Меню Рубрики

Фиброматозная мастопатия молочной железы как чем лечить

Что такое мастопатия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Провоторов М. Е., маммолога со стажем в 9 лет.

В структуре заболеваний молочной железы удельный вес имеет такая патология, как фиброзно-кистозная мастопатия (далее ФКМ или просто мастопатия). При данном заболевании происходит нарушение соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов ткани в структуре молочной железы, а также широкий спектр пролиферативных (связанных с ускоренным образованием новых клеток, приводящих к разрастанию ткани) и регрессивных изменений. Как показывает практика, эта болезнь довольно распространена среди фертильной (плодовитой) половины женского населения. По данным различных авторов до 70% женщин могут иметь патологию ФКМ. [1]

Мастопатия является следствием гормонального дисбаланса: основную роль в развитии данного заболевания играют гормоны эстроген, его метаболиты, а также прогестерон. Изменения уровня тиреотропного гормона, гормонов щитовидной железы, уровня пролактина и многие другие причины могут также способствовать развитию заболевания.

Основные факторы, приводящие к дисбалансу гормонов:

  • раннее менархе (раннее начало менструального цикла) — в связи с обновлением гормонального фона организму трудно быстро приспособиться к изменениям; это, в свою очередь, оказывает влияние на тканевую структуру молочных желёз;
  • позднее наступление менопаузы — основную роль играет длительное воздействие гормонов (особенно эстрогенов) на ткань железы;
  • отсутствие беременностей в анамнезе;
  • аборт, провоцирующий резкие перепады гормонального фона;
  • отсутствие лактации или крайне непродолжительный период кормления грудью;
  • стресс;
  • расстройства, связанные с обменными процессами — ожирение, сахарный диабет, нарушения работы печени;
  • расстройства эндокринной системы — гипо- или гипертиреоз, тиреотоксикоз;
  • заболевания мочеполовой системы, нарушения репродуктивной функции (женское и мужское бесплодие);
  • неконтролируемое применение гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.

Основными симптомами мастопатии являются:

  • боль;
  • уплотнение структуры молочной железы;
  • выделения из сосков (могут быть прозрачными или напоминать молóзиво — жидкость, которая выделяется перед родами и сразу после них).

При пальпации можно обнаружить крупные и мелкие образования с зернистой поверхностью. [4] Боли могут быть различного характера и интенсивности. Помимо болезненности молочных желёз ощущается нагрубание, отёчность и увеличение объёма груди. Боли могут быть иррадиирующими и распространяться в область подмышки, плеча и лопатки, а также исчезать в первые дни менструации. Однако некоторых женщин болезненность молочных желёз беспокоит постоянно, независимо от фазы менструального цикла. [8]

Болевой синдром может возникать как в ответ на прикосновения к железе, так и в виде постоянного дискомфорта, усиливающегося в период менструаций. С прогрессированием заболевания симптоматика становится более яркой, болезненность более ощутимой, а уплотнения тканей могут определяться уже вне зависимости от периодичности цикла.

В развитии мастопатии важную роль играют дисгормональные расстройства. Особое значение имеют:

  • относительная или абсолютная гиперэстрогения (избыток эстрогенов);
  • прогестерон-дефицитное состояние (нехватка прогестерона).

Относительная гиперэстрогения сопровождается изменением уровня эстрогена относительно прогестерона, но, в свою очередь, данные гормоны всё же находятся в пределах нормы. Абсолютная гиперэстрогения характеризуется повышением целевого уровня эстрогенов.

Таким образом при повышении эстрогена происходит пролиферация — разрастание протокового альвеолярного эпителия, в то время как прогестерон пытается препятствовать этому процессу благодаря своим способностям: он снижает экспрессию рецепторов эстрогенов и уменьшает локальный уровень активных эстрогенов. Эти свойства прогестерона ограничивают стимуляцию разрастания тканей молочной железы.

При гормональном дисбалансе (избытке эстрогенов и дефиците прогестерона) в тканях молочной железы возникает отёк и гипертрофия внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к образованию кист. При возникающих прогестерон-дефицитных состояниях избыточная концентрация эстрогенов приводит к разрастанию тканей молочной железы и нарушению рецепторного аппарата.

Стоит отметить, что результаты исследований содержания данных гормонов в плазме крови не всегда могут подтвердить этот патогенетический процесс. Большинству учёных удалось обнаружить недостаток прогестерона при мастопатии, однако в ходе других исследований его уровень был в пределах нормы.

В развитии ФКМ не менее важную роль играет повышение уровня пролактина в крови, которое сопровождается нагрубанием, болезненностью молочных желёз и отёком. Эти симптомы в большей степени проявляются во второй фазе менструального цикла.

Медицинские исследования доказали связь между заболеваниями молочных желез и гениталий. Было выявлено, что при миоме матки и воспалительных заболеваниях гениталий в 90% случаях происходят патологические изменения в молочных железах. А при условии, что миома матки сочетается с аденомиозом, увеличивается риск возникновения узловых форм мастопатии.

Необходимо отметить, что воспалительные заболевания гениталий не выступают в качестве прямой причины развития ФКМ. [3] Однако они могут оказать непосредственное воздействие на её развитие через гормональные нарушения.

У женщин, страдающих аденомиозом и гиперплазией эндометрия, особенно велик риск возникновения заболеваний молочной железы.

В современной медицине существует несколько классификаций ФКМ.

В настоящее время самая распространённая из них — классификация Рожковой Н.И. В ней выделяют те формы мастопатии, которые можно выявить на рентгенограммах и с помощью морфологического исследования. К ним относятся:

  • диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (характеризуется отёчностью, увеличением междольковых соединительнотканных перегородок, их давлением на окружающую ткань, сужением или полным зарощением просвета протоков);
  • диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента (возникают одна или несколько эластичных полостей с жидким содержимым, которые чётко отграничены от окружающих тканей железы);
  • диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента (характеризуется отёком и разрастанием железистой ткани);
  • смешанная мастопатия (при данном виде увеличивается количество железистых долек и разрастаются соединительнтканные междолевые перегородки);
  • склерозирующий аденоз (возникают частые тянущие боли, образуется плотное новообразование);
  • узловая мастопатия (характеризуется образованием чётко выраженных узлов).

Существует классификация мастопатии, которая основана на степени пролиферации. К I степени относят ФКМ без пролиферации, ко II степени — мастопатию с пролиферацией эпителия без атипии, к III степени — мастопатию с атипической пролиферацией эпителия. I и II степени являются предопухолевыми состояниями.

Важно помнить о рецидиве патологии, который возможен после консервативной терапии или при наличии необнаруженных гормональных сбоях, нагноения кисты и, как следствие, мастита, не позволяющего выполнить операцию с эстетическим подходом. При этом грубые послеоперационные рубцы также могут способствовать дискомфорту в молочной железе. [9]

Также к осложнениям мастопатии можно отнести рак молочной железы, однако он возникает довольно редко.

