Меню Рубрики

Онлайн диагностика рака молочной железы

Диагностика рака молочной железы – это комплекс методов, направленных на выявление злокачественных опухолей. От раннего выявления этой патологии зависит эффективность лечения и прогноз выздоровления. Рассмотрим основные процедуры, используемые для выявления злокачественных поражений.

Рак молочной железы – это самая распространенная форма опухоли у женщин, она занимает 19% среди всех злокачественных новообразований. Риск злокачественных новообразований увеличивается прямо пропорционально возрасту. Самый большой процент смертельного исхода приходится на женщин 40-55 лет. У мужчин, рак груди диагностируют очень редко. Существует ряд факторов риска, которые могут стать причиной злокачественного новообразования. Основные факторы: период менопаузы, фиброзно-кистозная мастопатия, отсутствие родов или роды после 30 лет, семейный анамнез и другое.

Локализация опухоли в молочной железе бывает разная. С одинаковой частотой встречается поражение как левой, так и правой железы, а в 25% случаев наблюдается двустороннее раковое поражение. При этом узел во второй железе может быть как самостоятельной опухолью, так и метастазом. Чаще всего опухоли появляются в верхнее-наружном квадрате или возле подмышечной впадины. Основная симптоматика заболевания, проявляется как уплотнение и втяжение соска, кровянистые выделения из груди, болевые ощущения.

Кроме классической клинической картины, в процессе диагностирования могут быть выявлены такие формы заболевания:

Резким увеличение молочной железы, отек, болезненностью. Кожа становится горячей на ощупь, приобретает красный цвет. Для выявления матистоподобного рака проводят дифференциальный диагноз с острым маститом.

При внешнем осмотре первое, на что обращают внимание – это красная кожа, при этом краснота распространяется и за пределы груди. Помимо покраснения кожи, у больной наблюдается высокий подъем температуры. Диагностирование должна проводиться опытным врачом, так как зачастую данную форму злокачественного новообразования путают с обычным рожистым воспалением.

Появляется из-за раковой инфильтрации по щелям кожи и лимфатическим сосудам. Кожа утолщается и приобретает бугристость. На груди образуется толстый кожный панцирь, который может охватывать как одну, так и обе железы. Заболевание имеет высшую степень злокачественности.

Является плоскостным поражением сосков и ареолов. При ранней диагностике, основной признак поражения – мокнущие и шелушащие соски, которые ошибочно могут принимать за экзему. При дальнейшем развитии, рак прорастает в протоки железы и формирует узел с метастатическими поражениями лимфатических узлов.

Задача врача выявить всю типичную симптоматику ракового поражения. Обследование проводится не только на пораженной, но и на здоровой груди, для того, чтобы выявить наличие метастазов. Обязательным является пальпация надключичных и подмышечных впадин. Если симптоматика злокачественного новообразования четко выражена, то постановка диагноза не составляет труда. Но при заболевании на начальных стадиях, малых размерах или глубоком расположении опухоли, проводится дополнительная диагностика.

В качестве дополнительной диагностики используется бесконтрастная маммография, рентгенография, аспирационная биопсия, пункция с цитологическим исследованием. Возможно частичное иссечение опухоли вместе с окружающими тканями и проведение гистологического исследования. Если наличие рака подтверждается, то операцию расширяют до радикальной. Для определения степени распространения злокачественной опухоли в организме, пациентке проводят сцинтиграфию скелета, ультразвуковое исследование печени, рентгенографию костей и рентген легких.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ранняя диагностика рака молочной железы носит комплексный подход, который состоит из множества методов, используемых как в медицине, так и в онкологии. Основные цели раннего диагностирования:

  • Обнаружение рака на ранней стадии (именно в этот период можно провести успешное лечение).
  • Выбор врачом эффективного и идеально подходящего метода лечения.
  • Оценка результатов терапии.

Диагностика должна дать ответ на такие вопросы, как: какой тип опухоли (инвазивный или неинвазивный), есть ли метастазы в соседних лимфоузлах, если да, то насколько велико поражение.

Ранняя диагностика делится на первичную и уточняющую:

Обследование носит название скрининговой. Ее основная задача выявиться первичные изменения в молочной железе. Это самомообследование груди, пальпация молочных желез, осмотр хирургом, маммологом, онкологом и эндокринологом. Первичная диагностика проводится у женщин без явных признаков изменения в груди. Обследования должны носить регулярный характер, так как их цель – раннее выявление злокачественного новообразования.

В этом случае используются методы, позволяющие целенаправленно искать изменения в молочных железах. Диагностика дает возможность уточнить природу, распространенность и характер изменений. Обследования проводятся в течение всего лечения, для контроля его эффективности. Основные диагностические методы данной категории: МРТ, УЗИ, КТ, биопсия и другие.

Ранняя диагностика рака молочной железы осуществляется врачом при каждом посещении женской консультации. Стандартное диагностирование представляет собой пальпацию органа для определения наличия припухлостей и болезненных уплотнений. Такое обследование объясняется тем, что злокачественное новообразование груди чаще всего проявляется как небольшая припухлость, которую в 90% случае женщина обнаруживает самостоятельно. Во время обследования, осмотр проводится в освещенном помещении, в вертикальном и горизонтальном положении, с поднятыми и опущенными руками.

В процессе осмотра врач обращает внимание на ряд факторов, которые могут свидетельствовать о наличие патологии: припухлости или уплотнение груди (сосков), покраснение или отечность кожи, асимметрия, изменение очертаний и положения соска. Деформация ареолов, выделения из сосков, втяжение кожи на груди, шелушение груди, опухолевые уплотнения в подмышечной впадине, припухлости плече, боль и дискомфорт в груди, также свидетельствуют о патологическом процессе.

Очень часто явные признаки рака диагностируют на поздних стадиях, когда опухоль приобретает запущенную форму. В этом случае плотное болезненное новообразование прорастает в грудную стенку, что приводит к обездвиживанию груди. Из-за прорастания опухоли на кожный покров, молочная железа изъязвляется, деформируется, втягивается сосок. Из соска могут появляться кровянистые выделения. Если опухоль прорастает в лимфатические узлы, то это приводит к увеличению подмышечных лимфоузлов, из-за чего появляются болезненные ощущения и дискомфорт.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Дифференциальная диагностика рака молочной железы – это обследования, которые позволяют исключить по тем или иным факторам и симптомам заболевания, что в конечном итоге позволит диагностировать единственно вероятное поражение. Дифференциальное обследование рака груди, в первую очередь проводится с фиброаденомой и мастопатией. К примеру, липома в отличие от злокачественного новообразования мягкая на ощупь, без уплотнений и имеет крупнодольчатое строение. Если есть киста, то она может достигать больших размеров, что существенно затрудняет диагностику. В этом случае, для постановки правильного диагноза проводится пункционная биопсия или резекция груди.

