Меню Рубрики

Причиной боли при раке груди

Почти 70% женщин в какой-то момент своей жизни сообщают о боли в груди, также известной как масталгия. Боль может возникать в период как до, так и после менопаузы, хотя специалисты отмечают, что чаще это все-таки случается с женщинами репродуктивного возраста.

Каждый раз, когда женщина сталкивается с болью в груди, она склонна думать — так уж устроен человек — что это обязательно что-то плохое. Между тем, напоминает Medical News Today, всего 15% пациенток нуждаются в лечении, в то время как остальным просто нужно внести определенные изменения в свою жизнь.

В этом материале мы собрали пять причин боли в груди, которые не имеют никакого отношения к раку молочной железы и другим серьезным состояниям.

По данным WebMD, боль в груди может быть связана с уровнем двух гормонов — эстрогена и прогестерона — в организме. Этим объясняется тот факт, что дискомфортные ощущения часто возникают при наступлении половой зрелости, как составляющая предменструального синдрома (ПМС), при менопаузе, во время беременности (как правило, в третьем триместре) и грудного вскармливания.

В последнем случае, впрочем, важно иметь в виду, что иногда в заблокированном молочном протоке может возникнуть инфекция, приводящая к маститу.

Некоторые лекарства также могут способствовать развитию боли в груди. Среди них, в первую очередь, препараты, влияющие на репродуктивные гормоны, а также ряд лекарств для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы и коррекции состояния, связанного с психическими нарушениями.

Так что если вы принимаете оральные гормональные контрацептивы, препараты с эстрогеном или прогестероном, антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина), антипсихотические средства и сердечные гликозиды, причина может быть именно в них.

Врачи отмечают, что вызывать боль в груди также могут диуретики, стероиды и препараты для лечения бесплодия.

Эти кислоты, напомним, содержатся в растительных и животных маслах. Если их нормальные пропорции в организме нарушаются, это может привести к тому, что грудь станет более чувствительной к гормональным изменениям. Чтобы понять, в этом ли причина, можно попробовать уменьшить количество жирных кислот в рационе.

Боль в груди может быть и результатом ношения неправильного бюстгальтера. Чаще всего — из-за недостаточной поддержки, что почти всегда приводит к странным и болезненным ощущениям в случае с большой грудью.

Чтобы проверить, правильно ли подобран бюстгальтер, специалисты советуют задать себе несколько вопросов:

  • Бюстгальтер поднимается сзади?
  • Впиваются ли лямки и косточки в кожу?
  • Вы легко можете провести пальцем под чашками?

Если хотя бы на один из них вы ответили положительно, риск существует. И да, ношение спортивного бюстгальтера во время тренировок тоже играет здесь важную роль.

Болезненный комок в груди, если вы вдруг обнаружили его, может быть кистой. Кисты — это наполненные жидкостью мешочки, которые могут быть мягкими или твердыми, но также могут причинять боль. Обычно они увеличиваются в размерах во время менструального цикла и исчезают, когда наступает менопауза. Поскольку кисты в большинстве своем состоят из жидкости, а не из клеток, они, в отличие от опухолей, не являются злокачественными. Что, впрочем, не отменяет того факта, что вам обязательно нужно показаться врачу.

источник

Любая боль в организме является сигналом, на который необходимо обратить внимание. Просто так боли не возникают. Более того, они бывают различного характера, длительности, протяженности, интенсивности и ощутимости. При раке молочной железы боли возникают уже на стадиях, когда болезнь полностью развилась и даже сам человек о ней может знать. Поэтому болевые ощущения у женщины при раке молочной железы не должны стать новостью.

Сайт zheleza.com говорит о том, что независимо от времени возникновения болей, любой женщине следует обратиться к врачам за диагностикой. Причины возникновения болей самые различные. Порой даже при раке молочной железы боли могут быть вызваны другими факторами. Чтобы не столкнуться с ухудшением здоровья, лучше проверять свой организм при возникновении постоянных болей.

Что же касается болей при раке, то они обычно возникают уже на более поздних этапах развития болезни. До их появления пациентка уже знает о наличии у себя заболевания. Поэтому боли не будут симптомом, который вызовет подозрения на рак. Скорее всего, они будут признаком того, что состояние молочной железы ухудшается.

Многие женщины совершают ошибку, когда знают о наличии у себя рака, однако не идут к врачу за лечением. Дело в том, что самостоятельными и народными методами данный недуг не вылечить. Однако врачи могут помочь на ранней стадии болезни. Конечно, если обратиться за помощью к врачам на поздней стадии развития рака, то и они не смогут излечить пациентку. А вот ранние стадии рака молочной железы возможно излечить.

Почему рак молочной железы может вызывать боли? Данный вопрос поможет сделать картину происходящего более ясной:

  1. Сама опухоль вызывает болевой синдром. Она может поражать ткани и кожу, даже приводить к язве, что также сопровождается болевыми ощущениями. После перенесенного инфекционного заболевания, например, мастита, болезнь тоже может отражаться болевыми ощущениями.
  2. Когда появляются метастазы, тогда рак и дает о себе знать в виде болей. Обычно болевые ощущения возникают в местах, где локализуются метастазы. Они распространяются от опухоли по лимфатической и кровеносной системах в различные органы. Зачастую поражаются головной мозг, печень, легкие, костная ткань.
  3. Боль может стать следствием воздействия лучевой терапии или гормональных препаратов, которые влияют на состояние молочной железы, если ранее на ней проводились операции.
  4. Иные причины боли могут тоже иррадировать в область грудей. Например, может болеть сердце или желудок. Это можно выяснить лишь после прохождения осмотра у врача, который точно установит причину болей и способы их устранения, помимо рака. Частыми болевыми причинами в груди становятся эндокринные нарушения, прием гормональных препаратов, киста и мастит, остеохондроз, межреберная невралгия.

Женщину могут беспокоить боли различного характера и в разный период лечения, на что следует обращать внимание, поскольку это тоже говорит о том, почему возникает данный симптом.

Боли, не связанные с раком. Здесь можно ссылаться на хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, восстановительный период, изменения в грудной железе неракового происхождения.

  • Боль после операции или лучевого облучения. Невозможно провести операцию, не нарушая целостности тканей, что приводит к разрезанию и повреждению нервных волокон, которые и болят потом. Хирург вынужден разрезать ткани, воздействовать на них, нарушать их целостность, чтобы провести лечение. Затем возникает отек данных тканей. Это все и приводит к болевым ощущениям.

Лампэктомия и лимфаденэктомия являются частыми операциями, когда опухоль удаляется сама или вместе с лимфатическими узлами. Естественно, что на месте проведения операции будет ощущаться боль. Однако она будет беспокоить лишь несколько первых дней, а потом потихоньку будет стихать по мере заживления ран и восстановления нервных волокон.

Боль после мастэктомии, когда удаляется молочная железа полностью, может сопровождаться вместе с онемением и слабостью в плече и руке. Это связано с растягиванием и рассечением мягких тканей.

  • Боль после облучения радиацией. Она может быть приступообразной, выраженной. Однако зачастую она возникает постепенно и незначительно. Почему облучение приводит к таким болям? Причинами являются занесение инфекции, раздражение нервов, поражение кожи, как при солнечном ожоге, отек рубцовой кожи, трение кожи друг о друга. Здесь следует только потерпеть боль, которая обычно проходит через год.
  • Боль из-за химиотерапии. Химиотерапия не только помогает в удалении раковых клеток, но еще и негативно воздействует на здоровые клетки организма. Обычно поражаются ткани ротовой, носовой полостей, волосяные луковицы, ЖКТ. Вот почему помимо основных препаратов врач может назначить дополнительные лекарства, которые должны поддерживать состояние других клеток организма, пока химиотерапия борется с раком.
  • Боли в восстановительный период. Когда женщина узнает о наличии у себя заболевания, он зачастую перестает за собой следить и вести активную жизнь. Она набирает вес, не совершает физических нагрузок, что и приводит к болевым ощущениям. Здесь нужно просто вернуться к прежней жизни, несмотря на заболевание.
  • Боли, вызванные нераковыми образованиями. В любом случае боль необходимо диагностировать, врач должен понять, почему она возникает. Здесь причиной может быть не рак, а другие новообразования, даже доброкачественного характера. Их следует устранить, чтобы они не привели к ухудшению здоровья.

перейти наверх

Выделяют три вида болей, которые возникают при раке молочной железы. Следует ознакомиться с их характеристикой:

  1. Длительная, постоянная, изматывающая – обычно постоянно беспокоит больную своими сильными ощущениями, из-за чего требуется постоянный прием обезболивающих препаратов. Если боль является постоянной, однако незначительной, то женщина может к ней привыкнуть, что позволит ей не обращаться к врачам, то есть затягивать с лечением, что обязательно негативно скажется на возможности излечиться.
  2. Пронизывающая, пронзительная, простреливающая – резко возникают сильные боли короткого характера. Они обычно могут возникать либо самостоятельно, либо после совершения каких-то действий. Анальгетики могут не справиться с ними, поэтому требуется прием сильных обезболивающих.
  3. Острая – возникает резко, длится короткое время, сразу выводит из равновесия, заставляя человека остановиться, ничего не делать, прекратить работу. Часто такие боли возникают после оперативного вмешательства или после травмы. Также они могут наблюдаться у женщин репродуктивного возраста. Если такая боль периодически возникает в период менопаузы, тогда следует обратиться к врачам.

