Меню Рубрики

При раке груди можно заниматься сексом

Более двух десятилетий назад, Doll и Peto (The causes of cancer: quantitative estimates of avoidable risks of cancer in the United States today) показали, что 35% всех случаев смерти от рака в Соединенных Штатах и Европе может быть предотвращено с помощью изменений в диете, это на 5% больше, чем для табака и на 25% больше, чем для инфекций.

Это говорит о том, что питание, являющееся неотъемлемой частью нашей жизни, важно не только для нашей фигуры, здоровья сердечно-сосудистой системы и интеллектуального долголетия, но и для защиты от онкологической патологии.

Остановимся подробнее на отдельных составляющих нашего привычного рациона, для этого заглянем в настольную книгу современного онколога Devita, Hellman, and Rosenberg’s cancer: principles & practice of oncology.

Наиболее важное влияние диеты на риск развития рака опосредовано массой тела. Избыточный вес, ожирение и пассивный образ жизни являются основными факторами риска развития рака.

В большом исследовании Американского онкологического общества, тучные люди имели значительно более высокую смертность от всех видов рака и, в частности, от колоректального рака, рака молочной железы в постменопаузе, рака тела матки, рака шейки матки, рака поджелудочной железы и рака желчного пузыря, чем у их сверстников с нормальной массой тела.

Ожирение и, в частности, окружность талии являются предикторами заболеваемости раком толстой кишки у женщин и мужчин. Увеличение веса на 10 кг или более связано со значительным увеличением в постменопаузе заболеваемости рака молочной железы среди женщин, которые никогда не использовали заместительную гормональную терапию, в то время как потеря веса после менопаузы существенно уменьшает риск рак молочной железы. Избыточный вес тесно связан с эндогенным уровнем эстрогена, который, вероятно, способствует избыточному росту эндометрия и риску рака молочной железы в постменопаузе.

Причины возникновения других видов рака менее ясна, но избыточный вес тела также связан с более высоким уровнем циркулирующего инсулина, инсулиноподобного фактора роста (IGF) -1, и С-пептида (маркер секреции инсулина), низким уровнем связывания белков с половыми гормонами и IGF-1, а также с более высокими уровнями различных воспалительных факторов, все из которых могут гипотетические быть связаны с риском развития различных видов рака.

Международным агентством по изучению рака алкоголь классифицируется как канцероген. Потребление алкоголя увеличивает риск многочисленных видов рака, в том числе печени, пищевода, глотки, полости рта, гортани, молочной железы и колоректального рака в зависимости от дозы.Фактические данные доказывают, что чрезмерное потребление алкоголя увеличивает риск первичного рака печени, возможно, через цирроз и алкогольный гепатит.

Механизмы могут включать в себя прямое повреждение клеток в верхних отделах желудочно-кишечного тракта; модуляцию метилирования ДНК, который влияет на восприимчивость ДНК к мутациям; и увеличению количества ацетальдегида, основного метаболита спирта, который усиливает пролиферацию эпителиальных клеток, образуют агенты, повреждающие ДНК, и является признанным канцерогеном.

Связь между потреблением алкоголя и раком молочной железы примечательна тем, что небольшой, но значительный риск был обнаружен даже при потреблении одного напитка в день. Механизмы могут включать в себя взаимодействие с фолиевой кислотой, увеличение уровня эндогенных эстрогенов, и повышение концентрации ацетальдегида.

Интерес к пищевому жиру в качестве причины раки начался в первой половине 20-го века, когда исследования “Танненбаум” показали, что диета с высоким содержанием жира может способствовать росту опухоли у животных. Особенно сильные корреляции были замечены с риском развития рака молочной железы, толстой кишки, простаты и эндометрия, которые являются наиболее важными видами рака не по причине курения в развитых странах.

Эти корреляции были характерны для животного жира (особенно для красного мяса), но не для растительного жира.

Фрукты и овощи гипотетически должны вносить существенный вклад в профилактику рака, потому что они богаты веществами, обладающими потенциально противораковыми свойствами. Фрукты и овощи содержат антиоксиданты и минералы и являются хорошими источниками клетчатки, калия,каротиноидов, витамина С, фолиевой кислоты и других витаминов.

Несмотря на то, что фрукты и овощи составляют менее 5% от общего калоража в большинстве стран по всему миру, концентрация микроэлементов в этих продуктах больше, чем в большинстве других.

Связь между потреблением фруктов и овощей и заболеваемостью раком толстой или прямой кишки рассматривалась по крайней мере в шести крупных исследованиях. В некоторых из этих проспективных исследований наблюдалась обратная зависимость для отдельных продуктов или подгруппы фруктов или овощей.

Результаты крупнейшего исследования среди медсестер “Health Study”и среди медицинских работников “Follow-Up Study” не показывают никакой важной связи между потреблением фруктов и овощей и уменьшением количества случаев рака толстой или прямой кишки во время 1,743,645 наблюдений. В этих двух больших популяциях диета постоянна анализировалась в течение периода наблюдения с помощью подробного анкетирования участников об их каждодневном рационе.

Аналогичным образом, в проспективном исследовании “Pooling Project”, включающем 14 исследований, 756217 участников и 5838 случаев рака толстой кишки, никакой связи с общим риском развития рака толстой кишки не было найдено.

Анализ исследований Health Study и Follow-Up Study, включающих более 9000 случаев заболевания раком, не выявил существенной пользы потребления фруктов и овощей для общей заболеваемости раком. Несмотря на то, что обильное потребление овощей и фруктов не может снизить риск развития опухолей, тем не менее есть существенная польза для защиты организма от сердечно-сосудистых заболеваний.

Под термином “пищевые волокна” с 1976 года понимается “совокупность всех полисахаридов растений и лигнин, которые устойчивы к гидролизу пищеварительными ферментами человека”. Волокна, как растворимые, так и нерастворимые, ферментируются просветными бактериями толстой кишки.

Среди всех свойств волокон, важным для профилактики рака являются их эффект «набухания», что сокращает время прохождения химуса по ободочной кишке и позволяет связывать потенциально канцерогенные химические вещества. Волокна могут также помогать просветным бактериям в производстве жирных кислот с короткой цепью, которые могут непосредственно обладать антиканцерогенными свойствами.

Некоторые исследователи считают, что пищевые волокна могут снизить риск развития рака молочной железы за счет снижения кишечной абсорбции эстрогенов и прохождения их через билиарную систему.

Регулярное потребление молока связано с незначительным снижением риска развития колоректального рака, что было показано в крупном мета-анализе когортных исследований, возможно из-за содержания в нём кальция. По результатам нескольких рандомизированных исследований, добавление кальция в рацион снижает риск развития колоректального рака и аденом.

С другой стороны, в нескольких исследованиях высокое потребление кальция или молочных продуктов было ассоциировано с повышенным риском рака простаты, в частности, со смертельным исходом рака простаты. Употребление трех или более порций молочных продуктов продуктов в день было связано с раком эндометрия у женщин в постменопаузе, не использующих гормональную терапию.

