Меню Рубрики

Фиброаденоматоз надо ли удалять

Фиброаденома представляет собой доброкачественное образование, которое развивается в молочной железе у женщины. Характеризуется четко очерченными границами, пористой и мягкой структурой. Основной отличительной особенностью этой опухоли является ее свободное движение (эффект «поплавка»). Чаще всего, такие новообразования единичны, но может возникнуть несколько узелков одновременно. Диаметр фиброаденомы может быть от 2 мм до 5 см. Может возникнуть у девочек в подростковом возрасте, женщин до 30 лет либо в период менопаузы.

Причиной возникновения фиброаденомы, по мнению специалистов, является гормональный сбой в женском организме. Развитию такой опухоли способствуют нарушение обменных процессов эндокринной системы, болезни печени, яичников. У молодых девушек уплотнение может возникнуть из-за нарушения цикла менструации. К группе риска также относятся женщины, принимающие противозачаточные средства, и женщины после аборта. Если новообразование возникло до беременности, то в период вынашивания ребенка фиброаденома увеличивается в размерах.

Увеличивают вероятность развития данной патологии сахарный диабет, лишний вес, стресс, внутренний психоэмоциональный конфликт.

Внешними факторами, провоцирующими увеличение уплотнения, являются:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Принятие горячей ванны (температура воды более 38°С).
  3. Длительные солнечные ванны, солярий.

Данное заболевание протекает без явных симптомов. Изменений кожного покрова не наблюдается, отечность либо выделения из сосков отсутствуют. Основной признак возникновения фиброаденомы — плотный узелок с четкими границами в форме горошины, который прощупывается при пальпации грудных желез. Его женщина может обнаружить сама при осмотре груди в домашних условиях.

К дополнительным неявным признакам патологии можно отнести:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Болевые ощущения в молочных железах.
  3. Нарушения в работе эндокринной системы.

Очень важно при выявлении в груди уплотнения в форме шарика сразу же обратиться к маммологу или гинекологу. Если вовремя не начать лечение, доброкачественное образование может переродиться в злокачественное.

При комплексной диагностике фиброаденомы молочной железы используются такие методы:

  1. Маммография – рентгенологическое исследование молочной железы. Дает возможность специалистам обнаружить новообразования в женской молочной железе на ранней стадии заболевания.
  2. УЗИ молочных желез – позволяет оценить структуру опухолевой ткани, взять пункцию для более детального исследования. Является дополняющей процедурой к маммографии.
  3. Гистологическое исследование тканей – определяет степень разрастания новообразования и перехода из доброкачественного состояния в злокачественное.

Подтверждение диагноза «Фиброаденома молочной железы» не всегда требует оперативного вмешательства. Мелкие уплотнения без видоизмененных клеток не представляют угрозы женскому здоровью. В большинстве случаев пациентка просто наблюдается у специалиста, который контролирует динамику развития данного заболевания.

Показания к оперативному вмешательству:

  1. Подозрение на онкологию у женщин 18-40 лет, подтвержденное результатами диагностики.
  2. Крупная фиброаденома (диаметр более 5 см) с тенденцией к увеличению. Если это филлоидное новообразование – есть риск перерождения из доброкачественной в злокачественную опухоль.
  3. С целью исправления косметических недостатков груди, ухудшающих качество жизни женщины.
  4. При планировании беременности, так как в этот период уплотнение может увеличиться.
  • Удаление фиброаденомы молочной железы оперативным путем на сегодня самый эффективный способ лечения заболевания. Само оперативное вмешательство занимает от 20 мин до 1 часа, в зависимости от клинической картины.
  • Операция достаточно легко переносится пациенткой, постоперационный период проходит безболезненно. Осложнения после данной операции встречаются крайне редко.
  • Хирургическое вмешательство осуществляется чаще всего под местной анестезией, что не вызывает побочных эффектов для организма в целом.
  • Удаление опухоли можно провести в амбулаторных условиях. Время пребывания пациентки в стационаре после операции от 2 ч до 1 суток.
  • При соблюдении основных принципов проведения операции и следовании основным правилам маммопластики видимых следов на груди пациентки не наблюдается.
  • После затягивания, косметические швы будут невидимыми.

Несмотря на безболезненный постоперационный период, изредка все же возникают осложнения после операции:

  • В первые 2-3 дня после хирургического вмешательства в области груди и непосредственно швов могут возникать болезненные ощущения.
  • В зоне разреза может образоваться гематома, ссадина или ушиб. Если такой факт имеет место, женщина должна сообщить об этом лечащему врачу.
  • Возможен рецидив заболевания, если не устранен гормональный дисбаланс. В этом случае есть вероятность образования нового уплотнения на других участках молочной железы.
  • Есть вероятность изменения размеров и формы груди после операции. Это потребует дополнительной помощи пластического хирурга.
  • Может возникнуть гиперемия и отечное состояние прооперированной груди и прилегающих к ней тканей подмышечной зоны, болезненные ощущения при пальпации.
  • Аналогично кровоизлиянию, есть риск излияния серозной жидкости и плазмы. Такое осложнение называют серомой. В этом случае требуется дренаж, который нормализует отток жидкости.

С целью предотвращения возникновения фиброаденомы молочной железы, нужно воздерживаться от продолжительного принятия солнечных ванн, не принимать слишком горячие водные ванны, избегать стресса. Залогом женского здоровья является регулярное посещение не реже 1 раза в год маммолога и гинеколога.

Также необходимо осознавать, что операция устраняет последствия, но не лечит причины возникновения патологии. Если не изменить образ жизни – может произойти рецидив. Поэтому после хирургического вмешательства нужно наблюдаться у соответствующих специалистов, чтобы определить причины развития заболевания и предотвратить их появление.

источник

Здравствуйте, дорогие читательницы. Если вы обременены решением вопроса об удалении фиброаденоматозного узла, эта статья для вас. Сегодня мы поговорим о показаниях к операции: абсолютных и относительных. И о возможности продолжения рода после оперативного вмешательства.

Итак, диагностирована фиброаденома молочной железы — удалять или нет ее? Фиброаденома — это опухоль, но доброкачественная. Новообразование органоспецифическое, образующееся в молочной железе. Опухоль имеет железистое происхождение, хотя в самом узелке превалирует строма (соединительная ткань) над железистой. Узелок обычно:

  • растет медленно;
  • не доставляет дискомфорта;
  • и не малигнизирует (не озлокачествляется).

За исключением листовидной или филлоидной формы болезни. Эта форма перерождается в саркому в 10% случаев.

