Меню Рубрики

Фиброзно кистозная мастопатия одной железы

Известно, что данной патологией страдает большинство женщин, причем пик заболеваемости отмечается в детородном возрасте (около 30 – 45 лет). Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин, а частота ее встречаемости составляет 30 – 40%, в случае наличия сопутствующих гинекологических заболеваний у представительниц слабого пола данная патология достигает 58%.

Фиброзно-кистозной мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называют такую доброкачественную дисгормональную патологию молочных желез, при которой отмечаются как пролиферативные, так и регрессивные изменения в их тканях, вследствие чего формируется патологическое соотношение эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Молочная железа относится к парным органам и представлена тремя видами тканей. Основная – это паренхима или железистая ткань, в которой проходят протоки различного диаметра, железистая ткань разделяется на дольки и доли (их около 15 – 20). Дольки и доли разделяются стромой или соединительной тканью, что составляет каркас молочной железы. И третьим видом ткани является жировая, именно в нее погружены дольки, доли и строма молочной железы. Процентное соотношение паренхимы, стромы и жировой ткани напрямую связано с физиологическим состоянием (возрастом) репродуктивной системы.

Во время вынашивания плода молочные железы достигают морфологической зрелости. Размеры и масса их увеличиваются, возрастает количество долек и протоков, а в альвеолах (морфомолекулярная единица молочной железы) начинается секреция молока. После родов за счет выработки молока молочные железы еще более увеличиваются (в протоках долей формируются млечные синусы, в которых накапливается молоко). А после прекращения лактации в грудных железах происходит инволюция, и строма заменяется жировой тканью. С возрастом (после 40) происходит замена и паренхимы жировой тканью.

Как рост, так и развитие молочных желез регулируются многочисленными гормонами. Главными из них являются эстрогены, прогестерон и пролактин. Также доказана роль в регуляции развития молочных желез и соматотропного гормона. Основным изменениям в молочных железах под действием гормонов подлежит паренхима, а в меньшей степени гормональному воздействию подвергается строма. От соотношения содержания перечисленных гормонов и зависит состояние молочных желез. При нарушении гормонального баланса и развивается мастопатия молочных желез.

В современной медицине существует большое количество классификаций данного заболевания. Наиболее удобной в клинической работе считается следующая:

  • при преобладании железистого компонента говорят об аденозе;
  • мастопатия, при которой преобладает фиброзный компонент (мастопатия фиброзная);
  • мастопатия, при которой преобладает кистозный компонент;
  • мастопатия смешанной формы;
  • липома;
  • фиброаденома;
  • киста молочной железы;
  • липогранулема;
  • внутрипротоковая папиллома (грубо говоря, бородавка в млечном протоке);
  • гематрома молочной железы;
  • ангиома.

В случае поражения обеих молочных желез говорят о двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии, а при развитии процесса в одной железе – об односторонней (например, киста левой молочной железы).

В зависимости от выраженности клинических проявлений заболевание может быть легкой, умеренной и выраженной степени.

Кроме того, как диффузная, так и узловая мастопатия могут быть пролиферирующей и непролиферирующей формы. Прогностически неблагоприятной является фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) первой формы. В этом случае возникает пролиферация эпителия млечных протоков, что ведет к образованию интрадуктальных папиллом или пролиферативные изменения в эпителии внутренних стенок кист, что приводит к развитию цистаденопапилломы.

Все описанные изменения чреваты злокачественными перерождениями и опасны возникновением рака молочной железы.

Также выделяется особая форма молочной железы в конце второй фазы цикла, что носит название мастодинии или масталгии. Мастодиния обусловлена циклическим нагрубанием железы за счет венозного застоя и отека стромы, что приводит к резкому увеличению и болезненности молочной железы (больше, чем на 15%).

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
  • поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
  • прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
  • беременности и роды отсутствовали вообще ;
  • недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
  • наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
  • возраст (старше 35);
  • стрессы как причина эндокринной патологии;
  • вредные привычки;
  • травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
  • воспалительные процессы молочных желез;
  • гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и бесплодие, миома, эндометриоз);
  • недостаток йода;
  • патология печени, щитовидки;
  • ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
  • опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
  • нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

  • Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди. Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

  • Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции. Появление выделений из груди свидетельствует о вовлечении в процесс млечных протоков. Прогностически неблагоприятным признаком является появление бурых или кровянистых выделений, что присуще злокачественным опухолям.

Она чаще диагностируется у молодых женщин, при этом при пальпации определяются увеличенные и болезненные молочные железы с грубой тяжистостью и выраженной дольчатостью, а также мелкая зернистость.

Узловая -является следующим этапом развития заболевания, который наступает при отсутствии лечения диффузной формы патологии. Пальпация молочных желез позволяет прочувствовать пальцами отдельный или отдельные участки уплотнения либо кисты. Очаги уплотнения прощупываются как плотные узлы без явных границ с выраженной дольчатостью. Узлы могут достигать внушительных размеров (до 6 – 7 см). В случае формирования кисты молочной железы прощупываются эластичные образования округлые либо овальные с явными границами, которые не связаны с окружающими тканями.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб. После проведенного опроса больной врач производит осмотр и пальпацию грудных желез. При осмотре уточняются контуры груди, наличие/отсутствие асимметричности молочных желез, оттенок кожи и венозный рисунок, положение сосков и есть ли их деформация.

Далее проводится пальпация молочных желез (обязательно в первой фазе цикла) в двух положениях: стоя и лежа, так как некоторые образования могут не прощупываться в одном положении. Кроме того, врач сжимает соски и определяет наличие/отсутствие выделений из них, а также пальпирует регионарные лимфоузлы (подмышечные, под- и надключичные).

К инструментальным методам диагностики мастопатии относятся:

Суть данного метода заключается в рентгенологическом исследовании груди. Маммография показана женщинам из группы значительного риска по раку молочной железы, а также всем женщинам 35 и старше лет при проведении мед. осмотра. Проводится рентгенография молочных желез в первую половину цикла (7 – 10 день) и обязательно в 2 проекциях (прямой и боковой). К достоинствам маммографии можно отнести высокую информативность (до 97%), возможность выявления не прощупываемых образований.

Показано данное обследование женщинам моложе 35 лет, а также у беременных и кормящих грудью. Достоинствами метода являются безвредность и безопасность, высокая разрешающая способность, возможность осмотра имплантантов молочных желез либо при имеющихся травме и/или воспаления груди, возможность осмотра регионарных лимфоузлов. Из недостатков метода: невозможно осмотреть молочную железу в целом, а только «срез», малая информативность при жировом перерождении груди, субъективная оценка снимков (зависит от квалификации и опыта врача).

При выявлении подозрительного участка (уплотнения или полостного образования) проводится тонкоигольная пункция патологического очага с последующим гистологическим исследованием содержимого.

  • Исследование гормонального статуса

В первую очередь определяется уровень эстрогенов и прогестерона, при подозрении на гиперпролактинемию уровень пролактина, а при необходимости исследуются гормоны надпочечников и щитовидки.