Боли при раке груди говорят лишь о прогрессировании болезни. Здесь необходимо продолжать лечение вместе с врачом, который может дать благоприятные прогнозы. Самолечение и народные методы с раком молочной железы не справятся. Поэтому не следует тянуть с медикаментозным лечением, которое тоже может быть болезненным, но эффективным.

источник

Болевые ощущения – это защитная реакция или, другими словами, сигнал тревоги. Возникновение болевого синдрома связано с раздражением рецепторов или нервных окончаний. Онкологическое заболевание грудной железы – одна из самых распространенных причин смерти. Страх развития онкологии среди населения достигает высокого уровня. Почти каждая пациентка связывает развитие дискомфортных ощущений в груди с развитием рака. Поэтому стоит разобраться, болит грудь при раке молочной железы или нет.

Боль в груди или масталгию в течение жизни испытывает почти каждая женщина. Одним из поводов появления боли в груди является раковая опухоль.

Первая стадия рака груди не характеризуется появлением масталгии. Поэтому ранняя диагностика больше основана на самообследовании молочной железы. По мере роста онкологический процесс затрагивает и поражает нервные окончания. Это приводит к возникновению дискомфорта и часто соответствует второй стадии рака. Существует ряд причин для развития масталгии при раке молочной железы.

  • Вследствие роста новообразование разрушает и сдавливает нервные окончания, что клинически проявляется болевым синдромом.
  • Опухоль может прорастать в кожу, вследствие чего появляются язвы и мокнущие раны.
  • Выход опухолевых клеток за пределы основного очага свидетельствует о развитии метастазов. Их локализация и будет формировать клиническую картину боли.
  • На этапах лечения опухоли у пациенток могут появляться жалобы на болезненность. Лучевая терапия и химиопрепараты стимулируют распад новообразования и, как следствие, боль.
  • Оперативные методы лечения и послеоперационный период также протекают с болевым синдромом.

Маммологи выделяют два вида масталгии: циклическую и нециклическую. Главной особенностью циклической масталгии является ее связь с менструальным циклом. Болезненность в груди возникает перед менструацией и носит двухсторонний характер, плотность грудной железы увеличивается, повышается ее «чувствительность». Регистрируется у молодых женщин. Особенностью нециклической масталгии является ее односторонний характер, как правило, связь с менструацией отсутствует, бывает постоянной или внезапной. При онкологическом процессе груди болезненности не характерна цикличность. Масталгия вследствие опухолевого процесса в большей степени зависит от формы заболевания.

При узловой форме онкологического процесса болезненность в основном отсутствует, особенно на ранних этапах развития. Во время роста опухоль начинает сдавливать нервные окончания. Пациентки указывают на то, что болезненность в груди усиливается при надавливании или во время движений руками, при поворотах тела.

Отечная форма рака характеризуется ощущениями распирания изнутри, причиной чему является нарушение лимфооттока. Болевой синдром нарастает постепенно.

Рожистоподобная форма рака протекает бурно, пациентки жалуются на диффузное распространение болезненности по всей железе, преобладает чувство жжения. Характер боли жгучий, ощущение чувства жара в груди и за ее пределами.

Маститоподобная форма схожа по характеру течения с отечной. На передний план выступают внешние изменения груди. Молочная железа увеличивается в размерах, деформируется.

Для рака Педжета характерно поражение сосково-ареолярной области. В дебюте заболевания женщина отмечает дискомфорт в виде шелушения, гиперчувствительности сосков. По мере развития процесса формируются трещины и язвы, что характеризуется локальной болезненностью.

Болевой синдром вследствие метастазирования опухоли характеризуется локализацией процесса. Так при отсевах раковых клеток в опорно-двигательный аппарат больные предъявляют жалобы на боль в спине и ногах. Метастазы в ЦНС характеризуются слабостью в ногах, мигренеподобным состоянием, нарушением зрения. Проникновение опухолевых клеток в легкие и плевру характеризуется болью за грудиной, одышкой. При появлении метастазов в печени появляется тяжесть в правом подреберье, может развиться асцит.

Степень болевых ощущений – довольно субъективный показатель. Поэтому женщина, которая длительное время страдает от постоянной боли в молочной железе, со временем адаптируется к ней. Такая ситуация опасна поздней диагностикой болезни. У молодых женщин репродуктивного возраста возникновение внезапной или острой боли в груди чаще связано с гормональным фоном или менструацией. Если женщина находится в периоде менопаузы, то острая боль в груди – это повод безотлагательно посетить специалиста. Возникновение боли жгучего характера, которая усиливается при активных действиях, отдает в подмышечную область и спину, также является тревожным сигналом и основанием для обращения к врачу-маммологу.

При появлении боли в молочной железе не стоит откладывать визит к врачу. Также специалисты не рекомендуют заниматься самолечением и искать помощи у лиц, не имеющих медицинского образования.

Начинать прием любых препаратов следует только после комплексного обследования и под контролем врача. Различают два вида противоболевых препаратов, это наркотические и ненаркотические средства.

  • Наркотические анальгетики: Промедол, Фентанил, Омнопон, Трамадол.
  • Ненаркотические анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетанов, Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак.

Выбор препарата при онкологии зависит от характера боли, ее интенсивности и причины возникновения болевого синдрома. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, выделяют три ступени купирования болевого синдрома при раке. При слабой боли применяют ненаркотические анальгетики. При средней интенсивности назначают слабые опиаты. При болях высокой интенсивности – наркотическое обезболивание.

Чтобы ответить на вопрос болит ли грудь при раке, необходимо разобраться с физиологическими процессами, которые происходят в организме во время развития опухоли. Боль — является защитной реакцией организма человека, и основной сигнальной системой, свидетельствующей об опасном повреждении тканей. На начальных этапах развития новообразования появляется дискомфорт в области груди, обусловленный увеличением объёма опухолевой массы и сдавлением окружающих тканей. Позднее ощущение дискомфорта переходит в малозначительные болевые ощущения. На этом этапе новообразование начинает свой экспансивный рост — оно разрушает окружающие здоровые ткани, отравляет их продуктами своей жизнедеятельности, вызывая асептическое (стерильное, не связанное с микроорганизмами) воспаление. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, возникать во время физической нагрузки или во время покоя. На поздних этапах, особенно при распространении рака на грудную стенку с прорастанием нервных окончаний, боли носят нестерпимый характер. Какими бывают болевые ощущения при карциноме молочной железы, причины возникновения и способы лечения недуга – рассмотрим в данной статье.

  • Из-за увеличения размеров раковой опухоли поражается и изменяется кожный покров, на котором образовываются раны и язвочки. Болевые ощущения варьируются от слабой интенсивности до умеренной.
  • В результате поражения организма метастазами, появляется дискомфорт в затрагиваемых раковыми клетками органах, нарушается их функциональность.
  • Болевой синдром может возникнуть в результате лечебных процедур. Это объясняется ответной реакцией ослабленного организма на облучение или гормональные препараты — опухолевая ткань разрушается, а грудь болит. Дискомфорт может возникать во время химиотерапии и восстановительного периода.
  • рак молочной железы узлового типа на ранней стадии часто протекает с полным отсутствием болевого синдрома. Основной момент появление дискомфорта или периодических малозаметных болей;
  • при раке отёчной формы болевые ощущения нарастают постепенно. Как правило, вследствие нарушения оттока лимфа от органа, боли носят распирающий характер, как бы «изнутри» и локализуются по всей железе;
  • рожистоподобная форма характеризуется яркой клинической картиной, где на первый план выходит гиперемия (покраснение) кожи над железой, высокая температура тела — до 40 градусов. Боли носят «жгучий» характер, распространяются по всей железе. Именно при данной форме возникает наибольшее количество диагностических ошибок;
  • рак Педжета — на начальном этапе развития беспокоят дискомфорт и незначительная болезненность в соково-алеолярной области. Позднее, происходит разрушение соска, кожи над опухолью с формированием язвочек, которые и формируют локальные боли;
  • маститоподобный – коварная форма рака, при которой в первую очередь происходят внешние изменения органа: увеличение в размерах, ограничение подвижности, на коже, покрывающей железу образуются красные пятна. Боли носят распирающий характер.

В онкологии различают несколько видов болей, возникновение которых требует диагностики.

Читайте также:  Мастопатия груди это рак или нет
Характер болевого синдрома Описание Продолжительность Купирование боли
Постоянный Ноющая боль различной интенсивности. Возникает в любое время суток, не зависит от мышечной активности. Ежедневная неугасающая боль. Медикаментозное лечение — обезболивающие препараты.
Пронизывающий Спонтанное болевое ощущение (триггерная боль), которое возникает во время физической нагрузки. Продолжительность боли варьируется от 20 до 40 минут. Не поддается лечению обыкновенными обезболивающими препаратами. Требует применение сильнодействующих лекарственных средств.
Острый Возникает в результате оперативного вмешательства, как последствие заживления раневой поверхности. Период длительности болевого ощущения варьируется от нескольких минут до суток. Купируется обезболивающими препаратами группы НПВС.