  • При дифференциальной диагностики рака и галактоцеле, необходимо обращать внимание на то, что последнее заболевание развивается в период лактации. По своей структуре галактоцеде напоминает кисту и в течение долгого периода времени не меняет размеров.
  • В некоторых случаях, наличие добавочной молочной железы, которая располагается у края большой мышцы груди и существенно увеличивается в размерах в период лактации, напоминая шишку, может ошибочно напоминать злокачественное новообразование.
  • При ангиоме груди, поражение не имеет четких границ, уменьшается при сдавливании и мягкое на ощупь. Если ангиома находится под кожей, то кожный покров приобретает голубоватый окрас.

Сложности возникают при дифференциальном диагнозе рака молочной железы и мастита. Мастит характеризуется острым началом, сильными болезненными ощущениями, высокой температурой. Но если состояние не улучшает в течение нескольких дней и данная симптоматика появилась вне периода лактации или у женщины пожилого возраста, то это может быть признаком рака груди.

Согласно статистическим данным, большинство женщин самостоятельно обнаруживают опухоль, но не придают ей должного значения. Из-за позднего обращения за медицинской помощью, рак молочной железы принимает необратимый патологический характер, что приводит к летальному исходу.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Методы диагностики рака молочной железы – это комплекс процедур и исследований, позволяющих выявить патологические изменения, определить их природу, характер течения и ряд других показателей. Рассмотрим основные методы исследования, используемые при постановке диагноза:

На сегодняшний день маммография является основным и самым эффективным методом раннего диагностирования рака груди. Процедура является скрининговым обследованием и проводится на специальных аппаратах, которые позволяют распознать патологический рост и изменения в тканях. Полученные снимки сравнивают со снимками здоровой груди. В процессе маммографии, грудь сжимается пластинами, для того чтобы сделать снимки с разных ракурсов. Ткани органа на снимке имеют белый цвет, жировая – прозрачный, а уплотнения и патологические участки четко очерчены.

Маммография дает возможность распознать первичные и вторичные признаки злокачественного процесса.

  • Первичные признаки – микрокальцинаты и опухолевая тень, которая имеет звездчатую или неправильную форму с неровными контурами. Опухоль может сопровождаться тропинкой к соску и вызывать его втяжение, кожа уплотнена, имеет изъязвления. Если на груди есть микрокальцинаты, то есть отложения солей кальция в стенках протоков желез, то это указывает на большую вероятность злокачественного процесса в груди.
  • Вторичные признаки – характеризуются разнообразной симптоматикой, которая проявляется в изменениях кожного покрова, сосков и тканей, окружающих новообразование.

КТ молочных желез позволяет отследить распространение опухолевых очагов и метастаз. Проводится как при ранней диагностике рака молочной железы, так и в процессе всего курса лечения, для контроля результатов терапии.

[23], [24], [25], [26]

МРТ молочных желез проводится с помощью мощного магнитного поля. Молочные железы облучаются электромагнитными волнами. В результате электромагнитная энергия фиксируется специальными датчиками и обрабатывается компьютером.

Является радионуклидным томографическим методом, который быстро и точно определяет наличие опухолевых процессов. В процессе диагностирования, в железы вводится радиофармпрепарат, содержащий радионуклиды с позитронным бета-распадом.

ПЭТ позволяет установить наличие злокачественного новообразования, обнаружить метастазы, определить остались ли раковые клетки после проведенного лечения и отличить рак от доброкачественных заболеваний и воспалительных процессов.

Биопсия – это взятие анализа из опухоли с последующим цитологическим исследованием. Преимущества метода в его невысокой стоимости, простоте выполнения и безболезненности. Очень часто биопсию проводят под контролем ультразвукового мониторинга. Биопсия может проводиться путем оперативного вмешательства или с помощью секторальной резекции. Процедура проводится в условиях амбулатории с обезболиванием и не требует специальной подготовки.

Диагностическое исследование позволяет идентифицировать тип новообразования. Биопсия определяет гормонозависимые опухоли с помощью иммуногистохимических тестов. От гормонального статуса опухоли зависит методика лечения и прогноз на выздоровление. С помощью биопсии удается определить гистогенез злокачественного новообразования и разработать эффективный план лечения, определить чувствительность раковых клеток к различным видам терапии.

  • Тонкоигольная аспирационная биопсия – самый простой и быстрый метод диагностики. Проводится с помощью тонкой иглы, поэтому не требует анестезии.
  • Трепан-биопсия – проводится в условиях амбулатории, но с анестезией. Игла вводится в ткани под контролем УЗИ.
  • Хирургическая биопсия – используется в тех случаях, когда теран-биопсия и тонкоигольная не подтвердили наличие онкологии. Процедура проводится при условии полной госпитализации и под общей анестезией. Врачи проводят операционное вмешательство и исследуют удаленную опухоль.

[27], [28], [29], [30]

Диагностический метод, заключающийся в измерении температуры кожного покрова груди. Исследование основано на различии в температурных значениях у опухолевых и здоровых тканей. Поскольку новообразование имеет большое количество кровеносных сосудов, то они излучают тепло, которое можно обнаружить с помощью термографии.

Данный метод диагностики не приобрел широкого применения, так как имеет большое количество ложноотрицательных результатов.

Относится к самым современным диагностическим методам. Суть исследования в том, что через ткани молочной железы пропускают инфракрасный цвет, который позволяет определить наличие опухолевых узлов и метастазов.

Единственный недостаток данного метода – повышенная чувствительность и недостаточная специфичность.

Проводится при наличии выделений кровянистого характера из сосков. В млечные протоки контрастное вещество, которое выявляет множественные и одиночные папилломы и внутрипротоковый рак.

При данном диагностическом исследовании в пораженную полость молочной железы вводят газ. Методика дает возможность выявить внутрикистозные патологические разрастания.

Помимо вышеописанных методов диагностики рака, пациентке проводят рентгенографическое исследование легких, КТ органов брюшной полости и грудной клетки, УЗИ лимфоузлов и органов брюшной полости. Обязательными являются общеклинические анализы и обследования, а также радиоизотопные исследования скелета, то есть сцинтиграфия.

Подобное диагностирование поможет оценить степень распространения злокачественной опухоли в организме, наличие или отсутствие метастазов в лимфатических узлах и других органах. Результаты проведенных исследований позволяют выяснить характеристики и особенности патологии, а также состояние организма. Обратите внимание, для наблюдения за течением заболевания, контроля лечения и выявления рецидивов используется онкомаркер рака молочной железы СА15-3.

