Меню Рубрики

Термография при раке молочной железы

Термография – повторный взгляд

Сегодня рак и другие болезни молочной железы становится одной из основных проблем женского здоровья, особенно в развитых странах. Отметим также, что приблизительно 1000 мужчин заболевает раком молочной железы (МЖ) ежегодно.

Термография молочной железы, или тепловизионная диагностика молочной железы, остается практически незамеченной процедурой. При этом термография молочной железы обещает обнаруживать рак молочной железы ранее, чем это возможно с помощью самообследования, пальпации или маммографии.

Медицинское сообщество достаточно широко исследовало термографию молочной железы в конце 70-ых начале 80-х годов. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило эту процедуру в качестве вспомогательного средства для скрининга рака молочной железы, и многие врачи беспокоящиеся по поводу радиационного воздействия маммографии начали продвигать термографию в качестве процедуры, способной заменить маммографию. Это было ошибкой.

Основы тепловизионной диагностики

Термография представляет собой неинвазивное исследование. Это значит, что в Ваше тело ничего не поступает. По сути, с телом ничего не соприкасается, нет радиации и процедура абсолютно безболезненна.

Используя сложные инфракрасные камеры и персональные компьютеры, специалисты по тепловидению просто делают фотографию молочных желез – инфракрасную или тепловую фотографию. Данные сохраняются в памяти компьютера и затем могут быть либо распечатаны на цветном принтере с высоким разрешением, либо переданы врачу в электронном виде для анализа.

Врач, такой как рентгенолог или специалист по тепловидению, затем сравнивает тепловое поле левой молочной железы с правой. Любое отличие в тепловом изображении, или какое-либо отличие в изображении кровеносных сосудов говорит о физиологической аномалии. Это может быть патология (болезнь) или это может просто говорить об аномальной вариации. Если термограмма положительная, то далее начинается дифференциальная диагностика. И это все, что делает тепловидение или термография. Она является физиологическим маркером присутствия какой-либо аномалии в молочной железе. Не меньше и не больше. Однако это очень значительное и важное качество, которое было исторически неверно интерпретировано и сейчас мы пытаемся снова и по-новому взглянуть на термографию.

Парадокс конкуренции с маммографией

Ученые и медицинские исследователи на протяжении нескольких десятилетий искали средства, с помощью которых можно было бы обнаружить рак молочной железы быстро и с высокой степенью надежности. Прежде чем опухоль вырастает, проходят года, таким образом раннее определение аномалии необходимо для того, чтобы вмешаться и начать лечение опухоли как можно раньше.

Термография рассматривалась как возможное средство ранней диагностики рака. Причина, по которой я назвал это ошибкой, очевидна, но при этом врачи и исследователи на нее не обратили внимание.

Термография является исследованием физиологии. Она не видит анатомии или структуры, а только фиксирует инфракрасное тепловое излучение с поверхности тела.

С другой стороны маммография представляет собой исследование анатомии. Она видит структуру. Когда опухоль достигает достаточно больших размеров, а также, когда она достаточно плотная, для того чтобы ее можно было бы фиксировать рентгеновскими лучами, она отображается на рентгеновском изображении и может быть определена опытным рентгенолог. Далее, как правило, проводиться биопсия для определения присутствуют ли раковые или атипичные клетки.

Сейчас мы подошли к очень важному вопросу. Ни термография, ни маммография не могут диагностировать рак МЖ. Они обе являются диагностическими методами, которые обнаруживают различные аспекты развития болезни и дают повод для дальнейших исследований.

Проблемы термографии стали появляться тогда, когда были исследовано определенное количество пациентов с верифицированным раком МЖ. Термограммы пациентов с раком МЖ сравнивались со здоровыми женщинами. Почти во всех случаях термограммы первых были горячее и имели специфическое температурное распределение, отображающее кровеносные сосуды. В результате было предположено следующее:

температура раковых опухолей выше температуры окружающих тканей;

в кровеносных сосудах, расположенных близко к опухоли, содержится большее количество крови, и поэтому на термограммах они горячее нормальных кровеносных сосудов здоровой груди.

Эти заключения имели смысл до тех пор, пока исследователи не стали исследовать более молодых женщин. В это время термография потерпела фиаско. Местная газета моего города опубликовала статью о моей клинике, в которой можно было прочитать следующее: “Тепловая визуализация…Полезное средство или динозавр в области диагностики рака МЖ”.

В этом была проблема. Опухоль на ранних стадиях не имеет достаточных размеров и плотности, чтобы быть обнаруженной с помощью маммографии. И когда термография указывала на тепловую аномалию, проводилось рентгеновское обследование, которое ничего не обнаруживало. В этом случае результаты термографии считались ложноположительными. И чем больше было обследовано молодых женщин, тем больший скептицизм вызывала термография.

В конечном счете, усилиями нижней палаты Американской Медицинской ассоциации и чиновниками здравоохрания термография была исключена из списков страховых компаний, а также были предприняты усилия для прекращения термографических обследований в широких масштабах. И это стало главной ее неудачей.

Термография рассматривалась в качестве конкурента маммографии, хотя она никогда не претендовала на эту роль. И это является известным фактом среди термографистов, имеющих лицензию. Термография является дополнением к маммографии и вспомогательным инструментом в войне против рака МЖ. Мы должны учиться применять информацию, предоставляемую этими средствами диагностики, и использовать ее для лучшей работы с пациентом. Вы и я.

Откорректированная модель тепловидения

Только при правильном использовании термографии, она демонстрирует свои возможности. В этом случае она может принести большую пользу в области рака молочной железы и других заболеваний. Далее рассмотрено более корректная модель термографии.

Термография представляет собой маркер риска раковой патологии. Эта статья написана для широкого круга, поэтому я не буду утомлять читателя огромной базой комплексных случаев, которые уже опубликованы, чтобы продемонстрировать возможность клинического использования и надежность процедуры. Скажем только, что она огромна.

Моей целью является определить роль термографии. И это действительно не сложно.

Процедуру, которая является неинвазивной и некомпрессионной, можно проводить, начиная с 18-летнего возраста. Так женщина может проходить термографическое обследование, как часть ежегодного обследования недорого и быстро.

Сразу же после того, как будут получены подозрительные на рак (положительные) термограммы, могут быть назначены необходимые диагностические и клинические обследования. Это может быть маммография и другие визуальные обследования, лабораторные процедуры, оценка питания и стиля жизни, а также обучение женщины самообследованию.

Благодаря такому подходу рак можно будет обнаружить на наиболее ранней стадии. Рядом моих коллег было замечено, что термография сообщала о раке за 8-10 лет до того, как были обнаружены структурные изменения.