Известно, что проявление боли при раке груди на первых стадиях наблюдается крайне редко, поэтому при выявлении рака груди особое внимание уделяют другим симптомам – появлению уплотнений и ямочек, деформации груди и изменением формы сосков. По мере поражения близлежащих органов и тканей, болевые ощущения нарастают. Обычно неприятные ощущения появляются на 2 стадии рака. При несвоевременном лечении, на 3 и 4 стадиях рака груди болевые ощущения приобретают постоянных характер и проявляются не только в области груди, но и в пораженных метастазами органах и системах.

Поражение лимфатических узлов и распространение патогенных клеток через кровяное русло способствует их проникновению в костную систему организма. В результате попадания атипичных клеток, функционирование костей нарушается, что приводит к переломам, которые наиболее распространены в тазовой области и в грудной клетке. Боли при раке молочной железы отличаются повышенной интенсивностью. Патологическому воздействию подвергаются кости и суставы, которые имеют интенсивное кровообращение. Поэтому болевые ощущения локализуются в плечевых, бедренных, тазовых и черепных костях.

Раковые клетки поражают головной мозг, вызывая вторичное злокачественное образование. В 80% случаев раковая опухоль развивается в теменной части и характеризуется появлением мигреней. При поражении головного мозга на первых стадиях пациенты жалуются на непостоянную боль, интенсивность которой зависит от положения головы. Однако с усугублением течения заболевания боль становиться сильной и постоянной.

На первых этапах поражения метастазами печени болевые симптомы отсутствуют, когда патологическое проявление приобретает разрушительный характер, печень увеличивается в размерах (гепатогемалия) и появляется болевой синдром. Боли имеют постоянный, ноющий характер.

Лёгкие один из самых хорошо кровоснабжаемых органов, поэтому метастазы в лёгких развиваются быстро, но практически бессимптомно. При интенсивном разрастании раковой опухоли проявляется дискомфорт в области грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются по мере поражения лёгких, а характер их может быть как постоянный, так и временный.

Для того чтобы избавиться от болевого синдрома при раке груди следует незамедлительно начать медикаментозное лечение, включающее приём противоопухолевых, иммуностимулирующих и обезболивающих препаратов. Для купирования боли назначаются следующие виды препаратов:

  • Наркотические анальгетики – Морфин, Трамадол, Промедол;
  • Препараты НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид.

Группа препаратов НПВС обладает не только обезболивающим эффектом, но и проявляет противовоспалительное и жаропонижающее свойства. Принимать препараты следует только под контролем врача; также следует помнить, что входящие в состав вещества негативно влияют на слизистую оболочку желудка, что приводит к обострению гастрита или появлению язвы желудка.

Наркотические анальгетики следует использовать в указанной дозировке. К сожалению, данные препараты вызывают физиологическую и психологическую зависимость, поэтому принимать их при раке груди следует под наблюдением специалиста.

источник

Боли при раке молочной железы – характерный признак данного заболевания. Проанализируем особенности болевого синдрома при разных видах и стадиях злокачественного процесса груди, какой он носит характер, и какие лекарства могут помочь его купировать.


Болит ли грудь при раке молочной железы и почему? Любая боль – специфический сигнал, свидетельствующий о том, что организм находится в опасности, так как происходит серьезное повреждение тканей какого-то органа, в данном случае – груди.

Врачи говорят, что не имеет значение какова причина ее возникновения, вызвана ли она раком груди или указывает на наличие другой патологии. В любом случае болезненный синдром должен насторожить женщину, поэтому при любых его проявлениях следует обязательно посетить специалиста.

Причины неприятных ощущений в грудной железе при РМЖ:

  1. Увеличение злокачественного новообразования ведет к поражению и изменению кожи груди над местом локализации патологического включения. В результате этого на кожной поверхности образуются язвочки и ранки. Боль проявляется слабо или умеренно.
  2. Если боль начинает появляться в некоторых внутренних органах и других частях тела, то это специфический признак развития раковых метастазов.
  3. Дискомфорт может наблюдаться и после прохождения терапевтических процедур. Таки образом ослабленный болезнью организм реагирует на гормональные лекарства, химиотерапию или облучение и в реабилитационный период.
  4. Под воздействием лечебных манипуляции происходит разрушение тканей опухоли, однако грудная железа продолжает болеть.


Как известно, ранние стадии онкологии протекают практически бессимптомно, поэтому пораженная злокачественным процессом грудь поначалу может вообще не болеть даже при пальпации, и лишь по мере усугубления патологии пациентка начинает ощущать тревожные проявления.

Помимо этого в определенные фазы месячного цикла некоторая болезненность в груди является физиологической особенностью женского организма.

Для своего успокоения лучше посетить специалиста, особенно если боль возникает не только при надавливании, но и ощущается в спокойном состоянии, и в тех случаях, когда неприятный дискомфорт имеет странный характер и раньше не наблюдался.

Болевой синдром при РМЖ в онкологии систематизируется по определенным параметрам:

Классификация Характерные признаки
Степень интенсивности Определяется по числовой рейтинговой шкале в 10 градаций.
Слабая (от 1 до 3).
Средняя (от 4 до 6).
Сильная (от 7 до 10).
Оценка проявления Жгучая.
Колющая.
Сверлящая.
Пульсирующая.
Продолжительность Острая.
Хроническая.

Помимо этого боль по своему происхождению разделяется на несколько типов:

Вид Индивидуальные особенности
Висцеральная Не имеет четкой локализации.
Чаще носит длительный и ноющий характер.
Невропатическая Проявляется в случае защемления или повреждения нервных окончаний опухолью, что ведет к нарушению работы нервной системы. Однако может быть следствием проведения хирургии или лучевой терапии.
Соматическая Отличается тупой болью.
Точное место локализации определить сложно.
Обычно возникает в костях, связках, сухожилиях и суставах.
Свойственна поздним стадиям онкологии, когда уже сформированы метастазы.
Психогенная Не имеет физического генезиса. Развивается на фоне страха, переживаний, депрессии и самовнушений.
Не поддается купированию анальгетиками.
Фантомная Появляется в области удаленного органа, например, после полной мастэктомии МЖ.


Как болит грудь при раке молочных желез разных форм? Для различных видов злокачественной онкологии характерно индивидуальное проявление боли.

Данный симптом является ключевым моментом при диагностике заболевания, поэтому следует обратить внимание на его особенности при разных типах патологии.

Виды рака МЖ Особенности боли и других признаков
Узловой На ранней стадии боль чаще всего отсутствует.
Периодическая легкой интенсивности болезненность начинает тревожить при последующих стадиях болезни.
Маститоподобный Этот вид рака отличается чрезмерным коварством. Специфические признаки:
— распирающая боль;
— красные пятна на коже груди;
— МЖ сильно увеличивается в размере.
Подобные симптомы доставляют пациентке существенный дискомфорт, понижается подвижность.
Отечный Неприятные ощущения имеют нарастающую интенсивность.
При этом недуге нарушается отток лимфатической жидкости от больной груди, поэтому боль носит распирающий характер, возникает «изнутри» и распространяется по всей области проблемной молочной железы.
Педжета (соска) На первичной стадии отмечается дискомфорт и незначительная боль в соске и окружающей его ареолярной области.
По мере того как патологический процесс разрушает сосковые ткани и кожу, образуются язвы, которые и вызывают боль в месте локализации злокачественного уплотнения.
Рожистоподобный Для этого заболевания свойственна выразительная клиническая симптоматика. Из признаков лидирует:
— сильная гиперемия (покраснение кожных покровов груди);
— температура тела поднимается до 40 градусов;
— жгучая боль по всей грудной железе.


Болит ли раковая опухоль молочной железы в начале своего развития или этот симптом проявляется при более усугубленном течении болезни? Характер болезненного дискомфорта во многом зависит от степени тяжести патологического процесса в МЖ.

Как уже упоминалось выше, на начальных стадиях рак грудной железы обычно протекает бессимптомно. Поэтому специалисты при диагностике акцентируют внимание на клинике другого характера, которая возникает в области бюста:

  • Впадины.
  • Уплотнения.
  • Деформация груди.
  • Втяжение сосков.

По мере распространения ракового процесса на соседние нормальные ткани начинает появляться боль:

Стадии Особенности болевого синдрома
Ранняя Боль отсутствует или носит эпизодический характер.
Болезненность образуется вследствие постепенного увеличения размера неоплазии, которая сдавливает окружающие ее здоровые ткани.
Вторая Интенсивность болевых ощущений снижается, становится незначительной.
На данной стадии опухоль приобретает экспансивный характер, то есть приступает к разрушению соседних нормальных тканевых структур, отравляя их токсическими веществами своей жизнедеятельности.
На фоне этого развивается асептическое, не имеющее отношение к патогенным микроорганизмам, воспаление. Вследствие этого болезненность является не стабильной, часто меняется ее интенсивность и длительность, при этом может беспокоить при физическом напряжении и в период покоя.
Третья-четвертая Течение болезни становится тяжелым, клетки злокачественного включения активно распространяются в ткани грудной стенки и устойчиво прорастают в нервные разветвления. Боль становится нестерпимой, а на ее купирование способны лишь сильнодействующие препараты.