Так как фиброаденома не болит, опухоль диагностируется при ежегодном обследовании или исследовании груди, проводимом по другому поводу. Нужно ли такой узелок удалять, спросите вы?

К сожалению, этот вид новообразований консервативно вылечить практически невозможно, специфической профилактики тоже нет. При малых размерах опухоли медики могут занимать выжидательную позицию.

Абсолютным показанием к хирургическому лечению является:

  • филлоидная форма образования;
  • стремительный рост новообразования (узелок больше 1 см и активно растет).

Удалить образование можно по желанию пациентки, если опухоль:

  • доставляет дискомфорт (грудь болит, появляется ощущение распирания);
  • нарушает форму бюста.

В остальных случаях вас наблюдают и дают рекомендации по образу жизни и поведению.

Еще в одном случае от образования в груди лучше избавиться — если планируется беременность. Гестация — состояние буйства гормонов. Гормоны подстегивают рост опухолей. Наличие фиброаденомы может:

  • доставлять дискомфорт в период лактации;
  • и нарушить процесс кормления при прорастании вглубь протока;
  • или стать причиной лактостаза и мастита при сдавлении млечного протока.

Можно ли забеременеть с таким диагнозом, не удаляя узелок? Конечно, можно. На возможность зачатия и внутриутробное развитие малыша появление этого новообразования не влияет.

Перед процедурой ЭКО маммологи рекомендуют избавиться от узелка в груди. При экстракорпоральном оплодотворении вам будут стимулировать яичники. Это приведет к увеличению содержания эстрогенов в крови. Много эстрогена — быстрый рост опухоли. А это вряд ли нужно.

Еще один вопрос, который вас, несомненно, интересует — сколько будет заживать грудь после операции и через сколько можно беременеть? Точный ответ даст лечащий врач. В среднем больничный лист дается на 10 дней.

При неосложненном течении восстановительного периода после снятия швов можно возвращаться к привычному ритму жизни. Но тканям груди стоит дать время на восстановления, даже если операция проводилась под местной анестезией и ничего, кроме легкого дискомфорта не доставила.

Обычно это 3-4 месяца после операции. В некоторых случаях врачи рекомендуют отложить беременность на 6 месяцев. При терапевтических методах избавления от опухоли этот период может быть сокращен. Проконсультируйтесь с врачом.

Данное заболевание не считается агрессивным и опасным для жизни пациентки, тем не менее ограничения есть. Что нельзя с фиброаденомой молочной железы? Не стоит:

  1. Загорать под прямыми солнечными лучами после 11.00, тем более загорать топлес. Но можно принимать солнечные ванны в купальнике, закрывающем грудь до 11.00.
  2. Загорать в солярии.
  3. Прогревать грудь (запрещены все виды физиопроцедур на эту область).
  4. Кушать в избытке шоколад, и пить тонизирующие, и сладкие газированные напитки. Кофеин в этих продуктах усиливает работу молочной железы и может простимулировать рост опухоли.
  5. Травмировать бюст. Спортом нужно заниматься с осторожностью.

В остальном рекомендации врачей просты: здоровый образ жизни, натуральные продукты, полноценная сексуальная жизнь.

Как удаляют фиброадемому в области бюста? Измененные клетки могут уничтожаться несколькими способами:

  • абляция лазером;
  • абляция холодом (криоабляция);
  • радиочастотное отторжение измененных клеток;
  • вакуумное лечение (ВАБ, вакуумная аспирационная биопсия).

Эти методы относят к терапевтическим, хотя они предусматривают проколы и микроразрезы тканей.

К достоинствам лазерного удаления узла относят: быстроту процедуры (операция занимает примерно час), малую инвазивность, полное разрушение узла независимо от его размеров, быстрое восстановление. Лазеролечение обычно не влечет за собой осложнений, заживление проходит без рубца.

Криоабляция опухоли безболезненна, и не требует наложения швов. Период реабилитации невелик. Осложнений, как правило, не бывает, внешних дефектов не остается.

Недостатком указанных методов является полное разрушение опухоли. Нельзя после абляции исследовать ткани, и установить отсутствие раковых клеток. Нужна очень точная диагностика.

Радиочастотное отторжение измененных тканей проводится под местным наркозом (правильнее сказать, под местной анестезией, наркоз — это общая анестезия). Измененные ткани отделяются от здоровых и удаляются, на разрез накладывают швы.

ВАБ проводится под местной анестезией и амбулаторно, удаляются опухоли малого диаметра. В опухоль вводится тонкая специальная игла, и с помощью вакуума патологически измененные ткани «отсасываются». Риск развития осложнений минимален.

К хирургическим операциям относится:

Первая операция проводится под местной анестезией, здоровые ткани не затрагиваются. Разрез в несколько сантиметров ушивается, швы снимают через 7-10 суток. Резекция рекомендована при подозрении на озлокачествление образования. В ходе операции удаляются и опухолевые ткани, и 2-3 см здоровой плоти. Рана ушивается, швы снимают на 10 сутки.

Послеоперационный период (его длительность и дискомфортность) зависят от метода избавления от новообразования. При внутренних саморассасывающихся швах или их отсутствии реабилитация проходит быстро и, как правило, внешних дефектов не остается. При наружных швах после операции останется небольшой рубец. Чтобы не было осложнений за постоперационным швом нужно правильно ухаживать:

  • защищать шов от УФЛ, попадания воды;
  • регулярно делать перевязки;
  • обрабатывать шов антисептиком местного действия.

На 7-10 день швы снимаются. Но после операции нахожится в стационаре 10 суток не понадобиться. Как минимум, полежите пару часов, как максимум, — сутки. При выраженном болевом синдроме после вмешательства врач может порекомендовать обезболивающие средства. Дополнительно нужно принимать прописанные:

  • витамины;
  • иммуномодуляторы;
  • энзимы и гепатопротекторы;
  • гомеопатические средства;
  • противомикробные и противовирусные лекарства;
  • прогестерон.

Вернуться к нормальному образу жизни, делать зарядку, плавать, заниматься аэробикой можно после заживления шва.

После хирургического вмешательства возможно:

  • образование гематомы;
  • серомы;
  • нагноение раны;
  • деформация железы.

Постоперационный инфильтрат не относится к осложнениям. Это последствие вмешательства хирурга. В норме отек сойдет самостоятельно.

После удаления опухоли нужно наблюдаться у маммолога. Фиброаденомы рецидивируют редко, но такое возможно.

источник

Предопухолевое состояние груди можно вылечить без операции, но только при раннем выявлении и применении эффективных методов терапии. Фиброаденоматоз молочной железы – это узловая мастопатия: заболевание, выявленное у женщин старшего возраста, является облигатным предраком. У молодых женщин риск онкологии значительно ниже, но исключить опухолевый рост можно только после обследования.