Это наиболее значительная и в то же время не очень приятная черта как для врачей, так и для пациентов. Она значительна, т.к. дает нам возможность вмешаться задолго до того, как рак охватит тело. Рак оппортунистичен. Мы обязаны найти его или подозрительные знаки его присутствия задолго до того, как пройдет стадия, при которой вмешательство имеет смысл.

С другой стороны, возможность обнаружения рака намного раньше, чем это можно сделать с помощью других методик, ставит в трудное положение неграмотных врачей и пациентов, при котором они должны ждать и смотреть. Очень трудно сидеть напротив пациента и сообщать ему, что в процессе обследования были выявлены признаки, которые говорят о возможности очень серьезного заболевания, и что нет других методов, способных подтвердить или опровергнуть эти заключения.

Но это не провал термографии. На самом деле это провал ученых и исследователей.

В том случае, когда мы осознаем ту простую вещь, что термография определяет тепловую патологию молочной железы, будь то рак, фиборзно-кистозные заболевания, инфекционные или сосудистые заболевания, тогда мы в соответствии с этим можем и планировать свою дальнейшую деятельность. В этом случае мы может распланировать необходимую клиническую программу дальнейшей диагностики и (или) проводить контрольные исследования до тех пор, пока стандартные методы не дадут положительный результат, в целях наиболее раннего лечения.

Еще две положительные особенности термографии МЖ рассматриваются учеными на научных симпозиумах. Так как термография представляет собой неинвазивную недорогую процедуру, она может быть доступна для двух групп населения:

Пациентам, которые не могут себе позволить платить за маммографию.

Пациентам, которые боятся обследоваться с помощью рентгеновских исследований, опасаясь излучения или того, что при маммографии происходит сдавливание молочной железы.

На мой взгляд, роль термографии в значительной мере отличается от той, которую ее приписывали. Мы должны относиться к этому методу с точки зрения того, для чего он на самом деле предназначен. Каждый врач может использовать высокоточный термометр в своей повседневной работе для обнаружения повышения температуры внутренних органов.

Описание многочисленных случаев опубликованных в США, Англии и Франции показали, что у пациенты с ложноположительным диагнозом, как я говорил выше, тех у которых были положительные термограммы, но отрицательные маммограмы и которым было сказано, что данные термографии неверны, через большой промежуток времени 5-10 лет был обнаружен рак, как раз в тех местах, где показывала термография.

Единственная ошибка термографии в том, что она ставит правильный диагноз слишком рано. И это наша работа как ученых, врачей и пациентов, выбрать необходимый план дальнейших действий сразу же после того, как мы получим положительную термограмму.

У нас, наконец, есть прекрасная возможность снизить долю больных этой тяжелой болезнью, проводя скрининговые обследования более молодых женщин с помощью термографии, назначая необходимое лечение или стиль жизни при обнаружении температурных аномалий. Таким образом у нас есть возможность предупредить или минимизировать не только рак, но и другие заболевания молочных желез.

источник

Термография молочных желез – это 15-ти минутное неинвазивное (бесконтактное) физиологическое обследование. Это полезная процедура для предупреждения вашего врача об изменениях, которые могут свидетельствовать о ранней стадии заболевания молочных желез.

Преимущества термографии молочных желез заключаются в том, что она обеспечивает возможность более раннего обнаружения их заболевания, чем это возможно путем обследования молочных желез самостоятельно или с помощью врача, либо используя только маммографию.

Термография может обнаруживать едва различимые физиологические изменения, которые сопровождают патологические заболевания молочных желез – рак ли это, или это фиброзно-кистозная мастопатия, либо это инфекция или сосудистое заболевание. Ваш врач затем может соответственно спланировать и подготовить точную программу дальнейшей диагностики и/или НАБЛЮДЕНИЯ за вашим состоянием во время и после курса лечения.

Хорошая тепловая симметрия без подозрительных сосудистых рисунков или значительных тепловых отклонений.

Очень большая васкулярная (сосудистая) активность в левой груди, подтвержденная клиническим обследованием и тщательным наблюдением, что привело к заключению о наличии фиброзно-кистозных изменений. Эти изменения могут отслеживаться методом термографии со строго соблюдаемыми интервалами до тех пор, пока не будет определен устойчивый уровень течения болезни, позволяющий вполне обоснованно перейти к ежегодному обследованию.

Это специфическая область небольшой протоковой карциномы in suti (Ductal Carcinona In Suti – DCIS «in suti – на месте»). Мы можем видеть питание сосудов и неяркую (небольшую) область гипотермии, которая заменяет окружающую область повышенной температуры.
Термография – это безболезненное, бесконтактное клиническое обследование самого современного уровня без воздействия какого-либо облучения. Этот метод используется как часть программы раннего обнаружения, который увеличивает шансы обнаружения болезней молочных желез на ранней стадии у женщин любого возраста. Это особенно полезно для женщин до 50 лет, когда маммография менее эффективна.

Роль термографии в диагностике рака и других заболеваний молочных желез заключается в помощи при раннем обнаружении и контроле физиологических отклонений, а также – в определении факторов риска для развивающегося или имеющегося онкологического заболевания. Наиболее надежная оценка здоровья молочных желез может быть получена при совместном использовании термографии и других методов.

Это обследование предназначено для повышения шансов обнаружения быстрорастущих, активных опухолей в промежутках между маммографическими обследованиями или когда маммография не показана для женщин до 50 лет. Все термограммы пациентов (тепловые изображения молочных желез) записываются, и они формируют базу для всех будущих плановых процедур обследования. Эти характерные термограммы пациентов остаются неизменными в течение двух лет. Эти изображения подобны тепловым отпечаткам пальцев, и они будут изме-няться только в том случае, когда развивается патология.

Исходное состояние
Наблюдение через 3 месяца
Наблюдение через год
Наблюдение через два года

С новыми сверхчувствительными, цифровыми инфракрасными камерами (ИК) высокого разрешения, имеющимися в распоряжении сегодня, метод, который развивался на протяжении последних 20-ти лет, теперь становится все более доступным. Термография, как метод физиологического обследования, предоставляет характерные тепловые изображения, которые четко указывают на ненормальное состояние молочных желез. Это обследование позволяет обнаруживать едва различимые изменения температуры молочных желез, которые указывают на целый ряд различных заболеваний и отклонений от нормы состояния молочных желез. После обнаружения ненормальных тепловых изображений молочных желез, необходимы последующие процедуры обследования, включая маммографию, для исключения или подтверждения правильности диагноза рака и массы других заболеваний молочных желез, например, фиброзно-кистозный синдром, рак Педжета и др.

Читайте также:  Навельбин при раке молочной железы

Канадские исследователи установили, что тепловизионное обследование онкологических заболеваний молочных желез может обнаруживать минутные вариации температуры, связанные с кровотоком, показывать характерные тепловые изображения, сопутствующие развитию онкологических заболеваний. Эти изображе-ния или термограммы молочных желез дали положительный результат для 83% случаев онкологических заболеваний молочных желез, по сравнению с 61% для клинического осмотра и с 84% для маммографии.