Какие проявляются боли при раке молочной железы? Неприятные ощущения различаются обширной гаммой, поэтому все виды болевого синдрома нуждаются в обязательной диагностике, что позволяет правильно установить окончательный диагноз.

Характер боли Продолжительность и особенности Чем можно устранить
Постоянная Присутствует постоянно и длительно.
Не исчезает, вызывая привыкание, что является опасным фактором для здоровья, так как пациентка перестает уделять ей должное внимание и оттягивает визит к врачу.
Имеет ноющий характер, который может быть разной яркости.
Проявляется в любое время.
Не имеет связи с мышечной активностью.
Снимается обезболивающими лекарствами.
Острая Чаще всего наблюдаются у женщин детородного возраста.
Длительность – периодическая (от несколько минут и до суток) и циклическая (перед наступлением месячных).
Врачи подобные боли не рассматривают как признак патологии.
Однако для женщин климактерического возраста подобные болезненные явления являются поводом для немедленного посещения врачебного кабинета.
Помимо этого острые боли могут возникать в постоперационный период и после травм, и свидетельствуют о заживлении раны.
Устраняется анальгетиками НПВС.
Пронизывающая Продолжительность – от 20 до 40 минут.
Носит спонтанный (триггерный) характер, как после активной физической работы.
Имеет свойство внезапно усиливаться, что ведет к резкому ухудшению самочувствия пациентки.
Не купируется обычными обезболивающими средствами.
Рекомендуется прием сильнодействующих медикаментов.
Колющая Возникает приступообразно.
Имеет разный порог интенсивности и очень часто меняется.
Однако отличается четкой локацией, то есть, ощущается в одном и том же месте.
Необходимо применение сильных препаратов группы опиатов.
Жгучая Свидетельствует о наличии метастазов.
Дискомфорт подобного характера в больной груди проявляется как в состоянии покоя, так и при движении тела.
При нажатии на МЖ болезненность усиливается, при этом часто отдает в шею, лопатки и спину.


Многие женщины уверенны, что явными признаками рака МЖ является нехарактерное уплотнение и боль в груди. На самом деле это не так. Онкологам известны случаи, когда злокачественное заболевание развивалось без непосредственного присутствия болевого синдрома в грудных тканях, и только в дальнейшем проявлялась в молочных железах.

К необычному симптому РМЖ можно отнести болезненные ощущения:

  • Между лопатками.
  • В руке со стороны больной МЖ.
  • В подмышечных лимфатических узлах.

Подобная боль является характерным признаком рака груди, если она:

  1. Присутствует длительно.
  2. Усиливается ночью.
  3. Имеет тянущий характер.
  4. Не зависит от положения тела.
  5. Не имеет прямой связи с глубоким дыханием.

Если такая болезненность в межлопаточной области длится больше недели, следует обязательно посетить врача.


По мере развития РМЖ атипичные клетки проникают в лимфу и кровь и с их током разносятся по всему организму и образуют новые злокачественные включения.

Как проявляется боль злокачественной опухоли в груди с метастазами? При метастатическом раке болевой синдром присутствует не только в поврежденной патологией молочной железе, а и в тех органах и тканях, где сформировались вторичные злокачественные очаги.

Органы, затронутые метастазами Характер проявляемой боли
Костный мозг Формирование метастаза в костной структуре ведет к нарушению работоспособности костей.
Наиболее негативные изменения происходят в суставах с активным кровообращением.
Костная ткань становится чрезмерно хрупкой и склонна к переломам. Чаще всего переломам подвержена грудная клетка и тазовая область.
Нестерпимая боль ощущается в костях плеча, черепа, таза, спине и бедренных суставах.
Печень Метастазы в печени на первых стадиях своего формирования никак не проявляются, то есть, болевой синдром отсутствует.
Однако после того как малигнизация приобретает обширный характер, интенсивно поражая печеночные ткани, происходит значительное увеличение печени.
Процесс развития гепатомегалии сопровождается постоянно ноющими болями.
Головной мозг В 80% клинических ситуаций вторичный раковый очаг в тканях головного мозга формируется в области темени, что и становится причиной часто возникающей мигрени.
К тому же на начальных стадиях патологического образования в структуре головного мозга боль имеет непостоянный характер, а ее яркость колеблется в зависимости от того, в какой позе находится голова в тот или иной момент.
По мере усугубления метастаза боль – сильная и постоянная.
Легкие Легочные ткани отличаются хорошим кровоснабжением, поэтому формирование в них метастазов происходит стремительно, при этом клинические признаки отсутствуют.
Только при устойчивом разрастании вторичного злокачественного новообразования пациентку начинает тревожить временная либо постоянная боль в грудной клетке.
По мере повреждения легких раковыми клетками болезненность постепенно возрастает.


Боль в груди при раке устраняется медикаментозными препаратами. С этой целью назначаются лекарства с такими терапевтическими возможностями:

  1. Противоопухолевые.
  2. Обезболивающие.
  3. Иммуностимулирующие.

Купирование симптома достигается при помощи трехступенчатой обезболивающей терапии:

  • Слабая боль. Рекомендуется прием анальгетиков неопиоидной группы.
  • Средняя болезненность. Назначаются опиаты легкого действия.
  • Сильная. Применяются наркотические лекарства и адъювантная терапия.
Ступени обезболивания Особенности терапии Наименование препаратов
Первая Купирование боли проводится НПВС и анальгетиками ненаркотической группы таблеточной формы.
Препараты воздействуют на периферические болевые рецепторы.
При отсутствии должного эффекта переходят к инъекциям.
Аспирин.
Ибупрофен.
Парацетамол.
Кетопрофен.
Мелоксикам.
Целекоксиб.
При болях в мышечных и суставных тканях назначаются дополнительные средства. Этодолак.
Диклофенак.
Вторая При неэффективности препаратов, рекомендуемых на первой ступени, прописываются опиаты со слабым действием.
Устранение боли достигается за счет подавления опиатных рецепторов ЦНС и активизации синтеза гормонов радости – эндорфинов.
Кодеин.
Трамадол (вместе с НПВС, назначаемые при первой ступени).
Третья При запущенных стадиях РМЖ, когда присутствуют постоянные мучительные боли, целесообразно применение сильных опиатов. Морфин (основной препарат).
Вместо него используются:
Дипидолор.
Бунпронал.
Фентанил.
Дюрогезик.
Оксикодон.
Трамадол.

Следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства не только устраняют боль, но и снимают воспаление и нормализуют повышенную температуру тела.

Однако указанные таблетки следует пить только с врачебного разрешения, так как их активные компоненты проявляют негативное воздействие на слизистую желудка, что может привести к осложнениям:

В отношении наркотических препаратов, то их нужно принимать, неукоснительно соблюдая назначенную дозу, поскольку они могут вызывать зависимость:

Вследствие этого лечение сильнодействующими средствами осуществляется под строгим присмотром онколога.


Вне зависимости от причины появления боли в груди, женщина должна непременно обратиться к врачу. Диагностика молочных желез поможет установить, что именно провоцирует болезненный дискомфорт. Начатое лечение рака на ранней стадии позволяет избежать дальнейшего прогрессирования болезни и развития тяжелых осложнений.

Не стоит забывать, что боль при злокачественных опухолях имеет разный характер, поэтому без помощи специалиста самостоятельно диагностировать недуг невозможно.

источник

Болит ли рак молочной железы? Если я обнаружила болезненное образование в груди, не рак ли это? — вопросы, которые часто задают, обнаружив уплотнение в грудной железе. Также можно услышать и от женщины, у которой возникла эта проблема, что-то вроде этого: «Я обнаружила опухоль в груди и пошла на прием к врачу. Когда он ощупывал мои грудные железы, опухоль действительно болела. Но он сказал мне, чтобы я не волновалась, потому что рак молочной железы не болит. Но я боюсь. Разве он не должен был назначить маммографию или УЗИ, чтобы узнать, что это такое?»

Да, при раке молочной железы могут появиться боли. Миф, что образование не болит, как и многие другие мифы, имеет свои корни. По сравнению с кистой молочной железы, которая часто болезненна на ощупь, раковые опухоли, как правило, не болят, когда женщина или врач их пальпируют.

Давайте разберемся, имеет ли легенда какую-то долю истины. Для этого вначале рассмотрим, что скрывается под масталгией (боль в груди), какие причины ее возникновения, какая проводится диагностика, если появились боли в молочной железе.

Боль в груди, также известная как масталгия, мастодиния или маммалгия, является довольно частой жалобой, встречаемой среди женщин. Почти 70% женщин в какой-то момент своей жизни испытают эту боль. Она может возникнуть в одной или в двух железах одновременно. Женщины часто описывать её так: невыносимая боль, постоянная тупая боль, жжение внутри или повышенная чувствительность при прикосновении к груди. Приблизительно у 15% женщин возникает необходимость в лечении, чтобы купировать эту боль.

Если появление боли имеет четкую связь с месячными, её называют циклической масталгией. Этот вид боли, как правило, появляется за три дня до начала месячных и становится менее интенсивным, когда они прекращаются. Чаще масталгия возникает в верхне-наружном квадранте грудной железы, иногда может распространяться на руку.

