Меню Рубрики

Как выглядит мастопатия у женщины

Каждая женщина следит за своей внешностью, желая быть всегда привлекательной. Однако внешняя красота во многом зависит от здоровья. И не последнее место здесь занимает здоровье собственной груди, в особенности когда наступает период кормления после рождения ребенка. Молочная железа представляет собой особенный орган, которым гордится каждая женщина. Его уникальность в том, что состав производимого молока в каждом отдельно взятом случае индивидуален.

Только вот состояние молочных желез в большой степени зависит от количества гормонов в крови женского организма. Существует такое заболевание (мастопатия), которое появляется на фоне снижения концентрации прогестерона и повышения уровня эстрогена. Данные гормоны вырабатываются яичниками. Попробуем определить причины возникновения данной патологии и выясним, какие способы лечения существуют.

Термин «мастопатия» означает патологическое состояние женских желез, при котором эти ткани начинают разрастаться. В результате происходит формирование уплотнений в виде одиночных либо множественных мелкозернистых узелков и кист. Зачастую эти новообразования считаются доброкачественными опухолями, и возникать могут лишь в одной груди, иногда в обеих. Зачастую они локализуются в верхненаружном отделе груди.

Встречается патология у женской половины репродуктивного возраста (18-45 лет), а пик болезни приходится на 30-45 лет. Но в последнее время случаи обнаружения доброкачественных новообразований заметно участились. Заболевание активизируется не только у женщин детородного возраста, но и в период менопаузы или менструального цикла.

Чтобы понять особенности патологического состояния груди, рассмотрим для начала фото мастопатии молочной железы, где можно увидеть, как устроена грудь. Строение железы несколько схоже с апельсином, поскольку внутри тоже есть небольшие дольки (от 15 до 25 штук), которые относительно соска располагаются радиально. Между собой их разделяет жировая клетчатка. За счет нее и формируется форма груди.

В каждой такой «дольке» располагаются млечные железы, состоящие из ветвящихся трубочек, называемых млечными протоками. На их концах есть маленькие альвеолы (пузырьки), где особые клетки (лактоциты) занимаются производством молока.

Ежемесячно в женском организме протекают циклические изменения под влиянием прогестерона и эстрогена. Благодаря им не только регулируется двухфазный менструальный цикл, но и оказывается некоторое влияние на женские железы.

При нормальных условиях на период первой фазы цикла (до наступления овуляции) из-за эстрогена в железах начинается размножение клеток (пролиферативный процесс). Кода наступает вторая фаза цикла (уже после овуляции, но до менструации) подключается прогестерон, который задерживает размножение клеток, спровоцированное эстрогеном. В этот момент грудь начинает увеличиваться в размерах, правда, незначительно.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, количество эстрогена увеличивается, за счет чего женские железы претерпевают обратные изменения и грудь уменьшается в размерах. Однако при беременности происходит повышение концентрации пролактина в крови. Впоследствии чего он начинает воздействовать на выработку молока.

Если обратить внимание на отзывы о мастопатии молочной железы, то можно сделать вывод, что данная проблема беспокоит многих женщин разного возраста.

Что касается отклонений от вышеописанной нормы, то под воздействием ряда отрицательных факторов гормональный баланс нарушается. Это приводит к тому, что количество эстрогена образуется в избытке, тогда как прогестерона в организме явно не хватает. По этой причине образуется слишком большое количество клеток в женской груди на фоне чего и возникает мастопатия.

Иногда заболевание возникает на фоне избыточного количества пролактина, за выработку которого отвечает гипофиз. При беременности и в период лактации это явление находится в пределах нормы, так как происходит производство молока для кормления ребенка. Однако при отсутствии беременности это считается патологией и тоже может привести к развитию мастопатии.

Существует несколько разновидностей данного заболевания, но клинико-рентгенологическая классификация является самой распространенной. Согласно ей мастопатия делится на такие виды:

Иногда в тех местах, где произошло образование кист, происходит отложение кальция. В результате этого может начаться развитие онкологического процесса.

Кистозная мастопатия молочных желез считается доброкачественным заболеванием, с которым сталкиваются до 30 % молодых девушек. На медицинском языке оно именуется как фиброаденоматоз либо фиброзно-кистозная болезнь. Для него характерно нарушение кровоснабжения в женских железах по причине дисбаланса жилистых компонентов и соединительных тканей. Периодически в груди появляются болевые ощущения.

Но если патологии не придавать значения, то впоследствии формируется новообразование. Сначала оно будет иметь доброкачественный характер, но затем превратится в злокачественную опухоль.

При диффузной мастопатии начавшие изменения затрагивают всю железу. В некоторых случаях разрастание железистой ткани приобретает более широкий спектр. Тогда диагноз будет поставлен следующим образом – диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента. Такая форма патологии преимущественно встречается лишь у молодых девушек.

Помимо этого заболевание характеризуется формированием разного рода новообразований (тяжи, просовидные узелки). Диффузная форма патологии, в свою очередь, тоже делится на несколько видов:

  • аденоз;
  • аденоз склерозирующий;
  • фиброаденоз;
  • фиброкистоз.

Существует еще и смешанная форма диффузной мастопатии молочной железы, и, к сожалению, в наше время подобное явление встречается очень часто. Пораженные железы набухают, образуются кисты и уплотнения. Заболевание игнорировать не стоит, иначе оно начнет усугубляться, проявляясь в виде выделений из сосков зеленоватого оттенка.

В этом случае изменения носят доброкачественный характер и характеризуются формированием кист и узелков. С точки зрения большинства маммологов данная форма заболевания считается предопухолевой стадией, после чего образуется раковое новообразование, если своевременно не провести лечение.

Узлы могут носить одиночный либо множественный характер, появляться на одной груди или в обеих сразу. Что характерно, такая мастопатия также имеет свою классификацию:

  • Фиброзно-узловая.
  • Диффузно-узловая.
  • Кистозно-узловая.

Фиброзно-узловой вид характеризуется доброкачественным протеканием. Плотная узловая структура образуется за счет разрастания соединительной ткани, железы при этом становятся асимметричными. Боли могут появляться как постоянно, так и периодически.

При диффузно-узловой мастопатии в груди образуются кисты, внутри которых находится жидкость. Размеры их разные, но зачастую преобладает продолговатая или округлая форма. Болевые ощущения в этом случае отдают в плечо, руку либо подмышку.

Кистозно-узловая мастопатия отличается наличием узлов разного размера с четкими границами. Постепенно уплотнения увеличиваются и затрагивают близлежащие ткани. Их нетрудно заметить с приближением менструального цикла. Вследствие разрастания кист сдавливаются протоки желез, что приводит к венозному застою и отекам. Повышается чувствительность груди, а боли становятся интенсивнее.

Обычно признаки, которые указывают на начало развития мастопатии, обнаружить не удается и патология может быть определена случайно. Но чем дальше, тем отчетливее становится клиническая картина. Соединительная ткань разрастается, формируются небольшие уплотнения.

Но долго заболеванию скрываться не удастся, и с течением времени появляются болевые ощущения в груди, что является первым признаком наступающего патологического изменения. С наступлением предменструального периода боли усиливаются. Помимо этого женщины могут ощущать тяжесть грудных желез, а при их прощупывании можно выявить уплотнение.

Кроме того еще одним признаком могут служить серо-белые выделения жидкой либо слизистой консистенции. Если присутствует кровь, то это является тревожным признаком, так как при доброкачественных новообразованиях такого не происходит.

В рамках данной статьи рассмотрим не только симптомы мастопатия молочной железы (фото заболевания представлены в статье), но и различные методики лечения патологии.

Мастопатию можно выявить несколькими способами:

Мастопатия относится к тем заболеваниям, которые трудно диагностируются, по этой причине важность профессионального исследования не стоит недооценивать.

Данную процедуру желательно проводить стоя либо в положении лежа. Для начала поверхность груди прощупывается подушечками пальцев по направлению часовой стрелки. Затем нужно надавить на соски, чтобы проверить наличие выделений. Заодно следует проверить лимфатические узлы, что расположены в подмышечной впадине.

По мнению специалистов, такая диагностика должна проводиться регулярно в период от 5-го до 10-го дня менструального цикла. Во время прощупывания груди нужно постараться запомнить тактильные ощущения, а затем сравнить их в ходе следующей процедуры.

Если знать симптомы и признаки мастопатии молочной железы, лечение будет наиболее успешным. И самодиагностика – это первый шаг в постановлении диагноза. На что следует обратить внимание? Должно насторожить наличие уплотнений, боль при прощупывании, ощущение бугристости. Эти признаки могут указывать на диффузную форму заболевания. Причем уплотнения иногда располагаются не по всей груди, а лишь в верхней ее части.

