, так как единого алгоритма, помогающего справиться с проблемой не существует, все строго индивидуально, в зависимости от формы, стадии заболевания, особенностей организма пациентки.

Чаще всего при диффузной мастопатии груди применяются консервативные меры:

  1. Если мастопатия возникла в результате какого-либо заболевания или нарушения в организме, прежде всего, необходимо устранить эту причину, исключить факторы, которые поспособствовали развитию патологии.
  2. Обязательным условием является диета и правильное питание. Рекомендуется употреблять продукты, богатым витаминами, микроэлементами (фрукты, овощи, злаки).

А от сладостей, солений, копченостей лучше всего отказаться.

Пациентке назначается прием витаминных препаратов.

  • Гормональная терапия назначается в тех случаях, когда имеют место гормональные нарушения. К числу таких препаратов гестагены, препараты гормонов щитовидной железы, гормональные оральные контрацептивы, средства местного действия (если пациентка жалуется на сильные боли в области груди).
  • Положительной динамики помогают добиться физиопроцедуры (например, гальванизация, солевые и минеральные ванны, лазеротерапия, электрофорез).
  • Необходимо придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, защищать грудь от воздействия УФ-лучей. Важно обратить внимание на белье для груди. Бюстгальтер должен подходить по размеру, поддерживать молочную железу, при этом не сдавливая ее.
  • Для лечения диффузной мастопатии на ранних стадиях используют и средства народной медицины, такие как травяные отвары, компрессы, примочки, мази, настойки, изготовленные на основе таких растений как: крапива, корень лопуха, одуванчик, зверобой.

    А также рецепты применения свеклы и тыквы.

    Данные средства используются лишь в качестве вспомогательных, но не заменяют собой лечения, назначенного врачом.

    В том случае, если в тканях груди обнаруживаются большие кистозные образования, пациентке потребуется хирургическое вмешательство.

    Так ли страшна диффузная мастопатия? Нет, если своевременно заняться лечением, то прогноз заболевания чаще всего положительный.

    На ранних стадиях диффузная мастопатия легко поддается лечению, не вызывает осложнений.

    Однако, если лечение было запоздалым, диффузная мастопатия, имеющая доброкачественный характер, может переродиться в рак.

    Теперь Вы знаете все о диффузной форме мастопатии, что это за болезнь и как ее лечить.

    Женщина должна внимательно относиться к себе и к своему здоровью, в частности, проводить регулярный самостоятельный осмотр молочных желез, следить за их состоянием. При обнаружении каких-либо изменений необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

    источник

    Диффузная мастопатия молочных желез: что это, симптомы фиброзно-кистозная, смешанная. Лечение народными средствами

    Диффузная мастопатия — это нарушение строения молочных желез, при котором происходит разрастание соединительной ткани. Если женщина будет игнорировать болезнь и не начнет лечение, то уплотнения могут переродиться в раковые образования. Самостоятельно определить мастопатию, без полной диагностики, сложно. Для определения и устранения болезни необходимо обратиться к маммологу.

    Женская грудь состоит преимущественно из 3-х видов тканей, которые в нормальном состоянии имеют постоянное процентное соотношение. При сбое в организме (в основном это гормональное нарушение) это равновесие нарушается. Происходит разрастание 1-ой или 2-х видов ткани.

    Как устроена грудь:

    • Жировая. Является защитой для 2-х других тканей, и в процентном соотношении занимает большую часть груди.
    • Железистая. В ней происходит выработка молока для кормления ребенка. Она состоит из своеобразных пузырьков (образующих дольки) и протоков (для вывода молока к соску).
    • Соединительная. Образует каркас для железистой, жировой и остальных тканей.

    Мастопатия может поражать 1-у или обе груди сразу. В диффузной форме происходит полное поражение всей молочной железы, а не отдельной ее части. Разрастающаяся ткань мешает нормальному функционированию всего органа.

    Диффузная мастопатия молочных желез — это разрастание одной или двух тканей. В зависимости от этого болезнь разделяется на 5 видов. Они различаются симптомами и лечением.

    Этот вид заболевания характеризуется разрастанием железистой ткани. Иное название болезни – аденоз. Чаще вызывается гормональной перестройкой организма.

    Поэтому причиной развития болезни могут послужить:

    • раннее и быстрое половое созревание девочки;
    • первая беременность и роды после 38 лет;
    • аборты (по врачебным показателям) и выкидыши, особенно на поздних сроках. Когда молочная железа уже готовится к кормлению ребенка;
    • травмирование молочной железы.

    Симптомы болезни на начальной стадии проявляются перед менструацией, потом они затухают. Если заболевание запущено, то симптомы наблюдаются постоянно и в более выраженном виде. Перед овуляцией признаки усиливаются.

    Основные характеристики аденоза:

    1. Молочная железа набухает, ощущается дискомфорт и боль, которая может распространяться на предплечье и в подмышечную впадину.
    2. Возникает зуд в области соска и ореолы. Появляются выделения, которые могут быть прозрачными или желто-белого цвета (схожими с молозивом).
    3. При пальпации груди можно нащупать уплотнения желез.

    Аденоз, в период полового созревания и в начале беременности, может пройти самостоятельно, как только восстановится гормональный фон. Если симптомы доставляют сильный дискомфорт и не проходят, необходимо обследование.

    Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание может означать изменения в дольках железистой ткани. При развитии болезни они начинают увеличиваться и при это давят на окружающие ткани и протоки. Дальнейшее развитие данного вида мастопатии провоцирует закупорку протоков.

    Сопутствующие симптомы:

    • набухание железы, особенно перед менструацией;
    • в груди возникают колющие боли и жжение;
    • при пальпации можно прощупать небольшие узелковые образования;
    • лимфоузлы, в подмышечной впадине, увеличены, и могут доставлять боль;
    • из сосков возможны выделения, которые появляются, даже когда железа находится в покое.

    Перед менструацией и в начале беременности такое состояние может быть нормой, но при этом болевые ощущения не сильные и длятся недолго. Это обусловлено изменением гормонального фона на эти периоды. Но если симптомы носят яркий характер и продолжаются вне зависимости от менструации, то нужно обследование. Так как данная форма быстро перерождается в рак.

    Данный вид мастопатии обусловлен изменением в соединительной ткани. При этом между дольками образуются небольшие капсулы с жидкостью (кисты). Образования могут быть одиночными или распространиться по всей груди. Опасность новообразований заключается в разрыве кисты и выходом содержимого в молочную железу. Это может быть и гной. А также образования могут быстро переродиться в рак.

    Сами кисты сдавливают ткани и мешают нормальному кровообращению.

    Симптоматика болезни с кистозными образованиями выражена ярче, поэтому ее можно обнаружить своевременно и избежать осложнений:

    • сильные боли по всей груди, в области плеча и лопаток;
    • присутствуют выделения из сосков желтовато-белого окраса;
    • молочная железа явно увеличивается в размерах.

    Симптомы выражены сильнее перед началом менструации. С развитием заболевания болезненность увеличивается, а уплотнения уже можно нащупать самостоятельно. Необходимо медикаментозное лечение.

    Диффузная мастопатия в склерозирующей форме характеризуется изменениями в дольках железистой части молочных желез. При этом сами дольки не сильно увеличиваются в размерах. В них образуются подвижные уплотнения с гладкой структурой.

    Наружные и внутренние слои долек не изменяются. Основными признаками болезни являются сильные боли в груди и наличие выделений из соска. А также при пальпации можно нащупать уплотнения. Заболевание самостоятельно не проходит.

    При смешанной форме мастопатии, в груди отмечается наличие кист и уплотнений. Поэтому симптомы выражены ярко, особенно болевые ощущения, которые присутствуют и в состоянии покоя.

    При пальпации можно нащупать не только уплотнения, но и небольшие пузырьковые образования. Болезнь также сопровождается мутными выделениями из груди и усилением симптомов в период менструации. Лечение должно происходить под контролем маммолога.

    Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание, которому подвержены больше женщины репродуктивного возраста. Когда из-за месячных или наступления беременности меняется гормональный фон.

    Причины возникновения диффузной мастопатии молочных желез.

    Факторы, влияющие на развитие болезни:

    • Предрасположенность на генетическом уровне. Женщины, в роду у которых имелись заболевания молочных желез, имеют большой риск развития диффузной мастопатии. Хуже если имелись раковые болезни, тогда велика вероятность перерождения мастопатии в злокачественную опухоль.
    • Повышенная выработка эстрогена или недостаток прогестерона. Эстроген влияет на увеличение железистой ткани (подготовка к кормлению). А прогестерон участвует в ее уменьшении. Если соотношение по выработке гормонов нарушается, то железистая ткань не уменьшается в размерах.
    • Прием гормональных медикаментов.
    • Заболевания органов репродуктивной системы (воспаление придатков, дисфункция яичников).
    • Патологические процессы в поджелудочной и щитовидной железе, надпочечниках.
    • Нарушение работы печени и кишечника может спровоцировать задержку вывода из организма излишка эстрогенов, будет происходить накопление гормона.
    • Плохая экологическая обстановка или работа связанная радиацией и воздействием УФ лучей.
    • Нерегулярная половая жизнь, аборты и выкидыши, также провоцируют нарушение выработки гормонов.
    • Раннее или позднее половое развитие. А также роды после 38 лет.
    • Отказ от грудного вскармливания после родов.
    • Курение, алкоголь и стрессы. Это способствует сбой в работе всего организма, в том числе и в функционировании тканей молочной железы.
    • Травмы молочной железы и неправильно подобранный бюстгальтер (меньшего размера, провоцирующий сдавливание груди и застой крови).

    Чаще заболевание встречается у женщин с излишним весом. Жировые клетки нарушают работоспособность органов, и провоцирует развитие множества заболеваний. Мастопатия может начать развиваться самостоятельно или на фоне болезней ее провоцирующих. Если присутствует сразу несколько причин, то вероятность развития болезни увеличивается.

    Независимо от вида протекания заболевания женщины могут обнаружить мастопатию по общим признакам. В начальной стадии болезнь может восприниматься как сбой в работе организма перед менструацией. При прогрессировании симптоматика усиливается, некоторые признаки начинают носить постоянный характер.