Читайте также:  Мастопатия и рак молочной железы различия

У пожилых (в постменопаузе) женщин масталгия встречается реже, чем у молодых.

Боль в груди обычно подразделяют на «циклическую» (повторяющеюся) и «нециклическую» (постоянную).

  • боль имеет нерегулярный характер;
  • грудь становится “чувствительной”;
  • некоторые женщины характеризуют её как тупую боль, другие — как распирающую болезненность или покалывание и жжение в железе;
  • грудь «набухает», становится плотной (“один сплошной жесткий ком”);
  • как правило, страдают обе груди, особенно их верхне-наружные отделы;
  • боль может распространяться в подмышечную область;
  • усиливается за несколько дней до начала месячных, иногда появляется за две недели до менструации;
  • встречается у молодых женщин, но может появится у женщин, которые получают гормоны.

Признаки нециклической боли:

  • возникает только в одной груди, как правило, в одном квадранте молочной железы, но может распространяться и на всю грудь;
  • чаще встречается среди женщин в постменопаузе;
  • нет связи с менструальным циклом;
  • боль может быть постоянной или возникать спорадически.

Мастит — инфекционное воспаление грудной железы. У женщины он может сопровождаться лихорадкой, недомоганием. Молочная железа становится отекшей, в месте наибольшей болезненности можно определить повышение температуры, там же может быть покраснение. Боли, как правило, приобретают жгущий характер. Для кормящих мам боль становится более интенсивной во время кормления.

Экстрамамиллярная боль ощущается в молочной железе, но источник этой боли находится в другом месте. Иногда её называют «иррадиирующая боль». Возникает на фоне некоторых заболеваний грудной стенки, например таких, как костохондрит (воспаление сочленения ребер грудиной, где имеются хрящи).

Если женщина молодая (не в менопаузе), врач вначале будет пытаться выяснить, может ли боль в груди быть циклической. Для этого он, вероятно, поинтересуется:

  • сколько кофеина она потребляет;
  • местом локализации боли;
  • в одной железе болит или в двух;
  • курит ли она;
  • применяет ли лекарства или комбинированные противозачаточные таблетки;
  • может ли она быть беременной;
  • есть ли другие симптомы, такие как выделения из соска или образования в молочной железе.

Врач прослушает легкие и сердце пациентки, а также осмотрит ее грудь и живот, чтобы исключить другие возможные заболевания.

Врач осмотрит молочные железы и определит, есть ли какие-либо образования в них, изменения сосков, кожи грудных желез, а также проверит лимфатические узлы, расположенные в нижней части шеи и в подмышечной области, чтобы убедиться, не увеличены ли они.

Если обнаруженный “шарик” в груди смещается, значит, это не рак? На ранних стадиях рак, обычно, не прорастает в близлежащие ткани, то есть он «мобильный». Это хороший знак, потому что раковые опухоли, которые «фиксированны» к коже или грудной стенки — признак более поздних стадий рака.

Если врач обнаружит в молочной железе опухоль или “подозрительное” уплотнение, а также если ткань железы при пальпации вызывает выраженную болезненность, он может назначить дополнительные исследования:

  • Маммографию — рентгеновское обследование молочной железы.
  • УЗИ — ультразвуковое исследование молочной железы. Даже если при маммографии ничего не было выявлено, ультразвуковое сканирование обычно проводится, так как при некоторых опухолях считается более информативным, чем маммография.
  • Биопсию молочной железы (или тонко-игольную аспирационную, или трепан-биопсию, или открытую биопсию) если выявлены подозрительные образования в молочной железе. Врач возьмет маленький участок ткани грудной железы и отправить его в лабораторию для анализа.

Иногда бывает трудно определить причину боли в груди. Чтобы представить, насколько сложная эта задача, стоящая перед врачом, ниже приведены возможные факторы, связанные с её появлением:

  • кислотный рефлюкс;
  • алкоголизм с повреждением печени;
  • стенокардия;
  • тревога, стресс и депрессия;
  • доброкачественные опухоли;
  • бронхоэктатическая болезнь легких;
  • киста молочной железы;
  • операция на грудной стенке;
  • кормление грудью (возможное инфицирование);
  • шейный и грудной спондилез/радикулопатии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • костохондрит;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • рак молочной железы;
  • диета (особенно кофеин);
  • фибромиалгия;
  • опоясывающий герпес;
  • мастит;
  • лекарства, в том числе препараты наперстянки, хлорпромазин, некоторые диуретики, спиронолактон, метилдопа;
  • язвенная болезнь;
  • перикардит;
  • плеврит;
  • беременность;
  • психические расстройства;
  • легочная тромбоэмболия;
  • перелом ребра;
  • опоясывающий лишай;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • травма грудной стенки.

Если опухоль в грудной железе не болит, значит, это не рак? У 3 % женщин, обратившихся к врачу по поводу болезненного образования в груди, будет диагностирован рак молочной железы. Наличие боли не должно быть обнадеживающим. Любой женщине, которая обнаружила новый “шарик” в своей груди, следует обратиться к врачу!

Место образования раковой опухоли в ткани молочной железы может влиять на появление боли. Как и все органы, молочная железа пронизаны нервами, давление на которые опухолью вызывает боль. В процессе роста она будет оттеснять нормальные ткани молочной железы, задействуя все больше и больше нервов, после чего женщина поймет, что что-то в её груди “происходит необычное”.

Из-за того, что восприятие боли — субъективный процесс, зависящий от каждой конкретной женщины, одна может описывать это давление на нервы, как неприятное чувство, а другая будет использовать слово «боль».

Женщины также должны знать, что рак груди не всегда может манифестировать (проявляться как первый признак) обнаружением опухоли в молочной железе. Рак Педжета начинается с появлением чешуек на соске и в начале трудно отличим от экземы, что сопровождается зудом, “сверхчувствительными сосками”. Иногда женщина описывает это одним словом — болит, опровергая миф, что «рак молочной железы не болит». Многие женщины, не обращаясь к врачу, начинают использовать мази, кремы, “лечат экзему”, отдаляя время постановки диагноза рака Педжета.

Если появились высыпания на сосках, что делать? Любая сыпь на сосках должна быть проверена с целью установления причины её появления. Вероятно, потребуется биопсия, чтобы исключить рак Педжета.

Другой рак груди, который, как правило, сопровождается болью — воспалительный рак молочной железы (или диффузно-инфильтративный). Агрессивный вид, как следует из названия, его течение напоминает мастит. Довольно часто этот рак протекает как хронический нелактационный мастит. Молочная железа становится отечной, кожа краснеет, наблюдается симптом “лимонной корки”, причем по всей поверхности кожи.

Часто опухоль в молочной железе не определяется как при пальпации, так и при маммографическом исследовании. Боль в молочной железе появляется как один из первых признаков заболевания. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу при установлении вышеперечисленных симптомов, сопровождаемых болью в груди, а не ждать, когда начнёт нащупываться опухоль.

Как часто необходимо выполнять самостоятельный осмотр молочных желез? Не рекомендуется полагаться исключительно на самоосмотр, направленный на выявления рака на ранней стадии. Осмотр молочных желез вашим врачом должен выполняться не реже, чем раз в год. Важно, чтобы вы обсудили с вашим врачом риски возникновения рака молочной железы и совместно составили план по его профилактике, прохождению маммографии.

Ниже перечислены изменения, которые должны побудить женщину немедленно обратиться к онкологу-маммологу.

Вам следует обратиться к маммологу, если:

  • одна или обе грудные железы изменили свою форму или размеры;
  • появились выделения из соска, особенно, если эти выделения только из одного соска;
  • появилась сыпь вокруг соска;
  • углубления на коже над молочной железой;
  • нащупали уплотнение или “шарики” в одной из подмышечных областей;
  • чувствуете боль в подмышечной области или груди, которая не связана с вашим менструальным циклом;
  • заметили изменения ваших сосков;
  • нащупали уплотнения ткани или опухоль в грудной железе.

Диагностика карциномы молочной железы начинается с опроса и осмотра женщины. Врач выяснит, есть ли у женщины факторы риска рака молочной железы.

Народная медицина против рака груди. Когда встает вопрос, как лечить рак молочной железы, женщина может растеряться.

Каждый год заболеваемость раком молочной железы у женщин детородного возраста увеличивается на 1.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Циклический тип боли в молочной железе связан с циклическими гормональными изменениями в организме женщины. Женские половые гормоны, в частности эстроген, оказывают особое влияние на ткани молочной железы. Под их воздействием происходят некоторые физиологические изменения, которые могут вызывать болезненные ощущения в груди.

Основными причинами циклической боли в груди являются:

  • предменструальный период;
  • лечение бесплодия;
  • оральные контрацептивы (препараты, предупреждающие нежелательную беременность);
  • антидепрессанты.