Анализы при раке молочной железы дают возможность узнать особенности патологического заболевания. По результатам исследования врач диагностирует ту или иную форму рака груди и стадию опухолевого процесса. Для проведения анализов у больной берут кровь и ткани из пораженной области.

  • Своевременная диагностика и сдача анализов позволяет выявить и предотвратить рецидивы злокачественного новообразования, проверить организм на наличие раковых клеток после проведенной операции или терапии.
  • Анализы позволяют обнаружить опухоль на самых ранних стадиях, и определить находится ли человек в группе риска.
Читайте также:  Как чувствовать если рак груди

При анализе крови, изучению подлежат опухолевые маркеры: CA 15-3, СА 125 II, CYFRA 21-1, СА 72-4 и раковый эмбриональный антиген (РЭА). Если данные показатели выше нормы, то это может указывать как на злокачественное, так и на доброкачественное образование.

Муциноподобный раковый антиген CA 15-3 находится в мембранах раковых клеток. Нормой считаются значения от 0 до 26,9 ед/мл. Анализы крови сдаются в динамике, это позволяет определить скорость роста опухоли, риск метастазирования и рецидивов злокачественного новообразования. Дополнительным подтверждающим анализом является альфа-фетопротеин. Нормальный показатель АФП считается от 0 до 7,51 ед/мл. При отклонениях от нормы можно говорить о патологических процессах в организме.

При исследовании тканей проводится иммуногистохимический анализ на рак молочной железы. Для его проведения используют специальные реактивы, которые содержат антитела со специальными веществами и ткани молочной железы, которые берут с помощью биопсии. Анализ основан на антиген-антитело реакции. Так, при попадании в организм сторонних агентов в крови происходит реакция, которая их блокирует. Иммуногистохимический анализ позволяет выявить искомый антиген раковой опухоли, поэтому его проведение очень важно для составления плана лечения.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Онкомаркеры при раке молочной железы представляют собой белки, которые циркулируют в крови. Уровень белков повышается при онкологических заболеваниях. Но повышенная концентрация может наблюдаться и в организме здорового человека. Именно поэтому онкомаркеры используются в качестве вспомогательного диагностического метода, который позволяет выявить рецидивы заболевания и оценить эффективность лечения.

К примеру, онкомаркер СА 15-3 является маркером рака молочной железы и яичников, а СА 125 – это маркер, указывающий на рецидивы опухолевый процессов в груди и яичниках. Для диагностики также используют TRU-QUANT и СА 27-29 маркеры.

Повышенный уровень данного маркера свидетельствует о раковом процессе. Так, при диагностике карциномы, уровень специфичность СА 15-3 составляет 95%, в отличие от доброкачественных новообразований. СА 15-3 прямо пропорционален размеру опухолевого поражения. То есть повышенные значения могут указывать на вовлеченность лимфоузлов в онкопроцесс. Если онкомаркер возрастает на 25%, то это говорит о прогрессировании злокачественного новообразования. Если уровень снижается, то лечение эффективно и рак отступает.

СА 15-3 позволяет узнать о наличии метастазов и рецидивировании заболевания. Если рак молочной железы лечили с помощью химиотерапии или радиотерапии, то значения СА 15-3 могут временно подниматься. Это указывает на то, что опухоль разрушается, то есть терапия действенна. Но зафиксированы случаи, когда СА 15-3 имел повышенные значения у беременных, но это не являлось признаком злокачественного новообразования.

Данные онкомаркеры позволяют отслеживать развитие опухоли. Очень часто СА 15-3 проводят одновременно с раково-эмбриональные агентом, то есть РЭА, который относится к маркерам онкологии прямой кишки.

Нормальным показателем СА 15-3 считается от 0-27 Ед/мл. Если значения онкомаркера выше указанной нормы, то это указывает на метастазирующий процесс. Норма РЭА от 0-5 Ед/мл. Расшифровка онкомаркеров должна осуществляться только врачом. Рак не диагностируют только по повышенному уровню СА 15-3 или другого онкомаркера. Для подтверждения заболевания проводится комплексная диагностика.

Диагностика рака молочной железы заключается в комплексном подходе к выявлению злокачественного новообразования, определению ее типа и других особенностей течения заболевания. От своевременности проведения диагностирования и ее эффективности зависит выбор методов лечения. Чем раньше будет обнаружен рак, тем лучше прогноз и выше шансы на выздоровление.

источник

1 миллион случаев заболевания раком – регистрируется ежегодно во всем мире, 38,9 на 100 000 населения – показатель заболевания в России на 2002 г., 49,4 на 100 000 населения – показатель заболевания в Москве и Московской области на 2002 г., 54,1 на 100 000 населения – показатель заболевания в России на 2008 г., 61,4 на 100 000 населения – показатель заболевания в Москве и Московской области на 2008 г.

В ХХI веке мы расшифровали геном человека и научились клонировать живые организмы, почти нашли лекарство от СПИДа и практически вплотную подошли к покорению других планет. Однако, несмотря на столь высокий уровень развития нашей цивилизации, мы до сих пор не можем сказать наверняка, от чего возникает рак молочной железы. Вся информация, которая нам доступна – это лишь данные о факторах риска.

Перечислим их вкратце. В основном это те или иные мутации (патологические изменения) в нормальных клетках молочной железы. Под действием канцерогенов — эндогенных факторов, повышающих риск возникновения злокачественных клеток в организме – происходит изменение генетического материала. Очень часто причиной развития раковых опухолей становятся гормональные нарушения – у женщин, страдающих раком молочной железы, наблюдается повышенный уровень эстрогенов или их относительное преобладание по сравнению с другими гормонами. Также в числе факторов риска развития рака молочной железы специалисты маммологического центра называют нарушения овариально-менструального цикла, репродуктивной функции в целом, частые аборты, отказ от грудного вскармливания, нарушение деятельности щитовидной железы, надпочечников и др.

К счастью, диагностика рака молочной железы не представляет какой-либо трудности для квалифицированного врача. Собственно, женщину могут насторожить болезненные ощущения в молочной железе, дискомфорт, покраснение кожи груди, изменение привычной формы груди, появление «лимонной корки» — участков кожи с излишне расширенными порами, пальпируемое (прощупываемое) уплотнение (методам самообследования молочных желез женщину, как правило, обучает онколог-маммолог на приеме, в дальнейшем женщина может обследовать грудь дома самостоятельно, в удобных для нее условиях).

