Меню Рубрики

При фиброзно кистозной мастопатии делают эко

Таким образом, мастопатия — это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера. Под этим термином объединены доброкачественные изменения. Однако риск их злокачественного перерождения в 4 раза выше, чем у женщин, не страдающих такими заболеваниями.

Поэтому ранняя диагностика, своевременное лечение – это профилактика развития онкологического процесса.

В современной маммологии выделяют такие виды мастопатии в зависимости от их структуры:

  1. Диффузная мастопатия с наличием мелких и крупных очагов в молочной железе. Гистологическая картина таких патологически измененных участков представлена нормальным анатомическим строением ткани с ее гиперплазией, наблюдается увеличенный рост стромальных элементов. Данная форма имеет свои подгруппы:
    • Аденоз – это мастопатия, в которой гиперплазии поддаются клетки железистого эпителия;
    • Фиброаденоз — преобладает фиброзный элемент, однако железистая ткань так же присутствует;
    • Смешанную форму.
  2. Узловая мастопатия – это изменения молочной железы в виде сформированных кистозных образований с жидкостным содержимым. Данные элементы характеризуется ровными, правильными контурами, мягкой, эластичной консистенцией. Данная форма подразделяется на такие виды:
    • Аденоматозная узловая мастопатия – разрастание ходов желез с формированием аденом, состоящих из железистых клеток;
    • Фиброаденоматозная узловая мастопатия
    • Папиллома Минца – внутрипротоковое новообразование хрупкой структуры, кровоточащее, расположенное близко к соску;
    • Липома – образование, в состав которого входят жировые элементы;
    • Гемангиома – новообразование из сосудистых элементов;
    • Гамартома – сочетанное содержание железистого, фиброзного и жирового компонента.
  3. Смешанная мастопатия представляет собой сочетанную форму дизгормональных нарушения молочной железы, при которой обнаруживаются как диффузные патологические очаги, так и узловые элементы.

Этиологические факторы возникновения мастопатий разнообразны. Однако основной является теория гормонального дисбаланса в организме женщины. Собственно, поэтому данный вид патологических процессов объединен под единым названием дизгормональные заболевания.

К основным этиопатогенетическим факторам развития мастопатий относят:

  • Развившуюся и длительно текущую гиперэстрогению – повышенный уровень эстрогенов (женских половых гормонов). В организме женщины эстрогены играют основную – пролиферативную роль. Под влиянием этого вида веществ происходит рост и пролиферация всех клеток, содержащих рецепторы к данному виду гормонов.
  • Увеличенное содержание простагландинов;
  • Гиперпролактинемия – увеличенный синтез пролактина гипофизом либо патологическим гормонпродуцирующим новообразованием;
  • Лютеиновая недостаточность — недостаточность прогестерона, гормона, который обладает антипролиферативным действием – обратным эффектом эстрогенов;
  • Нарушения функции яичников, что, в сою очередь, ведет к гормональному дисбалансу;
  • Отмечена четкая зависимость частоты развития мастопатии в зависимости от репродуктивного анамнеза: отсутствие беременности и родов в несколько раз увеличивает риски заболеваемости;
  • Нефизиологическое резкое прекращение беременности. К данному пункту относятся медицинский аборт, самопроизвольный аборт. Это связано с резким гормональным стрессов для организма; Отказ женщины от грудного вскармливания в послеродовом периоде;
  • Преждевременное половое созревание;
  • Длительное отсутствие физиологической менопаузы, что поддерживает высокий уровень эстрогенов в организме;
  • Разнообразные травматические поражения молочной железы;
  • Ожирение, метаболические нарушения в организме женщины;
  • Нарушение психо–эмоционального баланса;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Гинекологические нозологии, которые ведут к значительным гормональным нарушениям, такие как синдром поликстозных яичников, эндометриоз и другие;
  • Патологические состояние щитовидной железы с нарушением функции;
  • Наличие новообразований в головном мозге, в особенности, в структурных элементах, обладающих гормональной активностью. Для репродуктивной системы наиболее важными являются гипоталамус и гипофиз.
  • Неконтролируемый прием гормональных препаратов так же может служить причиной патологических изменений в молочных железах.

Заподозрить мастопатию может и сама женщина по средствам обнаружения характерных для нее симптомов:

  • появление болевого синдрома в молочных железах – это первый и наиболее характерный признак развития мастопатии. Характер и интенсивность болевых ощущений может варьировать, однако имеет постоянное, склонное к нарастающему течение.
  • Нагрубание молочной железы, отечность.
  • При самообследовании железы женщина может пропальпировать узелки.
  • Не редким симптомом таких патологических изменений являются выделения из молочной железы различного характера.

При обнаружении женщиной такой симптоматики обязательно необходимо обратиться к врачу – маммологу для проведения комплексного обследования.

Диагностичесиккий спектр обследований при данном диагнозе скромен и представляется:

  • Самообследование женщины в положении стоя и лежа;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез. Этот вид исследования на данный момент является наиболее информативным и безопасным методом диагностики патологических
  • Маммография;

В терапии мастопатии различают:

  1. Консервативное лечение в виде:
    1. Гормональных медикаментозных средств (антиэстрогенные препараты – средства, снижающие секрецию эстрогенов, препараты прогестерона, комбинированные гормональные препараты, агонисты допамина – препараты снижающие секрецию пролактина);
    2. Негормональных препаратов в виде витаминных комплексов, нестероидных противовоспалительных средств, седативных препаратов.
  2. Оперативное лечение сводится к секторальной резекции молочной железы с обязательным гистологическим исследованием удаленного материаладля исключение онкопатологии.

При таком сочетании перед женщиной и врачом стоит серьезный вопрос: можно ли применять вспомогательные репродуктивные технологии в таком случае или нет. Эту проблему необходимо решать совместно с маммологом и врачом — репродуктологом а также учесть все противопоказания при ЭКО.

Теоретически, так как патогенетически прогестерон благотворно влияет на очаги мастопатии, беременность не противопоказана при данном диагнозе. А наоборот, большое количество гестагенов во время беременности снижает темпы роста мастопатии. Но иногда, гормональный дисбаланс, напротив, стимулирует ее прогрессирование.