Проводится для исключения заболеваний яичников и матки.

  • Биохимический анализ крови

Исследуется печеночные ферменты, сахар крови и другие показатели для исключения сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Кроме того, из дополнительных способов исследования молочных желез используются (при необходимости) дуктография (исследование молочных протоков), пневмоцистография (исследование полостного образования), лазерная и цифровая маммография, термография, магнитно-резонансная томография.

При выявлении мастопатии лечение должно проводиться в обязательном порядке и тактика его зависит от ряда факторов: возраста пациентки, формы заболевания, наличия сопутствующей патологии, заинтересованности в беременности либо в контрацепции. Фиброзно-кистозная мастопатия подразумевает лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативному лечению подвергаются пациентки только с диагностированной формой диффузной мастопатии, причем после консультации маммолога-онколога. Консервативная терапия проводится негормональными и гормональными препаратами.

Назначаются витамин А, который оказывает антиэстрогенный эффект, витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамин В6, снижает содержание пролактина, витамины РР, Р и аскорбиновая кислота, укрепляющие сосудистую стенку, нормализующие микроциркуляцию и уменьшающие отек молочных желез. Кроме того, все перечисленные витаминные препараты улучшают работу печени, где инактивируются эстрогены и в целом благоприятно влияют на ткани молочных желез.

Применяются йодомарин, йод-актив, нормализующие работу щитовидной железы и участвующие в образовании ее гормонов (см. симптомы йододефицита, препараты).

  • Седативные препараты и биостимуляторы (адаптогены)

Назначение успокоительных препаратов (пустырник, валериана, настойка пиона) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентки, улучшают сон и повышают устойчивость к стрессам. Адаптогены (элеутерококк, радиола розовая) стимулируют иммунитет, нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу печени и головного мозга.

Используются мастодинон, циклодинон или ременс, которые благотворно влияют на гормональный баланс, устраняют патологические процессы в молочных железах, снижают концентрацию пролактина.

Назначение таких препаратов, как индометацин, найз или диклофенак не только уменьшают болевой синдром за счет подавления синтеза простагландинов – «возбудителей» болей, но и снимают отек и нагрубание молочных желез.

Мочегонные препараты (лазикс или растительные мочегонные средства: брусничный лист, почечный чай, фитолизин) способствуют спаданию отека в молочных железах и уменьшению болей.

Это основное звено консервативного лечения, оно заключается в назначении следующих групп лекарств:

Прием утрожестана, дюфастона, норколута, прегнина и других препаратов во второй фазе цикла снижает синтез эстрогенов и нормализуют уровень прогестерона, что благоприятно сказывается на течении мастопатии. Длительность приема гестагенных средств составляет не менее 4 месяцев. Возможно и местное применение гестагенов (прожестожель) – нанесение геля на поверхность молочных желез дважды в день не менее 3 – 4 месяцев, что способствует всасыванию 90% прогестерона тканями молочной железы и исключает побочные эффекты.

  • Ингибиторы выработки пролактина

Парлодел подавляет секрецию пролактина и назначается при выявленной гиперпролактинемии.

Лечение андрогенами (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) проводится женщинам после 45 лет на протяжении 4 – 6 месяцев в непрерывном режиме. Андрогены ингибируют выделение ФСГ и ЛГ гипофизом, подавляют их действие на яичники и тормозят производство яичниками гомонов.

Тамоксифен и другие препараты данной группы принимаются непрерывно в течение 3 месяцев.

  • Комбинированные оральные контрацептивы

Прием Марвелона, Ригевидона и других противозачаточных препаратов показан пациенткам до 35 лет при ановуляции и нарушении второй фазы цикла.

Хирургическое лечение показано при выявлении узловой мастопатии (фиброаденомы или кисты) и заключается либо в проведении секторальной резекции молочной железы (удаление патологического очага вместе с сектором груди) либо в энуклеации (вылущивании) опухоли/кисты. Показаниями к операции служат: подозрение на рак по данным гистологического исследования пунктата, быстрый рост фиброаденомы, рецидив кисты после ранее проведенной пункции.

Беременность благоприятно воздействует на течение мастопатии, так как изменившийся гормональный фон (повышение секреции прогестерона) во время вынашивания плода не только приостанавливает заболевание, но способствует полному излечению.

Не только можно, но и нужно. Лактация является профилактикой заболеваний груди, а в случае мастопатии способствует нормализации процессов в тканях молочных желез (усиливается рост эпителия железистой ткани, что подавляет размножение клеток патологического образования).

Читайте также:  Что попить при мастопатии для лечения

Да, использовать методы народного лечения при данном заболевании можно, но только при сочетании с медикаментозным лечением и после консультации врача.

Одним из эффективных способов народной терапии является использование свежей капусты. Можно приложить свежий капустный лист со срезанными прожилками к груди на ночь, обмотав полотенцем, а можно перекрутить капусту и тыкву (1:1) через мясорубку, полученную массу равномерно распределить по молочным железам, обернуть полиэтиленом, а затем марлей и оставить компресс на 2 часа. Подобное лечение снимает боль и воспаление, снижает отек в молочных железах и проводится курсами по 7 – 14 дней.

К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях, нагноение и разрыв кисты молочной железы и перерождение фиброаденомы в рак (составляет менее 1% при непролиферирующей форме и достигает 32% при выраженной пролиферации фиброаденомы). Поэтому узловую мастопатию необходимо лечить в обязательном порядке оперативным путем, не откладывая.

Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. Следует помнить, что при любой форме мастопатии женщина входит в группу высокого риска по раку молочной железы, а инсоляция и любой другой вид «нагрева» груди способствует переходу диффузной мастопатии в узловую или малигнизации доброкачественной опухоли груди.

Да, при мастопатии следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао из-за высокого содержания в них метилксантинов, которые не только усиливают болевой синдром, но и способствуют прогрессированию заболевания. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (источники витаминов и грубой клетчатки, что улучшает функцию кишечника), зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными и морепродуктами (источники кальция и йода), растительными маслами (витамин Е).

Для профилактики развития мастопатии необходимо придерживаться нескольких принципов:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ношение удобного, по размеру белья;
  • отказ от абортов;
  • избегать стрессов (по возможности);
  • придерживаться принципов грудного вскармливания;
  • регулярно проводить самообследование груди и проверяться у врача;
  • избегать травм груди;
  • придерживаться регулярной половой жизни.

источник

Фиброзно-кистозная мастопатия у женщин представляет собой гормонально обусловленную патологическую перестройку ткани молочной железы, распространенную среди 60% женщин детородного возраста. Мастопатия относится к доброкачественным заболеваниям молочной железы и совсем необязательно приводит к необратимым последствиям. Однако на ее фоне рак груди встречается в 3–5 раз чаще обычного, а при некоторых формах и в 25–30 раз.