Высокое потребление лактозы из молочных продуктов также было связано с умеренно высоким риском развития рака яичников.

В 1980 году Гарленд выдвинул гипотезу, что солнечный свет и витамин D может снизить риск развития рака толстой кишки. С тех пор, существенное количество исследований было проведено по поводу обратной связи между циркулирующим 25-гидроксивитамином D(25 [OH] D) и риском колоректального рака. Было показано, что уровень витамина D может, в частности влиять на прогноз колоректального рака; смертность от колоректального рака составила на 72% ниже среди лиц с концентрацией 25 (OH) D 80 нмоль / л или выше.

Высокая плазменная концентрация витамина D связаны с уменьшением риска развития некоторых других видов рака, включая рак молочной железы, простаты, особенно со смертельным исходом, и яичника.

Вышеизложенные факты доказывают, что в мире онкологии вопрос о рациональном и профилактическом питании остаётся открытым. Однако, на основании уже имеющихся данных мы можем сформулировать некоторые рекомендации, сформулированные Американским Обществом против рака:

  1. Не пренебрегайте регулярными физическими нагрузками. Физическая активность является основным способом контроля веса, а это, как мы уже выяснили, снижает риск развития некоторых видов рака, особенно рака толстой кишки.
  2. Избегайте избыточного веса. Положительный энергетический баланс приводит к избыточному отложению жира в организме, что является одним из наиболее важных факторов риска развития рака.
  3. Ограничьте потребление алкоголя. Это способствует уменьшению риска развития многих видов рака, а также уменьшает смертность (в том числе и онкологических больных) от несчастных случаев.
  4. Потребляйте много фруктов и овощей. Частое потребление фруктов и овощей во взрослой жизни, вероятно, не играет существенной роли в заболеваемости раком, но уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  5. Потребляйте цельное зерно и избегайте рафинированных углеводов и сахаров. Регулярное потребление цельного зерна вместо продуктов из рафинированной муки и низкое потребление рафинированного сахара снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
  6. Замените красное мясо рыбой, орехами и бобовыми, ограничьте потребление молочных продуктов. Потребление красного мяса увеличивает риск развития колоректального рака, диабета и ишемической болезни сердца, и должно быть в значительной степени снижено. Частое потребление молочных продуктов может увеличить риск развития рака простаты. Рыба, орехи и бобовые являются отличными источниками моно- и полиненасыщенных жиров и растительных белков и может способствовать снижению темпов развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
  7. Рассмотрите вопрос о потреблении добавок с витамином D. Значительная часть населения, особенно тех, кто живет в более высоких широтах, испытывают дефицит витамина D. Большинство взрослых людей могут извлечь пользу от принятия 1000 МЕ витамина D3 в день в течение месяца при низкой интенсивности солнечного света. Витамин D будет, как минимум, снижать частоту переломов костей, и, вероятно, частоту рака ободочной и прямой кишки.

Подробнее с этими и многими другими рекомендациями можно ознакомиться в оригинальной статье American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity.

1) Devita, Hellman, and Rosenberg’s cancer : principles & practice of oncology / editors, Vincent T. DeVita, Jr.,Theodore S. Lawrence, Steven A. Rosenberg ; with 404 contributing authors.—10th edition.

2) Doll R, Peto R. The causes of cancer: quantitative estimates of avoidable risks of cancer in the United States today. J Natl Cancer Inst 1981

3) Kushi LH, Doyle C, McCullough M, et al. American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity. CA Cancer J Clin 2012.

источник

Лечение рака вызывает физические изменения, которые затрудняют сексуальную жизнь женщины.

Конечно, секс может быть последней вещью, о которой вы думаете после страшного диагноза.

Но по мере того как вы начнете примиряться с болезнью и проходить лечение, вам захочется вернуть радости нормальной жизни.

Это касается и интимной близости.

Полноценная сексуальная жизнь улучшает настроение и придает силы для ежедневной борьбы с болезнью. Проблема в том, что многие варианты лечения рака, особенно гинекологического рака, плохо сказываются на интимной жизни женщины. В этой статье мы познакомимся с мнением американских экспертов по данному вопросу.

Особенно сильное влияние на половую жизнь может оказывать лечение таких типов рака:

• Рак мочевого пузыря.
• Рак молочной железы.
• Рак шейки матки.
• Рак тела матки.
• Рак толстого кишечника.
• Рак яичников.
• Рак прямой кишки.
• Рак влагалища.
• Рак вульвы.

Лечение каждого из этих типов рака несет риск необратимых физических изменений в вашем организме. Но рак затрагивает не только физическое, но и эмоциональное здоровье женщины, независимо от локализации рака. Вы можете нервничать из-за диагноза, лечения или прогноза, что сказывается на вашем общем состоянии.

Влияние рака на половую сферу определяется как типом и стадией болезни, так и методами лечения, которые выбрал ваш врач.

Чаще всего возникают такие проблемы:

• Преждевременная менопауза.
• Нехватка сил для сексуальной активности.
• Потеря интереса к сексуальной жизни.
• Боль во время интимной близости.
• Уменьшение размера влагалища.
• Сухость влагалища.

Не у всех женщин, конечно, возникают такие побочные эффекты от терапии. Перед назначением лечения ваш врач предоставит вам информацию о преимуществах и недостатках того или иного метода.

У многих женщин после химиотерапии уменьшается либидо. Побочные эффекты традиционных химиопрепаратов, включающие тошноту, рвоту, потерю или набор веса, слабость и облысение, могут сделать женщину непривлекательной. Побочные эффекты обычно проходят вскоре после окончания химиотерапии, но для восстановления уверенности в себе и сексуального желания может потребоваться намного больше времени.

Химиотерапия иногда вызывает внезапное уменьшение выработки эстрогена в яичниках. Это может приводить к симптомам менопаузы, таким как сухость и атрофия влагалища, болезненность во время секса.

Спросите своего врача о том, чего следует ожидать от назначенных химиотерапевтических препаратов, ведь некоторые из них вызывают необратимое повреждение яичников. А это – преждевременная менопауза со всеми ее последствиями. В зависимости от типа рака ваш врач может назначить ЗГТ (заместительную гормональную терапию) эстрогеном, которая уменьшит симптомы, характерные для менопаузы. Эстроген в виде крема или свечей может применяться при сухости и атрофии слизистой влагалища. Но если у вас гормонозависимый рак груди или яичников, то эстрогены ни в коем случае нельзя применять, потому что опухоль будет расти быстрее, увеличится риск метастазов.

Побочные эффекты, затрагивающие половую сферу, чаще возникают у женщин, которым облучают область тазовых органов.

Облучение этой области вызывает:

• Повреждение яичников, которое зависит от дозы и места облучения. Яичники приостанавливают выработку эстрогена. Возникают симптомы менопаузы. При большой дозе облучения повреждение яичников может быть необратимым, поэтому после лечения женщине понадобится постоянный прием эстрогена.
• Изменения в слизистой оболочке влагалища. Радиация может вызвать раздражение здоровых тканей, слизистая оболочка влагалища воспаляется и становится болезненной. Проникновение во время секса приводит к боли и дискомфорту даже через несколько недель после окончания лучевой терапии. После заживления слизистой оболочки могут возникать утолщения и рубцы, поэтому влагалище не сможет так хорошо растягиваться во время полового акта. Ваш врач порекомендует специальное лечение, чтобы предотвратить такое рубцевание после облучения.