Если развивается кистозная мастопатия, то можно обнаружить узлы разного размера. Во второй период менструации новообразования приобретают более выраженный характер.

В ходе проведения УЗИ можно получить изображение строения женских желез. То есть врач может выявить неоднородность структуры желез, наличие новообразований в виде кист или узлов. У такой процедуры есть весомые преимущества:

  • Абсолютно безопасная процедура.
  • Высокая степень информативности.
  • Можно произвести оценку состояния сосудов и тканей, что позволяет увидеть полную клиническую картину.

К тому же данное исследование способно определить не только размер новообразований молочной железы, но и их месторасположение. А перед проведением процедуры нет необходимости в особой подготовке. Лучше проводить УЗИ в течение первых дней менструального цикла.

При таком исследовании делается рентгеновский снимок желез, в результате чего можно обнаружить даже небольшие уплотнения, которые невозможно выявить при пальпации. Для всех женщин, миновавших 40-летний возраст, данная процедура является обязательной к ежегодному прохождению.

При маммографии делаются рентгеновские снимки груди в двух плоскостях: (прямая и боковая), что позволяет легко обнаружить уплотнения и степень их распространения, если таковые имеются.

Комбинируя рентгенографию с УЗИ, можно с большей долей вероятности определить патологию. Только стоит помнить, что данный вид исследования не проводится женщинам, которым еще нет 30 лет. Кроме того процедура делается не чаще одного раза в год.

В некоторых случаях перед назначением лечения фиброзной мастопатии молочной железы врач проводит особую диагностику. Ее суть заключается в изъятии небольшого количества тканей с целью определения характера новообразования.

Если обнаруживают признаки присутствия опасных для здоровья новообразований, женщине рекомендуется проконсультироваться с онкологом. Такая диагностика также отличается высокой степенью точности.

Лечение мастопатии основывается на восстановлении гормонального фона или устранении дисбаланса половых гормонов в крови. Проводится оно только под строгим наблюдением специалиста, причем обязательно в амбулаторных условиях.

Диффузная форма заболевания легко подается консервативному лечению. Прием необходимых препаратов производится лишь после посещения маммолога.

В случае же узловой либо фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез лечение тоже ведется консервативным путем, но может возникнуть необходимость в радикальных мерах (операция).

Консервативная методика помимо приема препаратов включает в себя следующее:

  • Соблюдение диеты. Для этого следует включить в рацион продукты, богатые клетчаткой и потреблять не менее 2 литров воды в сутки. В еде следует отдавать предпочтение морской рыбе, растительным маслам, молочным изделиям, крупам, овощам, фруктам, нежирным сортам мяса, грибам, орехам.
  • Выбор удобного белья. При правильном выборе бюстгальтера можно снизить болевые ощущения и вдобавок это приводит к скорейшему выздоровлению. Ткань должна быть натуральная, желательно подбирать модели без поролона, с широкими и удобными бретелями. Также стоит спать без бюстгальтера и не носить его больше чем 12 часов.
  • Правильный образ жизни. Если имеются вредные привычки, необходимо от них отказаться. Что касается курения, то это основная причина для большинства женских проблем.

А как ведется лечение кистозной мастопатии молочных желез? В этом случае применяются разные группы препаратов.

  • Антиэстрогены. Понижают концентрацию эстрогенов в крови и уменьшают боли в груди. Кроме того менструальный цикл нормализуется, риск превращения уплотнений в злокачественную опухоль существенно снижается. Но при приеме этих препаратов могут быть побочные эффекты: тошнота, волнообразные приступы жар, потливость, депрессия, кожная сыпь, что является следствием понижения эстрогена. Лечебный курс длится 3-6 месяцев и зачастую назначается «Фарестон», «Тамоксифен».
  • Гестагены. Данная группа не только подавляет выработку эстрогенов, но и задерживает гонадотропную функцию гипофиза. В результате чего гормональный баланс восстанавливается. Эффективность такого лечения составляет 80 %. Только здесь есть ряд противопоказаний: беременность, заболевания онкологического характера и прочие. Основные препараты этой группы – «Оргаметрил», «Норколут», «Прожестожель», «Прегнил».
  • Андрогены. Такие препараты также способствуют подавлению выработки эстрогенов. Только у них более широкий спектр побочных эффектов. Эту группу представляет «Даназол».
  • Ингибиторы пролактина. За счет этого гормона уменьшаются кисты, боли становятся менее интенсивными, баланс между эстрогеном и прогестероном восстанавливается. Однако при наличии злокачественных опухолей прием таких препаратов противопоказан. Ими могут быть «Парлодел», «Бромокриптин».

Однако в некоторых случаях консервативного лечения фиброзной мастопатии молочной железы и приема гормональных препаратов может быть недостаточно. И тогда остается прибегнуть к радикальному способу лечения.

К радикальному способу лечения относится хирургическое вмешательство, которое не устраняет причину развития мастопатии, поэтому сохраняется риск ремиссии после, казалось бы, успешного лечения. Данный вид лечения обычно проводится при диагностировании узловой формы заболевания, либо когда консервативная методика не дала нужного результата.

Устранение мастопатии производится посредством секторальной резекции железы. Для начала делается маркировка планируемых размеров, после чего переходят к операции под общим наркозом и с использованием ультразвукового исследования. Косметологический дефект при этом минимален.

Женщины, которые столкнулись с мастопатией, делятся своим опытом в Сети, и из их отзывов можно понять, что быстро вылечить этот недуг практически невозможно. В среднем курс лечения занимает от 3 месяцев и более. Причем во многих отзывах можно прочитать, что заболевание может вернуться через несколько лет после, казалось бы, успешного курса терапии. Самым действенным и распространенным средством от мастопатии, по словам прекрасной половины человечества, является «Мастодинон».

Каждой женщине стоит запомнить, что не следует заниматься самолечением мастопатии. В противном случае это грозит необратимыми последствиями, которые могут привести к развитию злокачественного новообразования.

Чем лечить мастопатию молочных желез, подскажет лишь врач. Можно использовать и народную медицину, но только после консультации со специалистом, так как здесь тоже существуют свои особенности.

источник

На приёме у маммолога нередко ставится диагноз «мастопатия». Что это за болезнь молочных желёз, кто ей чаще подвержен и какие способы лечения существуют?

Мастопатией в медицинской практике называется заболевание, связанное с доброкачественной опухолью молочных желез у женщин. Существует мнение о том, что практически каждая женщина на протяжении жизни сталкивается с проявлениями этого недуга. Само заболевание не представляет никакой угрозы для жизни, однако существует мнение, что некоторые его формы способны со временем переходить в рак груди. На самом деле мастопатия имеет сходные с развитием злокачественной опухоли симптомы, но назвать ее предраковым состоянием никак нельзя.

Комментарий специалиста. Не стоит путать мастопатия и мастодинию (масталгию). Последняя является синдромальным диагнозом исключения. Мастопатия же является самостоятельным состоянием.

Существует несколько причин развития мастопатии у женщины:

  • Нарушение репродуктивной функции организма. Заболеванию чаще подвержены женщины, у которых первая менструация пришлась на слишком ранний возраст — до 12 лет, женщины, страдающие бесплодием, не успевшие родить ребенка во время — до 30 лет или бездетные. Также причиной возникновения доброкачественной опухоли могут быть проведенные ранее аборты или искусственные роды, малое количество родов (до 2 раз), короткий период кормления ребенка грудью, позднее наступление менопаузы — после 53 лет.
  • Гормональные нарушения. К развитию заболевания часто ведут нарушения баланса гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Поэтому при постановке диагноза для точного выявления причины мастопатии требуется обследование эндокринолога. Особое распространение заболевание получило у женщин, болеющих сахарным диабетом или страдающих ожирением.
  • Такие гинекологические заболевания, как: аднексит — воспаление придатков, фибромиома матки, эндометриоз, поликистоз яичников.
  • Хронические заболевания других органов. Как уже говорилось, причиной мастопатии может стать неправильная работа щитовидной железы. Часто заболевание встречается у пациенток с диффузным увеличение щитовидной железы, наличием так называемого зоба. Также возникновению болезни предшествуют нарушения функций печени, холецистит, артериальная гипертензия, гепатит.
  • Нерегулярная сексуальная жизнь. Заболевание чаще развивается у женщин, неудовлетворенных своей сексуальной жизнью, либо у женщин, не имеющих в течение долгого времени регулярных половых связей. Особую роль при этом играет психологический фактор. Заболеванию чаще подвержены матери-одиночки, разведенные и одинокие женщины. Также причиной мастопатии могут стать постоянное психологическое напряжение, частые стрессы и депрессии, трудности на работе и дома, семейные конфликты.
  • Наследственность. До недавнего времени считалось, что болезнь имеет свойство передаваться по наследству, однако эти предположения не подтверждаются практикой. Женщины, матери которых болели мастопатией или раком молочной железы, имеют такую же вероятность заболевания, как и все остальные.
  • Образ жизни и факторы внешней среды. Заболевнаие характерно для жительниц больших городов, постоянно стремящихся к независимости и материальному благополучию, работниц интеллектуального труда, имеющих высшее образование. Риск возникновения заболевания увеличивается при постоянном недосыпании, неправильном питании (с преобладанием калорий, животных жиров и недостаточным потреблением овощей и фруктов), нервных перегрузках. Курение и употребление алкоголя также ведет к возникновению заболевания.
Читайте также:  Как лечить мастопатию таблетками

