Меню Рубрики

Уколы красоты при раке груди

НА ВОПРОСЫ ОТВЕЧАЕТ СКВОРЦОВ ВИТАЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, кмн, маммолог, пластический хирург, врач-онколог ГКОД

ВОПРОС:Доктор, в 2016 перенесла радикальную мастэктомию правой молочной железы, стадия 2А без метастазов, удалены сигнальные лимфоузлы. Была лучевая терапия. Моя работа связана с небольшими физическими нагрузками. Лимфостаз пока не беспокоит. Как Вы думаете, есть ли необходимость носить компрессионный рукав для профилактики лимфостаза? Спасибо.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Я не вижу большого смысла в профилактическом ношении данного рукава!! Решайте вопросы по мере их наступления. Совет: не нагружайте руку сильно. Берегите ее, тк еще мало времени прошло с момента операции.

ВОПРОС:Виталий Александрович! Как Вы считаете можно ли после лечения рака груди иногда вечером выпивать бокал красного вина? Я часто встречаю информацию в интернете о том, что даже бокал вина может провоцировать рак молочной железы или его рецидив? Нина.

ОТВЕТ:Нина, бокал или два, белое или красное, любое! Живите, наслаждайтесь жизнью.

ВОПРОС:Виталий Александрович, с одной стороны я читаю информацию о том, что витамин Д3 повышает выживаемость при рмж, а с другой, мой химиотерапевт запретил мне проводить отдых на юге. Вы с этим согласны?

ОТВЕТ:Здравстуйте! Речь идет абсолютно о разных вещах. На сегодняшний день все-таки не доказано, что витамин Д3 улучшает общую выживаемость. При нахождении на солнце ультрафиолет попадает на кожу и витамин Д лучше усваивается у нас. Это коротко. Считается, что любое стрессовое состояние может спровоцировать у онкологических больных прогрессирование рака той или иной локализации. Просто любые необычные состояния, к примеру , сгореть под палящем солнцем — это можно считать стрессом. Хотя эта гипотеза опровергнута и сказано, что можно все, но в меру. Я в это не верю и своим пациентам разрешаю отдыхать на море в меру, так как это положительные эмоции, и они не могут навредить человеку.

ВОПРОС:Виталий Александрович, наткнулась на статью врача-онколога , доктора медицинских наук из НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, в которой он пишет, что ученые Национального института рака США впервые обнаружили, что женщины, употребляющие много молочных продуктов, чаще заболевают раком молочной железы. Что Вы думаете по этому поводу? Спасибо, Татьяна.

ОТВЕТ:Здравствуйте, Татьяна! Я ничего не думаю и считаю, что это бред. Доктор просто перевел статью на русский язык и опубликовал, я думаю, что он сам так не считает. А вообще в США любое исследование контролируется специальным органом FDA, и если бы это было так, то на всех конгрессах онкологов зарубежом, это опубликовали и внесли бы молочные продукты в запрет.

ВОПРОС:Виталий Александрович, это опять Татьяна. В интернете есть еще информация о том, пиво повышает риск заболесть раком молочной железы, что что даже 1 литр этого пенного напитка в год повышает риск развития рака. И все это типа из достоверных источников. Что Вы думаете по этому поводу? Есть ли на самом деле какие-то убедительные исследования?
Спасибо.

ОТВЕТ:Татьяна! Пейте пиво спокойно, но только не увлекайтесь, во всем нужна мера. А так это все чушь!))))

ВОПРОС:В интернете много информации о том, что пользоваться дезодорантом вредно, это может вызвать рак груди, а у кого был этот диагноз, врачи категорически запрещают им пользоваться. И вот и мой химиотерапевт говорит, что дезодарантом пользоваться нельзя.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Ну что за бред!пользуйтесь дезодорантом и другими антиперспирантами!!Не слушайте никого. Такие вопросы женщины часто задают мне. Что за онкологов вы посещаете и где они живут?

ВОПРОС:Есть ли опасность введения ботокса и филлеров на основе гиалуронки? Диагноз рак молочной железы был поставлен 2 года назад. Химия и лучевая позади. Спасибо.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Все индивидуально! Мое мнение — что можно все это колоть: филлеры и ботокс! Если прогрессия происходит, то точно не из-за этого!

ВОПРОС:Доброе утро! Виталий Александрович, я хочу сделать химический пилинг ТСА на кисти рук, но у меня есть небольшой лимфостаз. Это мне не навредит?

ОТВЕТ:Здравствуйте! Сама процедура не не вредит, я так думаю!Правда это вообще все под сомнением! Зачем вам это. От данной процедуры эффекта омоложения того,которого вы хотите, не наступит !

ВОПРОС: Два года назад была мастэктомия, стадия 2В. Гормонозависимая, герцептин был не показан. Мой онколог говорит, что мне нельзя делать массаж. Неужели массаж может вызвать прогрессирование?

ОТВЕТ:Каждый случай индивидуален! Реально существует проблема массажа при рмж!Не возникает из-за массажа рак, а рмж может прогрессировать в результате выполнения массажа, так как при раке лимфогенное распространение и массаж может разбудить спящие метастазы! Но повторюсь, каждый случай индивидуален!

ВОПРОС:Виталий Александрович, как я поняла из ваших ответов вы против массажа. Я хочу у вас спросить, не сможет ли спровоцировать прогрессию такую процедуры как лазер и фототерапия? Хочу удалить капиллярную сетку фототерапией и подумываю об омоложении лица лазером. Не так давно в Москве появилась гибридная фракционная лазерная система Halo (Хейло) лазера Joule. И еще есть такая информация: «Исследования, проводившиеся на базе Стэнфордского университета доказали, что BBL FOREVER YOUNG влияет на экспрессию генов, при этом в ходе процесса наследственная информация гена ДНК преобразуется в функциональный продукт РНК или белок. Все тесты показали, что BBL омолаживает клетки на генном уровне, делая их функционально активными, подобно молодым клеткам.» Лично меня это наоборот испугало, если это конечно не развод. Извините за слэнг.

ОТВЕТ:Ваше мнение по вышенаписанному.))) Спасибо.
Здравствуйте !На счёт омоложения лица — то это развод! Лазером капиллярную сетку не убрать, а если и исчезнет, то это временный эффект, через короткий промежуток времени она опять появится! Я против массажа тела после онкологических заболеваний, так как массаж может спровоцировать прогрессию рака.

ВОПРОС:Ув. Виталий Александрович! Я много раз встречала информацию о том, что адренобетаблокаторы повышают выживаемость при раке молочной железы. Вам что-то известно об этом?

ОТВЕТ:Здравствуйте! Есть первые результаты только на уровне клинических исследований и при лечении рака яичников!! Мы все-таки лечим рак молочной железы проверенными и доказанными методами! Я думаю, что Вам не стоит обращать внимание на эту информацию.

