Меню Рубрики

Химия терапия при раке молочной железы цена

Химиотерапия — один из основных методов лечения злокачественных опухолей. Химиопрепараты — лекарственные средства, которые уничтожают раковые клетки либо подавляют их размножение.

При планировании курса химиотерапии важно правильно подобрать препараты, их дозировки, частоту и продолжительность введения. От этого будет зависеть эффективность лечения, прогноз. Решением этих задач занимается команда, в которую входит онколог, химиотерапевт и другие врачи-специалисты.

В Европейской клинике возможно проведение всех видов химиотерапии, при раке любой стадии. Даже если излечение невозможно, активная терапия помогает продлить жизнь, дарит пациенту лишние дни, недели и месяцы, избавляет от мучительных симптомов, возвращает к активному общению с близкими. «Помочь можно всегда», — таков главный девиз Европейской клиники.

Сколько стоит курс химиотерапии в Москве? Вот основные факторы, влияющие на цену:

  • Условия, в которых проводится терапия. Химиотерапию можно проводить в стационаре или амбулаторно, также в Европейской клинике функционирует дневной стационар. Стоимость стационарного лечения несколько выше. При принятии решения о госпитализации в первую очередь нужно руководствоваться интересами пациента. В некоторых случаях провести эффективное лечение амбулаторно просто невозможно.
  • Стоимость химиопрепарата. Помимо оригинальных препаратов существуют дженерики: в их состав входит аналогичное действующее вещество, но отличается компания-производитель (зачастую их выпускают в другой стране), вспомогательные вещества, технология производства. Стоимость дженериков обычно ниже. В Европейской клинике применяются только оригинальные европейские и американские препараты с доказанной эффективностью.
  • Протокол, по которому проводится лечение. Для одного и того же типа рака может быть предусмотрено несколько разных альтернативных протоколов. Они предусматривают применение разных наборов препаратов. Естественно, различается и стоимость. Наши врачи придерживаются международных протоколов, в частности NCCN, о котором мы поговорим подробнее ниже.
  • Поддерживающая терапия и дополнительные процедуры. Перед курсом химиотерапии может потребоваться подготовка — она поможет снизить риск побочных эффектов и уменьшить их выраженность. Те же цели преследует поддерживающая терапия, которую проводят практически у всех больных, получающих химиопрепараты. Чтобы защитить волосы от выпадения, применяют устройство под названием «хладошлем». Если планируется длительный курс химиотерапии, пациенту под кожу подшивают инфузионную порт-систему — небольшой резервуар с мембраной, соединенный катетером с веной. Через мембрану при помощи специальной иглы вводят химиопрепараты.
  • Сочетание с другими методами. Химиотерапия — практически всегда часть комплексного лечения. Пациент может нуждаться в хирургическом лечении, лучевой терапии, таргетных, гормональных препаратах, в лечении асцита, плеврита и других осложнений. Иногда приходится прибегать к таким процедурам, как химиоэмболизация, радиоэмболизация, радиочастотная аблация и др. Обычно сложные, высокотехнологичные методы лечения требуются на поздних стадиях рака.

Химиотерапию проводят циклами. Пациенту вводят дозу одного или нескольких химиопрепаратов, затем следует «передышка» в течение нескольких дней или недель. Она нужна для того, чтобы здоровые ткани восстановились после действия химиопрепарата.

Продолжительность и количество циклов, общая продолжительность курса лечения могут быть разными. Это зависит от типа и стадии рака, особенностей химиопрепарата. Для многих препаратов достаточно однократных введений с перерывами. Некоторые нужно вводить несколько дней подряд. Другие требуют введения через день в течение определенного времени, затем следует передышка.

График введения химиопрепаратов должен быть таким, чтобы они приносили максимальную пользу, при этом вызывали минимум побочных эффектов.

При планировании лечения очень сильно помогает составление молекулярно-генетического «портрета» опухоли. Зная особенности строения раковых клеток на молекулярном уровне, можно подобрать оптимальные сочетания препаратов, которые хорошо подойдут именно для данного пациента.

Иногда бывает достаточно одного курса химиотерапии, в других случаях их приходится повторять многократно.

В зависимости от того, какие цели преследует лечение, выделяют разные виды химиотерапии:

  • Излечение (врачи-онкологи обычно употребляют другое слово — «ремиссия»). Иногда химиотерапия может быть основным и даже единственным методом лечения, который помогает уничтожить опухоль.
  • Комбинированное лечение рака. Чаще всего курсы химиотерапии сочетают с другими видами лечения: хирургическим, лучевой, гормональной, таргетной терапией. Адъювантную химиотерапию проводят после операции, она помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки. Курсы неоадъювантной химиотерапии предваряют хирургическое лечение, они нужны чтобы уменьшить опухоль. Комбинация химиотерапии с лучевой терапией называется химиолучевой терапией.
  • Предотвращение рецидива. С этой целью химиопрепараты чаще всего используют после хирургического лечения.
  • Уменьшение опухоли, предотвращение её роста и облегчение симптомов. Эти задачи решает паллиативная химиотерапия. Её назначают в случаях, когда ремиссия невозможна. Врачи Европейской клиники берутся проводить курсы химиотерапии на любых стадиях рака, к нам часто попадают пациенты, которых отказались лечить в других клиниках.

План химиотерапии нужно составлять с учетом типа и стадии рака, возраста и состояния здоровья пациента, сопутствующих заболеваний, предшествующего лечения. Слишком малые дозы препаратов и короткие курсы не дадут нужного результата, а чрезмерное увеличение доз и продолжительности лечения приведет к тяжелейшим побочным эффектам, которые перевесят пользу терапии.

Опираясь только на свой личный опыт, врач не может назначить оптимальное лечение. Для этого существуют специальные протоколы химиотерапии. Они составлены на основании опыта многих врачей и результатов крупных международных клинических исследований.

Существуют разные протоколы химиотерапии. Врачи Европейской клиники руководствуются протоколами американской Национальной всеобщей онкологической сети (National Comprehensive Cancer Network, сокращенно NCCN), в которую входят 27 ведущих онкологических центров США.

Когда было принято решение следовать новым принципам, нам пришлось существенно перестроить работу. И это дало свои плоды: на данный момент показатели выживаемости пациентов Европейской клиники практически идентичны европейским и американским.

Химиопрепараты для лечения рака молочной железы обычно вводят внутривенно, в течение нескольких минут или более длительного времени. Средняя продолжительность цикла — 2–3 недели. Разные препараты могут вводить лишь однократно в начале цикла, или в течение нескольких дней, или через день. Адъювантная и неоадъювантная терапия могут в общем продолжаться от 3 до 6 месяцев.

В то время как на ранних стадиях обычно применяют комбинации разных химиопрепаратов, при распространенном раке молочной железы врач нередко назначает монотерапию одним препаратом.

Если опухоль имеет много рецепторов к прогестерону и эстрогену (является PR- и ER-положительной), к химиотерапии подключают гормональные препараты. При агрессивных быстрорастущих HER2-положительных опухолях прибегают к таргетной терапии.

Большинство препаратов для лечения рака легкого представляют собой раствор для медленного внутривенного введения. Некоторые применяют в виде таблеток. Продолжительность цикла чаще всего составляет 14, 21 или 28 дней.

При раке легкого проводят адъювантную и неоадъювантную химиотерапию, химиолучевую терапию. Некоторым пациентам показана таргетная терапия. Например, не так давно для лечения немелкоклеточного рака легких на территории России был зарегистрирован препарат Опдиво (ниволумаб).

При злокачественных опухолях матки применяют сочетания таких препаратов, как паклитаксел (Таксол), доксорубицин, карбоплатин, цисплатин. Чаще всего назначают 2 и более препаратов. Применяют химиолучевую терапию. Иногда после нескольких циклов химиотерапии опухоль облучают, после чего снова следует химиотерапия.

Курс химиотерапии при злокачественных опухолях яичников состоит, как правило, из 3–6 циклов. Применяют чаще всего сочетания препаратов платины (цисплатин, карбоплатин) с паклитакселом, доцетакселом. Обычно лекарства вводят внутривенно через каждые 3–4 недели.

При раке желудка проводят адъювантную, неоадъювантную химиотерапию. При метастатическом раке химиотерапия может стать основным методом лечения, призванным уменьшить размеры опухоли, замедлить её рост, избавить пациента от мучительных симптомов и повысить качество жизни.