Основным методом раннего выявления рака молочной железы в настоящий момент является рентгеновское исследование — маммография. Очень важно, что маммография позволяет диагностировать опухоль самого маленького размера даже на начальной стадии развития, что в случае с раком молочной железы крайне важно, ведь маммологии центра едины во мнении, что в самом начале развития болезни можно и нужно обойтись без оперативного вмешательства, благодаря чему удается спасти грудь пациентки, что не наносит женщине психологическую и физиологическую травму. Маммография является «золотым» стандартом обследования пациентов с подозрением на рак молочной железы. УЗИ молочной железы – еще один очень распространенный метод диагностики — является обязательным исследованием и проводится при каждом обращении пациентки к маммологу.

Однако обнаруженное образование может иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу, а окончательно разрешить все сомнения возможно лишь с помощью пункции – лечебно-диагностической манипуляции, которая позволяет получить образец клеток из опухоли. Полученный материал отправляется на цитологическое исследование – исследование клеток в специальной лаборатории с помощью особых методов. С помощью пункции возможно получить лишь образец клеток, тогда как биопсия – еще одна диагностическая методика – получает для образца столбик ткани опухоли, благодаря чему материал возможно отправить на гистологическую диагностику и подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для того, чтобы оценить масштаб распространения опухолевого процесса – метастазирование – доктор может назначить сцинтиграфию костей (радиоизотопное исследование), УЗИ органов брюшной полости, рентгенография легких, КТ, МРТ и другие методы исследования.

Самообследование – очень простой, но очень важный этап диагностики не только рака груди, но и других заболеваний молочной железы, в том числе в фазе предрака. Женщина последовательно пальпирует (прощупывает) молочную железу со всех сторон, разделив ее на сектора, или квадранты – ¼ части молочной железы, а также подмышечные впадины на предмет наличия образований. Каждая женщина должна понять, что самообследование молочных желез – очень важная мера для выявления опухоли на ранних стадиях ее развития, когда еще можно избежать операции.

Самообследование молочных желез необходимо проводить каждый месяц в одно и то же время. Очень хорошо, если женщина исследует грудь дважды в месяц — непосредственно перед началом менструации, а также сразу после нее. Первым этапом самообследования является осмотр перед зеркалом, когда женщина заводит одну руку за спину, а пальцами второй последовательно исследует участки другой молочной железы. Женщина может заметить, что расположение вен на груди изменилось, наблюдается втяжение кожи или соска, прощупать небольшое образование, уплотнение, узелок. У некоторых женщин из соска могут выделяться прозрачные, кровянистые, гнойные, иные выделения. Любое изменение прежнего состояния молочных желез – это повод для обращения к доктору, т.к. любой признак может указывать на развитие злокачественных образований, но более точно это в состоянии установить только врач!

Вы обнаружили рак груди! Милые леди и джентльмены, это не приговор. Эффективные методы современной медицины гарантируют успешную излечиваемость в девяти из десяти случаев, включая и самые тяжелые стадии заболевания. Не стоит этого бояться — о раке молочной железы можно и нужно говорить! А специалисты маммологического центра при поддержке медицинского сообщества, опираясь на бесценный мировой опыт, заявляют: рак груди лечится!

«Это безумно сложно, привыкнуть к мысли о том, что у вас развивается раковая опухоль. Часто пациенты даже не знают, как действовать и можно ли вообще избавиться от такого заболевания. Не знают, потому что слово «рак молочной железы» очень страшное само по себе. Но надо прежде всего понять, что даже такое «слово» лечится успешно, и пациенты не страдают в дальнейшем. Мужчины и прекрасные девушки, сейчас обращаюсь к вам: мы дадим вам правильное представление о таком заболевании, как рак груди. Но помогите и вы нам: будьте внимательны! Просто будьте внимательны, и ваш недуг исчезнет. Мы проведем лечение анонимно, если это необходимо, выберем щадящую схему лечения» — врач маммолог-онколог маммологического центра на Таганке.

Основной метод лечения рака молочной железы — хирургический, но как правило, это целый комплекс средств: в сочетании с лучевой и лекарственной терапией. Выбор того или иного способа обусловлен возрастом пациента, общими характеристиками опухоли (размеры, местонахождение, имеются ли метастазы в лимфатических узлах подмышек), структурой новообразования (выявляется гистологическим исследованием) и рядом других важных факторов.

Каждая стадия развития рака груди должна, просто обязана лечиться по индивидуальной схеме с учетом данных пациента и клинической истории.

Стадия IA требует резекции молочной железы или удаления опухоли, одновременно частично (или полностью) удаляются подмышечные лимфоузлы. Следующий этап — лучевая терапия или химиотерапия (при высоком риске рецидива).

Стадия IIA – необходимость радикальной мастэктомии, в отдельных случаях возможна операция с сохранением груди, при удалении лимфоузлов. Сопровождается курсом лучевой терапии после операции в сочетании с иммунопрофилактикой.

Стадия IIB — радикальная мастэктомия дополняется лучевой терапией и химиотерапией (схема CMF: 6 курсов при интервале в три недели).

Стадии III и IV — нужна длительная лучевая терапия до операции, плюс гормонотерапия и системная химиотерапия. Дальше врачом принимается решение об операции или изменении схемы терапевтического лечения (в зависимости от результата первого этапа). В случае оперативного вмешательства, после него проводится облучение грудной стенки и надключичной области. Гормонотерапия применяется при наличии избытка рецепторов эстрогенов, прогестерона в ткани опухоли. После мастэктомии женщины часто прибегают к реконструкции молочной железы путём протезирования. Выполняет процедуру онколог или пластический хирург.

Лучшая профилактика возникновения рака молочной железы — это регулярное профилактическое обследование у гинеколога и маммолога. При возникновении каких-либо инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой сферы каждая женщина должна пройти индивидуально подобранное лечение с мощной противовирусной терапией. Также мы рекомендуем непременно получить консультации узких специалистов – эндокринолога (для выявления эндокринных нарушений и нормализации гормонального фона), невролога (для диагностики нарушений связи гипоталамусом и гипофизом), маммолога (непосредственно для обследования молочных желез на предмет наличия новообразований и дифференциальной диагностики) и др. Необходимо регулярно проводить самообследование молочных желез, приемам которого женщина обучается на приеме у гинеколога и маммолога. При обнаружении узелка в груди и выделений из соска нужно немедленно обратиться к хирургу-маммологу и провести тщательное комплексное обследование.

Подбор терапии для лечения рака молочной железы и ведения реабилитационного периода должен основываться непременно на индивидуальных показаниях пациента. Врач также обязательно учитывает анамнез (не было ли в прошлом перенесенных заболеваний молочных желез опухолевого типа), наследственную предрасположенность, факторы риска и другие причины, по которым стало возможным развитие данного заболевания. В маммологическом центре лечение каждого заболевания непременно сопровождается прохождением реабилитационной терапии, составлением которой занимается непосредственно лечащий врач совместно с другими узкими специалистами. Прохождение пациенткой программы лечения обязательно контролируется лечащим врачом, при необходимости корректируется. Мы обязательно проводим контрольную диагностику по окончании лечения с целью исключения возможных рецидивов, а также оценки качества проведенной терапии.