Выполняя обследования методом термографии годами раньше, чем с помощью традиционной маммографии, больные выбранной группы риска могут контролироваться регулярно и более бережно. Затем необходимо максимально быстро и точно определить фактическое поражение органа, используя маммографию или ультразвуковую диагностику (после того как опухоль стала достаточно большой и плотной, чтобы стать видимой на маммографической пленке), что может существенно расширить возможности лечения больных и, в конечном счете, улучшить результат лечения. Именно в том, что термография обеспечивает наибольшую доступность, как для населения, так и для меди-ков, и состоит ее основное достоинство. Несомненно, что это дополнение к соответствующему применению маммографии, а не конкурирующий метод. По существу, термография имеет возможность распознать больных, относящихся к самой высокой группе риска, и фактически повышает эффективность применения маммо-графического исследования.

До тех пор, пока средство лечения этого страшного заболевания не найдено, прогресс должен идти в области раннего обнаружения и оценке риска, связанного принятием правильного решения на клиническом уровне. Термография с ее бесконтактными и недорогими решениями без применения излучения со всей очевидностью показала, что она является полезным и безопасным средством раннего обнаружения риска патологии молочных желез, а также – исключительно эффективным инструментом для постоянного наблюдения и лечения болезней молочных желез, когда используется в соответствии с тщательно контролируемыми клиническими заключениями.

Все женщины могут воспользоваться тепловизионным обследованием молочных желез. Однако оно главным образом предназначено для молодых женщин (30 – 50) – более плотная ткань молочных желез которых более трудна для эффективной маммографии, а также для женщин любого возраста, которым по ряду причин противопоказано использование процедуры маммографии. Результаты этого обследования могут дать врачу или специалисту по маммографии «клинические признаки» того, что определенная область молочных желез нуждается в особо внимательном исследовании. Требуются годы для того, чтобы раковая опухоль выросла до такого размера, когда возможно наиболее раннее обнаружение отклонения, которое определяет возможность лечения на самом раннем уровне заболевания и хирургическое вмешательство. Роль термографии в контроле здоровья молочных желез – это помощь в раннем обнаружении и наблюдение за их физиологическими отклонениями.
Рак молочной железы имеет тенденцию к более быстрому росту у молодых женщин до 50 лет.

Среднее время удвоения размера опухоли

источник

Человеческий организм, благодаря обменным процессам, поддерживает устойчивую температуру своего тела. При возникновении воспалительных или опухолевых состояний фиксируется увеличение температурных показателей больных зон. Медицинское диагностическое исследование, которое называется термографией, основано на изменении температуры человеческого тела.

Физические основы измерения теплового излучения стали основой процесса термографии. Прибор тепловизор состоит из цифровой видеокамеры, способной улавливать инфракрасные излучения, и компьютера. Он регистрирует тепловые импульсы, затем воспроизводит на экране очаги повышенной тепловой отдачи. Области с замедленным кровотоком имеют температуру ниже нормы, места расположения крупных кровеносных сосудов – выше.

Установлено, что в окончании кровотока: пальцах рук и ног, на кончике носа, мочках ушей – самые низкие температуры. Воспалительные процессы, опухоли способны излучать количество теплоты, превышающее нормативы в несколько раз.

Проводимый анализ безопасный, не приносит болезненных ощущений, не оказывает излучение на организм. Прибор принимает информацию и фиксирует её с выводом на экран монитора. Применение в медицине не имеет ограничений, показано детям, беременным и кормящим грудью женщинам.

Данный метод направлен на выявление заболевания, используется при проведении лечения. Сравнительный анализ наглядно показывает динамику процесса, его результаты. Медицина различает контактный и бесконтактный методы проведения теплового анализа.

Метод заключается в дистанционной регистрации теплового излучения в ИК диапазоне. Прибор улавливает инфракрасные лучи, воспроизводит на мониторе проекцию человеческого тела. На термограмме синим цветом окрашиваются части тела с пониженной температурой, зелёным – с нормальной, жёлтым, красным, белым – с повышенной. При чёрно-белом изображении цветовая гамма распределяется от чёрного (холодного) к белому (горячему).

При лучевых обследованиях к части тела прикладывается пластина, содержащая жидкокристаллический порошок. Она реагирует на тепловой луч. Кристаллы окрашиваются различными цветами, выдают изображение. Оно фотографируется, расшифровывается.

Вид диагностики выбирает лечащий врач по показаниям заболевания, жалобам пациента. По собственной инициативе человек может сделать комплексное обследование, при этом бесконтактный способ более удобен, прогрессивен и точен.

Обследование назначается при проявлении признаков ряда заболеваний. Сюда относятся:

  • Закупорка вен;
  • Тромбофлебит;
  • Гипертония в определённых участках;
  • Нарушение кровотока нижних конечностей;
  • Онкология или подозрение на неё;
  • Доброкачественные опухоли;
  • Процесс воспаления;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Определение границ обморожения.

Достижением обследования при подозрении на онкологические заболевания признана ранняя диагностика. Вокруг новообразований значительно увеличивается число кровеносных сосудов, возрастает объём, скорость кровотока. В диагностике рака ключевым показателем выступают повышенные температурные критерии, которые улавливаются камерой с точностью до 0,01 градуса Цельсия и отражаются на термограмме.

Одним из распространённых смертельных заболеваний является рак молочных желёз. Для постановки диагноза на ранних стадиях, профилактики болезни используется метод термографии. Бесконтактный способ обследует грудь в целом, определяет наличие даже незначительных воспалительных явлений сосудов. При необходимости пациент направляется на дополнительное обследование. Маммография и УЗИ такие изменения не улавливают.

Если больные принимают лучевую или химиотерапию, то при помощи термографии проводится контроль динамики лечения, границ распространения заболевания. Метод инфракрасного излучения можно проводить без установления частоты, временного срока – он безвредный.

Термография проводится в специализированном кабинете с установленной аппаратурой. Температурный режим комнаты соответствует +22,5±1, с влажностью воздуха 60±5%. Для тепловой адаптации тела в окружающей среде пациенту предлагают раздеться до проведения процедуры за 15-20 минут.

Съёмка проводится камерой под пятью различными углами. Обследуемый человек меняет положение тела: стоя, лёжа.

Какие результаты указывают на патологические процессы и должны насторожить:

  • Температурная разница грудей составляет 2 градуса;
  • Выявлены участки с сосудистым разрастанием, повышенным кровотоком;
  • Монитор фиксирует участки или точки, интенсивно отдающие тепло.

Результаты сохраняются на компьютере, при необходимости передаются для интерпретации и диагностики в любую клинику страны, а также за её пределы. Помните, для уточнения выявленных патологий могут потребоваться дополнительные обследования.