Как правило, химиопрепараты при злокачественных опухолях желудка вводят внутривенно или принимают в виде таблеток. Обычно циклы продолжаются по 14, 21 или 28 дней.

При раке ободочной и прямой кишки проводят адъювантную, неоадъювантную, на поздних стадиях — паллиативную химиотерапию. Циклы составляют 2–4 недели. Их количество зависит от стадии опухоли и препаратов, как правило, пациент получает несколько циклов.

В большинстве случаев химиопрепараты представляют собой жидкие растворы для внутривенного введения. Для лечения метастазов в печени, которые нередко выявляются при распространенном раке кишки, проводят регионарную химиотерапию: препараты вводят в печеночную артерию (интраартериально). Также прибегают к химиоэмболизации, радиоэмболизации, радиоволновой аблации.

В Европейской клинике вам будут назначены только те методы лечения, которые необходимы в вашем случае. Наша главная цель: использовать все необходимые ресурсы, чтобы добиться наилучшего эффекта. В идеале — ремиссии, а если это невозможно, мы стараемся максимально продлить жизнь пациента и обеспечить её максимально высокое качество.

источник

Химиотерапия в онкологии — это комплексное медикаментозное лечение специальными препаратами (цитостатиками), направленное на уничтожение или замедление роста раковых клеток, торможение роста раковых опухолей.

«СМ-Клиника» в Москве одна из немногих частных клиник, в которых проводится химиотерапия онкологических больных.

При онкологических заболеваниях химиотерапия может назначаться в следующих случаях:

  • перед планируемым хирургическим лечением рака для уменьшения размера опухоли, что позволит сократить объем хирургического вмешательства (неоадъювантная химиотерапия). Курс химиотерапии также может сократить размер неоперабельной опухоли, что позволит врачам провести операцию.
  • после хирургического лечения (адъювантная химиотерапия). Применение химиотерапии после удаления опухолей значительно снижает вероятность рецидивов и предотвращает появление метастаз.
  • при метастазировании раковых опухолей (лечебная химиотерапия) позволяет затормозить процесс распространения метастаз.

В зависимости от целей проведения химиотерапии, диагноза и стадии заболевания специалистами «СМ-Клиника» составляется индивидуальная схема лечения.

В «СМ-Клиника» проводится химиотерапия по следующим направлениям:

  • лечение злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта (рак пищевода, рак желудка, рак толстой, ободочной и прямой кишки, рак поджелудочной железы, рак печени);
  • лечение рака груди;
  • лечение злокачественных опухолей органов дыхания (рак легкого (мелкоклеточный и немелкоклеточный), мезотелиома плевры);
  • лечение онкоурологических заболеваний (рак предстательной железы);
  • лечение онкоурологических заболеваний (рак предстательной железы, рак почки, рак мочевого пузыря, рак яичка);
  • лечение рака кожи (меланома);
  • лечение рака крови (миелодиспластический синдром, истинная полицитемия или эритремия, миелофиброз, эссенциальная тромбоцитемия, хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз, лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз), неходжкинские лимфомы).

Химиотерапия подавляет процессы роста и неконтролируемого деления раковых клеток, тем самым блокируя развитие раковой опухоли и разрушая ее. Лекарственные препараты, с помощью которых проводится химиотерапия попадают в кровеносную систему, таким образом, они влияют не только на эпицентр заболевания, но и на вторичные очаги, а также предотвращают появление новых раковых клеток и возникновение метастазов, которые представляют главную опасность для организма человека.

Химиотерапия воздействует не только на раковые клетки, но и на здоровые клетки человеческого организма. Поэтому химиотерапия всегда проводится по определенной схеме и состоит из нескольких курсов с обязательными перерывами между ними.

Продолжительность одного курса химиотерапии может составлять от одного до нескольких дней, после этого делается перерыв, который дает возможность восстановиться организму.

В ряде случаев химиотерапия может быть выбрана в качестве основного метода лечения или как вспомогательная процедура. Систематически проводимые курсы химиотерапии позволяют контролировать течение заболевания, препятствовать распространению рака и даже приводить к стойкой ремиссии.

В «СМ-Клиника» за помощью химиотерапевта обращаются как пациенты которым только диагностировали рак, так и пациенты с подтвержденным диагнозом, ранее наблюдавшиеся и проходившие лечение в других медицинских учреждениях.

Платная химиотерапия в частной клинике имеет ряд несомненных преимуществ:

  • Индивидуальный подход при проведении химиотерапии

Лечение рака методом химиотерапии очень сложная и ответственная задача. Химиотерапия в «СМ-Клиника» — это всегда индивидуальный подход. Схема лечения, подбор комбинаций препаратов, расчет дозировок составляется врачом-химиотерапевтом с учетом всех факторов: стадии заболевания, особенностей опухоли, состояния пациента, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и т.д. В составлении схемы лечения обязательно принимают участие не только онкологи и химиотерапевты, но также гематологи, урологи, гинекологи и другие специалисты по профилю заболевания.

  • Современные протоколы и качество химиотерапевтического лечения

Важно отметить, что в «СМ-Клиника» применяются международные протоколы при проведении химиотерапии (NCCN, ESMO). Следование современным протоколам, разработанным и утвержденным для лечения каждого вида рака, делает лечение более эффективным. Врачи нашей клиники применяют новейшие препараты, которые не только успешно подавляют рост раковых клеток, но при этом оказывают меньшее токсическое воздействие на здоровые клетки.

В «СМ-Клиника» применяются инновационные методики лечения рака, такие как таргетная или целевая терапия. Понимание молекулярных механизмов развития раковых опухолей, позволило ученым создать противоопухолевые препараты нового поколения, которые целенаправленно воздействуют только на раковые клетки, не затрагивая здоровые клетки и ткани.
В обязательном порядке в «СМ-Клиника» проводится сопутствующая терапия, которая позволяет пациенту легче перенести химиотерапевтическое лечение и снизить проявление побочных эффектов. Комплексный подход к лечению онкологических заболеваний позволяет проводить химиотерапию с максимально возможным эффектом.

  • Быстрые сроки получения онкологической помощи

Пациенты, которые обращаются в «СМ-Клиника» получают необходимое им лечение в максимально сжатые сроки. Врачи клиники проводят оценку состояния пациента и его готовности к проведению химиотерапии, при необходимости проводятся дополнительные обследования и консультации специалистов. После этого составляется схема лечения и назначаются процедуры, которые пациент начинает получать сразу же, без записи в лист ожидания и очередей.

  • Комфортные условия лечения и квалифицированный уход

В «СМ-Клиника» химиотерапия проводится амбулаторно в условиях дневного стационара. Введение препаратов осуществляется с помощью капельниц или специальных инфузоматов, которые позволяют строго дозировать скорость поступления лекарств в организм. Курсы химиотерапии занимают, как правило, несколько часов. При необходимости (если требуется введение препаратов длительностью более 24 часов) химиотерапия проводится в палате круглосуточного стационара клиники. Комфортабельные одно и двухместные палаты оборудованы всем необходимым для пребывания пациентов. Во время проведение процедуры состояние пациента контролируется врачом анестезиологом-реаниматологом и медицинскими сестрами. Контроль лечения также регулярно осуществляют химиотерапевт и лечащий врач пациента. Высокая квалификация нашего персонала гарантирует качественный уход за каждым пациентом на всех этапах лечения.

  • Сопутствующая терапия и реабилитация после химиотерапии

Устранение раковой опухоли — основная задача при проведении химиотерапии, но при этом врачи «СМ-Клиника» большое внимание уделяют улучшению качества жизни пациентов и нейтрализации побочных эффектов после химиотерапии. Интенсивное химиотерапевтическое лечение при любом виде рака в силу объективных причин часто сопровождается рядом побочных эффектов: тошнота, рвота, вторичные инфекции, анемия, слабость, выпадение волос и т.д.

Уменьшить проявления, а в ряде случаев и избежать побочных эффектов позволяет индивидуальная схема лечения в комплексе с сопутствующей терапией, которую назначают пациентам врачи «СМ-Клиника». Параллельно с противоопухолевыми препаратами, вводятся растворы для улучшения переносимости химиотерапии и уменьшения токсических эффектов (солевые растворы, растворы для коррекции КЩС, противорвотные препараты, препараты для увеличения количества лейкоцитов и тромбоцитов, иммуностимуляторы и т. д.). Большое внимание наши специалисты уделяют реабилитации — этапу восстановления здоровья пациента после химиотерапии.