При обращении к врачу пациентки чаще всего жалуются на боли в груди и нагрубание одной или обеих молочных желёз, которое усиливается за несколько суток до начала менструаций. Практически у всех женщин возникают нерезкие болевые ощущения перед началом менструации. Однако если болезненность груди является следствием патологического состояния молочных желёз, то боли становятся более выраженными и асимметричными. Однако у 15% больных не возникают болевые ощущения в области груди, а причиной их обращения к врачу является уплотнение в железах. [7]

Диагностика ФКМ осуществляется поэтапно:

  • осмотр и пальпация молочных желёз (в положениях стоя и лёжа);
  • рентгеновская маммография, УЗИ, рентгеновская КТ, МРТ; [10]
  • пункция узловых образований и морфологическое исследование пунктатов и выделений из сосков (цитологическое исследование);
  • исследование гормонального фона;
  • гинекологический осмотр.

При пальпации молочных желёз важно обратить внимание на консистенцию, наличие или отсутствие тяжей, уплотнений, объёмных образований, оценить плотность тяжей, их спаянность с кожей и т. д. Обязательно производится пальпация подмышечных, подключичных и надключичных лимфатических узлов.

В первую очередь, лечение заключается в поиске и устранении причин мастопатии: нервных расстройств, дисфункции яичников, гинекологических заболеваний, болезней печени и др.

Основные задачи лечения мастопатии: снизить болевой синдром, уменьшить кисты и фиброзные ткани в молочной железе, провести профилактику рецидивов опухолей и онкопатологии, а также скорректировать гормональный статус (после обнаружения гормональных расстройств и консультации гинеколога-эндокринолога).

Если в организме пациентки протекают сопутствующие воспалительные заболевания женской половой сферы, эндокринные заболевания (гипотиреоз, узловой зоб, сахарный диабет и др.), то лечение требуется проводить совместно с гинекологом, эндокринологом и терапевтом.

Лечение мастопатии можно условно разделить на два основных вида — консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическое) лечение. Чаще всего проводится консервативное лечение МФК. В том случае, если имеются кисты больших размеров и значительные уплотнения, не поддающиеся консервативному лечению или при безуспешности терапии, проводится хирургическое лечение.

Обычная тактика ведения женщин, страдающих мастопатией, была разработана ещё в 60-70-е годы, поэтому на данный момент она не является достаточно эффективной. Внедрённые в практику новые лекарственные средства повысили эффективность лечения на начальной стадии. Однако эти препараты оказались малоэффективными для женщин с фиброкистозной мастопатией, в анамнезе которых были близкие родственницы (мама, бабушка, сестра, тётя), страдающие раком молочной железы.

При медикаментозном лечении применяются следующие препараты:

  • обезболивающие нестероидные препараты противовоспалительного действия — снимают болевые ощущения и способствуют восстановлению сна;
  • витаминные комплексы — укрепляют иммунитет;
  • гомеопатические средства — укрепляют защитные силы организма;
  • антидепрессанты и снотворные препараты — необходимы при депрессии, раздражительности, бессоннице (симптомах, сопутствующих фиброзно-кистозной мастопатии);
  • препараты йода — особенно важно применять их на начальной стадии лечения, так как они улучшают работу щитовидной железы, способствуют нормальному функционированию половой системы и регулированию менструального цикла;
  • мочегонные средства [2] — устраняют отёки тканей молочной железы, улучшают отток крови через вены и её циркуляцию в тканях молочной железы. Эти препараты также уменьшают содержание в крови калия и магния, без которых нормальная работа сердечно-сосудистой и нервной систем затрудняется. Поэтому мочегонные средства принимают обычно вместе с препаратами, содержащими калий и магний.

Гормонотерапия

Данный метод лечения назначается в сложных случаях ФКМ. Нормализация гормонального баланса направлена, в первую очередь, на устранение болей. Стабилизация состояния эндокринных желёз, желудочно-кишечного тракта помогает предотвратить появление новых образований, уменьшить размеры существующих, снизить или устранить болевые ощущения. Однако пролиферативные формы фиброаденоматоза и фиброзно-кистозные или фиброматозные мастопатии плохо поддаются данному способу лечения.

Применение гормональных препаратов назначается индивидуально и проводится под контролем лечащего врача. Лекарственные средства применяются в виде таблеток, инъекций или гелей, которые наносятся на молочную железу. Пациенткам репродуктивного возраста может быть назначен приём гормональных контрацептивов. Системная гормонотерапия должна проводиться высококвалифицированным специалистом, который сможет контролировать гормональный статус.

Гормональная терапия предполагает применение антиэстрогенов, оральных контрацептивов, гестагенов, андрогенов, ингибиторов секреции пролактина, аналогов освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Лечение аналогами

LHRH применимо к женщинам с мастодинией (болями в молочной железе) при отсутствии эффективного лечения другими гормонами. Действие гестагенов основано на антиэстрогенном аффекте на уровне ткани молочной железы и торможении гонадотропной функции гипофиза. Их применение в комплексной терапии мастопатии повысило терапевтический эффект до 80%.

Для лечения мастопатии у женщин до 35 лет применимы оральные монофазные комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы. Их контрацептивная надёжность практически близка к 100%. У большинства женщин на фоне применения данных препаратов отмечается значительное снижение болезненных ощущений и нагрубания молочных желёз, а также восстановление менструального цикла.

В настоящее время при лечении мастопатии применяется довольно эффективный препарат наружного применения. В его состав входит микронизированный прогестерон растительного происхождения, идентичный эндогенному. Препарат выпускают в виде геля. Его преимущество заключается именно в наружном применении — так основная масса прогестерона остается в тканях молочной железы, а в кровоток поступает не более 10% гормона. Благодаря такому воздействию побочные эффекты, которые возникали при приёме прогестерона внутрь, отсутствуют. В большинстве случаев рекомендовано непрерывное нанесение препарата по 2,5 г на каждую молочную железу или же его нанесение во второй фазе менструального цикла па протяжении 3-4 месяцев.

Негормональная терапия

Методами негормональной терапии являются: коррекция диеты, правильный подбор бюстгальтера, применение витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных средств, улучшающих кровообращение. Последние Нестероидные противовоспалительные препараты уже на протяжении долгого времени применяются в лечении диффузной мастопатии.

Индометацин и бруфен, применяемые во второй фазе менструального цикла в форме таблеток или в свечей, снижают боль, уменьшают отёк, способствуют рассасыванию уплотнений, улучшают результаты ультразвукового и рентгенологического исследований. Особенно показано применение этих препаратов при железистой форме мастопатии. Однако для большинства женщин может быть достаточно гомеопатии или фитотерапии.

Консервативное лечение мастопатии должно заключаться не только в длительном приёме седативных средств, но и витаминов А, В, С, Е, РР, Р, так как они благоприятно воздействуют на ткань молочной железы:

  • витамин А уменьшает пролиферацию клеток;
  • витамин Е усиливает действие прогестерона;
  • витамин В снижает уровень пролактина;
  • витамины Р и С улучшают микроциркуляцию и уменьшают локальный отёк молочной железы.
Читайте также:  Страусиный жир при мастопатии

Так как мастопатия рассматривается в качестве предракового заболевания, требуется длительное применение натуральных антиоксидантов: витаминов С, Е, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка.