Обнаружить любое новообразование в груди – это ужас для женщины, с которым не каждая может справиться. Фиброаденоматоз молочной железы может стать причиной для хирургического вмешательства, но чаще всего это доброкачественное состояние, не требующее полного удаления грудной железы. Если выбрать страусинную позицию (приду к доктору — грудь отрежут, поэтому никуда не пойду, авось само пройдет), то будет только хуже – при узловой мастопатии вполне достаточно выполнить секторальную резекцию, убрав небольшую часть молочной железы, а при раке молочной железы потребуется тотальная мастэктомия. Ранняя диагностика предракового состояния – это реальный шанс сохранения красоты и жизни.

Читайте также:  У меня мастопатия но я беременна что принимать

Молочная железа подчиняется влиянию женских гормонов, поэтому любой вид эндокринного дисбаланса может спровоцировать мастопатию (диффузную или узловую). Факторами риска для образования узлов в груди являются:

· наследственная предрасположенность (если есть у мамы, то дочери надо следить за состоянием груди);

· нарушения месячных без коррекции;

· бесплодие с длительным и безуспешным лечением;

· отказ от деторождения и лактации, когда организм не выполняет заложенную природой программу;

· многолетняя гормональная контрацепция;

· общая эндокринная патология (болезни щитовидной железы, ожирение, метаболический синдром, опухоли гипофиза);

· наличие гинекологических заболеваний (лейомиома матки, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, кистозные опухоли яичников);

· воспалительные болезни молочных желез (лактостаз, мастит).

У молодых женщин чаще формируется аденома (доброкачественная гиперплазия долек на фоне действия половых гормонов), в возрасте старше 35 лет риск онкологии возрастает, поэтому следует внимательно следить за состоянием груди.

Существует несколько видов доброкачественных узловых новообразований, которые требуют проведения полноценного обследования и лечения. Выделяют следующие варианты узловой мастопатии:

· Аденома (увеличение количества и размера молочных долек);

· Киста (формирование полости с жидкостью);

· Фиброз (разрастание соединительной ткани – междольковых структур);

· Протоковая мастопатия (разрастание выводных дольковых протоков);

· Пролиферативный фиброаденоматоз молочных желез (облигатный предрак, при котором в тканях начинаются предопухолевые процессы).

Любой вариант надо лечить, особенно при наличии типичных проявлений заболевания и высоком риске онкопатологии (наличие генетической предрасположенности).

Типичный вариант обнаружения проблем с грудью – случайное выявление безболезненной «шишки» в молочной железе. Помимо этого могут быть:

· тянущие боли в груди с одной или обеих сторон;

· изменения кожных покровов (цвет, структура).

Вне зависимости от размеров узла и выраженности симптоматики женщины выбирают 3 пути:

· Посещение врача в ближайшее время с момента возникновения болезни;

· Выжидательно-страусинная позиция (голова в песок – может быть, завтра это само исчезнет);

· Самолечение с применением народных средств.

Первый путь оптимален – чем раньше начато обследование и лечение, тем больше шансов для выздоровления. Остальные варианты абсолютно бессмысленны и опасны – не надо ждать у моря погоды или пытаться использовать неэффективные виды терапии: ничего, кроме потери времени и создания условий для прогрессирования предопухолевого состояния, не получится.

К важнейшим и обязательным методам обнаружения узловой мастопатии относятся:

· самообследование молочных желез;

· ультразвуковое сканирование (у молодых женщин);

· анализ крови на онкомаркер CA 15-3;

· аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием полученного материала.

Для врача главное – исключить рак. Фиброаденоматоз молочной железы можно лечить, не опасаясь за жизнь пациентки.

Предопухолевое состояние – это пролиферативный фиброаденоматоз молочных желез. Наличие пролиферации в тканях, выявленное по результатам биопсии, является основанием для хирургической операции. Объем вмешательства можно ограничить секторальной резекцией (удаление только узла), но при наличии факторов риска (наследственность, высокие цифры онкомаркера, гормональный дисбаланс, наличие любого из гинекологических онкозаболеваний) доктор предложит сделать мастэктомию. Из консервативных методик на фоне сравнительно безопасных вариантов болезни чаще всего используют:

· гормонотерапию (местную и общую);

· успокаивающие методы лечения;

Прогноз для жизни благоприятен: даже на фоне пролиферативной формы заболевания можно избавить женщину от риска рака молочной железы, но только при раннем обращении за медицинской помощью.

источник

О причинах развития фиброаденомы, о наследственном факторе, а также о том, как реагировать на этот диагноз женщине, и какие существуют меры профилактики, Medical Note спросил онколога-хирурга, маммолога онкологического центра «Европейская клиника» Вячеслава Лисового.

— Фиброаденома — наиболее часто встречающаяся опухоль молочной железы. Сразу хочу отметить, что это доброкачественное новообразование. Фиброаденома представляет собой округлое либо овальное уплотнение, состоящее в основном из фиброзной ткани, которое не связано с кожей, а свободно смещается при пальпации.

Размер опухоли может быть до 1 см, но чаще диагностируются фиброаденомы размером 1-2 см. Иногда бывают множественные фиброаденомы, но, как правило, встречаются одиночные.

— Фиброаденома обычно никак не беспокоит женщину. Когда опухоль маленьких размеров, видимых симптомов она не имеет, также нет ни боли, ни дискомфорта, ни покраснения кожи. Фиброаденомы чаще всего выявляют сами женщины при самообследовании груди, опухоль также диагностируется при маммографии или УЗИ молочных желез.

Симптомы фиброаденомы — округлое или овальное уплотнение в груди, смещаемое при ощупывании, безболезненное, с четкими ровными контурами и довольно плотное. Чаще всего эта опухоль выявляется у женщин в возрасте 25-30 лет.

— Есть ряд показаний к оперативному лечению. Маленькие фиброаденомы — до 1 см — не оперируют, большие — 2 см и более — удаляют. Опухоли больше 2 см иногда визуально заметны, вызывают косметический дефект. К тому же опухоли таких размеров могут вызывать дискомфорт и даже приводить к осложнениям.

Например, при лактации фиброаденома может механически сдавливать протоки молочных желез и провоцировать мастит.

Кроме того, показанием к удалению фиброаденомы является ее быстрый рост. Например, выявляют фиброаденому размером 5 мм, а через полгода она вырастает уже до 1,5 см. Такое новообразование надо удалять. В случае быстрого роста новообразования есть риск, что под маской фиброаденомы может скрываться злокачественная опухоль.