    Симптомы при диффузной мастопатии:

    • боль в груди, она может быть с резями или распирающего характера. Первоначально возникает во время овуляции и длится до 5-ти дней. Далее уже начинает беспокоить постоянно, с усилением болезненности перед месячными. При этом болит шея, под ребрами и лопатками;
    • молочная железа увеличивается в размерах из-за развития кист, уплотнений или разрастания тканей. В предменструальный период этот симптом выражен ярче;
    • образования, послужившие причиной развития мастопатии, увеличиваются в размерах. При прогрессировании заболевания могут быть нащупаны при осмотре груди;
    • кожа молочных желез грубеет. Перед менструацией можно обнаружить прыщи и другие высыпания. Отмечается сухость всех кожных покровов;
    • изменяется состояние ногтей (они становятся хрупкими и слоятся) и волос (выпадение и потеря блеска);
    • из соска отмечаются выделения, в период овуляции их количество усиливается, может измениться и цвет. Если мастопатия на начальной стадии, то выделения могут быть прозрачными или слегка желтого цвета. В запущенной стадии окрас может смениться до зеленого оттенка, в редких случаях может присутствовать кровь;
    • нередко отмечается сильный зуд в области соска и ореолы;
    • заболевание влияет на длительность менструального цикла и количество выделений. Из-за гормонального сбоя может прекратиться созревание яйцеклеток, что приведет к отсутствию менструации;
    • при кистозных образованиях в молочной железе, можно заметить увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине.

    Когда женщина обнаруживает изменения и уплотнения, то часто на фоне стресса возникает бессонница и повышается тревожность, что только усиливает симптоматику болезни. На поздних этапах развития мастопатии уплотнения могут быть видны невооруженным глазом.

    При отсутствии лечения велика вероятность перерождения образований в злокачественную опухоль.

    Первоначальную диагностику женщина может провести в домашних условиях. При этом она обращает внимание на болевые ощущения в груди, наличие уплотнений и выделения из желез. После этого необходимо пройти полное обследование у маммолога, для точной постановки диагноза, выявления причины развития мастопатии и назначения лечения.

    Диагностирование диффузной мастопатии происходит несколькими способами:

    1. Специалист собирает информацию о начале первых проявлений болезни, какие симптомы присутствуют. Имелись ли болезни молочных желез по женской линии. Какие заболевания репродуктивной системы имеются у женщины. Выясняется наличие болезней провоцирующих развитие мастопатии (диабет, проблемы с печенью, нарушение работы щитовидной железы).
    2. Визуальный осмотр и пальпация. При этом оценивается состояние кожных покровов. Видны ли уплотнения невооруженным глазом. В какой области груди они имеются и их характеристика при прощупывании (зернистая или обычное уплотнение).
    3. Анализ крови и мочи на содержание гормонов, количества сахара и определения работы печени. А также тест на наличие онкомаркеров.
    4. Исследование состава выделений из молочных желез. Позволяет исключить инфекционные заболевания, имеющие схожие симптомы.
    5. Маммография. Это рентгеновское обследование позволяющее выявить уплотнения, даже небольших размеров. Оценить имеются ли изменения в тканях молочной железы. Также можно определить вид заболевания и предварительно исключить наличие злокачественных новообразований (более точно можно сделать после сдачи анализа на наличие раковых клеток).
    6. УЗИ. Позволяет полностью оценить состояние груди. Проверяется, имеются ли повреждения и закупорка протоков. Также, в каком состоянии находятся дольки железы и соединительная ткань. С помощью УЗИ определяется наличие кист, где они расположены и их размеры. Процедура разрешена при беременности.
    7. Дуктография. Производится с использованием контрастного вещества. Пред ее проведением исследуется жидкость, выделяемая из сосков. Если она не представляет особой опасности, то процедура разрешена. С ее помощью проверяется прохождение протоков, наличие в них изменений, а также кист и иных образований.
    8. При подозрении на злокачественные образования проводится биопсия. Для этого делается забор ткани из новообразования. Производится проколом иглы в пораженную область.
    Читайте также:  2 сторонняя фиброзно кистозная мастопатия лечение

    Если выясняется, что причиной была патология печени, щитовидной или поджелудочной железы. То требуются дополнительные обследования у гастроэнтеролога. Дальнейшее лечение будет комплексным. Нужно будет устранить первопричину болезни и само заболевание.

    Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание, которое поддается медикаментозному лечению. Хирургическое вмешательство требуется, если заболевание имеет раковую природу. Терапия начинается с выявления причины болезни, определения вида мастопатии и на какой стадии находится болезнь. Также учитывается общее состояние пациентки.

    Поэтому самостоятельно подобрать правильное лечение невозможно, необходимо обращение к маммологу.

    Гормональный сбой лечится только медикаментозным методом, маммологом могут быть назначены следующие средства:

    • прожестожель. Основой препарата является прогестерон. Гель наносится на молочную железу, блокирует рецепторы восприимчивые к эстрогену. Также увеличивает концентрацию гормона прогестерона. При патологиях печени и почек использовать под наблюдением специалиста;
    • тамоксифен. Таблетки способствуют замедлению опухолевого процесса и блокируют восприимчивость к эстрогену. Это способствует уменьшению боли. Запрещено принимать в период беременности;
    • фарестон. Воздействует на рецепторы чувствительные к эстрогену. Способствует уменьшению опухоли. Используется для лечения рака груди.