На грудную железу основное влияние оказывают гормоны яичников — эстрогены и прогестерон, помимо них участвуют также гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и другие биологически активные соединения. Сдвиг гормонального баланса в сторону эстрогенов способен со временем вызвать мастопатию под воздействием основных причин и внешних факторов риска:

  • раннее наступление менструации;
  • гормональные нарушения;
  • возраст старше 40 лет;
  • искусственное прерывание беременности (аборт);
  • ожирение;
  • продолжительный стресс;
  • поздняя первая беременность;
  • отсутствие грудного вскармливания.

Чаще всего мастопатия проявляется предменструальным синдромом за несколько дней до начала менструации. Он включает в себя комплекс симптомов, которые исчезают с началом кровотечения:

  • боли в молочных железах, сопровождающиеся увеличением их объема, нагрубанием (мастодиния);
  • головные боли;
  • отеки;
  • неприятные ощущения в области живота (метеоризм, запоры, чувство переполнения);
  • повышенная нервная возбудимость.

Считается, что ежегодному обследованию у маммолога подлежат женщины старше 30 лет, однако профосмотр целесообразно проводить всем пациенткам с нарушениями функции яичников, матки и заболеваниями щитовидной железы в любом возрасте.

Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии у женщин базируется на результатах осмотра врача, проведения УЗИ и маммографии (рентгенологического исследования) молочных желез:

  1. 1. Осмотр, пальпация (ощупывание) желез и лимфоузлов самый простой, но несовершенный метод, позволяющий заподозрить наличие патологии.
  2. 2. УЗИ уточняет и дополняет предполагаемую картину, ввиду отсутствия лучевой нагрузки может применяться у беременных, кормящих, детей и подростков. Однако недостаток метода заключается в невозможности выявления микрокальцинатов — первых признаков злокачественного перерождения — и плохой видимости при избыточном развитии жировой ткани.
  3. 3. Маммография является основным и наиболее информативным методом, в 97% случаев выявляющим болезни молочной железы на ранних стадиях, особенно злокачественный процесс малых размеров (менее 1 см).

Маммография проводится с пятого по десятый день менструального цикла, когда благоприятный гормональный уровень в этот период делает женскую грудь мягкой и менее чувствительной к механическим воздействиям.

В зависимости от характерных структурных изменений на маммографической или УЗИ-картине различают две формы мастопатии — диффузную (ДФКМ) и узловую.

Диффузная мастопатия проявляется периодической болью, нагрубанием молочных желез, могут быть белые или зеленоватые выделения из сосков. По степени диффузного поражения молочных желез выделяют три степени ФКМ:

  1. 1. Нерезко выраженная с преобладанием жировой ткани.
  2. 2. Средняя, когда жировая и плотная ткани находятся приблизительно в равных соотношениях.
  3. 3. Резко выраженная — структура молочных желез представлена преимущественно грубыми элементами, жировая ткань представлена скудно.

Классификация по характеру перерождения ткани молочной железы:

  • ДФКМ с преобладанием железистого компонента (аденоз ) — разрастание долек молочной железы, наблюдается у молодых девушек по завершении полового созревания, у женщин на ранних сроках беременности в виде болезненности и уплотнения всей железы или ее участка; по данным УЗИ определяется смешанная структура желез. На маммографии выявляются множественные крупные тени неправильной формы с размытыми контурами.
  • ДФКМ с преобладанием фиброза — уплотнение междольковой соединительной ткани, сужение просвета протоков железы за счет роста их внутреннего слоя; обычно встречается у женщин старшего возраста перед менопаузой, в симптомах преобладает болезненность, при пальпации определяются плотные тяжистые участки; УЗИ позволяет выявить зоны пониженной эхоплотности. На рентгеновских снимках отмечаются фиброзные тяжи— узкие линейные тени в виде сетки на светлом фоне.
  • ДФКМ с преобладанием кистозного компонента — возникновение множественных полостей (кистозных образований) внутри железы, характерно для женщин старше 50 лет. На УЗИ визуализируются эхопризнаки шаровидного образования с гладкими и четкими контурами. На маммографии обнаруживают уплотнения округлой и овальной формы среди неоднородной ткани железы.
  • Смешанная форма ФКМ по УЗИ характеризуется множественными мелкими кистами, расширенными протоками, нередко в сочетании с уплотнением междольковой соединительной ткани. При маммографии выявляется нарушение обычной структуры молочной железы за счет чередования плотной ткани, образований округлой формы с беспорядочно расположенными фиброзными тяжами.

Узловая мастопатия клинически характеризуется появлением единичных или множественных постоянных уплотнений в одной или обеих молочных железах на фоне характерной картины ДФКМ. При УЗИ определяются плотные участки неоднородной структуры. Рентгенологически видны локальные неоднородные плотные образования неправильной или округлой формы с нечетким контуром.

Деление ФКМ на диффузную и узловую формы обусловлено различной лечебной тактикой. Если выявляются узловые изменения, то пациентке показано обследование у маммолога с проведением пункционной биопсии с последующим рассмотрением вопроса об оперативном удалении узла во избежание его злокачественного перерождения. При диффузных доброкачественных формах заболевания пациентка находится на диспансерном учете у маммолога, назначается консервативная терапия.

Общепринятого эффективного алгоритма лечения фиброзно-кистозной мастопатии нет. Каждый случай требует индивидуального подхода врача.

Основным в терапии ДФКМ является нормализация уровня эстрогенов в первую очередь изменением образа жизни:

  • устранение гормональных нарушений в организме и психоэмоциональных расстройств;
  • лечение гинекологических и эндокринологических заболеваний;
  • нормализация массы тела, физическая активность, прием пищи с низким содержанием животных жиров, увеличение потребления пищевых волокон;
  • уменьшение приема продуктов, содержащих кофеин, теобромин (кофе, шоколад, кола и др.).

Медикаментозные способы лечения представлены несколькими группами препаратов:

  1. 1. Витамины групп A, B, E. Витамин A обладает антиэстрогенным действием, препятствует разрастанию внутреннего эпителия. Витамин E — антиоксидант, который стимулирует действие прогестерона. Витамин B6 снижает уровень пролактина, улучшает состояние нервной и сердечно-сосудистой систем. Рекомендуется также употреблять витамины P и C (аскорутин) и содержащие их продукты (цитрусовые фрукты, плоды шиповника, черную смородину, черноплодную рябину, вишню, малину) для улучшения микроциркуляции и снижения отечности молочной железы. Для достижения терапевтического эффекта все витамины следует принимать не менее 6 месяцев.
  2. 2. Средства растительного происхождения (Мастодинон) — с компонентами лекарственных трав: цикламен, цимицифуга, чилибуха, тигровая лилия, ирис. Их действие основано в нормализации уровня пролактина, что способствует сужению протоков, блокированию процессов роста патологических тканей. Таким образом снижаются кровенаполнение, отек, возрастные изменения грудных желез.
  3. 3. Гормональные препараты — антиэстрогены, низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы — КОК (Новинет, Регулон, Линдинет). На 40% снижают развитие ФКМ за счет обеспечения функционального покоя желез.
  4. 4. Местные гормональные препараты в виде геля с содержанием натурального прогестерона для накожного нанесения на молочные железы (Прожестожель), откуда происходит всасывание гормона в нужной концентрации. Причем, улучшая состояние внутреннего эпителия, препарат не влияет на уровень прогестерона в крови, что позволяет применять меньшую дозу лекарственного средства.