Помимо витаминов и седативных средств пациентам показан приём адаптогенов, длительностью от четырёх месяцев и более. После четырёхмесячного курса применение препарата прекращается сроком на два месяца, а затем цикл лечения возобновляется также на четыре месяца. Всего должно проводиться не менее четырех циклов. Таким образом полный курс лечения может занять примерно два года.

Диетическое питание

При лечении мастопатии необходимо наладить работу пищеварительной системы. [1] Поэтому выздоровление можно ускорить при соблюдении специальной диеты. Для этого необходимо снизить калорийность питания за счёт отказа от углеводов. В первую очередь важно полностью избавиться от употребления легкоусвояемых углеводов (сахара, мёда, джема и мучных изделий) и увеличить долю потребляемых овощей, несладких ягод и фруктов.

При мастопатии, развившейся в результате проблем с щитовидной железой, необходимо ограничить употребление мясных блюд, так как белок стимулирует выделение гормонов щитовидной железы, от которых зависит уровень женского полового гормона — эстрогена.

Если мастопатия появилась на фоне гипертонической болезни, то необходимо ограничить употребление жиров, особенно сливочного масла и сала для снижения гормональной стимуляции груди.

Чтобы обеспечить организм необходимым количеством кальция, который регулирует функции гормональных желёз и оказывает противовоспалительное и противоотёчное действие, следует употреблять кефир, йогурт и творог. Помимо прочего, желательно включить в рацион морепродукты, которые содержат йод — рыбу, кальмары, креветки и морскую капусту. Этот микроэлемент в большом количестве также присутствует в грецких орехах и грибах.

Помимо общего курса лечения также можно принимать травяные отвары, которые способствуют улучшению сна и обезболиванию, обладающие мочегонным действием, содержащие йод и другие полезные элементы.

Если консервативное лечение мастопатии не принесло результатов, то патологию необходимо устранить оперативным путём. [6] Хирургическое удаление поражённых тканей назначается в следующих случаях:

  • быстрый рост новообразования;
  • невозможность медикаментозного лечения в связи с сахарным диабетом;
  • злокачественное перерождение мастопатии, обнаруженное с помощью биопсии;
  • генетическая предрасположенность к раку молочной железы.

Во время операции осуществляется удаление отдельного сектора молочной железы, в котором обнаружены кисты и уплотнения (секторальная резекция). Операция длится 40 минут под общим наркозом.

После оперативного вмешательства назначается приём антибиотиков и витаминов. При необходимости проводится обезболивание, приём успокоительных препаратов. Может быть применена гормонотерапия для предотвращения рецидивов. При этом пациенткам необходимо заняться лечением основного заболевания, вызвавшего дисбаланс гормонов.

При кистах больших размеров возможно проведение лазерной коагуляции данных образований. Такая методика является довольно молодой и малораспространённой ввиду дорогостоящего оборудования. Для данной процедуры используется современный лазерный аппарат BioLitec, который позволяет без разрезов и наркоза выполнить коагуляцию кистозного образования. Также при данной процедуре отсутствует риск возникновения инфекции, нахождение в условиях стационарного отделения не требуется.

Тепловые процедуры, в том числе и физиотерапия, при лечении ФКМ не рекомендуются, так как они могут усилить воспалительные процессы.

Благоприятный прогноз сводится к своевременному обращению к специалисту-маммологу, периодическому проведению УЗИ молочных желез. Всё это поможет уберечься от неприятных последствий патологии молочных желез. Не нужно бояться симптомов заболевания и его лечения, стоит опасаться последствий. Мастопатия может пройти бесследно, для этого требуется лишь внимание к собственному здоровью. [5]

Стоит помнить, что избыточный вес является предвестником многих гормональных нарушений. Если после 50 лет у женщины изменился размер одежды с 50-го на 56-ой, то это следует расценивать как предупреждение об опасности, исходящее от гормональной системы человека. Это, в свою очередь, говорит о необходимости обследования.

источник

Фиброзная мастопатия молочных желез – это патологическое состояние, при котором наблюдается неестественное разрастание соединительной ткани желез с доминированием фиброзной структуры. К заболеваниям молочной железы следует относиться очень серьезно, так как любой процесс данной локализации может послужить толчком к развитию более опасных для здоровья и жизни патологий, в частности, к появлению злокачественных образований. Для того, чтобы не допустить возникновения заболевания и, тем более, осложнений, необходимо знать как можно больше информации о мастопатии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Основные причины фиброзной мастопатии молочных желез – сбой выработки гормонов, недостаток прогестерона и усиленное продуцирование эстрогенов в женском организме.

Гормональный баланс – важная составляющая физического и репродуктивного здоровья женщины. Расстройства его могут происходить вследствие многих факторов:

  • искусственное прерывание беременности (когда гормональная перестройка организма беременной женщины уже началась, железистые ткани молочных желез находятся в стадии подготовки к важной миссии – кормлению ребенка; принудительное пресечение такого процесса с большой вероятностью приводит к развитию мастопатии;
  • патология репродуктивной системы (воспалительные процессы в половой сфере, особенно хронические и инфекционной этиологии);
  • длительное отсутствие половых контактов;
  • расстройства менструальной функции (при нормальном течении цикла обычно происходит уменьшение или увеличение уровня определенных гормонов в зависимости от фазы; расстройства менструации обычно связаны с несоответствием количества гормонов данному периоду цикла);
  • любая эндокринная патология (нарушения функции щитовидной железы, наличие сахарного диабета, ожирения) может отразиться на таких гормоночувствительных органах, как молочные железы;
  • природное предназначение женщины – рождение детей – благоприятно влияет на естественный гормональный фон; длительное же отсутствие беременностей, половой жизни, принудительное прекращение кормления ребенка грудью неблагоприятно сказывается на состоянии молочных желез;
  • часто повторяющиеся стрессовые ситуации также приводят к гормональному дисбалансу и могут спровоцировать развитие мастопатии;
  • вредные привычки (сигареты, алкоголь) не благоприятствуют нормальной гормональной функции;
  • злоупотребления солярием и загаром, особенно загорание топлес;
  • наследственный фактор.

Фиброзная мастопатия – патологическое состояние, рано или поздно встречающееся практически у каждой второй женщины. Начальные признаки заболевания носят не особо выраженный характер и зачастую игнорируются пациентками. Такими проявлениями могут быть:

  • болезненность груди в период лютеиновой фазы и во время месячных;
  • налитое состояние груди, заметное увеличение объема;
  • чувство дискомфорта и давления в области молочных желез.

Ярко выраженный предменструальный синдром также должен насторожить женщину, так как это может сигнализировать о наличии определенных гормональных проблем.

С прогрессированием процесса появляются более яркие симптомы фиброзной мастопатии молочных желез:

  • значительная непрекращающаяся болезненность грудей, либо одной из них, причем боль уже не зависит от периода менструального цикла;
  • в груди появляются болезненные уплотнения, неприятные ощущения усиливаются при пальпации желез;
  • может наблюдаться появление серозной секреции из соска.

