Меню Рубрики

Сильные боли после рака груди

Чтобы ответить на вопрос болит ли грудь при раке, необходимо разобраться с физиологическими процессами, которые происходят в организме во время развития опухоли. Боль — является защитной реакцией организма человека, и основной сигнальной системой, свидетельствующей об опасном повреждении тканей. На начальных этапах развития новообразования появляется дискомфорт в области груди, обусловленный увеличением объёма опухолевой массы и сдавлением окружающих тканей. Позднее ощущение дискомфорта переходит в малозначительные болевые ощущения. На этом этапе новообразование начинает свой экспансивный рост — оно разрушает окружающие здоровые ткани, отравляет их продуктами своей жизнедеятельности, вызывая асептическое (стерильное, не связанное с микроорганизмами) воспаление. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, возникать во время физической нагрузки или во время покоя. На поздних этапах, особенно при распространении рака на грудную стенку с прорастанием нервных окончаний, боли носят нестерпимый характер. Какими бывают болевые ощущения при карциноме молочной железы, причины возникновения и способы лечения недуга – рассмотрим в данной статье.

  • Из-за увеличения размеров раковой опухоли поражается и изменяется кожный покров, на котором образовываются раны и язвочки. Болевые ощущения варьируются от слабой интенсивности до умеренной.
  • В результате поражения организма метастазами, появляется дискомфорт в затрагиваемых раковыми клетками органах, нарушается их функциональность.
  • Болевой синдром может возникнуть в результате лечебных процедур. Это объясняется ответной реакцией ослабленного организма на облучение или гормональные препараты — опухолевая ткань разрушается, а грудь болит. Дискомфорт может возникать во время химиотерапии и восстановительного периода.
  • рак молочной железы узлового типа на ранней стадии часто протекает с полным отсутствием болевого синдрома. Основной момент появление дискомфорта или периодических малозаметных болей;
  • при раке отёчной формы болевые ощущения нарастают постепенно. Как правило, вследствие нарушения оттока лимфа от органа, боли носят распирающий характер, как бы «изнутри» и локализуются по всей железе;
  • рожистоподобная форма характеризуется яркой клинической картиной, где на первый план выходит гиперемия (покраснение) кожи над железой, высокая температура тела — до 40 градусов. Боли носят «жгучий» характер, распространяются по всей железе. Именно при данной форме возникает наибольшее количество диагностических ошибок;
  • рак Педжета — на начальном этапе развития беспокоят дискомфорт и незначительная болезненность в соково-алеолярной области. Позднее, происходит разрушение соска, кожи над опухолью с формированием язвочек, которые и формируют локальные боли;
  • маститоподобный – коварная форма рака, при которой в первую очередь происходят внешние изменения органа: увеличение в размерах, ограничение подвижности, на коже, покрывающей железу образуются красные пятна. Боли носят распирающий характер.

В онкологии различают несколько видов болей, возникновение которых требует диагностики.

Характер болевого синдрома Описание Продолжительность Купирование боли
Постоянный Ноющая боль различной интенсивности. Возникает в любое время суток, не зависит от мышечной активности. Ежедневная неугасающая боль. Медикаментозное лечение — обезболивающие препараты.
Пронизывающий Спонтанное болевое ощущение (триггерная боль), которое возникает во время физической нагрузки. Продолжительность боли варьируется от 20 до 40 минут. Не поддается лечению обыкновенными обезболивающими препаратами. Требует применение сильнодействующих лекарственных средств.
Острый Возникает в результате оперативного вмешательства, как последствие заживления раневой поверхности. Период длительности болевого ощущения варьируется от нескольких минут до суток. Купируется обезболивающими препаратами группы НПВС.

Известно, что проявление боли при раке груди на первых стадиях наблюдается крайне редко, поэтому при выявлении рака груди особое внимание уделяют другим симптомам – появлению уплотнений и ямочек, деформации груди и изменением формы сосков. По мере поражения близлежащих органов и тканей, болевые ощущения нарастают. Обычно неприятные ощущения появляются на 2 стадии рака. При несвоевременном лечении, на 3 и 4 стадиях рака груди болевые ощущения приобретают постоянных характер и проявляются не только в области груди, но и в пораженных метастазами органах и системах.

Поражение лимфатических узлов и распространение патогенных клеток через кровяное русло способствует их проникновению в костную систему организма. В результате попадания атипичных клеток, функционирование костей нарушается, что приводит к переломам, которые наиболее распространены в тазовой области и в грудной клетке. Боли при раке молочной железы отличаются повышенной интенсивностью. Патологическому воздействию подвергаются кости и суставы, которые имеют интенсивное кровообращение. Поэтому болевые ощущения локализуются в плечевых, бедренных, тазовых и черепных костях.

Раковые клетки поражают головной мозг, вызывая вторичное злокачественное образование. В 80% случаев раковая опухоль развивается в теменной части и характеризуется появлением мигреней. При поражении головного мозга на первых стадиях пациенты жалуются на непостоянную боль, интенсивность которой зависит от положения головы. Однако с усугублением течения заболевания боль становиться сильной и постоянной.

На первых этапах поражения метастазами печени болевые симптомы отсутствуют, когда патологическое проявление приобретает разрушительный характер, печень увеличивается в размерах (гепатогемалия) и появляется болевой синдром. Боли имеют постоянный, ноющий характер.

Лёгкие один из самых хорошо кровоснабжаемых органов, поэтому метастазы в лёгких развиваются быстро, но практически бессимптомно. При интенсивном разрастании раковой опухоли проявляется дискомфорт в области грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются по мере поражения лёгких, а характер их может быть как постоянный, так и временный.

Для того чтобы избавиться от болевого синдрома при раке груди следует незамедлительно начать медикаментозное лечение, включающее приём противоопухолевых, иммуностимулирующих и обезболивающих препаратов. Для купирования боли назначаются следующие виды препаратов:

  • Наркотические анальгетики – Морфин, Трамадол, Промедол;
  • Препараты НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид.

Группа препаратов НПВС обладает не только обезболивающим эффектом, но и проявляет противовоспалительное и жаропонижающее свойства. Принимать препараты следует только под контролем врача; также следует помнить, что входящие в состав вещества негативно влияют на слизистую оболочку желудка, что приводит к обострению гастрита или появлению язвы желудка.

Наркотические анальгетики следует использовать в указанной дозировке. К сожалению, данные препараты вызывают физиологическую и психологическую зависимость, поэтому принимать их при раке груди следует под наблюдением специалиста.

источник

Болит ли рак молочной железы? Если я обнаружила болезненное образование в груди, не рак ли это? — вопросы, которые часто задают, обнаружив уплотнение в грудной железе. Также можно услышать и от женщины, у которой возникла эта проблема, что-то вроде этого: «Я обнаружила опухоль в груди и пошла на прием к врачу. Когда он ощупывал мои грудные железы, опухоль действительно болела. Но он сказал мне, чтобы я не волновалась, потому что рак молочной железы не болит. Но я боюсь. Разве он не должен был назначить маммографию или УЗИ, чтобы узнать, что это такое?»