Итак, женщина имеет все шансы возникновения мастопатии в том случае, если она:

  • Не ведет регулярную половую жизнь;
  • Бездетна или имеет одного ребенка;
  • Недостаточно долго кормила ребенка грудью;
  • Подвержена частым стрессам;
  • Делала аборты;
  • Ведет нездоровый образ жизни;
  • Живет в районе с плохой экологией;
  • Имеет избыточный вес или различные хронические заболевания;

Основные симптомы мастопатии чаще всего проявляются перед началом очередной менструации и проходят сразу после ее окончания. К ним относятся:

  • Тупая ноющая боль в молочной железе или подмышечной области;
  • Появление одиночных или множественных уплотнений в молочных железах;
  • Редкие, иногда кровянистые выделения из соска.
  • Тяжесть, сдавливание груди;
  • Образование трещин на сосках, втягивание сосков;
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Снимки УЗИ при мастопатии молочной железы

При обнаружении у себя подобных симптомов стоит посетить гинеколога, который после осмотра направит пациентку к маммологу или онкологу. Часто заболевание никак не проявляется. Женщина узнает о ней только на плановом посещении специалиста. Прежде, чем лечить мастопатию, врач должен установить ее точный вид (узловая или диффузная) и выявить причину. Иногда лечение самой причины позволяет за короткий период времени избавиться от заболевания. Несмотря на наличие в аптеках огромного количества специальных препаратов для лечения мастопатии, общепринятого метода лечения заболевания не существует. Терапия должна подбираться индивидуально, в зависимости от каждого отдельного случая. Одни специалисты считают, что лучшим средством для устранения заболевания являются гормональные препараты, другие — за негормональное лечение. Лечение в первую очередь заключается в устранении болевого симптома, уменьшении возникающих в груди уплотнений, вплоть до их полного исчезновения. Также лечение должно быть направлено на профилактику рака молочной железы.

Самыми распространенными препаратами для лечения груди являются:

  • Гормональные: торемифен, даназол, бромкриптин, медроксипрогестерона ацетат, тамоксифен.
  • Негормональные: препараты, содержащие витамины А, Е, Р, С, гомеопатические (мастодинон), мочегонные средства, препараты для улучшения пищеварения, при сильных болях — обезболивающие препараты.

Хирургическому удалению подлежит только узловая мастопатия, поскольку считается, что именно она при определенных условиях может перерасти в рак груди. При наличии диффузной формы операция не проводится. Лечение любого вида недуга, особенно гормональными препаратами, должно проводиться только под контролем специалиста.

Существует множество народных способов лечения мастопатии. Конечно, вылечить грудное заболевание полностью они не могут, зато помогут устранить его основные симптомы и облегчить состояние пациентки.

  • Компрессы из листьев лопуха или мать-и-мачехи.
    Накладывать на ночь лист лопуха, а лучше слой листьев, чтоб не высохли за ночь, или листья мать-и-мачехи. Утром вытереть грудь и смазать её репейным маслом. Это народное средство лечения обладает противоопухолевым действием, снимает боль в молочной железе.
  • Из корня лопуха и меда.
    Смешать 100 г натертого свежего корня лопуха, 100 г меда, 100 г касторового масла, наложить эту смесь на льняную ткань или лист капуст (лопуха или слой листьев мать-и-мачехи), приложить к груди на ночь. Курс лечения 2 недели. Это народное средство обладает противоопухолевым действием за счет присутствия в нем лопуха (репейника), который эффективно борется с опухолями.
  • Свёкла.
    При мастопатии столовую свеклу натереть на мелкой терке, добавить на 3 части свеклы одну часть цветочного меда, положить на капустный лист или ткань, и приложить к опухоли на ночь. Утром убрать смесь в холодильник, на следующую ночь процедуру повторить. Затем сделать перерыв на одну ночь. Курс — 10 – 20 циклов. Одну и ту же свекольную массу можно использовать дважды.
    Вот еще одно народное средство из свёклы. 200 г натертой свеклы подогреть на водяной бане, добавить в неё 2 ст. л. 9% девяти уксуса, сделать компресс на ночь. Утром обвязать грудь теплым платком. Курс — 10 ночей подряд. Мастопатия проходит иногда на 5–7 день.

Женщинам с данным диагнозом следует регулярно посещать врача — маммолога, каждые полгода проходить процедуру УЗИ, позволяющую выявить наличие в молочной железе рака на самых ранних стадиях, что является залогом их излечения, а часто и спасения жизни.

Материал акутализирован 21.04.2017

источник

Признаки и симптомы мастопатии молочных желез — диагностика, лечение медикаментозными и народными средствами

Женская болезнь под названием мастопатия молочной железы – что это такое? Фиброзно-кистозная патология, сопровождаемая неприятными симптомами? Медицинский термин «мастопатия» объединяет группу патологических процессов, которые связаны с изменениями молочных желез. Недуг имеет несколько причин возникновения, а поздняя диагностика может привести к ужасающим последствиям.

Доброкачественные образования вызывают болевой синдром и служат спусковым фактором развития рака. Что такое мастопатия молочных желез? Заболевание молочных желез (mastopatia) дисгормональной природы, характеризуется разрастанием соединительной ткани груди и железистыми жировыми клетками, что сопровождается появлением кистозных образований и мелкозернистых уплотнений. Существует 2 основные формы анализируемого заболевания, но по особенностям проявления их делят так:

Диффузная форма мастопатии поражает всю область молочной железы и подразделяется на такие две формы: кистозную и фиброзную. Появление фиброзного узла указывает на болезненное состояние. Данный недуг выглядит как увеличение соединительных тканей молочных желез. Фиброзной форме болезни подвержены молодые девушки и женщины после менопаузы. Причиной может послужить дисбаланс гормонов, возникающий при стрессе или под воздействием негативных факторов.

Благодаря названию становится понятной характеристика фиброкистозной мастопатии, которая связана с появлением особых узлов с содержащейся внутри жидкостью. Кистозные образования имеют мягкую структуру и четкие контуры. При появлении кист наступление критических дней сопровождается болезненностью молочных желез. Риску появления кистозной формы подвержены женщины возрастом от 50 лет. В данный период происходит преобладание эстрогена в организме.

Избыточный рост соединительной ткани наблюдается при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии (ДФКМ). Смешанная форма сопровождается возникновением кистозных опухолей небольшого размера. Образования могут быть раскиданы в хаотичном порядке. Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез проявляется одновременно на двух грудях, поэтому носит второе название: двусторонняя диффузная мастопатия. Внутри опухолей находится жидкость прозрачного цвета, однако взять пункцию на анализ содержимого не предоставляется возможным из-за маленького размера образования.

Диагностировав мастопатию, не следует пускать лечение на самотек. Данная болезнь не может самостоятельно пройти. Врач-маммолог выдаст заключение, поставит диагноз, назначит лечение. Самой главной опасностью мастопатии является способность перерастания в онкологическое заболевание груди. Зная особенность патологии, медики настороженно относятся к мастопатии, сразу определяя ее как предраковое состояние, хотя изначально образование является доброкачественным.

В большинстве случаев в группу риска попадают женщины после 40 лет, но не исключен риск развития заболевания у молодых девушек. Больше остальных мастопатии подвержены пациентки, болевшие многими гинекологическими заболеваниями. Дальнейшее развитие недуга имеет непосредственное отношение к нейрогуморальной регуляции (нарушению процессов жизнедеятельности организма).

Многочисленные гормоны отвечают за рост и развитие груди, самыми значимыми из них являются: прогестерон, эстрогены, соматотропный гормон и пролактин. Состояние молочных желез зависит от соотношения гормонов в организме. Гормональный дисбаланс влечет за собой шанс развития недуга. Среди других причин мастопатии выделяют:

наступление менопаузы позднее нормального срока;

  • прерывание беременности или ее отсутствие на протяжении всей жизни;
  • ранее начало менархе (менструации);
  • отказ от грудного вскармливания ребенка;
  • возраст женщины старше 35 лет;
  • генетическая предрасположенность.
  • Доброкачественное заболевание имеет характерные признаки патологического процесса, при появлении которых женщины должны обращаться к врачу, пока недуг не приобрел формы рака. От степени развития мастопатии зависят симптомы, самыми распространенными из которых являются: болевой, нагрубание молочной железы во 2 фазе месячных, появление узелков и выделений из сосков. Эхопризнаки заболевания определяются на УЗИ. От формы заболевания зависят его характерные признаки:

    Диффузный фиброаденоматоз поражает молодых женщин. Появляется синдром «каменной груди», можно прощупать зернистость. Отмечается боль, снять которую могут только анальгетики.