Одним из показаний к операции также является желание женщины удалить фиброаденому.

Показанием к удалению фиброаденомы является ее быстрый рост и размеры.

— Да, может. Существует несколько гистологических типов фиброаденом. Листовидная форма фиброаденомы имеет тенденцию к озлокачествлению. При пальпации или по УЗИ невозможно определить, какого вида данная фиброаденома. Это показывает только гистологическое исследование, поэтому при выявлении фиброаденомы требуется проведение биопсии.

Женщинам стоит волноваться, если им поставили именно листовидную форму фиброаденомы. И это прямое показание к ее удалению. Другие виды фиброаденомы не перерождаются в рак, поэтому их наблюдают: раз в полгода надо посещать маммолога и делать УЗИ молочных желез. Далее уже врачом и самой пациенткой принимается решение об операции.

Например, если при обращении к онкологу женщина приносит результаты ежегодных УЗИ за пять последних лет, из которых следует, что размеры фиброаденомы не меняются, в таком случае биопсию и операцию можно не проводить, ограничившись динамическим наблюдением.

Если у пациентки впервые выявили опухоль и неизвестны темпы ее роста, существует риск перепутать рак и фиброаденому. В этом случае назначают биопсию, чтобы однозначно исключить рак и листовидную форму фиброаденомы.

Помните, раковая опухоль постоянно растет, а фиброаденома может не меняться в размерах в течение многих лет.

— Четкой причины наука не выделяет, но существует ряд предрасполагающих факторов. Главный из них — гормональный дисбаланс. Это и гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина), и доминирование эстрогенов, и другие нарушения.

Когда женщины в постклимактерическом периоде используют гормонозаместительную терапию, воздействие женских половых гормонов повышает риск развития фиброаденомы.

В период беременности также повышается риск образования опухоли. Нередко фиброаденомы, которые были у женщины до беременности, начинают активно увеличиваться в размерах в период беременности и грудного вскармливания, что также связано с гормональным дисбалансом.

Кроме гормонального фактора, есть и другие: стресс, избыточный вес, нарушение менструального цикла, механическая травма молочной железы, поликистоз яичников.

Гормональный дисбаланс, стрессы, нарушение менструального цикла могут привести к возникновению фиброаденомы.

А наследственный фактор существует? Например, если у мамы была фиброаденома, у дочки обязательно образуется эта опухоль или нет?

— Если у родственниц по женской линии были провоцирующие факторы, которые привели к развитию фиброаденомы, то в этом случае велика вероятность, что женщина унаследует предрасположенность к таким провоцирующим факторам.

Я повторюсь, основным провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс. Если у ближайших родственниц он был, то риск дисгормональных нарушений повышается, соответственно, увеличивается и риск появления фиброаденомы.

— Влияет, если женщина использует оральные контрацептивы бесконтрольно: не ходит регулярно к гинекологу и не сдает анализы крови на гормоны. Если гормональный фон при приеме контрацептивов держится в норме, то риск образования фиброаденомы не повышен.

Если же самостоятельно назначать себе гормональные препараты и принимать их без контроля, то риск повышается вследствие нарушения гормонального фона.

— Прежде всего, надо контролировать гормональный фон. Далее, как и при профилактике рака молочной железы, надо воздействовать на предрасполагающие факторы: максимально избегать стрессов, вести регулярную половую жизнь, наблюдаться у онколога-маммолога, сохранять грудное вскармливание.

— Раз в год всем женщинам надо обязательно делать УЗИ молочных желез. Женщинам старше 35 лет надо ежегодно делать маммографию.

Если выявлена фиброаденома, то контролировать ее размеры по УЗИ необходимо каждые полгода. Если есть значительный рост размера опухоли, то проводят пункционную биопсию или трепан-биопсию под контролем УЗИ или маммографии.

Кроме того, каждый месяц женщина должна проводить самообследование молочных желез. Самообследование необходимо проводить в первые несколько дней после окончания менструации. Зачастую пациентки сами находят у себя фиброаденому.

Ежегодно всем женщинам необходимо делать УЗИ молочных желез.

— Это довольно частый диагноз. Прогноз лечения этого вида опухоли хороший. Главное — исключить рак при выявлении опухоли, установить точный диагноз, убедиться, что это именно фиброаденома, какого вида, а дальше контролировать ее размер.

Операция может проводиться под местной, либо под внутривенной анестезией, в зависимости от предпочтений пациентки. Остаются небольшие швы — до 2 см.

источник

Первый вопрос, появляющийся при подтверждении диагноза «фиброаденома молочной железы», – удалять или нет. Чтобы принятое второпях решение не оказалось ошибочным, для начала необходимо успокоиться, а затем тщательно изучить особенности течения заболевания, варианты его лечения и прогнозы на выздоровление. Возможно, повода для волнения вовсе нет, а хирургическое удаление фиброаденомы молочной железы – не единственный выход из ситуации. В любом случае лучший помощник больного – достоверная информация о беспокоящем его недуге.

Фиброаденомой называют новообразование в груди, состоящее из соединительной и железистой ткани и имеющее четкие границы. Обычно уплотнения единичны, но иногда обнаруживают и сразу несколько узелков. Это самый распространенный вид доброкачественных опухолей. Нередко болезнь поражает:

  • девушек, не достигших 30-летнего возраста;
  • подростков;
  • женщин в климактерический период.

Согласно медицинской классификации, болезнь представляет одну из форм мастопатии (код D24 по МКБ-10). Кроме молочных желез, поражения могут коснуться также кожи, внутренних органов, сухожилий.

Однозначного ответа на вопрос «Нужно ли удалять фиброаденому молочной железы?» не существует. Слишком большое количество факторов влияет на принятие окончательного решения. Только опытный врач в состоянии объективно взвесить все «за» и «против». Поэтому посещение медучреждения при случайном обнаружении шариков в груди не стоит откладывать.