У более 60 процентов женщин репродуктивного возраста перед месячными возникают боли в молочной железе. Они обычно двусторонние. По интенсивности боль варьирует от легкой ноющей до острой и режущей. Часто такая боль иррадиирует (распространяется) в подмышечную область. Начало месячных обуславливает исчезновение дискомфорта и неприятных ноющих болей в молочных железах.
Часто у молодых женщин боль в груди появляется циклично в результате лечения бесплодия гормональными препаратами. Аналогичная ситуация наблюдается во время приема оральных контрацептивов, которые созданы на основе женских гормонов.
У некоторых женщин, которые проходят курсы лечения антидепрессантами, также появляется такой тип боли в молочных железах.

Нециклический тип боли в молочной железе чаще всего появляется в результате определенных патологических изменений и заболеваний. Исключением является период беременности. В первые недели после зачатия женская грудь начинает увеличиваться в размерах и уплотняться. Повышенная чувствительность молочной железы и кожи обуславливает появление боли в этой области. Обычно боль исчезает на десятой – двенадцатой неделе беременности.

Основными нециклическими причинами появления болей в молочной железе являются:

  • механические повреждения и травмы;
  • кистозные образования;
  • лактостаз;
  • воспалительные процессы;
  • доброкачественные изменения и новообразования;
  • злокачественные новообразования;
  • межреберные невралгии;
  • реакции на грудные имплантаты.

Механические повреждения и травмы молочной железы
Болезненность в грудной железе может появиться в результате механического повреждения или травмы груди. Сильный удар, сжатие или сдавливание груди ведет к нарушению целостности тканей и желез груди. При повреждении сосудов в молочной железе могут образовываться гематомы (скопление крови). Обширные гематомы сдавливают еще сильнее окружающие ткани, вызывая сильные боли.

Наиболее частыми условиями, при которых встречаются механические повреждения и травмы молочной железы, являются:

  • дорожно-транспортные происшествия;
  • занятие боевыми искусствами;
  • падения;
  • прыжки в воду;
  • физическая агрессия.

Кистозные образования в молочной железе
Другой причиной появления боли в области груди являются кистозные образования молочной железы. Кисты представляют собой образования в виде полостей, заполненных жидкостью. Чаще всего кисты формируются во время трансформаций в молочной железе на фоне гормональных сдвигов менструального цикла. Они бывают различными по размеру и по количеству. При ощупывании груди обнаруживаются эластичные «шарики» с четкими границами, которые вызывают дискомфорт и боль.

У кормящих матерей иногда обнаруживаются кисты молочных желез, заполненные грудным молоком. Эти кисты называются лактоцеле. После травм и воспалительных процессов в молочной железе остаются небольшие рубцы, которые могу препятствовать прохождению грудного молока по протокам. Накопление молока в железах и протоках приводит к их расширению и образованию больших полостей. Лактоцеле имеет тенденцию к росту, вызывая боль в груди.

Лактостаз
Кормящие матери часто страдают от боли в области грудной железы из-за лактостаза. Лактостаз — это патологическое состояние, характеризующееся застоем грудного молока в протоках молочных желез. При пальпации (ощупывании) груди отмечаются одиночные или множественные уплотнения в виде комочков. Женщина ощущает напряжение и боль в молочной железе.

К главным причинам лактостаза относятся:

  • нежелание женщин вскармливать младенца грудью;
  • неправильное кормление грудью;
  • неполное опорожнение молочной железы;
  • тесный бюстгальтер;
  • индивидуальные анатомические особенности (сужение протоков молочных желез);
  • психоэмоциональное напряжение (стресс, переутомление, бессонница);
  • контузии и ушибы грудных желез.

Воспалительные процессы в молочных железах
Еще одной причиной болезненности молочной железы является воспалительный процесс, который может быть локальным или диффузным. Воспалительный процесс, охватывающий всю молочную железу, называется маститом. Мастит развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с несоблюдением общих гигиенических норм. Наиболее уязвимыми женщины становятся после родов, в период лактации. Во время кормления ребенка грудью на соске может образовываться множество мелких трещинок. Бактериальная инфекция поступает в железу через эти трещины и начинает активно размножаться. Неполное опорожнение молочной железы ведет к застою молока в протоках желез. Лактостаз становится благоприятным фактором для развития и поддержания воспалительного процесса.

Изначально молочная железа начинает болеть во время кормления грудью или при ее ощупывании. Постепенно боль нарастает и сохраняется в состоянии покоя. К выраженному болевому синдрому присоединяются местные признаки воспаления железы. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма.

Основные проявления мастита

Симптомы местного воспаления молочной железы

Симптомы общей интоксикации

  • острая боль;
  • опухание;
  • отек;
  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • повышение местной температуры.
  • общая слабость;
  • высокая температура тела;
  • жар с ознобом;
  • головная боль;
  • снижение аппетита.

Иногда мастит может осложниться абсцессом молочной железы. Абсцесс образуется в результате скопления гноя в полости молочной железы. Симптомы общей интоксикации исчезают, однако остаются признаки местного воспаления. В молочной железе сохраняются сильные распирающие боли.

Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы
Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы также могут провоцировать боль в области груди. Наиболее часто в диагностике доброкачественных изменений молочной железы встречается мастопатия. Из доброкачественных новообразований чаще обнаруживается фиброаденома.
Мастопатия характеризуется разрастанием клеток, образующих железы и протоки. Часто женщины замечают появление небольших выделений из соска. В отличие от физиологических изменений грудных желез во время менструального цикла, при мастопатии процесс пролиферации (разрастания) необратим. При этом появляется характерная болезненность грудных желез.

Основными чертами боли в груди при мастопатии являются:

  • двустороннее поражение;
  • тупой, ноющий характер;
  • ощущение тяжести;
  • сопровождается увеличением лимфатических узлов в подмышечной области;
  • в 15 процентов случаев может отсутствовать.

Фиброаденома молочной железы представляет собой четко ограниченное округлое образование с капсулой. Она появляется на фоне гормонального дисбаланса в женском организме. Появление болезненности молочной железы зависит от величины и места расположения фиброаденомы. Чаще всего боль сопровождается небольшими выделениями из соска и уплотнением участка молочной железы. Фиброаденомы очень редко трансформируются в злокачественные новообразования. Единственный способ лечения и избавления от болевых ощущений – хирургическое удаление узла.

Злокачественные новообразования
Иногда причиной боли в молочных железах могут стать злокачественные образования, особенно в верхних отделах. При этом появляются невыраженные тупые боли на ограниченном участке молочной железы. Во время пальпации можно обнаружить различной величины уплотнения, границы которых сложно определить. При обнаружении таких болезненных образований в груди надо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если женщина находится в группе риска.

Основную группу риска при злокачественных образованиях молочной железы составляют:

  • нерожавшие;
  • женщины, которые родили первенца после 35 – 40;
  • женщины с отягощенной наследственностью – были случаи рака молочной железы в роду;
  • с мастопатией;
  • женщины, страдающие ожирением высокой степени.

Межреберные невралгии
Часто причина боли в грудной железе связана не с самой железой, а с межреберной невралгией. Межреберная невралгия представляет собой нарушение чувствительности в нервах, которые проходят в межреберных промежутках. Боль проходит по траектории пораженного нерва, достигая молочной железы. Она появляется приступообразно и достигает высокой интенсивности. Боль в груди усиливается при глубоких вдохах или различных движениях грудной клетки.

Реакции на грудные имплантаты
У женщин, перенесших операции по реконструкции или увеличению груди, боль может возникнуть как реакция на грудные имплантаты. Период заживления послеоперационных ран и «привыкание» к большему размеру сопровождается умеренными, ноющими болями в области молочных желез. Это не считается патологией. Но иногда после имплантации может присоединиться острая или хроническая воспалительная реакция. При этом грудь уплотняется, усиливается боль, и появляются признаки общей интоксикации организма. Также болезненные ощущения могут сохраняться длительное время при сдавливании имплантатом нервных окончаний. В обоих случаях необходимо повторное обследование пластическим хирургом.

До начала полового созревания молочные железы у детей обоих полов ничем не отличаются и в норме не вызывают никаких болезненных ощущений. Приблизительно в девять лет молочные железы девочек начинают расти и развиваться, заканчивая свое формирование к 15 – 16 годам. Этот процесс регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами, которые вырабатываются яичниками. Любой дисбаланс этих гормонов обязательно сказывается на состоянии молочных желез. Окончательно сформированная женская грудь является полноценным органом, состоящим из нескольких структурных элементом.

Главными структурными элементами, формирующими женскую грудь, являются:

  • собственно молочная железа;
  • молочные протоки;
  • соединительные перегородки;
  • жировая ткань;
  • сосок с ареолой.

Собственно молочная железа образована отдельными конусообразными долями, число которых обычно находится в пределах 18 – 20 штук. Они располагаются радиально – верхушки обращены к соску, а основание обращено к грудной клетке. Каждая доля состоит из множества мелких желез с протоками, в которых вырабатывается и накапливается молоко. Железистая ткань молочных желез, в среднем, составляет примерно 70 процентов. Из каждой доли выходят молочные протоки, которые сливаются между собой и открываются у верхушки соска. Соединительные перегородки разделяют крупные доли между собой, образуя каркас женской груди. Вся молочная железа лежит на мягкой «подушке» из жировой ткани, которая и обусловливает форму и величину груди.