источник

Уважаемый Максим Станиславович! Хочу обратиться к Вам со своей проблемой. Сейчас мне 30 лет, есть один малыш 3 годика. На протяжении лет 10 наблюдаюсь у гинеколога в связи с наличием множественной миомы в сочетании с аденомиозом. На месте узлы не стоят, имеется динамика роста. Долгое время наблюдаюсь у одного гинеколога, но хожу дополнительно за консультациями ещё к другим. Все врачи, делая узи охают и ахают, что у меня с маткой в таком достаточно молодом возрасте. Никто никакого лечения не назначал. Забеременеть не могли чуть больше года, хотели уже стимулировать яичники и отправлять на ЭКО, но получилось забеременеть самостоятельным путём и выносить без проблем. После походу к доктору, который меня и мой орган наблюдает уже долгое время, сказала, что всё плохо, всё растёт, она боится перерождения в саркому и сказала, что надо удалять матку, яичники остаются, с ними всё хорошо. Но направила на вердиктную консультацию к доктору, который делает операции, она посмотрела последнее узи, прсмотрела на кресле, сказала, всё огромное, надо удалять, но так как у меня достаточно молодой возраст, а удалить всегда можно и жто последнее, что можно предпринять, сказала, давайте попробуем проколоть 3 укола луприд депо, есть случаи, что всё уменьшается в разы и можно на какой-то период отложить операцию. Сейчас второго ребенка нет в планах с мужем, если только позже, но она сказала никаких сроков в запасе нет, либо сейчас после уколов, либо никогда. В общем мне предложено 2 варианта-уколоться и смотреть, что будет дальше, либо ложиться и удалять матку с шейкой. Последнее узи было 22 августа 2019, на 7-й день месячных, размеры матки: длина 120мм, пер.-задн. 119, ширина 120, контуры неровные, структура неоднородная, по передней стенке интер.субсер. м/у 36×30, в дне 52×30мм, это то, что можно измерять аппаратом, так вся матка усеяна узлами мелкими, как виноградные гроздья, эндометрий 7 мм-1 фаза, левый яичник 34×15, без изменений, правый 35×18, без изменений. Заключение:множественная миома матки в сочетании с аденомиозом. До э того предыдущее узи было сделано 6 апреля 2019 года, размеры матки: длина 98, пер.-задн. 110, ширина 115, контуры неровные, структура неоднородная, диф., по передней стенке интер. субсер. м/у 38×32, рядом 35×31мм, эндометрий 12 мм, яичники без изменений. Так так с апреля по август матка увеличилась и сейчас соответствует 14 неделям беременности, мой врач считает выходом только удаление. Единственным выходом она тоже считает вкалывание уколов, но потом на отмену поставить спираль мирену на 5 лет и не трогать матку. Другие нинекологи вообще не знают, что со мной делать и говорят напрямую, мы не в силах помочь, Вам нужны специалисты совсем другого уровня, таких в Гомеле я вряд ли найду. Был взят аспират из полости матки 6 июня 2019 года, по результатам все нормально, диагноз миома в срчетании с аденомиозом, патология эндометрия. Закоючение: эндометрий в фазе секреции, средняя стадия. Сдавала кровь на онкомаркеры СА 125 -33, 11, НЕ 4 -81,53, ROMA premenopausal -21,31, ROMA postmenopausal — 27,87, PЭА/CEA — 0,919. Гемоглобин 147, сывороточное железо 21,7, ферритин 38.2. По мимо этого мой гинекого направила меня лечить кисту на шейке матки, постоянно был воспалительный тип мазка, цитология нормальная, сказала идите лечите, свечи не помогут, ничего не поможет идите лечить, придёте как новая копейка с хорошей шейкой. Я пошла дополнительно платно сделала кольпоскопию, врач сказал гнойная киста, надо лечить, она как прыщик на лице с содержимым и никуда она не исчезнет. 8 апреля платно мне профессор сделал радиоволновую аблацию шейки, через два месяца пришла к этому профессору на прием, сделал кольпоскопию, сказал все зажило, живите как жили раньше и отправил домой. Я пошла опять дополнительно к другому специалисту на кольпоскопию, она посмотрела, сказала рана еще совсем не затянулась, дать зажить ещё 2 месяца и не лазить туда. А последний врач, у которого я была я приеме, которая оперирует и сказала пока пробовать уколы, при осмотре на кресле сказала, что шейка в плохом состоянии, что на ней очаги эндометриоза и это скорее всего после аблации. Она даже сфотографировала и показала, какая она воспаленная, красно-бордового цвета, поэтому и сказала, что если удалять матку, шейку такую я не оставлю Вам, она в плохом состоянии. А если будете колоть уколы, то за 3 месяца, пока прокалываюсь, полечить опять шейку, но уже не у профессора, который делал аблацию. Аспират брали, потому что после этой аблации у меня на 16-й день месячных и до начала следующих кровит и так из месяца в месяц, хотя раньше со всеми моими проблемами такого никогда не было. Моя гинекогол, сказала, что это не связано с аблацией, это просто так совпало, это Ваш эндометриоз дает о себе знать, поэтому чтоб исключить страшное, мне взяли аспират. А эта врач, которая операции делает сказала, что это шейка с эндометриозными очагами кровит. Про ЭМА говорят, что мне ее делать нельзя, так как у меня вся матка как в виноградных гроздьях усыпана, это не мой вариант. В от такая ситуация. Извините, за такой длинный текст. Что возможно в моей ситуации, подскажите, пожалуйста. Или вариантов никаких, только удаление матки с шейкой. Но 30 лет, как-то жестоко совсем. У наших врачей такое мнение, кровит, шейка плохая, матка вся усеяна узлами, всё растёт, эндометриоз, только на удаление с помощью полостной операции. В уколах луприд депо я, если често, не вижу смысла. Что будет со мной, после их отмены. я думаю об этом. И есть ли в моей ситуации необходимость удалять матку с шейкой? Заранее спасибо!

Фиброаденома относится к доброкачественным новообразованиям в грудной железе, однако, несмотря на то, что узел доброкачественный, пациентка должна в обязательном порядке пройти полное диагностическое обследование, чтобы исключить онкологию.

Заболеванию в основном подвержены женщины репродуктивного периода.

В связи с этим возникает логичный вопрос о возможности зачатия при фиброаденоме и о том, как патология влияет на течение беременности.

А также, как беременность может отразиться на росте новообразования.

Фиброаденома – это один из вариантов узловой мастопатии, который представляет собой локальное патологическое разрастание соединительнотканных и железистых структур в области грудной железы, возникающее в основном на фоне эндокринных нарушений.

Чаще всего заболевание связано с гормональной перестройкой организма – половое созревание, беременность, менопауза .

Однако, нельзя исключать и патологические гормональные изменения.

Любое уплотнение в молочной железе – это серьезный повод для обращения к врачу.

Чтобы не допустить осложнений и избавиться от данного недуга, необходимо после обследования удалять опухоль, поскольку, медикаментозное лечение патологии не всегда приводит к положительной динамике.

Существует несколько подвидов фиброаденомы молочной железы – листовидная, интраканаликулярная, периканаликулярная, иволютивная .

В зависимости от типа заболевания врач подбирает оптимальную терапевтическую тактику и может сделать прогнозы на будущее.

Безусловно, если женщина планирует в скором будущем беременность, ей нужно пройти обследование, и убедиться, что никакие патологии не будут препятствовать или мешать этой ответственной миссии.

При диагностировании фиброаденомы, нужно сначала удалить опухоль, а уже потом думать о зачатии.

Когда женщин вынашивает ребенка, в ее организме происходят существенные изменения, в том числе и на гормональном уровне .

Такое явление может спровоцировать фиброаденому к ускоренному росту, и даже к мутации, в результате чего доброкачественное новообразование станет злокачественным.