    Терапия при диффузной мастопатии:

    1. Нарушение работы щитовидной железы. Назначается гормональная терапия: йод-актив; йодбаланс; йодомарин.
    2. Диабет. Для лечения назначается соблюдение диеты и лекарственные средства: янувия; актос; манинил.
    3. Патологии печени. Необходимо соблюдать диету и принимать медикаменты: овесол; урофальк; гептрал.
    4. Нарушение функционирования кишечника. При лечении назначается соблюдение диеты и употребление медикаментов: дюспаталин; ганатон; креон.
    5. Воспалительные процессы в репродуктивных органах. Лечение происходит с помощью лекарственных препаратов: золадекс; докапептил; нафарелин.
    6. Стресс. Успокоительные средства: настойка пустырника; новопасит; валериана.

    Препараты, назначаемые вне зависимости от причины заболевания:

    • мастодинон. Нормализует гормональное равновесие в организме, снимает боли в молочной железе, препятствует дальнейшему развитию заболевания. А также выравнивает менструальный цикл. Препарат эффективен на начальной стадии развития болезни;
    • вобэнзим. Восстанавливает сосуды и нормализует кровообращение. Способствует снижению отечности тканей;
    • бромокриптин. Не влияет на выработку прогестеронов и эстрогенов Действие препарата обосновано подавлением роста клеток молочной железы.

    В некоторых случаях назначается введение препаратов с помощью физиотерапевтических процедур. Может быть назначена физическая гимнастика для снижения веса, так как ожирение также является провоцирующим фактором заболевания.

    В период лечения необходимо отказаться от курения, приема алкоголя и вредной пищи (копчения, сладости и соленья). Обязателен прием витаминов и фруктов. А также нужно проверить размер бюстгальтера, если он неподходящего размера и сделан из неприятной коже ткани, то необходимо его заменить.

    Когда болезнь на начальной стадии, или в период выздоровления, можно использовать народную медицину. Разрешено употреблять отвары, настои и компрессы в период приема медикаментов.

    1. Настои из бессмертника, полыни, алоэ обладают иммуномодулирующим действием и часто используются при лечении любого вида мастопатии. Приобрести их можно в готовом виде в аптеке.
    2. В течение 30-31 дня на ночь прикладывать листья лопуха или капусты к груди.
    3. Настой из корня лопуха для приема вовнутрь по 70 мл перед едой по 3 раза в сутки. Приготовление: 50-60 г корней залить 350-400 мл холодной воды. Дать постоять не менее 1 ч. Далее отварить 15 мин. Перед использованием процедить.
    4. С разрешения маммолога можно использовать натирание камфорным маслом. Процедура также выполняется в вечернее время.
    5. Семена укропа (100 г) залить 300 мл молока. Вскипятить. Употреблять по 100 мл 3 раза в сутки.
    6. Распаренную полынь обернуть в мягкую ткань и прикладывать к груди. Компресс не должен обжигать. Убирать когда остынет. За сутки можно использовать до 5 процедур.
    7. Прикладывание листьев мать-и-мачехи на ночь к груди.

    Описанные рецепты помогают снизить боль и уменьшают опухолевые образования. При прохождении полного курса (уточняется у маммолога) отмечается значительное улучшение тканей молочных желез.

    При лечении заболевания, пока оно не перешло в раковые образования, осложнений не возникает. Если болезнь запущена, то это скажется на длительности терапии. При наличии факторов, провоцирующих мастопатию, необходимо обследование у маммолога раз в 6-ть месяцев.

    После выздоровления женщина также находится под наблюдением врача. Диффузная мастопатия может поражать 3 вида тканей молочной железы. Это заболевание имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении и профилактике, если имеется предрасположенность. В запущенном виде может переродиться в рак.

    Автор: Котлячкова Светлана

    Как лечить мастопатию народными средствами:

    Передача «Жить здорово» о мастопатии:

    источник

    Что такое диффузная мастопатия молочных желез: симптомы и лечение активного разрастания соединительной ткани

    Диффузные изменения в молочных железах рассматривают как начало развития мастопатии. Диффузная мастопатия неравномерное разрастание в тканях молочных желез, представляющее собой не оформившиеся тяжи и узелки. Код по МКБ 10 N60.

    Патологические процессы вызывают изменения в протоках и дольках желез. Изменение фиброзной ткани может перерождаться в кисты и фиброзные образования. Поэтому важно как можно раньше обнаружить диффузную мастопатию и начать лечение.

    В основу патологического процесса заложено нарушение регуляции гипоталамуса, гипофиза и яичников, что обусловливает гормональный дисбаланс в организме. Нормальная функциональность грудей зависит от того, насколько правильно сбалансировано содержание эстрогенов и прогестерона. Диффузная мастопатия практически не бывает изолированным заболеванием. Часто вместе с ней диагностируют эндометриоз, миому, киста яичников.

    Возникновение данной проблемы связывают с полиэтиологическими факторами. Она может возникнуть на фоне генетической предрасположенности, воздействия внешних факторов, неправильного образа жизни.