При обнаружении данных симптомов необходимо безотлагательно показаться врачу-гинекологу или маммологу.

источник

Диагноз мастопатия ставится, когда происходит патологическое доброкачественное разрастание тканей молочных желез, сопровождающихся болевым синдромом, иногда выделением секрета. Характеризуется преобладанием кистозного или фиброзного компонента. Как происходит лечение фиброзной мастопатии, возможно ли снизить симптомы, и полностью устранить заболевание?

Мастодинон — негормональный препарат для начальных стадий мастопатии

Мастопатия — диагноз собирательный, свидетельствует о гормонозависимых изменениях в женской груди. В зависимости от типа разделяется на формы:

  • узловую, когда в груди формируются единичные узловые элементы;
  • диффузную, характеризующуюся разрастанием мелких соединительных узелков или кист, может поражать сразу обе молочные железы.

Последний тип дифференцируется в зависимости от преобладания разрастающегося компонента, классифицируется на фиброзный и кистозный вид. Фиброзная мастопатия проявляется в формах:

  • Железисто-кистозной. С преобладанием железистого компонента, то есть уплотнения формируются в железистой ткани груди.
  • Фиброзно-кистозная. Помимо фибром, образуются мелкие пустотелые элементы — кисты, заполненные жидкостью. Размеры их иногда меняются, это связано с гормональным фоном организма во время менструального цикла или менопаузой.
  • Узловая фиброзная. Элементы обычно крупные, округлые, легко прощупываются через кожу.

В основном смешанная форма диагностируется у молодых женщин. Узловые образования свойственны старшему возрасту, после 35 лет.

Мастопатия — гормонозависимое заболевание

К основным факторам развития мастопатии относится гормональный дисбаланс. Обычно выявляется дефицит прогестерона на фоне повышения уровня эстрогена, что приводит к патологическому разрастанию тканей в молочных железах. А также определенную роль играет повышенное продуцирование гормона пролактина, который несет ответственность за рост и функции женского органа. Какие причины вызывают сбой в гормональной системе, приводят к формированию заболевания:

  • аборт — сильнейший стресс для женского организма, при резком прерывании естественного процесса, в гормональной системе наступает хаос, резко возрастает вероятность развития патологии;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • длительное отсутствие полового партнера;
  • заболевания репродуктивной сферы;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • отсутствие родов или слишком частые роды;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы;
  • вредные привычки, истощающие женский организм;
  • длительное психологическое напряжение и стрессы.

Активное воздействие ультрафиолетового излучения, независимо, будь то загар топлес на пляже или в солярии, тоже приводят к разрастанию ткани в молочных железах.

Вредные привычки влияют на здоровье груди

При фиброзной мастопатии появляются следующие признаки:

  • В молочных железах появляется ощущение распирания и тяжести.
  • Присутствует болевой синдром, иногда проявляющийся чувством жжения или ломоты. Вначале возникает периодически, перед месячными, впоследствии может беспокоить постоянно.
  • При запущенных формах боль отдается в подмышечной впадине, в плече или под лопаткой. Причиной становится сдавливание тканей и нервных окончаний в женской груди.
  • Из сосков выделяется секрет от прозрачного до желтовато-мутного цвета. При появлении зеленого оттенка можно говорить о воспалительном процессе.
  • Со временем может измениться размер и форма молочной железы, появляется явная асимметрия.
  • Соски приобретают чувствительность.
  • В момент пальпации при фиброзном компоненте чувствуется зернистость, прощупываются тяжи. При преобладании компонента кист дольчатость более грубая, без четких границ элементов.

Если симптоматика совпадает полностью: грудь напряжена и болит, не следует ставить диагноз и лечиться самостоятельно.

При первых признаках, необходимо обратиться к маммологу для прохождения обследования. Направление к специалисту может дать гинеколог, терапевт или хирург в поликлинике.

Диагноз фиброзная мастопатия ставится на основе комплекса исследований:

  • Визуальное обследование проводится вначале цикла после окончания менструаций, врач проводит опрос и осмотр пациентки, сравнивает симметричность органов, гладкость кожи. Пальпацией определяется состояние ткани груди, местонахождение образования.
  • УЗИ позволяет уточнить характер опухоли, ее месторасположение, дополнительно проводится осмотр периферических лимфоузлов. Преимущество метода в том, что он безопасен, не имеет возрастных ограничений, разрешен для беременных и лактирующих женщин. Но когда размеры элемента не превышают 1 см, не всегда дает точные результаты.
  • Маммография — вариант рентгенологического обследования дает возможность выявить проблему на раннем этапе, даже при отсутствии первых признаков изменений.
  • При выявлении фиброзных образований берется биопсия ткани для проведения цитологического обследования, также исследуется и жидкость, выделяемая из соска.

Доступным и наиболее продуктивным вариантом обнаружения патологии в молочных железе является самостоятельный осмотр женщиной груди. Эта процедура должна проводиться ежемесячно после завершения менструального цикла.

Маммография поможет выявить ранние стадии мастопатии

Комплекс терапевтических мероприятий при лечении мастопатии подбирается индивидуально исходя из гормонального статуса пациентки, наличия гинекологических и системных патологий, признаков заболевания. Его цель:

  • снижение болезненных симптомов в молочной железе;
  • сокращение ткани фиброзных образований;
  • коррекции гормонального фона;
  • лечение эндокринных нарушений;
  • устранение воспалительных заболеваний половой сферы;
  • восстановление функции почек и печени;
  • стабилизация работы ЦНС.

В зависимости от степени развития патологического процесса может быть предложена гормональная и негормональная терапия или операция.

Данный тип лечения выбирается при неосложненной форме фиброзной мастопатии, включает в себя следующие меры:

  • При легких стадиях широко применяется гомеопатическое лечение, назначаются фито препараты Мастодинон, Маммосан или Маммолептин, Тазалок, Витокан. Лекарства содержат хорошо усвояемые компоненты, которые по структуре приближены к гормонам. Биологические вещества многосторонне воздействуют на женский организм: помогают стимулировать выработку необходимых гормонов, снимают воспаление, стабилизируют состояние, снимают риск перерождения фибром в злокачественное состояние.
  • Поскольку витамины — это регуляторы многих процессов в организме, при лечении мастопатии используется витаминная терапия. Вещества позволяют укрепить иммунные силы, вывести токсины, поддержать работу органов. А также усилить действие препаратов, привести в норму ЦНС и приостановить разрастание компонентов. Основная роль отводится витаминам: A, C, E, PP, группе B, D.
  • Иногда применяются препараты на основе йода и ламинарии.
  • Рекомендуется иммуномодулирующая терапия с использованием адаптогенов, позволяющих организму сопротивляться негативному воздействию различной природы.
  • Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами.
  • При психогенном факторе развития мастопатии с преобладанием фиброзного компонента против возбуждения ЦНС и стресса используются седативные препараты, настои валерианы или пустырника.