Тепловой анализ органов мошонки применяется как дополнительный неинвазивный метод исследования. Проводится контактным и бесконтактным способом. Результатом является двухмерное изображение температурного поля – термограмма. Преимуществом такого метода можно считать быстроту получения результата, безвредность, точность.

По термографии определяется наличие или отсутствие заболевания. Тепловизионное изображение симметричности температур яичек в пределах 0,5 градусов свидетельствует об отсутствии заболевания. Вместе с тем общая температура мошонки в сравнении с окружающими тканями понижена.

При воспалительных поражениях органов инфракрасная камера фиксирует выраженную гипертермию участка воспаления. Разница температуры достигает 3 градусов, проекционный рисунок изображает термический участок с распространением в паховую зону и противоположную сторону мошонки. При опухолях температурное отличие между больным и здоровым яичками составляет 1,2-4 градуса.

Научный метод определения температурного перепада поверхности тела человека используется при диагностике различных заболеваний. Он применяется при обследовании щитовидной железы и в стоматологии.

Заболевание щитовидной железы определяется при лучевом сканировании бесконтактным и контактным способами. Патология проявляется повышением или понижением температуры. Особенностью обследования является получение термографии без нарушения критериев, но в то же время с фиксацией очагов с температурой, отличной от самого органа. Это может быть сигналом возможного наличия онкологических заболеваний. Для исключения ошибки диагностику должен проводить высококвалифицированный специалист.

Медицина не так часто применяет термографию в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Термографическая карта лица имеет зоны холодных и горячих участков. Изменение теплодинамики наблюдается при воспалительном процессе, увеличении кровотока в слюнных железах. ИК термография не нашла должного применения в стоматологии, но на уровне послеоперационного скрининга её использование оправдано – это безвредный, быстрый и информативный анализ.

Чтобы клиническая картина диагностики оказалась точной, нужно готовиться к её проведению. Подготовительный период для термографии начинается за 10 дней до проведения. Придётся выполнить ряд условий:

  1. Прекратить приём сосудистых, гормональных препаратов (после консультации с врачом).
  2. Не применять метаболические препараты (после консультации с врачом).
  3. Не наносить на тело мази, крема, дезодоранты в день обследования.
  4. Молочные железы исследуются на 8-10 день менструального цикла.
  5. Не курить перед обследованием.
  6. Процедура проводится натощак.

Термография применяется как один из элементов комплексной диагностики заболеваний. Её вклад в определение воспалительных и опухолевых процессов оправдан. Но этот метод пока не получил широкого применения по ряду объективных причин.

Диагностика недугов по температуре участков тела применялась ещё в Древней Греции. Термографическое обследование в современной медицине проводится для распознания более двухсот видов заболеваний. К преимуществу данного анализа относится пассивный (бесконтактный) метод. Он не приносит аллергических реакций, боли, вреда. Человеческий организм не подвергается облучению извне. Термография не имеет противопоказаний, она назначается пациентам любого возраста, пола. Активная (контактная) методика применима к исследованию определённой зоны человеческого тела.

Достоинством анализа является определение заболевания до его клинического проявления. Применение при скрининг-обследовании в онкологии делает метод перспективным, востребованным. Низкая количественная стоимость также достойна внимания.

Показатели теплоты человеческого тела – величины непостоянные. На изменение влияют различные факторы жизни человека. Также исследования показывают, что нормальный тепловой показатель варьируется в пределах от 35,5 до 37,0 градусов. Стресс, физические нагрузки, приём пищи повышают температуру без видимых патологических причин.

Внешняя среда также оказывает влияние на проведение манипуляции: непостоянный тепловой режим в кабинете при диагностике накладывает отпечаток на результаты обследования.

Недостатки термографии заключаются в большой роли индивидуальности. Сюда относятся: показатели анализа и квалификация специалиста, проводящего процедуру. Результативность обследования составляет 60%. Такой показатель недостаточен для применения метода при скрининговом обследовании. Его использование обосновано как одного из видов диагностики, с подтверждением выявленных патологий иными альтернативными средствами.

источник

Многим женщинам после их первоначальной оценки с помощью термографии может быть предложено следить за состоянием либо с помощью ультразвука, либо с помощью маммограммы, с тем, чтобы исключить существующую патологию.

Часто, некоторые из них будут рады тому, что результаты их маммограммы или ультразвукового исследования не показывают ненормальных результатов, однако это не обязательно означает, что с их грудями ничего не происходит.

Один из самых частых вопросов, которые пациенты задают после клинического термографа, заключается в следующем: «В чем же разница между маммографией, ультразвуком и термографией?» Кажется, есть некоторая путаница в этом вопросе, думая, что один заменяет другой как тесты, но, ничто не может быть истиной. Как маммография, так и ультразвук являются структурными (анатомическими) тестами, а термография — функциональный (физиологический) тест. Ни один из этих тестов не является действительно диагностическими технологиями. Термография изображает грудь и окружающую область и дает нам оценку риска, в то время как маммография и ультразвук обнаруживают структурные аномалии. Если обнаружена патология молочной железы, которая может быть злокачественной, проводится биопсия. Биопсия изымает образец ткани для обследования под микроскопом.

Как уже говорилось, многим женщинам после первоначальной диагностики предлагают следить за собой либо с помощью ультразвука либо с помощью маммограммы, с тем, чтобы исключить существующую патологию. Часто некоторые из них будут рады узнать, что результаты их маммограммы или УЗИ не показывают аномальных результатов, однако это не обязательно означает, что у них все в порядке. Несколько других факторов могут способствовать высокому риску (аномальной) термограмме, такие как: гормональный дисбаланс, ранний ангиогенез (пролиферация кровеносных сосудов), лимфатические вздутия,плохая функция и другие факторы, способствующие развитию болезни — все это важные факторы, влияющие на заболевание молочной железы и злокачественность, и не обнаруживаются с помощью маммографии или ультразвука, поскольку эти факторы не проявляются в виде структурных изменений.

Ниже приведен список, в котором сравниваются все три типа тестов с их плюсами и минусами:

  1. Структурный тест: может определить местоположение подозрительной области.
  2. Сжимает грудь.
  3. Рентгеновское излучение создает изображение. Область беспокойства должна иметь большую плотность, чтобы выделиться в обычной ткани.
  4. Может обнаруживать опухоли в основном медленно нарастающей стадии или до инвазивной стадии.
  5. Не удается обнаружить быстрорастущие опухоли на доинвазивной стадии.
  6. Использование гормонов снижает чувствительность.
  7. Трудно читать большие, плотные и фиброзно-кистозные груди.
  8. Верхние части груди, включая хвост груди и аксилярную область, не могут быть визуализированы.
  9. Может обнаружить опухоли на 1-2 года раньше, чем физическое обследование.
  10. Средняя специфичность 75% (25% ложноположительных) 9 из 10 биопсий, инициированных маммографией, являются отрицательными.
  11. Средняя чувствительность 80% при 20% случаев рака, пропущенных у женщин старше 50 лет.
Читайте также:  Нахт при раке молочной железы

У женщин моложе 50 лет. Чувствительность — 60% или 40% пропущенных раковых заболеваний.