Риск трансформации фиброаденомы в онкологию увеличивается при быстром росте узлового новообразования или при листовой фиброаденоме .

Читайте также:  Но шпа при мастопатии

Длительное время заболевание может протекать при отсутствии симптомов, однако, будущая мама при пальпации грудной железы может самостоятельно обнаружить опухоль.

Как правило, новообразование локализуется в верхней части железы, и не касается зоны ореолы . Фиброаденома – это упругий шарик, гладкий, с четкими границами.

Отличительной особенностью патологии является то, что новообразование подвижное, и может легко перемешаться в тканях.

Диаметр опухоли различен, в среднем – 1-3 см . Что касается болезненности, в большинстве случаев, ее нет.

При беременности фиброаденома может начать активно расти, и женщина может заметить, что за несколько месяцев диаметр опухоли увеличился в 2-3 раза.

Как правило, новообразование единичное, но в некоторых случаях патологию можно прощупать сразу в двух молочных железах одновременно.

К сожалению, возникновение фиброаденомы в период вынашивания малыша – это частое явление.

Поскольку патологический процесс является гормонозависимым, толчком для развития фиброаденомы во время беременности могут быть следующие факторы :

  • эмоциональная нестабильность женщины;
  • злоупотребление загаром и прогреванием грудной железы (сауна, баня, горячие ванны);
  • наличие в прошлом абортов;
  • инфекции и воспалительные процессы в половых органах;
  • дисбаланс гормонов, в результате которого количество эстрогенов увеличивается.

Самая по себе фиброаденома на возможность зачатия не влияет. Другое дело изменение гормонального фона.

В некоторых случаях отсутствие беременности при фиброаденоме может быть связано с гормональным нарушением .

Забеременеть с фиброаденомой можно, а вот точный сценарий развития последующих событий предугадать невозможно. Как поведет себя фиброаденома во время вынашивания ребенка зависит от многих факторов – вид новообразование, сопутствующие недуги, возраст пациентки и так далее. На течение беременности опухоль влияния не оказывает, но, если до зачатия новообразование росло быстро, его рост во время беременности может ускорится, если же отмечался незначительный рост опухоли, вполне возможно, что размеры фиброаденомы во время беременности останутся прежними. В любом случае при наличии фиброаденомы, устранять заболевание необходимо до наступления беременности.

У беременной женщины могут диагностироваться следующие виды фиброаденом :

  • интраканаликулярная – патологическое разрастание тканей наблюдается в просветах млечных протоков,
  • периканаликулярная – ткани разрастаются вокруг млечных протоков,
  • смешанная – первые два вида сочетаются,
  • фаллоидная или листовидная – опухоль развивается стремительно, и при наличии определенных обстоятельств может трансформироваться в онкологию.

Поскольку, листовидную фиброаденому считают пограничным состоянием между доброкачественной патологией и онкологическими процессами, она считается наиболее опасной как во время беременности, так и при ее отсутствии .

Несмотря на то, что многие женщины уверены, что лучшее лечение мастопатии – это беременность и лактация, необходимо понимать, что такое утверждение приемлемо не во всех ситуациях.

Да, в некоторых случаях беременность и лактация положительно влияет на некоторые виды мастопатии – уплотнения и кисты рассасываются.

Однако, зрелые формы фиброаденомы имеют плотную капсульную оболочку, и самостоятельно рассасываться не могут . К тому же изменение гуморального фона может дать толчок для прогрессирования недуга.

При планировании беременности фиброаденому лучше удалять хирургическим путем, особенно это касается листовидной или быстро растущей узловой формы.

Операция не сложная, продолжительность ее не более часа, вмешательство проводится под общим или местным наркозом .

Чаще всего используется метод энуклеации, то есть новообразование удаляется без затрагивания тканей грудной железы.

При подозрении на злокачественную патологию необходима секторальная резекция, в этом случае опухоль будет удаляться вместе с окружающими тканями.

Что касается консервативного лечения, незрелые формы патологии перед беременностью можно лечить гормональными препаратами, но, если опухоль уже имеет плотную капсулу, такое лечение не удалит новообразование, а только лишь замедлит ее рост и снимет симптоматику.

Однозначной схемы лечения заболевания во время беременности нет .

Большинство врачей сходятся во мнении, что беременность и дальнейшее кормление грудью ухудшит состояние патологии. Поэтому они настаивают на удалении новообразования хирургическим путем, причем даже если диаметр опухоли не превышает 1 см.

Операцию делают под местным наркозом, в этом случае никакой опасности для плода нет .

Запущенные формы патологии, когда надо удалять не только опухоль, но и прилегающие к ней ткани, удаляют под общим наркозом. В этом случае риск потерять ребенка довольно высок.

Гормональное лечение патологии в период беременности не назначается, но, если врач считает, что с операцией можно подождать, консервативное лечение будет заключаться в приеме гомеопатических средств, которые будут сдерживать рост новообразования.

Перед тем как принимать решение об удалении фиброаденомы при беременности необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов, и взвесить все «за» и «против» .

Но срочно делать операцию нужно при быстром росте опухоли.

Так как перед ЭКО женщину стимулируют препаратами на основе гормонов, риск возникновения или активного роста уже имеющейся фиброаденомы возрастает, особенно, если возраст женщины старше 30 лет.

Поэтому перед началом процедуры женщина проходит полное обследование, и при наличии фиброаденомы сначала проводится лечение патологии, и только потом возвращаются к вопросу ЭКО .

Действительно, эффективное лечение патологии – это хирургическое вмешательство, особенно, если речь идет о зрелой опухоли, которая уже имеет капсульную оболочку.

Удаление фибромиомы проводится по назначению врача, и никакого влияния на плод не оказывает, поскольку в ходе операции используется местный наркоз.

В лактационный период уровень эстрогенов в крови не повышается – его тормозит высокий уровень пролактина. Именно поэтому кормление грудью при фиброаденоме тормозит рост новообразования.

Кормящая мать с фиброаденомой должна кормить малыша так долго, как это будет возможно, но каждые 3 месяца необходимо посещать маммолога .

После того, как лактационный период закончится, новообразование следует удалять.

Подобная выжидательная тактика не опасна, так как во время лактации опухоль расти не будет. Удаление фиброаденомы во время лактации может привести к потере молока.

Чтобы не допустить развития фиброаденомы рекомендуется :

  • избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами;
  • не испытывать чрезмерные физические нагрузки;
  • не массировать грудь при наличии уплотнений в ней;
  • минимизировать стрессовые ситуации;
  • не принимать горячих ванн и не париться длительное время в сауне и бане;
  • укреплять иммунную системы;
  • не принимать гормональные препараты без назначения врача;
  • защищать грудную железу от травм;
  • регулярно посещать маммолога.

Соблюдая эти простые правила, а также проходя обследование перед планированием зачатия, можно избежать возникновения фиброаденомы во время беременности.