Обычно заболевание лечится длительный период: от 3 месяцев до полугода. За это время постепенно стабилизируется гормональный фон и нервная система, что приводит к значительному снижению симптоматики или выздоровлению.

Витокан — гомеопатический препарат

Читайте также:  Что попить при мастопатии для лечения

Лечат мастопатию и при помощи гормонов, лекарства назначается с целью коррекции гормонального статуса, проводится строго по назначению врача после предварительного детального обследования. Перед назначением терапии во время менструального цикла обязательно проводится анализ, определяющий выработку эстрогена и прогестерона и пролактина. На основе его результатов будет выбран препарат, соответствующий возрасту, гормональному статусу пациентки:

  • Применяются контрацептивные препараты последнего поколения, которые практически не имеют противопоказаний.
  • При диффузных формах неплохо показали себя средства на основе гормонов пролонгированного действия, которые вживляют под кожу.
  • Продуктивно работают медикаментозные препараты с натуральным пролактином или его аналоги.
  • Для снятия отека и болей применяются местные мази и кремы. Например, Прожестожель — гель содержит прогестерон, назначается для нанесения на кожу молочных желез.
  • В сложных случаях с крупными образованиями лечение проходит с применением инъекций стероидов или тестостерона. Данный вид терапевтического воздействия имеет противопоказания и не используется при беременности, заболеваниях эндокринной сферы или частых выкидышах.

Гормональные препараты не только помогают рассасыванию элементов, также препятствуют развитию опухолей в матке и яичниках.

Оральные контрацептивы помогают в лечении мастопатии

Операция применяется в редких случаях, обычно ее назначают, когда лечение препаратами не приносит результата, есть высокий риск трансформации фибромы в злокачественную форму. При величине образования более 3 см хирург проводит секторальную резекцию.

От мастопатии применяется и народное лечение, его действие направлено на снятие болевого синдрома, устранения отеков перед менструациями. Но прежде чем использовать такой способ, проконсультироваться с маммологом необходимо. В народе широко распространены компрессы на молочные железы:

  • В составе сока зрелых листьев лопуха присутствуют противовоспалительные компоненты. Вечером, сорвав свежий лист, его обмывают теплой водой и на ночь кладут под белье на грудь. К утру отек спадет, и боли будут не такими сильными.
  • Ложку меда смешивают с небольшим количеством касторки и лимонного сока. В состав добавляют кашицу из свежего корня лопуха, все хорошо перемешивают. Массу раскладывают на ткани и прикладывают к груди на ночь или на несколько часов. Если манипуляции повторять в течение месяца, боли перестанут беспокоить.
  • А также при легкой стадии от неприятных ощущений эффективно прикладывание капустного листа. Его можно использовать свежим, проколов вилкой несколько дырочек, для лучшего выделения сока.
  • Другой вариант предполагает компресс из кашицы капусты. Накладывают его на 3–5 часов, периодически меняя повязку. А также накладывают аппликации из натертой свеклы, моркови с добавлением масла облепихи и меда.

Не стоит надеяться на стойкий результат, если средство используется одноразово. Народные рецепты работают при регулярном длительном применении, тогда перед месячными молочные железы перестанут отекать и болеть, как раньше.

Капустный лист снимет неприятные ощущения

Не последнее место в лечении заболевания играет роль правильное питание, рацион должен быть сбалансирован по энергетической ценности и витаминному составу. А также необходимо учесть:

  • Подкожный жир провоцирует выброс эстрогенов, что служит поводом для прогрессирования заболевания, перерождения ее в злокачественную форму. Поэтому важно снизить потребление жиров, калорийность пищи следует довести до нормы в 2000 ккал.
  • Отказаться требуется от молока, сала, жирного красного мяса, гидрогенизированных жиров.
  • Противопоказаны консервированные продукты, в том числе и овощные.
  • Исключают из рациона шоколад, какао, кока-колу, кофе, специи, эти продукты также сдерживают лечение и провоцируют развитие патологических процессов.
  • Для предотвращения отечности важно снизить потребление соли и пищи с высоким ее содержанием.
  • Для улучшения пищеварения следует включать в рацион продукты, содержащие клетчатку, есть больше фруктов и овощей, употреблять кисломолочные продукты. Покупные сладости заменяют запеченными фруктами.
  • Для обогащения организм йодом в питании должна присутствовать морская капуста и морепродукты.
  • Омега-3 нежирные кислоты имеют мощное противоопухолевое действие, поэтому в меню жирная рыба должна быть не менее 2 раз в неделю.
  • Особое внимание следует уделять пище, содержащей антиоксиданты (витамины РР, С, Е, А), селен, магний и калий.
  • Курение и алкоголь употреблять нельзя категорически, их воздействие снижает влияние лекарственных препаратов.

В сутки рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды, вместо черного, лучше предпочесть зеленый чай. Хорошо употреблять успокаивающие настои трав: ромашки, мелиссы или мяты.

Если женщина ведет правильный образ жизни, выполняет все рекомендации врача, то при приведении адекватно выбранной терапии улучшение наступает часто и заболевание отступает.

Важно знать, что на начальной стадии лечить патологию гораздо проще, чем когда она приобретает распространенные формы. Но выздоровление не гарантирует наличие рецидива поэтому, если заболевание присутствовало, периодически проходить обследование у врача необходимо.

источник

Фиброзная мастопатия молочных желез — это заболевание, характеризующееся неестественным разрастанием их соединительной ткани с преобладанием фиброзной структуры. К недугам молочной железы относиться необходимо крайне серьезно, так как патологический процесс, локализованный в данном месте, может спровоцировать развитие более опасных заболеваний, в частности, возникновение злокачественных образований. Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо как можно больше знать о такой болезни, как мастопатия: как лечить, какими признаками проявляется, что провоцирует ее развитие.

Чаще всего мастопатия у женщин развивается вследствие нарушения выработки гормонов, недостатка прогестерона и усиленного продуцирования эстрогенов в организме. Гормональный баланс является важнейшей составляющей репродуктивного и физического здоровья женщины. Спровоцировать его расстройство могут различные факторы. Баланс гормонов нарушается вследствие:

  • Искусственного прерывания беременности. В организме беременной женщины уже началась гормональная перестройка, железистая ткань молочной железы подготавливается к важнейшей миссии — вскармливанию малыша. Принудительное пресечение данного процесса с высокой вероятностью приводит к возникновению мастопатии.
  • Патологий репродуктивной системы — воспалительных процессов в половой сфере, особенно инфекционной и хронической этиологии.
  • Длительного отсутствия половых контактов.
  • Расстройства менструального цикла. Если цикл протекает в нормальном режиме, уровень определенных гормонов может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от фазы. Нарушение менструации, как правило, связано с несоответствием содержания гормонов данному периоду цикла.
  • Любого эндокринного заболевания. Сахарный диабет, ожирение, нарушение функции щитовидной железы — все это может сказаться на состоянии молочных желез.
  • Отсутствия беременностей, принудительного прекращения лактации.
  • Часто повторяющихся стрессовых ситуаций. Переживания, депрессии, стрессы провоцируют гормональный дисбаланс и приводят к развитию мастопатии.
  • Вредных привычек: табакокурения, употребления спиртных напитков.
  • Злоупотребления загаром и солярием (особенно принятие солнечных ванн топлес).