Читайте также:  Рецепт чаги при раке молочной железы

Поговорите с врачом о том, как предотвратить эти побочные эффекты. К примеру, на Западе некоторые клиники проводят операции по временному перемещению яичников в другое место, чтобы они не пострадали от облучения области таза. Это позволяет предотвратить менопаузу и сохранить фертильность. Спросите своего врача о вариантах.

Хирургическое лечение связано с наиболее тяжелыми и необратимыми последствиями для половой сферы женщины. Но при большинстве типов рака хирургическое лечение является наиболее эффективным, поэтому от него нередко зависит жизнь.

Хирургические процедуры, которые влияют на половую сферу:

• Радикальная гистерэктомия. Женщинам с раком шейки матки иногда приходится полностью удалять матку и соседние структуры, в том числе часть влагалища. Укорочение влагалища обычно не очень сильно влияет на половую жизнь, если к этому приспособиться. Иногда во время процедуры удаляют и яичники, что приводит к наступлению так называемой хирургической менопаузы. Такая радикальная операция делается для того, чтобы не дать опухоли прорасти в соседние органы.
• Радикальная цистэктомия. В ходе этой операции при раке мочевого пузыря хирург удаляет сам мочевой пузырь, матку, яичники, фаллопиевы трубы, шейку матки, уретру и переднюю стенку влагалища. Затем проводится реконструкция влагалища, но после операции оно может стать уже и короче. Это иногда делает вагинальное проникновение болезненным. А удаление яичников, как и в предыдущем случае, вызывает менопаузу.
• Абдоминоперитонеальная резекция (APR). Эта резекция используется при раке толстой кишки или раке прямой кишки. Хирург удаляет нижнюю часть толстого кишечника и прямую кишку, после чего женщина может испытывать боль во время вагинального проникновения. Иногда при такой операции приходится удалить яичники и другие соседние органы.
• Вульвэктомия. При раке влагалища врач может назначить вульвэктомию – полное удаление влагалища, больших и малых половых губ и клитора. Это окажет огромное влияние на половую жизнь. Удаление клитора затруднит достижение оргазма, но влагалище можно будет восстановить при помощи современных реконструктивных операций.

Если у вас так называемый гормонозависимый рак, то вам могут быть назначены препараты, которые блокируют действие гормонов, такие как тамоксифен или ингибиторы ароматазы. Иногда приходится удалять яичники, чтобы организм не производил эстроген – природное «топливо» для раковой опухоли. Такое лечение помогает остановить рост рака, уменьшить опухоль и снизить вероятность возвращения болезни.

Подавление природных гормонов вызывает симптомы менопаузы, в том числе атрофию слизистой влагалища. Побочные эффекты самих препаратов обычно проходят, как только вы прекращаете их принимать. Но прием лекарств может продолжаться 4-5 лет, и даже дольше.

Если вы будете знать, чего ожидать от своего лечения, вам будет легче подготовиться. Если вы столкнулись с неприятными побочными эффектами, постарайтесь как можно больше узнать о своей проблеме. Советуйтесь с врачом, читайте литературу для пациентов. Это поможет вам контролировать свою жизнь.

• Поговорить с командой врачей. Возможно, вам будет неудобно разговаривать о таких вещах, но вряд ли вы найдете решение проблемы, если не поставите в известность своего лечащего врача. Напишите список вопросов, которые вас беспокоят, и передайте его врачу. Кроме того, консультируйтесь с другими членами команды, которая вас лечит, в том числе со специалистом по реабилитации.
• Поговорить с партнером. Поделитесь с партнером своими переживаниями, попросите его помочь. К примеру, вы можете использовать лубрикант или отказаться от некоторых поз, чтобы облегчить дискомфорт во время секса. Вместе с любящим человеком вы сможете найти выход из положения.
• Найти другие пути для интимного общения. Половой акт может быть не единственным способом достижения близости между людьми. Проводите больше времени за разговорами, приятными совместными занятиями, научитесь по-разному удовлетворять партнера и получать удовольствие. Все это поможет вам укрепить отношения, вы будете меньше переживать по поводу изменений в своем теле.
• Разговаривать с другими пациентами. Ваш врач может записать вас в группу для людей, которые пережили те же проблемы, что и вы. В США такие группы есть практически в каждом городе. Их ведут профессиональные психологи, которые помогают людям раскрыться, рассказать о своих проблемах, поделиться способами их преодоления. В этой стране функционирует специальная сеть для людей, переживших рак – ACSCSN (American Cancer Society’s Cancer Survivors Network). Аналогичные сети есть и в ряде других развитых стран.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Онкологический больной больше, чем когда-либо, нуждается в близости и поддержке любимого человека. Но борьба с болезнью порой отнимает большую часть времени и сил, не оставляя их для интимной жизни. Эмоциональные последствия самого заболевания и его лечения сильно снижают половое влечение. Кроме того, некоторые виды терапии рака имеют побочные эффекты, напрямую влияющие на способность к половому акту и получению удовольствия от секса.

Различия у женщин и мужчин

Побочные эффекты рака и его лечения уменьшают половое влечение и заставляют представителей обоих полов чувствовать себя менее привлекательными. Разные виды опухолей специфически влияют на мужчин и женщин.

У мужчин лечение рака предстательной железы или рака толстого кишечника может привести к эректильной дисфункции (импотенции).

У женщин лечение рака органов малого таза связано с физическими страданиями. Оно вызывает сухость во влагалище и боль при сношении. Еще одно возможное последствие – потеря чувствительности и отсутствие оргазма. Рак груди и мастэктомия наносят сильный удар по женской самооценке.

Влияние рака на сексуальность

На сексуальную функцию влияют многие факторы, в том числе – вид опухоли и особенности лечения.

  • Операция. Сексуальная функция в той или иной степени страдает в результате любого хирургического вмешательства. Операции на органах малого таза (матка, яичники, мочевой пузырь, предстательная железа, яички, прямая кишка, толстый кишечник) и удаление молочных желез непосредственно затрагивают половые органы. Вот факторы, от которых зависит влияние хирургического вмешательства на сексуальную функцию:
    • Состояние перед операцией
    • Общее состояние здоровья
    • Возраст
    • Размер и локализация опухоли
    • Количество удаленной ткани
  • Химиотерапия часто имеет множество побочных эффектов:
    • Тошнота
    • Рвота
    • Слабость
    • Диарея
    • Выпадение волос
    • Увеличение веса

Все это отнимает силы, снижает половое влечение и самооценку. У женщин химиотерапия вызывает сухость во влагалище, боли при сношении и неспособность достигнуть оргазма. У мужчин этот вид лечения рака способствует снижению уровня тестостерона и тем самым нарушает сексуальную функцию.