Да, при раке молочной железы могут появиться боли. Миф, что образование не болит, как и многие другие мифы, имеет свои корни. По сравнению с кистой молочной железы, которая часто болезненна на ощупь, раковые опухоли, как правило, не болят, когда женщина или врач их пальпируют.

Давайте разберемся, имеет ли легенда какую-то долю истины. Для этого вначале рассмотрим, что скрывается под масталгией (боль в груди), какие причины ее возникновения, какая проводится диагностика, если появились боли в молочной железе.

Боль в груди, также известная как масталгия, мастодиния или маммалгия, является довольно частой жалобой, встречаемой среди женщин. Почти 70% женщин в какой-то момент своей жизни испытают эту боль. Она может возникнуть в одной или в двух железах одновременно. Женщины часто описывать её так: невыносимая боль, постоянная тупая боль, жжение внутри или повышенная чувствительность при прикосновении к груди. Приблизительно у 15% женщин возникает необходимость в лечении, чтобы купировать эту боль.

Если появление боли имеет четкую связь с месячными, её называют циклической масталгией. Этот вид боли, как правило, появляется за три дня до начала месячных и становится менее интенсивным, когда они прекращаются. Чаще масталгия возникает в верхне-наружном квадранте грудной железы, иногда может распространяться на руку.

У пожилых (в постменопаузе) женщин масталгия встречается реже, чем у молодых.

Боль в груди обычно подразделяют на «циклическую» (повторяющеюся) и «нециклическую» (постоянную).

  • боль имеет нерегулярный характер;
  • грудь становится “чувствительной”;
  • некоторые женщины характеризуют её как тупую боль, другие — как распирающую болезненность или покалывание и жжение в железе;
  • грудь «набухает», становится плотной (“один сплошной жесткий ком”);
  • как правило, страдают обе груди, особенно их верхне-наружные отделы;
  • боль может распространяться в подмышечную область;
  • усиливается за несколько дней до начала месячных, иногда появляется за две недели до менструации;
  • встречается у молодых женщин, но может появится у женщин, которые получают гормоны.

Признаки нециклической боли:

  • возникает только в одной груди, как правило, в одном квадранте молочной железы, но может распространяться и на всю грудь;
  • чаще встречается среди женщин в постменопаузе;
  • нет связи с менструальным циклом;
  • боль может быть постоянной или возникать спорадически.

Мастит — инфекционное воспаление грудной железы. У женщины он может сопровождаться лихорадкой, недомоганием. Молочная железа становится отекшей, в месте наибольшей болезненности можно определить повышение температуры, там же может быть покраснение. Боли, как правило, приобретают жгущий характер. Для кормящих мам боль становится более интенсивной во время кормления.

Экстрамамиллярная боль ощущается в молочной железе, но источник этой боли находится в другом месте. Иногда её называют «иррадиирующая боль». Возникает на фоне некоторых заболеваний грудной стенки, например таких, как костохондрит (воспаление сочленения ребер грудиной, где имеются хрящи).

Если женщина молодая (не в менопаузе), врач вначале будет пытаться выяснить, может ли боль в груди быть циклической. Для этого он, вероятно, поинтересуется:

  • сколько кофеина она потребляет;
  • местом локализации боли;
  • в одной железе болит или в двух;
  • курит ли она;
  • применяет ли лекарства или комбинированные противозачаточные таблетки;
  • может ли она быть беременной;
  • есть ли другие симптомы, такие как выделения из соска или образования в молочной железе.

Врач прослушает легкие и сердце пациентки, а также осмотрит ее грудь и живот, чтобы исключить другие возможные заболевания.

Врач осмотрит молочные железы и определит, есть ли какие-либо образования в них, изменения сосков, кожи грудных желез, а также проверит лимфатические узлы, расположенные в нижней части шеи и в подмышечной области, чтобы убедиться, не увеличены ли они.

Если обнаруженный “шарик” в груди смещается, значит, это не рак? На ранних стадиях рак, обычно, не прорастает в близлежащие ткани, то есть он «мобильный». Это хороший знак, потому что раковые опухоли, которые «фиксированны» к коже или грудной стенки — признак более поздних стадий рака.

Если врач обнаружит в молочной железе опухоль или “подозрительное” уплотнение, а также если ткань железы при пальпации вызывает выраженную болезненность, он может назначить дополнительные исследования:

  • Маммографию — рентгеновское обследование молочной железы.
  • УЗИ — ультразвуковое исследование молочной железы. Даже если при маммографии ничего не было выявлено, ультразвуковое сканирование обычно проводится, так как при некоторых опухолях считается более информативным, чем маммография.
  • Биопсию молочной железы (или тонко-игольную аспирационную, или трепан-биопсию, или открытую биопсию) если выявлены подозрительные образования в молочной железе. Врач возьмет маленький участок ткани грудной железы и отправить его в лабораторию для анализа.

Иногда бывает трудно определить причину боли в груди. Чтобы представить, насколько сложная эта задача, стоящая перед врачом, ниже приведены возможные факторы, связанные с её появлением:

  • кислотный рефлюкс;
  • алкоголизм с повреждением печени;
  • стенокардия;
  • тревога, стресс и депрессия;
  • доброкачественные опухоли;
  • бронхоэктатическая болезнь легких;
  • киста молочной железы;
  • операция на грудной стенке;
  • кормление грудью (возможное инфицирование);
  • шейный и грудной спондилез/радикулопатии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • костохондрит;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • рак молочной железы;
  • диета (особенно кофеин);
  • фибромиалгия;
  • опоясывающий герпес;
  • мастит;
  • лекарства, в том числе препараты наперстянки, хлорпромазин, некоторые диуретики, спиронолактон, метилдопа;
  • язвенная болезнь;
  • перикардит;
  • плеврит;
  • беременность;
  • психические расстройства;
  • легочная тромбоэмболия;
  • перелом ребра;
  • опоясывающий лишай;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • травма грудной стенки.

Если опухоль в грудной железе не болит, значит, это не рак? У 3 % женщин, обратившихся к врачу по поводу болезненного образования в груди, будет диагностирован рак молочной железы. Наличие боли не должно быть обнадеживающим. Любой женщине, которая обнаружила новый “шарик” в своей груди, следует обратиться к врачу!

Место образования раковой опухоли в ткани молочной железы может влиять на появление боли. Как и все органы, молочная железа пронизаны нервами, давление на которые опухолью вызывает боль. В процессе роста она будет оттеснять нормальные ткани молочной железы, задействуя все больше и больше нервов, после чего женщина поймет, что что-то в её груди “происходит необычное”.

Из-за того, что восприятие боли — субъективный процесс, зависящий от каждой конкретной женщины, одна может описывать это давление на нервы, как неприятное чувство, а другая будет использовать слово «боль».