ВОПРОС: Виталий Александрович, во всех клиниках красоты для ботокса и контурной пластики онкология является противопоказанием. А вы как думаете, могут ли уколы красоты спровоцировать прогрессирование или рецидив. Или это противопоказание для 4 стадии? С другой стороны до 15 лет после постановки диагноза все мы находимся в ремиссии. Так колоть или не колоть? С уважением, Ирина.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Дело в том, что все клиники боятся связываться с онкологическими больными, особенно с раком кожи!Большинство ,,мед косметологических центров ‘’ даже понятия не имеют об онкологии и просто отфутболивают таких пациентов от этих процедур! Народ у нас стал сейчас умным, вот что-то если произойдёт в плане прогрессирования рака или рецидива, то сразу же центр засудят! Все зависит от локализации рака на теле и формы его распространения! Я, если честно, не представляю как введение Ботокса в лоб может повлиять на прогрессию рака молочной железы! При раке кожи лица, возможно окажет! Я разрешаю своим пациенткам делать Ботокс и филлеры! Пока мне неизвестны такие случаи прогрессирования на их фоне!

ВОПРОС: Виталий Александрович, я проходила лечение в главном военном госпитале Бурденко. Мой лечащий врач категорически запрещал пить любые витамины и аспирин. Аспирин был под запретом потому, что раковые клетки с жидкой кровью могли легко распространиться по всему организму. Ваше мнение по этому поводу?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Эта тема уже везде обсуждена! Сейчас это не противопоказания для назначения витаминов! Их можно принимать! Нет таких исследований, которые говорят, что витамины вызывают рак или его прогрессию, а значит, их можно принимать!

ВОПРОС: Виталий Александрович, можно ли пить кофе при раке молочной железы? Информация самая противоречивая. По одной — кофе вызывает рак и прогрессирование рмж, по другой — наоборот предотвращает рак молочной железы, но только эстроген негативный. Запуталась. Так пить или не пить, вот в чем вопрос.))) И сколько, если пить.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно можно пить кофе, но в меру, а то возникнут другие сопутствующие заболевания, например, гипертоническая болезнь .

ВОПРОС: Виталий Александрович, можете посоветовать как правильно питаться при раке молочной железы. Есть ли специальная диета? Может быть какие-то продукты следует исключить из питания, а другие наоборот ввести? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! FDA и общества онкологов не дают особых рекомендаций по питанию при раке молочной железы, поэтому Вам особых ограничений и диет я не рекомендую, живите и питайтесь в обычном режиме .

ВОПРОС: Виталий Александрович, из ваших ответов я поняла, что вы разрешаете ботокс и филеры своим пациенткам. А что вы скажите по поводу плазмолифтинга? Это для берется кровь пациентки и в центрифуге выделяют плазму. Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае мне кажется лучше не стоит, так как дело идёт с работой крови и возможны в крови или плазме свободные находящиеся клетки опухоли, которые могут перенестись на лицо. Вообще косметологи должны это знать, и они сами не должны соглашаться на выполнение данной процедуры Вам!

ВОПРОС: Виталий Александрович, в интернете противоречивая информация, да и сами врачи-онкологи имеют различное мнение по этому поводу. Я про воздействие солнца после диагноза рмж. Мой онколог говорит, что мне солнце теперь категорически противопоказано. Я живу в Санкт-Петербурге, но очень хочется съездить отдохнуть на море. Ваше мнение по этому поводу? И есть ли какие-либо исследования по этому вопросу?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Исследований нет таких, потому что их провести с солнцем невозможно!! Я считаю ,что ездить на море можно, но все в меру, чтобы это не было для Вас стрессом, не надо жарится на солнце, солнце в большом количестве вообще для всех вредно, особенно для людей северных районов!

ВОПРОС: Виталий Александрович, можно ли работать за компьютером после диагноза рак молочной железы?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно можно! Это абсолютно не противопоказано!

ВОПРОС: Виталий Александрович, некоторые косметологи отказываются колоть гиалуроновую кислоту женщинам, в анамнезе которых была онкология. По поводу гиалуроновой кислоты существуют самые противоречивые мнения — от тех, что гиалуроновая кислота вызывает рак и при онкологии нужно забыть об омоложении препаратами с гиалуроновой кислотой, даже после полного излечивания и до совершенно противоположных, что это чуть ли не защита от рака. Вопрос: колоть или не колоть?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Колоть конечно можно при РМЖ! Если это не опухоли лица!

ВОПРОС: Виталий Александрович, можно ли ставить банки для лечения кашля после рака молочной железы в ремиссии? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Лучше не стоит! Это каменный век, этот метод лечения давно уже не используют при лечении респираторных заболеваний!Тем более при РМЖ!

ВОПРОС: Виталий Александрович, можно ли ехать на море сразу после лучевой терапии? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Если Вы чувствуете себя хорошо и заранее планировали поездку, то я считаю можно посетить море, но не под палящим солнцем!

ВОПРОС: Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли по рмж делать массаж лица и шеи?

ОТВЕТ: Здравствуйте, массаж лица можно, но шеи и надключичных областей, верхнего плечевого пояса и спины не рекомендовано!

ВОПРОС: Виталий Александрович, добрый день! Есть ли смысл для профилактики лимфостаза носить компрессионный рукав после мастэктомии? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте, у меня на сайте подробно описана жизнь после мастэктомии и профилактика лимфостаза, а также случаи, когда необходимо его носить!
http://www.skvorsov.ru/blog-breast-cancer/reabilitatsiya-posle-udaleniya-grudi

ВОПРОС: Виталий Александрович, можно ли красить волосы при диагнозе рак молочной железы? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте, конечно можно!

ВОПРОС: Виталий Александрович, диагноз рмж был поставлен в 2016 году. : месяцев назад закончила лечение герцептином. Планирую сделать себе лазерное интимное омоложение.))) Не является ли мой диагноз противопоказанием для этой процедуры? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте!В данном случае не является!

источник

Инъекционное увеличение груди – это косметологическая методика изменения размеров и объема молочных желез, проводимая без травматичного оперативного вмешательства и подразумевающая использование уколов со специальными заполнителями на основе гиалуроновой кислотой или заранее взятой собственной жировой тканью пациентки.

Инъекционное увеличение груди – косметологическая методика изменения размеров и объема молочных желез

  • необходимость минимального увеличения бюста (на один размер);
  • необходимость приподнимания молочных желез при их невыраженном провисании;
  • коррекция формы и внешнего вида груди после постановки постоянных имплантатов;
  • ликвидация грудной асимметрии (когда одна железа визуально меньше/больше другой).
  • период беременности и лактации;
  • период менструации;
  • планируемая в будущем беременность;
  • потребность в увеличении груди более чем на один размер (мягкие ткани бюста в данном случае могут чрезмерно растянуться);
  • изначальный большой размер груди (от 3-го и больше);
  • дряблость кожного покрова в зоне декольте;
  • выраженный грудной птоз (опущение);
  • воспалительные процессы, дерматологические патологии (сыпь) и травмы (ссадины, раны, порезы) в области молочных желез;
  • ослабление защитных свойств иммунной системы организма;
  • заболевания внутренних органов в запущенной стадии;
  • наличие мастита (воспаление молочной железы);
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания и новообразования (особенно злокачественные).
Читайте также:  Народные средства при раке молочной железы с метастазами

Некоторые ограничения к увеличению груди инъекциями имеют постоянный характер и полностью исключают проведение данной процедуры (например, серьезные болезни), другие являются временными (например, менструация или травмы), поэтому после их устранения/излечения можно будет увеличить бюст. Но в некоторых условиях (например, изначально большая или провисшая грудь) такая коррекция не даст положительного эффекта.