В «СМ-Клиника» используются порты для химиотерапии у пациентов, которые получают курсовую химиотерапию (6 — 8 и более курсов химиотерапии). Порты позволяют минимизировать повреждение вен агрессивными цитостатическими агентами и очень удобны для пациетов с тонкими периферическими сосудами.

  • Криоконсервация спермы перед химиотерапией

В связи с тем, что химиотерапевтические препараты способны угнетать репродуктивную систему мужчин, то для снижения риска бесплодия врачи «СМ-Клиника» рекомендуют воспользоваться услугами криоконсервации спермы.

Как правило, уже через несколько недель после проведения химиотерапии наблюдается снижение активности спермотозоидов, и затем существенное уменьшение их количества.

Криоконсервация спермы перед проведением химиотерапии позволяет сохранить здоровые сперматозоиды и использовать их впоследствии для искусственного оплодотворения. Заморозив сперму до лечения, мужчина может стать отцом даже в случае наступления бесплодия из-за химиотерапии. Подробнее >>

Читайте также:  Рак груди при приеме жанин

Химиотерапия в частном медицинском центре «СМ-Клиника» проводится в 5 филиалах:

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
Адрес: Волгоградский проспект, д.42, стр. 12

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м.«Войковская»)
Адрес: Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

«СМ-Клиника» на улице Ярцевская (м.
«Молодежная»)
Адрес клиники: ул. Ярцевская, д. 8

«СМ-Клиника» на улице Ярославская (м. «ВДНХ»)
Адрес: ул. Ярославская, дом 4 корп. 2

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м.«Севастопольская»)
Адрес: Симферопольский бульвар, дом 22

Современные противоопухолевые препараты, индивидуально разработанные схемы и комплексный подход к лечению позволяют врачам «СМ-Клиника» существенно повысить эффективность лечения раковых заболеваний и улучшить качество жизни онкологических больных.

Записаться на прием онколога в «СМ-Клиника» вы можете круглосуточно, позвонив по телефону в Москве +7 (495) 292-39-72 или заполнив форму обратной связи на нашем сайте. Наши врачи работают в будние, выходные и праздничные дни.

Наименование услуги Цена (руб.)*
Первичная консультация врача-онколога / гематолога с составлением индивидуальной схемы химиотерапии 6 150 руб.
Введение химиотерапевтических лекарственных средств (в зависимости от категории сложности) от 5 250 руб.
Сопроводительная инфузионная терапия 5 050 руб.
Наблюдение врача-реаниматолога в процессе проведения химиотерапии (в зависимости от категории сложности) от 2 100 руб.
Наблюдение врача-онколога / гематолога в процессе проведения химиотерапии (с использованием монитора ЭКГ, КЩС и т.д.) в зависимости от категории сложности от 4 200 руб.
Однокомпонентная химиотерапия (введение химиотерапевтических препаратов, наблюдение врача-гематолога / онколога в процессе проведения химиотерапии, сопроводительная инфузионная терапия) – без учета стоимости препаратов 13 500 руб.
Двух- и трехкомпонентная химиотерапия (введение химиотерапевтических препаратов, наблюдение врача-гематолога / онколога в процессе проведения химиотерапии, сопроводительная инфузионная терапия) – без учета стоимости препаратов 18 000 руб.
Четырех- и более компонентная химиотерапия (введение химиотерапевтических препаратов, наблюдение врача-гематолога / онколога в процессе проведения химиотерапии, сопроводительная инфузионная терапия) – без учета стоимости препаратов 22 500 руб.
Химиотерапия длительностью введения более 4-х часов (введение химиотерапевтических препаратов, наблюдение врача-гематолога / онколога, наблюдение врача-реаниматолога в процессе проведения химиотерапии, сопроводительная инфузионная терапия) – без учета сто 21 000 руб.
Пребывание пациента в условиях режима дневного стационара с однократным питанием 1 600 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Все цены указаны без стоимости медицинских препаратов, которые оплачиваются дополнительно.

Узнать подробности о стоимости химиотерапии в Москве и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.

источник

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия при раке груди — это комплексная методика эффективного воздействия на злокачественную опухоль с использованием ряда цитостатических (противоопухолевых) препаратов. Применяется на 2–4 стадии путем капельных вливаний или таблетированным способом. Системную терапию химиопрепаратами назначают как до оперативного вмешательства, так и после него.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Главная задача химиотерапевтического воздействия — предотвратить развитие метастазов, уменьшить опухоль и разрушить опасные клетки. Существует лечебный, адъювантный, неоадъювантный и индукционный тип медикаментозного лечения.

Химиотерапевтический курс при онкологии молочной железы назначается с целью уменьшения размеров онкообразования и отдаленных метастазов. Иногда такая мера позволяет провести люмпэктомию вместо полного иссечения молочной железы (мастэктомии).

Адъювантный тип терапии — дополнительная мера при операбельном новообразовании. Его применяют в качестве профилактики после удаления грудной железы с целью уничтожения скрытых мутационных клеток в других органах.

Неоадъювантный тип онкологи применяют до хирургического вмешательства для проверки чувствительности опухоли к действию цитостатических препаратов.

Индукционный метод используют в случае неоперабельности для уменьшения опухолевых размеров, чтобы была возможность хирургического вмешательства.

При цитостатическом лечении используют различные категории химиопрепаратов: противораковые антибиотики, таксаны, антиметаболиты и алкилирующие средства. Выбор препаратов сугубо индивидуальный, зависящий от многих факторов: размеров онкообразования, состояния женщины, поражения лимфоузлов, распространения метастазирования. Выбор видов и схем лечения химиотерапией рака груди координирует лечащий врач.

  • • высоком уровне билирубина;
  • • истощении и резком снижении веса (кахексии);
  • • выраженной интоксикации;
  • • гормонозависимой форме онкологии;
  • • метастазировании в мозг или печень.

Эффективность и противопоказания к химиотерапии при раке груди определяет врач-онколог после проведения всех анализов и диагностики.

Обычно женщины не знают, как проходит подготовка к химиотерапии при раке груди. Изначально доктор консультирует о преимуществах онкотерапии цитостатиками, а также о побочных эффектах. Для снижения побочных явлений проводят предварительную медикаментозную подготовку. В итоге процедуру начинают в назначенный день после измерения давления и температуры. Для обозначения дозировки определяют рост и вес пациентки. После всех манипуляций ставят капельницу с химиопрепаратами.

Химиотерапевтическая процедура позволяет замедлить или остановить процесс развития метастазов за счет использования лекарств, которые внедряются в онкоклетки и уничтожают их в момент деления. Онкологи используют множество комбинаций цитостатиков, подбирая их индивидуально.

При четвертой стадии главной задачей становится улучшение качества жизни онкобольного и уменьшение проявления симптоматики за счет лекарственной комбинации с минимальными негативными последствиями.

Частые побочные действия, не несущие серьезной опасности:

  • • рвота, тошнота, резкое похудение;
  • • алопеция (выпадение волос);
  • • повышенная утомляемость;
  • • изъязвления во рту и стоматит;
  • • сбой менструального цикла;
  • • изменение ощущений вкуса и запаха;
  • • негативные изменения на ногтях и коже.

Редкие, но опасные явления выражаются в нарушениях функций сердца, нервной системы, почек и мочевого пузыря. Также могут возникнуть кровотечения и инфекционные заболевания.

Реабилитация при химиотерапии рака груди направлена на восстановление после негативных результатов воздействия. Восстановительные методики назначаются лечащим онкологом и обычно включают:

  • • процедуры и медикаментозное восстановление с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств, антиоксидантов;
  • • очищение организма от мертвых раковых клеток посредством обильного питья воды, отваров;
  • • сбалансированное питание;
  • • борьбу с алопецией;
  • • прогулки на свежем воздухе;
  • • поддержку психолога.

Ценовая политика в каждом онкоцентре индивидуальна. Как правило, стоимость и цены курса химиотерапии при раке груди в клиниках Москвы зависят от стадийности онкообразования, расходуемых материалов, категории лекарств, квалификации врачей и уровня клиники.