  • Лучевая терапия. Побочные действия лучевой терапии похожи на эффект от химиотерапии. Этот вид лечения тоже снижает либидо. У женщин после облучения органов малого таза происходят изменения слизистой влагалища, что вызывает боль при сношении. У мужчин может возникнуть эректильная дисфункция. Риск импотенции повышают курение, сердечно-сосудистые заболевания, повышенное артериальное давление и сахарный диабет.
  • Гормональная терапия, применяемая для лечения рака предстательной железы, снижает уровень мужских половых гормонов, а вместе с ним – половое влечение, способность к эрекции и оргазму.

Другие факторы

  • Психологические факторы. На самооценку и половое влечение влияют повышенная тревожность и депрессия, которыми может сопровождаться онкологическое заболевание.
  • Болевой синдром – частый спутник рака. Боль и обезболивающие препараты также влияют на половое влечение.
  • Мифыо раке и сексе заставляют людей отказываться от интимной жизни. Знайте, что секс НЕ ускоряет развитие опухоли. Лучевая терапия и химиотерапия влияют ТОЛЬКО на больного, и их действие не передается другим людям.

Как сломать барьеры и вернуться к нормальной интимной жизни?

  • Общайтесь! Обсудите проблему с близким человеком и врачом. Сексуальные нарушения в некоторых случаях можно устранить с помощью лекарств и дополнительных приспособлений. Скажите партнеру, что вы хотите близости, но должны несколько изменить ее характер.
  • Сохраняйте физическую близость. Помимо полового акта, есть и другие способы стать ближе друг к другу (объятия, поцелуи, ласки). Ищите подходящие способы доставить сексуальное удовольствие себе и партнеру. Физическая близость помогает снять стресс, вызванный плохим самочувствием.
  • Повысьте самооценку. Выпадение волос, изменение массы тела и другие последствия лечения рака снижают самооценку. Однако помните: внешний вид человека – далеко не самое главное. Важно то, что у него в душе. А для исправления физических недостатков есть разны методы. Когда вы поправитесь, можно прибегнуть к пластической операции на молочной железе или поставить протез яичка. С эректильной дисфункцией можно справиться с помощью лекарств, а с выпадением волос и изменением веса – с помощью парика и новой одежды. Самые простые вещи помогут чувствовать себя лучше и перестать переживать из-за внешнего вида.

источник

По убеждению специалистов в сексологии и медицине, рак не является противопоказанием для ведения нормальной сексуальной жизни. Более того, в последние годы во время выбора терапии в каждом конкретном случае опухолевого заболевания лечащие врачи стараются максимально щадить сексуальную сферу больных, чтобы не вызвать ее дисфункций.

По данным сексологии, около 40% пациентов с опухолями имеют сексуальные дисфункции. Тем не менее, врачи вовсе не рекомендуют этим больным сексуальное воздержание. Кроме того, при проведении своевременной и грамотной терапии, большинство из них может существенно улучшить свою сексуальную жизнь. Считается, что около 70% больных раком при развивишихся у них вследствие агрессивных видов лечения сексуальных дисфункциях, улучшают свои сексуальные возможности после адекватной их терапии.

Проблема таких больных утяжеляется еще и тем, что лишь малая часть из них решается, в силу стыдливости, открыто рассказывать об этом лечащим врачам. С другой стороны, эксперты в сексологии и психологии, считают, что сами медики не уделяют должного внимания этим проблемам больных и ни расспрашивают их об этом, ни отправляют на

консультацию к специалистам. В выигрыше оказываются те пациенты, кому удается преодолеть предубеждение и предрассудки и получить квалифицированную помощь в психологии и сексологии.

Практически при всех опухолевых заболеваниях страдает эмоциональная сфера больных. У них возникают тревога и депрессия. Сопровождающие болезнь или лечение изменения тела – ампутации, выпадение волос, потеря веса, рубцы, умеьшение влагалища или дисфункция эрекции снижают самооценку больного и вызывают неуверенность в себе. Часто болезнь и процесс лечения, а также период после операции сопровождается усталостью, болями и проблемами в личных отношениях с сентиментальным партнером.

Специалисты в психологии и сексологии имеют достаточно средств для того, чтобы помочь больным с опухолевами заболевания в этот трудный период их жизни, в том числе может быть предложена и совместная терапия со своей парой.

Эксперты в сексологии стараются в таких случаях помочь больным перестроить свое отношение к интимной части своей жизни. Пациенты же должны научиться переместить свое внимание с генитальной части секса и искать удовольствие в более широком смысле слова.

С другой стороны, лечащим врачам всегда нужно информировать больных о возможных осложнениях методов лечения и диагностики на сексуальную сферу ES;» lang=«ES»>едлагать им возможные альтернативные терапии, когда это возможно.

Химио- и рентгенотерапия очень часто приводят к временному снижению сексуального влечения, но есть опухоли, которые после операции вызывают необратимую импотенцию: рак мочевого пузыря, простаты и др. Лучший прогноз с любой точки зрения имеют больные, у которых рак был обнаружен в ранней стадии развития и в ходе операции хирургам удалось сохранить нервы и кровеносыне сосуды полового члена.

У мужчин для лечения дисфункции эрекции используют Виагру и ее аналоги. Для больных, перенесших операцию и имеющих импотенцию по анатомической (органической) причине, существует техника введения простагландинов непосредственно в половой член, правда она – очень болезненная. Но действие ее — практически мгновенное. Дорогие ч

итатели, если Вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно. Уже много лет существует возможность установки протеза полового члена, которые в настоящее время достаточно эффективны и могут служить больному лет. Единственная в этом неприятность – это то, что его опять же надо устнавливать хирургичесим путем.

При операциях на опухолях женских половых органов частые проблемы возникают из за уменьшения размера влагалища или рубцевания его. Существуют и методы борьбы с такими проблемами –использование влагалищных тампонов с эстрогенами и кремы для любрикации и увлажнения влагалища. А кроме того – кремы, увеличивающие кровообращение в клиторе и увеличивающие его чувствительность.

Специалисты в психологии и сексологии всегда советуют больным с опухолевыми заболеваниями избегать одиночества и самоизоляции, что является худшим врагом для здоровья, и вести максимально допустимую, с точки зрения лечащих врачей, социальную жизнь.

источник

Некоторые мужчины и женщины с диагнозом «рак» не отказываются от интимной близости. И это хорошо – считают врачи! Как изменяется сексуальность при заболевании? Какие виды контрацепции рекомендованы специалистами?

Онкологический больной больше чем когда-либо нуждается в близости и поддержки любимого человека. Однако борьба с болезнью забирает все силы и времени на интимную жизнь не остается, половое влечение сильно снижается. А некоторые виды терапии имеют побочные эффекты и влияют на способность к половому акту.

Читайте также:  Рецепторные статусы рака молочной железы

Различия сексуальности у мужчин и женщин

При онкозаболеваниях как мужчины, так и женщины чувствуют себя менее привлекательными. Различные виды рака по-особенному влияют на сильный и слабый пол. Так, у мужчин при лечении рака предстательной железы или рака толстого кишечника может развиться импотенция. Снижение тестостерона может нарушить половую функцию.