Решая, надо ли удалять фиброаденому молочной железы, доктор принимает во внимание общее состояние пациента, а также разновидность опухоли. Выделяют четыре вида новообразования:

  1. Периканаликулярная. Ткань разрастается только вокруг млечных протоков. Перерождение опухоли в злокачественную невозможно. Уплотнение растет очень медленно. С годами часто кальцинируется и «замирает». Однако резкие скачки гормонов (например, при беременности или менопаузе) способны простимулировать ее дальнейшее развитие.
  2. Интраканаликулярная. Характеризуется дольчатым строением. Ткань разрастается в просветах протоков молочной железы. Риск трансформации в рак отсутствует. Лечение препаратами бесполезно – оно не дает абсолютно никакого эффекта. Избавиться от опухоли возможно исключительно хирургическим путем.
  3. Смешанная. Сочетает признаки интраканаликулярной и периканаликулярной форм, разрастание происходит как внутри, так и снаружи протоков. Ткани неоднородны. У части пациентов наблюдается болезненность молочных желез.
  4. Листовидная (или филлоидная). Встречается такая разновидность фиброаденомы реже остальных. Считается самой опасной. Для нее свойственна повышенная скорость увеличения опухоли. Особенностью является изменение цвета кожи в месте нахождения уплотнения – от бледно-синюшного до багрово-красного. Есть риск развития онкологии (около 10% случаев). При выявлении этой формы опухоли не задумываются, стоит ли удалять фиброаденому молочной железы, – оперируют в кратчайшие сроки.
Читайте также:  Мастопатия массаж при мастопатии

Помимо этого, различают две формы фиброаденомы:

  1. Зрелая (истинная). Нередко обнаруживается у пациенток в возрасте 20-40 лет. Имеет четко обозначенные границы, плотную, упругую, эластичную консистенцию. Рост опухоли очень замедленный.
  2. Незрелая. Обычно диагностируется у девушек-подростков (до 18 лет). Характеризуется быстрой скоростью разрастания, мягкой консистенцией. Способна активно расти и так же быстро дегенерировать, даже без проведения каких-либо лечебных мероприятий.

До настоящего времени не удалось выявить точные причины, приводящие к появлению и развитию доброкачественных новообразований. Тем не менее медики выделяют две группы факторов, способствующих возникновению патологии:

  • травмирование груди;
  • частое тепловое воздействие (например, при принятии горячей ванны);
  • хроническое стрессовое состояние;
  • плохая экологическая обстановка;
  • злоупотребление посещением солярия или пребыванием на открытом солнце;
  • нервное истощение.

2. Внутренние:

  • гормональные нарушения – самая распространенная причина, может наблюдаться в период беременности, полового созревания или менопаузы;
  • сахарный диабет;
  • сбои менструального цикла;
  • патологии печени;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • гинекологические проблемы.

Шансы заболеть увеличиваются при наличии в анамнезе пациентки:

  • многократных прерываний беременности;
  • отказа от кормления грудью;
  • неправильного приема оральных контрацептивных средств;
  • длительного гормонального лечения;
  • ненаступления беременности;
  • генетической предрасположенности – этот пункт вызывает споры среди докторов, так как научные доказательства, подтверждающие наследственность фиброаденомы, отсутствуют.

Для фиброаденомы свойственно отсутствие четкой клинической картины. Зачастую больные не имеют практически никаких жалоб. Кожный покров зачастую остается без изменений, нет отечности, выделений из сосков и болевого синдрома. Это существенно затрудняет своевременную диагностику и лечение заболевания. Нередко патология выявляется случайно – например, при самообследовании или во время посещения врача совершенно по другому поводу.

Основным признаком фиброаденомы является уплотнение в груди. Чтобы своевременно диагностировать ее, следует проходить профосмотры. Не будет лишним самостоятельное прощупывание молочной железы. Для опухоли свойственны:

  • четкие границы;
  • упругость;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • подвижность;
  • размер от 5 мм до 5 см в диаметре.

Скорость увеличения фиброаденомы зависит от гормонального фона, предсказать ее заранее не представляется возможным.

Поскольку главным провоцирующим фактором являются сбои гормонального фона, косвенными признаками можно считать:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • повышенная болезненность в молочных железах;
  • эндокринологические патологии.

Все перечисленные признаки, безусловно, не могут служить основанием для подтверждения наличия фиброаденомы, но являются поводом для визита к доктору и более внимательного отношения к своему организму.

Лечение фиброаденомы далеко не всегда заключается в проведении хирургического вмешательства. Медики несколько раз подумают, прежде чем удалять фиброаденому молочной железы. Однако в некоторых случаях операция – единственный метод. К счастью, это касается только небольшого процента от общего количества больных. Достаточным для назначения оперативного лечения может стать один из следующих симптомов:

  • присутствие в тканях фиброаденомы атипичных стволовых клеток;
  • высокая скорость увеличения опухоли;
  • предстоящий период лактации;
  • большой размер уплотнения – более 3 см;
  • канцерофобия у пациента (боязнь рака);
  • возраст более 40 лет;
  • косметический дефект.

Для верного установления диагноза проводится полный комплекс диагностических мероприятий. Пальпация молочных желез – первый этап. Этот метод позволяет выявить наличие образований в груди. После осмотра врач обычно назначает дополнительные исследования:

  • УЗИ молочной железы – обычно рекомендуется пациенткам в возрасте от 20 до 40 лет.
  • Маммография (рентген) – предпочтительна для больных старше 40. Метод отличается высокой информативностью.
  • МРТ – назначается только в особо сложных случаях, имеет высокую контрастность и четкость изображения.
  • Гистология – метод дает возможность уточнить природу новообразования. Для исследования содержимого опухоли необходимо сделать пункцию – взятие с помощью иглы небольшого образца ткани через маленький прокол. Процедура осуществляется под УЗ-контролем. Такой анализ с высокой точностью позволяет определить доброкачественность опухоли или ее злокачественность.

Для более полной картины заболевания нужно сдать на анализ мочу и кровь, а также посетить гинеколога и эндокринолога.

Распространено мнение, что эффективным методом лечения фиброаденомы можно считать только хирургическую операцию. На самом деле современная медицина готова предложить более щадящие способы излечения от недуга. Сегодня доступно безоперационное избавление от уплотнений в груди. Но выбрать адекватный метод лечения – дело непростое. Нужно учесть возраст больной, сопутствующие заболевания, общее состояние организма, разновидность фиброаденомы, показатели анализов и пр. Поэтому решать, какой из методов предпочтителен, должен врач.

Стоит отметить, что новообразования размером меньше 1 см чаще всего вообще не лечат. Если они не доставляют дискомфорта и болевых ощущений, достаточно просто наблюдать за ними, регулярно посещать специалиста и соблюдать врачебные предписания.

С более крупными опухолями дела обстоят иначе. Они требуют к себе более пристального внимания и проведения терапевтических мероприятий. Конкретный терапевтический метод выбирается врачом с учетом обобщенной информации, полученной на этапе диагностики, а также вида опухоли.

Незрелое новообразование не имеет плотной консистенции. На него можно воздействовать медикаментозно. Такая опухоль поддается несложному консервативному лечению. Нередки случаи самостоятельного исчезновения уплотнения. На зрелую опухоль с капсулой лекарственные средства не влияют. Если удаление необходимо, придется прибегнуть к более радикальным способам.