Что такое рак груди Симптомы рака груди Диагностика рака груди Причины рака груди Классификация рака груди Стадии рака.

Что такое рак молочной железы Симптомы Диагностика рака груди Причины Классификация Стадии Профилактика Методы лечения Лечение рака.

Щитовидная железа — важнейший орган эндокринной системы, который синтезирует йодосодержащие гормоны. Нарушения в работе щитовидки.

Рак груди — злокачественная патология, возникающая из ткани молочных желез. Чаще всего болеют пациентки старшего репродуктивного.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

источник

Рак молочной железы – злокачественное новообразование в железистой ткани молочных желез. Ее появление возможно как у женщин, так и у мужчин, но у женщин данное заболевание встречается в 100 раз чаще и является одним из самых распространенных онкологических болезней.

Данный вид опухолей быстро растет и дает метастазы, но при выявлении на ранних стадиях пациент и врач имеют высокие шансы победить болезнь. Необходимо комплексное лечение, которое включает как операцию, так и лучевую терапию. Также современная медицина предлагает различные препараты при раке молочной железы, которые позволяют сделать лечение более эффективным, улучшить самочувствие пациента.

Рак молочной железы длительное время практически не проявляется. Но при внимательном отношении к своему организму болезнь можно выявить даже на 1 стадии.

Поводами для обращения к врачу являются:

  • появление болей во время менструаций после того, как цикл установился;
  • боли в молочных железах;
  • выделения из сосков;
  • увеличение лимфоузлов;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • появление уплотнений в молочных железах или подмышками.

На более поздних стадиях часто опухоль увеличивается в размерах, возможно появление кровянистых выделений из соска, его втягивание, изменение цвета, структуры кожи.

Самым доступным и эффективным методом выявления рака молочной железы на ранних стадиях является самодиагностика. Ее следует проводить ежемесячно, после окончания менструации, а после менопаузы – каждого 1, 2, …, 30 числа.

Необходимо тщательно осмотреть и прощупать грудь, лимфоузлы вокруг нее и убедиться, что нет уплотнений.

Также женщинам старше 35 лет следует ежегодно походить маммографию.

После осмотра врач при необходимости назначает дополнительные обследования, позволяющие уточнить размеры новообразования, его тип и расположение.

В большинстве случаев опухоль удаляют. Вид операции определяет врач. На ранних стадиях возможно удаление только части молочной железы, но иногда целесообразно ее полное удаление. Затем проводится лучевая терапия, гормонотерапия, химиотерапия. Если заболевание выявлено своевременно возможно лечение и без операции. Онколог подбирает эффективные препараты от рака молочной железы, которые позволяют добиться полного выздоровления.

Лекарства для лечения рака груди подбираются врачом-онкологом индивидуально для каждого пациента. В одних случаях необходим курс химиотерапии, в других – гормонотерапии, в третьих – их сочетают, дополняют таргетной терапией.

Самолечение онкологических заболеваний опасно. Препараты, которые помогли одному пациенту, другому, с аналогичными симптомами, могут принести вред.

В процессе лечения необходим постоянный врачебный контроль. Онколог назначает дополнительные обследования, анализирует состояние пациента, эффективность лечения, и при необходимости вносит в него коррективы.

Для лечения рака молочной железы предлагается большое количество препаратов, которые при правильном применении очень эффективны:

  • Трастузумаб — http://www.onko-help.ru/catalog/trastuzumab_150mg/ — блокирует рост опухолевых клеток связывая белок, необходимый для их роста. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора.
  • Кселода — http://www.onko-help.ru/catalog/kseloda_150mg/ — противоопухолевое средство, антиметаболит;
  • Герцептин — http://www.onko-help.ru/catalog/gertseptin/ — блокирует рост опухоли;
  • Авастин — http://www.onko-help.ru/catalog/avastin/ — оказывает угнетающее воздействие на опухоль, нетоксичен, что позволяет применять эти таблетки от рака груди длительное время;
  • Золадекс — http://www.onko-help.ru/catalog/zoladeks_3_6mg/ — используется для гормональной терапии, выпускается в капсулах;
  • Провера — http://www.onko-help.ru/catalog/provera/ + http://www.onko-help.ru/catalog/provera_150mg_ml_1ml/ — применяется при дополнительном и паллиативном лечении при гормонозависимых формах онкологических заболеваний;
  • Абраксан http://www.onko-help.ru/catalog/abraksan_100mg/ — блокирует рост новообразований;
  • Таксотер http://www.onko-help.ru/catalog/taksoter_80mg/ — противоопухолевое средство;
  • Тайверб http://www.onko-help.ru/catalog/tayverb_250mg/ — эффективный препарат, выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Суточную дозу препарата нельзя разделять на несколько приемов;
  • Кабецин http://www.onko-help.ru/catalog/kabetsin_500mg/ — не только замедляет рост опухолей, но и обеспечивает уменьшение их размера;
  • Тутабин http://www.onko-help.ru/catalog/tutabin_500mg/ — подавляет раковые клетки, препятствует их росту.
  • Аримидекс http://www.onko-help.ru/catalog/arimideks/ — противоопухолевый препарат, показывающий хорошие результаты при лечении рака груди.

Компания «Онко-хелп» предлагает широкий ассортимент препаратов, используемых при лечении злокачественных опухолей груди. Большинство лекарств, представленных в каталоге, всегда в наличии.

Мы предлагаем только оригинальные препараты. Оптовые закупки, а также покупки препаратов с ограниченным сроком годности, позволяют предложить максимально доступные цены.

Чтобы сделать заказ или уточнить актуальные цены, звоните по телефонам, указанным на сайте.

источник

Операция по удалению рака груди нередко является верным методом лечения с самого начала. Но не соглашайтесь на операцию — c определенными показаниями при раке молочной железы, когда следует начинать действия с химиотерапии. Такое решение должен принимать опытный онколог, такой, который есть в нашей клинике.

Никогда не идите на операцию без точной диагностики: ПЭТ КТ и не довольствуйтесь тонкоигольной биопсией. Необходимо провести качественный анализ ткани опухоли в нашем центре в Москве. За формулировкой именно «рак молочной железы» скрыто множество разновидностей рака, это возможно самый «сложный» вид онкологии. Подтипы РМЖ различаются конкретными характеристиками: рецепторы на поверхностях клетки различаются, генетические мутации опухоли разнообразны. Поэтому важно достоверно и глубоко исследовать ткани опухоли, чтобы потом очень индивидуально воздействовать на нее. Только так можно вылечить РМЖ.

Лечение РМЖ у нас, в ведущем онкологическом институте России и клинике, мы можем предложить для граждан России и других стран. Без очередей и при участии ведущих врачей: израильского онколога Юлии Гринберг, лучевого терапевта Салима Нидаля (главный радиотерапевт Москвы), хирурга из Европы Искры Даксалов. Также участвуют ведущие профессора России.

В нашей клинике мы предлагаем эксклюзивный вариант лечения, высшего для России качества. После консультации, мы сможем предложить вам и качественный, но экономичный вариант лечения, по вашему выбору. Терапия РМЖ очень индивидуальна, позвоните и узнайте обо всех деталях у нашего доктора — координатора Сергея Федоренко +7 (495) 101-01-23.

Процедура >ПЭТ КТ входит в обязательный протокол во всех развитых странах: только с помощью этого метода можно достоверно узнать о наличии метастазов, чье присутствие является показанием к химиотерапии. Вы можете срочно заказать ее у нас по квоте бесплатно или же платно в 12 городах России, стоимостью от 30 до 70 тысяч рублей. Стоимость всей программы диагностики — 50 тысяч рублей. Лишь затем можно выходить на хирургическую операцию (от 120 тысяч при наивысшем качестве). В ряде случаев при раке молочной железы назначается и лучевая терапия в исполнении израильского специалиста в Москве (от 200 тысяч). Эффективна и иммунотерапия, мы на ней специализируемся. Точные цены мы вам предоставим после получения документов.

Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:

  • быстрое и точное понимание своей проблемы,
  • проведение всех диагностических мероприятий в кратчайшие сроки,
  • наш консультант с вами всегда на связи,
  • верное стратегическое решение от консилиума специалистов экстра-класса, решение принимает не один врач, а заведующие отделениями и клиниками: ведущие специалисты по вашим проблемным точкам, профильный хирург при необходимости, диагност — израильский врач общей практики,
  • лучший вариант лечения в РФ по международным стандартам, это и самые квалифицированные врачи, и их работа по западным стандартам, гарантирующая лучший результат,
  • решение всех проблем на всех этапах, то есть всегда «с вами» доктор Аронов, для всего мы предложим лучшее решение,
  • душевный комфорт, ясные шаги в лечении — вы получаете все преимущества израильской и европейской медицины в России, опека израильского врача в России.

Диагностика рака молочной железы в клинике Медис в Москве и в ЕМС проводится по международному протоколу, и это необходимый для успеха подход. Диагностика включает следующие мероприятия:

Услуги Стоимость (руб.)
Консультации израильского врача диагноста, главы клиники «Медис» Александра Аронова 5 000 рублей
Консультация маммолога-онколога и хирурга, в некоторых случаях и лучевого терапевта. (Все эти врачи – из Израиля и Европы) от 3 000 рублей
Все необходимые лабораторные анализы, в том числе онкомаркеры от 6 000 рублей
УЗИ и маммография, обзорная рентгенография молочных желез в разных проекциях от 5 000 рублей
Взятие биопсии и проведение гистологии. Также возможна ревизия имеющейся биопсии на основе ваших блоков от 6 000-15 000 рублей
Изучение рецепторов к гормонам. Возможна опция по изучению генотипа клеток опухоли. от 300 до 2300 евро
ПЭТ КТ организма. Эта процедура проводится при обнаружении онкологии по результатам иммуногистохимии. ПЭТ делают до операции обязательно, также ее можно делать через два месяца после хирургического вмешательства или через две недели и более после процедуры химиотерапии. ПЭТ регулярно используют для контроля за рецидивом. Вы можете сделать данную процедуру по месту жительства или у нас. В нашем центре ПЭТ КТ будет сделано высококачественно – благодаря своему циклотрону, «свежим» радиоизотопам и команде специалистов, обученных в Израиле и Швейцарии. Консилиум по итогам бесплатно (без присутствия пациента). от 30 000 рублей или по квоте бесплатно, пришлите заявку для всех городов РФ
Консилиум 4-х ведущих врачей всех специализаций с предложением стратегии излечения. Если все врачи из Израиля или Европы, то стоимость консилиума выше. от 21 000 рублей, или вариант от 1500 евро
Читайте также:  Рак груди протоковый рак молочной железы

Лучший вариант для нашего пациента – заказать у нас в Москве снимок ПЭТ КТ и гистологию, мы сможем пригласить вас на ПЭТ в десяти городах России и принять материал на ревизию биопсии. Тогда вы сможете получить компетентное заключение, а в нашем центре снимок увидят четыре специалиста: диагност, онколог, радиолог, хирург. Все эти врачи иностранные, зав. отделениями. Совместно с ними вы выберите стратегию излечения, которая заключается в верной последовательности этапов лечения и оптимальную тактику. Иногда нужно начать с химиотерапии, в ином случае нужно сразу сделать операцию. Дальнейший успех в лечении зависит от точности иммуногистохимии (ИГХ), понадобятся анализы на мутацию генов BRCA1 и BRCA2. Качественный анализ стоит дорого, тем более при наличии генетических мутаций.

Вы можете заказать у нас отдельно:

  • тест Онкотайп (Oncotype DX) — для прогноза метастазирования рака (около 6 тысяч $)
  • тест Oncofocus — таргетный (индивидуальный) подбор химиотерапии из Кэмбриджа (стоимость всего около 3 т. $)
  • тест Prosigna — новинка, утвержденная FDA, как наиболее эффективное средство борьбы с рецидивом РМЖ (стоимость теста более 5 тысяч $)
  • ПЭТ КТ с экспертным заключением сразу от двух экспертов!

Во время обследования чрезвычайно важно, какой именно вид биопсии будет проведен. На сегодняшний день в РФ проводится стереотаксическая или аспирационная тонкоигольная биопсия или же толстоигольная биопсия. При подозрении на рак груди необходима именно толстоигольная биопсия: за счет забора большего участка ткани молочной железы, такая биопсия дает возможность получить достаточно гистологического материала для ИГХ и постановки точного диагноза при раке груди. Тонкоигольная биопсия окажется не показательной, ее возможно использовать лишь для анализа лимфоузлов. Толстоигольная биопсия необходима и когда образование не прощупывается или находится глубоко в тканях железы. При этом используется рентген или ультразвук, чтобы определить место введения иглы.

Высококвалифицированные специалисты клиники Медис и ЕМС, среди которых ведущие опытные врачи из Израиля в Москве — диагност Александр Аронов , онкологи Юлия Гринберг и профессор Моше Инбар, онкохирурги-маммологи Искра Даскалов (Ирландия) и Валерий Каневцов, профессор Моше Паппа , лучевой терапевт Нидаль Салим, знают, что нужно делать, чтобы диагноз рака груди не стал приговором. Стоимость лечения рака груди и операции рака молочной железы у нас в два раза ниже, чем за границей, и при этом мы предлагаем медицинские услуги такого же высочайшего качества.

Мы специализируемся на излечении заболевания и полном контроле за здоровьем пациентки после излечения:

  • Раннем обнаружении заболевания при контроле за вашим здоровьем, мы не практикуем избыточной диагностики;
  • Грамотной и точной диагностике — только по международным протоколам, на лучшем в РФ оборудовании, с израильскими специалистами;
  • Прогрессивных методиках выполнения операции рака груди, в том числе сохраняющих этот важный орган репродуктивной системы, возможна реконструкция груди одновременно с операцией по удалению опухоли;
  • Химиотерапии при раке груди и иммунотерапии самыми современными лекарствами, в том числе таргетной, в том числе и самыми современными препаратами, еще не принятыми на «вооружение» в РФ, и с действенными препаратами типа доксорубицин и паклитаксел:
  • Гормональная терапия высокоэффективным тамоксифеном TEVA и ингибиторами ароматазы:
  • активно используется биологическая терапия с таким известным лекарством, как качественный «Герцептин», вы можете приобрести его в нашей аптеке;
  • Лучевой терапии при раке молочной железы, как лучшей в РФ, ее осуществляет врач из Израиля и вся команда подготовлена в Израиле и Швейцарии в течении двух лет.

Стоимость комплексного лечения рака груди в Медис начинается от 300 000 рублей , но существуют варианты значительно дороже. Возможно предоставление кредита до 500 000 рубл ей — это специальный кредит от Альфа-банка.

Вы можете заказать у нас отдельные сложные высокотехнологичные процедуры, которые вам показаны:

  • биопсию (все ее виды) или ревизию биопсии по стеклам\блокам стоимостью от 15 тысяч
  • анализ на генетические мутации BRCA1 и BRCA2, HER2 и другие — от 9 тысяч
  • консультацию\консилиум израильских или европейских специалистов очно или заочно от 5-15 тысяч

Приведем некоторые варианты цен.

Мастэктомия (стоимость зависит от того, потребуются ли манипуляции с лимфоузлами, в каком из наших центров будет проходить операция, кто из врачей ее будет делать, реконструкция в цену не включена) 2 000 — 10 000 у.е.
Органосохраняющая операция (лампэктомия/секторальная резекция/широкое локальное иссечение). Стоимость зависит от тех же факторов, что и выше. Выбирайте наиболее подходящий вам вариант и сообщите нам. от 2 000 до 12 000 у.е.
Органосохраняющая операция с одновременной пластикой (как вариант, выполняет доктор Искра Даскалов из Ирландии, опытный специалист высокого класса и опытный пластический хирург или врачи из Израиля). от 300 000 до 600 000 рублей (в зависимости от сложности и объема операции. Входит пребывание в реанимации, в палате, медикаменты.)
Мастэктомия с реконструкцией груди с участием пластического хирурга, при большем объеме работы до 720 000 рублей
Стоимость имплантов до 180 000 рублей

Если пациент захочет сделать подобную операцию экономичнее, то опытный российский хирург проведет такую операцию вдвое экономичнее. Позвоните ассистенту клиники доктору Сергею Федоренко по телефону +7 (495) 101-01-23 и запишитесь на консультацию. Могут быть и другие варианты стоимости удаления опухоли груди – проконсультируйтесь с нашим специалистом, чтобы узнать о существующих альтернативах.