У женщин лечение рака органов малого таза вызывает физическую боль. При половом акте во влагалище чувствуется дискомфорт и сухость. Все это часто сопровождается потерей чувствительности и отсутствием оргазма. Рак груди наносит сильнейший удар по женской самооценке.

Рак влияет на сексуальность

Вид опухоли и особенности лечения влияют на сексуальную функцию.

Операции на органах малого таза (матка, мочевой пузырь, яичники, предстательная железа, яички, прямая кишка, толстый кишечник) и удаление молочных желез затрагивают сильно половую функцию. Влияющие факторы:

  • Состояние перед операцией
  • Общее состояние здоровья
  • Возраст
  • Размер и локализация опухоли
  • Количество удаленной ткани

Химиотерапия, имеющая множество побочных эффектов (тошнота, рвота, слабость, диарея, выпадение волос), повышенная тревожность и депрессия также отнимают силы, снижая самооценку и половое влечение.

Контрацепция при раке

Контрацепция играет крайне важную роль во время лечения, и, как минимум, в течение еще полугода после его окончания. И хотя, лучевая терапия и химиотерапия значительно снижают вероятность зачатия, они не устраняют ее полностью. Различные методы диагностики могут определить детородную способность женщин после лечения. Но даже при самых низких показателях – предохранение не теряет своего значения.

Выбор того или иного метода контрацепции зависит от проводимого лечения и вида опухоли. Наибольшее количество противопоказаний имеют гормональные препараты или оральные контрацептивы.

Они противопоказаны при лечении рака молочной железы, так как могут усугубить течение болезни.

Их применение нежелательно для большинства пациентов, которые проходят химиотерапию и лучевую терапию. Виной тому – повышенный риск тромботических осложнений. Оральные контрацептивы могут значительно повысить вероятность формирования тромбов, особенно в сосудах нижних конечностей.

Использование внутриматочных спиралей может быть опасным для пациенток со сниженным иммунитетом из-за курса химиотерапии и лучевой терапии. Спирали могут привести к инфекционным осложнениями. Необходима консультация с лечащим врачом.

А вот у женщин с выраженной анемией использование оральных контрацептивов допускается, они помогают снизить кровопотерю во время менструаций. Такая контрацепция допустима при отсутствии вышеописанных противопоказаний.

В некоторых случаях онкобольным женщинам рекомендуют гормональную спираль. Они имеют высокую эффективность. Гормональные спирали лишены побочных эффектов, так как гормоны не попадают в кровоток (в отличие от гормональных таблеток).

Вопрос об оптимальных способах предохранения для женщин, больных раком, остается во многом открытым. Но во всех случаях нет противопоказаний для традиционной контрацепции с использованием презерватива.

Кстати! Отличная новость

Правильная половая жизнь – отличная профилактика рака. Все дело в том, что режим половой жизни влияет на равновесие половых гормонов в организме женщины, а, следовательно, и на состояние молочных желез.

А существует ли «правильная» половая жизнь?

В какой- то степени, да. Так, факторами риска рака молочных желез является отсутствие удовольствия от половой жизни, прерванный половой акт, когда женщина не получила оргазм, нерегулярная половая жизнь (реже 1 раза в неделю) и частые перерывы в сексуальных контактах (больше одного месяца).

источник

СЕКС И МАСТУРБАЦИЯ приносят пользу всему организму — от макушки до кончиков пальцев.

Несколько минут энергичной возни усмиряют головную боль, снимают усталость и плохое настроение. А если это развлечение сделать регулярным и добавить к нему систематическое употребление овощей, фруктов и жирной морской рыбы, можно добиться полного оздоровления организма. Иммунитет укрепится настолько, что его не сможет сломить ни одна зараза. Отступят болезни сердца, остеопороз и злокачественные опухоли. Так что фанаты секса с полным правом получат несколько дополнительных лет жизни.

Секс лечит от инфарктов, рака и простуд (http://kp.ru/daily/23268/28528)

Интересное исследование недавно закончили специалисты Королевского университета в Белфасте. Они проследили зависимость общего состояния здоровья от регулярности половых контактов. Ученые проанализировали данные о смертности среди приблизительно 1000 мужчин среднего возраста за десятилетний период. Выяснилось, что среди мужчин, которые имели больше всего оргазмов, показатели смертности были наполовину ниже, чем у тех, кто вообще не занимался сексом. Высокая половая активность уменьшает риск развития рака груди у женщин и рака простаты у мужчин.

А ученые университета Уилкса в штате Пенсильвания (США) установили: у людей, которые регулярно занимаются сексом, количество антител под названием «иммуноглобулин А», укрепляющих иммунную систему, на 30 процентов выше, чем у воздерживающихся. Стало быть, первые меньше болеют, в том числе и простудами.

Правда ли, что любовные утехи снимают боль лучше анальгина?

— Без сомнения — чистая химия. Перед оргазмом уровень гормона окситоцина повышается в пять раз по сравнению с нормой. Мозг впрыскивает его в кровь. В результате гормон регулирует температуру тела, кровяное давление, притупляя боль. Это еще в 1970-х годах обнаружила доктор Беверли Уиппл — та самая, которая открыла у женщин неизвестную ранее вагинальную эрогенную зону, так называемую G-spot (точка G).

А раны секс часом не затягивает?

— Не смейтесь! Шведские ученые выяснили недавно, что секс и в самом деле влияет на заживление ран. И опять не без помощи окситоцина. Лабораторным мышам сначала поранили лапы, а потом сделали инъекцию этого гормона в качестве заменителя полового возбуждения. В результате раны на их телах заживали в два раза быстрее, чем обычно.

Надо кричать друг на друга

Почему французы называют оргазм «маленькой смертью»?

— Потому что он помогает отсрочить настоящую. Оргазм вызывает такие судорожные движения, при которых очищаются все застойные полости организма. Например, уничтожаются болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспаления в самых вредных местах организма — «карманах» матки, где они скапливаются.

По статистике треть российских дам не достигают оргазма. Значит, они недополучают своей порции здоровья?

— Да, но они могут частично восполнить потерю, активно двигаясь и вскрикивая. Судорожное сокращение голосовой щели и бронхов дает мощный лечебный эффект: кричащие во время акта женщины редко страдают хроническими болезнями легких — бронхитами и пневмониями. Поэтому во время акта чем сильнее кричишь, тем лучше.

Но не надо забывать и о том, что организмы людей просто требуют объятий и ласки — это биологическая необходимость. Нашим органам чувств служат более пяти миллионов механорецепторов — осязательных клеток, которыми густо усеяна кожа, в особенности губы и кончики пальцев. При поглаживании и надавливании на кожу происходят изменения на биохимическом уровне. Импульсы от кожных рецепторов поступают в кору головного мозга, потом — в гипоталамус, а тот уже стимулирует выработку специальных гормонов: пролактина, подавляющего агрессию, и эндорфина, снимающего стресс. Так что любите друг друга нежно!