  • Безопасность используемых заполнителей. Для инъекционного увеличения бюста используется гиалуроновая кислота (природный компонент живого организма, насыщающий ткани влагой) или собственная жировая ткань пациентки. Оба компонента имеют естественное происхождение и не отторгаются организмом при введении в грудь.
  • Простота проведения и малоинвазивность методики. Общая длительность процедуры составляет не более 2 часов, при этом в рамках инъекционного увеличения молочных желез не проводятся какие-либо хирургические манипуляции.
  • Отсутствие болезненности во время сеанса. Перед началом процедуры врач использует местную анестезию, поэтому любой дискомфорт и болевые ощущения отсутствуют.
  • Многофункциональность методики. Уколы филлеров (гиалурона, собственной жировой ткани пациентки) позволяют одновременно увеличить маленький бюст, устранить имеющуюся асимметрию и скорректировать внешний вид и форму молочных желез.
  • Отсутствие риска развития аллергических реакций. Вводимые препараты имеют вязкую консистенцию, за счет чего максимально схожи с естественными тканями груди. Это исключает вероятность аллергии и ощущение инородного тела в молочных железах.
  • Короткий период реабилитации. Использование гиалуроновой кислоты или жировой ткани для грудных инъекций не вызывает сильной отечности, характерной для других косметологических методик, при этом природный филлер быстро и равномерно распределяется в области введения, за счет чего заметно сокращается восстановительный период, а итоговые результаты можно оценить уже в день проведения процедуры.

К основным побочным эффектам методики относится:

  • появление синяков и отека в областях нанесения уколов;
  • небольшой кожный зуд в зоне коррекции;
  • вероятность поверхностных болевых ощущений в молочных железах;
  • повышение температуры тела до 37.5 °С;
  • сложность пальпации (прощупывания) груди;
  • возможность смещения вводимых заполнителей;
  • образование капсулярной контрактуры (формируются капсулы или отдельные плотные соединительнотканные образования в виде характерных бугорков, которые легко обнаруживаются при визуальном осмотре или пальпации);
  • высокий риск инфицирования ранок, оставшихся после инъекций;
  • недолговечность результата при высокой стоимости методики (60000-300000 рублей).

Кроме того, после процедуры значительно затрудняются диагностические меры при исследовании молочных желез. После инъекционного увеличения бюста проведение рентгенографии не рекомендуется, так как на снимке будет заметен наполнитель, который доктор может принять за новообразование (опухоль) и в итоге поставить ошибочный диагноз. Кроме того, врач из-за имеющихся филлеров может вовремя не выявить реальное новообразование.

Стоит учитывать, что побочные эффекты появляются в первые 2 суток после процедуры и, если не возникает непредвиденных проблем, уже через 4-7 суток они проходят самостоятельно.

В отдельных случаях могут развиваться и достаточно серьезные осложнения:

  • частичное растекание или миграция (перемещение) гелеобразного препарата, из-за которого может сформироваться грудная асимметрия;
  • развитие воспалительного процесса в тканях груди;
  • инфицирование мягких тканей (особенно в области нанесения уколов);
  • некроз (отмирание) тканей молочных желез.

Некроз тканей молочной железы

Обычно подобные проблемы возникают по причине невыполнения пациенткой правил восстановительного периода и врачебных рекомендаций, наличия неучтенных доктором противопоказаний, низкой квалификации или ошибочных действий самого специалиста.

В настоящий момент для инъекционного введения в область груди используются заполнители на основе гиалуроновой кислоты и собственной жировой ткани пациентки. В недавнем прошлом также использовались полиакриламидные гели (ПААГ), но на сегодня они относятся к устаревшим и опасным материалам, поэтому их использование прекращено практически повсеместно.

В настоящее время законодательно запрещенные гели из полиакриламида используются крайне редко и только специалистами, халатно относящимися к своей работе и пациенткам. ПААГ не являются биологически деградируемым материалом, это перманентные нерассасываемые заполнители, которые после введения сохраняются в организме в течение всей жизни человека.

Раньше это считалось плюсом, ведь единожды введенные в область груди полиакриламидные гели позволяли добиться долгосрочной коррекции. Но было установлено, что любые разновидности ПААГ (Агриформ, Формакрил, Интерфалл, Биоформакрил и другие) приводят к серьезным осложнениям после введения в организм. Последствия настолько опасны, что пластические хирурги рекомендуют проводить удаление таких гелей в кратчайшие сроки.

Вязкие филлеры с гиалуроном – это намного более безопасный вариант для инъекционного увеличения бюста (особенно в сравнении с ПААГ). Данные препараты являются биологически деградируемыми и самостоятельно рассасываются спустя 0,5-1,5 года после введения.

Но гиалуроновые гели могут быть связаны с риском развития осложнений. К примеру, шведские гели для коррекции бюста Макролайн осложняют диагностические мероприятия патологий молочных желез, что повышает риск непоправимых последствий для здоровья/жизни пациентки.

При проведении УЗИ и маммографии грудные ткани сложно отличить от введенных препаратов, поэтому врач может принять их за новообразования (кисты, фиброаденомы). Кроме того, можно своевременно не выявить злокачественную опухоль в груди, перепутав ее с заполнителем.

Увеличение бюста с помощью инъекций гиалуроновой кислоты – это малоэффективный и недолговечный вариант, не способный заменить эндопротезирование (хирургическую установку грудных имплантатов). Подобная процедура позволяет лишь минимально увеличить грудь (примерно на 200 миллилитров в объеме) на короткий срок (не более 6-18 месяцев). Когда действие гиалуронового филлера закончится, пациентке потребуется повторная процедура.

По словам специалистов, отдаленные последствия увеличения молочных желез гиалуроновыми филлерами на настоящий момент неизвестны, поэтому их безопасность не доказана.

Процедура введения пациентке собственной жировой ткани носит название липофилинг. Данная методика относится к малоинвазивным оперативным процедурам. В ходе липофилинга используется жир, предварительно забранный из областей его повышенного содержания (проблемных мест тела, например, бедер или ягодиц) и обработанный специальным образом.

Подготовленная жировая ткань пересаживается в корректируемую зону груди пациентки для восполнения ее объема и увеличения размера. Но при пересадке жира происходит ликвидация значительной его части, из-за чего сложно получить достаточно жировой ткани для инъекций.

Липофилинг – это довольно длительная процедура, так как требуется последовательное проведение нескольких ее этапов (забор и обработка жировой ткани, выполнение серии инъекций). Итоговая продолжительность всех манипуляций может составлять до 5 часов. Длительность работ и их стоимость будет зависеть от пожеланий и потребностей пациентки (чем больше нужно увеличить бюст, тем дольше будут длиться и дороже обойдутся манипуляции).