Во время всех физиологических циклов женского организма – менструации, беременности, родов, лактации – наблюдаются некоторые изменения в молочных железах. Главным женским гормоном, который оказывает наибольшее влияние на ткани молочных желез, является прогестерон. Основными органами, которые отвечают за синтез прогестерона, являются яичники. Также небольшое количество этого гормона вырабатывается в коре надпочечников. В первые две недели менструального цикла в яичниках происходит развитие и созревание фолликулов (пузырьков), из которых выходят яйцеклетки. Фолликул замещается особой железой, называемой желтым телом. Во второй фазе менструального цикла желтое тело активно продуцирует прогестерон. Выработка гормона длиться 12 – 14 дней. В случае оплодотворения (зачатия) желтое тело сохраняется, и синтез прогестерона продолжается на всем протяжении беременности. Под воздействием этого гормона происходит пролиферация (разрастание) эпителия, из которого образованы железы и протоки. Пролиферация железистой ткани нуждается в активном кровоснабжении и питании. В связи с этим увеличивается поступление крови к груди. Грудь постепенно увеличивается в размерах. Такие изменения в молочной железе подготавливают ее к процессу лактации (выработки молока).

Читайте также:  Мастопатия и рак молочной железы лечение

Основными физиологическими изменениями молочной железы перед месячными являются:

  • уплотнение;
  • увеличение в размере;
  • опухание;
  • огрубение сосков и ареолы;
  • гиперчувствительность (чувствительность сверх нормы).

Все эти изменения приводят к появлению неприятных ощущений и дискомфорта в груди за 7 – 10 дней до начала месячных. У более 60 процентов женщин эти ощущения проявляются в виде болей. Боль в молочной железе перед месячными рассматривается врачами как норма и называется мастодонией. Характер боли в молочных железах может быть различным.

Характер боли в груди перед месячными

  • глухая;
  • ноющая;
  • жгучая;
  • острая.

Увеличение молочных желез в объеме приводит к небольшому натяжению кожи в этой области. При натяжении кожи раздражаются поверхностные тактильные рецепторы (чувствительные нервные окончания) и появляется зуд. В итоге грудь перед месячными не только болит, но еще и чешется. Ношение неудобного бюстгальтера, сон на животе и любые ощупывания груди только усиливают боль.

Если не происходит процесса оплодотворения, яйцеклетка отторгается. Желтое тело постепенно атрофируется и исчезает. Вместе с этим останавливается синтез прогестерона. Как только прекращается выработка прогестерона, в молочных железах запускается обратный процесс – атрофия (уменьшение) железистой ткани. Разросшиеся эпителиальные клетки постепенно уменьшаются в размерах и отмирают. Уменьшается объем поступающей крови к молочной железе. Грудь возвращается к изначальной величине и становится вновь мягкой. К началу нового менструального цикла все изменения в женской груди исчезают, а вместе с ними — и болевые ощущения.

Эти боли связаны с гормональными изменениями, имеющими место в период беременности, а именно с ростом концентрации гормона прогестерона. Прогестерон – это главный гормон беременности, который оказывает влияние не только на молочные железы, но и на матку. В первую очередь, он стимулирует рост и развитие альвеолярных долек молочной железы, что приводит к увеличению грудных желез. При этом он не только увеличивает число долек, из которых состоит молочная железа, но и стимулирует их рост. Таким образом, долек становится много и они больших размеров. Считается, что только в период беременности молочная железа достигает своего полного развития. Также гормон изменяет секреторный аппарат молочных желез, что проявляется частичным их набуханием.

Изменениями со стороны молочных желез при беременности являются:

  • незначительное набухание молочных желез на начальных сроках беременности;
  • продолжение увеличения молочных желез в течение беременности;
  • раскрытие молочных протоков с небольшим выделением молозива во втором и третьем триместре беременности;
  • усиление кровообращения, что приводит к выделению венозной сетки на груди.

Начиная с 13 – 14 недели беременности в организме повышается уровень эстрогенов и пролактина. Часть из этих гормонов синтезируется плацентой – эмбриональным органом, который прикрепляется к матке. Также плацента синтезирует хорионический гонадотропин – вещество, которое готовит молочные железы к выработке молока. Под его влиянием протоки молочной железы увеличиваются и растягиваются. Растяжение тканей провоцирует ноющую и тянущую боль. В связи с ростом и увеличением долек молочной железы к ней начинает приливать кровь. Это провоцирует ощущение тяжести в молочных железах, которое нередко ощущает беременная женщина. Из-за прилива большого количества крови венозная подкожная сеть становится более выделенной.

Характер болей может быть разнообразным. Это могут быть колющая, ноющая или давящая боли. Их интенсивность также может варьировать от легкой и периодической боли до постоянных выраженных болевых ощущений.
Чтобы облегчить это состояние беременным женщинам рекомендуется носить специальные бюстгальтеры без швов и без косточек. Ткань, из которой сделан бюстгальтер, должна быть мягкой и тянущейся, чтобы адаптироваться к растущему объему груди.

На более поздних сроках беременности к неприятным ощущениям присоединяется зуд в области соска. Данный симптом связан с появлением секрета молочных желез в последние недели беременности (молозивом). Соски при этом становятся очень чувствительными и сильно зудят. После беременности боль может быть следствием мастита (воспаления молочных желез) или трещин на сосках.

У кормящей мамы причиной болей в молочной железе могут быть различные патологические состояния.

Частыми причинами болей в молочной железе у кормящей мамы являются:

  • трещины на сосках;
  • мастит;
  • застой молока (лактостаз).

Маститом называется воспалительный процесс в молочной железе. Данная патология развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с нарушением общих гигиенических норм или с инфицированием трещин на сосках. Также причиной мастита может быть застой молока, именуемый лактостазом. Он может развиваться при недостаточном опорожнении молочных желез.

Развитию мастита, в основном, подвержены женщины после родов, в период кормления ребенка грудью. Во время лактации, на соске образовываются многочисленные мелкие трещины и ссадины. Через них бактериальная инфекция поступает в молочную железу и достигнув ее начинает активно размножаться. Если этому сопутствует застой молока (лактостаз), то воспалительный процесс развивается гораздо быстрее. Молоко при этом становится средой, в которой размножаются патогенные бактерии. Прогрессирует мастит очень быстро, начиная с резкого поднятия температуры. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма. К ним относятся повышенная температура, озноб, слабость, головные и мышечные боли.

Боль в молочной железе очень быстро нарастает. Вначале боль присутствует только во время кормления или ощупывания, однако вскоре она становится постоянной. Болевой синдром сопровождается ощущением тяжести и распирания в груди (распирающая боль). Сама грудь становится увеличенной, отечной, красной и очень болезненной. Тяжелым осложнением мастита является формирование абсцесса (ограниченного скопления гноя) в молочной железе. При этом осложнении температура тела резко поднимается до 40 градусов, инфильтрат под кожей размягчается, а состояние пациентки резко ухудшается.

Односторонняя боль в молочной железе часто является следствием мастопатии. Мастопатией называется патология, при которой отмечается разрастание соединительной ткани. Избыточное разрастание эпителия и соединительной ткани называется еще гиперплазией или гиперпластическим процессом. Несмотря на то, что мастопатия – это доброкачественная патология, она относится к предраковым заболеваниям молочной железы. При мастопатии отмечается неконтролируемый рост эпителия и соединительной ткани, что приводит к формированию различных по величине узлов. Основной причиной этого роста соединительной ткани является гормональный дисбаланс.

Гормонами, участвующими в развитии мастопатии, являются:

  • эстроген;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • эстриол;
  • пролактин;
  • кортизол.

За функционирование молочной железы отвечают два основных гормона — эстроген и прогестерон. Оптимальное соотношение этих гормонов является залогом здорового состояния молочных желез. Когда это соотношение нарушается, в молочных железах запускаются гиперпластические процессы.
Этот факт подтвержден многочисленными исследованиями, которые выявили у женщин с диспластическими процессами повышенную концентрацию эстрогенов и пониженную концентрацию прогестерона. Таким образом, основным ключевым моментом при мастопатии является гиперэстрогения (повышенное количество эстрогена). Кроме этого на гиперпластические процессы в молочной железе оказывают влияние и другие гормоны, такие как тестостерон, эстриол. Тестостерон – это преимущественно мужской гормон, но в небольших количествах он присутствует и у женщин. Этот гормон провоцирует гиперпластические процессы, приводя к разрастанию соединительной ткани в молочных железах.

На патологические процессы в молочной железе также оказывает влияние кортикостероидные гормоны, а именно — кортизол. Этот гормон синтезируется корой надпочечников и оказывает преимущественное влияние на углеводный обмен, а также принимает участие в реакциях стресса. В то же время, через специфические рецепторы, расположенные в молочной железе, он стимулирует разрастание соединительной ткани и приводит к формированию узлов.
Также на развитие гиперпластических процессов оказывают влияние эстриол и пролактин.

Основная жалоба пациенток с мастопатией – это болевой синдром. Боли могут быть постоянными или периодическими, острыми или ноющими. Особенностью болей при мастопатии является их усиление либо в предменструальный период, либо во время второй фазы менструального цикла. Боли могут сопровождаться незначительными выделениями из сосков. Также болевому синдрому сопутствует ощущение тяжести и уплотнение в груди.