Категорически противопоказано использовать горячие припарки в случае узловых и резко выраженных форм ФКМ.

В домашних условиях можно лечить ФКМ недорогими народными средствами:

  • капустные листья, прикладываемые непосредственно на грудь целиком или в истолченном виде;
  • компрессы из тертой свеклы на листе капусты, смешанной с медом, свекольный сок внутрь;
  • измельченные корни и листья лопуха;
  • компрессы из простокваши с любым вышеуказанным компонентом.

источник

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (фиброзная мастопатия, ФКБ) – группа заболеваний молочной железы, характеризующихся нарушениями функциональности железистой и соединительной ткани. Они провоцируют расстройство кровоснабжения, развитие застоев и кист. Чаще всего этим недугом страдают женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Основная причина, провоцирующая развитие заболевания, – гормональный дисбаланс, при котором повышается уровень эстрогенов при дефиците прогестерона. Фиброзно-кистозная болезнь может быть вызвана целым рядом факторов:

  • Дисбаланс половых и других гормонов (повышенный уровень эстрогена, сниженный уровень прогестерона; сбой секреции гормонов щитовидной железы).
  • Воспаленные яичники.
  • Патологии печени (гепатит, цирроз и другие).
  • Прием гормоносодержащих лекарственных средств.
  • Позднее рождение первенца.
  • Неиспользование грудного вскармливания.
  • Ожирение.
  • Болезни желудка, щитовидной железы, кишечника.
  • Регулярные стрессы.
  • Неоднократное принудительное прерывание беременности.

Часто начало заболевания проходит незамеченным из-за слабой выраженности синдромов. Их легко можно спутать с дискомфортным состоянием, сопровождающим нормальный менструальный цикл.

Однако в отличие от него мастопатия молочных желез представляет опасность – при отсутствии лечения она может перерасти в онкологию. Вероятность ее появления зависит от длительности, стадии, интенсивности, проявлений болезни. Риск развития онкологии повышают множественные и крупные кисты, фиброаденомы, аденоз, гиперплазия.

  • Боль в груди – тупая, ноющая боль в молочных железах , которая усиливается при нажатии, сдавливании груди, а также перед месячными.
  • Уплотнения в груди , которые можно прощупать при внимательной пальпации. Их можно почувствовать во второй половине менструального цикла. Уплотнения уменьшаются или проходят вовсе, когда наступают критические дни. Грудь нагрубает и увеличивается в объёме, становится тяжелее. Иногда увеличиваются также и лимфатические узлы. Обследование груди может провести врач (маммолог или гинеколог) либо сама женщина: нужно завести за голову одну руку, а другой ощупать грудь с другой стороны. Чаще всего уплотнения возникают в верхне-наружном квадранте. Проверяться надёжнее на 7-10 день менструального цикла (первые дни после окончания месячных).
  • Болезненность лимфоузлов.
  • Выделения из сосков . Этот симптом наблюдается, если болезнь развивается давно, и женщина не занималась лечением. Цвет может быть различным – от белесого до зеленого и коричневатого. Если в них видны следы крови – это прямое показание для срочного визита к онкологу-маммологу.

Болезненные ощущения при заболевании – частый симптом. Для мастопатии молочных желез характерна боль, имеющая тупой, ноющий, стреляющий, подергивающий характер. Ее интенсивность может меняться, нередко она сопровождается ощущением давления.
Симптом становится более выраженным перед менструациями. Неприятные ощущения могут проявляться локально или распространяться на подлопаточную, подмышечную области и плечевой сустав.

Однако у 10% женщин болезненность появляется только в период менструаций. Причина – различное давление на нервные окончания, индивидуальный порог болевых ощущений.

Заболевание вызывает увеличение и напряжение в лимфатических узлах, которые также сопровождаются болезненностью.

Выделения – индивидуальный признак. Они могут быть обильными, полностью отсутствовать или возникать при надавливании на прилегающую к соску область. Они без запаха, имеют светлый, белесый, желтоватый, зеленоватый оттенок.
При обнаружении выделений коричневатого или кровянистого цвета, следует немедленно обратиться к врачу. Этот признак сигнализирует о повреждении стенок протоков, разрушении капиллярной системы. Одна из возможных причин – онкология.

Фиброзно-кистозная мастопатия не является противопоказанием для беременности. Вынашивание ребенка способствует гормональной перестройке организма. Она может привести к стабилизации гормонального фона, препятствующей развитию заболевания.
Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает грудное вскармливание. Оно сопровождается снижением интенсивности болезни и даже полным излечением.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии гормональными препаратами во время беременности допустимо только под контролем врача. Обычно специалисты рекомендуют заменить их на негормональные препараты, которые допустимо принимать при мастопатии в период вынашивания ребенка.

Вопрос о грудном вскармливании решает маммолог исходя из тяжести болезни, степени прогрессирования.

В большинстве случаев кормление грудью благотворно влияет на организм женщины и препятствует развитию болезни в будущем. Лактация способствует росту и размножению эпителиальных клеток, которые синтезируют антитела, воздействующие на кисты, фиброматозные узлы, другие новообразования.

При отсутствии лечения мастопатия молочных желез может перерасти в онкологию. К специалисту следует немедленно обратиться при:

  • Узловых уплотнениях в тканях или на кожных покровах. Особую опасность представляют собой узлы, которые спаяны между собой и с тканями.
  • Язвенных поражениях, образовавшихся на коже или в области сосков, появлении на соске или вокруг него корочки.
  • Образовании отеков тканей молочных желез.
  • Обнаружении кровянистых, коричневых или черных выделений из молочных каналов.
  • Появлении покраснений на кожных покровах.
  • Бугристости груди и изменении контуров желез.
  • Ассиметричном расположении молочных желез.
  • Невозможности смещения железы.
Читайте также:  Магнит для лечения мастопатии

Поставить диагноз «мастопатия» может только один специалист – маммолог. Выявление заболевания производится на основании данных первичного осмотра и пальпации. Если они не дают достаточной информации, назначается маммография, которая позволяет определить размер, контуры и число кистозных образований. В отдельных случаях используется магнитно-резонансная томография. Метод полезен, когда необходимо рассмотреть каждый слой тканей и образований, но он используется редко. Наиболее информативные методы диагностики – УЗИ, пункция, самодиагностика.

Ультразвуковое исследование используется для измерения толщины слоя железистой ткани, оценки показателей плотности тканей.

Строение молочных желез напрямую зависит от возраста женщины. С годами слой железистой ткани становится более тонким, а плотность увеличивается, достигая максимального показателя к 55 годам.

УЗИ позволяет выявить следующие признаки фиброзно-кистозной мастопатии:

  • Разрастание соединительной ткани млечных каналов и перегородок.
  • Строение молочных желез, не соответствующее возрасту женщины.
  • Поражение соска и прилегающих к нему областей.
  • Толщина железистых тканей, превышающая 14 мм.
  • Расширенные протоки.
  • Кистозные образования.