  1. Структурный тест, может определить местоположение подозрительной области.
  2. Использует звуковые волны с умеренным контактом.
  3. Высокочастотные звуковые волны отскакивают от ткани молочной железы и собираются в виде эха для получения изображения.
  4. Способна обнаруживать некоторые опухоли, пропущенные маммографией.
  5. Данных об обнаружении доинвазивных опухолей нет.
  6. Может повлиять на гормональное воздействие из-за менструального цикла (например, кистозные изменения).
  7. Все области грудной клетки и подмышечной области могут быть проанализированы.

• Хорошо для различения твердых и жидких масс, полезных при исследовании области, вызывающей озабоченность, после результатов маммографии, термографии или физического обследования.
• Средняя специфика 66% (34% ложноположительных).
• Средняя чувствительность 83% (17% пропущенных раковых заболеваний).

  1. Функциональное тестирование, способное обнаруживать физиологические изменения, не может точно определить местоположение подозрительной области.
  2. Никакое излучение не используется, неинвазивное, без риска, может использоваться так часто, как необходимо, чтобы наблюдать эффективность лечения с течением времени.
  3. Использует инфракрасные детекторы для обнаружения тепла и повышенной сосудистости, которые могут быть связаны с ангиогенезом.
  4. Может обнаруживать физиологические изменения за многие годы до любого другого метода скрининга.
  5. Очень чувствительна к быстрорастущим агрессивным опухолям.
  6. Гормональная активность в груди будет влиять на термографическую визуализацию, но не до точки аномалии.
  7. Все формы груди, условия и области находятся в области визуализации.
  8. Самая ранняя система предупреждения о проблемах с грудной клеткой, показывает физиологические изменения, которые обычно предшествуют периоду образования опухолей до их появления.
  9. Средняя специфика 90% (10% ложноположительный).
  10. Средняя чувствительность 90% (10% пропущенных раков) большинство из них — медленно растущие опухоли с низкой скоростью метаболизма в районе с высоким уровнем выживаемости.

Конечно, все слышали, что раннее обнаружение продлевает ожидаемую продолжительность жизни, это данность. Однако, если рак обнаружен раньше, это будет означать, что у вас уже есть рак. Предотвращение должно иметь приоритет перед обнаружением. Профилактика означает, что не следует принимать рак, как данность, в первую очередь. Если мы собираемся обратить вспять нынешнюю тенденцию распространения эпидемии рака молочной железы, нам необходимо разработать более активный подход, который должен стать нормой для оценки пациентов. Рак начинается с одной аномальной клетки, и для этой одной аномальной клетки требуется около 8 лет, чтобы реплицировать до одного миллиарда клеток. Один миллиард клеток вырабатывает обнаруживаемый кусок размером в один сантиметр. Это размер куска, который можно увидеть на маммограмме. Это не раннее открытие.

Каждая женщина должна знать свой риск рака молочной железы. При правильной оценке риска, который включает в себя различные методы тестирования, пациент может определить свои факторы риска и разработать план действий по улучшению ткани молочной железы или даже изменению существующей тенденции. Текущей стратегии скрининга недостаточно для защиты женщин от рака молочной железы. Медицинская инфракрасная визуализация должна быть добавлена к регулярному медицинскому обслуживанию каждой женщины.

источник

Термография, которую еще называют тепловидением, представляет собой диагностическую методику, измеряющую температуру отдельных участков кожи. Это неинвазивная диагностика, неприменяющая радиоактивное облучение пациента.

Методика базируется на двух ключевых принципах:

  1. Раковые клетки имеют тенденцию к быстрому росту и делению, что стимулирует дополнительное кровоснабжение пораженной области тела. Такие процессы сопровождаются повышением локальной температуры.
  2. Активация кровотока в зоне злокачественного новообразования стимулирует метаболические реакции, которые также сопровождаются гипертермией кожных покровов.

Инфракрасная термография доступна для пациентов уже несколько десятилетий, но не одно научное исследование не доказало эффективности данной методики в плане скрининга онкологического поражения, ведь именно раннее выявление злокачественного новообразования обеспечивает позитивный результат противораковой терапии. В частности, Американское общество борьбы с раком не рекомендует термографию в качестве замены маммографии при скрининговом обследовании молочной железы.

В онкологической практике используются две основные методики термографии:

  1. Традиционный способ, который включает разовый замер инфракрасного излучения тела. На основании результатов такого исследования врач может заподозрить наличие патологического процесса по аномальной гипертермичности отдельного участка тела.
  2. Регуляторный способ. Данный способ подразумевает проведение серии замеров температуры кожных покровов под воздействием термических раздражителей различной интенсивности. В конечном итоге составляется карта инфракрасного излучения. Такая диагностика увеличивает достоверность и точность обследования.

Позитивные стороны цифровой обработки данных термографии заключаются в следующем:

  1. В некоторых случаях способ «Тепловидения» позволяет обнаружить злокачественное новообразование на стадии предрака. Своевременная, ранняя диагностика рака считается залогом полноценного исцеления больного.
  2. Точное установление расположения опухоли позволяет осуществить малотравматическое иссечение мутированных тканей и тем самым способствовать позитивному прогнозу патологии.
  3. Процедура не нарушает физиологических процессов в пораженной области и сохраняет стабильное состояние внутренних органов.
  4. Термография – это безболезненная процедура, которая не вызывает побочных осложнений и травм.
  5. Термографические датчики не являются источником высокоактивного рентгеновского излучения, что расширяет показания к проведению данного исследования (допускается диагностика для беременных женщин, людей пожилого возраста и детей).
  6. Короткое время проведения самого обследования и сокращение периода ожидания результатов замеров.
  7. Усовершенствование скрининга онкологических заболеваний.

В любом клиническом случае термографическое обследование носит дополнительный характер. Это значит, что онкологическая диагностика заключается в комплексном подходе к определению злокачественного новообразования. Больные раком подвергаются исследованию температуры следующей локализации:

Термография молочных желез

Техника проведения скрининга рака молочной железы с помощью термографического способа заключается в съемке специальной камерой инфракрасного излучения под пятью разными углами. В последующем, результаты обследования заносятся в компьютер и подвергаются цифровой обработке. По мнению некоторых ученых, данный способ является единственной возможностью диагностики формирования патологических кровеносных сосудов, питающих злокачественное новообразование.

Пациентам следует учесть, что недопустимо ориентироваться только на данные термографии. Данная процедура считается только дополнением к классической маммографии, рентгенологии и ультразвуковому исследованию тканей грудной области.