Стадиями мастопатии являются:

  • Первая стадия, при которой молочные железы отекают и становятся чувствительными при пальпации за 2 недели до менструации. На ощупь молочная железа плотная и немного болезненная.
  • Вторая стадия отмечается спустя 10 – 15 лет от начала заболевания. На данном этапе болевой синдром усиливается, за неделю до менструации молочная железа очень плотная.
  • Третья стадия – в молочной железе формируются кисты, нередко с патологическим содержимым, которое выделяется при надавливании на сосок. Боли на этой стадии не так сильно выраженны и отличаются своим непостоянством.

В диагностике мастопатии применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), маммография и, конечно, объективные данные, выявленные в момент осмотра и пальпации у врача.

Характеристиками болей при мастопатии являются:

  • боль, как правило, односторонняя;
  • длительность болей – может быть постоянной или непостоянной;
  • характер болевого синдрома – острый, жгучий, давящий;
  • связь с менструальным циклом – боли усиливается перед менструациями.

Кистой называется округлая полость, заполненная жидким содержимым. Причин развития кист молочных желез много, но чаще всего – это гормональный дисбаланс. Симптоматика этого заболевания зависит от размеров кистозного образования. При небольших кистах клиническая картина ограничивается ощущением тяжести в груди, при больших и огромных кистах изменяется форма груди. Как и при мастопатии, основным симптомом является болевой синдром, сопровождающийся ощущением дискомфорта.

К основным проявлениям кисты молочной железе относятся:

  • ощущение дискомфорта в одной из молочных желез;
  • ощущение тяжести и жжения в молочной железе;
  • изменение окраски кожи над областью, где находится киста;
  • деформация молочной железы при множественных кистах.

При осмотре у врача в молочной железе пальпируется малоподвижное, небольшой плотности образование (собственно киста). Пальпация молочной железы, как правило, безболезненная. Если маммолог (врач, занимающийся заболеваниями молочной железы) способен пропальпировать (нащупать) кисту, то предположительно размеры кисты превышают несколько сантиметров. Маленькие от нескольких миллиметров кисты диагностируются только при ультразвуковом исследовании.
Опасность кисты заключается в том, что она также считается предраковым заболеванием. Это обозначает не то, что она обязательно переходит в рак, а то, что повышается процент риска развития злокачественного образования. Наиболее опасной в этом плане является протоковая киста, которая развивается внутри протока молочной железы. В этом случае риск дальнейшего ракообразования максимальный.

К сожалению, боль в молочной железе является очень поздним признаком рака. Причиной тому является то, что вся клиническая картина рака молочной железы очень скудная. Несмотря на то, что молочная железа доступна обследованию, для данной патологии не характерно наличие каких-либо специфических симптомов. Если женщина периодически посещает маммолога (врача, который занимается патологиями молочной железы) или проводит самостоятельную пальпацию молочной железы дома, то выявить рак молочной железы можно гораздо раньше.

Ранними признаками рака молочной железы являются:

  • плотные образования в толще железы, которые чаще всего безболезненные;
  • изменения формы груди или ее очертания;
  • ощущение тяжести и дискомфорта в молочной железе;
  • выделения из сосков (чаще всего кровянистые, но могут быть и другие);
  • увеличение лимфатических узлов;
  • втяжение, сморщивание, утолщение кожи на молочной железе;
  • припухлость или втяжение соска.

При дальнейшем развитии рака молочной железы узлы уплотняются и спаиваются с окружающими тканями. Также выявляется уплотнение регионарных лимфатических узлов. Чаще всего – это лимфатические узлы в подмышечной и надключичной впадине.
На более поздних стадиях рака молочной железы все-таки могут появляться болевые ощущения в груди. При этом характер болей может быть очень вариабельным. Чаще всего наблюдаются острые, пронизывающие боли непостоянного или постоянного характера. При этом они не связаны с менструальным циклом, то есть являются нецикличными.

Гораздо чаще женщин, страдающих раком молочной железы, беспокоят ощущения тяжести в груди. Им сопутствуют патологические выделения при надавливании на сосок. Выделения могут быть белыми либо красноватыми с примесью крови.
Несмотря на то, что диагностика рака не является сложной и трудоемкой, большинство пациенток попадают в стационар на поздних стадиях. Это связано с отсутствием навыков самообследования у женщин, а также с поздним обращением к врачу.

Грудь мужчины при отсутствии патологических изменений носит название простой грудной железы. Под влиянием гормонов или других факторов железистая ткань в этом органе начинает разрастаться, вследствие чего грудь становится больше. Увеличенные грудные железы у мужчин называются мужскими молочными железами.
Болевой синдром в молочных мужских железах развивается по причине развития опухолей, травм, инфекционных процессов и других патологий. Локализация, характер и интенсивность болей зависят от обстоятельств, которые их спровоцировали.

Причинами болей в мужских молочных железах являются:

  • гинекомастия;
  • мастит;
  • атерома;
  • аденома соска;
  • жировой некроз;
  • эктазия протоков;
  • болезнь Мондора;
  • раковые новообразования;
  • гиперплазия грудной железы.

Этимология (происхождение) термина «гинекомастия» базируется на латинской фразе «женственная грудь». Это заболевание проявляется у мужчин увеличением грудных желез и формированием в них болезненных уплотнений. Боли могут носить различный характер в зависимости от формы болезни.

Гинекомастия может быть диффузной или узловой. В первом случае чаще всего поражаются обе железы. Затвердения локализуются под сосками, поэтому больше всего при диффузной гинекомастии у мужчин болит именно эта часть груди. На ощупь уплотнения обладают неровными контурами и зернистой структурой. В некоторых случаях к болям присоединяются выделения из соска кровянистого характера.

При узловой гинекомастии в большинстве случаев болит одна из желез. При этом уплотнения отличаются повышенной плотностью, а болевые ощущения незначительны. Узловая опухоль двигается под кожей, что отличает ее от ракового образования.

Основной причиной развития болезненных уплотнений в грудной железе являются гормональные нарушения. При употреблении некоторых препаратов в мужском организме увеличивается выработка женского полового гормона (эстрогена). Под влиянием эстрогена начинает увеличиваться одна или обе железы с формированием уплотнений.

Патологические изменения мужской груди могут быть также вызваны нарушенной функциональностью печени, при которой снижается уровень андрогенов (мужского гормона). Спровоцировать боли в грудных железах может дисфункция коры надпочечников, нарушения секреторной деятельности яичек, почечная недостаточность.

В некоторых случаях увеличение мужской груди происходит по причине скопления в этой области избыточной жировой ткани. Причиной этому может быть ожирение, сахарный диабет. Как и в любых других тканях, в молочных железах может начаться воспалительный процесс. Воспаление в грудных железах называется маститом.
Развивается мастит из-за проникновения инфекционных агентов через кожу или соски, если на них присутствуют открытые раны. С током крови инфекция может попасть в ткани грудной железы из других очагов воспаления.

На начальной стадии мастита в правой или левой груди развивается отек, который сопровождается болезненными ощущениями. При пальпации выявляется узловое уплотнение. При прогрессировании воспаления начинают болеть лимфатические узлы в подмышечной впадине. При отсутствии лечения развивается гнойный процесс. Молочная железа краснеет, болевые ощущения усиливаются. Также отмечается увеличение соска, потемнение ареолы (зоны вокруг соска), повышение чувствительности всей груди. Возможно увеличение температуры тела. С усилением гнойного процесса появляется головная боль, озноб, общее недомогание. При небольшом надавливании или поколачивании грудной железы ощущается движение жидкости внутри гнойника.

Онкологические заболевания груди у мужчин диагностируются примерно в 100 раз реже, чем у представительниц слабого пола. Средний возраст пациентов мужского пола с раковыми опухолями варьирует от 60 до 65 лет. Характер болей зависит от типа злокачественного образования.

Видами рака грудной железы у мужчин являются:

  • Неинвазивная протоковая карцинома. Образование формируется в протоках молочных желез. Отличительной характеристикой этой формы рака является то, что опухоль не пускает метастазы в другие ткани и органы. Редко вызывает сильные боли.
  • Инвазивная протоковая карцинома. Формируется в протоках грудных желез с дальнейшим метастазированием в другие ткани и органы. Является одной из самых распространенных форм рака груди, которая встречается у мужчин. Боли при данном заболевании могут быть постоянного, острого или пронизывающего характера. Возникают болевые ощущения чаще всего с появлением метастаз.
  • Инфильтративный дольковый рак. Заболевание, при котором опухоль начинает развиваться в дольках грудных желез с последующим прорастанием в жировую клетчатку. Диагностируется болезнь у мужчин очень редко. Боли появляются на поздних стадиях заболевания и могут быть различного типа.
  • Болезнь Педжета. Форма рака, которая поражает сосок и ареолы грудных желез. Начинается заболевание с гиперемии (покраснения) кожи на соске. По мере развития болезни повышается чувствительность соска, появляется боль, зуд, жжение. Иногда могут появляться гнойные выделения. Спустя некоторое время на соске и вокруг него возникают эрозии, сыпь, мокнущие корочки.

источник