Пункция проводится с использование тонкой иглы. Инструмент проникает в кистозную капсулу и позволяет получить ее содержимое. На ранних стадиях существования кисты жидкость имеет желтовато-серый оттенок. Если образование существует длительное время, жидкость становится зеленоватого или почти черного цвета. Образцы передаются на гистологическое и цитологическое исследование. В отдельных случаях врач назначает повторную биопсию.
Во время проведения процедуры женщина не испытывает болевых ощущений. Данная манипуляция – информативный способ диагностики, крайне необходимый при фиброзно-кистозной мастопатии.

Женщина может исследовать состояние молочных желез самостоятельно . Рекомендуется ежемесячно на седьмой–девятый день цикла. Осмотр нужно проводить в хорошо освещенном помещении перед зеркалом. В зеркале хорошо видна асимметрия, цвет сосков, состояние венозной сети. Проверять наличие выделений нужно слегка сдавливая соски. Затем поднять руку, завести ее за спину и свободной рукой исследовать грудь от соска к периферии круговыми движениями. Таким же образом проверить другую грудь. Наличие любых неестественных ощущений и боли – сигнал для обращения к врачу.

источник

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – это патологическое состояние грудных желез, сопровождающееся появлением уплотнений и кист различного размера и формы. Это довольно распространенная болезнь среди женщин репродуктивного возраста, ней болеет как минимум половина женского населения. Заболевание хорошо поддается лечению на ранних стадиях: лучше пройти все терапевтические процедуры заранее, не дожидаясь развития неблагоприятных последствий.

[1], [2], [3]

Основной причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии является гормональная дестабилизация в организме: главенствующую роль в процессе играют гормоны прогестерон и эстрадиол. Факторы, определяющие дисбаланс гормонов, могут быть следующие:

  • раннее половое созревание. Стремительное обновление гормонального фона не позволяет организму быстро приспособиться к изменениям, что и отражается на тканевой структуре грудных желез;
  • поздний климакс. Решающую роль играет длительное воздействие гормонов на ткани железы;
  • отсутствие беременностей в анамнезе;
  • частое принудительное прерывание беременностей (более двух раз) провоцирует резкий подъем и спад гормональной активности;
  • отсутствие или крайне непродолжительный лактационный период;
  • постоянный или часто повторяющийся стресс;
  • возрастной период от 40 лет;
  • расстройства обменных процессов – ожирение, сахарный диабет, эндемический зоб;
  • нарушения работы печени;
  • расстройства эндокринной системы: гипо- или гипертиреоз, тиреотоксикоз;
  • заболевания мочеполовой сферы, нарушения репродуктивной функции;
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.

[4]

Изначально фиброзно-кистозную форму мастопатии не определяли как состояние, предрасполагающее к онкологии грудной железы. Однако последние научные исследования показали, что мастопатию следует рассматривать именно как предраковое состояние, которое при определенных обстоятельствах может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Вероятность формирования рака грудной железы, как следствие ФКМ, находится в зависимости от многих факторов, например, от общей продолжительности заболевания, его стадии, интенсивности и яркости проявлений. Наличие в анамнезе множественных и крупных кист, фиброаденомы, аденоза, гиперплазии и пролиферативной мастопатии увеличивает риск развития рака в 2-4 раза.

Хотя фиброзно-кистозная мастопатия считается доброкачественным заболеванием, в некоторых случаях она является промежуточным процессом в формировании злокачественного образования. Именно поэтому диспансеризация пациенток с пролеченной ФКМ и продолжительное наблюдение за их состоянием является важным звеном в профилактике онкологии грудных желез.

Клиническая симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии определяется болезненными ощущениями, уплотнениями грудной железы и появлением выделений из молочных каналов. Пальпаторно можно ощутить мелко- и крупнозернистые образования, плотные области тканей грудной железы. Болезненность при данном заболевании может появляться спонтанно, либо возникать только при попытках дотронуться: чувство небольшого дискомфорта способно сменяться резкой сильной болью даже от небольшого прикосновения.

Боль в грудной железе может сопровождаться чувством отягощения, одутловатости, сдавливания, иногда отдает в плечевой сустав или в подмышечную зону.

Часто пациентки отмечают появление секреции из млечных каналов: выделяемая жидкость напоминает молозиво, либо может быть слегка желтого или зеленоватого оттенка.

Начальная симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии могут носить более выраженный характер с наступлением менструации либо ПМС. С прогрессированием заболевания симптоматика становится более яркой, болезненность более ощутимой, а уплотнения тканей могут определяться уже вне зависимости от периодичности цикла.

[5]

Наличие боли при фиброзно-кистозной мастопатии – довольно частый, но очень индивидуальный симптом. Тупая, ноющая, стреляющая, подергивающая, она может иметь различную интенсивность и сопровождаться чувством давления в грудных железах.

Болезненность часто усиливается перед началом менструации (одновременно увеличивается уровень гормонов), может ограничиваться локальным проявлением или иррадиировать в плечевой сустав, подлопаточную и подмышечную область.

Не все женщины чувствуют боль при мастопатии: около 10% пациенток обычно не наблюдают признаков болевого дискомфорта, а некоторые ощущают болезненность только в период критических дней. При этом общая симптоматика заболевания у них может абсолютно совпадать. Причиной такого явления может быть разница в давлении на нервные окончания и различия в индивидуальном пороге болевых ощущений.

Также болезненность может наблюдаться не только в грудных железах, но и в близлежащих лимфатических узлах, которые могут быть немного увеличены и напряжены.

[6]

Выделения при фиброзно-кистозной мастопатии могут наблюдаться не во всех случаях заболевания. Это явление индивидуально: жидкого отделяемого может не быть вообще, иногда оно может быть весьма обильным (часто этот признак и позволяет самостоятельно обнаружить заболевание), или возникать лишь при несильном сдавливании околососковой области. Выделения обычно не имеют определенного запаха, окраска их варьируется от прозрачных, светлых, белесоватых до желтоватых и зеленоватых. Иногда их вид напоминает молозиво (секрет грудных желез, отделяемый в последние дни беременности и в первые дни после родов).

В некоторых случаях выделения могут приобретать коричневатый или кровянистый оттенок: это довольно грозный симптом, требующий обязательного медицинского обследования. Кровянистые выделения из молочных каналов могут быть признаком злокачественного процесса в грудных железах, разрушения капиллярной системы кровоснабжения и повреждения стенок протоков.

В принципе, любые обнаруженные выделения из сосков требуют консультации специалиста, и особенно это относится к выделениям с примесью крови.

[7], [8]

Беременность при фиброзно-кистозной мастопатии не только возможна, но и желательна. Всем известно, что в период вынашивания ребенка происходит значительная перестройка гормонального статуса в организме женщины. Это может послужить толчком в дальнейшей стабилизации уровня гормонов и прекращении развития заболевания. По этой причине многие врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам забеременеть, смело вынашивать и в дальнейшем вскармливать ребенка грудью.