    Главное патогенетическое звено развития болезни нарушение нейрогуморальной регуляции, повышенный синтез эстрогенов и недостаток прогестерона. Предрасположены к диффузной мастопатии те, у кого имеются родственники по материнской линии с такой патологией.

    Риск развития заболевания возрастает у женщин в таких случаях:

    • поздняя беременность,
    • аборты,
    • болезни половой системы (аднексит, дисфункция яичников),
    • мастит,
    • ушиб молочных желез,
    • ожирение,
    • гипертония,
    • болезни печени,
    • воздействие ионизирующей радиации,
    • частое посещение солярия,
    • психологические стрессы.

    Узнайте о первых признаках и симптомах сахарного диабета у женщин, а также о вариантах терапии патологии.

    Как проявляется сахарный диабет у детей и как лечить заболевание? Ответ прочтите по этому адресу.

    Диффузная мастопатия распространенное проявление диффузной гиперплазии молочной железы, вызванная гормональным дисбалансом. Это не одна патология, а группа заболеваний, имеющих разную морфологию и клинические симптомы.

    К одной группе их относят по характерным нарушениям соотношения железистых, жировых и соединительных тканей в молочной железе.

    В зависимости от того, какой компонент преобладает, диффузную мастопатию разделяют на несколько форм:

    • кистозно-фиброзная (преобладание кистозного компонента),
    • диффузная фиброзно кистозная мастопатия (характерны изменения в фиброзной ткани),
    • смешанная (доминирующий процесс не установлен),
    • аденоз (преобладает разрастание железистой ткани),
    • склерозирующий аденоз.

    Клиническая картина при диффузной мастопатии зависит от этапа ее развития. Симптомы ее взаимосвязаны с изменением фаз менструального цикла. На начальной стадии появляется тяжесть, чувство распирания в груди, болезненность в железах (масталгия), которая усиливается перед месячными. Боли носят ноющий, колющий характер, могут отдавать в подреберье, плечи.

    Молочные железы набухают и уплотняются. При прощупывании можно обнаружить незначительные зернистости. Если надавить на сосок, выделяется прозрачная или похожая на молозиво жидкость. Перед менструацией эти выделения усиливаются.

    Когда начинаются месячные, симптомы начинают утихать. На поздних этапах развития диффузной мастопатии болезненность и уплотнения не проходят даже при смене фаз менструального цикла. При выраженной масталгии развивается бессонница, нервозность, чувство тревоги.

    Гормональная дисфункция (дефицит прогестерона и гиперэстрогения) вызывают:

    • задержку месячных,
    • болезненный ПМС,
    • слишком обильные или скудные выделения во время месячных,
    • повышенную ломкость волос и ногтей,
    • сухость кожи.

    На заметку! Снижают вероятность возникновения мастопатии роды в возрасте 20-25 лет, полноценное кормление ребенка грудью, применение оральных контрацептивов.

    Для того, чтобы точно поставить диагноз, женщине сначала нужно обратиться к маммологу.

    Специалист проводит осмотр молочных желез и назначает дополнительные исследования:

    Внешне диффузная мастопатия молочных желез не видна. При пальпации врач может обнаружить разные по размеру уплотнения (чаще в верхнем наружном квадрате).

    УЗИ желез выявляет утолщения железистой ткани, изменения протоков, наличие кист. Маммография дает возможность выявить неоднородную структуру тканей, мелкие очаги кист и уплотнений, тяжи. Исследование определяет форму заболевания, исключает наличие опухоли.

    Для дифференциации диффузной мастопатии от актиномикоза, сифилиса, туберкулеза, исследуют мазок выделяемой из груди жидкости. Дополнительно исследуются гомоны щитовидной железы, половые гормоны, проводятся печеночные пробы.

    Единой схемы лечения диффузной мастопатии не существует. Для каждой пациентки подбирается свой алгоритм терапевтических мероприятий. Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса, женщину кроме маммолога должен обследовать онколог. Программа лечения может состоять из нескольких методик.

    Узнайте о первых признаках повышенного пролактина у женщин, а также о вариантах коррекции показателей.

    Эффективные методы лечения диффузно узлового зоба щитовидной железы собраны в этой статье.

    Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/gipotireoz/u-zhenshin.html и прочтите о правилах лечения гипотиреоза народными средствами в домашних условиях.

    В первую очередь нужно скорректировать питание. Нельзя употреблять:

    Полезны при диффузной мастопатии овощи и фрукты, морепродукты.

    Главное направление для достижения эффекта в лечении стабилизация гормонального фона с помощью специальных препаратов. Но, к сожалению, прием гормональных препаратов не гарантирует полного излечения от мастопатии. После отмены приема лекарств часто диагностируются рецидивы заболевания. Кроме того, применение стероидов вызывает ряд побочных эффектов.

    При отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы женщине назначают длительный прием йодистого калия. Рекомендуется употребление повышенных доз витаминов А, Е, С, группы В. Если существуют выраженные боли в молочных железах, назначаются НПВС. Для уменьшения гипоксического компонента принимают средства для улучшения кровообращения.

    Высокую эффективность в лечении мастопатии показал комплексный фитопрепарат Мастодинон. Он воздействует на клетки гипофиза, купирует избыточную выработку пролактина. Нормализует баланс между эстрогенами и прогестероном, корректируя гормональный синтез в яичниках.