Для назначения операции необходимы веские основания. Показанием для хирургического удаления является филлоидная форма фиброаденомы. Это обусловлено тем, что внутри таких образований часто находятся атипичные клетки, способные преобразоваться в раковые. Учитывая высокий риск появления онкологии, доктора предпочитают не ждать прогрессирования заболевания и немедленно проводят операцию.

Исключение составляют случаи обнаружения филлоидной фиброаденомы у беременной пациентки. Если результаты биопсии не указывают на содержание атипичных клеток в опухоли, то оперативное вмешательство предпочитают отложить на некоторое время. Для предупреждения дальнейшего развития уплотнения рекомендуется сразу после родов начинать грудное вскармливание.

Хирургическая операция может проводиться в одном из двух вариантов:

  1. Секторальная резекция. Самый радикальный метод удаления фиброаденомы. Используется в случае подозрения на онкологию, а также при очень больших размерах узелка. Заключается в извлечении новообразования и прилегающих к нему тканей. Наркоз может использоваться как общий, так и местный. После операции в течение некоторого времени сохраняется болезненность в груди.
  2. Вылущивание (энуклеация). Более простая манипуляция. Применима исключительно для доброкачественных образований. Заключается в удалении опухоли. При этом окружающие ткани не затрагиваются.

Единичную незрелую небольшую опухоль обычно лечат консервативными способами. Наилучший результат лекарственная терапия показывает у девочек-подростков и пожилых пациенток.

Фиброаденома – гормонозависимое образование. То есть ее развитие тесно связано с уровнем эстрогена в организме. Поэтому медикаментозное лечение опухоли молочной железы предполагает коррекцию гормонального фона. С этой целью назначают прием прогестерона. Параллельно осуществляется лечение сопутствующих заболеваний, способных привести к гормональным нарушениям. Весь терапевтический процесс должен контролироваться специалистом. Поэтому регулярные визиты в поликлинику обязательны.

Современная медицина имеет в своем арсенале несколько щадящих методов лечения фиброаденомы, которые в сравнении с операцией имеют целый ряд преимуществ:

  • проведение манипуляции в амбулаторных условиях;
  • отсутствие необходимости наркоза;
  • быстрое заживление без рубцов;
  • сохранение формы груди.

К безоперационным методам избавления от фиброаденомы относятся:

  • Криодеструкция (замораживание). Способна избавить от образований, не превышающих 3 см в диаметре. Проведение процедуры возможно только после получения результатов биопсии, так как избавляться подобным образом от злокачественных опухолей нельзя. Для заморозки в уплотнение через прокол вводится аргон – вещество, способствующее рассасыванию фиброаденомы. Желаемый результат появится через 2-3 месяца.
  • Высокочастотная абляция. Уплотнение в груди нагревается радиоволнами высокой частоты, затем удаляется через небольшой разрез. Манипуляция осуществляется под контролем УЗИ.
  • Маммотомия. Проводится под местным обезболиванием с помощью медицинского аппарата-робота. Опухоль удаляется через маленький разрез (не более 6 мм).
  • Лазер. Процедура проходит быстро и безболезненно. Через специальный световод, помещенный в прокол, на опухоль направляется лазер. Таким образом опухоль нагревается и разрушается. Дополнительным плюсом метода является невозможность попадания инфекции во время проведения манипуляции.
  • Эхо-терапия. Опухоль разогревают и уничтожают ультразвуком, который воздействует избирательно только на пораженную область. Здоровая ткань при этом не затрагивается. Обезболивание не обязательно, достаточно предварительного приема седативных средств.

Стоит сразу отметить, что самостоятельное лечение может быть опасным. Однако если диагностика была проведена в полном объеме, результаты анализов подтвердили доброкачественность образования, и доктор предложил некоторое время понаблюдаться, то можно в дополнение к врачебным предписаниям использовать рецепты народной медицины. Подойдут общеукрепляющие и противовоспалительные сборы.

Внимание! Некоторые растения содержат фитоэстрогены, которые могут повлиять на уровень гормонов. По этой причине их прием запрещен.

  • Настойка эхинацеи. 100 г высушенных цветков + 100 мл водки, настаивать 4-5 дней. Принимать по 30-40 капель, немного разбавив водой, 3 раза в день. Курс – месяц.
  • Гранатовый настой (общеукрепляющий). 2 части кожуры граната + 4 части коры дуба + 3 части молодых малиновых веточек. Все измельчить, залить 18 частями воды, прокипятить 5 минут. Употреблять по 40-50 мл трижды в день. Курс – 1-1,5 месяца.
  • Чага (противоопухолевое средство). 200 г чаги + 200 мл сока алоэ + 50 г натурального меда + по 50 г шиповника, зверобоя, сосновых почек, тысячелистника и полыни. Измельченный гриб и остальные сухие компоненты соединить и залить 3 л кипятка, томить 2 часа. Затем укутать и оставить на сутки. Процедить, добавить жидкие составляющие. Принимать перед каждым приемом пищи по чайной ложке. Постепенно увеличить дозу до столовой ложки. Курс – 1-6 месяцев.
  • Ромашка (оказывает противовоспалительное и гормоностабилизирующее действие). Можно заваривать одну или в сочетании с эхинацеей, календулой, девясилом, солодкой, бессмертником и др. Для приготовления сухую смесь залить кипятком, потомить 5-10 минут, процедить. Употреблять по 0,5 стакана после еды.
  • Калина (иммуностимулирующий напиток). В равных частях взять калиновый сок и мед. Употреблять по чайной ложке дважды в день в течение 3 недель (см. Чем полезна калина для женщин).
  • Перегородки грецкого ореха. 100 мг медицинского спирта + перегородки 30 орехов. Выдержать неделю в темноте. Употреблять по 3 мл, разбавляя водой, 4 раза в день до приема пищи в течение 2 месяцев.

Для использования наружных средств есть ограничение: запрещается делать согревающие компрессы, так как нагревание опухоли может вызвать ее ускоренный рост.

  • Медовая лепешка. Смешать в равных частях мед и муку, слепить лепешку, приложить к груди, закрепить, оставить на ночь. Повторять ежедневно в течение 2 месяцев.
  • Масляный настой. 0,5 литра любого неочищенного масла + 50 г трав (одной или нескольких) – календула, девясил, полынь, эхинацея. Смешать, на 3 дня поставить в темноту, время от времени встряхивать. Масло наносить легкими движениями на пораженную область.