Из видео вы узнаете чем опасна фиброаденома молочной железы:

Может быть обнаружено у женщины в любом возрасте. Обычно специалисты рекомендуют удаление, кроме ряда случаев обнаружения заболевания в начальной стадии, где возможно попробовать провести консервативное лечение, направленное на возможное рассасывание небольшой (не более 7 мм) опухоли.

В других случаях маммологи рекомендуют немедленное удаление новообразования из-за вероятной возможности перерождения в злокачественную опухоль. Обычно рост фиброаденомы начинается при резком гормональном сбое в организме женщины или на фоне застарелой мастопатии.

К факторам риска относятся также лишний вес, проблемы в работе эндокринной системы и гинекологические заболевания. Нередки случаи, что женщина обнаруживает у себя такое новообразование в период наступившей беременности.

И это, конечно, не может ее не волновать: не отразится ли заболевание на здоровье будущего ребенка, возможно ли будет грудное вскармливание и, наконец, как поведет себя сама ?

Чаще всего фиброаденома встречается у женщин молодого возраста, не имеющих детей. В отличие от кисты фиброаденома не рассасывается, поэтому обычно специалисты рекомендуют операционное удаление опухоли.

С обычными фиброаденомами женщина может жить годами и не испытывать никакого дискомфорта: она не увеличивается и не перерождается. Но в случае появления филлоидной фиброаденомы необходима срочная операция, так как она очень быстро растет и может переродиться в раковую опухоль.

Важно знать: в случае обнаружения у себя при пальпации утолщений на молочных железах или выделения из сосков, следует обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

В случае наступившей беременности такое новообразование может нанести непоправимый вред не только матери, но и будущему ребенку.

Первое обследование проводится методом пальпации опытным специалистом. Далее следует ультразвуковое обследование и маммография (рентген молочной железы).

При необходимости врачом назначается пункция (биопсия) содержимого молочной железы.

Даже в случае беременности эти исследования не принесут никакого вреда будущему ребенку.

Однозначного ответа на поведение фиброаденомы во время беременности нет. Некоторые специалисты считают, что фиброаденома и беременность несовместимы.

Они утверждают, что в период беременности и дальнейшего кормления грудью в организме происходит мощная гормональная перестройка, и поскольку опухоль гормонально зависима, то беременность может вызвать ее резкий рост.

Поэтому специалисты однозначно рекомендуют удаление фиброаденомы во время беременности, даже той, которая имеет размер не более 1 см. Если новообразование больше 1 см и зрелое с твердым ядром, то при операции используют метод резекции — удаляют фиброаденому вместе с прилегающими к ней тканями.

В большинстве случаев если операция проводится под местным наркозом (особенно на ранних сроках беременности), то она совершенно не опасна для будущего ребенка, но в более тяжелых случаях, когда операцию проводят под общим наркозом, присутствует высокий риск потери ребенка.

Другие специалисты склоняются к тому мнению, что при вынашивании младенца и кормлении грудью, доброкачественная фиброаденома рассосется. И чем длительнее срок кормления, тем больше вероятность рассасывания опухоли.

Доказано, что чем дольше период кормления, тем в лучшем состоянии репродуктивная система женщины. Таким образом, длительное грудное вскармливание влияет только положительным образом на здоровье женщины.

Обратите внимание: если ранее уже была операция по удалению фиброаденомы, во время беременности опухоль опять может появиться и даже не в единичном экземпляре. Считается, что это связано с резким выбросом гормонов в кровь.

Планируя беременность, следует в обязательном порядке избавиться от существующих новообразований, чтобы не спровоцировать их рост. При нормальных анализах (особенно гистологии) и положительных прогнозах врачей через шесть месяцев после операции можно планировать беременность.

Прежде чем принимать любое решение, следует проконсультироваться у нескольких специалистов и тщательно взвесить все «за» и «против»! Уверенной рекомендацией к операции по удалению опухоли является ее быстрый рост или уже существующие большие размеры. Несомненно, для начала врач назначит медикаментозное лечение, но если на повторном УЗИ не будет положительных изменений, а рост новообразования продолжиться, то не следует медлить и ждать перерождения опухоли.

Поскольку, проводя ЭКО (метод экстракорпорального оплодотворения), женщину стимулируют гормональными препаратами, то риск возникновения или повторного появления фиброаденомы возрастает, особенно если женщина в возрасте после 30 лет.

Поэтому до процедуры требуется пройти самое тщательное обследование. Есть мнение, что женщины, перенесшие ЭКО, находятся в зоне риска по .

Что такое фиброаденома, смотрите в следующем видео:

Фиброаденома молочной железы – диагноз пугающий и вводящий в глубокое уныние многих женщин. Это заболевание, хоть и считается доброкачественным, безболезненным и практически не опасным – тем не менее, не безосновательно слывет совершенно не предсказуемым, не позволяющим медикам, делать даже краткосрочные прогнозы.

Действительно, диагноз фиброаденома молочной железы, первично, настораживает женщин неизвестностью прогнозов и перспектив лечения. Ведь у кого-то лечение данного недуга заключается в динамическом наблюдении, а кому-то приходится делать серьезную операцию.

Ни для кого не секрет, что пусть и в ничтожных десяти процентах случаев, но данное новообразование может перерождаться, образуя, пугающую по своим последствиям, раковую опухоль.

Пусть и крайне редко, но такого типа новообразование груди может быть болезненным. Но, самое неприятное – практически никто из практикующих врачей, никогда не даст пациенткам гарантированных прогнозов, относительно того, как поведет себя фиброаденома молочной железы при беременности, при грудном вскармливании, и в периоде, когда женщине можно будет начать отлучение ребенка от груди.

Еще сложнее дело обстоит со случаями, когда женщина по тем или иным причинам не может забеременеть самостоятельно. Вопросы, относительно того можно или нет, делать при первичном диагнозе фиброаденома молочной железы процедуру ЭКО, вызывают огромное количество споров.

Определенная часть женщин убеждена, что делать ЭКО нужно (и можно) практически в любом случае, если есть непреодолимое желание иметь ребенка. Медики, в данном случае, и более сдержаны, и более рассудительны. Большинство практикующих врачей считают процедуру ЭКО достаточно серьезной:

  • Требующей строго специальной подготовки женщины.
  • Таковой, которую можно делать только после серьезных обследований.
  • Которую следует тщательно планировать, и для которой, возможно, на этом этапе придется решить проблемы с имеющейся фиброаденомой.

Процедура экстракорпорального оплодотворения или процедура ЭКО, представляет собой специализированную вспомогательную репродуктивную технологию, при которой можно добиться желаемой беременности.

Обычно, медики говорят, что использовать процедуру ЭКО можно практически в шестидесяти процентах всех случаев бесплодия.

При процедуре ЭКО, созревшую яйцеклетку медики извлекают из женского организма, после чего осуществляют ее искусственное оплодотворение в условиях, которые можно назвать «in vitro» (иными словами «в пробирке»). При этом, полученный эмбрион некоторое время содержат в инкубаторе, где таковой активно развивается от двух до пяти дней.