Мы знаем о раке молочной железы все! Обращайтесь к нам, чтобы получить качественную высококвалифицированную врачебную помощь европейского стандарта!

Читайте также:  Как часто передается рак груди

источник

Современный мир поменял не только роль женщины в обществе, но и коренным образом поменял её «гинекологический портрет». Если ещё каких-то сто лет назад репродуктивный возраст наших прабабушек длился с 15 до 45 лет, и за этот период они успевали родить и откормить до 10 детей, то сейчас период полового созревания начинается у девочки примерно с 11 лет, а менопауза наступает после 60-ти.

Говорить о количестве родов и о длительности кормления грудью у наших с Вами современниц не приходится, Вы и сами прекрасно видите, что происходит в обществе, куда смещаются акценты современных ценностей. Ни для кого не секрет, что природа матушка создала прекрасный пол для рождения прекрасных детишек. Именно для этого и «заточен» женский организм. В идеале, с точки зрения природы, женщина должна быть или беременной, или кормящей мамой, в этих двух состояниях женщина под воздействием гормонов не может забеременеть. Но только ей стоит прекратить кормить грудью (в норме), у неё восстанавливаются месячные и она снова может зачать очередного ребёночка, а то и двух.

Общеизвестно, что суммарная длительность лактации напрямую влияет на риск рака груди. Считается что, если женщина откормила суммарно грудью более 5 лет, риск рака молочных желёз у неё уменьшается до 90%. Причина – вызревание ткани молочной железы. Оказывается, если женщина троекратно кормила грудью не менее года, железистая ткань теряет незрелые клетки, способные перерождаться в рак.

Но увы, в современном обществе приоритетным для девушек является социальный статус, а не материнство! Как следствие − одни, максимум двое родов, сопровождающиеся минимальной длительностью лактации, и соответственно женщина имеет с 12 до 50-ти лет огромное количество «холостых» овуляций. Плюс в копилку этой диспропорции женских половых гормонов добавляются: в слепую назначенные гормональные контрацептивы; аборты; хронические воспалительные заболевания органов малого таза, алкоголь; ожирение и т.д. Как результат − средний размер женской груди за последнее столетие под воздействием избыточного количества женских половых гормонов увеличился в ТРИ раза, а рак молочных желёз помолодел на десятки лет. Женская грудь перестала вызревать, сохраняя плотную структуру вплоть до 60-ти лет.

При таких условиях рентгенмаммография, широко распространённая как метод ранней диагностики рака молочных желёз, не способна «просветить» плотную ткань груди и самый частый диагноз, с которым сталкиваются женщины после профилактических осмотров – ФАМ (фиброаденоматоз). С точки зрения врача-рентгенолога, это заключение подразумевает неэффективность данного исследования и требует дополнительных методов, таких как УЗИ молочных желёз. Несмотря на это, законодательство не спешит меняться и профосмотры, как проводились женщинам старше 40 лет, так и продолжают проводится по старым алгоритмам на старом оборудовании.

При этом даже инновационные технологии лучевой диагностики (УЗИ, рентген, МРТ, КТ) не могут исключить рак на ранней стадии. Врач лучевой диагностики может заподозрить злокачественную опухоль при появлении ряда специфических признаков, но это как правило при раке 3-4 стадии. На ранних стадиях злокачественная опухоль выглядит как обычный узел. Единственным методом исключения рака является морфологический (взять клетки или кусочек опухоли на исследование под микроскопом).

Поэтому большинство женщин боятся обследоваться, пока не наступит неизбежный срок профилактической маммографии. Причины так же понятны. Во-первых, все женщины боятся, что им предложат после обследования «РЕЗАТЬ» грудь, так отзываются о рутинной секторальной резекции молочных желез пациентки, у которых выявили образование в молочной железе. Действительно, в России у большинства онкологов на вооружении в качестве метода получения морфологического материала (кусочек опухоли на исследование под микроскопом) является секторальная резекция молочных желёз. Для этого пациентке необходимо сдавать большое количество анализов, затем ждать своей очереди для поступления в онкологический стационар, долее под наркозом у неё вырезают предполагаемый участок поражения, при обнаружении злокачественной опухоли, чаще всего грудь удаляется вся!

Причина так же проста. Что бы вырезать опухоль онколог должен её сперва найти наощупь, а это как правило образование уже более 2 см. Поэтому, когда выявляется во время секторальной резекции РАК размером 2 см и более, то речь идёт злокачественной опухоли выше 2 стадии.

Считается полностью излечимым рак 0 и до 0 стадии (карцинома in situ). А это группа узлов менее 1 см. Все эти пациенты наблюдаются у онкологов-маммологов, так как эти образования, невозможно прощупать, а стало быть и вырезать. Вот так у нас и «выращивают» рак молочных желёз год за годом. И не стоит удивляться почему, не смотря на внедрение скрининговых программ диагностики рака молочных желёз в нашей стране, смертность от этого недуга не уменьшается и стоит первой в списке причин смертности среди женщин.

Но прогресс не стоит на месте, и на вооружении прогрессивных маммологов появился новый, неоперационный метод (вакуумная аспирационная биопсия − ВАБ) удаления образований любого, даже очень маленького, размера, что позволило выявлять рак до 0 стадии.

Суть метода Вакуумной аспирационной биопсии очень проста, под УЗИ контролем, под местным обезболиванием выполняется маленький 1-2 мм прокол и вводится игла со сложным роботизированным механизмом под образование. На конце иглы создается мощный вакуум и часть опухоли засасывается в иглу, автоматически срезается и подаётся наружу в специальный контейнер. Многократный автоматический забор ткани опухоли позволяет удалить полностью без операции видимое по УЗИ образование молочной железы , даже то которое хирург не может найти во время операции.

Процедура выполняется амбулаторно в течении 15-20 минут. Затем накладывается на сутки эластичная повязка. Не нужно ложиться в онкологический стационар на 3-7 дней. Не остается рубцов и деформации груди. Самое главное − метод позволяет со сто процентной уверенностью исключить РАК груди, так как весь полученный материал отправляется на морфологическое исследование.

В случае выявления злокачественной опухоли на ранней стадии, женщине сохраняют грудь и выполняют органосохраняющую операцию, если гистологический ответ соответствует доброкачественному поражению груди, то этого метода достаточно.