Уролог Московского центра здоровья Алексей ЗВЯГИН:

— Существует зависимость между частотой эякуляции и развитием рака предстательной железы. Аргументы следующие: для производства семенной жидкости предстательная железа и семенные пузырьки забирают из крови такие вещества, как цинк, лимонную кислоту, калий, и затем увеличивают их концентрацию до 600 раз. Канцерогены, присутствующие в крови, тоже концентрируются. Вместо того чтобы держать эти концентрированные канцерогены в организме, лучше от них избавиться. И это можно сделать благодаря сексу.

Геронтолог, доктор медицинских наук Владимир ДРОБИН:

— На последней геронтологической конференции в Лондоне были объявлены результаты исследований: мужчины, предпочитающие регулярный секс, имеют все шансы стать долгожителями. Объектами исследования были 918 мужчин в возрасте от 45 до 59 лет. В свою очередь, их разделили на 3 группы по частоте и регулярности секса. Первая — те, кто занимается этим процессом два и более раз в неделю, вторая — от 3 до 5 раз в месяц и группа «аутсайдеров», которые предаются любовным утехам менее раза в месяц. Спустя 10 лет английские ученые выявили, что уровень смертности среди «аутсайдеров» вдвое выше, чем у наиболее активных представителей мужского пола. А члены промежуточной группы умирали в 1,6 раза чаще, чем «активисты».

Ученые из Греции уверяют, что оргазм защищает от рака груди. Они обследовали больных и здоровых мужчин (у мужчин рак груди также встречается, хотя и реже, чем у женщин) и установили, что у тех, кто в месяц испытывает менее шести оргазмов, рак встречается значительно чаще. Это связывают с уровнем мужских гормонов.

Сколько раз в месяц нужно лечиться сексом?

в 20 — 25 лет — 4 раза в неделю
в 25 — 30 лет — 3 раза
в 30 — 40 — два
в 40 — 50 — один
в 50 — 60 — один раз в 2 недели
от 60 и выше — раз в три недели

Это минимальные нормы, но нужно стремиться не к количеству, а к качеству.

источник

Рак молочной железы может внести изменения в отношения с вашими близкими. Здесь вы найдете ответы на самые волнующие женщин вопросы.

Этот диагноз способен укрепить либо разрушить брак. Вы увидите, что ваш брак станет крепче, либо поймете, что это была ошибка. К счастью, большинство женщин убеждается в правильности своего решения.

Борьба против рака груди действительно – важное сражение, позвольте своему мужу или другу помочь вам в этом. Некоторые мужья посещают консультации врачей с женами и делают заметки, другие просто берут на себя домашние заботы и походы в магазин.

Однако, желание помогать может и не появиться, необходимо понимать, что не каждый человек готов пройти с вами все испытания. С другой стороны, кризисные ситуации способны сблизить.

Будут ли у меня возникать сексуальные желания?

Конечно, мысли о сексе не будут занимать все ваше время, после определения диагноза и в период лечения: у вас возникнет чувство раздраженности, страха, неуверенности, к тому же, некоторые виды лечения вызывают вагинальную сухость. Очень часто на тематических форумах, можно увидеть оглавление: «Секс? Что это?»

Поговорите со своим партнером, он должен понимать ваше состояние, и то, что это состояние не вечное.

Учитывайте также тот факт, что химиотерапия способствует преждевременной менопаузе, таким образом, вы можете испытывать приступообразные ощущения жара и вагинальную сухость. Обсудите со своим врачом, симптомы, которые вызывают дискомфорт. И когда вы, действительно, захотите вернуться к сексуальной жизни, используйте влагалищную смазку.

Некоторые позы могут быть противопоказаны, например: позиция на боку, со стороны мастэктомии. Следуйте своим желаниям, однако, будьте осторожны, то, что вам нравилось раньше, может не принести удовольствия сейчас.

Запомните, секс – должен стать результатом хорошего самочувствия, а не попыткой самообмана.

Как повысить к себе интерес?

Лучший способ ощутить интерес к себе — понравиться друг другу. И самое большое возбуждающее средство для многих женщин — внимательный муж. Вы можете вернуть состояние влюбленности в свои отношения прежде, чем снова начнете жить половой жизнью. Если вы неуверенны в своей внешности, наденьте красивое нижнее белье, создайте в спальне романтическую атмосферу с помощью приглушенного освещения и примите душ. В такой обстановке, вы будете чувствовать себя увереннее и романтичнее.

Что еще может нас сблизить?

Близость намного больше чем секс. Массаж ног, вечерняя прогулка под луной, даже чтение в одной и той же комнате усиливает единение и родство. Выберите для себя те варианты, которые принесут наслаждение, вам двоим.

Что сказать мужчине, который приглашает меня на свидание?

Лучше всего сказать о том, что у вас рак до свидания, если мужчина не захочет продолжать с вами отношения, значит он, не настолько хорош, чтобы задерживаться в вашей жизни. На одном из тематических форумов была история: один молодой человек приглашал девушку на пиццу, на что она ему ответила: «Я не могу в пятницу. У меня рак, и на пятницу у меня назначена химиотерапия». Он сделал паузу, и затем спросил «А как насчет воскресенья?»

Другая женщина ходила на свидания, но сказать о болезни решила только тогда, когда узнает человека ближе. После этого он ей не звонил.

Лучший совет — будьте честны. Скажите ему, что вы проходите лечение и это отражается на вашем самочувствии. Если он сможет это принять, то поздравляем! Вы нашли хорошего парня.

источник

Рак предстательной железы считается очень сложным и опасным заболеванием. Одним из наиболее частых вопросов пациентов с этим диагнозом является допустимость секса во время лечения.

Врачи-онкологи в этом вопросе единогласны и не только не разрешают, но и настоятельно рекомендуют сексуальные контакты при наличии новообразований в простате.

Рак предстательной железы, исходя из особенностей возникновения и течения болезни, относится к гормонозависимым видам рака. Это означает, что непосредственную роль в возникновении болезни играют мужские гормоны.

Они синтезируются в яичках для обеспечения функционирования половой системы мужчины. Если они не расходуются по прямому назначению (в первую очередь, во время секса, поскольку они гарантируют саму возможность его осуществления), то их поглощает ткань предстательной железы. Именно там они и провоцируют возникновение опухоли.

Исходя из причин возникновения опухоли, можно прийти к первому плюсу секса при раке простаты – он предотвращает увеличение размеров уже имеющейся опухоли, поскольку идет расход гормонов на эрекцию и эякуляцию и они не накапливаются в организме.

Читайте также:  Рецепт из соды при раке молочной железы

Вторым безусловным плюсом является отток секрета предстательной железы, что снижает давление на мочевой пузырь. А это, в свою очередь, снижает болевые ощущения.

Третий плюс состоит в том, что во время полового акта аккумулируются все силы организма – активней работает сердце, легкие, задействуются различные мышцы (в первую очередь мышцы таза). Все это заставляет организм лучше функционировать, что очень важно в борьбе против злокачественных опухолей.