Кстати, естественный период лактации часто становится главным лекарственным средством борьбы с заболеванием. Не стоит заранее прерывать грудное вскармливание: период кормления грудью часто приносит женщинам облегчение и даже полное выздоровление с рассасыванием кистозных образований и узлов.

Рекомендуют беременность и лактацию также и в качестве профилактических мер борьбы с ФКМ.

Если же женщина лечилась от ФКМ гормональными препаратами и в том же цикле забеременела, лечение заболевания следует тут же прекратить, так как применение гормонов во время беременности требует огромной осторожности. В данной ситуации посоветуйтесь с врачом, возможно, он назначит вам другие, негормональные препараты, разрешенные к применению в период беременности.

[9], [10], [11], [12]

Вопрос о кормлении ребенка грудью при фиброзно-кистозной мастопатии должен решать доктор-маммолог, так как степень прогрессирования и тяжести заболевания у всех женщин индивидуальна.

Чаще всего, при некритичных формах ФКМ, рекомендуется как можно более длительный лактационный период: это способствует уменьшению признаков заболевания и является хорошей профилактикой заболевания в будущем.

Суть в том, что грудное вскармливание способствует определенным физиологическим процессам в организме женщины: в частности, активизируется рост и размножение эпителиальных клеток грудных желез, которые имеют свойство синтезировать собственные антитела, способные воздействовать на различные новообразования, в том числе на кисты и фиброматозные узлы.

Длительное грудное вскармливание должно проводиться с постоянным мониторингом состояния грудных желез, с периодическим осмотром у врача и мероприятиями по профилактике лактостаза. Прием медикаментозных препаратов в течение лактационного периода должен быть обязательно согласован с доктором.

[13], [14], [15], [16]

По данным последних научных исследований, фиброзно-кистозную мастопатию следует рассматривать как возможное предраковое состояние. Такое понятие носит морфологический характер, к нему можно отнести внутрипротоковое атипичное разрастание эпителия и проявления карциномы.

При обнаружении на грудных железах следующих признаков и симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту:

  • узловое уплотнение в тканях или на кожных покровах желез, особенно спаянные с тканями и между собой узлы;
  • появление язвенных поражений на кожных покровах, в околососковой области, или корочек на соске или вокруг него;
  • локализованная или повсеместная отечность тканей грудных желез;
  • кровянистые, коричневые или черные выделения из молочных каналов;
  • появление участков покраснений на кожных покровах;
  • изменение формы груди, появление бугристости, нарушение контуров желез или околососковой области;
  • появление асимметричности расположения грудных желез;
  • невозможность сместить железу.

В таких ситуациях, во избежание неблагоприятных последствий, следует обязательно показаться врачу и подробно описать симптоматику обнаруженных проявлений.

[17], [18], [19], [20]

источник

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы. Что это такое, как лечить, чем опасна при беременности. Признаки, симптомы, фото

По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, почти половина всех женщин в мире хотя бы раз сталкивалась с заболеваниями молочных желёз. Одна из самых распространённых патологий – фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы.

Вся информация о том, чем опасна эта болезнь, что это такое, как диагностировать и лечить с применением гормональных лекарств, народных средств и витаминов собрана в статье.

Мастопатия – это патологическое изменение молочной железы, связанное с образованием в ней доброкачественных образований, которые представляют собой сгустки твёрдой соединительной ткани – кисты.

Наряду с диффузной и кистозной мастопатией, фиброзно-кистозная – одна из самых распространённых форм мастопатии. Она возникает на фоне гормонального дисбаланса в женском организме, когда эстроген преобладает над прогестероном и может быть спровоцирована множеством внешних и внутренних факторов.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (что это такое, как лечить и сколько может длиться лечение, можно узнать после соответствующих анализов у лечащего врача) является диффузной, если процесс изменения структуры железистой ткани затрагивает всю грудь, а не конкретный её участок, уплотнения единичные.

Выделяют такие разновидности диффузного заболевания:

  • большая часть уплотнений в виде фиброзного компонента;
  • преобладают кистозные образования;
  • смешанная форма;
  • патологическое изменение обеих желёз и с фиброзом, и с кистозом.

Медики называют узловую форму мастопатии локализованным аденоматозом и первой стадией развития опухоли (доброкачественной или злокачественной). За счёт разрастания железистой и соединительной тканей в груди прощупываются уплотнения – узлы.

При этой форме также появляется такой симптом, как выделения из сосков.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: что это такое, как лечить, и нужна ли операция по удалению – такие вопросы с маммологом обсуждаются после того, когда становится точно известно, разрастается ли ткань эпителия (происходит пролиферация) в груди или нет.

Именно от степени активности новообразований в груди различают пролиферативную и непролиферативную формы заболевания.

Смешанная форма характеризуется чрезмерным разрастанием, ростом количества железистых долек в груди и перегородок между ними, состоящих из соединительной ткани. При такой разновидности в железах появляются и узелковые элементы, и уплотнения.

Главными причинами возникновения опухолей в груди являются нарушения в эндокринной сфере и гормональный дисбаланс. Однако медики выделяют ещё несколько провоцирующих факторов

  • травмирование груди;
  • предклимактерический период;
  • приём гормональных препаратов, в частности, противозачаточных;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные процессы в женских половых органах;
  • наличие хронических венерических заболеваний;
  • лишний вес;
  • частые аборты.

В группе риска появления этой неприятной патологии:

  • женщины, у которых первая беременность наступила после 25 лет;
  • те, у кого раньше 11 лет наступила первая менструация;
  • матери, которые прервали грудное вскармливание ранее, чем через 5 месяцев после начала;
  • женщины, которые не рожали детей или роды в их жизни были лишь единожды;
  • те, кто перенёс абортивное вмешательство или неудачную беременность, закончившуюся выкидышем;
  • пациентки в период менопаузы.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: что это такое, как лечить, есть ли шанс выздоровления, насколько это серьёзное заболевание, – такими вопросами задаются все женщины, столкнувшиеся с этой патологией.

Читайте также:  Мастопатия новорожденных что делать

Само заболевание для жизни неопасно, не является заразным или препятствующим осуществлению какой-либо деятельности. Однако её неприятные проявления: боль, тяжесть, уплотнения в груди негативно влияют на психоэмоциональное состояние женщины.

Главная опасность фиброзно-кистозной мастопатии в том, что в совокупности с другими негативными факторами, она может спровоцировать возникновение злокачественной опухоли в молочных железах. Потому так важно при первых проявлениях заболевания не откладывать поход к профильному врачу и сделать все необходимые анализы.

Женщину должны насторожить такие изменения в привычном состоянии молочных желёз:

  • бесцветные или кровянистые выделения из сосков, их отёк;
  • ощущаемые при пальпации уплотнения округлой или продолговатой формы;
  • деформация желёз;
  • непривычная втянутость сосков;
  • огрубение кожи груди и изменение её цвета;
  • чувство тяжести и наполненности груди перед менструацией;
  • болезненные ощущения при касаниях к молочным железам в конце менструального цикла;
  • увеличение лимфоузлов;
  • покраснение кожных покровов желёз и их эрозия.