    Препарат можно принимать в каплях или таблетках. Средняя дозировка при диффузной мастопатии 1 таблетка или 30 капель дважды в день. Длительность курса лечения Мастодиноном 3 месяца. Через некоторое время препарат можно принимать повторно.

    При разрастании фиброзных и кистозных компонентов курс лечения дополняют применением Вобэнзима. Он снижает проницаемость сосудистых стенок, уменьшает отек, модулирует цитокины (белковые вещества иммунной системы).

    Если у женщины есть выделения из сосков и диагностика показала повышенный уровень пролактина, назначаются:

    Из наружных средств можно применять гель Прожестожель с прогестероном. Его наносят на кожу молочных желез ежедневно в течение нескольких месяцев. В год рекомендуется пройти 2 курса.

    Лучшая профилактика диффузной мастопатии молочных желез периодический осмотр у маммолога, проведение необходимых инструментальных и лабораторных обследований. Своевременно необходимо лечить гинекологические заболевания.

    Большое значение имеет самообследование груди. Любые изменения ее формы, появление болевого синдрома, уплотнений, выделений это повод обратиться к врачу.

    Нательное белье, в частности, бюстгальтер, нужно подбирать по размеру. Он нигде не должен сдавливать, причинять дискомфорт. Молочные железы нужно предохранять от травм, ушибов, ударов. Не делать аборты и использовать современные контрацептивы.

    Читайте также:  50 лет диффузный фиброаденоматоз

    Если у женщины уже диагностирована диффузная мастопатия, ей противопоказано:

    • делать маммопластику,
    • накладывать горячие компрессы,
    • посещать сауну и баню,
    • загарать на солнце и в солярии.

    Диффузная мастопатия состояние, которое требует обязательного лечения. Хотя риск перерождения патологии в злокачественные образования очень низкий, женщине нужно постоянно наблюдаться у специалиста, регулярно обследоваться для своевременного выявления возможных изменений.

    Подробнее о том, что такое диффузная мастопатия, о симптомах, диагностике и методах лечения заболевания узнайте после просмотра следующего ролика:

    источник

    Термин «мастопатия» обозначает разные виды изменений в молочных железах, которые различаются по строению, симптомам и степени риска в плане возникновения онкологических заболеваний.

    Нужно сказать, что с разными видами мастопатии иногда возникает небольшая путаница даже у врачей. Существуют разные классификации этого состояния. Принято выделять две разновидности заболевания:

    1. узловая мастопатия — состояние, при котором в груди образуются достаточно большие узелки;
    2. диффузная мастопатия — состояние, при котором в молочной железе возникает большое количество мелких разрастаний без четких границ.

    Еще одно отличие диффузной мастопатии от узловой в том, что она практически не повышает риск рака груди.В зависимости от характера разрастаний, диффузную мастопатию делят на фиброзную, кистозную и смешанную (фиброзно-кистозную) формы.

    Разных причин существует много, роль многих до конца не изучена. Считается, что диффузная мастопатия главным образом обусловлена гормональным дисбалансом, когда чрезмерно повышается активность женских половых гормонов-эстрогенов. Определенную роль играют гинекологические заболевания и нарушения в интимной сфере: частые аборты, поздняя беременность, ранний отказ от грудного вскармливания, травмы груди. Помимо половых гормонов, свою лепту могут вносить расстройства работы щитовидной железы, вызванные нехваткой йода.

    Риски диффузной мастопатии повышены у женщин, которые часто испытывают стрессы, страдают эмоциональной нестабильностью, хроническими заболеваниями внутренних органов, сахарным диабетом и ожирением. Не остаются в стороне и вредные привычки — курение и чрезмерное увлечение алкоголем.

    Склонность к мастопатии может передаваться по наследству. В группе повышенного риска — женщины, у которых больны близкие родственницы.

    Термин «мастопатия» обозначает разные виды изменений в молочных железах, которые различаются по строению, симптомам и степени риска в плане возникновения онкологических заболеваний.

    Нужно сказать, что с разными видами мастопатии иногда возникает небольшая путаница даже у врачей. Существуют разные классификации этого состояния. Принято выделять две разновидности заболевания:

    1. узловая мастопатия — состояние, при котором в груди образуются достаточно большие узелки;
    2. диффузная мастопатия — состояние, при котором в молочной железе возникает большое количество мелких разрастаний без четких границ.

    Еще одно отличие диффузной мастопатии от узловой в том, что она практически не повышает риск рака груди.В зависимости от характера разрастаний, диффузную мастопатию делят на фиброзную, кистозную и смешанную (фиброзно-кистозную) формы.

    Разных причин существует много, роль многих до конца не изучена. Считается, что диффузная мастопатия главным образом обусловлена гормональным дисбалансом, когда чрезмерно повышается активность женских половых гормонов-эстрогенов. Определенную роль играют гинекологические заболевания и нарушения в интимной сфере: частые аборты, поздняя беременность, ранний отказ от грудного вскармливания, травмы груди. Помимо половых гормонов, свою лепту могут вносить расстройства работы щитовидной железы, вызванные нехваткой йода.