По медицинской статистике, почти 40% женщин имеют доброкачественные опухоли в груди. Сам по себе диагноз «фиброаденома» не является основанием для операции. Опухоль вырезают только в случае ее злокачественности. Небольшие уплотнения, не имеющие атипичных клеток, абсолютно безопасны для женского здоровья. Чаще всего их не трогают, но при этом внимательно следят за динамикой течения заболевания.

Читайте также:  Магнит для лечения мастопатии

Если после проведения диагностики врач предлагает хирургическую операцию, необходимо на нее соглашаться. Оставленное злокачественное образование способно нанести здоровью гораздо больший урон, нежели оперативное вмешательство. Прогноз после удаления фиброаденомы достаточно благоприятный. Осложнения бывают редко.

Следует понимать, что хирургическое вмешательство направлено на устранение последствия, но не причины патологии. И прежний образ жизни приведет к тем же результатам – повторному появлению уплотнения. Поэтому после операции совместно с медиками (эндокринологом, гинекологом и др.) следует выявить возможные причины развития патологии, а затем постараться их исключить.

В качестве профилактики стоит регулярно обследовать молочные железы, ведь любое заболевание легче поддается лечению на ранних стадиях. Кроме того, необходимо тщательно следить за изменениями гормонального фона: не допускать набора веса, правильно принимать оральные контрацептивы, посещать эндокринолога.

Если фиброаденома уже обнаружена, в дополнение к перечисленным выше рекомендациям можно добавить следующие:

  • Исключить тепловое воздействие на грудь: горячие ванны, сауны, прямые солнечные лучи.
  • Избегать травмирования молочных желез.
  • Использовать качественное белье.
  • Не переохлаждаться.
  • Своевременно консультироваться у гинеколога и маммолога.

При первых подозрительных признаках заболевания стоит придерживаться следующего плана действий:

  • Сохранять спокойствие. Паника еще никому не помогала в сложных жизненных ситуациях, зато она может заметно ухудшить общее состояние здоровья.
  • Обратиться к врачу. Желательно сразу к маммологу, но и посещение участкового терапевта будет полезным. В случае необходимости он выпишет направление к узкому специалисту.
  • Пройти тщательную диагностику – это поможет установить диагноз и определить разновидность фиброаденомы.
  • При подтверждении опасений и обнаружении уплотнения в груди совместно с лечащим врачом выбрать схему лечения.
  • Исключить воздействие факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни.

Таким образом, сомнения на тему «удалять или нет фиброаденому молочной железы» не должны тревожить женщин, обнаруживших у себя это заболевание. Для хирургического вмешательства есть четкие медицинские показания. Во всех остальных случаях можно обойтись гораздо более щадящими методами лечения.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

источник

Удаление фиброаденомы молочной железы считается наиболее эффективным способом лечения больших и прогрессирующих образований.

Несмотря на то, что данная опухоль носит доброкачественный характер и крайне редко перерастает в онкологию, во многих случаях рекомендуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство не проводится в экстренном порядке, что позволяет тщательно подготовиться к нему.

Вопрос о необходимости удаления опухоли решается врачом после проведения детального обследования.

Фиброаденома представляет собой опухолевое образование доброкачественного характера, в основном локализующееся на верхнем участке молочной железы.

Проявляется она в форме эластичного уплотнения, которое обнаруживается при пальпации.

В отличие от злокачественного новообразования такое уплотнение легко смещается при надавливании, т.к. не соединено с кожным покровом. Для фиброаденомы характерны четкие границы и круглая или овальная форма.

Наиболее часто данная патология обнаруживается у женщин в возрасте 22-28 и 40-45 лет. Средний размер образования составляет 2-7 мм, но в запущенном состоянии может достигать нескольких сантиметров.

Этиология фиброаденомы связывается с гормональными нарушениями, сильными стрессами, абортами, ожирением, чрезмерным воздействием солнечной радиации, неправильным использованием контрацептивов, травмами груди.

Чаще всего, патология провоцируется резким повышением уровня эстрогена. Вероятность ее появления повышается во время беременности.

В практике маммологии фиксируются такие основные разновидности фиброаденомы:

  1. Интраканаликулярный тип. Такая опухоль образуется из соединительных тканей с прорастанием в млечные протоки. На ощупь она рыхлая, с неровными краями.
  2. Периканаликулярная фиброаденома. Ее структуру составляют фиброзно-железистые ткани, которые формируются вокруг млечных каналов. Она характерна для девочек-подростков и беременных женщин. Может эффективно лечиться медикаментозными способами.
  3. Смешанный тип. Он сочетает в себе обе предыдущие разновидности и может локализоваться в пределах млечного протока.
  4. Листовидная или филлоидная разновидность. Она представляет собой узелки, склонные к быстрому разрастанию. Они могут достинать размера в 2-4 см.

Рассматриваемые доброкачественные обазования не могут перерождаться в раковые опухоли.

Исключение составляет листовидная фиброаденома, которая способна к озлокачествлению. Установлено, что до 10 процентов этой разновидности патологии перерастают в рак молочной железы.

При определении схемы лечения болезни следует учитывать классификацию фиброаденомы по степени зрелости. Незрелая форма характерна для периода полового созревания.

Такое образование не имеет капсулы, а лечение может основываться на терапевтических методах.

Зрелая форма преобразуется в уплотнение с четкими границами. Она практически не поддается медикаментозному лечению, а потому удаляется хирургическими способами.

Нужно ли удалять фиброаденому? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов.

Необходимость удаления может определить только врач после проведения соответствующих обследований.

Важно одно: при появлении признаков патологии необходимо обратиться к специалисту, который должен взять ситуацию под контроль. Прежде всего, фиброаденому сама женщина не сможет дифференцировать от злокачественной опухоли. Для этого необходимы гистологические исследования.

Если установлена именно фиброаденома, то вопрос о методики лечения определяется, исходя из разновидности патологии, размеров образования и ее прогрессировании.

Показанием к хирургическому удалению фиброаденомы следует считать следующие факторы:

  1. Размер уплотнения более 2 см.
  2. Увеличение размеров образования в 2-2,5 раза за 2-3 месяца.
  3. Повышенный риск озлокачествления опухоли.
  4. Наличие выраженного косметического дефекта (значительная бугристость груди, деформация железы, появление асимметрии и т.д.).

Какие виды патологии требуют хирургического лечения? Оно необходимо при выявлении фиброаденомы листовидного (филлоидного) типа из-за быстрого разрастания и риска онкологии.

Не следует торопиться с операцией при периканаликулярном образовании (особенно у подростков). В этом случае достаточно осуществить курс терапии и обеспечить контроль.