  • Если не вылечить предыдущий вид недуга, то начнет развиваться узловая мастопатия. При пальпации обнаруживаются кисты, уплотнения, узелки. Все образования не имеют четких границ и могут достигать 7 см.
  • источник

    В последние годы наблюдается стремительное снижение количества беременностей и родов у женщин. Все больше представительниц прекрасного пола отдают предпочтение карьере, рожая по одному ребенку по достижению зрелого возраста. Низкая активность и бездействие детородной функции приводит к тому, что у многих обнаруживается мастопатия молочной железы. Способствуют развитию недуга и многочисленные стрессы, депрессии, чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.

    Это заболевание не несет опасности для здоровья или жизни. Однако во многих случаях оно способно переродиться в раковую опухоль за короткий срок. Болезнь сопряжена с резкими болевыми ощущениями и существенно влияет на качество жизни женщины. В некоторых случаях проявления недуга полностью отсутствуют, что значительно усложняют диагностику. Обнаружение мастопатии обязывает женщину тщательно следить за своим здоровьем и находиться под пристальным наблюдением специалистов.

    Мастопатия груди представляет собой доброкачественное образование в молочной железе. При данном заболевании происходит разрастание тканей на фоне патологического процесса. Иногда недуг сопровождается специфическими выделениями из сосков. Как правило, болезнь носит двусторонний характер.

    Существует множество источников информации о том, что такое мастопатия и каковы причины ее возникновения. Как правило, основной причиной, приводящей к развитию недуга, становятся нарушения в работе яичников. Они ведут к неблагоприятным изменениям гормонального фона женщины. Подобная ситуация может быть вызвана некорректной работой надпочечников, гипофиза или при заболеваниях печени.

    Гормональный сбой может наблюдаться на фоне изменения сексуальной и/или репродуктивной активности женщины. Современные представительницы прекрасного пола рожают позже, имеют меньше детей и много работают. Таким образом, основными причинами, влекущими за собой мастопатию, являются:

    • поздние роды;
    • большой перерыв между родами;
    • прерывание беременности;
    • редкие сексуальные контакты;
    • психоэмоциональные потрясения;
    • затяжные депрессии;
    • хроническая усталость;
    • чрезмерные нагрузки;
    • оральная контрацепция;
    • гормональная терапия;
    • работа в ночные часы.

    Мастопатия дисгормональная преимущественно развивается из-за недостатка прогестерона, сопровождаемого избыточным синтезом эстрогенов. Затем происходит чрезмерное развитие эпителиальной ткани, протоков молочной железы и альвеол. Кроме того, негативное воздействие может вызвать возросший уровень пролактина. В норме данный гормон участвует в процессе лактации, но при повышенном синтезе провоцирует доброкачественные и злокачественные изменения в груди.

    Мастопатия молочной железы подразделяется на несколько типов, в зависимости от особенностей доброкачественного образования. Выделяют:

    • Диффузная форма. При данном виде заболевания в молочной железе обнаруживаются уплотнения, образованные узлами. Может быть с превалирующим количеством железистых, фиброзных или кистозных образований.
    • Узловая форма (или очаговая). Опухоль состоит из крупных, ощутимых при пальпации узлов, размер которых может доходить до грецкого ореха.
    • Фиброзно-кистозная форма. Представляет собой совокупность первого и второго типа болезни. Состоит из сплетения узлов и прочих новообразований, а также кистозных полостей с жидкостью внутри.

    У некоторых женщин заболевание приводит к развитию рака груди. Вне зависимости от диагностированной формы лечение следует начать незамедлительно.

    Признаки мастопатии у женщин могут разниться в зависимости от типа заболевания. В некоторых случаях симптоматика отсутствует полностью или имеет слабовыраженный характер. Многие патологические факторы крайне схожи с клинической картиной развития злокачественных опухолей. Наиболее часто обнаруживаются следующие признаки:

    • Ощущение тяжести в груди. Может быть, как и постоянным, так и носить периодический характер. Состояние обостряется перед наступлением критических дней.
    • Отечность, одутловатость, увеличение размера груди. Если молочные железы стали крупнее, при этом ситуация не сопряжена с беременностью или менструальным циклом, грудь отекает и опухает, то стоит незамедлительно обратиться к врачу-маммологу.
    • Проявление выраженной сетки сосудов и капилляров на коже груди. Растущая опухоль может спровоцировать расширение сосудов.
    • Патологические выделения из груди. Один из наиболее красноречивых признаков. Носит крайне тревожный характер. Выделения могут иметь гнойную природу или быть схожи с молозивом. Особенно опасны выделения, содержащие сгустки крови.
    • Повышенная чувствительность груди или ощущение дискомфорта.
    • Раздражительность и повышенная эмоциональность. Развиваются на фоне гормонального нарушения.
    • Общая слабость, быстрая утомляемость, головокружение, сонливость.

    Мастопатия при беременности проявляет себя преимущественно первый триместр, а затем полностью проходит без дополнительной терапии.

    Лечение мастопатии основывается на точной и своевременной диагностике. Раннее выявление способствует своевременному принятию мер и позволяет избежать перерождения в злокачественные образования. Выделяют следующие методики исследования:

    Данные, полученные в ходе одного или нескольких методов позволяют специалисту определить чем лечить мастопатию у женщин.

    Лечение мастопатии зависит от многих факторов. Весомую роль играет тип заболевания, механизм его развития, риск формирования злокачественных образований. Во время пубертатного периода, во время беременности или кормления грудью иногда болезнь проходит без дополнительного вмешательства. В остальных случаях рекомендуются следующие средства терапии:

    • Гормональная терапия. Один из ключевых моментов в лечении – это нормализация синтеза гормонов в организме. Прогестерон, эстроген и пролактин возвращаются к допустимым значениям. Принося женщине облегчение.
    • Гомеопатические препараты. Дают прекрасные результаты, способствуя облегчению болевого синдрома, снятию отека, покраснения. Успешно борются с возросшим эмоциональным фоном, оказывают благоприятное воздействие на менструальный цикл, созревание желтого тела в процессе овуляции. Однако не обладают лечебным эффектом, так как не воздействуют на основную причину заболевания, но способствуют облегчению симптомов.
    • Хирургическое вмешательство. Основано на полном иссечении узлов или кист, образованных по причине развития болезни. Наиболее кардинальный метод, используется крайне редко.

    Средства для лечения определяет специалист. Помимо маммолога, в лечении принимают участие гинеколог, эндокринолог и терапевт. Только комплексный подход к терапии приносит результат.

    Хорошо зарекомендовали себя народные средства. Применять их возможно только по согласованию с врачом. Наиболее эффективные и популярные методы:

    Лечение народными средствами требует соблюдение периодичности и повторения курсов.

    В условиях нынешней действительности риск развития мастопатии у женщины растет день ото дня. От заболевания не застрахованы как юные девушки, так и зрелые женщины. Своевременная беременность, активная сексуальная жизнь, отсутствие абортов способствуют предотвращению недуга, но не дают полной уверенности. Если болезнь была обнаружена, то не стоит отчаиваться. При грамотном подходе этот диагноз не мешает нормальной жизни.

    👈 Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

    📍 Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со с пециалистом.

    источник

    Понятие «мастопатия» включает в себя около 30 видов заболевания. Оно объединяет морфологические изменения. Некоторые из них часто присутствуют одновременно. В медицине название используется для обозначения различных доброкачественных образований в груди. Различаются между собой клиническими проявлениями, а также гистоморфологической структурой. Мастопатия у женщин чаще всего возникает из-за нарушения уровня гормонов.

    Нет четкой уверенности, какие причины вызывают мастопатию. Однако существуют факторы, провоцирующие ее появление и прогрессию. К ним относятся:

    1. Нахождение под солнцем без бюстгальтера.
    2. Поздние роды.
    3. Длительные перенапряжения и стрессы.
    4. Нерегулярная половая жизнь.
    5. Болезни половых органов.
    6. Вредные привычки: курение и алкоголь.
    7. Сильные травмы молочной железы.
    8. Плохая экологическая ситуация.
    9. Наследственность.
    Читайте также:  Страусиный жир при мастопатии

    Отдельно друг от друга фиброзная и кистозные мастопатии можно встретить довольно редко. Зачастую ставят диагноз диффузная мастопатия с уточнением, каких образований больше.