Женщины также должны знать, что рак груди не всегда может манифестировать (проявляться как первый признак) обнаружением опухоли в молочной железе. Рак Педжета начинается с появлением чешуек на соске и в начале трудно отличим от экземы, что сопровождается зудом, “сверхчувствительными сосками”. Иногда женщина описывает это одним словом — болит, опровергая миф, что «рак молочной железы не болит». Многие женщины, не обращаясь к врачу, начинают использовать мази, кремы, “лечат экзему”, отдаляя время постановки диагноза рака Педжета.

Если появились высыпания на сосках, что делать? Любая сыпь на сосках должна быть проверена с целью установления причины её появления. Вероятно, потребуется биопсия, чтобы исключить рак Педжета.

Другой рак груди, который, как правило, сопровождается болью — воспалительный рак молочной железы (или диффузно-инфильтративный). Агрессивный вид, как следует из названия, его течение напоминает мастит. Довольно часто этот рак протекает как хронический нелактационный мастит. Молочная железа становится отечной, кожа краснеет, наблюдается симптом “лимонной корки”, причем по всей поверхности кожи.

Читайте также:  Мастопатия может привести к раку груди

Часто опухоль в молочной железе не определяется как при пальпации, так и при маммографическом исследовании. Боль в молочной железе появляется как один из первых признаков заболевания. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу при установлении вышеперечисленных симптомов, сопровождаемых болью в груди, а не ждать, когда начнёт нащупываться опухоль.

Как часто необходимо выполнять самостоятельный осмотр молочных желез? Не рекомендуется полагаться исключительно на самоосмотр, направленный на выявления рака на ранней стадии. Осмотр молочных желез вашим врачом должен выполняться не реже, чем раз в год. Важно, чтобы вы обсудили с вашим врачом риски возникновения рака молочной железы и совместно составили план по его профилактике, прохождению маммографии.

Ниже перечислены изменения, которые должны побудить женщину немедленно обратиться к онкологу-маммологу.

Вам следует обратиться к маммологу, если:

  • одна или обе грудные железы изменили свою форму или размеры;
  • появились выделения из соска, особенно, если эти выделения только из одного соска;
  • появилась сыпь вокруг соска;
  • углубления на коже над молочной железой;
  • нащупали уплотнение или “шарики” в одной из подмышечных областей;
  • чувствуете боль в подмышечной области или груди, которая не связана с вашим менструальным циклом;
  • заметили изменения ваших сосков;
  • нащупали уплотнения ткани или опухоль в грудной железе.

Диагностика карциномы молочной железы начинается с опроса и осмотра женщины. Врач выяснит, есть ли у женщины факторы риска рака молочной железы.

Народная медицина против рака груди. Когда встает вопрос, как лечить рак молочной железы, женщина может растеряться.

Каждый год заболеваемость раком молочной железы у женщин детородного возраста увеличивается на 1.

источник

Любая боль в организме является сигналом, на который необходимо обратить внимание. Просто так боли не возникают. Более того, они бывают различного характера, длительности, протяженности, интенсивности и ощутимости. При раке молочной железы боли возникают уже на стадиях, когда болезнь полностью развилась и даже сам человек о ней может знать. Поэтому болевые ощущения у женщины при раке молочной железы не должны стать новостью.

Сайт zheleza.com говорит о том, что независимо от времени возникновения болей, любой женщине следует обратиться к врачам за диагностикой. Причины возникновения болей самые различные. Порой даже при раке молочной железы боли могут быть вызваны другими факторами. Чтобы не столкнуться с ухудшением здоровья, лучше проверять свой организм при возникновении постоянных болей.

Что же касается болей при раке, то они обычно возникают уже на более поздних этапах развития болезни. До их появления пациентка уже знает о наличии у себя заболевания. Поэтому боли не будут симптомом, который вызовет подозрения на рак. Скорее всего, они будут признаком того, что состояние молочной железы ухудшается.

Многие женщины совершают ошибку, когда знают о наличии у себя рака, однако не идут к врачу за лечением. Дело в том, что самостоятельными и народными методами данный недуг не вылечить. Однако врачи могут помочь на ранней стадии болезни. Конечно, если обратиться за помощью к врачам на поздней стадии развития рака, то и они не смогут излечить пациентку. А вот ранние стадии рака молочной железы возможно излечить.

Почему рак молочной железы может вызывать боли? Данный вопрос поможет сделать картину происходящего более ясной:

  1. Сама опухоль вызывает болевой синдром. Она может поражать ткани и кожу, даже приводить к язве, что также сопровождается болевыми ощущениями. После перенесенного инфекционного заболевания, например, мастита, болезнь тоже может отражаться болевыми ощущениями.
  2. Когда появляются метастазы, тогда рак и дает о себе знать в виде болей. Обычно болевые ощущения возникают в местах, где локализуются метастазы. Они распространяются от опухоли по лимфатической и кровеносной системах в различные органы. Зачастую поражаются головной мозг, печень, легкие, костная ткань.
  3. Боль может стать следствием воздействия лучевой терапии или гормональных препаратов, которые влияют на состояние молочной железы, если ранее на ней проводились операции.
  4. Иные причины боли могут тоже иррадировать в область грудей. Например, может болеть сердце или желудок. Это можно выяснить лишь после прохождения осмотра у врача, который точно установит причину болей и способы их устранения, помимо рака. Частыми болевыми причинами в груди становятся эндокринные нарушения, прием гормональных препаратов, киста и мастит, остеохондроз, межреберная невралгия.

Женщину могут беспокоить боли различного характера и в разный период лечения, на что следует обращать внимание, поскольку это тоже говорит о том, почему возникает данный симптом.

Боли, не связанные с раком. Здесь можно ссылаться на хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, восстановительный период, изменения в грудной железе неракового происхождения.

  • Боль после операции или лучевого облучения. Невозможно провести операцию, не нарушая целостности тканей, что приводит к разрезанию и повреждению нервных волокон, которые и болят потом. Хирург вынужден разрезать ткани, воздействовать на них, нарушать их целостность, чтобы провести лечение. Затем возникает отек данных тканей. Это все и приводит к болевым ощущениям.

Лампэктомия и лимфаденэктомия являются частыми операциями, когда опухоль удаляется сама или вместе с лимфатическими узлами. Естественно, что на месте проведения операции будет ощущаться боль. Однако она будет беспокоить лишь несколько первых дней, а потом потихоньку будет стихать по мере заживления ран и восстановления нервных волокон.

Боль после мастэктомии, когда удаляется молочная железа полностью, может сопровождаться вместе с онемением и слабостью в плече и руке. Это связано с растягиванием и рассечением мягких тканей.