Читайте также:  Какими препаратами лечить фиброзно кистозную мастопатию

Считается, что после этого срока здоровый эмбрион можно перенести в полость матки женщины, что бы происходило его дальнейшее развитие.

Самое важное, что следует сказать о подобной процедуре – это то, что ЭКО разрешается делать только после мощного всестороннего и максимально тщательного обследования пациентки.

Более того, процедуру ЭКО можно осуществлять только после специализированной (профилактической, лечебной, медикаментозной, стимулирующей и пр.) подготовки женщины.

Именно после полноценного обследования пациенток, медики могут принимать окончательное решение, с возможным выбором подготовительной (лечебной или иной) программы, подбираемой индивидуально для каждой конкретной женщины, о возможности проведения такого искусственного оплодотворения.

Естественно, что решение о том, можно ли проводить ЭКО, в каждом отдельно взятом случае, находится в прямой зависимости от имеющейся клинической ситуации.

И огромное значение, в данном случае, имеет наличие/отсутствие у пациентки тех или иных, сопутствующих бесплодию, заболеваний. Особенно, это касается некоторых форм фиброзно-кистозной мастопатии и, конечно же, такого диагноза как фиброаденома в молочной железе.

Почему же определенная часть медиков считает, что процедура искусственного оплодотворения может быть опасна при диагнозе фиброаденома молочной железы? Ответ, логичнее всего, искать в причинах возникновения подобных опухолей.

Мы уже не раз писали о том, что на сегодняшний момент времени подлинно установленных причин развития такой опухоли как фиброаденома молочной железы не существует.

Вернее сказать, причины развития данного недуга по сей день так и остаются предметом постоянных научных исследований, часто споров и разногласий.

При этом практически ни у кого из медиков не вызывает малейших сомнений факт, что опухоль, представляющая собой плотные подвижные узелки, может развиваться в груди женщины из-за тех или иных гормональных нарушений.

Считается, что на развитие опухоли напрямую могут влиять те или иные гормоны, уровень которых в крови часто изменяется, в сторону превышения.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов.

Естественно, что в молочных железах женщины так же проходят постоянные цикличные изменения, которые вызываются колебаниями уровня все тех же половых гормонов. А ведь наиболее чувствительными к воздействию гормонов могут быть эпителиальные, да и мышечные клетки тканей груди. Как результат, происходит постоянное изменение строения и структуры тканей груди, часто с образованием в таковой опухолей.

Как правило, основные споры относительно искусственного оплодотворения при диагнозе фиброаденома идут в связи со специфичностью периода подготовки к оплодотворению. Ведь перед процедурой ЭКО, по строго индивидуально составленному плану, пациенткам назначается стимулирующая гормональная терапия, которая и заставляет развиться несколько яйцеклеток в женских яичниках.

К сожалению, такая же гормональная стимуляция может заставить начать развиваться не только яйцеклетки, но и имеющиеся опухоли в груди. Иногда, медики даже говорят о необходимости профилактического удаления фиброаденомы перед процедурой оплодотворения.

Но, спорность данной проблемы заключается в том, что бывают ситуации, когда существующая фиброзная опухоль груди, даже после столь интенсивной гормональной стимуляции не дает реального роста.

А это означает, что решение относительно возможности /невозможности проведения искусственного оплодотворения при фиброзной опухоли во всех без исключения случаях принимается строго индивидуально.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

  • нервозность, нарушение сна и аппетита;
  • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
  • частые головные боли, запоры или понос;
  • частые простуды, ангину, заложенность носа;
  • боли в суставах и мышцах;
  • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
  • темные круги, мешки под глазами.

Женщины по причине различных патологических состояний репродуктивной системы для обретения такого желанного счастья материнства вынуждены обращаться к врачам-репродуктологам для применения вспомогательных репродуктивных технологий, так как это последний шанс забеременеть и родить здорового малыша. Однако, часто этот путь так же оказывается довольно тернистым, так как все женщины и не всегда могут быть допущены к проведению экстракорпорального оплодотворения. Одной из таких проблем, стоящей на пути к такой желанной цели являются патологические изменения молочной железы.

Для того, чтобы разобраться в этом вопросе необходимо понять что же это за диагноз.

Фиброзно-кистозная мастопатия относится к дизгормональным заболеваниям молочной железы. Частота встречаемости этой нозологической единицы составляет 30% среди женского населения. То есть каждая третья женщина при обследовании может быть неприятно удивлена наличием у себя этого патологического процесса.

Термин мастопатия объединяет с себе около 30 различных нозологий, которые носят различный морфологический характер изменений (фиброзный, пролиферативный), а так же совершенно различную гистологическую структуру в молочной железе. Также нужно больше знать как действуэт пролактин и ЭКО на организм женщины.

Таким образом, мастопатия — это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера. Под этим термином объединены доброкачественные изменения. Однако риск их злокачественного перерождения в 4 раза выше, чем у женщин, не страдающих такими заболеваниями.

Поэтому ранняя диагностика, своевременное лечение – это профилактика развития онкологического процесса.

В современной маммологии выделяют такие виды мастопатии в зависимости от их структуры:

  1. Диффузная мастопатия с наличием мелких и крупных очагов в молочной железе. Гистологическая картина таких патологически измененных участков представлена нормальным анатомическим строением ткани с ее гиперплазией, наблюдается увеличенный рост стромальных элементов. Данная форма имеет свои подгруппы:
  • Аденоз – это мастопатия, в которой гиперплазии поддаются клетки железистого эпителия;
  • Фиброаденоз — преобладает фиброзный элемент, однако железистая ткань так же присутствует;
  • Смешанную форму.
  • Узловая мастопатия – это изменения молочной железы в виде сформированных кистозных образований с жидкостным содержимым. Данные элементы характеризуется ровными, правильными контурами, мягкой, эластичной консистенцией. Данная форма подразделяется на такие виды:
    • Аденоматозная узловая мастопатия – разрастание ходов желез с формированием аденом, состоящих из железистых клеток;
    • Фиброаденоматозная узловая мастопатия
    • Папиллома Минца – внутрипротоковое новообразование хрупкой структуры, кровоточащее, расположенное близко к соску;
    • Липома – образование, в состав которого входят жировые элементы;
    • Гемангиома – новообразование из сосудистых элементов;
    • Гамартома – сочетанное содержание железистого, фиброзного и жирового компонента.
  • Смешанная мастопатия представляет собой сочетанную форму дизгормональных нарушения молочной железы, при которой обнаруживаются как диффузные патологические очаги, так и узловые элементы.

    Этиологические факторы возникновения мастопатий разнообразны. Однако основной является теория гормонального дисбаланса в организме женщины. Собственно, поэтому данный вид патологических процессов объединен под единым названием дизгормональные заболевания.