    Как правило, данный вид заболевания затрагивает обе груди. У него есть свои симптомы, к которым относятся:

    • из сосков могут быть выделения, прозрачные или окрашенные;
    • отечность;
    • в груди присутствуют уплотнения, прощупываемые во время пальпации;
    • молочная железа болит;
    • чрезмерная чувствительность.

    Диффузная мастопатия относят к опасным видам заболевания, так как со временем возрастает тенденция к озлокачествлению.

    Заболевание можно различить по типу поражения молочных желез. Выделяют 3 вида:

    1. Кистозная. Типично при данном виде присутствие нескольких кист небольших размеров.
    2. Фиброзная. Выражается в изменении соединительной ткани.
    3. Фиброзно-кистозная – вид при котором есть кисты и разрастание соединительной ткани одновременно.

    Наиболее опасная из них – мастопатия смешанного вида.

    Лечение обычно долгое, зачастую малоэффективное. Симптоматика при этом может быть разной степени интенсивности.

    Типично наличие нескольких уплотнений, выделения из сосков и их зуд. Если выделения серовато-зеленого цвета, это значит, что в организме идет воспалительный процесс или есть опухоль. Иногда присутствуют боли разной степени интенсивности. Уплотнения небольшие по размерам, не спаяны с кожей и легко двигаются.

    Чаще всего фиброзную мастопатию диагностируют у молодых девушек до 30 лет. Основным фактором является наследственность или нарушение гормонального фона. Рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона нужно исключить кофе, чай и алкоголь. Также требуется сократить прием мяса и убрать еду, в которой содержится много йода.

    При такой форме болезни может появиться фиброаденома. Это доброкачественное образование круглой формы и подвижное. Часто оно появляется у беременных в связи с изменениями в гормонах.

    У образования есть две формы: диффузная и локальная. При диффузной части имеют крупный размер и располагаются рядом друг с другом. При локальной у каждой части разный вид, расположены они неравномерно, не имеют точных очертаний.

    Кисты – круглые уплотнения различных размеров. Может встречаться как одна, так и несколько. Появляются из-за нарушения уровня гормонов, травм, генетики, а также из-за абортов.
    Киста – плотное образование, внутри которого жидкость, а вокруг – соединительная ткань. При мелко кистозной мастопатии обнаружить опухоли можно только с помощью ультразвука. Типичным симптом данного вида заболевания является чувство опухлости груди и боль. При воспалении может быть повышена температура, наблюдаются выделения из сосков. Подмышками увеличиваются лимфатические узлы, иногда вызывая болезненные ощущения.

    Часто встречающимся и самым опасным является данный вид, называемый еще смешанным. При таком заболевании сложно подбирать лекарства. Встречается у женщин за 30. Однако наиболее часто его можно встретить после наступления менопаузы.

    Отличается частичным изменением в тканях груди. У узлов четкие контуры, не спаянные с тканями. Заболевание может охватывать обе железы или находиться с одной стороны.

    Встречаются два вида узловой мастопатии: пролиферативный и не пролиферативный.

    Возникновение узлов бывает из-за нарушения процесса деления клеток. В результате сбоя происходит их разрастание.

    Серьезные осложнения встречаются при пролиферативном виде заболевания. Поэтому данная болезнь требует оперативного лечения. Хирургический метод применяется, когда или узлов много, или они большие. Гистологическому исследованию подвергаются все удаленные образования, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных клеток.

    При своевременном обнаружении заболевания, лечение часто бывает эффективным. В данной форме болезни также может встречаться фиброаденома. Избавиться можно только вырезав ее. Чаще всего находят образования у женщин 30-50 лет.

    Один из наиболее действенных и рекомендуемых способов вовремя обнаружить отклонение – это пальпация, само осмотр. Грудь необходимо полностью оголить. Левая рука кладется за голову, правая рука дотрагивается до левой молочной железы. Удобней всего это делать подушечками пальцев. Касание должны быть аккуратные, ни один участок нельзя пропускать. Затем левая рука поднимается и также проводится осмотр. Потом меняются руки. Осмотр проводят в стоячем и лежачем положении.

    Внимание! стоит уделить и внешнему виду груди. Нужно посмотреть, не образовалась ли нигде апельсиновая корка (как при целлюлите). Соски должны быть нормального цвета, не увеличенные, не втянутые. Нужно проверить, нет ли из них выделений.

    В медицине используется несколько видов инструментального исследования.

    Один из них – биоконтрастная маммография. Это рентген, лучше всего который проводить в первой половине цикла. Делается 2 снимка: сбоку и спереди. Является информативным и специфичным исследованием.

    Для постановки диагноза используют ультразвуковой аппарат. При фиброзно-кистозных патологиях изменяется эхогенность структур ткани желез, что хорошо видно на ультразвуковом исследовании.

    Благодаря МРТ можно определить зоны изменения температуры тканей. Диафаноскопия позволяется просветить железу. Образование при данном методе выглядит как черное пятно. Дуктография помогает изучить млечные протоки. Контрастное вещество вводится в сосок, затем делают рентген. Там, где контрастного вещества мало, и расположены образования.

    Пневмокистография заключается во вводе воздуха через иглу в железу. Это расправляет стенки и позволяет под контролем УЗИ исследовать их на наличие образований. Когда находят узел, берут биопсию. Образец ткани отделяется от образования с помощью тонкой иголки. Далее отправляется на гистологическое исследование.

    Если нужно выяснить причину заболевания, сдаются анализы на уровень гормонов. Дополнительные исследования, цитология и кольпоскопия влагалища позволяют сделать выводы о гормональном фоне.

    В некоторых случаях проверяется присутствие аутоантител для подтверждения или опровержения аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы. Проводят УЗИ и исследования других органов. Для исключения проблем с иммунными и обменными отклонениям кровь сдается на биохимический анализ.

    Лечение мастопатии у женщин может быть разным в зависимости от вида заболевания, количества и типа образований. Применяется гормональная, негормональная терапия, мази, таблетки и капли, а также хирургическое вмешательство.

    Врачи настороженно относятся к хирургическому способу лечения. Действительно, опухоль можно вырезать. Однако причины заболевания не устраняются и велика вероятность появления новых образований.

    Хирургическое вмешательство рекомендуется применяют при узловой мастопатии, множестве микрокальцинатов, папилломах внутри протоков, разрастании эпителия, а также когда есть кисты с геморрагическим содержим. Удаление связано с риском возникновения рака.

    Вырезается пораженный участок. В ходе операции делается гистологическое исследования. Если находят злокачественные клетки, объем удаленной железы может быть увеличен. Когда в железе есть папилломы внутри протока, множество кист или узлов, проводится расширенная резекция (вырезается пораженный участок и близлежащие ткани) или же полное удаление органа.

    После хирургического вмешательства рекомендуется наблюдение в диспансере и консервативная терапия. Если в процессе гистологии были обнаружены атипичные клетки, назначается химиотерапия.

    Таблетки – наиболее популярная и легкая форма употребления лекарств. Их удобно пить, носить с собой в случае необходимости.

    Таблетки светло-кремового цвета. Пачки по 3 или 6 блистеров, в каждом по 20 таблеток. Гомеопатическое средство, в состав которого входят стеблелист, фиалка, прутняк, лилия тигровая, цикламен.

    При мастопатии появление новых образований вызывает пролактин. Мастодинон подавляет выработку пролактина. Это помогает бороться с возникновением опухолей.

    Препарат из растительных веществ, основное из них – экстракт плодов обыкновенного прутняка. Компонент воздействует на нейроны головного мозга. Экстракт выступает как медиатор, тормозящий нервные цепочки. За счет этого уменьшается активность некоторых участков головного мозга.

    За счет уменьшения количества пролактина полностью или частично восстанавливается соотношение между гестагенами и эстрогенами. Спустя какое-то время ослабевают симптомы мастопатии, новые образования не появляются.

    Препарат действует медленно, но эффективно. Курс лечения может составлять от 3-4 недель до нескольких месяцев.

    Ременс – гомеопатическое средство, применяется при нарушениях менструального цикла, климаксе. Назначается, в том числе и при болезнях половых органов, которые вызваны воспалением.

    Все мази при мастопатии груди действуют примерно одинаково и направлены на:

    • рассасывание образований;
    • борьбу с чувством боли и тяжести;
    • устранение отеков;
    • остановку роста опухолей;
    • предотвращение возникновения новых образований.

    Помимо индивидуальной непереносимости, у негормональных мазей нет противопоказаний. За счет местного воздействия, такие средства порой более предпочтительны.

    Основное вещество – прогестерон. Он останавливает создание ненужного эстрогена, уменьшает количество пролактина. Благодаря мази пропадает чувство «распирания» груди, исчезают боли.