Если эти симптомы дополнены общим состоянием усталости, слабости, подавленным эмоциональным фоном и усиливаются на четвёртой неделе менструального цикла, то это весомый повод обратиться за консультацией к гинекологу и маммологу.

Болезненные ощущения при мастопатии связаны с тем, что уплотнения давят на нервные окончания в железах. Боль усиливается за несколько дней перед началом нового менструального цикла и проходит после окончания выделений.

В зависимости от характера, её делят на:

Иногда болезненность бывает такой сильной, что женщине неприятны даже лёгкие прикосновения к этой области. В данном случае нужно принимать болеутоляющие препараты и получить дополнительную консультацию у маммолога.

Разрастаясь, кисты также пережимают млечные протоки, что приводит к появлению выделений из сосков. Они могут быть постоянными и обильными, а также ситуационными, возникающими при нажатии, сдавливании груди. Именно выделения служат показателем доброкачественности новообразований в молочных железах.

Их характер и цвет может варьироваться от мутных бесцветных до кровяных, желтоватых, гнойных и серозных. Появление последних также говорит о расширении протоков молочных желёз или возможном воспалительном процессе в яичниках.

Во время климакса и предшествующего ему периода женщины особенно подвержены риску возникновения болезненных уплотнений в груди, прежде всего, из-за снижения уровня гормона прогестерона.

Патология при менопаузе может развиваться и на фоне приёма гормональных препаратов, призванных облегчить протекание климактерических признаков: «приливов», головных болей, потливости и трудностей с мочеиспусканием.

Тяжелее всего протекает заболевание у тех, кого менопауза коснулась раньше 35 лет или менструации прекратились лишь к 60 годам. Симптомы у женщин в возрасте проявляются ярче, что облегчает раннюю диагностику заболевания. Основным методом диагностики заболевания для пациенток в период менопаузы является маммография.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы, что это такое, как лечить в период вынашивания ребенка и насколько опасно заболевание для беременных женщин. Эти вопросы волнуют многих нерожавших девушек или даже женщин, которые столкнулись с патологией после рождения первенца.

Главное, что нужно знать – мастопатия не может быть препятствием к зачатию, вынашиванию и родам, точно так же, как и не может являться причиной бесплодия.

Врачи советуют сначала вылечить полностью фиброзно-кистозную мастопатию перед таким важным шагом в жизни, как беременность, но в то же время одним из эффективных способов её лечения как раз и является рождение ребёнка, грудное вскармливание.

Заболевание отступит в случае, когда:

  • кормление было длительным (дольше 3–5 месяцев) и правильным;
  • сохранён нормальный гормональный фон женщины;
  • отсутствуют гинекологические заболевания (воспаления, миомы, эрозии);
  • нормально функционирует эндокринная система организма, нет заболеваний щитовидной железы и надпочечников.

Исследования показали, что фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы может исчезнуть после родов и кормления грудью.

По разным оценкам от 55 до 85% пациенток после родов избавлялись от неприятного диагноза. При этом благодаря повышению уровня прогестеронов у беременных маленькие кисты рассасываются, крупные – уменьшаются в размерах и не беспокоят болью и другими симптомами. После родов такое же действие на организм женщины оказывает гормон пролактин.

На здоровье и развитие ребёнка в утробе уплотнения в груди матери никак не влияют, как и на состояние плаценты, процессы кровоснабжения и переноса кислорода к плоду.

Несмотря на то что кисты в груди по своей сути являются опухолями, в рак молочных желёз они перерождаются крайне редко. Это два совершенно разных заболевания, хоть и имеют похожие симптомы вначале.

Основные отличия одного заболевания от другого:

  1. Уплотнения при мастопатии растут медленно.
  2. Твёрдые ткани в молочных железах при раке дают метастазы, в отличие от доброкачественных опухолей.
  3. Кисты имеют чёткие очерченные края, а раковые опухоли, которые можно нащупать самостоятельно, ровных границ не имеют.

Единственный случай, когда есть вероятность, что мастопатия превратится в онкологическое заболевание – это при условии быстрого деления эпителиальных клеток в доброкачественном образовании. Если киста в груди атрофирована и сохраняет свои размеры в течение долгого времени, то риск заболеть раком в этом случае составляет менее 1%.

Факторами, которые могут послужить «пусковым крючком» к возникновению рака молочной железы на фоне мастопатии, служат:

  • общее снижение иммунитета и сопротивляемости заболеваниям;
  • стрессы, нервные и эмоциональные потрясения;
  • проблемы гинекологического характера;
  • дисфункции в работе печени, надпочечников, щитовидной железы;
  • дозы радиационного облучения;
  • плохая экологическая ситуация;
  • неправильный образ жизни (курение, злоупотребление алкогольными напитками, отсутствие физической активности);
  • предрасположенность к онкологии, передающаяся по наследству.

Лечащий врач может порекомендовать удалить кисты и фиброзные образования из груди в случаях, когда:

  • внутри млечных протоков груди быстро растут папилломы, если они будут перерождаться, то речь может идти даже о необходимости резекции всей молочной железы;
  • фибромы достигают больших размеров и ткань непрерывно растёт;
  • эпителиальные клетки внутри самой кисты начинают разрастаться.

Исход развития ситуации: превратится опухоль из доброкачественной в злокачественную или нет, зависит от ранней диагностики и своевременного лечения патологии. Следует уделять особое внимание здоровью репродуктивной системы: восстановлению цикла, лечению заболеваний мочеполовой системы или бесплодия.

Кисты также следует лечить исходя из рекомендаций лечащего врача. Забота о женском здоровье – одна из основных гарантий того, что в жизни женщины не появится риск онкологии.

Мастопатия опасна не столько своими болезненными проявлениями, сколько возможными последствиями.

Они следующие:

  1. Риск развития онкологии на фоне разрастания клеток эпителия в кистах и тканях.
  2. Возвращение заболевания после лечения в ещё более острой форме, несмотря на гормональную терапию и лечение эндокринных дисфункций. Такую патологию называют ещё остаточной мастопатией.

Однако осложнения возникают редко, по оценкам медиков, лишь у 15–20% женщин, у остальных же выздоровление, особенно если оно прошло на фоне нескольких беременностей и родов, долгого грудного вскармливания, становится окончательным.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (что это такое, как лечить расскажет маммолог после выяснения точного диагноза с помощью лабораторных и аппаратных методик) вызывает у пациенток растерянность и страх, если опухоль в груди обнаружена во время стандартного осмотра у гинеколога либо при самостоятельной пальпации.

Выяснить местоположение, характер патологии, размеры и динамику роста новообразований позволяет:

  1. Ультразвуковая диагностика молочных желёз – определяет разницу в плотности тканей с помощью звуковых волн.
  2. Биопсия или пункция – забор жидкости или клетки кисты через прокол в железе. Анализ поражённых патологией тканей исследуется на предмет доброкачественности или злокачественности.
  3. Маммография – рентген-облучение, которое позволяет выявить не только фиброаденомы, но и скопление солей и полости в груди.
  4. Дуктография – исследование наличия уплотнений и папиллом в протоках молочной железы с помощью введения специальных красящих веществ.