    К основным этиопатогенетическим факторам развития мастопатий относят:

    Заподозрить мастопатию может и сама женщина по средствам обнаружения характерных для нее симптомов:

    • появление болевого синдрома в молочных железах – это первый и наиболее характерный признак развития мастопатии. Характер и интенсивность болевых ощущений может варьировать, однако имеет постоянное, склонное к нарастающему течение.
    • Нагрубание молочной железы, отечность.
    • При самообследовании железы женщина может пропальпировать узелки.
    • Не редким симптомом таких патологических изменений являются выделения из молочной железы различного характера.

    При обнаружении женщиной такой симптоматики обязательно необходимо обратиться к врачу – маммологу для проведения комплексного обследования.

    Диагностичесиккий спектр обследований при данном диагнозе скромен и представляется:

    • Самообследование женщины в положении стоя и лежа;
    • Ультразвуковое исследование молочных желез. Этот вид исследования на данный момент является наиболее информативным и безопасным методом диагностики патологических
    • Маммография;

    В терапии мастопатии различают:

    1. Консервативное лечение в виде:
      1. Гормональных медикаментозных средств (антиэстрогенные препараты – средства, снижающие секрецию эстрогенов, препараты прогестерона, комбинированные гормональные препараты, агонисты допамина – препараты снижающие секрецию пролактина);
      2. Негормональных препаратов в виде витаминных комплексов, нестероидных противовоспалительных средств, седативных препаратов.
    2. Оперативное лечение сводится к секторальной резекции молочной железы с обязательным гистологическим исследованием удаленного материаладля исключение онкопатологии.

    Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает стимуляцию овуляции гормональными препаратами, после применения которых доброкачественные новообразования могут иметь тенденцию к росту или даже озлокачествлению.

    Теоретически, так как патогенетически прогестерон благотворно влияет на очаги мастопатии, беременность не противопоказана при данном диагнозе. А наоборот, большое количество гестагенов во время беременности снижает темпы роста мастопатии. Но иногда, гормональный дисбаланс, напротив, стимулирует ее прогрессирование.

    При таком сочетании, как ЭКО и фиброаденома молочной железы, в первую очередь, необходимо провести лечебные мероприятия по поводу терапии мастопатии в виде медикаментозной, при отсутствии эффекта — хирургической коррекции данного патологического состояния, а затем планировать применение ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). В настоящее время действует Федеральная программа бесплатного проведения протокола экстракорпорального оплодотворения за счет средств ОМС. благодаря ей каждая бесплодная пара становится на шаг ближе к своей мечте.

    источник

    Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – заболевание молочных желез, сопровождающееся образованием уплотнений. Болезнь имеет диффузную и узловую формы. Изменения в железе носят пролиферативный и регрессивный характер с появлением дисбаланса между стромой и эпителиальной тканью. Соотношение может сильно отличаться, и чаще всего такие нарушения сопровождаются появлением узлов, которые можно пальпировать.

    Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез имеет классификацию, зависящую от гистологической структуры:

    1. ФКМ с преобладанием железистого компонента. Эта болезнь называется также «аденоз». Для заболевания этого вида характерны боли в железе, нагрубание, уплотнение ее отдельных участков.
    2. ФКМ с преобладанием фиброзного компонента. Нередко болезнь сопровождается полным сужением протоков, что приводит к сильным болям.
    3. ФКМ с преобладанием кистозного компонента, образование которых происходит из атрофированных доле й и измененных протоков.
    4. Смешанная — наиболее распространенный вариант.

    По степени пролиферации болезнь делится на пролиферирующую мастопатию и непролиферирующую. Если изменения происходят с пролиферацией, чаще всего в протоке или кисте начинают образовываться небольшие папилломатозные разрастания. Такое заболевание грудной железы опасно тем, что могут развиваться атипичные клетки, характерные для предракового процесса.

    Чаще всего к появлению узловой ФКМ приводит нарушение в гормональной системе. Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется такими симптомами, как болезненность в грудной железе в период перед наступлением месячных, выделения из сосков.

    Узловая фиброкистозная мастопатия развивается в результате:

    • патологий в репродуктивных органах;
    • нарушений в гормональном балансе, в том числе при ЭКО;
    • изменений в эндокринных органах;
    • приема контрацептивов и других гормональных средств;
    • плохой экологии;
    • наследственной предрасположенности.

    Обычно узловая фиброкистозная мастопатия провоцируется преобладанием эстрогенов, пролактина и дефицитом веществ, продуцируемых щитовидной железой.

    Часто к фиброзно-кистозной мастопатии приводят аборты. Этот процесс сопровождается резкими колебаниями в гормональной системе. Такие же изменения могут возникнуть при подготовке женщины к ЭКО.

    Наиболее подвержены появлению фиброзно-кистозной мастопатии с наличием узлов женщины от 30 до 55 лет.

    Узловая фиброкистозная мастопатия подразделяется на:

    • фиброзно-узловую;
    • диффузно-узловую;
    • кистозно-узловую.

    Фиброзно-узловая болезнь груди характеризуется преобладанием фиброзных тканей с образованием узлов. Это патология доброкачественная и гормонозависимая. Железы чаще всего остаются симметричными. Боли либо постоянны, либо периодические. Также могут быть бесцветные или желтоватые выделения. Изменения могут появиться как на одной железе, так и на обеих. Диагностика данного вида фиброзно-кистозной мастопатии должна проводиться основательно, так как картина этого заболевания нередко бывает схожа со злокачественным поражением груди.

    Диффузно-узловое заболевание характеризуется появлением кист, наполненных жидкостью. Такие образования могут варьироваться по форме и размерам. Они обычно округлы и болезненны. Нередко боль отдает в руку и лопатку. Такое заболевание в начальной стадии обычно себя не проявляет. Чаще женщина обнаруживает узлы в груди случайно или при самообследовании. В таком случае нужно сразу обратиться к маммологу. Перед менструацией обычно кисты могут увеличиваться, становиться болезненными. Выделения чаще похожи на молозиво.

    Кистозно-узловая форма характеризуется четкими узлами различных размеров. Патологию следует дифференцировать со злокачественной опухолью.

    Нередко женщины, собирающиеся зачать ребенка с помощью ЭКО и имеющие в анамнезе мастопатию, переживают о том, что эта патология может стать противопоказанием к ЭКО.

    К сожалению, ЭКО может спровоцировать на фоне стимуляции гормонами симптоматику фиброзно-кистозной мастопатии у женщин, не имеющих проблем в этой области. При уже имеющейся фиброзно-кистозной мастопатии ЭКО может стать толчком к стремительному развитию патологии с увеличением кистозного компонента и разрастанием тканей железы.

    Фиброзно-кистозная мастопатия может прогрессировать во время наступившей беременности. Но врачи учитывают тат фактор, что кистозно-фиброзная мастопатия может иметь регресс при грудном вскармливании. Именно поэтому чаще всего специалисты разрешают проводить ЭКО при наличии этой патологии.