источник

Рак молочной железы
(рак груди, рак грудной железы, злокачественное новообразование молочной железы, карцинома молочной железы, злокачественная опухоль молочной железы, РМЖ, опухоль молочных желез)

Рак молочной железы — это злокачественная опухоль, развивающаяся из ее железистой ткани, способная к быстрому росту и метастазированию. Это самая распространенная форма ракового заболевания среди лиц женского пола с подросткового возраста и до глубокой старости. Оно занимает среди онкозаболеваний второе место после рака легкого во всей мировой популяции.

  • Гормональный дисбаланс в организме женщины в климактерическом периоде, после абортивных вмешательств.
  • Воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Воспалительные заболевания и доброкачественные новообразования груди.
  • Рентгеновское облучение груди при частых рентгенологических исследованиях органов грудной клетки или проведении рентгенотерапии.
  • Избыток жировой клетчатки в организме при наличии конституциональных форм ожирения.

Среди различных форм ракового поражения молочной железы чаще встречается узловая форма, примерно у 80 из 100 больных. Узловая форма в половине случаев локализуется в наружном верхнем квадранте молочной железы и напоминает по форме и консистенции узел. Опухоль может увеличиваться в размерах в течение разного срока (от нескольких месяцев до нескольких лет), до тех пор пока не станет возможным ее определение. Более редкие диффузные формы опухолей отличаются повышенной агрессивностью, встречаются преимущественно у женщин молодого возраста. Интересно, что практически во всех случаях патологические изменения в молочной железе женщины обнаруживают самостоятельно.

Симптомы ранних форм узлового рака:

  • узел опухолевого роста в молочной железе и его плотная безболезненная консистенция;
  • малоподвижный узел;
  • втяжение кожи над узлом;
  • увеличение единичных подмышечных лимфоузлов на стороне поражения.

Симптомы поздних форм узлового рака:

  • выраженная деформация кожи молочной железы в месте опухоли;
  • глубокое втяжение кожи над опухолью;
  • появление над опухолью кожных язвочек;
  • прорастание опухоли в кожу;
  • утолщение соска, его втяжение и обездвиживание;
  • различные виды изменения формы и величины молочной железы;
  • наличие увеличенных за счет метастазов множественных лимфатических узлов в надключичной и подмышечной областях.

Симптомы диффузных форм рака:

  • тотальное уплотнение всей молочной железы;
  • увеличение железы в размерах;
  • гиперемия кожи над железой;
  • выраженная отечность кожи над железой;
  • утолщение складки ареолы и соска;
  • втяжение и обездвиживание соска;
  • наличие увеличенных за счет метастазов множественных лимфатических узлов в надключичной и подмышечной областях.
  • Проведение ежегодного маммографического исследования позволяет выявить доклинические формы опухолей.
  • УЗИ молочной железы.
  • Термография.
  • Магниторезонансная томография.
  • Пункционная биопсия опухолевого образования.
  • Пункционная биопсия регионарных лимфоузлов.
  • Цитологическое исследование полученных пунктатов, выделений из соска и язв.

Кроме этих исследований проводят:

  • клинический и биохимический анализ крови, коагулографию;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • осмотр гинеколога, УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • электрокардиографическое исследование;
  • фиброгастроскопию.

Окончательная постановка диагноза возможна только после гистоморфологической верификации опухоли.

Выбор метода лечения осуществляется в индивидуальном порядке, так как определяется по многим параметрам. Но в любом случае оно является двухкомпонентным: это местное воздействие оперативным методом и лучевое воздействие; второй компонент предусматривает химиотерапевтическое и эндокринологическое воздействие. Хирургическое лечение предусматривает различные по объему операции. Лучевое воздействие, как правило, применяется в комбинации с хирургическим для профилактики метастазирования. Эндокринологическое воздействие проводится антиэстрогенными препаратами и ингибиторами ароматазы. Химиотерапевтическое воздействие может осуществляться по самым разнообразным схемам и комбинациям, однако чаще используется комбинация ЦМФ («Циклофосфамид», «Метотрексат» и «5-фторурацил»). Основной целью проведения гормоно- и химеотерапии является профилактика рецидива опухоли. Если опухоль была диагностирована на ранней стадии и своевременно проведены лечебные мероприятия, то выживаемость свыше пяти лет в этой группе пациенток составляет более 60%.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Циклофосфамид (противоопухолевое средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 100 мг/м 2 ежедневно с 1-го по 14-й дни. Курсы лечения повторяют каждые 4 недели. Всего — 6 курсов.
  • Метотрексат (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, струйно, в дозе 40 мг/м 2 в 1–8-й дни. Курсы лечения повторяют каждые 4 недели. Всего — 6 курсов.
  • Флуороурацил (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, струйно, в дозе 600 мг/м 2 в 1–8-й дни. Курсы лечения повторяют каждые 4 недели. Всего — 6 курсов.
Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0.01 0.06 0.06 0.65 2.64 0.03 13.51 13.51 110 162.5

Уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака молочной железы.

Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке молочной железы.

При раке молочной железы уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (90%).

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдаться раке молочной железы (70%).

При раке молочной железы уровень CA 125 повышен, концентрация CA 15-3 повышена, уровень CA 19-9 повышен, концентрация CA 72-4 повышена, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Уплотнение молочной железы 90%
Дискомфорт в молочных железах 70%
Увеличение размеров молочных желез 70%
Кровянистые выделения из соска 50%
Снижение массы тела (истощение, похудение, худоба, снижение веса, уменьшение веса) 50%
Здравствуйте, анализ онкомаркеров РЭА — 0,9 нг/мл, СА — 15-3 — 22,6 Ед/мл. По данным УЗИ поставили фиброаденому правой молочной железы. По пункционной биопсии такие данные — по клеточному составу… Здравствуйте! Мне 40 лет. В 2013 году по результатам УЗИ в левой груди обнаружено образование примерно 1 см. в позадисосковой зоне. Подозрение на фиброаденому. По результатам последующих… Здравствуйте грудь болит сильно и почти весь месяц, после месячных не болит дней 10, есть увеличение и уплотнение, ещё болит спина периодически, с осени сдавала анализы в разных поликлиниках, но… Здравствуйте! У моей жены диагностировали рак молочной железы сегодня 01.12.2016 г. Ей 46 лет. Что мне нужно делать, врач говорит уложить в онкологическую больницу в Махачкале. Другие советуют ехать… Анализ онкомаркера СА-15.3 показал 12,38 Ед/мл- это означает, что у меня есть подозрения на рак молочных жележ? У меня остался только левый яичник. Онкомаркер СА-72-4 показал -0,74 Ед/мл- означает ли… Здравствуйте. Как бы Вы прокомментировали такие результаты: СА 15-3 8,0; СА 19-9 42,51; РЭА 0,83. Биоматериал сдан в первый день МЦ,начиналось заболевание горла, незначительный насморк. В анамнезе… Здравствуйте! После операции по поводу карциномы молочной железы (ст.1 pT1N0M0) и проведения лучевой терапии, 4 месяца принимаю тамоксифен. Может ли показательСА-125 45 (при норме всех прочих… Зравствуйте. Мне 21 год, у меня обнаружили фиброаденому правой молочной железы, размером 2,5-3,0 см. Обязательно ли оперироваться? если да то сколько стоит данная услуга? Насколько сложна данная…
Читайте также:  Как чем лечить рак груди