  • Стоимость химиотерапии при раке молочной железы – от 10 000 — 35 000 рублей за процедуру (в зависимости от протокола, и соответственно от времени процедуры и количества компонентов).
  • Отдельно оплачивается стоимость препаратов. Например, стоимость упаковки качественного Герцептина – от 2113 долларов, упаковка Кейтруды стоит от 2151 долларов. Это стоимость препаратов из-за границы, герцептин российского производства значительно дешевле. Врач также может предложить некоторым пациентам широкий спектр инновационных препаратов или протокол продолжительностью 8 часов с дневной госпитализацией, но стоимость такой процедуры будет значительно выше.
  • Вы можете заказать препараты в нашей аптеке, они будут качественные и по справедливой цене

Окончательная сумма лечения рака молочной железы рассчитывается персонально, на основе твердых расценок, и складывается из многих составляющих: особенностей течения заболевания и состояния здоровья женщины, вида операции, класса хирурга и клиники (в нашем госпитале будет дороже, чем в клинике партнера), количества сеансов химиотерапии, необходимости лучевой терапии и другого. Мы можем все сделать по максимуму у себя в клинике и госпитале, а если пациент пожелает, к нему на индивидуальную консультацию приедет профессор Моше Инбар – «гуру» по раку груди в мире. Также мы можем предложить более экономичные варианты лечения в партнерской клинике, тоже весьма качественные. Позвоните медицинскому координатору по тел. +7 (495) 101-01-23. Запишитесь на прием к специалисту или пришлите документы.

Профессор Моше Инбар из Израиля предлагает каждой пациентке клиники Медис подобрать индивидуальную и самую действенную стратегию излечения, и в тех случаях, когда возможно, проводить медикаментозную терапию для уменьшения размеров опухоли и во избежание такой операции рака груди, при которой придется удалять молочную железу. В этот период могут быть использованы цитостатики или гормональные средства. При раке молочной железы для лечения может быть использован курс химиотерапии наиболее эффективными и только оригинальными препаратами. Мы применяем такие лекарства, как Кейтруда, Кселода, Навельбин, Перьета, Гемзар, Тайверб, Келикс, Таксотер, Карбоплатин и др. Каждой пациентке необходима именно индивидуальная терапия, иначе не добиться успеха в лечении. Иммунотерапия при раке груди воздействует строго на опухолевые клетки, не повреждая окружающие ткани, разрушая злокачественный очаг и минимизируя возможность рецидивов.Такие препараты очень дороги, так как они лишь недавно изобретены.

Конечно, стоимость инновационного и комплексного лечения рака груди, в том числе стоимость операции рака молочной железы у ведущих хирургов с мировым именем, может быть достаточно высока, но наши программы лечения, применяемые методики и профессионализм сотрудников могут гарантировать наилучший результат, а при обнаружении рака на ранних стадиях – возможность полного исцеления. Мы постараемся подобрать для вас такой вариант лечения, который вас устроит, без ущерба качеству медицинских услуг.

При раке груди существует настоятельная необходимость операции . В зависимости от стадии и распространенности злокачественного процесса могут быть использованы разные методики. На ранней стадии и при отсутствии метастазов удаляется опухоль и прилегающие к ней ткани. Хирургом может выступить Искра Даксалова из Ирландии. В более тяжелых случаях выполняется операция мастэктомия, которая может быть простой, то есть удаляется только молочная железа, или радикальной: помимо груди, удаляются лимфоузлы, мышцы, жировая ткань, кожа. Какова бы ни была ваша ситуация, с вами будут работать самые высококвалифицированные врачи, чья основная задача – сохранение вашего здоровья и качества жизни. Помимо операции по удалению рака груди мы можем предложить и восстановление молочной железы с помощью пластической хирургии и можем пригласить для этого иностранного специалиста.

Чтобы победить рак или затормозить процесс, не допустить рецидивов, нужно атаковать врага со всех сторон. Поэтому в дополнение к операции при раке груди применяется курсами лучевая терапия, и такой подход при раке молочной железы дает наилучший шанс на жизнь. Новейшие аппараты TrueBeam для радиотерапии обеспечивают направленное воздействие лучей на опухоль, и гораздо более безопасны установок предыдущих поколений. Все возникающие при лучевой терапии побочные явления временны, а благодаря знаниям и умениям наших врачей период лечения пройдет для вас как можно более гладко. Доктора Салим и Усычкин это специалисты с опытом работы в Израиле и Испании, они наилучшим образом составят поле симуляции, так, чтобы не затронуть здоровые ткани и уничтожить опухоль. Стоит это от 200 тысяч рублей.

Такое лечение невозможно провести эффективно и оно только гарантирует гораздо более быстрый исход по сравнению с лечением по международным стандартам в рамках доказательной медицины. Лечение народными средствами, лишь некоторыми из них, возможно лишь в качестве дополнения, но не вместо него.

Позаботьтесь о своем будущем – приходите в Медис на консультацию и лечение, и мы обязательно поможем вам.

До сих пор точно неизвестно, по какой причине возникает рак молочной железы. Однако существуют факторы риска, которые повышают вероятность заболеть. К ним, в первую очередь, относится наследственная предрасположенность, а именно наличие мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Поэтому мы настоятельно советуем всем женщинам, чьи близкие родственницы (мать, сестры, тетя, бабушка) пострадали от рака груди, как можно раньше делать соответствующие генетические тесты и регулярно обследоваться у маммолога. Среди других факторов риска отмечают отсутствие детей или поздние – после 35-40 лет – роды, травмы груди, радиационное облучение, злоупотребление спиртным или табаком, сахарный диабет, раннее начало менструального цикла и поздний приход менопаузы. Присутствие этих моментов не означает, что вы обязательно заболеете, просто вы в группе риска и вам нужно внимательнее следить за здоровьем.

Каждой женщине ежемесячно, на 6-8 день цикла, нужно проводить самостоятельный осмотр молочных желез и при обнаружении подозрительных признаков немедленно обращаться к врачу. Что должно насторожить?

  • наличие каких-либо уплотнений, узелков в груди, под мышкой;
  • выделения из сосков, эффект втянутого соска;
  • покраснения, затвердения на коже, припухлости;
  • ассиметрия груди, деформация, которая ранее не наблюдалась;
  • увеличенные вены.

Помните, что на начальных стадиях никаких симптомов может вовсе не быть, поэтому посещать врача необходимо раз в 6-12 месяцев даже при отсутствии жалоб. В “Медисе” вам будет гарантирована помощь самых компетентных врачей в области диагностики и лечения рака молочных желез, поэтому не медлите, позвоните нам и запишитесь на прием к специалисту.

Лечение рака груди народными средствами, как предлагают различные сайты: грибами, настойка трав, ядами, прополисом и прочими «средствами» имеют лишь эффективность плацебо. Впрочем, позитивная настроенность больного может оказать благоприятный эффект. Многие пациенты пытаются лечить рак молочной железы народными средствами, но это занятие совершенно бесполезное. Доказательства о пользе такого лечения на основе того, что «вот моя знакомая бабушка вылечила это» не имеют никакой доказательной базы. Качественное лечение рак груди способно вовсе излечить заболевание на ранней стадии, или продлить жизнь пациента до многих лет. Использование народных средств приведет лишь к скорой гибели.

Рак груди классифицируется двумя способами: по системе TNM и гистопатологически. В системе TNM учитываются несколько характеристик опухоли. В первую очередь это размер первичной опухоли: T1 – опухоль размером до 2 см в самой широкой её части; T2 – опухоль более 2, но не более чем 5 см в диаметре; T3 – опухоль размером более 5 см и T4 – опухоль любого размера с наличием прямой инвазии стенки грудной клетки или кожи. Отдельно в системе TNM описывается болезнь Педжета – поражение соска без признаков наличия объёмного образования (ассоциирована с раком молочной железы). Также к характеристикам TNM относится степень поражение лимфатических узлов и наличие метастазов. Возможны следующие варианты патологии лимфатических узлов: N1 – наличие увеличенных подвижных подмышечных лимфоузлов на стороне опухоли; N2 – наличие увеличенных неподвижных (фиксированных) подмышечных лимфоузлов на стороне опухоли, либо увеличение внутренних лимфоузлов молочных желез; N3 – увеличение подключичных лимфатических узлов с/без одновременным увеличением подмышечных узлов на стороне опухоли. Варианты метастазов при раке груди: M0 – отсутствие клинических и рентгенографических признаков метастазирования; M1 – наличие клинических и рентгенологических признаков отдалённых метастазов. Гистопатологически рак молочной железы в общем делится на две большие группы – карцинома in situ и инвазивная карцинома – с последующим подробным описание гистологической картины ткани.