Кроме этого, немаловажную роль в развитии недуга играет и наследственный фактор.

К сожалению, рано или поздно данное патологическое состояние развивается у многих женщин. Начальные признаки фиброзной мастопатии не особо выражены, и довольно часто пациентки их просто игнорируют. К таким проявлениям относятся:

  • болезненные ощущения в груди во время лютеиновой фазы и в период менструации;
  • увеличение объема молочных желез, чувство налитости груди;
  • ощущение дискомфорта и давления в области желез.

Также должна насторожить сильная выраженность предменструального синдрома, так как это может указывать на наличие определенных гормональных нарушений.

С прогрессированием патологического процесса фиброзная мастопатия молочных желез проявляется более яркими симптомами, а именно:

  • значительной непрекращающейся болезненностью груди, при этом боль не зависит от фазы менструального цикла;
  • возникновением в молочных железах болезненных уплотнений (при пальпации неприятные ощущения усиливаются);
  • появлением из соска серозной секреции.

Обнаружение вышеуказанных признаков — это повод для обращения к маммологу или гинекологу.

Для данного недуга характерно чрезмерное разрастание тканей железистых долек и формирование уплотнений, которые обладают четкими границами. Развитию фиброзно-кистозной мастопатии более подвержены женщины среднего возраста. Проявляться патология может на одной или одновременно на двух железах.

Гормональное расстройство провоцирует нарушение периодичности циклических изменений тканей железы. И, как следствие, может развиваться фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез. Недугу часто сопутствуют нарушения процессов овуляции, менструации и репродуктивной функции.

При такой форме патологии в железистом органе формируются опухолевидные образования различного диаметра (от 0,5 миллиметра до нескольких сантиметров), которые располагаются локально или же отдаленно друг от друга. С окружающими тканями такие новообразования не спаяны, обладают некоторой подвижностью при пальпации. Периферические лимфатические узлы при этом не увеличиваются.

Окончание менструации обычно не приводит к исчезновению кистозных образований — со временем они увеличиваются в размерах и доставляют все больший дискомфорт. Данные симптомы обязательно должны быть дифференцированы с онкологическими недугами.

При данной патологии образуются единичные или множественные вертикальные кистозные опухоли и фиброз эпителиальных тканей. Заболевание чаще развивается в пожилом возрасте. В некоторых случаях могут наблюдаться разрастание и дисплазия дольчатой структуры желез, явление соединительнотканного фиброза (развиваются уплотнения с формированием рубцовых изменений в тканях).

Для такой формы недуга характерна выраженная болезненность при пальпации молочных желез. С помощью прощупывания можно выявить симптомы диффузного уплотнения тканей, небольшие кистозные образования эластичной консистенции продолговатой или кистозной формы. По окончании менструации такие кисты могут исчезать и появляться вновь с началом месячных. Женщина ощущает постоянный дискомфорт, который не зависит от периодичности цикла. Также возникают такие признаки, как наполненность грудных желез, равномерное уплотнение тканей, при пальпации можно выявить однородные продолговатые образования.

Данная патология характеризуется возникновением доброкачественных новообразований в молочных железах — кист и узелков. Развивается узловая мастопатия чаще у женщин 35-45 лет. Возникает заболевание так же, как и другие формы мастопатии: вследствие нарушения в организме гормонального баланса. Кроме этого, узловая мастопатия может возникнуть по причине избыточного образования пролактина (гормона). Провоцирующие факторы появления болезни аналогичны другим видам патологии — это прерывание беременности, частые стрессы, эндокринные заболевания, вредные привычки.

При таком недуге, как узловая мастопатия, симптомы характеризуются прежде всего появлением узелков в молочных железах. Выявить их можно при обычном самообследовании груди. Узелки — это уплотнения, которые легко отличимы от остальной структуры железы. Особенность данного заболевания — непрощупывание узелков в положении лежа.

Мастопатия узловой формы проявляется выделениями из молочных желез, которые возникают при надавливании. Жидкость может иметь разную окрасу — от прозрачной до кровянистой. К сожалению, узелки не всегда прощупываются, и обнаружить узловую мастопатию можно только на приеме у специалиста.

Диагноз «фиброзная мастопатия молочных желез» может быть поставлен после пальпаторного обследования и визуального осмотра пациентки. В случае необходимости назначается маммография, ультразвук, пункциональная биопсия фиброматозных узлов, цитология взятого биоматериала. Проводить визуальный осмотр рекомендуется в первой фазе цикла, после того, как менструальные выделения прекратятся, так как отягощенная предменструальным синдромом вторая фаза может дать ошибочную симптоматику.

При наружном обследовании врач оценивает равномерность кожных покровов и симметричность контура органов. Визуальный осмотр проводят в разных ракурсах: в стоячем, в лежачем положении пациентки. Также обращают внимание на периферические лимфатические узлы.

С помощью обследования ультразвуковым методом можно исследовать тканевую структуру грудных желез, что, в свою очередь, дает возможность определить характер новообразований, их расположение и размер, а также позволяет одновременно обследовать и близлежащие лимфатические узлы.

При маммографическом методе получают рентгенограмму молочной железы, которая выполнена с разных ракурсов. Данное исследование является достаточно эффективным, однако применять его можно не всегда. Противопоказаниями являются беременность и период лактации, а также юный возраст пациентки. Маммография должна проводиться не чаще, чем раз в два года.

Только при комплексном обследовании можно поставить точный диагноз «мастопатия». Как лечить данную патологию? Давайте рассмотрим этот вопрос.

Терапию заболевания, как правило, проводят амбулаторно под контролем специалиста. Методы лечения определяются возрастом пациентки, ее гормональным состоянием и степенью развития патологии.

С целью стабилизации содержания гормонов в организме женщины назначают прием гормональных средств. Прежде чем начать принимать такие препараты, необходимо сдать анализы на содержание в крови эстрадиола, прогестерона, пролактина в определенный период цикла.

Врач по результатам исследования может назначить следующие медикаменты:

  • «Прожестожель» (гелевый линимент) — в составе средства присутствует прогестерон, используют его местно.
  • «Ливиал» — препарат гормонозаместительной терапии, применяемый при наступлении менопаузы.
  • «Тамоксифен» — средство является сильным антиэстрогеном, применяют его при терапии фиброзных, кистозных и других образований, в том числе и онкологических.
  • «Дюфастон» и «Утрожестан» — синтетический и натуральный (соответственно) аналоги прогестерона.
Читайте также:  Мастопатия новорожденных что делать

Повышение иммунной защиты организма проводят при помощи общеукрепляющей терапии. С этой целью назначают комплексные препараты, содержащие витамины и микроэлементы.

Психологический фактор развития мастопатии требует применения тонизирующих и успокоительных средств (препаратов валерианы, пустырника, хмеля).

Фитопрепараты («Фитолон», «Кламин», «Мастодинон») помогают излечить несложные формы заболевания.