Москва, Клары Цеткин, 33 к28

Москва, Варшавское шоссе, 89

Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

Москва, Можайское шоссе, 16

Москва, Союзный проспект, 22

Москва, Хорошёвское шоссе, 80

Москва, 8-й микрорайон (Зеленоград), к833

Москва, Каширское шоссе, 74 к1

Москва, Площадь Победы, 2, к1

Москва, Большая Молчановка, 32

Москва, Комсомольский проспект, 32 к2

Москва, Ореховый бульвар, 28

Москва, Каширское шоссе, 24, ст8

Москва, Габричевского, 5, к3

Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 11

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • mail
  • Online диагноз
    © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2019 гг.
    Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

    Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

    Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

    источник

    Рак груди встречается не только у женщин, но, иногда, и у мужчин. Если клетки молочной железы начали развиваться бесконтрольно и образовалась злокачественная опухоль, то врачи диагностируют рак.

    Важно уметь выявить первые признаки рака груди на ранней стадии развития болезни. Самодиагностика (знание методики самостоятельного обследования молочной железы) помогает обнаружить рак груди прежде, чем он начнет распространяться по всему организму. Также полезна регулярная маммография.

    Самостоятельное обследование молочной железы надо проводить регулярно, каждый месяц, через дней после окончания месячных. Желательно заранее отметить в календаре дни, когда вы будете проводить самодиагностику рака.

    Помните: регулярное проведение самодиагностики рака груди поможет определить и запомнить «нормальное» состояние груди.

    Чтобы не пропустить день самодиагностики поставьте напоминание в телефоне или повесьте напоминалку в спальне или ванной комнате. Старайтесь записывать в дневник все свои наблюдения.

    Диагностику проводите в комнате с хорошим освещением. Порядок самодиагностики рака груди следующий:

    1. Проведите визуальный осмотр, для этого встаньте, положив руки на бедра и осмотрите себя в зеркале. Оцените размер, цвет и форму груди, нет ли никаких отклонений от нормы. Если у вас появились хотя бы один из симптомов, сообщите об этом своему врачу:

    • Заметное набухание груди, хотя месячных у вас на данный момент нет
    • Неровность, морщинистость, опухлость кожи
    • Втянутые соски
    • Смещение сосков
    • Покраснение, сыпь или чувствительность.

    2. Поднимите руки и сделайте повторный осмотр. Поднимите руки и снова посмотрите в зеркало. Фото: WikiHow Проверьте, нет ли выделений из сосков. Если выделения есть, определите их цвет (желтые, прозрачные) и консистенцию (кровянистая, молочная). Обратите особое внимание на выделения, которые идут, когда вы не сжимаете сосок. Также сообщите врачу, если у вас прозрачные или кровянистые выделения или выделения идут только из одной груди.

    Хорошо прощупайте грудь. Фото: WikiHow

    3. Прощупайте грудь. Лягте на спину. Сведите вместе указательный, средний и безымянный пальцы правой руки. Прощупывайте левую грудь подушечками трех средних пальцев небольшими круговыми движениями. Их окружность должна составлять 2 сантиметра. Прощупывайте грудь, двигаясь от ключицы к животу. А затем, начав с подмышечной области, двигайтесь от стороны к середине. Повторите вышеперечисленное другой рукой и противоположной грудью. Чтобы убедиться, что вы прощупали всю область, двигайтесь вертикальными линиями. Затем встаньте или сядьте и повторите эти шаги. Пройдитесь по всей поверхности грудей. Многие женщины предпочитают выполнять этот последний шаг в душе.

    • Проверьте наличие комков или других изменений. Сообщите своему врачу о любых обнаруженных комков.
    • Грудь нужно прощупывать легким, средним и сильным нажатием при каждом круге. Другими словами, прощупайте небольшой круг движениями с легким нажатием, а затем повторно пройдитесь по той же области со средним и сильным нажатием. Легкое надавливание помогает обнаружить изменения в тканях у поверхности кожи. Среднее надавливание позволяет прощупать более глубокие ткани, а самое сильное надавливание помогает достать самые глубокие ткани рядом с ребрами.

    Следует помнить, что результаты самостоятельной диагностики противоречивы. Некоторые исследования показывают, что самодиагностика не повышает вероятность выявление рака. Поговорите со своим врачом о самодиагностике рака груди. Врач может порекомендовать вам тщательно изучить свою грудь, чтобы вы смогли заметить изменения, если они возникнут.

    Жизненно важно определить рак груди на ранней стадии, особенно если вы подвержены факторам риска развития рака: есть генетическая предрасположенность, вы старше 40 лет, появились комки при прощупывании. При любых сомнениях следует сделать маммографию.

    • Если у кого-то из членов вашей семьи был рак груди, соберите подробную информацию, которая может помочь вашему врачу, например, тип опухоли (первичная или вторичная), проведенное лечение или операции, реакция на лечение и исход.
    • Иногда лечение, начатое всего на несколько недель раньше, может спасти человеку жизнь. Не откладывайте обследование на потом.

    Будьте в курсе генетической предрасположенности. Женщины склонны к развитию рака груди больше, чем мужчины. Кроме того, если у кого-то из ваших близких родственников (например, мама, сестра) был рак груди, вероятность развития у вас рака молочной железы возрастает. Существуют также унаследованные генные мутации, которые предрасполагают женщину к повышенному риску рака груди. Эти генные мутации — это BRCA1 и BRCA2. От пяти до десяти процентов случаев развития рака молочной железы вызваны этими генными мутациями.

    • Женщины европеоидной расы больше всего подвержены риску развития рака груди.
    • Некоторые этнические группы более склонны к мутированным BRCA-генам. К ним относятся люди норвежского, исландского, голландского и еврейского происхождения.

    На вероятность развития рака груди может влиять множество заболеваний, имеющихся у вас в данный момент. Некоторые болезни могут повлиять на вашу подверженность риску рака молочной железы. Женщины, у которых уже была раковая опухоль в одной груди, более склонны к повторному развитию рака.

    Люди, которые в детском возрасте подвергались облучению в области груди, также обладают повышенной вероятностью развития опухоли. Кроме того, и другие медицинские факты, например, начало месячных в возрасте 11 лет или раньше, может повысить этот риск.