  • Боль после облучения радиацией. Она может быть приступообразной, выраженной. Однако зачастую она возникает постепенно и незначительно. Почему облучение приводит к таким болям? Причинами являются занесение инфекции, раздражение нервов, поражение кожи, как при солнечном ожоге, отек рубцовой кожи, трение кожи друг о друга. Здесь следует только потерпеть боль, которая обычно проходит через год.
  • Боль из-за химиотерапии. Химиотерапия не только помогает в удалении раковых клеток, но еще и негативно воздействует на здоровые клетки организма. Обычно поражаются ткани ротовой, носовой полостей, волосяные луковицы, ЖКТ. Вот почему помимо основных препаратов врач может назначить дополнительные лекарства, которые должны поддерживать состояние других клеток организма, пока химиотерапия борется с раком.
  • Боли в восстановительный период. Когда женщина узнает о наличии у себя заболевания, он зачастую перестает за собой следить и вести активную жизнь. Она набирает вес, не совершает физических нагрузок, что и приводит к болевым ощущениям. Здесь нужно просто вернуться к прежней жизни, несмотря на заболевание.
  • Боли, вызванные нераковыми образованиями. В любом случае боль необходимо диагностировать, врач должен понять, почему она возникает. Здесь причиной может быть не рак, а другие новообразования, даже доброкачественного характера. Их следует устранить, чтобы они не привели к ухудшению здоровья.

перейти наверх

Выделяют три вида болей, которые возникают при раке молочной железы. Следует ознакомиться с их характеристикой:

  1. Длительная, постоянная, изматывающая – обычно постоянно беспокоит больную своими сильными ощущениями, из-за чего требуется постоянный прием обезболивающих препаратов. Если боль является постоянной, однако незначительной, то женщина может к ней привыкнуть, что позволит ей не обращаться к врачам, то есть затягивать с лечением, что обязательно негативно скажется на возможности излечиться.
  2. Пронизывающая, пронзительная, простреливающая – резко возникают сильные боли короткого характера. Они обычно могут возникать либо самостоятельно, либо после совершения каких-то действий. Анальгетики могут не справиться с ними, поэтому требуется прием сильных обезболивающих.
  3. Острая – возникает резко, длится короткое время, сразу выводит из равновесия, заставляя человека остановиться, ничего не делать, прекратить работу. Часто такие боли возникают после оперативного вмешательства или после травмы. Также они могут наблюдаться у женщин репродуктивного возраста. Если такая боль периодически возникает в период менопаузы, тогда следует обратиться к врачам.

Боли при раке груди говорят лишь о прогрессировании болезни. Здесь необходимо продолжать лечение вместе с врачом, который может дать благоприятные прогнозы. Самолечение и народные методы с раком молочной железы не справятся. Поэтому не следует тянуть с медикаментозным лечением, которое тоже может быть болезненным, но эффективным.

источник

В октябре по всему миру проходят информационные кампании по поводу рака молочной железы. Какие бывают боли, нужно ли начинать скрининг, если ничто не беспокоит и как обследоваться при мастопатии — рассказывает врач-рентгенолог, консультант программы “Женское здоровье” Ольга Пучкова. «Правмир» записал реальные истории участниц этой программы — о борьбе с раком груди.

По данным МНИОИ им.Герцена, в 2017 году диагноз рак молочной железы впервые был поставлен 64 798 женщинам. Всего же на учете в онкодиспансерах находятся 669 636 тысяч россиянок — для сравнения, это больше, чем все население Тюмени или Владивостока. Среди женского населения эта патология занимает лидирующие позиции как по заболеваемости злокачественными опухолями, так и по смертности от них.

В области молочной железы боль может по нескольким причинам:

— Межреберная невралгия — самая распространенная ситуация. У женщины заболело справа — ныло-ныло и прошло, снова начало ныть, потом снова прошло. Это боль, связанная с позвоночником и ущемлением нервных окончаний в нем.

— Циклическая масталгия — боли предменструального характера. Боли, связанные с молочной железой циклически и функционально, всегда симметричны и касаются обеих желез, клетки одни и те же. Не бывает такого, что только в одной железе есть неприятные ощущения, а в другой нет. Начинаются после овуляции, у кого-то могут быть за две недели до менструации, у кого-то — за два дня, но всегда — после середины цикла.

— Третий вариант — боль, связанная с прорастанием опухоли в нерв. Такая боль постоянная, выраженная, не проходящая вообще. И это большие размеры опухоли, ее сложно с чем-то спутать, и уже есть определенная клиническая картина.

Анна, 42 года, на момент постановки диагноза — 38 лет

Узнала о диагнозе я в 2014 году. До этого три года была на учете у маммолога: он наблюдал фиброзно-кистозную мастопатию. Каждые полгода я приходила к врачу — меня осматривали, делали УЗИ, говорили пропивать определенные препараты. Все рекомендации я выполняла в обязательном порядке.

Новообразование находилось в нетипичном месте — в дополнительной дольке молочной железы, почти под мышкой, за грудью. Как-то не хотели на него обращать внимание. За три месяца до того, как мне поставили диагноз – рак молочной железы IIIC стадии — я была на приеме в институте им. Кулакова (НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова — прим.ред.), у заведующего отделением патологии молочной железы. Объяснила, что меня беспокоит, он посмотрел УЗИ, все обследования, сказал, что с фиброзно-кистозной мастопатией живут 95% женщин, рекомендовал пропить курс «Мастодинона» и мазать грудь гелем «Прожестожель», сделать пункцию в своей поликлинике. Дообследоваться на месте не предложил.

Я ушла, а дискомфорт — как выяснилось позже, от этой опухоли размером с фасоль — нарастал, я уже не могла спать на том боку, пошла в районную поликлинику.

Маммолог, осмотрев меня, она сказала: «Такое впечатление, что это что-то плохое, давай-ка сразу пункцию сделаем».Через 10 дней эта бодренькая старушка озвучила, что у меня рак и надо незамедлительно начинать лечение.

Из ее уст это не звучало как-то трагично. Но, провожая меня из кабинета, она добавила: «Деточка, где же ты так долго гуляла?».

Я сразу пошла вставать на учет в онкодиспансер. Тогда я не знала никаких законов, о которых я знаю сейчас. Не знала про сообщества, в которые можно обратиться и которые помогут, поддержат. В диспансере запись была только на конец месяца, три недели я ждала очереди – а в регистратуре никто не подсказал, что при первичном обращении по направлению с уже установленным диагнозом я имею право получить консультацию онколога в течение пяти рабочих дней.

В тот период у меня не было финансовой подушки, чтобы обследоваться платно, поэтому я ждала прием и дообследования по ОМС. Затем меня направили в 62-ую больницу, где началось мое лечение.

Химиотерапия длилась около четырех месяцев. На нее был хороший отклик, затем сделали полную мастэктомию — удалили грудь и лимфоузлы, через пару месяцев был курс лучевой терапии. Весь цикл лечения пройден, впереди пять лет гормонотерапии. По истечении этого времени, на основании результатов лечения, химиотерпевт даст дальнейшие рекомендации.

Сейчас я живу обычной жизнью. Нахожусь в процессе реконструкции груди, причем так получилось, что реконструктивную операцию делали день в день с первой операцией. Но с интервалом в три года. Изначально, я не планировала делать восстановительную пластику, меня не смущало, что нет груди, у меня не было ограничений, я могла ходить в спортзал, заниматься танцами и йогой, нормально себя чувствовала, грудь небольшая — не было видно ассиметрии. Но соблазнилась на реконструкцию, потому что многие из моего окружения начали делать такую пластику — девчонки ходили очень довольные, глаза блестели. И я пошла за компанию — была только на одной консультации у хирурга и сразу решилась.