    Иногда при наличии больших образований перед процедурой рекомендуется их удалять, чтобы не было серьезных последствий. Нередко при имеющейся фиброзно-кистозной мастопатии изменения в железах стараются уменьшить с помощью гомеопатических или медицинских препаратов, а затем уже проводится ЭКО.

    Если кистозно-фиброзная мастопатия умеренная, процедуру осуществляют без лечения грудной железы. Иногда перед стимуляцией для проведения ЭКО назначают строгую диету, использование мазей.

    Читайте также:  Страусиный жир при мастопатии

    При вступлении в период менопаузы также начинаются изменения в гормональной системе. Это может стать толчком к развитию фиброзно-кистозной мастопатии, особенно если климакс начинается очень рано или, наоборот, поздно. В связи с гормональным дисбалансом изменения в железах могут сопровождаться ощущениями тяжести, болезненности, напряженности.

    Также имеются случаи, когда фиброзно-кистозная мастопатия в менопаузе исчезает. Уменьшаются или рассасываются полностью кисты, узлы.

    В связи с тем, что функция яичников снижается, у женщин происходит атрофирование железистой ткани с развитием соединительнотканного компонента.

    Мастопатия лечится после проведенного обследования, включающего определение гормонов. На основе данных анализов корректируются нарушения в гормональном балансе.

    При наличии кист может быть проведена склеротерапия, перед которой проводят выкачивание жидкости из кистозного образования. Этот метод проводится только в том случае, если нет признаков внутрипротоковой опухоли и злокачественного процесса.

    При появлении большого количества кист или слишком сильного разрастания тканей, а также подозрении на наличие злокачественного компонента проводят секторальную резекцию с последующей гистологией.

    Заболевание также может лечиться гомеопатическими препаратами. При наличии выраженной отечности железы назначаются мочегонные средства. Так как стрессы могут повлиять на гормональный фон женщины, можно принимать мягкие седативные препараты. При сильных болях в грудных железах назначают обезболивающие препараты.

    В качестве укрепляющих средств часто специалисты назначают мультивитамины, настойки женьшеня.

    Физиопроцедуры при мастопатии назначаются крайне редко, так как есть опасность к активизации патологического процесса. Радоновые ванны принимаются при отсутствии подозрений на злокачественный процесс. Грязевые ванны иногда специалисты назначают женщинам с небольшими доброкачественными изменениями. Ванны с сероводородом при заболеваниях грудных желез противопоказаны.

    Основной профилактической мерой является самостоятельная диагностика молочных желез на наличие изменений и уплотнений. При нахождении образований, обнаружении асимметрии желез, появлении выделений следует посетить маммолога.

    Также не стоит забывать про контроль состояния щитовидной железы. При наличии гипотиреоза нужно включить в питание йодированные продукты.

    Также важнейшей мерой для предотвращения развития мастопатии является беременность и грудное вскармливание до года.

    источник

    Можно ли беременеть при мастопатии, не повлияют ли эти состояния негативно друг на друга, как лечить, если гормональная терапия запрещена в этот период? Рассмотрим все важные вопросы, которые вызывает мастопатия при беременности и симптомы болезни.

    Мало кто из пациенток с таким диагнозом, как мастопатия знает, что этим словом обозначают обширную группу заболеваний молочных желез. В группу включают более 50 заболеваний, объединенных общими признаками:

    • изменение структуры тканей груди;
    • характер изменений – доброкачественный;
    • причина болезни – нарушение гормонального статуса;
    • преобладают фиброзные или кистозные изменения.

    Все эти заболевания можно объединить в две большие группы по типу изменений: узловая и диффузная. Симптомы первой – это одиночные уплотнения, для второй характерны множественные.

    Формы узловой – это фиброаденомы молочной железы, ангиомы, кисты, липомы и др.

    Формы диффузной: аденоз, фиброаденоз, фиброкистоз и др.

    Наиболее известная — фиброзная мастопатия может относиться к любой группе.

    Каждая из этих болезней имеет свои симптомы, развитие, лечится по-разному, и, соответственно, по-разному ведет себя на фоне таких процессов, как беременность, роды, грудное вскармливание.

    Да. В самом общем виде, можно сказать, что беременность положительно влияет на состояние груди. Гормональный фон во время беременности таков, что мастопатия у беременных нередко проходит сама по себе.

    Но это очень условно, точнее сможет сказать только маммолог. Крупные плотные образования никогда не рассосутся естественным путем, потребуется отдельное лечение.

    Как влияет беременность на мастопатию? Для ответа на этот вопрос придется обратиться к причинам развития заболевания.

    Основная причина – гормональный сбой. Повышенная выработка эстрогена, не сбалансированная прогестероном, провоцирует неравномерный рост тканей и образование «сгустков».

    Во время беременности активно вырабатывается прогестерон, и клетки эпителия молочных желез подвергаются интенсивному обновлению: уплотнения рассасываются сами собой. Беременеть не только можно, но и нужно.

    Проходит ли мастопатия у всех? – Нет. Если в груди есть образование крупнее, чем горошина, полагаться на естественное выздоровление не стоит. Более того, исчезновение мастопатии во время беременности – это всего лишь вероятность, но не гарантия.

    Мастопатия имеет практически прямую связь с беременностью. В группу наиболее повышенного риска по мастопатии и раку входят женщины, родившие после 30 лет, или не рожавшие вообще.

    По рекомендациям врачей, оптимальный срок родов – не позднее 10 лет с начала менструального цикла. Роды в 20—25 лет и длительное кормление грудью – это лучшая гарантия никогда не увидеть в своей карте диагноз «фиброзно-кистозная мастопатия».

    При беременности, наступившей до 30 лет, даже если заболевание уже было, вероятность рассасывания уплотнений выше, чем у поздних рожениц. Пациенткам старше 30, планирующим рожать, врачи чаще назначают удаление аденом перед зачатием.

    Такое действительно случается. У некоторых женщин, хотя это редкость, с началом беременности состояние груди ухудшается. Но, это бывает у тех, чьи ткани груди изначально восприимчивы к образованию кист.

    Как правило, 2 триместр проходит легче, чем первый. Боли в груди, вызванные гормональной перестройкой и знакомые даже здоровым женщинам, проходят.

    Фиброзно-кистозная мастопатия и беременность – не всегда мирно сосуществуют, различия возможны даже в рамках одного диагноза. Степень прогрессирования заболевания у всех пациенток разная.

    Беременность и длительное кормление грудью способны избавить от симптомов только при легких формах. Пройдет ли болезнь у конкретной женщины? – Вопрос к лечащему врачу.

    Не следует забывать, что мастопатию можно рассматривать как предвестника рака. Подчеркнем: именно предвестника. Строго говоря, началом раковых образований ни одна форма мастопатии не является. Но стоит учитывать, что факторы риска развития мастопатии почти один в один совпадают с факторами риска развития рака.

    Для оценки риска развития рака учитывают форму мастопатии: пролиферативная или непролиферативная.

    Пояснение: пролиферация – это не патология, таким термином обозначают процесс деления клеток.