    Начало менопаузы позже нормы также может быть поводом для опасений. Если женщина проходит гормональную терапию после начала менопаузы или никогда не была беременна, это также увеличивает вероятность развития у нее рака груди.

    Образ жизни сильно влияет на предрасположенность заболеванию раком груди. В зоне риска люди страдающие ожирением, курильщики и пьющие люди. Например, женщины выпивающие более трех раз в неделю на 15% увеличивают свои шансы заболеть раком груди, а курильщицы, которые начали дымить до рождения первенца в особой зоне риска.

    Рост числа заболевших раком молочной железы говорит о необходимости профилактических мероприятий, направленных на снижение риска вероятности заболевания. Чтобы понизить шансы заболеть раком надо регулярно посещать гинеколога, маммолога (делать маммографию), вести постоянное наблюдение за грудями, изменить образ жизни на более здоровый.

    Объемная маммография Результаты маммограммы положительные Стадии развития рака молочной железы

    Посещайте гинеколога ежегодно. Во время ежегодного гинекологического обследования врач осмотрит вашу грудь на наличие комков или аномалий. Если врач обнаружит что-то необычное, то он порекомендует сделать маммографию.

    Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, обратитесь в местную поликлинику, к участковому терапевту. Терапевт направит вас к соответствующему специалисту, в зависимости от вашей ситуации. Может быть, вам сделают маммографию бесплатно или недорого.

    Регулярное посещение специалистов — залог успеха. Фото: WikiHow

    Регулярно делайте маммографию. Если вы старше 40 лет, то маммографию надо делать 2 раза в год, до тех пор, пока ваш возраст не перевалить за 74 года. Чем раньше обнаружить рак груди, тем легче его вылечить.

    Говорят, что маммография процедура болезненная, но боль мгновенная и не слишком сильная. Помните, эта боль может спасти вам жизнь.

    Если вы находитесь в группе риска, то побеседуйте с участковым терапевтом или лечащим врачом о том, как часто вам стоит делать маммографию. Если вы подвержены повышенному риску, но вам еще нет 40 лет, возможно, врач и в таком возрасте порекомендует вам сделать маммографию.

    Проявляйте бдительность и будьте внимательны к своему здоровью. Хорошо изучите свою грудь и уделяйте ей внимание — это лучшее, что вы можете сделать для выявления признаков рака груди. Если у вас есть какие-то сомнения самодиагностики рака груди, немедленно обратитесь к врачу.

    Инфографика «Диагностика болезней на ранней стадии». Иллюстрация: НаПоправку

    источник

    Рак молочной железы — довольно распространённое среди женщин онкологическое заболевание. Согласно статистике, ему подвержена каждая десятая жительница Европы в возрасте от 13 до 90 лет. В одной только России врачи регистрируют порядка 45 тысяч случаев ежегодно.

    Начиная с 70-х годов кривая заболеваемости такой разновидностью рака неуклонно растет, причем касается это и развитых стран. По данным статистики, предоставленным Российским онкологическим научным центром имени Н. Н. Блохина, за последние 25 лет количество случаев заболевания увеличилось в среднем на 50%. В некоторых регионах обращения в государственные онкологические центры и к платным маммологам участились вдвое. Отмечается и стремительное снижение возраста пациенток: если раньше случай заболевания двадцатилетней девушки считался аномалией, то сегодня, увы, уже нет.

    Симптомы болезни

    На ранних стадиях рак молочной железы проявляет себя образованием небольшого уплотнения. Само по себе наличие уплотнённого узла не обязательно говорит о наличии раковой опухоли, но является веским поводом записаться к маммологу. По мере прогрессирования болезни может наблюдаться также натяжение кожных покровов, втянутость сосков и общее изменение формы груди. Но внешние проявления не так страшны, как воздействие, оказываемое новообразованием на организм. С током крови раковые клетки попадают в различные части тела и органы пациентки, такие как:

    Причины заболевания

    Первопричиной возникновения новообразований является видоизменение нормальных клеток молочной железы и их дальнейшее безостановочное деление. Риск возникновения заболевания растёт с повышением потребления канцерогеносодержащих продуктов. Из влияющих на появление раковой опухоли факторов маммологами выделяются:

    — нарушение работы щитовидной железы;

    — нарушение регулярности менструального цикла;

    — нарушение деятельности надпочечников;

    Не последнюю роль играет также генетическая предрасположенность и плохая экологическая обстановка в месте проживания (повышенный радиационный фон, загрязнение воды и воздуха).

    Ранняя диагностика

    Долгое время считалось, что лучшим методом диагностики рака молочной железы является рентген — маммография. Однако любой платный маммолог скажет вам, что данный способ несколько отстал в технологическом плане и имеет ряд существенных недостатков. Основной из них — это вредное воздействие ионизирующего облучения рентгеновского аппарата, в связи с чем врачи не рекомендуют осуществлять данную диагностическую процедуру чаще, чем раз в год. Кроме того, многое зависит не только от рентгеновского снимка, но и от умения маммолога правильно его расшифровать, соответственно, точность диагноза несколько снижается. Несмотря на это, данный способ остаётся наиболее популярным и по сей день.

    Более современными и продвинутыми в технологическом плане методами диагностики считаются УЗИ и термография. Ультразвуковое исследование также требует от врача высокой квалификации, но, в отличие от маммографии, УЗИ можно делать многократно с целью достижения большей точности.

    Помимо этого, для диагностики рака молочной железы нередко прибегают к биопсии, так как именно проба ткани может дать наиболее полное представление о структуре новообразования и наличии в нём поражённых клеток.

    Что касается термографии, в основе данного метода лежит анализ инфракрасного излучения тела. Злокачественная опухоль обычно теплее окружающих её тканей, поэтому светится на термовизоре интенсивнее.

    Самообследование

    Данный метод является самым простым, но пренебрегать им всё же не стоит. Самообследование рекомендуется проводить каждый месяц в первые пять дней после окончания месячных. Обнаруженные в ходе него уплотнения, втянутость кожи или выделения — повод записаться к маммологу.

    Основная проблема при лечении рака молочной железы заключается в том, что оно должно быть начато на ранней стадии болезни. Диагностировать рак в этот период довольно сложно, особенно если учесть тот факт, что подавляющее большинство женщин пренебрегает регулярным проведением обследования. Хотя данная процедура производится любым маммологом всего за 10 минут и может спасти женщине жизнь.

    Действенных способов лечения рака молочной железы на поздних стадиях в настоящий момент не существует, а все усилия учёных и врачей направлены на повышение эффективности методов ранней диагностики.

    — Вернуться в оглавление раздела «гистология»

    источник