Процедура липофилинга характеризуется следующими отрицательными моментами:

  • невозможность увеличения груди на 2 и более размера (методика позволяет добавить молочным железам примерно 200 миллилитров объема);
  • необходимость предварительного забора и обработки жировой ткани, что невозможно сделать при худощавом телосложении пациентки;
  • невозможность существенной коррекции груди, а значит, малоэффективность при необходимости улучшения вида и состояния чрезмерно обвисших молочных желез;
  • необходимость проведения местной анестезии (а в отдельных случаях и общего наркоза), несмотря на малоинвазивность методики;
  • необходимость курсового проведения (несколько сеансов) для заметного эффекта;
  • непредсказуемость итоговых результатов из-за частичной деградации пересаживаемой жировой ткани (при похудении также возможно уменьшение объема филлера в груди).

Процедура инъекционного увеличения бюста проводится последовательно и поэтапно:

  1. Сначала врач проводит антисептическую обработку корректируемой зоны, затем наносит анестезирующий состав. Обычно пациентки находятся в сознании во время выполнения всех врачебных манипуляций, но при этом болезненности они не чувствуют.
  2. После этого доктор делает на коже молочных желез микроразрезы (2 миллиметра) и вводит в заранее отмеченные участки грудных тканей специальные филлеры.
  3. После инъекций препарата проводится дополнительная обработка тканей антисептическим составом, затем враз фиксирует разрезы с помощью единичного шва.

Нужный объем заполнителя определяется специалистом в ходе манипуляций и может варьироваться в зависимости от обстоятельств. Минимальные объемы вводимых в бюст гиалуроновых филлеров составляют 100 миллилитров, максимальные – до 300 миллилитров.

Филлеры могут вводиться под молочные железы или под большую грудную мышцу.

Коррекция груди путем инъекционного введения заполнителей считается малоинвазивным мероприятием, но этот факт не означает отсутствие восстановительного периода после процедуры. В среднем восстановление занимает до 15-20 суток и зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, возникающих побочных эффектов (или осложнений).

Для предотвращения возможных осложнений после увеличения груди филлерами необходимо придерживаться следующих врачебных правил и рекомендаций периода реабилитации:

  • ношение компрессионного белья для поддержки бюста;
  • обработка мест нанесения уколов антисептическим раствором;
  • периодическое проведение легкого массажа груди;
  • временное сокращение физической активности;
  • сон строго лежа на спине для профилактики смещения филлеров;
  • отказ от ношения слишком тесного/свободного нижнего белья из ненатуральных тканей;
  • временный отказ от посещения бани, сауны, солярия, бассейна.

При соблюдении всех рекомендаций врача на протяжении всего срока периода восстановления заметно сокращается риск развития любых осложнений и улучшаются результаты процедуры.

В большинстве случаев современные пластические хирурги склоняются к тому, чтобы увеличивать грудь именно имплантами. Этот метод надежный, более безопасный и дает более выраженный и долговременный результат. С его помощью можно увеличить грудь на контролируемое количество размеров и сохранить результат практически навсегда.

Однако многих пациенток не устраивает имплантация из-за ее чрезмерной травматичности и того, что результат сохраняется навсегда. Некоторые хотели бы увеличить грудь совсем немного и возможно даже на время, чтобы оценить, нужен ли им вообще такой размер бюста. В этом случае инъекции будут гораздо более подходящим выбором. Но их особенно важно проводить исключительно у опытного хирурга, с использованием современных безопасных материалов — иначе осложнения могут быть слишком тяжелыми.

Цена за увеличение груди зависит от состояния молочных желез и желаемого итогового размера. Средняя стоимость операции 150 тысяч рублей — это позволяет увеличить не слишком обвисшую грудь на один размер.

Липофилинг груди стоит от 80 до 150 тысяч рублей, в зависимости от объема вмешательства. Эта цена уже включает в себя забор жира, то есть предварительную липосакцию.

ВАЖНО: Можно инъекционно увеличить и одну грудь, например, при асимметрии — в этом случае цена будет меньше в полтора-два раза.

До и после увеличения груди

Результат операции

Увеличение груди гиалуронкой — не самая популярная процедура, так что и отзывов о ней довольно немного. В основном женщин останавливает от этой процедуры то, что она достаточно дорогая, но дает только временный эффект — если хочется именно увеличить грудь, лучше уж один раз поставить импланты, чем регулярно тратиться на инъекции.

Среди тех, кто все-таки прошел операцию, недовольных пациенток почти нет. Все они знали, на что шли, так что их устраивает только небольшое увеличение. Многие совмещают уколы гиалуроновой кислоты с омолаживающими уколами и аппаратной подтяжкой, чтобы грудь не только увеличилась, но и подтянулась.

Сама грудь, по их отзывам, получается очень естественной на вид и на ощупь — выглядит даже лучше, чем после имплантации. Многим она помогла восстановить форму груди после родов и кормления.

Отзывов о последствиях этой процедуры практически нет, так что ее можно считать вполне безопасной и эффективной — конечно, если не ожидать увеличения на несколько размеров.

Эта процедура чуть популярнее уколов гиалуроновой кислоты, так как ее делают в мире уже не один десяток лет. Судя по отзывам, липофилинг тоже дает отличный эффект — женщины отмечают естественное, пусть и небольшое увеличение.

Недостатки те же, что у увеличения гиалуронкой, разве что добавляется еще болезненность в области откачки жира. Кроме того, эту операцию лучше проводить в несколько этапов, то есть посещать хирурга не один раз для более стойкого и выраженного результата.

источник

Чем можно поддержать кожу в период лечения онкологического заболевания и после него. Статья по материалам выступления «Особенной коже – особенный уход. Чем может помочь косметолог» врача дерматолога, косметолога Марии Михайловны Бондаревой на Форуме для пациенток с раком молочной железы «Верни мамму!» 11.02.2018 г.

Во время химиотерапии и лучевой терапии кожа меняется. Некоторые лекарственные препараты вызывают серьезные дерматологические осложнения.

В первую очередь, повышается чувствительность кожи. Появляется сухость, иногда настолько избыточная и мучительная, что вызывает зуд, шелушение, повышение чувствительности к повреждающим факторам окружающей среды – даже таким обычным, как привычный крем, теплая и особенно горячая вода.

Снижается резистентность кожи, поэтому нередко возникают воспалительные реакции. Может появиться дисхромия (изменение пигментации отдельных участков кожи).

Каким образом можно сгладить эти изменения, подготовиться к химиотерапии, и что можно сделать во время нее и после?

Как правило, врачи-косметологи априори работают со здоровыми людьми. Достаточно редко на прием приходят пациенты с онкологическими заболеваниями. И надо сказать, что 8, а может быть, и 9 из 10 врачей-косметологов откажет в лечении таким пациентам, просто не желая брать на себя ответственность.

Но если искать клинику с репутацией, если искать хорошего и грамотного врача, то можно найти специалиста, который поможет преодолеть трудности с кожей.

Уход во время химиотерапии и лучевой терапии

В период лечения к коже нужно относиться как к самой чувствительной: как к коже младенца или коже с нарушенным барьерным свойством.

Очищение должно быть очень мягким. Максимально щадящей продукцией, которую сейчас может предложить рынок косметологии и косметики: это мицеллярная вода и средства, базой которых является молочко (эмульсия). Но не гели, не пенки, тем более не эксфолианты с отшелушивающими частицами в составе. Только кремообразные и молочкообразные средства.