Проблему следует обсудить со специалистом и при планировании беременности. Небольшие, стабильные уплотнения не требуют вмешательства и с ними можно смириться на всю жизнь.

Однако во время беременности резко изменяется гормональный баланс, а это приводит к повышению риска стремительного разрастания фиброаденом.

На развитие плода они не оказывают влияния, но в последующем может затрудниться грудное кормление.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо определить тип фиброаденому, ее точную локализацию, размеры и структуру.

Диагностика включает проведение следующих основных инструментальных и лабораторных исследований:

  1. УЗИ. Это основной диагностический способ, позволяющий определить всек основные параметры.
  2. Маммография (специальная рентгенография). Она проводится для определения срока существования образования, в частности по пропитке фибромы кальциевыми солями.
  3. Биопсия. Она необходима для определения структуры опухоли и выявления онкологии на ранней стадии. Биоптат передается на цитологические и гистологические исследования.
  4. МРТ. Проводится дополнительно для детального изучения патологии.

В подготовительный период перед операцией проводится всесторонний анализ крови. Исследуется гормональный статус, т.е. уровень основных гормонов.

Обязательно проводится тест на свертываемость крови. Определяется кровяная формула (содержание гемоглабина кровяных телец и других компонентов).

В ряде случаев необходим тест на онкомаркеры, а также на аллергические реакции (обязательно, на анестезирующий препарат).

Особых ограничений перед операцией в части питания и образа жизни нет. В принципе, ее можно производить в любое время года.

Нередко у женщин возникает вопрос о том, на какой день менструального цикла лучше осуществлять оперативное лечение.

Специалисты считают, что операцию лучше делать в период 10-20 дней от начала месячных, что связано с гормональными изменениями.

В зависимости от характера фиброаденомы ее хирургическое удаление обеспечивается несколькими способами:

  1. Энуклеация. Образование вычищается из железы без повреждения окружающих тканей. Ткая операция проводится только на неосложненных, небольших фиброаденомах под местной анестезией. Доступ к очагу обеспечивается через небольшой надрез в подмышечной зоне или в районе соска, что позволяет максимально скрыть шов. Операция проводится амбулаторно с минимальным травматизмом. Недостаток – ограничение по размерам образования.
  2. Секторальная резекция. Эта операция предусматривает удаление фиброаденомы вместе с близлежащими тканями. Разрез производится непосредственно над очагом поражения. Таким способом удаляются большие по размеру опухоли. Операция производится под общим наркозом. Она обеспечивает лечение любых фиброаденом, но основной минус – значительное повреждение мягких тканий и большой послеперационный рубец. Грудь после операции может уменьшиться в размере.
  3. Полная мастэктомия. Это наиболее радикальная операция, предусматривающая ампутация всей молочной железы. Она необходима при очень больших опухалях филлоидного типа и высоком риске озлокачествления.

Помимо указанных хирургических операций при удалении фиброаденомы могут применяться малоинвазивные способы:

  1. Криоабляция. Суть метода заключается во введении в опухоль через длинную иглу жидкого азота. После глубокого замораживания прекращается рост образования, при этом она постепенно рассасывается. Процесс необходимо постоянно контролировать.
  2. Лазерное выжигание. С помощью специального оборудования лазерный луч направляется на опухоль и выжигает пораженные ткани. Разрез не делается, а потому шрамов не остается.
  3. Вакумная аспирационная биопсия. Через биопсийную иглу с помощью вакума производится фрагментальный отсос опуходи.

Все малоинвазивные технологии удаления фиброаденомы реализуются при местной анестезии.

Они проводятся на специальном оборудовании, в специализированных клиниках.

Недостаток технологий заключается в том, что они могут приеняться только для удаления опухолей размером не более 30 мм.

Первичный восстиановительный период после хирургического вмешательства характеризуется несколькими условиями:

  1. Продолжительность восстановительного периода после операция зависит от ее сложности и радикальности. В среднем она составляет 4-7 дней. При секторальной резекции она увеличивается до 10-15 дней, а после полной резекции – до 1-1,5 месяца.
  2. Госпитализпция продолжается обычно 2-4 суток и зависит от скорости восстановления.
  3. В первую очередь уделяется особое внимание психологическому фактору, связанному с операцией на таком важном для любой женщины органе.
  4. Болевые ощущения могут продолжаться 3-5 суток. Для их устранения назначаются обезболивающие средства.
  5. Снятие швов. Они удаляются после полного восстановления поврежденных тканей. Обычно это происходит через 14-20 дней после операции. Манипуляции осуществляются под местной анестезией. В современных клиниках используются саморассасывающиеся нити, снимать которые не нужно.

При качественно проведенной операции специалистом рубцы после снятия швов практически полностью исчезают через 2-3 месяца.

Небольшие рубчики в скрытых местах возможны при радикальных видах операции, но они незаметны для постороннего глаза. Уплотнения внутри железы могут сохраняться в течение определенного срока (особенно при проведении криоабляции).

Окончательное рассасывание образования может продолжаться 6-12 месяцев.

После выписки из стационара женщина должна придерживаться определенных рекомендаций в течение всего восстановительного периода:

  1. Необходимо подобрать оптимальный бюстгальтер, согласованный с врачом.
  2. Перевязка дожна обеспечиваться не реже, чем через день
  3. Устраняются все физические нагрузки в течение 8-12 суток. Обеспечивается полноценный отдых, позволяющий восстановить силы и психологическую реабилитацию.
  4. Питание должно быть оптимальным. Рекомендуется диета с повышенным содержанием витамина С и белков.
  5. Водные процедуры разрешаются только с разрешения врача.
  6. Для устранения отеков и гематом применяются кремы и гели. Эффективным считается гель Контрактубекс.

При появлении насторащивающих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Возвращение к привычному образу жизни производится постепенно.

При всей безопасности и отработанности технологии лечения, хирургическое вмешательство может приводить к определенным осложнениям, провоцируемым нарушениями в ходе операции и гиперчувствительностью организма.

Наиболее характерны такие проблемы, как болевой синдром в течение нескольких суток, гематома, отек, воспаление в месте наложения шва. Эти проявления проходят в течение восстанговительного периода.

Более опасны такие осложнения: рецидивы опухолей (почти в 15 процентах случаев), изменение формы и размеров груди, нагноение при проникновении инфекции.

Достаточно неприятное явление – серома, т.е. выделение в месте разреза серозной жидкости в смеси с кровяной плазмой. В этом случае необходимо обеспечить дренаж.

Огромное количество женщин испытали на себе хирургические методы лечения фиброаденомы. Можно привести характерные отзывы:

источник