    Риски диффузной мастопатии повышены у женщин, которые часто испытывают стрессы, страдают эмоциональной нестабильностью, хроническими заболеваниями внутренних органов, сахарным диабетом и ожирением. Не остаются в стороне и вредные привычки — курение и чрезмерное увлечение алкоголем.

    Склонность к мастопатии может передаваться по наследству. В группе повышенного риска — женщины, у которых больны близкие родственницы.

    Так как основной причиной диффузной мастопатии являются гормональные изменения в организме, то и её проявления нарастают и стихают волнообразно, вслед за менструальным циклом. Уплотнения в груди, боли, выделения из сосков, прозрачные или темно-зеленого цвета — все эти проявления усиливаются перед очередными месячными и уменьшаются после них.

    Если гормональный дисбаланс очень сильный, нарушаются и сами месячные.

    Впервые обнаружив у себя в груди уплотнения, многие женщины испытывают сильную тревогу, и не без оснований. Ведь так проявляются не только доброкачественные новообразования, но и рак. Поэтому визит к врачу в таких случаях обязателен. Нужно разобраться в причинах симптома, исключить онкологическое заболевание и понять, как лечить патологию.

    источник

    Диффузная мастопатия – дисгормональная дисплазия, характеризующаяся диффузным изменением структуры молочных желез, нарушением нормального соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. К проявлениям диффузной мастопатии относятся масталгия во второй половине менструального цикла, набухание и уплотнение ткани желез, молозивоподобные выделения из сосков. Диагностика диффузной формы мастопатии включает осмотр молочных желез маммологом, проведение УЗИ желез и маммографии. Лечение диффузной мастопатии консервативное, включающее гормональную и негормональную медикаментозную терапию, физиопроцедуры.

    Диффузные изменения в молочной железе маммология рассматривает как начальную стадию мастопатии, характеризующуюся неравномерным разрастанием в тканях соединительнотканных элементов в виде неоформившихся узелков и тяжей. Такие процессы приводят к нарушению строения протоков и долек железы, образованию мелких кист. При определенных условиях диффузная форма может трансформироваться в узловую мастопатию с очаговыми уплотнениями либо узловыми пролифератами, что рассматривается как фактор риска возникновения рака молочной железы.

    Диффузная мастопатия является полиэтиологической патологией, связанной с наследственностью, факторами среды, образом жизни, эндогенными причинами. Ведущим патогенетическим звеном в развитии диффузной мастопатии выступает нарушение нейрогуморальной регуляции, гиперэстрогения и прогестерондефицит. Предрасположенность к развитию диффузной мастопатии может быть обусловлена наследственными механизмами, в первую очередь, наличием заболеваний молочных желез у близких родственниц по материнской линии. Наличие в жизни женщины фрустирующих ситуаций (неудовлетворенности интимной жизнью, семейным или социальным положением, конфликтных ситуаций в быту и на работе, психических стрессов) может вызывать различные функциональные нарушения в функционировании нейроэндокринной системы.

    Среди репродуктивных факторов развитию диффузной мастопатии могут способствовать отсутствие беременностей и родов, аборты, поздняя беременность, различные женские болезни (аднекситы, оофориты, дисфункция яичников), лечение бесплодия и др. Негативно на последующем состоянии молочных желез сказываются перенесенные маститы, травмы груди (ушиб молочных желез), отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации. Известно, что у женщин, которым трижды и более выполнялось искусственное прерывание беременности, вероятность развития диффузной и узловой мастопатии повышается в 7,2 раза. Имеется связь повышенного риска диффузной мастопатии с ранним началом менструаций и их поздним прекращением.

    В ряду экстрагенитальных факторов первостепенная роль отводится гипотиреозу, при котором риск диффузной мастопатии увеличивается в 3,8 раза. Неблагоприятными моментами также служат ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гепатиты, холециститы, холангиты, заболевания надпочечников и др. С повышенным риском возникновения диффузной мастопатии ассоциируется пристрастие к курению и алкоголю, ионизирующая радиация, загар на пляже или в солярии топлесс, неблагополучная экология мегаполисов. К защитным факторам, снижающим вероятность развития диффузной мастопатии, относят ранние роды (в 20-25), двое и более родов с полноценным периодом лактации, прием оральной контрацепции.

    В соответствии с клинико-рентгено-морфологическими изменениями тканей молочных желез среди форм диффузной мастопатии различают:

    • аденоз, или диффузную мастопатию с преобладающим железистым компонентом
    • фиброаденоматоз, или диффузную мастопатию с преобладающим фиброзным компонентом
    • диффузную мастопатию с преобладающим кистозным компонентом
    • смешанную фиброзно-кистозную форму диффузной мастопатии
    • склерозирующую форму аденоза

    При определении того или иного клинического варианта исходят из соотношения соединительнотканного, железистого и жирового компонента на маммограммах.

    По степени имеющихся изменений выделяют незначительно выраженную, умеренную и резко выраженную диффузную мастопатию.

    Проявления диффузной мастопатии тесно связаны со сменой фаз менструального цикла. Ведущей жалобой служит боль в молочных железах (масталгия), которая возникает в середине или второй половине цикла. Характер боли может быть ноющим, колющим, распирающим, с иррадиацией в шею, плечо, подреберье или спину. Отмечается набухание и равномерное уплотнение тканей молочных желез; при пальпации прощупываются небольшие зернистые структуры. При надавливании на сосок из него появляются прозрачные или молозивоподобные выделения, интенсивность которых также усиливается в предменструальный период.