Область молочной железы врачи-онкологи рекомендуют обследовать не реже одного раза в год. Термографию следует осуществлять для пациенток старше 18 лет непосредственно после менструального цикла. Приблизительно в 30% клинических случаев предварительный диагноз термографического способа совпадал с окончательной диагностикой.

Термография щитовидной железы

Процедура требует специальной подготовки пациентов, которая включает:

  1. В течение десяти суток до диагностики онкобольному рекомендуется приостановить прием гормональных средств, которые могут стимулировать сосудистый тонус.
  2. Не допускается наличие мазей и кремов в зоне проведения термографии.

Наиболее достоверное определение состояния тканей щитовидной железы врачи получают при комбинации термографичного и ультразвукового исследования.

Измерение инфракрасной активности кожных покровов в онкологической практике практически не проводиться. Это связано с тем, что температура внутренних органов несколько выше и термические показатели кожи непостоянные. Изменения температуры эпидермиса происходят под действием термических раздражителей.

Онкологическое поражение кожных покровов не представляет особой сложности в диагностике. Злокачественные новообразования кожи определяются на основании визуального осмотра и результатов цитологического анализа.

Простота и доступность проведения термографической диагностики обуславливает стоимость манипуляции. Термография кожных покровов, молочных желез и областей гнойно-воспалительных процессов в среднем стоит около 30 $ США. И все же специалисты настоятельно рекомендуют при подозрении на рак обращаться за всесторонним медицинским обследованием в профильное медицинское учреждение.

источник

Термография молочных желез — один из методов выявление патологических изменений в груди, при котором с помощью термографической камеры и специально разработанных компьютерных систем получают изображение распределения температурных полей этого органа. Данная методика диагностики патологии в груди используется на протяжении последних 30 лет, тем не менее она не нашла широкого применения в клинической практике.

Рак молочной железы — одна из основных причин смертности среди женщин. Доказано, что скрининг этого рака, применяемый уже на протяжении 40 лет, позволил существенно снизить показатели смертности. Например, в США, по данным 30-летних исследований, которые приводит общество рентгенологов, применение маммографического скрининга позволило увеличить продолжительность жизни женщин с раком молочной железы в полтора раза.

В настоящее время существуют различные методы, которые используют для ранней диагностики патологии грудных желез: маммография, УЗИ, МРТ, биопсия, а также совсем недавно начали активно внедрять термографию. На самом деле, первые попытки применения ее в клинической практике предпринимались еще в далеком 1956 году. Но спустя несколько лет были отвергнуты клиницистами из-за низкого качества получаемых тепловых изображений. Тем не менее, с развитием новой тепловизионных технологий, термография обратно стала рассматриваться, как значимый инструмент в диагностике рака молочной железы.

Эксцизионная (трепан или хирургическая) биопсия считается «золотым стандартом» диагностики патологии груди. Тем не менее, поскольку она является инвазивной процедурой, которая несет определенный потенциал угрозы для здоровья пациентки, а также может причинить психологическую травму, на практике это последний диагностический этап. Поэтому перед биопсией используются другие методы, менее инвазивные методики диагностики рака, которые также имеют свои риски и ограничения. Например, при маммографии используется рентгенологическое изучение, которое является потенциально опасным для здоровья человека, а проведение магнитно-резонансной томографии — очень дорогостоящий вид исследования.

Кроме того, интерпретация определенной патологии молочной железы с помощью термографического изображения происходит легче, чем при визуализации груди вышеупомянутыми методами.

Термография груди (ее еще называют инфракрасная термография) позволяет выявить в молочной железе участки повышенной васкуляризации (разрастание сосудов), воспаления, которые встречаются при различных заболеваниях этого органа. Это дает возможность заподозрить болезнь на ранних стадиях, назначить врачу дальнейшее обследование с целью постановки окончательного диагноза. А также с помощью термографии можно контролировать эффективность проводимого лечения.

Не все новообразования в грудной железе являются злокачественными (на самом деле 8 из 10 — это фиброаденомы или кисты). Ткани молочной железы в норме на термографический изображениях «излучают прохладную температуру». Но при патологических изменениях в них появляются тепловые аномалии, которые имеют общие особенности:

  • Асимметрия: разница в температуре между двумя грудями (более чем на 2 градуса).
  • Горячие точки: локализованные зоны интенсивного тепла.
  • Участки повышенного кровоснабжения.

Зафиксировать документально («записать на компьютере») норму или аномалию тепловых изображений молочных желез помогает в мониторинге изменений и установке факторов риска развития рака груди.

Эти методики медицинской визуализации предоставляют различную информацию о молочных железах. Маммография показывает структуру тканей, какие изменения в ней присутствуют, например, опухоль или кальцификации (скопление солей кальция). В свою очередь, термография отразит активность физиологических процессов. Не всегда эти изменения напрямую связаны с развитием рака молочной железы.

Поэтому на сегодняшний день термография рассматривается как дополнение к скрининговой маммографии. На самом деле она помогает выявить женщин с высоким риском, тем самым увеличивает эффективность применения маммографии при ранней диагностике рака груди.

В настоящее время нет достаточных доказательств, подтверждающих рациональность использования термографии в скрининге рака молочной железы. Не существует данных, что метод имеет существенные преимущества для пациента в плане дополнительного инструмента, помогающего маммографии в ранней диагностике новообразований.

Это методика исследования молочных желез может занять свою нишу при обнаружении быстрорастущих, агрессивных опухолей у женщин после 45 лет. Применять термографию можно в промежутках между маммографическими обследованиями при скрининге. А также у женщин до 45 лет, у которых выполнение термографии позволяет определить возможные риски развитие патологии молочной железы, чтобы в дальнейшем проводить тщательный контроль, используя маммографию или ультразвуковое исследование.

Рекомендуем прочитать статью о стадиях рака молочной железы. Из нее вы узнаете о стадиях заболевания и классификации, а также прогнозе врачей при наличии болезни.

Термография является безопасным, бесконтактным методом исследования грудной железы, который может быть использован при оценке ряда заболеваний этого органа, включая рак. Тем не менее этот вариант обследования молочной железы не может заменить другие рекомендуемые методики скрининга рака груди.

Клинический осмотр груди — обследование молочной железы врачом, который использует свои руки, чтобы обнаружить патологические образования у пациентки.

Дуктография молочной железы – это единственный метод обследования, позволяющий подтвердить наличие у женщины внутрипротоковых папиллом или.

обследование женщин с жалобами . УЗИ молочных желез с имплантами (оценка состояния протезов)

источник

Скрининг молочной железы используется для выявления рака молочной железы у женщин, которые не имеют симптомов. Это поможет в обнаружении рака молочной железы на ранних стадиях. Тем не менее, в настоящее время идет много споров о том, какие методы должны быть использованы для скрининга и как часто женщины должны быть обследованы. В настоящее время наиболее широко рекомендуемый метод скрининга — маммография .