    Натуральное средство, в основе которого лежит вытяжка фукуса и индол-карбинол. Не является лекарственным средством, относится к разряду биологический активных добавок. Применяется в составе комбинированного лечения.

    Матофит убирает воспаление и отеки, уменьшает вероятность перерождения доброкачественных клеток в злокачественные, а также нормализует гормональный уровень.

    Эффективно борется с болезненными ощущениями и воспалением. В составе только натуральные компоненты, которые, помимо всего прочего, улучшают иммунитет и убирают отечность железы. Используется также при переломах и артрозах.

    Назначаются антибиотики при мастопатии у женщин, только когда в организме присутствует воспаление, а также после гнойного мастита. Прием осуществляется по назначению и под наблюдением доктора.

    При заболевании применяются 2 группы лекарств:

    1. Цефалоспорины. Большая группа, в основе лежит 7-аминоцефалоспориновая кислота. Имеют широкий спектр действия. Одни из самых безопасных. Затормаживают структурную основу микробной сетки. Эффективны только в период размножения и роста микробов.
    2. Пенициллины. Немного токсичны, успешно применяются против многих микроорганизмов. Чаще всего вводят внутримышечно или в вену. Курс приема не менее 5 дней.

    Совместно с антибиотиками могут использоваться дополнительные средства для усиления эффекта. Например, часто принимают Вобензим.

    Назначаются только после полного гормонального обследования. В таблице ниже приведены группы препаратов и их действие.

    Группа
    Название препаратов Как назначают Действие
    Противозачаточные Овидон, Марвелон, Жанин Регулон. От полугода до двух лет, девушкам репродуктивного возраста. Стабилизирует баланс гормонов.
    Антагонисты ГнРГ Золадекс, Диферелин, Фирмагон, Бусерелин. Лечение проводится в течение 4-6 месяцев или дольше. Уменьшают выработку гонадотропин-рилизинг гормона. Из-за этого уменьшается количество половых гормонов и наступает менопауза.
    Блокаторы пролактина Достинекс, Парлодел, Бромкриптин. В виде таблеток один или два раза в день. Выписываются при гиперпролактинемии, уменьшают выработку пролактина, воздействуют на рецепторы дофамина.
    Гормоны щитовидной железы Трийодтиронин, L-тироксин, Тиреокомб. Назначаются эндокринологом, доза регулируется врачом, длительность приема чаще всего на всю жизнь. Уменьшают синтез пролактина и тиреотропного гормона.
    Гестагены Дюфастона, Утрожестана, Прожестожель. Применяются во второй фазе менструального цикла, первые 2 внутрь, третий – наружно. Уменьшается производство эстрогена, половые гормоны замедляются в гипофизе. Назначаются при гиперэстрогении, когда присутствуют кровотечения и миомы, а также при недостаточности ЛГ.
    Антиэстрагены Торемифен, Тамоксифен. В виде инъекций или таблеток на длительный срок. Захват эстрогенов рецепторами клеток блокируется, назначают женщинам после наступления менопаузы.

    Могут приниматься вместе с гормональными препаратами в составе комплексной терапии. К таким средствам относятся:

    1. Мамоклам. Снижает риск появления злокачественных образований, помогает рассосать кисты, в своем составе содержит йод. Курс лечения 3 месяца. Дозировка – 1-2 таблетки перед едой 3 раза в день. Имеет противопоказания, к которым относят заболевания щитовидной железы, печени и почек, а также кожи.
    2. Индинол – натуральное средство, в основе которого лежит экстракт крестоцветных растений. Блокирует рост атипичных клеток. Принимается полгода по 2 капсулы в день.
    3. Маммолептин. Тонизирует, уменьшает боль. Пьется 2-3 месяца.
    4. Вобэнзим. Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Длительность приема – 2-8 недель. Не рекомендуется принимать тем, кто находится на гемодиализе и девушкам с заболеваниями крови.
    5. Мастиол. Уменьшает число опухолей, устраняет симптомы предменструального синдрома. Принимается 3 раза в день, рассасывается по 5 гранул за раз. Нельзя пить при злокачественных опухолях.

    Как видно из списка, негормональные средства помогают не только бороться с опухолями, но и устраняют симптомы.

    Лечение ОК (оральные контрацептивы) возможно не всегда. Оно зависит от вида мастопатии, гормонального фона девушки, а также от наличия или отсутствия других заболеваний. Помимо борьбы с нежелательной беременностью, оральные контрацептивы обладают рядом лечебных эффектов:

    1. Уменьшают количество появлений новых образований.
    2. Уменьшают уровень эстрогена.
    3. Лечат органы репродуктивной системы, что положительно сказывается на состоянии молочных желез.

    Если принимать оральные контрацептивы в течение года, риск развития мастопатии уменьшится на 60-70%.

    Молодым девушкам чаще всего назначают следующие препараты: «Джес», «Мидиана», «Белара», «Линдинет 20», «Димиа». Перед применением ОК нужно обязательно проконсультироваться с врачом, пройти обследование на гормоны. Применять контрацептивы можно только по назначению врача и под его контролем, самостоятельный прием лекарств недопустим.

    В домашних условиях с помощью разных рецептов есть возможность также заняться лечением, для этого подойдут уже проверенные народные средства. Но первым делом надо проконсультироваться у врача.

    1. Нужно взять чистый лист лопуха, хорошо его промыть, смазать мёдом и прилаживать на поражённые участки груди каждую ночь. Процедура длится 5 -7 дней, после чего нужно сделать перерыв 2-3 дня.
    2. Взять две столовые ложки измельчённого корня лопуха и залить их 2 стаканами кипятка. После чего дать настоятся под крышкой 6-8 часов, процедить и принимать перед едой по 1 ст. ложки, 3 раза в день.

    Можно использовать при мастопатии молочной железы семена и масло льна, это хорошо дополняет весь процесс лечения. Масло льна нормализует гормональный фон у женщин, способствует улучшению аппетита и укрепляет иммунитет. Его можно добавлять в салаты, делать компрессы, но не стоит подвергать температурной обработки (будут потеряны полезные свойства). Суточная норма приёма 3 ст. ложки, также по 1 ст. ложки можно принимать в качестве профилактики лечения. Купить можно в аптеке в виде капсул.

    Кормление грудью – важный и нужный этап для женщины и ее здоровья. Мастопатия не является противопоказанием для этого процесса. Кормление грудью никак не способствуют появлению злокачественных образований. Однако во время кормления рекомендуются осмотр и консультация гинеколога и маммолога.

    В качестве профилактики недостаточно употреблять препараты, необходимо будет изменить всю жизнь. Нужно регулярно посещать маммолога и проходить обследование. Достаточно будет одного раза в год, если иного не просит врач.

    Необходимо пару раз в месяц проводить осмотр и пальпацию груди, подмышечных впадин. При обнаружении новых образований нужно как можно быстрее записаться к врачу. Такой осмотр является также хорошим массажем и позволить убрать застоявшуюся в груди жидкость.

    Внимательно необходимо относиться и к другим заболеваниям, особенно к проблемам с печенью или почками, половыми органами, щитовидной железой. Роды и грудное вскармливание существенно уменьшают риск возникновения мастопатии.

    Наличие абортов повышает риск заболевания. Поэтому необходимо подобрать подходящую контрацепцию и заниматься регулярной половой жизнью, которая способствуют поддержанию гормонального фона в норме.

    Стрессы, переутомления и чрезмерные нагрузки сказываются негативно не только на мастопатии, но и на организме в целом. Внимание также стоит уделить и белью. Оно не должно сдавливать грудь и мешать притоку крови.

    Питание должно быть правильным и включать в себя продукты с содержанием йода. Нужно стараться есть больше овощей и фруктов, меньше жирного, соленого и острого. Помимо йода в продуктах должны содержаться витамин P, D, C и A.

    Мастопатия сама по себе не несет угрозы для жизни и осложняет состояние лишь своими симптомами. Однако она требует тщательного наблюдения. Хоть заболевание и не относят к пред раковым, но при возникновении негативных факторов, оно может им стать. Нужно обязательно проводить само обследования и посещать маммолога независимо от того, есть болезнь или нет.

    источник

    Что такое мастопатия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Провоторов М. Е., маммолога со стажем в 9 лет.

    В структуре заболеваний молочной железы удельный вес имеет такая патология, как фиброзно-кистозная мастопатия (далее ФКМ или просто мастопатия). При данном заболевании происходит нарушение соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов ткани в структуре молочной железы, а также широкий спектр пролиферативных (связанных с ускоренным образованием новых клеток, приводящих к разрастанию ткани) и регрессивных изменений. Как показывает практика, эта болезнь довольно распространена среди фертильной (плодовитой) половины женского населения. По данным различных авторов до 70% женщин могут иметь патологию ФКМ. [1]

    Читайте также:  Мастопатия боли лопатка подмышка

    Мастопатия является следствием гормонального дисбаланса: основную роль в развитии данного заболевания играют гормоны эстроген, его метаболиты, а также прогестерон. Изменения уровня тиреотропного гормона, гормонов щитовидной железы, уровня пролактина и многие другие причины могут также способствовать развитию заболевания.