Очищение проводится мицеллярной водой, которая наносится на ватный диск, а далее умывание негорячей водой с использованием молочка. В качестве тоника можно использовать термальную воду, обогащенную магнием (такие средства есть в некоторых аптечных дерматологических марках), либо просто минеральную воду, обогащенную магнием (например, «Донат»).

Читайте также:  Народные средства при раке молочной железы 3 степень

Кремы стоит выбирать с плотной текстурой. Легкие эмульсии, быстро впитывающиеся и легко распределяющиеся, не могут снять сухость, раздражение, зуд и обеспечить такие комфортные ощущения, как препараты плотные, которые в маркировке должны иметь значок «для сухой и очень чувствительной кожи».

Самым верным решением будет выбор средства для атопичной кожи, поскольку она очень похожа по снижению барьерных функций на кожу в период терапии агрессивными препаратами. Линейки препаратов для кожи с атопическим дерматитом есть у многих аптечных лечебных марок.

В составе предпочтение стоит отдавать таким ингредиентам, как витамин Е, жирорастворимые витамины, гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота не проникает в глубокие слои кожи, но в данном случае и не нужно, чтобы она проникала. Ее задача – создавать защитный барьер в поверхностном слое.

Растительные успокаивающие экстракты, такие как лаванда, зеленый чай, ромашка и другие, также приветствуются в составе крема. Чем проще состав препарата, тем менее вероятно, что он вызовет аллергическую реакцию.

Сыворотка дает дополнительную возможность улучшить барьерную функцию и повысить уровень сопротивления кожи. Сыворотки накладываются под крем и в составе могут содержать гиалуроновую кислоту, растительные экстракты, чернику, зеленый чай и алоэ. Гелевые формы алоэ также могут использоваться в качестве сыворотки под плотные кремы.

Увлажняющие питательные маски очень эффективны. Форма может быть любой – кремообразные, гелеобразные, маски на нетканой основе. Использование масок несколько раз в неделю значительно повышает барьерные свойства кожи.

Защита от солнца обязательна во время лечения. Ежедневно следует наносить средство с SPF. Для чувствительной кожи нужно выбирать физические факторы защиты от солнца. Такие как диоксид титана и оксид цинка, которые не проникают в кожу, остаются на поверхности и отражают солнечные лучи, то есть создают защитный экран.

Для более эффективной и интенсивной защиты от солнца под солнцезащитное средство можно наносить сыворотки с антиоксидантами, такими как витамин C, витамин Е, ресвератрол и некоторые другие.

Выступление врача дерматолога, косметолога Марии Михайловны Бондаревой на Форуме для пациенток с раком молочной железы «Верни мамму!»

Чего избегать во время химиотерапии и лучевой терапии

Избегать следует ингредиентов, которые раздражают кожу: кислоты, ретинол, все скрабирующие препараты. Их можно будет ввести потом, когда барьерная функция кожи восстановится, и захочется улучшить ее качество и текстуру.

Отказаться нужно от длительного принятия ванны, особенно горячей, и также от горячего душа.

Если нужно выровнять кожу, сделать ее более гладкой, убрать шелушение, можно использовать ферментные средства для очищения, либо мягкий пилинг-скатку.

За рубежом существуют препараты, которые разработаны специально для кожи пациентов в период химиотерапии. В нашей стране они не представлены. Тем не менее, у некоторых аптечных марок, которые созданы специально для дерматологов и реализуются через клиники или интернет-сайты, можно найти множество средств для чувствительной кожи, нормализующих барьерный слой. А это основная задача в период лечения.

Процедуры во время химиотерапии: что под запретом

Запрещены процедуры, связанные с движением лимфы. Любой мануальный или аппаратный массаж задействует движение лимфы. Поэтому массажные процедуры, к сожалению, мы не можем выполнять.

Аппаратные методики, воздействующие с помощью ультразвука, радиоволны и интенсивного лазерного излучения в этот период также противопоказаны. Но в период ремиссии выполнять их можно.

Инъекционные методики, которые подразумевают стимулирующее воздействие: введение в кожу во время мезотерапии или биоревитализации компонентов, являющихся стимуляторами. Эти процедуры тоже остаются на более поздний период.

Процедуры во время химиотерапии: что разрешено

Это, в первую очередь, уход за кожей, то есть последовательное нанесение препаратов. Очень мягкие мануальные воздействия, которые работают только на уровне эпидермиса, восстанавливая его барьерные свойства. Ферментные, альгинатные маски, так называемый расслабляющий уход без массажа – делать можно. Кроме того, сейчас существуют аппараты для безинъекционного введения определенных составов на уровень эпидермиса и на уровень рогового слоя. И такие методики мы тоже можем использовать.

При желании, мы можем делать и мезотерапию простыми препаратами гиалуроновой кислоты. Не сложносоставными коктейлями, а только гиалуроновой кислотой. Либо противоотечные препараты, которые требуются при гормональном лечении, когда возникает отек.

Процедуры во время ремиссии

Под запретом остается активный массаж и процедуры с выраженным стимулирующим воздействием, такие как радиоволна и ультразвук.

Инъекционные методики с использованием стимуляторов. Сейчас очень много препаратов, которые подразумевают стимуляцию кожи. Стимуляция клеток фибробластов для того, чтобы запустить процесс омоложения, инъекции коллагена, плазмы и т. д. Такие стимуляторы мы использовать не можем.

Можно работать с качеством кожи: пилинги, уходовые процедуры, биоревитализация и мезотерапия.

Работа с пигментацией, которая иногда возникает в период лечения – отбеливающие процедуры очень актуальны.

Введение ботулотоксинов, филлеров, имплантация нитей в период достижения ремиссии по прошествии нескольких месяцев или 1 года после лечения – разрешены.

И, конечно же, восстановление роста волос. Для этого можно использовать препараты мезотерапии либо PRP-терапии локально, только на волосистую часть головы, чтобы простимулировать волосяные луковицы.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

источник

На зарубежных и российских форумах, посвященных красоте и здоровью, все чаще можно увидеть вопросы от пациентов: «У меня диагностировали рак груди, провели операцию, я уже не принимаю лекарства 4 месяца, могу ли я сделать “Ботокс”»?, «У меня была операция по иссечению меланомы год назад, когда я могу делать биоревитализацию? Кожа очень сухая».

Эти вопросы демонстрируют огромную нишу потребностей онкопациента, относящуюся к качеству жизни, ведь благодаря развитию медицинских технологий все больше людей после лечения могут не просто доживать, а полноценно жить.

Однако в своем большинстве косметологи не спешат разрешать процедуры ранее, чем через несколько лет после лечения.

  • недостаток качественных исследований безопасности и эффективности подобных процедур у перенесших лечение,
  • недостаток общих знаний по данной проблеме (который, впрочем, активно устраняется благодаря тому, что на специализированных конгрессах специалисты-онкологи, хирурги и косметологи междисциплинарно обсуждают свой опыт).