    После начала месячных боли постепенно стихают, уплотнения становятся менее болезненными, а затем на какое-то время пропадают. В поздние стадии диффузной мастопатии уплотнение и болезненность в железах сохраняются независимо от фаз менструального цикла. Боль может вызываться даже легким прикосновением к молочным железам. В связи с выраженностью масталгии у женщин часто развивается канцерофобия, нарушается сон, появляется повышенная тревожность и нервозность.

    Наличие гиперэстрогении и прогестерондефицита при диффузной мастопатии может сопровождаться задержкой месячных, выраженным предменструальным синдромом, альгодисменореей, олигоменореей или меноррагиями (обильными менструациями), ановуляцией. Нередко на фоне диффузной мастопатии выявляются фибромы матки, кисты яичников, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Многие женщины с диффузной мастопатией также отмечают повышенную сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

    Постановка диагноза диффузной мастопатии основывается на результатах осмотра молочных желез маммологом, УЗИ, маммографического обследования, лабораторных анализов, по показаниям – МРТ молочных желез и биопсии.

    Внешние изменения молочных желез при диффузной мастопатии не выявляются. Пальпаторно определяются различные по протяженности и величине, без четких границ, болезненные уплотнения с зернистой или дольчатой поверхностью. Уплотнения при диффузной мастопатии чаще локализуются в верхне–наружных квадрантах желез.

    Типичная эхографическая картина диффузной мастопатии, определяемая методом УЗИ молочных желез, характеризуется утолщением железистой ткани, фиброзными изменениями стенок протоков и междольковых перегородок, изменением эхоплотности железистой ткани, множественными кистами, дуктэктазией, несоответствием типа строения железы возрасту.

    Обзорная рентгенография (маммография) при диффузной мастопатии обнаруживает неоднородность ткани желез с мелкими очагами уплотнения или кистозными образованиями, плотной тяжистостью. Проведение маммографии позволяет исключить наличие опухолей в железе и определить форму мастопатии.

    Наличие выделений из сосков при диффузной мастопатии может диктовать необходимость проведения дуктографии, обычно выявляющей деформацию млечных протоков и различной величины кисты. Исследование мазка из соска позволяет дифференцировать диффузную мастопатию от специфических поражений – актиномикоза молочных желез, туберкулеза, сифилиса молочных желез.

    В случаях сопутствующего экстрагенитального и генитального фона назначается исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов, печеночных ферментов, консультация гинеколога-эндокринолога, УЗИ малого таза.

    При сомнительных данных предшествующей диагностики прибегают к проведению МРТ, биопсии молочной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием биоптата, определению CA 15 — 3 в крови.

    При диффузной мастопатии показана консервативная тактика и динамическое наблюдение. Рекомендуется изменение пищевого рациона с включением в него большого количества растительной клетчатки и молочных продуктов, ограничением животных жиров. При наличии у пациентки дисбактериоза кишечника, нарушающего всасывание витаминов и микроэлементов, необходимо лечение у гастроэнтеролога. Показано назначение витаминно-минеральных комплексов, йодида калия, БАДов, гомеопатии, фитопрепаратов, адаптогенов. Из негормональной терапии назначаются препараты мочегонного, седативного, ферментативного действия.

    При диффузной мастопатии целесообразно увеличение физической активности, занятия ЛФК, психотерапия. Среди физиотерапевтических процедур возможно применение лазеротерапии, магнитотерапии, гальванизации, электрофореза, бальнеолечения (климатотерапии, грязелечения, глинолечения, минеральных и морских лечебных ванн и т. д.). Важно, что при диффузной мастопатии любые процедуры и аппликации должны производиться в холодном или слегка теплом виде.

    Регулирующая гормонотерапия при диффузной мастопатии направлена на устранение гормональных нарушений и может включать в себя назначение гестагенов (прогестерона, дидрогестерона и др.), гормонов щитовидной железы, рациональный подбор контрацепции. Для уменьшения болезненности и ощущений напряжения в молочных железах местно используется нанесение геля с прогестероном.

    Прохождение периодических осмотров врача-маммолога с проведением комплекса инструментальных исследований является залогом успешной профилактики и раннего выявления диффузной мастопатии. Необходимо своевременное пролечивание гинекологической патологии и сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

    Важное значение имеет регулярное проведение самообследования молочных желез, при котором особое внимание следует обращать на изменение формы груди, появление болезненности и уплотнений, выделений из сосков, пятен на коже груди. Рекомендуется правильный подбор бюстгальтера, не сдавливающего грудь, защита молочных желез от травм, давления, ударов. Во время лактации следует не допускать развития трещин сосков, лактостаза и мастита. Для профилактики диффузной мастопатии необходимо применять современные методы контрацепции и не допускать проведения абортов.

    Наличие диффузной мастопатии служит противопоказанием к проведению увеличивающей маммопластики, посещению саун, бань, использованию горячих компрессов на грудь и локальных обертываний, загару как в солярии, так и на солнце.

    источник