    Основные факторы, приводящие к дисбалансу гормонов:

    • раннее менархе (раннее начало менструального цикла) — в связи с обновлением гормонального фона организму трудно быстро приспособиться к изменениям; это, в свою очередь, оказывает влияние на тканевую структуру молочных желёз;
    • позднее наступление менопаузы — основную роль играет длительное воздействие гормонов (особенно эстрогенов) на ткань железы;
    • отсутствие беременностей в анамнезе;
    • аборт, провоцирующий резкие перепады гормонального фона;
    • отсутствие лактации или крайне непродолжительный период кормления грудью;
    • стресс;
    • расстройства, связанные с обменными процессами — ожирение, сахарный диабет, нарушения работы печени;
    • расстройства эндокринной системы — гипо- или гипертиреоз, тиреотоксикоз;
    • заболевания мочеполовой системы, нарушения репродуктивной функции (женское и мужское бесплодие);
    • неконтролируемое применение гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.

    Основными симптомами мастопатии являются:

    • боль;
    • уплотнение структуры молочной железы;
    • выделения из сосков (могут быть прозрачными или напоминать молóзиво — жидкость, которая выделяется перед родами и сразу после них).

    При пальпации можно обнаружить крупные и мелкие образования с зернистой поверхностью. [4] Боли могут быть различного характера и интенсивности. Помимо болезненности молочных желёз ощущается нагрубание, отёчность и увеличение объёма груди. Боли могут быть иррадиирующими и распространяться в область подмышки, плеча и лопатки, а также исчезать в первые дни менструации. Однако некоторых женщин болезненность молочных желёз беспокоит постоянно, независимо от фазы менструального цикла. [8]

    Болевой синдром может возникать как в ответ на прикосновения к железе, так и в виде постоянного дискомфорта, усиливающегося в период менструаций. С прогрессированием заболевания симптоматика становится более яркой, болезненность более ощутимой, а уплотнения тканей могут определяться уже вне зависимости от периодичности цикла.

    В развитии мастопатии важную роль играют дисгормональные расстройства. Особое значение имеют:

    • относительная или абсолютная гиперэстрогения (избыток эстрогенов);
    • прогестерон-дефицитное состояние (нехватка прогестерона).

    Относительная гиперэстрогения сопровождается изменением уровня эстрогена относительно прогестерона, но, в свою очередь, данные гормоны всё же находятся в пределах нормы. Абсолютная гиперэстрогения характеризуется повышением целевого уровня эстрогенов.

    Таким образом при повышении эстрогена происходит пролиферация — разрастание протокового альвеолярного эпителия, в то время как прогестерон пытается препятствовать этому процессу благодаря своим способностям: он снижает экспрессию рецепторов эстрогенов и уменьшает локальный уровень активных эстрогенов. Эти свойства прогестерона ограничивают стимуляцию разрастания тканей молочной железы.

    При гормональном дисбалансе (избытке эстрогенов и дефиците прогестерона) в тканях молочной железы возникает отёк и гипертрофия внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к образованию кист. При возникающих прогестерон-дефицитных состояниях избыточная концентрация эстрогенов приводит к разрастанию тканей молочной железы и нарушению рецепторного аппарата.

    Стоит отметить, что результаты исследований содержания данных гормонов в плазме крови не всегда могут подтвердить этот патогенетический процесс. Большинству учёных удалось обнаружить недостаток прогестерона при мастопатии, однако в ходе других исследований его уровень был в пределах нормы.

    В развитии ФКМ не менее важную роль играет повышение уровня пролактина в крови, которое сопровождается нагрубанием, болезненностью молочных желёз и отёком. Эти симптомы в большей степени проявляются во второй фазе менструального цикла.

    Медицинские исследования доказали связь между заболеваниями молочных желез и гениталий. Было выявлено, что при миоме матки и воспалительных заболеваниях гениталий в 90% случаях происходят патологические изменения в молочных железах. А при условии, что миома матки сочетается с аденомиозом, увеличивается риск возникновения узловых форм мастопатии.

    Необходимо отметить, что воспалительные заболевания гениталий не выступают в качестве прямой причины развития ФКМ. [3] Однако они могут оказать непосредственное воздействие на её развитие через гормональные нарушения.

    У женщин, страдающих аденомиозом и гиперплазией эндометрия, особенно велик риск возникновения заболеваний молочной железы.

    В современной медицине существует несколько классификаций ФКМ.

    В настоящее время самая распространённая из них — классификация Рожковой Н.И. В ней выделяют те формы мастопатии, которые можно выявить на рентгенограммах и с помощью морфологического исследования. К ним относятся:

    • диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (характеризуется отёчностью, увеличением междольковых соединительнотканных перегородок, их давлением на окружающую ткань, сужением или полным зарощением просвета протоков);
    • диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента (возникают одна или несколько эластичных полостей с жидким содержимым, которые чётко отграничены от окружающих тканей железы);
    • диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента (характеризуется отёком и разрастанием железистой ткани);
    • смешанная мастопатия (при данном виде увеличивается количество железистых долек и разрастаются соединительнтканные междолевые перегородки);
    • склерозирующий аденоз (возникают частые тянущие боли, образуется плотное новообразование);
    • узловая мастопатия (характеризуется образованием чётко выраженных узлов).

    Существует классификация мастопатии, которая основана на степени пролиферации. К I степени относят ФКМ без пролиферации, ко II степени — мастопатию с пролиферацией эпителия без атипии, к III степени — мастопатию с атипической пролиферацией эпителия. I и II степени являются предопухолевыми состояниями.

    Важно помнить о рецидиве патологии, который возможен после консервативной терапии или при наличии необнаруженных гормональных сбоях, нагноения кисты и, как следствие, мастита, не позволяющего выполнить операцию с эстетическим подходом. При этом грубые послеоперационные рубцы также могут способствовать дискомфорту в молочной железе. [9]

    Также к осложнениям мастопатии можно отнести рак молочной железы, однако он возникает довольно редко.

    При обращении к врачу пациентки чаще всего жалуются на боли в груди и нагрубание одной или обеих молочных желёз, которое усиливается за несколько суток до начала менструаций. Практически у всех женщин возникают нерезкие болевые ощущения перед началом менструации. Однако если болезненность груди является следствием патологического состояния молочных желёз, то боли становятся более выраженными и асимметричными. Однако у 15% больных не возникают болевые ощущения в области груди, а причиной их обращения к врачу является уплотнение в железах. [7]

    Диагностика ФКМ осуществляется поэтапно:

    • осмотр и пальпация молочных желёз (в положениях стоя и лёжа);
    • рентгеновская маммография, УЗИ, рентгеновская КТ, МРТ; [10]
    • пункция узловых образований и морфологическое исследование пунктатов и выделений из сосков (цитологическое исследование);
    • исследование гормонального фона;
    • гинекологический осмотр.

    При пальпации молочных желёз важно обратить внимание на консистенцию, наличие или отсутствие тяжей, уплотнений, объёмных образований, оценить плотность тяжей, их спаянность с кожей и т. д. Обязательно производится пальпация подмышечных, подключичных и надключичных лимфатических узлов.

    В первую очередь, лечение заключается в поиске и устранении причин мастопатии: нервных расстройств, дисфункции яичников, гинекологических заболеваний, болезней печени и др.

    Основные задачи лечения мастопатии: снизить болевой синдром, уменьшить кисты и фиброзные ткани в молочной железе, провести профилактику рецидивов опухолей и онкопатологии, а также скорректировать гормональный статус (после обнаружения гормональных расстройств и консультации гинеколога-эндокринолога).

    Если в организме пациентки протекают сопутствующие воспалительные заболевания женской половой сферы, эндокринные заболевания (гипотиреоз, узловой зоб, сахарный диабет и др.), то лечение требуется проводить совместно с гинекологом, эндокринологом и терапевтом.

    Лечение мастопатии можно условно разделить на два основных вида — консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическое) лечение. Чаще всего проводится консервативное лечение МФК. В том случае, если имеются кисты больших размеров и значительные уплотнения, не поддающиеся консервативному лечению или при безуспешности терапии, проводится хирургическое лечение.

    Обычная тактика ведения женщин, страдающих мастопатией, была разработана ещё в 60-70-е годы, поэтому на данный момент она не является достаточно эффективной. Внедрённые в практику новые лекарственные средства повысили эффективность лечения на начальной стадии. Однако эти препараты оказались малоэффективными для женщин с фиброкистозной мастопатией, в анамнезе которых были близкие родственницы (мама, бабушка, сестра, тётя), страдающие раком молочной железы.