Как уже говорилось выше, во время секса расходуются мужские гормоны, которые провоцируют рак. Следовательно, чем больше половых контактов, тем лучше. Но это утверждение частично ошибочно.

Это объясняется тем, что во время слишком частых сексуальных контактов в два раза больше продуцируется тестостерона, который не полностью усваивается и аккумулируется предстательной железой. Таким образом, он накапливается и увеличивает опухоль.

Также необходимо помнить о том, что рак, как и любая другая болезнь, характеризуется воспалительными процессами.

Слишком активная половая жизнь негативно сказывается на состоянии пораженного органа, существенно ускоряя развитие и без того быстрых патологических процессов вплоть до расширения зон поражения метастазами.

Все это существенно снижает шансы на быстрое выздоровление и восстановление.

Золотая середина: по мнению врачей, 2-3 половых акта в неделю улучшат мужское здоровье, общее самочувствие и настроение, в то время как 2-3 акта в день лишь истощат организм.

Во время всего периода лечения и восстановления необходимо пользоваться презервативами. Это связано с тем, что во время незащищенного полового акта происходит соприкосновение мужской микрофлоры с женской. Для мужчины это чревато усугублением самочувствия.

Это связано с тем, что организм каждого человека населяют безвредные организмы, которые не причиняют никакого вреда. Но когда они попадают в организм другого человека, то воспринимаются в качестве врагов и атакуются лейкоцитами.

Если для здорового мужчины это проходит без вреда для здоровья, то для онкобольного это чревато осложнениями. Когда они попадают в организм, ослабленный иммунитет бросает все силы на их уничтожение, тратя при этом резерв сил, необходимых для борьбы с раком.

Для женщины незащищенный секс с онкобольным также несет много опасностей. Сами по себе раковые клетки не заразны – то есть заразиться раком через секс невозможно.

Но это нельзя сказать про болезнетворные бактерии, вирусы и другие патогенные организмы, которые населяют половую систему онкобольного.

Этот барьерный метод контрацепции поможет насладиться сексом без вреда для здоровья пары. При этом использовать презерватив необходимо при любом виде секса – оральном, анальном и вагинальном.

Во время периода восстановления после удаления опухоли в большинстве случаев пациенты отмечают у себя импотенцию или эректильную дисфункцию, что проявляется в полной или частичной невозможности совершить половой акт.

В течение нескольких месяцев по прошествии оперативного вмешательства базовые функции полностью восстанавливаются. Если этого не произошло, то потребуется дополнительный визит к врачу для выявления других возможных причин.

Чтобы ускорить восстановление мужской половой системы можно просто заниматься сексом. Даже если сама попытка не увенчается успехом – это уже будет первым шагом к восстановлению.

В этом деле особую роль играет также психоэмоциональное состояние мужчины.

Для лечения рака предстательной железы врачи используют одну или несколько видов терапий в зависимости от стадии и скорости распространения болезни – гормональную, лучевую или химическую.

Каждая из них в той или иной мере ухудшает сексуальную жизнь больного.

  • Так, гормональная терапия состоит в подавлении выработки мужских половых гормонов и предотвращение их воздействия на раковые клетки. Ввиду этого у мужчины наблюдается активное снижение либидо, что приводит к импотенции или эректильной дисфункции.
  • При химиотерапии и лучевой терапии сексуальная жизнь отходит на второй план по другим причинам. Поскольку организм получает большие дозы радиации или препаратов, он реагирует множеством побочных эффектов – от сильной тошноты, головной боли до головокружения и потери сознания. В таком состоянии мужчина в последнюю очередь будет думать про то, можно ли заниматься сексом при раке простаты.
  • Исключением является лишь гормонотерапия. Учитывая тот факт, что ее основной задачей является блокировка синтеза тестостерона и других мужских гормонов, в последствие могут отмечаться нарушения функций придатков. Если со временем они не вернут свои функции потребуется лечение у специалистов.

Также стоит отметить, что в случаях, когда гормонотерапия является единственным возможным методом лечения, то потенция не вернется, поскольку препараты придется принимать пожизненно для предотвращения разрастания опухоли.

В некоторых ситуациях возможно частично восстановление потенции путем замены одного препарата на другой.

Также на качество секса на фоне раке простаты влияет сама опухоль. Небольшая опухоль никак не влияет на сексуальные возможности мужчины.

По мере разрастания она поражает нервные окончания и ухудшает подачу крови в половой член. Постепенно эрекция будет ослабевать до полного ее отсутствия.

По мнению врачей-онкологов, рак – это не повод ставить крест на сексуальной жизни. Поскольку рак предстательной железы поражает зачастую мужчин старшего возраста, то отсутствие сексуального влечения связано не только с наличием опухоли, но и с естественным старением организма, который стремится к отдыху, а не размножению.

Чтобы рак простаты не мешал сексу необходимо придерживаться следующих правил:

  1. вести активную половую жизнь при раке простаты только с одной постоянной партнершей;
  2. использовать барьерные методы контрацепции;
  3. заниматься сексом не чаще 2-3 раз в неделю.

Онкологи негативно относятся к полному воздержанию. В первую очередь, они отмечают, что отсутствие секса приводит к застою крови в органах таза. Это в свою очередь усугубляет симптомы.

Также секс позитивно сказывается на эмоциональном состоянии, поскольку он позволяет сбросить нервное напряжение.

Именно поэтому, выбирая между полным отказом и активным сексом, лучше остановиться на втором. При этом стоит прислушиваться к собственным ощущениям. Если во время полового акта чувствуется дискомфорт, то об этом стоит упомянуть при следующем визите к врачу.

Также стоит помнить о том, что не нужно стесняться невозможности заниматься сексом. Для улучшения эрекции можно прибегнуть к диетотерапии (с разрешения лечащего врача).

Как показывает практика, сокращение потребления красного мяса до 150 г и введения в рацион продуктов богатых антиоксидантами помогает не только улучшить потенцию, но и замедляет рост опухоли.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

источник

После лечения онкологической патологии половое влечение у женщин снижается. Кроме того, различные виды терапии имеют побочные эффекты, которые вызывают физиологические нарушения в организме и препятствуют получению удовольствия от секса. Естественно, что в период разгара заболевания мысли об интимной близости отодвигаются на задний план. Однако, после прохождения лечения и улучшения общего самочувствия, половая активность может усилиться. Несмотря на физические изменения, возникающее во время терапия, любая женщина хочет чувствовать себя любимой, сексуальной и желанной.

После прохождения курса лечения, независимо от месторасположения опухоли, интимные проблемы возникают у каждой пациентки. Особенные затруднения в половой жизни могут возникнуть при следующей локализации патологического процесса:

  • Заболевания органов малого таза: рак шейки матки, маточных труб, тела матки, яичников, мочевого пузыря. Удаление или лучевое облучение этих органов никак не отражается на сексуальном удовлетворении женщины.
  • Патология наружных половых органов: рак влагалища, вульвы. В этом случае для восстановления половой функции после лечения понадобится больше времени. Однако через несколько месяцев чувствительность в области предверия влагалища, клитора, больших и малых половых губ полностью восстанавливается.
  • Злокачественные новообразования молочной железы. Даже после мастэктомии женщина может жить полноценной сексуальной жизнью, без всяких ограничений.
  • Опухоль толстого кишечника: сигмовидной или прямой кишки. Такое заболевание тоже не является противопоказанием для секса. В этом случае необходимо найти наиболее приемлемые для обоих партнеров положения при половом акте.