Из-за успехов в выявлении и лечении около 70 % больных раком живут более пяти лет после постановки диагноза (в США), в России подобная статистика в целом несколько хуже, но варьирует в зависимости от диагноза. При своевременной диагностике и лечении рака груди, например, выживаемость составляет 80–90 %.

Исследования (Carver, Ganz, Gotay) показывают, что беспокойство о внешнем виде вызывает серьезную озабоченность у выживших после рака, влияющих на их качество жизни в физической, эмоциональной, социальной и сексуальной сферах.

Люди, победившие рак, считают финансовые проблемы и проблемы внешнего вида – главными.

Спрос на процедуры по омоложению лица, требующие применения инъекций, постепенно увеличивается благодаря безопасным и эффективным результатам. Из них ботулотоксины и филлеры на основе гиалуроновой кислоты чаще всего используются либо отдельно, либо в комбинации. Причем спрос на такие процедуры высок как в группах, получавших до лечения подобные процедуры, так и среди тех, кто такие процедуры не делал (Carruthers 2003).

В научных публикациях говорится, что омоложение лица приводит к значительному повышению самооценки и компонентов качества жизни у здоровых и условно здоровых пациентов. Кроме того, омоложение лица может способствовать улучшению физического здоровья, настроения, быта, общей удовлетворенности жизнью, внешним видом, самосознанием, восприятием собственного интеллекта, веса, привлекательности, чувства преуспевания, внешней самооценки, социальной самооценки и самооценки, связанной с производительностью (Dayan, Arkins).

Это первое исследование безопасности и эффективности омоложения лица с помощью низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином и abobotulinumtoxin A у пациентов после химиотерапии 10 .

Безопасность и эффективность такого омоложения оценивали у девяти пациентов после химиотерапии. Эффективность измерялась в начале исследования, а также на 2-й и 8-й неделях с использованием оценки степени выраженности морщин. Безопасность и переносимость обоих продуктов проверяли на протяжении всего исследования путем мониторинга возникновения нежелательных явлений.

Пациенты получали среднее количество 2,4 мл гиалуроновой кислоты в носогубные складки и 57,8 единиц токсина А в область глабеллы на начальном этапе. Кроме того, на 2-й неделе для четырех пациентов вводили дополнительно среднее количество l,0 мл низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином.

Оценка серьезности морщин в среднем по исходному уровню составила 2,22, что указывало на умеренную степень тяжести. На 2-й и 8-й неделях наблюдались значительные улучшения по сравнению с исходным уровнем (р = 0,004). В целом гель на основе низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином хорошо переносился. Синяки, покраснение, отек, боль, зуд или другие нежелательные явления локализовались и разрешались в течение 1–2 дней.

Оба продукта хорошо переносились у пациентов после химиотерапии без значительных побочных эффектов. Отмечалось клинически и статистически значимое улучшение тяжести морщин на 2-й неделе после инъекций по сравнению с исходным уровнем. Это улучшение сохранялось у всех пациентов на 8-й неделе.

Цель исследования Dayan SH – установить, какие инъекции ботулотоксина типа А (BoNTА) для лечения лицевых морщин были связаны с качеством жизни (QOL) и самооценкой.

Сто участников получили лечение токсином или плацебо-солевым раствором в этом двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.

Статистически значимые улучшения (p 5) в местах хирургического вмешательства или лучевой терапии или в обоих случаях. Ботулотоксин (20–100 единиц) вводили в область очага боли (кожи или мышцы или в обе).

Пять из семи пациентов наблюдались через год (1,5–5 лет) с повторным лечением.

Все семь пациентов сообщили о значительном улучшении качества жизни и уменьшении признаков боли. Они описали свой ответ по шкале глобальной оценки пациентов как удовлетворительный (два пациента) или очень удовлетворительный (пять пациентов).

Шесть из семи пациентов отметили облегчение боли, связанное со значительным улучшением качества жизни. У одного пациента развилась слабость мышц челюсти после двусторонней инъекции, которая не наблюдалась во время второй инъекции (уменьшенная доза). Эффективность лечения сохранялась при повторных инъекциях при длительном наблюдении (пять пациентов).

Местное лечение ботулотоксином типа А может значительно уменьшить боль и улучшить качество жизни у больных раком, страдающих от боли в местах вмешательств, и хорошо переносится такими больными.

Международная команда ученых сделала удивительное открытие в лечении рака 13 .

В ходе своего исследования ученые из Норвегии, Японии, Германии и США изучали роль нервной системы при раке. Они обнаружили, что блуждающий нерв связан с ростом опухолей желудка, так как он высвобождает необходимые для них нейротрансмиттеры. Чтобы остановить рост рака желудка, команда протестировала несколько методов, направленных на прерывание нервных сигналов от блуждающего нерва к опухоли. Наиболее выраженными были эффекты локальной ваготомии и инъекций ботулотоксина. Исследователи считают, что это хороший метод лечения, поскольку он применяется локально и нацелен на раковые стволовые клетки. Еще одним плюсом инъекций ботулотоксина является безопасность.

В ходе эксперимента ученые обнаружили, что нейротрансмиттер ацетилхолин был основным медиатором роста опухолей, а ботулотоксин эффективно блокировал высвобождение ацетилхолина из нервных окончаний.

Ботулотоксин может рассматриваться как альтернативное лечение для пациентов, которые больше не отвечают на химиотерапию или не желают ее проходить.

Существует мало данных о распространенности использования пищевых добавок при раке, особенно в свете растущих доказательств того, что некоторые пищевые добавки могут иметь неблагоприятные взаимодействия с обычным лечением рака. Целью исследования Gupta D. явилось изучение применения БАД у больных раком взрослых. Его команда обследовала 227 взрослых онкологических больных, впервые поступивших на лечение в онкологические центры Америки в региональном медицинском центре среднего Запада в период с ноября 2001 по октябрь 2003 года. Пациенты заполнили опросник McCune, проверенный инструмент, который собирает информацию об использовании 56 пищевых добавок при раке, при поступлении в больницу.

Из 227 пациентов 73 % использовали ту или иную форму БАД в течение 30-дневного периода до проведения исследования. Применение БАД было достоверно выше (р = 0,04) у больных колоректальным (80 %) и раком молочной железы (75 %) по сравнению с больными раком легких (53 %). Пациенты со II (86 %) и III (76 %) стадиями заболевания на момент постановки диагноза чаще (р = 0,02) использовали пищевые добавки по сравнению с больными на I стадии (71 %) заболевания на момент постановки диагноза, а больные на IV стадии (61 %) на момент постановки диагноза были менее склонны использовать БАД.

Из 80 пациентов, получавших химиотерапию в течение последних 30 дней, 71 % также использовал пищевые добавки в течение этого периода, а 25 % проходили растительную терапию (травы), которая, как подозревают исследователи, может неблагоприятно взаимодействовать с химиотерапией. Из 57 пациентов, сочетающих химиотерапию с биодобавками, 52,6 % не проконсультировались с врачом.

В исследовании 25 % пациентов, получавших химиотерапию, одновременно использовали пищевые добавки (которые могли вступать в конфликт с химиотерапией), полагаясь на источники информации, отличные от мнения врачей.