После лучевой терапии я долго восстанавливалась — после радикальной мастэктомии осталось минимальное количество ткани, которая еще ощутимо пострадала после лучей. Я даже не представляла, что можно будет что-то с этим сделать. У меня была просто впадина на месте груди, ребра, обтянутые кожей. Но доктор как-то совершил волшебство. Уверена, результат будет лучше, чем до начала лечения!

Читайте также:  Мастопатия и рак молочной железы лечение

Потом я познакомилась с программой «Женское здоровье», стала в качестве волонтера посещать больницу, вскоре меня пригласили на работу в программу и я стала координатором. Я отвечаю за работу нашей команды «Равных консультантов» в МКНЦ им. Логинова. В отделении общаемся с женщинами, которые недавно узнали о своем заболевании и только вчера сделали операцию на груди. Не вмешиваясь в план лечения, мы делимся своим опытом, отвечаем на вопросы, на которые может ответить только тот, кто пережил рак груди.

Личная жизнь? Мой семейный статус не изменился, но я думаю, что все впереди. Поклонники есть, но близких отношений нет, и это не зависит от того, что была операция. Вовсе нет. Пока нет человека, с которым в горе и в радости я буду счастлива так же, как счастлива сейчас.

Но, скажу вам, за четыре года жизни с онкологическим диагнозом я многого насмотрелась и наслушалась. Несмотря на то, что на дворе 21 век, мифы по поводу рака и табуированность темы еще встречаются. Много заблуждений и непонимания этого диагноза — не только среди обычного населения, но иногда и медперсонала.

Сейчас в российских приказах и рекомендациях обозначено, что первая маммография должна быть проведена в 39 лет и затем раз в три года.

Однако у нас нет скрининговых программ. Сейчас идет пилот по скринингу в Москве — мы отобрали несколько учреждений и пытаемся понять, с какими проблемами чаще всего приходится сталкиваться, чтобы отработать их и запустить программу на город.

Есть крупные, серьезные исследования, доказывающие, что скрининг при раке молочной железы эффективен. Самые большие программы запущены в Финляндии, Швеции и Голландии и показывают результаты снижения смертности на 50%.

В Финляндии и Голландии скрининговый возраст 50-69 лет, в Швеции — 40-69 лет. В этих странах нет однозначной концепции относительно того, когда начинать скрининг и об интервале между обследованиями. В Швеции принято обследоваться раз в год с 40 до 55 лет и раз в два года, начиная с 55 лет. Они объясняют это биологией рака и возрастом — чем моложе пациентка, тем агрессивнее рост опухоли, поэтому интервал обследования короче.

В Финляндии скрининг раз в два года, в Голландии сейчас обсуждается включение в скрининг женщин с 40 лет.

Марина, 48 лет, на момент постановки диагноза — 45 лет

У меня появилась шишка. Поначалу она то исчезала, то появлялась. Я закрутилась, заработалась, куча событий во всех сферах жизни, просто шквал какой-то, и мне стало не до этого. Потом я поняла, что я странно себя чувствую и очень сильно устаю. Знакомая гомеопат посоветовала провериться — я еще погуляла, были трудности в семье, но в конце-концов записалась на прием к маммологу.

За день сделали все базовые анализы, платно.

Результата биопсии надо было ждать неделю, но снимки доктор видел, я спросила напрямую — скажите честно, что вы думаете. Он посмотрел, говорит: молодец что пришла, наш пациент. Биопсия все подтвердила.

Были понятные шаги — один за другим. Первой была операция, операционная гистология совпала с первичной. Расписали план лечения. Вкатили по полной программе восемь химий, лучевая терапия. С момента диагностики до того, как все закончилось, прошёл год.

Пока я сдавала анализы, я работала. После операции была на больничном месяца четыре. За это время договорилась об изменении графика — я работала удаленно, в офис приезжала, когда могла. Здесь, спасибо моему работодателю, они пошли навстречу и поддержали — посмотрели, какие сегменты я в этом состоянии могу закрывать, и так мы продолжали работать.

Сейчас я уже три года принимаю гормонотерапию — это часть моего лечения, мне пить ее еще несколько лет. Да, жизнь стала другой. Друзья — кто-то отсеялся, это стандарт, обычная история. Члены семьи есть разные, ближайшие — поддержали во всем, а кого-то я не стала информировать. Так получилось, что брак распался до диагноза. Я много всего переосмыслила, после приема у онколога первым, кого я пошла искать — был психолог.

За несколько лет до всей этой истории мне в руки попала книга Яны Франк — художницы и иллюстратора, семья которой из Узбекистана уехала в Германию. Она заболела раком — была тяжелейшая история с кишечником, она выбралась из всего этого и рассказывала о себе и лечении. В Германии в план лечения входят сессии с психологом, и если человек отказывается, его лишают страховки — потому что это значит, что он не хочет лечиться.

Работа с психологом — это серьезный, очень важный этап реабилитации, и я очень надеюсь, что это когда-нибудь будет у нас.

Если у женщины нет никаких жалоб, ее ничего не беспокоит, то никакие обследования ей не нужны. Дело в том, что у обследования есть положительный результат — выявление рака на ранней стадии, когда он не угрожает жизни, а есть отрицательный — выявление незначительных изменений, которые требуют, тем не менее, каких-то вмешательств — вплоть до биопсии.

Врачи понимают, что до 40 лет вероятность заболеть РМЖ очень низкая, проводить скрининг не целесообразно, а вероятность ложноположительных результатов и выполнения ненужных исследований крайне высока — чего мы пытаемся избегать.

Но если есть жалобы на уплотнение, изменение цвета кожных покровов, формы железы, вытяжение соска или выделений из него — речь идет уже не о скрининге, а о диагностическом обследовании — за один его раунд женщине может быть сделана и маммография, и УЗИ, и биопсия, чтобы подтвердить или исключить проблемы.

Если есть отягощенная наследственность, есть мутации в генах — этим пациенткам раз в год, начиная с 25 лет, делают МРТ с контрастом. Этот скрининг работает в США, Италии и Израиле, широко обсуждается, но в России пока не утвержден.

Ирина, будет 47 лет, на момент постановки диагноза — 42 года

В какой-то момент я почувствовала, что чем-то болею:как будто что-то со мной не так, я уставала. Я пошла к терапевту — анализы нормальные, все хорошо. И тогда я почему-то решила, что у меня рак, и пошла к онкологу, в институт Герцена, за деньги.

Первый онколог сказал: расслабься, все хорошо. Второй онколог меня пощупал, в том числе — и грудь, сказал, что ему не нравится мой кишечник. Вот в процессе обследования кишечника, на КТ, и нашли опухоль в молочной железе. Но я не ощущала ничего в груди.

Диагноз был поставлен в конце года, и мне сказали, что процесс получения квоты будет длительным. Начитавшись всего, я решила лечиться платно. Когда пришла гистология и иммуногистохимия, врачи решили, что рак не такой агрессивный и начали с операции. Но когда стали пересматривать материал после операции, оказалось, что рак не такой простой.