Во время маммографии грудь сжимается между двумя пластинами и рентген помогает визуализировать ткань молочной железы. У некоторых женщин грудь имеет плотную ткань, которая проявляется белым цветом на изображении. Это может замаскировать присутствие опухоли.

Ученые подсчитали, что в течение ближайших 10 лет число жизней будет сохранено благодаря маммографии:

У 5 из 10000 женщин в возрасте от 40 до 49 лет;

У 10 из 10000 женщин в возрасте от 50 до 59 лет;

У 42 из 10000 женщин в возрасте от 60 до 69 лет.

Читайте также:  Научно исследовательская по раку молочной железы

Преимуществ маммографии больше у пожилых женщин или у женщин, имеющих в семейном анамнезе рак молочной железы.

Ученые рекомендуют женщинам в возрасте от 50 до 74 лет проводить маммографию каждые 2 года.

Многократная маммография приводит к воздействию радиации, что может привести к небольшому риску развития рака.

Маммография не эффективна для женщин с плотной тканью груди или грудными имплантатами.

Маммография имеют высокий уровень ложно-положительных результатов, которые могут привести к ненужной биопсии и дополнительному скринингу.

Термография — это метод, который обнаруживает и записывает изменения температуры на поверхности кожи. Она используется для скрининга рака молочной железы, когда применяют инфракрасную тепловую камеру, чтобы сфотографировать области различной температуры в груди.

Наличие раковой опухоли связано с избыточным образованием кровеносных сосудов и воспалением в ткани молочной железы. Это вызывает инфракрасное усиление изображения в областях с высокой температурой кожи.

Это неинвазивная и бесконтактная процедура. Термография не приводит к воздействию радиации, и поэтому ее можно безопасно использовать в течение долгого времени. Данный метод может обнаружить изменения сосудов в тканях молочной железы, связанных с раком, на много лет раньше других методов скрининга.

Термографию могут использовать все женщины, в том числе с плотной тканью груди и грудными имплантатами. Гормональные изменения не влияют на результаты.

Данный метод может показать высокие ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

На сегодняшний день недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать термографию для скрининга рака молочной железы. Ученые предупреждают, что «термография не является заменой маммографии».

Для скрининга рака молочной железы дополнительно можно использовать ультразвуковой метод исследования и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

  1. Kim T. S., West L. EDUCATIONAL INTERVENTIONS TO ENHANCE EMPLOYEE BREAST HEALTH: A PROGRAM EVALUATION USING THE BARRETT POWER THEORY //Practice Column. – 2013. – Т. 19. – №. 1. – С. 26.
  2. Fitzgerald A., Berentson-Shaw J. Thermography as a screening and diagnostic tool: a systematic review //NZ Med J. – 2012. – Т. 125. – №. 1351. – С. 80-91.
  3. Fuller M. S., Lee C. I., Elmore J. G. Breast cancer screening: an evidence-based update //Medical Clinics of North America. – 2015. – Т. 99. – №. 3. – С. 451-468.
  4. Lee C. H. et al. Breast cancer screening with imaging: recommendations from the Society of Breast Imaging and the ACR on the use of mammography, breast MRI, breast ultrasound, and other technologies for the detection of clinically occult breast cancer //Journal of the American college of radiology. – 2010. – Т. 7. – №. 1. – С. 18-27.
  5. Mandelblatt J. S. et al. Effects of mammography screening under different screening schedules: model estimates of potential benefits and harms //Annals of internal medicine. – 2009. – Т. 151. – №. 10. – С. 738-747.
  6. Morris E. et al. Implications of overdiagnosis: impact on screening mammography practices //Population health management. – 2015. – Т. 18. – №. S1. – С. S-3-S-11.
  7. Oeffinger K. C. et al. Breast cancer screening for women at average risk: 2015 guideline update from the American Cancer Society //Jama. – 2015. – Т. 314. – №. 15. – С. 1599-1614.

источник

Термография – повторный взгляд

Сегодня рак и другие болезни молочной железы становится одной из основных проблем женского здоровья, особенно в развитых странах. Отметим также, что приблизительно 1000 мужчин заболевает раком молочной железы (МЖ) ежегодно.

Термография молочной железы, или тепловизионная диагностика молочной железы, остается практически незамеченной процедурой. При этом термография молочной железы обещает обнаруживать рак молочной железы ранее, чем это возможно с помощью самообследования, пальпации или маммографии.

Медицинское сообщество достаточно широко исследовало термографию молочной железы в конце 70-ых начале 80-х годов. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило эту процедуру в качестве вспомогательного средства для скрининга рака молочной железы, и многие врачи беспокоящиеся по поводу радиационного воздействия маммографии начали продвигать термографию в качестве процедуры, способной заменить маммографию. Это было ошибкой.

Основы тепловизионной диагностики

Термография представляет собой неинвазивное исследование. Это значит, что в Ваше тело ничего не поступает. По сути, с телом ничего не соприкасается, нет радиации и процедура абсолютно безболезненна.

Используя сложные инфракрасные камеры и персональные компьютеры, специалисты по тепловидению просто делают фотографию молочных желез – инфракрасную или тепловую фотографию. Данные сохраняются в памяти компьютера и затем могут быть либо распечатаны на цветном принтере с высоким разрешением, либо переданы врачу в электронном виде для анализа.

Врач, такой как рентгенолог или специалист по тепловидению, затем сравнивает тепловое поле левой молочной железы с правой. Любое отличие в тепловом изображении, или какое-либо отличие в изображении кровеносных сосудов говорит о физиологической аномалии. Это может быть патология (болезнь) или это может просто говорить об аномальной вариации. Если термограмма положительная, то далее начинается дифференциальная диагностика. И это все, что делает тепловидение или термография. Она является физиологическим маркером присутствия какой-либо аномалии в молочной железе. Не меньше и не больше. Однако это очень значительное и важное качество, которое было исторически неверно интерпретировано и сейчас мы пытаемся снова и по-новому взглянуть на термографию.

Парадокс конкуренции с маммографией

Ученые и медицинские исследователи на протяжении нескольких десятилетий искали средства, с помощью которых можно было бы обнаружить рак молочной железы быстро и с высокой степенью надежности. Прежде чем опухоль вырастает, проходят года, таким образом раннее определение аномалии необходимо для того, чтобы вмешаться и начать лечение опухоли как можно раньше.

Термография рассматривалась как возможное средство ранней диагностики рака. Причина, по которой я назвал это ошибкой, очевидна, но при этом врачи и исследователи на нее не обратили внимание.

Термография является исследованием физиологии. Она не видит анатомии или структуры, а только фиксирует инфракрасное тепловое излучение с поверхности тела.