    При медикаментозном лечении применяются следующие препараты:

    • обезболивающие нестероидные препараты противовоспалительного действия — снимают болевые ощущения и способствуют восстановлению сна;
    • витаминные комплексы — укрепляют иммунитет;
    • гомеопатические средства — укрепляют защитные силы организма;
    • антидепрессанты и снотворные препараты — необходимы при депрессии, раздражительности, бессоннице (симптомах, сопутствующих фиброзно-кистозной мастопатии);
    • препараты йода — особенно важно применять их на начальной стадии лечения, так как они улучшают работу щитовидной железы, способствуют нормальному функционированию половой системы и регулированию менструального цикла;
    • мочегонные средства [2] — устраняют отёки тканей молочной железы, улучшают отток крови через вены и её циркуляцию в тканях молочной железы. Эти препараты также уменьшают содержание в крови калия и магния, без которых нормальная работа сердечно-сосудистой и нервной систем затрудняется. Поэтому мочегонные средства принимают обычно вместе с препаратами, содержащими калий и магний.

    Гормонотерапия

    Данный метод лечения назначается в сложных случаях ФКМ. Нормализация гормонального баланса направлена, в первую очередь, на устранение болей. Стабилизация состояния эндокринных желёз, желудочно-кишечного тракта помогает предотвратить появление новых образований, уменьшить размеры существующих, снизить или устранить болевые ощущения. Однако пролиферативные формы фиброаденоматоза и фиброзно-кистозные или фиброматозные мастопатии плохо поддаются данному способу лечения.

    Применение гормональных препаратов назначается индивидуально и проводится под контролем лечащего врача. Лекарственные средства применяются в виде таблеток, инъекций или гелей, которые наносятся на молочную железу. Пациенткам репродуктивного возраста может быть назначен приём гормональных контрацептивов. Системная гормонотерапия должна проводиться высококвалифицированным специалистом, который сможет контролировать гормональный статус.

    Гормональная терапия предполагает применение антиэстрогенов, оральных контрацептивов, гестагенов, андрогенов, ингибиторов секреции пролактина, аналогов освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Лечение аналогами

    LHRH применимо к женщинам с мастодинией (болями в молочной железе) при отсутствии эффективного лечения другими гормонами. Действие гестагенов основано на антиэстрогенном аффекте на уровне ткани молочной железы и торможении гонадотропной функции гипофиза. Их применение в комплексной терапии мастопатии повысило терапевтический эффект до 80%.

    Для лечения мастопатии у женщин до 35 лет применимы оральные монофазные комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы. Их контрацептивная надёжность практически близка к 100%. У большинства женщин на фоне применения данных препаратов отмечается значительное снижение болезненных ощущений и нагрубания молочных желёз, а также восстановление менструального цикла.

    В настоящее время при лечении мастопатии применяется довольно эффективный препарат наружного применения. В его состав входит микронизированный прогестерон растительного происхождения, идентичный эндогенному. Препарат выпускают в виде геля. Его преимущество заключается именно в наружном применении — так основная масса прогестерона остается в тканях молочной железы, а в кровоток поступает не более 10% гормона. Благодаря такому воздействию побочные эффекты, которые возникали при приёме прогестерона внутрь, отсутствуют. В большинстве случаев рекомендовано непрерывное нанесение препарата по 2,5 г на каждую молочную железу или же его нанесение во второй фазе менструального цикла па протяжении 3-4 месяцев.

    Негормональная терапия

    Методами негормональной терапии являются: коррекция диеты, правильный подбор бюстгальтера, применение витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных средств, улучшающих кровообращение. Последние Нестероидные противовоспалительные препараты уже на протяжении долгого времени применяются в лечении диффузной мастопатии.

    Индометацин и бруфен, применяемые во второй фазе менструального цикла в форме таблеток или в свечей, снижают боль, уменьшают отёк, способствуют рассасыванию уплотнений, улучшают результаты ультразвукового и рентгенологического исследований. Особенно показано применение этих препаратов при железистой форме мастопатии. Однако для большинства женщин может быть достаточно гомеопатии или фитотерапии.

    Консервативное лечение мастопатии должно заключаться не только в длительном приёме седативных средств, но и витаминов А, В, С, Е, РР, Р, так как они благоприятно воздействуют на ткань молочной железы:

    • витамин А уменьшает пролиферацию клеток;
    • витамин Е усиливает действие прогестерона;
    • витамин В снижает уровень пролактина;
    • витамины Р и С улучшают микроциркуляцию и уменьшают локальный отёк молочной железы.

    Так как мастопатия рассматривается в качестве предракового заболевания, требуется длительное применение натуральных антиоксидантов: витаминов С, Е, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка.

    Помимо витаминов и седативных средств пациентам показан приём адаптогенов, длительностью от четырёх месяцев и более. После четырёхмесячного курса применение препарата прекращается сроком на два месяца, а затем цикл лечения возобновляется также на четыре месяца. Всего должно проводиться не менее четырех циклов. Таким образом полный курс лечения может занять примерно два года.

    Диетическое питание

    При лечении мастопатии необходимо наладить работу пищеварительной системы. [1] Поэтому выздоровление можно ускорить при соблюдении специальной диеты. Для этого необходимо снизить калорийность питания за счёт отказа от углеводов. В первую очередь важно полностью избавиться от употребления легкоусвояемых углеводов (сахара, мёда, джема и мучных изделий) и увеличить долю потребляемых овощей, несладких ягод и фруктов.

    При мастопатии, развившейся в результате проблем с щитовидной железой, необходимо ограничить употребление мясных блюд, так как белок стимулирует выделение гормонов щитовидной железы, от которых зависит уровень женского полового гормона — эстрогена.

    Если мастопатия появилась на фоне гипертонической болезни, то необходимо ограничить употребление жиров, особенно сливочного масла и сала для снижения гормональной стимуляции груди.

    Чтобы обеспечить организм необходимым количеством кальция, который регулирует функции гормональных желёз и оказывает противовоспалительное и противоотёчное действие, следует употреблять кефир, йогурт и творог. Помимо прочего, желательно включить в рацион морепродукты, которые содержат йод — рыбу, кальмары, креветки и морскую капусту. Этот микроэлемент в большом количестве также присутствует в грецких орехах и грибах.

    Помимо общего курса лечения также можно принимать травяные отвары, которые способствуют улучшению сна и обезболиванию, обладающие мочегонным действием, содержащие йод и другие полезные элементы.

    Если консервативное лечение мастопатии не принесло результатов, то патологию необходимо устранить оперативным путём. [6] Хирургическое удаление поражённых тканей назначается в следующих случаях:

    • быстрый рост новообразования;
    • невозможность медикаментозного лечения в связи с сахарным диабетом;
    • злокачественное перерождение мастопатии, обнаруженное с помощью биопсии;
    • генетическая предрасположенность к раку молочной железы.

    Во время операции осуществляется удаление отдельного сектора молочной железы, в котором обнаружены кисты и уплотнения (секторальная резекция). Операция длится 40 минут под общим наркозом.

    После оперативного вмешательства назначается приём антибиотиков и витаминов. При необходимости проводится обезболивание, приём успокоительных препаратов. Может быть применена гормонотерапия для предотвращения рецидивов. При этом пациенткам необходимо заняться лечением основного заболевания, вызвавшего дисбаланс гормонов.

    При кистах больших размеров возможно проведение лазерной коагуляции данных образований. Такая методика является довольно молодой и малораспространённой ввиду дорогостоящего оборудования. Для данной процедуры используется современный лазерный аппарат BioLitec, который позволяет без разрезов и наркоза выполнить коагуляцию кистозного образования. Также при данной процедуре отсутствует риск возникновения инфекции, нахождение в условиях стационарного отделения не требуется.

    Тепловые процедуры, в том числе и физиотерапия, при лечении ФКМ не рекомендуются, так как они могут усилить воспалительные процессы.

    Благоприятный прогноз сводится к своевременному обращению к специалисту-маммологу, периодическому проведению УЗИ молочных желез. Всё это поможет уберечься от неприятных последствий патологии молочных желез. Не нужно бояться симптомов заболевания и его лечения, стоит опасаться последствий. Мастопатия может пройти бесследно, для этого требуется лишь внимание к собственному здоровью. [5]

    Стоит помнить, что избыточный вес является предвестником многих гормональных нарушений. Если после 50 лет у женщины изменился размер одежды с 50-го на 56-ой, то это следует расценивать как предупреждение об опасности, исходящее от гормональной системы человека. Это, в свою очередь, говорит о необходимости обследования.

    источник