Важно: учитывая распространенность этих препаратов, поставщики медицинских услуг должны систематически запрашивать информацию о них и учитывать потенциал взаимодействия между лекарственными и диетическими добавками при планировании лечения.

«Ботокс» не является препаратом, воздействующим на опухолевые клетки. Он действует на нервные волокна, и его использование при перенесенном раке молочной железы безопасно. Использовать данные процедуры можно через два года после операции. Химиопрепараты выводятся из организма достаточно быстро (через 1–2 недели). Таксаны (противоопухолевые препараты растительного происхождения, влияющие на процесс деления клетки. – Примеч. ред.) могут вызывать нейропатию, но при этом речь идет о периферической нейропатии конечностей, а не лица, более того, обычно после шести курсов она не возникает и проблемы при таком объеме не представляет. Можно лишь теоретически предположить ситуацию, когда пациенту вводился «Ботокс» по поводу неврологических заболеваний, и затем ему проводили химиотерапию с таксанами – и только тогда может возникнуть вопрос, можно ли вводить данный препарат. В итоге я противопоказаний не вижу.

Массаж не противопоказан для пациентов, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы. Важно помнить о том, что при возникновении болей в спине сначала надо исключить появление метастазов в кости, а не сразу приступать к массажу или тем более мануальной терапии (нередки случаи, когда при возникновении болей в пояснице пациентки обращались к мануальному терапевту, и в результате необдуманных действий во время сеанса возникал перелом позвоночника). Что же касается легкого массажа руки на стороне операции, то его надо проводить ежедневно с целью улучшения лимфообращения и профилактики лимфостаза.

Читайте также:  Народные средства при отечной форме рака молочной железы

Я считаю, что витамины принимать надо обязательно. Организм после лечения рака молочной железы всегда ослаблен. Оперативное вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия никогда не проходят просто так, они всегда оказывают негативное влияние на организм. Витамины позволяют устранить это влияние.

Мнение по поводу того, что витамины являются стимуляторами роста опухолевых клеток, является ошибочным. Безусловно, витамины надо принимать в стандартных дозировках.

Дмитрий Андреевич Красножон, хирург-онколог

Онкологические заболевания – слишком обширная и разнообразная патология и по своей природе, и по локализации, и по распространенности. С другой стороны, и косметологические процедуры имеют разные точки приложения и механизмы воздействия. Как правило, в период активного лечения онкологического заболевания накладываются ограничения на проведение любых активных косметологических вмешательств, особенно с нарушением целостности кожного покрова. В то же время уходовые процедуры, мягкие УЗ-пилинги, расслабляющий массаж лица проводить можно (если, конечно, речь не идет об онкологическом заболевании в области шеи и головы). В период ремиссии можно рассматривать ботулинотерапию, а вот филлеры, лазерные и другие аппаратные процедуры противопоказаны в течение первых 5 лет после удаления опухоли. В дальнейшем можно проводить и контурную пластику, и лазерную эпиляцию. Следует избегать всех методик, усиливающих микроциркуляцию, применение составов, содержащих регуляторные молекулы (плацентарные препараты, биомиметические пептиды), а также аппаратные методики с глубокой проникающей способностью и прогревом (RF-терапия).

Более строгие ограничения, даже в отдаленном периоде, накладываются на участки кожи, находящиеся непосредственно в зоне локализации имевшейся опухоли. Например, область шеи при раке щитовидной железы. Осторожность следует проявлять при работе с пациентами после меланомы и других злокачественных новообразований кожи. Им противопоказаны процедуры с облучением УФ-спектра.

Отдельно, как мне кажется, стоит упомянуть применение препаратов на основе гидроксиапатита кальция. В литературе описано несколько случаев ложной диагностики метастазов опухолей различного происхождения (чаще всего речь идет о раке молочной железы) из-за того, что во время контрольного КТ-обследования в мягких тканях лица определялись частицы кальция. Известно, что кальцинаты – характерный признак метастазов опухоли. Пациенты не информировали врача-онколога, что им по эстетическим показаниям вводился филлер на основе гидроксиапатита кальция, что и привело к неправильной трактовке томограмм.

Онкологические заболевания за последние 10 лет перестали быть приговором без права на пересмотр. Более того, по моему опыту, женщины, пережившие онкологические заболевания, подчас больше стремятся к поддержанию своей красоты, уделяя этому особое внимание. Врачи же, следуя правилу «Не навреди!», чаще придерживаются более консервативных взглядов. Здесь стоит всегда понимать, что есть юридическая сторона вопроса, и в этом случае врач должен ориентироваться на официальную инструкцию или рекомендации по применению того или иного препарата или аппарата, и есть клиническое мышление, собственный опыт и данные исследований, которые могут не всегда совпадать с официальными рекомендациями. В любом случае нельзя лишать пациента возможности воспользоваться достижениями эстетической медицины, если у него в прошлом было онкологическое заболевание. Тем более что подавляющее большинство косметологических методов имеет строго локальное, ограниченное действие. Нужно просто подойти к этому рационально.

Алиса Александровна Шарова, к.м.н., врач-дерматовенеролог, косметолог

Реконструктивные пластические операции, где это возможно с точки зрения стадии, очень приветствуются – это в основном опухоли головы, шеи и молочной железы. Татуаж сосков, губ, тату на послеоперационные рубцы – это все замечательно. Бани, сауны и другие тепловые процедуры следует назначать с осторожностью и после окончания активного лечения, здесь нет единого рецепта – все зависит от вида заболевания. Например, после лучевой терапии хотя бы полгода надо выждать. Массажи тоже с осторожностью.

Абсалямов Руслан Ильдарович, онколог клиники доказательной медицины Рассвет

Эстетические процедуры для онкопациентов – в зоне мутного правового поля.

Состояние такого пациента может ухудшиться в любой момент, есть высокий риск, что ухудшение состояния пациент может связать с проведенной процедурой. Есть мировая практика в пластической хирургии корректировать хирургическим образом дефекты после онкологических операций, например, после радикальной мастэктомии сразу устанавливаются грудные имплантаты, и через некоторое время в техниках перманентного татуажа рисуется область соска и ареолы. В центры паллиативной медицины приезжают волонтеры-косметологи, которые проводят легкие эстетические уходы для пациентов. В остальном косметологи пока ограничены инструкциями к препаратам.

Зверькова Ольга Дмитриевна, врач-косметолог клиники доказательной медицины Рассвет

Моя практика связана с ботулинотерапией при спастичности и дистониях.

Онкологические заболевания, согласно официальной инструкции к препаратам БТА, не являются противопоказанием для инъекций. Каких-либо эффектов ослабления/усиления действия препаратов БТА после химиотерапии и др. видов лечения онкозаболеваний мной замечено не было. Об эффектах ботулинотерапии при коррекции морщин мнение такое же, хотя моя практика в этой сфере недостаточна.