В любом из вышеперечисленных случаев женщина может почувствовать себя менее привлекательной. Постоянные мысли о плохом диагнозе, негативном прогнозе могут отрицательно повлиять на женское либидо.

На сексуальную функцию может влиять не только вид, размеры и стадия заболевания, но и проведенное лечение. К наиболее часто встречающимся побочным эффектам относятся:

  • Ранняя менопауза.
  • Сухость и уменьшение размеров влагалища.
  • Боль во время секса.
  • Потеря чувствительности и отсутствие оргазма.
  • Отсутствие интереса к интимной близости.

Вышеперечисленные симптомы встречаются не у каждой женщина и зависят от метода лечения. Многие интимные проблемы полностью проходят через некоторое время после завершения реабилитационного периода.

На половую функцию женщины большое значение оказывает метод выбранного лечения. В зависимости от вида терапии у больных наблюдаются различные изменения в сексуальной сфере.

После проведения химиотерапевтического лечения у пациентов развиваются следующие побочные эффекты:

  • Постоянная тошнота, рвота, диарея.
  • Выраженная слабость, утомляемость, плохой аппетит.
  • Снижение массы тела.
  • Выпадение волос с последующим облысением.

Только у небольшого процента женщин химиотерапия не снижает сексуального желания. Чаще всего усталость, беспокойство о течении болезни, необходимость регулярного введения лекарственных препаратов, естественно, приводят к снижению либидо. В этот период женщине нужно дать отдохнуть, набраться сил. По завершению лечения побочные эффекты обычно проходят, функции половых органов и интимная жизнь восстанавливаются.

Помимо нарушений в эмоциональной сфере химиотерапия вызывает и гормональные изменения. У женщины наблюдается сухость внутренних и наружных половых органов, жжение во влагалище, боль при половом акте, «приливы». Эти симптомы относятся к так называемой преждевременной или медикаментозной менопаузе. Обычно для облегчения состояния назначают эстрогензаместительную гормональную терапию. Но следует помнить, что препараты, содержащие эстрогены, противопоказаны при гормонозависимом раке молочной железы и яичников. При патологии этих органов такие лекарства применять нельзя, потому что они увеличивают рост опухоли и риск развития метастазов.

Лучевая терапия разрушает не только патологические, но и здоровые клетки рядом расположенных тканей. Поэтому облучение органов малого таза может негативно отразиться на половой функции женщины. При этом наблюдаются нижеперечисленные побочные эффекты:

  • Поражение яичников. У женщин наступает менопауза или искусственный климакс. Уменьшается выработка женских половых гормонов (эстрогенов). Такие изменения могут быть обратимые, когда функция яичников полностью восстанавливается через несколько месяцев после лечения и необратимые. В этом случае женщина постоянно должна принимать гормонозаместительные препараты.
  • Поражение слизистой влагалища. При таком лечении слизистая оболочка внутренних половых органов гиперемирована, воспалена. Во время и после окончания терапии половые контакты становятся очень болезненными. По мере заживления слизистая становится шероховатой, на ней появляются раны, рубцы, утолщения. Может даже возникнуть сужение влагалища, возможно развитие кровотечений. Рубцовый стеноз сохраняется длительное время. Для профилактики этого врачи рекомендуют проведение специальных упражнений, растягивающих мускулатуру влагалища (бужирование, регулярные половые контакты), использование специальных кремов.

Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении поврежденного органа, вызывает значительное нарушение сексуальной функции женщины. В большинстве случаев такие операции необходимы для сохранения жизни и предотвращения возможных рецидивов. Различают несколько видов оперативных вмешательств, которые влияют на интимную жизнь:

  • Гистерэктомия. Удаление матки, шейки матки и яичников часто выполняется при злокачественном новообразовании матки. У женщин после такого лечения отсутствует менструальный цикл и продукция эстрогенов. Противопоказаний для ведения интимной жизни у таких пациенток не бывает. В некоторых случаях ампутируют и часть влагалища. После прохождения реабилитации такая патология никак не влияет на женскую половую сферу.
  • Цистэктомия. Эта операция заключается в радикальном удалении мочевого пузыря. При распространении патологического процесса на рядом расположенные органы (маточные трубы, уретру, переднюю часть влагалища, шейку матки, яичники) их также ампутируют. После такой операции влагалище может уменьшиться в размерах. Это затрудняет сексуальный контакт и приводит к половой дисфункции.
  • Вульвэктомия. При злокачественном поражении наружных половых органов полностью или частично удаляют вульву: клитор, большие и малые половые губы, влагалище. Восстановление интимной жизни в этом случае возможно после проведения реконструктивных операций.
  • Абдоминоперитонеальная резекция. При таком виде хирургического вмешательства удаляется часть толстого кишечника и прямая кишка. У прооперированных женщин либидо нормализуется после прохождения реабилитационного периода.

Таким образом, восстановление сексуальных функций после операции зависит от вида оперативного вмешательства, общего состояния здоровья, размеров и локализации опухоли.

Этот метод лечения применяется при гормонозависимой опухоли. Блокаторы эстрогенов: тамоксифен или ингибиторы ароматазы показаны при онкологических заболеваниях молочной железы, матки и эндометрия. В некоторых случаях, дополнительно к гормонотерапии, производят резекцию яичников. При этом естественная выработка эстрогенов у женщин уменьшается, и рост эстрогенозависимой опухоли останавливается.

Побочным эффектом подобного лечения является развитие симптомов, напоминающих климакс: сухость влагалища, отсутствие месячных, бесплодие. Длительность гормональной терапии может составлять 4 – 5 лет.

Для того, чтобы восстановить интимную жизнь после лечения рака любой локализации, необходимо:

  • Проконсультироваться с лечащим врачом. Советы специалиста помогут наладить сексуальную жизнь и вернуть половое влечение. Доктор может посоветовать применение различных методик и приспособлений, которые облегчат неприятные ощущения при физическом контакте.
  • Общаться с партнером. Женщина после лечения рака нуждается в поддержке любимого человека. Очень важно открыться своему партнеру, поделиться с ним своими переживаниями. Совместно можно выбрать наиболее подходящие позы для секса, использовать для облегчения дискомфорта специальные гели и кремы.
  • Сохранять близкие отношения с мужем или молодым человеком. Помимо традиционного сексуального контакта можно использовать другие способы для достижения близости со своей второй половиной.

Применение вышеперечисленных методов, общения с другими пациентами, консультация психолога помогут женщине почувствовать себя лучше, избавиться от переживаний и улучшить свою сексуальную жизнь.

источник