Выявить новообразования может и общий анализ крови по маркеру наличия определённых белковых клеток, характерных для заболеваний онкологического характера.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: что это такое, как лечить и какие препараты принимать женщине рекомендовать должен только врач после того, как подтверждён диагноз. В зависимости от состояния пациентки, тяжести патологии, возможных рисков, могут быть назначены гормональная и негормональная формы лечения.

Среди самых распространённых фармакологических средств для лечения заболевания на основе гормонов, выделяют:

  • препараты с гестагенами (Мабюстен, Прогестерон, Норколут, Дюфастон);
  • лекарства для выработки тестостерона (Даназол, Линестринол);
  • оральные контрацептивы (Диане-35, Жанин);
  • препараты для подавления выработки эстрогенов (Тамоксифен, Фарестон);
  • вещества, снижающие уровень пролактина (Бромкриптин, Абергин);
  • местные гормональные средства (Прожестожель).

Эффективность в борьбе с новообразованиями в груди показали также гомеопатические препараты из растительных компонентов.

Список препаратов:

В лечении мастопатии важно также устранить причины гормональных и эндокринных дисфункций, что можно сделать с использованием таких фармакологических препаратов.

Они следующие:

  • седативные лекарственные средства;
  • гепатопротекторы;
  • диуретики;
  • анестетики.

Биологически активные вещества-нутриенты оказывают не только общеукрепляющее действие на женский организм, но и восстанавливают иммунитет, повышают сопротивляемость заболеваниям, стрессам, инфекциям и воспалениям, нормализуют обменные и эндокринные процессы в клетках и тканях.

При лечении мастопатии используются:

  • витамины группы В (пиридоксин, фолиевая кислота);
  • витамин Е (токоферол);
  • витамин А;
  • витамины группы РР;
  • аскорбиновая кислота.

Действенными в борьбе за здоровье молочных желёз медики считают препараты на основе йода.

Наиболее популярные:

  • Кламин (защищает печень, выводит из организма вредные вещества, токсины, соли тяжёлых металлов, оказывает иммуномодулирующее действие);
  • Йодид калия (в микродозах для подавления выделения тиреоидных гормонов);
  • Йодомарин (активизирует аутоиммунные механизмы).

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы может не поддаваться лечению препаратами. Тогда вопросы о том, что это такое и как лечить, задают своим лечащим врачам женщины, которые уже отчаялись избавиться от патологии. В случае, когда уплотнения в груди представляют серьёзную опасность для жизни пациентки, может быть принято решение избавляться от кисты хирургическим путём.

Показаниями к такому виду лечения являются:

  • быстрое разрастание опухоли, её клеток, что говорит о вероятном онкологическом поражении молочных желёз;
  • если медикаментозная терапия не приводит к улучшению состояния пациентки.

Под хирургическим лечением понимается удаление либо конкретного уплотнения, либо резекция, то есть ампутация всей груди.

Вылечить патологию и снять её неприятные проявления можно, воспользовавшись рецептами народной медицины.

Так, для лечения мастопатии советуют:

  1. Прикладывать к груди листья свежей белокочанной капусты или делать компрессы из измельчённого продукта вместе со сметаной.
  2. Делать обертывания из натёртых на крупной тёрке свежих тыквы или свёклы.
  3. Наносить на железы смесь сливочного масла с травой льнянкой в равных пропорциях.

Фитолечение при мастопатии направлено преимущественно на гармонизацию эмоционального состояния женщины, снятие состояния нервного перевозбуждения и стресса. В нетрадиционной медицине используются отвары успокаивающих трав: валерианы, пустырника, перечной мяты, пиона, зверобоя.

Самыми простыми, но действенными считаются такие рецепты:

  1. Смешать в равной пропорции высушенные измельчённые крапиву, ромашку и пустырник, добавить зверобой и корень валерианы. 1 ст. л. седативной смеси заливают литром кипятка и настаивают четверть суток. Пить нужно по 1/3 стакана до еды трижды в день.
  2. 2 ч. л. лекарственной череды смешать с пустырником и тысячелистником (по 1 ч. л.), залить 500 мл горячей, но не кипящей, жидкости и дать настояться 1–2 часа. Принимать по 1 стакану в день.

Протекание фиброзно-кистозной мастопатии может облегчить правильное питание в сочетании с традиционным лечением.

Медики советуют:

  • отказаться от жареной, острой, копчёной пищи;
  • исключить продукты, содержащие сахар, в том числе шоколад;
  • воздержаться от употребления напитков с высоким содержанием кофеина;
  • поставить запрет на алкоголь;
  • употреблять больше молочной продукции, сезонных овощей и фруктов, нежирной рыбы и птицы;
  • увеличить употребление клетчатки.

Хорошо зарекомендовали себя и отдельные пищевые добавки, среди которых:

  • рыбий жир;
  • масло льна;
  • масло чёрного тмина.

Самомассаж или массаж другим человеком молочных желёз возможен на начальных стадиях заболевания, когда болезненные ощущения от прикосновения к груди не такие сильные.

Он возможен только, если:

  • не подтверждён диагноз ракового новообразования в груди;
  • отсутствуют аллергические реакции;
  • сохраняется нормальная температура тела;
  • нет воспалительных процессов и механических повреждений кожи желёз.

Массирование молочных желёз окажет такое влияние на женский организм:

  • нормализует баланс гормонов;
  • стимулирует выработку природных элементов – коллагена и эластина;
  • нормализует процессы, происходящие в нервной системе;
  • налаживает работу потовых желёз, механизмы выделения секреции;
  • стабилизирует эмоциональный фон.

Существуют такие техники массажа грудных желёз:

  1. В душе с помощью направленных струй воды под высоким напором, а затем лёгкими круговыми движениями по направлению лимфотока пальцами массировать каждую грудь.
  2. Осторожно растирать и разминать железы, заканчивая каждый сеанс поглаживаниями в форме зигзага.
  3. Поглаживающими скользящими движениями массировать по направлению от ареол сосков к подмышечным впадинам. Надавливания должны быть очень лёгкими.

Важно правильно подбирать нижнее бельё, которое подходило бы женщине по размеру и форме, нигде не стягивало, не пережимало или тянуло молочные железы. Предпочтение следует отдавать натуральным тканям и удобной чашечке бюстгальтера, которая полностью захватывает грудь, не сжимая её.

Столкнувшись с таким распространённым заболеванием, как фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы, самыми частыми вопросами, с которыми пациентки обращаются к маммологу и гинекологу, становятся: что это такое и как лечить.

Во время обнаруженная патология, соблюдение всех рекомендаций и правильный подбор лекарственных препаратов – залог выздоровления и полноценной жизни женщины в любом возрасте.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Причины и лечение мастопатии:

источник