Когда консервативная терапия неэффективна и ожидаемого результата не приносит, требуется операция. Мастопатия в этом случае излечивается хирургическим путем. Во время проведения операции удаляют фиброзные узлы и отправляют их на гистологическое исследование.

Нетрадиционные методы лечения могут выступать хорошей поддержкой при терапии фиброзной мастопатии. Существует несколько проверенных рецептов:

  • Прикладывать к пораженной области свежие капустные листья или листочки лопуха. Это будет способствовать рассасыванию новообразований.
  • Смазывать молочные железы репейным маслом. Для его приготовления нужно смешать молотый корень лопуха с оливковым маслом в пропорции 1:3, настаивать 10 суток в теплом месте, затем процедить. Хранить полученное средство в холодильнике.
  • Взять в равных частях мяту перечную, семена укропа, цветки ромашки аптечной, корень валерианы и залить кипятком. Принимать настой трижды в сутки по ½ стакана.
  • Чай из болиголова — еще один рецепт лечения мастопатии. Принимать напиток нужно постоянно до полного исчезновения признаков заболевания.

При лечении такого недуга, как фиброзная мастопатия молочных желез, также рекомендуется придерживаться определенной диеты: ограничить употребление шоколада, кофеинсодержащих напитков, острых приправ. Следует принимать большое количество жидкости — это могут быть травяные чаи и минеральная негазированная вода.

источник

Мастопатия грудных желез, довольно распространённое патологическое заболевание. Причиной его возникновения является гормональный дисбаланс, который приводит к увеличению трофических изменений соединительной и фиброзной ткани. Это приводит к появлению узелковых или кистозных уплотнений, в теле молочной железы.

Максимальный рост этого заболевания наблюдается у женщин в возрасте 30-45 лет. Основной причиной мастопатии (дисплазии молочные железы), является избыток эстрогенов и недостаток прогестерона. Гораздо реже мастопатию может вызывать увеличенный синтез пролактина, который вырабатывает гипофиз.

Существует много методик консервативной терапии, которая в согласовании с врачом даёт позитивную динамику лечения этой патологии. Главное при первых признаках изменения в молочной железе обратиться к гинекологу, чем раньше начнётся терапия, тем больше вероятность излечиться от этого заболевания.

Мастопатия объединяет множество патологий, которые развиваются в молочной железе. При этом происходит изменение морфологической структуры тканей. Они могут носить разный характер (пролиферативный, фиброзный, в виде кистозных уплотнений).

Так же данная патология может иметь разные названия:

  • Кистозный мастит.
  • Кистозная мастопатия.
  • Mазоплазия.
  • Гиперплазия молочных желез в результате дисгормонального дисбаланса.
  • Дисплазия молочной железы.
  • Фиброаденоматоз.

Мастопатия молочной железы является доброкачественным новообразованием, но она, имеет тенденцию (на фоне повышенной гиперплазии эпителиальных клеток) к перерастанию в злокачественную форму течения. Особенно часто (в 40 раз) это происходит при появлении кистозных изменений.

Мастопатия представляет опасность не только для женской половины населения, ею часто болеют мужчины, это происходит гораздо реже, а данная патология называется гинекомастия.

Несмотря на то, что эта патология встречается довольно часто, она относится к разряду малоизученных. Ещё до конца не установлено, какие причины приводят к появлению мастопатии молочной железы.

Но в основном, мнение ученых сводится к тому, что это заболевание возникает по причине гормонального сбоя. Преобладание выработки эстрогенов и уменьшенный синтез прогестерона.

Именно прогестерон способствует регенерации и развитию железистой ткани, долек и альвеол грудных желез. Благодаря ему уменьшается отечность соединительной ткани.

Когда происходит увеличение содержания в крови пролактина (запускается цепная реакция), увеличивается количество рецепторов, которые реагируют на эстрадиол. Гормон эстрадиол вызывает усиленную гиперплазиию клеточного эпителия.

Помимо этой причины существуют факторы риска, которые повышают вероятность развитие мастопатии грудных желез.

К ним можно отнести:

  • Преждевременное или позднее наступление менструации. Организм молодой женщины не успевает приспособиться к гормональным изменениям.
  • Запоздалое начало близких сексуальных контактов.
  • Развитие менопаузы в возрасте до 45 лет.
  • Позднее вынашивания ребенка, или бесплодие.
  • Частое проведение абортов (6 недель беременности) запускает механизм, который способствует гиперплазии железистой ткани, происходит её перерождение на фоне гормонального нарушения.
  • Короткий период грудного вскармливания, или полное его отсутствие.
  • Отягощенная наследственность генетическая предрасположенность.
  • Хронические, патологические процессы наружных и внутренних половых органов.
  • Эндометриоз и миома матки.
  • Частые нарушения цикла месячных, опухоли придатков.
  • Гормональная дисфункция щитовидной железы, коры надпочечников.
  • Поликистоз яичников и метаболический синдром.
  • Повышенные психологические нагрузки, частые стрессовые ситуации, которые ведут к развитию депрессивных состояний.
  • Несоблюдение правильного приема пищи, повышенное пристрастие к жирным и мясным блюдам, продуктам с большим содержанием углеводов и белков. Недостаточное употребление пищи богатой содержанием грубой клетчатки, аминокислот, микро и макроэлементами.
  • Повышенное пристрастие к спиртосодержащим напиткам, табакокурение, чрезмерное употребление крепкого кофе, чая, энергетиков.
  • Вредные условия работы (контакт с химическими канцерогенами, радиоактивным излучением).

Из-за того, что мастопатия может развиваться разными способами, изменения морфологических структур клеток, она имеет четкую классификацию.

После гинекологического и гистологического обследования принято выделять следующие формы заболевания:

  • Диффузная форма чаще всего развивается при нарушении соотношения количества эстрогена и прогестерона. Заболеванию подвержены девушки и женщины репродуктивного возраста. Реже встречается после наступления климакса. Заболевание сопровождается появлением атрофических долек, гиперплазией видоизмененной соединительной ткани. Появлением мелких кистозных уплотнений. В диффузной форме принято выделять:
    • Аденоз, с преобладанием железистого компонента.
    • Фиброаденоз. Увеличивается фиброзный компонент.
    • Фиброкистоз. Появляются единичные или множественные кисты.
    • Склерозирующий аденоз конфигурация внутреннего и наружного эпителиального слоя остается неизменной, происходит разрастание долек молочной железы.
    • Комбинированная форма.
  • Узловая форма её часто называют кистозной. Усиленная гиперплазия фиброзной ткани приводит к появлению кистозных уплотнений, внутри которых содержится жидкость. При этом виде патологии обнаруживаются атипичные клетки, это является тревожным симптомом, так как повышается риск возникновения злокачественной опухоли. При данной форме мастопатии, во время наступления месячных, появляется чувство болезненности и дискомфорта в области грудных желез. В основном это патология наблюдается у женщин после 45 лет. Узловая форма имеет разновидности:
    • Аденоматозная. Формирование происходит при слиянии близко расположенных некрупных аденом, из-за увеличенного разрастания железистого эпителия.
    • Фиброаденоматозная характеризуется быстрым прогрессированием. Появляются выросты соединительнотканной этиологии.
    • Кистозная.
    • Болезнь Минца (кровоточащая грудная железа). Представляет собой легкоранимый, разросшийся эпителий, который локализуется в области протока, недалеко от соска грудной железы.
    • Липома или липогранулема, доброкачественное новообразование, содержащее внутри жировой секрет.
    • Гемангиома. Опухоль, которая возникает при аномалии развития сосудов.
    • Гамартома. Представляет разрастание из железистой, фиброзной, и жировой ткани.
  • Фиброзно-кистозная. Кистозные разрастания распространяются по всей поверхности молочной железы. Обычно такой вид патологии поражает обои железы. Кисты имеют небольшой размер и заполненные прозрачной жидкостью. Это самая опасная форма мастопатии, так как она почти в 50% случаев ведет к развитию онкологического процесса.