Рафиз Каирович Шихкеримов, д.м.н., главный невролог ЮАО г. Москвы

источник

Еще несколько десятков лето тому назад диагноз наличия раковой опухоли был равносилен смертному приговору, и говорить о том, что после него еще может быть и бьюти жизнь никто и подумать не мог. Однако медицина не стоит на месте, а постоянно развивается. Так теперь для онкобольных рак обладает более оптимистичными прогнозами. Это страшное заболевание переносится тяжело не только к самим больным, но и его близкими, которые за него переживают. Почти всем онкобольным приходится сталкиваться со стрессами, страхами, волнением и плохим самочувствием. Некоторые методы лечения заболевания переносятся организмом не самым лучшим образом. Лучевая или химиотерапия порой сопровождаются побочными эффектами, которые порой отражаются и на внешнем виде пациента.

Во время лечения нормой является следующее:

  • резкое похудение или набор массы тела;
  • выпадение волос, ресниц и бровей;
  • повышенная чувствительность кожи лица;
  • сухость кожи лица с наличием большого количества шелушений;
  • наличие на коже мелких высыпаний.

Это все является нормой. Это является признаком того, что лечение выбрано действительно жесткое и опасное для раковых клеток. Только не щадящая терапия способна справиться с раком.

Изменения во внешности для многих могут стать причиной расстройства. В основном оно присуще для женщин. Стоит помнить о том, то все проблемы можно решить позже, даже несмотря на то, что сегодня не самый лучший день. И на сегодняшний день ситуация такова, что многие женщины остаются один на один со своими проблемами. Им даже не могут дать советы косметологи, как во время лечения онкозаболевания, так и через несколько лет после прохождения курса терапии.

Очень часто, когда онкобольные обращаются к косметологам, им становится обидно слышать, что ничего нельзя сделать пока не закончится лечение, или же что нельзя пользоваться методами или средствами без разрешения лечащего врача. Таких специалистов тоже можно понять, потому что не до конца изучено влияние тех или иных процедур и косметических средств на течение заболевания. Однако сегодня имеется большое количество сведений о том, каким образом меняется кожа после лечения онкологии, и о том, какие противопоказания следует принимать во внимание в случае, когда человек успешно прошел весь курс лечения.

Во время лечения важно принимать во внимание, что кожа становится:

  • тонкой,
  • гиперчувствительной,
  • сухой,
  • теряет свои защитные функции.

На ней могу образовываться многочисленные воспаления, которые появляются по причине повышенной жирности кожи, нарушения гормонального фона в организме. Кожа становится практически не е устойчивой к инфекциям.

В самом начале лечения следует позаботиться об изменении домашнего ухода. Пациентам рекомендуется воспользоваться следующими методами:

  • использование для умывания только мягких средств. Они могут быть представлены мицелярной водой или эмульсией.
  • после умывания или обычного очищения кожи, следует воспользоваться термальной водой. Только она должна быть с содержанием магния, который способствует успокоению кожи. Также для этой цели подойдет и минеральная вода с содержанием этого вещества.
  • использование питательных и увлажняющих кремов для сухой и чувствительной кожи станет оптимальным вариантом. Они подарят коже ощущение комфорта. Не стоит использовать те средства, в составе которых имеются фруктовые кислоты. Они способны раздражать и без того чувствительную кожу. Лучше отдавать предпочтение тем, которые содержат компоненты в виде растительных масел и экстрактов на основе целебных трав.
  • использование концентратов или сывороток, которые в своем составе содержат экстракты василька, зеленого чая, черники. Они помогут снять покраснения кожи. Станут незаменимыми помощниками в борьбе с высыпаниями.
  • использование масок. Для того чтобы кожа чувствовала себя комфортно не нужно пренебрегать применением разного рода коллагеновых, гелевых, тканевых и многих других видов таких косметических средств. Они могут быть на основе глины, водорослей. Главное, чтобы маски не содержали кислоты.

Важно использовать ре средства, которые предназначены для сухой и чувствительной кожи. Пока кожа является тонкой и чувствительной, нужно беречь ее от отшелушивающих процедур в виде скрабирования или проведения пиллингов.

В период наличии онкозаболевания и лечения не рекомендуется проведение процедур, которые способствуют тому, что лимфа начинает ускорять свое движение по организму. Это связано с тем, что именно она является средством распространения раковых клеток по организму. Противопоказаны следующие виды процедур:

Следует отметить, что даже самый деликатный массаж способен влиять на лимфатические сосуды. Поэтому стоит отказаться от любых видов массажных процедур.

Специалисты также не проводят онкобольным аппаратные процедуры, представленные:

  • микротоковой терапией,
  • ультразвуковым воздействием,
  • процедурами на основе дозированного вакуума (LPG и аналоги),
  • лазерной терапией (если она не является частью лечения основного заболевания),
  • радиоволновыми методиками воздействия и методов, основанных на температурном воздействии.

Этот список можно продолжать и дальше. Порой проще назвать те процедуры, которые разрешено использовать.

Нельзя использовать и инъекционные процедуры, потому что многие из них направлены на стимулирование глубоких кожных слоев. Также не используется введение препаратов, направленных на выработку новых веществ. Во время прохождения лечения онкологического заболевания это нежелательная процедура.

Если после лечения период ремиссии составляет период от нескольких месяцев до одного года, то следует продолжать использовать средства, направленные на:

  • восстановление,
  • увлажнение и питание,
  • успокоение.

В это время организм начинает восстанавливаться после болезни. Кожа начинает отражать все изменения. Появляется соблазн провести радикальные процедуры, в том числе и воспользоваться услугами пластического хирурга. Многие решаются записаться на инъекционные и прочие косметологические процедуры. Однако не стоит торопиться, потому что кожа начнет приходить в норму в процессе восстановления организма после болезни. Лучше сосредоточиться на щадящем домашнем уходе, и на некоторых косметологических процедурах, которые не связаны с аппаратным воздействием и массажем.

Как только ремиссия будет подтверждена, можно уже возвращаться к тому, чтобы воздействовать на кожу более активными методами. Лучше не использовать в это время процедуры, обладающие системным действием на шею, лицо и тело. Нельзя проводить аппаратные процедуры и активные массажи, которые имеют активно выраженный стимулирующий эффект.

В этой время уже можно пользоваться некоторыми очищающими и обновляющими кожу процедурами:

Для этого можно воспользоваться следующими процедурами:

  • локальная коррекция морщин ботулотоксином или филлерами,
  • удаление пигментации путем локального аппаратного воздействия,
  • локальное восстановление объемов и контуров.

Следует отказаться от следующих видов стимулирующих процедур:

  • лазерные, направленные на омоложение кожи,
  • радиоволновые,
  • криолифтинги,
  • инъекции пептидных стимулирующих комплексов, факторов роста, клеточных культур,
  • PRP-терапия,
  • мезотерапевтические стимулирующие коктейли,
  • биоревитализация.

Самым лучшим вариантом станет обращение в надежную и проверенную клинику с грамотными специалистами, не склонными к тому, чтобы назначать человеку процедуры, которые им совершенно не нужно и противопоказаны.

Во Франции косметологи по своей инициативе навещают больных в онкоцентрах и проводят им простые процедуры по уходу за лицом и руками. Женщины, получающие такую помощь, выздоравливают быстрее. Главное помнить, что если даже во время болезни вам плохо и вы считаете свою внешность ужасной, то в скором времени она пойдет, а вместе с этим вернется и красота.

источник