Сейчас рак груди онкологи способны перевести в просто хроническую болезнь, когда пациент периодически лечится и доживает до глубокой старости. Это возможно не при всех его биологических формах, но чаще возможно. Влияют на это врачи, но большее влияние оказывает сама биология опухоли.

Ирина Кашеварова:
Уже 9 лет я борюсь раком молочной железы, начала эту борьбу в Израиле, там меня прооперировали, и сделали первую химиотерапию. Тогда еще несколько другие лекарства были. На мой уже «профессиональный» взгляд все было сделано качественно и лечили меня великие врачи, да и до сих пор лечит профессор Инбар, только я теперь из Москвы не выезжаю. Мир оказался маленький, когда я спросила по телефону почти 9 лет назад своего приятеля врача из США, который давно туда уехал, где мне делать процедуры с лекарствами, он мне посоветовал своего знакомого доктора Аронова и когда, узнав, назвал адрес, оказалась, что это у меня во дворе. Невероятно. Да. Теперь рецидив вновь, я уже устала бороться, но мне всего 44 года и я все же буду это делать. Все в клинике Медис и сам доктор Саша мне безмерно помогают жить.

Жанна Ашерова:
Мою маму мы сразу стали лечить по максимуму, изучив весь «рынок» медуслуг. Продали квартиру, которую сдавали и вложили все в лечение. Я буквально стала почти профессором в РМЖ. И сейчас, оглядываясь назад, понимаю, что не все сделала правильно. Было неправильно идти по совкому пути, а онкоцентр советского разлива это совок. Да, мы нашли лучшего там хирурга, мы все организовали, чтобы сделали операцию. Но покрутившись там, ушли в частную клинику, сначала в одну, но оттуда сразу перешли в Медис. И вот об этом ни секунду не жалела.

Опишите свою проблему, и мы свяжемся с Вами
в течение ближайшего времени

Читайте также:  Рак груди прошло 3 года

источник

Правда ли, что химиотерапия «устарела»? Потому что больше вредит, чем помогает? А в прогрессивных клиниках рак давно лечат без «химии»? Комментирует резидент Высшей школы онкологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Катерина Коробейникова.

В поддержку этого мнения ссылаются на цитируемое в интернете исследование профессора Гарвардского университета Джона Кэрнса, якобы опубликованное в «Scientific American» и в «Журнале клинической онкологии» в 2004 году, о том, что на самом деле химиотерапия помогает лишь 2,3-5% случаев (комментарий об источнике см. в конце нашего материала). Зато именно «химия» вызывает «сопротивление опухоли, которое выражается в метастазах».

Есть нейробластома у детей или хорионкарцинома матки. Их можно полностью излечить именно с помощью химиотерапии. Излечение означает, что у человека нет рецидивов в течении 5 лет.

Есть опухоли, высокочувствительные к химиотерапии – саркома Юинга, рак предстательной железы, рак мочевого пузыря. С помощью химиотерапии они поддаются контролю — возможно излечение, как минимум, можно добиться длительной ремиссии.

Есть промежуточная группа – рак желудка, рак почки, остеогенная саркома, при которых уменьшение опухоли от химиотерапии происходит в 75-50% случаев.

А есть рак печени, поджелудочной железы. Эти опухоли малочувительны к лекарственной терапии, но к ним сейчас применяют другие методы лечения – оперируют или облучают. И еще есть рак крови – понятие, которым пациенты называют острые лейкозы и лимфомы. Они вообще развиваются по другим законам.

Даже при запущенной стадии рака с метастазами, прогноз очень сильно зависит от того, какой у вас конкретно подтип опухоли. Например, гормоночувствительный подтип рака молочной железы даже с метастазами контролю поддается очень хорошо. Поэтому делать какие-то выводы о «химиотерапии при раке в целом» — некорректно.

В интернете рассказывается, что это доказали некие доктор медицинских наук Алан Левин и профессор Шарль Матье. Якобы на самом деле большинство пациентов, получающих химиотерапию, умирает именно от химии, а не от рака.

Я не нашла подтверждающей информации, что врачи с такими именами (они есть, но они не онкологи) высказали такое мнение.

Сегодня Россия, как Европа и США, переходит к стандартам доказательной медицины. В этой системе все доказательства оцениваются по определенной шкале. И меньше всего доверия — аргументам из серии «профессор Иванов (или профессор Смит) сказал». Более серьезный уровень аргументов – метаанализы, то есть объединение нескольких, уже проведенных маленьких исследований в одно, когда их результаты складывают и считают вместе.

Химиотерапия – это лечение. И, как у всякого лечения, у нее бывают побочные эффекты. Они бывают от любых лекарств, они бывают после хирургических операций. Сама химиотерапия тоже бывает разной в зависимости от цели. Предоперационную химиотерапию применяют до хирургической операции, чтобы максимально уменьшить размер опухоли и сделать хирургическое вмешательство максимально щадящим.

Цель постоперационной «химии» – убрать отдельные опухолевые клетки, которые еще могут циркулировать в организме.

А бывает химиотерапия паллиативная. Ее применяют, когда опухоль запущена, со множественными метастазами, и вылечить больного невозможно, но возможно затормозить дальнейшее прогрессирование и попытаться контролировать опухоль. В этом случае химиотерапия призвана подарить пациенту время, но, как правило, она сопровождает его до конца. И тогда может создаться впечатление, что пациент умер не от рака, а от «химии», хотя это не так.

Кроме того, при предоперационной или послеоперационной «химии» часто врачи наблюдают пациента не только в тот момент, когда он получает капельницы с препаратами, но и между курсами. Поэтому смертельные случаи от побочных эффектов редки.

Главный механизм действия химиопрепаратов – воздействие на механизм деления клетки. Клетки раковых опухолей очень быстро делятся, поэтому, воздействуя на деление клеток, мы останавливаем рост опухоли.

Но, помимо опухоли, в организме много других быстро делящихся клеток. Они есть во всех системах, которые активно обновляются, — в крови, в слизистых. Те химиопрепараты, которые воздействуют не выборочно, действуют и на эти клетки.

  • падение показателей крови
  • поражения печени
  • изъязвление слизистых и связанные с этим тошнота и понос
  • выпадение и ломкость ногтей.

Такой эффект объясняется тем, что цитостатическая химиотерапия действует не только на клетки опухоли, но на все быстроделящиеся клетки организма.Также у отдельных препаратов, которые оказывают на организм токсичное действие, бывают специфические осложнения. (Часть препаратов химиотерапии сделана на основе платины – это тяжелый металл).

Токсичные препараты химиотерапии могут вызвать ряд неврологических симптомов – головные боли, бессонницу или сонливость, тошноту, депрессию, спутанность сознания. Иногда возникает ощущение онемения конечностей, «мурашки». Эти симптомы проходят после прекращения действия препарата.

После химиотерапии у пациента ожидаемо падают показатели крови. Обычно пик падения приходится на седьмой-четырнадцатый день, потому что «химия» как раз подействовала на все клетки, которые были в периферической крови, а новые костный мозг выработать еще не успел. Падение происходит в зависимости от препарата, который применялся; одни из них действует преимущественно на тромбоциты, другие – на лейкоциты и нейтрофилы, третьи – на эритроциты и гемоглобин.

Химиотерапевтическое лечение проходит циклами. В зависимости от схемы химиотерапии, человек может получить, например, три дня капельниц химиотерапии, а следующие будут через 21 день. Этот промежуток называется «один цикл», он дается специально, чтобы организм пациента восстановился.

Перед каждым новым сеансом химиотерапии состояние пациента контролируют, смотрят, что было с ним в этот промежуток – делают клинический и биохимический анализ крови. Пока человек не восстановился, новый цикл лечения не начинается.