    Пролиферация может отсутствовать, может быть резко выраженной, может быть слабо выраженной. Развитие рака возможно в первом случае на 0,86%, во втором — 31,4%, в третьем — 2,34%. Если у пациентки есть родственницы, перенесшие рак груди, риск выше в несколько раз, независимо от того, к какой группе она относится.

    При запущенных формах возможно хирургическое вмешательство.

    У пациенток с начальной формой мастопатии при беременности лечения не требуется. При фиброзно-кистозной мастопатии и диффузных формах назначенные ранее гормональные препараты отменяют, остаются только натуральные добавки, отвары, настои, сборы и средства. Если был назначен популярный препарат Мастодинон, его также отменяют.

    Можно ставить компрессы. А также беременным показано:

    1. Ношение удобного белья.
    2. Отсутствие стрессов. Методики снятия стресса, которые можно применять, разнообразны — физические нагрузки, аутотренинг, плавание, медитация, любимые хобби и др.
    3. Меню с продуктами, богатыми витаминами группы В (злаки, морковь, абрикосы, орехи и пр.), особенно стоит обратить внимание на витамин B 17, и с минимальным количеством жиров.
    4. Уменьшение или исключение продуктов с высоким содержанием кофеина и теобромина (чай, кофе, какао, шоколад, газировка).
    5. Уменьшить потребление натрия.
    6. С осторожностью относиться к мочегонным средствам, которые часто назначают в последний триместр беременности. Многие из них выводят воду откуда угодно, но только не из грудных желез, и даже могут способствовать усиленному образованию кист.

    Обострение можно лечить компрессами. Рецепты:

    1. Равные части перемолотого свежего корня лопуха, меда и касторового масла смешать со свежим лимонным соком до консистенции кашицы. Выкладывать на чистую ткань или марлю компрессами на ночь. Курс – 2 недели.
    2. Запеченную луковицу, без нескольких верхних слоев, перемолоть, добавить 1 ст. ложку дегтя. Распределив на ткани, прикладывать к местам, где есть уплотнения, держать до облегчения симптомов, меняя повязку на свежую каждые 9 часов.
    3. Столовую ложку порошка золотого корня смешать с половиной стакана тертой свежей моркови и таким же количеством сока свеклы, добавить 4 ст. ложки любого базового масла (хорошо подходит облепиховое масло). Использовать как грудной компресс, менять каждые 5 часов. Курс – 2 недели.

    Внутрь можно принимать природные фитоэстрогены, являющиеся не более чем хорошей биодобавкой. В указанных дозировках их можно рассматривать как комплекс витаминов:

    1. Сок ягод бузины – принимают 2 раза в день по одной столовой ложке.
    2. Льняное масло. Льняные семена добавляют в салаты, закуски, выпечку – не более 2 столовых ложек в день. Льняное масло (также 2 ст. ложек в день) можно принимать в любом триместре беременности и даже перед родами.

    Любые рецепты, даже на первый взгляд безобидные, могут не только помогать, но и вредить. Их обязательно следует согласовать с лечащим врачом.

    При местных воспалениях может применяться ихтиоловый крем – один из немногих, который показан при беременности. Также могут выписать: Левомеколь, Гепариновую мазь, Траумель гель.

    Абсолютно безопасный и по отзывам эффективный способ — аппликации из глины. Глина – мощный природный сорбент. Голубую или красную глину вымешивают с водой до консистенции очень густой сметаны, выкладывают плотным толстым слоем на беспокоящее место, накрывают тканью, держат, пока глина не станет подсохшей и горячей, 2—3 раза в день, в течение 2 недель.

    Сама мастопатия не может быть препятствием к тому, чтобы забеременеть и родить. Но если ее сопровождают перечисленные ниже заболевания (а это бывает нередко, потому что эти заболевания имеют одну системную, гормональную, причину), то целесообразнее перед зачатием пройти курс лечения:

    • поликистоз яичников;
    • эндометриоз;
    • аднекситы;
    • заболевания печени;
    • заболевания щитовидной железы.

    Таким образом, нельзя сказать, что мастопатия и роды – вещи несовместимые. Но иногда желательно удалить уплотнения, например, если речь идет о достаточно крупной фиброаденоме.

    Несмотря на то, что это безболезненное уплотнение, гарантировать, что в ней не произойдут нежелательные перемены во время беременности, невозможно. У врачей нет единого мнения.

    Некоторые рекомендуют удалить фиброаденому (операция проводится в любом триместре беременности), некоторые полагают, что она может рассосаться сама собой во время кормления грудью.

    Мастопатия и эко – вопрос более сложный. Если обычному зачатию мастопатия не препятствует никак, то экстракорпоральному оплодотворению она действительно может помешать.

    Мастопатия не является прямым противопоказанием к ЭКО, но является относительным.

    Гормональная стимуляция при ЭКО сильно влияет на состояние репродуктивных органов, в том числе груди. Стимуляция выработки эстрогена действительно может усугубить течение болезни, однако, если изменения в груди незначительны, риском можно пренебречь, ведь дальнейшая беременность и грудное вскармливание компенсируют негативный эффект.

    Однако пренебрегают риском не всегда. Оценивая возможность проведения ЭКО при мастопатии, врач-маммолог может дать любое заключение: «противопоказаний к процедуре нет», «противопоказания есть», «перед процедурой показано…».

    Все зависит от возраста пациентки, стадии развития болезни, семейного анамнеза по раку (болели ли близкие родственники раком груди). Даже распространенная фиброзно-кистозная мастопатия перед эко потребует тщательного анализа.

    Ситуации бывают неоднозначные. Например, у пациентки с аденомами есть близкие родственницы, имевшие рак груди, следовательно, перед ЭКО показано перед процедурой удалить аденомы, однако, образования в груди могут стимулировать выработку эстрадиола, падение которого перед ЭКО нежелательно.

    То есть, оценка риска усугубления болезни перед стимуляцией яичников проводится отдельно для каждой пациентки. Важно выявить пролиферацию эпителия в молочной железе – для этого назначают пункцию кист и смотрят, есть пролиферативные клетки. Если они есть, делать ЭКО действительно опасно, и требуется предварительно пролечить мастопатию.

    1. Мастопатия – это класс заболеваний, все решается индивидуально.
    2. На беременность, ее наступление и течение мастопатия не влияет.
    3. Беременность улучшает состояние молочных желез, однако, в зависимости от типа мастопатии может потребоваться лечение: компрессы, диета, в отдельных случаях – хирургическое вмешательство.
    4. Лечение мастопатии при беременности осуществляется консервативно, за исключением случаев, когда требуется хирургическое вмешательство.
    5. ЭКО, а именно гормональная стимуляция яичников, может усугубить течение болезни, но мастопатия не является прямым противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения.
    6. Серьезного наблюдения и лечения потребуют узловые формы мастопатии, диффузные, скорее всего, не будут препятствием к искусственному зачатию.

    В видео смотрите дополнительную информацию по данной теме.

    Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема — пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении — при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь.

    источник