Начали делать химию — я прошла четыре курса, до сих пор прохожу гормональную терапию. Еще мне сделали овариэктомию (операция по удалению яичников), когда анализы более-менее пришли в норму и мне стало полегче.

Я хотела второго ребенка. Врач сказал: “Тебе 42, когда ты закончишь пить таблетки и можно будет рожать, тебе будет 47, ну куда уже, зачем?”. Я подумала-подумала, и правда — я согласилась на вторую операцию достаточно быстро.

Диагноз мне поставили 20 октября, операция была 17 ноября, а химию я закончила 12 февраля. Вторая операция была в конце мая. В общей сложности семь месяцев. Сейчас каждый день в определенное время я пью таблетку — делать так нужно в течение 10 лет, я пропила уже 4 года. Обследования сначала были раз в три месяца, потом — раз в полгода, сейчас — раз в год.

Жизнь стала немножко другой. Из плюсов: полностью изменилась моя профессиональная направленность, болезнь привела меня в сферу, про которую я даже не думала. До диагноза я работала заместителем директора крупной компании, а сейчас я научный сотрудник в учебном заведении. Мне это нравится, первая работа — это работа для денег, а это — работа для себя. В семье сказали: главное, чтобы тебе было лучше.

Мы с мужем почувствовали, что мы вместе и более сильные. Это испытание, но оно было нами пройдено. Наши отношения перешли на другую стадию, стали лучше.

Изменилось внутреннее ощущение себя, но произошло это не быстро. Я не скажу, что сразу была оптимисткой, я плохо себя чувствовала физически, у меня были психологические проблемы из-за переживаний, а потом в какой-то момент все изменилось, не сразу. Люди вели себя по-разному, с некоторыми знакомыми и друзьями мы стало общаться намного меньше, но появились другие.

Причиной мастопатии является генетический вариант строения железы, с ним ничего сделать нельзя — это бесполезно и бессмысленно. Плотный фон для рентгенолога — это как облака для пилота, он снижает чувствительность маммографии. Но из-за этого плотного фона мы не призываем чаще обследоваться, возможно лишь добавление УЗИ к маммографии для этих женщин.

Женщина же должна знать, что вариант строения ее железы — такой, он не требует приема никаких препаратов. Распространено назначение «Мастодинона», но этот препарат работает при предменструальной боли, он не рассасывает кисты, фиброзножелезистая ткань никуда не девается — это утопия.

Поэтому если женщину ничто не беспокоит и не болит, она просто живет с этим и регулярно обследуется. На мой взгляд, лучше раз в год, хотя единого мнения на этот счет нет.

За счёт средств ОМС россиянки старше 39 лет раз в два года могут проходить маммографию в поликлиниках, получив направление у врача общей практики или терапевта. Часть врачей рекомендует проходить обследование у маммолога и выполнять маммографию ежегодно — но в этом случае оплачивать медуслуги придётся самостоятельно.

Подробнее о благотворительной программе здесь: http://www.zenskoezdorovie.ru

Фонд «Правмир» помогает онкобольным взрослым и детям получить необходимое лечение. Помочь можете и вы, перечислив любую сумму или подписавшись на ежемесячное регулярное пожертвование в 100, 300, 500 и более рублей.

источник

Как обычно по средам — немного информации, выделенной курсивом. Информационный текст можно не читать. После фотографии будут истории.

Причиной боли в груди могут послужить злокачественные новообразования (ЗНО) как органов грудной клетки, так и метастазы из других источников. При чём боль может иметь совершенно различный характер, разные места расположения и сопровождаться различным жалобами. Например — одышка, слабость, кашель и др. Бывает, что лечится человек от одного заболевания (например от остеохондроза), а у него выявляют онкологию. Надо помнить, что одно заболевание не исключает наличие другого. В связи с этим, при болях в грудной клетке необходимо делать не только ЭКГ и рентген грудной клетки (а лучше КТ или МРТ), но и общий анализ крови.

А бывает и наоборот — боль в грудной клетке у онкологических больных расценивается как следствие ЗНО, а оказывается например, что это инфаркт миокарда или тромбоэмболия лёгких. Поэтому при болях в груди необходимо делать ЭКГ в первую очередь.

В ту смену я работала одна — без помощника. Дают мне вызов. Повод к вызову — плохо онкобольному. Диспетчер говорит: — «Родственники сказали, что у него рак лёгких, а сейчас в груди болит. Объяснишь им, что это из-за онкологии. Делов то.» Очень не люблю я такие вызова. Всегда неловко становится от того, что помочь в случае онкологического заболевания я ничем не могу. Но что делать? Вызов есть вызов. От него не откажешься. Поехала.

На вызове я решила не ограничиваться разговорами, а обследовать больного как и положено. Что с того, что у человека онкология? Болит же в груди. Значит надо снять ЭКГ. А на кардиограмме я увидела хороший такой инфаркт миокарда. Дальше делала всё согласно медикоэкономическим стандартам. Пациент был госпитализирован в кардиологическое отделение. В последующем он был выписан домой.

Конец смены. Вызов в квартиру — надо констатировать смерть онкологической больной. Вызов повторный. Час назад была другая бригада у этой пациентки. Диагноз — ЗНО желудка с метастазами. Предагональное состояние.

На адресе осматриваю труп. Умершая — полная женщина. Лицо, шея и верхняя половина грудной клетки синюшной окраски. Онкологические больные на последней стадии заболевания истощены. А синюшность кожных покровов может говорить о развитии тромбоэмболии лёгочной артерии. Во время осмотра попутно веду опрос родственников. Родственники говорят, что пациентка не была лежачей больной. Она сама себя обслуживала. Только последние два дня жаловалась на постоянные боли в животе, кторые уже не снимались кеторолом. Собиралась идти на приём к онкологу просить препарат посильнее. Утром проснулась от того, что начала задыхаться. Вызвали «скорую». Фельдшер со «скорой» сказала, что женщина умирает от онкологии, давление у неё низкое и везти в больницу не имеет смысла. Через час, после отъезда «скорой» женщина умерла.

Читайте также:  Мастопатия и рак молочной железы фото

Я не стала высказывать своё мнение о причинах смерти родственникам. Выразила свои соболезнования и уехала.

На базе я спросила фельдшера: — «А чего не увезла? Она ведь не от онкологии умерла. Там же явная ТЭЛА. Голова, шея и грудь синие плюс одышка, кашель, боль в груди.» На что мне ответили: — «Я видела синюшность. Но решила, что так будет лучше.» У меня всё.

Я до сих пор об этом думаю. Я бы не смогла закрыть глаза на признаки тромбоэмболии и принять решение оставить человека умирать. С одной стороны — что бы ожидало эту женщину, если бы её от ТЭЛА пролечили? Боль и страдания. У женщины были уже метастазы в печень и брюшину. Она была «неперспективная». С другой стороны — кто мы такие, что бы решать жить человеку или нет? И когда ему умирать?