Клиническая картина мастопатии грудных желез напрямую зависит от формы заболевания, и её степени развития.

В основном при развитии этого патологического состояния у женщины наблюдается:

  • Ощущение болезненности и дискомфорта в районе молочных желез. На раннем этапе развития мастопатии болевые ощущения возникают перед началом или в первые дни менструации. Они могут иметь разный характер проявления (тупые, тянущие, ноющие, спастические, острые). Боль появляется из-за венозного застоя и отечности тканей, так же этому способствует фиброзные разрастания и кистозные уплотнения. Они создают дополнительное давление на соседние ткани, и нервные рецепторы. После полного прекращения менструации болевой синдром исчезает, что заставляет женщину думать, об особенности течения менструального цикла. Обращаться к гинекологу, с подобными жалобами пациентки не считают нужным. Именно поэтому происходит дальнейшее ухудшение состояния, боли в груди усиливаются (порой к ней нельзя прикоснуться), она может иррадиировать (отдавать) в лопатку, ключицу, в область плеча, и верхней конечности. Усиление болевых ощущений приводит:
    • К нарушению сна.
    • Расстройству психоэмоционального состояния.
    • Повышенной раздражительности, а иногда агрессивности.
  • Венозный застой приводит к увеличению и нагрубанию грудных желез. Если врач пытается пропальпировать грудную железу, больная женщина очень сильно реагирует на его действия. Так как прикосновение к молочной железе вызывает пронзительную боль.
  • Также учитывается наличие сопутствующих заболеваний таких как:
    • Миома матки.
    • Эндометриоз.
    • Поликистоз придатков.
    • Гиперплазия эндометрия.

    Лечение консервативными методами включает в себя применение:

    1. Фармакологических лекарственных средств не гормонального происхождения.
    2. Гормонов и их аналогов.

    Главным приоритетом в терапии мастопатии грудных желез является достижение физиологической выработки сбалансированного количества эстрогена и прогестерона.

    Если выбирается методика лечения не гормональными препаратами,то используются следующие виды лекарственных средств:

    • Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты способствующие купированию болевых приступов, рассасыванию болезненных уплотнений в грудной железе, снятию отечности и симптома нагрубания. Они подходят только для краткосрочного лечения. В основном происходит назначение:
      • Диклофенак.
      • Индометацин.
      • Найз.
      • Ибупрофен.

      Терапия с использованием гормональных средств и их аналогов даёт позитивную динамику лечения почти в 80% всех случаев мастопатии молочные железы.

      С этой целью используется:

      • Антиэстрогены. Этот вид фармакологических препаратов создает препятствие гормона эстрогена осуществлять связь с нейро рецепторами. Это приводит к снижению их влияния на ткань молочной железы. Обычно назначают:
        • Тамоксифен. При его применение нередко возникают нежелательные проявления в виде дискомфорта и боли в области груди (обычно они проходят в течение месяца), иногда возникают головные боли и головокружение.
        • Фарестон. Относительно новый препарат, который неплохо переносится больными женщинами. Вызывает минимальное количество побочных проявлений, терапевтический эффект наблюдается в первый месяц применение препарата.

        Гормональная терапия не всегда приносит позитивную динамику в лечении мастопатии молочной железы. Особенно это наблюдается при терапии фиброзно-кистозной формы мастопатии. Поэтому в случае неэффективности консервативного лечения, прибегают к операбельному устранению этой патологии.

        Операбельный вид терапии используется крайне редко. Этот метод лечения назначается, когда вышеперечисленные методы не дают положительных результатов.

        Но проведение операции не ведёт к устранению причин развития этого патологического процесса. Поэтому очень часто наблюдается появление рецидивов, что требует повторного оперативного вмешательства.

        Обычно операция проводится при появлении кистозных уплотнений молочной железы, в которых отмечается большое содержание геморрагического содержимого.

        Для этого пациентку размещают в стационаре онкологической клиники.

        Операция может производиться при помощи удаление пораженного участка. Если киста не единичная возникает необходимость расширенной резекции молочные железы. В запущенных формах происходит полная эктомия, с последующей маммопластикой.

        Если терапия, по поводу этого заболевания производилась в недостаточном объеме, то возможно повторное развитие этой патологии. Это сопровождается более выраженной симптоматикой, и вызывает затруднение при лечении. Дозировку препаратов необходимо увеличивать, а с ними увеличивается продолжительность лечения.

        Самым опасным последствием мастопатии (чаще всего фиброзно кистозной формы) является развитие рака груди. Злокачественные новообразования молочные железы обычно носят локализованный характер, и неплохо поддаются лечению, особенно если женщина обратилась за помощью на ранней стадии онкологического процесса.

        Поэтому очень важно, каждой женщине, ежемесячно перед зеркалом, проводить самостоятельное обследование молочных желез. Даже если при пальпации отмечается уплотнение диаметром не больше горошины, это является поводом для срочного визита к гинекологу или маммологу.

        Отзывы о том, как лечить мастопатию:

        Чтобы предотвратить любую форму мастопатии молочной железы необходимо не только соблюдать профилактические меры, но и вести активный и здоровый образ жизни.

        Женщинам любого возраста рекомендуется:

        • Правильно питаться, не допускать излишеств в еде в виде жирной и высокоуглеродистой пищи, не злоупотреблять крепким кофе, спиртными напитками, энергетиками.
        • Планировать наступление беременности в благоприятном репродуктивном возрасте.
        • Кормить ребенка грудью на протяжении 8 месяцев, и более.
        • Следить за психоэмоциональным состоянием, по возможности избегать стрессовых ситуаций, которые приводят к депрессивным состояниям.
        • Помимо домашней работы, взять за основу ежедневно выполнять курс лечебной зарядки, постепенно увеличивая физическую нагрузку.
        • По возможности ежедневно совершать пешие прогулки на открытом, свежем воздухе.
        • Не злоупотреблять процедурами, которые травмируют молочные железы (сауна, баня, солярий, солнечный загар).
        • Производить, не реже одного раза в месяц, самостоятельное обследование молочной железы перед зеркалом.
        • Показываться на осмотр в женскую консультацию к гинекологу или маммологу не реже одного раза в год.

        источник