Если кроме снижения показателей крови до определенного уровня в промежуток между «химиями» ничего плохого не происходило — кровь восстановится сама. Чрезмерное падение тромбоцитов создает угрозу кровотечения, пациенту с такими показателями делают переливание тромбоцитарной массы. Если упали лейкоциты, которые отвечают за иммунитет, а человек заразился какой-то инфекцией, начался кашель, насморк, поднялась температура, — сразу назначают антибиотики, чтобы инфекция не распространилась. Обычно все эти процедуры делаются амбулаторно.

В перерывах между курсами химиотерапии пациента ведет онколог из районного онкодиспансера или поликлиники.

Перед самым первым циклом химиотерапии пациенту должны объяснить все возможные осложнения, рассказать про каждый препарат и его воздействие; и пациент может проконсультироваться со своим онкологом. Взвешивание рисков – отправная точка химиотерапии. Врач и пациент выбирают между повреждением, которое может принести химиотерапия, и преимуществом, которое может за ней последовать, — а именно – продление жизни порой на десятки лет.

Это – ключевой момент в принятии решения о необходимости применения химиопрепаратов: если мы понимаем, что при назначении того или иного лекарства процент успеха будет ниже, чем побочные эффекты, применять его просто нет смысла.

Причины возникновения метастазов у разных опухолей очень разные, как именно возникают метастазы, мы пока не знаем. Единственное, что мы знаем – «стволовых клеток рака» не бывает.

Опухоль в разных своих фрагментах и клетки метастазов – это очень неоднородное образование, там все клетки разные, они быстро делятся и быстро мутируют. Но в любом случае химиотерапия воздействует на все метастазы, где бы они ни были.

Исключение – метастазы в головном мозге, куда проникают не все препараты. В этих случаях назначают особое лечение, либо особое введение препаратов – в спинномозговой канал. Бывают даже такие опухоли, у которых нельзя найти первичный очаг, — то есть, все, что мы видим в организме – это метастазы. Но лечение все равно назначают, и оно, во многих случаях, успешно проводится.

Якобы давно есть препараты эффективнее, безвреднее и дешевле, но о них не говорят, боятся обвалить фармрынок.

Этот миф существует и по поводу других заболеваний, особенно это касается ВИЧ.

«Альтернативные препараты», которые принимают онкологические пациенты, в лучшем случае оказываются безобидными травками, от которых нет заметного действия. Увы, бывает хуже. Например, иногда пациенты начинают пить чудодейственные лекарства на основе смеси разных масел, а ведь масло – это очень тяжелый продукт для печени.

В итоге пациент буквально вызывает у себя воспаление печени, и мы не можем начать цикл химиотерапии, потому что «химия» на печень тоже воздействует. И хорошо, если пациент хотя бы рассказывает нам, что он принимал, и мы можем понять, что так ухудшило ситуацию. Но лечение в итоге откладывается, эффективность его понижается.

Кроме того, ряд новых лекарств для лечения, например, рака молочной железы, сейчас основан на растительных компонентах. Например, препарат трабектедин содержит специальным образом обработанную вытяжку из морских тюльпанов. Так что иногда препараты, которые пациенты принимают в ходе официального лечения, сами по себе – «природные».

Что до «гигантских денег фарминдустрии», часть препаратов химиотерапии, например, метотрексат, — это очень старые, давно разработанные лекарства, они стоят буквально копейки. Никаким «обвалом» или «подъемом отрасли» уменьшение или увеличение их производства не грозит.

В любом случае препараты для лечения онкологических заболеваний пациенты в России получают бесплатно.

В последнее время в дополнение к цитостатикам – препаратам химиотерапии, которые действовали на весь организм целиком, появились новые препараты. Это – новое поколение препаратов химиотерапии – таргетные препараты и лекарства, основанные на принципиально ином принципе действия – иммунопрепараты.

Таргетный препарат – это лекарство, воздействующее не на весь организм, а адресно на клетки опухоли. При этом важно – молекулы конкретного таргетного препарата могут присоединиться к рецепторам клетки только определенного вида опухоли. Конкретный подтип опухоли определяется генетическим анализом во время молекулярно-генетического исследования.

Иммунопрепараты воздействуют на иммунную систему организма и иммунные механизмы опухоли в её ядре. В результате в организме активизируется собственный иммунитет, который начинает бороться с раковыми клетками.

Однако чтобы получить иммунопрепарат и таргетный препарат, у пациента должна быть опухоль с определенными характеристиками, эти препараты действуют не на все опухоли, а на их определенные мутации. Патолог и молекулярный генетик должен подробно прописать паспорт опухоли, и записать в назначении, что пациенту необходим именно этот препарат.

Сравнительно новый метод — гормонотерапия, но здесь круг показаний еще уже – опухоль должна быть гормоночувствительная. Считается, что на гормонотерапию лучше всего реагируют опухоли молочной железы и предстательной железы, хотя и здесь гормоны можно использовать только при определенных показаниях.

Кстати, с гормонотерапией связан еще один миф: чаще всего она используется в форме таблеток, и пациенты считают, что таблетки – это «не лечение» при такой болезни, как рак.

Без химиотерапии, одними гормонами иногда лечат, например, рак молочной железы. Хотя понятно, что гормоны тоже небезобидны, от них бывают свои осложнения.

Вместе с тем надо понимать: мы изобретаем новые препараты, но и раковые клетки мутируют и к ним приспосабливаются. Даже у пациента, которому раньше лечение без «химии» помогало, опухоль может спрогрессировать и стать нечувствительной к лекарствам, которые сдерживали ее рост. В этом случае химиотерапия применяется как экстренное лечение.

Например, пациентка с раком молочной железы долгое время принимает гормоны, и опухоль не растет. Внезапно она чувствует слабость, появляются метастазы в печени. В этом случае мы проводим несколько циклов химиотерапии, возвращаем организм в состояние, когда опухоль вновь начинает реагировать на гормоны, и тогда пациентка возвращается к прежней схеме лечения.

Совсем без химиотерапии на нынешнем уровне развития онкологии мы не обойдемся. Но при этом развивается «сопроводительное лечение» — вместе с химиотерапией пациент получает целый набор лекарств, ослабляющих тошноту, ускоряющих восстановление клеток крови и нормализующих стул. Так что неприятные побочные эффекты химиотерапии удается значительно ослабить.

Об исследовании «профессора Гарвардского университета Джона Кэрнса», которое озвучивает миф 1: химия малоэффективна, я слышу впервые. Единственный практикующий врач по имени Джон Кернс, которого удалось найти в интернете, — это невролог-радиолог, который занимается проблемами головного мозга, а про химиотерапию вообще ничего не писал.Возможно, речь идет о британском враче Джоне Кернсе (John Cairns), с 1991 года на покое – он 1923 года рождения. Кернс — автор книг «Рак: Наука и Общество» (1978) и «Вопросы жизни и смерти: взгляды на здравоохранение, молекулярную биологию, рак и перспективы человеческого рода» (1997).

Годы работы Джона Кернса говорят о том, что он ссылался на статистику выживаемости 1970-1980-х годов, и публиковаться в научных журналах в начале 2000-х не мог.Если речь идет об этом Джоне Кернсе, то мы можем говорить лишь об устаревших исследованиях в онкологии: с 1970-х годов эффективность лекарств сильно изменилась.«Журнал клинической онкологии» в число современных авторитетных изданий не входит.

«Scientific American» — это американский научно-популярный журнал. Доверия к нему как к изданию, публикующему результаты научных исследований, никакого.Похожее скептическое исследование про химиотерапию выложил недавно портал geektimes.ru. Там сказано: «за период с 2009 по 2015 год было одобрено 48 различных противоопухолевых препаратов. Из них эффективны 10%, а 57% не дали вообще никакого эффекта».

Здесь исследователи оценивали только два параметра – 5-летнюю выживаемость и качество жизни и смешали очень разные заболевания – рак желудка, рак легкого, и рак крови. Показатели по этим локализациям опухолей разные, механизм действия препаратов – тоже, и признаком эффективности лекарства будут разные показатели выживаемости. А у исследователей получилась просто «средняя температура по больнице». Оригинал статьи опубликован на сайте Miloserdie.ru

Автор: Дарья Менделеева, Корреспондент Милосердие.ru

источник