Эта чёртива работа! Огромная ответственность, большая эмоциональная нагрузка, всё возрастающие требования к знаниям и умениям, и ощущение, что ты просто обслуживающий персонал, о который любой может ноги вытереть. Хочется всё бросить и уйти в закат

P. S. Обсуждать второй случай ни с кем не буду. Вопросов мне можете не задавать — ответа на них от меня не дождётесь. Извините.

источник

Боли при раке молочной железы – характерный признак данного заболевания. Проанализируем особенности болевого синдрома при разных видах и стадиях злокачественного процесса груди, какой он носит характер, и какие лекарства могут помочь его купировать.


Болит ли грудь при раке молочной железы и почему? Любая боль – специфический сигнал, свидетельствующий о том, что организм находится в опасности, так как происходит серьезное повреждение тканей какого-то органа, в данном случае – груди.

Врачи говорят, что не имеет значение какова причина ее возникновения, вызвана ли она раком груди или указывает на наличие другой патологии. В любом случае болезненный синдром должен насторожить женщину, поэтому при любых его проявлениях следует обязательно посетить специалиста.

Причины неприятных ощущений в грудной железе при РМЖ:

  1. Увеличение злокачественного новообразования ведет к поражению и изменению кожи груди над местом локализации патологического включения. В результате этого на кожной поверхности образуются язвочки и ранки. Боль проявляется слабо или умеренно.
  2. Если боль начинает появляться в некоторых внутренних органах и других частях тела, то это специфический признак развития раковых метастазов.
  3. Дискомфорт может наблюдаться и после прохождения терапевтических процедур. Таки образом ослабленный болезнью организм реагирует на гормональные лекарства, химиотерапию или облучение и в реабилитационный период.
  4. Под воздействием лечебных манипуляции происходит разрушение тканей опухоли, однако грудная железа продолжает болеть.


Как известно, ранние стадии онкологии протекают практически бессимптомно, поэтому пораженная злокачественным процессом грудь поначалу может вообще не болеть даже при пальпации, и лишь по мере усугубления патологии пациентка начинает ощущать тревожные проявления.

Помимо этого в определенные фазы месячного цикла некоторая болезненность в груди является физиологической особенностью женского организма.

Для своего успокоения лучше посетить специалиста, особенно если боль возникает не только при надавливании, но и ощущается в спокойном состоянии, и в тех случаях, когда неприятный дискомфорт имеет странный характер и раньше не наблюдался.

Болевой синдром при РМЖ в онкологии систематизируется по определенным параметрам:

Классификация Характерные признаки
Степень интенсивности Определяется по числовой рейтинговой шкале в 10 градаций.
Слабая (от 1 до 3).
Средняя (от 4 до 6).
Сильная (от 7 до 10).
Оценка проявления Жгучая.
Колющая.
Сверлящая.
Пульсирующая.
Продолжительность Острая.
Хроническая.

Помимо этого боль по своему происхождению разделяется на несколько типов:

Вид Индивидуальные особенности
Висцеральная Не имеет четкой локализации.
Чаще носит длительный и ноющий характер.
Невропатическая Проявляется в случае защемления или повреждения нервных окончаний опухолью, что ведет к нарушению работы нервной системы. Однако может быть следствием проведения хирургии или лучевой терапии.
Соматическая Отличается тупой болью.
Точное место локализации определить сложно.
Обычно возникает в костях, связках, сухожилиях и суставах.
Свойственна поздним стадиям онкологии, когда уже сформированы метастазы.
Психогенная Не имеет физического генезиса. Развивается на фоне страха, переживаний, депрессии и самовнушений.
Не поддается купированию анальгетиками.
Фантомная Появляется в области удаленного органа, например, после полной мастэктомии МЖ.


Как болит грудь при раке молочных желез разных форм? Для различных видов злокачественной онкологии характерно индивидуальное проявление боли.

Данный симптом является ключевым моментом при диагностике заболевания, поэтому следует обратить внимание на его особенности при разных типах патологии.

Виды рака МЖ Особенности боли и других признаков
Узловой На ранней стадии боль чаще всего отсутствует.
Периодическая легкой интенсивности болезненность начинает тревожить при последующих стадиях болезни.
Маститоподобный Этот вид рака отличается чрезмерным коварством. Специфические признаки:
— распирающая боль;
— красные пятна на коже груди;
— МЖ сильно увеличивается в размере.
Подобные симптомы доставляют пациентке существенный дискомфорт, понижается подвижность.
Отечный Неприятные ощущения имеют нарастающую интенсивность.
При этом недуге нарушается отток лимфатической жидкости от больной груди, поэтому боль носит распирающий характер, возникает «изнутри» и распространяется по всей области проблемной молочной железы.
Педжета (соска) На первичной стадии отмечается дискомфорт и незначительная боль в соске и окружающей его ареолярной области.
По мере того как патологический процесс разрушает сосковые ткани и кожу, образуются язвы, которые и вызывают боль в месте локализации злокачественного уплотнения.
Рожистоподобный Для этого заболевания свойственна выразительная клиническая симптоматика. Из признаков лидирует:
— сильная гиперемия (покраснение кожных покровов груди);
— температура тела поднимается до 40 градусов;
— жгучая боль по всей грудной железе.


Болит ли раковая опухоль молочной железы в начале своего развития или этот симптом проявляется при более усугубленном течении болезни? Характер болезненного дискомфорта во многом зависит от степени тяжести патологического процесса в МЖ.

Как уже упоминалось выше, на начальных стадиях рак грудной железы обычно протекает бессимптомно. Поэтому специалисты при диагностике акцентируют внимание на клинике другого характера, которая возникает в области бюста:

  • Впадины.
  • Уплотнения.
  • Деформация груди.
  • Втяжение сосков.

По мере распространения ракового процесса на соседние нормальные ткани начинает появляться боль:

Стадии Особенности болевого синдрома
Ранняя Боль отсутствует или носит эпизодический характер.
Болезненность образуется вследствие постепенного увеличения размера неоплазии, которая сдавливает окружающие ее здоровые ткани.
Вторая Интенсивность болевых ощущений снижается, становится незначительной.
На данной стадии опухоль приобретает экспансивный характер, то есть приступает к разрушению соседних нормальных тканевых структур, отравляя их токсическими веществами своей жизнедеятельности.
На фоне этого развивается асептическое, не имеющее отношение к патогенным микроорганизмам, воспаление. Вследствие этого болезненность является не стабильной, часто меняется ее интенсивность и длительность, при этом может беспокоить при физическом напряжении и в период покоя.
Третья-четвертая Течение болезни становится тяжелым, клетки злокачественного включения активно распространяются в ткани грудной стенки и устойчиво прорастают в нервные разветвления. Боль становится нестерпимой, а на ее купирование способны лишь сильнодействующие препараты.


Какие проявляются боли при раке молочной железы? Неприятные ощущения различаются обширной гаммой, поэтому все виды болевого синдрома нуждаются в обязательной диагностике, что позволяет правильно установить окончательный диагноз.