С другой стороны маммография представляет собой исследование анатомии. Она видит структуру. Когда опухоль достигает достаточно больших размеров, а также, когда она достаточно плотная, для того чтобы ее можно было бы фиксировать рентгеновскими лучами, она отображается на рентгеновском изображении и может быть определена опытным рентгенолог. Далее, как правило, проводиться биопсия для определения присутствуют ли раковые или атипичные клетки.

Сейчас мы подошли к очень важному вопросу. Ни термография, ни маммография не могут диагностировать рак МЖ. Они обе являются диагностическими методами, которые обнаруживают различные аспекты развития болезни и дают повод для дальнейших исследований.

Проблемы термографии стали появляться тогда, когда были исследовано определенное количество пациентов с верифицированным раком МЖ. Термограммы пациентов с раком МЖ сравнивались со здоровыми женщинами. Почти во всех случаях термограммы первых были горячее и имели специфическое температурное распределение, отображающее кровеносные сосуды. В результате было предположено следующее:

температура раковых опухолей выше температуры окружающих тканей;

в кровеносных сосудах, расположенных близко к опухоли, содержится большее количество крови, и поэтому на термограммах они горячее нормальных кровеносных сосудов здоровой груди.

Эти заключения имели смысл до тех пор, пока исследователи не стали исследовать более молодых женщин. В это время термография потерпела фиаско. Местная газета моего города опубликовала статью о моей клинике, в которой можно было прочитать следующее: “Тепловая визуализация…Полезное средство или динозавр в области диагностики рака МЖ”.

В этом была проблема. Опухоль на ранних стадиях не имеет достаточных размеров и плотности, чтобы быть обнаруженной с помощью маммографии. И когда термография указывала на тепловую аномалию, проводилось рентгеновское обследование, которое ничего не обнаруживало. В этом случае результаты термографии считались ложноположительными. И чем больше было обследовано молодых женщин, тем больший скептицизм вызывала термография.

В конечном счете, усилиями нижней палаты Американской Медицинской ассоциации и чиновниками здравоохрания термография была исключена из списков страховых компаний, а также были предприняты усилия для прекращения термографических обследований в широких масштабах. И это стало главной ее неудачей.

Термография рассматривалась в качестве конкурента маммографии, хотя она никогда не претендовала на эту роль. И это является известным фактом среди термографистов, имеющих лицензию. Термография является дополнением к маммографии и вспомогательным инструментом в войне против рака МЖ. Мы должны учиться применять информацию, предоставляемую этими средствами диагностики, и использовать ее для лучшей работы с пациентом. Вы и я.

Откорректированная модель тепловидения

Только при правильном использовании термографии, она демонстрирует свои возможности. В этом случае она может принести большую пользу в области рака молочной железы и других заболеваний. Далее рассмотрено более корректная модель термографии.

Термография представляет собой маркер риска раковой патологии. Эта статья написана для широкого круга, поэтому я не буду утомлять читателя огромной базой комплексных случаев, которые уже опубликованы, чтобы продемонстрировать возможность клинического использования и надежность процедуры. Скажем только, что она огромна.

Моей целью является определить роль термографии. И это действительно не сложно.

Процедуру, которая является неинвазивной и некомпрессионной, можно проводить, начиная с 18-летнего возраста. Так женщина может проходить термографическое обследование, как часть ежегодного обследования недорого и быстро.

Сразу же после того, как будут получены подозрительные на рак (положительные) термограммы, могут быть назначены необходимые диагностические и клинические обследования. Это может быть маммография и другие визуальные обследования, лабораторные процедуры, оценка питания и стиля жизни, а также обучение женщины самообследованию.

Благодаря такому подходу рак можно будет обнаружить на наиболее ранней стадии. Рядом моих коллег было замечено, что термография сообщала о раке за 8-10 лет до того, как были обнаружены структурные изменения.

Это наиболее значительная и в то же время не очень приятная черта как для врачей, так и для пациентов. Она значительна, т.к. дает нам возможность вмешаться задолго до того, как рак охватит тело. Рак оппортунистичен. Мы обязаны найти его или подозрительные знаки его присутствия задолго до того, как пройдет стадия, при которой вмешательство имеет смысл.

С другой стороны, возможность обнаружения рака намного раньше, чем это можно сделать с помощью других методик, ставит в трудное положение неграмотных врачей и пациентов, при котором они должны ждать и смотреть. Очень трудно сидеть напротив пациента и сообщать ему, что в процессе обследования были выявлены признаки, которые говорят о возможности очень серьезного заболевания, и что нет других методов, способных подтвердить или опровергнуть эти заключения.

Но это не провал термографии. На самом деле это провал ученых и исследователей.

В том случае, когда мы осознаем ту простую вещь, что термография определяет тепловую патологию молочной железы, будь то рак, фиборзно-кистозные заболевания, инфекционные или сосудистые заболевания, тогда мы в соответствии с этим можем и планировать свою дальнейшую деятельность. В этом случае мы может распланировать необходимую клиническую программу дальнейшей диагностики и (или) проводить контрольные исследования до тех пор, пока стандартные методы не дадут положительный результат, в целях наиболее раннего лечения.

Еще две положительные особенности термографии МЖ рассматриваются учеными на научных симпозиумах. Так как термография представляет собой неинвазивную недорогую процедуру, она может быть доступна для двух групп населения:

Пациентам, которые не могут себе позволить платить за маммографию.

Пациентам, которые боятся обследоваться с помощью рентгеновских исследований, опасаясь излучения или того, что при маммографии происходит сдавливание молочной железы.

На мой взгляд, роль термографии в значительной мере отличается от той, которую ее приписывали. Мы должны относиться к этому методу с точки зрения того, для чего он на самом деле предназначен. Каждый врач может использовать высокоточный термометр в своей повседневной работе для обнаружения повышения температуры внутренних органов.

Описание многочисленных случаев опубликованных в США, Англии и Франции показали, что у пациенты с ложноположительным диагнозом, как я говорил выше, тех у которых были положительные термограммы, но отрицательные маммограмы и которым было сказано, что данные термографии неверны, через большой промежуток времени 5-10 лет был обнаружен рак, как раз в тех местах, где показывала термография.

Единственная ошибка термографии в том, что она ставит правильный диагноз слишком рано. И это наша работа как ученых, врачей и пациентов, выбрать необходимый план дальнейших действий сразу же после того, как мы получим положительную термограмму.

У нас, наконец, есть прекрасная возможность снизить долю больных этой тяжелой болезнью, проводя скрининговые обследования более молодых женщин с помощью термографии, назначая необходимое лечение или стиль жизни при обнаружении температурных аномалий. Таким образом у нас есть возможность предупредить или минимизировать не только рак, но и другие заболевания молочных желез.

источник