Характер боли Продолжительность и особенности Чем можно устранить
Постоянная Присутствует постоянно и длительно.
Не исчезает, вызывая привыкание, что является опасным фактором для здоровья, так как пациентка перестает уделять ей должное внимание и оттягивает визит к врачу.
Имеет ноющий характер, который может быть разной яркости.
Проявляется в любое время.
Не имеет связи с мышечной активностью.
Снимается обезболивающими лекарствами.
Острая Чаще всего наблюдаются у женщин детородного возраста.
Длительность – периодическая (от несколько минут и до суток) и циклическая (перед наступлением месячных).
Врачи подобные боли не рассматривают как признак патологии.
Однако для женщин климактерического возраста подобные болезненные явления являются поводом для немедленного посещения врачебного кабинета.
Помимо этого острые боли могут возникать в постоперационный период и после травм, и свидетельствуют о заживлении раны.
Устраняется анальгетиками НПВС.
Пронизывающая Продолжительность – от 20 до 40 минут.
Носит спонтанный (триггерный) характер, как после активной физической работы.
Имеет свойство внезапно усиливаться, что ведет к резкому ухудшению самочувствия пациентки.
Не купируется обычными обезболивающими средствами.
Рекомендуется прием сильнодействующих медикаментов.
Колющая Возникает приступообразно.
Имеет разный порог интенсивности и очень часто меняется.
Однако отличается четкой локацией, то есть, ощущается в одном и том же месте.
Необходимо применение сильных препаратов группы опиатов.
Жгучая Свидетельствует о наличии метастазов.
Дискомфорт подобного характера в больной груди проявляется как в состоянии покоя, так и при движении тела.
При нажатии на МЖ болезненность усиливается, при этом часто отдает в шею, лопатки и спину.


Многие женщины уверенны, что явными признаками рака МЖ является нехарактерное уплотнение и боль в груди. На самом деле это не так. Онкологам известны случаи, когда злокачественное заболевание развивалось без непосредственного присутствия болевого синдрома в грудных тканях, и только в дальнейшем проявлялась в молочных железах.

К необычному симптому РМЖ можно отнести болезненные ощущения:

  • Между лопатками.
  • В руке со стороны больной МЖ.
  • В подмышечных лимфатических узлах.

Подобная боль является характерным признаком рака груди, если она:

  1. Присутствует длительно.
  2. Усиливается ночью.
  3. Имеет тянущий характер.
  4. Не зависит от положения тела.
  5. Не имеет прямой связи с глубоким дыханием.

Если такая болезненность в межлопаточной области длится больше недели, следует обязательно посетить врача.


По мере развития РМЖ атипичные клетки проникают в лимфу и кровь и с их током разносятся по всему организму и образуют новые злокачественные включения.

Как проявляется боль злокачественной опухоли в груди с метастазами? При метастатическом раке болевой синдром присутствует не только в поврежденной патологией молочной железе, а и в тех органах и тканях, где сформировались вторичные злокачественные очаги.

Органы, затронутые метастазами Характер проявляемой боли
Костный мозг Формирование метастаза в костной структуре ведет к нарушению работоспособности костей.
Наиболее негативные изменения происходят в суставах с активным кровообращением.
Костная ткань становится чрезмерно хрупкой и склонна к переломам. Чаще всего переломам подвержена грудная клетка и тазовая область.
Нестерпимая боль ощущается в костях плеча, черепа, таза, спине и бедренных суставах.
Печень Метастазы в печени на первых стадиях своего формирования никак не проявляются, то есть, болевой синдром отсутствует.
Однако после того как малигнизация приобретает обширный характер, интенсивно поражая печеночные ткани, происходит значительное увеличение печени.
Процесс развития гепатомегалии сопровождается постоянно ноющими болями.
Головной мозг В 80% клинических ситуаций вторичный раковый очаг в тканях головного мозга формируется в области темени, что и становится причиной часто возникающей мигрени.
К тому же на начальных стадиях патологического образования в структуре головного мозга боль имеет непостоянный характер, а ее яркость колеблется в зависимости от того, в какой позе находится голова в тот или иной момент.
По мере усугубления метастаза боль – сильная и постоянная.
Легкие Легочные ткани отличаются хорошим кровоснабжением, поэтому формирование в них метастазов происходит стремительно, при этом клинические признаки отсутствуют.
Только при устойчивом разрастании вторичного злокачественного новообразования пациентку начинает тревожить временная либо постоянная боль в грудной клетке.
По мере повреждения легких раковыми клетками болезненность постепенно возрастает.


Боль в груди при раке устраняется медикаментозными препаратами. С этой целью назначаются лекарства с такими терапевтическими возможностями:

  1. Противоопухолевые.
  2. Обезболивающие.
  3. Иммуностимулирующие.

Купирование симптома достигается при помощи трехступенчатой обезболивающей терапии:

  • Слабая боль. Рекомендуется прием анальгетиков неопиоидной группы.
  • Средняя болезненность. Назначаются опиаты легкого действия.
  • Сильная. Применяются наркотические лекарства и адъювантная терапия.
Ступени обезболивания Особенности терапии Наименование препаратов
Первая Купирование боли проводится НПВС и анальгетиками ненаркотической группы таблеточной формы.
Препараты воздействуют на периферические болевые рецепторы.
При отсутствии должного эффекта переходят к инъекциям.
Аспирин.
Ибупрофен.
Парацетамол.
Кетопрофен.
Мелоксикам.
Целекоксиб.
При болях в мышечных и суставных тканях назначаются дополнительные средства. Этодолак.
Диклофенак.
Вторая При неэффективности препаратов, рекомендуемых на первой ступени, прописываются опиаты со слабым действием.
Устранение боли достигается за счет подавления опиатных рецепторов ЦНС и активизации синтеза гормонов радости – эндорфинов.
Кодеин.
Трамадол (вместе с НПВС, назначаемые при первой ступени).
Третья При запущенных стадиях РМЖ, когда присутствуют постоянные мучительные боли, целесообразно применение сильных опиатов. Морфин (основной препарат).
Вместо него используются:
Дипидолор.
Бунпронал.
Фентанил.
Дюрогезик.
Оксикодон.
Трамадол.

Следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства не только устраняют боль, но и снимают воспаление и нормализуют повышенную температуру тела.

Однако указанные таблетки следует пить только с врачебного разрешения, так как их активные компоненты проявляют негативное воздействие на слизистую желудка, что может привести к осложнениям:

В отношении наркотических препаратов, то их нужно принимать, неукоснительно соблюдая назначенную дозу, поскольку они могут вызывать зависимость:

Вследствие этого лечение сильнодействующими средствами осуществляется под строгим присмотром онколога.


Вне зависимости от причины появления боли в груди, женщина должна непременно обратиться к врачу. Диагностика молочных желез поможет установить, что именно провоцирует болезненный дискомфорт. Начатое лечение рака на ранней стадии позволяет избежать дальнейшего прогрессирования болезни и развития тяжелых осложнений.

Не стоит забывать, что боль при злокачественных опухолях имеет разный характер, поэтому без помощи специалиста самостоятельно диагностировать недуг невозможно.

источник